第一篇:法醫(yī)專業(yè)題庫(僅供參考)
法醫(yī)學(xué)試題題庫及答案
一、填空題
1、是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù),研究并解決______________中有關(guān)_______問題的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。
2、法醫(yī)學(xué)的應(yīng)用包括司法上的應(yīng)用、____________、___________。
3、法醫(yī)學(xué)學(xué)科分支包括法醫(yī)病理學(xué)、___________、法醫(yī)精神病學(xué)、法醫(yī)毒理學(xué)、______、法醫(yī)物證學(xué)。
4、法醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容是現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、尸體檢驗(yàn)、_________、物證檢驗(yàn)、________。
5、法醫(yī)學(xué)鑒定是________人按照法律程序,根據(jù)司法、公安機(jī)關(guān)的___________或_________,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)、人身、尸體、物證進(jìn)
行檢驗(yàn);對(duì)文證進(jìn)行審查,做出科學(xué)結(jié)論的過程。
6、法醫(yī)學(xué)鑒定人是指具有________知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并接受司法機(jī)關(guān)的指派或聘請(qǐng),解決__________、_________案件中有 關(guān)法醫(yī)學(xué)問題的人。
7、世界上第一部完整的法醫(yī)學(xué)著作是我國偉大的法醫(yī)學(xué)家__________編著的___________,共五卷,出版于1247年。8、1930年__________教授在此平大學(xué)醫(yī)這院首建法醫(yī)學(xué)教室,并于1932年在_________建立我國第一個(gè)法醫(yī)研究所。1934年
創(chuàng)辦我國第一部法醫(yī)學(xué)雜志《___________》,后改為《法醫(yī)季刊》。
9、補(bǔ)充鑒定是在委托單位認(rèn)為___________的內(nèi)容不夠完善、證據(jù)沒被充分利用、結(jié)論根據(jù)不充分或發(fā)現(xiàn)______等情況時(shí),將原鑒定和新發(fā)現(xiàn)的材料送請(qǐng)?jiān)b定人進(jìn)行復(fù)查,稱為補(bǔ)充鑒定。
10、重新鑒定是在委托單位認(rèn)為__________有疑點(diǎn)、幾個(gè)鑒定人意見有分歧或因案情特別復(fù)雜和重大等情況下,另行委托
________法醫(yī)鑒定人進(jìn)行鑒定,稱重新鑒定。
11、鑒定書的文字部分包括緒言、________、分析說明、_________、鑒定人和鑒定日期。
12、法醫(yī)學(xué)鑒定可分為________、檢驗(yàn)、_______三個(gè)步驟。
13、心臟死亡是指_________先于_________停止所引起的死亡。
14、肺臟死亡是指_________先于________停止所引起的死亡。
15、腦死亡是指包括大腦、_________和腦干在內(nèi)的腦功能________,并發(fā)生不可逆的改變,亦可稱為全腦死亡。
16、死亡的過程包括_________、_________、_________。
17、暴力性死亡按照案件性質(zhì)的不同分為____、________、_________、_________。
18、尸體現(xiàn)象是指個(gè)體死亡后,尸體受___________而發(fā)生一系列__________。
19、個(gè)體死亡之后,某些器官、組織、細(xì)胞還保持__________,并能對(duì)__________刺激產(chǎn)生反應(yīng)的現(xiàn)象,稱為超生反應(yīng)。
20、人死后,人體_________消失,出現(xiàn)肢體___________等現(xiàn)象,稱為肌肉松馳或肌肉弛緩。
21、死后體內(nèi)_________停止,而體表熱的________在繼續(xù)進(jìn)行,尸體溫度繼續(xù)下降(等于或低于環(huán)境溫度),稱為尸冷。
22、死后血液循環(huán)___________,心血管內(nèi)的血液基于___________而下沉,墜積于尸體__________部位未受壓迫的_______,并透過皮膚顯現(xiàn)出邊緣不清的暗紫紅色斑痕,稱為尸斑。
23、尸斑的發(fā)展過程分為___________、擴(kuò)散期、___________三個(gè)時(shí)期。
24、人死后全身肌肉經(jīng)過一段時(shí)間的松馳,便逐漸___________變硬,將尸體__________成一定姿勢(shì),稱為尸僵。
25、在死亡發(fā)生的瞬間,肌肉沒有經(jīng)過___________立即發(fā)生強(qiáng)直,并保持著臨死的動(dòng)作、___________,稱為尸體痙攣。
26、機(jī)械性損傷形成的基本因素是__________,___________,___________。
27、在機(jī)械性損傷的形成過程中,__________是造成機(jī)械性損傷的關(guān)鍵因素。
28、致傷物可分為___________,____________,___________。
29、頭部所處的狀態(tài)對(duì)于腦挫傷形成的__________與__________有密切關(guān)系。30、出血的后果主要決定于出血量及__________。
31、頭部的條狀挫裂創(chuàng),創(chuàng)口裂開小,創(chuàng)緣不整齊,雙側(cè)有典型的“鑲邊狀挫傷帶”。推斷致傷物為_________。
32、斧背偏擊人體形成的直線形挫裂創(chuàng),反映斧背的_________。
33、三角形損傷反映致傷物________的_________。
34、圓弧形挫裂創(chuàng)反映了圓形錘面___________著力。
35、錘面打擊頭部弧形部位常出現(xiàn)____________形或__________狀挫裂創(chuàng)。
36、某女,被人用搟面杖打擊頭部多次,尸檢見死者顱蓋骨粉碎性骨折,呈龜殼狀,身體其它部位未見嚴(yán)重?fù)p傷,分析趙某 的死亡機(jī)制是_____________。
37、顱骨大面積的粉碎性凹陷骨折,反映磚石傷______________和___________的特點(diǎn)。
38、自殺切創(chuàng)的深度多_____________。
39、自殺切創(chuàng)一側(cè)創(chuàng)角出現(xiàn)的魚尾狀切痕,又稱__________。40、被害人衣服或內(nèi)臟的刺破口可準(zhǔn)確地反映刺器__________的特征。
41、刺創(chuàng)創(chuàng)口長度不短于刺器的__________。
42、彈頭穿過扁平骨時(shí)留下的“喇叭口”狀骨質(zhì)缺損,其擴(kuò)大端指示_________的方向。
43、橢圓形射入口,挫傷輪較寬的一側(cè)指示_________的方向。
44、射出口有硬物襯墊時(shí),創(chuàng)口周圍可有_________。
45、射創(chuàng)管一端如有組織碎塊,對(duì)認(rèn)定____意義重大。
46、在提取交通肇事車輛和尸體衣服上的法醫(yī)物證時(shí),應(yīng)注意____提取能證明和否定其行為的有責(zé)和無責(zé)物證。
47、新陳代謝中,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧和_____,引起組織細(xì)胞功能障礙,_稱為窒息。
48、由于______作用引起呼吸障礙,影響氣體交換,導(dǎo)致的窒息,_稱為機(jī)械性窒息。
49、壓迫頸部所致的窒息,如__________、_________、________等。50、壓迫胸腹部所致的窒息,如____、_____等。
51、閉塞呼吸孔道所致窒息死,如同時(shí)壓迫____引起的悶死。
52、異物_____呼吸道所致窒息,常見的有固體異物和液化異物。
53、機(jī)械性窒息尸體,由于血內(nèi)缺氧,血紅蛋白_________,尸斑呈暗紫紅色。
54、發(fā)紺是窒息的共同表現(xiàn),其中以_____、_________、___處為明顯。
55、機(jī)械性窒息尸體,窒息時(shí)多發(fā)生驚厥,產(chǎn)熱多致__故尸冷緩慢。
56、塔雕氏斑是確定_____的重要特征之一。
57、機(jī)械性窒息的一般尸體征象并不是_____死者所特有,_也可見于其他類型的窒息。
58、判定機(jī)械性窒息死,必須結(jié)合各種機(jī)械性窒息死的_____征象及_____綜合分析判定。
59、由于縊繩著力部位不同,縊死方式可以歸納為_____、_____和_____三種。60、由于縊繩_____不同,縊死方式可以歸納為前位、側(cè)位和后位三種。61、縊索按其質(zhì)地性質(zhì)可分為_____、_____和_____三種。62、縊死繩套根據(jù)繩結(jié)的固定與否,可分為_____和_____。63、在對(duì)縊死尸體現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)時(shí),要將_____完整的保存,嚴(yán)禁破壞。64、縊溝的位置和方向因_____而有差異。
65、縊溝的形狀多呈“馬蹄狀”或“_____”字型,完全水平的縊溝極為罕見。66、索溝處皮膚容易干燥形成_____。
67、縊死尸體的舌尖是否露出齒外,與縊索壓迫_____有關(guān)。68、縊死尸體的縊索壓迫致頜下腺等腺體分泌增多,故有_____現(xiàn)象。
69、縊死尸體由于發(fā)生陣發(fā)性痙攣和身體擺動(dòng),與附近硬物碰撞可形成_____或_____。70、頸動(dòng)脈損傷系指頸總動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生的1-2條_____,并伴有_____。71、勒死尸體中,自勒者多打_____,他勒者大多打死結(jié),______極為少見。72、勒死尸體,頸部勒繩下如有襯墊物,勒溝應(yīng)有_____。
73、勒溝為_____方向走行,完全環(huán)繞頸項(xiàng)部,呈_____形式,宛如“_____”字形。74、勒溝的上下邊緣可見_____出血,有時(shí)還可見_____產(chǎn)生。75、勒死尸體,因絞繩常位于_____因而舌尖常露出_____之外。
76、扼死尸體,由于手的力量不足,受害人_____過程較長,死亡時(shí)間較_____,故窒息征象表現(xiàn)充分、顯著。
77、頸部的_____是扼死最重要的外部征象。
78、頸部扼痕需經(jīng)_____小時(shí)表現(xiàn)顯著,必要時(shí)可用______擦拭頸項(xiàng)部,可使皮下出血盡早顯現(xiàn)。
79、扼死尸體支氣管內(nèi)充滿_____,可從口鼻腔涌出。80、在檢驗(yàn)扼死尸體現(xiàn)場(chǎng)時(shí),要注意發(fā)現(xiàn)并提取受害人手中的_____、_____、_____、_____、_____等異物做為偵查物證。
81、長時(shí)間把_上肢與胸部過緊的捆綁在一起,胸部呼吸運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重受限,也可窒息死,即常說的_______。
82、有些學(xué)者將溺死者區(qū)分為_____溺死和_____溺死兩類。83、非典型溺死的死亡原因?yàn)開______和________。84、生前溺死尸體,手中抓有泥沙等異物系____所形成。85、水性肺氣腫是_____尸體的征象之一。86、肺泡壁破裂出血并溶血形成_____。
87、水性肺氣腫時(shí),肺體積膨大,充滿胸腔,肺表面有_____。
88、死后拋尸入水者,若水壓較大時(shí),可有少量溺液進(jìn)入胃和直腸,但不能進(jìn)入_____。89、生前入水溺死者,在心、_____、______、______、______、______、_______均能發(fā)現(xiàn)溺液中的硅藻。
90、生前入水溺死者,尸體出水面后,體內(nèi)溺液外滲體外,但進(jìn)入內(nèi)臟的_______殘留體內(nèi)而不會(huì)外滲。
91、性窒息死亡者是由于采用的缺氧措施失控,_________導(dǎo)致機(jī)械性窒息死亡。92、性窒息死者采用的窒息方式多種多樣,最常見的是用各種繩索、長襪、圍巾、衣物等進(jìn)行__________。
93、性窒息死亡現(xiàn)場(chǎng)一般_________和_________。
94、性窒息死亡者,以未婚男性為多見,死者性格_________、__________、多有_____________。
95、壓迫胸腹部窒息死多發(fā)生于_________或_________中。
96、水中尸體因男女骨盆解剖學(xué)上的差異,男性浮尸多呈_________,女性浮尸呈___________。
97、鑒別燒死與死后焚尸,是火場(chǎng)內(nèi)尸體鑒定的_________。98、皮膚有燒傷的______是生前燒死的特征之一。99、電烙印的形狀對(duì)推斷導(dǎo)體的___________有重要意義。100、雷擊花紋是雷擊傷的____________花紋。
101、猝死是指平素____或貌似“健康”者因潛在性疾病或_____而突然出乎意料的非暴力死亡者。
102、猝死的特點(diǎn)是_____、_____、______。103、猝死的死因必須是______或______。
104、常見的誘因包括_____、_____、外傷或感染及其他因素。105、猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定步驟包括_____、_____、尸體檢查。
106、各種血液成份的遺傳多態(tài)性標(biāo)記,_包括__________、___________、___________、__________、________等類血型。107、血型是人類血液的一種________,__________,_________。108、血型在法醫(yī)鑒定中可用于________和_________。
109、ABO血型系統(tǒng)一般分為________、_________、_________、_________四種類型。
110、紅細(xì)胞上含有________,其血清中含有__________者,其血型為A型。111、紅細(xì)胞上含有B凝集原,其血清中含有__________者,其血型為_______。112、紅細(xì)胞上含有________,其血清中含有_________________者,其血型為O型。113、細(xì)胞上含有__________,其血清中沒有抗A和抗B凝集素者,其血型為_____。114、根據(jù)人的分泌液中,是否分泌A、B、H血型物質(zhì)而分為________和____________。115、驗(yàn)血型的方法主要有_______和_____的方法。
116、血液的ABO血型檢驗(yàn),其方法是用抗A和抗B兩種凝集素檢測(cè)受檢者紅細(xì)胞上的凝集原,稱為____________;也可用已知A 型和B型紅細(xì)胞檢測(cè)受檢者血清中的凝集素,稱為____________。
117、血痕檢驗(yàn)的順序一般為________、______、_______、________、________及其他檢驗(yàn)。118、血痕的形狀主要有_____、__________、___________、_________、________、_____________。
119、血痕預(yù)試驗(yàn)的特異性較差,陰性結(jié)果______________,陽性結(jié)果_____________。120、血痕確證試驗(yàn)的特異性較好,但靈敏度較低,陽性結(jié)果表明_________,陰性結(jié)果_____________。
121、抗人血紅蛋白血清,不僅具有種屬特異性,而且還具有臟器特異性,故既可用于血痕的________,也可用于血痕的 _________,從而可省略_________。
122、血痕的種屬試驗(yàn)的沉淀反應(yīng)的主要方_法有_______________、_______________、____________。
123、血痕ABO血型檢驗(yàn)的凝集原檢驗(yàn)主要方法有______、_______、______________。124、血痕的性別檢驗(yàn)的方法主要有___________、______________、_______________。125、精(液)斑的確證試驗(yàn)主要方法有___________、___________、_____________。126、精(液)斑免疫學(xué)檢驗(yàn)方法既有種屬特異性和器官特異性,故既可用于精(液)斑的_______,也可用于精(液)斑的
________,并且不受于精(液)斑中有無____的影響。
127、唾液斑確定常采用淀粉消化試驗(yàn),將少許淀粉液與檢材浸出液作用后,再加碘液,若不顯藍(lán)色,表明檢材__________,若顯藍(lán)色,表明檢材___________。
128、毛發(fā)檢驗(yàn)的內(nèi)容主要有毛發(fā)的__________、_____________、_______________、__________和___________。
一、填空題 法律實(shí)踐,醫(yī)學(xué)2 立法上的應(yīng)用,行政上的應(yīng)用3 臨床法醫(yī)學(xué),法醫(yī)毒物學(xué)析 4 活體檢查,文證審查5 法醫(yī)學(xué)鑒定人,委托,聘請(qǐng)6 法醫(yī)學(xué)理論知識(shí),刑事,民事案件7 宋慈,洗冤集錄8 林幾,上海,法醫(yī)月刊9 原鑒定,新的資料、新的問題10 原鑒定,新的11 檢驗(yàn),鑒定結(jié)論12 受理,鑒定13 心跳 呼吸14 呼吸 心跳15 小腦 完全喪失16 瀕死期,臨床死亡期,生物學(xué)死亡期17 自殺死,他殺死,意外死 18 各種因素的影響,變化19 短暫生命力 外界20 肌張力,變軟21 產(chǎn)熱,發(fā)散 22 停止,自身重力,低下部位,血管中23 墜積期,浸潤期24 僵直,固定 松弛期,姿勢(shì)和體位26 致傷物,作用力,人體組織27 作用力28 鈍器 銳器 槍彈 29 部位 程度30 損傷部位 31 圓形棍棒 32 邊長
夾角 度數(shù)
邊緣35 十字 星芒
顱腦損傷 37 方向一致 一次形成38 表淺
拖刀痕
橫斷面
寬度
彈頭飛去 43 彈頭飛來 44 伸展創(chuàng) 45 射出口 46 同時(shí)47 二氧化碳潴留48 機(jī)械性暴力49 縊死 勒死 扼死50 擠壓死 活埋51 口腔 鼻孔 52 阻塞53 呈還原狀態(tài)54 面部 指甲床55 體溫升高56 窒息57 機(jī)械性窒息 58 局部特殊征象
其他資料59 前位
側(cè)位
后位
著力部位61 硬性
軟性
半軟半硬62 固定
滑動(dòng)63 繩結(jié)64 縊型(縊死方式)65 “V”
皮革樣化67 頸部位置68 流涎 流涕69 擦傷
挫傷70 橫向斷裂
內(nèi)膜出血 71 活結(jié)
不打結(jié)者
中斷現(xiàn)象73 水平
閉索
“O”74 散在點(diǎn)狀
水泡 75 甲狀軟骨或其下方
齒列76 窒息
緩慢 77 扼痕78 12—24小時(shí)
酒精棉球79 血性泡沫狀液體 80 毛發(fā)
皮屑
血痕
紐扣 衣片 81 捆縛死82 典型 非典型 83 聲門水腫
水中休克84 尸體痙攣
生前入水86 溺死斑(帕氏斑)87 肋骨壓痕88 小腸89 心 肝 脾 腎 骨髓 牙齒 90 硅藻91 意外地92 縊吊93 比較隱蔽
僻靜94 內(nèi)向
靦腆
戀物95 災(zāi)害
意外事故96 俯臥位
仰臥位97 首要任務(wù)98 紅斑水泡99 類型
特有101“健康”,機(jī)能障礙102 死亡迅速,意外性,死因必須是自然性疾病或功能障礙103 自然性疾病,功能障礙
精神因素,體力因素105 案情調(diào)查,現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),106 紅細(xì)胞血型 白細(xì)胞血型 血小板血型 血清型 酶型107 個(gè)體特征,一般終身不變,具有遺傳性。
個(gè)人識(shí)別和親權(quán)鑒定。109 A B O AB110 A凝集原,抗B凝集素111 抗A凝集素者,B型。112 H凝集原,抗A和抗B凝集素113 A和B凝集原,AB型。114 分泌型(Se)和非分泌型(se)。115 免疫學(xué)和電泳116 凝集原檢測(cè)法;凝集素檢測(cè)法。117 肉眼檢查 預(yù)試驗(yàn) 確證試驗(yàn) 種屬鑒定 個(gè)人識(shí)別
點(diǎn)狀血痕 流柱狀血痕 噴濺狀血痕 擦拭狀血痕 接觸狀血痕 血泊。119 可否定血的存在,表明可能是血。120 可肯定是血,只表明未發(fā)現(xiàn)血痕。121 種屬檢驗(yàn),確證檢驗(yàn),確證試驗(yàn)。
環(huán)狀沉淀反應(yīng) 瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) 對(duì)流免疫電泳。123 吸收試驗(yàn) 解離試驗(yàn) 紅細(xì)胞粘連試驗(yàn)。
性染色體(質(zhì))檢驗(yàn) 性激素定量測(cè)定 性別的DNA分析。125 形態(tài)學(xué)檢驗(yàn) 免疫學(xué)檢驗(yàn) 生物化學(xué)檢驗(yàn)。126 種屬檢驗(yàn),確證檢驗(yàn),精子 127 含有唾液斑,不含有唾液斑。
確定檢驗(yàn) 毛發(fā)的種屬鑒定 人體各部位毛發(fā)的鑒別 毛發(fā)損傷檢驗(yàn)和毛發(fā)的個(gè)人識(shí)別
二、名詞解釋
1、法醫(yī)學(xué)
2、法醫(yī)學(xué)鑒定
3、法醫(yī)學(xué)鑒定人
4、補(bǔ)充鑒定
5、重新鑒定
6、檢驗(yàn)
7、鑒定書
8、檢驗(yàn)報(bào)告
9、鑒定意見書
10、“會(huì)診”和“復(fù)核
11、心臟死
12、肺臟死
13、腦死亡
14、臨床死亡期
15、生物學(xué)死亡期
16、主要死因
17、直接死因
18、聯(lián)合死因
19、超生反應(yīng)
20、尸冷
21、尸僵
22、尸斑
23、尸體痙攣
24、角膜混濁
25、皮革樣化
26自溶
27、尸體腐敗
28、腐敗靜脈網(wǎng)
29、腐敗巨人觀
30、白骨 化
31、機(jī)械性損傷
32、表皮剝脫
33、皮下出血
34、中空性皮下出血
35、挫傷
36、創(chuàng)
37、肢體斷離
38、挫裂創(chuàng)
39、揮鞭樣損傷
40、鈍器傷
41、銳器傷
42、切創(chuàng)
43、刺創(chuàng)
44、槍彈創(chuàng)
45、霰彈創(chuàng)
46、防衛(wèi)傷
47、抵抗傷
48、致命傷
49、非致命傷 50、生活反應(yīng)
51、窒息
52、機(jī)械性窒息
53、塔雕氏斑
54、縊死
55、兜住點(diǎn)
56、典型縊死
57、非典型縊死
58、完全性縊死
59、不完全性縊死 60、縊溝 61、白縊死 62、青縊死
63、內(nèi)部索溝 64、勒死 65、勒溝 66、扼死 67、扼痕 68、扼死面容 69、溺死 70、典型溺死 71、非典型溺死
72、蕈形泡沫 73、水性肺氣腫 74、帕氏斑 75、捂死 76、噎死
77、捆縛死
78、性窒息
79、燒死
80、電流斑 81、皮膚金屬化
82、雷擊花紋
83、凍死
84、重傷 85、輕傷 86、輕微傷 87、詐病
88、造作傷
89、法醫(yī)物
90、血型
91、血型物質(zhì)
92、分泌型
93、分泌型
94、同功酶
95、抗原—抗體結(jié)合反應(yīng)
96、DNA指紋 97、DNA探針
98.PCR技術(shù) 二 名詞解釋
1、是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù),研究并解決法律實(shí)踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。
2、由法醫(yī)學(xué)鑒定人運(yùn)用法醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù),對(duì)有關(guān)法醫(yī)學(xué)問題所進(jìn)行的鑒別和判斷。
3、鑒定人是受偵查、司法機(jī)關(guān)指派或聘請(qǐng),對(duì)案件中某些專門性問題進(jìn)行鑒別和判斷的人。
4、就是依據(jù)新提出的問題,根據(jù)原材料或補(bǔ)充的新材料,要求原鑒定人復(fù)驗(yàn),修正內(nèi)容或提出補(bǔ)充意見。
5、是由司法機(jī)關(guān)將原案材料再委托他人進(jìn)行鑒定。
6、檢驗(yàn)是鑒定人根據(jù)鑒定的要求,運(yùn)用各種必要的檢驗(yàn)方法和手段,對(duì)與案件有關(guān)的人身、尸體和物證等被檢驗(yàn)客體進(jìn)行認(rèn)真、仔細(xì)地檢查驗(yàn)證,并準(zhǔn)確地如實(shí)記錄各種所見和結(jié)果。
7、是鑒定人對(duì)某一專門性問題經(jīng)過鑒定之后,對(duì)鑒定所依據(jù)的資料、鑒定的步驟方法、鑒定結(jié)論的科學(xué)依據(jù)等,用文字和圖片所制作的一種法律文書。
8、對(duì)于為偵查提供線索或澄清嫌疑的鑒定結(jié)論,無法判定同一或非同一,應(yīng)寫出檢驗(yàn)報(bào)告。尸體檢驗(yàn)、毒物分析以及其他理化檢驗(yàn)一般出具檢驗(yàn)報(bào)告。
9、在極個(gè)別情況下,因檢材條件太差或受儀器設(shè)備的限制,或其本身的檢驗(yàn)難度大,因此無法對(duì)檢材作出判定和證實(shí),僅能作出傾向性的意見,則寫意見書。
10、“會(huì)診”和“復(fù)核”是重新鑒定的特殊形式。會(huì)診是指有重大疑難問題或鑒定結(jié)論有分歧時(shí),邀請(qǐng)多個(gè)法醫(yī)專家共同進(jìn)行鑒定。復(fù)核鑒定是由上一級(jí)鑒定機(jī)關(guān)或高一級(jí)專家、作出重新鑒定。復(fù)核鑒定也可以多個(gè)鑒定 人共同參加。
11、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要見于心臟原發(fā)性疾病、功能障礙或心臟損傷。如心臟病、冠心病、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病或外來強(qiáng)烈刺激所引發(fā)的迷走神經(jīng)反射、酸中毒、電擊等情況。
12、又稱呼吸死,是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要見于機(jī)械性窒息、肺氣腫、肺水腫、肺突變、氣胸、血?dú)庑?、胸腔積液、麻醉過深、觸電、延腦呼吸中樞受壓等,其死亡主要由于缺氧。
13、是指包括大腦、小腦和腦干在內(nèi)的腦功能完全喪失,并發(fā)生不可逆的改變,亦可稱為全腦死亡。
14、以心搏停止的時(shí)間作為一個(gè)人死亡的時(shí)間,故稱臨床死亡或個(gè)體死亡。
15、又稱細(xì)胞死亡或分子死亡,是死亡過程的最后階段。此期中樞N系統(tǒng)發(fā)生不可逆的變化,功能永久停止
16、主要死因是指引起死亡的初始原因,即引起死亡的原發(fā)性自然性疾病或原發(fā)性暴力性損傷
17、是指直接引起死亡的原因。如感染、出血、栓塞、梗死、窒息、休克、中毒、生命重要器官的損傷及各種直接致死的疾病
18、是兩種或兩種以上難以區(qū)分主次的死因,在同一案例中聯(lián)合在一起引起死亡,構(gòu)成死因。如病與病、病與暴力、暴力與暴力聯(lián)合致死。
19、個(gè)體死亡之后,某些器官、組織、細(xì)胞還保持短暫生命力,并能對(duì)外界刺激產(chǎn)生反應(yīng)的現(xiàn)象,稱為超生反應(yīng)。
20、死后體內(nèi)產(chǎn)熱停止,而體表熱的發(fā)散在繼續(xù)進(jìn)行,尸體溫度繼續(xù)下降(等于或低于環(huán)境溫度),稱為尸冷。
21、人死后全身肌肉經(jīng)過一段時(shí)間的松馳,便逐漸僵直變硬,將尸體固定成一定姿勢(shì),稱為尸僵。通常在1-3小時(shí)出現(xiàn),死后6-8小時(shí)波及全身,10-12小時(shí)發(fā)展到高峰,3-5天緩解消失。
22、死后血液循環(huán)停止,心血管內(nèi)的血液基于自身重力而下沉,墜積于尸體低下部位未受壓迫的血管中,并透過皮膚顯現(xiàn)出邊緣不清的暗紫紅色斑痕,稱為尸斑。
23、是一種特殊的尸僵現(xiàn)象。在死亡發(fā)生的瞬間,肌肉沒有經(jīng)過松馳期立即發(fā)生強(qiáng)直,并保持著臨死的動(dòng)作、姿勢(shì)和體位,稱為尸體痙攣。
24、是新鮮尸體判斷死亡時(shí)間的常用依據(jù)之一。通常死后6-12小時(shí),角膜輕度混濁;12-24小時(shí),角膜中度混濁,尚能透視瞳孔;24-36小時(shí)后,角膜高度混濁,已不能透視瞳孔。
25、個(gè)體死亡后水分從皮膚較薄部位迅速蒸發(fā),局部干燥變薄變硬,呈現(xiàn)黃褐色或深褐色,稱為皮革樣化或局部干燥。
26、人死后細(xì)胞組織失去生活機(jī)能,受本身固有的各種水解酶的作用,發(fā)生細(xì)胞結(jié)構(gòu)的破壞,使器官出現(xiàn)軟化甚至液化,稱為自溶
27、尸體內(nèi)腐敗細(xì)菌大量生長繁殖,使肌肉、脂肪和碳水化合物逐漸分解、破壞的過程,稱尸體腐敗。
28、腐敗發(fā)生較為迅速的尸體,皮膚靜脈因腐敗氣體的作用極度擴(kuò)張,血管內(nèi)充滿大量腐敗血液,透過皮膚呈污綠色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),稱為腐敗靜脈網(wǎng)
29、腐敗產(chǎn)生的大量氣體擴(kuò)展到全身,尸體膨脹變形,顏面腫脹,眼球外突,嘴外翻出,形似巨人
30、尸體軟組織經(jīng)腐敗而逐漸軟化、液化,直至完全溶解消失,毛發(fā)和指(趾)甲脫落,最后只剩下骨骼,稱為白骨化。
31、凡機(jī)械性暴力造成的人體組織結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙者稱為機(jī)械性損傷。嚴(yán)重的機(jī)械性損傷可造成人體終生殘廢,乃至死亡。
32、致傷物擦過皮膚表面,使表皮缺損,真皮外露,稱為表皮剝脫,又稱擦傷。
33、致傷物作用于皮膚,使皮下組織的血管破裂,血液聚積在皮下組織間,稱皮下出血。
34、可一次形成兩條平行的皮下出血帶,其中間皮膚蒼白,又稱“竹打中空”,“中空性”皮下出血。中空區(qū)蒼白寬度一般小于棍棒直徑。
35、由鈍器打擊造成的皮下組織結(jié)構(gòu)破壞、皮下組織出血為主要改變的閉合性損傷。
36、致傷物作用于人體,使皮膚全層的完整性受到破壞者稱創(chuàng)。創(chuàng)由創(chuàng)口、緣、角、壁、腔、底構(gòu)成。
37、巨大暴力使人體各部遭受廣泛而嚴(yán)重破壞及肢體離碎者稱肢體斷離。多見于高墜、交通事故、飛機(jī)失事、爆炸及建筑物倒塌等。
38、系有鈍性致傷物作用人體組織形成的裂創(chuàng),稱之為挫裂創(chuàng)。
39、突然減剎車或靜止的車輛突然被撞擊加速時(shí),車內(nèi)人員軀體和頭頸部的頸椎脫位,韌帶肌肉撕拉損傷,脊髓損傷,好發(fā)于頸5-頸7段。40、指人體遭受鈍器作用所發(fā)生的損傷。
41、具有刃或尖的銳器形成的損傷稱為銳器傷。
42、各種具有鋒利刃緣的銳器,以刃緣壓迫皮膚并沿刃緣長軸方向牽引,將組織斷離形成的損傷稱切創(chuàng)。
43、末端尖銳的物體沿其縱軸方式刺入人體所致的管狀創(chuàng)稱刺創(chuàng)。
44、發(fā)射的彈頭擊中人體所致的創(chuàng)稱為槍彈創(chuàng)。
45、主要見于獵槍、土制槍及自制槍。投射物大小不等,創(chuàng)傷形態(tài)視射擊距離,彈丸形態(tài)不同而異。
46、防衛(wèi)傷:防止他人侵害,擋開兇器形成的損傷。
47、抵抗傷:防止他人侵害,搶奪兇器所形成的損傷。
48、致命傷:直接構(gòu)成死亡原因或與死亡有因果關(guān)系的傷害??煞譃榻^對(duì)致命傷和相對(duì)致命傷。
49、非致命傷:不構(gòu)成死亡的損傷??煞譃橹貍?、輕傷、折磨和虐待。
50、生活反應(yīng):生活反應(yīng)指機(jī)體受外界因素刺激后局部或全身所出現(xiàn)的一系列反應(yīng)征象。
51、窒息:人類呼吸過程發(fā)生障礙,影響氣體交換,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧和二氧化碳潴留,引起組織細(xì)胞功能障礙。
52、機(jī)械性窒息:由于機(jī)械性暴力作用引起呼吸障礙,影響氣體交換,導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳潴留,造成人體生理機(jī)能障礙。
53、塔雕氏斑:窒息死尸體的臟器漿膜及粘膜下點(diǎn)狀出血。法國醫(yī)生塔雕最早發(fā)現(xiàn)并描述,是確定窒息的重要征象之一。
54、縊死:是指利用自身全部或一部分的重力,拉緊套在頸項(xiàng)部的繩索,壓迫頸項(xiàng)部而引起的窒息死亡。
55、兜住點(diǎn):縊繩的著力部位。
56、典型縊死:尸體懸空的前位縊死。
57、非典型縊死:除尸體懸空的前位縊死以外的各種方式、姿勢(shì)的縊死。
58、完全性縊死:尸體懸空的縊死。
59、不完全性縊死:尸體部分肢體與地面或其他物體接觸的縊死。60、縊溝:縊吊時(shí),縊繩壓迫頸部皮膚形成的溝狀痕跡。
61、白縊死:前位縊死時(shí)頸部繩套受力較大,頸部動(dòng)、靜脈血管完全壓閉,則面色蒼白。62、青縊死:側(cè)位縊死時(shí),頸部血管未完全閉塞,靜脈血液回流受阻,面部腫脹呈青紫色。63、內(nèi)部索溝:頸部肌肉因縊索的壓迫,而出現(xiàn)內(nèi)部壓痕。
64、勒死:是指以繩索環(huán)繞頸部,用自己的手或他人的手,或借助于某種機(jī)械作用,使繩索壓迫頸部導(dǎo)致窒息死亡。
65、勒溝:勒繩壓迫頸部皮膚形成的溝狀痕跡。
66、扼死:用手或用身體其他部位以及物體扼壓頸部引起的窒息死亡。
67、扼痕:用手扼壓頸部形成的手指和指甲(亦包括手掌)形成的壓痕(擦傷和挫傷)。68、扼死面容:扼頸機(jī)械力較弱,受害人窒息死亡時(shí)間較長,死者窒息征象表現(xiàn)突出。死者顏面青紫腫脹、眼結(jié)合膜、面部皮膚、頸部和胸部皮膚均可見散在出血點(diǎn)的統(tǒng)稱。69、溺死:液體吸入呼吸道乃至肺泡引起的窒息死亡。
70、典型溺死:有大量溺液進(jìn)入呼吸道充滿肺泡引起的窒息死亡。
71、非典型溺死:由于聲門痙攣或水中休克引起的窒息死亡。此類溺死,呼吸道不見溺液,僅出現(xiàn)了一般窒息征象甚至不出現(xiàn)窒息征象。
72、蕈形泡沫:生前入水者,劇烈的呼吸運(yùn)動(dòng),使氣管粘液、空氣和水混合攪拌形成的極為穩(wěn)定的白色泡沫,附著在口鼻孔周圍。
73、水性肺氣腫:生前入水尸體,肺體積膨大、充滿胸腔,表面見肋骨壓痕,肺兼有氣腫和水腫。
74、帕氏斑:生前溺死者,肺泡壁破裂出血并溶血形成出血斑。亦稱溺死斑。75、捂死:以柔軟物體同時(shí)壓迫呼吸孔道口腔、鼻腔,阻斷外呼吸道形成的窒息死亡。76、噎死:固體異物堵塞呼吸孔道引起的窒息死亡。
77、捆縛死:長時(shí)間把上肢與胸部過緊地捆綁在一起,由于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)受限,導(dǎo)致的窒息死。
78、性窒息:性變態(tài)者采用窒息方式產(chǎn)生性快感,因采用缺氧措施失控,意外地導(dǎo)致窒息死亡。
79、火焰作用于人體所引起的死亡,稱為燒死。
80、又稱電流印記,其形成是由于帶電導(dǎo)體與皮膚接觸,在接觸局部產(chǎn)生的焦耳熱及電解作用所造成的一種特殊皮膚損傷。
81、是指電極金屬在高溫的用下,熔化、氣化,金屬微粒沉積于皮膚及深部。
82、雷擊紋是雷擊尸體比較特殊的征象,呈紅色樹枝狀,常見于胸、腹、股及上肢。雷擊死的內(nèi)部征象與電擊死相似。
83低溫作用于人體,引起體表局部血液循環(huán)障礙和組織損傷,稱為凍傷;引起體內(nèi)謝障礙而發(fā)生的死亡,稱為凍死。
84、是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能等對(duì)于人身健康有重大傷害的損傷。
85、是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。
86、是指各種外界因素作用于人體,造成局部組織結(jié)構(gòu)、器官的輕微損害或輕度短暫的功能障礙的損傷。
87、身體健康的人,無病裝有病,稱為詐病。
88、凡運(yùn)用各種機(jī)械的、物理的、化學(xué)的或病原菌等方法,故意損害自己或授意別人代作損傷或致病,稱造作病或造作傷。
89、法醫(yī)物證:指依法收集與案件有聯(lián)系,通過科學(xué)鑒定能查明案件真實(shí)情況的生物類物質(zhì)。90、血型:血液的遺傳學(xué)差異統(tǒng)稱為血型。血型是人類血液的一種個(gè)體特征,一般終身不變,具有遺傳性,在個(gè)人識(shí)別和親權(quán)鑒定中具有重要意義。
91、血型物質(zhì):系人體中具有血型抗原特異性的物質(zhì)。它們不僅存在于紅細(xì)胞和其他組織細(xì)胞上,而且還存在于體液和分泌液中。
92、分泌型:分泌液中分泌有與ABO血型一致的血型物質(zhì)者,稱為分泌型。93、非分泌型:不分泌或微量分泌血型物質(zhì)者,稱為非分泌型。
94、同功酶:是指酶蛋白在不同的個(gè)體之間表現(xiàn)出分子結(jié)構(gòu)的差異,而功能卻相同,能催化同一種生物化學(xué)反應(yīng),并且這種差異是一種遺傳性狀。這種由遺傳決定的功能相同,而在個(gè)體間具有分子差異的酶,稱為遺傳多態(tài)性酶,又稱同功酶。
95、抗原—抗體結(jié)合反應(yīng):一種抗原只能刺激機(jī)體產(chǎn)生與其相應(yīng)的一種抗體,并且一種抗原也只能與其相應(yīng)的抗體作用,而不能與其他抗體作用,這稱為抗原—抗體的特異結(jié)合反應(yīng)。96、DNA指紋:由于人類基因組DNA的序列多態(tài)性具有高度的個(gè)體特異性,就象指紋一樣人各不同,并且具有穩(wěn)定性和遺傳性,故稱為DNA指紋。
97DNA探針:用放射性元素或非放射性物質(zhì)標(biāo)記的已知堿基序列的DNA小片段,其堿基序列可與被檢測(cè)的DNA分子片段的序列形成互補(bǔ)結(jié)合,從而可檢測(cè)出被檢DNA分子片段的堿基序列。
98、PCR技術(shù):是指DNA聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),是一種快速的特定DNA片段在體外擴(kuò)增的技術(shù)。
三、單項(xiàng)選擇題
1、下列關(guān)于表皮剝脫的描述錯(cuò)誤的是()。A、多發(fā)生在鈍器打擊、墜落、交通事故等情況 B、剝脫處呈點(diǎn)、片狀,露出濕潤的真皮 C、剝脫處亦可形成皮革樣化
D、剝脫處皮屑翻卷的方向與作用力方向相背
2、皮下出血的顏色變化為()。A、1-3日呈綠色 B、3-6日變?yōu)辄S色 C、6-9日轉(zhuǎn)為青紅色
D、經(jīng)過一段時(shí)間,可同時(shí)見到紫紅、綠、黃等顏色
3、挫傷的形成是由于()。A、致傷物堅(jiān)硬 B、致傷物不太堅(jiān)硬 C、致傷物作用面較窄 D、軟組織較薄
4、下列有關(guān)挫裂創(chuàng)敘述錯(cuò)誤的是()。A、常伴有表皮剝脫、皮下出血 B、創(chuàng)壁光滑、整齊 C、創(chuàng)腔常見組織間橋 D、常伴有骨折
5、造成顱底縱行骨折的外力來自()。A、額枕方向 B、兩顳方向 C、頭頂方向 D、脊柱方向
6、發(fā)生在顱骨與硬腦膜之間的血腫稱為()。A、硬膜外血腫 B、硬膜內(nèi)血腫 C、蛛網(wǎng)膜下腔出血 D、腦內(nèi)血腫
7、圓柱形棍棒打擊頭部,不易形成()。A、顱骨線狀骨折 B、顱骨粉碎性骨折 C、顱骨凹陷性骨折 D、顱骨孔狀骨折
8、木質(zhì)棍棒傷的特點(diǎn)()。A、皮下出血界限清 B、創(chuàng)緣整齊 C、創(chuàng)腔少見組織間橋 D、粉碎性骨折碎片少而大
9、鈍器創(chuàng)的特點(diǎn)()。A、創(chuàng)緣整齊 B、創(chuàng)壁有壓扁的毛發(fā) C、創(chuàng)腔無組織間橋 D、創(chuàng)底平坦
