第一篇：醫(yī)患矛盾的核心是經(jīng)濟(jì)問題 一辯稿

當(dāng)今中國(guó)醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟(jì)問題/觀念問題是核心

問候在場(chǎng)各位，開宗明義，經(jīng)濟(jì)問題是指與經(jīng)濟(jì)有關(guān)的問題，包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展水平、資金投入機(jī)制、從業(yè)人員收入分配制度不合理等。觀念問題是指與觀念有關(guān)的問題，包括群眾健康科普水平低下、部分從業(yè)人員道德低下、社會(huì)信仰危機(jī)等。在社會(huì)轉(zhuǎn)型的大背景下，醫(yī)患沖突屢見不鮮。而當(dāng)我們?nèi)シ治銎渲械某梢驎r(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)既有經(jīng)濟(jì)上的問題，也會(huì)有觀念上的問題，正是因?yàn)獒t(yī)患矛盾的成因是錯(cuò)綜復(fù)雜的，當(dāng)我們要去理清誰(shuí)是核心時(shí)，我們首先應(yīng)該把握，什么叫核心問題？所謂的核心問題，應(yīng)該是矛盾中最主要的部分，是問題產(chǎn)生的關(guān)鍵。我方認(rèn)為，當(dāng)今中國(guó)醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟(jì)問題是核心。接下來我方將從以下三個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)的論述。

第一，對(duì)于政府而言，政府對(duì)醫(yī)療行業(yè)資金投入不足，資源分配不合理，無法保障醫(yī)院的“公益”屬性，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根本原因。醫(yī)療行業(yè)本應(yīng)具有公益性，然而市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院90%的運(yùn)作費(fèi)用都得自己賺取，導(dǎo)致醫(yī)院具有很強(qiáng)的“營(yíng)利性”。在“營(yíng)利性”性與“公益性”的巨大矛盾中，醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)實(shí)“營(yíng)利屬性”和群眾期望的“公益性”不符，成為醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源。

第二，對(duì)于醫(yī)院而言，現(xiàn)行醫(yī)療人員的收入分配制度導(dǎo)致了醫(yī)生和患者之間利益對(duì)立，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的直接原因。醫(yī)院現(xiàn)行的收入分配制度過分注重以用藥和檢測(cè)的成本核算醫(yī)生收入，加之績(jī)效考核的壓力，醫(yī)生想要多賺錢，就得多開藥多檢查，正是這種不合理的收入分配制度，將醫(yī)生的利益與患者的利益對(duì)立起來，醫(yī)患矛盾不可避免。

第三，對(duì)于患者及其家屬而言，維權(quán)成本過高，不滿情緒得不到有效宣泄，是醫(yī)患矛盾惡化的重要原因。事實(shí)上，醫(yī)療糾紛成因復(fù)雜，舉證、鑒定、賠償~每個(gè)環(huán)節(jié)都可能成為拉鋸戰(zhàn)。而鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、食宿費(fèi)、誤工費(fèi)等讓很多人望而卻步。一場(chǎng)官司下來，時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高、程序多，得到的補(bǔ)償往往還沒有“醫(yī)鬧”多，民眾不滿情緒得不到紓解，促使“告不如鬧”的邏輯大行其道，惡化了醫(yī)患矛盾。

最后，醫(yī)患矛盾的成因，政府、醫(yī)院、患者都不能缺位。正是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)制度、保障的缺失，導(dǎo)致相關(guān)人士的觀念認(rèn)知難免存在偏頗。解決經(jīng)濟(jì)問題，是解決醫(yī)患矛盾的核心，也是形成積極正確醫(yī)患觀念的信心所在。綜上所訴，當(dāng)今中國(guó)醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟(jì)問題是核心。

第二篇：解決醫(yī)患矛盾核心在于解決經(jīng)濟(jì)問題四辯辯詞

四辯辯詞：很高興與對(duì)方辯友進(jìn)行這場(chǎng)辯論，下面請(qǐng)?jiān)试S我代表正方進(jìn)行總結(jié)陳詞。

首先由我進(jìn)一步一部闡述我方觀點(diǎn)，那就是解決當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系問題的核心在于經(jīng)濟(jì)問題。我們并不否認(rèn)加強(qiáng)醫(yī)生患者等不同群眾道德觀念建設(shè)有利于醫(yī)患矛盾的緩和于關(guān)系的改善。在傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中，依賴于道德自律等觀念形成了以信任為紐帶的人際關(guān)系，然而隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展，以及經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，僅僅通過道德自律來滿足醫(yī)患雙方的利益需求，從而緩解矛盾的可能性其實(shí)是比較小的。而且，醫(yī)患關(guān)系從始至終都與雙方利益有著密不可分的關(guān)系，這也將是一種必然的趨勢(shì)。

