第一篇:皮膚性病學(xué)三基考試試題及答案
皮膚性病學(xué)三基考試試題及答案
姓名:
科室:
得分:
1、單項(xiàng)選擇題(25題,每題2分)
C(1)目前被稱為“超級(jí)癌癥”的性傳播疾病是:
A.梅毒 B.淋病 C.艾滋病 D.軟下疳 E.巨大濕疣
D(2)下列不屬于性傳播疾病的是:
A.生殖器皰疹 B.傳染性軟疣 C.軟下疳
D.女性假性濕疣 E.性病性淋巴肉芽腫 E(3)二期梅毒的骨關(guān)節(jié)損害最常見(jiàn)的是:
A.骨折 B.骨軟同有炎 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨髓炎 E.骨膜炎
E(4)關(guān)于一期梅毒,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.一般患者起病前有不潔性交史
B.潛伏期是2~4周左右 C.硬下疳是主要的表現(xiàn)
D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見(jiàn)蒼白螺旋體
E.梅毒血清試驗(yàn)陰性可排除一期梅毒 B(5)當(dāng)前我國(guó)性傳播疾病中居首位的是:
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣 D.生殖器皰疹
E.非淋菌性尿道炎
C(6)非淋病性尿道炎的潛伏期一般是:
A.1周內(nèi) B.1~2周 C.1~3周 D.3~4周 E.4~5周
E(7)非淋病性尿道炎的主要病原體是:
A.厭氧革蘭陰性桿菌 B.陰道毛滴蟲(chóng) C.金黃色葡萄球菌
D.鏈球菌 E.沙眼衣原體或解脲支原體 A(8)頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征,稱 A.Ramsay-Hunt綜合征 B.哈欽森三聯(lián)征 C.Gottron征 D.Auspitz征
E.Stevens-Johnson征
B(9)下列關(guān)于尋常型銀屑病的病理,哪個(gè)不正確
A.角化不全 B.顆粒層增厚 C.棘層增厚
D.表皮突規(guī)則下延
E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
C(10)下列不是帶狀皰疹分型的是 A.無(wú)疹型 B.出血疹 C.局限型 D.壞血型 E.泛發(fā)型
A(11)艾滋病已成為流行于何處的傳染病 A.全世界五大洲 B.美國(guó) C.非洲 D.亞洲
E.美洲與非洲
C(12)藥疹的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.可用鈣劑 B.給抗過(guò)敏藥
C.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素 D.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素 E.可給維生素
B(13)關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng),不正確的是
A.避免誘發(fā)因素
B.追求徹底治愈,可全身使用糖皮質(zhì)激素 C.對(duì)于進(jìn)行期皮損,禁用刺激性強(qiáng)的藥物 D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥 E.局限性皮損,以局部外用藥為主
A(14)一婦女染發(fā)幾小時(shí)后,面部出現(xiàn)紅斑,腫脹明顯,應(yīng)考慮 A.變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎 B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎 C.過(guò)敏
D.特應(yīng)性皮炎 E.急性濕疹
C(15)快速鑒別頭癬類型的方法是 A.鏡檢 B.培養(yǎng) C.伍氏燈 D.病理 E.視診
B(16)患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無(wú)自覺(jué)癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,可能 的診斷為 A.尋常疣 B.扁平疣 C.絲狀疣 D.濕疹 E.老年疣
A(17)關(guān)于痤瘡以下哪種說(shuō)法不對(duì) A.只有青年人才發(fā)病 B.發(fā)病與多種因素有關(guān) C.可造成多種形態(tài)的損害 D.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年 E.可有嬰兒痤瘡
C(18)某病人于顏面部反復(fù)出現(xiàn)蝶形皮損,其上覆有銀白色鱗屑,冬季癥狀加重,久治不愈,考慮為
A.慢性單純性苔蘚 B.摩擦性苔蘚 C.銀屑病
D.光化性皮炎 E.濕疹
E(19)股癬發(fā)生的部位不包括 A.腹股溝
B.會(huì)陰 C.肛周 D.臀部 E.大腿
B(20)診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗(yàn)是
A.皮膚劃痕試驗(yàn) B.皮膚斑貼試驗(yàn) C.皮內(nèi)試驗(yàn)
D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn) E.食物排除試驗(yàn)
B(21)在二期梅毒的皮疹是下列那一種 A.軟下疳 B.扁平濕疣 C.尖銳濕疣 D.樹(shù)膠腫
E.結(jié)節(jié)性梅毒疹
B(22)關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.多見(jiàn)于男性 B.多見(jiàn)于女性 C.不易消退
D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕
E.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)皮損紅腫明顯、有壓痛 C(23)下列有關(guān)濕疹的治療敘述錯(cuò)誤的是 A.內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢 B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性濕疹遷延不愈者,需口服糖皮質(zhì)激素
D.根據(jù)皮疹形態(tài)特點(diǎn),選用適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬?/p>
E.消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾病 B(24)下列哪種疾病與水痘為同一病因 A.妊娠皰疹 B.帶狀皰疹 C.單純皰疹
D.Kaposi水痘樣疹 E.天花
A(25)藥疹與下列哪項(xiàng)關(guān)系正確
A.皮疹與藥理作用無(wú)關(guān),與服藥量無(wú)一定相關(guān)性
B.皮疹與藥理作用有關(guān),與服藥量有一定相關(guān)性
C.劑量大才能發(fā)生皮疹
D.與季節(jié)有關(guān),春夏季易發(fā) E.與服藥時(shí)間有關(guān)
2、名詞解釋(共4題,每題5分)(1)丘疹(2)丹毒(3)雷諾現(xiàn)象(4)角化不良(5)赫氏反應(yīng)
3、問(wèn)答題(共3題,每題10分)
(1)淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別
(2)簡(jiǎn)述一期梅毒的診斷要點(diǎn)。
(3)簡(jiǎn)述急性濕疹的皮損特點(diǎn)及外用治療原則。答案 一:
1-5
CDEEB
6-10
CEABC 11-15 ACBAC
16-20 BACEB 21-25 BBCBA 二:
1、丘疹為一限局性隆起皮膚表面的實(shí)質(zhì)性損害。視診可看到,觸診可觸及丘狀損
