第一篇:2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師大苗筆記衛(wèi)生法規(guī)
衛(wèi)生法規(guī) 健康----衛(wèi)生法規(guī)基本原則
在我國(guó)憲法最大,超范圍行醫(yī)—刑法.民法.行政法
第十節(jié) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 1998年--通過,1999年實(shí)施
一、考試和注冊(cè)(個(gè)人都是15天,領(lǐng)導(dǎo)都是30天)一月變更注冊(cè)好.不給注冊(cè)半月訴,坐牢吊銷要2年,重新注冊(cè)要2年
1、考試條件:1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(都是6年才可以考):(1)本科,試用期滿1年。(2)助理醫(yī)師,高等學(xué)歷(大專),工作滿二年;助理醫(yī)師,中等學(xué)歷(中專),工作滿五年(3)七年制或八年制---畢業(yè)當(dāng)年2)、助理醫(yī)師:(1)大專或中專,工作滿一年(2)中醫(yī)類學(xué)徒滿 三年或多年,考核合格可以報(bào)考
2、注冊(cè):縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。考試通過--醫(yī)師資格證(2年之內(nèi)注冊(cè))→執(zhí)業(yè)醫(yī)師證
3、準(zhǔn)予注冊(cè):收到申請(qǐng)之日起30日內(nèi),審核
4、不予注冊(cè):自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止-----(1)刑罰不滿二年(2)吊銷不滿二年
5、注銷注冊(cè):(1)死亡或者宣告失蹤,(2)受刑事處罰的,(3)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的,(4)考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核不合格(5)中止執(zhí)業(yè)滿二年。
6、被注銷有異議-----通知之日起15日內(nèi)變更注冊(cè)----申請(qǐng)之日起30日內(nèi)
7、不予注冊(cè)有異議-----15內(nèi)上訴
二、執(zhí)業(yè)規(guī)則 權(quán)利是被動(dòng)的.是應(yīng)得的,義務(wù):主動(dòng)的
1、醫(yī)師權(quán)利:1)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi).進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。醫(yī)學(xué)活動(dòng)2)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。4)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。6)獲取工資報(bào)酬和津貼.享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。7)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。
2、醫(yī)師義務(wù):主動(dòng)的1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。(醫(yī)技)2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德.履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。(醫(yī)德)3)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
3、患者的權(quán)利 :1)生命權(quán)—便利,獲得條件,接受條件,質(zhì)量2)身體權(quán)3)知情同意權(quán)4)自主決定權(quán)5)隱私權(quán)6)名譽(yù)權(quán)7)賠償權(quán)
4、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則:1)不得索賄受賄2)服從調(diào)遣3)按規(guī)定報(bào)告
5、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師----鄉(xiāng)以下的可以自己做主
6、不屬于超范圍行醫(yī):緊急情況
三、考核和培訓(xùn) 考核(衛(wèi)生局委托醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)院組持)不過關(guān):責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3~6個(gè)月,培訓(xùn)后再考核;再次考核不合格:注銷注冊(cè),收回證書;
四、法律責(zé)任1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者行政處分或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的.依法追究刑事責(zé)任{(1).違規(guī)出事的,(2).簽字造假的(3).違規(guī)使用藥械的,(4).亂試、亂說、亂收的(5).不服從調(diào)遣,不報(bào)的};衛(wèi)生局的管醫(yī)生---警告.行政處分.暫停執(zhí)業(yè).吊銷證書;1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的。(Z05-1-84,法律責(zé)任是法規(guī)部分考核的重點(diǎn))嚴(yán)重違反制度和規(guī)范2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的。搶救延誤;先救人.后提錢
3)造成醫(yī)療責(zé)任事故的。醫(yī)療責(zé)任事故;記憶: 6個(gè)月--1年:(1).違規(guī)出事的
4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的。
5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料篡改文件;2.簽字造假的
6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。非法藥械;7)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。3.違規(guī)使用藥械的
8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。9)泄露患者隱私.造成嚴(yán)重后果的。嚴(yán)重泄密;
10)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。牟利;4.亂試、亂說、亂收的 11)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的。不服從;12)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。
5.不服從調(diào)遣,不報(bào)的
2.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的.依法追究刑事責(zé)任。
第十一節(jié) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
一、概述 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記:床位不滿100張--每年校驗(yàn)1次 大于100張---每三年校驗(yàn)1次
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)要求:1)取得:1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,2.診療科目,3.診療時(shí)間,4.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)----掛于明顯處(開飯店一樣)2)不得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍---核準(zhǔn)登記的 3)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作 4)加強(qiáng)醫(yī)德教育5)佩戴標(biāo)牌上崗---姓名,職務(wù)/職稱 執(zhí)業(yè)規(guī)則:1.對(duì)危重患者立即搶救,2.尊重患者的權(quán)力(患者知情同意,患者自己不能簽字的,找家屬,沒有家屬的,找領(lǐng)導(dǎo))
第十二節(jié) 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 醫(yī)療事故核心:必須在醫(yī)院發(fā)生;違規(guī)在前,出事在后;主要沒有違規(guī)絕對(duì)不形成醫(yī)療事故
一、概述 2002年4月4日:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 醫(yī)療事故責(zé)任主體:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 凡是沒有經(jīng)過衛(wèi)生局批準(zhǔn)的都是非法行醫(yī);計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu):
1、醫(yī)療事故分級(jí)和依據(jù): 1)一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡(甲)、重度殘疾的(植物人);
2)二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
3)三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
4)四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。記憶:1死2中3輕4傷
2、醫(yī)療事故的預(yù)防與處置:因搶救未及時(shí)書寫病歷補(bǔ)記時(shí)間6h;科室里醫(yī)療有爭(zhēng)議---向科主任報(bào)告 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告---3人以上人身?yè)p害后果
3、尸檢時(shí)間:48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日(最長(zhǎng)不超過2周)。死者近親屬同意簽字 提出尸檢:5天內(nèi)---準(zhǔn)備材料,上交材料---10天,45天—出據(jù)鑒定書;鑒定部門:醫(yī)學(xué)委員
會(huì);審核部門:衛(wèi)生局 當(dāng)事人不服,重新鑒定要在15日內(nèi)提出
