第一篇：學(xué)生案例分析報(bào)告

學(xué)生案例分析報(bào)告

我實(shí)習(xí)的是高一（30）班，根據(jù)我的觀察和班主任的介紹，我對(duì)班里的學(xué)生有了一定的了解。而且也了解到個(gè)別學(xué)生存在的一些問(wèn)題和影響這些問(wèn)題的原因，并與他們交談，找到解決的方法。下面是其中一位同學(xué)的案例分析。

一、案例

小張是我們班的一位學(xué)生，她性格內(nèi)向，平時(shí)不愿意跟同學(xué)們打交道。在人面前不拘言笑，上課從不主動(dòng)舉手發(fā)言。面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)，同學(xué)們的嘲笑她覺(jué)得自己這兒也不行，那兒也不如別人，缺乏競(jìng)爭(zhēng)勇氣和承受能力，導(dǎo)致自信心的缺乏。在班里是一個(gè)學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，一提考試就沒(méi)精神。如何幫助她增強(qiáng)自信心，走出這個(gè)陰影呢？

二、案例分析 1.個(gè)人因素

通過(guò)一段時(shí)間的觀察和原班主任的介紹，我發(fā)現(xiàn)她性格內(nèi)向，在人面前不拘言笑，學(xué)習(xí)習(xí)慣不是很好，上課聽(tīng)講不太認(rèn)真，容易走神，老師課后布置的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)工作不能有序進(jìn)行，課外作業(yè)也不能及時(shí)、認(rèn)真地完成。長(zhǎng)此以往，學(xué)習(xí)成績(jī)便越來(lái)越不理想，每一次考試都很緊張，很擔(dān)憂，考試對(duì)她來(lái)說(shuō)，一次比一次害怕，一次比一次考得差，經(jīng)歷的挫折多了，失敗也就多了，便產(chǎn)生了嚴(yán)重的自卑感，過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)使他不能正確評(píng)價(jià)自己的能力，一直懷疑自己的優(yōu)點(diǎn)。即使在成功面前也很驗(yàn)體驗(yàn)到成功的喜悅，從而陷入失敗的惡性循環(huán)之中。這樣嚴(yán)重影響她的身心健康發(fā)展。

2.家庭因素

小張的父母文化水平較低，對(duì)她的學(xué)習(xí)不能有力地指導(dǎo)，孩子過(guò)重的壓力在未能達(dá)到父母期望時(shí)，便使孩子形成自卑心理，懷疑自己，否定自己，不安、孤獨(dú)、離群等情感障礙也會(huì)隨之而來(lái)。

3.教師因素

在學(xué)校里，如果教師對(duì)一些同學(xué)尤其是學(xué)困生不夠了解，關(guān)注不多，就容易造成對(duì)這些同學(xué)的評(píng)價(jià)偏低。一旦如此，幾個(gè)月或者幾個(gè)學(xué)期以后，這些同學(xué)便逐漸產(chǎn)生失落感，在老師那兒他們得不到適時(shí)的表?yè)P(yáng)和贊美，又會(huì)受到同學(xué)們的奚落和家長(zhǎng)的不滿。長(zhǎng)此以往便否定了自己的一些行為和想法，慢慢不相信自己的能力與水平，也越來(lái)越不自信，此時(shí)自卑感就慢慢占了上風(fēng)。

三、輔導(dǎo)策略

自信的缺失對(duì)學(xué)生的身心健康、生活、學(xué)習(xí)都有損害，那么究竟該如何引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)自信，正確地評(píng)價(jià)自己呢？

1．激勵(lì)教育，喚起信心。

教育學(xué)理論告訴我們，每個(gè)學(xué)生都是有進(jìn)步要求的，都希望別人認(rèn)為自己是一個(gè)好學(xué)生。我也認(rèn)為只要孩子智力正常，沒(méi)有都不好的學(xué)生，只有不會(huì)都的老師。為了去除小張的畏懼心理，我在課余時(shí)間經(jīng)常有意無(wú)意的找她閑談，讓她幫我抱作業(yè)本、發(fā)作業(yè)本，上課時(shí)從不公開(kāi)點(diǎn)名批評(píng)她，發(fā)現(xiàn)她有所進(jìn)步及時(shí)表?yè)P(yáng)，在上課時(shí)經(jīng)常用眼神來(lái)鼓勵(lì)她，漸漸的，小張開(kāi)始喜歡和我接近了。一次，我進(jìn)行課堂巡視時(shí)，她主動(dòng)沖我笑了。

2.家校溝通，促進(jìn)自信。

小張自信心缺失，很大一部分原因在于家庭的教育環(huán)境與方式。因此，我經(jīng)常與家長(zhǎng)聯(lián)系，詳細(xì)地分析了小張?jiān)谛５谋憩F(xiàn)及其各種原因，共同商量解決孩子不良心理狀況的辦法，建議家長(zhǎng)選擇適當(dāng)?shù)慕逃绞剑獮楹⒆犹峁┍憩F(xiàn)自己的機(jī)會(huì)。讓孩子在家做力所能及的事，不管干什么，都要從中發(fā)現(xiàn)進(jìn)步的地方，并馬上夸獎(jiǎng)她的閃光點(diǎn)，把家中得到的夸獎(jiǎng)講給老師和同學(xué)，把在學(xué)校得到的表?yè)P(yáng)告訴父母。在評(píng)價(jià)中，小張從他人的肯定中得到了滿足，增強(qiáng)了自信。

四、輔導(dǎo)效果

通過(guò)師生、家長(zhǎng)的共同努力，小張現(xiàn)在有了很大的變化，她的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)谥饾u提高，上課能專心聽(tīng)講，敢于舉手發(fā)言且聲音響亮，下課能主動(dòng)與同學(xué)交往、做游戲，愿意參加各種活動(dòng)，與班級(jí)、同學(xué)融為一體。家長(zhǎng)也反映在家學(xué)習(xí)主動(dòng)，喜歡把班級(jí)的事講給父母聽(tīng)，主動(dòng)幫家長(zhǎng)做些家務(wù)。

五、結(jié)論

學(xué)生，尤其是小學(xué)生缺乏自信，會(huì)產(chǎn)生自卑，不管自己有再多的不好之處，都不應(yīng)該對(duì)自己失去信心，相信自己：我能行。只要對(duì)自己一直充滿信心，就不會(huì)怕自卑。對(duì)于那些自信心不足的學(xué)生，我們要及時(shí)的給予更多的關(guān)愛(ài)，讓她們感到：“我能行?！薄拔沂亲畎舻摹！?/p>

面對(duì)小張的改變，讓我更加認(rèn)識(shí)到激勵(lì)的作用、集體的力量。因而，針對(duì)類似小張這樣的學(xué)生教師要循循善誘，不可操之過(guò)急，老師不要把注意力集中在孩子的不良表現(xiàn)上，要更多地關(guān)注孩子的優(yōu)點(diǎn)和特長(zhǎng)，放大孩子的優(yōu)點(diǎn)，使之一步步放開(kāi)自己的心緒，正確的評(píng)價(jià)自己，將自己融入到集體中去，感受大家給她的善意，通過(guò)多元化的評(píng)價(jià)、各項(xiàng)活動(dòng)的參與，使其自信自強(qiáng)。

