第一篇：小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查表

小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查表

下面有一些關(guān)于心理健康方面的問(wèn)題，請(qǐng)根據(jù)自身實(shí)際感受選擇相應(yīng)回答。

1、你上學(xué)讀書(shū)是為了（）

A、沒(méi)有知識(shí)不能生存 B、替老師學(xué)習(xí)C、替父母學(xué)習(xí)

D、讀書(shū)后 賺大錢(qián)F、同學(xué)間好玩

2、課堂上老師提問(wèn)（）

A、馬上回答B(yǎng)、想一會(huì)再回答C、等別人答D、老師抽問(wèn)才答，一般不回答

3、老師布置的作業(yè)（）

A、認(rèn)真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩

4、期末考試時(shí)（）

A、心情緊張 B、有點(diǎn)緊張 C、無(wú)所謂D、有信心，不緊張

5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（）

A、是B、不是

6、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（）

A、跟著流淚B、沒(méi)有眼淚C、那是假的D、非常激動(dòng)

7、和同學(xué)在一起，你感到（）

A、快樂(lè)B、一般C、不合群D、孤獨(dú)E、自卑

8、見(jiàn)了認(rèn)識(shí)的長(zhǎng)輩（）

A、主動(dòng)熱情招呼B、不好意思C、躲起來(lái)

9、家里來(lái)了陌生客人：（）

A、喜歡B、主動(dòng)招呼C、不理睬D、怯生

10、與新朋友在一起（）

A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近C、只顧自己玩

11、受到委屈時(shí)（）

A、為自己辯解B、與人爭(zhēng)吵C、獨(dú)自生悶氣

12、你心中的秘密最想告訴（）

A、老師B、家長(zhǎng)C、好朋友D、誰(shuí)也不說(shuō)

13、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)（）

A、原諒B、要求對(duì)方道歉 C、罵對(duì)方D、反踩他一腳

14、對(duì)小動(dòng)物，你（）

A、喜歡B、不傷害C、捉弄D、喜歡弄死

15、學(xué)校做清潔時(shí)（）

A、認(rèn)真做B、老師在就認(rèn)真，不在就馬虎C、邊做邊玩D、不做要受罰，只好做

16、做事不成功時(shí)，你是（）

A、不服氣，再做B、總結(jié)教訓(xùn)C、請(qǐng)別人幫助D、不再做

17、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求（）

A、自覺(jué)遵守B、老師來(lái)就遵守C、有時(shí)違犯D、經(jīng)常違犯

18、競(jìng)選干部時(shí)（）

A、我能行 努力爭(zhēng)取B、當(dāng)干部要多做事C、無(wú)所謂D、不愿當(dāng)E、我不行

19、你到學(xué)校的心情是（）

A、愉快B、一般 C、有時(shí)煩D、不愉快

20、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打√，否則打×。

A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（）B、在操場(chǎng)上體育課，教室燈亮著，不關(guān)我的事。（）C、自來(lái)水沒(méi)關(guān)，又不是我交錢(qián)，不管它。（）

第二篇：小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查表及分析

小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查表

同學(xué)們！21世紀(jì)是機(jī)遇與競(jìng)爭(zhēng)并存，希望與痛苦并存，光榮與苦難并存的時(shí)代，人類(lèi)將迎接來(lái)自許多方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。心理素質(zhì)將是21世紀(jì)人類(lèi)生存和發(fā)展的重要素質(zhì)，為此特舉行這次心理健康現(xiàn)狀問(wèn)卷調(diào)查，希望同學(xué)們?nèi)鐚?shí)填寫(xiě)。下面有一些關(guān)于心理健康方面的問(wèn)題，如果您感興趣，請(qǐng)您根據(jù)自身實(shí)際感受選擇相應(yīng)回答。

