第一篇：天津市社會保險經(jīng)辦程序

天津市社會保險經(jīng)辦程序

天津市社會保險經(jīng)辦程序

一． 辦理社會保險登記

（一）凡是天津各區(qū)注冊企業(yè)、社會團體、屬天津各區(qū)管理的事業(yè)單位應(yīng)自單位批準(zhǔn)成立之日起三十日內(nèi)，向社保天津各區(qū)分中心辦理社會保險登記。

辦理社會保險登記的用人單位，需提供以下資料（復(fù)印件需用A4紙）

1． 用人單位《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件；

2． 用人單位《組織機構(gòu)代碼證》原件及復(fù)印件；

3． 屬于私營有限責(zé)任公司應(yīng)提供《稅務(wù)登記證》（地稅）原件及復(fù)印件；

4． 《社會保險登記表》（登記1號表，社保天津各區(qū)分中心提供）；

5． 參保職工職工人事檔案存放地證明及勞動行政部門開據(jù)的職工錄用手續(xù)；

6． 在天津各區(qū)分中心參保的人員，如果在此之前繳納過社會保險費的，需持原繳納地社會保險機構(gòu)開據(jù)的社會保險轉(zhuǎn)移單、個人帳戶記載表及《職工養(yǎng)老保險手冊》辦理參保手續(xù)；

用人單位辦理完上述手續(xù)10日內(nèi)由社保天津各區(qū)分中心核發(fā)《社會保險登記證》。

（二）用人單位發(fā)生終止或變更與社會保險有關(guān)事項時，應(yīng)在終止或變更之日起三十日內(nèi)向社保天津各區(qū)分中心辦理注銷或變更手續(xù)。

二.社會保險繳費基數(shù)的確定（核定）

按照規(guī)定，每年年初各類城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位，按繳費職工本人上年月平均工資來確定社會保險繳費基數(shù)。職工工資收入低于繳費基數(shù)下限的，應(yīng)按下限確定用人單位和職工的社會保險繳費基數(shù)（2003年繳費下限為680元）；職工工資收入超過繳費上限的，應(yīng)按上限作為用人單位和職工繳納社會保險的基數(shù)（2003年繳費上限為3500元）。職工本人上年度工資無法確定的，按我市職工月平均工資作為繳費基數(shù)。當(dāng)年新參加工作的職工，按其本人首月工資收入作為繳費基數(shù)。

用人單位當(dāng)年的繳費技術(shù)經(jīng)分中心核定后每年首月15日前方可申報。核定后的繳費基數(shù)年內(nèi)不在變動。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定繳費基數(shù)時，繳費單位應(yīng)提供如下資料：

1、《勞動工資統(tǒng)計年報超級匯總基層表》I102-1表；

2、《勞動工資統(tǒng)計聯(lián)審核實表》聯(lián)審01表；

3、《職工工資收入臺帳》；

4、相關(guān)財務(wù)報表（《損益表》）。

三.申報繳納社會保險費

（一）用人單位應(yīng)按規(guī)定在每月八日前，向社保天津各區(qū)分中心申報繳納本單位職工當(dāng)月社會保險費。（遇節(jié)假日不順延）

（二）用人單位未按規(guī)定在每月八日前申報并足額繳納社會保險費的，分中心將次月1日起按日加收千分之二的滯納金。

（三）為保證社會保險計算的準(zhǔn)確性，減少誤差，繳納社會保險費的繳費基數(shù)保留精確到“元”，計算社會保險費金額保留精確到“分”，并據(jù)實記載。

（四）繳納的險種和比例

1、基本養(yǎng)老保險：

單位20％，個人8％。

2、基本醫(yī)療保險：

城鎮(zhèn)企業(yè)及自收自支事業(yè)單位：單位10％（其中1％為門急診大額醫(yī)療費），個人2％。此外，職工在每年一季度前一次性躉繳當(dāng)年的大額醫(yī)療救助金，由單位統(tǒng)一上繳分中心。用人單位的退休人員大額醫(yī)療救助金每年一季度前由分中心在養(yǎng)老金中扣繳。政府規(guī)定，凡新增人員、新參保單位，自增加當(dāng)月按每人一個年度150元（2008年為150元）的標(biāo)準(zhǔn)一次性征收大額醫(yī)療費補助金（公務(wù)員不繳門急診大額醫(yī)療費）。

3、失業(yè)保險：

單位2％，個人1％。

4、工傷保險：

單位0.5％—2％。

5、生育保險：

單位0.8％。

（五）申報繳納社會保險費應(yīng)填寫的相關(guān)報表

1、《天津市社會保險費征集申報表》（征字1號）；

2、《天津市天津各區(qū)失業(yè)保險基金征集表》；

3、《天津市社會保險繳費人員（增加、減少）名冊》（變字1號）；

4、《天津市社會保險費補（減）征集申報名冊》（征字2號）

5、《天津市社會保險繳費基數(shù)核定表》（征字4號）；

6、《天津市社會保險繳費基數(shù)名冊》（征字5號）。

注：其中征字5號，6號表，只在年初核定繳費基數(shù)時填寫。

申報征字2號表時，按險種（養(yǎng)老、醫(yī)療）分別填寫；變字1號表在有人員變動時填寫，新轉(zhuǎn)入人員須在增減變動表“備注”一欄注明其“轉(zhuǎn)出社險名稱”，對于已在原轉(zhuǎn)出社險制作“醫(yī)療保險卡”的，應(yīng)同時注明“已制卡”，以避免重復(fù)制作。

（六）社會保險費結(jié)算方式

社保天津各區(qū)分中心與繳費單位原則上以同城委托收款方式結(jié)算，特殊情況允許使用現(xiàn)金或支票。

以同城委托收款方式結(jié)算的單位，應(yīng)保證所提供的銀行帳戶內(nèi)有足夠支付當(dāng)月繳納社會保險費的資金，改變銀行帳號或帳號資金不足時，應(yīng)立即書面通知社保天津各區(qū)分中心。

（七）養(yǎng)老保險的記錄及對帳辦法

1、《職工養(yǎng)老保險手冊》的填寫：

用人單位為職工每月繳納的基本養(yǎng)老保險，由用人單位按月記載，自《職工養(yǎng)老保險手冊》第五頁始一年填寫一頁。如果職工自年中某月開始繳費，應(yīng)將繳費情況填寫在本月相對應(yīng)的欄上，并加蓋經(jīng)手人的印章，“基本養(yǎng)老保險繳費記載”頁上的“企業(yè)繳費金額”欄，可暫不填寫，當(dāng)年繳費記載情況須由職工本人簽字。

2、對勞動合同制工人1984年1月至1992年12月按有關(guān)規(guī)定累計繳納基本養(yǎng)老保險費的時間，經(jīng)天津勞動人事部門認(rèn)定后，記入《職工養(yǎng)老保險手冊》第四頁，并加蓋審核專用章。

3、《職工養(yǎng)老保險手冊》人手一冊，如因某些原因具有一本以上手冊的職工，應(yīng)到基金經(jīng)辦機構(gòu)辦理合并手冊手續(xù)。

5、打印養(yǎng)老保險對帳單。

根據(jù)市社保中心的統(tǒng)一安排，定期進行養(yǎng)老保險的對帳工作，用人單位持《職工養(yǎng)老保險手冊》到社會保險機構(gòu)打印繳費對帳單。

四、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移

（一）社會保險轉(zhuǎn)出程序

1、職工需調(diào)入外省市工作的，由原用人單位協(xié)助辦理，并提供以下憑證：

（1）職工調(diào)動介紹信或調(diào)動函件；

（2）《天津市社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單》；

（3）《職工養(yǎng)老保險手冊》；

（4）《醫(yī)療保險證》。

社保天津各區(qū)分中心根據(jù)以上憑證，為調(diào)出職工開據(jù)《天津市參加基本養(yǎng)老保險人員轉(zhuǎn)移情況表》，并按天津市有關(guān)規(guī)定為調(diào)出職工計算打印《基本養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單》一并轉(zhuǎn)入調(diào)入單位當(dāng)?shù)厣珉U機構(gòu)，待對方將回執(zhí)寄回我處后，再將基本養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額劃轉(zhuǎn)至調(diào)入單位所在地社會保險機構(gòu)的養(yǎng)老保險專戶。

2、職工在市內(nèi)轉(zhuǎn)移，由用人單位協(xié)助辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，應(yīng)提供以下憑證：

（1）

（2）

（3）

（4）由轉(zhuǎn)入單位開據(jù)的《養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移通知書》； 《職工養(yǎng)老保險手冊》； 轉(zhuǎn)出單位填報的《天津市社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單》； 《醫(yī)療保險證》。

（二）社會保險轉(zhuǎn)入程序

1、外省市單位調(diào)入職工需由接收被轉(zhuǎn)入職工的單位攜帶轉(zhuǎn)入人員的調(diào)動函件和調(diào)出當(dāng)?shù)厣珉U機構(gòu)開據(jù)的個人帳戶轉(zhuǎn)入通知單，通知社保天津各區(qū)分中心，社保天津各區(qū)分中心為其建立基本章，其繳費年限連續(xù)計算。對未參加基本養(yǎng)老保險的人員，由勞動行政部門審定其來津前的工齡，由調(diào)入后的用人單位為其辦理養(yǎng)老保險繳費手續(xù)。

2、市區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入職工，應(yīng)由用人單位經(jīng)辦人持調(diào)入職工《天津市社會保險轉(zhuǎn)移單》、個人帳戶記載表及職工本人的《職工養(yǎng)老保險手冊》（經(jīng)轉(zhuǎn)出單位社會保險機構(gòu)審核蓋章的）、《醫(yī)療保險證》，在本單位辦理當(dāng)月結(jié)算時一并到社保天津各區(qū)分中心辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，只轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系，基金不作轉(zhuǎn)移。

3、用人單位使用下崗職工從事臨時性工作，并簽定臨時勞動協(xié)議的，用人單位和下崗職工必須按規(guī)定繳納社會保險費，同時辦理轉(zhuǎn)移臨時社會保險關(guān)系（手續(xù)同市區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入）。

五、基本養(yǎng)老保險的支付

（一）辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金程序

1、參保職工到達退休年齡時單位須到天津各區(qū)人事局辦理退休條件認(rèn)定手續(xù)。

2、退休職工《養(yǎng)老保險手冊》及天津各區(qū)勞動人事局認(rèn)定退休證明交至社保天津各區(qū)分中心，并填報《天津市參加養(yǎng)老保險退休退休人員增加減少變動表》。

3、接到天津各區(qū)分中心通知后領(lǐng)取《養(yǎng)老保險個人帳戶記載表》及《職工平均點工資情況表》，到天津各區(qū)勞動人事局辦理退休待遇審批手續(xù)。

