第一篇：醫(yī)師定期考核

岷醫(yī)發(fā)〔2011〕38號

關(guān)于做好岷縣醫(yī)務(wù)人員定期考核管理工作的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位:

為了進一步做好我縣醫(yī)務(wù)人員定期考核管理工作，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕208號）、《甘肅省醫(yī)務(wù)人員考核管理辦法（試行）》（甘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2009〕113號）和《關(guān)于確認岷縣醫(yī)務(wù)人員定期考核管理工作考核機構(gòu)的通知》（岷衛(wèi)發(fā)〔2011〕25號）的相關(guān)要求，我院被確定為岷縣定期考核單位，現(xiàn)將我縣醫(yī)師定期考工作通知如下：

一、全縣醫(yī)師考核領(lǐng)導小組

組長：包岷武

副組長：馬秉錄、包翔寧

成員：常玉亮 談玉英 周偉勝 韓寶才

負責全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師定期考核管理工作。

二、考核辦法及時間安排

考核辦法：

1、醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)負責，考核機構(gòu)復核。

2、考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

3、各醫(yī)療單位應(yīng)當按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構(gòu)的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日將評定意見報考核機構(gòu)。

醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)對本機構(gòu)醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)當與醫(yī)師年度考核情況相銜接。

醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)應(yīng)當按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度，作為對本機構(gòu)醫(yī)師進行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

4、先對報送的評定意見進行復核，然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的醫(yī)師進行業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

（一）個人述職；

（二）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（三）對其本人書寫的醫(yī)學文書的檢查；

（四）患者評價和同行評議；

（五）省衛(wèi)生廳規(guī)定的其他形式。

5、考核組綜合醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報衛(wèi)生局備案，同時書面通知被考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)。

6、醫(yī)師認為考核機構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構(gòu)申請回避。理由正當?shù)?，考核機構(gòu)應(yīng)當予以同意。

考核機構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當主動回避。

7、在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當提前進行考核。

需提前進行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)向考核機構(gòu)報告。

時間安排：

1、2011年6月1日-6月30日考核以下單位醫(yī)師： 岷縣人民醫(yī)院、岷縣中醫(yī)院、岷縣疾控中心、婦幼保健院。2、2011年7月1日-7月31日考核以下單位醫(yī)師：

岷縣茶埠衛(wèi)生院、岷縣梅川中心衛(wèi)生院、岷縣西江衛(wèi)生院、岷縣中寨衛(wèi)生院、岷縣小寨衛(wèi)生院、岷縣文斗衛(wèi)生

院、岷縣維新衛(wèi)生院、岷縣堡子衛(wèi)生院、岷縣西川中心衛(wèi)生院3、2011年8月1日-8月31日考核以下單位醫(yī)師： 岷縣西寨衛(wèi)生院、岷縣十里衛(wèi)生院、岷陽中心衛(wèi)生院、岷縣麻子川衛(wèi)生院、岷縣寺溝衛(wèi)生院、岷縣秦許衛(wèi)生院、岷縣岷山衛(wèi)生院、岷縣馬塢衛(wèi)生院4、2011年9月1日-9月30日考核以下單位醫(yī)師： 岷縣禾馱衛(wèi)生院、岷縣閭井中心衛(wèi)生院、岷縣蒲麻中心衛(wèi)生院、岷縣申都衛(wèi)生院、岷縣鎖龍衛(wèi)生院

二O一一年六月十五日

抄送：衛(wèi)生局、各位院長存檔

（二）

第二篇：醫(yī)師定期考核

烏魯木齊市衛(wèi)生局關(guān)于2010醫(yī)師定期考

核工作安排的通知

烏衛(wèi)醫(yī)〔2010〕82號

各區(qū)（縣）衛(wèi)生局、各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：

為做好2010年醫(yī)師初期考核工作，加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部?醫(yī)師定期考核管理辦法?、?新疆維吾爾自治區(qū)〖醫(yī)師定期考核管理辦法〗實施細則?和?烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案?，現(xiàn)就2010醫(yī)師定期考核工作通知如下：