4、不屬于醫(yī)療事故的情形(緊急情況,不可抗拒力):1)搶救垂?;颊呱?)患者體質(zhì)特殊 3)無過錯(cuò)輸血4)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果5)因不可抗力造成不良后果;;知道或應(yīng)當(dāng)知道身體健康受到傷害之日起1年內(nèi)
5、醫(yī)療事故賠償:1)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):30年;60周歲以上---15年,70周歲以上—5年---最高75歲,最長(zhǎng)30年
2)被撫養(yǎng)人生活費(fèi):16周歲3)精神損害撫慰金:死亡--不超過6年。殘疾---不超過3年,不超過2人:誤工費(fèi)有工作的按3個(gè)人算.沒工作的一個(gè)人
6、處罰(醫(yī)院):等級(jí)和情節(jié),給予警告:限期整頓, 情節(jié)嚴(yán)重,吊銷執(zhí)業(yè)許可證。
7、醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任:暫停6個(gè)月以上,1年以下
第十三節(jié) 母嬰保健法 1994出臺(tái),1995年6月1日實(shí)行 醫(yī)療結(jié)構(gòu)從事母嬰保健的—國(guó)標(biāo) 醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)前遺傳病診斷----省級(jí)衛(wèi)生行政部門(省標(biāo))從事結(jié)扎流產(chǎn)—縣標(biāo)
1、婚前醫(yī)學(xué)檢查包括:1)嚴(yán)重遺傳性疾病。2)指定傳染病。愛麻梅林—禁止結(jié)婚3)有關(guān)精神病。經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。
2、終止妊娠 1)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的。2)胎兒有嚴(yán)重缺陷的。3)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。
3、技術(shù)鑒定:縣級(jí)以上地方人民政府,省、市、縣三級(jí)
第十四節(jié) 處理管理辦法 2007年2月14日發(fā)布了《處理管理辦法》
1、處方:不得超過5種藥品 空白化斜線---以示處方完畢
2、開具處方要求:當(dāng)日有效,不超過3天;不超過7日量,急診---不超過3日量
3、處方保存:保存期限(普通-白色)---1年; 第二類精神藥(紅方)—2年; 麻醉藥品和第(紅或綠)一類精神藥品---3年。助理醫(yī)師處方權(quán)--鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生醫(yī)院以下: 要盡量寫中文,阿拉伯?dāng)?shù)字;麻醉精神藥品必須培
訓(xùn)考試合格才能開
第十五節(jié) 獻(xiàn)血法 1997年12月19日會(huì)議通過,1998年10月1日實(shí)行 血站成立—國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生部批準(zhǔn)成立
1、獻(xiàn)血:年齡18—55歲,自愿獻(xiàn)血 不以營(yíng)利為目的的公益性組織 量:200ml--400 ml,兩次間隔不少于6個(gè)月。
2、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科(血庫(kù))-核查
3、包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸----必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求
4、擇期手術(shù)(自身儲(chǔ)血)
5、血站:安全,衛(wèi)生,便利--條件
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任:10萬以下罰款 :醫(yī)務(wù)人員:責(zé)令改正-吊銷執(zhí)照
7、血站法律責(zé)任:1萬元以下罰款,責(zé)令改正,行政處罰,追究刑事責(zé)任。出售血液-罰10萬;問題血液罰1萬,只要賣血罰10萬,輕責(zé)改正,重責(zé)賠錢坐牢 第十六節(jié) 臨床用血管理
1、輸血治療同意書--簽字(主治醫(yī)生)
2、交叉配血(3天之內(nèi))
3、保存:2-6℃冰箱,至少7天;輸血前至少要2名醫(yī)務(wù)人員核對(duì), 輸血記錄單貼在病例里面,把輸血袋送到血液科保留一天;
第十七節(jié) 鄉(xiāng)村醫(yī)生 3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè) 鄉(xiāng)村醫(yī)師證----有效期5年
第十九節(jié) 人體器官移植
1、移植器官:心、肺、肝、腎
2、未滿18周歲公民—不能捐
3、違反規(guī)定----醫(yī)療機(jī)構(gòu):3年內(nèi)停業(yè) 醫(yī)務(wù)人員:6個(gè)月以上—1年以下停 第二十節(jié) 人類輔助生殖技術(shù) 1行政審批:45個(gè)工作日 2辦理登記:每2年校驗(yàn)1次
3不得進(jìn)行性別選擇 4.22-45周歲健康男性----供精者 5精子冷凍6個(gè)月后----5名婦女受孕 第二十二節(jié) 傳染病防治法 1.防治原則:預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學(xué),依靠群眾 傳染病報(bào)告2小時(shí)
2.丙類傳染?。喊x病,絲蟲病,手足口病---新加的;記憶:丙類:一黑(黑熱?。┮患t(急性出血性結(jié)膜炎),兩風(fēng)(麻風(fēng),風(fēng)疹)兩蟲(包蟲病,絲蟲?。餍校鞲?,流行性腮腺炎,流行性和地方性斑疹傷寒);乙類(甲型H1N1流感、非典、肺炭疽…..)傳染病,采取甲類預(yù)防、控制措施;甲類:一窩老鼠(霍亂、鼠疫),甲類報(bào)告時(shí)間2小時(shí),要隔離 尸體(甲類及炭疽要焚燒)3.疫情報(bào)告遵循原則:屬地管理 預(yù)情報(bào)告--兩類人:義務(wù)報(bào)告人和責(zé)任報(bào)告人4.傳染病---疑似,尸檢:不需簽字;醫(yī)療廢物露天存放不得超過2天;預(yù)防接種異常反應(yīng):各方均沒有過錯(cuò),由人民政府賠補(bǔ)償費(fèi);5艾滋病—自愿檢查制度—疾控中心檢查
第二十四節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
1、地方---2小時(shí)內(nèi)報(bào)省—1小時(shí)國(guó)務(wù)院
2、不得露天放置醫(yī)療廢物,暫存時(shí)間:不超過2天
3、消毒產(chǎn)品----有效期4年
4、麻醉藥品處方----保存3年,精神藥品處方---2年
5、血漿每次采集:不超過580ml,兩次間隔不少于14天
6、醫(yī)院自己生產(chǎn)藥----外面沒有賣,不能往外賣。---省級(jí)批準(zhǔn)
7、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)(回扣)---罰款20萬----工商局(管藥廠),吊銷藥品生產(chǎn)許可證----藥監(jiān)局(藥廠)行政處分----衛(wèi)生局(醫(yī)師)假藥-沒文號(hào)超范圍禁止用;偽藥—和有限期有關(guān)的 醫(yī)院對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療廢物作用只能暫時(shí)封存: 露天放置醫(yī)療廢物,暫存時(shí)間不超過2天;如果濡染了環(huán)境有環(huán)保局管
第二篇:2013年大苗老師筆記-衛(wèi)生法規(guī)
衛(wèi)生法規(guī)
健康----衛(wèi)生法規(guī)基本原則
在我國(guó)憲法最大,超范圍行醫(yī)—刑法.民法.行政法
第十節(jié)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法----1999年5.1實(shí)施---醫(yī)師資格證書+醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
一、考試和注冊(cè)(個(gè)人都是15天,領(lǐng)導(dǎo)都是30天)一月變更注冊(cè)好.不給注冊(cè)半月訴,坐牢吊銷要2年,重新注冊(cè)要2年。個(gè)體行醫(yī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿五年。
1、考試條件:1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(都是6年才可以考):(1)本科,試用期滿1年。(2)高等學(xué)歷(大
專3年)--試用期1年--助理醫(yī)師--工作滿二年;中等學(xué)歷(中專0年)--試用期1年---助理醫(yī)師--工作滿五年
2、注冊(cè):縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。考試通過--醫(yī)師資格證(2年之內(nèi)注冊(cè))→執(zhí)業(yè)醫(yī)師證
3、準(zhǔn)予注冊(cè):收到申請(qǐng)之日起30日內(nèi),審核
4、被注銷有異議-----通知之日起15日內(nèi)變更注冊(cè)----申請(qǐng)之日起30日內(nèi)
5、不予注冊(cè)有異議-----15內(nèi)上訴
二、執(zhí)業(yè)規(guī)則權(quán)利是被動(dòng)的.是應(yīng)得的---醫(yī)生享有;義務(wù):主動(dòng)的---必須遵守的1、醫(yī)師權(quán)利:1)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi).進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。醫(yī)學(xué)活動(dòng)2)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。4)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。6)獲取工資報(bào)酬和津貼.享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。7)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。
2、醫(yī)師義務(wù):主動(dòng)的1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。(醫(yī)技)2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德.履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。(醫(yī)德)3)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
