第一篇：醫(yī)師定期考核方案

開發(fā)區(qū)醫(yī)院醫(yī)師定期考核工作制度

為做好醫(yī)師定期考核工作，保證考核的客觀性、科學(xué)性、公平性、公證性和公開性，使此項(xiàng)工作能夠長(zhǎng)期有序的開展，特制訂本工作制度如下：

第一條由醫(yī)師定期考核委員會(huì)負(fù)責(zé)考核工作，醫(yī)務(wù)科于醫(yī)師定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

第二條考核規(guī)則

（一）、醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。

（二）、考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含臨床醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師）。

（三）、考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

（四）、考核工作接受市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向市衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

第三條考核內(nèi)容及方式

一、醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。

二、考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核前60日書面通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

三、醫(yī)師工作成績(jī)考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：能認(rèn)真履行有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的職責(zé)；能堅(jiān)持日常工作，完成相應(yīng)的工作量，并確保工作質(zhì)量；能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

四、考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)先對(duì)被考核醫(yī)師工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定意 見進(jìn)行復(fù)核，然后根據(jù)規(guī)定對(duì)參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)采用以下形式：

1、個(gè)人述職；

2、有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試；

3、相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核；

4、相關(guān)專業(yè)技能操作考試；

5、檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書；

6、患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議。

五、考核委員會(huì)綜合評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，填寫匯總表，在定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)報(bào)市衛(wèi)生局備案，同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師。

六、被考核醫(yī)師認(rèn)為考核委員會(huì)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核委員會(huì)申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核委員會(huì)調(diào)換考核人員。

考核委員會(huì)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的主動(dòng)回避。

七、在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一，但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。需要提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)向考核委員會(huì)申報(bào)。

第四條執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

（一）、醫(yī)院實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的市級(jí)以上政府和衛(wèi)生主管部門獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)的個(gè)人，取得市廳級(jí)以上技術(shù)成果的第1－3名作者等；

不良行為記錄：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

（二）、醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

（三）、醫(yī)師定期考核程序。醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。

一般程序：按第三條規(guī)定進(jìn)行的考核。

簡(jiǎn)宜程序：本人書寫述職報(bào)告，所在科室簽署意見，報(bào) 考核委員會(huì)審核。

（四）、符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序

醫(yī)師考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序應(yīng)由醫(yī)師在定期考核前45日內(nèi)申請(qǐng)，考核委員會(huì)在接到申請(qǐng)審核批準(zhǔn)后15日內(nèi)書面通知申請(qǐng)醫(yī)師。

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

第五條考核結(jié)果

1、考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

2、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。

3、被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)?？己宋瘑T會(huì)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

4、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院將參照市衛(wèi)生局的處理意見執(zhí)行。（處理規(guī)定：暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由醫(yī)院再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)

師執(zhí)業(yè)證書）。

5、根據(jù)規(guī)定，醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核委員會(huì)認(rèn)定為考核不合格：

（1）、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（2）、未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

（3）、跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

（4）、代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（5）、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（6）、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（7）、通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（8）、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（9）、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（10）、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（11）、疾病預(yù)防控制部門的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（12）、考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（13）、無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（14）、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

（15）、（16）、本工作制度由考核委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋 本工作制度自發(fā)文之日起施行

第二篇：南京市醫(yī)師定期考核方案

南京市醫(yī)師定期考核方案（試行）

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕66號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《辦法》）、《省衛(wèi)生廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉的通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)〔2007〕32號(hào)）有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、考核內(nèi)容與程序

醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容?？己藱C(jī)構(gòu)可根據(jù)考核醫(yī)師情況不同，采用不同程序和方式進(jìn)行考核。

（一）簡(jiǎn)易程序

被考核人書寫述職報(bào)告，執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)簽署意見，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。

（二）一般程序

1、執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)對(duì)本單位的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見后報(bào)考核機(jī)構(gòu)。

（1）工作成績(jī)?cè)u(píng)定。結(jié)合單位年終（度）考核進(jìn)行?？己酥芷趦?nèi)年終（度）考核有一次不合格（不稱職）的，即為工作成績(jī)?cè)u(píng)定不合格。