在做調(diào)查題目以前，花費(fèi)您半分鐘時(shí)間填寫(xiě)下以下內(nèi)容：

性別：年齡：班別：

開(kāi)始了！同學(xué)們。

測(cè)試說(shuō)明：

對(duì)以下40道題，如果感到“常常是”，劃√號(hào)；“偶爾”是，劃△號(hào)；“完全沒(méi)有”，劃×號(hào)。

測(cè)試題：

1.平時(shí)不知為什么總覺(jué)得心慌意亂，坐立不安。

2.上床后，怎么也睡不著，即使睡著也容易驚醒。

3.經(jīng)常做惡夢(mèng)，驚恐不安，早晨醒來(lái)就感到倦怠無(wú)力、焦慮煩躁。

4.經(jīng)常醒1-2小時(shí)，醒后很難再入睡。

5.學(xué)習(xí)常使自己感到非常煩躁，討厭學(xué)習(xí)。

6.讀書(shū)看報(bào)甚至在課堂上也不能專(zhuān)心一致，往往自己也搞不清在想什么。

7.遇到不稱(chēng)心的事情便較長(zhǎng)時(shí)間地沉默少言。

8.感到很多事情不稱(chēng)心，無(wú)端發(fā)火。

9.哪怕是一件小事情，也總是很放不開(kāi)，整日思索。

10.感到現(xiàn)實(shí)生活中沒(méi)有什么事情能引起自己的樂(lè)趣，郁郁寡歡。

11.老師講課，常常聽(tīng)不懂，有時(shí)懂得快忘得也快。

12.遇到問(wèn)題常常舉棋不定，遲疑再三。

13.經(jīng)常與人爭(zhēng)吵發(fā)火，過(guò)后又后悔不已。

14.經(jīng)常追悔自己做過(guò)的事，有負(fù)疚感。

15.一遇到考試，即使有準(zhǔn)備也緊張焦慮。

16.一遇挫折，便心灰意冷，喪失信心。

17.非常害怕失敗，行動(dòng)前總是提心吊膽，畏首畏尾。

18.感情脆弱，稍不順心，就暗自流淚。

19.自己瞧不起自己，覺(jué)得別人總在嘲笑自己。

20.喜歡跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比賽。

21.感到?jīng)]有人理解自己，煩悶時(shí)別人很難使自己高興。

22.發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語(yǔ)，便懷疑是在背后議論自己。

23.對(duì)別人取得的成績(jī)和榮譽(yù)常常表示懷疑，甚至嫉妒。

24.缺乏安全感，總覺(jué)得別人要加害自己。

25.參加春游等集體活動(dòng)時(shí)，總有孤獨(dú)感。

26.害怕見(jiàn)陌生人，人多時(shí)說(shuō)話就臉紅。

27.在黑夜行走或獨(dú)自在家有恐懼感。

28.一旦離開(kāi)父母，心里就不踏實(shí)。

29.經(jīng)常懷疑自己接觸的東西不干凈，反復(fù)洗手或換衣服，對(duì)清潔極端注意。

30.擔(dān)心是否鎖門(mén)和東西忘記拿，反復(fù)檢查，經(jīng)常躺在床上又起來(lái)確認(rèn)，或剛一出門(mén)又返回檢查。

31.站在溝邊、樓頂、陽(yáng)臺(tái)上，有搖搖晃晃要掉下去的感覺(jué)。

32.對(duì)他人的疾病非常敏感，經(jīng)常打聽(tīng)，深怕自己也身患相同的病。

33.對(duì)特定的事物、交通工具（如公共汽車(chē)）、尖狀物及白色墻壁等稍微奇怪的東西有恐怖傾向。

34.經(jīng)常懷疑自己發(fā)育不良。

35.一旦與異性交往就臉紅心慌或想入非非。

36.對(duì)某個(gè)異性伙伴的每一個(gè)細(xì)微行為都很注意。

37.懷疑自己患了嚴(yán)重不治之癥，反復(fù)看醫(yī)書(shū)或去醫(yī)院檢查。

38.有依賴(lài)止痛或鎮(zhèn)靜藥的習(xí)慣。

39.經(jīng)常有離家出走或脫離集體的想法。

40.感到內(nèi)心痛苦無(wú)法解脫，只能自傷或自殺。

東勝區(qū)第一小學(xué)心理健康問(wèn)卷調(diào)查報(bào)告分析

調(diào)查報(bào)告分析：在生活、工作節(jié)奏加快的今天，家長(zhǎng)，這本該承擔(dān)起孩子心理健康成長(zhǎng)主要責(zé)任的第一人卻少有精力或少有能力關(guān)注孩子的心理健康，于是，有關(guān)孩子出現(xiàn)心理問(wèn)題而犯罪的案例層出不窮。關(guān)注孩子的心理健康，讓孩子們身心健康發(fā)展，在這一思想的指導(dǎo)下，這學(xué)期我們課題組致力于關(guān)注學(xué)生的心理健康，并為此而制訂了具體的方案。

為了解學(xué)生心理狀況現(xiàn)狀，我們決定在三、四、五、六年級(jí)進(jìn)行心理健康問(wèn)卷普訪，問(wèn)卷收上來(lái)以后，我對(duì)六年級(jí)學(xué)生的問(wèn)卷進(jìn)行了認(rèn)真地閱讀與分析：

一、從問(wèn)卷本身來(lái)看

這份問(wèn)卷題目出的不是很好，如第3題“老師布置的作業(yè)”可以選擇“認(rèn)真完成；完成一些；不完成；邊做邊玩”，第18題“對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求”，可選答案“自覺(jué)遵守；老師來(lái)就遵守；有時(shí)違犯；經(jīng)常違犯”，從我了解的一個(gè)學(xué)生選擇的答案與他的實(shí)際情況來(lái)看存在不誠(chéng)實(shí)性。這就使問(wèn)卷的可信度降低了。為此，我學(xué)習(xí)了相關(guān)的書(shū)籍，原來(lái)，在問(wèn)卷調(diào)查一開(kāi)始的地方應(yīng)該把為什么設(shè)計(jì)這樣一份問(wèn)卷，誰(shuí)設(shè)計(jì)的，設(shè)計(jì)意圖等一系列情況說(shuō)清楚，這樣才能消除被調(diào)查者心中的疑慮，提高問(wèn)卷的可信度。而且，題目設(shè)計(jì)時(shí)也要考慮到被調(diào)查者的心理，避免會(huì)給他們帶來(lái)壓力的問(wèn)題，像18題就容易使被調(diào)查者在做問(wèn)卷時(shí)產(chǎn)生下意識(shí)的自我保護(hù)，為減少麻煩而做出隨意的回答。