三、考核和培訓(xùn)考核(衛(wèi)生局委托醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)院組持)不過關(guān):責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3~6個(gè)月,培訓(xùn)后再考核;再次考核不合格:注銷注冊(cè),收回證書;
四、法律責(zé)任:非法行醫(yī)罰10萬--有損害才賠償。
警告或者行政處分或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的.依法追究刑事責(zé)任{(1).違規(guī)出事的,(2).簽字造假的(3).違規(guī)使用藥械的,(4).亂試、亂說、亂收的(5).不服從調(diào)遣,不報(bào)的};
第十一節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
一、概述 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記:床位不滿100張--每年校驗(yàn)1次大于100張---每三年校驗(yàn)1次
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)要求:1)取得:1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,2.診療科目,3.診療時(shí)間,4.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)----掛于明顯處(開飯店一樣)2)不得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍---核準(zhǔn)登記的3)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作 4)加強(qiáng)醫(yī)德教育5)佩戴標(biāo)牌上崗---姓名,職務(wù)/職稱執(zhí)業(yè)規(guī)則:1.對(duì)危重患者立即搶救,2.尊重患者的權(quán)力
(患者知情同意,患者自己不能簽字的,找家屬,沒有家屬的,找領(lǐng)導(dǎo))
第十二節(jié)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例
醫(yī)療事故核心:必須在醫(yī)院發(fā)生;違規(guī)在前,出事在后;醫(yī)療事故--主體醫(yī)院和醫(yī)生; 無證,未批準(zhǔn)---公安局
1、醫(yī)療事故分級(jí)和依據(jù): 1)一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡(甲)、重度殘疾的(植物人);
2)二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
3)三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的4)四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。記憶:1死2中3輕4傷
2、醫(yī)療事故的預(yù)防與處置:最重要--病例,因搶救未及時(shí)書寫病歷補(bǔ)記時(shí)間6h;科室里醫(yī)療有爭(zhēng)議---向科主任報(bào)告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告---3人以上人身?yè)p害后果或2級(jí)以上事故
3、尸檢時(shí)間:48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日(最長(zhǎng)不超過2周)。死者近親屬同意簽字,提出尸檢:5天內(nèi)---準(zhǔn)備材料,上交材料---10天,45天—出據(jù)鑒定書;鑒定部門:醫(yī)學(xué)委員會(huì);審核部門:衛(wèi)生局。當(dāng)事人不服,重新鑒定要在15日內(nèi)提出
4、不屬于醫(yī)療事故的情形(緊急情況,不可抗拒力):1)搶救垂危患者生命2)患者體質(zhì)特殊 3)無過錯(cuò)輸血4)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果5)因不可抗力造成不良后果
5、醫(yī)療事故賠償:1)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):30年;60周歲以上---15年,70周歲以上—5年---最高75歲,最長(zhǎng)30年2)被撫養(yǎng)人生活費(fèi):到16周歲
6、處罰(醫(yī)院):等級(jí)和情節(jié),給予警告:限期整頓, 情節(jié)嚴(yán)重,吊銷執(zhí)業(yè)許可證。
第十三節(jié)母嬰保健法
1、婚前醫(yī)學(xué)檢查包括:1)嚴(yán)重遺傳性疾病。2)指定傳染病。愛麻梅林—禁止結(jié)婚3)有關(guān)精神病。
2、有嚴(yán)重遺傳病硬要結(jié)婚--先結(jié)扎再結(jié)婚
3、孕產(chǎn)期保健--孕婦保健,母嬰保健,胎兒保健,新生兒保健。
4、依法終止妊娠:1)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的2)胎兒有嚴(yán)重缺陷的。3)因患嚴(yán)重疾病
5、醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)前遺傳病診斷----省級(jí)衛(wèi)生行政部門(省標(biāo)),從事結(jié)扎流產(chǎn)—縣標(biāo)
6、沒有母嬰相關(guān)職格證--沒證診斷--遺傳病,手術(shù)--警告、罰款,吊照--胎兒性別鑒定
第十四節(jié)處理管理辦法
1、處方:不得超過5種藥品 空白化斜線---以示處方完畢助理醫(yī)師處方權(quán)--鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生醫(yī)院
2、開具處方要求:當(dāng)日有效,不超過3天;不超過7日量,急診---不超過3日量,第一類精神病藥--門診1日用量,緩釋劑--每張不超過7日,癌癥痛疼患者--每張不超過3天,緩釋劑不能超過15天。
3、處方保存:保存期限(普通-白色)---1年;第二類精神藥(綠方)—2年; 麻醉藥品和第(紅)一類精神藥品---3年。
第十五節(jié)獻(xiàn)血法
1、獻(xiàn)血:年齡18—55歲,提倡自愿獻(xiàn)血,實(shí)行無償獻(xiàn)血
2、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科(血庫(kù))-核查
3、獻(xiàn)血條件---安全,衛(wèi)生,便利,量:200ml--400 ml,兩次間隔不少于6個(gè)月。
5、無論誰賣血都罰10萬---醫(yī)務(wù)人員:警告-吊銷執(zhí)照。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任,血站法律責(zé)任:小錯(cuò)改正,損害賠償,犯罪入獄,賣血10萬,包裝不合格--罰一萬
第十六節(jié)臨床用血管理-----小于800ml---中級(jí)職稱--輸血治療同意書--上級(jí)核準(zhǔn);800~1600同上+科主任簽字;1600以上同上+醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)。輸完血的血袋保存一天。
第十七節(jié) 放射---介入放射--市級(jí),核醫(yī)學(xué)--省級(jí),x線--縣級(jí)
第十八節(jié) 抗菌藥物應(yīng)用--特殊使用藥物--高級(jí),限制使用藥--中級(jí)--嚴(yán)重感染,非限制使用藥--初級(jí)--預(yù)防感染,搶救病人-無處方--6h補(bǔ)完,生命垂危---越級(jí)使用限制是用藥--補(bǔ)辦手續(xù)24h。
第十九節(jié)人體器官移植---原則--自愿無償不能買賣,未滿18周歲公民—不能捐。群體預(yù)防接種--縣級(jí)--縣級(jí)人民政府同意--省級(jí)人民備案,省級(jí)---省級(jí)政府--國(guó)務(wù)院
第二十節(jié)精神衛(wèi)生法--方針:預(yù)防為主。原則--預(yù)防康復(fù)治療相結(jié)合,精神障礙入院治療--需監(jiān)護(hù)人同意。
第二十二節(jié)傳染病防治法
1.防治原則:預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學(xué),依靠群眾
2.24小時(shí)--丙類傳染病--監(jiān)測(cè)管理:記憶:丙類:一黑(黑熱病)一紅(急性出血性結(jié)膜炎),兩風(fēng)(麻風(fēng),風(fēng)疹)兩蟲(包蟲病,絲蟲病),三流行(流感,流行性腮腺炎,流行性和地方性斑疹傷寒)手足口病
乙類-嚴(yán)格管理--性傳播疾病+甲型H1N1流感
甲類--強(qiáng)制管理:一窩老鼠(霍亂、鼠疫)---傳染病報(bào)告2小時(shí)--乙類傳染病甲類管理--非典,人致病性禽流感,肺炭疽
3.自然疫源地需要大興土木--施工前---省級(jí)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生調(diào)查,施工時(shí)----衛(wèi)生防疫,施工后---衛(wèi)生監(jiān)測(cè)
4.疫情控制:隔離,疑是病例--單獨(dú)隔離,密切接觸--指定場(chǎng)所醫(yī)學(xué)觀察
5艾滋病--防治原則:工作方針-預(yù)防為主,防治結(jié)合;工作機(jī)制-政府領(lǐng)導(dǎo),部門合作;工作措施--宣傳教育。自愿檢查制度--免費(fèi)-縣級(jí)疾控中心檢查。預(yù)防母嬰傳播-不包括終止妊娠
第二十四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
1、地方---2小時(shí)內(nèi)報(bào)省—1小時(shí)國(guó)務(wù)院2、2、早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療。對(duì)疑是傳染病:就地觀察,就地治療。
3、醫(yī)院自己生產(chǎn)藥----外面沒有賣,不能往外賣。---省級(jí)藥監(jiān)局批準(zhǔn)。假藥-沒文號(hào),擴(kuò)大功效的,未經(jīng)許可進(jìn)口,變質(zhì)的,污染的;劣藥—沒有有限期,超過有效期,有文號(hào)沒寫的,擅自添加色劑。
4、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)(回扣)---罰款20萬----工商局(管藥廠)--吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照,吊銷藥品生產(chǎn)許可證----藥監(jiān)局(藥廠),沒收違法所得,嚴(yán)重吊銷證----衛(wèi)生局(醫(yī)師)
第三篇:2018年執(zhí)業(yè)中醫(yī)師衛(wèi)生法規(guī)
2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生法規(guī)》考試大綱 第一單元 衛(wèi)生法概述
細(xì)目一:衛(wèi)生法的概念和淵源
要點(diǎn):