第二篇：學(xué)生的案例分析報(bào)告

學(xué)生的案例分析

分析人：實(shí)習(xí)班主任汪靖

被分析學(xué)生：高一9班學(xué)生楊明杰 該生具體情況：

楊明杰擔(dān)任本班班長(zhǎng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極配合班主任工作，管理建設(shè)班級(jí)，是一位合格的班長(zhǎng)。但是在學(xué)習(xí)方面學(xué)習(xí)態(tài)度不太端正，上課喜歡與其他科任老師抬杠，造成了老師和同學(xué)的困擾。具體解決方法：

通過(guò)多次與該生交談，發(fā)現(xiàn)該生從小性格倔強(qiáng)，一直有上課多動(dòng)的習(xí)慣。以前也被老師多次談話和批評(píng)，并非本人不愿改正，只是老師的處理方法讓其非常反感。

因本人年齡方面與該生差距不大，且有共同語(yǔ)言。最終與該生達(dá)成協(xié)議：

1、給該生反思和改正的時(shí)間，班長(zhǎng)要以身作則，起示范作用。

2、我多次強(qiáng)調(diào)對(duì)他的信任和期望，該生也愿意改正。最終結(jié)果：

三周以后，該生雖上課仍有多動(dòng)，但情況已明顯好轉(zhuǎn)。與同學(xué)和老師之間 的關(guān)系也更加融洽?？偨Y(jié)：

高中生處于青春期，總會(huì)有一些多動(dòng)或者叛逆。作為班主任，不能一味的指責(zé)和批評(píng)。而是應(yīng)該給予更多的關(guān)心，多與學(xué)生面對(duì)面的交談，了解學(xué)生的真是情況。給予學(xué)生更多的關(guān)心，讓其慢慢改正。作為年輕的班主任很難在一開(kāi)始就處理好各項(xiàng)班級(jí)工作，這需要很長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)積累經(jīng)驗(yàn)。高中教學(xué)之路對(duì)于我們來(lái)說(shuō)還很漫長(zhǎng)。

第三篇：學(xué)生案例分析

案例分析

邵習(xí)斌，男，小學(xué)五年級(jí)學(xué)生。從這段時(shí)間的接觸和上課來(lái)看，小孩子數(shù)學(xué)是有一定基礎(chǔ)的，頭腦也比較靈活。最大的問(wèn)題便是信心不足，然后玩心太重，很懶，不想做作業(yè)?；A(chǔ)不扎實(shí)，一說(shuō)什么都知道了，然后讓他自己做又會(huì)做錯(cuò)，理解的不夠深入，透徹。耐心不夠，認(rèn)真聽(tīng)一會(huì)兒便聽(tīng)不進(jìn)去。書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，潦草，導(dǎo)致有時(shí)自己寫(xiě)的都看錯(cuò)，計(jì)算習(xí)慣不是很好?；谝陨系姆治鼋o其具體的調(diào)整方案如下：

一、信心的培養(yǎng)，從以下幾個(gè)方面著手：

1、激發(fā)他的學(xué)習(xí)興趣

影響學(xué)習(xí)興趣的因素主要包括教學(xué)方法、師生關(guān)系、教學(xué)效果、教學(xué)策略、對(duì)學(xué)生的注意和了解程度、賞罰情況等。所以在平時(shí)的過(guò)程中，要改進(jìn)教學(xué)方法，使課堂生動(dòng)有趣，避免枯燥乏味，多和他進(jìn)行溝通，做到真正關(guān)心他，不僅是學(xué)習(xí)方面，還有其他方面，加深和他的感情。平時(shí)要多鼓勵(lì)鼓勵(lì)他，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

2、培養(yǎng)他好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣一方面可以幫助學(xué)生節(jié)省學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率；另一方面可以減少學(xué)習(xí)過(guò)程中的差錯(cuò)，有利于養(yǎng)成勤于思考、敢于創(chuàng)新的習(xí)慣。學(xué)生普遍惰性較強(qiáng)，知難而退。遇到這種情況時(shí)，我應(yīng)該用堅(jiān)定的目光去鼓勵(lì)他動(dòng)腦筋，用熱情的語(yǔ)言激勵(lì)他去克服困難，養(yǎng)成不怕困難，獨(dú)立思考的好習(xí)慣。同時(shí)也鼓勵(lì)他勤問(wèn)、多和同學(xué)討論。其次，培養(yǎng)他學(xué)習(xí)中的時(shí)間觀念。包括在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)的習(xí)慣，及時(shí)復(fù)習(xí)舊課、預(yù)習(xí)新課、查漏補(bǔ)缺，及時(shí)總結(jié)。另一方面要求他養(yǎng)成對(duì)作業(yè)、測(cè)驗(yàn)、考試完成后進(jìn)行檢查分析和總結(jié)的習(xí)慣。

3、引導(dǎo)他不斷的進(jìn)行自我暗示

積極的自我暗示可以提高我們的自信，有時(shí)還能達(dá)到很好的效果。讓他學(xué)會(huì)積極的自我暗示，明白自己不比別人差，別人會(huì)的自己都可以做到的。

4、進(jìn)行科學(xué)的學(xué)法指導(dǎo)

數(shù)學(xué)規(guī)律性較強(qiáng)，要做到“以不變應(yīng)萬(wàn)變”，真正靈活運(yùn)用不是一件容易的事。因此，對(duì)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)的學(xué)法指導(dǎo)，不能忽視。我緊扣學(xué)習(xí)中重要環(huán)節(jié)，著重從以下幾方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)：

①教會(huì)他進(jìn)行預(yù)習(xí)：提出“瀏覽+細(xì)讀”方式

②教會(huì)他如何聽(tīng)課：

必須協(xié)調(diào)運(yùn)用眼、耳、手，做到“聽(tīng)+看+想+記”。聽(tīng)——聚精會(huì)神、全神貫注；看——目不轉(zhuǎn)睛；想——積極動(dòng)腦、主動(dòng)思維、提出問(wèn)題；記——記重點(diǎn)、要點(diǎn)、難點(diǎn)，不能全記，避免記了忘了聽(tīng)或聽(tīng)了忘了記。

③教會(huì)學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固，獨(dú)立完成作業(yè)。

④教會(huì)學(xué)生總結(jié)：

自評(píng)（理想否、進(jìn)步否）→分析原因（態(tài)度、方法、知識(shí)結(jié)構(gòu)等）→制定下一階段目標(biāo)。通過(guò)自我反省，找出差距，取長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷進(jìn)步。

當(dāng)然這些方法不僅適合補(bǔ)習(xí)，在學(xué)校更是用得著 二．端正其學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)耐心

1、多和他交流溝通，讓其意識(shí)到父母的不容易以及用心良苦

2、讓其明白學(xué)習(xí)的目的和意義

3、多講講有關(guān)人生態(tài)度及學(xué)習(xí)態(tài)度方面有關(guān)的勵(lì)志故事，讓其通過(guò)故事能明白態(tài)度的重要性，從而改變自己的學(xué)習(xí)態(tài)度