二、從一些問(wèn)題答案的統(tǒng)計(jì)來(lái)看

我們從一些問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中很容易看出一些情況。

如，第1題“你上學(xué)讀書(shū)是為了什么？”五年級(jí)絕大多數(shù)被調(diào)查學(xué)生選擇的是“A沒(méi)有知識(shí)不能生存”，其中有9人選擇的是“D讀書(shū)后賺大錢(qián)”。首先我們說(shuō)無(wú)論有多少同學(xué)是隨意性選擇的，但有一點(diǎn)可以確定，被調(diào)查同學(xué)中大部分是明白或者說(shuō)是在家長(zhǎng)、老師、社會(huì)的影響下了解沒(méi)有知識(shí)不能生存是一條真理。而少數(shù)學(xué)生的讀書(shū)為賺大錢(qián)多多少少受傳統(tǒng)思想“書(shū)中自有顏如玉，書(shū)中自有黃金屋”的影響，受社會(huì)上一些沒(méi)有文化照樣掙大錢(qián)的人的不正?，F(xiàn)象的誘惑。

第2題“課堂上老師提問(wèn)”六年級(jí)大多數(shù)學(xué)生選擇的是“想一會(huì)兒再回答”，其中7人選擇了“A馬上回答”，19人選擇了“D老師抽問(wèn)才答，一般不回答”，從這個(gè)數(shù)據(jù)我們可以看出同學(xué)們大多能認(rèn)識(shí)到老師提問(wèn)以后必須思考好了再作答，但是因年齡和學(xué)習(xí)現(xiàn)狀等問(wèn)題，六年級(jí)學(xué)生與低、中年級(jí)學(xué)生不同，不愿意舉手，等老師抽問(wèn)才回答是課堂中比較常見(jiàn)的狀態(tài)。

第4題“期末考試時(shí)”選擇“心情緊張；有點(diǎn)緊張；無(wú)所謂；有信心，不緊張”，我對(duì)六（1）班學(xué)生的選擇做為分析，其中選擇A的12人，選擇B的20人，選擇D的11人，可見(jiàn)學(xué)生對(duì)期末考試都比較重視，因?yàn)檫@關(guān)系到成績(jī)報(bào)告單，也可能是家長(zhǎng)比較關(guān)注而影響到學(xué)生。11位有信心不緊張的學(xué)生并不是學(xué)生成績(jī)拔尖的，而是心理素質(zhì)比較好，這與家長(zhǎng)在家庭教育中的培養(yǎng)分不開(kāi)。

第5題“爸爸媽媽回家晚了感到不安”，仍舊是分析六（1）班學(xué)生，其中28人選擇會(huì)不安，18人選擇不會(huì)不安。從這一問(wèn)題中可以看出學(xué)生對(duì)父母的依賴(lài)程度，作為高年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們中已經(jīng)有一部分開(kāi)始進(jìn)入青春期，比較獨(dú)立，就問(wèn)卷分析看，他們的內(nèi)心深處仍十分希望有父母做伴。如今，父母時(shí)常因?yàn)槊τ诠ぷ?、?yīng)酬，忽略了對(duì)孩子成長(zhǎng)的一種關(guān)注，本人認(rèn)為這是造成學(xué)生產(chǎn)生心理問(wèn)題的根本原因。

第6題“看電視遇到傷心或感人處時(shí)”我以六（1）班學(xué)生的回答做了統(tǒng)計(jì)，其中9人選B“沒(méi)有眼淚”，7人選C“那是假的”，12人選D“非常激動(dòng)”，其余同學(xué)均選擇的是“跟著流淚”。對(duì)于這個(gè)結(jié)果我還是有些意外的，我發(fā)現(xiàn)被調(diào)查的孩子比我想象中的要理性的多，但同時(shí)也感到一點(diǎn)焦慮，他們的理性會(huì)不會(huì)給他們的情感發(fā)展帶來(lái)一些負(fù)面影響，如今的孩子越來(lái)越個(gè)性，越來(lái)越缺少同情心也是社會(huì)必須要關(guān)注的。

第12題“你心中的秘密最想告訴”A老師；B家長(zhǎng)；C好朋友；D誰(shuí)也不說(shuō)。我對(duì)同學(xué)的回答進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，選A的1人，選B的沒(méi)有，選C的18人，選D的27人；從以上數(shù)據(jù)可以看出，此班的孩子特別需要心理輔導(dǎo)課，因?yàn)橐粋€(gè)人總把事情藏在心里，不能得到釋放，長(zhǎng)此以往對(duì)健康成長(zhǎng)不利。還可以看出一點(diǎn)——六年級(jí)學(xué)生對(duì)教師已經(jīng)沒(méi)有了依賴(lài)，對(duì)家長(zhǎng)的依賴(lài)也不多，同伴交往成了他們主要的情感溝通渠道。