1.衛(wèi)生法的概念
2.衛(wèi)生法的淵源
細(xì)目二:衛(wèi)生法的基本原則和作用
要點(diǎn):
1.衛(wèi)生法的基本原則
2.衛(wèi)生法的作用
第二單元 衛(wèi)生法律責(zé)任
細(xì)目一:衛(wèi)生民事責(zé)任
要點(diǎn):
1.衛(wèi)生民事責(zé)任的概念及其特征
2.衛(wèi)生民事責(zé)任的構(gòu)成3.衛(wèi)生民事責(zé)任的承擔(dān)方式
細(xì)目二:衛(wèi)生行政責(zé)任醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理 要點(diǎn):
1.衛(wèi)生行政責(zé)任的概念及其種類
2.衛(wèi)生行政處罰的概念及其種類
3.衛(wèi)生行政處分的概念及其種類
細(xì)目三:衛(wèi)生刑事責(zé)任
要點(diǎn):
1.衛(wèi)生刑事責(zé)任的概念
2.實(shí)現(xiàn)刑事責(zé)任的方式
3.違反衛(wèi)生法的刑事責(zé)任
細(xì)目三:醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度
要點(diǎn):
1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)的條件及辦理
2.不予注冊(cè)的情形
細(xì)目四:執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利,義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則
要點(diǎn):
1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利
2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的義務(wù)
3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則
細(xì)目五:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的法律責(zé)任
要點(diǎn):
1.民事責(zé)任
2.行政責(zé)任
3.刑事責(zé)任
第四單元 《中華人民共和國(guó)藥品管理法》
細(xì)目一:概述
要點(diǎn): 1.《藥品管理法》的立法目的2.藥品的法定含義
3.藥品必須符合法定要求醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理 細(xì)目二:禁止生產(chǎn)(包括配制)、銷售假藥與劣藥
要點(diǎn):
1.禁止生產(chǎn)(包括配制)、銷售假藥
2.禁止生產(chǎn)(包括配制)、銷售劣藥
細(xì)目三:特殊藥品的管理
要點(diǎn):
1.特殊藥品的分類
2.麻醉藥品和精神藥品管理的相關(guān)規(guī)定
3.醫(yī)療用毒性藥品管理的相關(guān)規(guī)定
細(xì)目四:《藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)、規(guī)章對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員的有關(guān)規(guī)定
要點(diǎn):
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的管理規(guī)定醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理
2.處方的管理規(guī)定
3.關(guān)于禁止藥品購(gòu)銷中賬外暗中給予、收受回扣或者其他利益的規(guī)定
細(xì)目五:《藥品管理法》規(guī)定的法律責(zé)任
要點(diǎn):
1.民事責(zé)任
2.行政責(zé)任
3.刑事責(zé)任
4.有關(guān)單位或者個(gè)人在藥品購(gòu)銷中違法給予、收受回扣應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
第五單元 《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》
細(xì)目一:概述
要點(diǎn):
1.《傳染病防治法》的立法目的2.我國(guó)對(duì)傳染病防治實(shí)行的方針
3.法定傳染病的分類
細(xì)目二:傳染病預(yù)防與疫情報(bào)告
要點(diǎn):
1.國(guó)家建立傳染病預(yù)防的相關(guān)制度醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理
2.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中的職責(zé)
3.傳染病疫情報(bào)告
4.傳染病疫情的通報(bào)和公布
細(xì)目三:傳染病疫情控制措施及醫(yī)療救治
要點(diǎn):
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)采取的措施
2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到傳染病疫情時(shí)應(yīng)采取的措施
3.各級(jí)政府部門在傳染病發(fā)生時(shí)應(yīng)采取的緊急措施
4.醫(yī)療救治
細(xì)目四:相關(guān)機(jī)構(gòu)及其人員違反《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
要點(diǎn):
1.民事責(zé)任 2.行政責(zé)任
3.刑事責(zé)任
細(xì)目三:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與信息發(fā)布
要點(diǎn):
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告制度與報(bào)告情形
2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息發(fā)布
細(xì)目四:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理
要點(diǎn):
1.應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理
2.應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施
細(xì)目五:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的法律責(zé)任
要點(diǎn):
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定應(yīng)追究的法律責(zé)任
2.在突發(fā)事件處理工作中有關(guān)單位和個(gè)人未履行職責(zé)應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
3.在突發(fā)事件發(fā)生期間擾亂公共秩序應(yīng)追究的法律責(zé)任
第七單元 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
細(xì)目一:概述醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理 要點(diǎn):
1.醫(yī)療事故的概念
2.醫(yī)療事故處理的原則
3.醫(yī)療事故的分級(jí)
細(xì)目二:醫(yī)療事故的預(yù)防與處置
要點(diǎn):
1.醫(yī)療事故的預(yù)防
2.醫(yī)療事故的報(bào)告與處置
3.醫(yī)療事故處置中患者的權(quán)利
細(xì)目三:醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定
要點(diǎn):
1.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組織
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料
3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定不屬于醫(yī)療事故的情形
細(xì)目四:醫(yī)療事故的處理與法律責(zé)任
要點(diǎn):
1.醫(yī)療事故的處理
2.法律責(zé)任
第八單元 《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》
細(xì)目一:概述
要點(diǎn):
1.《中醫(yī)藥條例》制定目的與適用范圍
2.國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥的方針
3.發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的原則與中醫(yī)藥現(xiàn)代化
細(xì)目二:中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與從業(yè)人員管理
要點(diǎn): 1.中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立與要求
2.中醫(yī)從業(yè)人員的管理與要求
細(xì)目三:中醫(yī)藥教育與科研
要點(diǎn):
1.《中醫(yī)藥條例》對(duì)中醫(yī)藥教育、科研的規(guī)定
2.《中醫(yī)藥條例》對(duì)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作的規(guī)定
細(xì)目四:中醫(yī)藥發(fā)展的保障措施
要點(diǎn):
1.政府、單位、組織和個(gè)人的作用
2.加強(qiáng)中醫(yī)藥資源管理
3.與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng)的法定要求
第九單元 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》
要點(diǎn):
1.總則
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范
3.管理人員行為規(guī)范
4.醫(yī)師行為規(guī)范
5.護(hù)士行為規(guī)范
6.醫(yī)技人員行為規(guī)范
7.藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范
8.其他人員行為規(guī)范
9.實(shí)施與監(jiān)督
第四篇:2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)-衛(wèi)生法規(guī)
衛(wèi)生法規(guī)
一、什么是醫(yī)師
醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
前提是獲得資格,如何獲得資格?
關(guān)鍵是注冊(cè),怎么注冊(cè)?
注冊(cè)后執(zhí)業(yè),如何執(zhí)業(yè)?