害,一般范圍較小其直徑通常在1cm以內(nèi)。若丘疹擴(kuò)大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片狀則稱為斑塊。
2、丹毒(Erysipelas)是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
3、雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征,最早由Raynaud醫(yī)生報(bào)道而得名,是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。病因尚不明確,多有寒冷、情緒波動(dòng)以及其他誘發(fā)因素,是由于間歇性末梢小動(dòng)脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。
4、角化不良(dyskeratosis)也稱錯(cuò)角化,是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。角化不良有兩種情況:一種是良性角化不良,多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn),細(xì)胞分化好;另一種為惡性角化不良,有時(shí)可見(jiàn)細(xì)胞核,細(xì)胞形態(tài)有異型性,見(jiàn)于重度異常增生、原位癌及鱗狀細(xì)胞癌。
5、鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他
抗菌藥物后,可因大量勾體被殺死而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為赫克斯海默爾反應(yīng),簡(jiǎn)稱赫氏反應(yīng)。三:
1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下:(1)病原體不同;(2)臨床癥狀不同;(3)治療方法不同。
(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)等,而淋病的病原體是淋病雙球菌。
(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái);而淋病的開(kāi)始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái)。
(3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性
戀史。
2)潛伏期2—4周。
3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個(gè)、無(wú)痛無(wú)癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。
4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見(jiàn)于唇、咽等處。
5)局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。
6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。
7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見(jiàn)多數(shù)活動(dòng)的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn):硬下疳早期陰性,7—8周后大部分患者呈陽(yáng)性結(jié)果。
3、急性濕疹表現(xiàn)為原發(fā)性和多形性皮疹,常在紅斑基礎(chǔ)上有針頭大小的丘疹,丘皰疹嚴(yán)重時(shí)有小水皰,常融合成片,境界不清,在損害周邊,丘皰疹逐漸稀釋。皮疹分布對(duì)稱,多見(jiàn)于面、耳、手、足、前臂、小腿外
露部位,嚴(yán)重 科彌漫全身,自覺(jué)瘙癢較重,常因騷抓形成點(diǎn)狀糜爛面,有結(jié)合明顯漿液行滲出,如繼發(fā)感染,則形成膿皰、膿液。外用治療:應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。急性期無(wú)滲液或滲出不多者科用氧化鋅油,滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷,滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?,可和油劑交替使用?/p>
第二篇:皮膚性病學(xué)三基考試試題及答案匯總
皮膚性病學(xué)三基考試試題及答案
姓名:
毛子君
科室:
得分: 1000分
1、單項(xiàng)選擇題(25題,每題2分)
(1)目前被稱為“超級(jí)癌癥”的性傳播疾病是:C A.梅毒 B.淋病 C.艾滋病 D.軟下疳 E.巨大濕疣(2)下列不屬于性傳播疾病的是: D A.生殖器皰疹 B.傳染性軟疣 C.軟下疳
D.女性假性濕疣 E.性病性淋巴肉芽腫(3)二期梅毒的骨關(guān)節(jié)損害最常見(jiàn)的是: E A.骨折 B.骨軟同有炎 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨髓炎 E.骨膜炎(4)關(guān)于一期梅毒,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?E A.一般患者起病前有不潔性交史
B.潛伏期是2~4周左右 C.硬下疳是主要的表現(xiàn)
D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見(jiàn)蒼白螺旋體
E.梅毒血清試驗(yàn)陰性可排除一期梅毒(5)當(dāng)前我國(guó)性傳播疾病中居首位的是:B
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣 D.生殖器皰疹
E.非淋菌性尿道炎
(6)非淋病性尿道炎的潛伏期一般是: C A.1周內(nèi) B.1~2周 C.1~3周 D.3~4周 E.4~5周(7)非淋病性尿道炎的主要病原體是: E A.厭氧革蘭陰性桿菌 B.陰道毛滴蟲(chóng) C.金黃色葡萄球菌 D.鏈球菌 E.沙眼衣原體或解脲支原體
(8)頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征,稱 A A.Ramsay-Hunt綜合征 B.哈欽森三聯(lián)征 C.Gottron征 D.Auspitz征
E.Stevens-Johnson征
(9)下列關(guān)于尋常型銀屑病的病理,哪個(gè)不正確 B A.角化不全 B.顆粒層增厚 C.棘層增厚
D.表皮突規(guī)則下延
E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
(10)下列不是帶狀皰疹分型的是 C A.無(wú)疹型 B.出血疹 C.局限型 D.壞血型 E.泛發(fā)型
(11)艾滋病已成為流行于何處的傳染病 A 1
A.全世界五大洲 B.美國(guó) C.非洲 D.亞洲
E.美洲與非洲
(12)藥疹的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C A.可用鈣劑 B.給抗過(guò)敏藥
C.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素 D.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素 E.可給維生素
(13)關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng),不正確的是 B A.避免誘發(fā)因素
B.追求徹底治愈,可全身使用糖皮質(zhì)激素 C.對(duì)于進(jìn)行期皮損,禁用刺激性強(qiáng)的藥物 D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥 E.局限性皮損,以局部外用藥為主
