第一篇：醫(yī)院門診信息系統(tǒng)

黔南民族師范學(xué)院

本科學(xué)生大作業(yè)實(shí)驗(yàn)報(bào)告

課程名稱：數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)原理

數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)

開課學(xué)期： 2009至 2010 學(xué)年 01 學(xué)期 開課班級：

完成時(shí)間 ： 2009 年 12 月 20 日

第二篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)

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醫(yī)院信息系統(tǒng)

病案管理系統(tǒng)是伴隨HIS一起成長的東西,HIS出來的時(shí)候就有了,電子病歷是近幾年才興起的東西,沒用電子病歷以前,是醫(yī)生手寫病歷,完了交到病案室,病案室的工作人員再根據(jù)醫(yī)生手寫的病歷錄入進(jìn)病案系統(tǒng)里.用了電子病歷以后,病案首頁大部分信息直接由醫(yī)生在電腦上填寫,病案室的人員只需要填寫部分質(zhì)量控制部分的內(nèi)容就行了.病案管理系統(tǒng)重點(diǎn)在“管理”二字。它的作用是對醫(yī)院各科室遞交的病歷的統(tǒng)計(jì)、分析，以及對全院疾病類的統(tǒng)計(jì)和分析。電子病歷（EMR）的重點(diǎn)則是在臨床使用?？梢院唵芜@樣理解，電子病歷是數(shù)據(jù)源，病案管理系統(tǒng)是管理工具。案管理系統(tǒng)重點(diǎn)在“病案”二字。病案指出院病員歷史信息性，它的作用在于統(tǒng)計(jì)、分析，以及對醫(yī)學(xué)類的統(tǒng)計(jì)和分析，核心在于資料性。加入管理2字直指對“資料的管理性質(zhì)與任務(wù)”（借調(diào)存統(tǒng)報(bào)任務(wù)）。電子病歷（EMR）的重點(diǎn)在“病歷”二字。病歷指運(yùn)行性，它的作用是對醫(yī)院在院病員醫(yī)療信息承載、處理，一個(gè)病人在院就診時(shí)的信息就在病歷上記錄，等到這個(gè)病人出院后，該病人的病歷就被歸到的病案室，這時(shí)候病歷就成病案了？在病人出院時(shí)填寫病歷的首頁信息，在病人出院以前是病歷，病人出院以后相關(guān)醫(yī)務(wù)對其整理，送檔案室以后稱病案。

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電子病歷不僅涵括患者就診的所有醫(yī)療記錄，其醫(yī)療費(fèi)用也應(yīng)登記在案，甚至連患者的健康體檢記錄也需一一錄入。在電子病歷中的門（急）診病歷記錄中，知情告知信息也要求列入，即診療過程中各類手術(shù)同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病危（重）通知書等。然而，很多醫(yī)療工作者和病人對電子病歷的概念仍然比較生疏。一些人聽說過這一名詞，但了解得并不確切或有疑惑之處。病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能：

1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個(gè)個(gè)體的任何健康資料或相關(guān)信息時(shí)，在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時(shí)獲得它們，并可得到準(zhǔn)確的釋義，在需要時(shí)可以最大限度地得到詳細(xì)、準(zhǔn)確、全面的相關(guān)知識(shí)。

2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識(shí)，主動(dòng)進(jìn)行判斷，在個(gè)體健康狀態(tài)需要調(diào)整時(shí)，做出及時(shí)、準(zhǔn)確的提示，并給出最優(yōu)方案和實(shí)施計(jì)劃。之所以稱做理想的電子病歷是因?yàn)檫@兩方面功能看似簡單，但含義深刻，數(shù)十年內(nèi)很難完全實(shí)現(xiàn)。引入電子病歷概念后，目前正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷。

因此，簡單地說，電子病歷（electronic medical record，EMR）是指

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計(jì)算機(jī)化的病歷。美國國立醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護(hù)人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計(jì)算機(jī)設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲(chǔ)、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來完成的，這個(gè)系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起“系統(tǒng)”概念，醫(yī)護(hù)人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不管是“系統(tǒng)”還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)—光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還僅僅是電子病歷應(yīng)用的起步。

二、電子病歷的優(yōu)點(diǎn)和缺陷

1、安全可靠

通過實(shí)行EMR分級保密管理，設(shè)立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權(quán)等，可以保證EMR的安全性和使用價(jià)值。同時(shí)，系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)工具。各級工作站建立數(shù)據(jù)備份制度，可以保證數(shù)據(jù)在精心收集

