第一篇：當今我國醫(yī)患關系的核心是觀念問題一辯稿

謝謝主席，問候在場各位：

當今中國，醫(yī)患關系矛盾嚴重，其原因是由于患者與醫(yī)生雙方的信息相互不對稱，那么信息不對稱的本質(zhì)在于觀念問題。

醫(yī)患關系指表象的沖突事件，又指醫(yī)患雙方心理上的不滿，觀念是指人對于事物的認識、看法和理解。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，群眾健康保健知識的不斷普及，患者來醫(yī)療機構就診不僅要求了解治療的相關信息，還要求醫(yī)務人員技術要精，服務態(tài)度要好、服務質(zhì)量要高，患者認為只要出了錢，病就一定會好，潛意識就默認醫(yī)院是什么病都可以解決的地方?；谶@樣的觀念背景下，我方認為觀念問題是當今中國醫(yī)患關系的成因。因此我將用三點來論證我方觀點：

首先，醫(yī)患關系矛盾是由于醫(yī)生和患者之間的相互不理解造成的。“中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)患關系調(diào)研報告”顯示：中國醫(yī)生問診全過程往往少于五分鐘。這短短的問診過程不足以患者問清想咨詢的問題。因此當患者糊里糊涂完成檢查、繳費、治療，尤其是治療效果不如愿時，患者及家屬往往認為被醫(yī)生敷衍、誤診、過度醫(yī)療。在這種信息不對稱的背景

下，患者帶著懷疑、不信任的眼光看醫(yī)生，心理產(chǎn)生落差于是各種抱怨、甚至大打出手，這種事件屢見不鮮，其矛盾根本并不是治療費的多少，而是我給了錢病卻沒治好。在醫(yī)鬧如此嚴重的今天，醫(yī)生也對患者充滿了戒備，給患者看病的同時還要隨時準備自保，防止自己被打，這種情況下還能好好看病么？這種觀念的惡性循環(huán)，讓醫(yī)生對病人越來越冷漠，患者越來越仇視醫(yī)生，醫(yī)患關系如何不出現(xiàn)矛盾？

其次，媒體的惡意煽風點火導致整個社會對于醫(yī)患矛盾觀念形成先入為主的思想，加劇了醫(yī)患矛盾關系。不良媒體為了博人眼球，片面將醫(yī)生形象妖魔化，例如紗布門事件。真實的情況則是醫(yī)生本是想采取宮腔紗布填塞的措施止血，保住患者子宮。卻被媒體報道為無良醫(yī)生手術忘取紗布結果一群不明真相的網(wǎng)民在后面跟風評論。正常的手術報道成醫(yī)療事故。這不僅丑化了醫(yī)生在大眾心中的形象，導致整個社會都片面形成對于醫(yī)生的不信任觀念。更叫無辜的醫(yī)生如何去看待這個冷漠的社會？這根深蒂固的醫(yī)患關系，從而加劇了醫(yī)患矛盾的緊張。

最后，在中國社會中一直存在著一種“我窮我有理”的怪異心理，中國人深諳“會哭的孩子有奶吃”這個道理，在診療效果不滿意時，部分患者往往不依法辦事。發(fā)生糾紛后，不肯通過法律訴訟依法解決醫(yī)療問題，而是找 “職業(yè)醫(yī)鬧”、“拉橫幅”來醫(yī)院鬧事，或者到醫(yī)生院長那里大吵大鬧，甚至打人砸物，迫使醫(yī)院妥協(xié)，而醫(yī)院為了保護聲譽，降低負面影響，往往賠錢了事，以求息事寧人。許多人看到通過醫(yī)鬧可以比正常法律途徑更快速獲得好處，便紛紛效仿，更加助長了醫(yī)患關系越鬧越兇！