一、各區(qū)(縣)衛(wèi)生局、各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師定期考試工作領(lǐng)導小組，負責制定2010年醫(yī)師定期考核工作制度和考核方案，組織本轄區(qū)和本醫(yī)療機構(gòu)的考核工作，在總結(jié)上考核的基礎(chǔ)上，及時并認真開展此項工作。

二、2010年醫(yī)師定期考核的范圍為：2008年參加醫(yī)師定期考核的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及2009醫(yī)師定期考核不合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

三、各區(qū)（縣）衛(wèi)生局負責轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療、預防、保健、計劃生育機構(gòu)參加2010考核醫(yī)師的資質(zhì)審核（確定簡易或一般程序）和考核名單的匯總，并于11月20日前上報烏魯木齊市學會辦。負責對轄區(qū)內(nèi)所屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，并負責在?醫(yī)師定期考核表?上

簽署評審意見；業(yè)務(wù)水平測由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學會辦組織考核。

四、烏魯木齊市衛(wèi)生局所管轄的100張床位以下和不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)師人數(shù)不到50人的預防、保健機構(gòu)及采供血機構(gòu)醫(yī)師的定期考核工作，工作成績考核、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)負責；業(yè)務(wù)水平測由烏魯木齊市衛(wèi)生局委托烏魯木齊市學會辦組織考核。各醫(yī)療機構(gòu)負責在?醫(yī)師定期考核表?上簽署評審意見后，將考核表和匯總表一并于11月25日前報市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

五、此次由烏魯木齊市醫(yī)學會組織考核采取現(xiàn)場技術(shù)操作考核，內(nèi)容：現(xiàn)場心肺復蘇、無菌操作(戴無菌手套、穿脫隔離衣)、換藥、清創(chuàng)術(shù)、吸氧術(shù)、四肢骨折現(xiàn)場急救外固定術(shù)、急救止血法。考核方法：現(xiàn)場抽簽操作三項（其中現(xiàn)場心肺復蘇必考），并提問2-3個與操作有關(guān)的問題。

六、烏魯木齊市醫(yī)學會將組織培訓，具體培訓時間和考核時間另行通知。

七、其他各醫(yī)師定期考核機構(gòu)認真組織本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作，考核方法本醫(yī)療機構(gòu)自定，于12月30日將考核結(jié)果報市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

八、考核人員須提供以下材料：（所提交的表均用A

4紙張）

1、醫(yī)師資格證原件及復印件一份；

2、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復印件一份；

3、?醫(yī)師定期考核表?一式兩份；

4、從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面撰寫的述職報告一式兩份；

5、符合簡易程序的還需提供：5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的證明；醫(yī)師職稱證原件及復印件一份；?醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表?一式兩份。

6、在考核周期內(nèi)通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核的醫(yī)師，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，需提交考試合格證明。

九、醫(yī)師定期考核的程序和方式、考核結(jié)果的記錄按照?烏魯木齊市醫(yī)師定期考核方案?（烏衛(wèi)醫(yī)［2008］34號）執(zhí)行。醫(yī)師定期考核的相關(guān)表格請在市衛(wèi)生局網(wǎng)站（http://wsj.urumqi.gov.cn/）下載。

二○一○年十月二十六日

第三篇：醫(yī)師定期考核管理辦法

伊犁州奎屯醫(yī)院 醫(yī)師定期考核管理辦法

第一條 為了加強執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中化人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進行的考核。

第三條 依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，其定期考核適用本辦法。

第四條 定期考核應(yīng)當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。第五條 醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

第六條 醫(yī)務(wù)科負責全院醫(yī)師定期考核管理工作。第七條 醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核委員會：

主任：苗海軍

副主任：郭光、卡德爾江、馬尚龍、黃云海、童超

成員：南建勝、易光杰、莫志強、努爾古、呂其、曾偉華、何曉燕、周旭東、潘新民、楊昕霞、若敏、祁長生、張紅云

第八條 考核機構(gòu)負責醫(yī)師定期考核的組織、實施和考核結(jié)果評定。

第九條 醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由科室負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)院考核委員會負責。