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受到破壞的情況下，得到最大限度的恢復(fù)。

2、存儲(chǔ)、查閱、使用方便

EMR不會(huì)霉?fàn)€、變質(zhì)，而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲(chǔ)空間。醫(yī)務(wù)人員在自己的計(jì)算機(jī)終端上可查找病案資料，也可委托數(shù)據(jù)中心查找、打印、直接傳送或復(fù)制傳送資料等?，F(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性，而電子病歷具有極好的共享性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查，這不僅浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個(gè)醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過醫(yī)院之間的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來傳輸。病歷的共享將給醫(yī)療帶來極大的方便。外界使用者經(jīng)過授權(quán)可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢數(shù)據(jù)中心有關(guān)病案資料。因此，醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作，大大減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。

3、時(shí)效性強(qiáng)

傳送速度快是電子病歷的極大優(yōu)勢，醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診室，電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前?？偠灾?，患者就醫(yī)時(shí)可授權(quán)醫(yī)生查閱自己的EMR，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員迅速、直觀、準(zhǔn)確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準(zhǔn)確資料，避

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免了因患者記憶不清導(dǎo)致病史敘述的錯(cuò)誤和遺漏，縮短了醫(yī)生確診的時(shí)間，為搶救生命贏得了寶貴時(shí)間。

4、存貯容量大

由于計(jì)算機(jī)存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進(jìn)步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

5、成本低

電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開支。

6、資料互享

電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)異地查閱、資料互享等功能。當(dāng)然，目前的電子病歷也存在一些缺點(diǎn)。例如，需要大量的計(jì)算機(jī)軟硬件投資和人員培訓(xùn)，有些醫(yī)務(wù)人員甚至很難適應(yīng)計(jì)算機(jī)操作。計(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障，將造成系統(tǒng)停頓，無法進(jìn)行工作，因此，經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種錯(cuò)誤（主要是操作失誤），需要嚴(yán)格的檢查，以防止發(fā)生差錯(cuò)和事故。

另外，電子病歷與患者的隱私之間的關(guān)系也值得關(guān)注，如何發(fā)揮新型病歷的優(yōu)勢而減少對患者隱私權(quán)的侵犯，是急需探討的實(shí)際問題。不僅如此，推廣電子病歷前也亟需解決缺乏第三方平臺(tái)監(jiān)督的問題。不少人對目前電子病歷主要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)創(chuàng)建、使用和保存的現(xiàn)狀，表示出擔(dān)心，如果出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，擁有電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果在電

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腦上進(jìn)行修改，患者權(quán)益很難得到保障。

部分業(yè)內(nèi)人士也表示，在目前電子病歷未能在全國范圍內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的情況下，單個(gè)醫(yī)院的電子病歷難以在其他醫(yī)院看到，患者的就診信息無法共享，也難以發(fā)揮電子病歷的全部優(yōu)勢。

六、電子病歷的主要功能點(diǎn)

1、結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)

2、病歷模板庫

3、必填項(xiàng)檢查

4、支持各種醫(yī)學(xué)專用表達(dá)式（例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

5、支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能

6、支持修改痕跡保留，保留各級醫(yī)生的修改痕跡

7、時(shí)效控制機(jī)制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動(dòng)提示，及時(shí)提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時(shí)書寫.8、支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定、實(shí)現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)

9、表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動(dòng)或自動(dòng)調(diào)整

10、支持輸入數(shù)值合法性檢驗(yàn)

電子病歷在保護(hù)患者隱私方面存在如下缺陷：（1）電子病歷系統(tǒng)存在安全隱患。醫(yī)院信息化“總體規(guī)劃、分步實(shí)施”的建設(shè)特點(diǎn)造成電子病歷各系統(tǒng)供應(yīng)商的不同。目前運(yùn)行在醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，各子系統(tǒng)之間在通過系統(tǒng)接口實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)集成的過程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)沖突。許多公司的產(chǎn)品系統(tǒng)開發(fā)工具落后、整體設(shè)計(jì)不科學(xué)，加上醫(yī)院投入不足，造成存儲(chǔ)設(shè)備的陳舊落后，給醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的運(yùn)行帶來巨大的安全隱患。許多醫(yī)院由于缺乏起碼的“雙