（2）職業(yè)道德評(píng)定。按照市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于貫徹衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局〈關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見（試行）的通知〉》的通知（寧衛(wèi)監(jiān)〔2008〕3號(hào)）要求進(jìn)行。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的職業(yè)道德評(píng)定參照?qǐng)?zhí)行。考核周期內(nèi)有一次醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，即為職業(yè)道德評(píng)定不合格。

2、考核機(jī)構(gòu)先對(duì)醫(yī)師所在單位的工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定意見進(jìn)行復(fù)核，然后對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)可以采用以下一種或幾種形式：

（1）有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章的考核或考試；

（2）有關(guān)“三基”知識(shí)的考核或考試；

（3）實(shí)踐技能操作的考核或考試；

（4）掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法能力的考核或考試；

（5）對(duì)其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；

（6）其他。

其中（1）至（3）項(xiàng)考核或考試不合格的，即為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)不合格；（4）項(xiàng)與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，考核周期內(nèi)未完成規(guī)定學(xué)分的，即為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)不合格；（5）項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷的，即為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)不合格。

醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，不再進(jìn)行上述形式的業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

（三）有下列情形之一，同時(shí)在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的，執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)獲得區(qū)縣部門以上獎(jiǎng)勵(lì)、表彰，或完成政府指令性計(jì)劃成績(jī)顯著（如援外、援疆、救災(zāi)等，不含日常支援基層、農(nóng)村衛(wèi)生工作），或獲得區(qū)縣以上科技成果獎(jiǎng)、新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷。

不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范常規(guī)而受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

二、考核不合格確定與處理

考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為考核不合格；符合《辦法》第二十七條規(guī)定的情形，認(rèn)定為考核不合格。

各醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)向考核機(jī)構(gòu)及相應(yīng)衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)師存在符合《辦法》第二十七條規(guī)定的情形；各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向相應(yīng)衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)師存在符合《辦法》第二十七條規(guī)定的情形；市、區(qū)、縣衛(wèi)生局應(yīng)向考核機(jī)構(gòu)提供醫(yī)師存在符合《辦法》第二十七條規(guī)定的情形。

對(duì)考核不合格醫(yī)師應(yīng)暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

醫(yī)師因?qū)I(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)能力等方面原因考核不合格而暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期間應(yīng)到二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市級(jí)以上預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，培訓(xùn)由醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)安排；因職業(yè)道德等原因考核不合格而暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期間由所在單位安排培訓(xùn)與教育。

暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)針對(duì)不合格項(xiàng)再次考核，考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

三、考核機(jī)構(gòu)安排

（一）我市醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)師注冊(cè)在省衛(wèi)生廳的由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)考核管理。

（二）醫(yī)師注冊(cè)在市衛(wèi)生局的由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)考核管理。各考核機(jī)構(gòu)承擔(dān)本單位醫(yī)師定期考核工作，不屬于醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱非考核機(jī)構(gòu)）的醫(yī)師定期考核工作安排如下：

1、由考核機(jī)構(gòu)舉辦或合作舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師定期考核工作委托該考核機(jī)構(gòu)承擔(dān)；

2、口腔類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師定期考核工作委托南京市口腔醫(yī)院承擔(dān)；

3、婦幼保健類機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作委托南京市婦幼保健院承擔(dān)；

4、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作按照就近方便的原則，分別委托各區(qū)縣范圍內(nèi)的市衛(wèi)生局醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)承擔(dān)；本區(qū)縣范圍內(nèi)沒有市衛(wèi)生局醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)的，分別委托南京醫(yī)學(xué)會(huì)、南京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)承擔(dān)；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以委托其他考核機(jī)構(gòu)承擔(dān)其醫(yī)師定期考核工作。

委托的考核機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)與被考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)類別一致（按照西醫(yī)與中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)兩類區(qū)分）。

（三）醫(yī)師注冊(cè)在區(qū)縣衛(wèi)生局的由各區(qū)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)考核管理。

各區(qū)縣衛(wèi)生局應(yīng)按照就近方便的原則委托考核機(jī)構(gòu)承擔(dān)非考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作，委托的考核機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)與被考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)類別一致。

