第一篇:醫(yī)院感染管理知識百問DOC
2012年醫(yī)院感染管理知識百問
一、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
答: 《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《艾滋病防治條例》《消毒管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004 年版)》《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測 標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(2012.4.5 發(fā)布,2012.8.1 實(shí)施)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(2012.4.5 發(fā)布,2012.8.1 實(shí)施)等等。
二、醫(yī)院感染管理委員會由哪些人員組成?
答: 醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理 部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成,主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作 的副院長擔(dān)任。
三、醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)是什么?
答:(1)認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),制定本醫(yī)院 預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施;
(2)根據(jù)預(yù)防 醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本 設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見;
(3)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工 作計劃,并對計劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評價;(4)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重 點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任;(5)研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染 暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案;
(6)建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題;
(7)根 據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的 1 指導(dǎo)意見;
(8)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。
四、什么是醫(yī)院感染?
答:指住院病人在入院 48 小時后獲得的感染,包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī) 院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的 感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于院內(nèi)感染。
五、哪些情況屬于醫(yī)院感染?
答:(1)無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院 48 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有 明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。3)(在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除 外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污 染和原來的混合感染)的感染。(4)新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。(5)醫(yī)務(wù)人 員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。
六、哪些情況不屬于醫(yī)院感染?
答:(1)皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。(2)由于創(chuàng)傷或非生 物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后 48 小時內(nèi)發(fā)病)(3)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。
七、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時該如何處置?
答:(1)醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理 措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。(2)醫(yī) 院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。(3)按照有關(guān)規(guī)定及時上報。
八、醫(yī)院感染的報告制度有哪些?
答:(1)散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在 24 小時內(nèi)報告院感科,出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng) 即時報告院感科。(2)發(fā)現(xiàn)以下情形時,應(yīng)當(dāng)于 12 小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政 部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。①5 例以上疑似醫(yī)院感染暴 發(fā);②3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。(3)發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照要求,在 2 小時 內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。2 ①10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染; ③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
九、醫(yī)院預(yù)檢分診由哪個部門組織管理?
答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病預(yù)檢、分診制度。二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染 性疾病科,具體負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病的分診工作,并對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù) 檢、分診工作進(jìn)行組織管理。
十、分診點(diǎn)有何環(huán)境防護(hù)要求?
答:感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識明確,相對獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理,具 有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。
十一、如何進(jìn)行預(yù)檢分診?
答: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或 者分診點(diǎn)就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。必要時設(shè)立相對獨(dú)立的針對 特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
十二、對呼吸道等特殊傳染病如何處理? 答:對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者 控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。
十三、消毒滅菌的原則是什么?
答:進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理。
十四、如何對不同傳播途徑的疾病進(jìn)行病隔離與預(yù)防?
答:(1)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播),結(jié)合實(shí)際情況,制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。(2)一種疾病可能有多種傳播途徑時,應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取相應(yīng)傳播途徑的 隔離與預(yù)防。(3)隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出入。(4)傳染病患者 或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。(5)受條件限制的醫(yī)院,同種病原體 3 感染的患者可安置于一室。(6)建筑布局符合相關(guān)規(guī)定。
十五、常見多重耐藥菌感染患者的隔離措施有哪些?
耐甲氧西林/苯唑西林的金 耐甲氧西林 苯唑西林的金 耐萬古霉素的金黃色葡萄 措施 黃色葡萄球菌 患者安置 單間或同種病原同室隔離 限制,人員限制 限制,減少人員出入 單間隔離 球菌 單間或同種病原同室隔離 其他多重耐藥菌 嚴(yán)格限制,醫(yī)護(hù)人員相對固 限制,減少人員出入 限制,嚴(yán)格限制,定,專人診療護(hù)理 遵循WS/T313 手部衛(wèi)生 遵循 嚴(yán)格遵循WS/T313 嚴(yán)格遵循 遵循WS/T313 遵循近距離操作如吸痰、近距離操作如吸痰、近距離操作如吸痰、眼、口、近距離操作如吸痰、插管等近距離操作如吸痰、插管等近距離操作如吸痰、插管等 鼻防護(hù) 戴防護(hù)鏡 戴防護(hù)鏡 戴防護(hù)鏡 可能污染工作服時穿隔離衣 隔離衣 可能污染工作服時穿隔離衣 應(yīng)穿一次性隔離衣 用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌 專用,用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌 儀器設(shè)備 用后應(yīng)清潔、消毒和 或滅菌 專用,用后應(yīng)清洗與滅菌 用后應(yīng)清潔、消毒和 或滅菌 每天定期擦拭消毒,擦拭用 物體表面 每天定期擦拭消毒 擦拭用 抹布用后消毒 終末消毒 床單位消毒 標(biāo)本運(yùn)送 密閉容器運(yùn)送 生活物品 無特殊處理 每天定期擦拭消毒,抹布專 每天定期擦拭消毒,擦拭用 每天定期擦拭消毒,每天定期擦拭消毒,用,擦拭用抹布用后消毒 抹布用后消毒 終末消毒 密閉容器運(yùn)送 床單位消毒 密閉容器運(yùn)送 清潔、消毒后,清潔、消毒后,方可帶出 無特殊處理 防滲漏密閉容器運(yùn)送,雙層醫(yī)療廢物袋,防滲漏密閉容器運(yùn)送,醫(yī)療廢物 防滲漏密閉容器運(yùn)送,利器 雙層醫(yī)療廢物袋,防滲漏密 防滲漏密閉容器運(yùn)送,利器 放入利器盒 閉容器運(yùn)送,利器放入利器 放入利器盒 閉容器運(yùn)送,盒 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 解除隔離 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,連續(xù) 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,兩次培養(yǎng)陰性
十六、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)? 答:是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病 例的現(xiàn)象。
十七、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)? 答:指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例; 或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感 染病例現(xiàn)象。
十八、隔離標(biāo)志有哪些? 隔離標(biāo)志有哪些? 隔離標(biāo)志有哪些
答:黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍(lán)色為接觸傳播的隔離。
十九、什么叫手衛(wèi)生?
答:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
二十、什么是洗手?
答:指用含或不含抗菌劑的皂液和流動水洗手的過程。有六步或七步洗手法,洗 一雙手用時 1 分半鐘。洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。洗手也是切斷接觸傳播的最簡便及最有效的措施。
二十一、洗手與衛(wèi)生手消毒的原則是什么? 答:①當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水 洗手。②手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
二十二、哪些情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑?
答:①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄 物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后,摘手套后。④進(jìn)行無菌操作、接觸清 潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。
二十三、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒?
答:(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
二十四、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?
答:針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù) 預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基 于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。
二十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的要求包括哪些?
答:①配置洗手和洗眼設(shè)施;②使用適宜的個人防護(hù)用品;③合理安置病人;④ 制定并遵守環(huán)境操作規(guī)程,包括醫(yī)療廢物處理、工作場所的清理清潔和被服清潔; ⑤對銳器進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚砗吞幹?;⑥制定適宜的職業(yè)安全衛(wèi)生工作操作規(guī)程;⑦ 保障生物標(biāo)本的處理與運(yùn)送安全;⑧配備相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備并定期進(jìn)行清洗、5 運(yùn)輸和維護(hù)。
二十六、什么是安全注射?
答:指注射不傷及接受者和提供者,并且保障所產(chǎn)生的廢物不對社會造成危害,因此要確保提供安全注射所需要的條件,并堅持遵守安全操作規(guī)程。(1)改善病人和醫(yī)護(hù)人員的行為,降低過度注射,保障注射安全。(2)提供安全注 射裝置和容器。(3)銳器廢物管理。二
十七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對診療器械、器具和物品的消毒滅菌如何管理?
答“應(yīng)采取集中管理的方式,對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器 具和物品由 CSSD 回收,集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。
二十八、外來醫(yī)療器械如何處理?
答:由中心供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。
二十九、艾滋病病毒職業(yè)暴露分幾級?
答:分為三級,分別為:一級暴露、二級暴露、三級暴露。
三十、一旦被針刺傷時如何應(yīng)如何處理?