因此我方認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)患矛盾的緩解的核心仍舊在于解決包括利益沖突在內(nèi)的經(jīng)濟(jì)問題。

（例舉一些糾紛的解決實(shí)例，與利益相關(guān)）

從很多實(shí)例里面我們都可以看出矛盾大多與醫(yī)藥費(fèi)直接掛鉤，利益的滿足才是解決矛盾最為核心有效的手段。

更深一步地說，經(jīng)濟(jì)與利益是人們關(guān)注的永恒的話題，是包括醫(yī)患關(guān)系在內(nèi)的多方面社會(huì)問題的影響因素，解決經(jīng)濟(jì)這個(gè)核心的問題，我們的社會(huì)才能被引導(dǎo)著想更好的方向發(fā)展。

縱觀反方剛剛的發(fā)言，我方發(fā)現(xiàn)了這樣幾個(gè)問題（偷換概念，轉(zhuǎn)移我們的重心，以偏概全不夠全面，逃避我們的正面問題，難道是你們自己覺得理虧了嗎，斷章取義沒有把握好我們的整體）

我方式在廣義的基礎(chǔ)上談?wù)摻?jīng)濟(jì)問題，延伸到患者醫(yī)生監(jiān)管部門甚至社會(huì)輿論等各個(gè)方面，涉及到利益資金國(guó)情等各個(gè)方面。解決經(jīng)濟(jì)問題，改善經(jīng)濟(jì)的投入比例與各種政策，才能夠使我們的醫(yī)療結(jié)構(gòu)得到很好的保障，醫(yī)療資源得到最為合理的分配，如此醫(yī)生的利益與社會(huì)的公益性時(shí)才能得到很好的保障，而當(dāng)病人的期望與所預(yù)期的相符時(shí)，當(dāng)他們的權(quán)益被良好地維護(hù)時(shí)，醫(yī)患關(guān)系中的矛盾才能得在根本上有解決之道。

經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑，真正解決經(jīng)濟(jì)所導(dǎo)致的政府，患者，醫(yī)院以及其他方面的問題與欠缺，是解決醫(yī)患矛盾的核心。自今時(shí)今日，從此時(shí)此刻，我們作為經(jīng)濟(jì)類的學(xué)子，更能夠盡己之力仔經(jīng)濟(jì)層面悉心鉆研，我們?cè)笧榻?jīng)濟(jì)問題的改善竭盡全力，樹立早日改善醫(yī)患關(guān)系的信心。綜上所述，我方認(rèn)為，解決醫(yī)患問題的關(guān)鍵是解決經(jīng)濟(jì)問題。

第三篇：醫(yī)患矛盾 經(jīng)濟(jì)問題是核心一辯

謝謝主席，問候在場(chǎng)各位：

大家晚上好！開宗名義，定義先行，醫(yī)患矛盾即醫(yī)、患雙方在診療護(hù)理過程中，為了保護(hù)自身利益，對(duì)某些醫(yī)療行為、方法、后果和原因等存在認(rèn)識(shí)或行動(dòng)中的不一致，注意并非僅指暴力沖突。經(jīng)濟(jì)問題即社會(huì)資源在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、配置和如何利用的問題。觀念問題即對(duì)事物的認(rèn)知問題。核心即關(guān)鍵、根本。我方今天判斷這個(gè)辯題的標(biāo)準(zhǔn)是在中國(guó)當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀的背景下，追溯醫(yī)患矛盾的根本原因，經(jīng)濟(jì)問題和觀念問題何者在推動(dòng)中國(guó)當(dāng)今醫(yī)患矛盾的根本性解決中起到了決定性作用?；诖藰?biāo)準(zhǔn)，我方認(rèn)為解決中國(guó)當(dāng)今醫(yī)患矛盾，經(jīng)濟(jì)問題是核心，我方將從以下三方面展開論證。

首先，就“醫(yī)者”層面來講，經(jīng)濟(jì)問題是解決中國(guó)當(dāng)今醫(yī)患矛盾的核心。醫(yī)療環(huán)境差、醫(yī)生多開藥、大檢查、醫(yī)院收費(fèi)多，這些都是引發(fā)醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索，那么怎樣才能從根本上解決這些問題呢？政府對(duì)醫(yī)院投入不足且醫(yī)療資源配置不合理，目前醫(yī)院運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)僅有5~7%是來自國(guó)家，有的公立醫(yī)院甚至這個(gè)數(shù)字也不到，這一方面造成了現(xiàn)有醫(yī)療資源不足，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施落后，醫(yī)療環(huán)境差，另一方面也造成了醫(yī)療行業(yè)的定位不明確，社會(huì)和患者要求它保持著福利性事業(yè)單位的性質(zhì)，主要以社會(huì)效益為重，而國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)施的差額補(bǔ)貼政策又把醫(yī)院推向市場(chǎng)，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補(bǔ)國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)牟蛔阋跃S持運(yùn)