10、切創(chuàng)的特征有()。A、創(chuàng)緣常伴皮下出血。B、創(chuàng)壁光滑,有時(shí)可見瓣?duì)顒?chuàng)。C、創(chuàng)腔呈囊狀 D、創(chuàng)壁常見組織間橋
11、下列哪些描述不符合切創(chuàng)特征()。A、創(chuàng)口長度超過接觸刃口的長度 B、創(chuàng)口長度不超過接觸刃口的長度 C、創(chuàng)底多短于創(chuàng)口
D、創(chuàng)的深度多從角向中心逐漸加深
12、對(duì)推斷斧背傷具有特殊意義的是()。A、斧背的打擊方向
B、斧背的新舊程度、有無缺損 C、斧的種類 D、斧的大小規(guī)格
13、他殺切創(chuàng)部位的特點(diǎn)()。A、自己的手能觸及的部位 B、身體的任何部位 C、身體易受傷的部位 D、第二性征及關(guān)節(jié)部位
14、下列哪些特點(diǎn)符合自殺切創(chuàng)()。A、單個(gè)致命傷,常裸露局部身體 B、單個(gè)致命傷,常傷及衣服 C、多個(gè)致命傷,可有毀容傷口 D、多個(gè)傷口,哆開不明顯
15、刺剪創(chuàng)的特點(diǎn)()。
A、創(chuàng)口呈大小一致、距離相等兩兩相對(duì)的瓜子形 B、創(chuàng)口呈“S”狀
C、創(chuàng)口呈兩個(gè)略錯(cuò)位的半圓形 D、創(chuàng)口呈條狀或“V”字形
16、近距離射擊射入口的特點(diǎn)()。A、創(chuàng)口呈星盲狀 B、創(chuàng)口呈不規(guī)則形
C、創(chuàng)口周圍呈櫻紅色環(huán)狀改變 D、創(chuàng)口周圍有煙暈及火藥顆粒
17、兩米遠(yuǎn)距離霰彈射擊時(shí)射入口特點(diǎn)()。A、創(chuàng)口呈不規(guī)則狀 B、創(chuàng)口呈圓形 C、創(chuàng)口呈星芒狀 D、創(chuàng)口呈類圓形
18、判斷生前傷與死后傷的依據(jù)()。A、超生反應(yīng) B、生活反應(yīng) C、損傷的部位 D、損傷的輕重程度
19、壓迫性窒息死系指()。
A.縊死
B.捂死
C.噎死
D.逆嘔吐
20、阻塞性窒息死系指()。
A.勒死
B.活埋
C.捂死
D.扼死
21、壓迫性窒息死系指()。
A.扼死
B.噎死
C.捂死
D.逆嘔吐
22、阻塞性窒息死系指()。
A.捂死
B.扼死
C.勒死
D.活埋
23、機(jī)械性窒息的一般尸體外部征象系指()。
A.尸斑出現(xiàn)早且顯著
B.血液暗紅色、流動(dòng)狀
C.內(nèi)臟淤血
D.肺氣腫、水腫
24、機(jī)械性窒息的一般尸體外部征象系指()。
A.顏面腫脹發(fā)紺
B.肺氣腫、水腫
C.塔雕氏斑
D.內(nèi)臟淤血
25、機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象系指()。
A.血液呈暗紅色,流動(dòng)狀
B.尸冷緩慢
C.顏面腫脹發(fā)紺
D.流涎、流涕,二便失禁
26、機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象系指()。
A.內(nèi)臟淤血
B.流涎、流涕,二便失禁
C.面部皮膚及粘膜下出血點(diǎn) D.顏面腫脹發(fā)紺
27、縊死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。
A.自殺
B.意外
C.他殺
D.三種情況均有
28、勒死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。
A.自殺
B.他殺
C.意外
D.三種情況均有
29、扼死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。
A.自殺
B.他殺
C.意外
D.三種情況均有
30、縊死的方式包括有前位、()和后位縊死。
A.懸位
B.側(cè)位
C.坐位
D.臥位
31、縊死的方式包括有前位、側(cè)位和()縊死。
A.立位
B.蹲位
C.后位
D.跪位
32、縊死的法醫(yī)學(xué)鑒定,主要依據(jù)是()。
A.縊死姿勢(shì)
B.舌尖露出齒外
C.繩索質(zhì)地
D.縊溝的組織學(xué)形態(tài)特點(diǎn)
33、生前入水溺死尸體的肺部可見()。
A.鞏膜黑斑
B.電流斑
C.帕氏斑
D.維濕涅夫斯基氏斑
34、燒傷按輕重程度分為四度,其中Ⅲ度燒傷又稱為()。A、壞死期 B、水泡期 C、炭化期 D、紅斑期
35、若尸體檢驗(yàn)時(shí)在心臟或大動(dòng)脈的血液內(nèi)含有()以上的炭氧血紅蛋白是生前燒死的證據(jù)。A、70%
B、50% C、20%
D、5%
36、以下哪項(xiàng)不是燒死的原因(): A、休克致死
B、火場(chǎng)窒息 C、中毒致死
D、大出血致死
37、電流斑又稱為(): A、電流燒傷
B、電烙印 C、金屬化現(xiàn)象
D、電流標(biāo)記
38、法醫(yī)物證檢驗(yàn)的對(duì)象是()。
A、物理學(xué)物證;B、生物學(xué)物證;C化學(xué)物證;D、其它特殊物證。
39、在紅細(xì)胞上含有A凝集原,在血清中含有抗B凝集素,其血型為()。A、O型;B、A型;C、B型;D、AB型。
40、在紅細(xì)胞上含有B凝集原,在血清中含有抗A凝集素,其血型為()。A、O型;B、A型;C、B型;D、AB型。
41、在紅細(xì)胞上含有A和B凝集原,在血清中無抗A和抗B凝集素,其血型為()。A、O型;B、A型;C、A型;D、AB型。
42、在紅細(xì)胞上無A和B凝集原,在血清中含有抗A和抗B凝集素,其血型為()。A、O型;B、A型;C、A型;D、AB型。
43、在一個(gè)人的唾液中檢測(cè)出A和H型血型物質(zhì),其血型為()。A、H型;B、A型分泌型;C、A型;D、AH型。
44、在一個(gè)人的唾液中檢測(cè)出B和H型血型物質(zhì),其血型為()。A、H型;B、B型分泌型;C、B型;D、BH型。
45、在一個(gè)人的唾液中檢測(cè)出H型血型物質(zhì),其血型為()。A、H型;B、分泌型;C、O型;D、O型分泌型。
46、流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的()
A、姿勢(shì)和位置;B、行走的方向;C、出血量;D、受打擊的部位。
47、橢圓形點(diǎn)狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的()。
A、姿勢(shì)和位置;B、行走的方向;C、出血量;D、受打擊的部位。
48、血痕的預(yù)試驗(yàn)陽性結(jié)果表明檢材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有動(dòng)物血。
49、血痕的確證試驗(yàn)陽性結(jié)果表明檢材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有動(dòng)物血。
50、用抗人血紅蛋白血清檢驗(yàn)呈陽性結(jié)果表明檢材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有人的蛋白質(zhì)。
51、血痕的ABO血型凝集素檢驗(yàn)法,A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而B型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
52、血痕的ABO血型凝集素檢驗(yàn)法,B型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而A型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
53、血痕的ABO血型凝集素檢驗(yàn)法,A型和B型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
54、血痕的ABO血型凝集素檢驗(yàn)法,A型和B型紅細(xì)胞均未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
55、血痕的ABO血型解離試驗(yàn),加入的A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而B型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
56、血痕的ABO血型解離試驗(yàn),加入的B型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而A型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
57、血痕的ABO血型解離試驗(yàn),加入的A型和B型紅細(xì)胞均未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
58、血痕的ABO血型解離試驗(yàn),加入的A型和B型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
59、酸性磷酸酶試驗(yàn)陽性結(jié)果表明檢材()。
A、肯定含有精(液)斑;B、可能含有精(液)斑;C、含有人的精(液)斑;D、含有動(dòng)物精(液)斑。
60、輸精管結(jié)扎者或精子缺乏癥者的精(液)斑的確證試驗(yàn),只能采用()。A、精子檢驗(yàn);B、肉眼觀察;C、乳酸脫氫酶X檢驗(yàn);D、免疫學(xué)檢驗(yàn)。
61、在強(qiáng)奸案中,被害人陰道內(nèi)提取的檢材,檢驗(yàn)出的ABO血型物質(zhì)是()。
A、被害人的;B、嫌疑人的;C、被害人和嫌疑人的;D、既不是被害人的,也不是嫌疑人的。
62、淀粉消化試驗(yàn)的陽性反應(yīng),表明檢材()。
A、含有唾液斑;B、沒有唾液斑;C、有人的唾液斑;D、有動(dòng)物的唾液斑。
63、根據(jù)人的毛發(fā)鑒定不能確定的個(gè)體特征是()。A、種族;B、血型;C、性別;D、身長。
64、根據(jù)骨化點(diǎn)出現(xiàn)和骨骺愈合推斷年齡主要適合()。A、青少年;B、成人;C、中年;D、老年。
65、根據(jù)骨骼推斷身長,如骨骼不完整則按長骨的長度乘一定的系數(shù),再加上()。A、5cm;B、10cm;C、3cm;D、15cm。66、根據(jù)牙齒萌出時(shí)間推斷年齡主要適用于()。A、老年人;B、中年人;C、成人;D、少年兒童。
67、能對(duì)個(gè)體進(jìn)行同一認(rèn)定的是()。
A、血型檢驗(yàn);B性別鑒定;C、DNA分析;年齡鑒定。三 單項(xiàng)選擇題 D 2 D 3 B 4 B 5 A 6 A 7 D 8 D 9 B 10 B 11 B 12 B 13 B 14 A 15 B 16 D 17 A 18 B 19 A 20 C 21 A D 28 D 29 B 30 B 31 C 32 D 33 C 34 A 35 B 36 D A 43 B 44 B 45 D 46 A 47 B 48 B 49 A 50 C 51 A C 58 B 59 B 60 D 61 C 62 A 63 D 64 A 65 A 66 D
四、多項(xiàng)選擇題
1、皮下出血的特點(diǎn)()A、可發(fā)生在任何受損部位 B、范圍局限、邊界較清 C、顏色較淺呈淡紫紅色 D、表面無異常
2、挫傷的法醫(yī)學(xué)意義()A、可證明外力作用 B、可推斷致傷物的種類 C、可判明生前傷 D、可認(rèn)定致傷物
3、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的形成是()A、大腦皮質(zhì)靜脈破裂 B、軟腦膜挫傷 C、血管異常 D、腦底動(dòng)脈瘤破裂
4、內(nèi)臟破裂常見的情況()A、拳擊腳踢 A 23 A 37 D 38 B 52 D 53 C 67 C。24 A 25 A 39 B 40 C 54 B 55 D 26 A 27 41 D 42 56 A 57
B、銳器穿刺 C、高空墜落 D、交通事故
5、銳器創(chuàng)的特點(diǎn)()A、創(chuàng)壁光滑 B、創(chuàng)緣整齊 C、創(chuàng)腔有組織間橋 D、創(chuàng)底平坦
6、棍棒打擊人體可形成()A、中空性皮下出血 B、條狀挫裂創(chuàng) C、內(nèi)臟碎裂
D、顱骨的線狀或舟狀骨折
7、圓形棍棒傷的特點(diǎn)()A、創(chuàng)緣雙側(cè)有典型的“鑲邊狀”挫傷帶 B、創(chuàng)緣內(nèi)側(cè)有條片狀挫傷帶 C、皮下出血與兇器寬度一致 D、皮下出血小于兇器直徑
8、下列哪些頭面部損傷是斧背直擊所致()A、弧形部位的類圓形表皮剝脫、皮下出血 B、平坦處類長方形的皮下出血 C、平坦處窄條形挫裂創(chuàng) D、平坦處直線和瓣?duì)畲炝褎?chuàng)
9、下列哪些特征符合圓形錘面?zhèn)?)A、皮下組織豐滿處的出血稍小于錘面直徑 B、皮下組織豐滿處的出血稍大于錘面直徑 C、骨質(zhì)襯墊處的出血稍小于錘面直徑 D、骨質(zhì)襯墊處的出血稍大于錘面直徑
10、擠壓傷的主要死亡原因()A、胸腹腔主要臟器功能障礙 B、內(nèi)臟破裂大出血
C、反射性抑制或阻礙呼吸功能 D、大面積的軟組織挫傷
11、影響墜落傷形成的因素有()A、高度 B、速度 C、地面狀況 D、被害人年齡
12、斧類砍創(chuàng)的特點(diǎn)是()A、創(chuàng)口哆開明顯 B、垂直砍擊呈梭形 C、一端著力呈楔形 D、斜砍時(shí),鈍角緣挫傷明顯
13、槍彈創(chuàng)的成傷機(jī)理()A、穿透 B、高溫 C、炸裂 D、高壓
14、下列有關(guān)槍彈創(chuàng)描述正確的是()A、近距離射擊時(shí),射入口小于射出口 B、遠(yuǎn)距離射擊時(shí),射入口小于射出口 C、近距離射擊時(shí),射入口周圍能檢出火藥顆粒 D、射入口可檢見挫傷輪
15、霰彈創(chuàng)基本特征()A、創(chuàng)口多、損傷面大 B、創(chuàng)口中心密集、周邊疏散 C、創(chuàng)口周圍無挫傷帶 D、多無射出口
16、道路交通事故常見的損傷特征()A、輪胎碾壓傷 B、車體撞擊傷 C、揮鞭樣損傷 D、摔跌傷
17、機(jī)械性損傷常見的合并癥()A、休克 B、失血 C、感染 D、腦震蕩
18、區(qū)別生前損傷與死后損傷的依據(jù)是()A、損傷處是否有血痂形成 B、損傷處是否有炎癥反應(yīng) C、損傷有無皮革樣化 D、損傷處是否有血凝塊
19、下列有關(guān)他殺損傷描述正確的是()A、可發(fā)生在傷者不易或難以形成損傷的部位 B、重傷多,致命傷可有多處 C、分布范圍廣,排列多紊亂 D、無抵抗傷或防衛(wèi)傷
20、機(jī)械性窒息尸體的一般尸表征象為()。
A.顏面腫脹發(fā)紺
B.臟器出現(xiàn)塔雕氏斑
C.流涎、流涕,二便失禁
D.皮膚出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象
E.尸斑出現(xiàn)早而著
21、機(jī)械性窒息尸體的一般尸表征象為()。
A.尸冷緩慢
B.流涎、流涕,二便失禁
C.顏面腫脹發(fā)紺
D.內(nèi)臟淤血
E.痙笑面容
22、機(jī)械性窒息尸體的一般內(nèi)部征象為()。
A.血液暗紅色,流動(dòng)狀
B.內(nèi)臟淤血
C.顏面腫脹發(fā)紺
D.尸冷緩慢
E.肺氣腫、水腫
23、機(jī)械性窒息尸體的一般內(nèi)部征象為()。
A.漿膜及粘膜下點(diǎn)狀出血
B.出現(xiàn)鵝掌紋
C.內(nèi)臟淤血
D.肺氣腫、水腫
E.顏面腫脹發(fā)紺
24、縊死的死亡機(jī)制為()。
A.呼吸道的壓迫
B.頸部血管的壓迫
C.頸部神經(jīng)的壓迫
D.頸椎脫位或骨折
E.感染及并發(fā)癥
25、縊死的死亡機(jī)制為()。
A.呼吸道的壓迫
B.血中含有超量的一氧化碳
C.頸部血管的壓迫
D.頸部神經(jīng)的壓迫
E.全身淋巴結(jié)腫大
26、縊死的方式為()。
A.前位
B.懸位
C.側(cè)位
D.立位
E.后位
27、縊死的方式為()。
A.坐位
B.前位
C.跪位
D.后位
E.臥位
28、縊死的姿勢(shì)為()。
A.側(cè)位
B.懸位
C.立位
D.后位
E.蹲位
29、縊溝的特點(diǎn)應(yīng)為()。
A.兜住點(diǎn)最深
B.有提空現(xiàn)象
C.深度均勻一致
D.頸動(dòng)脈內(nèi)膜有損傷
E.形狀為環(huán)形
30、勒溝的特點(diǎn)應(yīng)為()。
A.水平方向走行,呈閉索形式
B.深度均勻一致
C.頸動(dòng)脈內(nèi)膜可見損傷
D.多呈馬蹄狀
31、生前入水溺死尸體外部征象有()。
A.尸斑淺淡、出現(xiàn)緩慢
B.手中抓有異物
C.肺氣腫、水腫
D.消化道見溺液
E.口鼻圍見白色蕈形泡沫
32、生前入水溺死尸體外部征象有()。
A.肺氣腫、水腫
B.手中抓有異物
C.內(nèi)臟器官見浮游生物
D.尸斑淺淡、出現(xiàn)緩慢
E.口鼻圍見白色蕈形泡沫
33、生前入水溺死尸體的內(nèi)部征象有()。
A.肺呈水性肺氣腫
B.消化道有溺液
C.尸斑淺談、出現(xiàn)緩慢
D.手中抓有異物
E.左心血冰點(diǎn)下降
34、生前入水溺死尸體內(nèi)部征象有()。
A.手中抓有異物
B.消化道內(nèi)有溺液
C.尸斑淺淡、出現(xiàn)緩慢
D.肺呈大理石樣改變
E.內(nèi)臟器官見浮游生物
35、屬于機(jī)械性窒息死亡的種類有()。
A.縊死
B.電擊死
C.勒死
D.燒死
E.噎死
36、屬于機(jī)械性窒息死亡的種類有()。
A.性窒息
B.雷擊死
C.扼死
D.壓死
E.凍死
37、扼死尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)為()。
A.頸部扼痕
B.帕氏斑
C.出現(xiàn)扼死面容
D.舌骨,甲狀、環(huán)狀軟骨常見骨折
E.肺呈大理石樣改變
38、扼死尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)為()。
A.頸動(dòng)脈內(nèi)膜損傷
B.出現(xiàn)扼死面容
C.頸部肌肉出現(xiàn)內(nèi)部索溝
D.頸部扼痕
E.舌骨,甲狀、環(huán)狀軟骨骨折
39、扼死尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)為()。
A.維濕涅夫斯基氏斑
B.頸部扼痕
C.口鼻圍出現(xiàn)蕈形泡沫
D.出現(xiàn)扼死面容
E.舌骨,甲狀、環(huán)狀軟骨骨折
40、燒死的內(nèi)部征象有(): A、熱作用呼吸道綜合征
B、閉眼征象
C、血液內(nèi)有炭氧血紅蛋白 D、胃內(nèi)有炭末 E、硬腦膜外熱血腫
41、電擊傷的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局取決于以下因素(): A、人的性別 B、電流強(qiáng)度 C、電壓 D、通電持續(xù)時(shí)間 E、觸電的部位和方式
42、電擊死的尸體征象有(): A、電流斑 B、電流燒傷 C、電烙印 D、電擊花紋 E、皮膚金屬化現(xiàn)象
43、生前燒死與死后焚尸的鑒別要點(diǎn)在于死后焚尸()。A、無皮膚燒傷的生活反應(yīng) B、呼吸道內(nèi)有炭末
C、呼吸道無“熱作用綜合征” D、血中碳氧血紅蛋白不增高 E、有其他致死原因
44、液體檢材提取時(shí),可采用的提取方法為()。
A、吸取法;B、局部提取法;C、載體提取法;D、轉(zhuǎn)移提取法。
45、未干燥的法醫(yī)物證檢材,在包裝保存前應(yīng)()。
A、陽光下曝曬干;B、高溫烘干;C、自然晾干;D、冰箱內(nèi)冷藏。
46、O型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A和抗B凝集素;C、H凝集原;D、A凝集原。
47、A型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A凝集素;C、抗B凝集素;D、A凝集原。
48、B型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A凝集素;C、抗B凝集素;D、A凝集原。
49、AB型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A凝集素;C、抗B凝集素;D、A凝集原。
50、O型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。
51、A型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。A、H型;B、A型;C、B型;D、A和B型。
52、B型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。
53、AB型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。
54、血液的ABO血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為A型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
A、抗A凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;B、抗B凝集素與被檢紅細(xì)胞不發(fā)生凝集;C、抗H凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
55、血液的ABO血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為B型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
A、抗A凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;B、抗B凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;C、抗H凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
56、血液的ABO血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為AB型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
A、抗A凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;B、抗B凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;C、抗H凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
57、血液的ABO血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為O型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。A、抗A凝集素與被檢紅細(xì)胞不發(fā)生凝集;B、抗B凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;C、抗H凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
58、確定血痕的性別可檢測(cè)()。
A、性染色體;B、性激素;C、Y染色體的DNA片段;D、細(xì)胞的形態(tài)。
59、免疫學(xué)方法檢驗(yàn)精(液)斑,()。
A、能確定人類的精(液)斑;B、不能確定無精子人的精(液)斑;C、不能確定精(液)斑;D、能確定無精子人的精(液)斑。四 多項(xiàng)選擇題 AB 2 ABC 3 AB 4 ABCD 5 ABD 6 ABCD 7 AD 8 ABC 9 BC 10 ABCD 11 ABC 12 ABC ABCD 14 BCD 15 ABD 16 ABCD 17 ABC 18 ABD 19 ABC 20 ACE 21 ABC 22 ABE 23 ACD 24 ABCD 25 ACD 26 ACE 27 BD 28 BCE 29 ABD 30 AB 31 ABE 32 BDE 33 ABE 34 BDE 35 ACE 36 ACD 37 ACD 38 BDE 39 BDE 40 ACDE 41 BCDE 42 ABDE 43 ACDE 44 AD 45 CD 46 BC 47 CD 48 AD 49 AD 50 A 51 AB 52 AC 53 AD 54 ABC 55 BC 56 ABC 57 AC
ABC 59 AD。
五、判斷題(正確的劃√錯(cuò)誤的劃×)
1、自殺是暴力性死亡。()
2、咬傷屬于銳器傷。()
3、斧背打擊眶部可形成環(huán)形或弧形挫裂創(chuàng)。()
4、斧背直擊頭部平坦處出形成的類長方形凹陷骨折,反映斧背接觸面的形狀。()
5、磚石傷的致傷方式是以一定距離投射而成。()
6、多角形錘面形成的挫裂創(chuàng)有夾角。()7頭皮或顱骨的梳齒狀擦傷,其梳齒的指向是磚塊飛來的方向。()
8、磚塊所致的局限性凹陷骨折較少見。()
9、亂石打擊,多在一次打擊下形成大小相等、深淺一致的散在表皮擦傷、皮下出血或挫裂創(chuàng)。()
10、卵石球面打擊頭部,形成邊緣不清的“月暈”狀皮下出血。()
11、擠壓傷多當(dāng)場(chǎng)死亡。()
12、收刀角處的魚尾狀拖刀痕是他殺切創(chuàng)的特點(diǎn)。()
13、砍創(chuàng)的創(chuàng)長與刃長一致或較長。()
14、斜形砍擊人體時(shí),鈍角緣挫傷明顯。()
15、垂直砍擊人體,創(chuàng)緣無挫傷帶。()
16、刺創(chuàng)創(chuàng)口可大于刺器的寬度。()
17、刺創(chuàng)創(chuàng)腔的深度一定與刺器的長度一致。()
18、槍彈射入口的皮膚組織有缺損,而射出口皮膚無缺損。()
19、飛行事故的死亡原因就是廣泛性損傷。()20、火車損傷嚴(yán)重,出血一定多。()
21、機(jī)械性窒息的一般尸體征象是機(jī)械性窒息死者所特有。()
22、只有身體懸空的縊吊才能致死,身體不懸空的縊吊不會(huì)致死。()
23、機(jī)械性窒息的一般尸體征象形成并不是機(jī)械性窒息死者所特有。()
24、尸體懸空形成完全性縊死,尸體未懸空可以形成不完全性縊死。()
25、縊溝多呈“馬蹄狀”或“V”字形,兜住弧斜行向上,最后互相接近或提空。整個(gè)縊溝兜住點(diǎn)最
深,兩側(cè)逐漸變淺,甚至消失。()
26、縊死者一般多見于他殺,亦見于自殺或?yàn)?zāi)害事故。()
27、繩結(jié)的性質(zhì)對(duì)于判定勒死的性質(zhì)很重要,自勒者多打活結(jié),他勒者大多打死結(jié),不打結(jié)者極為少見。()
28、勒溝為水平方向走行,呈閉鎖式,如“O”字形,深度均勻一致。()
29、勒死尸體,因絞繩常位于甲狀軟骨處或其下方,因而舌尖常含在口內(nèi)。()30、勒死尸體,頸部勒溝深部頸總動(dòng)脈內(nèi)膜常見橫裂及內(nèi)膜出血。()
31、扼死是指僅能用手(單手或雙手)扼壓頸部引起窒息死亡。()
32、頸部扼痕需經(jīng)12-24小時(shí)表現(xiàn)顯著,如果酒精棉球擦試頸部,可使扼痕盡早顯現(xiàn)。()
33、在醉酒或癲癇發(fā)作時(shí),不能移動(dòng)體位,僅其口鼻孔同時(shí)浸在水盆、水坑內(nèi)不可能溺死。()
34、咸水中溺死者,因鹽分較高,引起肺水腫,血液濃縮致呼吸衰竭死亡。()
35、淡水中溺死者,溺液使紅細(xì)胞溶血,釋放出大量鉀離子,使心窒顫動(dòng)或停搏而死亡。()
36、聲門痙攣系指溺液使機(jī)體迷走神經(jīng)被抑制,引起心臟驟停死亡。()
37、水中休克系指寒冷溺液刺激聲門,閉塞呼吸道窒息死亡。()
38、溺水死者在死前垂死掙扎,手中常抓有異物,是尸體痙攣的表現(xiàn),為生前溺水征象。()
39、死后拋尸入水者,若水壓較大時(shí),可有少量溺液進(jìn)入小腸。()40、生前入水溺死者,在心、肝、腎、脾、骨髓、牙齒均能發(fā)現(xiàn)溺液中的硅藻。()
41、水中尸體易于腐敗,面目全非,個(gè)人識(shí)別對(duì)于案情性質(zhì)的推斷可起到至關(guān)重要的作用。()
42、生前入水尸體尸斑出現(xiàn)早而著。()
43、性窒息是一種變態(tài)性行為,其死亡原因是由于采用的缺氧措施失控,意外地窒息死亡。()
44、電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定,是將現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)和全面的尸體檢驗(yàn)結(jié)合起來,綜合分析作出的判斷。()
45、硬腦膜外熱血腫只在生前燒死的尸體上發(fā)生。()
46、火場(chǎng)窒息是燒死的原因之一。()
47、電流強(qiáng)度是影響電流損傷最重要的因素。()
48、法醫(yī)物證是指依法收集與案件有聯(lián)系,通過科學(xué)鑒定能查明案件真實(shí)情況的各類物質(zhì)。()
49、法醫(yī)物證是生物類的物質(zhì)多易腐敗發(fā)霉變質(zhì),因此,尚未干燥的物證檢材可曝曬或高溫烘干后保存。()
50、液體檢材應(yīng)放在冰箱內(nèi)冷藏或用干凈紗布沾附后晾干保存。()
51、紅細(xì)胞上含有A凝集原,其血清中含有抗B凝集素者,其血型為AB型。()
52、紅細(xì)胞上含有B凝集原,其血清中含有抗A凝集素者,其血型為B型。()
53、紅細(xì)胞上含有H凝集原,其血清中含有抗A和抗B凝集素者,其血型為O型。()
54、血清中含有抗A和抗B凝集素者,其血型為AB型。()
55、紅細(xì)胞上含有A和B凝集原,其血清中含有抗A和抗B凝集素者,其血型為AB型。()
56、泌液中分泌有與ABO血型一致的血型物質(zhì)者,稱為分泌型。()
57、含有A凝集原的紅細(xì)胞與含有抗A凝集素的血清相遇可發(fā)生紅細(xì)胞凝集。()
58、含有A凝集原的紅細(xì)胞與含有抗B凝集素的血清相遇可發(fā)生紅細(xì)胞凝集。()
59、血泊所在處一般都是受傷的原始現(xiàn)場(chǎng)。()60、血液從動(dòng)脈噴濺出落在物體上,形成點(diǎn)狀血痕。()61、尸體上的流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的姿勢(shì)和位置。()62、尸體上的流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí),行走的方向。()
63、受傷者行走時(shí),滴落的血滴多呈橢圓形,行走方向的一端呈星芒狀。()64、受傷者行走時(shí),滴落的血滴多呈圓形,行走方向的一端呈星芒狀。()
65、血痕預(yù)試驗(yàn)的特異性較差,陰性結(jié)果可否定血的存在,陽性結(jié)果表明可能是血,而不能肯定是血。()
66、血痕預(yù)試驗(yàn)的特異性好,陰性結(jié)果可否定血的存在,陽性結(jié)果表明肯定是血。()67、血痕的確證試驗(yàn)的特異性差,陰性結(jié)果可否定血的存在,陽性結(jié)果表明可能是血,但不能肯定是血。()
68、抗人血紅蛋白血清,不僅具有種屬特異性,而且還具有臟器特異性,故既可用于血痕的種屬檢驗(yàn),也可用于血痕的確證檢驗(yàn),從而可省略確證試驗(yàn)。()
69、抗人血清蛋白血清則具有種屬特異性和臟器特異性,可用于血痕的種屬檢驗(yàn)和確證試驗(yàn)。()
70、凝集素檢驗(yàn)是用已知抗原去檢測(cè)血痕中未知抗體,判定血型。()71、凝集原檢驗(yàn)法是用已知抗原檢測(cè)血痕中的未知抗體,判定血型。()72、凡在血痕中檢測(cè)出男性激素,便可判定為男性血。()
73、由于男女都有X染色體,故不能通過檢測(cè)X染色體來確定性別。()74、出血部位檢驗(yàn)的方法主要根據(jù)血痕所含組織細(xì)胞成份來確定出血部位。()75、出血部位檢驗(yàn)的方法主要根據(jù)血痕的形態(tài)來確定出血部位。()
76、輸精管結(jié)扎者或精子缺乏癥患者的精液中無精子,需用免疫學(xué)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)其精(液)斑。()
77、凡在物證檢材中未檢驗(yàn)出精子,便可否定檢材中含有精(液)斑。()
78、強(qiáng)奸案中在被害人的陰道內(nèi)提取的內(nèi)容物中,檢出的血型就是犯罪嫌疑人所留下的精液血型。()
79、唾液斑確定常采用淀粉消化試驗(yàn),將少許淀粉液與檢材浸出液作用后,再加碘液,若顯藍(lán)色,為陽性反應(yīng),表明檢材含 有唾液斑。()
80、唾液斑確定常采用淀粉消化試驗(yàn),將少許淀粉液與檢材浸出液作用后,再加碘液,立即呈藍(lán)色,為陰性反應(yīng),表明檢材 不含唾液斑。()
81、鑒別毛發(fā)與其它纖維的最好的方法是火燒法。()82、毛發(fā)檢驗(yàn)可推斷致傷物。()83、毛發(fā)中不能檢驗(yàn)出血型。()
84、根據(jù)骨化點(diǎn)出現(xiàn)和骨骺愈合推斷年齡對(duì)中老年人最準(zhǔn)確。()85、在沒有找全一個(gè)人的全身骨骼時(shí),是無法推斷其身長的。()
86、顱像重合是利用死者的顱骨與嫌疑死者的照片進(jìn)行重合照相,識(shí)別死者的一種方法。()87、顱骨復(fù)容是利用死者的顱骨與嫌疑死者的照片進(jìn)行重合照相,識(shí)別死者的一種方法。()88、根據(jù)牙齒的磨損程度可推斷人的年齡。()
89、根據(jù)牙齒的形態(tài)、排列、牙病及治療情況和假牙的形態(tài)、質(zhì)量、工藝等可作個(gè)體識(shí)別。()
90、DNA具有遺傳性和體差異性,故可用于親子鑒定和個(gè)人識(shí)別。()91、一個(gè)人不同器官組織的DNA是不一樣的。()92、因DNA上的與指紋一樣的紋線,故稱為DNA指紋。()93、PCR技術(shù)是一種快速的特定DNA片段在體外擴(kuò)增的技術(shù)。()
五、判斷題
1、√
2、×
3、√
4、√
5、×
6、√
7、×
8、√
9、×
10、√
11、×
12、×
13、×
14、×
15、×
16、√×
18、√
19、×
20、×
21、×
22、×
23、√
24、√
25、√
26、×
27、√
28、√
29、×
30、×
31、×
32、√
33、×
34、√
35、√
36、×
37、×
38、√
39、×
40、√
41、√
42、×
43、√
44、√
45、×
46、√
47、√
48、×
49、×
50、√
51、×
52、√
53、√
54、×
55、×
56、√
57、√
58、×
59、√
60、×
61、√
62、×
63、√
64、×
65、√ ×
70、√
71、√
72、×
73、×
74、√
75、× ×
80、√
81、×
82、√
83、×
84、×
85、× √
90、√
91、×
92、×
93、√。
六、簡答題
1、法醫(yī)是如何分科的?
2、法醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容是什么?
3、法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的目的是什么?
4、法醫(yī)學(xué)活體檢驗(yàn)的內(nèi)容有哪些?
5、法醫(yī)學(xué)的任務(wù)有哪些?
6、何謂心臟死?
7、何謂肺臟死?
8、腦死亡的診斷依據(jù)?
9、死亡的過程分哪幾期?各有何特點(diǎn)?
10、假死的概念及特點(diǎn)?
11、安樂死的概念及條件?
12、何為超生反應(yīng)?
13、尸斑的法醫(yī)學(xué)意義?
14、角膜混濁的發(fā)展過程?
15、尸僵的法醫(yī)學(xué)意義?
16、影響尸體腐敗的因素有哪些?
17、死亡時(shí)間的推斷方法?
18、早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象包括哪些改變?
19、如何利用尸體現(xiàn)象判斷死亡時(shí)間? 20、創(chuàng)的基本結(jié)構(gòu)
21、內(nèi)臟易破裂的器官
66、×
67、× 76、√
77、√ 86、√
87、× 68、√69、78、×79、88、√89、22、鈍器傷及其分類
23、常見的顱蓋骨骨折
24、拳腳傷的基本性狀
25、咬傷的形態(tài)特點(diǎn)
26、棍棒傷的基本性狀
27、斧背傷的性狀
28、錘類傷的性狀
29、磚石傷的性狀 30、擠壓傷的特點(diǎn)
31、影響墜落傷形成的因素
32、高墜傷的特點(diǎn)
33、切創(chuàng)的基本性狀
34、砍創(chuàng)的性狀
35、刺創(chuàng)的性狀
36、剪創(chuàng)的性狀
37、槍彈創(chuàng)及槍彈創(chuàng)的分類
38、槍彈射入口的特點(diǎn)
39、槍彈射出口的特點(diǎn) 40、顱骨槍彈創(chuàng)的特點(diǎn)
41、槍彈創(chuàng)的確定
42、簡述機(jī)械性窒息的種類
43、簡述機(jī)械性窒息的一般尸體外表征象
44、簡述機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象
45、簡述縊死的機(jī)制
46、簡述縊死的方式及其特點(diǎn)
47、簡述縊溝的外部形態(tài)特點(diǎn)
48、簡述縊溝的內(nèi)部組織學(xué)改變
49、簡述縊死尸體的顏面部改變 50、簡述正確判定縊吊尸體的性質(zhì)
51、簡述勒溝的外部形態(tài)特點(diǎn)
52、簡述勒溝的內(nèi)部組織學(xué)改變
53、簡述扼死的方式
54、簡述扼死尸體扼痕的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及發(fā)現(xiàn)方法
55、簡述扼死的顏面部改變
56、簡述扼死尸體的內(nèi)部征象
57、簡述扼死尸體法醫(yī)學(xué)鑒定中注意的問題
58、簡述溺死的機(jī)理
59、簡述生前溺死尸體的外部征象 60、簡述生前溺死尸體的內(nèi)部征象 61、簡述性窒息死的法醫(yī)學(xué)鑒定 62、燒死的尸體外部征象有哪些? 63、燒死的內(nèi)部征象有哪些? 64、燒死的原因與機(jī)理有哪些? 65、電擊死的尸體征象有哪些? 66、猝死的概念及特點(diǎn)? 67、猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定步驟? 68、猝死的常見誘因? 69、論猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定意義? 70、損傷程度鑒定的依據(jù)? 71、損傷程度的鑒定方法? 72、確定重傷的基本原則? 73、輕傷與輕微傷的鑒定原則? 74、詐病的特點(diǎn)? 75、造作傷(?。┑奶攸c(diǎn)? 76、造作傷(?。┑蔫b定方法? 77、性法醫(yī)學(xué)鑒定時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)? 78、法醫(yī)物證檢驗(yàn)有何意義?
79、物證提取方法主要有哪些?各適合哪些種類物證檢材的提??? 80、法醫(yī)物證發(fā)現(xiàn)、提取、包裝、送檢時(shí)應(yīng)注意什么? 81、什么叫抗原、抗體、免疫? 82、ABO血型是怎樣分型的? 83、血痕的預(yù)試驗(yàn)基本原理是什么?
84、血痕的確證試驗(yàn)有何意義?主要的方法有哪些? 85、什么是血痕的種屬試驗(yàn)?其基本原理?
86、為何用抗人血紅蛋白血清既可確定血痕,又確定是人血痕? 87、如何檢測(cè)血液的ABO血型?
88、血痕ABO血型凝集素檢驗(yàn)方法是怎樣的? 89、血痕的ABO血型檢驗(yàn)吸收試驗(yàn)原理? 90、血痕的ABO血型檢驗(yàn)解離試驗(yàn)原理? 91、血痕的ABO血型檢驗(yàn)紅細(xì)胞粘連試驗(yàn)原理? 92、怎樣檢測(cè)血痕的性別? 93、對(duì)血痕的出血部位怎樣判定? 94、怎樣根據(jù)血痕測(cè)定出血量的多少? 95、怎樣測(cè)定血痕形成時(shí)間?
96、精(液)斑酸性磷酸酶顯色法原理? 97、精斑的確證檢驗(yàn)方法有哪些? 98、唾液斑的確定檢驗(yàn)方? 99、毛發(fā)檢驗(yàn)有哪些內(nèi)容?
100、如何通過牙齒檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)識(shí)別? 101、DNA指紋有何特點(diǎn)?
102、檢測(cè)DNA指紋的薩森印跡雜交技術(shù)主要程序有哪些? 103、PCR技術(shù)的原理?