四、考核實(shí)施

（一）集中考核。每10月至11月進(jìn)行集中考核。集中考核的對(duì)象為：至本12月，執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿兩年或考核合格已滿兩年的醫(yī)師。

執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)應(yīng)于每年10月上旬對(duì)本單位本應(yīng)接受考核的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見。非考核機(jī)構(gòu)于10月15日前將完成工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定后的《醫(yī)師定期考核表》報(bào)考核機(jī)構(gòu)。

每年10月20日前，各考核機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)時(shí)間安排和本業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)方式通知應(yīng)接受考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)。

每年11月20日前，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)完成考核工作，將考核結(jié)果錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊(cè)及考核管理系統(tǒng)，建立醫(yī)師考核檔案，并將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》（連同Excel電子版）報(bào)送至醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)，其中在市衛(wèi)生局注冊(cè)的直接報(bào)南京市醫(yī)師注冊(cè)辦公室（設(shè)在南京醫(yī)學(xué)會(huì)，地址：紫竹林3號(hào)，聯(lián)系人：薄廣熾，聯(lián)系電話：83551443）。各區(qū)縣衛(wèi)生局將所注冊(cè)醫(yī)師考核結(jié)果匯總后于11月30日前報(bào)市醫(yī)師注冊(cè)辦公室。市醫(yī)師注冊(cè)辦公室匯總后于12月10日前報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

考核機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)將考核結(jié)果書面通知被考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)。醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師，并于11月30日前將被考核醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》 3 報(bào)至相應(yīng)的醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)。12月20日前，醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的記錄工作。

（二）提前考核。在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師，應(yīng)提前考核。

需提前考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)通知考核機(jī)構(gòu)。

擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)師經(jīng)考核合格后方可以辦理變更手續(xù)。

五、考核要求與管理

南京市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室具體負(fù)責(zé)南京市醫(yī)師定期考核管理工作，日常辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在南京醫(yī)學(xué)會(huì)。各區(qū)縣衛(wèi)生局也應(yīng)成立相應(yīng)的工作小組，并有專門部門、專門人員負(fù)責(zé)各區(qū)縣醫(yī)師定期考核管理工作。市、區(qū)、縣衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)對(duì)委托的考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督，并可以對(duì)考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。

各考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會(huì)負(fù)責(zé)考核工作?？己宋瘑T會(huì)由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成。醫(yī)療衛(wèi)生管理人員應(yīng)包括醫(yī)務(wù)、人事、科教、行風(fēng)等管理部門負(fù)責(zé)人，考核委員會(huì)由考核機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任委員，分管負(fù)責(zé)人任副主任委員，考核辦公室可設(shè)在醫(yī)務(wù)管理部門或相應(yīng)的業(yè)務(wù)部門，負(fù)責(zé)日?？己斯ぷ?。各考核機(jī)構(gòu)除完成本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的考核工作外，還要完成衛(wèi)生行政部門委托的對(duì)非考核機(jī)構(gòu)醫(yī)師的考核工作。

非考核機(jī)構(gòu)也要有專門部門、專門人員負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，主動(dòng)與考核機(jī)構(gòu)聯(lián)系，并配合考核機(jī)構(gòu)完成本機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，考核機(jī)構(gòu)及其工作人員，被考核醫(yī)師違反《辦法》相關(guān)規(guī)定的，按照《辦法》第六章的規(guī)定進(jìn)行處理。

第三篇：2012年醫(yī)師定期考核方案

2012醫(yī)師定期考核實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，做好我院醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力，提高醫(yī)師的素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)<醫(yī)師定期考核管理辦法>實(shí)施方案的通知》及《縣衛(wèi)生局貫徹<醫(yī)師定期考核管理辦法>實(shí)施方案》的文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，制定本工作實(shí)施方案。

一、成立領(lǐng)導(dǎo)組織

成立我院醫(yī)師定期考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行定期考核工作。

組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任由醫(yī)務(wù)科主任兼任。

二、考核對(duì)象和時(shí)限

1、考核對(duì)象為依法取得醫(yī)師資格，并在本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，醫(yī)師類別為：臨床、中醫(yī)（中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

