第一篇:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)方法(適用于護(hù)本專業(yè))
統(tǒng)計(jì)學(xué)的大部分公式都不要求你們記憶,但有些最基本的公式你們是要知道的比如說標(biāo)準(zhǔn)誤、95%醫(yī)學(xué)參考值范圍、可信區(qū)間的計(jì)算是需要大家熟記的。
統(tǒng)計(jì)學(xué)是不好學(xué),有些同學(xué)反映,這門課和其他課程有很大的區(qū)別,其他醫(yī)學(xué)課程不需要思考,書上寫什么就是什么,但是統(tǒng)計(jì)這門課程很多都要思考。。
統(tǒng)計(jì)這門課程想學(xué)好,確實(shí)不容易,不是大家到了期末背背書就可以輕松過關(guān)了。樓上的同學(xué)問不知道理論課學(xué)什么,其實(shí)學(xué)習(xí)任何一門課程都有共性和特性,每門課程的緒論其實(shí)都很重要,它就像一門課程的骨架,我們在學(xué)習(xí)中不能只見樹木不見森林,有了一個總的結(jié)構(gòu)之后,再有針對性的找到學(xué)習(xí)的方法,有的放矢,才能事半功倍。舉個例子吧,很多同學(xué)在學(xué)集中趨勢和離散趨勢的時候,單問有哪些指標(biāo)用于什么條件,大家都知道,當(dāng)問描述計(jì)量資料用什么指標(biāo),同學(xué)腦袋就懵了,回答什么的都有,這個就是只關(guān)注局部不注意整體所造成的。在緒論部分我們講了資料的類型,學(xué)生掌握的也挺好,第二章、三章講了計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)描述,學(xué)生掌握的也可以,但是就是沒有把這些知識聯(lián)系到一起,統(tǒng)計(jì)分析里首要是對我們的資料進(jìn)行描述,描述里面又根據(jù)資料的類型的不用,所用到的描述指標(biāo)也不一樣,計(jì)量資料做統(tǒng)計(jì)描述的時候就可以用集中、變異指標(biāo)去了解數(shù)據(jù)的特征,但是計(jì)數(shù)資料就不可以了。
因此大家在學(xué)這門課程的時候要積極思考多想幾個為什么,學(xué)可信的區(qū)間的時候要想想為什么我們要計(jì)算可信區(qū)間,我們計(jì)算可信區(qū)間要拿來干嘛,學(xué)假設(shè)檢驗(yàn)方法的時候想想t檢驗(yàn)學(xué)完了為什么還要學(xué)方差分析,多想想每一部分知識之間的聯(lián)系,再尋找每一塊知識的學(xué)習(xí)重點(diǎn),這樣才能建立一個清晰的思路,否則學(xué)到最后腦袋里還是一鍋漿糊,不知道為什么要學(xué)。
以上是我個人的一點(diǎn)淺見,學(xué)習(xí)方法因人而異,不一定適合每個人,有的時候老師在上課的時候不一定能體會到大家學(xué)習(xí)的感受,所以還要你們多跟我們交流,這樣我們在上課的時候才能因地制宜去幫助你們學(xué)好這門課。
P25 計(jì)算與分析 第二題 標(biāo)準(zhǔn)差 0.85改成0.8其余不變
采用正態(tài)分布法計(jì)算95%正常值范圍:(3.382-6.518)mmol/L
U變換=(5.72-4.95)/0.8=0.9625
φ(0.96)=0.1685,因此大于5.72mmol/L的比例為16.85%
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P33 計(jì)算與分析 第一題 450改為350人
標(biāo)準(zhǔn)誤=0.08
95% CI=(101.24,101.56)(g/L)
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P44 計(jì)算與分析
第一題 60改為40 其余不變
1.假設(shè)檢驗(yàn):
H0:該廠男子Hb與一般成年男子相同;
H1:該廠男子Hb與一般成年男子不同;α=0.05
樣本與總體比較的t檢驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)誤=2.37,t=6.33 > t0.05(39)=2.023,故P<0.05
當(dāng)α=0.05,拒絕H0接收H1,認(rèn)為該廠男子Hb與一般成年男子不同。
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第二題 加一組數(shù)據(jù) 第13組 9.0 和8.8 1.假設(shè)檢驗(yàn):
H0:耳垂血與手指血白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同;
H1:耳垂血與手指血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不同;α=0.05
兩組均數(shù)比較,配對設(shè)計(jì),采用配對t檢驗(yàn)
計(jì)算差值3、0.8、1.3、0.3、0.6、1.6、0.1、1.6、0.3、1.6、0.8、-0.4、9.0
差值均數(shù)=0.91 差值標(biāo)準(zhǔn)差=0.90 差值標(biāo)準(zhǔn)誤=0.25
計(jì)算t值,t=3.65 > t0.05(12)=2.179,故P<0.05
當(dāng)α=0.05,拒絕H0接收H1,認(rèn)為耳垂血與手指血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不同,耳垂血白細(xì)胞數(shù)高于手指血。