4、將經(jīng)天津各區(qū)勞動人事局審批后的《天津市城鎮(zhèn)企業(yè)職工退休審批表》、《退休人員養(yǎng)老待遇檔案》及有關(guān)材料送回社保天津各區(qū)分中心，進行退休待遇審核，同時提供退休人員身份證復(fù)印件、一寸近期彩色免冠照片各一張。經(jīng)審批無誤后退休職工本人按規(guī)定時間領(lǐng)取退休金支取憑證，并到指定銀行按月領(lǐng)取退休金。

（二）職工退休后享受的養(yǎng)老金待遇1、98年1月1日以后參加工作的職工

（1）基礎(chǔ)性養(yǎng)老金：天津市上年月平均工資×0％

（2）基本養(yǎng)老保險個人帳戶養(yǎng)老金：

個人帳戶儲存額×1／120（退休十年后生存繼續(xù)享受）

2、97年12月31日前參加工作，98年1月1日后退休人員

（1）繳費年限滿15年以上：

①基礎(chǔ)性養(yǎng)老金：天津市上年月平均工資×20％；

②基本養(yǎng)老保險個人賬戶養(yǎng)老金:

個人帳戶儲存額×1／120（退休十年后生存繼續(xù)享受）

③過渡性養(yǎng)老金

天津市上年職工月平均工資×職工本人平均點工資×職工97年底前繳費年限×1%

④補貼

（2）繳費年限不滿15年：

①一次性發(fā)給個人帳戶儲存額

②一次性養(yǎng)老補償金

（98年1月1日后個人帳戶儲存額/98年1月1日后實際繳費年限×97年底前繳費年限-97年底前個人帳戶儲存額）。

（三）職工死亡后辦理支取養(yǎng)老保險待遇程序

1、在職職工死亡后，用人單位須填報《一次性養(yǎng)老保險待遇支付審核表》（表十），并提供以下證件到社保天津各區(qū)分中心，辦理領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇和終止養(yǎng)老保險關(guān)系手續(xù)。

（1）死亡職工《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的復(fù)印件；

（2）經(jīng)審核后的《職工養(yǎng)老保險手冊》（只限在職死亡職工）。

經(jīng)社保天津各區(qū)分中心審核后，通過用人單位將死亡職工個人帳戶儲存額一次性支付其指定受益人或法定繼承人。

2、退休職工自領(lǐng)取養(yǎng)老金10年內(nèi)死亡的，可一次性領(lǐng)取個人帳戶儲存額中個人繳費的剩余部分及國家規(guī)定的喪葬補助費，退休職工自領(lǐng)取養(yǎng)老金10年后死亡只發(fā)給喪葬補助費。

（四）出國定居職工辦理支取養(yǎng)老保險待遇程序

用人單位需填報《一次性養(yǎng)老保險待遇支付審核表》（表十），提供出國定居職工的以下證件，到社保天津各區(qū)分中心辦理養(yǎng)老保險終止手續(xù)。

1、出國定居有效證明；

2、經(jīng)審核后的《職工養(yǎng)老保險手冊》；

3、職工本人自愿領(lǐng)取申請書。

經(jīng)審核確定后，將其基本養(yǎng)老保險個人帳戶中個人繳費部分一次性支付給職工，同時終止養(yǎng)老保險關(guān)系

六、失業(yè)保險的支付

（一）單位辦理退工程序

失業(yè)職工失業(yè)前所在用人單位應(yīng)將事業(yè)人員的名單自終止或解除勞動合同之日起七日內(nèi)報社保天津各區(qū)分中心備案。

（二）企業(yè)退工后失業(yè)人員必須具備下列條件享受失業(yè)保險金（文件依據(jù)[2000]428號）

1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人連續(xù)繳費滿1年的；

2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；

3、已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。

（三）失業(yè)職工辦理失業(yè)保險登記程序

1、失業(yè)職工與原單位解除勞動關(guān)系后必須在兩個月內(nèi)由本人持《退工通知書》、《職工就、失業(yè)證》和身份證到天津各區(qū)社保分中心辦理失業(yè)登記手續(xù)。

2、填寫《申領(lǐng)失業(yè)保險金登記表》、《失業(yè)職工調(diào)查表》。社保天津各區(qū)分中心每6個月將對失業(yè)職工進行一次審核，如有穩(wěn)定性工作（6個月收入高于本市最低工資）的職工將停發(fā)失業(yè)保險金。若發(fā)現(xiàn)已有穩(wěn)定性收入?yún)s隱瞞不報的失業(yè)人員，將責(zé)令退還所所取的失業(yè)保險金和其他待遇，情節(jié)嚴(yán)重者按規(guī)定給予處罰。

(四)享受失業(yè)金資格審核程序

按失業(yè)職工登記情況，社保天津各區(qū)分中心將審核以下幾種情況；

1、用人單位和職工繳納失業(yè)保險情況；

2、檔案記載參加工作年限；

3、繳納養(yǎng)老保險年限；

4、勞動合同年限情況；

5、發(fā)工資時間。

自動離職的職工不享受失業(yè)保險金。

（五）領(lǐng)取失業(yè)保險金程序

經(jīng)審核確定認(rèn)為可以享受失業(yè)保險金的職工，由本人每月按指定的時間持《就、失業(yè)證》、《身份證》、本人圖章按規(guī)定時間領(lǐng)取失業(yè)保險金（活期存折），當(dāng)月不領(lǐng)取或由于個人原因未領(lǐng)，不予補發(fā)，連續(xù)三個月未領(lǐng)（含第三個月）者視為就業(yè)，不再發(fā)放。

（六）辦理跨區(qū)領(lǐng)取失業(yè)保險金程序

對于檔案存放在天津各區(qū)人才交流中心保管的失業(yè)職工，由用人單位填寫《具備申領(lǐng)失業(yè)保險金資格人員備案花名冊》，持失業(yè)職工檔案經(jīng)社保天津各區(qū)分中心審核后，可到戶口所在地的區(qū)、縣辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金的手續(xù)。

（七）失業(yè)職工待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、失業(yè)保險金計發(fā)辦法：

以天津市最低工資為計發(fā)基數(shù)，按比例發(fā)放；2003年支付標(biāo)準(zhǔn)是救濟期在1—12個月的為302元/人；就及其在13—24個月的為272元/人。

2、醫(yī)藥費補助標(biāo)準(zhǔn)：

失業(yè)職工在救濟期內(nèi)每月享受醫(yī)藥包干費18.0元(現(xiàn)行)，隨失業(yè)保險金一并發(fā)放，女職工在領(lǐng)取失業(yè)保險期間生育，按規(guī)定一次性發(fā)給五個月的救濟金為生育補助金。特殊病癥需住院治療要經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)同意在指定醫(yī)院就醫(yī)并按規(guī)定報銷。

（八）領(lǐng)取失業(yè)救濟金的程序

按照規(guī)定，將根據(jù)參保人員的繳費年限確定享受失業(yè)保險金待遇的期限，最低3個月，最高24個月。

七、基本醫(yī)療保險的支付

（一）住院前登記

（二）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記

（三）社區(qū)家庭病床的登記

（四）門診特殊病的登記

（五）住院結(jié)算

（六）急診留觀轉(zhuǎn)住院前7天的報銷

（七）門診計劃生育手術(shù)的報銷

（八）門診特殊病的報銷

（九）門診大額醫(yī)療費補助

（十）大額醫(yī)療救助審核結(jié)算辦法

（十一）公務(wù)員醫(yī)療補助

八、社會保險稽核檢查

按照規(guī)定，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期稽核繳費單位的職工人數(shù)、工資基數(shù)和財務(wù)狀況，確認(rèn)繳費單位是否依法足額繳納社會保險費。因此被稽核的繳費單位應(yīng)當(dāng)提供與繳納社會保險有關(guān)的用人情況、工資表、財務(wù)報表等資料，如實反映情況，不得拒絕稽核，不得謊報、瞞報。（2）辦理住房公積金繳存登記須附的相關(guān)證件：

1、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件，行政事業(yè)單位及其它機構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立的批文原件及復(fù)印件；

2、法人代碼證原件及復(fù)印件；

3、國稅稅務(wù)登記證副本原件及復(fù)印件。

（3）本表一式四份，市公積金管理中心核定登記表后留存二份；單位送交指定的公積金辦理銀行一份，憑此表設(shè)立住房公積金的單位帳戶和職工個人帳戶；公積金帳戶建立后將每月交一份員工繳存住房公積金表及匯補表交附給公積金

辦理銀行。

（二）單位為新錄用或者新調(diào)入職工繳存住房公積金，辦理手續(xù)如下： 新的正式錄用職工或者新調(diào)入及調(diào)出職工在起用的三十日內(nèi)到受托銀行辦理職工住房公積金帳戶的設(shè)立手續(xù)，并同時為已設(shè)立住房公積金個人帳戶的職工辦理帳戶轉(zhuǎn)移。

（三）核定住房公積金繳存比例如下： 按職工月均工資總額的16%計繳。（其中單位部分按8%計繳，職工個人部分按8%計繳。）

（四）繳存住房公積金的單位名稱、地址發(fā)生變更的，辦理手續(xù)如下：

單位名稱、地址發(fā)生變理的，原單位應(yīng)當(dāng)自發(fā)生變更之日起三十日內(nèi)到市房改委資金管理中心辦理變更登記，并持經(jīng)“市房改委資金管理中心”審核的《單位住房公積金繳存情況變更登記表》到受托銀行辦理相關(guān)手續(xù)。

（五）繳存住房公積金的單位撤銷、破產(chǎn)或者解散的，辦理手續(xù)如下：

單位撤銷、破產(chǎn)或者解散的應(yīng)當(dāng)自發(fā)生上述情況之日起三十日內(nèi)持相關(guān)證明文件，由原單位或者清算組織到市房改委資金管理中心辦理注銷登記并自注銷登記辦理完畢之日起二十日內(nèi)持“市房改委資金管理中心”審核的《單位住房公積金帳戶注銷登記表》，到受托銀行為本單位職工辦理住房公積金帳戶轉(zhuǎn)移或者集中封存手續(xù)。

保險比例：

養(yǎng)老 單位20%，個人8%

失業(yè) 單位2%，個人1%（農(nóng)民工不繳納）

工傷 單位0.5%、1%、1.5%（按照企業(yè)經(jīng)營性質(zhì)）

生育 單位0.08%

醫(yī)療 單位10%，個人2%，另單位繳大額醫(yī)療5元/月

第二篇：天津市社會保險經(jīng)辦程序

天津市社會保險經(jīng)辦程序

一． 辦理社會保險登記

（一）凡是天津各區(qū)注冊企業(yè)、社會團體、屬天津各區(qū)管理的事業(yè)單位應(yīng)自單位批準(zhǔn)成立之日起三十日內(nèi)，向社保天津各區(qū)分中心辦理社會保險登記。辦理社會保險登記的用人單位，需提供以下資料（復(fù)印件需用A4紙）