二、獲得資格的方式:考試
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試條件:本1專2中執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試條件:??坪椭袑?年
以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
三、注冊(cè)
準(zhǔn)予注冊(cè)、不予注冊(cè)、注銷注冊(cè)、變更注冊(cè)、重新注冊(cè)的適用條件及法定要求
獲得資格2年內(nèi)未注冊(cè)者,申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)應(yīng)提交在省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核合格證明。
重新注冊(cè)
(1)哪些需要重新注冊(cè):
中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上:不予注冊(cè)的情形消失。
(2)重新申請(qǐng)注冊(cè)的人員,先到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織,接受3~6個(gè)月的培訓(xùn),并考核合格。
四、執(zhí)業(yè)規(guī)則
(一)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的義務(wù)
①遵守法律、法規(guī),技術(shù)操作規(guī)范;
②敬業(yè)盡責(zé),遵守職業(yè)道德;
③關(guān)愛、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
④鉆研業(yè)務(wù),提高專業(yè)技術(shù)水平;
⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
(二)醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求
1.有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
2.對(duì)急?;颊?,不得拒絕急救處置。
3.關(guān)于醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。
4.告知和患者的知情同意。
5.不得牟取不正當(dāng)利益。
6.緊急情況時(shí),服從調(diào)遣。
7.醫(yī)師的報(bào)告責(zé)任。四種情況:醫(yī)療事故、傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡。
8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師沒有獨(dú)立的執(zhí)業(yè)權(quán),應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。
但在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需 第1頁(yè)
要,按照其注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
五、法律責(zé)任
1.以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有違規(guī)行為的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
3.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,取締,沒收,10萬元以下的罰款;吊銷醫(yī)師其執(zhí)業(yè)證書;依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,追究刑事責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于
A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人
B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
E.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
『正確答案』E
習(xí)題:
中等衛(wèi)校畢業(yè)生林某,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作,2000年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿:
A.6年
B.5年
C.4年
D.3年
E.2年
『正確答案』B
習(xí)題:
王某1998年于醫(yī)科大學(xué)本科畢業(yè)分配到市級(jí)醫(yī)院工作,1999年8月,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實(shí)施3個(gè)月后,其申請(qǐng)個(gè)體開業(yè),依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》衛(wèi)生行政部門應(yīng):
A.批準(zhǔn)其個(gè)體行醫(yī)資格申請(qǐng)
B.要求其應(yīng)具備主治醫(yī)師資格
C.要求其參加國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
D.要求其參加國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
E.要求其能保證個(gè)體行醫(yī)質(zhì)量,才能予以受理申請(qǐng)
『正確答案』C
申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的,須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿
A.一年
B.二年
C.三年
D.四年
E.五年
第2頁(yè)
『正確答案』E
衛(wèi)生行政部門決定不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的,申請(qǐng)人有異議時(shí)
A.只能申請(qǐng)復(fù)議
B.只能向人民法院起訴
C.可隨時(shí)申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院起訴
D.可自收到通知之日起10日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院起訴
E.可自收到不予注冊(cè)通知之日起15日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院起訴
『正確答案』E
對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的 A.允許申請(qǐng)注冊(cè)
B.重新注冊(cè)登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
『正確答案』D
醫(yī)師考核不合格者,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.一至二個(gè)月
B.一至三個(gè)月
C.三至六個(gè)月
D.六至十二個(gè)月
E.十二個(gè)月以上
『正確答案』C
受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的。書面通知申請(qǐng)人并說明理由的期限是應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起
A.10日內(nèi)
B.15日內(nèi)
C.30日內(nèi)
D.60日內(nèi)
E.90日內(nèi) 『正確答案』C
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
醫(yī)療機(jī)構(gòu),依法定程序設(shè)立、取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書,方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。
醫(yī)療事故處理?xiàng)l例
一、醫(yī)療事故的概述
第3頁(yè)
(一)醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。
(二)醫(yī)療事故的構(gòu)成條件:
①醫(yī)療事故的責(zé)任人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;
②事故責(zé)任人有“違法行為”;
③給患者造成生命健康權(quán)損害結(jié)果;
④錯(cuò)誤的醫(yī)療行為和損害后果之間存在因果關(guān)系
⑤責(zé)任人的主觀過錯(cuò)形態(tài)是過失。
二、醫(yī)療事故的預(yù)防與處置
(一)病歷書寫、復(fù)印或者復(fù)制
1.病歷書寫
2.病歷資料的復(fù)印或者復(fù)制
(二)告知和報(bào)告
1.告知內(nèi)容與告知要求
2.報(bào)告與報(bào)告時(shí)限
(三)病歷資料的封存與啟封
(四)尸檢
報(bào)告:
(1)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)——所在科室負(fù)責(zé)人——本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員——本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人。
(2)重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告
①患者死亡或二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
②3人以上人身?yè)p害后果;
③國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
三、醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理過程:
當(dāng)事人1年內(nèi)提出處理申請(qǐng)——衛(wèi)生行政部門10日內(nèi)審查決定是否受理——決定受理5日內(nèi)材料提交醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定——醫(yī)學(xué)會(huì)5日內(nèi)通知雙方當(dāng)事人提交材料——當(dāng)事人10日內(nèi)提交——45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書——衛(wèi)生行政部門對(duì)鑒定書進(jìn)行審核——當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服,15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)——衛(wèi)生行政部門收到申請(qǐng)之日起7日內(nèi)交省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。
下列情形之一,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:
①患者死亡;
②可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
③國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
四、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定
(一)鑒定的提起
兩種方式:一是衛(wèi)生行政部門接到交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;
二是醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
(四)不屬于醫(yī)療事故的情形
第4頁(yè)
①緊急情況下的緊急醫(yī)學(xué)措施
②患者病情異常、體質(zhì)特殊;
③現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件無法預(yù)料、不能防范;
④無過錯(cuò)輸血感染;
⑤因患方原因延誤診療;
⑥因不可抗力。
母嬰保健法
一、婚前保健
婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢
和婚前醫(yī)學(xué)檢查(遺傳病、傳染病、精神?。?/p>
二、孕產(chǎn)期保健
孕產(chǎn)期醫(yī)學(xué)指導(dǎo)、終止妊娠
婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、艾滋病、有關(guān)精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)性病
E.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
『正確答案』E
(一)孕產(chǎn)期醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
何種情況需要予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)?
患嚴(yán)重疾病、接觸致畸物質(zhì),妊娠可能危及孕婦生命安全、可能嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育。
何時(shí)應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見:患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻。
(二)終止妊娠
何種情況醫(yī)師要提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見
①胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾??;②胎兒有嚴(yán)重缺陷的;③因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。
對(duì)母嬰保健工作人員的許可
(1)省級(jí):遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員,必須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書;
(2)縣級(jí):婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)家庭接生的人員。
傳染病防治法
一、概述
(一)傳染病防治方針和原則
國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。
二、傳染病預(yù)防
(一)疫苗
疫苗分為兩類;兒童預(yù)防接種證制度
(二)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警
第5頁(yè)
(三)傳染病菌種、毒種管理
國(guó)家建立傳染病菌種、毒種庫(kù)
可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的菌種、毒種和檢測(cè)樣本,須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
(四)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé)
1.在傳染病預(yù)防控制中的職責(zé)
2.傳染病發(fā)生、流行監(jiān)測(cè)和預(yù)測(cè)
3.傳染病疫情信息的調(diào)查和核實(shí)
4.自然疫源地施工環(huán)境的衛(wèi)生調(diào)查
施工前衛(wèi)生調(diào)查,竣工后監(jiān)測(cè)
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)
1.防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染
2.承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防工作
三、疫情報(bào)告、通報(bào)和公布
傳染病疫情的報(bào)告
1.傳染病疫情報(bào)告人分為:
①責(zé)任疫情報(bào)告人。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)
②義務(wù)疫情報(bào)告人。任何單位和個(gè)人
2.疫情報(bào)告遵循屬地管理原則
3.疫情報(bào)告的程序、方式及時(shí)限
報(bào)告程序與方式:傳染病報(bào)告卡
報(bào)告時(shí)限:
2小時(shí):甲類和乙類甲管
24小時(shí):其他乙、丙類
四、疫情控制
(一)控制措施
對(duì)甲類傳染病
對(duì)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物
尸體的衛(wèi)生處理
(二)緊急措施