第13題“當(dāng)別人不小心踩了你一腳”，其中選A的是多數(shù)，選B的10人，選D的10人；從這道題目的回答也可以看出班級(jí)與班級(jí)的學(xué)生之間存在著不協(xié)調(diào)性，此班的學(xué)生比較頂真，若正確引導(dǎo)，讓它在學(xué)習(xí)、工作發(fā)揮其長(zhǎng)處，那就是好事，若沒(méi)有正確引導(dǎo)，讓它存在于人際交往中，那將影響學(xué)生的身心健康成長(zhǎng)。

第15題“對(duì)左右為難的事要果斷選擇一種方法”，我也是對(duì)六（1）班同學(xué)的回答進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，選B的20人，從這兒能看出學(xué)生還需要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練，需要增強(qiáng)自信。這對(duì)他們的未來(lái)是非常需要的。

第16題“做事情不成功時(shí)”，我對(duì)同學(xué)的回答進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，選A的15人，選B的9人，選C的18人。我認(rèn)為選A的學(xué)生比較有個(gè)性，我喜歡；選B的學(xué)生比較會(huì)做事，成功的機(jī)會(huì)更多一些；選C的同學(xué)比較容易放棄，當(dāng)然也不排除明智的特例。

從問(wèn)卷情況來(lái)看，學(xué)生需要老師對(duì)他們進(jìn)行一些心理輔導(dǎo)與咨詢(xún)，相信心理輔導(dǎo)與咨詢(xún)對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是非?？释模@就對(duì)教師提出了更高的要求。我們高年級(jí)的老師應(yīng)該努力學(xué)生相關(guān)的心理衛(wèi)生知識(shí)，做學(xué)生的心理顧問(wèn)，及時(shí)為學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展，營(yíng)造更和諧的師生關(guān)系。

第三篇：小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查表及分析

寧陽(yáng)二十中小學(xué)心理健康問(wèn)卷調(diào)查報(bào)告分析

為了解學(xué)生心理狀況現(xiàn)狀，我們決定在三、四、五、六年級(jí)進(jìn)行心理健康問(wèn)卷普訪，問(wèn)卷收上來(lái)以后，我對(duì)六年級(jí)學(xué)生的問(wèn)卷進(jìn)行了認(rèn)真地閱讀與分析：

一、從問(wèn)卷本身來(lái)看

這份問(wèn)卷題目出的不是很好，如第3題“老師布置的作業(yè)”可以選擇“認(rèn)真完成；完成一些；不完成；邊做邊玩”，第18題“對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求”，可選答案“自覺(jué)遵守；老師來(lái)就遵守；有時(shí)違犯；經(jīng)常違犯”，從我了解的一個(gè)學(xué)生選擇的答案與他的實(shí)際情況來(lái)看存在不誠(chéng)實(shí)性。這就使問(wèn)卷的可信度降低了。為此，我學(xué)習(xí)了相關(guān)的書(shū)籍，原來(lái)，在問(wèn)卷調(diào)查一開(kāi)始的地方應(yīng)該把為什么設(shè)計(jì)這樣一份問(wèn)卷，誰(shuí)設(shè)計(jì)的，設(shè)計(jì)意圖等一系列情況說(shuō)清楚，這樣才能消除被調(diào)查者心中的疑慮，提高問(wèn)卷的可信度。而且，題目設(shè)計(jì)時(shí)也要考慮到被調(diào)查者的心理，避免會(huì)給他們帶來(lái)壓力的問(wèn)題，像18題就容易使被調(diào)查者在做問(wèn)卷時(shí)產(chǎn)生下意識(shí)的自我保護(hù)，為減少麻煩而做出隨意的回答。

二、從一些問(wèn)題答案的統(tǒng)計(jì)來(lái)看

我們從一些問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中很容易看出一些情況。

如，第1題“你上學(xué)讀書(shū)是為了什么？”五年級(jí)絕大多數(shù)被調(diào)查學(xué)生選擇的是“A沒(méi)有知識(shí)不能生存”，其中有9人選擇的是“D讀書(shū)后賺大錢(qián)”。首先我們說(shuō)無(wú)論有多少同學(xué)是隨意性選擇的，但有一點(diǎn)可以確定，被調(diào)查同學(xué)中大部分是明白或者說(shuō)是在家長(zhǎng)、老師、社會(huì)的影響下了解沒(méi)有知識(shí)不能生存是一條真理。而少數(shù)學(xué)生的讀書(shū)為賺大錢(qián)多多少少受傳統(tǒng)思想“書(shū)中自有顏如玉，書(shū)中自有黃金屋”的影響，受社會(huì)上一些沒(méi)有文化照樣掙大錢(qián)的人的不正?，F(xiàn)象的誘惑。

