第一篇:產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房(室)醫(yī)院感染管理要求
產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房(室)醫(yī)院感染管理要求
(在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求)
一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對(duì)獨(dú)立,便于管理。
1、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確,無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
2、墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
??
3、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。現(xiàn)階段對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,還應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
二、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-6.5m2,每名嬰兒應(yīng)有一張床位,?占地面積不應(yīng)少于0.5-1m2.??
1、母嬰一方有感染性疾病時(shí),患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。??
2、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒。
??
3、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離要求。?
4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。?
5、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
6、母嬰出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。
三、新生兒病房(室)應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,布局合理,分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等,嚴(yán)格管理。
1、病房(室)入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室,工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。
2、每張床位占地面積不少于 3m2,?床間距不少于90cm,NICU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。
第二篇:產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房(室)的醫(yī)院感染管理制度(精選)
產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房(室)的醫(yī)院感染管理制度
(一)產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相 鄰近,相對(duì)獨(dú)立,便于管理。
1、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確,無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
2、墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于 清洗和消毒。
3、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。現(xiàn)階段對(duì)患有或疑似傳染病 的產(chǎn)婦,還應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌單獨(dú)處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終未消毒處理。
(二)母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-5.6m2,每名嬰 兒應(yīng)有一張床位,占地面積不應(yīng)少于0.5-1 m2。
1、母嬰一方有感染性疾病時(shí),患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。
2、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰 兒用具單獨(dú)使用,雙消毒。
3、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰 一用,避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫停與嬰兒接觸。
5、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感 染性疾病流行期間,禁止探視。
6、母嬰出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。
(三)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU),嚴(yán)格管理。工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)
2格洗手、消毒,每張床位占地面積不少于3m,床間距不少于90cm,每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。
德化縣中醫(yī)院護(hù)理部
第三篇:產(chǎn)房、母嬰室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制
產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制
1、產(chǎn)房和手術(shù)室相鄰近,周圍環(huán)境清潔,無污染源,相對(duì)獨(dú)立,便于管理
2、布局合理,嚴(yán)格劃分限制區(qū)(設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間、刷手間)、半限制區(qū)(設(shè)生理待產(chǎn)和隔離待產(chǎn)、辦公室、治療室)、非限制區(qū)(污染區(qū)有污物間、衛(wèi)生間),區(qū)域標(biāo)志明確,設(shè)有實(shí)際屏障。另設(shè)更衣室、產(chǎn)婦接收車輛轉(zhuǎn)換處等。人流、物流各行其道,避免交叉。
3、分娩室表面光滑,無裂隙,無暴露管道等。室內(nèi)設(shè)備應(yīng)簡(jiǎn)潔,以滿足分娩需要為準(zhǔn)。
4、分娩室使用面積應(yīng)不少于22平方米。
5、產(chǎn)房應(yīng)有溫濕度計(jì)(溫度保持在24-26°C,濕度50%~60%),注意通風(fēng)及空氣凈化,可配備空氣凈化裝置,環(huán)境空氣應(yīng)達(dá)到要求空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min·直徑9cm平皿)
6、刷手間水龍頭采用非手觸式。根據(jù)要求配制刷手液及消毒液,手刷一用一滅菌,按外科刷手法刷手及外科手消毒。