4、培養(yǎng)孩子自立自強(qiáng)自尊，成為一個(gè)積極上進(jìn)有志氣的人。教會(huì)他如何給自己定目標(biāo)并通過(guò)自己的努力來(lái)達(dá)到目標(biāo)，獲得成功的喜悅感和成就感。

5、通過(guò)鼓勵(lì)或獎(jiǎng)勵(lì)的方式提高孩子的耐心，增強(qiáng)上課的效果。

通過(guò)一學(xué)期的努力，現(xiàn)在該生成績(jī)雖然不是那么理想，但是有了進(jìn)步。不懂的地方也會(huì)問(wèn)了，學(xué)習(xí)積極性、興趣提高了。期末取得了不錯(cuò)的進(jìn)步，老師還獎(jiǎng)勵(lì)給了他大禮包。通過(guò)該問(wèn)題學(xué)生的嘗試轉(zhuǎn)化使我認(rèn)識(shí)到：?jiǎn)栴}學(xué)生只要教師有愛(ài)心、傾心、關(guān)心、細(xì)心、耐心，問(wèn)題學(xué)生會(huì)“枯木逢春，欣欣向榮，蒸蒸日上?！?/p>

第四篇：案例分析報(bào)告格式

標(biāo)題×××

分析背景和目標(biāo)、基本情況、分析所用的理論介紹、分析過(guò)程、相關(guān)問(wèn)題討論和對(duì)策探討、進(jìn)一步的思考等

一、選題范圍

在具體的案例或者某一類型的案例做分析報(bào)告。

二、報(bào)告內(nèi)容

所有報(bào)告均應(yīng)為對(duì)實(shí)際案例的分析論證，包括以下幾方面內(nèi)容：

1.案由

即對(duì)案例提供內(nèi)容的高度概括，2.案情

案情材料應(yīng)當(dāng)事實(shí)完整、要素齊備、行文簡(jiǎn)潔、層次清晰、，涉及個(gè)人隱私的，須進(jìn)行必要的技術(shù)處理，不得使用與案件原始材料相同的當(dāng)事人名稱、地名等具有明確指向性的內(nèi)容（案件原始材料應(yīng)當(dāng)附隨報(bào)告提交，并注明案件來(lái)源或被調(diào)查的單位和個(gè)人）。

3.案件焦點(diǎn)

應(yīng)當(dāng)根據(jù)案情歸納、提煉、列舉出案件焦點(diǎn)所在，如“本案焦點(diǎn)在于：1.關(guān)于合同的效力問(wèn)題；關(guān)于合同的履行方式問(wèn)題；3??”等。

4.爭(zhēng)議與分歧意見(jiàn)

從學(xué)理和司法實(shí)踐的角度，提煉出法學(xué)理論研究的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)至

少具有兩種以上的觀點(diǎn)、主張或意見(jiàn)，并清晰、明了地?cái)⒚鞲髯缘睦碛杉捌湟罁?jù)。

5.研究結(jié)論

應(yīng)當(dāng)明確表作者對(duì)于案件性質(zhì)或其處理意見(jiàn)的觀點(diǎn)和看法，并從法學(xué)理論和法律規(guī)定兩方面詳細(xì)闡明其理由和依據(jù)，使研究結(jié)論有助于解決案例本身，或者為解決類似案件提供有益幫助，或者提出理論上需要深化的問(wèn)題。

一個(gè)完整的案例分析材料應(yīng)包括以下幾個(gè)基本要素： 摘要 關(guān)鍵詞 正文

a)其中正文包括以下幾個(gè)部分 i.ii.緒論（包括研究背景，本行業(yè)情況，本公司概況）公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況分析（包括公司取得的成績(jī)與存在的問(wèn)題）iii.公司擬采取的解決問(wèn)題的對(duì)策分析與相關(guān)文獻(xiàn)理論（即針對(duì)公司存在的問(wèn)題現(xiàn)擬采取解決措施）iv.v.vi.基本結(jié)論與對(duì)策建議 案例問(wèn)題討論 參考文獻(xiàn)資料

尾頁(yè)要有參考文獻(xiàn)

例，參考文獻(xiàn)：

[1] 甘肅省統(tǒng)計(jì)局.甘肅年鑒2009[N].北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2009．

[2] 任家強(qiáng)，董琳瑛．基于空間統(tǒng)計(jì)分析的遼寧省縣域經(jīng)濟(jì)空間差異研究[J].經(jīng)濟(jì)地理,2010，（9）：1435-1438.[3] 胡青峰，張子平．基于Geoda095i區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率的空間統(tǒng)計(jì)分析研究[J].測(cè)繪與空間地理信息,2007，（2）：53－55.[4] 潘竟虎，馮兆東．甘肅省區(qū)域經(jīng)濟(jì)差異時(shí)空格局的ESDA-GIS[J].蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)，2008,（4）：45－50.（目錄）（正文）

5號(hào)，宋體，三級(jí)標(biāo)題式，至少3000字。(這個(gè)可以根據(jù)自己情況哈,沒(méi)有必要一定那么多)

第五篇：案例分析報(bào)告

國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定 心理咨詢師論文（國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)）文章類型： 案 例 報(bào) 告 文章題目：一例高中生性心理焦慮的咨詢案例報(bào)告 姓 名： ********** 身份證號(hào)： 412*************** 所在省市： 河南省********** 所在單位： 河南省**********************

一例高中生性心理焦慮的咨詢案例報(bào)告

**********************

**** 摘要：

本文是一例使用合理情緒行為療法咨詢嚴(yán)重心理問(wèn)題的個(gè)案。該求助者在青春期偶然看到異性身體產(chǎn)生不安和困惑，因缺乏相關(guān)知識(shí)和應(yīng)對(duì)策略而引發(fā)情緒和行為問(wèn)題。通過(guò)搜集、整理求助者的一般臨床資料，對(duì)求助者的情況進(jìn)行鑒別診斷，診斷為性心理焦慮情緒，確定求助者心理與行為問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)，與求助者協(xié)商，制定咨詢目標(biāo)與方案，開(kāi)展咨詢并對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。咨詢中綜合使用各種技術(shù)方法，對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題形成與發(fā)展的原因進(jìn)行探討，與其不合理信念進(jìn)行辯論，幫助求助者識(shí)別自己的不合理信念并代之以合理的信念，同時(shí)，協(xié)助求助者對(duì)咨詢效果進(jìn)行鞏固，并鼓勵(lì)求助者將治療中獲得的自我調(diào)節(jié)運(yùn)用于實(shí)際生活。求助者主觀感覺(jué)好轉(zhuǎn)，其父母對(duì)治療效果認(rèn)可。