(14)一婦女染發(fā)幾小時(shí)后,面部出現(xiàn)紅斑,腫脹明顯,應(yīng)考慮 A A.變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎 B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎 C.過(guò)敏
D.特應(yīng)性皮炎 E.急性濕疹
(15)快速鑒別頭癬類型的方法是 C A.鏡檢 B.培養(yǎng) C.伍氏燈 D.病理 E.視診
(16)患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無(wú)自覺(jué)癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,可能的診斷為 B A.尋常疣 B.扁平疣 C.絲狀疣 D.濕疹 E.老年疣
(17)關(guān)于痤瘡以下哪種說(shuō)法不對(duì) A A.只有青年人才發(fā)病 B.發(fā)病與多種因素有關(guān) C.可造成多種形態(tài)的損害 D.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年 E.可有嬰兒痤瘡(18)某病人于顏面部反復(fù)出現(xiàn)蝶形皮損,其上覆有銀白色鱗屑,冬季癥狀加重,久治不愈,2
考慮為 C A.慢性單純性苔蘚 B.摩擦性苔蘚 C.銀屑病
D.光化性皮炎 E.濕疹
(19)股癬發(fā)生的部位不包括 E A.腹股溝 B.會(huì)陰 C.肛周 D.臀部 E.大腿
(20)診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗(yàn)是 B A.皮膚劃痕試驗(yàn) B.皮膚斑貼試驗(yàn) C.皮內(nèi)試驗(yàn)
D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn) E.食物排除試驗(yàn)
(21)在二期梅毒的皮疹是下列那一種 B A.軟下疳 B.扁平濕疣 C.尖銳濕疣 D.樹(shù)膠腫
E.結(jié)節(jié)性梅毒疹
(22)關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡哪項(xiàng)錯(cuò)誤 B A.多見(jiàn)于男性 B.多見(jiàn)于女性 C.不易消退
D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕
E.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)皮損紅腫明顯、有壓痛(23)下列有關(guān)濕疹的治療敘述錯(cuò)誤的是 C A.內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢 B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性濕疹遷延不愈者,需口服糖皮質(zhì)激素 D.根據(jù)皮疹形態(tài)特點(diǎn),選用適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬?E.消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾?。?4)下列哪種疾病與水痘為同一病因 B A.妊娠皰疹 B.帶狀皰疹 C.單純皰疹
D.Kaposi水痘樣疹 E.天花
(25)藥疹與下列哪項(xiàng)關(guān)系正確 A A.皮疹與藥理作用無(wú)關(guān),與服藥量無(wú)一定相關(guān)性
B.皮疹與藥理作用有關(guān),與服藥量有一定相關(guān)性 C.劑量大才能發(fā)生皮疹
D.與季節(jié)有關(guān),春夏季易發(fā) E.與服藥時(shí)間有關(guān)
2、名詞解釋(共4題,每題5分)
(1)丘疹 丘疹為一限局性隆起皮膚表面的實(shí)質(zhì)性損害。視診可看到,觸診可觸及丘狀損害,一般范圍較小其直徑通常在1cm以內(nèi)。若丘疹擴(kuò)大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片狀則稱為斑塊。
(2)丹毒 丹毒(Erysipelas)是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
1、(3)雷諾現(xiàn)象
雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征,最早由Raynaud醫(yī)生報(bào)道而得名,是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。病因尚不明確,多有寒冷、情緒波動(dòng)以及其他誘發(fā)因素,是由于間歇性末梢小動(dòng)脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。
2、(4)角化不良
角化不良(dyskeratosis)也稱錯(cuò)角化,是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。角化不良有兩種情況:一種是良性角化不良,多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn),細(xì)胞分化好;另一種為惡性角化不良,有時(shí)可見(jiàn)細(xì)胞核,細(xì)胞形態(tài)有異型性,見(jiàn)于重度異常增生、原位癌及鱗狀細(xì)胞癌。
(5)赫氏反應(yīng)
鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因大量勾體被殺死而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為赫克斯海默爾反應(yīng),簡(jiǎn)稱赫氏反應(yīng)
3、問(wèn)答題(共3題,每題10分)
(1)淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別
1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下:(1)病原體不同;(2)臨床癥狀不同;(3)治療方法不同。
(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)等,而淋病的病原體是淋病雙球菌。
(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái);而淋病的開(kāi)始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái)。
(3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。
(2)簡(jiǎn)述一期梅毒的診斷要點(diǎn)。2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。
2)潛伏期2—4周。
3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個(gè)、無(wú)痛無(wú)癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。
4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見(jiàn)于唇、咽等處。
5)局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。
6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。
7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見(jiàn)多數(shù)活動(dòng)的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn):硬下疳早期陰性,7—8周后大部分患者呈陽(yáng)性結(jié)果。