六、簡答
1、法醫(yī)病理學(xué)
臨床法醫(yī)學(xué)
法醫(yī)精神病學(xué)
法醫(yī)毒理學(xué)
法醫(yī)毒物學(xué)分析 法醫(yī)物證學(xué)
2、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),尸體檢驗(yàn),活體檢驗(yàn),物證檢驗(yàn),文證審查
3、確定死亡的原因和性質(zhì),判明暴力死(他殺。自殺。災(zāi)害)或非暴力死(病死、衰老死),確定暴力作用方式,推斷和認(rèn)定致傷物,推斷死亡時(shí)間和受傷時(shí)間,對(duì)無名尸體作個(gè)人識(shí)別
4、為揭露犯罪真相提供偵查線索,為認(rèn)定犯罪事實(shí)提供科學(xué)證據(jù),為正確處理民事糾紛提供科學(xué)證據(jù),為處理重大事故提供科學(xué)證據(jù),為處理醫(yī)療訴訟案件提供科學(xué)依據(jù),為衛(wèi)生防疫部門處理傳染病職業(yè)中毒提供證據(jù),對(duì)立法提供建設(shè)性意見
5、檢查被害人、被告人或當(dāng)事人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)。主要有判斷損傷性質(zhì),程度及致傷方式,確定損傷與疾病的關(guān)系,損傷程度及勞動(dòng)力喪失程度;鑒定性功能狀態(tài)和性犯罪;檢查診斷詐病及造作病,造作傷;鑒定精神狀態(tài)和責(zé)任能力;進(jìn)行個(gè)人識(shí)別(確定性別、年齡及其他個(gè)人特征)和親子鑒定;虐待的檢查等
6、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要見于心臟原發(fā)性疾病、功能障礙或心臟損傷。如心臟病、冠心病、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病或外來強(qiáng)烈刺激所引發(fā)的迷走神經(jīng)反射、酸中毒、電擊等情況。
7、又稱呼吸死,是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要見于機(jī)械性窒息、肺氣腫、肺水腫、肺突變、氣胸、血?dú)庑?、胸腔積液、麻醉過深、觸電、延腦呼吸中樞受壓等,其死亡主要由于缺氧。
8、通常腦死亡的診斷依據(jù)是:
1、不可逆轉(zhuǎn)的腦昏迷,對(duì)外界刺激無反應(yīng)。
2、無自主呼吸和心搏。
3、無反射活動(dòng),如雙側(cè)瞳孔散大、固定,對(duì)光反射消失。其他各種反射也消失。
4、腦電波消失,腦電圖顯示完全性腦平波(腦電圖平直)。
9、死亡是個(gè)逐漸發(fā)展的過程。典型的死亡過程大致可分為三個(gè)時(shí)期:即瀕死期,臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。了解死亡發(fā)展過程,對(duì)于急救垂危病員,掌握瀕死期損傷特征,利用超生反應(yīng)判斷死亡時(shí)間,都有重要意義。
10、人體的生命功能(呼吸、心跳等)處于極度微弱的狀態(tài),從外表來看似乎已經(jīng)死亡,但如積極救治,能暫時(shí)地或長期地復(fù)蘇,這種狀態(tài)稱為假死。假死是指生命體征非常微弱,從外表或聽診等常規(guī)方法檢查不能發(fā)現(xiàn),猶如已經(jīng)死亡的狀態(tài),但是,這種處于假死狀態(tài)的人,實(shí)際上還活著,經(jīng)過搶救或改變環(huán)境,經(jīng)過自身代償還能復(fù)活。假死常見于各種窒息、電擊傷、顱腦外傷、寒冷昏厥、日射病、熱射病、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng)等。
11、安樂死:是指身患絕癥的病人,由于不能忍受疾病的痛苦和折磨,請(qǐng)求并通過醫(yī)生采取符合倫理的措施加速其死亡。安樂死的必備條件:
1、病人患絕對(duì)不能醫(yī)治且瀕臨死亡者。
2、痛苦不堪、極難忍受者。
3、實(shí)行的唯一目的是解除痛苦。
4、是本人具有行為能力時(shí)的要求,或無行為能力時(shí)由委托人或其親屬提出。
5、必須由醫(yī)生執(zhí)行。
6、致死方法須符合倫理要求。
12、個(gè)體死亡之后,某些器官、組織、細(xì)胞還保持短暫生命力,并能對(duì)外界刺激產(chǎn)生反應(yīng)的現(xiàn)象,稱為超生反應(yīng)。如:肌肉組織在機(jī)械性刺激下仍有收縮反應(yīng);瞳孔在死后4小時(shí)左右,對(duì)縮,散瞳劑(依色林、阿托品)仍有反應(yīng);死后數(shù)小時(shí)仍可見腸蠕動(dòng);皮膚在死后12小時(shí)或更長時(shí)間,遇冷刺激仍可出現(xiàn)“雞皮疙瘩”等 13、1、作為死亡確證;
2、估計(jì)死亡時(shí)間;
3、分析死亡原因;
4、判斷死亡時(shí)的體位;
5、與皮下出血區(qū)別:皮下出血可發(fā)生在身體的任何部位,范圍較小,邊緣清楚,可伴有表皮剝脫和腫脹,壓之不褪色,切開有凝血,不易被水沖掉。
14、是新鮮尸體判斷死亡時(shí)間的常用依據(jù)之一。通常死后6-12小時(shí),角膜輕度混濁;12-24小時(shí),角膜中度混濁,尚能透視瞳孔;24-36小時(shí)后,角膜高度混濁,已不能透視瞳孔。
15、人死后全身肌肉經(jīng)過一段時(shí)間的松馳,便逐漸僵直變硬,將尸體固定成一定姿勢(shì),稱為尸僵。通常在1-3小時(shí)出現(xiàn),死后6-8小時(shí)波及全身,10-12小時(shí)發(fā)展到高峰,3-5天緩解消失。發(fā)展順序:一般從咬肌開始,逐漸發(fā)展至頸部、上肢、軀干、下肢,稱為下行順序。亦有少數(shù)是相反上行或混合型發(fā)展。尸僵發(fā)展初期人為地加以克服,還可以重新僵硬,全身僵硬之后再行克服,尸僵就不會(huì)重現(xiàn)了。
尸僵出現(xiàn)和緩解的時(shí)間、強(qiáng)度與死者肌肉發(fā)育情況、年齡、死因及環(huán)境溫度等多種因素有關(guān)。
16、(一)溫度:溫度高,腐敗快。
(二)濕度:濕度大,腐敗快。
(三)空氣:地:水:土=1:2:8
(四)尸體自身因素:年令、體況、死因等。
17、一、根據(jù)尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間(僅以尸冷為例)
二、根據(jù)胃腸內(nèi)容物消化程度推斷:
三、根據(jù)蠅蛆生長發(fā)育情況推斷:
四、從死后化學(xué)變化推斷死亡時(shí)間:
五、其他方面:超生反應(yīng),能證明死前狀況的時(shí)間依據(jù):衣著、發(fā)長、膀胱尿量等。與時(shí)間有關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)象、氣候變化、日歷、現(xiàn)場(chǎng)血、痕跡陳舊程度等。
18、早期八種現(xiàn)象包括超生反應(yīng)、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸體痙攣、角膜混濁、皮革樣化、自溶,晚期七種現(xiàn)象,包括尸臭、尸綠、腐敗水氣泡、腐敗靜脈網(wǎng)、腐敗巨人觀、死后分娩、白骨化。
19、利用早期尸體現(xiàn)象判斷,利用晚期尸體現(xiàn)象判斷。20、創(chuàng)口、創(chuàng)角、創(chuàng)緣、創(chuàng)底、創(chuàng)壁、創(chuàng)腔。
21、拳擊腳踢,鈍器物體碰撞,突然摔倒,墜落,墻壁的倒壓等。易破裂的器官依次為:肝、脾、肺、心、胃腸、膀胱、子宮、膽囊、胰腺。
22、無尖無刃的鈍性物體造成的損傷稱為鈍器傷。其種類有:拳腳傷、咬傷、棍棒傷、斧錘傷、磚石傷、擠壓傷、高墜傷。
23、骨面壓痕、線狀骨折、凹陷骨折、孔狀骨折、粉碎骨折、骨縫裂開。
24、皮下出血、軟組織出血挫傷。
25、輕者形成兩排對(duì)應(yīng)的弧形咬痕,多為皮下出血和挫傷。重者形成兩弧相對(duì)應(yīng)的挫裂創(chuàng),亦可發(fā)生組織的斷離。
26、長條形表皮剝脫及皮下出血相伴存在。
27、表皮剝脫及皮下出血;挫裂傷:接觸面不同,形態(tài)不同;骨質(zhì)損傷:棱角、棱邊、骨質(zhì)壓跡、放射狀等
28、表皮剝脫和皮下出血:形狀與接觸面有關(guān),有時(shí)有中空現(xiàn)象; 挫裂創(chuàng),骨質(zhì)損傷
29、片狀表皮剝脫伴皮下出血;可反映出外力的作用方向。條形、角形或不規(guī)則形皮下出血:與接觸面、點(diǎn)有關(guān)。角形、條形及不規(guī)則形挫裂創(chuàng)。線性、粉碎性骨折。30、分布廣泛,損傷類型多樣、復(fù)雜、嚴(yán)重程度不等
31、墜落高度、墜落速度、被害人年齡、體重、衣服、墜落時(shí)的姿勢(shì)、墜落地面狀況。
32、外傷呈單側(cè)分布,內(nèi)傷多于體表傷,呈多發(fā)性,震蕩傷明顯。
33、創(chuàng)口長度超過接觸刃口的長度;創(chuàng)底多短于創(chuàng)口;創(chuàng)腔較淺,起刀端深于收刀端;傷及骨骼較少。
34、創(chuàng)口一般較寬,呈明顯哆開狀,創(chuàng)角可銳可鈍,取決于砍器的厚度及砍入的深度。
35、創(chuàng)口小,創(chuàng)底深(與切創(chuàng)相反),體表損傷較輕而內(nèi)部器官損傷嚴(yán)重,如為貫通性刺創(chuàng),有刺入口,刺創(chuàng)管及刺出口。
36、典型的形態(tài)特征是同中部位一次形成兩個(gè)創(chuàng)口。夾剪創(chuàng)呈“V”或“L”;刺剪創(chuàng)呈瓜子形或“S”形。
37、槍彈擊中人體造成的創(chuàng)。分為:貫通槍彈創(chuàng)、盲管槍彈創(chuàng)、回旋槍彈創(chuàng)、反跳槍彈創(chuàng)、擦過槍彈創(chuàng)。
38、中心組織缺損,污垢輪、擦拭輪形成、射擊殘留物附著。
39、皮膚無缺損,無污垢輪、擦拭輪,多無射擊殘留物。40、呈“喇叭口”骨質(zhì)缺損。
41具有射入口特征,創(chuàng)口內(nèi)有彈頭或彈丸碎片及創(chuàng)口相連的創(chuàng)管。
42、(1)壓迫頸部(2)壓迫胸腹部(3)閉塞呼吸孔道(4)異物阻塞呼吸孔道
43、(1)尸斑出現(xiàn)早而著(2)面部皮膚及粘膜下出血點(diǎn)(3)尸冷緩慢(4)流涎、流涕,大小便失禁、精液外液(5)顏面腫脹發(fā)紺
44、(1)血液呈暗紅色,流動(dòng)狀(2)內(nèi)臟淤血(3)漿膜及粘膜下出血點(diǎn)(4)肺氣腫和肺水腫
45、(1)呼吸道的壓迫(2)頸部血管的壓迫(3)頸部神經(jīng)的壓迫(4)頸椎脫位及骨折
46、依據(jù)縊死的著力部位(兜住點(diǎn))可把縊死分成三種方式:(1)兜住點(diǎn)在頸前部的稱前位縊死??O索沿兩下頜斜向后上方入發(fā)際,至后枕部上方形成提空。(2)兜住點(diǎn)在頸部左側(cè)或右側(cè),縊索繞頸而斜行向上,在對(duì)側(cè)形成提空,稱為側(cè)位縊死。(3)兜住點(diǎn)在項(xiàng)部,縊繩繞過兩下頜角在頸前部提空,稱后位縊死。
47以前位縊死為例。(1)縊溝位置常在甲狀軟骨或其下方;(2)形狀多呈“V”字形或馬蹄狀;(3)走行為斜行向上,不閉索,有提空;(4)縊溝深淺度不均,兜住點(diǎn)最深,逐漸變淺直至消失。
48、(1)頸部肌肉可出現(xiàn)的內(nèi)部索溝;(2)頸總動(dòng)脈可發(fā)生橫裂和內(nèi)膜下出血;(3)甲狀軟骨上角和舌骨上角有可能骨折。
49、(1)面部蒼白或發(fā)紫。前位縊死時(shí),頸部血管完全壓閉,則面色蒼白,又稱白縊死。若側(cè)位縊死時(shí),頸部血管未完全閉塞,靜脈血液回流受阻,面部腫脹發(fā)紫,又稱青縊死。(2)口鼻腔出血,流涎、流涕。(3)舌尖露出齒外。若縊繩兜住點(diǎn)在甲狀軟骨下方,舌尖則露出齒外;若縊繩兜住點(diǎn)在甲狀軟骨上方,則口閉舌抵牙不能伸出。
50、縊死者一般多見于自殺,近年來也見于他殺,災(zāi)害、意外罕見。判定時(shí)注意:(1)縊索和縊溝花紋要比較;(2)對(duì)縊套、縊結(jié)要和生前勞動(dòng)習(xí)慣比較;(3)要排除“套白狼”形式的殺人;(4)要排除致死的其他暴力性死亡原因和輔助手段,如麻醉、中毒等。
51、(1)勒溝的位置以位于甲狀軟骨或其下方為多見;(2)形狀為“O”字型;(3)水平方向走行,呈閉索狀;(4)深淺度均勻一致。
52、(1)皮下、肌肉、甲狀腺等腺體見出血;(2)舌骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨可見骨折;(3)頸總動(dòng)脈內(nèi)膜未見損傷。
53、(1)單手扼頸;(2)雙手扼頸;(3)臂扼;(4)借助于器械扼頸。
54、(1)指甲形成短線或新月型擦傷和挫傷;(2)手指指腹形成圓形、橢圓形擦傷、挫傷;(3)手掌部虎口形成條塊狀擦傷和挫傷。頸部扼痕需經(jīng)12-24小時(shí)表現(xiàn)顯著,如用酒精棉球擦拭頸項(xiàng)部,可使扼痕盡早顯現(xiàn)。
55、顏面青紫腫脹并有出血點(diǎn)。由于扼頸機(jī)械力較弱,受害人掙扎反抗使扼頸力點(diǎn)不斷移動(dòng),窒息時(shí)間及死亡時(shí)間較長,顏面部皮膚粘膜出血更顯著。以至頸部、胸部皮膚也中見散在出血點(diǎn)。以上面部改變又統(tǒng)稱為“扼死面容”。
56、(1)頸內(nèi)部:①皮下、肌肉、腺體出血;②舌骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨常見骨折;(2)內(nèi)臟變化:①氣管支氣管充滿血性泡沫狀液體;②肺氣腫、水腫;③臟器漿膜粘膜見塔雕氏斑;④內(nèi)臟淤血。
57、扼死性質(zhì)幾乎全部是他殺。需注意:(1)對(duì)頸部加上襯墊物的扼死者,一是要用酒精棉球擦拭頸部,使扼痕盡早顯現(xiàn)。二是要迅速解剖檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)頸深部組織學(xué)改變;(2)注意發(fā)現(xiàn)并提取受害人手中的異物(毛發(fā)、皮屑、血痕、紐扣、衣片等);同時(shí)注意發(fā)現(xiàn)犯罪嫌疑人的著裝及身體上的損傷,并認(rèn)真分析成因。
58、(1)溺液進(jìn)入呼吸道充滿肺泡導(dǎo)致窒息死亡;(2)淡水中溺死,溺液者使紅細(xì)胞溶血,釋放出大量鉀離子導(dǎo)致心力衰竭;(3)咸水中溺水者,鹽分引起肺水腫致呼吸衰竭死亡;(4)寒冷溺液刺激聲門痙攣,閉塞呼吸道窒息死亡;(5)溺液使迷走神經(jīng)抑制,心臟驟停,水中休克死亡。
59、(1)尸斑出現(xiàn)緩慢、顏色淺談;(2)口鼻圍部見白色蕈形泡沫;(3)手中抓有異物(樹枝、水草、泥沙等)。
60、(1)呼吸系統(tǒng):①氣管支氣管充滿白色蕈形泡沫,也可摻雜溺液中異物;②肺體積膨大,表面有肋骨壓痕,呈“水性肺氣腫”;③肺泡破裂出血并溶血形成帕氏斑;肺外觀呈紅灰相間、似大理石花紋樣改變。(2)心血管改變,左心室血紅蛋白量、冰點(diǎn)等參數(shù)下降。(3)消化道特別是小腸內(nèi)可見溺液。(4)內(nèi)臟器官可見溺液中的硅藻。
61、(1)現(xiàn)場(chǎng)比較隱蔽和僻靜,有進(jìn)行缺氧的裝置痕跡(滑輪、吊鉤、縊索等)。(2)個(gè)人性格多內(nèi)向、靦腆,有戀物癖。(3)排除他殺、自殺的可能性。62、1、衣著、毛發(fā)被燒毀
2、燒傷:一度
(紅斑)系生前反二度
(水皰)燒傷水皰及水皰周圍的紅斑,燒傷的生活反應(yīng),是認(rèn)定生前燒傷的重要依據(jù)。三度
(痂皮)高溫作用使皮膚全層發(fā)生凝固性壞死,形成黃色或褐色痂皮。四度(炭化)高溫持續(xù)作用,皮膚組織炭化成黑色;若繼續(xù)燃燒成灰燼,則灰化為白色粉末。
3、皮膚裂開
4、拳擊樣姿勢(shì)
5、其他:火燒時(shí),傷者會(huì)發(fā)生的反射性閉合眼睛,形成皺褶,63、1、呼吸道內(nèi)有煙灰、炭末
2、呼吸道燒傷:支氣管粘膜高度充血、水腫以及壞死、脫落,有時(shí)形成一層白喉樣假膜。
3、心臟和大血管血液含有碳氧血紅蛋白。
4、食道和胃內(nèi)有煙灰、炭末。
5、燒死的內(nèi)臟征象。如肺淤血、水腫、肝臟淤血、、濁腫,腦水腫以及胃腸道粘膜糜爛、出血等。
6、硬腦膜熱水腫高溫能使腦組織、硬腦膜收縮,硬腦膜與顱骨板分離,并引起血管破裂出血,血液聚積在顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間,形成熱水腫。
64、(一)燒傷休克:高溫引起人體大面積燒傷—痛疼、燒傷創(chuàng)面大量水分蒸發(fā)—休克。是火場(chǎng)尸體最常見的死亡原因。
(二)一氧化碳中毒:火場(chǎng)燃燒不完全,產(chǎn)生大量CO氣體而致,尤其比較封閉的火場(chǎng),可測(cè)CO的含量確定。
(三)窒息死亡:火焰和高溫氣流吸入呼吸道,造成呼吸道燒傷(或異物吸入),充血水腫堵塞死亡。
(四)有毒氣體中毒死亡:見于化學(xué)物品燃燒。
65、(一)電流斑:典型的電流斑呈圓形或橢圓形,直徑0、5~1厘米,呈白色隆起,質(zhì)地堅(jiān)硬,中央凹陷有黃褐斑點(diǎn),形如火山噴口,與周圍組織的界線清晰。有的電流平整呈條形、弧形、長方形或犁溝狀,能反映電極接觸皮膚部分的形態(tài)特征。電流出口處多呈裂隙狀,邊緣隆起,邊緣上也有裂口。
(二)表皮壞死剝脫 :在電流作用下形成水泡,水泡破裂之后遺留表皮脫落征象。其創(chuàng)面呈深紅色,干燥而有硬感,與周圍組織的界線清楚。
(三)電燒傷:當(dāng)高壓電擊、強(qiáng)電流和電流作用時(shí)間較長時(shí),局部皮膚組織受高熱而炭化,形成燒傷。創(chuàng)面呈黑色,組織炭化脫離,可以形成深入皮下或肌肉組織的坑穴。
(四)皮膚金屬化:是指電極金屬在高溫的用下,熔化、氣化,金屬微粒沉積于皮膚及深部。
(五)電擊紋:高壓電損傷,由于皮下組織充血,皮膚出現(xiàn)樹枝狀花紋,稱電擊紋。
(六)內(nèi)臟的改變:多為窒息死的一般征象
66、又稱猝死,是指平素“健康”或貌似“健康”者因潛在性疾病或機(jī)能障礙而突然出乎意料的非暴力死亡。死亡迅速,意外性,死因必須是自然性疾病或功能障礙 67、案情調(diào)查,現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),尸體檢驗(yàn),死因分析和結(jié)論
68、(一)精神方面:如狂喜、悲傷、憤怒、恐懼、過度緊張等;
(二)體力方面:如劇烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、搬運(yùn)重物等;
(三)外傷或感染;
(四)其他:如暴飲暴食,過冷過熱等。當(dāng)然,猝死也可發(fā)生在安靜狀態(tài),如休息、睡眠、談話時(shí)等。69、1、揭露犯罪行為
2、澄清案件性質(zhì),解除懷疑。
3、說明損傷與猝死的關(guān)系。
4、研究猝死的病因及死亡機(jī)理,提高預(yù)防猝死的水平。
5、發(fā)現(xiàn)職業(yè)損傷、烈性傳染病等。70、(一)傷情:應(yīng)依據(jù)受傷當(dāng)時(shí)的傷情及損傷后果及結(jié)局,全面分析綜合考慮,包括受傷時(shí)的原發(fā)性變化,與受傷有直接因果關(guān)系的并發(fā)癥和后遺留癥。
(二)醫(yī)學(xué)依據(jù):損傷程度的評(píng)定應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)上確認(rèn)的知識(shí)來闡明傷殘的理論問題,還需應(yīng)用先進(jìn)的設(shè)備和精湛的技術(shù),以取得客觀指標(biāo)結(jié)合主觀指標(biāo)來分析。評(píng)定健康障礙情況。
(三)法律依據(jù):我國涉及傷殘程度鑒定的法律和司法文件有《刑法》、《治安管理處罰條例》、《刑事訴訟法》、《民法通則》、《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《企業(yè)職工工傷事故分類》、《人身保險(xiǎn)傷殘程度分類表》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》等,作為評(píng)定工作中的依據(jù)和參考。
71、堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,了解案情、調(diào)閱案卷、病歷和現(xiàn)場(chǎng)情況。運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),借助先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)檢驗(yàn)損傷。根據(jù)損傷當(dāng)時(shí)的傷情及損傷的后果或者結(jié)局全面分析、綜合評(píng)定。判定損傷與疾病及其他的因果關(guān)系。
72、使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能等對(duì)于人身健康有重大傷害的損傷
73、根據(jù)《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》規(guī)定,輕傷是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷的損傷。輕微傷是指各種外界因素作用于人體,造成某種組織結(jié)構(gòu)、器官的輕微損害或輕度短暫的功能障礙的損傷,以及其他一切輕微的物理性、化學(xué)性、生物性損傷,對(duì)人體未造成明顯影響、無明顯功能障礙的損傷。74、1、癥狀混亂而矛盾:易被有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生所識(shí)破。
2、過分夸大,反而暴露了自己的假裝。
3、不正常的病程。
4、突然的恢復(fù)。
5、一群人患同樣的疾病。75、1、部位:本人兩手能達(dá)到的部位;多在無生命危險(xiǎn)的部位;部位常與造作的目的相適應(yīng)。
2、程度:一般都是輕傷。
3、致傷工具和損傷性質(zhì):致傷工具中,以銳器造成損傷的,割創(chuàng)較多見,鈍器、火器少見。銳器割創(chuàng)一般損傷集中,方向一致,程度一致,大小一致,表淺密集,平行排列,有試探傷。
4、訴說損傷經(jīng)過有矛盾:反復(fù)詢問時(shí),語言顛倒,不符合邏輯,難以自圓其說。
5、衣著破損情況:在四肢或胸腹部造作傷,衣服并無破損;如衣服有破損,應(yīng)仔細(xì)檢查與傷口有無矛盾。
6、團(tuán)體內(nèi)可能出現(xiàn)同樣的造作傷: 76、1、了解案情:發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),發(fā)現(xiàn)矛盾。
2、損傷檢查:注意損傷的部位、數(shù)目、方向、性狀、程度等造作傷特征。
3、衣服檢查:破損與損傷有無矛盾
4、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)和事件的重建:讓其再次表演“被害”過程,這對(duì)推斷是否造作傷很有價(jià)值。
77、對(duì)被害人不能強(qiáng)制其接受人身檢查,應(yīng)取得其同意后才能檢查。
2、對(duì)被害人應(yīng)該關(guān)心、同情、尊重,不得羞辱和侮辱人格。
3、檢查婦女的身體時(shí),由女法醫(yī)師擔(dān)任,如無女法醫(yī)師,應(yīng)有女工作人員在場(chǎng)。
4、如果需要照相固定,應(yīng)與被害人商量,取得其書面同意。
5、檢查結(jié)果應(yīng)寫成筆錄 由參加檢查的人和見證人簽名。
6、檢查結(jié)果應(yīng)注意保密。
七、論述題
1、論公安專業(yè)學(xué)生為什么要學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)?
2、試述法醫(yī)學(xué)鑒定程序?
3、試述死亡的發(fā)生過程?
4、如何分析死亡原因
5、論述死亡的分類
6、論早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象
7、可利用哪些條件推斷死亡時(shí)間?
8、如何利用胃內(nèi)容物推斷死亡時(shí)間?
9、如何利用蛆蠅生長發(fā)育推斷死亡時(shí)間?
10、表皮剝脫的形成、性狀及法醫(yī)學(xué)意義
11、皮下出血的形成、性狀及法醫(yī)學(xué)意義
12、挫傷的形成、基本形態(tài)及法醫(yī)學(xué)意義
13、外傷作用力方向的判定
14、交叉損傷形成先后順序的判定
15、砍傷與切創(chuàng)的鑒別
16、鈍器傷與銳器傷的鑒別
17、木制棍棒傷與金屬棍棒傷的鑒別
18、生前傷與死后傷的鑒別
19、自殺傷與他殺傷的鑒別
20、根據(jù)刺入口的形態(tài)推斷致傷物的橫斷面
21、射擊距離的判定
22、射擊方向的判定
23、根據(jù)骨裂線判斷力的中心、骨裂的方向及骨裂的先后順序
24、舉例說明顱骨的局部變形損傷機(jī)制
25、腦膜出血的種類及特點(diǎn)
26、腦振蕩的形成及病變特點(diǎn)
27、機(jī)械性損傷檢驗(yàn)的程序及應(yīng)注意的情況
28、判定損傷的打擊次數(shù)及打擊方向
29、什么情況下可以認(rèn)定兇器 30、根據(jù)損傷判定死亡原因
31、試述機(jī)械性窒息的一般尸體外部征象及其成因
32、試述機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象及其成因
33、試述縊死的姿勢(shì)
34、試述縊溝和勒溝的鑒別
35、試述自勒和他勒的鑒別
36、試述扼死的主要外部尸體征象
37、試述生前入水的尸體征象
38、試述生前入水尸體外部征象及其成因
39、試述燒死與死后焚尸的鑒別要點(diǎn)? 40、試述電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)?
41、試述性犯罪案件的法醫(yī)學(xué)鑒定
42、如何鑒定詐病、造作傷(病)
43、論述根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)中血痕的形態(tài)可提示哪些案件息信。
44、論述精(液)斑與其他體液、分泌物混合斑的個(gè)人識(shí)別鑒定。
45、論述如何根據(jù)毛發(fā)檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別?
46、論述如何根據(jù)骨骼檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別?
七、論述題
1、法醫(yī)學(xué)是司法人員必備的基本知識(shí)。不論涉及人身傷亡案件的偵查、預(yù)審、審查、起訴、定案、審判等各個(gè)環(huán)節(jié)中,都與法醫(yī)學(xué)等密切相關(guān)。偵查人員對(duì)人殺、自殺、意外案件必須應(yīng)用法醫(yī)學(xué)知識(shí)參加現(xiàn)場(chǎng)勘查,分析死亡時(shí)間和致死手段,判斷案件性質(zhì),尋找痕跡物證,應(yīng)用法醫(yī)學(xué)鑒定人所提供的技術(shù)鑒定證據(jù)和線索,確定偵查方向,縮小偵查范圍,達(dá)到迅速破案的目的。法醫(yī)學(xué)鑒定人必須是具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)知識(shí)并經(jīng)過法醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)和訓(xùn)練的人員來擔(dān)任。但現(xiàn)代的法律工作者不但應(yīng)努力提高自身的政治理論水平和法律專業(yè)知識(shí),而且還要掌握司法工作所必需的科學(xué)技術(shù)知識(shí),包括與司法工作密切相關(guān)的法醫(yī)學(xué)。不僅要聽懂,而且要學(xué)會(huì)運(yùn)用法醫(yī)學(xué)的知識(shí)分析問題、提出問題和討論問題。注重技能訓(xùn)練和能力的培養(yǎng),堅(jiān)持走科教強(qiáng)警之路
2、法醫(yī)學(xué)鑒定可分為受理、檢驗(yàn)、鑒定三個(gè)步驟。
(1)受理:法醫(yī)學(xué)鑒定人受理鑒定一般有兩種形式:機(jī)關(guān)的專職鑒定人員接受上級(jí)的指派或下級(jí)司法機(jī)關(guān)或其它省市司法機(jī)關(guān)的委托、聘請(qǐng)而受理鑒定;非司法機(jī)關(guān)的法醫(yī)鑒定人則是接受司法機(jī)關(guān)的委托進(jìn)行鑒定。
(2)檢驗(yàn):檢驗(yàn)是鑒定人根據(jù)鑒定的要求,運(yùn)用各種必要的檢驗(yàn)方法和手段,對(duì)與案件有關(guān)的人身、尸體和物證等被檢驗(yàn)客體進(jìn)行認(rèn)真、仔細(xì)地檢查驗(yàn)證,并準(zhǔn)確地如實(shí)記錄各種所見和結(jié)果。檢驗(yàn)所采用的方法必須是公認(rèn)的,規(guī)范的。(3)鑒定:法醫(yī)學(xué)鑒定分為鑒定、補(bǔ)充鑒定和重新鑒定。
3、死亡是個(gè)逐漸發(fā)展的過程。典型的死亡過程大致可分為三個(gè)時(shí)期:即瀕死期,臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。了解死亡發(fā)展過程,對(duì)于急救垂危病員,掌握瀕死期損傷特征,利用超生反應(yīng)判斷死亡時(shí)間,都有重要意義。
(一)瀕死期又稱臨終狀態(tài)。是死亡過程的開始階段,其生命重要器官功能嚴(yán)重紊亂。腦干以上中樞神經(jīng)深度抑制,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、呼吸障礙、代謝障礙,各種反射活動(dòng)減弱或遲鈍、血壓下降、呼吸及心跳微弱并逐漸趨向停止。但心搏、呼吸尚存,此時(shí)受傷仍有微弱的生活反應(yīng)。此期的持續(xù)時(shí)間長短不一,因年齡機(jī)體健康情況及死因而不同,可能在幾秒鐘到幾小時(shí)。
(二)臨床死亡期:以心搏停止的時(shí)間作為一個(gè)人死亡的時(shí)間,故稱臨床死亡或個(gè)體死亡。是瀕死期進(jìn)一步發(fā)展的死亡階段。此期中樞N系統(tǒng)的抑制擴(kuò)展到延髓,生命中樞亦深度抑制,出現(xiàn)呼吸停止、心搏停止和各種N反射消失。但在腦缺氧極限4-6分鐘之內(nèi),經(jīng)及時(shí)搶救,恢復(fù)血液循環(huán)和氧氣供給,仍有完全復(fù)蘇的可能。此期的長短,受個(gè)體條件、死亡原因、環(huán)境條件等多種因素的影響。已經(jīng)證明,超過這個(gè)時(shí)間,如不作搶救,大腦將發(fā)生不可恢復(fù)的變化,心跳和呼吸的不可逆停止。在沒有條件做檢查(實(shí)驗(yàn)室)的情況下,一般根據(jù)心跳和呼吸的永久性停止,就可以診斷腦死亡。
(三)生物學(xué)死亡期又稱細(xì)胞死亡或分子死亡,是死亡過程的最后階段。此期中樞N系統(tǒng)發(fā)生不可逆的變化,功能永久停止。隨著生物學(xué)死亡過程的進(jìn)展,相繼出現(xiàn)尸斑、尸僵等早期尸體現(xiàn)象。
4、(一)非暴力死:又稱自然死亡或正常死亡。包括衰老死和病死。一般情況下,非暴力死不涉及法醫(yī)學(xué)鑒定,但有些情況需做,如急死。區(qū)別暴力死和非暴力死是法醫(yī)工作者的重要任務(wù)。
(二)暴力死:又稱非正常死亡、非自然死亡或外因性死亡。
暴力性死亡按照案件性質(zhì)的不同,又分為:自殺死:用暴力手段將自己殺死。他殺死:被他人用暴力手段殺死。意外死:由于意外的暴力因素?fù)p害人體所引起的死亡。
(三)安樂死:是指身患絕癥的病人,由于不能忍受疾病的痛苦和折磨,請(qǐng)求并通過醫(yī)生采取符合倫理的措施加速其死亡。安樂死的必備條件:
1、病人患絕對(duì)不能醫(yī)治且瀕臨死亡者。
2、痛苦不堪、極難忍受者。
3、實(shí)行的唯一目的是解除痛苦。
4、是本人具有行為能力時(shí)的要求,或無行為能力時(shí)由委托人或其親屬提出。
5、必須由醫(yī)生執(zhí)行。
6、致死方法須符合倫理要求。
5.按造成死亡的外因不同,一般分為三大類:生物性因素:如生物性毒素(蛇、河豚等)中毒。化學(xué)性因素:如化學(xué)性藥物或毒物。物理性因素:機(jī)械性物理因素:如機(jī)械性窒息、機(jī)械性損傷、槍彈損傷等。非機(jī)械性物理因素:如雷電擊死、燒死、凍死等。
6、論早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象(要求具體)。早期尸體現(xiàn)象包括超生反應(yīng)、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸體痙攣、角膜混濁、皮革樣化、自溶,晚期尸體現(xiàn)象包括尸臭、尸綠、腐敗水氣泡、腐敗靜脈網(wǎng)、腐敗巨人觀、死后分娩、白骨化。
7、可利用那些條件判斷死亡時(shí)間。
一、根據(jù)尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間(僅以尸冷為例)
二、根據(jù)胃腸內(nèi)容物消化程度推斷:
三、根據(jù)蠅蛆生長發(fā)育情況推斷:
四、從死后化學(xué)變化推斷死亡時(shí)間:
五、其他方面:超生反應(yīng),能證明死前狀況的時(shí)間依據(jù):衣著、發(fā)長、膀胱尿量等。與時(shí)間有關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)象、氣候變化、日歷、現(xiàn)場(chǎng)血、痕跡陳舊程度等。
8、如何利用胃內(nèi)容物判斷死亡時(shí)間。根據(jù)內(nèi)容物消化程度,可以推斷死亡距離最后最后一次進(jìn)餐的時(shí)間,從而大致可得知死亡時(shí)間.一般情況下:
(一)胃內(nèi)充滿大量未消化的食物,如飯粒和蔬菜的形態(tài)較完整,多為進(jìn)食中或餐后不久死亡。
(二)胃內(nèi)食物已變軟,但其外形仍較完整,約在餐后一小時(shí)左右死亡。
(三)胃內(nèi)容有相當(dāng)程度消化,并大部分移向十二指腸,大約為進(jìn)食2-3小時(shí)。
(四)胃內(nèi)僅有少量消化物,十二指腸含有消化物或食物殘?jiān)鼤r(shí),約在餐后4-5小時(shí)死亡。
(五)胃內(nèi)空虛或僅有少量乳摩狀粘稠物,則在餐后6小時(shí)以上死亡。剖驗(yàn)時(shí)須注意食物的性狀、成分、數(shù)量以及身體狀況、年齡等
9、如何利用蛆蠅生長發(fā)育判斷死亡時(shí)間。夏季,蒼蠅可在死者口角、鼻孔、眼角、外耳道、肛門、外陰部各創(chuàng)口等外產(chǎn)卵。30℃氣溫條件下,蠅卵經(jīng)8-14小時(shí)孵化成蛆。蛆蟲每日生長0.24-0.3CM,約4-5日可達(dá)1.2CM,便潛入泥土中變成蛹。約一周后,蛹破殼成幼蠅。因此,在夏季的尸體周圍發(fā)現(xiàn)有蛹?xì)ず陀紫?,可推斷死亡時(shí)間至少已兩周。春秋季節(jié)蛆每是生長0.1CM,約經(jīng)12日才成蛹,完成這過程需4周。
10、形成:撞、擦、壓、挫等方式作用人體。性狀:呈點(diǎn)片狀,剝脫處露出濕潤的真皮,干燥處可形成皮革樣化。法醫(yī)學(xué)意義:反映致傷物作用面和物體的形態(tài);皮屑翻卷的形狀,可判斷外力方向;依據(jù)愈后情況可估計(jì)傷后經(jīng)過時(shí)間。
11、皮下出血:致傷物作用于皮膚,使皮下組織的血管破裂,血液聚積在皮下組織間,稱皮下出血。出血部位指示鈍器作用部位;皮下出血的顏色改變可用于推斷損傷經(jīng)過時(shí)間;皮內(nèi)及皮下出血形態(tài)可分析致傷物及致傷物的打擊面積;皮下出血是生前傷的標(biāo)志。
12、皮下出血是挫傷的主要體表表現(xiàn)。
1、皮內(nèi)出血能較好的反映致傷物接觸面的形態(tài)。
2、皮下出血因組織結(jié)構(gòu)不同有程度不等的形態(tài)改變。
3、皮下出血可發(fā)生轉(zhuǎn)移,形成血腫/轉(zhuǎn)移性血腫。
4、深部組織及器官挫傷出血多不固定,變化很大。挫傷的法醫(yī)學(xué)意義
1、著力部位的確定。
2、作為推斷生前死后傷的重要依據(jù)。
3、推斷損傷形成的時(shí)間。
4、推斷致傷物接觸面的形態(tài)。
5、分析作案過程、致傷目的、方式、條件及案件性
13、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)、剪創(chuàng)的兇器作用力的方向判定比較容易。對(duì)于切創(chuàng)的判定,主要觀察創(chuàng)角和囊腔:創(chuàng)角尖銳且創(chuàng)底很淺的一側(cè)為刀的始端,創(chuàng)角深,帶有囊腔或魚尾狀創(chuàng)角一端為刀的未端。刀的作用力方向是指向囊腔一端。
14、先合攏交叉的創(chuàng)口,兩條直線相接者為第一次形成。兩條直線互相錯(cuò)位者為第二次行成。
15、傷的部位、案件性質(zhì)、創(chuàng)口形狀、創(chuàng)內(nèi)是否有異物等方面鑒別。
16、創(chuàng)的六個(gè)基本結(jié)構(gòu)及毛發(fā)、骨折情況進(jìn)行鑒別。
17、皮下出血、挫裂創(chuàng)、骨折、創(chuàng)內(nèi)異物等方面進(jìn)行鑒別。
18、有無常見的生活反應(yīng)現(xiàn)象進(jìn)行鑒別。
19、創(chuàng)口位置、排列和方向、程度和數(shù)目、有無抵抗傷、致傷物、現(xiàn)場(chǎng)情況等方面進(jìn)行鑒別。20、依據(jù)創(chuàng)口的形態(tài),創(chuàng)角的特征,判斷刺器的刃口。其次依據(jù)創(chuàng)緣的形態(tài),判定刺器尖部的尖銳程度及刺器的粗糙程度。判斷中應(yīng)注意皮膚和組織的收縮對(duì)創(chuàng)口形狀的影響。
21、根據(jù)射入口的特征判定。
22、射入口挫傷區(qū)、射創(chuàng)管內(nèi)異物以及射入口、射創(chuàng)管、射出口三者或現(xiàn)場(chǎng)彈頭四者之間的連線進(jìn)行判定。
23、作用力力中心:放射狀的骨裂線,骨裂線的中心是作用力的中心。線形骨折,骨裂線的始端為作用力的中心。粉碎性骨折,碎片較小處為作用力的中心。骨裂的方向:裂隙較大的一端為骨裂的始端,反之為末端。骨裂的先后順序:兩條互不平行或呈直角方向的骨裂且內(nèi)外板骨裂均等時(shí),橫行骨裂為首先形成。(說明根據(jù))
24、骨的凹陷骨折。損傷機(jī)制參見《法醫(yī)學(xué)概論教程》第80頁。
25、硬腦膜外血腫:硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間的出血。其特點(diǎn)是在硬腦膜與骨內(nèi)板附著疏松處出血有一定的擴(kuò)散,致密處出血較局限。硬膜內(nèi)血腫:硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的出血。特點(diǎn)是出血易擴(kuò)散,范圍廣。蛛網(wǎng)膜下腔出血:蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的出血。特點(diǎn)是出血廣泛而彌漫。
26、頭部受到鈍性暴力后引起的短暫意識(shí)喪失。其病變特點(diǎn)是無明顯的器質(zhì)性損傷,傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙,經(jīng)過短暫,可自行恢復(fù)。
27、首先拍攝固定原始現(xiàn)場(chǎng)。其次觀察和記錄特征。第三尸表檢驗(yàn)。第四尸體解剖檢驗(yàn)。第五全面分析、得出結(jié)論。應(yīng)注意:常規(guī)提取血;根據(jù)損傷情況提取局部組織;及時(shí)比對(duì)可疑兇器;參見《法醫(yī)學(xué)概論教程》第108頁。
28、次數(shù):
1、部位、方向、形態(tài)不同的損傷是兩次以上打擊形成。
2、中空性皮下出血是一次打擊形成。
3、顱骨的粉碎性骨折,第一次打擊形成的骨質(zhì)邊緣內(nèi)板缺損大,呈喇叭形,第二次打擊不出現(xiàn)典型的邊緣傾斜。打擊方向:
1、剝脫的皮屑方向與作用力方向一致。
2、皮下出血的方向是重側(cè)向輕側(cè),重端向輕端、寬側(cè)向窄側(cè)。