1.來(lái)訪者一般情況

劉某，男，16歲，漢族，某縣城高級(jí)中學(xué)高中一年級(jí)學(xué)生，獨(dú)生子，身高1.65米左右，體型稍顯清瘦，無(wú)重大軀體疾病史。父親為私營(yíng)企業(yè)營(yíng)銷代表，經(jīng)常出差，母親為銀行職員，均大學(xué)文化；從小主要隨母親長(zhǎng)大，家庭基本和睦。調(diào)查父母無(wú)人格障礙和其他神經(jīng)癥障礙，家族無(wú)精神疾病史。

首次來(lái)訪時(shí)精神行為狀況：來(lái)訪者儀表整齊，面容清秀，但神情緊張，舉止拘謹(jǐn)，目光較少直接與人接觸；情感活動(dòng)與內(nèi)心體驗(yàn)及周圍環(huán)境基本協(xié)調(diào)，情緒低落；母親在場(chǎng)時(shí)欲言又止，話語(yǔ)很少，請(qǐng)母親在外等候，在咨詢師再三申明保密制度后，話語(yǔ)表達(dá)逐漸增多，但敘述過(guò)程中經(jīng)常停頓，神情忸怩，不斷絞動(dòng)手指；對(duì)近來(lái)的學(xué)習(xí)無(wú)信心；自知力完整，對(duì)自己的情緒現(xiàn)狀有一定的認(rèn)識(shí)，提及時(shí)憂心、痛苦、焦慮，邏輯思維正常，求治心切。

據(jù)其母親介紹，孩子從小乖巧懂事，性格略顯內(nèi)向，小學(xué)初中學(xué)習(xí)都很好；高一第二學(xué)期開(kāi)始還好，最近兩個(gè)多月以來(lái)，發(fā)現(xiàn)孩子逐漸變得少語(yǔ)，睡眠狀況不好，白天有時(shí)困倦；飲食以前還算正常，最近食欲下降；學(xué)習(xí)成績(jī)也有所下滑，上網(wǎng)時(shí)間增多；問(wèn)及原因，孩子只說(shuō)心情不好，感覺(jué)累，其他不愿多說(shuō)，再問(wèn)就發(fā)脾氣；經(jīng)常心事重重的，開(kāi)始母親無(wú)意開(kāi)門(mén)進(jìn)到孩子房間，偶爾會(huì)有驚跳反應(yīng)，有時(shí)會(huì)朝母親發(fā)火；后來(lái)孩子經(jīng)常反鎖房門(mén)自己呆在房間。擔(dān)心孩子情況，去學(xué)校向老師和同學(xué)了解，說(shuō)他在學(xué)校一般都不怎么說(shuō)話，反映未發(fā)現(xiàn)太多異常。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)孩子身體正常，建議母親帶孩子進(jìn)行心理咨詢；母親非常焦急，求咨詢師一定要幫幫孩子。

2.來(lái)訪者要求咨詢的問(wèn)題

主訴：失眠，食欲不振，注意力不集中，發(fā)脾氣，焦慮，學(xué)習(xí)效率低兩月余，最近半月加重。

3.心理咨詢師對(duì)問(wèn)題過(guò)程的描述

求助者于去年前秋季升入高中后，學(xué)習(xí)情況尚可，下學(xué)期換了一位年輕漂亮的英語(yǔ)老師，兩個(gè)多月前偶然機(jī)會(huì)近距離與老師接觸，覺(jué)得自己無(wú)可救藥地愛(ài)上了老師，不知如何是好。上課開(kāi)始回避英語(yǔ)老師。有時(shí)睡前手淫，認(rèn)為自己是不良少年。逐漸出現(xiàn)失眠、心慌、出汗等癥狀。其間無(wú)意中接觸到黃色網(wǎng)站，偶然的機(jī)會(huì)用女性內(nèi)衣手淫，事后覺(jué)得自己像流氓。除上述癥狀外，逐漸出現(xiàn)食欲不振，睡眠有時(shí)多夢(mèng)，注意力無(wú)法集中，坐在教室學(xué)不進(jìn)去，學(xué)習(xí)效率下降，心情煩躁，不愿與同學(xué)交往。

半個(gè)月前聽(tīng)說(shuō)進(jìn)入高二要根據(jù)高一成績(jī)開(kāi)始分班，想到最近自己成績(jī)下降明顯，非常擔(dān)心，癥狀加重，痛苦不堪，聽(tīng)從醫(yī)生建議跟隨母親前來(lái)咨詢。4.來(lái)訪者背景資料 4.1個(gè)人成長(zhǎng)自我描述

我從小生長(zhǎng)在一個(gè)條件很好的家庭，爸爸媽媽關(guān)系很好，對(duì)我也很疼愛(ài)。為了讓我好好學(xué)習(xí)，與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的事都不讓我干。我一直很

聽(tīng)他們?cè)挘謰尫浅？粗匚业膶W(xué)習(xí)成績(jī)，對(duì)我要求很嚴(yán)格，我學(xué)習(xí)很自覺(jué)，興趣愛(ài)好比較少，與同學(xué)交往也不多，小學(xué)初中學(xué)習(xí)都很好，親戚都說(shuō)我爸媽很有福氣，有我這么懂事的兒子。我上學(xué)期間基本不和女生交往。我記得在上小學(xué)二年級(jí)的時(shí)候，一次跟媽媽出去玩，著急上廁所，跑進(jìn)了女公廁，出來(lái)后媽媽學(xué)給爸爸聽(tīng)，他們大笑了一通。這種情形出來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)，我覺(jué)得很丟人。大概初三下學(xué)期，有一天吃飯時(shí)我跟媽媽談起我們班里有同學(xué)早戀，媽媽說(shuō)早戀的都是壞孩子，將來(lái)不會(huì)有出息，還告誡我千萬(wàn)不能談戀愛(ài)，會(huì)影響學(xué)習(xí)。后來(lái)不知怎么回事，她忽然提起來(lái)我小時(shí)候進(jìn)錯(cuò)廁所的事，又笑了起來(lái)，讓我渾身很不自在，就把筷子一摔，回房間去了。那次我氣了好幾天。但后來(lái)我還是佷爭(zhēng)氣，去年考上了我們這里最好的高中，一年級(jí)上學(xué)期成績(jī)也還可以。下學(xué)期我們班換了一個(gè)英語(yǔ)老師，很年輕，也很漂亮，我英語(yǔ)成績(jī)不錯(cuò)，有一次她找我談話，我站在辦公桌前看到了老師的胸部，心里忽然狂跳起來(lái)，然后大腦一片空白，什么也沒(méi)聽(tīng)進(jìn)去。出來(lái)后我滿腦子都是老師的影子，完了，我喜歡上她了！上課也沒(méi)法專心聽(tīng)課，我想擺脫這種狀態(tài)，不然學(xué)習(xí)就全完了。那以后我晚上睡不好覺(jué)，有時(shí)會(huì)手淫；遇到老師就心慌，害怕她知道我心里的齷齪念頭，我怎么這么沒(méi)出息??！但是怎么也擺脫不了，我很害怕，也很苦惱，也不敢和爸媽和同學(xué)說(shuō)，我努力想去控制，但就是控制不了。我該怎么辦??！