答:立即流動水沖洗、擠血、碘伏消毒,必要時進(jìn)行包扎答:立即流動水沖洗、擠血、碘伏消毒,必要時進(jìn)行包扎,并報告本科室主任、護(hù)士長及院感辦專職人員。
三
十一、什么是艾滋病病毒職業(yè)暴露?
答:指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋 病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、體液 污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被艾滋病病毒感染的情況。
三
十二、甲型 H1N1 流感患者隔離的原則是什么?
答:(1)甲型 H1N1 流感疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置,并進(jìn)行單間隔離。確診患者可以置于多人房間,不設(shè)陪護(hù)。(2)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取飛 沫隔離與接觸隔離措施(3)患者應(yīng)當(dāng)佩戴外科口罩;在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生 紙遮掩口鼻,然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶;在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用肥 皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手;與他人的距離保持 1 米以上。三
十三、甲型 H1N1 流感的防護(hù)分為哪幾級?
答:(1)一般防護(hù):適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員,要求:嚴(yán)格遵守 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,工作時應(yīng)穿工作服、戴外科口罩,認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生。(2)一級 防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員,要求嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,嚴(yán)格遵 6 守消毒、隔離的各項規(guī)章制度,工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口 罩,必要時戴乳膠手套。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,下班時進(jìn)行個人衛(wèi)生處置,并注意呼 吸道與黏膜的防護(hù)。
三
十四、WHO 于 1986 年向全球推薦有效預(yù)防醫(yī)院感染的五項措施是什么?
答:包括消毒、隔離、無菌操作、合理使用抗菌藥物、檢測進(jìn)行感染控制。
三
十五、預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施有哪些?
答:認(rèn)真洗手、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離。:
答:(1)濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態(tài)平衡;(2)多次使用侵襲性操作;(3)環(huán)境污染嚴(yán)重,包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手,一切醫(yī) 療器械的表面;(4)易感人群:嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ) 病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。
三
十七、醫(yī)院感染三級管理組織是哪些三
十六、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些? 答:(1)醫(yī)院感染管理委員會;(2)醫(yī)院感染管理部門和專職人員;(3)臨 床科室醫(yī)院有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。: 三
十九、無菌物品開包后,使用時間最長不得超過多長時間? 答:<24 小時。
四
十、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間,超過多長時間不得使用?
答:超過 2 小時不得使用。
四
十一、治療、護(hù)理及換藥是的操作次序是怎樣的?
答:清潔傷口-感染傷口-隔離傷口。
四
十二、開啟的溶媒超過多少小時數(shù)不得在使用?
答:開啟的溶媒超過 24 小時不得使用。
四
十三、不能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有哪些?
答:金屬箔、聚氧乙烯;玻璃紙、尼龍;聚酯、聚偏二氯乙烯;不能通透的聚丙 烯。
四
十四、環(huán)氧乙烷不適用于哪些物品的滅菌?
答:食品;油脂類;液體;滑石粉;動物飼料。
四
十五、口腔科的牙科手機(jī)和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械應(yīng)首選什么方式滅菌?
答:首選壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌。四
十六、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械,有效期不得超過多長時間?
答:4 小時。
四
十七、怎樣觀察滅菌包內(nèi)壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡?
答:打開滅菌包時首先觀察包內(nèi)化學(xué)指示卡,凡變色達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)者視為滅菌合格,可以使用,反之視為不合格。
四
十八、內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測采樣的部位是哪里?
答:《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》中規(guī)定,內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測采樣的部位是內(nèi) 鏡的內(nèi)腔面。
四
十九、哪些器械必須滅菌?
答: 凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須滅菌。凡穿破粘膜的內(nèi)鏡 附件,如活檢鉗、高頻電刀等,也必須滅菌。
五
十、進(jìn)入人體消化道、呼吸道等的內(nèi)鏡應(yīng)達(dá)到什么消毒水平?
答:應(yīng)高水平消毒。
五
十一、壓力蒸汽滅菌的包裝層數(shù)不少于幾層?
答:2 層。
五
十二、預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時,器械包體積是多少?
答:不得超過 30 ㎝×30 ㎝×50 ㎝。五
十三、壓力蒸汽滅菌時金屬包的重量不得超過多少公斤?
答:不得超過 7 ㎏。
五
十四、壓力蒸汽滅菌時敷料包的重量不得超過多少公斤?
答:不得超過 5 ㎏。
五
十五、2%戊二醛用于浸泡消毒和滅菌的時間各是多少?
答:浸泡 30 分鐘達(dá)消毒水平、浸泡 10 小時 可達(dá)滅菌水平。但原則上能高壓滅 菌的不浸泡。
五
十六、無菌物品儲存柜或架擺放要求有哪些?
答:無菌物品儲存柜(包括藥品柜、液體柜)距地面 20cm,距天花板 50cm 以 8 上,距墻壁 5cm 以上(不得將紙箱直接放置在地面上)。
五
十七、使用含氯消毒劑應(yīng)注意哪些?
答:⑴按要求配置合適的濃度。⑵濃度應(yīng)每日監(jiān)測并有記錄。⑶應(yīng)及時加蓋減少 揮發(fā),定期更換。
五
十八、醫(yī)院感染的分哪兩類?
答:(1)外源性感染(交叉感染)—可以預(yù)防;(2)內(nèi)源性感染(自身感染)—不可避免。五
十九、我院醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室有哪些?
答:急診科、手麻科、ICU、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、燒傷病房、兒科(新生兒)、腫瘤科、口腔科、血液透析室。
六
十、易感人群有哪些?
答:新生兒、高齡、重癥、糖尿病、肝硬化、慢性腎炎、腫瘤、燒傷、白細(xì)胞下降等免疫力低下患者等。
六
十一、醫(yī)院感染的三要素(感染鏈)是什么?
答:傳染源、傳播途徑、易感人群。
六
十二、簡述外科 I 類手術(shù)預(yù)防用藥基本原則。
答:根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預(yù)防用抗菌藥物。清潔手術(shù)(Ⅰ 類切口手術(shù)):手術(shù)野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無污染,通常不需預(yù)防用 抗菌藥物,僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥:(1)手術(shù)范圍大、時間長、污染機(jī) 會增加;(2)手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;(3)異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起 博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;(4)高齡或免疫缺陷者等高危人群。
六
十三、抗菌藥物使用率應(yīng)控制在多少?
答:50%以下。抗菌藥物使用率應(yīng)控制在多少? 抗菌藥物使用率 多少 六
十四、什么是消毒?
答:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。
六
十五、什么是滅菌?(新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義)
答:殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上的一切微生物的處理。
六
十六、什么是隨時消毒?、什么是隨時消毒 隨時消毒?
答:有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進(jìn)行的消毒。9 目的是及時殺滅或清除病人排出的病原微生物。
六
十七、什么叫有效氯?(新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義)
答:與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘?。其含量?mg/L 或%(g/100ml)濃 度表示。
六
十八、什么是生物指示劑?(新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義)
答:含有活微生物,對待定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統(tǒng)。
六
十九、消毒產(chǎn)品哪些?(新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義)
答:包括消毒劑、消毒器械(含生物指示物、化學(xué)知識物和滅菌物品包裝物)和 衛(wèi)生用品。
七
十、什么叫菌落形成單位?(新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義)
答:在活菌培養(yǎng)計數(shù)時,由單個菌體或聚集成團(tuán)的多個菌體在固體培養(yǎng)基上生長 反之所形成的集落稱為菌落形成單位,一起表達(dá)活菌的數(shù)量。七
十一、什么叫血液透析?
答:使用血透機(jī)及其相應(yīng)配件,利用血液透析器的彌散、對流、吸附和超濾原理 為患者進(jìn)行血液凈化治療的措施。
七
十二、各類環(huán)境醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:I 類和 II 類環(huán)境均為≤5cfu/cm3 III 類環(huán)境為≤10cfu/cm3
七
十三、醫(yī)院采購消毒產(chǎn)品時應(yīng)索取哪些證件?
答:⑴生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件。⑵產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。⑶ 產(chǎn)品合格證。
七
十四、消毒劑、消毒器械衛(wèi)生部許可批準(zhǔn)文號格式是怎樣的?