1． 用人單位《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件；

2． 用人單位《組織機構(gòu)代碼證》原件及復(fù)印件；

3． 屬于私營有限責(zé)任公司應(yīng)提供《稅務(wù)登記證》（地稅）原件及復(fù)印件；

4． 《社會保險登記表》（登記1號表，社保天津各區(qū)分中心提供）；

5． 參保職工職工人事檔案存放地證明及勞動行政部門開據(jù)的職工錄用手續(xù)；

6． 在天津各區(qū)分中心參保的人員，如果在此之前繳納過社會保險費的，需持原繳納地社會保險機構(gòu)開據(jù)的社會保險轉(zhuǎn)移單、個人帳戶記載表及《職工養(yǎng)老保險手冊》辦理參保手續(xù)；

用人單位辦理完上述手續(xù)10日內(nèi)由社保天津各區(qū)分中心核發(fā)《社會保險登記證》。

（二）用人單位發(fā)生終止或變更與社會保險有關(guān)事項時，應(yīng)在終止或變更之日起三十日內(nèi)向社保天津各區(qū)分中心辦理注銷或變更手續(xù)。二.社會保險繳費基數(shù)的確定（核定）

按照規(guī)定，每年年初各類城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位，按繳費職工本人上年月平均工資來確定社會保險繳費基數(shù)。職工工資收入低于繳費基數(shù)下限的，應(yīng)按下限確定用人單位和職工的社會保險繳費基數(shù)（2003年繳費下限為680元）；職工工資收入超過繳費上限的，應(yīng)按上限作為用人單位和職工繳納社會保險的基數(shù)（2003年繳費上限為3500元）。職工本人上工資無法確定的，按我市職工月平均工資作為繳費基數(shù)。當(dāng)年新參加工作的職工，按其本人首月工資收入作為繳費基數(shù)。

用人單位當(dāng)年的繳費技術(shù)經(jīng)分中心核定后每年首月15日前方可申報。核定后的繳費基數(shù)年內(nèi)不在變動。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定繳費基數(shù)時，繳費單位應(yīng)提供如下資料：

1、《勞動工資統(tǒng)計年報超級匯總基層表》I102-1表；

2、《勞動工資統(tǒng)計聯(lián)審核實表》聯(lián)審01表；

3、《職工工資收入臺帳》；

4、相關(guān)財務(wù)報表（《損益表》）。三.申報繳納社會保險費

（一）用人單位應(yīng)按規(guī)定在每月八日前，向社保天津各區(qū)分中心申報繳納本單位職工當(dāng)月社會保險費。（遇節(jié)假日不順延）

（二）用人單位未按規(guī)定在每月八日前申報并足額繳納社會保險費的，分中心將次月1日起按日加收千分之二的滯納金。

（三）為保證社會保險計算的準(zhǔn)確性，減少誤差，繳納社會保險費的繳費基數(shù)保留精確到“元”，計算社會保險費金額保留精確到“分”，并據(jù)實記載。

（四）繳納的險種和比例

1、基本養(yǎng)老保險：

單位20％，個人8％。

2、基本醫(yī)療保險：

城鎮(zhèn)企業(yè)及自收自支事業(yè)單位：單位10％（其中1％為門急診大額醫(yī)療費），個人2％。此外，職工在每年一季度前一次性躉繳當(dāng)年的大額醫(yī)療救助金，由單位統(tǒng)一上繳分中心。用人單位的退休人員大額醫(yī)療救助金每年一季度前由分中心在養(yǎng)老金中扣繳。政府規(guī)定，凡新增人員、新參保單位，自增加當(dāng)月按每人一個150元（2008年為150元）的標(biāo)準(zhǔn)一次性征收大額醫(yī)療費補助金（公務(wù)員不繳門急診大額醫(yī)療費）。

3、失業(yè)保險：

單位2％，個人1％。

4、工傷保險：

單位0.5％—2％。

5、生育保險：

單位0.8％。

（五）申報繳納社會保險費應(yīng)填寫的相關(guān)報表

1、《天津市社會保險費征集申報表》（征字1號）；

2、《天津市天津各區(qū)失業(yè)保險基金征集表》；

3、《天津市社會保險繳費人員（增加、減少）名冊》（變字1號）；

4、《天津市社會保險費補（減）征集申報名冊》（征字2號）

5、《天津市社會保險繳費基數(shù)核定表》（征字4號）；

6、《天津市社會保險繳費基數(shù)名冊》（征字5號）。

注：其中征字5號，6號表，只在年初核定繳費基數(shù)時填寫。

申報征字2號表時，按險種（養(yǎng)老、醫(yī)療）分別填寫；變字1號表在有人員變動時填寫，新轉(zhuǎn)入人員須在增減變動表“備注”一欄注明其“轉(zhuǎn)出社險名稱”，對于已在原轉(zhuǎn)出社險制作“醫(yī)療保險卡”的，應(yīng)同時注明“已制卡”，以避免重復(fù)制作。

（六）社會保險費結(jié)算方式

社保天津各區(qū)分中心與繳費單位原則上以同城委托收款方式結(jié)算，特殊情況允許使用現(xiàn)金或支票。

以同城委托收款方式結(jié)算的單位，應(yīng)保證所提供的銀行帳戶內(nèi)有足夠支付當(dāng)月繳納社會保險費的資金，改變銀行帳號或帳號資金不足時，應(yīng)立即書面通知社保天津各區(qū)分中心。

（七）養(yǎng)老保險的記錄及對帳辦法

1、《職工養(yǎng)老保險手冊》的填寫：

用人單位為職工每月繳納的基本養(yǎng)老保險，由用人單位按月記載，自《職工養(yǎng)老保險手冊》第五頁始一年填寫一頁。如果職工自年中某月開始繳費，應(yīng)將繳費情況填寫在本月相對應(yīng)的欄上，并加蓋經(jīng)手人的印章，“基本養(yǎng)老保險繳費記載”頁上的“企業(yè)繳費金額”欄，可暫不填寫，當(dāng)年繳費記載情況須由職工本人簽字。

2、對勞動合同制工人1984年1月至1992年12月按有關(guān)規(guī)定累計繳納基本養(yǎng)老保險費的時間，經(jīng)天津勞動人事部門認(rèn)定后，記入《職工養(yǎng)老保險手冊》第四頁，并加蓋審核專用章。

3、《職工養(yǎng)老保險手冊》人手一冊，如因某些原因具有一本以上手冊的職工，應(yīng)到基金經(jīng)辦機構(gòu)辦理合并手冊手續(xù)。

5、打印養(yǎng)老保險對帳單。

根據(jù)市社保中心的統(tǒng)一安排，定期進行養(yǎng)老保險的對帳工作，用人單位持《職工養(yǎng)老保險手冊》到社會保險機構(gòu)打印繳費對帳單。

四、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移

（一）社會保險轉(zhuǎn)出程序

1、職工需調(diào)入外省市工作的，由原用人單位協(xié)助辦理，并提供以下憑證：

（1）職工調(diào)動介紹信或調(diào)動函件；

（2）《天津市社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單》；

（3）《職工養(yǎng)老保險手冊》；

（4）《醫(yī)療保險證》。

社保天津各區(qū)分中心根據(jù)以上憑證，為調(diào)出職工開據(jù)《天津市參加基本養(yǎng)老保險人員轉(zhuǎn)移情況表》，并按天津市有關(guān)規(guī)定為調(diào)出職工計算打印《基本養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單》一并轉(zhuǎn)入調(diào)入單位當(dāng)?shù)厣珉U機構(gòu)，待對方將回執(zhí)寄回我處后，再將基本養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額劃轉(zhuǎn)至調(diào)入單位所在地社會保險機構(gòu)的養(yǎng)老保險專戶。

2、職工在市內(nèi)轉(zhuǎn)移，由用人單位協(xié)助辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，應(yīng)提供以下憑證：

（1）由轉(zhuǎn)入單位開據(jù)的《養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移通知書》；

（2）《職工養(yǎng)老保險手冊》；

（3）轉(zhuǎn)出單位填報的《天津市社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移單》；

（4）《醫(yī)療保險證》。

（二）社會保險轉(zhuǎn)入程序

1、外省市單位調(diào)入職工需由接收被轉(zhuǎn)入職工的單位攜帶轉(zhuǎn)入人員的調(diào)動函件和調(diào)出當(dāng)?shù)厣珉U機構(gòu)開據(jù)的個人帳戶轉(zhuǎn)入通知單，通知社保天津各區(qū)分中心，社保天津各區(qū)分中心為其建立基本章，其繳費年限連續(xù)計算。對未參加基本養(yǎng)老保險的人員，由勞動行政部門審定其來津前的工齡，由調(diào)入后的用人單位為其辦理養(yǎng)老保險繳費手續(xù)。

2、市區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入職工，應(yīng)由用人單位經(jīng)辦人持調(diào)入職工《天津市社會保險轉(zhuǎn)移單》、個人帳戶記載表及職工本人的《職工養(yǎng)老保險手冊》（經(jīng)轉(zhuǎn)出單位社會保險機構(gòu)審核蓋章的）、《醫(yī)療保險證》，在本單位辦理當(dāng)月結(jié)算時一并到社保天津各區(qū)分中心辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，只轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系，基金不作轉(zhuǎn)移。

3、用人單位使用下崗職工從事臨時性工作，并簽定臨時勞動協(xié)議的，用人單位和下崗職工必須按規(guī)定繳納社會保險費，同時辦理轉(zhuǎn)移臨時社會保險關(guān)系（手續(xù)同市區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入）。

五、基本養(yǎng)老保險的支付

（一）辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金程序

1、參保職工到達退休年齡時單位須到天津各區(qū)人事局辦理退休條件認(rèn)定手續(xù)。

2、退休職工《養(yǎng)老保險手冊》及天津各區(qū)勞動人事局認(rèn)定退休證明交至社保天津各區(qū)分中心，并填報《天津市參加養(yǎng)老保險退休退休人員增加減少變動表》。

3、接到天津各區(qū)分中心通知后領(lǐng)取《養(yǎng)老保險個人帳戶記載表》及《職工平均點工資情況表》，到天津各區(qū)勞動人事局辦理退休待遇審批手續(xù)。

4、將經(jīng)天津各區(qū)勞動人事局審批后的《天津市城鎮(zhèn)企業(yè)職工退休審批表》、《退休人員養(yǎng)老待遇檔案》及有關(guān)材料送回社保天津各區(qū)分中心，進行退休待遇審核，同時提供退休人員身份證復(fù)印件、一寸近期彩色免冠照片各一張。經(jīng)審批無誤后退休職工本人按規(guī)定時間領(lǐng)取退休金支取憑證，并到指定銀行按月領(lǐng)取退休金。

（二）職工退休后享受的養(yǎng)老金待遇1、98年1月1日以后參加工作的職工

（1）基礎(chǔ)性養(yǎng)老金：天津市上年月平均工資×0％

（2）基本養(yǎng)老保險個人帳戶養(yǎng)老金：

個人帳戶儲存額×1／120（退休十年后生存繼續(xù)享受）

2、97年12月31日前參加工作，98年1月1日后退休人員

（1）繳費年限滿15年以上：

①基礎(chǔ)性養(yǎng)老金：天津市上年月平均工資×20％； ②基本養(yǎng)老保險個人賬戶養(yǎng)老金:

個人帳戶儲存額×1／120（退休十年后生存繼續(xù)享受）③過渡性養(yǎng)老金

天津市上年職工月平均工資×職工本人平均點工資×職工97年底前繳費年限×1% ④補貼

（2）繳費年限不滿15年： ①一次性發(fā)給個人帳戶儲存額 ②一次性養(yǎng)老補償金

（98年1月1日后個人帳戶儲存額/98年1月1日后實際繳費年限×97年底前繳費年限-97年底前個人帳戶儲存額）。

（三）職工死亡后辦理支取養(yǎng)老保險待遇程序

1、在職職工死亡后，用人單位須填報《一次性養(yǎng)老保險待遇支付審核表》（表十），并提供以下證件到社保天津各區(qū)分中心，辦理領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇和終止養(yǎng)老保險關(guān)系手續(xù)。

（1）死亡職工《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的復(fù)印件；

（2）經(jīng)審核后的《職工養(yǎng)老保險手冊》（只限在職死亡職工）。

經(jīng)社保天津各區(qū)分中心審核后，通過用人單位將死亡職工個人帳戶儲存額一次性支付其指定受益人或法定繼承人。

2、退休職工自領(lǐng)取養(yǎng)老金10年內(nèi)死亡的，可一次性領(lǐng)取個人帳戶儲存額中個人繳費的剩余部分及國家規(guī)定的喪葬補助費，退休職工自領(lǐng)取養(yǎng)老金10年后死亡只發(fā)給喪葬補助費。

（四）出國定居職工辦理支取養(yǎng)老保險待遇程序

用人單位需填報《一次性養(yǎng)老保險待遇支付審核表》（表十），提供出國定居職工的以下證件，到社保天津各區(qū)分中心辦理養(yǎng)老保險終止手續(xù)。

1、出國定居有效證明；

2、經(jīng)審核后的《職工養(yǎng)老保險手冊》；

3、職工本人自愿領(lǐng)取申請書。

經(jīng)審核確定后，將其基本養(yǎng)老保險個人帳戶中個人繳費部分一次性支付給職工，同時終止養(yǎng)老保險關(guān)系

六、失業(yè)保險的支付

（一）單位辦理退工程序

失業(yè)職工失業(yè)前所在用人單位應(yīng)將事業(yè)人員的名單自終止或解除勞動合同之日起七日內(nèi)報社保天津各區(qū)分中心備案。

（二）企業(yè)退工后失業(yè)人員必須具備下列條件享受失業(yè)保險金（文件依據(jù)[2000]428號）

1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人連續(xù)繳費滿1年的；

2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；

3、已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。

（三）失業(yè)職工辦理失業(yè)保險登記程序

1、失業(yè)職工與原單位解除勞動關(guān)系后必須在兩個月內(nèi)由本人持《退工通知書》、《職工就、失業(yè)證》和身份證到天津各區(qū)社保分中心辦理失業(yè)登記手續(xù)。

2、填寫《申領(lǐng)失業(yè)保險金登記表》、《失業(yè)職工調(diào)查表》。社保天津各區(qū)分中心每6個月將對失業(yè)職工進行一次審核，如有穩(wěn)定性工作（6個月收入高于本市最低工資）的職工將停發(fā)失業(yè)保險金。若發(fā)現(xiàn)已有穩(wěn)定性收入?yún)s隱瞞不報的失業(yè)人員，將責(zé)令退還所所取的失業(yè)保險金和其他待遇，情節(jié)嚴(yán)重者按規(guī)定給予處罰。

(四)享受失業(yè)金資格審核程序

按失業(yè)職工登記情況，社保天津各區(qū)分中心將審核以下幾種情況；

1、用人單位和職工繳納失業(yè)保險情況；

2、檔案記載參加工作年限；

3、繳納養(yǎng)老保險年限；

4、勞動合同年限情況；

5、發(fā)工資時間。

自動離職的職工不享受失業(yè)保險金。

（五）領(lǐng)取失業(yè)保險金程序

經(jīng)審核確定認(rèn)為可以享受失業(yè)保險金的職工，由本人每月按指定的時間持《就、失業(yè)證》、《身份證》、本人圖章按規(guī)定時間領(lǐng)取失業(yè)保險金（活期存折），當(dāng)月不領(lǐng)取或由于個人原因未領(lǐng)，不予補發(fā)，連續(xù)三個月未領(lǐng)（含第三個月）者視為就業(yè)，不再發(fā)放。

（六）辦理跨區(qū)領(lǐng)取失業(yè)保險金程序

對于檔案存放在天津各區(qū)人才交流中心保管的失業(yè)職工，由用人單位填寫《具備申領(lǐng)失業(yè)保險金資格人員備案花名冊》，持失業(yè)職工檔案經(jīng)社保天津各區(qū)分中心審核后，可到戶口所在地的區(qū)、縣辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金的手續(xù)。

（七）失業(yè)職工待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、失業(yè)保險金計發(fā)辦法：

以天津市最低工資為計發(fā)基數(shù)，按比例發(fā)放；2003年支付標(biāo)準(zhǔn)是救濟期在1—12個月的為302元/人；就及其在13—24個月的為272元/人。

2、醫(yī)藥費補助標(biāo)準(zhǔn)：

失業(yè)職工在救濟期內(nèi)每月享受醫(yī)藥包干費18.0元(現(xiàn)行)，隨失業(yè)保險金一并發(fā)放，女職工在領(lǐng)取失業(yè)保險期間生育，按規(guī)定一次性發(fā)給五個月的救濟金為生育補助金。特殊病癥需住院治療要經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)同意在指定醫(yī)院就醫(yī)并按規(guī)定報銷。

（八）領(lǐng)取失業(yè)救濟金的程序

按照規(guī)定，將根據(jù)參保人員的繳費年限確定享受失業(yè)保險金待遇的期限，最低3個月，最高24個月。

七、基本醫(yī)療保險的支付

（一）住院前登記

（二）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記

（三）社區(qū)家庭病床的登記

（四）門診特殊病的登記

（五）住院結(jié)算

（六）急診留觀轉(zhuǎn)住院前7天的報銷

（七）門診計劃生育手術(shù)的報銷

（八）門診特殊病的報銷

（九）門診大額醫(yī)療費補助

（十）大額醫(yī)療救助審核結(jié)算辦法

（十一）公務(wù)員醫(yī)療補助

八、社會保險稽核檢查 按照規(guī)定，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期稽核繳費單位的職工人數(shù)、工資基數(shù)和財務(wù)狀況，確認(rèn)繳費單位是否依法足額繳納社會保險費。因此被稽核的繳費單位應(yīng)當(dāng)提供與繳納社會保險有關(guān)的用人情況、工資表、財務(wù)報表等資料，如實反映情況，不得拒絕稽核，不得謊報、瞞報。

第三篇：近期我市社會保險經(jīng)辦問題解答

近期我市社會保險經(jīng)辦問題解答

發(fā)布：謝棟興 發(fā)布時間：2015-07-20 瀏覽 4684 人次

1.2015年社會保險“年檢”什么時候開始？

答：2015年不進行年檢，只進行繳費基數(shù)申報工作，從8月5日開始，具體通知請關(guān)注社保網(wǎng)站公告和各社保辦事大廳公告。今年開始實行月申報制度，2015年7月暫時使用6月的繳費工資，以后用人單位人員工資變動時可按月申報。河南省社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理局今日公布了各地城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資，其中鄭州市為49279元（月4106.58元）。

2.靈活就業(yè)人員如何交納社會保險費？

答：我市靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險實行按月繳費，參保人員可在郵政儲蓄銀行辦理相關(guān)手續(xù)。

2015.7－2016.6個體勞動者醫(yī)療保險繳費，可在中國光大銀行辦理相關(guān)手續(xù)，繳費時間為2015年7月20日至8月31日。

3.新參保單位如何開戶？ 答：用人單位可到就近的各社會保險分局辦理參保登記手續(xù)。需提供：工商局發(fā)放的營業(yè)執(zhí)照（原件及復(fù)印件）、質(zhì)量監(jiān)督局提供的組織機構(gòu)代碼（原件及復(fù)印件）、法人、經(jīng)辦人身份證（原件及復(fù)印件）、《參保人員基本情況表》。

個體工商戶可以在各個社保分局開戶，流程分為有雇工和無雇工兩種。有雇工按照企業(yè)開戶標(biāo)準(zhǔn)，無雇工按照靈活就業(yè)參保辦法只參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。

4.如何辦理社保轉(zhuǎn)移手續(xù)？

辦理養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移手續(xù)時，當(dāng)月先辦理停保手續(xù)，次月辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)；程序是：在轉(zhuǎn)出地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)開具《基本養(yǎng)老保險繳費參保憑證》；將參保憑證交到（或由社保經(jīng)辦機構(gòu)郵寄）轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機構(gòu)，在轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理新增業(yè)務(wù)并領(lǐng)取接收函，將接收函交予（也可以由經(jīng)辦機構(gòu)郵寄）轉(zhuǎn)出地社保局。

5.部分參保單位反映，近期單位賬上資金充足，但應(yīng)繳的社會保險費沒有從銀行賬戶劃扣，下個月會不會自動補扣？

答：2015年5月社保局系統(tǒng)升級導(dǎo)致2015年5月的社會保險費劃扣時間較晚，如確實未劃扣的下個月不會自動補扣，需到社保局辦事大廳征繳服務(wù)窗口查詢，并補繳社會保險費。因社會保險這次系統(tǒng)升級若形成欠費，補繳時不計算滯納金。

6.單位有欠費怎么補繳，單位如何通過拷盤方式獲取職工繳費明細(xì)？

答：單位有欠費的，需要先到社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口查詢欠費金額，養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險需要業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口出具補征單或社會保險催繳通知書再到相應(yīng)銀行繳納；醫(yī)療保險、生育保險根據(jù)欠費金額到光大銀行繳納，單位補繳欠費后，攜帶銀行進賬憑證和業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口出具的單據(jù)，到財務(wù)部門換取發(fā)票，財務(wù)作實收到賬處理。

單位拷盤時需攜帶《社會保險登記證》、U盤于每月5日至20日到經(jīng)辦窗口拷取。

7.單位醫(yī)保欠費，能否放寬允許個人補齊不影響使用？ 答：《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》第十六條，用人單位及職工個人的醫(yī)療保險費由用人單位按月統(tǒng)一申報、統(tǒng)一繳納?；踞t(yī)療保險費由用人單位到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納或醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)委托銀行代扣代繳。第十七條，用人單位要及時足額繳納基本醫(yī)療保險費，未及時足額繳納基本醫(yī)療保險費的，其參保人員所發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌金不予支付。單位醫(yī)保欠費，目前尚沒有出臺允許個人補齊不影響使用的相關(guān)政策依據(jù)。