4.2一般現(xiàn)狀的自我描述

我一直以來(lái)都是好學(xué)生，這學(xué)期開(kāi)學(xué)換了新的英語(yǔ)老師，我的成績(jī)也還行，可就從我偶然看到她那里，一切就越來(lái)越糟。開(kāi)始為了擺脫英語(yǔ)老師的記憶，英語(yǔ)課拿本雜志看。但英語(yǔ)老師把雜志沒(méi)收了，叫我放學(xué)去她辦公室。我去了，她問(wèn)我怎么了，是不是有心事，我不敢跟她說(shuō)那個(gè)事，一直低著頭，她離我很近，我心跳的厲害，一句話都說(shuō)不出口，后來(lái)她笑著拍了拍我肩膀，說(shuō)讓我有什么問(wèn)題可以再來(lái)找她。我就這樣迷迷糊糊的回家了。我不知道該怎么面對(duì)她，就故意躲著她。在家心煩，就上網(wǎng)，無(wú)意中看到黃色網(wǎng)站，為了擺脫老師的影子，我就經(jīng)常瀏覽這些網(wǎng)站，結(jié)果卻更加無(wú)法擺脫了?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的興趣下降了很多，而且手淫也更頻繁。后來(lái)不僅不敢見(jiàn)英語(yǔ)老師，有

時(shí)看到其他長(zhǎng)得像英語(yǔ)老師的漂亮女性也心慌。兩個(gè)多月前，跟媽媽去她同事家作客，中途去衛(wèi)生間，看到幾件漂亮的女式內(nèi)衣，忍不住偷了一件，回家對(duì)著內(nèi)衣手淫，開(kāi)始很刺激，過(guò)后很后悔，覺(jué)得自己干的不是人干的事。但是有時(shí)還是忍不住會(huì)手淫。晚上有時(shí)會(huì)做噩夢(mèng)，飯量也變小了。兩個(gè)星期前聽(tīng)同學(xué)說(shuō)高二要分班，高一的成績(jī)很重要?？墒俏业某煽?jī)下降很多，上課無(wú)法集中注意力，老想那些事，最近學(xué)的東西有時(shí)記不住，對(duì)自己的記憶力產(chǎn)生懷疑。晚上睡不好，白天沒(méi)精神，心情煩躁，偶爾忍不住會(huì)對(duì)人發(fā)火，同學(xué)都不大理我，我看他們也不順眼。有時(shí)感覺(jué)頭暈，心慌，胸悶。5.咨詢問(wèn)題的歸類及診斷 5.1對(duì)是否精神障礙的基本判斷

根據(jù)判斷心理正常與異常三原則，該求助者的主客觀世界是統(tǒng)一的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，內(nèi)心感到痛苦焦慮，主動(dòng)求醫(yī)；精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致；個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定；無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病性障礙。5.2根據(jù)精神檢查和臨床資料的收集分析

求助者個(gè)性追求完美，與咨詢師談話時(shí)開(kāi)始拘謹(jǐn)，后來(lái)目光熱切伴愧疚、緊張、焦慮，情緒低落且不穩(wěn)定，對(duì)自己的狀況有較為客觀的評(píng)價(jià)。心理問(wèn)題歸類 社會(huì)學(xué)分類層面： 1.2人際關(guān)系問(wèn)題； 1.3學(xué)校學(xué)習(xí)與適應(yīng)問(wèn)題；

1.5.2個(gè)人特殊際遇問(wèn)題：性心理焦慮 心理學(xué)分類層面： 2.1情感（緒）問(wèn)題； 2.2認(rèn)知問(wèn)題； 2.4人格問(wèn)題；

診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題：性心理焦慮 診斷依據(jù)：（基礎(chǔ)P 334-335）

1.由強(qiáng)烈的，對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)；

2.時(shí)程較長(zhǎng)，在兩個(gè)月以上；

3.反應(yīng)強(qiáng)烈，緊張、害怕、注意力不集中，社會(huì)功能有一定受損，出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，學(xué)習(xí)受到影響，痛苦無(wú)法自行解決；沒(méi)有器質(zhì)性病變。4.內(nèi)容存在泛化。鑒別診斷：

1、與精神病性障礙鑒別：（三級(jí)技能書(shū)25-29）

根據(jù)判斷心理正常與異常三原則，精神病性障礙的特點(diǎn)是求助者主客觀不統(tǒng)一，知情意不協(xié)調(diào)，人格相對(duì)不穩(wěn)定；沒(méi)有自知力；一般也不主動(dòng)就醫(yī)；常常表現(xiàn)出幻覺(jué)、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等。該求助者的主客觀世界是統(tǒng)一的；精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致；個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定；對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，內(nèi)心感到痛苦焦慮，主動(dòng)求醫(yī)；無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀，因此可以排除精神病性障礙。

2、與神經(jīng)癥相鑒別：（基礎(chǔ)P320）神經(jīng)癥內(nèi)心的沖突類型是變形的，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重的影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，大于3個(gè)月或半年。而該求助者雖然也以焦慮和情緒低落為主要癥狀，但其內(nèi)心沖突是由明顯的現(xiàn)實(shí)原因引起的，是常形沖突，未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維，沒(méi)有泛化和回避，而且持續(xù)時(shí)間只有2個(gè)多月，因此可以排除神經(jīng)癥。

2、與一般心理問(wèn)題鑒別：（基礎(chǔ)P333）

由于該求助者緊張、害怕、注意力不集中等心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，有泛化現(xiàn)象。社會(huì)功能有一定受損，出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，學(xué)習(xí)受到影響，沒(méi)有器質(zhì)性病變。所以可以排除一般心理問(wèn)題。5.3對(duì)癥狀的歸納

持續(xù)時(shí)間兩個(gè)多月，屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題；會(huì)短暫地失去理性控制，發(fā)脾氣；個(gè)人無(wú)力調(diào)節(jié)，痛苦難以解脫；出現(xiàn)失眠、食欲減退，注意力分散、記憶力減退、學(xué)習(xí)效率下降，回避與同學(xué)交往。5.4心理測(cè)查結(jié)果

焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分73分

抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS標(biāo)準(zhǔn)分65分

6.心理咨詢師對(duì)問(wèn)題的歸因分析（參考二級(jí)P38、44、46）

1、生物學(xué)層面：

求助者為男性，16歲，已進(jìn)入青春期。無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病史，無(wú)嚴(yán)重頭部外傷史。

2、社會(huì)與環(huán)境層面：

出生于知識(shí)分子家庭，自小家教嚴(yán)格，家人親友非?？粗厮?，學(xué)習(xí)成績(jī)一直出類拔萃；家長(zhǎng)忽視孩子性心理發(fā)展，致使求助者在進(jìn)入青春期遭遇性困惑感到手足無(wú)措，壓力增加未得到有效社會(huì)支持系統(tǒng)幫助；面臨分班的緊張和焦慮使癥狀加重。