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機(jī)熱備”和“異地備份”功能，當(dāng)信息量增大或出現(xiàn)停電、火災(zāi)等突發(fā)災(zāi)難時(shí)容易出現(xiàn)信息丟失或系統(tǒng)錯(cuò)誤。系統(tǒng)運(yùn)行的不穩(wěn)定會(huì)造成患者相關(guān)信息的丟失或錯(cuò)誤，影響病人隱私的安全；（2）電子病歷網(wǎng)絡(luò)共享中的隱私泄漏。為了滿足醫(yī)療保險(xiǎn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等需要，醫(yī)院之間電子病歷資料的傳輸愈發(fā)普遍。許多醫(yī)院內(nèi)部電子病歷系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)之間沒有安裝網(wǎng)絡(luò)版防病毒軟件、防火墻，在黑客攻擊或者病毒侵襲情況下，會(huì)造成病人隱私泄漏。而病人資料一旦在網(wǎng)絡(luò)上被惡意捕獲就可能被多次使用或傳播，造成病人隱私的公開，侵犯病人的隱私權(quán)。另外，電子病歷的傳輸缺乏安全、統(tǒng)一的規(guī)范。通過網(wǎng)絡(luò)傳輸資料面臨著快捷和安全的沖突。目前，電子病歷資料的傳輸標(biāo)準(zhǔn)和方式并不統(tǒng)一。傳統(tǒng)的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)需要同樣的系統(tǒng)支持，而通過電子郵件、聊天工具、網(wǎng)上視頻等形式傳輸也缺乏相應(yīng)的安全保障，容易造成信息的泄漏；（3）醫(yī)院信息化系統(tǒng)內(nèi)部管理不規(guī)范。醫(yī)院信息化管理沒有嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)來劃分權(quán)限，如管床醫(yī)生在系統(tǒng)中的可見的患者是全部病人，而其只負(fù)責(zé)其中一部分患者。雖然醫(yī)務(wù)人員在正常的診療過程中獲取病人隱私不能擅自泄露和擴(kuò)大知曉范圍是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求，也是其法定義務(wù)。但是，許多醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)淡薄，權(quán)利義務(wù)不明確，隨意轉(zhuǎn)借自己的電子簽名或密碼的現(xiàn)象較多，這樣會(huì)造成病人信息知情范圍擴(kuò)大，由此侵害患者隱私權(quán)。

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實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System, LIS）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個(gè)部分，隨著計(jì)算機(jī)性能不斷提高，價(jià)格不斷下降，計(jì)算機(jī)已在實(shí)驗(yàn)室得到越來越廣泛的應(yīng)用。實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)化已成為現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)過多年的發(fā)展，以數(shù)據(jù)的后期處理為主要任務(wù)的LIS系統(tǒng)已在我國各級醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室廣泛使用。隨著技術(shù)的進(jìn)步及廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高，現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)亟待提高，也應(yīng)“與時(shí)俱進(jìn)”。新一代LIS系統(tǒng)的主要特點(diǎn)是：（1）以病人標(biāo)本為中心

（2）要求數(shù)據(jù)傳送有足夠高的可靠性（3）實(shí)時(shí)性要求

（4）對數(shù)據(jù)備份和數(shù)據(jù)安全提出了更高的要求。

1． 新時(shí)期對LIS系統(tǒng)的主要要求

（1）拓寬LIS系統(tǒng)的管理范圍，進(jìn)一步簡化工序

如果說自動(dòng)分析儀器的使用代替了手工實(shí)驗(yàn)，使分析工作實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化；現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)使分析后的數(shù)據(jù)管理實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系統(tǒng)將把分析前的各環(huán)節(jié)納入計(jì)算機(jī)管理。這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗(yàn)單，護(hù)士抽血，實(shí)驗(yàn)室對標(biāo)本的重新分組

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編號(hào)，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等。

（2）實(shí)驗(yàn)室的“無紙化”

“無紙化”一方面減輕了醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請單的工作，另一方面又減少了實(shí)驗(yàn)室污染分析報(bào)告的機(jī)會(huì)，對防止院內(nèi)感染有意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實(shí)現(xiàn)的。

（3）采用新的技術(shù)手段-條形碼的引入

在抽血室，護(hù)士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗(yàn)申請單不再隨標(biāo)本進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請的檢驗(yàn)項(xiàng)目。最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果也不在實(shí)驗(yàn)室打印出來，而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。這就是所謂實(shí)驗(yàn)室“無紙化”的過程。但是要認(rèn)識(shí)到，“無紙化”并不是目標(biāo)，我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內(nèi)感染的意義外，“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。

（4）實(shí)驗(yàn)室工作模式的改變 ① 分析前

在原有模式下，實(shí)驗(yàn)室接到裹著檢驗(yàn)申請單的標(biāo)本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號(hào)筆在申請單和試管上分別編號(hào)。檢驗(yàn)申請單送錄入人員進(jìn)行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項(xiàng)目。這個(gè)過程在小型醫(yī)院可能并不煩瑣，但是在中大型醫(yī)院卻要耗

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費(fèi)大量的時(shí)間和人力。在新模式下，這個(gè)過程得以大大簡化，標(biāo)本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項(xiàng)目已從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入，分別送入檢驗(yàn)服務(wù)器和自動(dòng)分析儀器。② 分析后

在原有模式下，分析儀將分析數(shù)據(jù)傳至服務(wù)器，實(shí)驗(yàn)室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗(yàn)報(bào)告，工人將這些報(bào)告送到各臨床科室。在新模式下，實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作站上審核完報(bào)告，實(shí)行電子簽名，醫(yī)生終端上即可查詢到結(jié)果

