第一篇:新生兒病房管理措施
新生兒病房管理標準
1.新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度,室內(nèi)每日常規(guī)紫外線 空氣消毒,并做空氣培養(yǎng)。
2.工作人員必須是無傳染病者,并須定期做喉部細菌培養(yǎng),以便檢出帶菌 者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。
3.新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應按規(guī)定入室探視,非本室工作人 員不得入內(nèi)。
4.工作人員進入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更 換專業(yè)鞋,每次護理新生兒前后,應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理,先 護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。
5.新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須 經(jīng)熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后,床位要進行終末消毒。
6.新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每 日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包被外面,均需標明患兒的姓名、性別,以 便識別。
7.新生兒病室工作人員要加強責任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要 密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生 進行各種搶救。
8.新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應固定專用,專人管理,搶救藥品和器械 隨時補充,定時消毒,工作人員應熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故 障的一般處理。
9.認真、仔細地做好基礎護理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護理,大 便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應隨 時更換。浴盆每日消毒一次。
10.嚴格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴格執(zhí)行床頭交班。新生兒重癥監(jiān)護室工作制度 新生兒重癥監(jiān)護室工作制度 由責任護師負責管理本組病人的日常護理、治療及搶救工作。一、二、三、按監(jiān)護指征入室,各項生命征要求逐項測量并記錄 入室后即刻建立靜脈通路,提供生命臟器功能狀態(tài)的監(jiān)護數(shù)據(jù)。對病人進行晝夜 24 小時床邊監(jiān)護,根據(jù)病情進行體溫、心率、呼吸 及血壓監(jiān)護。
四、每天晨間護理進行每位患兒的擦澡、更衣、換尿布及各種管道的護理,按時喂奶并記錄情況。(每次喂奶結束后將奶瓶清洗干凈并浸泡,以備消毒。)
五、按規(guī)定的時間及時,準確地記錄病情變化及用藥處理情況,突發(fā)情況 隨時記錄,嚴格“三查”、“七對”,對手標上的床號、姓名、性別給藥。
六、使用氧氣者每天更換濕化水一次;使用暖箱者每天用 1:250 含氯溶 液擦洗暖箱一次,隨時保持清潔同時更換濕化水。
七、保持監(jiān)護儀整齊、清潔、舒適、安靜、保持適宜的溫度,定時開窗通 風,每天 2 次,每次 20 分鐘(10am、4pm),使室內(nèi)空氣新鮮流通。
八、監(jiān)護室內(nèi)的一切物品、儀器、藥物均定位放置、專人保管、定時檢查、消毒、維修、保養(yǎng),各班要嚴格檢查、清點、記錄,保證緊急使用。吸痰管、吸 痰杯隨時更換送消毒備用。
九、書寫本組病人的交班報告,準備與上夜班護士交班。
十、每班交、接班護士進行逐個患兒的床頭交接,包括監(jiān)護儀參數(shù)、輸液 速度、患兒的情況等。
十一、患兒離開監(jiān)護室時,必須由當班護士陪送交班,查對手標后解去手標,并與有關責任護師交班;床單位進行終末消毒。本病室死亡的患兒由本病室的護 士護理。
十二、做好下午探視家屬的管理工作,熱情接待,文明用語,耐心回答家屬 提出的問題,必要時請醫(yī)生解答。
十三、無陪病房,安全第一,各班都有注意隨手關門。嚴格探視制度,下午 4 點探視時由工人把 NICU 第一道門;責任護師或指定的責任護士接待探視的家 屬,其余時間進出室者隨時關門。對出入室的患兒責任護師要把關,對進入 NICU 的陌生人要提高警惕,加以詢問。
第二篇:新生兒病房管理標準與措施
新生兒監(jiān)護室安全管理標準與措施
為新生兒病區(qū)工作人員嚴格遵守各項管理規(guī)定,保障新生兒住院期間的安全而應遵循的制度。
一、目的 為新生兒提供安靜、舒適、安全的治療環(huán)境,保證新生兒的健康需求。
二、標準
1.新生兒監(jiān)護病室是設置在醫(yī)療機構內(nèi),收治胎齡32周以上或出生體重1500克以上的新生兒。
2.新生兒病室的建筑布局應當符合醫(yī)院感染預防與控制的有關規(guī)定,做到潔污區(qū)域分開,功能流程合理。
3.新生兒病室床位數(shù)應當滿足患兒醫(yī)療救治的需要,無陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。4.新生兒病室應當配備負壓吸引裝置、新生兒監(jiān)護儀、吸氧裝置、氧濃度監(jiān)護儀、暖箱、輻射式搶救臺、藍光治療儀、輸液泵、靜脈推注泵、微量血糖儀、新生兒專用復蘇囊與面罩、喉鏡和氣管導管等基本設備。有條件的可配備吸氧濃度監(jiān)護儀和供新生兒使用的無創(chuàng)呼吸機。