因此我方堅持認為，當今中國醫(yī)患關系核心問題是觀念問題。

問題：

1、對方認為有了錢能夠解決所有問題嗎？醫(yī)患關系就會永遠消失嗎？

2、假設你被一個人欺騙了，那你會認為整個世界的人都是壞人嗎？

3、對方知道香港（發(fā)達國家）零醫(yī)鬧的原因嗎？是因為他們法律的完善，民眾的法律觀念強，不會動不動就用暴力解決。

4、一個病人患病，這次三天就好了，有一次7天都沒好，對醫(yī)生產(chǎn)生了抱怨，這也是屬于金錢？因為愈后效果的好壞和高低，取決于個體差異和患者對醫(yī)囑的配合度。

5對方知道我國的醫(yī)保制度嗎？我國的醫(yī)保規(guī)定不能超過某個金額，所以決定了醫(yī)生不會亂開藥，開大處方，那么現(xiàn)在醫(yī)鬧還依然存在，還有越演越烈的趨勢。

6醫(yī)生想要多賺錢，就得多開藥，大檢查，醫(yī)生利益與患者利益沖突？ 現(xiàn)在大部分醫(yī)生都是本著以人為本的態(tài)度去給病人看病在必要的時候需要這些檢查

但是病人認為沒有必要。這兩者觀念就產(chǎn)生了矛盾，歸根到底還是觀念問題

7對方辯友聽過百度看病的問題嗎？就是從根本上病人普遍不相信醫(yī)生，這不就是觀念上的錯誤造成的

8、你聽過農(nóng)夫與蛇的問題嗎？一塊救民紗布引發(fā)一場罪惡的鬧劇、9、信息不對稱問題

10、媒體的不正當描述與觀念問題有什么關系嗎？正因為媒體的不正當描述，造成了民眾對醫(yī)生的潛在的不信任。

第二篇：醫(yī)患矛盾的核心是經(jīng)濟問題 一辯稿

當今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題/觀念問題是核心

問候在場各位，開宗明義，經(jīng)濟問題是指與經(jīng)濟有關的問題，包括社會經(jīng)濟整體發(fā)展水平、資金投入機制、從業(yè)人員收入分配制度不合理等。觀念問題是指與觀念有關的問題，包括群眾健康科普水平低下、部分從業(yè)人員道德低下、社會信仰危機等。在社會轉型的大背景下，醫(yī)患沖突屢見不鮮。而當我們?nèi)シ治銎渲械某梢驎r，會發(fā)現(xiàn)既有經(jīng)濟上的問題，也會有觀念上的問題，正是因為醫(yī)患矛盾的成因是錯綜復雜的，當我們要去理清誰是核心時，我們首先應該把握，什么叫核心問題？所謂的核心問題，應該是矛盾中最主要的部分，是問題產(chǎn)生的關鍵。我方認為，當今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心。接下來我方將從以下三個方面進行詳細的論述。

第一，對于政府而言，政府對醫(yī)療行業(yè)資金投入不足，資源分配不合理，無法保障醫(yī)院的“公益”屬性，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根本原因。醫(yī)療行業(yè)本應具有公益性，然而市場經(jīng)濟下醫(yī)院90%的運作費用都得自己賺取，導致醫(yī)院具有很強的“營利性”。在“營利性”性與“公益性”的巨大矛盾中，醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)實“營利屬性”和群眾期望的“公益性”不符，成為醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源。

第二，對于醫(yī)院而言，現(xiàn)行醫(yī)療人員的收入分配制度導致了醫(yī)生和患者之間利益對立，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的直接原因。醫(yī)院現(xiàn)行的收入分配制度過分注重以用藥和檢測的成本核算醫(yī)生收入，加之績效考核的壓力，醫(yī)生想要多賺錢，就得多開藥多檢查，正是這種不合理的收入分配制度，將醫(yī)生的利益與患者的利益對立起來，醫(yī)患矛盾不可避免。