第2題“課堂上老師提問(wèn)”六年級(jí)大多數(shù)學(xué)生選擇的是“想一會(huì)兒再回答”，其中7人選擇了“A馬上回答”，19人選擇了“D老師抽問(wèn)才答，一般不回答”，從這個(gè)數(shù)據(jù)我們可以看出同學(xué)們大多能認(rèn)識(shí)到老師提問(wèn)以后必須思考好了再作答，但是因年齡和學(xué)習(xí)現(xiàn)狀等問(wèn)題，六年級(jí)學(xué)生與低、中年級(jí)學(xué)生不同，不愿意舉手，等老師抽問(wèn)才回答是課堂中比較常見(jiàn)的狀態(tài)。

第4題“期末考試時(shí)”選擇“心情緊張；有點(diǎn)緊張；無(wú)所謂；有信心，不緊張”，我對(duì)六（1）班學(xué)生的選擇做為分析，其中選擇A的12人，選擇B的20人，選擇D的11人，可見(jiàn)學(xué)生對(duì)期末考試都比較重視，因?yàn)檫@關(guān)系到成績(jī)報(bào)告單，也可能是家長(zhǎng)比較關(guān)注而影響到學(xué)生。11位有信心不緊張的學(xué)生并不是學(xué)生成績(jī)拔尖的，而是心理素質(zhì)比較好，這與家長(zhǎng)在家庭教育中的培養(yǎng)分不開(kāi)。

第5題“爸爸媽媽回家晚了感到不安”，仍舊是分析六（1）班學(xué)生，其中28人選擇會(huì)不安，18人選擇不會(huì)不安。從這一問(wèn)題中可以看出學(xué)生對(duì)父母的依賴(lài)程度，作為高年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們中已經(jīng)有一部分開(kāi)始進(jìn)入青春期，比較獨(dú)立，就問(wèn)卷分析看，他們的內(nèi)心深處仍十分希望有父母做伴。如今，父母時(shí)常因?yàn)槊τ诠ぷ鳌?yīng)酬，忽略了對(duì)孩子成長(zhǎng)的一種關(guān)注，本人認(rèn)為這是造成學(xué)生產(chǎn)生心理問(wèn)題的根本原因。

第6題“看電視遇到傷心或感人處時(shí)”我以六（1）班學(xué)生的回答做了統(tǒng)計(jì)，其中9人選B“沒(méi)有眼淚”，7人選C“那是假的”，12人選D“非常激動(dòng)”，其余同學(xué)均選擇的是“跟著流淚”。對(duì)于這個(gè)結(jié)果我還是有些意外的，我發(fā)現(xiàn)被調(diào)查的孩子比我想象中的要理性的多，但同時(shí)也感到一點(diǎn)焦慮，他們的理性會(huì)不會(huì)

給他們的情感發(fā)展帶來(lái)一些負(fù)面影響，如今的孩子越來(lái)越個(gè)性，越來(lái)越缺少同情心也是社會(huì)必須要關(guān)注的。

第12題“你心中的秘密最想告訴”A老師；B家長(zhǎng)；C好朋友；D誰(shuí)也不說(shuō)。我對(duì)同學(xué)的回答進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，選A的1人，選B的沒(méi)有，選C的18人，選D的27人；從以上數(shù)據(jù)可以看出，此班的孩子特別需要心理輔導(dǎo)課，因?yàn)橐粋€(gè)人總把事情藏在心里，不能得到釋放，長(zhǎng)此以往對(duì)健康成長(zhǎng)不利。還可以看出一點(diǎn)——六年級(jí)學(xué)生對(duì)教師已經(jīng)沒(méi)有了依賴(lài)，對(duì)家長(zhǎng)的依賴(lài)也不多，同伴交往成了他們主要的情感溝通渠道。

第13題“當(dāng)別人不小心踩了你一腳”，其中選A的是多數(shù)，選B的10人，選D的10人；從這道題目的回答也可以看出班級(jí)與班級(jí)的學(xué)生之間存在著不協(xié)調(diào)性，此班的學(xué)生比較頂真，若正確引導(dǎo)，讓它在學(xué)習(xí)、工作發(fā)揮其長(zhǎng)處，那就是好事，若沒(méi)有正確引導(dǎo)，讓它存在于人際交往中，那將影響學(xué)生的身心健康成長(zhǎng)。

第15題“對(duì)左右為難的事要果斷選擇一種方法”，我也是對(duì)六（1）班同學(xué)的回答進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，選B的20人，從這兒能看出學(xué)生還需要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練，需要增強(qiáng)自信。這對(duì)他們的未來(lái)是非常需要的。

第16題“做事情不成功時(shí)”，我對(duì)同學(xué)的回答進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，選A的15人，選B的9人，選C的18人。我認(rèn)為選A的學(xué)生比較有個(gè)性，我喜歡；選B的學(xué)生比較會(huì)做事，成功的機(jī)會(huì)更多一些；選C的同學(xué)比較容易放棄，當(dāng)然也不排除明智的特例。