5.新生兒病室應當配備必要的清潔和消毒設施,每個區(qū)域房間內(nèi)至少設置1套洗手設施、干手設施或干手物品,洗手設施應當為非手觸式。
三、人員準備 1.新生兒病室負責人應當由具有3年以上新生兒專業(yè)工作經(jīng)驗并具備兒科副高以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師擔任。
2.新生兒病室應當根據(jù)床位設置配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護士,人員梯隊結構合理。其中醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應當為0.3:1以上,護士人數(shù)與床位數(shù)之比應當為1.5:1以上。
3.新生兒病室醫(yī)師應當有1年以上兒科工作經(jīng)驗,并經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓6個月以上,熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術,具備獨立處置新生兒常見疾病的基本能力。
4.新生兒病室護士要相對固定,經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓并考核合格,掌握新生兒常見疾病的護理技能、新生兒急救操作技術和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術。
5.新生兒病室護理組負責人應當由具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格且有2年以上新生兒護理工作經(jīng)驗的護士擔任。
6.新生兒病室可根據(jù)實際需要配置其他輔助人員,經(jīng)過培訓并考核合格。
四、病室管理
1.新生兒病室應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和相關診療技術規(guī)范、操作流程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。2.新生兒病室應當對有感染高危因素的新生兒進行相關病原學檢測,采取針對性措施,避免造成醫(yī)院感染。
3.對患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。
4.新生兒病室醫(yī)護人員在進行診療、護理過程中應當嚴格執(zhí)行查對制度,實施預防和控制感染的措施,確保醫(yī)療安全。
5.新生兒病室應當嚴格限制非工作人員進入,患感染性疾病者嚴禁入室。
6.配奶間環(huán)境設施應當符合國家相關規(guī)定。
7.新生兒病室設施、設備應當定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好。
8.新生兒病室應當加強消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施,防止發(fā)生火災事故。
9.新生兒病室應當制訂并完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,提高防范風險的能力,快速有效應對意外事件,確保醫(yī)療安全。
10.新生兒病室工作人員應當按照病歷書寫有關規(guī)定書寫有關醫(yī)療文書。
11.醫(yī)療機構應當加強對新生兒病室的質(zhì)量控制和管理,醫(yī)務管理部門應當指定專(兼)職人員負責新生兒病室的管理。12.醫(yī)院應當建立新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度,完善質(zhì)量過程和關鍵環(huán)節(jié)的管理,加強對新生兒診療不良事件的報告、調(diào)查和分析,提高醫(yī)療質(zhì)量。
五、院感防控
1.新生兒病室應當加強醫(yī)院感染管理,建立并落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照醫(yī)院感染控制原則設置工作流程,降低醫(yī)院感染危險。
2.新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設備消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險。
3.新生兒病室應當保持空氣清新與流通,每日通風不少于2次,每次15-30分鐘。
4.新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換(室內(nèi))工作服、工作鞋。
5.新生兒病室按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。針對監(jiān)測結果,應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時,應當立即停止接收新患兒,并將在院患兒轉出。
6.新生兒病室使用器械、器具及物品,應當遵循以下原則:
(1)手術使用的醫(yī)療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。(2)一次性使用的醫(yī)療器械、器具應當符合國家有關規(guī)定,不得重復使用。
(3)呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒,呼吸機管路消毒按照有關規(guī)定執(zhí)行。
(4)藍光箱和暖箱應當每日清潔并更換濕化液,一人用后一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。
(5)接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
(6)患兒使用后的奶嘴、奶瓶用清水清洗干凈,高壓消毒;盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒;保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。