答:衛(wèi)消準(zhǔn)字(年份)第 XXX 號。
七
十五、采購衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品時應(yīng)索取哪些證件?
答:⑴《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、⑵《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、⑶經(jīng)營該產(chǎn)品 的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、⑷產(chǎn)品合格證。
七
十六、什么叫抗菌藥物?
答:抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原 微生物所致感染性疾病的藥物,不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感 染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。七
十七、什么是多重耐藥菌?
答: 多重耐藥菌主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的 細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括:MRSA、VRE、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌 以及耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌(CRE)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不 動桿菌(CR-AB)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核 分枝桿菌等。
七
十八、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些?
答:⑴加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。⑵嚴(yán)格實(shí)施隔離措施,必須進(jìn)行接觸隔離,醫(yī)生須 下床邊或單間隔離的醫(yī)囑,護(hù)士在床牌上掛接觸隔離標(biāo)識。首選單間隔離,也可 以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌 感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能 抑制患者安置在同一房間。⑶切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。⑷加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生 管理。衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護(hù)理物品單獨(dú)使用。⑸加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用。⑹ 加 強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。
七
十九、外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗生素的適應(yīng)癥有哪些?應(yīng)何時開始給藥?
答:根據(jù)術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預(yù)防用抗菌藥物。(1)清潔手術(shù):手術(shù)野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸 道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無污染,通常不需預(yù) 防用抗菌藥,僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥 ①手術(shù)范圍大,時間長,污染機(jī) 會增加②手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生污染將造成嚴(yán)重后果者,③異物植入手術(shù) ④高齡或免疫缺陷等高危人群。(2)清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥;(3)污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥,接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5-2小時內(nèi)給藥,或 麻醉誘導(dǎo)期給藥。
八
十、簡述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。
答:(1)診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物;(2)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物;(3)按照藥物的抗菌作用 特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥;(4)抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原 菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂;(5)抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征。
八
十一、什么是醫(yī)療廢物?
答:指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或 11 者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括使用后醫(yī)療用品(如注射器、輸液器、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等)、使用后一次性醫(yī)療器械、各種傳 染病人用品等。
八
十二、醫(yī)院各科室交運(yùn)醫(yī)療廢物時是否需要進(jìn)行登記?
答:各科室與醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)當(dāng)對交接的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng) 包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽 名等項目。登記資料至少保存3年。
八
十三、醫(yī)療廢物載運(yùn)送過程中應(yīng)注意哪些?
答:(1)禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。(2)禁止在運(yùn)送過程中丟棄 醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物 和生活垃圾。(3)禁止郵寄醫(yī)療廢物。(4)禁止通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。(5)有陸路通道的,禁止通過水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物;沒有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn) 輸醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民zhengfu環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn),并 采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后,方可通過水路運(yùn)輸。(6)禁止將醫(yī)療廢物與旅客在 同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。(7)禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。
八
十四、醫(yī)療廢物分為哪幾類?
答:感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物。八
十五、對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水有何要求?
答:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
八
十六、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到多少時應(yīng)進(jìn)行封口?
答:包裝物或者容器的 3/4 時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
八
十七、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時該如何處理呢?
答:應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
八
十八、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備有什么要求?
答:(1)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療 廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;(2)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員 管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;(4)防止?jié)B漏和雨水沖刷;(5)易于清潔和消毒;(6)避免陽光直射;(7)設(shè)有明顯的 12 醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。
八
十九、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故報告時限是多少?
答:在 48 小時內(nèi)向所在地的縣級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主 管部門報告。因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致 1 人以上死亡或者 3 人以上健康損害,應(yīng) 在 12 小時內(nèi)向所在地的縣級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門報告。因醫(yī)療廢物管理 不當(dāng)導(dǎo)致 3 人以上死亡或者 10 人以上健康損害,應(yīng)當(dāng)在 2 小時內(nèi)向所在地的縣 級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門報告。九
十、醫(yī)療廢物流失該如何處理? 醫(yī)療廢物流失該如何處理 流失該如何處理? 答:(1)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍 及嚴(yán)重程度;(2)組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散 的現(xiàn)場進(jìn)行處理;(3)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對 病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;(4)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染 區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;(5)對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染 最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行 消毒;(6)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā) 生。
九
十一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物處置人員要做好哪些職業(yè)安全防護(hù)?
答:根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù) 措施,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存和處置等工作的人員和 管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時,對有關(guān)人員進(jìn)行免 疫接種,防止其受到健康損害。
九
十三、簡述五附院醫(yī)療廢物具體處理流程。
答:醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)分類;保潔員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物(棉球、敷料等醫(yī)療廢物的封口和 標(biāo)簽、護(hù)士負(fù)責(zé)注射器輸液器等一次性診療用品醫(yī)療廢物的封口和標(biāo)簽);檢查 包裝袋有無破損;醫(yī)療廢物暫時貯存站的工作人員負(fù)責(zé)下科室回收,并與護(hù)士進(jìn) 行交接,做好記錄;最后由醫(yī)療廢物暫時貯存站的工作人員與大莆溝焚燒場的工 作人員在醫(yī)療廢物暫時貯存站進(jìn)行醫(yī)療廢物交接和危險轉(zhuǎn)移聯(lián)單的交接; 危險轉(zhuǎn) 移聯(lián)單保存 5 年,科室醫(yī)療廢物交接本在科內(nèi)保存 3 年。
九
十四、“感染性廢物 包括哪些?
答:⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料;一次性使用衛(wèi)生品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性使用醫(yī) 療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu) 收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。⑶病原體的培養(yǎng) 基、標(biāo)本和菌種,毒種保存液。⑷各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。⑸廢棄的血液、血清。⑹使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。
九
十六、“病理性廢物包括哪些?
答:(1)手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。(2)醫(yī)學(xué)實(shí) 驗(yàn)動物的組織、尸體。(3)病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。
九
十七、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)如何處理?
答: 感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物以及使用過的一次性帽子、口罩、一次性防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入黃顏色垃圾袋中。用后的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入黃色標(biāo)志利器盒。不得將以上醫(yī)療廢物置于生活垃圾袋內(nèi)。
九
十八、盛裝醫(yī)療廢物有何要求?
答:盛放醫(yī)療廢物達(dá)包裝袋 3/4 時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容 器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
九
十九、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物(袋)有何要求?
答:容器(袋)外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識,在每個包裝物、容器上應(yīng)有中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說 明等。
一百、2011年 《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》“醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)”中★的項 目有哪些?