8.我市社保新系統(tǒng)上線后，生育保險待遇如何申報？ 答：在鄭州市定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，生育前先到社保大廳服務(wù)窗口辦理生育登記，其生育住院費用在定點醫(yī)療機構(gòu)直接報銷；異地生育的，生育住院費用先由個人墊付，再到社保局生育保險待遇處按規(guī)定報銷；已在鄭州市定點醫(yī)療機構(gòu)報銷過生育住院費用的，申領(lǐng)津貼只需用人單位在企業(yè)端上傳信息不再到經(jīng)辦服務(wù)窗口遞交材料；未報銷生育住院費用的人員，由單位專管員在企業(yè)端上傳電子信息后，再到窗口遞交相關(guān)材料，停保女職工由個人到窗口遞交材料，所需材料將在我處新浪博客（網(wǎng)址：http://blog.sina.com.cn/zzsybx）中公布。

在鄭州市定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，需在生育前攜帶準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件、身份證及醫(yī)保卡原件到我處辦理生育登記。居民醫(yī)保無需辦理登記，可直接在醫(yī)院結(jié)算。

9.系統(tǒng)升級期間，新生兒醫(yī)保報銷如何辦理？

答：2015.5.1—2015.6.5期間因我局業(yè)務(wù)軟件升級導(dǎo)致該時間段內(nèi)無法正常辦理新生兒醫(yī)保報銷的，在足額繳費、領(lǐng)取社保卡后，根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定由居民醫(yī)保待遇處予以手工報銷。報銷材料受理時間：正常工作日均可辦理。報銷地點：鄭州市社會保險辦事大廳二樓1、2號窗口（由新生兒所住定點醫(yī)院的分管人員具體經(jīng)辦）。報銷時間：每季度末月20日前受理的報銷材料，將于下季度首月18—22間報銷到賬。

10.參保人員在外地發(fā)生急診住院怎么辦？

答：參保人員在外地突發(fā)危、急、重癥在外地就醫(yī)者，須在住院七天內(nèi)將診斷證明、住院科室電話并加蓋診斷證明專用章發(fā)傳真至0371-67880265登記備案，聯(lián)系電話0371-67880245。出院后，請攜有關(guān)資料至鄭州市社保局二樓2號窗口報銷：報銷時間：每季度末月20日前受理的報銷材料，將于下季度首月18—22間報銷到賬。

11.社?？ㄑa辦期間生病住院如何報銷？

答：在社?？ㄑa辦期間住院的，可持定點醫(yī)療機構(gòu)出具的入院證原件，到市社保局一樓社會保障卡窗口辦理加急卡，補辦成功后持新補辦的社保卡在所住的定點醫(yī)院直接持卡報銷。

如出院時社?？ㄈ晕崔k好，在所住定點醫(yī)院先行墊付費用。領(lǐng)取新社?？ê?，攜帶有關(guān)以下資料至鄭州市社保局二樓2號窗口報銷。受理時間：正常工作日均可辦理。報銷時間：每季度末月20日前受理的報銷材料，將于下季度首月18—22間報銷到賬。

12.失業(yè)待遇領(lǐng)取手續(xù)如何辦理？

答：用人單位應(yīng)當(dāng)及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關(guān)系的證明，告知其按照規(guī)定享受失業(yè)保險待遇的權(quán)利，并于終止或者解除職工的勞動關(guān)系之日起七日內(nèi)，將失業(yè)人員的名單、檔案和終止或者解除勞動關(guān)系的證明、參加失業(yè)保險及繳費情況的證明等有關(guān)手續(xù)報送當(dāng)?shù)厥I(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)。用人單位依法破產(chǎn)、撤銷、解散的，由其清算組織或者主管部門向當(dāng)?shù)厥I(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)及時提交有關(guān)材料，并幫助失業(yè)人員辦理失業(yè)登記。

13.發(fā)生工傷如何報案？

職工發(fā)生事故傷害后，用人單位必須在3日內(nèi)通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)等方式向市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)（即市社會保險局工傷事故預(yù)防處）備案；如因突發(fā)疾病死亡的，應(yīng)在死亡后48小時內(nèi)向工傷事故預(yù)防處備案。

職工發(fā)生其他事故傷害或按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，并經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷后，用人單位應(yīng)當(dāng)在認(rèn)定為工傷后3日內(nèi)到工傷事故預(yù)防處進行工傷登記。用人單位經(jīng)辦人可從鄭州社保網(wǎng)下載《工傷事故備案表》，按規(guī)定自行填寫后加蓋單位公章傳真或送交工傷事故預(yù)防處審核備案，鄭州社保網(wǎng)：http://004km.cn

14.如何辦理退休、領(lǐng)取養(yǎng)老待遇手續(xù)？

答：職工達到退休年齡，由單位申報辦理，填寫《職工退休基本養(yǎng)老保險待遇申請表》時，需要附養(yǎng)老金社會化發(fā)放存折（或社?？ǎ?fù)印件和身份證復(fù)印件各一張（A4）。靈活就業(yè)人員由職介中心統(tǒng)一申報。申報時需報材料：個人人事檔案；《河南省企業(yè)離退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格采集登記表》（社會化服務(wù)處指紋采集）；《鄭州市勞動能力鑒定表》（病退及退職人員提供）；填寫《河南省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人員退休（退職）表》（一式四份，參保人員本人檔案、企業(yè)養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)、辦理機關(guān)各存一份）；填寫《職工退休基本養(yǎng)老保險待遇申請表》（一式四份，職工養(yǎng)老保險待遇處、社會化服務(wù)處、申報單位、個人檔案各一份）。

15.職工門診規(guī)定病種申報流程是怎樣規(guī)定的？

申請惡性腫瘤、慢性腎功能不全（失代償期）、異體器官移植的，選一家一類或者二類定點醫(yī)療機構(gòu)，到該機構(gòu)醫(yī)保辦公室領(lǐng)取并填寫《門診規(guī)定病種申請表》；帶醫(yī)?？ㄔ耙淮绮收杖龔埖洁嵵萆鐣ｋU局職工醫(yī)療保險待遇處審辦。需提交診斷證明原件、病理報告單、病案首頁、出院記錄等材料。

慢性丙型肝炎直接到社保局職工醫(yī)療保險待遇處審辦。需提交： 診斷證明原件（二級或三級醫(yī)療機構(gòu)）；住院病歷及相關(guān)檢查資料（包括病案首頁、出院記錄、抗-HCV陽性、HCVRNA檢查結(jié)果）復(fù)印件；醫(yī)保卡及一寸彩照三張。

其余病種申請程序：選一家一類或者二類定點醫(yī)療機構(gòu)，攜帶醫(yī)?？ㄔ耙淮绮收杖龔?，提供近期在二類或者三類醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明、住院病歷及相關(guān)檢查材料，到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦公室申請，每年分兩批進行。

體檢：鄭州市社會保險局按病種分批組織申請患者參加體檢（由定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)通知申請患者）。

鑒定：鄭州市人力資源和社會保障局醫(yī)保處組織專家對體檢結(jié)果進行鑒定；每年的1月或者7月開始享受待遇。

報銷比例：職工門診規(guī)定病種報銷三個目錄內(nèi)項目甲類按85％報銷，乙類為總費用減去自付費用后按85％報銷，丙類不報銷。居民門診規(guī)定病種報銷三個目錄內(nèi)項目甲類按70％報銷，乙類為總費用減去自付費用后按70％報銷，丙類不報銷。病種均實行月定額報銷.16.市內(nèi)各社會保險辦事大廳地址

市本級辦事大廳：隴海路與伏牛路交叉口西北角； 惠濟分局：天河路與新城路交叉口100米路北；

管城分局：紫荊山路與隴海路交叉口向南500米路西； 中原分局：伊河路秦嶺路交叉口向西50米路南； 金水分局：群辦路與豐樂路交叉口向西200米路北； 二七分局：航海中路二七區(qū)國土局大樓； 鄭東新區(qū)：正光路與眾旺路交叉口；

經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)分局：航海東路與第五大街交叉口國安經(jīng)貿(mào)大廈605室；

高新技術(shù)開發(fā)區(qū)分局：金梭路13號（與合歡街交叉口向北100米路東）；

航空港經(jīng)濟綜合實驗區(qū)分局：迎賓大道航空港區(qū)管委會綜合服務(wù)大廳。

咨詢電話：12333。

第四篇：社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦業(yè)務(wù)承諾書

社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦業(yè)務(wù)承諾書

一、我單位自愿向青島市人力資源和社會保障局申請辦理社會保險“網(wǎng)上經(jīng)辦”業(yè)務(wù)（網(wǎng)址：http://）。

二、我單位承諾嚴(yán)格按照勞動保障有關(guān)政策和青島人力資源和社會保障局“網(wǎng)上經(jīng)辦”工作管理辦法以及青島人力資源和社會保障局賦予的操作權(quán)限進行“網(wǎng)上經(jīng)辦”業(yè)務(wù)操作，并保證所有申報的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)真實有效。

三、我單位承諾由專人負(fù)責(zé)社會保險“網(wǎng)上經(jīng)辦”的操作和管理，并保證不惡意破壞、攻擊社會保險“網(wǎng)上經(jīng)辦”系統(tǒng)，同時采取有效的防病毒和安全措施。

四、我單位若違反勞動保障相關(guān)法律法規(guī)和社會保險“網(wǎng)上經(jīng)辦”工作管理辦法進行業(yè)務(wù)操作，以及因我單位及操作人員的原因造成不良后果的，由我單位承擔(dān)全部責(zé)任。

五、本承諾書簽署后即刻生效。除明示外，本承諾書一直有效。

單位蓋章：

經(jīng)辦人簽字：

年月日

第五篇：潮州市社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)指南

潮州市社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)指南

信息來源：本站 日期：2007年12月06日

一、辦理社會保險登記須知

新參保單位必須先到社保局保險關(guān)系科（股）辦理社會保險登記，領(lǐng)取《社會保險登記證》。已參加社會保險的單位，但未辦理社會保險登記的，應(yīng)補辦社會保險登記手續(xù)。

1、所需資料

（1）《社會保險登記表》（一式兩份）；

（2）國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書（復(fù)印件）；

（3）工商行政管理部門印發(fā)的營業(yè)執(zhí)照或有關(guān)主管部門批準(zhǔn)成立的文件、登記證、許可證等；（4）有異地分支機構(gòu)的，登記時應(yīng)附《所屬分支機構(gòu)情況表》；（5）參保人員基本情況表。

2、辦理程序

（1）單位應(yīng)自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照（或獲準(zhǔn)成立）之日起30日內(nèi)申辦社會保險登記；（2）經(jīng)辦人員接收社會保險登記申請資料后，將當(dāng)場對資料進行審核，符合條件的出具《受理回執(zhí)》。不符合條件的不予受理。