(7)新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換?;純撼鲈汉蟠矄卧M行終末消毒。
7.新生兒病室應當根據(jù)相關規(guī)定建立消毒清潔制度,并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。
8.新生兒醫(yī)務人員在診療過程中應當實施標準預防,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術。
9.發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒,要按照傳染病管理有關規(guī)定實施單間隔離、專人護理,并采取相應消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。
10.醫(yī)務人員在接觸患兒前后均應當認真實施手衛(wèi)生。診療和護理操作應當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套,操作結束后應當立即脫掉手套并洗手。
11.新生兒病室的醫(yī)療廢棄物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理。
第三篇:新生兒病房消毒隔離措施[范文]
新生兒病房消毒隔離措施
新生兒院內(nèi)感染的主要危險因素 患兒本身因素:患兒尤其是早產(chǎn)兒及低體重兒,免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力低,易于感染。①新生兒皮膚角質(zhì)層較薄,容易擦傷而致皮膚細菌感染。②,由于新生兒皮膚的屏障功能脆弱,且皮膚中含水量較多,pH值較高,利于病原菌的生長。③由于侵襲性操作(如氣管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易損傷呼吸道、消化道黏膜而增加感染機會。醫(yī)務人員因素:醫(yī)務人員的手是造成院內(nèi)感染的直接途徑 因此手的消毒就顯得格外重要。接觸患兒及患兒用品前后都要注意手的清潔與消毒。洗手嚴格按照“六步洗手法”的步驟洗手。3 環(huán)境因素:監(jiān)護室內(nèi)的空氣流通及一些醫(yī)療儀器及固定裝置,如輻射臺、暖箱、藍光箱、監(jiān)護儀等的消毒不嚴格,也是造成醫(yī)院內(nèi)感染的原因之一。2 預防院內(nèi)感染的管理措施 進入 病房 應洗手、戴口罩、帽子,嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則。工作人員外出換外出服及鞋,家屬探視時執(zhí)行更衣更鞋戴口罩制度。[1]加強工作人員消毒隔離的培訓,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等;工作中一旦發(fā)現(xiàn)有感染跡象,及時采取有效的應對措施,加強隔離,專人專護,防止感染的蔓延。有效減少醫(yī)院內(nèi)感染的機會。嚴格無菌觀念,嚴把醫(yī)務人員洗手關。進行各種操作前,洗手、戴口罩帽子,尤其是介入性操作,要嚴格無菌操作。.4 加強 病房 的消毒管理 新生兒病房應陽光充足,空氣新鮮,室溫控制在24~26 ℃,相對濕度55 %~65 %,保持病室內(nèi)空氣清新。病室 內(nèi)內(nèi)的消毒,室內(nèi)的地面、家具、醫(yī)療器械(各種暖箱、新生兒床、監(jiān)護儀、呼吸機等)、各種臺面、治療車、門把手、水龍頭、洗手液盒、病例夾、門窗等每日用消毒液進行擦拭。生活垃圾和醫(yī)用垃圾分開放置,并有醒目標志。
3、加強患兒使用物品的管理與基礎護理
1、患兒物品管理 每位患兒床單位的所有物品,高壓滅菌后使用,保證一人一套一用一消毒,嚴禁共用及借用;
2、加強患兒的基礎護理: ①皮膚護理:每日給患兒 擦洗,保持皮膚的清潔,特別注意皮膚皺折處有無破損、膿點、紅疹等。每次排便后及時做臀部護理,及時更換尿布,涂凡士林,預防臀紅。每2h 更換體位,防止骨突處受壓過久,必要時應用減壓墊,避免引起皮膚壓傷。②口腔護理:認真觀察口腔黏膜有無破潰、霉菌感染,每日常規(guī)做口腔護理。長期應用抗生素的患兒應觀察有無鵝口瘡的發(fā)生,如果有,應在兩頓奶之間涂抹制霉菌素。③眼部護理,每日予眼部護理1~2 次,并注意觀察眼部是否有分泌物,分泌物的顏色、量等。必要時妥布霉素眼藥水滴眼。④臍部護理:每日臍部護理,保持臍部的清潔與干燥,臍護時注意消毒臍根部,注意觀察臍輪有無紅腫、有無異常分泌物、有無出血等,如果發(fā)現(xiàn)分泌物及時做培養(yǎng),有出血及時處理。⑤喂養(yǎng):提倡母乳喂養(yǎng),增加抗體含量。鼻飼的患兒,鼻飼用的注射器每次更換,鼻飼管隔日更換。人工喂養(yǎng)時做到一次一瓶一奶嘴,每日做好乳器具的消毒工作。對于有侵襲性操作的患兒,應嚴格按照規(guī)范進行操作,動作要輕柔,減少黏膜的損傷,同時加強消毒,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,減少感染機會。呼吸機管道每周更換兩次進行消毒;氣管插管、吸痰管采用一次性物品,隨用隨棄。[2]
4、定期做好微生物監(jiān)測:每月定期監(jiān)測物體表面細菌指數(shù): 做空氣培養(yǎng),如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監(jiān)測,直到合格為止。
5、加強個例院內(nèi)感染的隔離控制:當發(fā)生有個例院內(nèi)感染時,將患兒放置單獨病室或相對隔離區(qū),用物專人專用,護理人員相對固定,隔離區(qū)做明顯標志,根據(jù)不同細菌定植情況采取不同隔離措施。
第四篇:新生兒病房管理制度
新生兒病房感染管理制度
一、新生兒病室應當加強醫(yī)院感染管理,建立并落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照醫(yī)院感染控制原則設置工作流程,降低醫(yī)院感染危險。