營(yíng)。只有隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步提高對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的財(cái)政投入，改變醫(yī)院現(xiàn)有運(yùn)營(yíng)方式，并且不斷優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提高醫(yī)療資源的利用率，才能真正解決中國(guó)當(dāng)今的醫(yī)患問題。

其次，就“患者”層面來講，“看病難，看病貴”是中國(guó)患者就醫(yī)的一大心聲，當(dāng)自己的血汗錢碰上了醫(yī)院大檢查或反復(fù)診斷，難免心生嘀咕?，F(xiàn)在我國(guó)居民的收入雖有提高，但是就醫(yī)成本占居民收入的比重高，中國(guó)當(dāng)今的醫(yī)療保障制度不完善，我們只有加大國(guó)家對(duì)中國(guó)醫(yī)療保障制度的投入，切實(shí)保障患者的切身利益，讓他們?cè)诰歪t(yī)時(shí)覺得自己有保障有依靠，才能真正解決中國(guó)當(dāng)今的醫(yī)患問題。

最后，就醫(yī)患矛盾產(chǎn)生后的解決來看，經(jīng)濟(jì)問題是核心。當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療事故或醫(yī)患矛盾時(shí)，中國(guó)患者多采取不理性的手段來保護(hù)自身利益，這一方面是因?yàn)橹袊?guó)缺少醫(yī)療糾紛的社會(huì)管理體系，一方面是因?yàn)樵V訟成本過高。我們應(yīng)該通過建立醫(yī)療事故保險(xiǎn)機(jī)制和減少訴訟成本這兩方面開引導(dǎo)醫(yī)患采用合理合法的手段解決醫(yī)患矛盾。

綜上，我方堅(jiān)定認(rèn)為解決中國(guó)當(dāng)今醫(yī)患矛盾中，經(jīng)濟(jì)問題是核心。

第四篇：當(dāng)今中國(guó),醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題 一辯稿

當(dāng)今中國(guó)，醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題

一辯稿

開宗明義，概念先行。醫(yī)患矛盾就是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過程中產(chǎn)生的各種利益沖突，外在表現(xiàn)為糾紛、對(duì)抗。而我方判斷核心成因的標(biāo)準(zhǔn)是這種因素對(duì)矛盾的產(chǎn)生了決定性的作用。今天我方觀點(diǎn)是：當(dāng)今中國(guó)，醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題。

首先，我們要和對(duì)方辯友達(dá)成一個(gè)共識(shí)，我們今天之所以在這里討論這個(gè)辯題，都是希望我國(guó)的醫(yī)患矛盾能夠有所改善，我方也承認(rèn)確實(shí)有一些醫(yī)患矛盾，是由于觀念問題所導(dǎo)致的。

然而為什么制度會(huì)成為我國(guó)當(dāng)今醫(yī)患矛盾的核心成因？我方是通過這樣一條邏輯線進(jìn)行論證的：

首先來談?wù)動(dòng)^念。我們知道，社會(huì)作為一個(gè)大的主體，人人都有自己的觀念，人人都想做對(duì)自己有利的事情，這種觀念是沒有錯(cuò)的，也是很難改變的，觀念更像是人的一種基本屬性。

我們可以看到觀念的出發(fā)點(diǎn)是不分對(duì)錯(cuò)的，那么為什么并非錯(cuò)誤的觀念會(huì)產(chǎn)生惡劣的問題呢？我方認(rèn)為是制度出現(xiàn)了問題。

其次，我們?yōu)槭裁匆雠_(tái)各式各樣的制度？是為了限制人們的行為，保障人們的權(quán)益。對(duì)方辯友反復(fù)向我們提出，觀念是核心問題，那么為什么在其他的領(lǐng)域沒有產(chǎn)生問題，而在有些領(lǐng)域卻產(chǎn)生尖銳的矛盾，比如我們今天談的醫(yī)患領(lǐng)域。

最后來看看我們當(dāng)下的這些醫(yī)療制度，我方認(rèn)為，我國(guó)當(dāng)今的醫(yī)療制度主要存在以下三個(gè)問題： 醫(yī)療資源分配不均 2 醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理制度與藥品監(jiān)管制度不完善 3 醫(yī)療事后鑒定制度的不完善