答:⑴有重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險因素的監(jiān)測,對下呼吸道、手術(shù)部位、導(dǎo) 尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染有具體預(yù)防控制 措施并實(shí)施;⑵多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理規(guī)范與程序,實(shí)施監(jiān)管與改進(jìn);⑶ 有多部門共同參與的多重耐藥菌管理合作機(jī)制; ⑷有預(yù)防多重耐藥菌感染措施培 訓(xùn)。2012-6-14
第二篇:醫(yī)院感染管理知識競賽活動方案
關(guān)于舉行醫(yī)院感染管理知識競賽活動方案
各科室:
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理知識及防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。根據(jù)寧東醫(yī)字[2014]12號《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識考試的通知》要求,經(jīng)研究決定擬定于六月中旬至七月初進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識競賽活動?,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
一、參加人員:
1、臨床醫(yī)療(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、針灸理療科、口腔)、護(hù)理、化驗(yàn)室(含西院區(qū))、傳染病預(yù)防控制科等科室45歲以下所有人員必須參加,包括華欣、非典、招聘;以上科室科主任超45歲者必須參加。
2、慢病科、計免科、婦保科、兒保科、疾控衛(wèi)生監(jiān)督科、藥械科、中西藥房、放射科、心B室推選一名人員參加;
二、競賽內(nèi)容:
包括《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理條例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《手衛(wèi)生規(guī)范》等相關(guān)醫(yī)院感染管理知識,由感染科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一下發(fā)。
三、競賽規(guī)則:競賽分初賽和決賽。實(shí)行分?jǐn)?shù)累加制,每題5分。
1、初賽:每人回答三個問題,答對兩個以上正確問題即可進(jìn)入決賽;
2、決賽:實(shí)行抽序的方式,由參賽者抽取自己的序號,主持人提問,參賽者按照抽取的序號回答問題,每個參賽者每人每次回答一個問題,回答正確者繼續(xù)比賽,錯者淘汰;依次類推,直到得出第一、二、三名。
四、要求:
1、在主持人提出問題后,60秒內(nèi)做出回答,超過60秒視為回答錯誤;
2、所有參賽人員不準(zhǔn)帶手機(jī)、資料;不準(zhǔn)交頭接耳;
3、不允許棄權(quán),6月12日前由各科主任將參賽人員名單交至感染科或醫(yī)務(wù)科,由感染科和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對科室人員進(jìn)行核實(shí)。
五、獎勵
比賽結(jié)束后,其競賽結(jié)果全院公布,對前三名者給予表揚(yáng)。
六、成立競賽后勤小組
組長: 負(fù)責(zé)、指揮、協(xié)調(diào)此次競賽全面工作;
成員:
1、負(fù)責(zé)提問、解答問題及口述參賽者成績;
2、負(fù)責(zé)通知參賽者、現(xiàn)場紀(jì)律等事宜;
3、負(fù)責(zé)記時;
4、負(fù)責(zé)統(tǒng)計分?jǐn)?shù);
望各科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、做好充分準(zhǔn)備,以優(yōu)異的成績完成這次競賽,提高醫(yī)院感染管理知識。二0一五年五月十五日
第三篇:醫(yī)院感染管理知識考試題及答案
醫(yī)院感染管理知識考試題及答案
一、名詞解釋
1、醫(yī)院感染:指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
3、醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。
4、高效消毒劑:指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)病毒、真菌及其孢子等,對細(xì)菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定殺滅作用,達(dá)到高水平消毒要求的制劑。
5、高度危險性物品:這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,例如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。
6、終末消毒:傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。
7、外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。
8、暫居菌:寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。
9、飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核(5um)在空氣中短距離(1m內(nèi))移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。
10、醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、單項選擇題
1、住院床位總數(shù)在多少張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門B
A 50
B 100
C 200
D 500
2、醫(yī)院感染的對象主要為C A 門診、急診病人
B門診、住院病人 C 醫(yī)務(wù)人員、住院病人
D 急診病人、醫(yī)務(wù)人員
3、下列屬于醫(yī)院感染的是C
A 皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)
B 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)
C 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染
D 新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥惊と鐔渭儼捳睢⑺坏?/p>
4、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是C
A 入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B 直接與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染
C 慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染
D 由于診療措施激活的潛在感染是醫(yī)院感染
5、按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》要求當(dāng)出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告B
A 2
B 12
C 24
D 48
6、當(dāng)出現(xiàn)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范試行》的要求在幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告A
A 2
B 6
C 12
D 24
7、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯誤的是C
A 外源性感染是可以預(yù)防的B 洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施
C內(nèi)源性醫(yī)院感染是可以預(yù)防的D 濫用抗菌藥物可致二重感染
8、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器材按醫(yī)用物品對人體的危險性分類是A
A高度危險性物品
B重度危險性物品C中度危險性物品
D低度危險性物品
9、穿刺針、注射器材、關(guān)節(jié)鏡、手術(shù)器械、采血針應(yīng)選擇的消毒滅菌方法是A A滅菌
B高水平消毒
C 中水平消毒
D 低水平消毒
10、下列不屬于滅菌劑的是D
A 2%戊二醛
B 過氧乙酸
C 環(huán)氧乙烷
D含氯消毒劑
11、使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)是A
A 每日監(jiān)測
B 每周監(jiān)測
C 每周監(jiān)測二次
D 每月監(jiān)測
12、下列不屬于高度危險性物品的是B
A 腹腔鏡
B呼吸機(jī)管路
C 導(dǎo)尿管
D 穿刺針
13、下列屬于高度危險物品的是C
A 體溫表
B胃腸道內(nèi)窺鏡
C 膀胱鏡
D 喉鏡 14、2%戊二醛用于器械、物品的滅菌需浸泡的時間為D
A 1小時
B 2小時
C 6小時
D 10小時
15、氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)用B
A 生理鹽水
B 滅菌水
C 蒸餾水
D 白開水
16、醫(yī)院感染預(yù)防控制對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括A
A 定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒
B定時空氣消毒,必要時通風(fēng)換氣;地面干式清掃,遇污染時消毒
C定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒;地面干式清掃,遇污染時消毒
D 定時空氣消毒,必要時通風(fēng)換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒
17、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對床單元進(jìn)行的消毒處理是B A 預(yù)防性消毒
B 終末消毒
C 隨時消毒
D 疫源地消毒
18、對可能受到病原微生物污染的場所和物品進(jìn)行的消毒為A
A 預(yù)防性消毒
B 終末消毒
C 隨時消毒
D 疫源地消毒
19、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物達(dá)到消毒要求的是B A 高效消毒劑
B 中效消毒劑
C 低效消毒劑
D 廣譜消毒劑
20、進(jìn)入人體無菌的組織或器官內(nèi)部的器材或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是A
A高度危險性物品
B重度危險性物品
C中度危險性物品
D低度危險性物品
21、呼吸機(jī)管路、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管路、避孕環(huán)、體溫表的危險性 分類是C
A高度危險性物品
B重度危險性物品
C中度危險性物品
D低度危險性物品
22、消毒因子消毒作用水平分幾級C
A 2級
B 3級
C 4級
D 5級
23、微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序是B
A 親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、親水病毒、真菌、細(xì)菌芽孢、朊毒 B親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒、細(xì)菌芽孢、朊毒 C親脂病毒、細(xì)菌繁殖體、真菌、親水病毒、朊毒、細(xì)菌芽孢 D細(xì)菌繁殖體、親脂病毒、真菌、親水病毒、細(xì)菌芽孢、朊毒
24、耐高溫、耐濕的物品和器材應(yīng)首選的滅菌方法是D
A 干熱滅菌
B 環(huán)氧乙烷滅菌
C 化學(xué)消毒劑浸泡滅菌
D 壓力蒸汽滅菌
25、壓力蒸汽滅菌時器械包、敷料包重量分別不宜超過B
A 5㎏、7㎏
B 7㎏、5㎏
C 6㎏、7㎏
D 7㎏、6㎏
26、滅菌物品存放置物架的要求是C
A 離地高25-30㎝,離墻5-10㎝,距天花板50㎝
B離地高20-25㎝,離墻10-15㎝,距天花板50㎝
C離地高20-25㎝,離墻5-10㎝,距天花板50㎝
D離地高25-30㎝,離墻10-15㎝,距天花板50㎝
27、使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品,有效期宜為幾個月C A 1
B 2
C 6
D 12
28、環(huán)境溫度、濕度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時,使用紡織布包裝的無菌物品,有效期宜為幾天C A 7
B 10
C 14
D 30
29、使用的紫外線燈,新燈的輻照強(qiáng)度不得多少低于uw/㎝2 C
A 70
B 80
C 90 D 100
30、使用中紫外線燈的輻照強(qiáng)度不得低于多少uw/㎝2 B
A 50
B 70
C 90
D 100
31、一般30W紫外線燈的累計使用時間不得超過多少小時B
A 500
B 1000
C 1500
D 2000
32、紫外線燈用于室內(nèi)空氣消毒時,照射時間應(yīng)大于多少分鐘A A 30
B 60 C 90
D 120
33、甲醛不可用于室內(nèi)空氣消毒,主要是由于對人體有B