7、器械清洗室要有洗滌池和各種器械、初步清洗消毒處理設(shè)備。
8、凡是進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先洗手,更衣?;己粑阑蚱渌腥拘约膊 ⑵つw有傷口的工作人員暫時(shí)離開在產(chǎn)房工作。
9、根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和疾病的傳播途徑,采取相應(yīng)的消毒隔離措施。
10、傳染病人的胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,按醫(yī)療廢物處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
修訂日期2012.7.20
母嬰同室消醫(yī)院感染預(yù)防與控制
一、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5~6.5m2,每名嬰兒應(yīng)有一張床位,占地面積不應(yīng)少于0.5~1m2。
二、保持室內(nèi)空氣新鮮,做好空氣消毒。
三、病床每天濕式清掃一次,一床一套,床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒,清洗晾干后備用。
四、母嬰一方有感染性疾病時(shí),患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期應(yīng)暫停哺乳。
五、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。醫(yī)護(hù)人員在診療護(hù)理操作前、接觸嬰兒前后均需嚴(yán)格洗手。
六、嬰兒用眼藥水、撲粉、浴巾等應(yīng)一嬰一用。
七、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。
八、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。
九、母嬰出院后,其床單元,保溫箱等應(yīng)徹底清潔、消毒。
十、空氣中細(xì)菌菌落數(shù)≤4CFU/(5min·直徑9cm平皿),物體表面及手≤10cfu/cm2,不得檢出沙門氏菌。
修訂日期2012.7.20
第四篇:新生兒室醫(yī)院感染管理制度
新生兒室醫(yī)院感染管理制度
一、布局流程管理
1、應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。
2、新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。
二、人員管理
1、工作人員管理:工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時(shí)戴口罩、帽子,必要時(shí)戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。
2、探視人員管理:新生兒室不設(shè)陪護(hù)、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。
三、環(huán)境管理
1、室內(nèi)溫度保持在22-26℃(足月新生兒22-26℃,早產(chǎn)兒24-28℃),濕度保持在55%-65%。
2、每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,定時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況,定期對(duì)消毒器進(jìn) 1
行清潔、維護(hù)并記錄。
3、桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時(shí)1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。
4、地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時(shí)1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無塵。
5、新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。
四、手衛(wèi)生管理
1、新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。
2、凡進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒。
五、醫(yī)療器械、器具及物品管理
1、凡進(jìn)入無菌組織器官的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
2、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。
3、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒。
4、藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔,一人用后一消毒。同一患
兒長(zhǎng)期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí),應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。
5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6、新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日更換,污染后隨時(shí)更換?;純撼鲈汉蟠矄卧K末消毒。
六、各項(xiàng)診療護(hù)理操作管理
1、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)診療護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2、每日醫(yī)生查房應(yīng)先查新生兒室患兒再查普通患兒。
3、每日各項(xiàng)操作應(yīng)先由早產(chǎn)嬰開始,隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)戴手套,操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。
4、傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)分院治療院,特殊感染的新生兒應(yīng)收住隔離室,與正常新生兒隔離,病室或床邊應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識(shí),物品專用,用后嚴(yán)格消毒。
七、配奶與沐浴管理
1、配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境清潔;患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高壓滅菌;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期清潔。
2、應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38-41℃,防止?fàn)C傷。
3、沐浴用品,如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等,取用時(shí)應(yīng)采用非接觸式。
4、新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。