（3）受理后，將在10個工作日內(nèi)辦完相關(guān)手續(xù)；

（4）10個工作日后，單位憑《受理回執(zhí)》到保險關(guān)系窗口領(lǐng)取《社會保險登記證》。

3、其他事項

（1）獨立法人單位原則上應(yīng)作為獨立的繳費單位辦理社會保險登記。已參加社會保險的單位中，如果一個繳費單位包含兩個或兩個以上的法人單位的，登記時應(yīng)附書面說明；

（2）參加省直養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的單位，應(yīng)憑省社會保險基金管理局發(fā)放的《社會保險登記證》（正本）到所在地社保局辦理工傷、失業(yè)、醫(yī)療

保險登記手續(xù)，并領(lǐng)取《社會保險登記證》副本。

二、社會保險登記年檢須知

社會保險登記跨過后，單位每年均應(yīng)到社保局保險關(guān)系科（股）窗口辦理社會保險年檢。

（一）年檢所需資料

（1）《社會保險登記證》；

（2）《社會保險登記證年檢表》；

（3）組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證復(fù)印件

（4）單位職工工資表；

（5）勞動年審合格證（副本）。

（二）辦理程序

（1）單位應(yīng)于每年的10月1日-12月31日辦理年檢；

（2）經(jīng)辦人員接收資料后,將當(dāng)場對資料進行審核,符合條件的,應(yīng)在登記證上加蓋社保經(jīng)辦機構(gòu)驗證專用章,不符合條件的不予辦理;（3）驗證滿四次的予以更換《社會保險登記證》。

三、新參保單位（個人）須知

按國家和省規(guī)定應(yīng)參加我市社會保險統(tǒng)籌的單位，應(yīng)按稅務(wù)登記隸屬關(guān)系到當(dāng)?shù)氐囟愓魇詹块T辦理參加社會保險費的申報、并到指定銀行繳納社保費。

一、參保范圍

市行政區(qū)域內(nèi)所有國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、其他經(jīng)濟組織、個體工商業(yè)戶及其員工（不包括外籍人員、華僑及港澳臺同胞）、自由職業(yè)者，均應(yīng)按規(guī)定參加養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、醫(yī)療保險等社 會保險統(tǒng)籌。

二、辦理程序

（1）到地稅部門征繳大廳申報繳納社會保險費。

（2）到社保局保險關(guān)系科（股）辦理社會保險 登記,核對參保人基本情況表，并附有關(guān)材料。

（3）國有和縣以上集體單位有離退休人員的，向待遇核發(fā)科（股）填報《離退休人員名冊表》，并附函說明有關(guān)情況。

三、其他事項

（1）企業(yè)養(yǎng)老保險費、失業(yè)保險費、工傷保險費實行按綜合費率征繳，由繳費單位每月10日前向地稅部門申報繳納。醫(yī)療保險費及機關(guān)養(yǎng)老保險費，由繳費單位在每月20日前向社保局申報次月繳費情況，在每月10日前由地稅部門向單位征收。

（2）每年2－4月份社保局將打印上一個人帳戶對帳單供被保險人核對繳費情況和個人帳戶存儲情況，由單位到保險關(guān)系科（股）統(tǒng)一領(lǐng)取并分發(fā)給職工。

（3）在電腦網(wǎng)絡(luò)未完善之前，參保人在地稅繳納社保費后，應(yīng)按規(guī)定持《養(yǎng)老保險手冊》到社會保險經(jīng)辦大廳予以確認(rèn)。

四、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移須知

參加企業(yè)養(yǎng)老保險的參保人員在我市范圍內(nèi)調(diào)動或流動,不需要辦理社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,只需轉(zhuǎn)出單位申辦停保,并結(jié)轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險手冊,轉(zhuǎn)入單位于該參保人員停保的次月申辦參保即可。調(diào)出市外，需辦理社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)出的參保

人員，可向社保局保險關(guān)系科（股）申請辦理社會保險關(guān)系和基金轉(zhuǎn)移手續(xù)。

一、所需資料

（一）《社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)出申請表》；

（二）調(diào)令或轉(zhuǎn)入地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意轉(zhuǎn)入的證明；

（三）養(yǎng)老保險手冊；

（四）本人身份證原件和復(fù)印件。

二、辦理程序

（一）單位先為該參保人員辦理停保手續(xù)；

（二）單位或個人提出轉(zhuǎn)出申請；

（三）經(jīng)辦人員接收資料后，將當(dāng)場對資料進行審核，符合條件的當(dāng)場予以辦理（因故不能即時辦理的，出具《受理回執(zhí)》）。不符合條件的不予受理；

（四）轉(zhuǎn)出辦理完畢，經(jīng)辦人員應(yīng)打印《社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)出查詢單》給申辦人；

（五）申辦人可以在辦理轉(zhuǎn)出的兩個月后憑《社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)出查詢單》到轉(zhuǎn)入地查詢到帳情況。

五、申請養(yǎng)老保險退保須知

一、退保條件

參保人員未達到法定退休年齡，但符合下述條件之一的，可申請一次性退還個人帳戶儲存額（農(nóng)民合同工只退回個人繳費部分），終結(jié)養(yǎng)老保險關(guān)系（簡稱退保）；

（一）在職死亡；

（二）出境定居的；

（三）因工致殘，領(lǐng)取殘疾退休金的；

（四）農(nóng)民合同工終止勞動關(guān)系后回原籍的。

二、所需資料

（一）《養(yǎng)老保險退保申請表》一式兩份；

（二）養(yǎng)老保險手冊；

（三）在職死亡的，提供死亡證明；

（四）出境定居的，提供《出境定居》或出境定居證明原件和復(fù)印件：農(nóng)民工回原籍的，提供最后一個單位解除勞動關(guān)系的證明；

（五）領(lǐng)取殘疾退休金的，提供《殘疾退休金審 批表》及勞動能力鑒定表。

（六）身份證或戶口薄原件和復(fù)印件。

三、辦理程序

（一）申請人向保險關(guān)系科（股）提出退保申請；

（二）保險關(guān)系科（股）工作人員接收申請資料后，將當(dāng)場檢查申請是否符合條件，所附資料是否完整，并根據(jù)具體情況作出受理或不受理的答復(fù)，受理的給予《受理回執(zhí)》；

（三）受理后，應(yīng)于１個工作日內(nèi)對退保待遇進行核定。

（四）單位或申請人按《受理回執(zhí)》上所約定的時間，到保險關(guān)系科（股）取回《養(yǎng)老保險退保核定單》；并辦理退保領(lǐng)款手續(xù)；

（五）申請現(xiàn)付的按以下程序辦理；

1、申請時在《申報表》上注明“現(xiàn)付”；

2、持保險關(guān)系科（股）出具的待遇核定單和身份證原件（如果是代領(lǐng)，還需出示委托書和代領(lǐng)人身份證，到計劃財務(wù)科（股）打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》；

3、持《一次性待遇現(xiàn)付通知單》到銀行領(lǐng)取現(xiàn)金。

四、其它事項

（一）申請人如果對計發(fā)的個人帳戶儲存額有疑問，應(yīng)當(dāng)及時提出。經(jīng)保險關(guān)系科（股）解釋后仍對待遇核定情況有異議的，可到綜合調(diào)研科（股）申請復(fù)核。

（二）退保后，本人繳費年限和個人帳戶記錄將注銷，養(yǎng)老保險關(guān)系將終結(jié)。如果本人在本市范圍內(nèi)再就業(yè)且參保的，兩年內(nèi)不得再次申請退保；

（三）農(nóng)民工申請退保只能由本人申請，不能委托他人代辦。

六、申領(lǐng)養(yǎng)老保險待遇須知

一、申領(lǐng)條件

（一）參加社會養(yǎng)老保險的人員，達到法定退休年齡，辦理退休手續(xù)的（按規(guī)定可不辦理退休手續(xù)的人員除外），可以申報領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇?，F(xiàn)行法定退休年齡是：

1、正常退休：正常情況下，男年滿60周歲，女年滿50周歲（女干部年滿55周歲）；

2、特殊工種提前退休：從事特殊工種須提前退休的，男年滿55周歲，女年滿45周歲；

3、因病或非因工致殘?zhí)崆巴诵荩航?jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，完全喪失勞動能力須提前退休的，男年滿50周歲，女年滿45周歲。

4、政策性提前退休：國家和省有特別規(guī)定可以提前退休的，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）退休養(yǎng)老待遇包括定期養(yǎng)老金和一次性養(yǎng)老待遇。

參加企業(yè)社會養(yǎng)老保險的，具體條件如下： 1、1998年7月1日后參加工作（簡稱“新人”），達到法定退休年齡，繳費年限累計滿15年的，可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金直至死亡；繳費年限不滿15年的，只能一次性領(lǐng)取個人帳戶儲存額，終結(jié)養(yǎng)老保險關(guān)系。2、1998年7月1日前（不含本日）參加工作并參加社會養(yǎng)老保險（簡稱“中人”），達到法定退 休年齡，繳費年限累計滿10年的，可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，直至死亡；繳費年限不滿10年的，只能一次性領(lǐng)取老年津貼和個人帳戶儲存額，終結(jié)養(yǎng)老保險關(guān)系。

二、申領(lǐng)程序

（一）單位應(yīng)在參保人員達到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后的當(dāng)月向待遇核發(fā)科（股）提出領(lǐng)取退休待遇的申請；

（二）待遇核發(fā)科（股）工作人員接到申請養(yǎng)老待遇資料后，將當(dāng)場檢查申請人是否符合申報條件，所附資料是否完整，并根據(jù)具體情況作出受理或不受理的答復(fù)，受理的給予《受理回執(zhí)》；

（三）受理后，對不符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）將于10個工作日內(nèi)通知申報單位；符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）工作人員應(yīng)于15個工作日內(nèi)對養(yǎng)老保險待遇進行核定，并打印《潮州市社會養(yǎng)老保險待遇審批表》；

（四）單位按《受理回執(zhí)》上所約定的時間，到待遇核發(fā)科（股）取回《潮州市社會養(yǎng)老保險待遇審批表》及退休人員人事檔案等材料；（如果是每月20日前辦妥手續(xù)的，單位應(yīng)于當(dāng)月20日之前到待遇核發(fā)科（股）辦理退休人員增員手續(xù)；如果是20日后辦妥手續(xù)的，單位于次月20日之前到待遇核發(fā)科（股）辦理退休人員增員手續(xù)）。

（五）符合享受養(yǎng)老金條件的（社保局審批后且單位已經(jīng)向待遇核發(fā)科（股）辦理退休人員 增員手續(xù)的），從批準(zhǔn)的次月起，每月10日后到指定的銀行或郵政局儲匯分局領(lǐng)取養(yǎng)老金。

（六）符合一次性領(lǐng)取養(yǎng)老待遇條件的，若由單位申請，一次性待遇經(jīng)單位帳戶支付，若由個人申請，按以下程序辦理領(lǐng)款手續(xù)；

