第一篇：HIV特殊感染病房管理作業(yè)指導(dǎo)規(guī)范

HIV特殊感染病房管理作業(yè)指導(dǎo)規(guī)范

1.目的

規(guī)范特殊感染病房治療管理流程，有效預(yù)防交叉感染，避免職業(yè)暴露。

2.適用范圍

一病區(qū)、二病區(qū)、三病區(qū)、三十二監(jiān)區(qū)治療病區(qū) 3.職責(zé)

病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)病區(qū)管理 辦公班護(hù)士負(fù)責(zé)督促檢查 治療班護(hù)士負(fù)責(zé) 4.工作程序

艾滋病病房的消毒

1、地面、墻面、門窗：用0.2%—0.5%過氧乙酸溶液或500mg/L—1000 mg/L二溴海因溶液或1000mg/L—2000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧，作用時(shí)間應(yīng)不少于60min。

2、床單位包括病床、床墊、枕芯、毛毯、棉被、床單等采用床單位臭氧消毒器進(jìn)行消毒。隔離措施：同種病原感染，可同室隔離預(yù)防，若病人衛(wèi)生不能自理或出血不能控制而易造成環(huán)境污染者應(yīng)單人隔離。工作服若易受血液、體液污染時(shí)需要穿隔離衣，接觸血液、體液時(shí)戴手套，若血液、體液污染手時(shí)應(yīng)立即用消毒液洗手，在護(hù)理另一病人前也應(yīng)洗手，特別注意工作中勿刺傷皮膚，用過的針頭、注射器侵入消毒液或煮沸處理后送中心供應(yīng)室。污染血液、體液用品，應(yīng)裝入標(biāo)記污物袋，送出銷毀或洗消處理。血液玷污室內(nèi)表面物品，立即用5.25%次氯酸鈉溶液（1：10稀釋）消毒1)病房要求：什么樣的人需住單間呢?病情復(fù)雜、嚴(yán)重;有機(jī)會(huì)性感染;不合作，用血和其他分泌物、排泄物污染環(huán)境的病人;有相當(dāng)經(jīng)濟(jì)能力，提出特需服務(wù)的病人。2)皮膚粘膜的保護(hù)：為防止HIV感染，護(hù)士實(shí)施 護(hù)理時(shí)需穿隔離衣，戴一次性手套。特別是手是接觸HIV感染的第一屏障，因此當(dāng)處理血液、體液及污染物品時(shí)必須戴手套。護(hù)理病人之后及護(hù)理另一個(gè)病人之前必須洗手。3)對(duì)操作的要求及污染物的處理：護(hù)士操作前應(yīng)向病人做好解釋，取得合作，對(duì)不合作的病人或污危險(xiǎn)性較大的操作應(yīng)由技術(shù)熟練的二人配，操作盡量集中，嚴(yán)格規(guī)范，避免誤傷自己。當(dāng)進(jìn)行侵入性治療及護(hù)理操作時(shí)，如手術(shù)、穿刺、注射等，要注意對(duì)利器的處理，用過的利器必須放到特殊的容器中。器械用千分之五的“84”消毒液浸泡后再經(jīng)高壓滅菌，一次性注射器、輸液器、針頭經(jīng)消毒毀形處理后由衛(wèi)生局指定廠家回收。被血液、體液污染的被服類經(jīng)高壓消毒后再與一般同類物統(tǒng)洗。4)送檢標(biāo)本處理：病人的送檢標(biāo)本放在固定的容器里，容器外不得污染,并有特殊標(biāo)記，專送檢測(cè)。標(biāo)本用過經(jīng)消毒處理后再棄掉

第二篇：普通病房感染管理要求

普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

三、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特別感染病人單獨(dú)安置。

四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。

五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物。

六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。(辦公室藍(lán)色，病房走廊黃色處置室，治療室紅色，廁所黑色)

十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無害化處理。

2018.5

第三篇：病房的醫(yī)院感染管理

病房的醫(yī)院感染管理

普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感 染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

三、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇感染時(shí)即 刻消毒。

五、病人衣服、床單被套每周更換1--2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在走廊、病房清點(diǎn)更換下來的衣物。

六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布。標(biāo)記明確，分開清洗，懸 掛涼干，定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無害化處理。