5、與早產(chǎn)兒和體重<1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。
八、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)
按要求對(duì)新生室醫(yī)院感染發(fā)生情況和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí),應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重暴發(fā)感染隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
第五篇:產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理
產(chǎn)房感染管理
一、產(chǎn)房基本要求
產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,與母嬰室和新兒室相鄰,相對(duì)獨(dú)立。
每日接生前必須濕式清掃,全部物體表面,如門、窗、桌、椅、產(chǎn)床、新生兒搶救臺(tái)、無影燈、新生兒磅稱,遇污染用含氯消毒劑(500mg/L)擦拭。
空氣保潔,注意通風(fēng),每日紫外線照射消毒二次或用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒。每月做一次空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手表面的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),毎季度做一次消毒劑的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
二、產(chǎn)房布局要求
布局合理,嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),標(biāo)志明確。?限制區(qū):正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間、刷手間; ?半限制區(qū):待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;
?非限制區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接待區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
三、產(chǎn)房基本設(shè)置要求
分娩室最多設(shè)兩張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16平方米;
室內(nèi)配備動(dòng)態(tài)空氣消毒裝置;
墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,便于清潔和消毒;
四、刷手間要求
?水龍頭采用非接觸開關(guān)(腳踏式、肘式、感應(yīng)式)?手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌; ?操作前按照外科手消毒方法進(jìn)行;
?刷手間要與分娩室相隔,不要穿越太長(zhǎng)走廊。
五、做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與消毒隔離
對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所用使用物品單獨(dú)固定,嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理; ? 接產(chǎn)完房間嚴(yán)格終末消毒。
? 產(chǎn)房每周有衛(wèi)生日,要求達(dá)到環(huán)境整潔,無污染源,無衛(wèi)生死角,空氣新鮮。
六、醫(yī)療廢物處理
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療垃圾管理要求
對(duì)患有或疑是傳染病產(chǎn)婦的胎盤按醫(yī)療廢棄物處置
七、溫馨提示
?非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入分娩室。
?工作人員進(jìn)入分娩室要求衣帽整潔,穿專用的工作服及專用鞋,外出需更換。專用鞋每周刷洗消毒兩次,刷洗后用含有效氯300-500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,若專用鞋被分泌物、排泄物、血液污染應(yīng)及時(shí)清潔消毒。產(chǎn)婦使用的拖鞋每人用后要刷洗消毒。
產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理
婦產(chǎn)科
李春麗
在醫(yī)院環(huán)境中,由于病原微生物相對(duì)集中,各種醫(yī)療新技術(shù)的開展,大量抗生素的應(yīng)用等,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生因素增多,醫(yī)院感染的發(fā)生率逐年增加,特別是近年來,醫(yī)院感染爆發(fā)事件頻頻發(fā)生,已成為影響病人安全,醫(yī)療質(zhì)量和增加醫(yī)療費(fèi)用的重要原因,造成了不良的社會(huì)影響,也使醫(yī)院感染管理面臨著巨大的挑戰(zhàn)?,F(xiàn)將產(chǎn)房的醫(yī)院感染簡(jiǎn)述如下:
一、建立二級(jí)監(jiān)控體系
在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下,建立職責(zé)明確的二級(jí)護(hù)理管理體系。一級(jí)管理:病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和兼職護(hù)士;二級(jí)管理:醫(yī)院感染科的負(fù)責(zé)人,護(hù)理部主任,負(fù)責(zé)評(píng)估醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)處理。
二、建立健全的規(guī)章制度
與產(chǎn)房醫(yī)院感染管理相關(guān)的制度,清潔衛(wèi)生制度,消毒滅菌制度,隔離制度,消毒滅菌效果檢測(cè)制度,參觀制度,感染管理報(bào)告制度等。
三、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理措施
1、產(chǎn)房的環(huán)境
1)產(chǎn)房周圍必須清潔無污染源,與母嬰室和新生兒室相鄰,相對(duì)獨(dú)立。2)布局合理,嚴(yán)格劃分,限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)、標(biāo)志明確。
限制區(qū):正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間、刷手間,各類浸泡桶區(qū); 半限制區(qū):待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;
非限制區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接待區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。做到區(qū)域物品放置有序,潔污分開,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染意識(shí)。
3)分娩室最多設(shè)兩張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16平方米,室內(nèi)配備動(dòng)態(tài)空氣消毒裝置,墻壁、天花板,地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗與消毒。
