第一篇：無菌物品的管理制度

無菌物品的管理制度

一、無菌包的管理制度

1、無菌包的規(guī)格：

(1)脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過30cm×30cm×50cm。各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡，包外貼3M膠帶。

(2)敷料包不超過5Kg；金屬包不超過7Kg。

2、無菌包的儲存要求：

(1)存放在無菌物品存放間的存放架上，存放架應(yīng)便于清潔，不易生銹。

(2)保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮，有空氣凈化裝置，照明光線充足。(3)溫度低于24℃，相對濕度低于70%。

(4)存放無菌物品的櫥架應(yīng)距地面20cm-25cm，離墻5cm-10cm，距天花板50cm。

3、無菌物品存放區(qū)的衛(wèi)生學要求：(1)空氣細菌菌落數(shù)不超過4個/30min·平皿(2)物體表面細菌菌落數(shù)≤5cfu/cm2。(3)工作人員手細菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2。

(4)滅菌后物品不得檢出任何種類的微生物及熱原質(zhì)。

4、無菌包的保管原則：

(1)滅菌后的無菌包，應(yīng)放在無菌間，與有菌物品分開放置。(2)無菌間應(yīng)有專人負責管理，接觸無菌物品前要用快速手消洗手。

(3)無菌包應(yīng)保持干燥，包裝整潔不易松散，密封性好，無破洞，滅菌日期及有效期標志清楚，便于目測清點。按照有效期順序依次擺放，鄰近過期的物品放在方便取用位置。

(4)已打開未用完的無菌包，應(yīng)無菌操作包好，可保留24小時。(5)已鋪置未用的無菌車、無菌盤及快速高壓蒸氣小鍋滅菌的器械保留時間都為4小時，4小時后重新消毒。

5、無菌物品保存有效期無季節(jié)限制，依據(jù)包裝材質(zhì)不同保存有效期限不同，使用時應(yīng)仔細查看有效期標志。

(1)使用棉布材質(zhì)包裝的無菌物品存放有效期為7天。

(2)一次性使用醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫(yī)用無紡布包裝的有效期為6個月。

6、使用無菌物品時應(yīng)認真查看包裝質(zhì)量、有效期及包內(nèi)物品質(zhì)量。按無菌包的使用順序依次打開，出現(xiàn)以下情況之一禁止使用：(1)滅菌物品超過規(guī)定有效期限。(2)滅菌物品包裝松散或包布有破洞。(3)包布潮濕、有污漬、水印或水漬。(4)滅菌過程指示膠帶沒變色或變色不均勻。(5)滅菌包內(nèi)化學指示卡不變色或變色不均勻。(6)滅菌器械有污漬、銹漬。(7)對滅菌過程及質(zhì)量表示懷疑時。

二、手術(shù)室一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

1、所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院國資處統(tǒng)一集中采購，科室不得自行購入。

2、醫(yī)院采購一次性無菌醫(yī)療用品，必須從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。國外進口的一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊證》及各種中文標識。

3、手術(shù)室無菌物品和有菌物品要分開放置。無菌物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面20cm-25cm，離墻5cm-10cm，距天花板50cm。

4、手術(shù)室一次性貴重物品要專人、專室集中管理，限制無關(guān)人員出入，使用時要登記。

5、定期對庫存一次性無菌醫(yī)療物品進行整理，并對倉庫貨架進行分類編號，確保物品擺放整齊、安全，定期對倉庫進行清掃消毒。

6、一次性使用無菌用品應(yīng)一個批次用完再放入下一批次，或?qū)⑹Ｓ嗌倭课从猛昱挝锲贩旁谏蠈印?/p>

7、各個手術(shù)間定量放置常用一次性無菌物品，每天專人負責對每個手術(shù)間的常用物品進行補充，急診手術(shù)間要在此基礎(chǔ)上加量補充，保證急診手術(shù)的供應(yīng)，管理房間的人員要每月檢查一次性無菌物品的消毒或滅菌日期、有效期以及有無破損和變質(zhì)等。

8、一次性無菌物品使用前應(yīng)檢查包裝標識是否符合標準，有無破損、失效、有無不潔等產(chǎn)品質(zhì)量問題，發(fā)現(xiàn)問題立即停止使用，及時報告

設(shè)備采購部門。

9、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時，應(yīng)立即停止使用，及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科和設(shè)備采購部門。

10、一次性無菌物品用后分類處理放置, 每個手術(shù)間放置一個銳器盒, 收集術(shù)中使用的刀、針等利器。三個污物桶, 兩個收集一次性無菌物品的包裝,一個收集沾染病人體液、血液的用物。手術(shù)結(jié)束后將使用過的一次性物品放入醫(yī)療廢物專用包裝袋封口密閉，注明“感染性廢物”，送焚燒爐焚燒，禁止重復使用和回流市場。