傳染病房的醫(yī)院感染管理在第四十九條基礎(chǔ)上還應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、應(yīng)設(shè)在建筑物的一端，遠(yuǎn)離兒科、新生兒、母嬰室、ICU等病房，設(shè)單獨(dú)的出入口。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)單獨(dú)的傳染病區(qū)，與普通病房之間應(yīng)設(shè)隔離區(qū)，有供傳染病人活動(dòng)、娛樂的場(chǎng)所。

二、病房?jī)?nèi)污染區(qū)、辦污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)應(yīng)分區(qū)明確；應(yīng)設(shè)工作人員值班室、通過間（包括更衣室、浴室、及廁所等衛(wèi)生設(shè)施）；應(yīng)設(shè)消毒室或消毒柜（箱）及消毒員浴室；各病室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

三、不同傳染病人應(yīng)分開安置，每間病室不超過4人，床間距≥1.1米；嚴(yán)格隔離病室入口應(yīng)設(shè)緩沖間，室內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間（含盥洗、浴廁設(shè)施），衛(wèi)生間應(yīng)有單獨(dú)的出入口。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒；教育病人食品、物品不混用，不互串病房；病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌；病人出院后嚴(yán)格終末消毒。

五、空氣、物體表面及地面應(yīng)常規(guī)消毒，方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

六、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放；固體污物應(yīng)進(jìn)行無 害化處理或焚燒。

七、嚴(yán)格陪住探視制度。陪住者應(yīng)穿隔離衣及鞋套；探視者應(yīng)穿一次性鞋套及用一次性坐墊，根據(jù)病種隔離要求及有條件醫(yī)院的探視者可穿隔離衣。

治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)

院感染管理

治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

三、無菌物品必須一人一用一滅菌。

四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。

五、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。

六、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

七、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終未消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。

八、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕武清掃。

產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理

產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對(duì)獨(dú)立。便于管理。

1、布局合理，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室。產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。

2、墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

3、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。現(xiàn)階段對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，還應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

二、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-6.5m2，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0、5－1m2。

1、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。

2、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用雙消毒。

3、嬰兒用服藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。

4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。

5、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

6、母嬰出院后，其床單元、保溫箱等，應(yīng)徹底清潔、消毒。

三、新生兒病房（室）應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，布局合理，分新生兒病室，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，嚴(yán)格管理。

1、病房（室）入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。

2、每張床位占地面積不少于3m2,床間距不少于90cm，NLCU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。

第四篇：病房醫(yī)院感染管理要求

病房醫(yī)院感染管理要求

第一，病房醫(yī)院感染管理要求：

1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求：醫(yī)務(wù)人員在做無菌操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌造作規(guī)程，戴口罩、帽子、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，一次性無菌手套不得重復(fù)使用。進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作也必須戴手套，戴手套前后、診療、換藥、注射、處置工作前、后認(rèn)真洗手，必要時(shí)消毒雙手。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，戴護(hù)目鏡，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

2、對(duì)病室的空氣消毒要求：進(jìn)行無菌操作的工作室內(nèi)要保持清潔，禁止無關(guān)人員進(jìn)入，以防塵埃病菌飛揚(yáng)。禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物。病室各房間應(yīng)每日定時(shí)通風(fēng)兩次，每周空氣消毒一次，病人出院、轉(zhuǎn)院（轉(zhuǎn)科）、死亡后對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行終末消毒處理，住呼吸道隔離病人的房間每日至少消毒一次。

3、對(duì)物體表面消毒要求：每日晨間護(hù)理時(shí)永濕布套掃床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，均侵泡消毒后清洗晾干。室內(nèi)其它物品表面如地面、凳子、門窗、門把手以及病歷夾、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池日常只用潔凈水擦抹或刷洗，保持清潔。必要時(shí)用低濃度消毒液擦拭。不同環(huán)境的抹布、拖把標(biāo)識(shí)分開使用，或用完后用清水

沖洗，懸掛晾干，用于污染區(qū)的或發(fā)生污染時(shí)用500mg/l有效氯或溴消毒液擦拭或浸泡30min后，清洗干凈，瓊干備用。

4、對(duì)消毒物品的要求：

（1）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；體溫表一人一支，每次使用后浸泡于70%酒精（或含氯消毒劑）溶液中，每日更換酒精一次。