4)刷手間要求:水龍頭采用非接觸開關(guān)(腳踏式、肘式、感應(yīng)式),手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌,操作前按照外科手消毒方法進(jìn)行;刷手間要與分娩室相隔,不要穿越太長(zhǎng)走廊。
2、產(chǎn)房的清潔
每日濕式清掃地面,定時(shí)通風(fēng)換氣,地面遇病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時(shí)立即清掃,并用含氯消毒劑(500mg/L)拖地。全部物體表面,如:門、窗、桌、椅產(chǎn)床,新生兒搶救臺(tái),無影燈,新生兒磅稱,遇污染立即用含氯消毒劑(500mg/L)擦拭,且必須用產(chǎn)房專用抹布,拖把,有明顯標(biāo)記,每次用后清水沖洗,懸掛晾干備用。
3、產(chǎn)房所用器械的消毒滅菌
對(duì)于耐高溫,耐高壓,耐潮濕的物品采用壓力蒸汽滅菌,盡量避免使用化學(xué)消毒劑,塑料制品使用環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒,并在有效期內(nèi)使用。
4、產(chǎn)房空氣消毒 1)紫外線燈管消毒法:每天定時(shí)照射消毒2次,每次1小時(shí),每次治療活動(dòng)結(jié)束后照射1小時(shí)。并注意紫外線消毒的濕度40%-60%,溫度20以上,紫外線燈管每?jī)芍苡靡掖技啿蓟蛎耷蜷呤?次,定期測(cè)定紫外線照射的強(qiáng)度并記錄使用累計(jì)時(shí)間。
2)循環(huán)風(fēng)動(dòng)態(tài)空氣消毒裝置:每日兩次,每次1小時(shí),治療活動(dòng)后消毒1小時(shí)。
5、產(chǎn)房護(hù)理人員手的消毒
產(chǎn)房護(hù)理人員經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的血液,羊水、分泌物等,易被大量細(xì)菌污染,極易引起感染和交叉感染,洗手是防止醫(yī)院感染傳播的最重要的措施之一,產(chǎn)房護(hù)理人員在進(jìn)入或離開產(chǎn)房前,處理污染物品后,護(hù)理特殊感染產(chǎn)婦前后,無菌操作前后均應(yīng)按六步洗手法認(rèn)真洗手,并在洗手后進(jìn)行手的消毒,必要時(shí)使用快速手消毒劑消毒。
6、無菌技術(shù)
無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要而基礎(chǔ)的技術(shù),任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不能違規(guī),每個(gè)醫(yī)護(hù)人員,必須熟練掌握并嚴(yán)格遵守。
1)嚴(yán)格無菌觀念,保持慎獨(dú)精神 進(jìn)入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專用衣褲、戴口罩、帽子、換鞋,必須嚴(yán)格無菌觀念,避免面對(duì)無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏;手臂不可跨越無菌區(qū);無菌物品如疑有污染或已被污染應(yīng)予以更換并重新滅菌。
2)無菌物品的管理
無菌物品放置在無菌柜里,并有明顯標(biāo)志無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期,按滅菌日期有序放置,無菌包的有效期一般為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌:無菌容器(浸泡碘酊、酒精、碘伏)每周消毒、更換2次,并有開啟時(shí)間。
3)無菌技術(shù)基本操作必須規(guī)范
如無菌持物鉗的應(yīng)用、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、取無菌溶液法等。
4)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與消毒隔離
對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)在隔離室待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理,用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無害化處理,產(chǎn)房嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。常用的隔離技術(shù)有:戴口罩帽子;手的消毒;穿脫隔離衣和無菌手術(shù)衣;戴手套等。
5)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)
消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一,消毒效果的監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)消毒劑是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否達(dá)標(biāo)的唯一手段。產(chǎn)房消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)主要有以下幾個(gè)方面:(1)產(chǎn)房空氣消毒效果監(jiān)測(cè);(2)醫(yī)務(wù)人員手消毒效果監(jiān)測(cè);(3)物體表面消毒效果監(jiān)測(cè);(4)醫(yī)療物品消毒效果監(jiān)測(cè);(5)紅外線消毒效果監(jiān)測(cè);(6)消毒液的監(jiān)測(cè)。
6)產(chǎn)房污物的處理
(1)將醫(yī)用垃圾裝入黃色塑料袋,密閉運(yùn)送,采用焚燒處理。使用的污物袋堅(jiān)韌耐用,不漏水。(2)使用過的一次性注射器、輸液器和輸血器等物品進(jìn)行初步消毒后送供應(yīng)室集中毀形處理。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)教育,明確產(chǎn)房護(hù)理人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)
對(duì)產(chǎn)科所有護(hù)理人員加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)的教育,每月組織1次醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí),提高其理論技術(shù)水平,增加預(yù)防與控制醫(yī)院感染的自覺性。做好產(chǎn)房的感染管理,能有效降低新生兒臍炎、膿皰病等醫(yī)院感染的發(fā)生,以減少病人的痛苦和負(fù)擔(dān)。預(yù)防與控制醫(yī)院感染的具體措施跟護(hù)理工作密切相關(guān),貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過程。所以,產(chǎn)房作為醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境,產(chǎn)科每一位護(hù)理人員都應(yīng)該是感染管理者,都應(yīng)該在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中履行自己的職責(zé),在產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理中,要做到人人有事干,事事有人管。