3、心理層面：

認(rèn)知方面，因缺乏必要的性知識(shí)和性規(guī)范教育，面對(duì)正常的生理心理發(fā)育現(xiàn)象，產(chǎn)生羞恥、不安和恐懼感。情緒方面，受緊張、害怕情緒的困擾不能自行解決。在行為模式上缺乏解決問(wèn)題的策略與技巧，面對(duì)性心理和學(xué)習(xí)上的焦慮，不知所措。求助者個(gè)性追求完美，爭(zhēng)強(qiáng)好勝。

7.治療方案與知情同意（三級(jí)技能P82）7.1治療目標(biāo)（三級(jí)技能P75-77）

根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，與求助者和家長(zhǎng)協(xié)商，確定以下咨詢目標(biāo)：

具體與近期目標(biāo)：緩解緊張情緒，改變煩惱、易激惹的情緒；改變錯(cuò)誤認(rèn)知，正確認(rèn)識(shí)青春期生理心理現(xiàn)象；改善睡眠狀況和當(dāng)前人際關(guān)系。

最終目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)：使求助者正確看待自我，提高自信心和自我價(jià)值感，習(xí)得健康有效的自我調(diào)節(jié)能力。7.2所依據(jù)的理論和采用的技術(shù)

本案例主要采用的是合理情緒療法，它所依據(jù)的理論是：ABC理論。

合理情緒療法的基本理論主要是ABC理論，在ABC理論模式中，A是指誘發(fā)性事件；B是指?jìng)€(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；C是指特定情景下，個(gè)體的情

緒反映及行為結(jié)果。通常人們認(rèn)為，人的情緒的行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即A引起了C。ABC理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對(duì)誘發(fā)性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的原因。7.3所應(yīng)用的技術(shù)（療法）

合理情緒療法是２０世紀(jì)５０年代由艾利斯在美國(guó)創(chuàng)立，它是認(rèn)知療法的一種，因其采用了行為治療的一些方法，故又被稱之為合理情緒行為療法。這種方法旨在通過(guò)純理性分析和邏輯思辯的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問(wèn)題。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。該理論認(rèn)為，使人們難過(guò)和痛苦的，不是事件本身，而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。事情本身無(wú)所謂好壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評(píng)價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無(wú)謂的煩惱和困擾。只有通過(guò)理性分析和邏輯思辨，改變?cè)斐蓙?lái)訪者情緒困擾的不合理觀念，并建立起合理的，正確的理性觀念，才能幫助來(lái)訪者克服自身的情緒問(wèn)題，以合理的人生觀來(lái)創(chuàng)造生活，并以此來(lái)維護(hù)心理健康，促進(jìn)人格的全面發(fā)展。7.4擬采用的步驟

第一階段：心理診斷階段。首先咨詢師利用言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為對(duì)求助者充分表現(xiàn)了尊重、共情、積極關(guān)注等態(tài)度，與求助者建立了良好的咨詢關(guān)系，形成了安全、信任的咨詢氛圍；然后通過(guò)攝入性談話搜集了求助者大量的臨床資料，并形成了初步診斷；在找出求助者最希望解決的問(wèn)題的基礎(chǔ)上，和求助者共同協(xié)商制定咨詢目標(biāo)；最后，咨詢師向求助者解說(shuō)合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論，使求助者能夠接受這種理論及其對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋。

第二階段：領(lǐng)悟階段。咨詢師通過(guò)理論的進(jìn)一步解說(shuō)和證明，使求助者在更深的層次上領(lǐng)悟到他的情緒問(wèn)題不是由于早年生活經(jīng)歷的影響，而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的，因此他應(yīng)該對(duì)自己的問(wèn)題負(fù)責(zé)。

第三階段：修通階段。這是合理情緒行為療法中最主要的部分。在此階段中，咨詢師主要利用與不合理信念辯論等方法，使求助者修

正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念。

第四階段：再教育階段。在本階段中，咨詢師幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強(qiáng)化；另一方面，咨詢師運(yùn)用“黃金法則”，讓求助者明白“如果你希望別人怎樣對(duì)你，你就要先去這樣對(duì)待別人”，以此來(lái)改善他在學(xué)校與同學(xué)的人際關(guān)系，習(xí)得健康有效的人際交往技巧。除此之外，咨詢師還教給求助者一個(gè)簡(jiǎn)單的放松訓(xùn)練，幫助他在遇到事情控制不住情緒的時(shí)候，可以轉(zhuǎn)移自己的注意力，緩解焦躁情緒，提高應(yīng)付負(fù)面情緒反應(yīng)的能力。7.5知情同意，說(shuō)明雙方的權(quán)益及義務(wù)

向求助者及家長(zhǎng)說(shuō)明心理咨詢師和來(lái)訪者的權(quán)利和義務(wù)，告知采用療法的原理及意義，說(shuō)明咨詢效果取決于其配合程度，共同商定咨詢費(fèi)用和時(shí)間；來(lái)訪者約需要8次，每周一次；每次50分鐘；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：不收費(fèi)；以上內(nèi)容得到來(lái)訪者及其家長(zhǎng)認(rèn)可。（咨詢歷時(shí)8周，主要過(guò)程見(jiàn)附件記錄）8.咨詢效果評(píng)價(jià) 8.1求助者的主觀感受

睡眠、飲食、注意力明顯好轉(zhuǎn)。在與英語(yǔ)老師距離較近時(shí)，心跳還會(huì)加快，但是已經(jīng)學(xué)會(huì)控制自己的情緒、行為反應(yīng)，能夠慢慢放松。自述對(duì)自己已經(jīng)有了新的認(rèn)識(shí)，聽(tīng)從咨詢師建議經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，愿意與同學(xué)交往，但有時(shí)看不慣某些男同學(xué)對(duì)女孩子感興趣的樣子，認(rèn)為他們是不懂事的小屁孩。記憶力有所恢復(fù)，學(xué)習(xí)能夠?qū)W進(jìn)去了；后來(lái)知道高二分班時(shí)根據(jù)自己的興趣和特長(zhǎng)，不是根據(jù)高一成績(jī)，在老師和同學(xué)的幫助下恢復(fù)了學(xué)習(xí)的信心，認(rèn)為自己一定能夠完成高中的學(xué)業(yè)，考上大學(xué)。8.2求助者母親的評(píng)價(jià)

感覺(jué)孩子比以前開(kāi)朗，笑容多了，話也多了，飲食好轉(zhuǎn)，不再無(wú)緣無(wú)故發(fā)脾氣，愿與同學(xué)交往，比如一起鍛煉身體等等；知道體諒自己和孩子的爸爸了，覺(jué)得孩子一下子懂事了許多；表示自己在教育孩子方面受益匪淺，不再限制孩子那么多了，對(duì)咨詢師深表感謝。8.3心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比

焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分48分

抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS標(biāo)準(zhǔn)分51分 8.4咨詢師的評(píng)價(jià)

在整個(gè)咨詢過(guò)程中，求助者最開(kāi)始比較緊張拘謹(jǐn)，在了解心理咨詢的保密原則、基本性質(zhì)以后，很快與咨詢師建立了較高的信任感，密切配合，主動(dòng)參與，認(rèn)真完成家庭作業(yè)，咨詢結(jié)束時(shí)求助者面神情舒展，神色輕快。對(duì)自己的學(xué)習(xí)恢復(fù)了信心，自述能夠逐漸控制自己情緒和行為。