A刺激性
B 致癌性
C 致敏性
D 腐蝕性
34、衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤多少cfu/㎝2 B
A 5
B 10
C 15
D 20
35、外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤多少cfu/㎝2 A
A 5
B 10
C 15
D 20
36、醫(yī)務(wù)人員在下列那種情況時應(yīng)先洗手然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒C
A 直接接觸每個患者前后
B 接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后
C 接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后
D 穿脫隔離衣前后摘手套后。
37、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對手術(shù)室、產(chǎn)房、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室等部門的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果監(jiān)測,時間為C
A每周 B 每月
C 每季度
D 每年
38、外科預(yù)防用抗菌藥物時接受清潔手術(shù)者應(yīng)在什么時間內(nèi)給藥C。
A 術(shù)前24小時
B 術(shù)后24小時
C 術(shù)前0.5-2小時
D術(shù)后0.5-2小時
39、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù),以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)應(yīng)是B
A 清潔手術(shù)
B 清潔-污染手術(shù)
C 污染手術(shù)
D感染手術(shù)
40、預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在幾小時內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時B
A 2
B 4
C 6
D 12
41、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為C A 粉色、黃色、藍(lán)色
B粉色、藍(lán)色、黃色
C 黃色、粉色、藍(lán)色
D藍(lán)色、粉色、黃色
42、不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置,每間病室不應(yīng)超過4人,病床間距應(yīng) 不少于C
A 0.9米
B 1米
C 1.1米
D 1.2米
43、急診觀察室床間距應(yīng)不少于D
A 0.9米
B 1米
C 1.1米
D 1.2米
44、能阻止血液、體液和飛濺物傳播的,醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩戴的口罩是B
A 紗布口罩
B 外科口罩
C 醫(yī)用防護(hù)口罩
D 防護(hù)面罩
45、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)在幾小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告C
A 12
B 24
C 48
D 72
46、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過幾天B
A 1
B 2
C 3
D 4
47、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記資料至少保存幾年C
A 1
B 2
C 3
D 4
48、被病人污染的棉球、棉簽、紗布,各種廢棄的標(biāo)本,使用后的一次性使用醫(yī)療用品應(yīng)為A
A感染性廢物
B 病理性廢物
C 損傷性廢物
D 藥物性廢物
49、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑和批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)交由什么部門處理D
A醫(yī)院設(shè)備科
B 醫(yī)院總務(wù)科
C 醫(yī)院感染管理科
D 專門機(jī)構(gòu)
50、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的多少時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式C A 1/2
B 2/3
C 3/4
D 4/5
三、多項選擇題
1、醫(yī)院感染管理委員會由下列哪些部門的主要負(fù)責(zé)人組成ABCE
A 醫(yī)務(wù)部門
B 護(hù)理部門
C 臨床科室
D 保衛(wèi)部門
E 設(shè)備管理部門
2、下列情況屬于醫(yī)院感染的是ACDE
A 無明確潛伏期,入院48小時后發(fā)生的感染 B 由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) C 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染
D 由于診療措施激活的潛在性感染如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染
E 在原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染除外膿毒血癥遷徙灶。
3、易引起醫(yī)源性感染的因素包括ABCDE
A 多次進(jìn)行侵入性操作
B 使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械
C 環(huán)境污染嚴(yán)重如空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等
D 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露 E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品
4、醫(yī)院感染的易感人群有ABCDE
A 機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者
B 嬰幼兒、老年人
C營養(yǎng)不良者
D 長期使用廣譜抗菌藥物者
E 接受各種免疫抑制劑治療者
5、消毒因子的作用水平分哪幾級ABCD
A 滅菌
B 高水平消毒
C 中水平消毒
D 低水平消毒
E 清潔水平
6、中度危險性物品應(yīng)選用的消毒處理方法是BC
A 滅菌
B 高水平消毒
C 中水平消毒
D 低水平消毒
E 清潔水平
7、下列哪些方法可以達(dá)到滅菌ACD
A 壓力蒸汽滅菌
B 含氯消毒劑浸泡
C 環(huán)氧乙烷氣體
D 2%戊二醛浸泡10小時
E 紫外線照射
8、受到致病性芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品,應(yīng)選用那種處理方法BE
A清潔水平
B高水平消毒
C中水平消毒
D 低水平消毒
E滅菌
9、下列屬于高度危險性物品的是ABD
A手術(shù)器械
B 導(dǎo)尿管
C 氣管鏡
D 腹腔鏡
E麻醉機(jī)管道
10、下列屬于中度危險性物品的是ACE
A 呼吸機(jī)管路
B 透析器
C 壓舌板
D 聽診器
E 喉鏡
11、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑ABE A 戊二醛
B 過氧乙酸
C 含氯消毒劑
D 乙醇
E甲醛
12、根據(jù)醫(yī)用物品對人體的危害程度將其分為ACD
A 高度危險性物品
B重度危險性物品
C中度危險性物品
D低度危險性物品
E無菌物品
13、下列對碘伏的概述正確的是ACDE
A 屬于中效消毒劑
B 對銅、鋁、碳鋼等二價金屬無腐蝕性
C 對皮膚粘膜無刺激并無黃染
D 受有機(jī)物影響大,穩(wěn)定性好
E 速效、低毒
14、下列對含氯消毒劑概述正確的是ABDE
A 屬于高效消毒劑
B 對金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用
C 不受有機(jī)物影響
D 消毒液不穩(wěn)定
E低毒有強(qiáng)烈的刺激氣味
15、屬于醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境的有ABCD
A 普通手術(shù)室
B 產(chǎn)房
C 新生兒病房
D 重癥監(jiān)護(hù)室
E 急診室
16、屬于醫(yī)院Ⅲ類環(huán)境的有ABCE
A 兒科病房
B 婦產(chǎn)科檢查室
C 換藥室
D 燒傷病房
E化驗(yàn)室
17、包裝材料為紡織品應(yīng)符合以下要求ABCDE
A 為非漂白織物
B 包布除四邊外不應(yīng)有縫線
C包布不應(yīng)縫補(bǔ)
D初次使用前應(yīng)高溫洗滌,脫脂去漿、去色
E 有使用次數(shù)的紀(jì)錄
18、被下列病原體污染的診療器械、器具和物品,使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病的名稱由CSSD單獨(dú)回收處理ACD
A 朊毒體
B 艾滋病病毒
C 氣性壞疽
D 突發(fā)原因不明的傳染病病原體
E 乙肝病毒
19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范試行》的要求,在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在疾病控制機(jī)構(gòu)報告ABD
A 10以上的醫(yī)院感染暴發(fā)
B 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染
C 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡
D 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染
E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果 20、感染性疾病科潛在污染區(qū)包括以下哪些場所ABCE
A 醫(yī)務(wù)人員辦公室
B 治療室
C 護(hù)士站
D 醫(yī)務(wù)人員值班室
E 患者用后的物品、醫(yī)療器械處理室
21、下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是ABCDE
A 進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚粘膜的醫(yī)療用品必須無菌
B 接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100㎝2 致病性微生物不得檢出
C接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100㎝2 致病性微生物不得檢出
D使用中消毒液細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml致病性微生物不得檢出 E 無菌器械保存液必須無菌
22、使用口罩時下列說法正確的是ABCDE
A 一般診療活動可佩戴紗布口罩或外科口罩
B 手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩
C 接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩
D 醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6-8小時遇污染或潮濕應(yīng)及時更換
E 紗布口罩應(yīng)保持清潔每天更換、清潔與消毒遇污染時及時更換
23、穿隔離衣時下列說法正確的是ABC
A 接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時
B 對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時
C 可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時
D 醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時
E 接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時
24、耐甲氧西林/苯唑西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)感染患者的隔離措施正確的時ABCDE
A 患者安置應(yīng)單間或同種病原同室隔離
B 患者房間應(yīng)限制或減少人員出入 C 接觸病人后應(yīng)先洗手然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒
D 可能污染工作服時穿隔離衣 E近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡
25、醫(yī)務(wù)人員選擇洗手或使用速干手消毒劑下列說法正確的是ABCE A直接接觸每個患者前后
B從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時
C 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后
D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后
E 進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前
26、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,下列說法正確的是CDE