3、挫裂創(chuàng)創(chuàng)緣挫傷區(qū)相等,是垂直打擊。寬窄不同其方向由寬到窄。創(chuàng)角的撕裂方向與打擊方向一致或呈一定的角度。
4、階梯形凹陷骨折,是傾斜打擊。同心圓形骨裂,一般是垂直打擊。
29、形態(tài)與嫌疑兇器的痕跡學(xué)對(duì)比;創(chuàng)內(nèi)異物的檢驗(yàn);對(duì)嫌疑兇器上附著物的比對(duì)檢驗(yàn);嫌疑兇器上的指紋,血手印的比對(duì)檢驗(yàn)等一致的情況下,可以認(rèn)定兇器。
30、直接死因:生命重要器官的破壞、震蕩,外傷性出血、休克、窒息。間接死因:外傷性中毒、感染、栓塞,生命重要器官的壓迫等。
31、(1)尸斑出現(xiàn)早而著,是因?yàn)橹舷⑺勒哐翰荒?,呈流?dòng)狀,易于墜積,故尸斑出現(xiàn)早。窒息尸體因血內(nèi)缺氧,血紅蛋白呈還原狀態(tài),故尸斑呈暗紫紅色,顏色顯著。(2)顏面腫脹發(fā)紺,扼死、勒死者,因頭面部靜脈回流受阻,顏面部高度淤血呈腫脹狀態(tài),顏色紫紅。(3)面部皮膚及粘膜下出血點(diǎn),窒息致頭面部高度淤血,毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高,加之血管壁通透性增大,形成頭面部和以兩眼球、瞼結(jié)合膜為顯著的出血點(diǎn)。(4)尸冷緩慢,因窒息時(shí)多發(fā)生驚厥,產(chǎn)熱多而致體溫升高,故尸冷緩慢。(5)流涎、流涕,二便失禁及精液外溢因窒息,神經(jīng)系統(tǒng)功能使唾液、頜下腺體分泌亢進(jìn),致流涎、流涕的窒息使意識(shí)喪失和全身肌肉痙攣、平滑肌收縮壓迫直腸、膀胱、精致二便失禁及精液外溢。
32、(1)血液暗紅色,流動(dòng)狀,窒息致血內(nèi)缺氧,氧合血紅蛋白被還原為還原血紅蛋白,因此血液呈暗紅色;窒息使血清內(nèi)纖維蛋白原激活為纖維蛋白溶解酶,將凝固的血液溶解,而且使阻止血液凝固的肝素增加和凝血酶的作用降低,故血液不凝呈流動(dòng)狀。(2)內(nèi)臟淤血,窒息進(jìn)入到吸氣性呼吸困難期時(shí),劇增的胸腔負(fù)壓使血管及左心高度淤血,繼而靜脈系統(tǒng)淤血,各內(nèi)臟血難以回流。(3)漿膜及粘膜下出血點(diǎn),最常見于肺胸膜下,首先由法國醫(yī)生塔雕發(fā)現(xiàn)而命名為塔雕氏斑;是確定窒息的重要特征。(4)肺氣腫、水腫,因窒息致胸腔負(fù)壓增高,致肺擴(kuò)張、肺泡澎脹乃至肺泡破裂可形成局灶性和間質(zhì)性肺氣腫;由于肺淤血導(dǎo)致肺水腫。
33、根據(jù)縊死者軀體是否懸空,可將縊死分為完全性縊死與不完全性縊死兩類。尸體懸空稱為完全性縊死;尸體部分肢體與地面或其他物體相接觸而未懸空,則稱為不完全性縊死。前位的懸位縊死稱為典型縊死;其余體位與姿勢(shì)的縊死又稱為非典型縊死。
34、縊溝和勒溝的區(qū)別
索溝,外部位置,形狀,方向,深淺甲狀軟骨及其上方,馬蹄狀或“V”字形,斜行向上,有提空,兜住點(diǎn)最深逐漸變淺,甲狀軟骨及其下方,“O”字形閉索,水平走行,均勻一致,索 溝,內(nèi) 部,頸部軟組織
內(nèi)部索溝,不出血,頸總動(dòng)脈內(nèi)膜
橫裂及出血,骨折
舌骨上角甲狀軟骨上角(老年人多見),出血廣泛,無,舌骨,甲狀、環(huán)狀、,氣管軟骨均可見
35、他勒和他勒的區(qū)別
現(xiàn)場(chǎng)狀態(tài),性質(zhì),勒繩,質(zhì)地,動(dòng)態(tài)、紊亂,軟中硬性三種都有,靜止,以軟性為多,勒溝,勒頸,方式,位置,狀態(tài),繩結(jié)多打死結(jié),低,多在甲狀軟骨下方,受害人衣服、發(fā)辮、手指勒入內(nèi),多打活結(jié),高,多在甲狀軟骨或其上方,有時(shí)墊有毛巾、布帕抵抗防御傷,損傷多見,受害人指甲內(nèi)多見毛發(fā)、血、皮屑等犯罪嫌疑人亦可受傷無
36、(1)頸部可見扼痕,主要是指指甲形成的新月形或短線狀擦傷或挫傷;指腹形成的圓形或橢圓形擦傷或挫傷;手掌虎口形成不規(guī)則條塊狀擦傷或挫傷。(2)特殊的扼死面容,因扼頸力量較弱,加之受害人掙孔反抗,使扼頸手的力點(diǎn)不斷移動(dòng),受害人窒息時(shí)間及死亡時(shí)間延長,除顏面青紫腫脹,眼結(jié)合膜出血外,顏面皮膚、頸部皮膚以至胸上部皮膚均可見出血點(diǎn),以上改變統(tǒng)稱為“扼死面容”。(3)口鼻腔,有的還有鼓膜、外耳道出血。(4)受害人頸部以外可見擦傷、挫傷等附加傷,受害人手部可抓有犯罪嫌疑人的皮屑、毛發(fā)、血跡、衣服碎片、紐扣等物。
37、(1)生前入水的外部征象為:①尸斑出現(xiàn)緩慢、顏色淺淡;②口鼻圍部見白色蕈形泡沫;③手中抓有水中的泥沙、樹枝、水草等異物。(2)生前入水的內(nèi)部征象為:①呼吸系統(tǒng)的氣管支氣管充滿白色蕈形泡沫,肺表面帶有肋骨壓痕的水性肺氣腫,肺上出現(xiàn)肺泡破裂出血形成的溺死斑,使肺外觀呈“大理石”樣紋理改變;②心血管改變,使左心血紅蛋白量及冰點(diǎn)等指數(shù)降低;③消化道內(nèi)見溺液;④內(nèi)臟器官見浮游生物(硅藻)。
38、(1)尸斑出現(xiàn)緩慢、顏色淺淡,因尸體在水中漂流不定,體位亦不固定,不利于血管內(nèi)血液墜積,故尸斑出現(xiàn)緩慢;因溺液溫度低,使氧合血紅蛋白不易分解為還原血紅蛋白,且溺液中氧氣較多,使血液中一些還原血紅蛋白再成為氧合血紅蛋白,故尸斑顏色淺淡。(2)口鼻圍部見白色蕈形泡沫,在溺死窒息過程中,冷水刺激氣管粘膜,使之粘液分泌量大增,呼吸困難致劇裂的呼吸運(yùn)動(dòng),使粘液、空氣及水混合攪拌,形成細(xì)小均勻的白色泡沫,宛如棉花團(tuán),極為穩(wěn)定,可保持一定時(shí)間。(3)手中抓有異物,溺水死者,在死前垂死掙扎,兩手常抓有水中樹枝、水草、泥沙等物。此種現(xiàn)象是尸體痙攣表現(xiàn),為生前溺水征象。
39、生前燒死與死后焚尸的區(qū)別:生前燒死(1)尸表有紅斑和水泡及局部壞死組織周圍的炎性反應(yīng)(紅斑);(2)呼吸道內(nèi)有煙灰炭末;(3)呼吸道燒傷;(4)眼部有放射狀紋理;(5)心臟和大血管血液含有碳氧血紅蛋白;(6)食道和胃內(nèi)有煙灰、炭末;死后焚尸無以上征象,尸體上可找到其他死因。
40、擊損傷多數(shù)為意外事故,亦有他殺、自殺電擊死亡,現(xiàn)場(chǎng)勘查和尸體檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)注意鑒別。
1、他殺電擊死:多數(shù)是乘被害人無防備或睡眠中突然襲擊,把事先準(zhǔn)備好的導(dǎo)電體接通電源,放在被害人身上進(jìn)行電擊殺人。
2、自殺電擊死:觸電自殺死亡一般都保持電擊時(shí)的原始狀況,電源的連接方式只有本人才能完成3、意外電擊死:多見于電器漏電,或違反操作規(guī)程等。
41、對(duì)被害人不能強(qiáng)制其接受人身檢查,應(yīng)取得其同意后才能檢查。
2、對(duì)被害人應(yīng)該關(guān)心、同情、尊重,不得羞辱和侮辱人格。
3、檢查婦女的身體時(shí),由女法醫(yī)師擔(dān)任,如無女法醫(yī)師,應(yīng)有女工作人員在場(chǎng)。
4、如果需要照相固定,應(yīng)與被害人商量,取得其書面同意。
5、檢查結(jié)果應(yīng)寫成筆錄由參加檢查的人和見證人簽名。
6、檢查結(jié)果應(yīng)注意保密。
42、一、對(duì)詐病的鑒定,應(yīng)邀請(qǐng)有關(guān)學(xué)科經(jīng)驗(yàn)豐富的專家協(xié)助進(jìn)行檢查,必要時(shí)住院觀察。
1、審查書證材料。
2、進(jìn)行詳細(xì)的案情調(diào)查。
3、進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查和臨床檢驗(yàn)。
二、造作病或造作傷的一般表現(xiàn):
1、部位:本人兩手能達(dá)到的部位;多在無生命危險(xiǎn)的部位;部位常與造作的目的相適應(yīng)。
2、程度:一般都是輕傷。
3、致傷工具和損傷性質(zhì):致傷工具中,以銳器造成損傷的,割創(chuàng)較多見,鈍器、火器少見。銳器割創(chuàng)一般損傷集中,方向一致,程度一致,大小一致,表淺密集,平行排列,有試探傷。
4、訴說損傷經(jīng)過有矛盾:反復(fù)詢問時(shí),語言顛倒,不符合邏輯,難以自圓其說。
5、衣著破損情況:在四肢或胸腹部造作傷,衣服并無破損;如衣服有破損,應(yīng)仔細(xì)檢查與傷口有無矛盾。
6、團(tuán)體內(nèi)可能出現(xiàn)同樣的造作傷。造作?。▊┑蔫b定:
1、了解案情:發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),發(fā)現(xiàn)矛盾。
2、損傷檢查:注意損傷的部位、數(shù)目、方向、性狀、程度等造作傷特征。
3、衣服檢查:破損與損傷有無矛盾。
4、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)和事件的重建:讓其再次表演“被害”過程,這對(duì)推斷是否造作傷很有價(jià)值。
43、論述根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)中血痕的形態(tài)可提示哪些案件息信。
血痕的形態(tài)有:(1)點(diǎn)狀血痕,是由于血液滴落而形成的。可根據(jù)其形狀分析血液滴落的高度、方向等。血液垂直滴落在地面或物體上,一般呈圓點(diǎn)狀,其周圍有許多小突起呈鋸齒狀。形成的斑點(diǎn)越大,周圍的小突起越多,甚至飛濺在周圍形成小斑點(diǎn),表明血滴滴落的高度越高。傷者行走時(shí),滴落的血滴多呈橢圓形,行走方向的一端呈星芒狀。(2)流柱狀血痕,血液由重力的關(guān)系從高處往低處流,形成流柱狀血痕。其下端因血液較多往往膨大。尸體上的流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的姿勢(shì)和位置。(3)噴濺狀血痕,血液從動(dòng)脈噴出落在物體上,形成驚嘆號(hào)狀血痕,其尖端指向噴濺方向。若重復(fù)打擊受傷部位,血液被擠壓亦可形成噴濺狀血痕,但大小不等,形態(tài)不一。(4)擦拭狀血痕,沾附著血液的人體或物體與其他物體接觸磨擦后,則形成擦拭狀血痕。形狀可因磨擦力的大小、方向及磨擦物形狀而不同。(5)接觸狀血痕,沾附著血液的人體或物體與其他物體接觸時(shí)形成的血痕。它能提示接觸物體的形狀特征,如血指紋、血腳印等。對(duì)分析案情,偵緝犯罪嫌疑人,認(rèn)定兇器都很有價(jià)值。(6)血泊,大量血液積聚形成血泊。血泊所在地多是受傷的原始現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)血泊的大小可估計(jì)出血量,有助于死因分析。
44、論述精(液)斑與其他體液、分泌物混合斑的個(gè)人識(shí)別鑒定。
在強(qiáng)奸案中,精液、陰道分泌液、尿和血液可相混形成混合斑。輪奸案中,可能幾個(gè)人的精液與陰道分泌液形成混合斑。因此,混合斑的個(gè)人識(shí)別是很困難的?;旌习邫z驗(yàn),首先是用顯微鏡觀察、生物化學(xué)等方法確定混合斑的組成,然后進(jìn)行血型、DNA等檢驗(yàn)。目前混合斑中精(液)斑血型檢驗(yàn),一般是先測(cè)定混合斑的血型以及被害人血液或唾液的血型,進(jìn)行比對(duì)分析,若混合斑的血型與被害人不同,可推斷為精(液)斑的血型;若相同,需要分離混合斑成份,分別測(cè)定其血型。可采用洗滌法、高速離心法和微孔濾膜過濾法等提取混合斑中的精子,涂片后。以解離試驗(yàn)或紅細(xì)胞粘附試驗(yàn)檢測(cè)精子血型;用電泳法分離精液與陰道分泌液,再用吸收試驗(yàn)分別測(cè)定其血型。也可將混合斑檢材用生理鹽水反復(fù)離心洗滌后,取沉渣涂片,作紅細(xì)胞粘附試驗(yàn)、酶標(biāo)抗體或用熒光抗體作免疫組化檢測(cè)精子及陰道脫落上皮細(xì)胞的ABO血型。還可檢測(cè)精液特有的血型DIA3、GGT等確定精(液)斑的血型。此外,提取混合斑中DNA(精子與陰道上皮脫落細(xì)胞的細(xì)胞核),檢測(cè)DNA指紋,進(jìn)行個(gè)人識(shí)別。用單位點(diǎn)探針檢測(cè)“DNA指紋圖譜”與被害人及犯罪嫌疑人的“DNA指紋圖”比較,可確定混合斑為何人所留。但混合斑中無精子時(shí),不能進(jìn)行DNA分析。
45、論述如何根據(jù)毛發(fā)檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別?
毛發(fā)的個(gè)人識(shí)別(1)毛發(fā)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征,提取犯罪嫌疑人相同部位的毛發(fā)樣本與現(xiàn)場(chǎng)毛發(fā)檢材,在鏡下比對(duì)毛小皮紋理、毛皮質(zhì)、毛髓質(zhì)等形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。(2)毛發(fā)的性別鑒定,男性頭發(fā)粗硬而短。女性的頭發(fā)長而細(xì),久不剪發(fā),勤梳篦者,毛尖端可分裂成樹枝狀。帶有毛根的毛發(fā),可用毛囊細(xì)胞測(cè)定Y、X染色體或用Y染色體DNA探針和PCR技術(shù)判定性別。(3)毛發(fā)的血型和DNA測(cè)定,毛發(fā)中存在有A、B、H血型物質(zhì),可用解離試驗(yàn)、標(biāo)記抗體法進(jìn)行測(cè)定。檢驗(yàn)時(shí),要將毛發(fā)洗凈,乙醚脫脂,砸壓扁,暴露皮髓質(zhì)。毛發(fā)有毛球的可采用電泳方法檢測(cè)PGM1、EsD等酶型。提取毛囊細(xì)胞的DNA,可檢測(cè)毛發(fā)的DNA指紋;(4)毛發(fā)的微量元素分析,人的毛發(fā)成份是角質(zhì)蛋白,其中的硫氫基(-SH)極易與金屬元素結(jié)合,使毛發(fā)具備了能“記錄”金屬元素在人體內(nèi)積蓄情況的功能。由于個(gè)體之間受性別、年齡、人種、職業(yè)、居住環(huán)境、健康與營養(yǎng)狀況、飲食特點(diǎn)、習(xí)慣與嗜好、遺傳等因素的影響,每個(gè)人的毛發(fā)中微量元素種類及含量是有差異的,可利用中子活化分析方法,檢測(cè)毛發(fā)的微量元素,進(jìn)行個(gè)體識(shí)別。此外,毛發(fā)可作為毒物分析的檢材,根據(jù)分段測(cè)定毛發(fā)的元素含量,可以估計(jì)金屬類毒物的服毒時(shí)間和次數(shù)。(5)毛發(fā)的其他檢驗(yàn),根據(jù)頭發(fā)的形態(tài)和顏色可判斷其種族。根據(jù)毛發(fā)表面的附著物如面粉、煤渣、棉花纖維等可推測(cè)其所從事的職業(yè)和生活環(huán)境。根據(jù)毛發(fā)的修飾、染色、形態(tài)結(jié)構(gòu)等可進(jìn)行個(gè)體識(shí)別。
46、論述如何根據(jù)骨骼檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別?
根據(jù)骨骼檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:(1)骨骼的性別鑒別:主要根據(jù)骨骼的外觀形態(tài),尤其是盆骨和顱骨的形態(tài)特點(diǎn)進(jìn)行鑒別。比較新鮮的骨骼可取骨髓或骨骼上附著的軟組織,檢驗(yàn)其細(xì)胞核中的Y、X染色體,確定性別。(2)骨骼的年齡鑒定:骨發(fā)育是從胎兒時(shí)期骨化點(diǎn)開始的,出生后直到青年時(shí)期,骨骺愈合,骨化過程才終止。由于各骨的骨化點(diǎn)出現(xiàn)和骨骺愈合與人體年齡有關(guān)。因而可根據(jù)骨化點(diǎn)出現(xiàn)和骨骺愈合程度可推斷年齡;人的顱腔是由額、頂、枕、顳、蝶等8塊骨組成,骨與骨之間有縫隙,稱為顱骨縫。隨著年齡的增長,顱骨縫的結(jié)締組織消失,縫隙變細(xì),以后波形紋深度變淺,波紋被部分骨性愈合所切斷,進(jìn)而形成殘跡,最后消失,可根據(jù)顱骨縫的愈合的程度推測(cè)骨的年齡;恥骨聯(lián)合系兩側(cè)恥骨在中線互相接合的部位,其間有纖維軟骨相隔,分離后便可見呈長橢圓形的恥骨聯(lián)合面。其上面的形態(tài)特征隨年齡而變化,可根據(jù)其變化規(guī)律推測(cè)年齡。(3)根據(jù)骨骼推斷身長:完整的全身骨骼,可按解剖學(xué)部位,將骨骼排列成人形,測(cè)量其實(shí)際長度,所得的數(shù)據(jù)加5cm,即為死者生前身長。如骨骼不完整則按長骨的長度乘以一定的系數(shù),再加上5cm,即為該死者的身長。(4)顱骨復(fù)容:人的面貌由顱骨和附著其上的軟組織構(gòu)成。顱骨是面貌的基本輪廓。軟組織的厚度雖然隨著年齡、性別、營養(yǎng)健康狀況等因素的變化,但這些變化有一定范圍,因此可根據(jù)顱骨恢復(fù)其生前容貌。顱骨復(fù)容的方法是:首先確定被檢顱骨的性別、年齡和特征,然后參照已知年齡組,顱骨各部位軟組織厚度的有關(guān)資料數(shù)據(jù),采用塑像的方法或計(jì)算機(jī)技術(shù),在顱骨上填補(bǔ)軟組織,恢復(fù)死者的容貌,以供死者家屬辯認(rèn)。(5)顱像重合:利用死者的顱骨與嫌疑死者的照片進(jìn)行重合照相,識(shí)別死者的一種方法。不同人的顱骨形狀、梨狀孔的大小、眼眶之間的距離、額骨的寬窄、顴骨的高低、下頜的長短等均有差異,不管是生前還是死后都相對(duì)穩(wěn)定。將死者的顱骨與嫌疑死者照片在相同角度下拍攝成大小一致的負(fù)片,然后疊印成顱像重合照片。如疊印的照片成像清晰、輪廓相稱,相片的口、鼻、眼與顱骨的齒裂、鼻中隔、梨狀孔、眼眶均相吻合,則兩者確系一人。目前已有應(yīng)用攝像和計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行顱像重合。(6)骨骼的X光鑒定:利用人體的骨骼構(gòu)造的個(gè)體差異,攝取尸體的X光片與嫌疑死者生前X光片進(jìn)行比對(duì)的個(gè)人識(shí)別的方法。人體的骨骼大小、長短、形態(tài)是人各不同的。骨骼因受到傷病的損害而產(chǎn)生個(gè)體差異。若能提供嫌疑死者生前的X光片,則對(duì)尸體進(jìn)行同一角度,拍攝同等大小的X光片進(jìn)行比對(duì)其特征,若一致則二者為同一人。體內(nèi)異物如固定骨折的鋼板和鏍絲釘,彈頭等也可比對(duì)。(7)骨骼的血型和DNA檢驗(yàn):骨組織與人體其他組織一樣,含有血型物質(zhì),并能長期保存其抗原活性。骨質(zhì)可檢出ABO血型和MN血型。檢驗(yàn)時(shí),將骨塊磨成粉狀,用乙醚處理后,用吸收試驗(yàn)和解離試驗(yàn)檢測(cè)其血型。如較新鮮的骨骼可以用骨髓檢驗(yàn)其血型。從骨髓中提取DNA檢測(cè)DNA指紋。
第二篇:ap-usmqy法醫(yī)學(xué)習(xí)題庫
、.~ ① 我們‖打〈敗〉了敵人。
②我們‖〔把敵人〕打〈敗〉了。
一.緒 論
1.問答題
(1)公檢法干部為什么要學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)?談?wù)勀銓W(xué)了以后的收獲和體會(huì)。你對(duì)今后的法醫(yī)課有何建議?
(2)法醫(yī)病理學(xué)鑒定書的書寫內(nèi)容包括哪些?如何進(jìn)行法醫(yī)病理學(xué)鑒定書的書寫?
(3)我國古代法醫(yī)學(xué)發(fā)展的情況如何?
(4)臨床醫(yī)師為什么要學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)?結(jié)合你聽法醫(yī)講座后的體會(huì)加以說明。
(5)法醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是什么?有哪些職能范圍?
(6)法醫(yī)病理學(xué)的概念是什么?檢驗(yàn)對(duì)象是什么?法醫(yī)病理學(xué)的根本任務(wù)是什么?
(7)請(qǐng)你舉例說明,為什么說法醫(yī)病理專業(yè)是一門艱苦而高尚的職業(yè)?
(8)法醫(yī)病理學(xué)的檢驗(yàn)對(duì)象是什么?進(jìn)行法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)是什么?
(9)哪些死亡尸體應(yīng)該進(jìn)行法醫(yī)解剖?
(10)法醫(yī)病理學(xué)的檢驗(yàn)范圍有哪些?(11)司法人員為什么要學(xué)習(xí)法醫(yī)病理學(xué)?
(12)什么是法醫(yī)病理學(xué)?在健全法制中法醫(yī)病理學(xué)的任務(wù)有哪些?其研究及檢查的范圍如何?
(13)法醫(yī)病理學(xué)尸體解剖與臨床病理學(xué)尸體解剖有何異同?
2.填空題
(1)法醫(yī)病理學(xué)的性質(zhì)確定了本學(xué)科的任務(wù)是: _______________、_____________、_______________和_______________。
(2)凡符合以下條件之一者應(yīng)進(jìn)行法醫(yī)解剖: _______________、_____________和_______________。
(3)死亡方式是指______________________,包括______________、__________________和___________________。
(4)法醫(yī)病理學(xué)的檢驗(yàn)主要是,其目的是______________________。(5)法醫(yī)病理學(xué)的研究范圍是:_______________、_____________、_______________、_______________和________________。(6)世界上最早的刑事技術(shù)書籍叫____________________,出版于_________年代。
(7)《洗冤集錄》的編者是_____________,出版年代是___________。(8)法醫(yī)病理學(xué)是研究_________________________________的一門
學(xué)科。
(9)法醫(yī)病理學(xué)的任務(wù)是①_____________②____________③_______________○4_____________○5_______________。
3.名詞解釋(1)死亡方式(2)宋慈
(3)法醫(yī)病理學(xué)鑒定書(4)法醫(yī)病理學(xué)(5)法醫(yī)病理學(xué)鑒定(6)死亡時(shí)間(7)《洗冤集錄》(8)自然死亡(9)非自然死亡(10)暴力性死亡(11)非暴力性死亡
4.是非題
(1)法醫(yī)病理學(xué)廣泛應(yīng)用普通病理學(xué)的知識(shí)、理論和技術(shù),但又在理論和實(shí)踐上有別與普通病理學(xué)。()
(2)法醫(yī)病理學(xué)鑒定時(shí)不應(yīng)該以死亡機(jī)理代替死因,但可以某種病史代替死因。()
(3)法醫(yī)病理學(xué)研究的主要是與法律有關(guān)的傷、殘、病、死有關(guān)問題,為公安、檢察、法院和司法等部門提供案件所必需的醫(yī)學(xué)證據(jù)。()
二.死亡概述
1.是非題
(1)有的機(jī)體在瀕死期就可在背部出現(xiàn)血液墜積,在肺背部發(fā)生墜積性淤血。()
(2)生物學(xué)死亡期,雖然整體已經(jīng)死亡,但由于各種組織存活時(shí)間不一,有的組織、細(xì)胞仍保持生命的活動(dòng),對(duì)外界的刺激仍可產(chǎn)生反應(yīng)。()
(3)進(jìn)入臨床死亡期的人,某些器官、組織仍保持生活機(jī)能,故仍有復(fù)蘇的可能。()
(4)超生反應(yīng)出現(xiàn)于細(xì)胞性死亡期。()
(5)人的死亡一旦進(jìn)入臨床死亡期,便沒有復(fù)蘇的可能。()(6)臨床死亡又稱軀體死亡。()(7)生物學(xué)死亡又稱細(xì)胞學(xué)死亡。()
(8)腦死亡的確定對(duì)器官移植和指導(dǎo)復(fù)蘇有重要意義。()(9)新生兒缺氧容易發(fā)生假死現(xiàn)象,所以新生兒在無脈10分鐘仍有
恢復(fù)生命可能。()
(10)在死亡過程中,根據(jù)心、腦、肺功能停止的先后,死亡可以分為心性死亡、肺性死亡和腦死亡。()
2.填空題
(1)腦死亡的檢查方法有: ____________、_____________、_____________、________和__________。
(2)鑒別假死的方法有_______________、_____________、_______________、______________、________________、_______________和_____________。
(3)暴力死的死亡方式可分為_______________、_____________、和_______________三種。
(4)腦死亡的法醫(yī)學(xué)意義在于: _____________和_____________。(5)腦死亡的特征是: _______________、_____________、_______________、_______________和________________。(6)腦死亡是指_______________、_____________和_______________在內(nèi)的________________,此時(shí)不論_________________是否存在,均可宣告死亡。
(7)死亡過程分為______________、_____________和_____________三個(gè)時(shí)期,它們的時(shí)限分別為____________期、___________期和
_____________期。
(8)通常腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:_______________、_____________、_______________、_______________和________________。(9)假死是指___________________________________,它的意義在于____________________________。
(10)自然性死亡根據(jù)其死因不同可以分為___________死亡和____________死亡,前者又可分為________和________。
3.名詞解釋(1)直接死因(2)主要死因(3)聯(lián)合死因(4)輔助死因(5)腦死亡(6)肺臟死(7)心臟死(8)超生反應(yīng)(9)合并死因(10)軀體死亡(11)細(xì)胞性死亡
(12)瀕死期(13)生物學(xué)死亡期(14)臨床死亡期(15)呼吸性死亡(16)整體死亡(17)假死(18)死因競爭
4.問答題
(1)什么叫暴力性死亡?什么叫非暴力性死亡?二者有何不同?意義是什么?
(2)談?wù)勀銓?duì)腦死亡的認(rèn)識(shí)?
(3)死亡的生物學(xué)概念是什么?傳統(tǒng)的死亡概念與當(dāng)今的死亡概念有什么不同?
(4)死因分析的幾種可能性是什么?
(5)死亡分為哪幾個(gè)階段?各階段的特征如何?(6)死亡原因和死亡機(jī)理有什么不同?
(7)腦死亡的肉眼和光鏡下改變?nèi)绾??如何進(jìn)行腦死亡的判斷?(8)腦死亡的概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)及法醫(yī)學(xué)意義如何?(9)死亡過程分為哪幾個(gè)期?各期的特點(diǎn)?
(10)法醫(yī)學(xué)的死亡分類如何?
(11)臨床死亡期與生物學(xué)死亡期有何不同?(12)什么是腦死亡?在哪些情況下可以引起腦死亡?
(13)什么叫主要死因、直接死因和輔助死因?法醫(yī)學(xué)意義是什么?(14)在死亡的過程中,腦、心、肺的衰竭是如何相互影響的?1.名詞解釋(1)巨人觀(2)皮革樣化(3)內(nèi)臟尸斑(4)尸綠(5)自溶(6)早期尸體現(xiàn)象(7)晚期尸體現(xiàn)象(8)毀壞型尸體現(xiàn)象(9)保存型尸體現(xiàn)象(10)死后分娩(11)痙攣性尸僵(12)泡沫內(nèi)臟(13)泡沫腎
三.尸體現(xiàn)象
(14)尸蠟(15)尸體現(xiàn)象(16)棺內(nèi)分娩(17)肌肉松弛(18)Larcher斑(19)羊皮紙樣改變(20)再強(qiáng)直(21)死后腸套疊(22)浸軟(23)干尸(24)泥炭鞣尸(25)腐敗靜脈網(wǎng)(26)自家消化(27)上行型尸僵(28)平滑肌尸僵(29)角膜渾濁(30)鞏膜黑斑(31)保存型尸體
2.問答題
(1)根據(jù)哪些尸體現(xiàn)象可以推測(cè)死亡時(shí)間?如何推算?(2)什么是皮革樣化?如何區(qū)別是生前還是死后形成的?(3)什么叫尸冷?尸冷在法醫(yī)學(xué)上有何意義?(4)尸斑有何法醫(yī)學(xué)意義?
(5)什么叫痙攣性尸僵?表現(xiàn)如何?法醫(yī)學(xué)上有何意義?(6)簡述自溶的發(fā)展順序及與壞死的鑒別。(7)談?wù)勀銓?duì)尸斑檢查法醫(yī)學(xué)意義的認(rèn)識(shí)。(8)尸體現(xiàn)象的法醫(yī)學(xué)意義有哪些?請(qǐng)你舉例說明。(9)尸僵有何法醫(yī)學(xué)意義?(10)尸體腐敗的主要表現(xiàn)有哪些?
(11)什么是尸斑?尸斑在法醫(yī)學(xué)上有何意義?(12)尸斑分幾個(gè)階段?各階段有何特點(diǎn)?
(13)尸體為什么會(huì)發(fā)生腐敗?為什么有的尸體不會(huì)發(fā)生腐敗而形成干尸?
(14)尸僵是怎樣形成的?影響尸僵發(fā)生的因素有哪些?(15)尸體腐敗會(huì)產(chǎn)生哪些尸體上的改變?在法醫(yī)學(xué)上有何意義?(16)尸僵的發(fā)展及法醫(yī)學(xué)意義如何?
(17)尸斑與皮下出血為什么要進(jìn)行鑒別?怎樣進(jìn)行鑒別?(18)早期及晚期尸體現(xiàn)象中,哪些情況應(yīng)與生前損傷或疾病所致的
病理改變相鑒別?如何鑒別?
(19)早期尸體現(xiàn)象有哪些?請(qǐng)分別說明其概念及在法醫(yī)學(xué)上的意義。
(20)試述尸體腐敗、干尸和尸臘形成的條件和機(jī)制。
(21)請(qǐng)列表比較各期尸斑的形成機(jī)理、出現(xiàn)時(shí)間、分布特點(diǎn)、指壓特點(diǎn)、移動(dòng)性特點(diǎn)及切開斷面所見。
(22)根據(jù)尸冷、尸僵及尸斑怎樣推測(cè)死亡時(shí)間?(23)尸蠟是怎樣形成的?在法醫(yī)學(xué)上有何意義?
3.是非題
(1)死后18小時(shí)內(nèi),尸冷是推測(cè)死亡時(shí)間最為可靠的一種尸體現(xiàn)象。()
(2)自溶的發(fā)生,常因細(xì)菌的存在而對(duì)它有一定的加速作用。()(3)尸體的胖瘦、高矮、死因或年齡等因素對(duì)尸冷的出現(xiàn)及發(fā)展有影響。()
(4)尸斑的形成是死后血液的被動(dòng)分布所形成。()
(5)眼部縮瞳肌或擴(kuò)瞳肌的尸僵,可使瞳孔縮小或散大,使生前的瞳孔狀況發(fā)生改變。()
(6)自溶在機(jī)體死亡后就開始出現(xiàn)。()
(7)觀測(cè)尸冷是死亡早期判斷死亡的一種簡易方法。()
(8)根據(jù)組織切片觀察可鑒別挫傷與尸斑;血管外有多量的紅細(xì)胞為挫傷;紅細(xì)胞局限于血管內(nèi)為尸斑。()
(9)現(xiàn)場(chǎng)尸體檢驗(yàn)首先要進(jìn)行的工作是確定死亡。()
(10)在死后用強(qiáng)力使已發(fā)生的尸僵破壞,不久強(qiáng)直又能重新出現(xiàn)。()
(11)自溶發(fā)生不是細(xì)菌對(duì)機(jī)體的破壞。()
(12)一般來講,尸斑呈櫻紅色,不是一氧化碳中毒死亡就是氰氧化物中毒死亡。()
(13死后尸體放一段時(shí)間后,肺后部因血液墜積呈暗紅色,與肺淤血的改變較為相似。()
(14)尸蠟形成的時(shí)間,成年尸體需半年到1年,小孩需6-7周。()(15)浸軟兒一旦暴露在空氣中,極易發(fā)生腐敗。()
(16)在早期尸體現(xiàn)象中,尸冷推測(cè)死亡時(shí)間最有價(jià)值、最為可靠。()
(17)白骨化時(shí),由于骨骼得以長期保存,故它是一種保存型尸體現(xiàn)象。()
(18)在機(jī)體死亡的一瞬間,肌肉立即僵硬,直接把臨死的姿勢(shì)固定下來,這種尸體現(xiàn)象稱為尸僵。()
(19)尸斑是死后血液墜積形成的,指壓消退及有移動(dòng)性時(shí)說明尸斑已達(dá)到浸潤期。()
(20)尸斑呈鮮紅色者可以認(rèn)定其死因是氰化物中毒。()(21)現(xiàn)在一般認(rèn)為,尸僵的形成是由于死后肌肉的ATP分解所致。()
(22)根據(jù)早期尸體現(xiàn)象,可以準(zhǔn)確地測(cè)定死亡時(shí)間。()(23)各種尸體現(xiàn)象的出現(xiàn)都有一定的時(shí)間規(guī)律,據(jù)此可以準(zhǔn)確地判定死后時(shí)間。
(24)尸僵一般在人體死后1-3小時(shí)開始出現(xiàn);根據(jù)尸僵的出現(xiàn)情況,可以準(zhǔn)確地判定死后時(shí)間。()
(25)腐敗是一種晚期尸體現(xiàn)象,因?yàn)樗某霈F(xiàn)是在死后24小時(shí)以后才逐漸明顯的。()
(26)腐敗細(xì)菌的繁殖,早在死后幾小時(shí)就已逐漸開始,所以腐敗是一種早期尸體現(xiàn)象。()
(27)自溶和自家消化一樣,是由于細(xì)胞的化學(xué)成分和結(jié)構(gòu)發(fā)生水解,使細(xì)胞崩解所致。()
(28)浸軟是一種保存型尸體現(xiàn)象。()
(29)胃腸自溶是胃腸腔內(nèi)的消化酶的作用而引起胃腸粘膜的破壞。()
4.填空題
(1)尸斑與皮下出血在形態(tài)學(xué)上的主要不同點(diǎn)有:
_______________、_____________、_______________、_______________和________________。
(2)早期尸體現(xiàn)象有___________、__________、__________、__________、___________、___________、___________、___________;晚期尸體現(xiàn)象有__________、__________、__________、__________、___________、___________。(3)晚期尸體現(xiàn)象中屬于毀壞型的有__________和 __________,屬于保存型的有___________、__________ 和__________。(4)皮革樣化主要出現(xiàn)在尸體的_______________、____________、和_______________等部位。
(5)尸僵發(fā)生的機(jī)理目前有_______________、_____________和_______________等三種學(xué)說。
(6)尸斑一般分為___________、__________、__________期。一般情況下各期開始的時(shí)間分別是死后___________、__________、__________小時(shí)。
1_______________○2_____________○3(7)影響自溶的因素有○_______________。
(8)自溶的法醫(yī)學(xué)意義是______________和____________。(9)尸斑的法醫(yī)學(xué)意義有:_______________、____________、_______________和_______________。
(10)內(nèi)部臟器血液墜積是指______________________________,其法醫(yī)學(xué)意義是________________________。
(11)尸冷是指______________________________,其法醫(yī)學(xué)意義是________________________。
(12)角膜混濁是指______________________________,其法醫(yī)學(xué)意義是________________________。
(13)肌肉松弛是指______________________________,其法醫(yī)學(xué)意義是________________________。
1_______________○2(14)早期尸體現(xiàn)象的法醫(yī)學(xué)意義有:○3_______________○4_____________○________________。
(15)尸斑發(fā)展分可為__________、__________、__________期。(16)尸僵一般開始于死后______________小時(shí),發(fā)展至上肢約需______________小時(shí),發(fā)展至全身約需______________小時(shí)。(17)尸斑與皮下出血的最重要鑒別點(diǎn)有: _______________、_____________和_______________。
(18)墜積期尸斑的特點(diǎn)是 _______________、____________和_______________。
四.尸體化學(xué)
1.填空題
5_______________○
(1)將血液作為尸體化學(xué)測(cè)定的樣品,其優(yōu)點(diǎn)在于_____________、______________、______________和_______________。
(2)尸體化學(xué)是研究_________________________,其法醫(yī)學(xué)意義是_______________、______________和_______________。
2.名詞解釋 尸體化學(xué)
3.問答題
(1)尸體化學(xué)的概念?尸體化學(xué)測(cè)定常以哪些作為樣品?(2)什么是尸體化學(xué)?尸體化學(xué)的法醫(yī)學(xué)意義?
五.死亡時(shí)間
1.多選題
早期尸體現(xiàn)象中推斷死亡時(shí)間最可靠的是:()
A.尸斑 B.尸僵 C.角膜混濁 D.尸冷
2.名詞解釋
死亡時(shí)間 死亡時(shí)間推斷
3.填空題
(1)在早期尸體現(xiàn)象中,_____________________對(duì)推斷死亡時(shí)間最有價(jià)值,最為可靠。
(2)一般情況下,若在尸體旁檢見蛹?xì)?,推測(cè)該死者死亡時(shí)間至少為_____________________。
(3)尸臘形成的時(shí)間,成年尸體約需____________,小孩約需____________。
(4)木乃伊的形成,小兒需___________以上,成人需__________以上。
(5)以酶組織化學(xué)推測(cè)死亡時(shí)間,可以用以下指標(biāo): _______________、_____________和_______________。
(6)一般講,尸斑最早出現(xiàn)于死后________小時(shí),尸斑固定發(fā)生在死后________小時(shí),以此可推測(cè)死亡時(shí)間。
(7)地上尸體完全骨化需經(jīng)大約___________年時(shí)間。
(8)檢見輕度的角膜混濁,推測(cè)在死后_______小時(shí),檢見中度的角膜混濁,推測(cè)在死后_______天,以此可以推測(cè)死亡時(shí)間。(9)一般死亡時(shí)間在10小時(shí)以上,尸溫每小時(shí)下降_______度。(10)一般死亡時(shí)間在10小時(shí)以內(nèi),尸溫每小時(shí)下降_______度。(11)死亡時(shí)間推斷的法醫(yī)學(xué)意義在于_______________、_____________和_______________。
(12)腹部出現(xiàn)尸綠一般需______小時(shí),形成腐敗靜脈網(wǎng)及腐敗水泡需______天,以此可以大致推測(cè)死亡時(shí)間。
(13)死亡時(shí)間推斷可以通過_______________、_____________和_______________等方面的資料來推測(cè)。
(14)常用的測(cè)量尸溫的部位是_______________和_____________。
4.問答題
(1)如何利用尸冷來推測(cè)死亡時(shí)間?