從問(wèn)卷情況來(lái)看，學(xué)生需要老師對(duì)他們進(jìn)行一些心理輔導(dǎo)與咨詢(xún)，相信心理輔導(dǎo)與咨詢(xún)對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是非?？释?，這就對(duì)教師提出了更高的要求。我們高年級(jí)的老師應(yīng)該努力學(xué)生相關(guān)的心理衛(wèi)生知識(shí)，做學(xué)生的心理顧問(wèn)，及時(shí)為學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展，營(yíng)造更和諧的師生關(guān)系。

第四篇：龍崗區(qū)小學(xué)生健康狀況調(diào)查表

尊敬的家長(zhǎng)：

龍崗區(qū) 小學(xué) 學(xué)生健康狀況調(diào)查表

您好！為了做好學(xué)生的健康保健工作，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，培養(yǎng)良好的體育鍛煉習(xí)慣，能更好的參加體育活動(dòng)，我校每年都會(huì)對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行健康狀況調(diào)查。此表由了解學(xué)生健康情況的家長(zhǎng)填寫(xiě)（建議不要由學(xué)生代寫(xiě)代簽），請(qǐng)家長(zhǎng)務(wù)必真實(shí)填寫(xiě)。感謝您的配合！

一、您的孩子所在的 班級(jí) 姓名 性別 電話

二、到目前為止，身體一切正常，無(wú)任何特殊體質(zhì)，能正常參加任何體育活動(dòng)。（如是，請(qǐng)打√）

三、您的孩子是否患有以下疾?。?/p>

（請(qǐng)?jiān)谟械募膊∏啊醮颉?；有“重大手術(shù)史”的，請(qǐng)祥細(xì)說(shuō)明是何種手術(shù)；有鉤“其他”的，請(qǐng)注明具體病情□

1、心臟病 □

2、糖尿病 □

3、腎臟疾病 □

4、血友病 □

5、蠶豆病 □

6、肺結(jié)核 □

7、哮喘

上述疾?。?□

1、已痊愈

□

2、正接受治療

□

3、未痊愈，但目前不需要治療

上述疾病需特別注意的事項(xiàng)：

您的孩子不宜參加學(xué)?；顒?dòng)的項(xiàng)目有：

家長(zhǎng)簽名：

2018年 月 日

□

8、癔病 □

9、癲癇 □

10、腦炎 □

11、疝氣 □

12、白血病 □

13、過(guò)敏性疾病

□

14、肝炎（甲 乙 丙 丁

戊）

□

15、精神疾病

□

15、骨折病史（請(qǐng)說(shuō)明）□

16、其他（請(qǐng)說(shuō)明）□17重大手術(shù)史（請(qǐng)說(shuō)明）

第五篇：小學(xué)生心理健康狀況測(cè)試題

小學(xué)生心理健康狀況測(cè)試題

測(cè)試說(shuō)明： 對(duì)以下40道題，如果感到“常常是”，劃√號(hào)；“偶爾”是，劃△號(hào)；“完全沒(méi)有”，劃×號(hào)。

測(cè)試題：

1.平時(shí)不知為什么總覺(jué)得心慌意亂，坐立不安。2.上床后，怎么也睡不著，即使睡著也容易驚醒。

3.經(jīng)常做惡夢(mèng)，驚恐不安，早晨醒來(lái)就感到倦怠無(wú)力、焦慮煩躁。4.經(jīng)常早醒1-2小時(shí)，醒后很難再入睡。5.學(xué)習(xí)的壓力常使自己感到非常煩躁，討厭學(xué)習(xí)。

6.讀書(shū)看報(bào)甚至在課堂上也不能專(zhuān)心一致，往往自己也搞不清在想什么。7.遇到不稱(chēng)心的事情便較長(zhǎng)時(shí)間地沉默少言。8.感到很多事情不稱(chēng)心，無(wú)端發(fā)火。

9.哪怕是一件小事情，也總是很放不開(kāi)，整日思索。

10.感到現(xiàn)實(shí)生活中沒(méi)有什么事情能引起自己的樂(lè)趣，郁郁寡歡。11.老師講概念，常常聽(tīng)不懂，有時(shí)懂得快忘得也快。12.遇到問(wèn)題常常舉棋不定，遲疑再三。13.經(jīng)常與人爭(zhēng)吵發(fā)火，過(guò)后又后悔不已。14.經(jīng)常追悔自己做過(guò)的事，有負(fù)疚感。15.一遇到考試，即使有準(zhǔn)備也緊張焦慮。16.一遇挫折，便心灰意冷，喪失信心。