第十條 醫(yī)院各科應(yīng)當按要求對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定與醫(yī)師考核情況相銜接。

第十一條 業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

（一）個人述職；

（二）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

（三）對其本人書寫的醫(yī)學文書的檢查；

（四）患者評價和同行評議；

（五）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

第十二條 醫(yī)師認為考核委員會的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構(gòu)申請回避。理由正當?shù)模t(yī)院給予以同意。

第十三條 醫(yī)院實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成醫(yī)院指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第十四條 醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序為按照本辦法規(guī)定進行的考核。簡宜程序為本人書寫述職報告，科室簽署意見，報醫(yī)院考核委員會審核。

第十五條 符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序：

（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（三）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

第十六條 考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。第十七條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第十八條 被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向醫(yī)院考核委員會提出復核申請。醫(yī)院考核委員會應(yīng)當在接到復核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復核，并將復核意見局面通知醫(yī)師本人。

第十九條 對考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院可以暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核委員會再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，報衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回執(zhí)業(yè)證書。

第二十條 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機構(gòu)應(yīng)當認定為考核不合格：

（一）在發(fā)生的醫(yī)聞事故中負有完全或主要責任的；

（二）未經(jīng)醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的；

（三）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；

（四）代他人參加醫(yī)師次格考試的；

（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意匯漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（十一）疾病預防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責，造成嚴重后果的；

（十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考主結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（十三）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十四）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。第二十一條 本辦法所稱業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

本辦法所稱工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。

本辦法所稱職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第二十二條 對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

第四篇：醫(yī)師定期考核實施方案

××××醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施方案

為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求，結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、考核組織

醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會，考核委員會依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負責指導、檢查考核工作。

二、考核對象

凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均為考核對象。按考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等）、口腔和公共衛(wèi)生。

三、考核內(nèi)容

包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。醫(yī)師在考核期內(nèi)必須達到醫(yī)院規(guī)定的要求。

1、業(yè)務(wù)水平測評包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。醫(yī)學繼續(xù)教育是否達到規(guī)定學分。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典理論、常用方劑、中醫(yī)診療等基礎(chǔ)知識；中醫(yī)非藥物治療基本技術(shù)及?？萍夹g(shù)；醫(yī)學倫理

學、醫(yī)學心理學、醫(yī)患溝通技能等醫(yī)學人文知識。

2、工作成績評定：包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，能否履行自己的崗位職責，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。中醫(yī)類別醫(yī)師還包括中醫(yī)病歷質(zhì)量、中醫(yī)特色考核指標內(nèi)容。中醫(yī)特色考核指標（手術(shù)科室除外）應(yīng)達到以下標準：辨證論治優(yōu)良率應(yīng)達到90%以上，中成藥辨證使用率應(yīng)達到100%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例應(yīng)達到30%以上，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診總?cè)舜伪壤龖?yīng)達到10%以上。

3、職業(yè)道德評定：執(zhí)業(yè)過程中是否堅持以病人為中心，是否堅持救死扶傷，有無違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定，科內(nèi)能否團結(jié)協(xié)作，患者滿意度調(diào)查合格等。中醫(yī)類別醫(yī)師還包含中醫(yī)診療行為規(guī)范、中醫(yī)言語儀表規(guī)范等中醫(yī)藥文化內(nèi)容。在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，言語、舉止、禮儀、衣著服飾、服務(wù)方式、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程等方面應(yīng)充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的核心價值。

四、考核方式與管理

1、醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。第一個考試周期為2007年5月1日—2009年4月30日。每個周期的醫(yī)師考核工作在第二年的3月至6月集中完成。新進醫(yī)師自取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在我院注冊執(zhí)業(yè)之日起開始考核。