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第三篇：兒童醫(yī)院門診信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案

兒童醫(yī)院門診信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案

目 錄

一、應(yīng)急系統(tǒng)介紹

二、信息科啟用與停止應(yīng)急系統(tǒng)的操作

三、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后掛號(hào)處的操作

四、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后收費(fèi)處的操作

五、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后藥房的操作

六、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后分診處的操作

七、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后醫(yī)生工作站的操作

八、恢復(fù)正常各科室的操作

一、應(yīng)急系統(tǒng)介紹

1、概述

醫(yī)院信息系統(tǒng)作為醫(yī)院管理的重要手段，在醫(yī)院中的地位變的越來越重要，特別是窗口部門，如門診掛號(hào)、門診收費(fèi)更是如此。但是在發(fā)生以下情況時(shí)會(huì)導(dǎo)致門急診掛號(hào)收費(fèi)業(yè)務(wù)處理的中斷或停止，造成重大影響。

* 服務(wù)器或存儲(chǔ)設(shè)備發(fā)生故障 * 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)發(fā)生故障 * 主干網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障 * 門急診子網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障

* 服務(wù)器或網(wǎng)絡(luò)需要進(jìn)行停機(jī)維修或維護(hù)時(shí)

本系統(tǒng)就是這些情況下的提供一個(gè)可靠解決辦法，能夠使醫(yī)院在出現(xiàn)以上這些情況時(shí)簡單快速應(yīng)對，高質(zhì)量保證門急診收費(fèi)處能夠正常營業(yè)，不影響病人的就診，同時(shí)也不增加操作人員工作量。

2、系統(tǒng)方案描述

現(xiàn)在門急診應(yīng)急方案就是在門診掛號(hào)處放置一臺(tái)服務(wù)器作為應(yīng)急服務(wù)器，在服務(wù)器中安裝應(yīng)急數(shù)據(jù)庫，同時(shí)從再設(shè)一條醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)與應(yīng)急服務(wù)器相連，當(dāng)主干網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)器，總數(shù)據(jù)庫或者交換機(jī)出現(xiàn)問題時(shí)，收費(fèi)處各窗口可以快速切換到應(yīng)急服務(wù)器進(jìn)行工作，以保證應(yīng)急情況下的收費(fèi)工作。

3、系統(tǒng)實(shí)施基本步驟：

每天每隔半小時(shí)定時(shí)將藥品信息，診療信息，病人檔案信息及各種公用信息從總服務(wù)器下載到應(yīng)急服務(wù)器中，以支持應(yīng)急收費(fèi)需要； 當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)急情況時(shí)，管理員通過應(yīng)急系統(tǒng)把標(biāo)志切換為應(yīng)急狀態(tài),各收費(fèi)站點(diǎn)自動(dòng)切換到應(yīng)急服務(wù)器，進(jìn)行應(yīng)急收費(fèi)；

當(dāng)應(yīng)急情況解決時(shí)，管理員把系統(tǒng)標(biāo)志切換為正常狀態(tài),各收費(fèi)站點(diǎn)自動(dòng)切換回正常服務(wù)器收費(fèi)；

管理員將應(yīng)急數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)傳回總服務(wù)器，包括處方信息，收費(fèi)信息和票據(jù)信息和病人檔案信息；

藥房把有應(yīng)急標(biāo)志的已收費(fèi)處方進(jìn)行發(fā)藥。

二、信息科啟用與停止應(yīng)急系統(tǒng)的操作

1、若出現(xiàn)意外狀況造成業(yè)務(wù)服務(wù)器(HISSERVER)停掉，那么請人工啟動(dòng)應(yīng)急服務(wù)器后，輸入用戶名：120，密碼，123。

2、登陸系統(tǒng)后，請點(diǎn)擊“連接”。

3、請點(diǎn)擊“啟用”。

4、業(yè)務(wù)庫(HISSERVER)恢復(fù)運(yùn)行后，如果關(guān)閉應(yīng)急系統(tǒng)重新進(jìn)入后如圖，需要重新連接業(yè)務(wù)庫(HISSERVER)，以便進(jìn)行門診應(yīng)急數(shù)據(jù)的導(dǎo)入。

5、重新連接業(yè)務(wù)庫后，即可停止應(yīng)急庫，以上傳門診應(yīng)急數(shù)據(jù)。停應(yīng)急庫的時(shí)候會(huì)提示如圖 “需要把應(yīng)急數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上傳到中心數(shù)據(jù)庫嗎？” 點(diǎn)“是” 后將應(yīng)急數(shù)據(jù)上傳到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫，也恢復(fù)了業(yè)務(wù)庫的正常運(yùn)行。此時(shí)，門診系統(tǒng)重新登陸就可以恢復(fù)正常工作。