二、新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設備消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險。
三、新生兒病室應當保持空氣清新與流通,每日通風不少于2次,每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設施、設備。新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換(室內(nèi))工作服、工作鞋。
四、新生兒病室按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。針對監(jiān)測結果,應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時,應當立即停止接收新患兒,并將在院患兒轉出。
五、新生兒病室使用器械、器具及物品,應當遵循以下原則:
1、手術使用的醫(yī)療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。
2、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應當符合國家有關規(guī)定,不得重復使用。
3、呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒,呼吸機管路消毒按照有關規(guī)定執(zhí)行。
4、藍光箱和暖箱應當每日清潔并更換濕化液,一人用后一
消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。
5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6、患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫或微波消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高溫或高壓消毒;盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒;保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。
7、新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換?;純撼鲈汉蟠矄卧M行終末消毒。
六、新生兒病室應當根據(jù)相關規(guī)定建立消毒清潔制度,并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。
七、新生兒醫(yī)務人員在診療過程中應當實施標準預防,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術。
八、發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒,要按照傳染病管理有關規(guī)定實施單間隔離、專人護理,并采取相應消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。
九、醫(yī)務人員在接觸患兒前后均應當認真實施手衛(wèi)生。診療和護理操作應當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感
染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套,操作結束后應當立即脫掉手套并洗手。
十、新生兒病室的醫(yī)療廢棄物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理。
新生兒病房管理制度
1.新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度,室內(nèi)每日常規(guī)紫外線空氣消毒,并做空氣培養(yǎng)。
2.工作人員必須是無傳染病者,并須定期做喉部細菌培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。
3.新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應按規(guī)定入室探視,非本室工作人員不得入內(nèi)。
4.工作人員進入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更換專業(yè)鞋,每次護理新生兒前后,應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理,先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。
5.新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后,床位要進行終末消毒。
6.新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場,將其足紋印于病歷
紙上,手圈、床及包被外面,均需標明患兒的姓名、性別,以便識別。
7.新生兒病室工作人員要加強責任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進行各種搶救。8.新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應固定專用,專人管理,搶救藥品和器械隨時補充,定時消毒,工作人員應熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。9.認真、仔細地做好基礎護理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應隨時更換。浴盆每日消毒一次。
10.嚴格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴格執(zhí)行床頭交班。
新生兒重癥監(jiān)護室工作制度
由責任護師負責管理本組病人的日常護理、治療及搶救工作。