2、醫(yī)師定期考核以每?jī)赡隇橐恢芷凇Ｔ诳己酥芷趦?nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，可以向本院考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出提前考核書面申請(qǐng)，經(jīng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組審批符合條件后再報(bào)送我縣考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行提前考核申請(qǐng)。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核工作的認(rèn)定為考核不合格。今年起，我院醫(yī)師定期考核各項(xiàng)工作由本院全權(quán)負(fù)責(zé)，2011年12月1日開始啟動(dòng)本院第1期醫(yī)師定期考核工作，對(duì)2009年12 月31日以前注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師近兩年內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行考核。以后每年對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿兩年的醫(yī)師進(jìn)行考核的時(shí)間，一般在本的12月開始，至月底前在本院完成所有的考核內(nèi)容，并及時(shí)將考核材料報(bào)送縣考核機(jī)構(gòu)，經(jīng)過縣考核機(jī)構(gòu)全面考核得出結(jié)論后，本院考核 1 領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室需及時(shí)將考核結(jié)果書面通知其本人。

三、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

1、考核內(nèi)容包括工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三項(xiàng)。

2、業(yè)務(wù)水平考核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級(jí)別、類別和專業(yè)區(qū)別對(duì)待，包括：個(gè)人述職；有關(guān)法律、法規(guī)、“三基”（基本知識(shí)、基本理論、和基本技能）的考核考試；專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法的能力；醫(yī)學(xué)文書的書寫；患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議；省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式等。

3、工作成績(jī)包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

4、職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

5、對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

四、執(zhí)業(yè)記錄

醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

五、考核程序和方式

（一）本院考核領(lǐng)導(dǎo)小組于考核前10天通知需接受定期考核的醫(yī)師。

（二）考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序

1、一般程序：

（1）條件：除符合簡(jiǎn)易考核程序條件之外的其他醫(yī)師，均執(zhí)行一般考核程序。

（2）流程：由醫(yī)師本人在醫(yī)師定期考核表（一般程序）填寫醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，中醫(yī)類別醫(yī)師還應(yīng)填寫《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表（中醫(yī)藥特色部分）》表格。所在科室考核小組對(duì)醫(yī)師工作成績(jī)和職業(yè)道德簽署初步評(píng)定意見，報(bào)我院醫(yī)師定期 考核管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“考核委員會(huì)”）進(jìn)行復(fù)核。所在科室和考核委員會(huì)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)項(xiàng)目包括醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)及技術(shù)操作的考核或考試；對(duì)其本人書寫的醫(yī)療文書的檢查。

2、簡(jiǎn)易程序：

（1）條件：具備下列條件之一即可。

①有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄并無不良行為記錄的；

②具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。（2）流程：醫(yī)師本人在醫(yī)師定期考核表（簡(jiǎn)易程序）填寫醫(yī)師基本信息和個(gè)人述職報(bào)告，中醫(yī)類別醫(yī)師還應(yīng)填寫《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表（中醫(yī)藥特色部分）》表格。所在科室考核小組在醫(yī)師考核表中簽署考核意見，報(bào)我院醫(yī)師考核委員會(huì)審核。

六、考核結(jié)果

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。本院建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。

1、工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，考核結(jié)果不合格。

2、在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。

3、在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（2）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；（3）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；（4）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

3（5）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（6）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

（7）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（8）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（9）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（10）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（11）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

（12）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；（13）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（14）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

4、每次考核結(jié)束后10日內(nèi)，醫(yī)務(wù)科及時(shí)將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送到縣衛(wèi)生局，由縣衛(wèi)生局將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息庫。

5、被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)。

6、對(duì)考核不合格的醫(yī)師，需接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3個(gè)月至6個(gè)月后再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

本方案自通知之日起實(shí)施。

二○一二年一月二十日

第四篇：醫(yī)師定期考核

烏魯木齊市衛(wèi)生局關(guān)于2010醫(yī)師定期考

核工作安排的通知

烏衛(wèi)醫(yī)〔2010〕82號(hào)