濱醫(yī)附院麻醉科手術(shù)室

第二篇：無菌物品管理制度

無菌物品管理制度

1、所有無菌物品均應(yīng)注明滅菌日期及失效期，無菌物品按滅菌日期的先后順序放置，以便隨時使用。

2、所有無菌物品與非無菌物品必須分開放置，嚴防混淆。無菌物品間均應(yīng)專人負責，每日檢查，凡發(fā)現(xiàn)過期、無菌包不符合要求應(yīng)重新滅菌，并保持物品存放柜清潔、干燥。

3、已打開包布的無菌物品只限于4h內(nèi)使用，應(yīng)由首次使用人員在滅菌化學指示物上注明開包日期、時間并簽名，所有打開的無菌包不得放回無菌間。

4、無菌物品放置應(yīng)固定位置，設(shè)置標示，排列整齊，取放無菌物品遵循先進先出的原則。拿取無菌物品應(yīng)從上到下，從左至右。

5、無菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墻≥5cm。

6、接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒，無菌包應(yīng)每天檢查滅菌日期及保存情況，棉布包裝的無菌物品有效期為7天，一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期為3個月，過期或包布受潮應(yīng)重新滅菌。

7、無菌包在未污染及包布未破損情況下保存7天，紙塑包裝為3個月，過期或包裝受潮應(yīng)重新滅菌。

平輿縣人民醫(yī)院手術(shù)室

2013年1月

第三篇：一次性無菌物品管理制度

一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度

1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院采購員統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。

2、一次性使用無菌醫(yī)療用品存放于陰涼干燥，通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm，用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、霉變、產(chǎn)品有無不潔凈等。

3、一次性無菌醫(yī)療用品使用中若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其它異常情況時，必須留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和采購部門及時處理；

4、一次性使用注射器、輸液(血)器、輸液針、靜脈留置針等，應(yīng)由供應(yīng)室從消毒藥械管理部門領(lǐng)取后全院統(tǒng)一發(fā)放與管理，各科室使用后按感染性/損傷性 醫(yī)療廢物的管理要求進行處置，供應(yīng)室不得回收廢棄物；

5、一次性血液透析器、介入導管等不得重復使用。使用后按感染性/損傷性醫(yī)療廢物的管理要求進行處置。

一次性無菌物品存放制度

1、一次性產(chǎn)品要去除外包裝方可放進供應(yīng)室無菌間。

2、應(yīng)放入潔凈的柜櫥內(nèi)，櫥柜應(yīng)由不易吸潮，表面光潔的材料制成，使之易于清潔和消毒。

3、無菌物品應(yīng)放于離地20—25CM，離天花板50CM, 離墻遠5CM處。

4、分類放置，無菌物品儲存在密閉櫥柜并有清潔與消毒措施，專室專用，專人負責，限制無關(guān)人員出入。

5、一次性無菌物品不得與其他物品混放。

一次性無菌物品使用制度

1、合格的無菌物品，應(yīng)標明滅菌日期，過期物品一律不能使用。

2、一次性無菌物品一人一次性使用，不得重復使用。

3、使用時應(yīng)檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌物品使用。

4、無菌物品掉落在地，或誤放不潔之處均應(yīng)視為受到污染，不可作為無菌物品使用。

第四篇：手術(shù)室無菌物品管理制度范文

手術(shù)室無菌物品管理制度 無菌物品存放區(qū)域應(yīng)專室專用，專人管理，限制無關(guān)人員出入。無菌物品應(yīng)在無菌室內(nèi)存放，一次性無菌物品及滅菌后物品分別遵照手術(shù)器械、用物及一次性物品循環(huán)流程圖中的路程進行存放和運輸。無菌物品應(yīng)按順序存放于陰涼干燥、通風良好的貨架上或柜櫥內(nèi)，溫度低于24℃，相對濕度低于70%，距地面20-25cm，距墻壁5cm，距天花板50cm。所有無菌包存放時應(yīng)分類明確，有明確的滅菌標記，保持包裝完整，包內(nèi)物品數(shù)量準確。接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒。所有無菌包存放時應(yīng)有可追溯性，一次性使用無菌物品應(yīng)有生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效期等，高壓滅菌的無菌物品有唯一的條形碼標識，并粘貼于手術(shù)護理記錄單上以備查證。高壓滅菌時，使用包裝用滅菌指示膠帶封閉不少于3格，包內(nèi)放置化學指示卡。濕包、落地包、已拆封但未使用的無菌包均應(yīng)重新包裝，滅菌后方可使用。無菌物品使用應(yīng)遵循先進先用的原則。無菌物品使用前確認其有效性，植入物及植入性手術(shù)器械在生物監(jiān)測合格后，方可使用。10 每日檢查物品有效期，每月對所有無菌物品隨機抽樣監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果登記存檔。一次性用品使用后，須進行消毒毀行和無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場。各種無菌物品有效期

（1）棉布包裝的無菌物品有效期為7天。

（2）醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品有效期為一個月，低溫紙塑包裝的無菌物品有效期為3個月，低溫無紡布包裝的無菌物品有效期為7天。