一、按監(jiān)護指征入室,各項生命征要求逐項測量并記錄
二、入室后即刻建立靜脈通路,提供生命臟器功能狀態(tài)的監(jiān)護數(shù)據(jù)。
三、對病人進行晝夜24小時床邊監(jiān)護,根據(jù)病情進行體溫、心率、呼吸及血壓監(jiān)護。
四、每天晨間護理進行每位患兒的擦澡、更衣、換尿布及各種管道的護理,按時喂奶并記錄情況。(每次喂奶結束后將奶瓶清洗干凈并浸泡,以備消毒。)
五、按規(guī)定的時間及時,準確地記錄病情變化及用藥處理情況,突發(fā)情況隨時記錄,嚴格“三查”、“七對”,對手標上的床號、姓名、性別給藥。
六、使用氧氣者每天更換濕化水一次;使用暖箱者每天用1:250含氯溶液擦洗暖箱一次,隨時保持清潔同時更換濕化水。
七、保持監(jiān)護儀整齊、清潔、舒適、安靜、保持適宜的溫度,定時開窗通風,每天2次,每次20分鐘(10am、4pm),使室內(nèi)空氣新鮮流通。
八、監(jiān)護室內(nèi)的一切物品、儀器、藥物均定位放置、專人保管、定時檢查、消毒、維修、保養(yǎng),各班要嚴格檢查、清點、記錄,保證緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時更換送消毒備用。
九、書寫本組病人的交班報告,準備與上夜班護士交班。
十、每班交、接班護士進行逐個患兒的床頭交接,包括監(jiān)護儀參數(shù)、輸液速度、患兒的情況等。
十一、患兒離開監(jiān)護室時,必須由當班護士陪送交班,查對手標后解去手標,并與有關責任護師交班;床單位進行終末消毒。本病室死亡的患兒由本病室的護士護理。
十二、做好下午探視家屬的管理工作,熱情接待,文明用語,耐心回答家屬提出的問題,必要時請醫(yī)生解答。
十三、無陪病房,安全第一,各班都有注意隨手關門。嚴格探視制度,下午4點探視時由工人把NICU第一道門;責任護師或指定的責任護士接待探視的家屬,其余時間進出室者隨時關門。對出入室的患兒責任護師要把關,對進入NICU的陌生人要提高警惕,加以詢問。
手術室管理制度
1.凡在手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。
2.進手術室見習、參觀,二人以內(nèi)需經(jīng)科室負責人和手術室護士張同意;三人以上的需報醫(yī)教科經(jīng)業(yè)務副院長批準。參觀或見習手術者,應接受院方醫(yī)護人員的指導,不得任意走動及出入。
3.手術室的藥品、器械、敷料,均應有專人負責保管,放在固定位置。各項急癥手術的全套器械、電器和蒸氣設備應經(jīng)常檢查,以保證手術正常進行。手術室器械一般不得外借,如外借時,須經(jīng)手術室護士長同意。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。4.無菌手術與有菌手術應分室進行,如無條件時,先做無菌手術,后作有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手
術器械、敷料等數(shù)目,并及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。
5.手術室在夜間及節(jié)假日應設專人值班,以便隨時進行各種緊急手術。
6.手術室對施行手術的病人應作詳細登記,按月統(tǒng)計上報。7.手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。8.負責保存和送檢手術采集的標本。
9.手術通知單須于術前一日交手術室以便準備手術前訪視,急癥手術通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。
10.接手術病人時,要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱和部位,防止差錯。病人要求穿消毒患服進入手術室。
產(chǎn)房管理制度
1.產(chǎn)房實行二十四小時三班輪換制,值班人員中途不得離開崗位。
2.產(chǎn)房應設有產(chǎn)程中所必需的物品、藥品和急救設備,做到專人保管,定期檢查、補充和更換。
3.各種人員進入產(chǎn)房,必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術時,應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。4.值班人員應熱情接待產(chǎn)婦、嚴密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中,如有異常情況不能處理時,應及時報告上級
醫(yī)師。
5.嚴格交接班制度,接班者要測血壓、聽胎心,并做好記錄。
6.產(chǎn)房應保持清潔,定期做好衛(wèi)生和消毒,定期做細菌培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦,分娩時應采取隔離措施,分娩后及時消毒。
7.接產(chǎn)人員在接產(chǎn)新生兒處理完畢后,須將新生兒抱給產(chǎn)婦辨認性別,并做全身檢查、測驗腳印、手圈、點眼等,做好明顯標記。及時、準確填寫產(chǎn)程圖、臨產(chǎn)、新生兒等記錄和出生證。
8.產(chǎn)婦在產(chǎn)后留產(chǎn)房觀察二小時,無特殊情況由值班者送回病房,并向病房護士交班。9.分娩室主要工作質(zhì)量標準:(1)產(chǎn)程圖正確使用率≥98%;(2)產(chǎn)后出血率≤3%;(3)滯產(chǎn)率<1%;(4)會陰感染率<1%;(5)孕產(chǎn)婦死亡率0;(6)子宮破裂發(fā)生率0;(7)活產(chǎn)新生兒死亡率≤0.5%。
新生兒病室管理制度
1.新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度,室內(nèi)
每日常規(guī)紫外線空氣消毒,并做空氣培養(yǎng)。
2.工作人員必須是無傳染病者,并須定期做喉部細菌培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。