17.非常害怕失敗，行動(dòng)前總是提心吊膽，畏首畏尾。18.感情脆弱，稍不順心，就暗自流淚。19.自己瞧不起自己，覺(jué)得別人總在嘲笑自己。

20.喜歡跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比賽。21.感到?jīng)]有人理解自己，煩悶時(shí)別人很難使自己高興。22.發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語(yǔ)，便懷疑是在背后議論自己。23.對(duì)別人取得的成績(jī)和榮譽(yù)常常表示懷疑，甚至嫉妒。24.缺乏安全感，總覺(jué)得別人要加害自己。25.參加春游等集體活動(dòng)時(shí)，總有孤獨(dú)感。26.害怕見(jiàn)陌生人，人多時(shí)說(shuō)話就臉紅。27.在黑夜行走或獨(dú)自在家有恐懼感。28.一旦離開(kāi)父母，心里就不踏實(shí)。

29.經(jīng)常懷疑自己接觸的東西不干凈，反復(fù)洗手或換衣服，對(duì)清潔極端注意。30.擔(dān)心是否鎖門(mén)和可能著火，反復(fù)檢查，經(jīng)常躺在床上又起來(lái)確認(rèn)，或剛一出門(mén)又返回檢查。

31.站在經(jīng)常有人自殺的場(chǎng)所、懸崖邊、大廈頂、陽(yáng)臺(tái)上，有搖搖晃晃要跳下去的感覺(jué)。

32.對(duì)他人的疾病非常敏感，經(jīng)常打聽(tīng)，深怕自己也身患相同的病。33.對(duì)特定的事物、交通工具、尖狀物及白色墻壁等稍微奇怪的東西有恐怖傾向。

34.經(jīng)常懷疑自己發(fā)育不良。

35.一旦與異性交往就臉紅心慌或想入非非。36.對(duì)某個(gè)異性伙伴的每一個(gè)細(xì)微行為都很注意。

37.懷疑自己患了嚴(yán)重不治之癥，反復(fù)看醫(yī)書(shū)或去醫(yī)院檢查。38.經(jīng)常無(wú)端頭并依賴(lài)止痛或鎮(zhèn)靜藥。39.經(jīng)常有離家出走或脫離集體的想法。40.感到內(nèi)心痛苦無(wú)法解脫，只能自傷或自殺。

測(cè)評(píng)方法：

√得2分，△得1分，×得0分。評(píng)價(jià)參考：

1)0-8分。心理非常健康，請(qǐng)你放心。

2)9-16分。大致還屬于健康的范圍，但應(yīng)有所注意，也可以找老師或同學(xué) 聊聊。

3)17-30分。你在心理方面有了一些障礙，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行調(diào)適或 找心理輔導(dǎo)老師幫助你。

4)31-40分。是黃牌警告，有可能患了某些心理疾病，應(yīng)找專(zhuān)門(mén)的心理醫(yī)生進(jìn)行檢查治療。

5)41分以上。有較嚴(yán)重的心理障礙，應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)門(mén)的心理醫(yī)生治療。

小學(xué)生心理健康狀況測(cè)試題

情緒方面測(cè)試(請(qǐng)?jiān)谙卤碇懈鶕?jù)你一周情緒狀況,在1,2,3,4四種情況圈上一中.把20題得分相加為初步得分,把初步得分乘以1.25,四舍五入取整數(shù),即得到標(biāo)準(zhǔn)分。焦慮評(píng)定的分界值是50分。分值越高，焦慮傾向越明顯。）

序號(hào)

題目

沒(méi)有或很少時(shí)間

小部分時(shí)間

相當(dāng)多時(shí)間

絕大或全部時(shí)間

覺(jué)得比平常容易緊張和著急

無(wú)緣無(wú)故的覺(jué)得害怕

容易心煩意亂或感到驚恐

覺(jué)得可能將要發(fā)瘋

覺(jué)得一切都很好，也不會(huì)發(fā)生不幸

手腳發(fā)抖大顫

為頭疼、頸疼和背疼而苦惱

感覺(jué)容易乏力和疲憊

覺(jué)得心平氣和、并且容易安靜的坐著 覺(jué)得心跳的很快

為一陣陣頭暈而苦惱

有暈倒發(fā)作，或覺(jué)得要暈倒

吸氣呼氣都感到很輕松

手腳麻木刺痛

為胃痛和消化不良而苦惱

尿頻 手常常是干燥溫暖的 臉紅發(fā)熱 容易入睡并且一夜睡的好 噩夢(mèng)

小學(xué)生心理健康狀況測(cè)試題

（此測(cè)量主要幫助你了解自己在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，學(xué)習(xí)目標(biāo)上是否存在困擾。請(qǐng)你實(shí)事求是地與自己情況相符的題目上打一個(gè)“√”號(hào)，不相符的題目后面打一個(gè)“×”號(hào)。