(3)簡(jiǎn)述急性濕疹的皮損特點(diǎn)及外用治療原則。
3、急性濕疹表現(xiàn)為原發(fā)性和多形性皮疹,常在紅斑基礎(chǔ)上有針頭大小的丘疹,丘皰疹嚴(yán)重時(shí)有小水皰,常融合成片,境界不清,在損害周邊,丘皰疹逐漸稀釋。皮疹分布對(duì)稱,多見(jiàn)于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,嚴(yán)重 科彌漫全身,自覺(jué)瘙癢較重,常因騷抓形成點(diǎn)狀糜爛面,有結(jié)合明顯漿液行滲出,如繼發(fā)感染,則形成膿皰、膿液。
外用治療:應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。急性期無(wú)滲液或滲出不多者科用氧化鋅油,滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷,滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?,可和油劑交替使用?/p>
答案
一:
1-5
CDEEB
6-10
CEABC 11-15 ACBAC
16-20 BACEB 21-25 BBCBA 二:
3、丘疹為一限局性隆起皮膚表面的實(shí)質(zhì)性損害。視診可看到,觸診可觸及丘狀損害,一般范圍較小其直徑通常在1cm以內(nèi)。若丘疹擴(kuò)大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片狀則稱為斑塊。
4、丹毒(Erysipelas)是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
5、雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征,最早由Raynaud醫(yī)生報(bào)道而得名,是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。病因尚不明確,多有寒冷、情緒波動(dòng)以及其他誘發(fā)因素,是由于間歇性末梢小動(dòng)脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。
6、角化不良(dyskeratosis)也稱錯(cuò)角化,是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。角化不良有兩種情況:一種是良性角化不良,多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn),細(xì)胞分化好;另一種為惡性角化不良,有時(shí)可見(jiàn)細(xì)胞核,細(xì)胞形態(tài)有異型性,見(jiàn)于重度異常增生、原位癌及鱗狀細(xì)胞癌。
7、鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因大量勾體被殺死而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為赫克斯海默爾反應(yīng),簡(jiǎn)稱赫氏反應(yīng)。
三:
1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下:(1)病原體不同;(2)臨床癥狀不同;(3)治療方法不同。
(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)等,而淋病的病原體是淋病雙球菌。
(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái);而淋病的開(kāi)始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái)。
(3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。
2)潛伏期2—4周。
3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個(gè)、無(wú)痛無(wú)癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。
4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見(jiàn)于唇、咽等處。
5)局部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)。
6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。
7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見(jiàn)多數(shù)活動(dòng)的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn):硬下疳早期陰性,7—8周后大部分患者呈陽(yáng)性結(jié)果。
3、急性濕疹表現(xiàn)為原發(fā)性和多形性皮疹,常在紅斑基礎(chǔ)上有針頭大小的丘疹,丘皰疹嚴(yán)重時(shí)有小水皰,常融合成片,境界不清,在損害周邊,丘皰疹逐漸稀釋。皮疹分布對(duì)稱,多見(jiàn)于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,嚴(yán)重 科彌漫全身,自覺(jué)瘙癢較重,常因騷抓形成點(diǎn)狀糜爛面,有結(jié)合明顯漿液行滲出,如繼發(fā)感染,則形成膿皰、膿液。
外用治療:應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。急性期無(wú)滲液或滲出不多者科用氧化鋅油,滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷,滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?,可和油劑交替使用?/p>
第三篇:皮膚性病學(xué)試題
重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W(xué)校
2013-2014-1學(xué)期《皮膚性病學(xué)》期末考試題(A卷)
供二年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)(皮膚性病學(xué)方向)專業(yè)使用,滿分100分,考試時(shí)間100分鐘
一、選擇題(1-40題為單項(xiàng)選擇題,每題1分;41-50題為多項(xiàng)選擇題,每題1.5分;共55分)1.在基底細(xì)胞上部有一種有吞噬作用并能加工及傳遞接觸過(guò)敏性抗原的免疫活性細(xì)胞,叫()A.郎格漢斯細(xì)胞 B.角質(zhì)形成細(xì)胞 C.棘細(xì)胞 D.組織細(xì)胞 E.麥克爾細(xì)胞 2.小汗腺分布范圍很廣,但有的部位缺如,例如()A.掌跖 B.額部 C.軀干 D.唇紅 E.腋下
3.表皮基底層有一種可反射遮蔽紫外線對(duì)人體損傷的細(xì)胞叫做()
A.黑素細(xì)胞 B.朗格漢斯細(xì)胞 C.纖維母細(xì)胞 D.Merkel細(xì)胞 E.角質(zhì)形成細(xì)胞 4.以下哪些不是繼發(fā)性損害()
A.紅斑 B.潰瘍 C.鱗屑 D.瘢痕 E.風(fēng)團(tuán)
5.皮膚破損處的漿液,膿液或血液與組織碎屑干燥凝結(jié)而成的損害稱為()A.抓痕 B.潰瘍 C.痂 D.糜爛 E.鱗屑 6.成人皮膚面積約
A.1.2m2~2.0m2 B.0.21m2 C.2.2m2 D.2.5m2 E.3.0m7.表皮通過(guò)時(shí)間為()
A.14天 B.18天 C.28天 D.30天 E.47天
8.皮膚局限性顏色的改變,既不高起,也不凹下,為()A.斑疹 B.水皰 C.結(jié)節(jié) D.丘疹 E.風(fēng)團(tuán) 9.帶狀皰疹的病原體是()