第三，對于患者及其家屬而言，維權成本過高，不滿情緒得不到有效宣泄，是醫(yī)患矛盾惡化的重要原因。事實上，醫(yī)療糾紛成因復雜，舉證、鑒定、賠償~每個環(huán)節(jié)都可能成為拉鋸戰(zhàn)。而鑒定費、律師費、食宿費、誤工費等讓很多人望而卻步。一場官司下來，時間長、費用高、程序多，得到的補償往往還沒有“醫(yī)鬧”多，民眾不滿情緒得不到紓解，促使“告不如鬧”的邏輯大行其道，惡化了醫(yī)患矛盾。

最后，醫(yī)患矛盾的成因，政府、醫(yī)院、患者都不能缺位。正是因為經(jīng)濟制度、保障的缺失，導致相關人士的觀念認知難免存在偏頗。解決經(jīng)濟問題，是解決醫(yī)患矛盾的核心，也是形成積極正確醫(yī)患觀念的信心所在。綜上所訴，當今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心。

第三篇：當今中國醫(yī)患關系矛盾的成因中,觀念問題是核心一辯稿1.0

當今中國醫(yī)患關系矛盾的成因中，觀念問題是核心一辯稿1.0 謝謝主席，問候在場各位：

當今中國，醫(yī)患關系矛盾嚴重，其本質(zhì)是由于患者與醫(yī)生雙方的信息相互不對稱，信息不對稱的具體體現(xiàn)于觀念問題。基于這樣的背景之下，我方認為觀念問題是當今中國醫(yī)患矛盾成因的核心。醫(yī)患矛盾既指表象的沖突事件，又指醫(yī)患雙方心理上的不滿，觀念是指人對于事物的認識、看法、理解。經(jīng)濟是指物質(zhì)生產(chǎn)、流通、交換等活動。值得區(qū)分的是，經(jīng)濟是指物質(zhì)、生產(chǎn)、流通、交換等活動，與在經(jīng)濟作用下所有運行機制的經(jīng)濟機制有本質(zhì)的區(qū)別。我方的判斷標準是：何者從根本上導致了醫(yī)患矛盾的現(xiàn)象。論證如下：

首先，醫(yī)患關系矛盾是由于醫(yī)生和患者之間的相互不理解造成的。醫(yī)生問診全過程往往少于五分鐘。這短短的問診過程不足以患者問清想咨詢的問題。因此當患者糊里糊涂完成檢查、繳費、治療，尤其治療效果不如愿時，患者及家屬往往認為被醫(yī)生敷衍、誤診、過度醫(yī)療。在這種信息不對稱的背景之下，患者帶著懷疑不信任的眼光看醫(yī)生，醫(yī)生還能友好的對待患者么？來醫(yī)院本是為了看病，當患者治療后發(fā)現(xiàn)病沒治好，心理產(chǎn)生落差于是向醫(yī)生大打出手，這種事件屢見不鮮，其矛盾根本不是治療費的多少，而是我給了錢病卻沒治好。在醫(yī)鬧如此嚴重的今天，醫(yī)生給患者看病的同時還要隨時準備自衛(wèi)防止自己被打，這種情況下還能好好看病么？在這種惡性循環(huán)下，醫(yī)生對病人越來越冷漠，患者越來越仇視醫(yī)生，醫(yī)患關系如何不出現(xiàn)矛盾？

其次，媒體的惡意煽動導致整個社會對于醫(yī)患矛盾觀念形成先入為主的思想，加劇了醫(yī)患矛盾關系。媒體為了博人眼球，片面將醫(yī)生形象妖魔化，例如紗布門事件。醫(yī)生本是想采取宮腔紗布填塞的措施止血，保住患者子宮。卻被媒體報道為無良醫(yī)生手術忘取紗布。一群不明真相的網(wǎng)民又在后面跟風評論。正常的手術報道成醫(yī)療事故。這不僅丑化了醫(yī)生在大眾心中的形象，導致整個社會都片面形成對于醫(yī)生的不信任觀念。更叫無辜的醫(yī)生如何去看待這個冷漠的社會？這根深蒂固了醫(yī)患矛盾關系，從而加劇了醫(yī)患矛盾關系的緊張。