2、醫(yī)師定期考核委員會于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

3、具體實施時間：①醫(yī)師定期考核委員會應(yīng)當在每年3月1日前下發(fā)通知，公布本須參加考核的醫(yī)師名單和考核時間安排；②本須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表》，并于3月31日前提交至醫(yī)師定期考核辦公室；③考核委員會于4月15日前按照規(guī)定對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；④考核委員會根據(jù)程序于6月15日前，完成業(yè)務(wù)水平測評，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見；⑤考核委員會在當年6月30日前對醫(yī)師做出考核結(jié)論，并將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案。

4、對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師考核情況相銜接。

5、業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式：（1）個人述職；

（2）有關(guān)法律、法規(guī)考試；（3）相關(guān)專業(yè)知識評定；（4）相關(guān)專業(yè)技能操作考試；（5）醫(yī)療文書書寫評定；（6）患者評價和同行評議。

6、凡認為考核人員與被考核醫(yī)師有利害關(guān)系的，可能影響考核客觀公正的，可以申請回避，或主動回避。

7、在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當提前進行考核。

五、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

1、國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當包括：醫(yī)師在考核周期內(nèi)執(zhí)業(yè)過程中表現(xiàn)突出，受到市級以上地方人民政府的獎勵、表彰；完成政府指令性任務(wù)（時間在一年以上）；承擔醫(yī)學專業(yè)技術(shù)科研課題，獲得市級以上科技進步獎或取得與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果；不良行為記錄應(yīng)當包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

2、醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。醫(yī)院建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。

3、考核程序分為一般程序和簡易程序。

①一般程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并對其進行業(yè)務(wù)水平測評。最后綜合評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。

②簡易程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)

務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。不進行業(yè)務(wù)水平測評。

4、符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

5、考核周期內(nèi)，參加并完成3個月以上城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等政府指令性工作的醫(yī)師，支援醫(yī)院在對其工作成績及職業(yè)道德進行評定時，應(yīng)當參考受援醫(yī)院意見。

6、因特殊原因不能按時參加定期考核的醫(yī)師，由所在機構(gòu)或組織開具證明向考核機構(gòu)申請，經(jīng)考核機構(gòu)同意可延期考核。

六、考核結(jié)果

1、醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有下列規(guī)定情形之一的，即為不合格。

（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；（2）未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的；

（3）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；（4）代他人參加醫(yī)師資格考試的；

（5）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（6）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（7）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；

（8）出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（9）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處臵，造成疾病傳播、流行的；

（10）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；

（11）疾病預防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責，造成嚴重后果的；

（12）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；

（13）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（14）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

2、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或

通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試（含助理醫(yī)師通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績合格的），可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

3、醫(yī)師有下列情形之一的，應(yīng)當通過考試形式進行業(yè)務(wù)水平測評：

①本周期因業(yè)務(wù)水平測評不合格導致考核不合格，經(jīng)參加培訓后再次考核的；

②省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

根據(jù)衛(wèi)生部及省市衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求，業(yè)務(wù)水平測評以考試形式開展。

4、對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生局可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月。由衛(wèi)生局醫(yī)政處負責組織培訓，并重新安排考核。醫(yī)師因?qū)I(yè)知識、業(yè)務(wù)能力等方面原因考核不合格而暫?；顒拥?，暫停執(zhí)業(yè)活動期間應(yīng)到指定機構(gòu)進行培訓和繼續(xù)教育；因職業(yè)道德、工作成績等原因考核不合格而暫?；顒拥牡模瑫和?zhí)業(yè)活動期間由所在醫(yī)院安排培訓與教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升。對考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

本方案自發(fā)文之日起實施，由考核委員會負責解釋。

二Ｏ一一年二月十日

第五篇：醫(yī)師如何完成定期考核

醫(yī)師如何完成定期考核

奈曼旗人民醫(yī)院 楊興山

醫(yī)師定期考核的目的是進一步加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍建設(shè)，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，建立健全執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理的長效機制。通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

考核內(nèi)容包括工作成績評定:醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量，執(zhí)行政府及職能部門指令性工作情況。業(yè)道德評定:按照《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局〈關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核制度的指導意見（試行）〉的通知》執(zhí)行。業(yè)務(wù)水平測評:醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章、應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能及解決實際問題的能力，學習和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力等繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況?？己朔秩糠郑盒l(wèi)生法律法規(guī)和部門規(guī)章《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》以及醫(yī)療核心制度等。基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識以《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《醫(yī)學臨床“三基”訓練醫(yī)師分冊（第三版）》為主。