A.螺旋體 B.衣原體 C.細(xì)菌 D.病毒 E.真菌 10.黃癬的病原菌是()
A.白色念珠菌 B.紅色毛癬菌 C.鐵銹色小孢子菌 D.許蘭毛癬菌 E.犬小孢子菌 11.原發(fā)性刺激引起的接觸性皮炎,發(fā)病因素取決于()A.是首次接觸還是再次接觸 B.接觸物有否抗原性
C.接觸物的刺激性或毒性 D.機(jī)體對(duì)該物質(zhì)是否過(guò)敏 E.接觸物的劑量
12.關(guān)于皮膚下列哪項(xiàng)正確:()A.皮膚由表皮、真皮構(gòu)成
B.角質(zhì)形成細(xì)胞由基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層構(gòu)成 C.皮膚由表皮、真皮、皮下組織構(gòu)成 D.皮膚由表皮、真皮、附屬器官構(gòu)成 E.以上C.及D均是正確的
13.表皮的最底層是()
A.基底層 B.棘層 C.顆粒層 D.透明層 E.角質(zhì)層 14.甲真菌病是()
A.甲脫落 B.甲變薄 C.甲萎縮 D.甲下出血 E.甲增厚、變脆 15.下列皮膚病的他覺(jué)癥狀中不屬于原發(fā)疹的是()
A.斑疹 B.丘疹 C.水皰 D.膿皰 E鱗屑 16.皮膚的顏色與下列那個(gè)因素?zé)o關(guān)()
A.種族 B.身高 C.性別 D.營(yíng)養(yǎng) E.日照時(shí)間 17.下列哪項(xiàng)不屬于皮膚附屬器:()
A.毛發(fā) B.毛囊 C.豎毛肌 D.皮脂腺 E.頂泌汗腺 18.人體皮膚最厚的部位是()
A.眼瞼 B.外陰 C.乳房 D.掌跖 E.肘部 19.帶狀皰疹的特征有()
A.呈散在分布 B.線狀排列 C.紅腫、結(jié)節(jié) D.細(xì)菌感染 E.明顯的神經(jīng)痛 20.人體皮膚內(nèi)最常見(jiàn)的肌肉是()
A.立毛肌 B.平滑肌 C.橫紋肌 D.表情肌 E.骨骼肌 21.單純皰疹好發(fā)于:()
A.四肢 B.軀干 C.粘膜 D.口周 E.皮膚粘膜交界處 22.下列哪項(xiàng)不是濕疹的特點(diǎn)()
A.皮疹有多形性 B.劇烈瘙癢 C.對(duì)稱分布
D.皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性 E.常伴發(fā)風(fēng)團(tuán)、紫癜、水皰等皮疹 23.我國(guó)手、足癬最主要的致病菌是:()
A.石膏樣小孢子菌 B.犬小孢子菌 C.斷發(fā)毛癬菌 D.紅色毛癬菌 E.鐵銹色小孢子菌 24.染頭發(fā)后頭皮發(fā)紅伴癢,自服“消炎藥”未見(jiàn)好轉(zhuǎn),兩天后出現(xiàn)頭部及面部紅腫、水皰,診斷為:(A.藥物性皮炎 B.自身敏感性皮炎 C.接觸性皮炎 D.急性濕疹 E.脂溢性皮炎 25.不符合急性濕疹的是()
A.皮疹形態(tài)單一,境界清楚 B.對(duì)稱分布 C.劇烈瘙癢 D常有滲液,糜爛 E嚴(yán)重時(shí)有大皰
26.下列哪項(xiàng)不屬于真菌性皮膚?。ǎ?/p>
A.牛皮癬 B.股癬 C.體癬 D.頭癬 E.手足癬 27.晚期梅毒是指病期在()
A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 E.8年 28.各種病毒所引起的皮膚病各異,引起疣的病毒是()
A.皰疹病毒 B.痘病毒 C.副粘液病毒 D.人類乳頭瘤病毒 E.傳染性軟疣病毒 29.人體最大的器官是:()
A.大腦 B.心臟 C.肝臟 D.肺 E.皮膚 30.接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)理與下列哪項(xiàng)有關(guān):()A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng) B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng) D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) E.以上都不是
31.下述有關(guān)皮膚損害,哪一項(xiàng)正確?()A.水皰是含有液體的皮膚損害 B.斑疹一定是原發(fā)性損害 C.糜爛愈合后也可能留有瘢痕
D裂隙是深達(dá)真皮或以下的線條狀皮膚裂口
E萎縮就是指表皮變薄,半透明呈羊皮紙樣,正常皮溝變淺或消失 33.診斷變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎最可靠的方法是()A.斑貼試驗(yàn) B.血清IgE測(cè)定 C.血清IgG測(cè)定 D.血清免疫復(fù)合物測(cè)定 E.尼氏征)35.下列哪個(gè)藥不屬于第二代H1受體拮抗劑的是()A.撲爾敏 B.特非那丁 C.氯雷他啶 D.西替利嗪 E.阿司咪唑
36.女,48歲。保育員,雙手指間皺襞處發(fā)生略帶橢圓形的紅斑,邊界清楚,其上表皮浸漬發(fā)白,部分為紅色糜爛面。考慮可能診斷為()
A.濕疹 B.皮膚念珠菌病 C.多形性紅斑 D.接觸性皮炎 E.手癬 37.在癤和癰,下列正確的是()A.因化膿菌侵入皮下組織而發(fā)生 B.反復(fù)發(fā)病者,應(yīng)疑有糖尿病
C.近衛(wèi)淋巴結(jié)有疼痛、腫大者少見(jiàn) D.作為治療原則,應(yīng)早期切開(kāi)排膿 E.因化膿菌侵入淋巴管而發(fā)生 38.調(diào)節(jié)皮膚體溫是
A.大汗腺 B.小汗腺 C.皮脂腺 D.甲床 E.毛囊 39.皮脂腺開(kāi)口于
A.毛囊 B.皮膚 C.體表 D.與小汗腺可口相同 E.與大汗腺可口相同 40.皮膚苔蘚樣變常發(fā)生于下列何種情況()
A.慢性瘙癢性皮膚病 B.傳染性皮膚病 C.病毒性皮膚病 D.遺傳性皮膚病 E.細(xì)菌性皮膚病 41.下列屬于皮膚附屬器的是:()
A.毛發(fā) B.毛囊 C.豎毛肌 D.皮脂腺 E.頂泌汗腺 42.毛發(fā)包括以下哪些部分:(A.C.DE)
A.毛干 B.毛囊 C.毛根 D.毛乳頭 E.毛球 43.以下些疾病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致:()A.扁平疣 B.尋常疣 C.傳染性軟疣 D.尖銳濕疣 E.跖疣 44.關(guān)于單純皰疹,以下說(shuō)法正確的是()A.單純皰疹病毒分Ⅰ型及Ⅱ型
B.Ⅰ型主要引起腰以上部位感染; Ⅱ型主要引起腰以下部位及新生兒感染 C.人是HSV唯一宿主
D.病毒經(jīng)皮膚黏膜破損處進(jìn)入體內(nèi),潛伏于感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí),HSV繁殖而發(fā)病 E.分為原發(fā)和復(fù)發(fā)感染,原發(fā)感染多見(jiàn)于成人,復(fù)發(fā)感染多見(jiàn)于嬰幼兒 45.以下哪些是足癬的臨床表現(xiàn)型?()
A.紅斑鱗屑型 B.角化過(guò)度型 C.汗皰疹型 D.浸漬糜爛型 E.潰瘍型 46.以下關(guān)于丹毒的說(shuō)法正確的是()A.好發(fā)于足背、小腿、面部等處,多為單側(cè)性。
B.起病急劇,典型皮損為水腫性紅斑,界限清楚,表面緊張發(fā)亮,迅速向四周擴(kuò)大 C.病情多在4~5天達(dá)高峰,消退后局部可留有輕度色素沉著及脫屑 D.丹毒多由乙型溶血性鏈球菌感染引起 E.細(xì)菌可通過(guò)皮膚或黏膜細(xì)微損傷侵入 47.哪種不是原發(fā)刺激物()
A.濃鹽酸 B.1:5000呋喃西林 C.0.5%醋酸鉛液 D.氯霉素眼藥水 E.濃硫酸 48.以下哪些是繼發(fā)性損害()A.紅斑 B.潰瘍 C.鱗屑 D.瘢痕 E.萎縮 49.下例抗組胺藥哪些是H1受體拮抗劑()
A.氯雷他定 B.特非那丁 C.賽庚啶 D.氯苯那敏 E.西咪替丁
50.頭癬的治療原則是()
A.相關(guān)用具煮沸消毒 B.口服抗真菌藥物 C.洗頭 D.搽藥 E.剃頭
第四篇:皮膚性病學(xué)業(yè)務(wù)考試試卷及答案
業(yè)務(wù)考試試卷(皮膚性?。?/p>
成績(jī):
一、A型題:(每題1分, 共60分)
1、成人皮膚總面積約為()A.0.5㎡ B.1.0㎡
C.1.5㎡