(2)根據(jù)尸冷推測(cè)死亡時(shí)間的方法是什么?怎樣進(jìn)行推斷?(3)簡述推測(cè)死亡時(shí)間的依據(jù)。
(4)什么叫死亡時(shí)間的推斷?根據(jù)哪些因素可以進(jìn)行死亡時(shí)間的推斷?
(5)死亡時(shí)間推斷的法醫(yī)學(xué)意義是什么?如何進(jìn)行死亡時(shí)間的推斷?
(6)如何從尸體現(xiàn)象推測(cè)死亡時(shí)間?
(7)尸體在土壤中和在水中時(shí),死亡時(shí)間的推斷怎樣進(jìn)行?
六.生活反應(yīng)
1.名詞解釋(1)生活反應(yīng)(2)創(chuàng)口哆開
(3)死后肺脂肪栓塞(4)死后出血(5)空氣栓塞(6)脂肪栓塞(7)生前出血(8)人為出血
2.問答題
(1)試述生活反應(yīng)與超生反應(yīng)的含義及形態(tài)學(xué)特征?(2)生活反應(yīng)與超生反應(yīng)有何不同?二者的法醫(yī)學(xué)意義?(3)鑒別生前傷與死后傷的主要依據(jù)是什么?(4)如何鑒別生前傷與死后傷?
(5)什么是生活反應(yīng)?怎樣用生活反應(yīng)來判別生前傷與死后傷?(6)生活反應(yīng)在全身及局部的表現(xiàn)有哪些?
(7)生活反應(yīng)的概念?如何利用生活反應(yīng)來判別損傷時(shí)間?(8)對(duì)于損傷后在12小時(shí)內(nèi)死亡的死者,你根據(jù)哪些肉眼及鏡下的改變來確定生前傷?
(9)如何診斷生前傷和死后傷?
(10)什么叫死后脂肪栓塞?在生活反應(yīng)的判定中有何意義?(11)如何進(jìn)行生前出血與死后出血的鑒別?
3.填空題
(1)生前出血的主要特點(diǎn)有: _______________、_____________和_______________。
1____________○2____________○3(2)常見的超生反應(yīng)有○4____________○5_____________○6____________○7____________○8____________。____________○(3)測(cè)定受傷組織內(nèi)的_________、_________、__________、___________、___________、___________等炎癥介質(zhì)的含量,可以證明生前傷或死后傷。
(4)生活反應(yīng)的法醫(yī)學(xué)意義是:_________和_________。常見的生活反應(yīng)有_________、_________、__________、___________、___________、___________、__________、___________、___________和___________。4.是非題
(1)損傷后組織內(nèi)白蛋白、酶類、糖和核糖核酸等的含量,隨損傷組織的物質(zhì)代謝情況發(fā)生改變,有的升高,有的減少。()(2)傷口的哆開程度與皮膚各部位紋理方向有關(guān),創(chuàng)傷與皮紋方向垂直時(shí),哆開格外明顯。()
(3)凡生前傷均有纖維蛋白形成。()
(4)活機(jī)體創(chuàng)傷形成后,創(chuàng)緣的皮膚、肌肉及血管均發(fā)生收縮,使
創(chuàng)口哆開。()
(5)如果僅僅有表皮擦傷而無出血,可因淋巴液的滲出而形成淺黃色的痂皮。()
(6)外傷后組織內(nèi)凡見到有修復(fù)改變都立即可確定為生前傷。()(7)組織內(nèi)出血時(shí),紅細(xì)胞可沿淋巴管進(jìn)入局部淋巴邊緣竇,此為生前出血的證據(jù)。()
(8)生活反應(yīng)又稱超生反應(yīng),是指活的細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生的反應(yīng)能力。()
(9)皮下脂肪組織挫傷或骨折后,可以引起脂肪栓塞。()
七.機(jī)械性損傷
1.問答題
(1)什么叫致傷物?如何進(jìn)行致傷物的推斷?(2)外傷性窒息是怎樣發(fā)生的?病理特點(diǎn)是什么?
(3)各類內(nèi)臟閉合性損傷的形態(tài)學(xué)特征是什么?應(yīng)如何進(jìn)行檢驗(yàn)?(4)閉合性內(nèi)臟損傷是如何形成的?有何病理學(xué)改變?(5)閉合性肺損傷的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是什么?如何形成?(6)怎樣觀察和描述機(jī)械性損傷?
(7)內(nèi)臟破裂的難易程度與哪些因素有關(guān)?哪些情況易發(fā)生內(nèi)臟破裂?
(8)斧子不同的部位著力可以造成哪些形態(tài)的損傷?
(9)對(duì)機(jī)械性損傷死亡的現(xiàn)場(chǎng),如何鑒別自殺與他殺?(10)什么叫撕裂傷?與銳器傷有何不同?(11)皮下出血有何法醫(yī)學(xué)意義?(12)表皮擦傷的法醫(yī)學(xué)意義如何?(13)暴力強(qiáng)奸時(shí)會(huì)造成些什么樣的損傷?(14)切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)各有何特點(diǎn)?(15)銳器傷與鈍器損傷的特征有何不同?(16)棍棒傷可能的形態(tài)學(xué)改變有哪些?(17)什么叫竹打中空?形態(tài)學(xué)改變是什么?
(18)磚石傷的特點(diǎn)是什么?如何進(jìn)行磚石傷的法醫(yī)學(xué)鑒定?(19)他殺切頸與分尸切頸在形態(tài)學(xué)上有何不同?如何進(jìn)行二者的鑒別?
(20)什么叫試切創(chuàng)?其形態(tài)學(xué)特征是什么?
(21)請(qǐng)具體分析受力機(jī)體的各因素是怎樣影響機(jī)械性損傷形態(tài)的?(22)簡述機(jī)械性損傷的評(píng)估及其死亡原因的分析。(23)試述石頭、棍棒、錘類損傷的形態(tài)特征?
(24)什么是死后傷?分哪幾類?寫出5種以上可造成死后傷的情況。
(25)怎樣區(qū)別自殺切創(chuàng)和他殺切創(chuàng)?
(26)常見的致傷因子有哪些?怎樣影響損傷的形態(tài)?
(27)試舉出4種檢測(cè)損傷殘留物的實(shí)驗(yàn)室方法。
(28)試舉例說明相同的致傷物在不同的機(jī)體可形成不同的損傷。(29)實(shí)質(zhì)性臟器發(fā)生破裂,有哪幾種常見類型?(30)機(jī)械性損傷的基本類型有哪些?(31)機(jī)械性損傷常見的致死原因有哪些?(32)機(jī)械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定的任務(wù)是什么?(33)請(qǐng)說明表皮剝脫及皮下出血的法醫(yī)學(xué)意義。(34)剪創(chuàng)的類型和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是什么?(35)他殺砍創(chuàng)、刺創(chuàng)的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是什么?(36)挫裂創(chuàng)形成的機(jī)理與性狀如何?(37)咬傷的法醫(yī)病理學(xué)特點(diǎn)是什么?
(38)如何進(jìn)行損傷的描述?注意的問題是什么?(39)何謂外傷性窒息?其形態(tài)學(xué)改變是什么?(40)刎頸自殺創(chuàng)的病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)如何?(41)切創(chuàng)的概念及其法醫(yī)病理學(xué)改變是什么?(42)什么叫徒手傷?有何形態(tài)學(xué)特點(diǎn)?
(43)什么是防衛(wèi)傷?什么是抵抗傷?有何法醫(yī)學(xué)意義?(44)檢驗(yàn)及鑒定機(jī)械性損傷應(yīng)解決哪些問題?(45)什么叫擠壓綜合征?其尸體檢驗(yàn)所見是什么?(46)挫傷與死后出血與尸斑如何鑒別?
2.是非題
(1)尸檢時(shí),經(jīng)過仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)胸廓未塌陷,可以排除肋骨骨折。()
(2)凡是棍棒類致傷物打擊都可以形成棒打中空的皮膚挫傷。()(3)胸腹部的刺創(chuàng)由于創(chuàng)口較小,外出血量不多,對(duì)人體的損害不如切創(chuàng)嚴(yán)重。()
(4)有肋骨骨折一定合并內(nèi)臟損傷。()
(5)猶豫傷和試切創(chuàng)是由罪犯在自傷前決心未下的心理影響下所形成的。()
(6)擦傷都是致傷物以切線方向作用于人體形成的。()(7)機(jī)械力作用于人體而形成的表皮損傷稱擦傷(又稱表皮剝脫),因而擦傷創(chuàng)口不應(yīng)有皮下出血,即凡是有皮下出血的都不是擦傷。()3.名詞解釋(1)組織間橋(2)擠壓綜合征(3)刺剪創(chuàng)(4)躊躇傷(5)皮膚伸展創(chuàng)(6)絕對(duì)致命傷
(7)條件致命傷(8)偶然性死后傷(9)致傷物的同一認(rèn)定(10)致傷物(11)間接肋骨骨折(12)肺挫傷(13)擠壓性肺裂創(chuàng)(14)棒打中空(15)機(jī)械性損傷(16)休克肺(17)徒手傷(18)挫裂傷(19)拖刀痕(20)猶豫傷(21)揮鞭樣損傷(22)脂肪栓塞(23)內(nèi)部器官震蕩(24)挫傷(25)試刀痕(26)刺切器
(27)貫通刺創(chuàng)(28)盲管刺創(chuàng)(29)剪創(chuàng)(30)夾剪創(chuàng)
4.填空題
(1)縊死的機(jī)理包括_____________、______________ _____________和 ________________等。
(2)銳器傷指______________________,根據(jù)銳器的種類及著力方式的不同,可將銳器傷分為___________、_____________ ____________和____________。
(3)無刃刺器所導(dǎo)致刺創(chuàng)的病理學(xué)特點(diǎn)是_______________________________。
(4)剪創(chuàng)是指_____________________,可以分為夾剪創(chuàng)和刺剪創(chuàng),前者分為__________、_________、__________和 __________ ___________五種,后者可以分為__________、___________和 ____________三種。
(5)擦傷是___________________________,根據(jù)致傷物的運(yùn)動(dòng)方向、速度及與人體皮膚接觸面積的大小,可以將擦傷分為__________ __________、_________ 和 __________四種。
(6)引起人體損傷的三要素是__________、_________和________,而__________是損傷的關(guān)鍵因素。
(7)鈍器創(chuàng)可分為____________和____________,二者的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)各自是______________________。
(8)創(chuàng)是指______________________,可以分為______、______ _______、______、_______和 _______等部分。創(chuàng)口的長是指________________________,創(chuàng)
口的寬
是
指___________________________。
(9)外力作用引起的體腔破裂,以___________腔和 ___________腔 ____________ 最為常見,____________腔和___________腔次之。(10)肋骨骨折根據(jù)受力部位與骨折部位的關(guān)系可以分為__________和___________,其法醫(yī)學(xué)意義是________________________。(11)機(jī)械力造成人體損傷的機(jī)制有以下四種:______________、____________、______________和 ______________。
(12)肢體粉碎指__________________,常見于__________ __________、____________及____________等損傷。
(13)砍創(chuàng)與切創(chuàng)的不同點(diǎn)有_________________和___________________。
(14)機(jī)械力作用于人體的作用方式有_________、___________ __________、___________ 和___________。
(15)規(guī)則鈍器具有規(guī)則的幾何形態(tài),可分為_________、_________和__________幾種。
(16)機(jī)械性損傷常見的致死原因有______、______、______ ______、______、______、_______和 _______。
(17)外傷性休克中常見的最常見征象是___________和____________,尸體所見有__________、__________、___________和 ___________。
(18)頸部損傷的病理改變有__________、__________、___________、__________、___________、___________和 ___________。
(19)機(jī)械性損傷死亡時(shí)法醫(yī)學(xué)鑒定的任務(wù)是____________ ____________、____________、____________、_____________ _____________ 和_____________。
八.高墜傷
1.名詞解釋(1)網(wǎng)眼狀皮下出血(2)高墜傷
2.是非題
(1)高墜傷在自殺及意外事故中最多見, 他殺少見。()(2)高墜損傷尸檢時(shí)可以見到體表有網(wǎng)狀皮下出血。()(3)高墜傷的程度與墜落高度、體重、人體著地時(shí)姿勢(shì)及地面情況有密切關(guān)系。()
3.填空題
(1)高墜現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)以尸體發(fā)現(xiàn)處為中心, 確定高墜的_______、________及______。
(2)檢驗(yàn)高墜傷的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)是:________、________、________和 _______。
(3)高墜傷的病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是:________、________、________、_______ 和 _______。
(4)高墜傷尸體檢驗(yàn)應(yīng)解決的問題是_______、________、_______和 _______。4.問答題
(1)高墜檢驗(yàn)的尸體特征是什么?檢驗(yàn)高墜傷的注意事項(xiàng)有哪些?(2)高墜時(shí), 哪些內(nèi)臟容易發(fā)生何種損傷? 為什么?(3)何謂墜落傷?墜落傷有何形態(tài)學(xué)特點(diǎn)?
九.槍彈傷
1.多選題
萊福槍近距離射擊時(shí),從尸體上判斷射擊距離最有意義的依據(jù)是:()
A.組織損傷程度 B.C.射入口的形狀 D.E.以上都是
2.名詞解釋(1)污垢輪(2)挫傷輪(3)回旋槍彈創(chuàng)(4)貫通槍彈創(chuàng)(5)反跳槍彈創(chuàng)(6)盲管槍彈創(chuàng)(7)火藥顆粒灼傷(8)槍口印痕(9)彈后空腔(10)射創(chuàng)管屈折(11)鎖孔狀骨折
火藥煙暈的有無及分布范圍 有無污垢輪
(12)擦過槍彈創(chuàng)
3.是非題
(1)彈丸擊中目標(biāo)后,由于彈丸動(dòng)能逐漸減弱,彈丸出口都會(huì)小于入口。()
(2)顱骨上的槍彈射入口外板缺損比內(nèi)板小。()
(3)區(qū)別萊福槍遠(yuǎn)距離射擊的射入口與射出口最主要的依據(jù)是檢查有無火藥煙暈。()
(4)彈孔周圍有挫創(chuàng)輪存在,即可排除射出口的可能。()(5)萊福槍遠(yuǎn)距離射擊人體時(shí),區(qū)分射入口與射出口最主要的依據(jù)是留在人體身上的火藥煙暈。()
4.繪圖題
請(qǐng)你繪出槍彈創(chuàng)模式圖,以示射入口的形態(tài)學(xué)特征。
5.問答題
(1)為什么從人體中取出彈頭時(shí)盡量不要用金屬物去鉗夾?(2)按射擊距離來分,可將槍彈創(chuàng)分為哪幾類?劃分標(biāo)準(zhǔn)如何?(3)試述槍彈創(chuàng)組織學(xué)檢驗(yàn)的意義及其顯微病理學(xué)改變。(4)按子彈作用于人體的方式,可以將槍彈創(chuàng)分為哪幾類?試加以
說明各類特征。
(5)萊福槍近距離射擊創(chuàng)的射入口可能會(huì)出現(xiàn)哪些征象?請(qǐng)你加以分析產(chǎn)生這些征象的原因及它們有何意義?(6)如何進(jìn)行射擊方向的判斷?
(7)法醫(yī)對(duì)槍彈傷檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意的問題是什么?現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意什么?
(8)何謂挫傷輪?何謂擦拭輪?(9)如何判斷射擊距離?
(10)槍彈射入口的一般形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是什么?與射出口如何鑒別?(11)何謂槍彈創(chuàng)?常見的槍彈傷有哪幾種?
(12)槍創(chuàng)時(shí)彈丸對(duì)人體的作用如何?如何鑒定開槍自殺?(13)試說明不同的射擊距離所產(chǎn)生的槍彈入口的特征?
6.填空題
(1)火藥煙暈是指________________________,其濃度與_______________成反比。
(2)顱骨槍彈創(chuàng)的特征是_____________________,依此可以判別射擊方向。
(3)射創(chuàng)管的內(nèi)容物有_____________、_____________ 和_____________等成分。
(4)槍口印痕是指________________________,其形態(tài)特征是_________________,一般只在______________時(shí)出現(xiàn)。
(5)接觸射擊指_____________________,近距離射擊是指__________________,遠(yuǎn)距離射擊指______________________。(6)散彈槍傷是指___________________,其病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是________________。
(7)貫通槍彈創(chuàng)是指______________________,由__________ __________ 和__________構(gòu)成。
(8)槍彈損傷中接觸射擊時(shí)槍彈的入口特點(diǎn)是____________ _____________。
(9)槍支按槍管內(nèi)壁結(jié)構(gòu)可以分為____________槍和___________槍。
(10)常見的槍傷類型有_________、___________、___________、___________ 和 ___________。
十.爆炸傷
1.是非題
(1)爆炸傷致死時(shí),尸體上拋出物傷集中的一面是尸體朝向爆心的一面。()
(2)爆炸現(xiàn)場(chǎng)上,尸體離爆心越近, 越表明爆炸時(shí)死者的位置離爆心
很近。()
2.填空題
(1)爆炸傷的常見損傷類型有:______、_______、_______ _______ 和 ______。
(2)爆炸案的現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)主要任務(wù)是:_______、_______、_______ _______、_______和 _______。
(3)拋出物傷指______________,輕者僅____________,重者可以_________________。
3.問答題
(1)試述爆炸傷的檢驗(yàn)與鑒定要點(diǎn)。(2)沖擊波傷的損傷類型有哪些? 后果怎樣?(3)什么叫沖擊波傷? 其形態(tài)特點(diǎn)是什么?(4)什么叫化學(xué)性爆炸? 什么叫物理性爆炸? 各自的損傷特點(diǎn)如何?(5)何謂爆炸傷? 爆炸傷根據(jù)成因可分為哪幾類? 檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意什么?(6)爆炸物爆炸時(shí)在人體上可以形成哪幾種損傷? 請(qǐng)描述它們各自的形態(tài)特點(diǎn)。
4.名詞解釋(1)化學(xué)性爆炸(2)爆心(3)炸點(diǎn)(4)物理性爆炸(5)爆摔傷(6)拋出物傷(7)爆擊傷(8)爆震傷(9)爆碎傷
十一.交通損傷
1.名詞解釋(1)伸展傷(2)保險(xiǎn)桿損傷(3)揮鞭樣損傷
2.填空題
(1)按照損傷形成的方式,一般將汽車交通事故中行人的損傷分為四類:_______________、_____________、______________和_______________。
(2)造成交通事故最常見的原因是:_____________駕車、_____________駕車、_____________駕車和 _____________駕車。(3)車內(nèi)乘客由于車輛緊急剎車,常常出現(xiàn)___________部位的損傷。
(4)車禍死亡的人員可能是____________、_____________、____________和 ______________。
(5)行人被車輛撞擊的損傷類型主要有_______________、_____________、_______________、_______________和_______________。
(6)檢驗(yàn)交通事故時(shí),應(yīng)該做到以下幾項(xiàng):_______________、_____________、______________和_______________。
(7)火車事故造成的死亡者,其法醫(yī)學(xué)形態(tài)特征往往是______________________。
3.是非題
(1)酒后駕車、疲勞駕車、超速駕車、違章駕車是造成交通事故損傷死亡較常見的原因。()
4.問答題
(1)鑒定汽車交通事故時(shí),法醫(yī)參加現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)有何意義?
(2)交通事故損傷有何形態(tài)學(xué)特點(diǎn)?
(3)汽車交通事故中,行人常見的損傷有哪幾類?(4)交通事故的法醫(yī)學(xué)鑒定有哪些具體工作要做?(5)什么叫加速傷?什么叫減速傷?請(qǐng)舉例說明形態(tài)特征。(6)檢驗(yàn)交通事故應(yīng)解決的問題是什么?(7)什么是鍥狀脛骨骨折?其法醫(yī)學(xué)意義是什么?
(8)交通事故損傷的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是什么?如何進(jìn)行交通事故尸體的檢驗(yàn)與鑒定?
(9)交通事故的自殺、他殺、意外死亡如何鑒別?(10)汽車交通事故中駕駛員會(huì)發(fā)生哪幾類損傷?(11)檢驗(yàn)交通事故造成的損傷應(yīng)注意些什么?
十二.顱腦損傷
1.是非題
(1)腦震蕩一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的腦部形態(tài)學(xué)改變,因而單純的腦震蕩不會(huì)導(dǎo)致死亡。()
(2)硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦組織內(nèi)血腫及外傷性腦水腫均可導(dǎo)致腦疝形成。()
(3)顱骨多處骨折時(shí),后一次打擊形成的骨折線往往被前一次打擊形成的骨折線所截?cái)?。(?/p>
(4)腦實(shí)質(zhì)出血幾乎均由高血壓血管破裂引起。()
(5)大腦神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)變性和壞死是腦挫傷的特征性改變。()(6)腦底動(dòng)脈瘤由大腦底部的血管發(fā)生腫瘤所致,腫瘤破裂可以致死。()
(7)硬腦膜外出血的原因主要是損傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血除外傷的原因外還有疾病或先天性血管畸形的原因。()
(8)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因都是由于顱腦外傷引起。()(9)顱腦損傷時(shí),由于暴力作用于頭部,必然會(huì)出現(xiàn)頭皮的表皮剝脫或挫裂創(chuàng)。()
(10)顱腦受到損傷,在頭皮的相應(yīng)部分一定會(huì)留有損傷痕跡。()(11)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,幾乎都是由于頭部遭受過暴力的打擊。()
(12)外傷后兩側(cè)小腦扁桃體可嵌壓在枕骨大孔邊緣上并形成切跡壓痕,腦組織可延伸并進(jìn)入入椎管,依此改變可以診斷為小腦扁桃體疝的形成。()
(13)一位傷者被檢見有雙眼眶皮下出血呈熊貓狀,即可診斷為顱前凹骨折。()
(14)暴力打擊枕部時(shí),因力在顱內(nèi)傳遞會(huì)逐漸減弱,故大腦額葉的損傷沒有枕葉嚴(yán)重。()
(15)硬腦膜下出血幾乎都伴有顱骨骨折。()
(16)因?yàn)槟X震蕩不會(huì)出現(xiàn)明顯的腦形態(tài)學(xué)改變,因而腦震蕩不會(huì)導(dǎo)
致死亡。()
(17)腦震蕩只有腦功能的障礙,沒有病理形態(tài)學(xué)的改變。()(18)硬腦膜中動(dòng)脈破裂是形成硬腦膜外血腫最常見的原因。()(19)蛛網(wǎng)膜下腔出血幾乎均由顱腦外傷引起。()
(20)枕部遭受外力作用后,往往大腦枕葉的損傷比額葉及顳葉的損傷要重。()
2.選擇題
(1)硬腦膜外血腫最常見的出血來源是:()A.基底動(dòng)脈破裂 B.腦膜中動(dòng)脈破裂 C.靜脈竇撕裂 D.橋靜脈破裂
(2)頭部外傷后出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼皮下淤血(熊貓眼征),提示:()A.顱前窩骨折 B.顱中窩骨折 C.顱后窩骨折 D.以上都可能 E.以上都不是
(3)硬腦膜外血腫發(fā)生的常見原因是:()
A.硬腦膜中動(dòng)脈破裂 B.橋靜脈破裂 C.腦動(dòng)脈瘤破裂 D.動(dòng)脈畸形血管破裂 E.以上都不是
(4)當(dāng)顱腦損傷之后出現(xiàn)高熱、嗜睡、血壓下降、胃腸道出血,首先應(yīng)考慮:()
A.顱內(nèi)出血并感染 B.合并胃腸道潰瘍出血 C.下丘腦損傷 D.全身其它部位可能存在感染(5)硬膜外出血最常見的來源是:()
A.靜脈竇 B.腦膜中動(dòng)脈 C.板障靜脈 D.橋靜脈(6)腦動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)有:()
A.發(fā)生原因?yàn)閯?dòng)脈中層先天缺陷和發(fā)育不全 B.瘤體部位多在腦底Willis環(huán)前半部 C.破裂后出血多,出血快,出血范圍大 D.以上都是 E.以上都不是
(7)腦對(duì)沖傷最容易發(fā)生于:()A.枕葉 B.顳葉 C.頂葉 D.額葉
(8)引起非外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是:(A.腦底動(dòng)脈瘤破裂 B.腦血管畸形破裂C.高血壓、動(dòng)脈硬化性血管破裂 D.以上都是 E.以上都不是
(9)從擦傷上推斷作用力方向主要的依據(jù)是:()A.擦傷的起點(diǎn)較慢,末端淺 B.擦傷的起點(diǎn)比末端出血多 C.擦傷的起點(diǎn)比末端寬)
D.擦傷的末端有上皮翻卷或堆起現(xiàn)象
3.案例分析
某男,53歲。某日下午2時(shí)許與他人爭吵中被他人拳擊右側(cè)顳部,當(dāng)即倒地。當(dāng)時(shí)有人見其枕部著地,昏迷約20分鐘后蘇醒,無頭痛及惡心癥狀,后嘔吐兩次,再次昏迷,于當(dāng)日下午6時(shí)許,不治死亡。死后法醫(yī)對(duì)死者做了尸表檢驗(yàn),頭皮未見挫裂創(chuàng),枕區(qū)右側(cè)距枕骨粗隆2厘米處檢見直徑約3厘米的額頭皮血腫。請(qǐng)你回答以下問題:
(1)有人認(rèn)為加害人認(rèn)為他只打了一拳,不致造成死亡,你認(rèn)為如何?
(2)根據(jù)頭部兩次受力的部位,你估計(jì)顱腦會(huì)出現(xiàn)哪些類型的損傷?
(3)如果出現(xiàn)腦挫傷,按力作用部位,兩次受力可在那些部位產(chǎn)生沖擊傷及對(duì)沖傷?
4.問答題
(1)試述加速直線運(yùn)動(dòng)腦挫傷形成的機(jī)理?
(2)斧背打擊頭部,由于打擊的角度及著力部位不同,頭皮上可形成哪些形態(tài)的挫裂傷?
(3)什么是腦震蕩?主要的癥狀是什么?法醫(yī)病理學(xué)改變?nèi)魏???)試述三層腦膜及其間腔隙的名稱,及其與損傷的關(guān)系。(5)什么是外傷性腦疝?列舉兩種常見的外傷性腦疝,并說明其成因及危害。
(6)頭皮的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)是什么?與損傷的關(guān)系如何?(7)腦沖擊傷與對(duì)沖傷形成的機(jī)制及成傷規(guī)律是什么?(8)試列舉說明創(chuàng)的形態(tài)學(xué)特征,怎樣鑒別鈍器傷和銳器傷?(9)據(jù)統(tǒng)計(jì),枕部著力時(shí)對(duì)沖傷多見于大腦額葉,枕葉對(duì)沖傷較少發(fā)生;額部著力時(shí),沖擊傷多發(fā)生于大腦額葉,枕葉對(duì)沖傷較少發(fā)生。你能結(jié)合解剖學(xué)特點(diǎn)說明原因嗎?
(10)外傷性小腦出血與非外傷性小腦出血如何鑒別?(11)腦震蕩的臨床癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)?
(12)請(qǐng)你列表進(jìn)行硬腦膜外血腫與硬腦膜下血腫的比較?(13)顱腔內(nèi)出血有哪幾種形式?并分述其形成的原因。
(14)腦挫傷的大體形態(tài)學(xué)改變是什么?與受力點(diǎn)的關(guān)系如何?腦挫傷的鏡下改變?nèi)绾危?/p>
(15)請(qǐng)列表進(jìn)行外傷性腦內(nèi)血腫和非外傷性腦內(nèi)血腫的鑒別。(16)根據(jù)嬰幼兒顱內(nèi)特點(diǎn),說明為什么嬰幼兒頭部損傷常易造成乒乓球樣凹陷和全顱的顱蓋部廣泛性骨膜下血腫?
(17)試舉列說明不同兇器可以形成相同形態(tài)的損傷,同一兇器可以
形成不同形態(tài)的損傷。
(18)試述沖擊傷與對(duì)沖傷的概念,它們的常見發(fā)生部位。(19)死后小腦扁桃體切跡與外傷性小腦扁桃體疝如何區(qū)別?(20)試述腦冠狀切法的外部標(biāo)志與內(nèi)部結(jié)構(gòu)的關(guān)系及常見的腦組織取材部位及方法。
(21)顱內(nèi)出血有哪幾種類型?其特點(diǎn)如何?(22)蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因有哪些?
(23)腦的對(duì)沖傷是怎樣形成的?當(dāng)額部、枕部及顳部受同樣暴力打擊時(shí),腦的損傷情況如何?
(24)顱骨骨折有哪些類型?形成的機(jī)理是什么?
(25)腦挫傷的類型有哪些?各損傷類型的形態(tài)學(xué)特征是什么?(26)常見的顱骨損傷類型有哪些?各有何形態(tài)特征?
(27)試根據(jù)頭皮解剖學(xué)特征, 論述頭皮解剖特點(diǎn)及與損傷的關(guān)系?(28)試根據(jù)顱骨解剖學(xué)特征,論述顱骨損傷的特點(diǎn)與類型。(29)外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血與非外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別?(30)如何根據(jù)顱骨損傷的形態(tài)學(xué)特征推斷打擊點(diǎn)、打擊方向、打擊次數(shù)和打擊順序?
(31)蛛網(wǎng)膜下腔出血需做哪些鑒別診斷?
(32)如何根據(jù)顱底骨折推斷打擊(撞擊)力量作用的部位?(33)什么叫外傷性腦疝?發(fā)生的原因有哪些?最常見的腦疝有哪幾
種?后果如何?
(34)簡述外傷性腦水腫的發(fā)生原因與形態(tài)學(xué)改變?(35)什么是腦挫傷?什么是沖擊傷和對(duì)沖傷?(36)腦動(dòng)脈瘤破裂與外傷致蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別?(37)試述腦挫傷的致傷方法與發(fā)生沖擊傷和對(duì)沖傷的規(guī)律?(38)斧背重?fù)纛^部,由于打擊角度及著力部位不同,頭皮上可形成哪些形態(tài)的挫裂傷?
(39)試述遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)出血的原因和鑒別診斷?(40)顱腦損傷的繼發(fā)性改變有哪些?各自的形態(tài)學(xué)特征如何?(41)試述減速運(yùn)動(dòng)腦挫傷形成的機(jī)理?(42)外傷性腦水腫的病理所見如何?(43)腦挫傷的大體形態(tài)如何?鏡下改變?nèi)绾危?/p>
(44)頭部軟組織層次有哪些?各層次有何特點(diǎn)?與外傷的關(guān)系?(45)為什么與顱前窩、顱中窩相對(duì)的腦組織比與顱后窩相對(duì)的腦組織更易發(fā)生腦挫傷?
(46)打擊前頭部時(shí),腦組織的沖擊傷多見還是對(duì)沖傷多見?打擊后頭部呢?為什么?
(47)顱內(nèi)出血的原因有哪些?由損傷引起的顱內(nèi)出血會(huì)產(chǎn)生什么樣的嚴(yán)重后果?
(48)病理性腦出血與外傷性腦出血應(yīng)如何鑒別?
5.名詞解釋(1)顱腦遲發(fā)性死亡(2)中間沖擊傷(3)沖擊傷(4)外傷性腦疝(5)對(duì)沖傷(6)對(duì)沖性顱骨骨折(7)拳擊家腦(8)外傷性腦病(9)粉碎性骨折(10)乒乓球樣骨折(11)原發(fā)性外傷性小腦出血(12)遲發(fā)性外傷性腦出血(13)對(duì)沖性腦挫傷(14)外傷性腦軟化(15)繼發(fā)性外傷性小腦出血(16)外傷性大腦鐮下疝(17)外傷性腦積水(18)小腦扁桃體疝(19)外傷性海馬溝回疝
(20)外傷性小腦蚓部疝(21)外傷性阻塞性腦積水(22)蝶骨棘疝(23)外傷性扣帶回疝 6.填空題
(1)根據(jù)外傷時(shí)頭部著力部位及腦組織挫傷部位的關(guān)系,可將腦挫傷分為_________、_________ 和 __________三大類。
(2)腦動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血在額部顯著的,主要考慮__________和____________末端血管動(dòng)脈瘤的破裂。
(3)外傷性硬腦膜外血腫出血位于_____________與____________之間,常見的出血原因是______________,而外傷性硬腦膜下血腫出血位于____________和_____________之間, 常見的出血原因是________________。
(4)腦組織表面蒼白、腦回變寬、腦溝變淺、腦室系統(tǒng)受壓變窄或同時(shí)有腦疝形成是_________________的大體形態(tài)學(xué)特征。
(5)顱腦損傷近期死亡的原因有___________、___________ ____________、____________、_____________和________________。(6)暴力作用于頭頂部時(shí)骨折可發(fā)生于_____________骨,骨折線可向_____________骨延伸。
(7)外傷性腦內(nèi)血腫的好發(fā)部位在__________________,病理學(xué)變
化特點(diǎn)最主要有_______________,法醫(yī)學(xué)意義是________________________。
(8)外傷性腦水腫是指_________________,包括____________和____________兩大類。
(9)遲發(fā)性外傷性腦出血是指________________,其發(fā)生原因是_____________和______________。
(10)顱腦損傷遲發(fā)性死亡的機(jī)理是______________、_______________、________________ 和 ________________。(11)遲發(fā)性外傷性腦出血的最常見原因有________________和 ________________。
(12)顱骨上打擊點(diǎn)的判斷可根據(jù):線狀骨折____________,粉碎性骨折_____________,凹陷性骨折_____________。
(13)顱前窩對(duì)沖性骨折,著力點(diǎn)往往在____________或___________。
(14)顱骨打擊次數(shù)的推斷常根據(jù)_____________和______________。(15)形成腦損傷時(shí)頭部的運(yùn)動(dòng)方式可以是__________、__________ 或 __________。
(16)中間對(duì)沖傷是指_________________,常發(fā)生的部位是________________。
(17)根據(jù)肉眼形態(tài)學(xué)變化,腦挫傷??煞譃開____________、_____________ 和 ______________。
(18)頭皮損傷的病理類型有___________、___________ ____________、____________、_____________ 和 ______________等六大類。
(19)顱骨凹陷性骨折是指________________, 根據(jù)形態(tài)學(xué)不同又可分為___________、___________、___________ 和 ____________ ___________。
(20)外傷性腦水腫的肉眼形態(tài)學(xué)改變有__________、__________ _________、___________、___________、___________和 _____________。對(duì)沖性顱底骨折是指______________________, 常發(fā)生的部位是__________和 ____________。
(21)一般地,腦受到挫傷時(shí)開始僅為出血,1-2天后出現(xiàn)________________,顏色由紅變蘭色;5天后開始______________,5-6周后軟化達(dá)高峰,繼之成為囊狀。
十三.損傷時(shí)間的推斷
1.是非題
(1)感染化膿的傷口,傷后36小時(shí)可有膿液的產(chǎn)生。()(2)根據(jù)炎癥反應(yīng)在鏡下的改變情況,可以推測(cè)損傷時(shí)間。()(3)外傷后存活不足4小時(shí),一般無明顯的炎癥的形態(tài)學(xué)改變。()
2.名詞解釋(1)損傷時(shí)間(2)損傷時(shí)間推斷
3.問答題
(1)如何利用硬腦膜下出血后不同時(shí)間的變化來推測(cè)損傷時(shí)間?(2)組織損傷后局部組織中酶的變化有哪些?如何利用這些酶類的變化來推測(cè)損傷時(shí)間?
(3)損傷組織中炎癥介質(zhì)的變化如何?如何利用這些變化來推測(cè)損傷時(shí)間?
(4)如何利用局部的炎癥反應(yīng)推測(cè)損傷時(shí)間?(5)擦傷的不同時(shí)間有何病理組織學(xué)改變?(6)挫傷的不同時(shí)間有何病理組織學(xué)改變?(7)如何進(jìn)行傷后存活時(shí)間的推斷?(8)推斷損傷時(shí)間的檢測(cè)方法有哪些?(9)如何進(jìn)行損傷時(shí)間的推斷?
(10)目前推測(cè)死后存活時(shí)間的方法有哪些?
4.填空題
(1)機(jī)體損傷后_______小時(shí)有皮膚痂皮形成。
(2)機(jī)體損傷后_______小時(shí)形成明顯的皮膚結(jié)痂。
(3)推測(cè)損傷時(shí)間常用的檢測(cè)方法有: ____________、____________、____________、____________、____________、____________和____________。
(4)損傷時(shí)間推斷是指______________________,根據(jù)_________________可以幫助推測(cè)損傷時(shí)間。
(5)腫脹是炎癥的表現(xiàn)之一,一般于傷后___________小時(shí)開始出現(xiàn),____________小時(shí)達(dá)高峰。
十四.機(jī)械性窒息
1.多選題
(1)內(nèi)臟器官組織中硅藻檢出率按量的多少順序排列,正確的是:()
A.肺、肝、腎、脾、骨髓 B.腎、脾、骨髓、肺、肝 C.骨髓、腎、肝、脾、肺 D.肝、脾、骨髓、肺、腎 E.以上都不是
(2)判定生前縊死還是死后懸尸的主要依據(jù)是:()A.尸斑分布特點(diǎn) B.顏面部改變 C.機(jī)械性窒息征象 D.縊溝生活反應(yīng)
(3)下列哪一項(xiàng)對(duì)判定生前溺死最有意義:()A.雞皮樣外觀 B.手抓泥草
第三篇:法醫(yī)專業(yè)復(fù)習(xí)題
1、機(jī)械性窒息的外表尸體征象?
1、顏面部淤血發(fā)鉗; 2.淤點(diǎn)性出血 ; 3.尸斑顯著出現(xiàn)較早 ; 4.尸冷緩慢; 5.頸動(dòng)脈怒張;6常有大小便失禁或精液排出。
2、頭皮損傷的分類?
1、皮內(nèi)出血;
2、皮下出血;(1)帽狀腱膜下出血;(2)肌肉內(nèi)出血、(3)骨膜下出血,3.頭皮挫裂創(chuàng);4.頭皮挫碎;5.頭皮槍創(chuàng)。
3、顱蓋骨損傷的分類?
1、顱骨壓痕和擦痕、2.顱骨砍削創(chuàng)、3.線狀骨折、4.凹陷性骨折、5.粉碎性骨折、6.穿孔性骨折。
4、顱底骨損傷的分類?
1、顱底骨折;
2、顱蓋骨與顱底骨聯(lián)合骨折;
3、對(duì)沖性顱底骨折;4崩裂性骨折:
5、硬腦膜外血腫的發(fā)生機(jī)理?
1、硬腦膜中動(dòng)脈受傷:;
2、骨折線通過顳骨翼點(diǎn)附近并傷及腦膜中動(dòng)脈的主干;
3、頭部前后受擠壓,;
4、硬腦膜前動(dòng)脈受傷 ;5.靜脈竇受傷 ;6板障靜脈受傷。
6、機(jī)械性窒息尸體內(nèi)部改變? 1.血液呈暗紅色流動(dòng)性,2.內(nèi)部器官淤血、3.內(nèi)部器官淤點(diǎn)性出血4.肺氣腫、肺水腫,5.脾貧血。
7、無名尸體年齡判定方法?
主要根據(jù),顱骨骨縫愈合程度,胸骨,恥骨聯(lián)合面,牙齒磨耗程度等判斷
8、毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑主要有幾種?
主要入體途徑是:口服、注射、吸入,?粘膜吸收、皮膚吸收。
9、在瓊脂凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)中,凝膠液與抗血清混合鋪板時(shí)的最佳溫度是多少?為什么?
1.56℃左右、2、抗體的生物活性(效價(jià))被破壞,溫度過低時(shí)凝膠液凝固不能與抗血清充分混勻。
10、為什么說P30攪檢測(cè)對(duì)微量陳舊檢材以及無精子的精斑確證具有重要意義?
1、P30是由前列腺分泌的一種精液中特有糖蛋白成分。
2、P30穩(wěn)定性好,能有留較長時(shí)間不被破壞。
11、法醫(yī)文證審查的主要內(nèi)容有那些?
主要內(nèi)容包括:與案件有關(guān)的調(diào)查筆錄、尸體或活體檢查記錄、鑒定書、證明書、病例及各種檢驗(yàn)報(bào)告等。
12、法醫(yī)毒理學(xué)能解決哪些問題?
是否發(fā)生中毒、毒物進(jìn)入人體途經(jīng)、毒物對(duì)人體的影響、毒物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過程、毒物的中毒量、致死量等。
13、法醫(yī)物證學(xué)能解決哪些問題?
某物品上的附著物或斑跡等是否來自人體及哪一部分,毛發(fā)、骨、汗液、糞便、尿斑、血液、血痕、精液斑、唾液、陰道分泌物等所反映的血型特征,性別、年齡、身高的判定、親子關(guān)系鑒定等。
14、某人98年7月面部被他人用銳器刺傷,傷后清創(chuàng)縫合,99年1月進(jìn)行鑒定,檢查見正顏面部有三處明顯條狀增生疤痕,長分別為2cm、3cm、4cm,該人損傷屬什么傷?