（3）一次性醫(yī)用皺紋紙，醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品有效期為6個月。

（4）一次性紙塑包裝的無菌物品有效期為6個月。（5）外購一次性物品依照各包裝上注明的有效期執(zhí)行。

第五篇：無菌物品存放使用管理制度

無菌物品存放使用管理制度

按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院消毒中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》無菌物

品存放的有關(guān)規(guī)定，制定我院《無菌物品管理制度》。

本制度適合醫(yī)院消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床科室、醫(yī)技科室、等使用并保存無菌物品的科室。

一、環(huán)境要求

1、滅菌物品應(yīng)存放在無菌物品存放間的存放架或存放柜內(nèi)，存放架或存放柜應(yīng)便于清潔，不易生銹；保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風或有空氣凈化裝置，照明光線充足；溫度低于24℃，濕度低于70%。

2、滅菌物品應(yīng)分類存放，一次性無菌物品應(yīng)去掉外層大包裝存放，存放位置相對固定，標識清晰；物品存放應(yīng)距地面20~25cm，距墻壁5~10cm，距天花板50cm。

3、手術(shù)室、治療室、換藥室等采用自然通風的，當通風不良時可使用排氣扇強制換氣；無菌物品保存環(huán)境均應(yīng)每日清潔，物體表面及地面濕式擦拭，避免揚塵。

4、建立工作記錄。

二、人員要求

1、無菌物品存放區(qū)應(yīng)有專人負責管理；接觸無菌物品前洗手。

2、清點物品時以目測為主，減少觸摸。

3、擺放無菌物品時應(yīng)按照有效期限依次擺放，有效期標志醒目，鄰近過期的物品放在方便取用位置；一次性使用無菌用品應(yīng)一個批次用完再放入下一批次，或?qū)⑹Ｓ嗌倭课从猛昱挝锲贩旁谏蠈印?/p>

三、無菌物品有效期

1、無菌物品保存有效期無季節(jié)限制，依據(jù)包裝材質(zhì)不同保存有效期限不同，使用時應(yīng)仔細查看有效期標志。

2、滅菌物品的包裝應(yīng)整潔不易松散，密封性好，無破洞，滅菌日期及有效期標志清楚，按照有效期順序依次碼放在儲存架或儲存柜內(nèi)，有效期標志應(yīng)明示，便于目測清點。

3、無菌物品保存有效期

（1）使用棉布材質(zhì)包裝的無菌物品：保存環(huán)境能達到要求的有效期可延長到14天；保存環(huán)境不能達到要求的各臨床、醫(yī)技科室，無菌物品存放有效期7天。遇持續(xù)霉雨天氣或沙塵天氣保存期應(yīng)縮減。

（2）使用一次性包裝材質(zhì)包裝滅菌的無菌物品，保存環(huán)境清潔，溫度濕度相對穩(wěn)定的條件下：

① 醫(yī)用一次性紙袋包裝的有效期為1個月。

② 一次性使用醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫(yī)用無紡布包裝的有效期為6個月。

③ 硬質(zhì)密封容器包裝的有效期為6個月。

（3）無菌物品保存環(huán)境懷疑有污染、受潮或?qū)缇陌b質(zhì)量產(chǎn)生懷疑時，應(yīng)停止使用并對包內(nèi)物品進行重新清洗、包裝和滅菌。

4、開放性儲槽、器械盒等不能用于滅菌物品的包裝。

5、滅菌器廠家指導意見與國家規(guī)范不一致時，遵循從嚴原則。

四、無菌物品的清點與使用

1、清點或取用無菌物品前戴帽子、口罩，衛(wèi)生洗手。

2、清點無菌物品時宜采用非手觸方式，以目測為主，必須手觸清點時，應(yīng)輕拿輕放，重點查看物品保存環(huán)境是否清潔、物品有效期、滅菌過程指示標志變色、滅菌包的外觀質(zhì)量等。

3、使用無菌物品時應(yīng)認真查看包裝質(zhì)量、有效期及包內(nèi)物品質(zhì)量。

4、按無菌包的使用順序依次打開，出現(xiàn)以下情況之一禁止使用：

（1）滅菌物品超過規(guī)定有效期限；

（2）滅菌物品包裝松散或包布有破洞；

（3）包布潮濕、有污漬、水印或水漬；

（4）滅菌過程指示膠帶沒變色或變色不均勻；

（5）滅菌包內(nèi)化學指示卡不變色或變色不均勻；

（6）滅菌器械有污漬、銹漬；

（7）對滅菌過程及質(zhì)量表示懷疑時。

5、無菌物品使用后應(yīng)及時清理，器械及包裝分類放置在指定位置；傳遞或清理物品時，小心利器刺傷自己或周圍人員，將使用后的利器及時放入利器盒。

6、任何診療操作結(jié)束后洗手，摘掉手套后也要洗手。