D.2.0㎡
E.2.5㎡
2、不包括皮下組織,皮膚的厚度為()
A.1.5~2.0mm
B.1.0~1.5mm
C.0.5~4.0mm
D.0.5~3.5mm
E.0.5~2.5mm
3、下列皮膚部位厚度最薄的部位是()A.胸部
B.背部
C.眼瞼
D.臀部
E.四肢
4、皮膚總重量約占人體體重的()A.16% B.17%
C.18%
D.15%
E.14%
5、關(guān)于毛發(fā)的敘述下列錯(cuò)誤的是()A.胡須屬于短毛
B.腋毛屬于長(zhǎng)毛
C.短而細(xì)軟、色淡的毛為毫毛 D.通常毛發(fā)可以分為毛干、毛根和毛球
E.毛球包含在毛囊內(nèi)
6、下列皮膚除何處外均為無(wú)毛皮膚()A.唇紅 B.包皮內(nèi)倒
C.陰唇內(nèi)側(cè)
D.龜頭
E.面部
7、關(guān)于表皮的下列敘述錯(cuò)誤的是()A.表皮屬于單層柱狀上皮
B.表皮主要由角質(zhì)形成細(xì)胞、黑素細(xì)胞、朗格漢新細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞構(gòu)成
C.角質(zhì)形成細(xì)胞用蘇木精一伊紅染色即可著色
D.角質(zhì)形成細(xì)胞由外胚層分化而束 E.黑素細(xì)胞起源于外胚層的神經(jīng)嵴
8.下列關(guān)于角質(zhì)形成細(xì)胞的敘述正確的是()A.基底層胞質(zhì)呈嗜堿性
B.棘層由10~15層多角形細(xì)胞構(gòu)成
C.顆粒層細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn)形態(tài)規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒
D.透明層可見(jiàn)于全身各部位
E角質(zhì)層細(xì)胞內(nèi)均有細(xì)胞核
9.關(guān)于黑素細(xì)胞下列敘述錯(cuò)誤的是()A.HE染色后胞質(zhì)透明胞核較大
B.電鏡下黑素細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有特征性黑素小體 C.約占基底層細(xì)胞總數(shù)的10%
D.毛囊和黏膜她黑素細(xì)胞較多
E.黑素細(xì)胞起源于外胚層
10、關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞的描述錯(cuò)誤的是()
A.光鏡下細(xì)胞呈多角形,胞質(zhì)透明
B.HE染色陰性
C.具有抗原呈遞能力 D.占表皮細(xì)胞總數(shù)的3%~5%
E.分布于基底層
11、皮膚不具有以下哪種功能()
A.屏障功能
B.吸收功能
C.感覺(jué)功能
D.分泌排泄功能
E.呼吸功能
12、以下關(guān)于皮膚的屏障功能正確的是()
A.棘層是皮膚防護(hù)化學(xué)性刺激的主要結(jié)構(gòu)
B.正常皮膚角質(zhì)層具有半透膜性質(zhì),可防止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)丟失
C.皮膚的屏障功能具有單向性
D.角質(zhì)層主要吸收長(zhǎng)波紫外線 E.皮膚對(duì)電損傷的防護(hù)作用主要由基底層完成
13、對(duì)外力具有緩沖作用的是()
A.表皮
B.真皮淺層
C.真皮深層
D.皮下脂肪層
E.角質(zhì)層
14、下列哪項(xiàng)因素的變化對(duì)皮膚電阻值大小有影響()
A.角質(zhì)層的含水量
B.皮膚的酸堿度
C.真皮的厚度 D.角質(zhì)層的厚度
E.表皮的厚度
15、皮膚的不顯性出汗每天可丟失水分為()
A.120~240ml
B.240~400ml C.300~440ml
D.240~480ml E.480~600ml
16、藥物經(jīng)皮吸收最主要的途徑是()
A.毛發(fā)
B.皮脂腺
C.角質(zhì)層
D.基底層
E.真皮
17、以下部位中皮膚吸收能力最強(qiáng)的是()
A.陰囊
B.前臂
C.大腿屈側(cè)
D.前額
E.掌跖
18、藥物很難經(jīng)皮吸收的是劑型是()
A.霜?jiǎng)?/p>
B.軟膏
C.硬膏
D.酊劑
E.粉劑
19、局部用藥后密閉封包藥物吸收可增加()
A.10倍
B.50倍
C.40倍
D.100倍
E.200倍 20、皮膚對(duì)脂溶性物質(zhì)吸收的主要途徑是()
A.角質(zhì)層
B.毛囊和皮脂腺
C.汗管
D.棘層
E.基底層
21、下列皮膚病癥狀中最常見(jiàn)的是()
A.疼痛
B.瘙癢
C.麻木
D.燒灼感
E.悶脹感
22、下列哪種皮膚病常見(jiàn)癥狀為疼痛()
A.慢性單純性苔蘚
B.濕痔
C.蕁麻疹
D.接觸性皮炎
E.帶狀皰疹
23、麻木感及感覺(jué)異常常見(jiàn)于()
A.糖尿病
B.麻風(fēng)
C.濕疹
D.惡性淋巴瘤 E.蕁麻疹
24、以下原發(fā)性皮損中不高于皮面的是()
A.斑塊
B.丘痔
C.風(fēng)團(tuán)
D.瘀點(diǎn)
E.膿皰
25、下列關(guān)于紅斑的描述錯(cuò)誤的是()
A.屬于原發(fā)性皮損
B由毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血所致
C.壓之可退色
D.可分為炎癥性和非炎拄性
E.可觸及
26、出血斑直徑小于多少時(shí)稱瘀點(diǎn)()
A.1cm B.2mm
C.3mm
D.4cm
E.5mm
27、下列疾病中以風(fēng)團(tuán)為主要損害的是()
A.扁平疣
B.扁平苔蘚
C.黃色瘤
D.濕疹
E.蕁麻疹
28、下列斑疹壓之褪色的是()
A.黃褐斑
B.白癜風(fēng)
C.花斑糠疹
D.花斑癬
E.鮮紅斑痣
29、以下斑疹屬于炎癥性的是()A.丹毒
B.鮮紅斑痣
C.黃褐斑
D.花斑糠疹 E.白癜風(fēng) 30、斑塊的直徑一般大于()
A.lcm B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
31、采取皮膚標(biāo)本時(shí)下列哪種方法最為常用()
A.環(huán)鉆法
B.手術(shù)切取法
C.削切法
D.皮面剝離法
E.針吸法
32、下列哪種疾病必須通過(guò)組織病理學(xué)檢查才能確定診斷()
A.大皰性皮膚病
B.皮膚腫痛
C.肉芽腫性皮膚病
D.代謝性皮膚病
E.結(jié)締組織痛
33、下列關(guān)于組織病理學(xué)檢查取材的描述錯(cuò)誤的是()
A.大皰性皮膚病選擇新鮮皮損
B.取材時(shí)應(yīng)包括一小部分正常組織 C.環(huán)狀損害應(yīng)選擇中央部分
D.結(jié)節(jié)性損害取標(biāo)本時(shí)應(yīng)達(dá)到足夠深度 E.感染性皮膚病應(yīng)選擇新鮮皮損
34、下列組織病理學(xué)改變中不屬于表皮病變的是()
A.基層細(xì)胞液化變性
B.棘層松解
C.乳頭瘤樣增生
D.細(xì)胞間水腫
E.嗜堿性變性
35、下列關(guān)于顆粒層增厚的敘述不正確的是()
A.可因細(xì)胞增生所致
B.可因細(xì)胞肥大所致
C.表皮突增寬
D.可見(jiàn)于慢性單純性苔蘚
E.可見(jiàn)于扁平苔蘚
36、尋常疣的主要組織病理學(xué)表現(xiàn)為()
A.顆粒層增厚
B.疣狀增生
C.假上皮瘤樣增生
D.棘層肥厚
E.乳頭瘤樣增生
37、下列哪種疾病主要病理表現(xiàn)為假上皮瘤樣增生()
A.慢性皮炎
B.尋常疣
C.黑棘皮病
D.慢性肉芽腫性疾病
E.扁平苔蘚
38、細(xì)胞內(nèi)水腫主要發(fā)生于()
A.角質(zhì)層 B.顆粒層
C.棘層
D.基底層
E.透明層
39、下列除哪項(xiàng)外均屬于疣狀增生時(shí)的病理變化()
A.表皮角化過(guò)度
B.表皮突延長(zhǎng)
C.顆粒層肥厚
D.棘層肥厚
E.乳頭瘤樣增生 40、下列哪種皮膚病可見(jiàn)基底細(xì)胞液化變性()
A.銀屑病 B.蕁麻疹
C.濕疹
D.接觸性皮炎
E.扁平苔蘚
41、以下是免疫組化技術(shù)適應(yīng)證的有()
A.皮膚腫瘤
B.結(jié)節(jié)性癢疹
C.銀屑病