各區(qū)（縣）衛(wèi)生局、各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為做好2010年醫(yī)師初期考核工作，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部?醫(yī)師定期考核管理辦法?、?新疆維吾爾自治區(qū)〖醫(yī)師定期考核管理辦法〗實(shí)施細(xì)則?和?烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案?，現(xiàn)就2010醫(yī)師定期考核工作通知如下：

一、各區(qū)(縣)衛(wèi)生局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考試工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定2010年醫(yī)師定期考核工作制度和考核方案，組織本轄區(qū)和本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核工作，在總結(jié)上考核的基礎(chǔ)上，及時(shí)并認(rèn)真開展此項(xiàng)工作。

二、2010年醫(yī)師定期考核的范圍為：2008年參加醫(yī)師定期考核的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及2009醫(yī)師定期考核不合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

三、各區(qū)（縣）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)參加2010考核醫(yī)師的資質(zhì)審核（確定簡(jiǎn)易或一般程序）和考核名單的匯總，并于11月20日前上報(bào)烏魯木齊市學(xué)會(huì)辦。負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，并負(fù)責(zé)在?醫(yī)師定期考核表?上

簽署評(píng)審意見；業(yè)務(wù)水平測(cè)由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學(xué)會(huì)辦組織考核。

四、烏魯木齊市衛(wèi)生局所管轄的100張床位以下和不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師人數(shù)不到50人的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作，工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；業(yè)務(wù)水平測(cè)由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學(xué)會(huì)辦組織考核。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在?醫(yī)師定期考核表?上簽署評(píng)審意見后，將考核表和匯總表一并于11月25日前報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

五、此次由烏魯木齊市醫(yī)學(xué)會(huì)組織考核采取現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)操作考核，內(nèi)容：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、無菌操作(戴無菌手套、穿脫隔離衣)、換藥、清創(chuàng)術(shù)、吸氧術(shù)、四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定術(shù)、急救止血法。考核方法：現(xiàn)場(chǎng)抽簽操作三項(xiàng)（其中現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇必考），并提問2-3個(gè)與操作有關(guān)的問題。

六、烏魯木齊市醫(yī)學(xué)會(huì)將組織培訓(xùn)，具體培訓(xùn)時(shí)間和考核時(shí)間另行通知。

七、其他各醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)認(rèn)真組織本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作，考核方法本醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定，于12月30日將考核結(jié)果報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

八、考核人員須提供以下材料：（所提交的表均用A

4紙張）

1、醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件一份；

2、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件一份；

3、?醫(yī)師定期考核表?一式兩份；

4、從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面撰寫的述職報(bào)告一式兩份；

5、符合簡(jiǎn)易程序的還需提供：5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的證明；醫(yī)師職稱證原件及復(fù)印件一份；?醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序申請(qǐng)表?一式兩份。

6、在考核周期內(nèi)通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核的醫(yī)師，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，需提交考試合格證明。

九、醫(yī)師定期考核的程序和方式、考核結(jié)果的記錄按照?烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案?（烏衛(wèi)醫(yī)［2008］34號(hào)）執(zhí)行。醫(yī)師定期考核的相關(guān)表格請(qǐng)?jiān)谑行l(wèi)生局網(wǎng)站（http://wsj.urumqi.gov.cn/）下載。

二○一○年十月二十六日

第五篇：醫(yī)師定期考核方案

平度市第三人民醫(yī)院

《醫(yī)師定期考核管理辦法》實(shí)施方案 為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，做好我院醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師的素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立我院定期考核委員會(huì)，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)全院及有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作。

平度市第三人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會(huì)：

主任：代國澤

副主任：劉偉明

成員：李俊峰李麗李華興于云聚盧美英姜?jiǎng)倳?/p>

二、考核規(guī)則

（一）醫(yī)師定期考核每二年為一個(gè)周期（第一周期從2007年1月1日起至2008年12月31日止，依次類推，以后每?jī)赡昕己艘淮危?/p>

（二）考核對(duì)象：依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在本院醫(yī)療、預(yù)防、保健科室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師[含臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生類別醫(yī)師、退休返聘醫(yī)師以及取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生]。

（三）考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

（四）考核工作接受市衛(wèi)生局的委托和監(jiān)督，并向市衛(wèi)生局報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