第二篇:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)
A.總體中任意的一部分B.總體中的典型部分
C.總體中有意義的一部分
1、measurement date2、coefficient of variation(變異系數(shù))
3、sampling error(抽樣誤差)
4、linear correlation coefficient(直線相關(guān)系數(shù))
5、population(總體)
D.總體中有價值的一部分E.總體中有代表性的一部分
5、以下檢驗(yàn)方法屬非參數(shù)法的是。
A.T檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.u 檢驗(yàn)D.F檢驗(yàn)E.以上都是
6、樣本含量的確定下面哪種說法合理。
A.樣本越大越好B.樣本越小越好C.保證一定檢驗(yàn)效能條件下盡量增大樣本含量D.保證一定檢驗(yàn)效能條件下盡量減少樣本含量E.越易于組織實(shí)施的樣本含量越好
7、對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述的主要指標(biāo)是。
A.平均數(shù)B.相對數(shù)C.標(biāo)準(zhǔn)差D.變異系數(shù)E.中位數(shù)
1、用樣本推論總體,具有代表性的樣本指的是
A.總體中最容易獲得的部分個體B.在總體中隨意抽取任意個體 C.挑選總體中的有代表性的部分個體D.用配對方法抽取的部分個體 E.依照隨機(jī)原則抽取總體中的有代表性部分個體
2、計(jì)量資料,計(jì)數(shù)資料和等級分組資料的關(guān)系是。A.計(jì)量資料兼有計(jì)數(shù)資料和等級分組資料的一些性質(zhì)B.計(jì)數(shù)資料兼有計(jì)量資料和等級分組資料的一些性質(zhì)
8、由兩樣本均數(shù)的差別推斷兩總體均數(shù)的差別,得到此差別具有統(tǒng)計(jì)意義的結(jié)論是指
A.兩樣本均數(shù)差別有顯著性B.兩總體均數(shù)差別有顯著性
C.兩樣本均數(shù)和兩總體均數(shù)的差別都有顯著性
D.其中一個樣本均數(shù)和它的總體均數(shù)差別有顯著性
9、說明某現(xiàn)象發(fā)生強(qiáng)度的指標(biāo)為。A.構(gòu)成比B.相對比C.定基比D.環(huán)比E.率
10、配對設(shè)計(jì)的秩和檢驗(yàn)中,其H0假設(shè)為。A.差值的總體均數(shù)為0B.差值的總體中位數(shù)為0C.μd≠0D.Md≠0
C.等級分組資料兼有計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的一些性質(zhì) D.計(jì)數(shù)資料有計(jì)量資料的一些性質(zhì)E.等級分組資料又稱半計(jì)數(shù)資料
3、總體率95%可信區(qū)間的意義是。
A.95%的正常值在此范圍B.95%的樣本率在此范圍
C.95%的總體率在此范圍D.總體率在此范圍內(nèi)的可能性為95%E.樣本率在此范圍內(nèi)的可能性為95%
4、為了由樣本推斷總體,樣本應(yīng)該是。
命題組組長簽字:第頁(本試卷共4頁)
E.μ1≠μ211、單因素方差分析中,不正確的計(jì)算公式是。A.SS組內(nèi)=SS總-SS組間B.v總=v組間-v組內(nèi)C.MS組間=SS組間/v組間D.MS組內(nèi)=SS組內(nèi)/v組內(nèi)E.F=MS組內(nèi)/MS組間
12、方差分析中,組內(nèi)變異反映的是。A.測量誤差B.個體差異
C.隨機(jī)誤差,包括個體差異及測量誤差D.抽樣誤差E.系統(tǒng)誤差
13、對統(tǒng)計(jì)圖中的的坐標(biāo)有如下規(guī)定。
A.所有統(tǒng)計(jì)圖的縱坐標(biāo)都必須從零點(diǎn)開始B.所有統(tǒng)計(jì)圖坐標(biāo)中都不能有折斷線
C.條圖、線圖、直方圖的縱坐標(biāo)必須從零開始D.線圖、直方圖的縱坐標(biāo)必須從零開始E.條圖、直方圖的縱坐標(biāo)必須從零開始
14、制統(tǒng)計(jì)圖時要求。
A.標(biāo)題應(yīng)說明圖的主要內(nèi)容,一般在圖的上方B.縱橫兩軸應(yīng)有標(biāo)目,一般不注單位C.縱軸尺度必須從零開始
D.直條圖和線圖,其長寬比例一般取5:7E.以上都不對
15、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)參考值范圍描述中,不正確的是
A.排除了有關(guān)疾病等因素對所研究指標(biāo)有影響的正常人的解剖、生理、生化 等數(shù)據(jù)的波動范圍
B.沒有任何疾病的人的解剖、生理、生化等數(shù)據(jù)的波動范圍C.習(xí)慣確定只包含95%或99%的人的界值來源:D.根據(jù)專業(yè)知識確定取單側(cè)界限或雙側(cè)界限E.資料為正態(tài)分布時,可用正態(tài)近似法計(jì)算
16、各觀察值均加(或減)同一數(shù)后A.均數(shù)改變,標(biāo)準(zhǔn)差不變B.均數(shù)不變,標(biāo)準(zhǔn)差改變
C.兩者均不變D.兩者均改變
E.根據(jù)實(shí)際資料而定
17、統(tǒng)計(jì)工作的步驟為