實(shí)施與報(bào)告機(jī)構(gòu):所在地縣級(jí)以上地方人民政府。
批準(zhǔn)機(jī)構(gòu):上一級(jí)人民政府。
(三)疫區(qū)封鎖
適用情況:甲類傳染病疫區(qū);
決定機(jī)構(gòu):區(qū)域內(nèi)——省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定;
大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的——國(guó)務(wù)院決定。
解除緊急措施由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。
傳染病爆發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)
A.宣布疫區(qū)
B.限制或者停止集市、集會(huì)
C.停業(yè)、停工、停課
D.臨時(shí)征用房屋、交通工具
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E.立即組織力量防治,切斷傳播途徑 『正確答案』E
艾滋病防治
一、概述
(一)艾滋病防治方針、機(jī)制、措施
方針:預(yù)防為主、防治結(jié)合
機(jī)制:政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與
措施:加強(qiáng)宣傳教育,采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等,實(shí)行綜合防治。
(二)不歧視和合法權(quán)益保護(hù)的規(guī)定
二、預(yù)防與控制
(一)艾滋病自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度
(二)艾滋病患者隱私權(quán)的保護(hù)
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念
突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告
①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行;②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾?。虎郯l(fā)生傳染病菌種、毒種丟失;④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。
突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位(2小時(shí)內(nèi))——所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告(2小時(shí)內(nèi))——①本級(jí)人民政府,②上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門;③國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門。
縣級(jí)人民政府(2小時(shí)內(nèi))——市級(jí)人民政府(2小時(shí)內(nèi))——省級(jí)人民政府報(bào)告(1小時(shí))——國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(立即)——國(guó)務(wù)院。
藥品管理法
主要掌握假藥、劣藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置制劑
1.假藥
假藥,是指藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符,以及以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。
按假藥論處:①規(guī)定禁止使用的;②未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;③變質(zhì)的;④被污染的;⑤使用未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;⑥所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。
2.劣藥
劣藥,藥品成分含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
按劣藥論處:①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。
(2)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核同意,由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。
第7頁(yè)
(3)配制
(4)使用
三、藥品監(jiān)督
國(guó)家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度
發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國(guó)務(wù)院或者省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急措施,并應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)組織鑒定,15日內(nèi)作出行政處理決定。
麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例
1.取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡
設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑印鑒卡向本省行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買麻醉藥品和第一類精神藥品。
2.麻醉藥品和精神藥品處方資格的獲得
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。
3.麻醉藥品和精神藥品處方的保存
麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年,(二類)精神藥品處方至少保存2年。
4.緊急借用
搶救患者急需,可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè);搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。
5.對(duì)臨床需要而市場(chǎng)無供應(yīng)的麻醉藥品和精神藥品,持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證和印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配制制劑的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。
6.個(gè)人憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書、本人身份證明,可以攜帶單張?zhí)幏阶畲笥昧恳詢?nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品。
7.醫(yī)務(wù)人員,省級(jí)以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明。
處方管理辦法
1.處方的書寫應(yīng)當(dāng)遵循的規(guī)則:
2.開具處方的要求
3.監(jiān)督管理
習(xí)題
醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明:
A.患者體重
B.藥品的拉丁文
C.處方藥或非處方藥
D.臨床診斷
E.是否為過敏體質(zhì) 『正確答案』D
獻(xiàn)血法
一、無償獻(xiàn)血
第8頁(yè)
無償獻(xiàn)血制度,提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。
二、血站
性質(zhì):不以營(yíng)利為目的的公益性組織。
批準(zhǔn):經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
采血規(guī)定:對(duì)獻(xiàn)血者免費(fèi)健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,不得采集血液。
三、臨床用血
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期向當(dāng)?shù)匮咎岢鲇醚?jì)劃,同時(shí)做好輸血記錄。
二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科(血庫(kù))
(二)臨床用血要求
1.血液核查:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查,核查內(nèi)容:包裝、血液的物理外觀、有效期。
侵權(quán)責(zé)任法
一、概述
(一)醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體
患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械、輸入不合格的血液造成患者損害的。
(二)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)的情形
患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò):①違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;②隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;③偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形
下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:
①患者或者其近親屬不配合;
②醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
③限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形
(1)未盡到說明義務(wù)
(2)未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)
(3)泄露患者隱私
人體器官移植條例
(一)人體器官移植診療科目登記和條件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事人體器官移植,向所在地省級(jí)衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)辦理人體器官移植診療科目登記。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再具備規(guī)定條件的,向原登記部門報(bào)告。原登記部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起2日內(nèi)注銷其診療科目登記,并予以公布。
(二)人體器官移植臨床應(yīng)用能力評(píng)估
省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)定期組織專家根據(jù)手術(shù)成功率、長(zhǎng)期存活率,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人體器官移植臨床應(yīng)用能力進(jìn)行評(píng)估,并及時(shí)公布評(píng)估結(jié)果;對(duì)評(píng)估不合格的,由原登記部門撤銷人體器官移植診療科目登記。
對(duì)人體器官捐獻(xiàn)人的醫(yī)學(xué)檢查和接受人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
第9頁(yè)
(三)摘取活體器官應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)
①向活體器官捐獻(xiàn)人說明;與活體器官捐獻(xiàn)人簽署知情同意書;②查驗(yàn)活體器官捐獻(xiàn)人同意捐獻(xiàn)其器官的書面意愿、活體器官捐獻(xiàn)人與接受人存在人體器官移植條例規(guī)定關(guān)系的證明材料;③確認(rèn)不會(huì)損害活體器官捐獻(xiàn)人其他正常的生理功能。
(四)摘取尸體器官的要求
摘取尸體器官,應(yīng)當(dāng)在依法判定尸體器官捐獻(xiàn)人死亡后進(jìn)行。
從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員不得參與捐獻(xiàn)人的死亡判定。
(五)人體器官移植的費(fèi)用
醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施人體器官移植手術(shù),不得收取或者變相收取所移植人體器官的費(fèi)用
放射診療管理規(guī)定
執(zhí)業(yè)條件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射診療工作,應(yīng)當(dāng)具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件,經(jīng)所在地縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可。
安全防護(hù)
1.放射診療設(shè)備和檢測(cè)儀表的要求
2.放射診療場(chǎng)所防護(hù)要求
3.放射診療工作人員防護(hù)要求
4.對(duì)患者和受檢者的防護(hù)要求
5.放射診斷檢查的原則和實(shí)施
抗菌藥物臨床應(yīng)用
抗菌藥物臨床應(yīng)用的分級(jí)管理。
抗菌藥物分為3級(jí):
1.非限制使用級(jí)抗菌藥物
2.限制使用級(jí)抗菌藥物
3.特殊使用級(jí)抗菌藥物
抗菌藥物臨床應(yīng)用管理
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度。
2.細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制
3.抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況的調(diào)查和處理
4.抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核
抗菌藥物的臨床應(yīng)用
抗菌藥物處方權(quán)的授予
醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。
高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)——特殊使用級(jí)抗菌藥物;
中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)——限制使用級(jí)抗菌藥物;
初級(jí),執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生——非限制使用級(jí)
藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。
(三)特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用
特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。
1.臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。
2.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、第10頁(yè)
微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門等具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。
精神衛(wèi)生
精神障礙患者合法權(quán)益保護(hù):
精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身和財(cái)產(chǎn)安全不受侵犯。
精神障礙的診斷
1.精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出
2.除法律另有規(guī)定外,不得違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查。
3.疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的,其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止,并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。
精神障礙的住院治療