A 穿脫隔離衣前后,摘手套后
B 接觸患者周圍環(huán)境及物品后
C接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后
D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后
E 處理傳染病患者污物之后
27、醫(yī)療廢物分類有ABCDE
A 感染性廢物
B 病理性廢物
C 損傷性廢物
D藥物性廢物
E 化學(xué)性廢物
28、醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,除應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識外,還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是ABCDE
A 防滲漏
B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂
C 防盜
D 避免陽光直射 E預(yù)防兒童接觸
29、盛裝醫(yī)療廢物包裝物的外表面如被污染應(yīng)采取的措施是BC
A 清潔處理
B 消毒處理
C 增加一層外包裝
D 用清水沖洗
E 以上都可
30、外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥是ABCE
A 清潔手術(shù)范圍大、時間長、污染機(jī)會增加
B 頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)
C 異物植入手術(shù)
D 氣性壞疽截肢手術(shù)
E 高齡或免疫缺陷者手術(shù)
四、是非判斷題
1、醫(yī)院感染管理辦法是根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)制定∨
2、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上 臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例∨
3、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒×
4、發(fā)生于術(shù)后30天以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染∨
5、皮膚黏膜開放性傷口無明顯紅腫熱痛但從分泌物中培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌應(yīng)屬于醫(yī)院感染×
6、已明確為病毒感染者可同時預(yù)防性使用抗菌藥物防止細(xì)菌性感染×
7、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科∨
8、醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤500cfu/m
3×
9、對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品應(yīng)選用低效以上的消毒方法×
10、體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、麻醉機(jī)管道屬于中度危險性物品根據(jù)消毒要求不同應(yīng)采用高水平消毒法∨
11、盛放皂液的容器宜為一次性使用重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒∨
12、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑×
13、在整個外科手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并低于肘部使水由肘部流向手部×
14、醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用接觸疑似患者防護(hù)服應(yīng)每個患者之間進(jìn)行更換∨
15、為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作、可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時應(yīng)使用防護(hù)鏡×
16、滅菌包外應(yīng)有標(biāo)識內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號、滅菌器編號、批次號、滅菌日期和失效期∨
17、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物但應(yīng)在標(biāo)簽上注明∨
18、放入包裝物或者容器內(nèi)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物在必要時可取出但應(yīng)戴手套×
19、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備不得露天存放醫(yī)療廢物∨ 20、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)但應(yīng)做好防護(hù)×
五、簡答題
1、醫(yī)院感染管理委員會由哪些部門的主要負(fù)責(zé)人組成
答:醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成主任委員由醫(yī)院院長或主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。
2、醫(yī)務(wù)人員正確的洗手方法是什么
答:在流動水下使雙手充分淋濕。取適量皂液均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚包括指背、指尖和指縫具體揉搓步驟為①掌心相對手指并攏相互揉搓。②手心對手背沿指縫相互揉搓交換進(jìn)行。③掌心相對雙手交叉指縫相互揉搓。④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓交換進(jìn)行。⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓交換進(jìn)行。⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓交換進(jìn)行。在流動水下徹底沖凈雙手擦干取適量護(hù)手液護(hù)膚。
3、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物不包括汗液、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。
4、“感染性廢物”其廢物的名稱包括哪些
答:①被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括棉球、棉簽、引流條及其他各種敷料一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械廢棄的被服其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。③病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。④各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。⑤廢棄的血液、血清。⑥使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。
5、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后應(yīng)當(dāng)立即對局部實(shí)施的處理措施是什么
答①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚用生理鹽水沖洗粘膜。②如有傷口應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓盡可能擠出損傷處血液再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
第四篇:醫(yī)院感染管理知識競賽試題
醫(yī)院感染管理知識競賽試題
科室
姓名
分?jǐn)?shù)
一、單選題(50題 每題1分)
1、進(jìn)入人體組織、無菌器官及接觸非完整皮膚黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到什么消毒水平?(D)
A、高效消毒
B、中校消毒
C、低效消毒
D、滅菌
2、以下哪種空氣消毒方法可以在有人的房間內(nèi)使用?(C)
A、臭氧
B、紫外線燈
C、循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器
D、化學(xué)噴霧
3、凡進(jìn)入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內(nèi)鏡及其附件,目前應(yīng)達(dá)到什么水平消毒?(C)
A、滅菌水平
B、中效消毒
C、高效消毒
D、低效消毒
4、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)?(A)
A、3例以上
B、5例以上
C、2例以上
D、10例以上
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報告的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評;造成嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予什么處分?(B)
A、吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書
B、降級、撤職、開除
C、警告
D、經(jīng)濟(jì)處罰
6、六步洗手法搓手時間應(yīng)不少于:(B)
A、10秒
B、15秒
C、20秒
D、2分鐘
7、醫(yī)療廢物登記資料至少保存幾年?(D)
A、2年
B、5年
C、1年
D、3年
8、醫(yī)療廢物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)暫時貯存時間不得超過幾天?(B)
A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
9、以下哪種消毒液不屬于滅菌劑?(D)
A、環(huán)氧乙烷氣體
B、戊二醛
C、過氧乙酸
D、含氯消毒液
10、某醫(yī)務(wù)人員違反《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,將污染針頭放入感染性廢物包裝袋內(nèi),造成他人刺傷而感染了血源傳播性疾病,該醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法承擔(dān)什么責(zé)任?(D)
A、刑事責(zé)任
B、行政處罰
C、民事責(zé)任
D、民事賠償責(zé)任
11、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,在什么時間內(nèi)向所在地的縣級衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告?(A)
A、48小時內(nèi)
B、24小時內(nèi)
C、72小時內(nèi)
D、12小時內(nèi)
12、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在什么時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告?(A)
A、12小時內(nèi)
B、48小時內(nèi)
C、24小時內(nèi)
D、72小時內(nèi)
13、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用幾層包裝物,并及時密封?(A)A、雙層
B、單層
C、三層
D、無要求
14、醫(yī)療廢物包裝物或者容器容量達(dá)到多少時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密?(B)
A、4/5
B、3/4
C、2/3
D、1/2
15、關(guān)于洗手的清潔劑和皂液容器說法錯誤的是:(B)
A、肥皂應(yīng)保持清潔與干燥
B、盛放皂液容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的皂液容器應(yīng)每月清潔與消毒
C、重復(fù)使用的皂液容器需添加皂液時應(yīng)先對容器進(jìn)行清潔和消毒 D、皂液有渾濁或變色時及時更換,并清潔、消毒容器
16、預(yù)防手術(shù)部位感染錯誤的是:(D)
A、術(shù)前控制患者的血糖
B、盡可能縮短術(shù)前住院時間和避免不必要的備皮
C、術(shù)中應(yīng)主動加溫,保持患者正常體溫
D、術(shù)前1天應(yīng)用抗生素
17、滅菌包和一次性使用無菌物品使用時做法錯誤的是:(B)
A、檢查滅菌包包裝是否完好、一次性使用無菌物品包裝有無漏氣
B、潮濕或有水漬視為污染;不慎掉落地上或誤放不潔處可以立即使用
C、檢查滅菌日期和有效期,在有效期內(nèi)使用
D、滅菌包應(yīng)檢查包外包內(nèi)指示卡是否滅菌合格,可疑或不合格不可使用
18、醫(yī)務(wù)人員洗手后,選擇的干手方法錯誤的是?(C)
A自然晾干
B一次性紙巾
C非一次性使用的毛巾
D干手器
19、外科手消毒正確的是:(C)
A、不同患者手術(shù)之間不必重新外科手消毒,更換手套即可
B、手套破損不必重新外科手消毒,更換手套即可
C、手被污染時,應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒
D、流動水沖洗后不必擦干可直接用手消毒劑消毒
20、什么是切斷病原微生物傳播途徑最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法?(D)