6、點(diǎn)“是” 后將應(yīng)急數(shù)據(jù)上傳到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫，也恢復(fù)了業(yè)務(wù)庫的正常運(yùn)行。此時(shí)，門診系統(tǒng)重新登陸就可以恢復(fù)正常工作。

一.啟用應(yīng)急系統(tǒng)后掛號(hào)處, 收費(fèi)處的操作

1、請先退出正在掛號(hào)收費(fèi)的系統(tǒng)。

2、重新點(diǎn)擊門急診系統(tǒng)。

3、門診收費(fèi)程序再運(yùn)行時(shí)會(huì)出現(xiàn)連接不上服務(wù)器(HISSERVER)的提示，這是正常的(注意此時(shí)的配置文件為 mzxt.ini)，點(diǎn)“退出”即可。

4、配置后可登陸連接到應(yīng)急服務(wù)器，會(huì)出現(xiàn)如下提示。

5、以下為收款員的票號(hào)設(shè)置，如有不對的可以修改。（如圖）點(diǎn)擊“返回”。如果發(fā)票號(hào)碼沒問題的話，請點(diǎn)擊“完成”。

進(jìn)入系統(tǒng)后，按此號(hào)碼進(jìn)行收費(fèi)。

6、請不要在應(yīng)急系統(tǒng)中做報(bào)表，等正式數(shù)據(jù)庫恢復(fù)，再做報(bào)表。

7、等正式數(shù)據(jù)庫恢復(fù)，請先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

8、接下來所有的操作和原來一樣。

四、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后的操作

應(yīng)急系統(tǒng)后收費(fèi)處的所有操作與應(yīng)急系統(tǒng)后掛號(hào)處的操作相同。

五、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后藥房的操作

1、請藥房工作人員退出系統(tǒng)，點(diǎn)擊桌面上原先的藥房系統(tǒng)。登陸系統(tǒng)后，會(huì)出現(xiàn)提示（如圖）

2、應(yīng)急系統(tǒng)下，和原來相比較，在應(yīng)急系統(tǒng)下，不能發(fā)藥，但是可以打印處方，發(fā)藥界面左邊病人姓名時(shí)呈現(xiàn)紅色字體

3、等正式服務(wù)器恢復(fù)了，再將這些病人的處方在電腦里發(fā)藥

4、等正式數(shù)據(jù)庫恢復(fù)，請先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

六、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后分診處的操作

1、請分診臺(tái)的護(hù)士退出系統(tǒng)，點(diǎn)擊桌面上原先的排隊(duì)系統(tǒng)。登陸系統(tǒng)后，會(huì)出現(xiàn)提示（如圖）

2、啟用應(yīng)急后，在應(yīng)急系統(tǒng)里面掛的號(hào)，在掛號(hào)單上都會(huì)比原先的增加一個(gè)YJ顯示，應(yīng)急系統(tǒng)掛號(hào)單（如圖）

3、應(yīng)急系統(tǒng)掛的號(hào)，在分診處狀態(tài)都是暫停的，請分診處護(hù)士安排好病人的就診秩序，如果在原先正式庫里掛號(hào)的病人，請護(hù)士先讓他們就診，等到正式庫里掛號(hào)的病人就診結(jié)束了，請將這些病人的狀態(tài)修改回來

4、如果等正式庫恢復(fù)了，請護(hù)士們幫忙好病人的就診秩序；

5、等正式數(shù)據(jù)庫恢復(fù)，請先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

七、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后醫(yī)生工作站的操作

1、請醫(yī)生先退出系統(tǒng)，點(diǎn)擊桌面上原先的門診醫(yī)生系統(tǒng)。登陸系統(tǒng)后，會(huì)出現(xiàn)提示（如圖）

2、登陸系統(tǒng)后，按原來的操作操作電腦

3、歷史病人的就診記錄在本系統(tǒng)里面沒有體現(xiàn)。

4、等正式數(shù)據(jù)庫恢復(fù)，請先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

八、恢復(fù)正常各科室的操作

1、等應(yīng)急系統(tǒng)的數(shù)據(jù)導(dǎo)入完成。所有的科室退出應(yīng)急系統(tǒng)，所有的操作和原來相同；

2、請藥房將在應(yīng)急系統(tǒng)中，電腦里沒有發(fā)藥的病人的藥在電腦中發(fā)藥；

3、請分診臺(tái)護(hù)士，把這些病人的狀態(tài)修改回來，將應(yīng)急系統(tǒng)中掛號(hào)的病人安排好就診。本預(yù)案自發(fā)布之日執(zhí)行