3.新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應按規(guī)定入室探視,非本室工作人員不得入內(nèi)。
4.工作人員進入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更換專業(yè)鞋,每次護理新生兒前后,應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理,先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。
5.新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后,床位要進行終末消毒。
6.新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包被外面,均需標明患兒的姓名、性別,以便識別。
7.新生兒病室工作人員要加強責任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進行各種搶救。8.新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應固定專用,專人管理,搶救藥品和器械隨時補充,定時消毒,工作人員應熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。9.認真、仔細地做好基礎護理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應隨時更換。浴盆每日消毒一次。
10.嚴格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴格執(zhí)行床頭交班。
第五篇:新生兒病房管理制度
新生兒病房管理制度和措施
1.新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度,室內(nèi)每日常規(guī)紫外線空氣消毒,并做空氣培養(yǎng)。
2.工作人員必須是無傳染病者,并須定期做喉部細菌培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。
3.新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應按規(guī)定入室探視,非本室工作人員不得入內(nèi)。
4.工作人員進入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更換專業(yè)鞋,每次護理新生兒前后,應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理,先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。
5.新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后,床位要進行終末消毒。
6.新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包被外面,均需標明患兒的姓名、性別,以便識別。
7.新生兒病室工作人員要加強責任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進行各種搶救。
8.新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應固定專用,專人管理,搶救藥品和器械隨時補充,定時消毒,工作人員應熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。
9.認真、仔細地做好基礎護理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應隨時更換。浴盆每日消毒一次。
10.嚴格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴格執(zhí)行床頭交班。
新生兒重癥監(jiān)護室工作制度
由責任護師負責管理本組病人的日常護理、治療及搶救工作。
一、按監(jiān)護指征入室,各項生命征要求逐項測量并記錄
二、入室后即刻建立靜脈通路,提供生命臟器功能狀態(tài)的監(jiān)護數(shù)據(jù)。
三、對病人進行晝夜24小時床邊監(jiān)護,根據(jù)病情進行體溫、心率、呼吸及血壓監(jiān)護。
四、每天晨間護理進行每位患兒的擦澡、更衣、換尿布及各種管道的護理,按時喂奶并記錄情況。(每次喂奶結束后將奶瓶清洗干凈并浸泡,以備消毒。)
五、按規(guī)定的時間及時,準確地記錄病情變化及用藥處理情況,突發(fā)情況隨時記錄,嚴格“三查”、“七對”,對手標上的床號、姓名、性別給藥。
六、使用氧氣者每天更換濕化水一次;使用暖箱者每天用1:250含氯溶液擦洗暖箱一次,隨時保持清潔同時更換濕化水。
七、保持監(jiān)護儀整齊、清潔、舒適、安靜、保持適宜的溫度,定時開窗通風,每天2次,每次20分鐘(10am、4pm),使室內(nèi)空氣新鮮流通。
八、監(jiān)護室內(nèi)的一切物品、儀器、藥物均定位放置、專人保管、定時檢查、消毒、維修、保養(yǎng),各班要嚴格檢查、清點、記錄,保證緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時更換送消毒備用。
九、書寫本組病人的交班報告,準備與上夜班護士交班。
十、每班交、接班護士進行逐個患兒的床頭交接,包括監(jiān)護儀參數(shù)、輸液速度、患兒的情況等。
十一、患兒離開監(jiān)護室時,必須由當班護士陪送交班,查對手標后解去手標,并與有關責任護師交班;床單位進行終末消毒。本病室死亡的患兒由本病室的護士護理。
十二、做好下午探視家屬的管理工作,熱情接待,文明用語,耐心回答家屬提出的問題,必要時請醫(yī)生解答。
十三、無陪病房,安全第一,各班都有注意隨手關門。嚴格探視制度,下午
4點探視時由工人把NICU第一道門;責任護師或指定的責任護士接待探視的家屬,其余時間進出室者隨時關門。對出入室的患兒責任護師要把關,對進入NICU的陌生人要提高警惕,加以詢問。