一方面，不公的分配制度，導(dǎo)致本就不足的醫(yī)療資源分配更加不均。第二，經(jīng)營(yíng)管理與藥品監(jiān)管制度不完善，促使醫(yī)院在藥品的選擇上易出現(xiàn)使用高價(jià)藥而拿回扣的現(xiàn)象，同時(shí)醫(yī)生的薪酬與藥品銷售額掛鉤，從而使得醫(yī)生盡力開貴藥，而患者便買不起藥。而當(dāng)今醫(yī)療報(bào)銷比例低，患者家庭無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，另一方面，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療事故之后，由于問責(zé)制度的不完善，存在著醫(yī)生與患者的責(zé)任劃分不明，而在醫(yī)療事故的鑒定中，監(jiān)管機(jī)構(gòu)與鑒定機(jī)構(gòu)存在相互包庇，這些問題都加劇了醫(yī)患矛盾。

為什么人的觀念，在很多情形下沒有出現(xiàn)矛盾，偏偏在醫(yī)患關(guān)系這里，矛盾卻如此尖銳？那是不是在這種情況下觀念上的問題已經(jīng)不是主要問題，而是我們的環(huán)境、制度出現(xiàn)了問題？

綜上所述，我方堅(jiān)持認(rèn)為制度是當(dāng)今中國(guó)醫(yī)患問題的核心成因。

第五篇：醫(yī)患矛盾成因二辯稿

謝謝主席，對(duì)方辯友。今天我們討論醫(yī)患矛盾的意義就在于要去解決矛盾。然而解決又分治標(biāo)和治本。很顯然，核心在于從根本上解決矛盾。首先，現(xiàn)實(shí)生活中，發(fā)生醫(yī)患沖突后往往涉及經(jīng)濟(jì)賠償，看似是通過解決經(jīng)濟(jì)問題而解決了矛盾。但不難發(fā)現(xiàn)，金錢不過是一種彌補(bǔ)手段，企圖減少患方對(duì)醫(yī)方的責(zé)怪心理，并且這種彌補(bǔ)還是可替代的。就好像有些醫(yī)患糾紛例子中，病人搶救失敗不幸去世，家屬拒絕經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，用暴力強(qiáng)制醫(yī)護(hù)人員游街，向死者下跪等侮辱方式作為宣泄。這就說明大多數(shù)醫(yī)鬧并不是因?yàn)榭床≠F看病難等經(jīng)濟(jì)問題，而是源于病人逝世后家屬對(duì)醫(yī)方的強(qiáng)烈怨念，而這種怨念常常是來源于患方固有觀念中對(duì)治療效果懷有過高的期望值，認(rèn)為醫(yī)生只要盡全力就能夠治好病人。那么患者為什么會(huì)對(duì)醫(yī)生

有那么高的期望值呢？根源在于社會(huì)分工不同，不同群體在知識(shí)技術(shù)信息不對(duì)等的情況下必然會(huì)有認(rèn)知觀念差異，這也就是為什么古今中外，無論是否存在經(jīng)濟(jì)問題，都不乏醫(yī)患矛盾的實(shí)例，始作俑者就是觀念分

歧。當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展無疑是質(zhì)的飛躍，醫(yī)療投入相比20年前增長(zhǎng)了23.6%。但為什么醫(yī)患矛盾不見緩和卻愈演愈烈？核心在于隨社會(huì)發(fā)展，社會(huì)人際交往逐漸復(fù)雜化，人與人之間的信任逐漸消磨，個(gè)人的自我意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)方敬業(yè)服務(wù)意識(shí)消減而利益私欲膨脹，患方猜忌提防“高價(jià)藥”時(shí)刻擔(dān)心被宰。諸如此類潛伏在雙方內(nèi)心的不同觀念，使得醫(yī)患之間的關(guān)系越來越不和諧，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾在當(dāng)前的中國(guó)越來越尖銳。攻辯：

1.請(qǐng)問對(duì)方辯友，中國(guó)醫(yī)療投入大幅增長(zhǎng)為什么醫(yī)患矛盾不減反增？ 2.再請(qǐng)問對(duì)方辯友，是不是說全民醫(yī)保的經(jīng)濟(jì)條件達(dá)到了醫(yī)患矛盾就完全解決了？

3.請(qǐng)對(duì)方辯友論證一下，為什么經(jīng)濟(jì)問題是矛盾中的大部分問題 4.用錢解決的是不是都叫做經(jīng)濟(jì)問題？

5.今天你感冒了需要兩百塊醫(yī)藥費(fèi)你支付得起嗎？你心甘情愿支付嗎？ 6.大連82歲疑患癌癥的老人在醫(yī)生開出治療梅毒藥方后不幸去世，家屬抗議醫(yī)方胡亂開藥頻頻醫(yī)鬧，事實(shí)卻是老人可能交叉感染梅毒，醫(yī)生是按需拿藥。這難道不是由于兩方知識(shí)觀念差異才導(dǎo)致的矛盾嗎？