深圳市兒童醫(yī)院 二○一一年一月二日

第四篇：關(guān)于醫(yī)院門診工作計(jì)劃

關(guān)于醫(yī)院門診工作計(jì)劃四篇

時(shí)光飛逝，時(shí)間在慢慢推演，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。你所接觸過的計(jì)劃都是什么樣子的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院門診工作計(jì)劃4篇，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院門診工作計(jì)劃 篇1

XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1、1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。

1、2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。

1、3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3、1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3、2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3、3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

3、4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3、5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動(dòng)。

6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的.臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。

(四)加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平。

1、1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè)，通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對護(hù)士長的管理，使各級護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1、2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。

2、13月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

2、2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修?？谱o(hù)理，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2、3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃，提高?？谱o(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：XX年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。

4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：XX年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

醫(yī)院門診工作計(jì)劃 篇2

一、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃和“創(chuàng)二乙”達(dá)標(biāo)工作的落實(shí)。我院出臺(tái)的《20xx年至20xx年五年發(fā)展規(guī)劃》，這個(gè)《規(guī)劃》計(jì)劃于1011年底之前做好“創(chuàng)建二乙”達(dá)標(biāo)工作。結(jié)合我科實(shí)際情況今年眼科增設(shè)眼視光學(xué)門診和眼鏡店，開展準(zhǔn)分子屈光手術(shù)和眼鏡的驗(yàn)光配制，拓展業(yè)務(wù)范圍，增加業(yè)務(wù)收入;耳鼻喉科增加綜合治療臺(tái)1臺(tái)，引進(jìn)?？漆t(yī)師1名;另外增設(shè)門診急救室，并配制相關(guān)搶救設(shè)備，增設(shè)預(yù)檢臺(tái)和發(fā)熱門診，為創(chuàng)“二乙”打好基矗

二、加強(qiáng)科室管理，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各分管委員會(huì)的指導(dǎo)下按“四川省二級乙等綜合醫(yī)院評審標(biāo)”中的三級管理制度成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領(lǐng)導(dǎo)小組，完善各領(lǐng)導(dǎo)小組管理制度和工作職責(zé)，定期組織開展活動(dòng)，對科室存在的問題進(jìn)行自查，討論整改措施并督促實(shí)施，提高了科室的管理水平。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高全科醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，由醫(yī)療質(zhì)量管，請保留此標(biāo)記理小組定期組織開展學(xué)習(xí)，使核心制度人人知曉并熟練掌握，不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況，檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執(zhí)行情況，診療活動(dòng)中按照操作規(guī)范進(jìn)行管理。制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，并設(shè)立獎(jiǎng)懲制度。使各項(xiàng)規(guī)章制度真正落實(shí)到工作實(shí)際中，使工作制度化、規(guī)范化，防止醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為。定期組織科內(nèi)講課，對?？浦R(shí)，?？萍寄?，急救知識(shí)，急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并組織全科室人員對醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。

五、提高服務(wù)水平，制定并執(zhí)行崗位人員職責(zé)，行為道德規(guī)范，學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，醫(yī)師行為規(guī)范、醫(yī)技人員行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等，實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度和獎(jiǎng)懲制度，窗口服務(wù)人員學(xué)習(xí)文明禮貌知識(shí)增強(qiáng)溝通能力，全方位提高門診服務(wù)水平、提升醫(yī)院形象。

醫(yī)院門診工作計(jì)劃 篇3

*是門診面對新挑戰(zhàn)，謀求新發(fā)展之年，面臨門診醫(yī)生工作站全面啟動(dòng)，注射室、感染性疾病科門診搬遷，規(guī)范二級綜合醫(yī)院科室建設(shè)管理格局，任務(wù)艱巨而繁重。門診部將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題，開展今年的門診醫(yī)療服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。解決我縣百姓看病貴看病難問題。

將*年的具體工作安排如下:

一、門診主要工作目標(biāo)

1、門診日志登記完好，復(fù)診率

2、門診處方合格率

3、門診病歷書寫格式合格率

4、門診與出院診斷符合率

5、掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等候服務(wù)窗口等候時(shí)間10分鐘;

6、急救藥品、器械完好率100%(劇、毒、麻藥專人管理，專柜、專鎖，天天交點(diǎn)，有使用記錄)。

7、一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、手衛(wèi)生依從性和洗手合格率90%。

9、門診病人滿意度90%。

10、本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%。

二、門診管理

科學(xué)、全面、合理、高效的管理是科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有力保證，為了切實(shí)提高科室的整體管理水平，本將主要抓好以下幾項(xiàng)工作:

1、加強(qiáng)專家門診管理

2、加強(qiáng)感染性疾病科門診管理

3、加強(qiáng)普通門診診室管理

4、加強(qiáng)注射室管理

5、加強(qiáng)科室行政管理力度，明確門診辦管理職責(zé)。

規(guī)范門診管理格局。把兩種管理模式：單獨(dú)核算自收自支式，直線門診式。嚴(yán)格執(zhí)行門診部各項(xiàng)工作制度，不斷提高管理質(zhì)量和管理效率。部門負(fù)責(zé)人不定期深入科室、診室，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)解決。對違反規(guī)章制度的部門或個(gè)人，按照績效管理辦法采取教育、勸導(dǎo)、經(jīng)濟(jì)處罰等方式給于處理。培養(yǎng)員工愛崗敬業(yè)，自覺遵紀(jì)守法的良好習(xí)慣。

6、大力倡導(dǎo)以人為本的管理理念。定期與員工進(jìn)行交流，認(rèn)真聽取他們對科室發(fā)展和管理的意見和建議，充分發(fā)揚(yáng)科室管理的民主化和人性化。推進(jìn)我科規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理進(jìn)程。

7、按時(shí)完成院方臨時(shí)性指令任務(wù)。

三、門診醫(yī)療水平的提高

全面啟動(dòng)門診醫(yī)生工作站，提高門診診療效率，弘揚(yáng)不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆的行業(yè)精神，堅(jiān)持以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，大力推進(jìn)深化改革和改善服務(wù)，通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，使醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

四、提高門診服務(wù)水平

(一)優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就診環(huán)境

1、優(yōu)化診室布局。根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，有效引導(dǎo)和分流患者。

2、保持環(huán)境整潔。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場所禁煙要求。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。就診區(qū)域設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，指示標(biāo)識(shí)清晰、明了;為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。

4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。

(二)、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者

1、建立網(wǎng)絡(luò)信息化預(yù)約平臺(tái)。增加預(yù)約診療方式。

2、推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。推進(jìn)分級診療，支持雙向轉(zhuǎn)診，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留號(hào)源用于轉(zhuǎn)診。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約。實(shí)行預(yù)約優(yōu)先，對預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。

3、準(zhǔn)備試性分時(shí)預(yù)約。借網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推行分時(shí)段預(yù)約，合理安排患者就診、檢查時(shí)間，盡量縮短在醫(yī)院候診時(shí)間。

(三)、合理調(diào)配診療資源

根據(jù)病人流量排好專家門診、普通門診、節(jié)假日門診的值班。

(四)、發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

1、加強(qiáng)信息引導(dǎo)。通過新媒體、微平臺(tái)等途徑告知醫(yī)院就診時(shí)段分布信息，引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診。對門診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過新媒體、微平臺(tái)、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。通過診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間。

2、提供信息查詢。在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)。

(五)、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求

1、加強(qiáng)門診服務(wù)。體現(xiàn)良好風(fēng)貌。醫(yī)院工作人員(包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員)著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識(shí)別。醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

(六)、規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全

1、加強(qiáng)門診合理用藥?？咕幬锸褂寐?0%，規(guī)范激素類藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，倡導(dǎo)能吃藥，就不打肌肉針，能打肌肉針，就不輸液的觀念，降低患者用藥損害。

(七)、注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)

1、注重心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛心、耐心、責(zé)任心，及時(shí)了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。

2、保護(hù)患者隱私。執(zhí)行一室一醫(yī)一患診查制度，在門診診室、治療室、設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。

3、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

(八)、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴，門診主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋，對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

五、加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門管理工作，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故發(fā)生。

六、安全生產(chǎn)工作

安全生產(chǎn)工作責(zé)任重大?？剖页闪⒁钥浦魅螢榻M長的安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門診安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

根據(jù)二級綜合醫(yī)院的要求，加大應(yīng)急處置能力培訓(xùn)和管理。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。

七、配合醫(yī)院做好感染性疾病科門診及注射室的搬遷工作。

醫(yī)院門診工作計(jì)劃 篇4

在明年。我們將緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職能，做好以下工作：

一、精神文明方面：

1、樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。實(shí)行各種考核評分制度，適時(shí)的調(diào)動(dòng)各護(hù)士積極性。

二、護(hù)理工作方面：

1、從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分季護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2、加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。

3、緊抓護(hù)士交接班，護(hù)理查房，病歷討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重，疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。

4、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。

三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：

1、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。

2、以科室為單位對護(hù)士進(jìn)行臨醫(yī)學(xué)，整理床能力考核，加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核。

3、加強(qiáng)組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座，提高個(gè)人的專業(yè)和自身素質(zhì)。