1、申請時在《申報表》上注明“現(xiàn)付”；

2、持待遇核發(fā)科（股）出具的待遇核定單和身份證原件（如果是代領(lǐng)，還需出示委托書和代領(lǐng)人身份證）；到計劃財務(wù)科（股）打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》；

3、持《一次性待遇現(xiàn)付通知單》到銀行領(lǐng)取現(xiàn)金。

三、其它事項

（一）辦理待遇核定的日期為每月1-20日（節(jié)假日除外）；

（二）如果職工的待遇核定時間與達到法定退休年齡的時間不一致，由于社保局的原因延誤的，予以補發(fā)延誤期間的養(yǎng)老金；由于用人單位原因造成延誤的，由單位負(fù)責(zé)補發(fā)其應(yīng)得的待遇；由于個人原因造成延誤的，延誤期間的養(yǎng)老金不予補發(fā)。

（三）基本養(yǎng)老金一般每年７月份根據(jù)上全市職工平均工資的增長情況進行調(diào)整。養(yǎng)老金需調(diào)整時，社保局將發(fā)文通知有關(guān)單位，并打印《XXXX離退休人員養(yǎng)老金調(diào)整名冊表》，通過單位進行校對。

（四）單位或申請人如果對計發(fā)的養(yǎng)老金有疑問，應(yīng)及時與待遇核發(fā)科（股）核對，確實有誤的，應(yīng)申請重核。若錯誤是由單位原因造成的，單位應(yīng)重新提供準(zhǔn)確的資料。經(jīng)待遇核發(fā)科（股）解釋后仍對養(yǎng)老金情況有異議的，可到綜合調(diào)研科（股）申請復(fù)查。

七、申領(lǐng)離退休人員死亡待遇須知

參加社會養(yǎng)老保險的離退休人員死亡后30天內(nèi)，單位或其親屬應(yīng)到社保局辦理申領(lǐng)死亡待遇的手續(xù)。

一、所需資料

（一）《離退休人員死亡待遇申報表》；

（二）死亡證明書、火葬證明。

（三）有供養(yǎng)直系親屬的，需提供所供養(yǎng)直系親屬的勞保登記卡、居委或派出所證明、戶口簿、身份證的原件和復(fù)印件；供養(yǎng)直系親屬是在校學(xué)生的還需提供在校證明。

（四）參加企業(yè)養(yǎng)老保險并在1998年7月1日后退休的，還需提供原退休時審批的《潮州市社會養(yǎng)老保險待遇審批表》。

二、申領(lǐng)程序

（一）待遇核發(fā)科（股）工作人員接到申請死亡待遇資料后，將當(dāng)場檢查申請人是否符合申報條件，所附資料是否完整，并根據(jù)具體情況作出受理或不受理的答復(fù)，受理的給予《受理回執(zhí)》；

（二）受理后，對于不符合享受死亡待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）將于10個工作日內(nèi)通知申報單位，符合享受死亡待遇條件的，應(yīng)于15個工作日內(nèi)對死亡待遇進行核定。

（三）單位按《受理回執(zhí)》上所約定的時間，到待遇核發(fā)科（股）取回《離退休人員死亡待遇申報表》（如果是20日前辦妥手續(xù)的，單位于當(dāng)月20日之前到待遇核發(fā)科（股）辦理增加死亡待遇手續(xù)；如果是20日后辦妥手續(xù)的，單位于次月20日之前到待遇核發(fā)科（股）辦理增加死亡待遇手續(xù)）。

（四）申請現(xiàn)付的按以下程序辦理：

1、申請時在《申報表》上注明“現(xiàn)付”；

2、持待遇核發(fā)科（股）出具的待遇核定單和身份證原件（如果是代領(lǐng)，還需出示委托書和代領(lǐng)人身份證）；到計劃財務(wù)科（股）打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》；

3、持《一次性待遇現(xiàn)付通知單》到銀行領(lǐng)取現(xiàn)金。

三、其它事項

（一）辦理待遇核定的日期為每月1－20日；

（二）離退休人員死亡后，單位應(yīng)在15日內(nèi)為其辦理終結(jié)養(yǎng)老保險關(guān)系手續(xù)和待遇申領(lǐng)手續(xù)。暫時無法提供《死亡證明》等資料，應(yīng)先書面報請待遇核發(fā)科（股）辦理暫停支付養(yǎng)老待遇，待資料齊全后再申請死亡待遇。因沒有及時報告而造成多領(lǐng)養(yǎng)老金的，社保局將從其死亡待遇中扣回已經(jīng)領(lǐng)取的養(yǎng)老金。延遲３個月以上才上報，除了追回多發(fā)的養(yǎng)老金外，還將處以非法所得三倍的罰款；構(gòu)成犯罪，由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任；

（三）參加機關(guān)養(yǎng)老保險單位的離退休人員死亡遺屬生活補助費按月發(fā)放，供養(yǎng)對象條件發(fā)生變化的，單位應(yīng)當(dāng)及時報告。

（四）單位或申請人如果對計發(fā)的死亡待遇有疑問，應(yīng)及時與待遇核發(fā)科（股）核對，確實有誤的，應(yīng)申請重核。經(jīng)待遇核發(fā)科（股）解釋后仍對待遇核定情況有異議的，可到綜合調(diào)研科（股）申請復(fù)查。

八、申報失業(yè)保險待遇須知

一、領(lǐng)取失業(yè)保險金的條件

同時具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險金，并按規(guī)定享受其它失業(yè)待遇：

（一）按規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務(wù)滿一年或者繳費不滿一年但本人仍有領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限的；

（二）非因本人意愿中斷就業(yè)的；

（三）按規(guī)定已辦理申請領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù)，并有求職要求的。

二、需提供的資料

１、原單位應(yīng)提供失業(yè)人員的詳細(xì)名單； ２、解除或終止勞動關(guān)系的證明；

３、失業(yè)人員領(lǐng)取經(jīng)濟補償金、或安置費等情 況；

４、失業(yè)人員的檔案資料、身份證、失業(yè)人員相片４張、《失業(yè)證》、《流動人員就業(yè)證》求職登記情況、未有就業(yè)的有關(guān)證明等材料；

５、個體工商戶雇主及私營企業(yè)主應(yīng)出具稅務(wù)登記、工商營業(yè)執(zhí)照注銷依據(jù)； ６、失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移情況表。

三、申領(lǐng)程序

（一）用人單位應(yīng)當(dāng)在與職工終止勞動關(guān)系起７日內(nèi)，將終止或者解除勞動關(guān)系人員詳細(xì)名單、終止或者解除勞動關(guān)系證明報最后繳費地的社保局備案。

（二）失業(yè)人員或受失業(yè)人員委托辦理失業(yè)保險待遇申報的單位應(yīng)當(dāng)在終止、解除勞動關(guān)系或者勞動爭議的裁決、判決生效之日起六十日內(nèi)，持身份證、終止或者解除勞動關(guān)系的證明材料和失業(yè)證或者流動人員的就業(yè)證，到待遇核發(fā)科（股）辦理申請領(lǐng)取失業(yè)保險待遇手續(xù)，同時提供社保局要求提供的有關(guān)資料。

（三）待遇核發(fā)科（股）工作人員接到申請失業(yè)待遇資料后，將當(dāng)場檢查申請人是否符合申報條件，所附資料是否完整，并根據(jù)具體情況作出受理或不受理的答復(fù)，受理的給予《受理回執(zhí)》。

（四）受理后，對不符合領(lǐng)取失業(yè)保險待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）將于10個工作日內(nèi)通知申報單位（或個人）；符合領(lǐng)取失業(yè)保險待遇條件的，待遇核發(fā)科（股）工作人員應(yīng)于10個工作日內(nèi)對失業(yè)待遇進行核定，并打印《潮州市失業(yè)保險待遇審批表》。

（五）按《受理回執(zhí)》上所約定的時間，單位或個人到待遇核發(fā)科（股）取回《潮州市失業(yè)保險待遇審批表》、及原提供的有關(guān)材料。

（六）失業(yè)保險金自辦妥申請領(lǐng)取手續(xù)的下月 起發(fā)放。

（七）每月24日至25日（節(jié)假日順延）為失業(yè)人員次月領(lǐng)取失業(yè)保險金的登記日期。

失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)憑身份證、《失業(yè)證》或者《流動人員就業(yè)證》、戶口所在地居委（派出所）或勞動行政保障部門指定的公益性職業(yè)介紹機構(gòu)出具的未有就業(yè)的有關(guān)證明，親自按月到社保局或社保局委托的機構(gòu)辦理領(lǐng)取資格驗 證，經(jīng)驗證具備領(lǐng)取資格的，憑社保局開具的單證，在指定的日期到指定的發(fā)放機構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險金。

九、申報工傷保險待遇須知

一、申報條件

參加工傷保險的職工，因下述情況之一負(fù)傷或死亡的，應(yīng)到繳費單位所在地社保局醫(yī)療保險科（股）辦理工傷登記。

（一）工作時間在本單位從事日常生產(chǎn)、工作；

（二）從事單位臨時指派的工作；

（三）經(jīng)單位同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)研究及試驗，發(fā)明創(chuàng)造或技術(shù)改造；

（四）在緊急情況下，未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)指定而從事有益于本單位的工作，或進行搶險救災(zāi)、救人等維護國家，社會和人民群眾利益的行為；

（五）在本單位從事某種專業(yè)性工作而引起職業(yè)病達到評殘等級；

（六）在上下班及必經(jīng)路線上，發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故，或遭受不可抗拒的意外傷 害；

（七）因工外出期間，發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故或其他意外傷害以及因意外事故失蹤；

（八）駕駛員工作期間發(fā)生交通意外事故；

（九）在執(zhí)行本單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因 突發(fā)疾病而造成死亡或完全喪失勞動能力；

（十）經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定確認(rèn)為因工致殘舊傷復(fù)發(fā)。

二、辦理程序

（一）單位發(fā)生工傷事故，應(yīng)按就近便利的原則對傷者進行救治，并在24小時內(nèi)電話報告社保局。待傷情穩(wěn)定后，應(yīng)將傷者轉(zhuǎn)入社保局指定的醫(yī)院進行醫(yī)治；

（二）發(fā)生工傷事故后15天內(nèi)，單位應(yīng)正式向醫(yī)療保險科（股）提交《工傷事故報告書》，交代事故發(fā)生的時間、地點、事故原因、傷亡者姓名、身份證號碼、傷情、搶救措施等；

（三）在報送正式工傷事故報告書時附送：

1、工傷職工的本人身份證原件及復(fù)印件；

2、書面工傷事故報告書；

3、最少二位以上現(xiàn)場證明人的書面證明書；

4、提供工傷職工的參保編號；

5、第一次入院搶救治療的診斷結(jié)論。

（四）醫(yī)療保險科（股）在接到《工傷事故報告書》15天內(nèi)，將對事故情況進行調(diào)查核實，出具《享受工傷保險待遇資格認(rèn)定書》，確認(rèn)申請人能否享受工傷保險待遇。