臨床基本技能重點：單人法徒手心肺復蘇為醫(yī)師必考項目。臨床常見技能操作根據(jù)醫(yī)師從事專業(yè)作為考核內(nèi)容。

（一）業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)負責，考核機構(gòu)復核。

（二）各級各類醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)應(yīng)當按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構(gòu)的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見；并于業(yè)務(wù)水平測評前將評定意見報考核機構(gòu)，同時要組織好本機構(gòu)醫(yī)師按照時間安排參加業(yè)務(wù)水平考核。醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)對在本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，并應(yīng)與醫(yī)師年終考核情況相銜接。醫(yī)師定期考核分為簡易程序和一般程序。簡易程序

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。按照考核內(nèi)容，本人書寫述職報告（工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平），執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)作出綜合評價，簽署意見后報考核機構(gòu)審核。一般程序醫(yī)師考核：

1、本人書寫述職報告（工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平）；

2、參加考核機構(gòu)組織的業(yè)務(wù)水平測評。

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有以下良好行為記錄之一的：

（1）獲得縣級以上勞動模范、先進工作者；杭州市或市級以上先進個人；（2）縣級以上相關(guān)業(yè)務(wù)競賽中獲得前三名者；

（3）支邊支疆三個月以上或援川人員或見義勇為受表彰人員；（4）參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作或作出重大突出貢獻受表彰者；（5）獲得縣級以上行政部門頒發(fā)科技成果登記證書的。

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無以下不良行為記錄之一的：（1）因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范受到縣級以上衛(wèi)生行政部門的行政處罰、處分；

（2）發(fā)生負有完全或主要責任的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)操作

本次考核同時要求網(wǎng)上平臺操作和紙質(zhì)表格的提交。

（一）你先在網(wǎng)址中輸入：醫(yī)師定期考核信息管理，或登陸平臺：http://dqkh.cmda.org.cn/即可進入。

（二）用戶類型：衛(wèi)生機構(gòu)選擇“衛(wèi)生機構(gòu)”或醫(yī)師選擇“醫(yī)師人員” 一般醫(yī)師只需填寫“角色”一欄中的醫(yī)師，輸入你的用戶名、初始密碼就能進入填寫了。初始密碼：123456。登入后首先修改密碼。

（三）一般流程：由衛(wèi)生機構(gòu)完成機構(gòu)基本信息填寫——創(chuàng)建每一個醫(yī)生賬號——醫(yī)師用該帳號登陸平臺填寫基本情況——衛(wèi)生機構(gòu)進行醫(yī)師基本信息審核、名單上報——待考核機構(gòu)審核名單通過以后，衛(wèi)生機構(gòu)進行醫(yī)師考核內(nèi)容評定——上報考核機構(gòu)。具體操作步驟如下：

第一步驟（完成衛(wèi)生機構(gòu)信息）：衛(wèi)生機構(gòu)登陸平臺——功能快速索引——您需要做哪些工作——點擊第1點完成機構(gòu)信息，填寫完畢后提交信息，即完成衛(wèi)生機構(gòu)基本信息填報——點擊工作臺回到首頁，第1點則打勾。