A、器械滅菌
B、空氣消毒
C、物體表面消毒
D、手衛(wèi)生
21、不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置;每間病室不應(yīng)超過4人,病床間距應(yīng)不少于多少?。(B)
A、1米
B、1.1米
C、0.8米
D、1.2米
22、污染針頭等利器應(yīng)使用什么包裝物收集?(C)
A、污物桶套雙層黃色塑料袋
B、紙盒
C、專用利器盒
D、紙箱
23、耐高熱、耐濕的器械應(yīng)首選哪種滅菌方法?(B)
A、2%戊二醛浸泡10小時
B、高壓蒸汽滅菌
C、煮沸
D、低溫滅菌
24、發(fā)生HBV職業(yè)暴露后需在什么時間檢測HBsAg、抗-HBs和ALT?(D)
A、半個月;3個月;6個月
B、1個月;3個月;6個月
C、發(fā)生當(dāng)日;2個月;6個月
D、發(fā)生當(dāng)日;3個月;6個月
25、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防與控制措施不正確的是:(C)
A、嚴(yán)格掌握氣管插管或氣管切開的適應(yīng)癥
B、吸痰時嚴(yán)格無菌操作,醫(yī)務(wù)人員為病人吸痰前后應(yīng)做手衛(wèi)生
C、呼吸機(jī)螺紋管和濕化器每天更換
D、每天停用鎮(zhèn)靜劑,評估是否撤機(jī)和拔管,減少插管天數(shù)
26、血源性傳染病的控制應(yīng)遵循職業(yè)病防治優(yōu)先等級原則,以下正確的是:(D)A、首先是消除風(fēng)險,如消除所有不必要的注射和采取無針I(yè)V系統(tǒng)
B、其次是工程控制、管理措施和行為控制
C、再次是個人防護(hù)和接觸后預(yù)防措施
D、以上都正確
27、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是:C
A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液
B、保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口
C、集尿袋每天更換
D、應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管
28、有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進(jìn)行的消毒稱 為(B)
A、終末消毒
B、隨時消毒
C、預(yù)防性消毒
D、疫源地消毒
29、采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時,照射時間不少于多少?(A)
A、30min
B、60min
C、90min
D、120min
30、戊二醛用于浸泡滅菌的濃度和作用時間分別為:(D)
A、2%;20min
B、2%;45 min
C、2%;60 min
D、2%;10小時
31、下列哪種情況不是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手,后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒的指證?(D)
A、接觸患者血液、體液和分泌物后
B、接觸被傳染性致病微生物污染的物品之后
C、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后
D、處理傳染患者污物之前
32、醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)在什么時間內(nèi)報告?(C)
A、48小時內(nèi)
B、出院時
C、24小時內(nèi)
D、72小時內(nèi)
33、經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是:(C)
A、應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)
B、患者病情容許時,應(yīng)戴外科口罩,并定期更換。應(yīng)限制患者的活動范圍
C、患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上,探視者應(yīng)戴外科口罩
D、加強(qiáng)通風(fēng),或進(jìn)行空氣的消毒
34、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》要求,隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,下面隔離標(biāo)志錯誤的是:(D)
A、黃色為空氣傳播的隔離
B、粉色為飛沫傳播的隔離
C、藍(lán)色為接觸傳播的隔離
D、粉色為多重耐藥菌隔離
35、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為(C)
A.4小時;24小時
B.6小時;12小時
C.2小時;24小時
D.1小時;12小時
36、發(fā)生HBV職業(yè)暴露后抗-HBs<10mu/ml或抗體不明者應(yīng)在什么時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白?(A)A、24小時內(nèi)
B、48小時內(nèi)
C、1周內(nèi)
D、72小時內(nèi)
37、在診療護(hù)理活動中估計病人可能會有血液、體液、分泌物、排泄物等噴濺時應(yīng)采取哪些防護(hù)措施?(D)
A、戴一次性帽子、外科口罩、手套
B、穿防滲透隔離衣
C、戴防護(hù)面罩或防護(hù)鏡
D、以上都需要
38、在診療護(hù)理活動中不慎被病人污染的針頭刺傷,應(yīng)立即采取的措施是:(B)
A、報告醫(yī)院感染管理科
B、局部傷口處理
C、采血檢查相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)
D、給予相應(yīng)的預(yù)防性用藥
39、需消毒滅菌的器械、器具和物品根據(jù)其危險程度分為:D
A、高度危險品
B、中度危險品
C、低度危險品
D、以上都正確 40、以下消毒水平選擇錯誤的是:(C)
A、高度危險品應(yīng)達(dá)到滅菌水平
B、中度危險品應(yīng)高水平消毒
C、低度危險品只作清潔或低水平消毒
D、低度危險品可只作清潔或低水平消毒,但有病原污染時,必須針對所污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法
41、關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的意義錯誤的是:(C)
A、對醫(yī)務(wù)人員和病人均有保護(hù)作用
B、能防止血液傳播性疾病傳播
C、不能防止非血液傳播性疾病傳播
D、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,再根據(jù)疾病的傳播途徑采取隔離預(yù)防措施
42、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,碘伏消毒液使用錯誤的是:(A)
A、0.5%的碘伏用于注射部位皮膚消毒局部擦拭1遍,作用2min
B、0.5%的碘伏用于手術(shù)部位皮膚消毒局部擦拭2遍,作用2min
C、用于黏膜擦拭消毒應(yīng)將0.5%碘伏用滅菌水稀釋5-10倍,作用2-3min D、用于黏膜沖洗消毒應(yīng)將0.5%碘伏用滅菌水稀釋15倍,沖洗3-5min
43、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查:C A、6小時; B、12小時; C、24小時; D、48小時。
44、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)
A、黃色垃圾袋;B、黑色垃圾袋 ;C、紅色垃圾袋;D、以上都可投; E、以上都不可投。
45、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是(D)A.肝腎損害; B.耳毒性 ; C.二重感染; D.過敏反應(yīng); E.胃腸道反應(yīng)。
46、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定管理的傳染病有多少種?(C)A 35 B 28 C 38 D 40
47、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到什么要求?(A)
A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D 衛(wèi)生要求
48、凡是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到什么要求?(B)A 無菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D 衛(wèi)生要求
49、《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?(B)
A 用后滅菌 B 應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌 C 當(dāng)一人一用一消毒 D 應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭 50、《消毒管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品如何處理。(C)
A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 賣給回收單位或個人 C 應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理 D 毀形后賣掉 二 多選題(20題
每題2分)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予:C、D、E
A、警告
B、經(jīng)濟(jì)處罰
C、降級、撤職和開除行政處分
D、情節(jié)嚴(yán)重的,依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;
E、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
2、醫(yī)院發(fā)生以下哪些情況時,應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告:C、D、E A、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)
B、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)
C、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)
D、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染
E、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染
3、對外來器械處理錯誤的是
A B D E A、直接使用
B、供應(yīng)室原包裝滅菌后使用
C、供應(yīng)室按清洗流程清洗滅菌后使用 D、器械商在他處滅菌后使用
E、以上都都是
4、醫(yī)院應(yīng)定期對環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測,其菌落數(shù)要求是:A、B、C、E
A、衛(wèi)生手消毒后應(yīng)≤10cfu/ cm2
B、外科手消毒后應(yīng)≤5cfu/cm2
C、Ⅰ類環(huán)境空氣應(yīng)≤10 cfu/cm3;物體表面應(yīng)≤5cfu/ cm2 D、Ⅱ類環(huán)境空氣應(yīng)≤200 cfu/cm3;物體表面應(yīng)≤10cfu/ cm2 E、Ⅲ類環(huán)境空氣應(yīng)≤500 cfu/ m3;物體表面應(yīng)≤10cfu/cm2
5、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施正確的是:A、B、C、D
A、嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范
B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時必須戴手套
C、可能會接觸濺出的血液、體液時必須戴外科口罩、防護(hù)鏡,穿保護(hù)衣
D、防范利器傷
E、摘手套后不方便可以不洗手
6、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理,其分類包括:A、B、C、D、E
A、感染性廢物
B、損傷性廢物
C、病理性廢物
D、藥物性廢物
E、化學(xué)性廢物
7、醫(yī)療廢物分類收集的要求正確的是:A、C、D
A、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。
B、少量的損傷性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明
C、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明
D、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時密封
E、若將感染性廢物誤投入利器盒中時,應(yīng)取出再重新投入黃色塑料袋中
8、醫(yī)療廢物每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)包括: A、B、C、D
A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位
B、產(chǎn)生日期
C、類別
D、重量或數(shù)量
E、處置方法及去向
9、對含氯消毒液的使用敘述正確的是:A、C、D
A、細(xì)菌繁殖體污染用500mg/L有效氯消毒液