咨詢結(jié)束后2個(gè)月電話回訪，了解到來(lái)訪者在新的學(xué)期中成績(jī)已基本恢復(fù)到以前的狀態(tài)，遇到其他引起精神緊張、焦慮不安的生活事件或處境時(shí)，能夠進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，使情緒反應(yīng)較弱或很快恢復(fù)平靜。與同學(xué)關(guān)系改善，并與兩個(gè)關(guān)系要好的同學(xué)約定一起考北京某知名大學(xué)。治療效果基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。9總結(jié)

9.1需改進(jìn)和肯定的方面

需改進(jìn)的地方：側(cè)重于使用認(rèn)知、情緒取向的技術(shù)，在行為方面除家庭作業(yè)之外涉及不多。

肯定的方面：與求助者關(guān)系建立較好，使得治療順利有效，家庭作業(yè)有關(guān)資料的閱讀及其他內(nèi)容對(duì)咨詢的順利進(jìn)行起到良好的促進(jìn)作用。9.2經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

在咨詢節(jié)奏的把握上顯得不夠緊湊，有所欠缺。相信隨著進(jìn)行更多的咨詢實(shí)踐，能夠不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)，更好地為求助者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1].郭念鋒.心理咨詢師（二級(jí)、三級(jí)）.北京：民族出版社，2005.[2].郭念鋒.心理咨詢師基礎(chǔ)知識(shí).北京：民族出版社，2005.附錄

具體咨詢記錄

第一次咨詢記錄 咨詢?nèi)掌冢?008-06-15 1.主題：收集基礎(chǔ)資料；建立咨詢關(guān)系；進(jìn)行心理測(cè)量。2.效果及存在問(wèn)題：

效果：求助者母親性格外向直爽，對(duì)孩子要求非常嚴(yán)格，求助者在其母面前拘謹(jǐn)順從，低頭不語(yǔ)；在請(qǐng)其母離開(kāi)咨詢室后，求助者神色略有放松，偶爾敢于抬頭正視咨詢師，并回答咨詢師提出的有關(guān)問(wèn)題；咨詢師得到來(lái)訪者的信任，與來(lái)訪者建立良好的咨詢關(guān)系；進(jìn)行焦慮、抑郁自評(píng)量表測(cè)驗(yàn)，結(jié)果與咨詢師觀察到的情緒狀況基本一致。問(wèn)題：求助者仍然表現(xiàn)得非常緊張，存在一定程度的阻抗，資料搜集不夠完整。

3.下次擬進(jìn)行的主題：

進(jìn)一步收集臨床資料；確定咨詢目標(biāo)，制定咨詢方案。

4.其他必要的記錄：

在咨詢師與求助者及家長(zhǎng)協(xié)商后，建議以后的咨詢由劉某自己前來(lái)；咨詢師保持與家長(zhǎng)的聯(lián)系；根據(jù)資料了解到求助者關(guān)于性生理、心理發(fā)育的困惑較多，咨詢師為求助者布置閱讀有關(guān)青春期性心理、生理知識(shí)的資料的家庭作業(yè)，并鼓勵(lì)求助者如果還有比較困惑的問(wèn)題，下次咨詢可以和咨詢師進(jìn)行交流。

第二次咨詢記錄 咨詢?nèi)掌冢?008-06-22 1.主題：進(jìn)一步收集臨床資料；加深咨詢關(guān)系；確定咨詢目標(biāo)；制定咨詢方案。

2.內(nèi)容：通過(guò)攝入性會(huì)談，收集有關(guān)性心理發(fā)展的其他成長(zhǎng)資料，與求助者交流青春期身心發(fā)育的有關(guān)知識(shí)，減輕求助者內(nèi)心壓力，深化咨詢關(guān)系；與求助者協(xié)商確定如下近期和遠(yuǎn)期咨詢目標(biāo)：

具體與近期目標(biāo)：緩解緊張情緒，改變煩惱、易激惹的情緒；改變錯(cuò)誤認(rèn)知，正確認(rèn)識(shí)青春期生理心理現(xiàn)象；改善睡眠狀況和當(dāng)前人際關(guān)系。

最終目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)：使求助者正確看待自我，提高自信心和自我價(jià)值感，習(xí)得健康有效的自我調(diào)節(jié)能力。

3.下次擬進(jìn)行的主題：了解ABC理論，認(rèn)識(shí)認(rèn)知模式，進(jìn)行合理情緒想象。

4.其他必要的記錄：在咨詢方案確定之后，求助者焦慮情緒有所減輕，表示對(duì)ABC理論很有興趣，咨詢師不失時(shí)機(jī)地給求助者布置家庭作業(yè)：（1）閱讀有關(guān)合理情緒療法的資料。

（2）繼續(xù)閱讀有關(guān)青少年青春期發(fā)育資料，正確認(rèn)識(shí)手淫現(xiàn)象。

第三次咨詢記錄 咨詢?nèi)掌冢?008-06-29 1.主題：認(rèn)識(shí)認(rèn)知模式，發(fā)掘不合理信念，進(jìn)行合理情緒想象。2.內(nèi)容：和求助者討論合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論，求助者逐漸接受了這種理論并理解對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋。結(jié)合求助者關(guān)于自己在性心理發(fā)展方面的困惑，進(jìn)一步發(fā)掘其不合理信念，使求助者領(lǐng)悟到他的情緒問(wèn)題是由于他現(xiàn)在所持有的關(guān)于性沖動(dòng)和手淫的不合理信念造成的，在新的認(rèn)識(shí)下，求助者自述減輕了很多內(nèi)心的罪惡感，心情放松了一些。使用合理情緒想象技術(shù)，再現(xiàn)求助者與英語(yǔ)老師相見(jiàn)的情境，通過(guò)不同認(rèn)知讓求助者體驗(yàn)相應(yīng)的情緒反應(yīng)，由此使求助者深刻領(lǐng)悟認(rèn)知療法的神奇，并及時(shí)給與強(qiáng)化，鼓勵(lì)他可以在很多方面通過(guò)改變自己的認(rèn)知來(lái)習(xí)得積極輕松的情緒體驗(yàn)，求助者在咨詢中第一次露出了一絲笑容。

3.下次擬進(jìn)行的主題：不合理信念進(jìn)行辯論；學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià)，調(diào)整學(xué)習(xí)策略。

4.其他必要的記錄：鼓勵(lì)求助者把咨詢中學(xué)習(xí)到的合理情緒想象技術(shù)運(yùn)用到與老師和同學(xué)的關(guān)系中，然后：

（1）試著和自己的英語(yǔ)老師做一次溝通，請(qǐng)教如何提高學(xué)習(xí)成績(jī)，得到老師的理解和支持。

（2）和一個(gè)關(guān)系不錯(cuò)的同學(xué)做一次交流，反饋交流效果。（3）閱讀有關(guān)性規(guī)范的性道德和性法律知識(shí)，了解以前某些行為（瀏覽色情網(wǎng)站、偷內(nèi)衣等）的具體性質(zhì)。