三、注意事項

1、發(fā)生工傷事故后，單位逾期不報告的，由單位按《廣東省社會工傷保險條例》規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷費用。

2、凡未經(jīng)社保局批準(zhǔn)而停止繳納工傷保險費的，發(fā)生工傷時，由單位按條例規(guī)定的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)負(fù)擔(dān)各項費用開支。

十、定期領(lǐng)取養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險待遇人員須知

（一）享受逐月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員須知：

按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員，每年６月20前應(yīng)向社保局提供由單位或戶籍管理部門當(dāng)年3—6月份出具生存證明，才能繼續(xù)領(lǐng)取待遇。逾期不能提供生存證明的，社保局將從７月起暫停支付有關(guān)待遇，待補報資料后予以補發(fā)。

（二）享受失業(yè)保險待遇人員須知：

（1）辦理失業(yè)保險待遇核定的時間為每月的1—20日。

（2）失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)辦理資格驗證手續(xù)，無正當(dāng)理由連續(xù)兩個月不按規(guī)定辦理資格驗證手續(xù)的，視同已重新就業(yè)，停止享受失業(yè)保險待遇。

（3）在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險金：

1、已重新就業(yè)的（包括從事個體經(jīng)濟收入達到或超過失業(yè)保險金）；

2、應(yīng)征服兵役的；

3、移居境外的；

4、享受基本養(yǎng)老保險待遇的；

5、被判刑收監(jiān)或者被勞動教養(yǎng)的；

6、無正當(dāng)理由，連續(xù)兩次或者累計三次拒不接受當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T或者其它指定機構(gòu)介紹工作的；

（三）因工傷致殘逐月領(lǐng)取殘疾退休金或補助費人員，每年６月份和12月份應(yīng)向社保局出具生存證明，才能繼續(xù)領(lǐng)取待遇。逾期不能提供生存證明的，社保局從下一個月起暫停支付有關(guān)待遇，待補報資料經(jīng)查實后予以補發(fā)。

十一、申報勞動能力鑒定須知

一、申請條件

職工符合下述條件之一的，可以向勞動能力鑒定委員會辦公室申請勞動能力鑒定：

（一）參加工傷保險的職工，因工負(fù)傷或患職業(yè)病致殘，醫(yī)療終結(jié)后；

（二）參加養(yǎng)老保險統(tǒng)籌的職工，因病、非因工傷致殘的；

（三）有關(guān)部門出具證明書委托鑒定的。

二、申請程序

（一）本人向單位提出書面申請，憑單位證明到勞動能力鑒定委員會辦公室申請鑒定，到指定醫(yī)療機構(gòu)或職業(yè)病防治機構(gòu)進行醫(yī)療鑒定檢查和診斷。單位不出具證明的工傷職工可以向勞動能力鑒定委員會辦公室直接申請，由勞動能力鑒定委員會辦公室出具證明到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行傷病程序的檢查診斷；

（二）在獲得醫(yī)療診斷結(jié)論20日內(nèi)，由單位或本人向勞動能力鑒定委員會辦公室申請評定傷殘等級和鑒定勞動能力。申請傷殘等級評定或勞動能力鑒定時，應(yīng)附如下材料：

1、被鑒定人身份證原件及復(fù)印件；

2、事故調(diào)查處理報告及認(rèn)定書；

3、原始病歷或病歷復(fù)印件；

4、各項檢查報告單、X光片；

5、歷次疾病診斷書；

6、由指定醫(yī)療機構(gòu)或職業(yè)病防治機構(gòu)簽發(fā)的工傷職業(yè)病醫(yī)學(xué)鑒定診斷書（《職工傷病診斷表》）；

7、《勞動能力鑒定申請書》一式三份；

8、上一次勞動能力鑒定材料（僅限于舊傷復(fù) 發(fā)者）；

9、證明人證明材料。

（三）勞動能力鑒定委員會辦公室收到申請后，將出具《受理回執(zhí)》，并在20個工作日內(nèi)進行審核并提出處理意見。符合條件的，按有關(guān)規(guī)定進行殘疾等級評定，作出鑒定結(jié)論，并出具《傷殘等級評定結(jié)論書》（或《勞動能力鑒定結(jié)論書》）；材料不全的，根據(jù)具體情況要求單位或個人補齊材料，也可以要求被鑒定人到指定醫(yī)院重新進行醫(yī)學(xué)技術(shù)診斷，之后在20個工作日內(nèi)根據(jù)診斷結(jié)果作出鑒定結(jié)論；

（四）被鑒定人對勞動能力鑒定委員會辦公室作出的鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)在15日內(nèi)申請重新鑒定或行使復(fù)議。

十二、申報基本醫(yī)療保險待遇須知

一、享受的條件

基本醫(yī)療保險實行“繳費與待遇掛鉤、不繳費不享受”。凡按時足額繳納醫(yī)療保險費的單位，其所屬的被保險人患病就醫(yī)，在基本醫(yī)療保險的范圍之內(nèi)的，可以享受醫(yī)療保險待遇。

二、享受的程序

（一）被保險人在定點醫(yī)院住院治療的，須憑《潮州市職工基本醫(yī)療保險手冊》（或IC卡）和身份證及醫(yī)師開出的入院通知書到醫(yī)保服務(wù)點登記，然后到住院辦理處辦理住院手續(xù)并交押金。其醫(yī)藥費用采取記帳方式，由社保局與醫(yī)院結(jié)算。

（二）被保險人住院后確需轉(zhuǎn)院的：

由病人家屬（或單位）填報申請表，經(jīng)主診醫(yī)生出具證明并經(jīng)病人所在科主任簽署意見，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意，并報社保局審核同意后，方可轉(zhuǎn)院。其醫(yī)療費用先由被保險人墊付，憑醫(yī)院的病情資料（詳細(xì)清單）到社保局報銷。

（三）被保險人因急病不能到定點醫(yī)院就診的：可就近在公立醫(yī)院臨時急診，但應(yīng)在72小時內(nèi)報告社保局，其醫(yī)療費用先由被保險人墊付，憑單位證明、疾病證明書、急診病歷及處方、醫(yī)藥費收款憑證等到社保局報銷。

（四）被保險人市外住院的（限于非營利性醫(yī)療機構(gòu)）： 由被保險人所在單位提出書面申請，經(jīng)社保局審核同意，其醫(yī)療費用先由被保險人墊付，憑當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的疾病證明和病情資料（詳細(xì)清單）到社保局報銷。社保局按本市同級定點醫(yī)院的定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，未達到定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實際費用結(jié)算。

（五）被保險人在市內(nèi)非定點醫(yī)院住院的：由被保險人所在單位提出書面申請，經(jīng)社保局審核同意，其醫(yī)療費用先由被保險人墊付，憑當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的疾病證明和病情資料（詳細(xì)清單）到社保局報銷。

（六）被保險人出國或赴港、澳、臺地區(qū)所發(fā)生的醫(yī)療費用：先由被保險人墊付，憑當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的病情資料（詳細(xì)清單）到社保局審核報銷。社保局

按本市二級定點醫(yī)院的定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，達不到定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實際費用結(jié)算，超過定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

（七）申請門診特殊病種治療的：

由被保險人所在單位提出書面申請并提供縣級以上醫(yī)院的疾病證明，報社保局審核同意。就診時需告知接診醫(yī)生：本人為基本醫(yī)療保險參保人；并要求醫(yī)生提供處方附件及明細(xì)。結(jié)算方式為：每（當(dāng)年7月至次年6月）繳一次起付點，按三級醫(yī)院住院費用的比例結(jié)算；醫(yī)療費由參保人先墊付，每半年到社保局結(jié)算一次．

三、享受的待遇。

（一）基本醫(yī)療范圍按國家勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、財政部等部門聯(lián)合制定的《基本醫(yī)療保險用藥范圍》、《基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》、《基本醫(yī)療保險診療項目管理醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付范圍標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》及本省、市制定的有關(guān)辦法確定。

（二）被保險人憑社保局發(fā)給的《潮州市醫(yī)療保險手冊》、《潮州市醫(yī)療保險病歷處方本》和IC卡到定點醫(yī)院、定點藥店就診、購藥。

（三）被保險人門診費用和住院醫(yī)療費用自付部分在個人帳戶中支付，憑IC卡結(jié)算，個人帳戶不足支付時不足部分由個人自付。

（四）被保險人患病住院的醫(yī)療費用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的，由統(tǒng)籌基金和個人按比例負(fù)擔(dān)。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按就診醫(yī)療機構(gòu)的級（類）別確定：最高支付限額為參保人上繳費工資的4倍。被保險人每次住院醫(yī)療費用，在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的，根據(jù)人員類別和就診醫(yī)院的級（類）別，按以下比例支付：在一級（類）醫(yī)院住院的，在職人員個人支付20%，統(tǒng)籌基金支付80%；退休人員個人支付15%，統(tǒng)籌基金支付85%。在二級（類）醫(yī)院住院的，在職人員個人支付25％，統(tǒng)籌基金支付75％；退休人員個人支付20％，統(tǒng)籌基金支付80％。在三級類）醫(yī)院住院的，在職人員個人支付30％，統(tǒng)籌基金支付70％；退休人員個人支付25％，統(tǒng)籌基金支付75％。被保險人多次住院的。年累計超過最高支付限額的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。

四、其他事項

（一）辦理住院手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費用，不列為醫(yī)療保險醫(yī)療費范圍。

（二）被保險人有下列情形之一的，不享受本醫(yī)療保險待遇：

1、基本醫(yī)療范圍以外的醫(yī)療服務(wù)；

2、未征得社保局同意，在非定點醫(yī)療單位就診的；

3、因酗酒、自殺、自殘、斗毆、吸毒等法律、法規(guī)規(guī)定由個人承擔(dān)責(zé)任的行為所產(chǎn)生的醫(yī)療費；

4、依法應(yīng)由責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任的交通事故、醫(yī)療事故等；

5、工傷、生育等醫(yī)療費用；

6、醫(yī)院出具出院證明或醫(yī)療終結(jié)后產(chǎn)生的住院費用；

7、施行美容手術(shù)或?qū)ο忍煨詺埣策M行非生理功能需要的矯正治療；

8、預(yù)防保健、康復(fù)、療養(yǎng)等費用；

9、其他按上級規(guī)定不屬于職工基本醫(yī)療保險 范圍而產(chǎn)生的費用。

（三）已參加醫(yī)療保險的單位，欠繳社會保險費的，其所屬的在職職工或從業(yè)人員、退休人員暫不享受欠費期間統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療費用。

（四）門診特殊病種項目：

1、腎功能衰竭的透析治療；

2、器官移植術(shù)后的抗免疫治療；

3、惡性腫瘤的化療、放療；

4、癱瘓治療的藥品；

5、糖尿病的降糖藥、高血壓的降壓藥。