1.住院 精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明,就診者為嚴(yán)重精神障礙患者,即疾病癥狀嚴(yán)重,導(dǎo)致患者社會(huì)適應(yīng)等功能嚴(yán)重?fù)p害、對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整認(rèn)識(shí),或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙患者,并有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)對(duì)其實(shí)施住院治療:①已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險(xiǎn)的;②已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的。
出院
自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時(shí)要求出院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意。對(duì)已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險(xiǎn)情形的精神障礙患者實(shí)施住院治療的,監(jiān)護(hù)人可以隨時(shí)要求患者出院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為上述情形的精神障礙患者不宜出院的,應(yīng)當(dāng)告知不宜出院的理由;患者或者其監(jiān)護(hù)人仍要求出院的,執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在病歷資料中詳細(xì)記錄告知的過程,同時(shí)提出出院后的醫(yī)學(xué)建議,患者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)簽字確認(rèn)。
對(duì)已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)情形的精神障礙患者實(shí)施住院治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為患者可以出院的,應(yīng)當(dāng)立即告知患者及其監(jiān)護(hù)人。
疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例
群體性預(yù)防接種的管理
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門需要在本行政區(qū)域內(nèi)部分地區(qū)進(jìn)行群體性預(yù)防接種的,報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定,省級(jí)衛(wèi)生主管部門備案;
省全部范圍內(nèi)進(jìn)行群體性預(yù)防接種的,應(yīng)當(dāng)由省 政府衛(wèi)生主管部門報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門備案。
全國(guó)范圍或者跨省進(jìn)行群體性預(yù)防接種的,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門決定。
預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理
不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形包括:①因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);②因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;③因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;④受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)?。虎菔芊N者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;⑥因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。
預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理
1.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理,并立即報(bào)告所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理。
2.預(yù)防接種異常反應(yīng)爭(zhēng)議的處理
第11頁(yè)
接種單位或者受種方可以請(qǐng)求接種單位所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門處理。
因預(yù)防接種導(dǎo)致受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種單位或者受種方請(qǐng)求縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門處理的,接到處理請(qǐng)求的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取必要的應(yīng)急處置措施,及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門處理。
模擬題
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,具有以下學(xué)歷者,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是:
A.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷
B.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷
C.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷
D.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
E.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷
『正確答案』D
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是:
A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案
B.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇
C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體
D.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
E.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)水平
『正確答案』E
1994年。某地農(nóng)村產(chǎn)婦分娩一女嬰。由于第三產(chǎn)程子宮收縮無力,產(chǎn)婦的胎盤遲遲未娩出。此時(shí)。無證個(gè)體 醫(yī)生王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情況下。將手伸進(jìn)子宮,誤認(rèn)為還有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮,當(dāng)場(chǎng)造成產(chǎn)婦大出血死亡。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,應(yīng)依照該法追究王某的法律責(zé)任,其法律責(zé)任不包括
A.責(zé)令改正
B.予以取締
C.沒收違法所得及其藥品、器械
D.賠償責(zé)任
E.刑事責(zé)任
『正確答案』A
病員患膽管癌,術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于
A.醫(yī)療意外
B.醫(yī)療差錯(cuò)
C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡
D.醫(yī)療事故
『正確答案』D
A.6小時(shí)內(nèi)
B.8小時(shí)內(nèi)
第12頁(yè)
C.12小時(shí)內(nèi)
D.24小時(shí)內(nèi)
E.48小時(shí)內(nèi)
1.發(fā)生患者死亡或者可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告的時(shí)限是:
『正確答案』C
2.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明的時(shí)限是:
『正確答案』A
習(xí)題:
省、自治區(qū)、直轄市人民政府在接到應(yīng)急報(bào)告時(shí),凡是應(yīng)當(dāng)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)在幾小時(shí)內(nèi)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告:
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
E.5小時(shí)
『正確答案』A
下列屬于假藥的是:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的 C.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的 D.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的 E.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的『正確答案』D
有下列哪一種情形的屬于劣藥:
A.藥品所含成分名稱與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的 B.超過有效期
C.未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的 D.變質(zhì)不能藥用的 E.被污染不能藥用的『正確答案』B
A.劣藥
B.假藥
C.殘次藥品
D.仿制藥品
E.特殊管理藥品
①超過有效期的藥品是:
『正確答案』A 第13頁(yè)
②所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品是:
『正確答案』B
李某懷孕期間到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,此時(shí)醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)一些情況存在,就會(huì)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見,這些情況中不包括
A.李某有致畸物質(zhì)接觸史
B.胎兒有嚴(yán)重缺陷
C.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病
D.李某患嚴(yán)重高血壓,繼續(xù)妊娠會(huì)危及其生命
E.李某患嚴(yán)重糖尿病,繼續(xù)妊娠會(huì)嚴(yán)重危害其健康
『正確答案』A
習(xí)題:
必須經(jīng)過省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門考核并取得相應(yīng)合格證書的母嬰保健工作人員是:
A.從事產(chǎn)前診斷的人員
B.從事家庭接生的人員
C.從事施行結(jié)扎手術(shù)的人員
D.從事終止妊娠手術(shù)的人員
E.從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員
『正確答案』A
習(xí)題:
藥品的每張?zhí)幏讲坏贸^:
A.一日常用量
B.二日常用量
C.三日常用量
D.五日常用量
E.七日常用量
『正確答案』E
A.6個(gè)月
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
①普通處方、急診處方、兒科處方的保存期是
『正確答案』B
②麻醉藥品處方的保存期是
『正確答案』D
第14頁(yè)
第五篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)心得
專題:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試400分操作辦法
所需時(shí)間:3 , 4 ,5月的晚上7點(diǎn)到11點(diǎn).以及技能考試過後的所有時(shí)間!
適應(yīng)證:1.本科第一年畢業(yè),沒有職考經(jīng)驗(yàn)者.2.基礎(chǔ)差的,考過很多年的前輩們.3.考過助理醫(yī)師想考執(zhí)醫(yī)的專科畢業(yè)的戰(zhàn)友們.禁忌癥:
1.妄想不花時(shí)間,就想通過的人,請(qǐng)繞道,這邊文章會(huì)花浪費(fèi)你時(shí)間
2.基礎(chǔ)好,想用一個(gè)月兩個(gè)月就通過的人,這篇文章可能不適合你.準(zhǔn)備材料:
1.人民衛(wèi)生出版社-醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南上下冊(cè)(a)
(b)
(c)2.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社-臨床醫(yī)師歷年考題精析與避錯(cuò)3.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社-歷年試題匯編與經(jīng)解(2008年版)
前言:
我覺得用哪家參考書都無所謂!記得一年前我也是像大家一樣這樣找資料,找補(bǔ)習(xí)班的材料.找了很久很久,結(jié)果還不是一樣用上大眾版的書.人民衛(wèi)生出版社的輔導(dǎo)書,上下冊(cè).原因無他,因?yàn)檎Z言方面跟我們的課本相接近.選用的習(xí)題,則是用協(xié)和醫(yī)科大學(xué)的“歷年考題與精析”.原因無他,題目多,我無聊時(shí)候數(shù)了一下,4千多題近五千題!考試時(shí),600題中大約有15%幾乎原題目出出來.ex:亞硝酸中毒表現(xiàn)為什麼?貝殼類多是什麼樣的傳染菌載體?中國(guó)人得急性胰腺炎,多是什麼原因?(膽原性還是酒精原性...)還好我考前10分鐘翻了一下這些我沒看得人衛(wèi)書的章節(jié).考試的時(shí)候心中大叫:好采阿~
廢話不多說,進(jìn)入主題.操作過程:
第一步:將書買齊,瀏覽一遍.為什麼我買了四本書呢?因?yàn)閏是我實(shí)習(xí)的時(shí)候買得!本來想買來寫,跟著臨床走!後來才知道,自己沒有時(shí)間!所以就幾乎沒有翻過!剛好留到今年可以用,沒有浪費(fèi).現(xiàn)在還是建議買四本書,兩本習(xí)題,除了b那本之外,建議買本薄一點(diǎn)的.(為什麼?下文有說道)買來的書,翻一翻,對(duì)他多少有點(diǎn)感情吧!畢竟他是要陪你奮斗一年的兄弟.看看自己熟悉的章節(jié).(我熟悉的章節(jié)是呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng))
為什麼看書前作題目?因?yàn)槟愫芫脹]看書了,也沒做題目了.看a書前作一下題目,是因?yàn)榭纯茨隳睦锊欢?而再看a書的時(shí)候昨重於你不懂的地方.這樣才有效果.時(shí)間分配:看心情,當(dāng)時(shí)我買到書之後,先是將他用書套包起來.好好翻了一下!沒有做任何筆記.大約花了三天.第二步:(我是以呼吸系統(tǒng)開始.)先做c中呼吸系統(tǒng)的題目,再看a書中的內(nèi)容,看完a
書之後,在做b.流程: c-> a-> b
這邊有幾個(gè)細(xì)節(jié)要提到.若是有強(qiáng)人從生理,病理等入手的話!沒辦法,那強(qiáng)人!哈.我自己是從呼吸系統(tǒng)入手,一天大約看30面.細(xì)節(jié)如下:
1.做完c中的題目,做錯(cuò)得題,請(qǐng)“標(biāo)記”在a之中.以便後面看得時(shí)候,可以注意自己錯(cuò)得重點(diǎn).我當(dāng)時(shí)是以一個(gè)紅色的星星標(biāo)記.2.不管c還是b,做完題目之後.請(qǐng)將那章節(jié)有多少題,算出來.然後算算自己的準(zhǔn)確率.比如:呼吸系統(tǒng):還未看a書之前,做c書中的題目:54(做對(duì)得題)/90(呼吸系統(tǒng)的總題數(shù))=60%(準(zhǔn)確率)看完a書之後,做完b書中的題:145(做對(duì)得題)/199(c書呼吸系統(tǒng)章節(jié)中的總題數(shù))=71%(準(zhǔn)確率)~~~協(xié)和的書就是題目多,沒辦法!你就認(rèn)真一點(diǎn)做吧!
3.將c書中錯(cuò)得題目,畫在a書中,同樣畫一個(gè)紅色的星星.4.最後一個(gè)月(知道技能考試過關(guān)後),則是瀏覽一下a書,後描一下c書中錯(cuò)得題目.主攻b書中的選擇題,尤其是做錯(cuò)的題目!