（2）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌，采取血標(biāo)本，實(shí)行一人、一針、一巾、一止血帶。

（3）連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)螺紋管、早產(chǎn)兒曖箱濕化器等器材，必須每日消毒、干燥后方可使用，用畢終末消毒，并干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。

5、對(duì)滅菌物品的要求：消毒滅菌后的醫(yī)療用品必須保持干燥，無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格分開，定點(diǎn)、封閉保存，避免保存過程中再污染，一旦發(fā)現(xiàn)有污染或消毒滅菌后的物品有效期一過，即應(yīng)再次消毒滅菌。

（1）進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、罐、槽、盤等，使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán)，定時(shí)更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期及時(shí)間。（2）一次性使用的醫(yī)療器械、械器具不得重復(fù)使用。

6、對(duì)病人的要求：住院患者（除急、重病人外），必須24小時(shí)內(nèi)完成衛(wèi)生處理（洗澡、剪指甲、更換衣服）；患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，為病人做手術(shù)、治療、換藥時(shí)，應(yīng)先做清

潔傷口，后作污染或感染的傷口，最后做特殊性的感染傷口，病人的被套、床單、枕套和診查每周更換一次，污染嚴(yán)重時(shí)隨時(shí)更換；枕芯、棉褥、床墊定期消毒或晾曬，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換。

7、對(duì)特殊感染病人的要求：凡遇到炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)單獨(dú)安置，嚴(yán)密隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。對(duì)特殊耐藥細(xì)菌感染病人應(yīng)隔離治療。對(duì)已確診的傳染病人應(yīng)采取相應(yīng)的隔離治療措施，并進(jìn)行報(bào)告，是否轉(zhuǎn)科治療要請(qǐng)感染性疾病科會(huì)診決定。傳染病人的衣物要用黃色塑料袋裝好后交洗衣房消毒處理及清洗。

8、對(duì)醫(yī)療廢物的要求：醫(yī)療垃圾與生活垃圾號(hào)分類放置，并有標(biāo)志，生活垃圾放入黑色袋中，醫(yī)療垃圾放入黃色袋中，銳利物品放入利器盒中，醫(yī)療垃圾應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)送到暫存點(diǎn)，做好交接登記。

第二，注射室、治療室醫(yī)院感染管理要求

1、室內(nèi)環(huán)境保潔措施：每天要做好兩次室內(nèi)清潔衛(wèi)生和消毒，臺(tái)面、地面用500mg/L有效氯擦拭消毒，每周徹底清潔室內(nèi)衛(wèi)生一次。空氣消毒：每天對(duì)空氣進(jìn)行消毒，定期采樣培養(yǎng)。

2、對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程防止交叉感染，進(jìn)入注射室、治療室必須穿工作服、操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子，操作前后要洗手，接觸血液、分泌物時(shí)要戴手套，脫去手套后搖洗手。醫(yī)護(hù)人員注意避免發(fā)生利器劃傷，發(fā)生執(zhí)業(yè)暴露時(shí)要做緊急處理。

3、對(duì)滅菌物品的要求：無菌物品使用前應(yīng)檢查滅菌包是否完好，須在有效期內(nèi)使用；常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換滅菌；置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)；干缸無菌持物鉗，每4小時(shí)更換；抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用；一次性使用醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用。

4、對(duì)醫(yī)療廢物的要求：垃圾分類收集，醫(yī)療廢物使用專用包裝物。

第三，換藥室醫(yī)院感染管理要求

1、室內(nèi)環(huán)境保潔措施：保證室內(nèi)空氣及物體表面清潔、臺(tái)面整潔清潔；換藥室每日紫外線照射消毒二次，記錄消毒時(shí)間及簽名，每周徹底掃除一次。

2、對(duì)人員要求：非換藥人員不得入內(nèi)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，對(duì)血液、體液、分泌物、排泄物采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。

3、對(duì)物品的要求：換藥時(shí)，根據(jù)傷口情況，換藥物品依先后秩序一次備齊，每天檢查無菌物品是否過期，鹽水棉球和紗布缸中內(nèi)容物適量，每天更換。除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌有效日期，無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）定期檢查，無過期物品。