D.特壓性皮炎
E.蕁麻疹
42、直接免疫熒光法主要用于檢測(cè)()
A.組織中的抗原
B.細(xì)胞中的抗原
C.血液中存在的抗原 D.病變組織或細(xì)胞中存在的抗體或補(bǔ)體
E.以上均不對(duì)
43、皮膚真菌檢查最簡(jiǎn)單且重要的方法是()
A.直接涂片
B.墨汁涂片
C.涂片或組織切片染色
D.培養(yǎng)檢查
E.以上均不對(duì)
44、下列屬于淺部真菌標(biāo)本的是()
A.甲屑
B.腦眷液
C.糞便
D.血液
E.痰液
45、可用于腫瘤的鑒別診斷的是()
A.直接免疫熒光法
B.間接免疫熒光法
C.免疫酶標(biāo)法
D.斑貼試驗(yàn) E.皮內(nèi)試驗(yàn)
46、斑貼試驗(yàn)不適用于檢查()
A.接觸性皮炎
B.化妝品皮炎
C.慢性單純性苔蘚
D.職業(yè)性皮炎
E.手部濕疹
47、主要標(biāo)記細(xì)胞的某種特異性成分,用于腫瘤鑒別診斷的檢查方法是()
A.直接免疫熒光法
B.間接免疫熒光法
C.免疫酶標(biāo)法
D.斑貼試驗(yàn) E.皮內(nèi)試驗(yàn)
48、下列關(guān)于直接涂片的敘述正確的是()
A.為最簡(jiǎn)單而重要的診斷方法
B.將標(biāo)本放置于玻片上后,加一滴10%的NaCl溶液 C.不能檢查出有無(wú)菌絲和孢子
D.能確定菌種
E.操作過(guò)程中標(biāo)本不需要加熱
49、直接免疫熒光法檢查梅毒螺旋體呈()
A.紅色熒光
B.綠色熒光
C.紫色熒光
D.藍(lán)色熒光
E.銀白色熒光
50、除哪項(xiàng)外均是目前臨床常用的變應(yīng)原檢測(cè)試驗(yàn)()
A.點(diǎn)刺試驗(yàn)
B.皮內(nèi)試驗(yàn)
C.免疫酶標(biāo)法
D.斑貼試驗(yàn)
E.劃破試驗(yàn)
51、H2受體主要分布在()
A.皮膚
B.黏膜
C.血管
D.腦組織
E.消化道
52、H2受體拮抗劑的作用機(jī)制()
A.降低機(jī)體對(duì)組胺的反應(yīng)
B.阻止和減少紐胺的釋放 C.促進(jìn)組胺在體內(nèi)分解、排泄
D.與組胺競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合受體
E.以上說(shuō)法均不對(duì)
53、以下關(guān)于組胺作用錯(cuò)誤的是()
A.毛細(xì)血管擴(kuò)張
B.血管通透性增加
C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D.平滑肌收縮
E.血壓下降
54、下列哪種藥物不屬于H1受體拮抗劑()
A.氯苯那敏
B.賽庚啶
C.苯海拉明
D.西咪替丁
E.西替利嗪
55、以下屬于第一代H1受體拮抗劑的是()
A.阿司咪唑
B.非索非那定
C.咪唑斯汀
D.氯苯那敏
E.西替利嗪
56、以下關(guān)于第一代H1受體拮抗劑敘述錯(cuò)誤的是()
A.可導(dǎo)致嗜睡、乏力、困倦等
B.青光眼患者慎用
C.前列腺肥大患者慎用
D.不易透過(guò)血腦屏障
E.可導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大
57、以下關(guān)于第二代H1受體拮抗劑的描述錯(cuò)誤的是()
A.不易透過(guò)血腦屏障
B.中樞鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)
C.作用時(shí)間較長(zhǎng) D.不良反應(yīng)較少
E.抗膽堿能作用較小
58、孕婦抗過(guò)敏治療不宜用()
A.鈣劑
B.氨苯那敏(撲爾敏)
C.維生素C
D.苯海拉明
E.西替利嗪
59、以下不屬于糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是()
A.加重感染
B.誘發(fā)高血壓
C.惡心
D.骨質(zhì)疏松
E.滿月臉 60、糖皮質(zhì)激索皮損內(nèi)注射適用于治療()
A.增生性瘢痕
B.扁平苔蘚
C.斑禿
D.瘢痕疙瘩
E.蕁麻疹
二、B型題:(每題1分,共20分)
A.基底層 B.棘層
C.顆粒層
D.透明層
E.角質(zhì)層
1、角質(zhì)小體位于()
2、透明角質(zhì)顆粒位于()A.角質(zhì)層 B.致密下層
C.透明層
D.胞膜層
E.致密層
3、主要成分是Ⅳ型膠原的是()
4、主要成分是Ⅶ型膠原的是()
A.Na+
B.Ca2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.K+
5、與細(xì)胞間的黏著有關(guān)的電解質(zhì)是()
6、可激活某些酶的電解質(zhì)是()A.斑丘疹 B.丘皰疹
C.丘膿皰疹
D.斑塊
E.斑疹
7、形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起皮損稱為()
8、丘疹頂部有小膿皰時(shí)稱()
A.水痘
B.帶狀皰疹
C.大皰性類天皰瘡
D.皰疹樣皮炎
E.紅斑型天皰瘡
9、位于角質(zhì)層以下的水皰可見(jiàn)于()
10、位于表皮下的水皰可見(jiàn)于()
A.肉芽腫
B.漸進(jìn)性壞死
C.黏液變性
D.嗜堿性變性
E.假上皮瘤樣增生
11、屬于表皮病變的是()
12、結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒均可見(jiàn)()
A.脂膜炎
B.漸進(jìn)性壞死
C.黏液變性
D.嗜堿性變性
E.纖維蛋白樣變性
13、可分為間隔性和小葉性兩類的是()
14、可見(jiàn)于日光性角化病的是()
A.斑貼試驗(yàn)
B.點(diǎn)刺試驗(yàn)
C.皮內(nèi)試驗(yàn)
D.直接涂片
E.培養(yǎng)檢查
15、適用于接觸性皮炎、職業(yè)性皮炎的方法是()
16、主要用于測(cè)試速發(fā)型超敏反應(yīng)的是()
A.鏈霉素
B萬(wàn)古霉素
C.紅霉素
D.沙利度胺
E.阿糖腺苷
17、屬于氨基糖苷類藥物的是()
18、可有致畸副作用的藥物是()
A.酮康唑
B.伊曲康唑
C.氟康唑
D.碘化鉀
E.利巴韋林
19、治療孢子絲菌病的首選藥物是()20、有嚴(yán)重肝腎毒性的藥物是()
三、X型題:(多項(xiàng)選擇題,每空2分,共20分)
1、皮膚在下列哪些部位發(fā)生與黏膜的移行()A.口唇
B.尿道口
C.肛門
D.掌跖
2、下列哪些細(xì)胞可參與抗原呈遞()
A.脂肪細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.朗格漢斯細(xì)胞
D.角質(zhì)形成細(xì)胞
3、皮膚通過(guò)下列哪些途徑進(jìn)行吸收()A.表皮
B.皮脂腺
C.角質(zhì)層
D.毛囊
4、下列關(guān)于丘疹的皮損特點(diǎn)錯(cuò)誤的有()
A.病變常達(dá)真皮深層
B.直徑小于1cm
C.其表面可扁平
D.觸之有彈性感
5、下列關(guān)于糜爛的皮損特點(diǎn)不正確的是()A.損害達(dá)真皮深層
B.愈后留有瘢痕
C.愈后不留瘢痕
D.多由水皰、膿皰破裂處表皮脫落所致
6、皮膚組織的取材方法有()
A.手術(shù)切取法
B.環(huán)鉆法
C.削切法
D.刮除法
7、標(biāo)本的處理可選擇()
A.95%的乙醇
B.70%的乙醇
C.25%的甲醛
D.10%的甲醛
8、下列屬于免疫組化技術(shù)的適應(yīng)證的是()
A.結(jié)締紐織病
B.接觸性皮炎
C.皮膚腫瘤
D.大皰性皮膚病
9、糖皮質(zhì)激素的藥理作用是()
A.抗休克
B.抗增生
C.抗細(xì)胞毒
D.免疫抑制
10、以下對(duì)藥物藥理作用的描述不正確的是()
A.利巴韋林主要通過(guò)干擾病毒核酸合成而阻止病毒復(fù)制 B.阿昔洛韋對(duì)病毒DNA多聚酶有強(qiáng)大的抑制作用
C.唑類能抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇合成中所需的角鯊烯環(huán)氧化酶 D.唑類可通過(guò)抑制細(xì)胞色素P450依賴酶干擾真菌細(xì)胞麥角固醇的合成 答案:
一、A型題 1.CCCAA 6.EAAAE 11.EBDAD 16.CAEDB 21.BEBDE 26.BEEAA 31.BBCEC 36.BDCBE 41.ADAAC 46.CCABC 51.EDCDD 56.DBECD
二、B型題 1.BCEBB 6.EACEC 11.EAADA 16.CADDA
三、X型題 1.ABC 2.CD 3.BCD 4.AD 5.AB 6.ABC 7.AD 8.ACD 9.ABCD 10.BC
第五篇:皮膚性病學(xué)病例分析及答案
1、患者,女,28歲。右足趾間瘙癢伴丘疹、水皰1月余,未給予治療,昨日突發(fā)右側(cè)足背、小腿紅腫、疼痛。體檢:T38.5℃,右足趾間針頭大小丘疹,水皰伴輕度糜爛;右足背至脛前大片紅斑、腫脹,緊張發(fā)亮,皮溫高、觸痛,右腹股溝可捫及腫大淋巴結(jié);左腿正常。WBC 12.5×109/L,N85%。1)最有可能的診斷
(丹毒)
2)可以通過(guò)哪些檢查確定診斷
(血常規(guī)
皮損真菌學(xué)直檢)
3)首選的治療
全身治療: 青霉素,480萬(wàn)單位靜脈點(diǎn)滴,每日2次。
局部治療:0.1%依沙丫啶溶液濕敷。
2、患者,男,67歲。右側(cè)胸部出現(xiàn)水皰伴劇烈疼痛4天。現(xiàn)病史:患者4天前,于右側(cè)胸部開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,而后相繼起紅斑及水皰,沿肋間分布,未超過(guò)正中線,皮損破潰、糜爛,局部膿性分泌物;劇烈疼痛,夜不能寐。1)最有可能的診斷
(帶狀皰疹)
2)擬定治療方案
(抗病毒、消炎、止痛、局部對(duì)癥處理)
抗病毒:阿昔洛韋,每次200~800mg,每4小時(shí)一次,一日5次,連用7~10天。也可用伐昔洛韋
鎮(zhèn)靜止痛:口服去痛片;睡前服用 地西泮或安定 5.0mg。肌注或口服VB12及VB1
糖皮質(zhì)激素
口服
潑尼松30~40mg/d
理療
中醫(yī)中藥內(nèi)服龍膽瀉肝丸
3、患者,女,30歲。全身泛發(fā)皮疹伴發(fā)熱6天。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板藍(lán)根沖劑等藥物,6天前出現(xiàn)皮疹,漸泛發(fā)全身,伴發(fā)熱、食欲不振,大小便正常。既往有頭孢類藥物過(guò)敏史。查體:全身泛發(fā)紅斑、部分呈靶形損害,對(duì)稱分布、以四肢伸側(cè)為主,口腔黏膜糜爛。
1)最有可能的診斷及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
藥物性皮炎(阿莫西林過(guò)敏)
2)首要的處理措施
停止服用致敏藥物,控制感染。
內(nèi)服:盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松200~400mg ,或地塞米松10~20mg ,每日一次靜脈滴注,待全身癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥;及時(shí)選用抗生素控制和預(yù)防感染;
外用:
皮膚損害:爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳劑??谇?粘膜損害:復(fù)方硼砂溶液或2%碳酸氫鈉溶液漱口。忌辛辣腥。
4、患者,男,18歲。全身瘙癢半月余,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擬皮炎或濕疹治療無(wú)效,且皮 損加重,夜間瘙癢明顯。查體:全身以腹部、大腿內(nèi)側(cè)為主,散在分布針頭大小紅色或皮色丘疹,部分結(jié)痂少許滲出,手指間滲出明顯;陰囊、包皮可見(jiàn)散在結(jié)節(jié)。家中多人出現(xiàn)類似皮疹。
1)最有可能的診斷及診斷依據(jù)
(疥瘡);依據(jù): 夜間瘙癢明顯,家庭多人被傳染,皮損部位外陰。
2)擬定治療方案及注意事項(xiàng)
治療:10%硫磺軟膏外用
洗澡后用該藥涂抹全身皮損處無(wú)皮損也涂,早晚各一次,連用3—7天。用藥期間不洗澡不換衣服。用藥結(jié)束后次日洗澡,換下衣服燙洗滅蟲(chóng)。家庭成員應(yīng)同時(shí)治療,治療后觀察兩周如有復(fù)發(fā)應(yīng)重復(fù)治療。
5、患者,女,20歲,不規(guī)則低熱6月,伴雙膝、踝關(guān)節(jié)腫痛、下肢浮腫,近2月面部出現(xiàn)水腫性紅斑,似蝶形。雙眼浮腫,畏光,易腰酸,全身乏力。醫(yī)院門診化驗(yàn):血沉100mm/h,血Hb 86g/L,WBC 2.3×109/L,RBC 3.0×1012/L,血小板51×109/L;尿蛋白(+++)。
1)最可能的初步診斷及診斷依據(jù)(診斷:系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ;依據(jù):蝶形紅斑、畏光、尿蛋白(+++)、、、、、、、血液學(xué)異常
2)患者入院后,可做哪些檢查
抗核抗體反應(yīng)、抗雙鏈DNA抗體反應(yīng)、Sm抗體檢查
該病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.2.3.4.5.6.7.8.9.蝶形紅斑 盤狀紅斑 光敏感;口腔或鼻咽部潰瘍;非侵蝕性關(guān)節(jié)炎;漿膜炎(胸膜炎或心包炎);神經(jīng)系統(tǒng)病變:癲癇或精神癥狀;腎損害:1.持續(xù)性蛋白尿,每日尿蛋白>0.5g或“+++”以上;或②細(xì)胞管型;血液學(xué)異常:①溶血性貧血;或②白細(xì)胞<4000/mm3,兩次;或淋巴細(xì)胞<15000mm3,兩次;或④血小板<10萬(wàn)/mm3 10.免疫學(xué)異常:①LE細(xì)胞;或②抗dsDNA抗體滴度異常;或③有抗Sm抗體;或④梅毒血清學(xué)反應(yīng)假陽(yáng)性;11.熒光抗核抗體陽(yáng)性
6、患者,女,45歲。一年前開(kāi)始出現(xiàn)低熱、乏力,近半年來(lái)逐漸出現(xiàn)四肢肌肉酸痛,舉手及爬樓困難,同時(shí)于眼瞼、指關(guān)節(jié)伸側(cè)面出現(xiàn)紅色皮疹。1)最有可能的診斷
皮肌炎 2)為明確診斷,最佳的輔助檢查有哪些
血清霉(肌酸磷酸激酶和醛縮酶)3)首選的治療
糖皮質(zhì)激素聯(lián)合甲氨蝶呤
7、男性患者,26歲,未婚?;颊哧幥o部出現(xiàn)錢幣大小淺表潰瘍20余天,無(wú)其他不適,自服抗生素,外涂百多邦等治療無(wú)效。體檢:陰莖部可見(jiàn)錢幣大的淺表潰瘍,表面濕潤(rùn),上有少許分泌物,無(wú)膿。其余均正常。1)最可能的初步診斷 早期梅毒
2)如需確診,還需哪些檢查 病史,體檢,性病實(shí)驗(yàn)室特殊檢查
3)治療方案 芐星青霉素G240萬(wàn)單位,分兩側(cè)臀部肌肉注射,每周一次,共3周;或普魯卡因青霉素G,每日80萬(wàn)單位,肌肉注射,每日一次,連續(xù)15日。代替方案:頭孢曲松1g,肌肉注射,或靜脈給藥,連續(xù)10天.8、男,46歲?;计つw病10余年,反復(fù)發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不
一、界限清楚的紅色斑塊,表面覆有多層鱗屑,鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮 淡紅色薄膜及點(diǎn)狀出血。頭部皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點(diǎn),甲床增厚。
1)最可能的初步診斷及診斷依據(jù) 尋常型銀屑病 依據(jù):多層鱗屑,鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜及點(diǎn)狀出血。頭發(fā)成束。
2)擬定治療方案
內(nèi)用:甲氨蝶呤
維A酸類。外用:急性期不宜用刺激性藥物
物理療法:水療
光療
3)該病的臨床分型
尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型