答:輕傷(單條5cm、兩條8cm、三條以上10cm)。
15、某男68歲,左耳外傷后聽力減退,經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn),于傷后三個(gè)月進(jìn)行鑒定,經(jīng)電測(cè)聽、聲
答:應(yīng)定輕傷(60歲開始,每年遞減0.5dB)。
16.某人外傷后一耳聽力損失為250HZ為50dB、500HZ 為40dB、1000HZ為35dB、2000HZ為40dB、2500HZ為50dB,該人損傷程度屬什么?
答:輕微傷。
17.某人腹部被刀刺傷,傷后入院治療,探查創(chuàng)口已進(jìn)入腹腔,故原創(chuàng)口延長進(jìn)行腹腔探查,未見腹腔血管及臟器損傷,腹腔內(nèi)有少量游離血液,沖洗后關(guān)閉腹腔,經(jīng)過良好,創(chuàng)口一期愈合,問此損傷應(yīng)定什么傷?
答:輕傷。
18、原發(fā)性腦挫傷分類? 頭部受外力作用引起腦組織出血壞死,稱為腦挫傷。腦挫傷可分六種:沖擊性腦挫傷、對(duì)沖性腦挫傷、中間性腦挫傷(或腦內(nèi)損傷)、骨折性腦挫傷、滑動(dòng)性腦挫傷及疝性腦挫傷。
19、繼發(fā)性腦損傷詳細(xì)分類?(一)腦水腫;
(二)腦疝;(1)海馬鉤回疝;(2)小腦扁桃體疝;(3)扣帶回疝;(4蝶骨嵴疝;小腦蚓部疝 ;(三)繼發(fā)性壞死:出血 ;
(四)繼發(fā)性腦積水;(五)感染。20、什么叫猝死?
猝死或急死是由于潛在的疾病或功能障礙所引起的突然的意外的死亡。猝死可以是潛在性器質(zhì)性病變發(fā)展的不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)果,也可以是由于功能失調(diào)如心室纖顫心臟驟停,因此又稱為猝死綜合征。
21、DNA有哪些的特征?
1、每個(gè)人都有一個(gè)獨(dú)特的DNA圖譜。
2、一個(gè)人的每一個(gè)細(xì)胞內(nèi)的DNA都是相同的。
3、每個(gè)人的DNA都是終生不變的。
4、世界上沒有兩個(gè)人(同卵雙生的雙胞除外)的DNA是完全相同的。
22、法醫(yī)DNA技術(shù)分析可用于哪些案件的檢驗(yàn)鑒定?
1. 強(qiáng)奸及強(qiáng)奸殺人案。2.兇殺案。3.碎尸案同一認(rèn)定及尸源認(rèn)定。4.強(qiáng)奸致孕及親子鑒定。5.連續(xù)犯罪串并案。6.性別鑒定。
7、非刑事案件鑒定。
23、法醫(yī)DNA技術(shù)如何應(yīng)用于兇殺案物證的檢驗(yàn)鑒定?
兇殺現(xiàn)場(chǎng)有價(jià)值的物證常常是被害人或罪犯留下的血跡,通過與被害人或嫌疑人DNA檢驗(yàn)結(jié)果比較來加以判定。
24、怎樣應(yīng)用法醫(yī)DNA技術(shù)進(jìn)行碎尸案同一認(rèn)定及尸源鑒定?
根據(jù)不同尸塊DNA檢驗(yàn)圖譜是否一致,判斷是否同一個(gè)體;根據(jù)尸塊DNA檢驗(yàn)圖譜與失蹤者父母或子女DNA圖譜作比,可以確定尸源。
25、法醫(yī)DNA技術(shù)如何進(jìn)行強(qiáng)奸致孕的親子關(guān)系的鑒定?
懷孕期羊水,引產(chǎn)胎兒組織、嬰兒血液都可根據(jù)孟德遺傳規(guī)律,子代遺傳基因分別來自父母雙親而準(zhǔn)確地認(rèn)定嫌疑父母是否為生物學(xué)(親生)父親。
26.法醫(yī)DNA技術(shù)怎樣進(jìn)行連續(xù)犯罪串并案?
主要是針對(duì)某一地區(qū)附近連續(xù)發(fā)生強(qiáng)奸或奸殺案件,比對(duì)陰道紗或其它物證上案犯留下的精蟲DNA譜帶是否一致,判定幾起案子是否為同一罪犯所為。
27、什么是臨床法醫(yī)學(xué)鑒定? 臨床法醫(yī)學(xué)鑒定人就政法機(jī)關(guān)委托鑒定的被檢人,運(yùn)用臨床法醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)進(jìn)行檢查、診斷,按鑒定事項(xiàng)討論、分析,做出鑒定結(jié)論
28、道路交通事故中的傷殘指的是什么?
因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。包括:精神的、生理功能和解剖結(jié)構(gòu)異常,以及生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力的不同程度喪失。
29、道路交通事故中的傷殘?jiān)u定原則是什么?
傷殘?jiān)u定應(yīng)依據(jù)人體傷后治療效果,結(jié)合受傷當(dāng)時(shí)的傷情,認(rèn)真分析殘疾同事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。30、道路交通事故中受傷人員傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)是怎樣規(guī)定的?
評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致并發(fā)癥治療終結(jié)為誰對(duì)治療終結(jié)意見不一致時(shí),由傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,確定其是否治療終結(jié)。
31、什么是挫傷?法醫(yī)學(xué)意義?
人體受到外力作用后,深部組織明顯損傷而皮膚無破裂,此種損傷為挫傷。在法醫(yī)學(xué)中,根據(jù)挫傷的存在可分析人體的受力點(diǎn),推斷致傷物的種類、質(zhì)地。
32、機(jī)械性窒息的概念? 凡因機(jī)械性外力;(或稱暴力)的作用,使鼻孔、口腔同時(shí)被阻閉,或呼吸道被壓閉,或胸腹部受擠壓導(dǎo)致呼吸障礙、全身缺氧,特別是腦缺氧和二氧化潴留者稱為機(jī)械性窒息。
33、交通事故碾壓傷有何特點(diǎn)?
火車碾壓傷常使肢體斷離。汽車等膠帶車碾壓則可造成皮膚肌肉撕裂、骨折(以骨盆、胸廓多發(fā)或粉碎性骨折為主),并常在衣物或體表上留下輪胎花紋。
34、法醫(yī)物證檢驗(yàn)的提取方法有哪些﹖
主要有:
1、血液及血痕的提取。
2、精斑的提取。
3、唾液斑提取。
4、毛發(fā)的提取。
5、軟、硬組織的提取。
6、陰道分泌物的提取。
35、什么是容貌復(fù)原?
容貌復(fù)原是根據(jù)顱骨特征利用繪畫或雕塑手段來反映死者生前容貌的一種方法,主要用于個(gè)人識(shí)別。
36、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中陰道分泌物如何提?。?/p>
被強(qiáng)奸案中的活體用消毒紗布、尸體用潔凈紗布?jí)K擦拭陰道,提取內(nèi)容物晾干,低溫保存。被害人內(nèi)褲可留有不同量的陰道分泌物斑跡,可以整件取內(nèi)褲送檢。被害人陰道內(nèi)有棉條(丹碧絲)可整個(gè)提取,外陰部墊有棉紗物品可以提取。
37、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中紡織物品上的血痕如何提取? 各種紡織物品上的遺留血痕,小件的可以整件提?。蝗绮槐阏崛』蜓鄹皆谳^大件的物品上可以將血痕剪下送檢并記錄其所在部位,同時(shí)剪取血痕附近的空白織物一并送檢。
38、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中兇器上血痕如何提???
兇器上血痕的提取一般盡量整件提取,如兇器較大可按在較硬載體上的血痕提取法提取血痕,記錄提取部位并提取空白檢材一并送檢。
39、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中身體上附著的血痕如何提???
身體上附著的血痕提取,在皮膚表面的血痕可以用紗線轉(zhuǎn)移提??;如在指甲縫中的血痕可將指甲小心剪下送檢并同時(shí)將無血的指甲剪下做空白對(duì)照;附著在頭皮上的血痕可連同頭發(fā)剪下。40、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中對(duì)照血樣如何提???
有關(guān)人員的對(duì)照血樣的提取,可從耳垂、指尖或靜脈取血0.2ml,裝入消毒試管內(nèi)并加少量生理鹽水,做好標(biāo)簽;同時(shí)取0.2ml血液直接涂于干凈紗布上,陰涼處晾干做好標(biāo)簽后送檢。
41、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中尸體血樣如何提???
在尸檢時(shí)提取尸體血樣,未腐敗尸體取心腔血,腐敗尸體取末梢靜脈血3~5ml,裝入消毒試管內(nèi);同時(shí)提取血液1~2ml涂在紗布上制成血斑。
42、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中樹葉、草葉、禾桿等小件載體上附著的血痕如何提???
樹葉、草葉、禾桿等小件載體上附著的血痕均可以整件(應(yīng)有空白處)提取送檢。較大的木質(zhì)載體上的血痕,可根據(jù)載體的情況采取切削薄片狀部分或鋸掉端、角處等方法提取有血部位的檢材。
43、什么叫非典型縊死?
非典型縊死:常又分為側(cè)位縊死和后位縊死兩種。
側(cè)位縊死:縊索壓迫頸部一側(cè),然后繞頸前后,斜行而上,在頸部對(duì)側(cè),縊索上提懸空。后位縊死:縊索壓迫頸部,然后繞頸兩側(cè),經(jīng)下頷角,于頸前方提起。
44、法醫(yī)學(xué)物證檢驗(yàn)主要包括哪些內(nèi)容?
對(duì)人體組織器官、液體、分泌物和排泄物進(jìn)行檢驗(yàn)。如血液(血痕)、精液斑、陰道液(斑)、唾液、糞便、胎便、胎垢、羊水、惡露、乳汁、嘔吐物、胃腸內(nèi)容物、皮膚、毛發(fā)、指甲、骨骼、臟器等。
45、骨骼檢驗(yàn)?zāi)芙鉀Q哪些問題?
首先確定是否是人骨,再確定有無損傷并結(jié)合調(diào)查訪問推斷是否可能成為案件或需要查找身源。進(jìn)一步檢驗(yàn)以確定有何種損傷、致傷物種類、分析損傷時(shí)間及形成方式,推斷死者的性別、年齡、身高、死亡時(shí)間。有無與骨或牙有關(guān)的疾病以及死亡原因等作出判斷。
46、牙齒檢驗(yàn)?zāi)芙鉀Q哪些問題?
(1)發(fā)現(xiàn)牙齒的損傷、缺失、疾病、義齒(假牙)及牙齒的某些使用特征(如鞋因經(jīng)常咬釘而形成的牙齒磨損等),用于個(gè)人識(shí)別。(2)利用牙齒形態(tài)判斷性別。
(3)由牙齒萌出或磨損程度判斷年齡。(4)對(duì)牙齒治療情況進(jìn)行分析,尋找有關(guān)的病歷記載以便查對(duì)死者身份。(5)根據(jù)牙齒排列及咬合特點(diǎn)與咬痕比對(duì)進(jìn)行同一認(rèn)定。
47、法醫(yī)DNA技術(shù)如何應(yīng)用于強(qiáng)奸及強(qiáng)奸殺人案物證的檢驗(yàn)鑒定?
DNA分析技術(shù)可以根據(jù)女性陰道上皮細(xì)胞與男性精子結(jié)構(gòu)上的差異將二者分離,只提取純精子DNA,而不受陰道分泌物的影響。將現(xiàn)場(chǎng)遺留的混合斑中精子DNA分析結(jié)果與嫌疑人DNA檢驗(yàn)分析結(jié)果比對(duì),即使輪奸案,通過比對(duì)也可以得出正確結(jié)論。
48、法醫(yī)DNA技術(shù)可應(yīng)用于哪些非刑事案件檢驗(yàn)鑒定?
如交通肇事案件,發(fā)生車禍后車上血痕或組織檢驗(yàn)結(jié)果與被害人DNA檢驗(yàn)圖譜比較,可以分析汽車是否為肇事車輛。另外,法醫(yī)DNA分析還可以用于解決移民爭端以及臨床疾病診斷,器官移植等。
49、什么是臨床法醫(yī)學(xué)?
臨床法醫(yī)學(xué)是法醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,它以活體為主要研究對(duì)象,運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)來研究并解決與法律有關(guān)的人身傷害、殘廢、勞動(dòng)能力、詐?。ㄔp傷)、造作病(造作傷)、虐待、性功能及性犯罪等問題,以其為法律的執(zhí)行和制定提供科學(xué)證據(jù)。臨床法醫(yī)學(xué)又稱法律臨床醫(yī)學(xué)
50、公安機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是什么? 公安機(jī)關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)主要從事刑事、治安行政案件的鑒定和現(xiàn)場(chǎng)勘查工作,以及其它司法機(jī)關(guān)委托的物證技術(shù)鑒定工作。
51、司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的設(shè)立由誰決定?
司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更、撤銷由省高級(jí)人民法院、省人民檢察院和省公安廳根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)部規(guī)定決定。
52、司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定人資格由誰確認(rèn)?
司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定人資格的確認(rèn),執(zhí)行人民法院、人民檢察院和公安機(jī)關(guān)的有關(guān)規(guī)定。社會(huì)專業(yè)鑒定組織的鑒定人必須具有行業(yè)執(zhí)業(yè)資格,并具有本行業(yè)中級(jí)以上職稱。
53、檢驗(yàn)尸溫的法醫(yī)學(xué)意義是什么?
(1)判斷死亡:(2)推測(cè)死亡時(shí)間:
(3)分析尸體存放地有無變化。
54、尸斑各期表現(xiàn)及法醫(yī)學(xué)意義?
(1)確證死亡;(2)估計(jì)死亡時(shí)間;(3)?分析死因;
(4)判斷臨死時(shí)體位及死后有無移尸。
55、什么是超生反應(yīng)?
呼吸和心跳不可逆停止后,作為統(tǒng)一整體的人雖已死亡,但構(gòu)成人體的細(xì)胞、組織和某些器官的生活機(jī)能仍能保持一段時(shí)間。因此,軀體死亡期間組織器官對(duì)刺激還能發(fā)生一定的反應(yīng),此種反應(yīng)稱為超生反應(yīng)。
56、銳器創(chuàng)的種類?
是以銳器造成的創(chuàng),其中以砍擊形式造成的創(chuàng)稱砍創(chuàng),以切割形式造成的創(chuàng)稱切創(chuàng),以刺的形式造成的創(chuàng)稱刺創(chuàng),以剪夾形式造成的創(chuàng)稱剪創(chuàng),刺與切共同作用而形成創(chuàng)稱刺切創(chuàng),刺與剪共同作用形成的創(chuàng)稱刺剪創(chuàng)。簡答題
1、法醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容包括哪五方面?
現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),尸體檢驗(yàn),活體檢查,物證檢驗(yàn),文證審查五個(gè)方面。
2、法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的主要任務(wù)是什么?
(1)確定死因;(2)判斷死亡方式;(3)推測(cè)死亡時(shí)間;(4)對(duì)死者進(jìn)行個(gè)人識(shí)別;(5)其他問題.3、法醫(yī)學(xué)鑒定書一般包括哪四部分?
緒論,檢驗(yàn),論證,結(jié)論四部分。
4、死亡過程一般分為哪三期?
瀕死期 臨床死亡期 生物學(xué)死亡期
5、尸斑發(fā)展過程中分哪三期?
墜積期,擴(kuò)散期,浸潤期。
6、什么叫勒死?
以條索狀物環(huán)繞頸部、交叉勒緊、壓迫呼吸道,引起機(jī)械性窒息死亡,稱為勒死或絞死。
7、什么叫扼死?
用手扼壓頸部引起窒息死亡稱扼死,又稱掐死。
8、什么叫溺死?
溺死是指因液體阻塞呼吸道而引起的死亡叫溺死,又稱淹死。
9、什么叫凍死?
因低溫而引起的人體死亡統(tǒng)稱為凍死。
10、什么叫高墜傷?
高墜傷又稱墜落傷,一般是指從高處墜落形成的損傷。
11、損傷致視力減退,兩眼矯正視力減退至多少以下為輕傷?單眼矯正視力減退至多少以下為輕傷?
答:兩眼矯正視力減退至0.7以下,?單眼矯正視力減退到0.5以下為輕傷。
12、髕骨骨折應(yīng)定什么傷? 答:輕傷。
13、肩關(guān)節(jié)脫位定什么傷? 答:輕傷。
14、半月板損傷應(yīng)定什么傷? 答:輕傷。
15、一處單純性肋骨線形骨折定什么傷? 答:輕微傷。
16、外傷性血尿持續(xù)時(shí)間超過多少周定輕傷? 答:二周。
17、損傷致孕婦難免流產(chǎn)定重傷對(duì)不對(duì)?
答:不對(duì),應(yīng)定輕傷。早產(chǎn)定重傷。
18、呼吸道燒燙傷定重傷是否正確?
答:不正確,應(yīng)定輕傷,只有嚴(yán)重的呼吸道燒傷定重傷。
19、有一異物存留在某人大腿部,其下肢功能無影響,此損傷定輕微傷正確與否?
答:不正確,應(yīng)定輕傷。
20、一拇指缺失超過什么部位定重傷? 答:超過指間關(guān)節(jié)。
21、除拇指外任何兩指完全缺失是什么傷? 答:輕傷。
22、除拇指外任何三指缺失均超過近側(cè)指間關(guān)節(jié)定重傷對(duì)不對(duì)? 答:對(duì)。
23.一足第一趾完全缺失定什么傷? 答:定輕傷。
24、兩足缺失五個(gè)以上足趾定什么傷? 答:定重傷。
25、股骨干骨折并發(fā)假關(guān)節(jié)定什么傷? 答:定重傷。
26、長骨骨折并發(fā)慢性骨髓炎定重傷對(duì)不對(duì)? 答:對(duì)。
27、損傷后一側(cè)眼瞼下垂未完全覆蓋瞳孔定什么傷? 答:定輕傷。
28、盲目指最好矯正視力低于多少?
答:0.05(三米指數(shù))。
29、女性單側(cè)乳頭缺損,喪失哺乳功能定重傷對(duì)否? 答:不對(duì),應(yīng)定輕傷(雙側(cè)定重傷)。30、胸導(dǎo)管損傷屬什么傷?答:重傷。
31、膀胱破裂定什么傷?答:重傷。
32、聽力級(jí)單位是什么?
答:分貝(dB)。
33、某人外傷后致左肩關(guān)節(jié)后伸功能完全喪失,其它方向活動(dòng)正常,應(yīng)定什么傷? 答:應(yīng)定輕傷。
34、某人傷前右眼視力0.05,傷后視力減退至0.02。問應(yīng)定什么傷?
答:輕傷。
35、某人左膝關(guān)節(jié)外傷致脛骨平臺(tái)骨折,骨折愈合后(傷后五個(gè)月)進(jìn)行鑒定,查左膝活動(dòng)度0°-70°。問應(yīng)定什么傷?為什么?
答:定輕傷。(因?yàn)橄セ顒?dòng)度為0°-135°,而0°-70°未達(dá)到50%)。
36、某人傷前右眼視力0.05,傷后視力減退至0.02,問應(yīng)定什么傷?
答:輕傷。
37、何為DNA?
DNA即為脫氧核糖核酸。
38、請(qǐng)舉出四種無核細(xì)胞的檢材?
指(趾)甲、毛干、煙蒂、脫落細(xì)胞。
39、開展DNA檢驗(yàn)的最好組織臟器是什么?
腦、肺、肌肉等。
40、血痕開展DNA鑒定的最長時(shí)限是多少?
3-5年。
41、什么是遺傳?
在遺傳學(xué)上,指遺傳物質(zhì)從上代傳給后代的現(xiàn)象。
42、什么是基因?
是儲(chǔ)存遺傳信息的具有堿基序列的DNA片段。
43、什么是染色體DNA?
染色體是由DNA和蛋白質(zhì)組成,染色體中的DNA稱為染色體DNA。
44、機(jī)械性暴力對(duì)人體的作用機(jī)理主要表現(xiàn)為:
拉力、壓力、摩擦力和剪應(yīng)力。
45、什么叫致傷物?
使人體發(fā)生機(jī)械性損傷的物體,稱致傷物。
46、尸僵的定義?
死后各肌群發(fā)生僵硬將關(guān)節(jié)固定,而使尸體呈強(qiáng)直狀態(tài),稱為尸僵。
47、依據(jù)創(chuàng)與致傷物的關(guān)系創(chuàng)常被分為幾類?
鈍器創(chuàng)、銳器創(chuàng)和槍彈創(chuàng)。
48、什么叫槍彈創(chuàng)?
由槍支發(fā)射彈丸形成的創(chuàng)稱槍彈創(chuàng)。
49、硬膜下血腫的概念是什么?
硬腦膜下血腫是在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間形成的血腫。50、硬膜下出血的發(fā)生原因? 急性硬腦膜下血腫的主要原因是頭部外傷,但極少數(shù)也發(fā)生于大腦皮層血管的自發(fā)性出血。
51、根據(jù)縊索壓迫頸部的位置不同,縊死常分哪些類型?
可劃分為典型縊死和非典型縊死等。單選題
1、通常成人尸體在室溫16~18℃環(huán)境中,死后10h內(nèi),平均每小時(shí)尸溫下降多少度?(C)
A:5℃左右B:2℃左右。C:1℃左右 D:8℃左右
2、尸僵通常在死后何時(shí)開始出現(xiàn)?(B)
A:24-48h B:1-3h C:8-16h
3、尸僵通常在死后何時(shí)完全出現(xiàn)?(C)
A:24-48h B:1-3h C:8-16h
4、尸僵通常何時(shí)開始緩解?(A)
A:24-48h B:1-3h C:8-16h
5、頭皮軟組織平均厚度是多少?(D)A:0.1—0.2cm B :0.2—0.3cm C:0.4—0.5cm D:0.5-0.6cm
6、確證為精斑的檢驗(yàn)方法有多種,對(duì)無精子精液最可靠的檢驗(yàn)方法是(D)。A:碘化鋅結(jié)晶試驗(yàn) B:鋅檢出法 C:檢出精子 D:抗人精液血清沉淀反應(yīng)
7、硬膜外出血多由外傷引起,常發(fā)生在哪個(gè)部位?(A)
A:沖擊部位 B: 遠(yuǎn)隔部位 C:相對(duì)部位 D:對(duì)沖部位
8、硬膜下出血是在(B)之間形成的血腫?
A:顱骨與硬腦膜 B:硬腦膜與蛛網(wǎng)膜 C:蛛網(wǎng)膜與大腦
9、頭部撞擊地面上,其著力點(diǎn)部位易發(fā)生什么血腫?(B)
A:硬膜下血腫 B:硬膜外血腫 C: 顱骨骨折、D:腦挫裂傷
10、人體槍彈傷射擊距離為25cm屬下列哪種?(C)
A:接觸射擊 B:貼近距離射擊 C:近距離射擊 D:遠(yuǎn)距離射擊。
11、人體槍彈傷射擊距離為70cm屬下列哪種?(D)A:接觸射擊 B:貼近距離射擊 C:近距離射擊 D:遠(yuǎn)距離射擊、12、溺死尸體在肺粘膜上可見什么斑?(A)
A:塔雕氏斑 B:維斯涅夫斯基斑
13、凍死尸體在胃上可見什么斑?(B)
A:塔雕氏斑 B:維斯涅夫斯基斑
14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡尸體胃內(nèi)可聞及何種氣味?(C)A: 苦杏仁 B:魚腥味 C:蒜臭味 D:一氧化碳味
15、氰化物中毒死亡尸體胃內(nèi)可聞及何種氣味?(A)
A: 苦杏仁味 B:魚腥味 C:蒜臭味 D:一氧化碳味
16、亞硝酸鹽中毒死亡的尸斑是什么顏色?(C)
A:鮮紅色 B:.櫻紅色 C:褐色 D:暗紅色
17、一氧化碳中毒死亡的尸斑是什么顏色?(A)
A:櫻紅色 B:暗紅色 C:褐色 D:暗紅色
18、氰化物中毒死亡的尸斑是什么顏色?(B)
A:暗紅色 B:鮮紅色 C:褐色 D:暗紅色
19、有一具中毒死亡的尸體,其瞳孔極度縮小,可能為何物中毒?(D)A:氰化物 B:乙醇 C:阿托品 D:DDV 20、有一人中毒后尖叫一聲倒地死亡,可能為何物中毒?(B)A:有機(jī)磷類 B:氰化物 C:嗎啡 D:重金屬類
21、典型縊死尸體顏面呈何種顏色?(D)
A:青紫色 B:暗紅色 C:黃白色 D:蒼白色
22、用手指按壓尸斑,尸斑暫時(shí)消失,解除壓力后,尸斑短時(shí)間重新出現(xiàn),此為尸斑發(fā)展過程中的哪期?A:墜積期 B:擴(kuò)散期 C:浸潤期
23、硬膜外出血多發(fā)生在那個(gè)部位?(A)
A:沖擊部位 B:對(duì)沖部位 C:兩者均可
24、根據(jù)人死后角膜混濁程度可推斷什么?(C)
A:案件性質(zhì) B:死亡原因 C:死亡時(shí)間
25、頭部撞擊地面上,與著力點(diǎn)對(duì)沖部位易發(fā)生什么血腫?(A)
A:硬膜下血腫 B:硬膜外血腫 C:脊髓內(nèi)血腫
26、頭枕部皮下出血,顱底骨矢狀骨折,額顳極腦挫傷,系由于:(B)
A:額枕部均為外力打擊所致B:枕部為摔傷,額顳部為對(duì)沖傷C:額枕部均為對(duì)沖傷
27、塔雕氏斑系由于(B)所致的肺膜下斑點(diǎn)狀出血。
A:窒息死 B:溺死 C:猝死 D:電擊死
28、環(huán)層小體是(A)感覺器。
A:觸覺 B:痛覺 C:壓力 D:溫度覺
29、氣管上皮屬于:(C)。
A:單層扁平上皮 B:單層立方上皮 C:假復(fù)層纖毛柱狀上皮 D:復(fù)層柱狀上皮 30、硬膜下出血多發(fā)生在:(C)A:對(duì)沖部位 B:沖擊部位 C:兩者均可
31、父母血型均為O型時(shí),子女可能出現(xiàn)的血型為(4)型;不可能出現(xiàn)的是(1、2、3)型。1:(A型)2:(B型)3:(AB型)4:(O型)32.父母血型均為AB型時(shí),子女的(1、2、3、4)種血型均可以出現(xiàn)。1:(A型)2:(B型)3:(AB型)4:(O型)
33.父母血型為A×A或A×O型時(shí);子女可能出現(xiàn)(1)或(4)型,不可能出現(xiàn)(2、3)型。1:(A型)2:(B型)3:(AB型)4:(O型)
34.父母血型為B×B或B×O型時(shí),子女可能出現(xiàn)(2)或(4)型;不可能出現(xiàn)(1、3)型。1:(A型)2:(B型)3:(AB型)4:(O型)
35.父母血型為AB×A或AB×B或AB×AB型時(shí),子女可能出現(xiàn)(1、2、3)型,不可能出現(xiàn)(4_)型。36.父母血型為AB×O型時(shí),子女可能出現(xiàn)(1、2);不可能出現(xiàn)(3、4)型 1:(A型)2:(B型)3:(AB型)4:(O型)
37、頭皮銳器創(chuàng)口累計(jì)長度達(dá)多少厘米為輕傷?(C)
A:3厘米 B:5厘米 C:8厘米 D:10厘米
38、一側(cè)耳廓缺損達(dá)一耳的5%應(yīng)定什么傷?(C)A:重傷 B:輕傷 C:輕微傷
39.耳損傷一耳聽力減退達(dá)35dB應(yīng)定什么傷?(B)A:輕傷 B:輕微傷 C:重傷
40、面部軟組織累計(jì)達(dá)多少厘米為輕傷?(C)A:1cm B:3cm C:5cm D:8cm
41、面部損傷后留有明顯瘢痕,單條長多少厘米為輕傷?(B)A:1cm B:3cm C:5cm D:8cm
42、面部損傷后留有明顯瘢痕,累計(jì)長多少厘米為輕傷?(B)A:2cm B:4cm C:6cm D:8cm
43、面部損傷后留有明顯瘢痕,單塊面積多少平方厘米為輕傷?(A)A:2平方厘米 B:4平方厘米 C:6平方厘米 D:8平方厘米:
44、面部損傷后留有明顯瘢痕,累計(jì)面積達(dá)多少平方厘米為輕傷?(B)
A:1平方厘米 B:3平方厘米 C:5平方厘米: D:7平方厘米
A)(45、頸部損傷單個(gè)創(chuàng)口長度達(dá)多少厘米?累計(jì)達(dá)多少厘米為輕傷?(C)A:(1cm,3cm)B:(3cm,5cm)C:(5cm,8cm)D:(8cm,10cm)
46、肢體軟組織挫傷占體表面積多少為輕傷?(C)A:1% B:3% C:6% D:9%
47、某人前臂被他人燙傷,經(jīng)植皮抗炎治療痊愈,應(yīng)定什么傷?(B)A:重傷 B:輕傷 C:輕微傷
48、某人手外傷經(jīng)拍片診斷為月骨脫位,應(yīng)定什么傷?(B)A:重傷 B:輕傷 C:輕微傷
49、X光片診斷第一跖骨骨折應(yīng)定什么傷?(C)A:重傷 B:輕傷 C:輕微傷
50、X光片診斷二節(jié)跖骨骨折應(yīng)定什么傷?(B)A:重傷 B:輕傷 C:輕微傷
51、外傷致牙齒脫落或折斷幾枚應(yīng)定輕傷?(B)
A:1枚 B:2枚 C:3枚 D:4枚
52、面部軟組織單個(gè)創(chuàng)口長度達(dá)多少厘米為輕傷?(C)A:1.5cm B:2.5cm C:3.5cm D:4.5cm 53.肘關(guān)節(jié)限制在伸直位,活動(dòng)度小于多少度定重傷?(C)A:30度 B:60度 C:90度
54.肘關(guān)節(jié)限制在功能位活動(dòng)度小于多少度定重傷?(B)
A:5度 B:10度 C:15 度
55.膝關(guān)節(jié)攣縮畸形屈曲超過多少度定重傷?(A)A:30度 B:60度 C:90度
56.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失多少定重傷?(D)A:15%以上 B:25%以上 C:30%以上 D:50%以上 57.股骨干骨折愈后短縮超過多少厘米定重傷?(B)A:3cm B:5厘米 C:7厘米 D:9厘米 58.一側(cè)耳廓缺損達(dá)百分之多少定重傷?(D)A:15%以上 B:25%以上 C:30%以上 D:50%以上 50、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失多少定重傷?(D)A:15%以上 B:25%以上 C:30%以上 D:50%以上 60、一耳語音聽力減退至多少分貝以上為重傷?(D)
A:25分貝 B:50分貝 C:75分貝 D:91分貝 61、聽力為多少分貝以下屬正常范圍?(A)A:25分貝 B:50分貝 C:75分貝 D:91分貝。62.正常視力為多少?(D)A:0.2以上 B:0.4以上 C:0.6以上 D:0.8以上 63、外傷性氣胸,當(dāng)肺萎陷在(C)以上時(shí)為重度氣胸。
A: 30% B:40% C:50% D:70% 64、外傷性鼓膜穿孔的形態(tài)多為(B)形。
A圓形 B三角形 C橢圓形 D扇形 65、早期尸體現(xiàn)象通常是指死亡后(B)內(nèi)出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象。
A:12小時(shí) B:24小時(shí) C:36小時(shí) D:72小時(shí) 66、晚期尸體現(xiàn)象通常是指死亡(B)后出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象。
A:12小時(shí) B:24小時(shí) C:36小時(shí) D:72小時(shí)
67、世界上第一部法醫(yī)經(jīng)典著作《洗冤集錄》誕生于我國(B)時(shí)期。
A:戰(zhàn)國 B: 兩宋 C:明朝 D:清朝
68、一尺橈骨雙骨折的傷者,其前臂軟組織無損傷,X線片示骨折線不在同一水平呈橈高尺低位,并伴有短縮重疊,該骨折的機(jī)理最大可能是(A)。
A:摔倒時(shí)手撐地 B:棍棒打擊 C:前臂卷入旋轉(zhuǎn)的機(jī)器 D:疲勞骨折 69、用苦味酸結(jié)晶試驗(yàn)進(jìn)行的精斑檢驗(yàn)為(B)。
A:確證試驗(yàn) B:預(yù)試驗(yàn) C:精斑血型檢驗(yàn) D:一般檢驗(yàn) 70、損傷致勞動(dòng)能力喪失的評(píng)定時(shí)機(jī)是(C)。
A:傷后立即進(jìn)行 B:傷情診斷明確后即可進(jìn)行 C:經(jīng)治療傷情穩(wěn)定后進(jìn)行。71、在尸體背部發(fā)現(xiàn)尸斑,當(dāng)改變尸體體位該處尸斑逐漸消退,此為尸斑的(A)。
A墜積期 B擴(kuò)散期 C浸潤期
72、父親為M型血,母親為N型血,其子女的血型為(C)。
A、M型 B、N型 C、MN型
73、對(duì)一被害人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)尸檢時(shí),見其角膜呈輕度混濁,推斷其死亡時(shí)間在(B)。
A:3-5小時(shí) B:6-12小時(shí) C:18-24小時(shí) D:48小時(shí)以上。74、A型血是指人類紅細(xì)胞膜上含有(A)。
A:A抗原 B:B抗原 C:既有A又有B抗原 D:既無A又無B抗原 75、血痕的種屬試驗(yàn)用于判定(D)。
A:是否為血 B:判定男、女性別血 C:判定何部位血 D:是否為人血
76、傷者背部有兩條相距很近的長10cm的平行皮下出血,其間皮膚呈蒼白色,此傷可能是(C)造成的。
A:卷腳 B;磚頭 C:棍棒 D:銳器
77、人溺水后由于大腦缺氧,反射功能喪失,大量溺液進(jìn)入深部呼吸道,發(fā)生驚厥性呼吸運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)瞳孔散大,大小便失禁,此期為(C)。A:前驅(qū)期 B:呼吸困難期 C:驚厥期 D:呼吸停止期 78、聯(lián)苯胺試驗(yàn)是血痕檢驗(yàn)中的(B)。
A:一般檢驗(yàn) B:預(yù)試驗(yàn) C:確證試驗(yàn) D:種屬試驗(yàn) 79、組織學(xué)檢查哈佛氏管大而數(shù)量少的是(A)。
A人骨 B哺乳動(dòng)物骨 C禽類骨
80、檢材中的人紅細(xì)胞與抗M血清起凝集反應(yīng),而不與抗N血清起凝集反應(yīng)的血型為(A)。
A:M型 B:N型 C:MN型
81、人體挫傷后,由于血紅蛋白分解局部發(fā)生皮下出血的顏色改變,透出皮膚出現(xiàn)黃色,一般是傷后(D)天。
A:1-3天 B:3-6天 C:6-9天 D:9-14天 82、世界上第一部法醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作是(C)。
A:封診式 B:云夢(mèng)秦筒 C:洗冤集錄 D:呂氏春秋 83、對(duì)外傷性視力下降者評(píng)定傷殘程度,應(yīng)以(B)為依據(jù)。
A:裸眼視力 B:矯正視力 C:綜合評(píng)定
84、對(duì)面部毀容者進(jìn)行損傷程度評(píng)定,應(yīng)在損傷(C)后進(jìn)行。
A:1個(gè)月 B:2個(gè)月 C:3個(gè)月 D:4個(gè)月 85、血痕檢驗(yàn)的確證試驗(yàn)的意義是確定(B)。
A:人或動(dòng)物血 B:是否是血 C:何種血型的血 D:出血部位 86、尸斑的顏色可以幫助(C)。
A:判斷死亡時(shí)間 B:確證死亡 C:判斷死因 D:判斷尸體是否移動(dòng)過 87、顱底骨折多為間接暴力引起,其中以(B)最為常見。
A:前顱窩 B:中顱窩 C:后顱窩 88、輕度血胸,胸腔內(nèi)積血在(A)范圍內(nèi)。
A:500ml以下 B:500-1500ml C:1500ml以上 89、腹部閉合性損傷所致的胃穿孔以(A)處多見。
A:胃小彎 B:胃體 C:胃底 D:胃大彎 90、脊柱損傷的機(jī)制多為(B)。
A:直接暴力 B:間接暴力 C:旋轉(zhuǎn)暴力
91、一眼穿通傷8天后,健眼突然出現(xiàn)無其它原因的病理性改變,應(yīng)診斷為(C)。
A:顱神經(jīng)損傷 B:視網(wǎng)膜損傷 C:交感性眼炎
92、由迷路震蕩,噪聲損傷,及顳骨骨折損傷聽神經(jīng)所致的聽力障礙為(C)。
A:傳導(dǎo)性聽力障礙 B:感言性聽力障礙 C:混合性聽力障礙 93、腕部最常見的骨折(A)。
A:舟骨骨折 B;月骨骨折 C:三角骨骨折 D:鉤骨骨折 94、關(guān)節(jié)脫位是一種常見的損傷,其中以(D)最多。
A:髖關(guān)節(jié) B:腕關(guān)節(jié) C:膝關(guān)節(jié) D:肩、肘關(guān)節(jié) 95、抗地心引力,關(guān)節(jié)可活動(dòng)至正常范圍,其肌力為(C)。
A :1級(jí) B: 2級(jí) C: 3級(jí) D :4級(jí) 96、確診腦死亡最可能的指證為(C)。
A:顱神經(jīng)反射消失 B:無自動(dòng)呼吸 C:腦循環(huán)停止 D:出現(xiàn)平波或等電位腦電圖 97、從尸體征象上確證生前溺水死亡的有力證據(jù)是(D)。
A:尸斑淺淡 B:兩上臂、大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)雞皮疙瘩 C:手足部出現(xiàn)表皮脫落 D:口鼻孔蕈形泡沫 98、生前凍死較為特殊的改變是(C)。
A:四肢屈曲 B:尸斑鮮紅 C:胃粘膜出血糜爛 D:皮膚呈雞皮狀
99、對(duì)某種藥物產(chǎn)生適應(yīng)性和依賴性,一旦停藥就會(huì)產(chǎn)生異常反應(yīng),出現(xiàn)非使用某種藥物不可的現(xiàn)象,即所謂(B)。
A:習(xí)慣性 B:成癮性 C:戒斷癥狀。100、一氧化碳的致死血濃度碳氧血紅蛋白為(C)。
A:45-50% B:50-55% C:55-60% D:60-65% 101、外傷性鼓膜穿孔多位于鼓膜(A)。
A:緊張部 B:松馳部 C:緊張部與松馳部交界處 102、一般乙醇中毒致死血濃度為(C)。
A:200-300mg/100ml B:300-400mg/100ml C:400-500mg/100ml D:500-600mg/100ml 多選題
1、頭皮軟組織是由哪五層組成?(A C D F G)
A:皮下組織 B:顱骨C:蜂窩組織D:骨膜 E:硬腦膜 F: 帽狀腱膜 G: 皮膚
2、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。常發(fā)生于何種損傷?(A B C)
A:硬膜下血腫溢入蛛網(wǎng)膜下腔 B:腦挫裂傷 C:腦內(nèi)血腫
3、硬膜外出血,根據(jù)其出血早晚分為哪三種?(A B C)
A:急性、B:亞急性、C:慢性 D:亞慢性
4、刺創(chuàng)口的主要特點(diǎn)是什么?(B C D)
A:表皮剝脫 B:體表損傷常較輕而內(nèi)臟損傷嚴(yán)重 C:創(chuàng)道深 D創(chuàng)口小
5、鈍器傷可引起的死亡原因主要是哪三種?(A C D)
A:休克 B:骨折 C:出血 D:感染
6、下列哪些屬于結(jié)締組織?(A C D)
A:血液 B:腸管 C:骨 D:固有結(jié)締組織
7、腎小管包括哪三部分?(B C D)A:腎盂 B:近端小管 C:遠(yuǎn)端小管 D:細(xì)段
8、肺呼吸部由哪三部分構(gòu)成?(B D E)
A:氣管 B:肺泡管 C:支氣管 D:呼吸性細(xì)支氣管 E:肺泡
9、皮膚的附屬器包括哪四部分?(B D E F)
A:表皮 B:皮脂腺 C:真皮 D:汗腺 E:毛 F:指趾甲
10、肌纖維分哪三類?(A C D)
A:平滑肌 B:心肌 C:肌肉 D:骨骼肌
11、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死亡尸體所見的主要征象有哪些?(A C D)
A:瞳孔縮小 B: 尸斑櫻紅色 C: 口鼻白色泡沫 D:尸僵早、強(qiáng)且肌肉攣縮。
12、鈍器所致的淺表性損傷主要特征是什么?(A B C)
A:傷面粗糙 B:周界不清 C:形狀不整 D:創(chuàng)壁光滑
13、比較重要的腦疝有哪種?(A D)
A:小腦幕切跡疝 B: 膈疝 C:腹股溝疝 D: 枕骨大孔疝
14、下列哪種屬于腦疝?(A B D)
A:海馬溝回疝 B:小腦幕切跡疝 C: 腹股溝疝 D:枕骨大孔疝
15、鈍器損傷表現(xiàn)為哪幾種特征?(B C)
A: 刺創(chuàng) B: 挫傷 C: 挫裂創(chuàng) D:切割創(chuàng)
16、鈍器損傷表現(xiàn)為哪幾種特征?(A C)
A:擦傷 B:剪創(chuàng) C:骨折 D:切創(chuàng)
17、銳器損傷表現(xiàn)為哪幾種特征?(A D)
A: 刺創(chuàng) B: 挫傷 C: 挫裂創(chuàng) D:切割創(chuàng)
18、剪刀損傷表現(xiàn)為哪幾種特征?(B D)
A:擦傷 B:剪創(chuàng) C:骨折 D:刺切創(chuàng)
19、顱蓋骨骨折按其形態(tài)可分為:(A B C)A:線性骨折 B:凹陷性骨折 C:粉碎性骨折 D:內(nèi)板骨折 E:全層骨折
20、傷者頭頂部有一長3cm的創(chuàng)口,創(chuàng)口周圍無挫傷,創(chuàng)緣整齊,相應(yīng)部位顱骨線性骨折或骨創(chuàng),此創(chuàng)傷可能是(B D)造成。
A:磚頭 B:菜刀刃 C:石塊 D:斧頭刃
21、造作傷的損傷特征有:(A B C D)
A:排列整齊方向一致 B:現(xiàn)場(chǎng)整齊 C:程度深淺均勻 D:有試刀痕
22、推斷死亡時(shí)間主要是通過:(A C D)
A:死后尸體現(xiàn)象 B:現(xiàn)場(chǎng)勘查 C:死后化學(xué)改變 D:組織學(xué)改變
23、尸斑的法醫(yī)學(xué)意義有:(A C D)
A:確定死亡 B:判斷有無自溶
C:估計(jì)死亡時(shí)間 D:判斷死后尸體是否被移動(dòng)過
24、外傷性氣胸可分為:(A B D)
A:閉合性氣胸 B:開放性氣胸 C:重度氣胸 D:張力性氣胸
25、肱骨外科頸骨折按形態(tài)可分為:(A C D)
A:裂紋骨折 B:前位骨折 C:外展型骨折 D:內(nèi)放型骨折
26、猝死的特征有:(A B D)A:死亡急速 B:意外 C:無任何原因 D:貌似健康
27、橈神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)有:(A B C)
A:垂腕、垂指畸形 B:腕關(guān)節(jié)無主動(dòng)伸展功能 C:前臂常處于旋前位 D:爪形指
28、擠壓綜合征的判定:(A B C)
A:有長時(shí)間受重物擠壓史,或有大面積軟組織挫傷史 B:少尿或無尿,尿中出現(xiàn)肌紅蛋白 C:高血鉀心電出現(xiàn)異常QRS波及高聳的T波 D:血沉增快
29、腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:(A B C D)
A:顱神經(jīng)反射消失 B:無自主呼吸 C:出現(xiàn)平波等電位腦電圖 D:腦循環(huán)停止
30、按傳統(tǒng)的概念,根據(jù)呼吸和心跳不可逆停止作為標(biāo)志的死亡,其死亡過程可分為:(A B D)
A:瀕死期 B:臨床死亡期 C:超生反應(yīng)期 D:生物學(xué)死亡期
31、死亡方式是產(chǎn)生死因的方式,死亡方式可分為:(A C)
A:非自然死亡 B:自殺 C:自然死 D:他殺
32、尸體現(xiàn)象可分為:(A C)
A:早期尸體現(xiàn)象 B:中期尸體現(xiàn)象 C:晚期尸體現(xiàn)象 D:終末期尸體現(xiàn)象
33、晚期尸體現(xiàn)象包括:(B C D E)
A:自溶 B:腐敗 C:白骨化 D:木乃伊 E:尸蠟
34、生前損傷的局部生活反應(yīng)有:(B C D)
A:栓塞 B:出血 C:創(chuàng)口哆開 D:炎癥
35、機(jī)械性損傷按致傷物種類分為:(B D E)
A:自殺傷 B :鈍器傷 C:他殺傷 D:銳器傷 E:火器傷
36、皮下出血的意義在于:(A B C D)
A:可作為暴力作用的部位標(biāo)志 B:是生前傷的證據(jù) C:根據(jù)顏色改變可推斷損傷形成的時(shí)間 D:可用作致傷物推斷
37、挫裂創(chuàng)的特點(diǎn)是:(A B D)
A:創(chuàng)周有挫傷帶 B:創(chuàng)角有撕裂 C:創(chuàng)緣整齊 D:創(chuàng)腔內(nèi)有組織間橋
38、腦挫傷按形成機(jī)理不同可分為:(B D)A:腦挫裂傷 B:沖擊傷 C:顱內(nèi)血腫 D:對(duì)沖傷
39、根據(jù)銳器的種類及著力方式的不同,可將銳器傷分為:(A B D)
A:切創(chuàng) B:砍創(chuàng) C:挫裂創(chuàng) D:剪創(chuàng) 40、槍彈射出口的一般特點(diǎn)是:(A B D)
A:射出口邊緣組織外翻 B:射出口中央無組織缺損 C:射出口中央有圓形組織缺損 D:創(chuàng)口周圍無火藥附加物
41、機(jī)械性窒息一般可分為:(A B C)
A:頸項(xiàng)部受壓所致的呼吸道閉塞或狹窄 B:呼吸孔或呼吸道受堵塞所致的窒息 C:胸腹部受壓所致的窒息 D:空氣中氧含量少所致的窒息
42、機(jī)械性窒息的尸體內(nèi)部征象有:(A B D)
A:血流呈暗紅色、流動(dòng)性 B:內(nèi)臟嚴(yán)重瘀血 C:心內(nèi)膜常見點(diǎn)狀出血 D:急性肺水腫和肺瘀血
43、縊死的機(jī)理為:(A B D)
A:壓迫呼吸道 B:壓迫頸部血管 C:壓迫食管 D:刺激迷走神經(jīng)
44、燒死的尸體內(nèi)部征象有:(A B D)
A:呼吸道有煙灰碳末附著 B:血液內(nèi)含有碳氧血紅蛋白 C:眼瞼外側(cè)有“鵝爪狀”外形 D:顱內(nèi)熱血腫
45、對(duì)血痕預(yù)試驗(yàn)常用的方法有:(A B C)
A:聯(lián)苯胺試驗(yàn) B:氨基比林試驗(yàn) C:孔雀綠試驗(yàn) D:血色原結(jié)晶試驗(yàn)
46、在窗簾上發(fā)現(xiàn)有可疑血痕,經(jīng)預(yù)試驗(yàn)為陽性,要確定是否是血痕應(yīng)做(A C)
A:光譜檢查法 B:酚酞試驗(yàn) C:血色原結(jié)晶試驗(yàn) D:魯米諾熒光試驗(yàn)
47、用人體的分泌物作檢材,能檢驗(yàn)出血型,是由于人體全身各組織細(xì)胞及體液中存在著與紅細(xì)胞表面一樣的A、B、H血型物質(zhì),其中(A C)血型物質(zhì)量最高。
A:精斑 B:汗斑 C:唾液斑 D:陰道分泌物 E:乳汁斑 48、確證精斑最可靠的方法是 :(B C)
A:鋅檢出法 B:檢出精子 C:抗人精血清沉淀反應(yīng) D:苦味酸結(jié)晶試驗(yàn)
49、人骨組織學(xué)檢查的特點(diǎn)有:(A C)
A:哈佛氏管大而數(shù)量少 B:哈佛氏管小而數(shù)多 C:哈佛氏管形態(tài)規(guī)則多為圓形 D:骨板層排列不顯著 50、一般瘢痕愈合可經(jīng)歷三個(gè)階段即:(A C D)
A:滲出階段 B:感染階段 C:膠原合成階段 D:成熟階段
51、根據(jù)血型判斷親子關(guān)系時(shí)常用的有:(A B D)
A:ABO B:MN C:HLA D;DNA
52、急性酒精中毒的分類有:(A B D)
A:普通性醉酒 B:復(fù)雜性醉酒 C:酒精依賴 D:病理性醉酒
53、死亡原因可分為:(A B D)
A:主要死因 B:直接死因 C: 意外事故 D:輔助死因
54、腦顱骨的組成有:(A B D)
A:額骨 B:篩骨 C:犁骨 D:蝶骨
55、男性骨盆的特點(diǎn)有:(A B C)
A:盆腔狹小而深,呈漏斗狀 B:坐骨切跡狹窄
C:出口橫徑及前后徑狹小 D:恥骨弓角度較大于90°
56、勒死的索溝特點(diǎn)有:(A C D)
A:位置在甲狀軟骨水平或以下 B:方向向上兜住弧低,斜行提空 C:深度上深淺一致,有結(jié)扣 D:多環(huán)狀閉鎖無中斷
57、硬膜外熱血腫的特點(diǎn)有:(A B C)
A:血腫范圍較大 B;顱骨外板有燒焦 C:血腫呈磚紅色 D:血腫內(nèi)無脂肪無蜂窩狀
58、勞動(dòng)能力喪失是指由于損傷或其它原因造成人體結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙而不同程度地喪失:(A B D)A:工作能力 B:生活能力 C:學(xué)習(xí)能力 D:社會(huì)活動(dòng)能力
59、溺死的機(jī)制為:(A B C D)
A:缺氧 B:血液中電解質(zhì)紊亂 C:聲門痙攣 D:反射性心博驟停
60、根據(jù)致傷物運(yùn)動(dòng)方向及其作用機(jī)理的不同,可將擦傷分為以下(A B C D)類型。A:抓痕 B:擦痕 C:撞痕 D:壓擦痕。
61、典型的槍彈創(chuàng)由什么組成?(B C D)
A:彈頭 B:射入口 C:射出口 D:彈創(chuàng)管組成 62、毛細(xì)血管分為:(A C D)
A:連續(xù)毛細(xì)血管 B:紅細(xì)胞 C:血竇 D: 有孔毛細(xì)血管 63、下列哪些屬于結(jié)締組織?(B D)
A:肌肉 B:軟骨 C:毛發(fā) D:淋巴
64、表皮分為哪幾層?(A B C D E)
A:基底層 B:棘細(xì)胞層 C:顆粒層 D:透明層 E:角質(zhì)層 65、骨發(fā)生類型有哪兩種?(B C)
A:骨性骨發(fā)生 B:軟骨性骨發(fā)生 C:膜性骨發(fā)生 D:肌性骨發(fā)生 66、沉淀反應(yīng)主要包括哪3種方法?(A C D)A:環(huán)狀沉淀反應(yīng) B: 聯(lián)苯胺試驗(yàn) C:瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) D: 絮狀沉淀反應(yīng)
67、凝集抑制試驗(yàn)的方法容易掌握,結(jié)果比較準(zhǔn)確,但他的主要缺點(diǎn)是什么?(B D)A:靈敏度高 B:試驗(yàn)的時(shí)間長 C:結(jié)果準(zhǔn)確 D: 檢材需要量大
68、由來復(fù)線槍膛的槍支發(fā)射的彈頭造成的損傷可分為:(A B C D E)。
A貫通槍彈創(chuàng) B盲管槍彈創(chuàng) C回旋槍彈創(chuàng) D擦過槍彈創(chuàng) E反跳槍彈創(chuàng)
簡答題
1、什麼叫尸冷?