最后，我方承認醫(yī)患矛盾是由經(jīng)濟問題和觀念問題等原因共同形成的。唯有從觀念上改變對于醫(yī)患關系的態(tài)度，醫(yī)生和患者形成良好的溝通，媒體不在一味的煽動蠱惑，才能夠從根本上改變醫(yī)患關系矛盾的問題。因此我方堅持認為，當今中國醫(yī)患關系矛盾的成因中，觀念是核心。

第四篇：當今中國,醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題 一辯稿

當今中國，醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題

一辯稿

開宗明義，概念先行。醫(yī)患矛盾就是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務活動過程中產(chǎn)生的各種利益沖突，外在表現(xiàn)為糾紛、對抗。而我方判斷核心成因的標準是這種因素對矛盾的產(chǎn)生了決定性的作用。今天我方觀點是：當今中國，醫(yī)患矛盾的核心成因是制度問題。

首先，我們要和對方辯友達成一個共識，我們今天之所以在這里討論這個辯題，都是希望我國的醫(yī)患矛盾能夠有所改善，我方也承認確實有一些醫(yī)患矛盾，是由于觀念問題所導致的。

然而為什么制度會成為我國當今醫(yī)患矛盾的核心成因？我方是通過這樣一條邏輯線進行論證的：

首先來談談觀念。我們知道，社會作為一個大的主體，人人都有自己的觀念，人人都想做對自己有利的事情，這種觀念是沒有錯的，也是很難改變的，觀念更像是人的一種基本屬性。

我們可以看到觀念的出發(fā)點是不分對錯的，那么為什么并非錯誤的觀念會產(chǎn)生惡劣的問題呢？我方認為是制度出現(xiàn)了問題。

其次，我們?yōu)槭裁匆雠_各式各樣的制度？是為了限制人們的行為，保障人們的權益。對方辯友反復向我們提出，觀念是核心問題，那么為什么在其他的領域沒有產(chǎn)生問題，而在有些領域卻產(chǎn)生尖銳的矛盾，比如我們今天談的醫(yī)患領域。

最后來看看我們當下的這些醫(yī)療制度，我方認為，我國當今的醫(yī)療制度主要存在以下三個問題： 醫(yī)療資源分配不均 2 醫(yī)院的經(jīng)營管理制度與藥品監(jiān)管制度不完善 3 醫(yī)療事后鑒定制度的不完善

一方面，不公的分配制度，導致本就不足的醫(yī)療資源分配更加不均。第二，經(jīng)營管理與藥品監(jiān)管制度不完善，促使醫(yī)院在藥品的選擇上易出現(xiàn)使用高價藥而拿回扣的現(xiàn)象，同時醫(yī)生的薪酬與藥品銷售額掛鉤，從而使得醫(yī)生盡力開貴藥，而患者便買不起藥。而當今醫(yī)療報銷比例低，患者家庭無法承擔高昂的醫(yī)療費用，另一方面，當出現(xiàn)醫(yī)療事故之后，由于問責制度的不完善，存在著醫(yī)生與患者的責任劃分不明，而在醫(yī)療事故的鑒定中，監(jiān)管機構與鑒定機構存在相互包庇，這些問題都加劇了醫(yī)患矛盾。

為什么人的觀念，在很多情形下沒有出現(xiàn)矛盾，偏偏在醫(yī)患關系這里，矛盾卻如此尖銳？那是不是在這種情況下觀念上的問題已經(jīng)不是主要問題，而是我們的環(huán)境、制度出現(xiàn)了問題？

綜上所述，我方堅持認為制度是當今中國醫(yī)患問題的核心成因。

第五篇：醫(yī)患矛盾成因的核心是觀念問題 數(shù)據(jù)匯總

1.2.3.4.5.6.7.8.根據(jù)國家衛(wèi) 生計生委員會統(tǒng)計，2013 年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)患糾紛約 7 萬件，大量爆發(fā)的醫(yī)患矛盾讓醫(yī) 患雙方備受煎熬。2008 年，在太原召開的一個關 于醫(yī)療糾紛全國性的內(nèi)部會議上披露，我國醫(yī)療 糾紛正以每年 100% 的速度增長?！冬F(xiàn)階段我國醫(yī)患矛盾的類型、特征及對策》