1、如果別人不督促你，你極少主動(dòng)去學(xué)習(xí)。

2、你一讀書(shū)就覺(jué)得疲勞與厭煩，直想睡覺(jué)。

3、當(dāng)你讀書(shū)時(shí)，需要很長(zhǎng)時(shí)間才能提起精神。

4、除了老師指定的作業(yè)外，你不想再多讀書(shū)。

5、如有不懂的地方，你根本不想設(shè)法弄懂它。

6、你常想起自己不用花太多時(shí)間成績(jī)也會(huì)超過(guò)別人。

7、你迫切希望自己在短時(shí)間內(nèi)就能大幅度提高自己學(xué)習(xí)的成績(jī)。

8、你常為短時(shí)間內(nèi)成績(jī)沒(méi)能提高而煩惱不已。

9、為了及時(shí)完成某項(xiàng)作業(yè)你寧愿廢寢忘食、通宵達(dá)旦。

10、為了及時(shí)完成作業(yè)，你放棄了許多你感興趣的活動(dòng)，如體育鍛煉、看電視與郊游等。

11、你覺(jué)得讀書(shū)沒(méi)意思，想去找個(gè)工作做。

12、你常認(rèn)為課本上的基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)啥好學(xué)的，只有看高深的理論，讀大部分作品才帶勁。

13、只在你喜歡的科目上狠下工夫，而對(duì)不喜歡的科目放任自流。

14、你花在課外讀物上的時(shí)間比花在教科書(shū)上的時(shí)間要多得多。

15、你把自己的時(shí)間平均分配在各科上。

16、你給自己定下的學(xué)習(xí)目標(biāo)，多數(shù)因做不到而不得不放棄。

17、你幾乎豪不費(fèi)勁就實(shí)現(xiàn)了你的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

18、你總是同時(shí)為實(shí)現(xiàn)幾個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)忙的焦頭爛額。

19、為了對(duì)付每天的學(xué)習(xí)任務(wù)，你已經(jīng)感到力不從心。

20、為了實(shí)現(xiàn)一個(gè)大目標(biāo)，你不再給自己指定循序漸進(jìn)的小目標(biāo)。

小學(xué)生心理健康狀況測(cè)試題

人際關(guān)系方面測(cè)試（請(qǐng)根據(jù)自己的實(shí)際情況，對(duì)每個(gè)問(wèn)題做“是”“否”的問(wèn)答，“是寫(xiě)1分”“否寫(xiě)0分”。為了保證測(cè)驗(yàn)的準(zhǔn)確性，請(qǐng)你認(rèn)真作答。

1、關(guān)于自己的煩惱有口難開(kāi)。（）

2、和生人見(jiàn)面感覺(jué)不自然。（）

3、過(guò)分地羨慕和妒忌別人。（）

4、與異性交往太少。（）

5、對(duì)連續(xù)不斷的會(huì)談感到緊張。（）

6、在社交場(chǎng)合，感到緊張。（）

7、時(shí)常傷害別人。（）

8、與異性來(lái)往感覺(jué)不自然。（）

9、與一大群朋友在一起，常感到寂寞，失落。（）

10、極易受窘。（）

11、與別人不能和睦相處。（）

12、不知道與異性如何適棵可而已。（）

13、當(dāng)不熟悉的人對(duì)自己傾訴他（她）的生平遭遇以求同情時(shí)，自己常感到不自在。

14、擔(dān)心別人對(duì)自己有什么不好的印象。（）

15、總是盡力使別人賞識(shí)自己。（）

16、暗自思念異性。（）

17、對(duì)自己的儀表，缺少自信心。（）

18、時(shí)常避免表達(dá)自己的感受。（）

19、討厭某人被某人討厭。（）20、瞧不起異性。（）

21、不能專(zhuān)注地傾聽(tīng)。（）

22、自己的煩惱無(wú)人可申訴。（）

23、受別人的排斥，感到冷漠。（）

24、被異性瞧不起。（）

25、不能廣泛的聽(tīng)取各種意見(jiàn)和看法。（）

26、自己常因受傷害而暗自傷心。（）

27、常被別人談?wù)?愚弄.()

28、與異性交往不知如何更好地相處。（））（小學(xué)生心理健康狀況測(cè)試題 承受挫折能力測(cè)試

1、碰到令人擔(dān)心的事

a 無(wú)法著手工作 b 照干不誤 c 兩者之間

2、碰到討厭的對(duì)手時(shí)

a 感情用事,無(wú)法應(yīng)付 b 能控制感情，應(yīng)付自如 c 兩者之間

3、失敗時(shí)

a 不再想干了 b 努力尋找成功的機(jī)會(huì) c 兩者之間

4、工作進(jìn)展不快時(shí)

a 焦躁萬(wàn)分，無(wú)法思考 b 可以冷靜地思考辦法 c 兩者之間

5、工作中感到疲勞時(shí)

a 腦子不好使了 b 耐住疲勞繼續(xù)工作 c 兩者之間

6、工作條件惡劣時(shí)

a 無(wú)法干好工作 b 克服困難創(chuàng)造條件 c 兩者之間 7 在絕望的情況下

a 聽(tīng)任命運(yùn)的擺布 b 力挽狂瀾 c 兩者之間

8、碰到困難時(shí)

a 失去信心 b 開(kāi)動(dòng)腦筋 c 兩者之間

9、接到很難完成的任務(wù)或很難完成的工作時(shí) a 頂回去 b 千方百計(jì)干好它 c 兩者之間

10、困難落到自己的頭上時(shí)

a 厭惡之極 b 欣然努力克服 c 兩者之間