B、經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染用1000mg/L有效氯消毒液
C、有可見血液、體液污染用2000-5000mg/L有效氯消毒液
D、對排泄物消毒可用干粉混合使其含有效氯10000mg/L,作用2-6h E、受有機(jī)物影響不大,使用時無特殊要求
10、特殊病原體的醫(yī)院感染包括:A、B、C、D、E
A、發(fā)生的醫(yī)院感染為甲類傳染病
B、發(fā)生的醫(yī)院感染為乙類傳染病中按甲類管理的傳染病
C、霍亂、鼠疫
D、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎
E、急性傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感
11、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室中短時間內(nèi)出現(xiàn)什么情況的醫(yī)院感染病例時,可考慮為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?A、B、C、D、E A、出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似,懷疑有共同感染源的醫(yī)院感染病例
B、出現(xiàn)3例以上懷疑有共同感染源的醫(yī)院感染病例
C、出現(xiàn)3例以上懷疑有共同傳播途徑的醫(yī)院感染病例
D、出現(xiàn)3例以上接受同一侵入性治療手段的醫(yī)院感染病例
E、出現(xiàn)3例以上有共同飲食來源,臨床表現(xiàn)相似的感染性腹瀉的醫(yī)院感染病例。
12、可通過血液傳播的感染性疾病有哪些?A、B、C、D、E
A、乙肝
B、丙肝
C、艾滋病
D、梅毒
E、人粒細(xì)胞無形體病
13、防止醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動中發(fā)生利器傷的正確做法是:A、C、D、E A、利器盒應(yīng)放在利器使用處,保證針頭等離開病人身體后立即放入
B、醫(yī)生為病人進(jìn)行穿刺操作后,應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi),由護(hù)士來處置
C、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,必須回套時應(yīng)單手操作
D、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器
E、進(jìn)行接觸針頭等利器操作時應(yīng)戴手套
14、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢,隨訪和咨詢時間為:B、C、D、E
A、在暴露后的第2周B、在暴露后的第4周C、在暴露后的第8周D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6個月
15、醫(yī)院消毒供應(yīng)室清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)程正確的是:A、C、D
A、先清洗后消毒
B、感染病人污染的器械應(yīng)先消毒后清洗
C、被朊毒體、氣性壞疽感染病人污染的器械應(yīng)先消毒后清洗
D、突發(fā)原因不明傳染病病原體污染的器械應(yīng)先消毒后清洗 E、乙肝病毒、艾滋病病人污染的器械應(yīng)先消毒后清洗
16、使用含氯消毒劑的注意事項是:A、B、C、D、E
A、粉劑應(yīng)陰涼處避光、防潮、密封保存
B、水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存;所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用
C.未加防銹劑的含氯消毒劑有腐蝕性,不應(yīng)做金屬器械消毒;加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后,應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗干凈,并擦干后使用
D.對織物有腐蝕和漂白作用,不應(yīng)做有色織物的消毒
E.存在大量有機(jī)物時,應(yīng)提高使用濃度或延長作用時間
17、紫外線燈使用時注意事項正確的是:A、B、C、D A、紫外線燈穿透力弱,消毒時必須使消毒部位充分暴露于紫外線 B、空氣消毒時,溫度<20℃或>40℃,相對濕度大于60%時,應(yīng)延長照射時間
C、用紫外線殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物時,應(yīng)加大照射劑量 D、紫外線燈管應(yīng)保持清潔,每1-2周用無水酒精擦拭 E、用流動紫外線燈消毒物體表面時不宜超過2米
18、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后,應(yīng)及時評估暴露情況和實(shí)施預(yù)防用藥,以下哪些情況屬于二級暴露?B、C
A、暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量小且暴露時間較短
B、暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長
C、暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷
D、暴露源割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液
E、以上都屬于
19、衛(wèi)生部2009-04-01發(fā)布、2009-12-01實(shí)施的六項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是:A、B、C、D
A、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》
B、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》
C、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》
D、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的三個“規(guī)范”
E、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》
20、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量追溯制度,要求如下:A、B、C、D、E
A、建立清洗、消毒、滅菌過程記錄 B、對清洗、消毒、滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測和記錄
C、記錄應(yīng)具有可追溯性
D、對有問題的滅菌包應(yīng)及時召回,已使用的應(yīng)對病人進(jìn)行觀察
E、使用者應(yīng)檢查并確認(rèn)保外、包內(nèi)化學(xué)指示物合格才能使用,同時將包外標(biāo)識留存于手術(shù)記錄單上
三、簡述題(1題
每題10分)
簡述六部洗手法具體揉搓的步驟?
(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;
(2)手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;
(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
(5)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。
第五篇:醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)制度(推薦)
四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)制度
(一)感染辦每年制定培訓(xùn)計劃并負(fù)責(zé)落實(shí),相關(guān)科室做好配合。
(二)培訓(xùn)形式:舉辦各類學(xué)習(xí)班、講座、知識問答、醫(yī)院感染管理簡訊等不同形式,對各類人員采取有針對性的培訓(xùn),做到全員培訓(xùn)與骨干培訓(xùn)相結(jié)合。
(三)培訓(xùn)對象:
1、醫(yī)院管理人員;
2、醫(yī)院感染管理專職人員;
3、臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員;
4、工勤人員及保潔員;
5、病人、陪護(hù)、探視家屬;
6、新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生。
(四)培訓(xùn)內(nèi)容
1、醫(yī)院感染管理專職人員培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容
(1)醫(yī)院感染管理的新進(jìn)展;(2)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn);(3)醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療與預(yù)防措施;(4)臨床科室、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染的特點(diǎn)、管理要點(diǎn)及控制措施;(5)消毒學(xué)基本原理、消毒滅菌新進(jìn)展;(6)醫(yī)院感染爆發(fā)流行的預(yù)防與控制;(7)醫(yī)院感染監(jiān)測方法;(8)抗感染藥物學(xué)、傳染病學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;(9)流行病學(xué)、微生物學(xué)、分子生物學(xué)、臨床疾病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;(10)醫(yī)院感染管理的科研設(shè)計與方法等。
2、行政管理人員培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染管理工作及其理論新進(jìn)展;(3)本單位及管轄領(lǐng)域醫(yī)院感染管理相關(guān)知識等。
3、臨床醫(yī)師重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)無菌技術(shù)操作規(guī)程;(3)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);(4)抗菌藥物的合理應(yīng)用;(5)消毒藥械的正確使用;(6)醫(yī)院感染的流行病學(xué);(7)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制;(8)醫(yī)院感染監(jiān)測方法;(9)職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等;
4、臨床護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染與護(hù)理管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù);(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)消毒滅菌藥械的合理使用;(6)重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理;(7)醫(yī)院感染的監(jiān)測;(8)侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制;(9)一次性無菌醫(yī)療用品的管理;(10)抗感染藥物的合理應(yīng)用;(11)醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn);(12)
空氣、物體表面、手的采樣方法;(13)標(biāo)本的采集、留取、運(yùn)送等。
5、臨床醫(yī)技人員培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù);(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)醫(yī)院感染監(jiān)測;(6)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)與控制等。
6、工勤人員及保潔人員培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容
(1)了解傳染病的預(yù)防知識;(2)清潔與污染的區(qū)別;(3)簡單的消毒、隔離方法;(4)洗手的意義和方法;(5)醫(yī)療廢物的分類管理等。
7、病人、陪護(hù)、探視家屬培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容
采用宣傳欄、科普書、入院須知等方式,對他們進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育,增強(qiáng)清潔、衛(wèi)生觀念,配合落實(shí)醫(yī)院消毒制度、隔離制度、探視制度、陪護(hù)制度等。
(五)培訓(xùn)學(xué)時
1、行政管理人員:每年至少培訓(xùn)兩次。
2、醫(yī)院感染管理專職人員:每年在職培訓(xùn)至少15學(xué)時,定期參加上級部門舉辦的專業(yè)培訓(xùn)或?qū)W術(shù)交流活動。
3、臨床醫(yī)師、臨床護(hù)士、臨床醫(yī)技人員:每年在職培訓(xùn)至少6學(xué)時。
4、工勤及保潔人員:每年至少培訓(xùn)兩次。
5、對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn),時間不少于3學(xué)時,考試合格方可上崗。