第四次咨詢記錄 咨詢?nèi)掌冢?008-07-06 1.主題：不合理信念進(jìn)行辯論；學(xué)會(huì)合理評(píng)價(jià)，進(jìn)行自我監(jiān)督。2.內(nèi)容：

作業(yè)反饋：求助者幾天前鼓起勇氣與英語(yǔ)老師進(jìn)行了一次溝通，老師親切地和他交流了關(guān)于英語(yǔ)學(xué)習(xí)的一些規(guī)律和方法，沒(méi)有多問(wèn)他最近成績(jī)下滑的原因，還鼓勵(lì)他根據(jù)他以前的學(xué)習(xí)情況，現(xiàn)在努力把拉下的課好好補(bǔ)一下，恢復(fù)到以前的水平?jīng)]什么問(wèn)題。與同學(xué)交流中了解到，同學(xué)也在學(xué)習(xí)中感到有些方面很吃力，心情有時(shí)也不好；以前由于很少與人交流，總以為就自己這樣，在得知這種情況后，求助者說(shuō)他忽然感到一些釋然，原來(lái)有人和他一樣會(huì)情緒不好。由此他就得自己多少恢復(fù)了一些信心，但是對(duì)于在學(xué)習(xí)上如何去調(diào)整，多少還感覺(jué)有些迷茫。

其他內(nèi)容：通過(guò)運(yùn)用語(yǔ)義分析技術(shù)，把諸如“覺(jué)得自己完了”、“我是不良少年”、“我沒(méi)出息”、“我干的不是人干的事”中的“我”轉(zhuǎn)換為更為具體的“我的某些行為”，進(jìn)行更加客觀的有意義的評(píng)價(jià)，使求助者清晰地意識(shí)到自己的不合理的認(rèn)知，學(xué)習(xí)較為客觀地看待自己，即代之以合理的信念，提升自我評(píng)價(jià)，從而減輕或消除不良的情緒困擾。鼓勵(lì)求助者對(duì)咨詢外遇到的情緒困擾進(jìn)行監(jiān)督，必要時(shí)可以嘗試使用咨詢中學(xué)到的技術(shù)進(jìn)行自我分析，消除不良情緒影響。其中咨詢師還就瀏覽色情網(wǎng)站等行為與求助者進(jìn)行交流，結(jié)合求助者的情況從心理發(fā)展的角度分析了此類網(wǎng)站的色情信息對(duì)青少年造成的危害，建議停止此類對(duì)自己無(wú)益的行為，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉；鼓勵(lì)求助者適當(dāng)擴(kuò)大交往范圍，積極參與集體的班級(jí)活動(dòng)，學(xué)會(huì)與同學(xué)正常交往；同時(shí)協(xié)助求助者制定學(xué)習(xí)與體育活動(dòng)計(jì)劃，記錄、監(jiān)控計(jì)劃的執(zhí)行。

3.下次擬進(jìn)行的主題：繼續(xù)調(diào)整不合理的認(rèn)知，重建積極認(rèn)知；提高自控力。

4.其他必要的記錄：布置家庭作業(yè)：

1.在父母的幫助下，找出自己10個(gè)優(yōu)點(diǎn)，寫(xiě)下來(lái)貼在自己房間的墻壁上；

2.學(xué)會(huì)合理分配學(xué)習(xí)時(shí)間，調(diào)整學(xué)習(xí)節(jié)奏，有步驟地把受到影響的課程補(bǔ)上來(lái)，與身邊的同學(xué)交流分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)；

3.早上和同學(xué)一起跑步鍛煉，每天下午進(jìn)行半小時(shí)的體育活動(dòng)。

第五次咨詢記錄 咨詢?nèi)掌冢?008-07-13 1.主題：繼續(xù)調(diào)整不合理的認(rèn)知，重建積極認(rèn)知；提高自控力。

2.內(nèi)容：

作業(yè)反饋：自述看到父母給自己找出了十多條優(yōu)點(diǎn)，感覺(jué)很激動(dòng)和開(kāi)心，原來(lái)自己以前除了學(xué)習(xí)讓父母欣慰以外，還有這么多優(yōu)勢(shì)，覺(jué)得父母還是理解自己的，想到以前對(duì)待父母的態(tài)度，感到很后悔，為此征求咨詢師的意見(jiàn)，是不是需要和媽媽道歉，應(yīng)該怎么說(shuō)才好。咨詢師肯定了他這種想法，并鼓勵(lì)他相信并運(yùn)用自己的智慧去和母親交流。

其他內(nèi)容：就上次咨詢中的某些不合理信念進(jìn)行復(fù)習(xí)辯論，鞏固正確的認(rèn)知，鼓勵(lì)求助者繼續(xù)尋找其他不合理信念，在咨詢師指導(dǎo)下進(jìn)行自我辯論訓(xùn)練，把改正后的新觀念全部總結(jié)后列出，以便能夠及時(shí)提醒自己進(jìn)行自我調(diào)整。再次通過(guò)合理情緒想象重現(xiàn)某些求助者認(rèn)為能夠引起不良情緒的場(chǎng)景，使用新的信念代替原有觀念，使求助者習(xí)得新的體驗(yàn)，由此鍛煉其自我控制能力。

3.下次擬進(jìn)行的主題：進(jìn)一步挖掘其他的不合理信念，繼續(xù)鞏固咨詢效果

4.其他必要的記錄： 家庭作業(yè)：

1.分別找出父母的10大優(yōu)點(diǎn)，寫(xiě)出來(lái)貼在自己的優(yōu)點(diǎn)旁邊； 2.適當(dāng)承擔(dān)力所能及的家務(wù)勞動(dòng)，增強(qiáng)自己的責(zé)任心和自信心，減輕母親的負(fù)擔(dān)，學(xué)著體諒、關(guān)懷他人。

3.找出比較要好的2個(gè)同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)告訴他們。

第六次咨詢記錄 咨詢?nèi)掌冢?008-08-03 1.主題：進(jìn)行效果評(píng)估，結(jié)束咨詢。

2.內(nèi)容：通過(guò)會(huì)談，分別得到求助者及其母親對(duì)咨詢效果的評(píng)價(jià)，求助者自述從中學(xué)到很多東西，感覺(jué)自己長(zhǎng)大了；母親認(rèn)為孩子確實(shí)有了進(jìn)步，非常欣慰孩子的成長(zhǎng)；通過(guò)心理測(cè)量，結(jié)果顯示焦慮和抑郁標(biāo)準(zhǔn)分均有明顯下降，達(dá)到正常水平，與求助者和其母評(píng)價(jià)一致。

3.其他必要的記錄：（1）給求助者的建議：

a.指出繼續(xù)努力的方向：繼續(xù)進(jìn)行自我監(jiān)督與控制，加強(qiáng)自我管理能力；

b.進(jìn)一步鞏固與父母、老師、同學(xué)的關(guān)系。

（2）咨詢師對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估，認(rèn)為基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。同時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為在技術(shù)的綜合使用能力上有待進(jìn)一步提高。