4、隔離措施：換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。凡遇到炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、綠膿桿菌等特殊感染的病人，不得在換

藥室進(jìn)行換藥，應(yīng)單獨(dú)安置，嚴(yán)密隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒。醫(yī)療廢物：污染敷料放入黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)，按感染性廢物處理。

第五篇：新生兒病房的醫(yī)院感染管理

新生兒病房的醫(yī)院感染管理

主講：楊珺

時(shí)間：2010年5月20日

15：00 學(xué)習(xí)人員：

內(nèi)容：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、新生兒病房分區(qū)：新生兒病房應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，內(nèi)設(shè)新生兒病房、隔離室、配奶室、沐浴室、各區(qū)域劃分明確，嚴(yán)格管理。

門、門把手、窗臺(tái)、墻、桌椅、臺(tái)面清水擦洗。物表非致病性細(xì)菌總數(shù)< =5cfu/m3。

嬰兒床、暖箱、藍(lán)光箱、輻射臺(tái)每日清潔，如有污染，隨時(shí)擦洗；用畢終末消毒，清潔保存?zhèn)溆谩?/p>

連續(xù)使用的氧氣濕化瓶，霧化器等器材必須每日清潔或消毒，用畢終末消毒，干燥治療。聽診器、霧化器每個(gè)患兒各用一個(gè)，患兒出院消毒后備用。

保持室內(nèi)空氣清新，使Ⅱ類環(huán)境要求配備空氣消毒裝置，每天空氣消毒機(jī)消毒空氣2次，每次30分鐘。開窗換氣2-4次，每次15-20分鐘。

地面保持清潔，每日消毒濕拖2次，如有病人分泌物等用消毒液濕拖2次清水擦凈，不同區(qū)域使用不能拖布。

每周大掃除1次，掃除前后做空氣培養(yǎng)，非致病菌數(shù)<=200cfu/m3。

新生兒病房設(shè)緩沖區(qū)，清潔區(qū)，非本室工作人員，未經(jīng)允許不得入內(nèi)。入NICU參觀、學(xué)習(xí)、見習(xí)一次不得超過5人。

工作人員至少每年健康體查1次，患呼吸道或其它感染性疾病，皮膚有傷口的工作人員暫時(shí)停止與新生兒接觸。

工作人員進(jìn)入病房需更換專門工作服、換拖鞋、戴帽子、如離開病房需換拖鞋、更衣或在工作服外加穿白大褂。保持工作服、帽子清潔、并于每周定時(shí)更換清潔，如有污染、隨臟隨換。拖鞋每周清洗消毒一次。

工作人員上班更衣后、護(hù)理前、后必須用洗手液及流動(dòng)水按六步洗手法洗手。定期抽查作細(xì)菌培養(yǎng)。手消毒要求培養(yǎng)非致病性細(xì)菌總數(shù)〈0.5cfu/m3.醫(yī)院查房檢查、護(hù)士治療護(hù)理每一個(gè)患兒前應(yīng)用手消毒劑擦手，或用肥皂及流動(dòng)水洗手。配奶及侵入性操作時(shí)，需戴口罩。

查看護(hù)理順序：非感染區(qū)→感染區(qū)、輻射臺(tái)上患兒→暖箱中患兒→嬰兒床上患兒、早產(chǎn)兒→低出生體重兒→足月正常體重兒。

接觸肝炎、梅毒、嚴(yán)重感染與隔離患者時(shí)，需戴手套操作，操作后并洗手和手消毒。

患兒分區(qū)管理：感染、非空氣傳播傳染病或疑似患兒安置在隔離病房，采取相應(yīng)隔離措施，隔離標(biāo)記明確，所有物品單獨(dú)處置，出院后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。華年報(bào)告確診隔離的患兒，要及時(shí)采取消毒隔離措施?？諝鈧鞑魅静魅静≡?。若患兒病情特殊需家屬入病房探視者，可安排1名直系親屬，換鞋、穿隔離衣、11、12、13、14、15、16、戴口罩、帽子、洗手后，在本科工作人員帶領(lǐng)下進(jìn)行病房。

從江縣人民醫(yī)院新生兒病房

2011.11.1