第五篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

郟縣中醫(yī)院

信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)管理制度

發(fā)布人：郟縣中醫(yī)院信息科 發(fā)布時(shí)間：2021-01-01

第一章 總則 第一條 為規(guī)范信息安全等級保護(hù)管理，提高我院信息安全保障能力和水平，維護(hù)國家安全、社會(huì)穩(wěn)定和公共利益，保障和促進(jìn)信息化建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》文件要求，制定本制度。 第二條 根據(jù)國家制定的信息安全等級保護(hù)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對本部門所使用和運(yùn)營的信息系統(tǒng)分等級實(shí)行安全保護(hù)。 第三條 在我院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全定級和保護(hù)的指導(dǎo)、上報(bào)和檢查工作。 第四條 各科室依照本制度及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行本科室運(yùn)營和使用的信息系統(tǒng)的定級保護(hù)工作。 第五條 各科室應(yīng)當(dāng)依照本制度及相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對運(yùn)營和使用的信息系統(tǒng)履行安全等級保護(hù)的義務(wù)和責(zé)任。 第二章 等級劃分和保護(hù) 第六條 信息等級保護(hù)堅(jiān)持堅(jiān)持自主定級、自主保護(hù)的原則。信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級應(yīng)當(dāng)根據(jù)信息系統(tǒng)在國家安全、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)生活中的重要程度，信息系統(tǒng)遭到破壞后對國家安全、社會(huì)秩序、公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的危害程度等因素確定。 第七條 信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級分為以下五級： 第一級為自主保護(hù)級，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對公民、法人和其他組織的合法權(quán)益產(chǎn)生損害，但不損害國家安全、社會(huì)秩序和公共利益。 第二級為指導(dǎo)保護(hù)級，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對社會(huì)秩序和公共利益造成輕微損害，但不損害國家安全。 第三級為監(jiān)督保護(hù)級，適用于涉及國家安全、社會(huì)秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對國家安全、社會(huì)秩序和公共利益造成損害。 第四級為強(qiáng)制保護(hù)級，適用于涉及國家安全、社會(huì)秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對國家安全、社會(huì)秩序和公共利益造成嚴(yán)重?fù)p害。 第五級為?？乇Ｗo(hù)級，適用于涉及國家安全、社會(huì)秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)，其受到破壞后，會(huì)對國家安全、社會(huì)秩序和公共利益造成特別嚴(yán)重?fù)p害。 第三章 等級保護(hù)的實(shí)施與管理 第八條 信息系統(tǒng)運(yùn)營、使用科室依照本制度和《信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)定級指南》確定信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級，報(bào)到信息中心。信息中心審核后，統(tǒng)一上報(bào)到郟縣衛(wèi)生健康委信息工作股。根據(jù)上級主管部門的審核和指導(dǎo)意見，按照國家規(guī)范，完成我院信息系統(tǒng)的安全定級工作。并完成相應(yīng)的安全保護(hù)和制度建設(shè)工作，對定為二級以上的信息系統(tǒng)按照相關(guān)規(guī)定報(bào)平頂山市公安局備案。 第九條 信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級確定后，運(yùn)營、使用部門應(yīng)當(dāng)按照國家信息安全等級保護(hù)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，使用符合國家有關(guān)規(guī)定，滿足信息系統(tǒng)安全保護(hù)等級需求的信息技術(shù)產(chǎn)品，開展信息系統(tǒng)安全建設(shè)或者改建工作。 第十條 在信息系統(tǒng)建設(shè)過程中，運(yùn)營、使用部門應(yīng)當(dāng)按照《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)等級劃分準(zhǔn)則》（GB17859-1999）、《信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)基本要求》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求》（GB/T20271-2006）、《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)安全技術(shù)要求》（GB/T20270-2006）、《信息安全技術(shù)操作系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20272-2006）、《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20273-2006）、《信息安全技術(shù)服務(wù)器技術(shù)要求》、《信息安全技術(shù)終端計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全等級技術(shù)要求》（GA/T671-2006）等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)同步建設(shè)符合該等級要求的信息安全設(shè)施。 第十一條 運(yùn)營、使用部門應(yīng)當(dāng)參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全管理要求》（GB/T20269-2006）、《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全工程管理要求》（GB/T20282-2006）、《信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)基本要求》（GB/T22239-2008）等管理規(guī)范，制定并落實(shí)符合本系統(tǒng)安全保護(hù)等級要求的安全管理制度。 第十二條 信息系統(tǒng)運(yùn)營、使用部門及其主管部門應(yīng)當(dāng)定期對信息系統(tǒng)安全狀況、安全保護(hù)制度及措施的落實(shí)情況進(jìn)行自查。經(jīng)自查，信息系統(tǒng)安全狀況未達(dá)到安全保護(hù)等級要求的，運(yùn)營、使用部門應(yīng)當(dāng)制定方案進(jìn)行整改。 第四章 附 則 第十三條 各部門對本部門運(yùn)營和使用的信息系統(tǒng)進(jìn)行梳理，按照本制度的要求確定信息系統(tǒng)的安全保護(hù)等級；新建信息系統(tǒng)在設(shè)計(jì)、規(guī)劃階段確定安全保護(hù)等級。