人死后體熱通過傳導(dǎo)、對(duì)流、輻射、蒸發(fā)等方式不斷向外界散發(fā),致使尸體溫度逐漸下降變涼,稱為尸冷。
2、什麼叫尸僵?
是指人死后,肌肉逐漸變得僵硬而失去彈性,并使關(guān)節(jié)固定難以屈伸運(yùn)動(dòng)。
3、什麼叫尸斑?
是指人死后血液循環(huán)停止,血管內(nèi)的血液沉墜于尸體低下部位,并在皮膚表面顯示出顏色與血色相近的色斑。
4、什麼是角膜混濁?
死后由于角膜水分減少透明度逐漸下降,可變成不透明的乳白色,以至不能透視瞳孔。
5、什麼是局部干燥(又稱皮革樣化或羊皮紙樣變)?
人體表面不斷有水份蒸發(fā),死后在表皮較薄且潮濕柔嫩的部位發(fā)生干燥變硬,呈黃褐色或暗褐色,類似皮革。
6、什麼是自溶?
人死后細(xì)胞、組織在自身的各種水解酶的作用下分解,表現(xiàn)為內(nèi)部器官松軟、發(fā)暗、強(qiáng)度降低,組織結(jié)構(gòu)不清等。
7、什麼叫晚期尸體現(xiàn)象?
是指尸體腐敗及腐敗之后發(fā)生的尸體現(xiàn)象,一般在死后24小時(shí)才開始出現(xiàn)。
8、什麼叫尸體腐???
死后機(jī)體組織蛋白因腐敗菌作用而分解的過程。腐敗的尸體征象有腐敗氣體、腐敗水泡、巨人觀、尸綠與腐敗靜脈網(wǎng)、內(nèi)臟的腐敗等。
9、什麼叫干尸?
尸體的水份急速喪失,腐敗停止,從而使軟組織干枯、變硬呈皮革樣,體重減輕,體積縮小。
10、什么叫尸臘?
尸體長期埋于空氣不足的潮濕泥土或水中,腐敗緩慢或停止,尸體的脂肪、蛋白質(zhì)等成份發(fā)生變化,使尸體組織似臘狀。
11、什么叫泥炭鞣尸?
尸體浸于腐植酸和單寧物質(zhì)的泥炭沼澤中,皮膚鞣化、體積縮小、骨骼脫鈣而變軟易曲。
12、什麼是白骨化?
軟組織消失,僅存白骨。
13、心臟剖驗(yàn)的方法是什么?
沿血流方向剖驗(yàn),右心房→右心室→肺A,左心房→左心室→主動(dòng)脈。
14、沉淀反應(yīng)主要包括哪3種方法?
1.環(huán)狀沉淀反應(yīng)2.絮狀沉淀反應(yīng)3.瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)。
15、凝集抑制試驗(yàn)的方法容易掌握,結(jié)果比較準(zhǔn)確,但他的主要缺點(diǎn)是什么? 1.檢材需要量大 2.試驗(yàn)的時(shí)間長
16、什么是骨折?
骨折一般是指骨的斷裂,但對(duì)嬰兒來說有時(shí)骨折不是完全斷裂而是明顯的角狀變形,如肢骨成角彎曲(常稱青枝骨折)、顱骨骨板內(nèi)陷(常稱乒乓球樣骨折)等。
17、什么是尸體痙攣 ?
尸體痙攣是一種特殊的尸僵現(xiàn)象。死亡發(fā)生的瞬間,肌肉未經(jīng)松弛階段直接進(jìn)入僵硬狀態(tài),保持著死亡時(shí)刻的姿態(tài)和動(dòng)作,稱為尸體痙攣。
18、硬膜下出血的來源? 1.橋靜脈撕裂;
2、皮質(zhì)血管破裂;
3、靜脈竇撕裂;
4、腦皮質(zhì)挫傷。
19、原發(fā)性腦損傷的種類?
1、開放性 如腦創(chuàng)傷。顱骨及硬腦膜穿破。
2、閉合性 如腦震蕩、腦挫傷、彌漫性軸索損傷。20、繼發(fā)性腦損傷的種類?
1.循環(huán)障礙 如繼發(fā)性腦內(nèi)水腫、出血、血栓形成、腦積液等。2.腦疝形成。3.感染。4.腦外傷后遺癥。
21、提取法醫(yī)物證要注意哪些問題?
1.全面發(fā)現(xiàn)物證2.及時(shí)固定物證3.正確提取物證。
22、血痕檢驗(yàn)的一般程序是什么?
1.肉眼觀察2.預(yù)試驗(yàn)3.確證試驗(yàn)4.種屬試驗(yàn)5.遺傳和非遺傳標(biāo)記測(cè)定。
23、在凝集抑制試驗(yàn)中,最關(guān)鍵的步驟是什么?為什么?
是抗血清的標(biāo)化。因?yàn)榭寡逍r(jià)過高會(huì)導(dǎo)制假陰性結(jié)果。
24、解離試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)主要有哪些?
1.靈敏度高、節(jié)省檢材2.操作時(shí)間短3.所需設(shè)備簡單。、25、法醫(yī)學(xué)活體檢查主要是指:
檢查被告人、被害人、嫌疑人或當(dāng)事人的某些特征、傷害情況、生理或病理狀態(tài)等
26、法醫(yī)病理學(xué)能解決哪些問題?
主要有:死亡原因、致死方式、死亡時(shí)間、損傷時(shí)間、致傷物、損傷與疾病的關(guān)系。
27、什么叫縊死?
用條索狀物套住頸部,懸吊身體,依靠身體重量壓迫頸部,引起機(jī)械性窒息死亡,稱為縊死。又稱吊死。
28、根據(jù)尸體與地面的關(guān)系(縊吊體位)縊死常分哪些類型?
可分為懸空、站位、跪位、坐位、臥位縊死等。
29、鈍器創(chuàng)的分類?
是由鈍器造成的創(chuàng),其中以挫壓方式形成的創(chuàng)稱挫創(chuàng),以牽拉方式形成的創(chuàng)稱裂創(chuàng),即有挫壓又有牽拉而形成的創(chuàng)稱挫裂創(chuàng)。30、什么叫典型縊死?
典型縊死:一般是指縊索兜住頸前部,經(jīng)頸兩側(cè)向上方斜行,在后方向上提起并使被縊者雙足懸空(即前位懸吊縊死)。
31、何為假死? 人的個(gè)體生命活動(dòng)處在極度微弱狀態(tài),用一般臨床檢查方法查不出生命指征,外表看來好像人已死亡,而實(shí)際上還活著, 只是呼吸和心跳極度微弱,以至于用一般的檢查方法測(cè)不出心跳、脈搏和血壓等。這種狀態(tài)稱為假死。
32、致傷物按物理性質(zhì)是如何分類的?
一般可將其分為氣體、液體和固體三大類。
33、固體致傷物是如何分類的?
固體致傷物又可分為鈍器、銳器、火器三大類。
34、什么叫鈍器?
鈍器:無明顯尖刃,具有較寬大接觸面的物體,一般稱為鈍器。常見的如磚石、棍棒、錘子等,拳腳亦常被歸入鈍器范疇。
35、什么叫銳器?
銳器:有明顯尖刃的物體,一般認(rèn)為是銳器。常見的如菜刀、水果刀、剪刀、屠刀、鐮刀、釘子等。其中便于用來砍切的稱砍切器,便于刺的稱刺器。
36、法醫(yī)臨床學(xué)能解決哪些問題?
有無傷病、損傷程度、勞動(dòng)能力、性犯罪被害人身心損害情況、性功能及性成熟程度評(píng)定等。
37、機(jī)械性窒息分為哪六期?
窒息前期、吸氣性呼吸困難期、呼氣性呼吸困難期、呼吸暫停期、終末呼吸期、呼吸停止期。
38、法醫(yī)物證檢驗(yàn)原則是什么?
1.檢材提取、送檢必須合法2.檢材必須可靠、充分、具備檢驗(yàn)條件3.鑒定人必須具備鑒定人的條件。
39、什么是輕微傷?
輕微傷是指造成人體局部組織器官結(jié)構(gòu)的輕微損傷或短暫的功能障礙。40、什么是輕傷?
輕傷是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。
41、什么是重傷?
重傷是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官能或者其他對(duì)于人身健康有重大傷害的損傷。
42、司法鑒定的決定權(quán)由誰行使?
司法鑒定的決定權(quán)由人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、國家安全機(jī)關(guān)、監(jiān)獄行使。
43、什么是司法機(jī)關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)?
本條例所稱司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)是指人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)內(nèi)部設(shè)立的從事司法鑒定業(yè)務(wù)的科、處、室。
44、司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的職責(zé)是什么?
司法機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的職責(zé)是,對(duì)刑事、民事、經(jīng)濟(jì)、行政訴訟等案件立案前調(diào)查或訴訟中的專門性問題進(jìn)行檢驗(yàn)和評(píng)斷,提出能作為立案、定案根據(jù)的結(jié)論。
45、醫(yī)學(xué)活體檢查主要是指:
檢查被告人、被害人、嫌疑人或當(dāng)事人的某些特征、傷害情況、生理或病理狀態(tài)等
46、法醫(yī)病理學(xué)能解決哪些問題?
主要有:死亡原因、致死方式、死亡時(shí)間、損傷時(shí)間、致傷物、損傷與疾病的關(guān)系。
47、法醫(yī)臨床學(xué)能解決哪些問題?
有無傷病、損傷程度、勞動(dòng)能力、性犯罪被害人身心損害情況、性功能及性成熟程度評(píng)定等。
48、機(jī)械性暴力對(duì)人體的作用主要表現(xiàn)為哪四種力?
拉力、壓力、摩擦力和剪應(yīng)力。
49、提取法醫(yī)物證要注意哪些問題?
1.全面發(fā)現(xiàn)物證2.及時(shí)固定物證3.正確提取物證。50、解離試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)主要有哪些?
1.靈敏度高、節(jié)省檢材2.操作時(shí)間短3.所需設(shè)備簡單。
51、血痕檢驗(yàn)的一般程序是什么?
1.肉眼觀察2.預(yù)試驗(yàn)3.確證試驗(yàn)4.種屬試驗(yàn)5.遺傳和非遺傳標(biāo)記測(cè)定。
52、在凝集抑制試驗(yàn)中,最關(guān)鍵的步驟是什么?為什么?
是抗血清的標(biāo)化。因?yàn)榭寡逍r(jià)過高會(huì)導(dǎo)制假陰性結(jié)果。
53、法醫(yī)組織學(xué)技術(shù)主要用于:
人體微小結(jié)構(gòu)的認(rèn)定,如區(qū)分人獸毛發(fā)、確定某可疑致傷物上是否沾有人體細(xì)胞或斑跡中有無精子等。
54、法醫(yī)病理學(xué)技術(shù)主要用于:
各種形態(tài)學(xué)損傷的鑒定、分析生前死后傷、有何疾病、死因等。
55、法醫(yī)生物化學(xué)與生物物理技術(shù)主要用于:
血型檢驗(yàn)、微量物證分析等。
56、法醫(yī)遺傳與免疫技術(shù)主要用于:
親子鑒定及個(gè)人識(shí)別或同一認(rèn)定 問答題
1、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)?
1、外傷性蛛網(wǎng)膜下出血多位于腦挫傷區(qū),沖擊傷或?qū)_傷均可引起。
2呈點(diǎn)片狀或彌散性、界限明顯的出血區(qū)。3多是非對(duì)稱性分布,但枕部著力時(shí)可有兩額極或顳極的對(duì)稱性分布。
2、尸體現(xiàn)象是什么?法醫(yī)學(xué)意義?
早期:尸冷,尸斑、肌肉松弛,尸僵、尸體痙攣,皮革樣化,尸體角膜混濁,自溶和自家消化。晚期:腐敗、白骨化等。法醫(yī)學(xué)意義:確證死亡;確定死亡時(shí)間;為推測(cè)死因、死亡情況及死后變動(dòng)提供線索。
3、碎尸鑒定要求解決的問題?
(1)所發(fā)現(xiàn)的碎尸段塊是否人的肢體和臟器組織;(2)是否同一人的;(3)確定尸體的性別、年齡、身長、職業(yè)及其他個(gè)人特征;(4)死亡原因;(5)碎尸的手段和兇器推斷,(6)推測(cè)死亡及碎尸時(shí)間。
4、什么是表皮剝脫?法醫(yī)學(xué)意義?
致傷物擦劃人體表面,使部分表皮之間或表皮與其下方組織(真皮)相脫離,稱表皮剝脫。
在法醫(yī)學(xué)中,常根據(jù)表皮剝脫認(rèn)定外力作用點(diǎn),分析外力方向,推斷致傷物種類和打擊面形態(tài),有時(shí)還可根據(jù)被害人指甲縫中的表皮剝脫皮屑檢測(cè)兇手的性別和血型。
5、什么是皮膚出血?法醫(yī)學(xué)意義?
皮膚出血是指皮膚中或皮膚下血管受到損傷所致的出血。出血發(fā)生在皮膚中,稱皮內(nèi)出血:發(fā)生在皮下,稱皮下出血。皮內(nèi)出血呈紅色或暗紅色,皮下出血常呈青紫色或淡青色。在法醫(yī)學(xué)中,根據(jù)皮膚出血的形態(tài)有時(shí)可推斷或認(rèn)定致傷物,根據(jù)皮膚出血的顏色可推測(cè)受傷時(shí)間。
6、什么是中空性皮膚出血?法醫(yī)學(xué)意義?
是指以鈍性長條形物體打擊人體,所形成的中間蒼白、兩側(cè)出現(xiàn)平行出血帶的特殊形態(tài)的皮膚出血。這種出血又稱為竹打中空,棒打中空等。在法醫(yī)學(xué)中,根據(jù)中空性皮膚出血的形態(tài)、寬度、出血帶對(duì)稱程度等可推測(cè)致傷物的種類,打擊方向,有時(shí)可認(rèn)定致傷物。
7、.擦傷的概念及類型? 擦傷
是致傷物與體表摩擦致表皮的一部分或全部與其下層脫離而形成的損傷,又稱表皮剝脫。擦傷多發(fā)生于遭受鈍器打擊、墜落、交通事故等情況。
擦傷的類型 根據(jù)致傷物運(yùn)動(dòng)方向及其作用機(jī)理的不同,可將擦傷分為以下四種類型。1.抓痕、2.擦痕、3.撞痕、4.壓擦痕。
8、腦震蕩概念及癥狀? 腦震蕩
是指頭部受傷后,即刻引起腦功能改變。
癥狀 頭部受震動(dòng)損傷后,立即出現(xiàn)意識(shí)喪失、面色蒼白、出冷汗、脈搏微弱、呼吸減慢,瞳孔散大或縮小、全身肌肉松弛、肌張力減低及生理反射消失。較重者記憶力喪失,主要是對(duì)受傷當(dāng)時(shí)經(jīng)過情況及對(duì)近期前段時(shí)間的事物回憶不起來,即所謂逆行性遺忘癥。腦震蕩本身不致死,嚴(yán)重的多因發(fā)生腦內(nèi)組織損傷而致死。
9、創(chuàng)的概念、結(jié)構(gòu)? 創(chuàng)
是指較強(qiáng)大的暴力造成的皮膚全層和皮下組織甚至肌肉直至內(nèi)臟破裂的損傷。屬于開放性損傷。
組織破裂形成的皮膚及深部組織裂口稱創(chuàng)口;創(chuàng)口周邊皮膚的邊緣稱創(chuàng)緣;因組織收縮在創(chuàng)口下形成的空腔稱創(chuàng)腔;創(chuàng)腔周圍的組織斷面稱創(chuàng)壁;創(chuàng)腔深部未破裂的組織稱創(chuàng)底;創(chuàng)緣皮膚交界形成的夾角稱創(chuàng)角。除圓形創(chuàng)口(如槍彈創(chuàng))外,一個(gè)創(chuàng)口至少有兩個(gè)創(chuàng)緣和兩個(gè)創(chuàng)角。鈍器所致創(chuàng)在兩創(chuàng)壁之間??梢娢赐耆珨嗔训难芎徒Y(jié)締組織,稱組織間橋。
10、檢查損傷的要求? 1.應(yīng)用體表的解剖學(xué)標(biāo)志,敘述損傷的準(zhǔn)確位置和相互關(guān)系。記錄損傷的數(shù)目與分布。2.應(yīng)在完成文字描述,繪圖、照相或攝相之后,才能進(jìn)行取材。3.仔細(xì)檢查衣服上留下的痕跡,并與尸體上的損傷相互印證。
4.尋找創(chuàng)內(nèi)異物,采取血液和指紋。對(duì)外表損傷輕微的死者,應(yīng)特別注意檢查心臟和腦以及顱內(nèi)有出血灶。肉眼不能確定者,應(yīng)取材作組織病理學(xué)檢查。
11、機(jī)械性損傷常分為哪些類型?
(1)依致傷物特點(diǎn)分類:常分為鈍器傷、銳器傷和火器傷。
(2)依人體損傷特點(diǎn)分類:常分為表皮剝脫、擦傷、皮膚出血、(皮內(nèi)出血、皮下出血)、挫傷、創(chuàng)(挫創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)、切創(chuàng)、剪創(chuàng)、裂創(chuàng)、挫裂創(chuàng)等)、骨折、內(nèi)臟破裂、器官震蕩、水腫、出血等。
12.挫傷的概念及法醫(yī)學(xué)意義? 挫傷是指由鈍器打擊造成的以皮內(nèi)或皮下出血為主要改變的閉合性損傷。
法醫(yī)學(xué)意義:
1、挫傷所在的部位,標(biāo)志暴力作用點(diǎn);
2、挫傷常作為生前傷的標(biāo)志;
3、根據(jù)皮下出血顏色的改變,可大致推測(cè)挫傷形成時(shí)間。
4、根據(jù)皮下出血的分布、數(shù)量和形狀可推測(cè)兇犯的意圖和犯罪過程中的某些活動(dòng),5、有時(shí)根據(jù)挫傷特別是皮內(nèi)出血的形態(tài),可推斷致傷物打擊面的形狀。
13、挫傷形成機(jī)制、特征?
鈍器打擊或擠壓人體,或人體碰撞在堅(jiān)硬靜止的物體上,由于暴力的擠壓、牽拉和撕裂作用,使受力部位的組織受損、皮內(nèi)和皮下組織中的血管破裂,血液浸入組織間隙,形成皮內(nèi)出血及皮下出血,稱為挫傷。其范圍大小和出血程度隨暴力的強(qiáng)弱和受傷部位組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)而異。
14、挫裂創(chuàng)形成機(jī)制、特征?
鈍器打擊人體,或人體碰撞于地面等物體,作用力超過皮膚彈性的極限,所造成的皮膚、皮下組織、血管和神經(jīng)甚至肌肉撕破和斷裂而形成的創(chuàng),稱為挫裂創(chuàng)。挫裂創(chuàng)由具有特殊形態(tài)的創(chuàng)口、創(chuàng)腔、創(chuàng)緣、創(chuàng)壁、創(chuàng)角和創(chuàng)底組成,創(chuàng)間常有組織間橋,創(chuàng)深部常有骨折。
15、鈍器造成挫裂創(chuàng)的方式有哪三種?
(1)垂直打擊,(2)切線方向打擊,(3)高強(qiáng)度的牽拉、輾壓和撕裂作用。
挫裂創(chuàng)多呈不規(guī)則形.創(chuàng)緣不整、創(chuàng)壁凹凸不平.常有組織間橋.創(chuàng)角鈍有撕裂、創(chuàng)腔淺、挫裂創(chuàng)周常伴有擦傷.挫傷.骨折.脫臼和內(nèi)臟破裂。
16、鈍器創(chuàng)與銳器創(chuàng)的區(qū)別?
鈍 器 創(chuàng) 銳 器 創(chuàng)
創(chuàng)緣 不整,常伴有表皮剝脫、皮下出血 整齊、?無明顯表皮剝脫,皮下出血 創(chuàng)壁 常伴組織間橋 無組織間橋
創(chuàng)底 凹凸不平較平、光滑
創(chuàng)角 多為園鈍、有撕裂象 尖銳、無撕裂象
創(chuàng)腔 較淺 較深
17、腦死亡的定義及分類? 腦死亡是指大腦、小腦和腦干等全腦功能不可逆轉(zhuǎn)的永久性停止,即使心跳、腦外體循環(huán)以及脊髓等腦外器官功能繼續(xù)存在,均可宣告人的個(gè)體死亡。
腦死亡分原發(fā)性腦死亡與繼發(fā)性腦死亡。
原發(fā)性腦死亡是由原發(fā)性腦疾病或損傷所引起,其腦外器官適宜供器官移植之用。繼發(fā)性腦死亡是由心、肺等腦外器官的原發(fā)性疾病或損傷致腦缺氧或代謝障礙所致。
18、如何判斷傷后經(jīng)過的時(shí)間?
判定傷后經(jīng)過的時(shí)間,主要包括兩方面:
活體上推測(cè)損傷后經(jīng)過的時(shí)間,一要根據(jù)擦傷、皮下出血、炎癥反應(yīng)和修復(fù)過程中的種種表現(xiàn),以及皮下出血的顏色變化等推測(cè)。尸體上推測(cè)傷后存活時(shí)間,主要根據(jù)損傷后出血和凝血情況、局部炎癥反應(yīng)和修復(fù)過程等推測(cè)。
19、打擊傷與高墜傷的鑒別? 1.打擊傷:一般能在體表反映出一定致傷物的形態(tài),其損傷分布零亂、有的可看出輕重不均的損傷和傷痕重疊現(xiàn)象,可有抵抗防御性損傷存在,損傷區(qū)明顯腫脹、水腫,切開軟組織增厚發(fā)亮,可見大面積暗紅色凝血。
2.高墜傷:損傷外輕內(nèi)重,尸表可見表皮剝脫擦傷,皮下出血、挫裂創(chuàng),內(nèi)部可見骨折、內(nèi)臟破裂、出血嚴(yán)重,一次性外力可以解釋,著地側(cè)較重,遠(yuǎn)隔部位有對(duì)沖性間接性損傷,無明顯生活反應(yīng),外出血不多。20、男性顱骨的性別鑒定?
顱容積大,表面粗糙,乳突發(fā)達(dá),額結(jié)節(jié)小,斜度大、眼眶類方形,枕大孔大,枕外隆凸顯著,頭圍顱腔較大。
22、女性顱骨的性別鑒定?
顱容積小,表面較光滑,乳突不發(fā)達(dá),額結(jié)節(jié)大,斜度小,眼眶類園形,枕大孔小。枕外隆凸平滑,頭圍顱腔較小。
23、男性骨盆的性別鑒定?
總體觀較粗糙,肌嵴顯著,入口呈心形,較小而深,恥骨弓夾角小于80°,恥骨聯(lián)合高而厚,坐骨結(jié)節(jié)向內(nèi)傾斜,不外翻。
24、女性骨盆的性別鑒定?
總體觀較細(xì)、輕、肌嵴不明顯,入口呈橢園形,較大而淺,恥骨弓夾角大于80°,恥骨聯(lián)合低矮而薄,坐骨結(jié)節(jié)直立,外翻。
25、斧頂所致頭皮損傷主要特征?
(1)垂直打擊:平坦部位可反映斧背的輪廓,?頭皮挫碎缺損,露出骨質(zhì)。
(2)半部著力:可見槽形挫裂創(chuàng),外緣平直,?內(nèi)緣不整伴組織挫滅,創(chuàng)口哆開。(3)角、面著力:呈三角形或L形挫裂創(chuàng)。
(4)棱邊著力:條形表皮剝脫皮膚出血、挫裂創(chuàng)。
23、如何鑒別燒死與死后焚尸?
(1)認(rèn)定燒死應(yīng)根據(jù):有生活反應(yīng),呼吸道內(nèi)發(fā)紅、水泡及煙灰的存在。心血中一氧化碳的升高(10%以上)。胃及十二指腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙灰炭末。皮膚有燒傷水泡、紅斑、血管內(nèi)充血及微血栓形成,燒傷區(qū)有炎細(xì)胞浸潤等。排除其它死因。(2)認(rèn)定死后焚尸應(yīng)根據(jù):有燒死之外的其它死因。尸體有燒傷,但無生活反應(yīng)等。
24、判斷縊死的根據(jù)有哪些?
(1)頸部索溝一般由低到高呈斜行,低處較深、高處較淺,索溝反映出的形態(tài)特點(diǎn)(圈數(shù)、寬窄、花紋等)與縊索相符。(2)索溝處的皮膚存在生活反應(yīng)(如出血、紅腫或水泡等),頸部肌肉有出血。(3)全身存在機(jī)械性窒息的一般尸體征象。(4)頸部無扼痕及其他致命傷。
25、如何判定勒死?
(1)頸部有反映勒索痕跡的損傷(索溝)或環(huán)繞頸部的勒索。
(2)頸部皮下出血及表皮剝脫。頸部肌肉組織內(nèi)出血或甲狀軟骨、舌骨骨折伴出血。(3)明顯的機(jī)械性窒息的一般尸體征象。
(4)由于掙扎、抵抗可表現(xiàn)出衣著不整或撕破及手、足、面、軀干等處的附加損傷。
26、如何判定扼死?
(1)頸部有反映手壓痕跡的損傷及新月形或弧線形表皮剝脫。頸部肌肉有出血。甲狀軟骨或舌骨可出現(xiàn)骨折。(2)掙扎搏斗跡象。
(3)明顯的機(jī)械性窒息的一般尸體征象。
27、判斷溺死的尸體檢驗(yàn)根據(jù)有哪些?
口鼻孔周圍有由細(xì)小氣泡構(gòu)成的泡沫團(tuán),呼吸道內(nèi)有大量泡沫狀液體,內(nèi)含溺液及水草、泥沙等異物。手中緊握水底物(如水草、泥石等)。有窒息的一般尸體征象,有助于判定溺死。
28、溺死的體表改變有哪些?
體表改變
1、尸體溫度較低,2.尸斑淺談,3.口鼻部泡沫,4.眼結(jié)膜點(diǎn)狀出血,5.皮膚呈雞皮樣改變,6、手及指甲中有異物,7.口唇、指端紫紺。8.皮膚膨脹、皺縮、脫落等。
29、溺死的尸體內(nèi)部征象有哪些? 內(nèi)部器官征象
1、上呼吸道所見氣管和支氣管腔內(nèi)充滿與口鼻孔相同的白色或血性泡沫液,可發(fā)現(xiàn)吸入的異物如泥沙與水草等。
2、水性肺氣腫、3、靜脈淤血怒張,右心淤血,血液呈暗紅色、流動(dòng)性。4.左、右心的血液成分差異。
5、消化道溺液及異物。6.器官內(nèi)浮游生物。7.肌肉出血。8.顱腦、顏面部淤血。9.顳骨錐體出血。1O器官內(nèi)溺液外溢。30、凍死尸體征象?
1.反常脫衣;2.尸體紅斑;3.胃粘膜出血;4.機(jī)體屈曲狀態(tài);5.陰莖、陰囊收縮;
6.腹腔神經(jīng)節(jié)及腰大肌出血;7.脾皺縮; 8.胰腺出血;9.血糖升高; 10.尸斑鮮血,氧合血紅蛋白含量高;11.左、右心血氧合血紅蛋白差異不大;12.心肌、肝細(xì)胞糖原顆粒消失。
31、法醫(yī)在凍死案件中應(yīng)解決哪些問題?
(1)確定死因:(2)判斷案件性質(zhì):(3)推斷死亡時(shí)間。
(4)分析死亡過程及死亡與傷病或酒精、藥物等的關(guān)系;
32、簡述12對(duì)腦神經(jīng)名稱?
答:1.嗅,2.視,3.動(dòng)眼,4.滑車神經(jīng) 5.三叉神經(jīng) 6.外展神經(jīng)7.面神經(jīng)8.位聽神經(jīng) 9.舌咽神經(jīng) 10.迷走神經(jīng) 11.副神經(jīng) 12.舌下神經(jīng)
33、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的構(gòu)成及功能?
答:竇 房 結(jié):起搏點(diǎn)(產(chǎn)生電興奮)房 室 結(jié):接受竇性心率,并經(jīng)過一定時(shí)間延擱之后,傳到房室束。房 室 束:傳導(dǎo)竇性心率到浦氏纖維
浦氏纖維:傳導(dǎo)電興奮到心肌纖維使之收縮。
34、高墜傷有何特點(diǎn)?
(1)尸表損傷常呈一側(cè)性分布。此特點(diǎn)主要表現(xiàn)在起落點(diǎn)間無障礙物時(shí)。
(2)外傷輕內(nèi)傷重,一般均為鈍力傷;體表可僅有局部挫擦傷或挫裂創(chuàng),但內(nèi)部發(fā)生骨折、內(nèi)臟破裂。(3)骨折或內(nèi)部器官損傷常為多發(fā)性。如肝脾肺同時(shí)破裂、上下肢或椎體多處骨折(4)各處損傷能夠在一次墜落的過程中形成。在高墜尸體上可能存在多處、多種損傷,但經(jīng)考查現(xiàn)場(chǎng)和案情分析,應(yīng)能認(rèn)為可以在一次墜落過程中形成。
35、判斷電死的根據(jù)有哪些?