衛(wèi)生機構(gòu)信息該張表格填寫說明：

1、所有打*號均必須填寫（其他各表均如此）；

2、機構(gòu)全稱和機構(gòu)名稱一致。機構(gòu)代碼為《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》以PDY開頭的登記號。機構(gòu)類型為醫(yī)療機構(gòu)。機構(gòu)級別為未評級。所在地區(qū)選內(nèi)蒙古通遼市奈曼旗。核定床位數(shù)及開放床位數(shù)統(tǒng)一為0。醫(yī)師總數(shù)包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，不包括未取得醫(yī)師資格證書或已取得資格證書，未在2011年7月前注冊的醫(yī)師。臨床醫(yī)師指執(zhí)業(yè)類別為臨床的醫(yī)師，不包括中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生等執(zhí)業(yè)類別的醫(yī)師。非獨立執(zhí)業(yè)醫(yī)師為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。機構(gòu)簡介可填寫機構(gòu)的診療科目、機構(gòu)類別為診所或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、牙椅臺數(shù)等。第二步驟（新增醫(yī)師賬號）：點擊第3點醫(yī)師帳號管理——點擊新增醫(yī)師用戶——填寫完后點擊保存信息（必須為現(xiàn)注冊在你單位的所有醫(yī)師包括執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師新增帳號），新增一個完后點擊返回列表再繼續(xù)增加，新增的醫(yī)師會顯示在列表上，新增醫(yī)師后帳戶（用戶名）不可更改，醫(yī)師不可刪除。醫(yī)師的用戶名為醫(yī)師身份證號，該用戶名必須告知各執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

第三步驟（醫(yī)師完成基本情況的填寫）：醫(yī)師用衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建的帳號登陸平臺——點擊編輯醫(yī)師信息——填完后點擊提交信息。醫(yī)師基本信息填表說明：

1、所有打*號均必須填寫（其他各表均如此）；

2、手機號碼如果無11位手機號碼，則以136開頭后9位自行編寫。

3、醫(yī)師照片請上傳格式為jpg、jpeg或gif，大小在1M以內(nèi)的電子照片，點擊瀏覽選擇適合的照片后再點擊上傳，即完成上傳 第四步驟（衛(wèi)生機構(gòu)進行醫(yī)師基本信息審核）：衛(wèi)生機構(gòu)再次登陸平臺——第4點醫(yī)師基本信息審核后出現(xiàn)“*人未審核”，點擊核對醫(yī)師基本信息——醫(yī)師狀態(tài)顯示等待審核——點擊查看，若有需要修改，則點擊修改醫(yī)師信息，若正確則點擊審核醫(yī)師信息，即通過審核，單位的所有醫(yī)師都必須逐一審核通過。

第五步驟（衛(wèi)生機構(gòu)進行醫(yī)師名單上報）：點擊工作臺回到平臺首頁，第5點醫(yī)師名單上報后出現(xiàn)“*人未上報”——點擊新增上報名單——出現(xiàn)新表單后，選擇所有的醫(yī)師，點擊上報選取的醫(yī)師——即完成上報，上報后即出現(xiàn)醫(yī)師列表。

從第六步驟開始的操作等待衛(wèi)生局通知再行操作

第六步驟（符合條件的醫(yī)師申請適用考核程序）：

1、若醫(yī)師從首次取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》起執(zhí)業(yè)滿12年（即1998年或1999年取得《醫(yī)師資格證書》的），又無不良行為記錄，即未受到處罰，則適用簡單程序，適用簡易程序的不用再進行考試直接評定合格即可，該醫(yī)師通過帳號登陸平臺，點擊簡易程序填報，申請適用簡易程序，適用簡易程序理由為執(zhí)業(yè)滿12年，無不良行為記錄。然后點擊上報信息。具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、若醫(yī)師首次注冊至今未執(zhí)業(yè)滿12年的，此步驟無須操作。第七步驟（衛(wèi)生機構(gòu)進行醫(yī)師考核內(nèi)容評定衛(wèi)生機構(gòu)登陸平臺——第6點醫(yī)師考核評定后出現(xiàn)“*人未審核”——點擊第6點醫(yī)師考核內(nèi)容評定——點擊醫(yī)師名單后面的一般程序（或簡易程序）評定——填寫衛(wèi)生機構(gòu)須評定的內(nèi)容（該內(nèi)容即為紙質(zhì)醫(yī)師定期考核表的內(nèi)容）——點擊提交信息，即完成全部操作。

第八步驟（查詢考核結(jié)果）：待考核結(jié)束后，衛(wèi)生機構(gòu)可登陸平臺——在“您還可以”，選擇查看考核信息，即可查看醫(yī)師的最終考核結(jié)果。