根據(jù)相關調(diào)查，自上世紀 90 年 代以來，我國的醫(yī)患糾紛數(shù)持續(xù)快速增長。1991 年，全國 100 家大型醫(yī)院共發(fā)生醫(yī)患糾紛 232 件;1998 年，全國 100 家大型醫(yī)院共發(fā)生醫(yī)患 糾紛 1400 件。以北京市為例，2003 年約發(fā)生醫(yī) 療糾紛 5000 件，2004 年約 8000 件，同比增長 60%。?13?新世紀以來，我國醫(yī)療事故案件的受理 與結案數(shù)也呈現(xiàn)快速增長的特點。如表 1 所示，2002 － 2009 年間，全國醫(yī)療事故案件的受理與 結案的平均數(shù)分別為 11170 起和 10596 起，案件 的年平均增長率分別為 7%、9%?！Y料來源: 劉鑫 : 《醫(yī)療利益糾紛———現(xiàn)狀、案例與對策》，中國人民公安大學出版社，2012 年，第4 頁?！冬F(xiàn)階段我國醫(yī)患矛盾的類型、特征及對策》

根據(jù)衛(wèi)生 部統(tǒng)計，2010 年全國 “醫(yī)鬧”事件發(fā)生 17243 起，比 5 年前多了近7000 起。《在全國部分省 市調(diào)查 “醫(yī)鬧”的分析報告》顯示，在全國 115 所被調(diào)查醫(yī)院里，2004 －2006 “醫(yī)鬧”行為 的發(fā)生率分別為 89.58%、93.75%、97.92%;平均每所被調(diào)查醫(yī)院發(fā)生 “醫(yī)鬧”的次數(shù)分別為 10.48 次、15.06 次、15.31 次?！冬F(xiàn)階段我國醫(yī)患矛盾的類型、特征及對策》

根據(jù)衛(wèi)生部通報，僅 2012 年全國共發(fā) 〃701〃生惡性傷醫(yī)事件 11 起，造成 35 人傷亡，其中 7 人死亡。2012 年 12 月至 2013 年 7 月間，中國 醫(yī)院協(xié)會等機構的調(diào)查表明，中國醫(yī)院場所暴力 傷醫(yī)事件逐年遞增，每年每所醫(yī)院發(fā)生的平均數(shù) 從 2008 年的 20.6 次上升到 2012 年的 27.3 次?！冬F(xiàn)階段我國醫(yī)患矛盾的類型、特征及對策》

截至目前，我國政府與醫(yī)務界 探索、建立了解決醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解組織 3396 個，人民調(diào)解員 2.5 萬多人，55% 的醫(yī)療糾紛人 民調(diào)解委員會有了政府財政支持。2013 年共調(diào)解 醫(yī)療糾紛 6.3 萬件，調(diào)解成功率達 88%?！冬F(xiàn)階段我國醫(yī)患矛盾的類型、特征及對策》

在 醫(yī) 方 中 , 選 擇醫(yī) 方、患 方、媒體 輿論 及 醫(yī) 療體制 為醫(yī) 患關 系 主 要影 響因素 的占應答 人次 的百 分 比分別為 2.2 2% , 3.8 2% , 6.9 0% , 7.8 6%;在 患方 中 , 選 擇 醫(yī) 方、患方、媒體輿論 及醫(yī) 療體 制為醫(yī) 患關 系的主 要影 響因素 的應 答 人 次百分 比分 別 為 2 8.0% , 2 0.0% , 2 1.3% , 5 5.5 %。據(jù)統(tǒng) 計，醫(yī)務工作者只占到全部人口的０．６％。