三、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

考核內(nèi)容包括工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三項(xiàng)。業(yè)務(wù)水平考

核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級(jí)別、類別和專業(yè)區(qū)別對(duì)待，重點(diǎn)測(cè)評(píng)法律法規(guī)和“三基”（基本知識(shí)、基本理論和基本技能），以及學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。三項(xiàng)考核內(nèi)容的具體標(biāo)準(zhǔn)另行制定。

四、考核時(shí)間：考核周期第二年的10-12月為考核時(shí)間。其中，10月為工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定時(shí)間，11月為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)時(shí)間。考核委員會(huì)須于定期考核日前30日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

五、考核方式及管理

醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。其中，業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)復(fù)核。

（一）工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定：

1、與考核醫(yī)師上一考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。

2、建立健全的工作成績(jī)和職業(yè)道德考評(píng)制度，作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

3、時(shí)間安排：考核年9月份個(gè)人向所在單位提交“醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表”，10月份醫(yī)師所在單位對(duì)“工作成績(jī)、職業(yè)道德”提出評(píng)定意見，11月10日前醫(yī)師所在單位將“醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表”、“醫(yī)師定期考核表”上報(bào)醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)，由考核機(jī)構(gòu)完成評(píng)定意見的復(fù)核。

（二）業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)：

1、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由以下一種或幾種形式結(jié)合進(jìn)行：

⑴個(gè)人述職；

⑵有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考

核或考試；

⑶對(duì)其本人書寫的醫(yī)療文書的檢查；

⑷患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議；

2、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的管理

⑴業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)原則上安排在考核年11月下旬，具體時(shí)間和測(cè)評(píng)人員名單由考核機(jī)構(gòu)提前一個(gè)月通知。

⑵考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織測(cè)評(píng)。

（三）考核結(jié)論：

考核機(jī)構(gòu)綜合評(píng)定意見和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論并于考核周期結(jié)束下年的1月31日前將考核結(jié)果（考核情況總結(jié)、《醫(yī)師定期考核表》、《醫(yī)師定期考核情況匯總表》）上報(bào)衛(wèi)生局醫(yī)政科，同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師及其所在單位。

六、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

（一）醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

（二）醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

（三）醫(yī)師定期考核程序。

一般程序：按《醫(yī)師定期考核管理辦法》第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。

簡(jiǎn)易程序：本人書寫述職報(bào)告，所在科室簽署意見，報(bào)院部審核。

（四）符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

3、省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。符合以上條件的醫(yī)師如

在執(zhí)業(yè)期間變更過執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，需由被考核醫(yī)師提供原注冊(cè)機(jī)構(gòu)出具的相應(yīng)執(zhí)業(yè)時(shí)間行為記錄文件或證明材料，否則仍需按一般程序考核。

七、考核結(jié)果

（一）考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中有一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

（二）醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過國家組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格。各有關(guān)單位必須提前將該類醫(yī)師名單連同“醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表”、“醫(yī)師定期考核表”一起上報(bào)考核委員會(huì)。

（三）被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)。考核機(jī)構(gòu)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

（四）對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門將按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十六條有關(guān)規(guī)定作出行政處罰。（具體處罰是：暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書）。

（五）每次考核結(jié)束后30日內(nèi)，醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送注冊(cè)機(jī)關(guān)，將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息庫。

（六）根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，認(rèn)定為考核不合格：

1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

2、未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

3、跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

4、代他人參加醫(yī)師資格考試的；

5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；

7、通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

8、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

10、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的；

11、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的；

12、考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的；

13、無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

如有以上情形之一的，由所在單位或者衛(wèi)生行政部門出具證明，附于《醫(yī)師定期考核表》一同上報(bào)有關(guān)考核機(jī)構(gòu)；如有特殊情況確實(shí)不能準(zhǔn)時(shí)參加考核的，各單位必須提前兩天書面通知考核機(jī)構(gòu)，否則，按“無正當(dāng)理由不參加考核”處理。

附件1

執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核委員會(huì)成員個(gè)人簡(jiǎn)歷

1、代國澤

2、劉偉明

3、李俊峰

4、李麗

5、李華興

6、于云聚

7、姜?jiǎng)倳?/p>