電擊傷。由于電熱作用,常使電流出入人體處發(fā)生損傷。一般表現(xiàn)為淡黃、棕黃或黃白色皮膚傷,傷面干燥,邊緣可有發(fā)紅、隆起,而使中部凹陷(稱電流斑)。嚴(yán)重時(shí)可因燒焦而呈黑色(電燒傷)甚至將骨燒化形成球狀(稱骨珍珠)。有時(shí)電擊傷的形態(tài)與金屬導(dǎo)體的形狀相一致,稱電烙印?,F(xiàn)場(chǎng)具備觸電條件。
36、機(jī)械性窒息包括哪些?
1.壓迫頸項(xiàng)部所致的窒息包括:縊死、勒死、扼死等。
2.阻閉呼吸孔道所致的窒息:如用手或柔軟物體同時(shí)壓閉口腔和鼻孔所引起的捂死。3.異物堵塞呼吸道所引起的窒息如:以固體異物堵塞在咽喉或呼吸道內(nèi)所致的哽死。
4.擠壓胸腹部所致的窒息包括:擠死、壓死、活埋等。5.液體吸入呼吸道所致的窒息如:溺死等。
37、交通事故傷有何特點(diǎn)?
交通事故傷的特點(diǎn)取決于肇事交通工具的種類及其與人體的接觸方式以及周圍環(huán)境特點(diǎn)等。若發(fā)生事故時(shí)人在交通工具外,損傷以撞傷、碾壓傷、摔傷為主;
若發(fā)生事故時(shí)人在交通工具內(nèi),以碰、撞、擠壓傷為主,亦可形成“揮鞭樣損傷”(身體運(yùn)行受阻,頭猛力向前或向后擺動(dòng))。
38、交通事故撞傷有何特點(diǎn)?
較常見的撞傷是由火車或汽車、摩托車等形成的。衣服或體表常有油污煙塵或油漆、涂料痕跡,人體可見挫裂創(chuàng)、內(nèi)臟破裂及骨折等。撞傷多會(huì)出現(xiàn)顱骨或上肢骨骨折,體表常有明顯的擦傷。車內(nèi)的碰撞擠壓傷多以頭面及胸腹為重,司機(jī)常被方向盤撞擊胸廓造成致命傷。
39、容貌復(fù)原的基本條件是什么?
容貌復(fù)原的基本條件是有較完整的顱骨和有足夠技能的繪畫或雕塑人。但無論是繪畫還是雕塑,都不可能單憑所表現(xiàn)的容貌特征 準(zhǔn)確反映出死者生前的音容笑貌,胖瘦須眉等亦難確定。所以只能達(dá)到大體近似的程度。此外,若要依繪畫或雕塑準(zhǔn)確判斷尸骨與失蹤人是否為同一人,尚有賴于與失蹤人相熟悉的人來辨認(rèn)。辨認(rèn)人的辨認(rèn)能力對(duì)認(rèn)定結(jié)果亦有影響。40、機(jī)械性窒息死亡的種類及尸體征象?
機(jī)械性窒息是由于機(jī)械性暴力引起呼吸障礙,導(dǎo)致死亡主要包括:縊死、扼死、勒死、擠、壓、埋或異物吸入等死亡。
尸體征象:尸表顏面發(fā)紺青紫腫脹;頸靜脈怒張;顏面皮膚,眼結(jié)膜下有出血點(diǎn),尸斑顯著出現(xiàn)快,呈暗紫紅色,分泌物,排泄的流出。內(nèi)部:血液呈暗紅色流動(dòng)狀;內(nèi)臟淤血,漿膜、粘膜下溢血點(diǎn)等,肺氣腫、肺水腫。
41、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中毛發(fā)如何提???
毛發(fā)的提?。翰还苁沁z留在何處的毛發(fā)(身上、地上、衣物上、兇器上等等)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)分別提取,裝入紙袋同時(shí)做好記錄。嚴(yán)禁不同部位毛發(fā)混在一起。提取時(shí)應(yīng)注意細(xì)心查找,提取動(dòng)作輕,避免將粘附在載體上的毛發(fā)拉斷,也防止將毛發(fā)上的附著物擦拭。如果毛發(fā)在載體上粘附較緊,有可能時(shí)將載體一同提取。對(duì)照毛發(fā)最好與檢材提取自同一部位(如同是頭發(fā)或同是陰毛),對(duì)照毛發(fā)的提取量不應(yīng)少于5——10根。
42、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中質(zhì)地致密的載體上的血痕如何提???
光滑水泥地面、鐵木器具、漆面上、玻璃上、陶瓷、塑料、光潔的金屬物品等質(zhì)地致密的載體上的血痕檢材除附在較小、易于提取的物品上可以整件包裝送檢,否則均需要擦拭或刮取。擦拭方法是根據(jù)血量的多少,準(zhǔn)備適當(dāng)大小的紗布?jí)K或紗線,用蒸餾水侵潤(不要留多余水份)后子細(xì)擦拭血痕,將血痕全部轉(zhuǎn)移至紗布?jí)K(線上),陰涼處晾干。記錄提取部位后包裝送檢,并同時(shí)在血痕附近的空白載體上用同樣的方法提取空白檢材一并送檢。
43、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中質(zhì)地松軟的載體血痕如何提???
質(zhì)地松軟的載體如沙灰墻、泥土中的血痕的提?。簩⒀郾M量全部提取并盡可能少混帶載體物質(zhì)。如沙灰墻上的血痕只能刮下送檢,刮下的時(shí)候應(yīng)盡量將全部血痕刮下不混或少混沙灰;同時(shí)需在附近提取空白沙灰檢材一并送檢。泥土上血痕盡量挖出帶血的完整土塊,勿使土塊破碎,包裝勿擠壓沖撞。
44、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中被害人陰道內(nèi)的精斑的提?。?/p>
被害人陰道內(nèi)的精斑的提取一般用紗布?jí)K(也可以使用棉球)擦取。紗布?jí)K不要太大,提取時(shí)需注意先外后內(nèi),分段提取。先擦拭外陰部的斑跡,陰道內(nèi)由外向內(nèi)直至后穹隆部位分三段用紗布吸敷檢材。檢材提取后于陰涼處晾干,做好記錄后送檢。也可以用刮板或玻璃片刮取流出的精液,自然晾干。棉球提取的陰道內(nèi)精液也可涂在潔凈玻璃片上晾干,做好標(biāo)記后送檢。在醫(yī)院沖洗陰道時(shí)應(yīng)收集最初的洗液,裝入潔凈瓶內(nèi),經(jīng)紗布吸干備檢。
45、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中唾液斑提取
新鮮唾液的提取,讓提供唾液者清水瀨口后目視酸性果口,待唾液自然流1—2ml,收集在潔凈的試管或小燒杯內(nèi),置冰凍保存,做好標(biāo)記。唾液斑提取,將提取的唾液用紗布吸敷后自然晾干。唾液供者清水瀨口后取5×5cm2紗布?jí)K放入口中待其侵濕后取出晾干,裝入物證袋。
46、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中離體的人體組織如何提???
離體的人體小塊內(nèi)臟或皮膚等均應(yīng)整塊提取,分別裝入潔凈的試管或瓶內(nèi),冷凍存在放做好標(biāo)記。干燥的小塊組織可裝入紙袋,低溫存放;大塊組織可切下30g重的檢材送檢,其余部分凍存。附有軟組織的小骨片連同軟組織一并提取,冷凍存放。
47、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中白骨骼如何提取和保存?
對(duì)發(fā)現(xiàn)較多的白骨骼,可全部提取,裝入潔凈的塑料袋或木箱內(nèi),噴灑消毒防腐劑。取其中長骨和和扁骨各一塊送檢測(cè)定骨血型,根據(jù)案情需要分別送檢不同部位骨骼;其他骨在干燥的環(huán)境中保存。定期檢查和晾曬,防止蟲咀或霉變。如有牙齒可全部提取,取尖齒檢驗(yàn)血型。
48、法醫(yī)物證檢驗(yàn)中親子關(guān)系鑒定血樣如何提???
通過血型檢驗(yàn)鑒定親子關(guān)系,取各被鑒定人靜脈血3-5ml,其中2-4ml加入肝素或檸檬酸鈉抗凝,1ml血液不加抗凝劑,消毒試管分裝,貼好標(biāo)簽,六小時(shí)送檢。
49、尸斑與皮下出血區(qū)別?
尸 斑 皮下出血 部位:僅限于尸體低下部位 可發(fā)生于體表任何處 表面:無表皮剝脫及腫脹 常有表皮剝脫及腫脹 范圍:范圍大,境界不清 范圍小、境界清 壓迫:浸潤期前壓之退色 壓之不退色
凝血:無凝血,易被水沖洗掉
有凝血,?不易被水沖洗掉
第四篇:法醫(yī)專業(yè)初級(jí)試卷
2009公安機(jī)關(guān)刑事科學(xué)技術(shù) 和技術(shù)偵查隊(duì)伍專業(yè)考試試卷 科目名稱:法醫(yī) 級(jí)別:初、中級(jí) 應(yīng)考人員注意事項(xiàng):
1、本試卷共60題,由單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、判斷題和綜合分析題四部分組成;
2、答題前,請(qǐng)先將姓名、準(zhǔn)考證號(hào)、工作單位填寫在試卷封面密封線左側(cè)相應(yīng)的位置上,并核對(duì)無誤;
3、請(qǐng)用藍(lán)、黑鋼筆或圓珠筆答題,字跡要工整、清楚;
4、答案須寫在規(guī)定的括弧內(nèi),不得在試卷上做標(biāo)記,否則視為廢卷;
5、多專業(yè)合一的試卷請(qǐng)按指導(dǎo)語要求解答本專業(yè)內(nèi)容試題。
一、單項(xiàng)選擇題(共22題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意。其中,第1至8題為每人必答題,第9至15題為法醫(yī)病理與損傷專業(yè)人員答題,第16至22題為法醫(yī)物證專業(yè)人員答題。)1.犯罪的本質(zhì)特征是()。
A.犯罪是應(yīng)受刑罰懲罰的行為,具有應(yīng)受刑罰懲罰性 B.犯罪是觸犯刑律的行為,具有刑事違法性
C.犯罪是嚴(yán)重危害社會(huì)的行為,具有嚴(yán)重的社會(huì)危害性 D.犯罪是觸犯法律的行為,具有違法性 2.管制的期限為()。A.1個(gè)月以上6個(gè)月以下 B.3個(gè)月以上1年以下 C.6個(gè)月以上1年以下 D.3個(gè)月以上2年以下
3.我國刑法所規(guī)定的共同犯罪人包括()。A.主犯、從犯、教唆犯
B.主犯、從犯、脅從犯、教唆犯 C.實(shí)行犯、組織犯、幫助犯 D.主犯、幫助犯、脅從犯
4.在偵查階段,公安機(jī)關(guān)為了查明案情,在必要的時(shí)候,可以進(jìn)行偵查實(shí)驗(yàn),但應(yīng)經(jīng)()。A.縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn) B.地、市級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn) C.同級(jí)人民檢察院批準(zhǔn) D.上級(jí)人民檢察院批準(zhǔn)
5.我國刑事訴訟期間的計(jì)算單位為()。A.年、月、日 B.時(shí)、日、月 C.時(shí)、日 D.日、月
6.拘傳的持續(xù)時(shí)間最長不得超過()。A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.36小時(shí) D.48小時(shí)
7.法醫(yī)學(xué)研究對(duì)象不包括()。A.活體檢查 B.尸體檢驗(yàn) C.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 D.物證檢驗(yàn)
8.法醫(yī)學(xué)鑒定人出庭質(zhì)證的任務(wù)不包括()。A.向法庭宣讀鑒定結(jié)論
B.闡明鑒定人做出鑒定結(jié)論的依據(jù)和科學(xué)道理
C.接受審判員以及其它訴訟參與人對(duì)鑒定結(jié)論的質(zhì)證
D.回答審判員以及其它訴訟參與人提出的鑒定以外的問題 9.不屬于保存型尸體現(xiàn)象的是()。A.木乃伊 B.尸蠟 C.白骨化 D.泥炭鞣尸 10.扼死是()。A.自殺死 B.他殺死 C.非暴力死 D.猝死
11.槍彈創(chuàng)射出口周圍沒有()。A.出血 B.組織壞死
C.煙灰及火藥殘?jiān)?D.輪狀表皮剝脫
12.只有入口而無出口的刺創(chuàng)稱為()。A.貫通刺傷 B.盲管刺傷 C.閉合傷 D.鈍器傷
13.引起成年人猝死最常見的疾病是()。A.呼吸系統(tǒng)疾病 B.心血管系統(tǒng)疾病 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 D.消化系統(tǒng)疾病
14.以下哪一項(xiàng)是認(rèn)定溺死的重要所見之一()。? A.尸斑淺淡 B.手中抓有異物
C.手、腳皮膚膨脹,呈手套或襪套樣脫落 D.皮膚呈鵝皮樣改變
15.影響電流損傷的因素不包括()。A.電流的性質(zhì) B.電壓 C.電流強(qiáng)度 D.人體體重
16.精液中含量最高的酶類是()。A.酸性磷酸酶 B.酯酶D
C.堿性磷酸酶 D.SOD 17.抗體正常存在于人類血液中并可以引起紅細(xì)胞產(chǎn)生凝集反應(yīng)的血型系統(tǒng)是()。A.HLA血型 B.MN血型 C.Rh血型 D.ABO血型
18.PSA金標(biāo)試劑條可用于檢驗(yàn)人的()。 A.血液(斑)B.精液(斑)C.唾液(斑)D.DNA檢材
19.血型檢驗(yàn)熱解離試驗(yàn)原理是生物檢材中的ABO血型物質(zhì)—A抗原、B抗原與標(biāo)準(zhǔn)血清中的抗A抗體、抗B抗體起反應(yīng),形成抗原抗體復(fù)合物,在()熱作用下發(fā)生解離,游離的抗A、抗B抗體與相應(yīng)指示紅細(xì)胞表面抗原發(fā)生反應(yīng),顯微鏡下可以觀察到紅細(xì)胞凝集。A.40—45℃ B.50—56℃ C.37—40℃ D.45—50℃
20.個(gè)人識(shí)別機(jī)率即DP值是鑒別一個(gè)遺傳標(biāo)記個(gè)人識(shí)別能力的主要指標(biāo),一般一個(gè)中鑒別能力的遺傳標(biāo)記其DP值應(yīng)為()。A.在0.3~0.5之間 B.在0.5以上
C.在0.1~0.3之間 D.在0.1以下
21.DNA復(fù)制過程是先將DNA分子中的兩股鏈分離開,然后以每一股鏈為模板(親本),通過堿基互補(bǔ)原則合成相應(yīng)的互補(bǔ)鏈(復(fù)本),形成兩個(gè)完全相同的DNA分子,我們將這種復(fù)制方式稱為DNA的()。A.拷貝復(fù)制
B.模擬復(fù)制PCR
C.半保留復(fù)制 D.準(zhǔn)確復(fù)制
22.不管紅細(xì)胞屬于什么ABO血型,分泌型均分泌()物質(zhì)到唾液中。 A.血型物質(zhì) B.A物質(zhì) C.H物質(zhì) D.B物質(zhì)
二、多項(xiàng)選擇題(共14題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中有2-4項(xiàng)符合題意。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分。其中,第1至6題為每人必答題,第7至10題為法醫(yī)病理與損傷專業(yè)人員答題,第11至14題為法醫(yī)物證專業(yè)人員答題。)1.我國刑法規(guī)定的主刑有()。A.管制 B.沒收財(cái)產(chǎn) C.罰金
D.有期徒刑 E.拘役
2.下列關(guān)于犯罪故意的表述中正確的有()。
A.明知危害結(jié)果可能發(fā)生,希望這一結(jié)果發(fā)生,是直接故意 B.明知危害結(jié)果必然發(fā)生,希望這一結(jié)果發(fā)生,是直接故意 C.明知危害結(jié)果可能發(fā)生,放任這一結(jié)果發(fā)生,是間接故意
D.已經(jīng)預(yù)見危害結(jié)果必然發(fā)生,放任這一結(jié)果發(fā)生,是間接故意 E.預(yù)見到危害結(jié)果可能發(fā)生,輕信能夠避免
3.公安機(jī)關(guān)為了收集證據(jù),查明案情,可以依法進(jìn)行以下偵查行為:()。A.訊問犯罪嫌疑人 B.扣押書證、物證 C.勘驗(yàn)、檢查 D.搜查
E.批準(zhǔn)和執(zhí)行逮捕
4.偵查人員進(jìn)行下列偵查活動(dòng)時(shí),必須有見證人在場(chǎng)的是()。A.搜查
B.扣押物證、書證 C.現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn) D.鑒定 E.偵查實(shí)驗(yàn)
5.刑事訴訟中的當(dāng)事人包括()。A.被害人 B.鑒定人 C.被告人 D.辯護(hù)人 E.法定代理人
6.法醫(yī)學(xué)鑒定種類有()。A.原鑒定 B.補(bǔ)充鑒定 C.重新鑒定 D.復(fù)核鑒定 E.委托鑒定
7.機(jī)械性窒息包括()。A.縊死 B.勒死 C.扼死 D.溺死
E.氰化物中毒 8.墜落傷的特點(diǎn)是()。A.內(nèi)重外輕 B.廣泛性 C.多次形成 D.開放性損傷 E.內(nèi)輕外重
9.影響尸冷的因素包括()。A.環(huán)境溫度 B.死亡性質(zhì) C.衣著情況
D.尸體本身的因素 E.死亡原因
10.形成機(jī)械性損傷的三要素是()。A.作用力 B.致傷物形態(tài) C.作用時(shí)間
D.受傷人體組織 E.致傷物
11.多個(gè)特定序列首尾相連組成的重復(fù)序列稱串聯(lián)重復(fù)序列,又稱衛(wèi)星DNA,衛(wèi)星DNA分成()等幾類。A.近衛(wèi)星DNA
B.小衛(wèi)星DNA
C.微衛(wèi)星DNA
D.中衛(wèi)星DNA
E.大衛(wèi)星DNA 12.關(guān)于mtDNA技術(shù),下列哪種說法正確的是()。A.mtDNA比核DNA拷貝數(shù)多 B.mtDNA比核DNA 分布更廣
C.mtDNA在同一個(gè)體可存在不同的型別 D.mtDNA不能作個(gè)體識(shí)別的遺傳標(biāo)記 E.mtDNA遺傳符合孟德爾遺傳規(guī)律
13.基因是遺傳物質(zhì)的功能單位,是染色體上的一段DNA,是DNA分子上的一個(gè)具有特定序列的片段。基因具有的基本特性是(): A.基因可自體復(fù)制 B.基因決定性狀 C.基因的突變
D.與年齡變化有關(guān) E.不同組織細(xì)胞有差異 14.隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,遺傳標(biāo)記的種類和數(shù)量也在不斷增加,他們主要是()等幾種類型。A.形態(tài)標(biāo)記(如膚色等)B.細(xì)胞學(xué)標(biāo)記 C.生化標(biāo)記
D.DNA分子標(biāo)記 E.酶型標(biāo)記
三、判斷題(共14題,每題1分。其中,第1至5題為每人必答題,第6至10題為法醫(yī)病理與損傷專業(yè)人員答題,第11至14題為法醫(yī)物證專業(yè)人員答題。)1.共同犯罪只能由故意構(gòu)成。()
2.單位犯罪的,只處罰單位,不處罰自然人。()
3.偵查機(jī)關(guān)辦案部門或者偵查人員認(rèn)為鑒定結(jié)論不確切或者有錯(cuò)誤,經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。()
4.鑒定人違反規(guī)定會(huì)見當(dāng)事人及其委托的人或接受其請(qǐng)客送禮的,應(yīng)當(dāng)回避,不能再擔(dān)任本案的鑒定人。()
5.關(guān)聯(lián)現(xiàn)場(chǎng)是指與中心現(xiàn)場(chǎng)相聯(lián)系的周圍有關(guān)地帶和處所。()6.由司法機(jī)關(guān)將原案材料,再委托他人進(jìn)行鑒定稱為補(bǔ)充鑒定。()7.表皮剝脫的形態(tài)特征不能反映物體打擊面的形態(tài)特征。()8.他殺的損傷部位多在自己雙手可形成處。()9.銳器創(chuàng)一定是兩創(chuàng)角都是銳角。()
10.縊溝的數(shù)目并非完全取決于繩索繞頸的圈數(shù)。()11.目前排除親生關(guān)系的原則是只要有1個(gè)遺傳標(biāo)記(無論是血型遺傳標(biāo)記還是單基因座DNA遺傳標(biāo)記)違反遺傳規(guī)律時(shí)不能輕易作出排除的結(jié)論。()12.一個(gè)個(gè)體的不同組織DNA 都是不相同的。()
13.親緣關(guān)系檢驗(yàn)結(jié)果以似然率(likelihood rate, LR)來判定。似然率就是在DNA檢驗(yàn)結(jié)果不違反遺傳規(guī)律條件下,假設(shè)父是孩子生父的概率與一個(gè)隨機(jī)男人是孩子生父的概率之比。似然率越大,表示親子關(guān)系認(rèn)定的可能性越大。()
14.DNA變性是指DNA分子由完整的雙螺旋結(jié)構(gòu)分解為無規(guī)則片段性結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象。()
四、論述分析題(共10題。第1至5題為法醫(yī)病理與損傷專業(yè)人員答題,共55分;第6至10題為法醫(yī)物證專業(yè)人員答題,共55分。)
1.某男發(fā)現(xiàn)死在操作間內(nèi),手持電焊工具,右手拇指和食指遠(yuǎn)側(cè)指節(jié)處發(fā)現(xiàn)有皮膚破損,試分析可能的死亡原因是什么?皮膚破損處肉眼和顯微鏡下有何改變?(10分)
2.某女被殺死在自家的床上,頭頸部可見銳器創(chuàng)口,地上留有一把菜刀,請(qǐng)分析如何判定創(chuàng)口是切創(chuàng)還是砍創(chuàng)?(11分)
3.生前傷的肉眼及組織學(xué)改變有哪些?(11分)4.機(jī)械性損傷法醫(yī)學(xué)鑒定的任務(wù)是什么?(7分)
5.某女,被發(fā)現(xiàn)在死于家中。尸體仰臥于地面上,頸部有一繩索,尸表檢驗(yàn)見頸部有索溝。請(qǐng)分析應(yīng)從哪幾方面鑒別是縊死還是勒死?(16分)6.請(qǐng)簡述法醫(yī)物證檢材提取的基本規(guī)則?(10分)
7.DNA數(shù)據(jù)庫是利用DNA分型技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)收集DNA數(shù)據(jù)而建立起來的數(shù)據(jù)庫。請(qǐng)你闡述DNA數(shù)據(jù)庫的功能?(10分)
8.在一室內(nèi)現(xiàn)場(chǎng),死者頭部因鈍器損傷致死,室內(nèi)物品擺放整齊如初,茶幾上有兩個(gè)剩有少量茶水的紙杯,煙灰缸內(nèi)有兩枚煙蒂(死者生前無吸煙嗜好)。請(qǐng)問如何提取現(xiàn)場(chǎng)物證及可做何種法醫(yī)物證方面的檢驗(yàn)?預(yù)測(cè)可達(dá)到的檢驗(yàn)?zāi)康???5分)9.簡述不同分泌型個(gè)體分泌液中血型物質(zhì)存在規(guī)律?(10分)10.李某男,5年前因瑣事打斗,用鐵鍬將同村張某打傷頭部后死亡,李某逃跑,事隔5年后,李某所在公安機(jī)關(guān)接到某地公安機(jī)關(guān)的通報(bào),在一起嚴(yán)重交通事故中一名死者的身份證信息提供死者疑為李某。目前李某父母已經(jīng)病故,家中直系親屬還有哥哥、弟弟二人,公安機(jī)關(guān)對(duì)李某、李某的哥哥和弟弟三人進(jìn)行了Y染色體STR檢驗(yàn),Y染色體STR檢驗(yàn)結(jié)果見下表:
DYS19
DYS389I
DYS389II
DYS390
DYS391
DYS392
DYS385
DYS393
李某 10 25 22 9 11
10/16 12
哥哥 10 25 22 9 11
10/16 12
弟弟 10 25 22 9 11
10/16 12
請(qǐng)結(jié)合Y-STR特點(diǎn)分析死者是否為李某?(10分)
第五篇:2010年法醫(yī)專業(yè)中級(jí)考試試卷
2010年公安機(jī)關(guān)刑事科學(xué)技術(shù)和 技術(shù)偵察隊(duì)伍專業(yè)考試試卷
法醫(yī) 中級(jí)
一、單項(xiàng)選擇題
1、關(guān)于正當(dāng)防衛(wèi)與緊急避險(xiǎn),下列說法正確的是()。
A.正當(dāng)防衛(wèi)明顯超過必要限度造成重大損害的,應(yīng)當(dāng)以防衛(wèi)過當(dāng)罪定罪,但是應(yīng)當(dāng)酌情減輕或者免除處罰
B.緊急避險(xiǎn)用于解決緊迫情況下合法利益之間的沖突 C.防衛(wèi)過當(dāng)?shù)膱?chǎng)合,其罪過形式通常是直接故意 D.對(duì)于“事后防衛(wèi)”的,通常按照防衛(wèi)過當(dāng)處理
2、我國刑法分則對(duì)犯罪分類的主要根據(jù)是()。A.犯罪的一般客體 B.犯罪的對(duì)象 C.犯罪的直接客體 D.犯罪的同類客體
3、服裝廠工人李某午休時(shí)在車間里抽煙,不小心將車間內(nèi)的棉花點(diǎn)燃,大火將整個(gè)車間的財(cái)物全部燒毀,價(jià)值數(shù)萬元。李某的行為構(gòu)所()。A.重大責(zé)任事故罪 B.失火罪 C.重大勞動(dòng)安全事故罪 D.放火罪
4、某縣公安局在偵破一起敲詐勒索案的過程中,依法收集到犯罪嫌疑人通過電話進(jìn)行敲詐的錄音磁帶一盤。該錄音帶屬于()。A.犯罪嫌疑人、被告人的供述和辯解 B.物證 C.視聽資料 D.鑒定結(jié)論
5、對(duì)人身傷害的醫(yī)學(xué)鑒定有爭議需要重新鑒定的,由()醫(yī)院進(jìn)行。A.縣級(jí)以上 B.地、市級(jí)以上
C.省級(jí) D.省級(jí)人民政府指定的
6、符合刑事訴訟法規(guī)定的重大復(fù)雜案件,報(bào)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民檢察院批準(zhǔn),逮捕后的偵查羈押期限可延長()。A.2個(gè)月 B.3個(gè)月 C.4個(gè)月 D.6個(gè)月
7、犯罪嫌疑人著手實(shí)施犯罪行為的場(chǎng)所稱為()。A.關(guān)聯(lián)現(xiàn)場(chǎng) B.主體現(xiàn)場(chǎng) C.第二現(xiàn)場(chǎng) D.第三現(xiàn)場(chǎng)
8、保護(hù)刑事案件現(xiàn)場(chǎng)的任務(wù)不包括()。
A.遇到氣候變化等情況,可能使痕跡、物品遭到破壞時(shí),應(yīng)采取措施妥善保護(hù)。B.看守犯罪分子,監(jiān)視犯罪嫌疑人
C.遇有生命危險(xiǎn)的被害人或犯罪分子時(shí),應(yīng)采取急救措施 D.在勘查人員到達(dá)之前,允許他人進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)
9、急性氰化鈉中毒死亡時(shí),典型的尸斑色為()。A.鮮紅色 B.褐色 C.綠色 D.灰色
10、有一頭部受暴力作用后死亡的尸體,尸檢發(fā)現(xiàn)硬腦膜下出血,量約150毫升,同時(shí)有心臟瓣膜病。此種情況應(yīng)當(dāng)鑒定為()。A.心臟性猝死 B.外傷致死 C.窒息死 D.中毒死
11、某地發(fā)現(xiàn)一女尸懸呆在樹上,檢驗(yàn)見其顏面青紫,頸部有兩條索溝,其中一條為水平環(huán)形索溝,至耳際消失,無水皰及以下出血;死者后背部及前臂有大面積擦傷。分析死因可能為()。
12、盛夏季節(jié),環(huán)境溫度41℃,尸體溫度每小時(shí)下降()℃。A.0.5 B.0.7 C.1 D.0
13、下述不屬于自殺損傷的特點(diǎn)是()。
A.兩處以上的致命傷 B.損傷分布集中、排列平行 C.可有試刀痕 D.損傷手段殘忍
14、下列哪項(xiàng)不是中空性皮下出血形成的條件()。A.圓柱形規(guī)則棍棒 B.打擊部位軟組織豐富且表面平擔(dān) C.打擊部位血管豐富 D.打擊速度很快
15、關(guān)于猝死,下述說法錯(cuò)誤的是()。
A.鑒定猝死排除暴力死 B.猝死者必須有誘因 C.尸檢發(fā)現(xiàn)病變不一定是猝死的原因D.猝死多發(fā)生于醫(yī)院外 16、1985年美國PE-Cetus公司人類遺傳研究室的()等發(fā)明了具有劃時(shí)代意義的聚合本酶鏈反應(yīng),使人們夢(mèng)寐以求的體外無限擴(kuò)增核酸片段的愿望成為現(xiàn)實(shí)。
A.Kary Mullis B.Jeffreys C.James Watson D.Francis Crick
17、核苷酸是核酸的基本單位。核苷酸中的堿基分別屬于嘌呤衍生物的嘧啶生物,一般而言,()只存在于DNA中。
A.胞嘧啶(C)B.胸腺嘧啶(T)C.腺嘌呤(A)D.鳥嘌呤(G)
18、根據(jù)引抗體產(chǎn)生的特點(diǎn),抗原可分為完全抗原和不完全抗原兩大種類。不完全抗原又稱()抗原。
A.修飾抗原 B.人工抗原 C.免疫抗原 D.半抗原
19、根據(jù)法醫(yī)物證檢材提取的一般規(guī)則,凡是從各種載體上提取的檢材,均應(yīng)()。
A.提取大檢材 B.整體采取 C.提取空白材料 D.單獨(dú)提取 20、精子DNA提取所必需的試劑為()。A.蛋白酶K B.BDS C.DTT D.Buffer
21、在胚胎第五到第六周就能夠在經(jīng)細(xì)胞上測(cè)出,ABH抗原,但這些抗原在新生兒不一定發(fā)育完全,抗血清試劑清試劑與新生兒紅細(xì)胞的反應(yīng)比成人弱得多,出生后6~18月,抗原逐漸發(fā)育成熟,ABH抗原強(qiáng)度()。A.隨年齡改變 B.疾病影響其強(qiáng)度 C.終身不變 D.沒有確定
22、通過測(cè)定DNA溶液對(duì)光的吸收,可以確定核酸的含量和核酸的純度。一般情況下,單鏈DNA10D=()。
A.50mg/ml B.40mg/ml C.30mg/ml D.20mg/ml A.B.C.D.A.B.C.D.二、多項(xiàng)選擇題
1、我國刑法明文規(guī)定的刑法基本原則有()。A.罪行法定原則
B.以事實(shí)為根據(jù)、以法律準(zhǔn)繩的原則 C.刑法前人人平等原則 D.罪責(zé)刑相適應(yīng)原則 E.國家主權(quán)原則
3、強(qiáng)奸未遂與強(qiáng)制猥褻、侮辱婦女罪的區(qū)別是()。A.拘傳持續(xù)的時(shí)間不得超過12小時(shí)
B.拘傳的地點(diǎn)限于辦案機(jī)關(guān)所在地的指定地點(diǎn) C.魁偉時(shí)間的計(jì)算從被拘傳人到案時(shí)計(jì)算 D.拘傳的對(duì)象限于未被羈押的犯罪嫌疑人 E.對(duì)同一犯罪嫌疑人不能多次適應(yīng)拘傳措施
4、逮捕法定條件包括()A.有證據(jù)證明有犯罪事實(shí) B.主要犯罪事實(shí)已查清 C.情況緊急且罪該逮捕 D.可能判處徒刑以上刑罰
E.采取其他強(qiáng)制措施不足以防止社會(huì)危險(xiǎn)性發(fā)生
5、我國刑法規(guī)定的附加刑有()A.罰金 B.管制 C.沒收財(cái)產(chǎn)
D.剝奪政治權(quán)利 E.拘役
6、以下說法正確的是()
A.勘驗(yàn)、檢查有尸體的現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)當(dāng)有法醫(yī)參加。
B.為了確定死因,經(jīng)鎮(zhèn)級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以解剖尸體。
C.解剖尸體應(yīng)當(dāng)通知死者家屬到場(chǎng),并讓死者家屬在《解剖尸體通知書》上簽名或者蓋章。
D.為了確定被害人、犯罪嫌疑人的個(gè)體特征、傷害情況或者生理狀態(tài)等,可以進(jìn)行人身檢查。
E.檢驗(yàn)、解剖尸體時(shí),應(yīng)當(dāng)捺印尸體指紋和掌紋。
7、關(guān)于腦損傷的描述,下面說法正確的是()A.中間性腦損傷是中腦部位的損傷 B.滑動(dòng)性腦損傷是腦灰質(zhì)與質(zhì)間的損傷 C.疝性腦挫傷是小腦扁桃體壓向枕骨大孔形成的損傷
D.腦損傷軸索節(jié)段性腫脹、斷裂、軸漿外溢及收縮球出現(xiàn)等被稱為彌漫性軸索損傷
E.沖擊性腦挫傷常發(fā)生于著力點(diǎn)位置
8、特異性體質(zhì)引起的急死一般包括()A.冠心病 B.肺炎 C.腦出血
D.胸腺淋巴體質(zhì)
9、外傷后原發(fā)性死因包括()A.生命重要器官受到破壞 B.休克 C.窒息 D.感染
10、下列對(duì)于“皮膚金屬化”的描述哪些是正確的()A.發(fā)生在金屬電極與人體接觸處
B.電壓越高,金屬化程度越明顯 C.是電擊的可靠證據(jù) D.能判斷電極導(dǎo)體的種類 E.其程度與作用時(shí)間成反比
11、目前法醫(yī)DNA提取的常用方法()A.酚-氯仿法 B.chelex-100法 C.硅珠法 D.磁珠法 E.堿裂解法
12、熒光STR復(fù)合擴(kuò)增的優(yōu)點(diǎn)是()A.檢驗(yàn)STR位點(diǎn)數(shù)多 B.重復(fù)性好 C.累積Dp高 D.工作效率高 E.檢材利用率高
13、根據(jù)法庭科學(xué)DNA實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)規(guī)范的要求和規(guī)定,DNA 實(shí)驗(yàn)室必須設(shè)置()區(qū)域。A.檢測(cè)區(qū)域
B.DNA純化區(qū)域 C.PCR反應(yīng)區(qū)域 D.DNA提取區(qū)域 E.辦公區(qū)區(qū)域
14、血痕檢驗(yàn)需要解決的問題是()。A.檢材是否是血 B.是人血還是動(dòng)物血 C.是人血,測(cè)定遺傳標(biāo)記
D.其他檢驗(yàn),如出血量、部位、時(shí)間推算等 E.確證實(shí)驗(yàn)
三、判斷題
1、我國刑法的溯及力,遵循的是從舊兼從輕的原則。()
2、已經(jīng)著手實(shí)施犯罪,由于行為人意志以外原因而未得逞的,是犯罪中止。()
3、在辦理刑事案件過程中,在沒有直接證據(jù)的情況下,僅憑間接證據(jù)也可定案。()
4、偵查階段介入刑事訴訟的律師和審查起訴及審判階段介入刑事訴訟的律師具有同樣的法律地位和權(quán)利。()
5、客體的特定性是物證同一認(rèn)定主要根據(jù)之一。
6、物證技術(shù)檢驗(yàn)的主體鑒定機(jī)構(gòu)中專業(yè)檢驗(yàn)人員。()
7、當(dāng)發(fā)現(xiàn)尸體完全懸空縊吊,在尸體后背部存在尸斑,應(yīng)判斷為死后懸尸。()
8、水分從尸體表皮剝脫區(qū)和口唇等部位迅速蒸發(fā),會(huì)形成皮革樣化和角膜混濁。()
9、水中尸體因男女骨盆解剖學(xué)上的差異,男性浮尸多呈仰臥位,女性浮尸多呈俯臥位。()
10、尸體檢驗(yàn)見熱作用呼吸道綜合征,可確定是生前燒死。()
11、DNA的堿基組成有組織、器官特異性。()
四、論述分析題
1.被人發(fā)現(xiàn)死于家中。尸體仰臥于地上,頸部見多個(gè)創(chuàng)口,身體旁的血泊中有一把菜刀。請(qǐng)分析應(yīng)從哪幾方面鑒別該創(chuàng)口是自殺切割形成與他殺切割形成?(12分)
答案:前4項(xiàng)個(gè)1分,后4項(xiàng)各2分。
自殺 他殺 部位 多頸、腕、腹股溝 不一定
分布 較集中 分散、范圍廣 走向 多左高右低(右利手),否則反之 多呈水平
損傷 單一 常伴有多種損傷 創(chuàng)口數(shù) 常較多,且輕傷多 常較少,重傷多 頸椎 偶見淺切痕 多見深切痕 創(chuàng)緣 多有小皮瓣、平行淺切痕 少見或無 創(chuàng)角 常有多個(gè)小創(chuàng)角、拖刀痕 少見或無
2.法醫(yī)在解剖心臟過程中,在右心室內(nèi)發(fā)現(xiàn)深紫紅色條索狀物,并延伸至肺動(dòng)脈口,請(qǐng)分析如何鑒別是生前紅血栓還是死后凝血塊?(12分)要點(diǎn):生前紅血栓 肉眼觀:干燥或濕潤(1分),彈性(±)(1分),表面光滑(1分),不直接粘附在內(nèi)膜上(1分)。鏡檢:主要為紅細(xì)胞、少量纖維素和少數(shù)血小板(2分)。
死后凝血塊 肉眼觀:含液體較多(1分),有彈性(1分),表面光滑、有折光(1分),不粘附于內(nèi)膜(1分)。鏡檢:主要為紅細(xì)胞、大量纖維素、白細(xì)胞所組成(2分)。
3.某男被打死在宿舍內(nèi),枕部頭皮可見三條長條形挫裂創(chuàng),皮下出血嚴(yán)重,界限清楚;創(chuàng)口哆開明顯,創(chuàng)緣比較平直,創(chuàng)腔內(nèi)組織間橋較少,深達(dá)顱骨。鑲邊狀挫傷帶較顯著,伴有組織挫滅。枕部可見粉碎性骨折,骨折處見擠壓緣。你認(rèn)為致傷工具是什么?說明判定的依據(jù)?(10分)
要點(diǎn): 金屬類棍棒。(4分)皮下出血嚴(yán)重,界限清楚,(2分)創(chuàng)口哆開明顯,創(chuàng)緣比較平直,皮膚全層斷裂,挫傷帶明顯,有組織挫滅(2分)。顱骨粉碎性骨折,有擠壓緣(2分)。
4.某成年男性,被汽車撞擊致脛腓骨骨折,余無損傷,到醫(yī)院治療后病情穩(wěn)定,在病床上靜臥,1天后,突然出現(xiàn)呼吸困難,經(jīng)搶救無效死亡。請(qǐng)分析其可能的死亡原因是什么?主要的鑒定依據(jù)是什么?(10分)答案:死亡原因是脂肪栓塞。(4分)
判定依據(jù):在肺的小動(dòng)脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)脂肪組織或骨髓組織(3分)。或用蘇丹Ⅲ染色見血管內(nèi)染猩紅色的脂滴(3分)。
5.請(qǐng)論述高墜損傷的特點(diǎn)?并說明高墜現(xiàn)場(chǎng)勘查的注意哪些問題?(11分)要點(diǎn):墜落傷的現(xiàn)場(chǎng)勘查(8分)注意墜落起點(diǎn)的異常變化和痕跡檢查;觀察墜落空間有無障礙物或突出物及其性狀;研究著地點(diǎn)的特征與損傷的關(guān)系;注意檢查死者的衣物情況。墜落傷的損傷特點(diǎn)(3分),體表損傷較輕,內(nèi)部損傷重(主動(dòng)脈斷裂常發(fā)生在根部或主動(dòng)脈弓與降主動(dòng)脈交界處);損傷常較廣泛,多發(fā)生復(fù)合性骨折、內(nèi)部器官破裂;多處損傷為一次性暴力所形成。