5.免疫,生化,衛(wèi)生法規(guī),預(yù)防醫(yī)學(xué),這些章節(jié),我沒有看a書.而是認(rèn)真的記下了b書中的題目.請(qǐng)記?。篴書中“紅色的星星”只用在b及c書中錯(cuò)得內(nèi)容才用上.其余自己認(rèn)為的重點(diǎn),或是真的重點(diǎn),請(qǐng)用其他顏色的筆標(biāo)記,或者用除“星星”這個(gè)記號(hào)以外的符號(hào)標(biāo)記.為什麼?因?yàn)樵谧钺嵋粋€(gè)月的時(shí)候,看a書的時(shí)候,一番開來,就可以看到你之前做錯(cuò)題的地方!那其中的上下段
內(nèi)容,你就要好好再看一次了.時(shí)間分配:主要看自己的程度如何,基礎(chǔ)差的,可以一天看20面.基礎(chǔ)好得,一天看30~40面都沒問題.但是,看書的時(shí)候,務(wù)必將你看過的都用懂,記不記得起來,那到無所謂!等到你做完c-> a-> b這個(gè)流程,不記起來都難!
a書共有1400頁(yè)!扣掉沒看得免疫,生化,衛(wèi)生法規(guī),預(yù)防醫(yī)學(xué),大約200面.總共你要看得書就是1200面.時(shí)間過完農(nóng)歷年開始,大約2月份.退一步來說好了,那就是三月份開始.有三月,四月,五月.加起來有90天,扣掉你看電影,心情調(diào)適期,等等...你有60天的時(shí)間!分散開來,一周只看五天書,星期一到星期五,星期六日就看看電影,或者因?yàn)榍耙惶熘蛋嘁煤眯菹?或者將前一周沒有看完的內(nèi)容補(bǔ)上(你最少要看150頁(yè)的!,同時(shí)還有b,c兩本書中的習(xí)題要做).然後一個(gè)晚上就看兩三個(gè)小時(shí).就是要看完30面就對(duì)了.第三步:看到五月15號(hào)以前應(yīng)該就要將a書看完了.剩下的15天,給你當(dāng)補(bǔ)救,將沒看完的內(nèi)容看完!
第四步:準(zhǔn)備技能考試.我就買了人衛(wèi)的指導(dǎo)書,然後看看光碟!看看書的內(nèi)容,這樣就過了!同時(shí)“2010年執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能操必考題(考官手持本)”這個(gè)還真的好用,一頁(yè)一頁(yè)看.操作則是每個(gè)都要?jiǎng)邮?不僅動(dòng)手,請(qǐng)將流程一遍一遍演示在你大腦中.見到考官,你就臉部紅,心不跳了~哈!
第五步:休息十幾天,等技能考試成績(jī).因?yàn)檫@段時(shí)間要你看書,那也是枉然.我是看不下書啦.但是,我到是休息了一陣子.幫助之後那個(gè)月可以好
好沖刺.第六步:瀏覽a書,瞄一下c書做錯(cuò)得題,再將b書仔細(xì)看清楚過一次.一個(gè)月時(shí)間,夠了.第七步:你若是乖乖做完上面六步.考試的時(shí)候,你真的就沒這麼怕!.結(jié)束.後記:
我是二月份買得書,人衛(wèi)輔導(dǎo)書,一行一頁(yè)看!免疫,生化,傳染病,預(yù)防醫(yī)學(xué).這四章我沒看!其他都看了!一天看30面!大約兩個(gè)多月可以看完(上下冊(cè),全部加起來也就1400多面),看完一章節(jié)就做協(xié)和的題目!將錯(cuò)得題目,標(biāo)記在人衛(wèi)書上面!劃上一個(gè)大星星.我看的時(shí)候,特別著重生理病理,因?yàn)槲液芟矚g基礎(chǔ)課!看一節(jié)生理的呼吸系統(tǒng),就看一節(jié)病理的呼吸系統(tǒng)的疾病,再看內(nèi)科的呼吸系統(tǒng)!整個(gè)串起來,蠻好玩的.一個(gè)晚上大約二到三小時(shí)看完!那就看到五月底.六月準(zhǔn)備考技能,考技能的時(shí)候結(jié)合病理分析,與人衛(wèi)書的知識(shí)再次結(jié)合!很有用!比如甲亢,再障,都可以結(jié)合回人衛(wèi)輔導(dǎo)書來看!看看診斷指標(biāo),實(shí)驗(yàn)室特別的檢查方法!而操作部份,一個(gè)一個(gè)按照書上做!一天玩兩個(gè),十天就玩完了!還有,有幸參加了愛愛醫(yī)舉辦的兩天技能課程,免錢的!一毛錢都不用,由他們集團(tuán)的醫(yī)生講課,那醫(yī)生曾經(jīng)當(dāng)過考官!很有經(jīng)驗(yàn).(真是運(yùn)氣好,無聊時(shí)看到的,全部時(shí)間就兩天,星期六日)有時(shí)間可以參加,沒時(shí)間就自己在家看碟.建議找個(gè)夥伴,兩兩互考技能操作!很是有用.考完技能,一直玩到出成績(jī)後!剩下一個(gè)多月就看人衛(wèi)輔導(dǎo)書,以及協(xié)和的題目!先看錯(cuò)得題目加強(qiáng)一下,看完題目就在看一次那章節(jié)的內(nèi)容!...這樣...就過了!
我不是太聰明!所以沒辦法一下子兩個(gè)月,或者十天半個(gè)月就拼過考試!只能化整為零.打散時(shí)間來用.整個(gè)過程,考試時(shí)除了前一兩天有壓力之外!看書過程操作起來蠻輕松的!沒有什麼壓力.Q&A :
Q: 你準(zhǔn)備考試的時(shí)候做的題目多嘛?比最後一個(gè)月有做模擬試題嘛?人衛(wèi)出版,600題的那種?應(yīng)該做嘛?
A: 沒有!我當(dāng)時(shí)也想過要做,後來因?yàn)橘I書貴,而且做一套題要花三個(gè)多小時(shí)!所以我沒有做.但我認(rèn)為有時(shí)間的話,是要做!找那種考試的感覺.同時(shí)我認(rèn)為不用花太多時(shí)間做模擬試
題,因?yàn)楦杏X找到了!看為C書也是差不多了!更何況C書的題你也不一定全部做完呢.Q: 你認(rèn)為你看書花了很多時(shí)間嘛?很有毅力嘛? A: 時(shí)間肯定要花得,但過程卻很享受!晚上看書時(shí),很輕松,提早看完30頁(yè)!就提早休息.你也看到上面的茶葉了吧!那就是我晚上看書時(shí),看大約一個(gè)多小時(shí),就會(huì)去泡茶!摸摸茶具,玩玩紫砂壺,我是讓大腦休息的!你當(dāng)玩游戲就行了.Q: 為什麼一定要考到執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照? A: 請(qǐng)容許我算一下“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證”的價(jià)錢.1.大學(xué)五年,學(xué)費(fèi)一年6000元.加生活費(fèi)800元一個(gè)月好了!一年兩個(gè)總合就是!15600元.然後這個(gè)數(shù)值乘以五,那就是78000元.那也就是說,你只要拿到這張證照,你拿到的那一刻,你知道你通過考試的那一瞬間,你立馬就比你身邊那些沒考過得人多了一張 78000元RMB 的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證.那現(xiàn)在你回答我一個(gè)問題,你當(dāng)這個(gè)無牌醫(yī)生,經(jīng)過三月,四月,五月,六月,七月,八月,這六個(gè)月,你可以賺到78000RMB嗎?你這幾個(gè)月再看書,是在賺78000元.這筆交易,很劃算的.(沒辦法,我很需要錢,我就是為這個(gè)78000元努力的!我不能讓我家人投資再我身上的錢浪費(fèi)掉.可能在實(shí)力強(qiáng)的人眼中,覺得考這個(gè)很容易!但對(duì)我來說,考執(zhí)醫(yī)是一件不容易的事情,尤其是沒有錢的推動(dòng)力的話)