A.統(tǒng)計(jì)研究調(diào)查、搜集資料、整理資料、分析資料B.統(tǒng)計(jì)資料收集、整理資料、統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷C.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料、分析資料D.統(tǒng)計(jì)研究調(diào)查、統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷、統(tǒng)計(jì)圖表E.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷、統(tǒng)計(jì)圖表
18、兩個樣本率判別的假設(shè)檢驗(yàn),其目的是。A.推斷兩個樣本率有無差別B.推斷兩個總體率有無差別
C.推斷兩個樣本率和兩個總體率有無差別
D.推斷兩個樣本率和兩個總體率的差別有無統(tǒng)計(jì)意義E.推斷兩個總體分布是否相同
19、假設(shè)檢驗(yàn)過程中,下列哪一項(xiàng)不可以由研究者事先設(shè)定。A.所比較的總體參數(shù)B.單側(cè)或雙側(cè)檢驗(yàn)C.檢驗(yàn)水準(zhǔn)D.P值E.以上都不對 20、統(tǒng)計(jì)資料的類型包括。
A.頻數(shù)分布資料和等級分類資料B.多項(xiàng)分類資料和二項(xiàng)分類資料C.正態(tài)分布資料和頻數(shù)分布資料
D.?dāng)?shù)值變量資料和等級資料E.?dāng)?shù)值變量資料和分類變量資料
21、有關(guān)離散度指標(biāo)意義中,描述不正確的是。A.?dāng)?shù)值越大,說明個體差異越大B.?dāng)?shù)值越大,說明觀察值的變異度越大C.?dāng)?shù)值越小,說明平均數(shù)的代表性越好D.?dāng)?shù)值越小,說明平均數(shù)的代表性越差E.應(yīng)與平均數(shù)結(jié)合起來進(jìn)行分析
22、秩和檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)相比,其優(yōu)點(diǎn)是。
A.計(jì)算簡便,不受分布限制B.公式更為合理C.檢驗(yàn)效能高D.抽樣誤差小E.第二類錯誤概率小
23、總體標(biāo)準(zhǔn)差描述的是。
A.所有個體值對總體均數(shù)的離散程度B.某樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度C.所有樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度D.某些樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度
E.所有某個含量相同的樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度
24、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用。A.變異系數(shù)B.方差
C.極差D.標(biāo)準(zhǔn)差E.四分位數(shù)間距
25、當(dāng)樣本例數(shù)相同時,兩組計(jì)量資料的成組t檢驗(yàn)與配對t檢驗(yàn)相比,一般情況下為
A.成組t檢驗(yàn)效率高一些B.配對t檢驗(yàn)效率高一些C.兩者效率相等
D.大樣本時兩者效率一致E.與兩組樣本均數(shù)的大小有關(guān)
26、樣本的兩變量(X,Y)的相關(guān)系數(shù)r=0時,說明。(B)A.兩變量不存在任何關(guān)系
B.兩變量間不存在直線關(guān)系,但不排除存在某種曲線關(guān)系
C.兩變量間存在相互關(guān)系的可能性很小D.兩變量必然存在某種曲線關(guān)系E.兩變量間的關(guān)系不能確定
27、在標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤的關(guān)系中。A.二者均反映抽樣誤差大小
B.總體標(biāo)準(zhǔn)差增大時,總體標(biāo)準(zhǔn)誤也增大
C.樣本例數(shù)增大時,樣本標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤都減小
D.可信區(qū)間大小與標(biāo)準(zhǔn)差有關(guān),而參考值范圍與標(biāo)準(zhǔn)誤有關(guān)E.總體標(biāo)準(zhǔn)差一定時,增大樣本例數(shù)會減小標(biāo)準(zhǔn)誤
28、說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比為。
A.率B.構(gòu)成比C.頻率D.相對比E.頻數(shù)
29、下列觀測結(jié)果屬于等級資料的是(D)
A.收縮壓測量值B.脈搏數(shù) C.住院天數(shù)D.病情程度 E.四種血型
30、收集資料不可避免的誤差是
A.隨機(jī)誤差B.系統(tǒng)誤差 C.過失誤差D.記錄誤差 E.儀器故障誤差
31、算術(shù)均數(shù)與中位數(shù)相比,其特點(diǎn)是
A.不易受極端值的影響B(tài).能充分利用數(shù)據(jù)的信息C.抽樣誤差較大D.更適用于偏態(tài)分布資料E.更適用于分布不明確資料
32、描述一組對稱(或正態(tài))分布資料的變異程度,用(A)較好
A標(biāo)準(zhǔn)差B 方差C 離均差平方和D 變異系數(shù)E以上都可以
33、變異系數(shù)主要用于
A.比較不同計(jì)量指標(biāo)的變異程度B.衡量正態(tài)分布的變異程度
C.衡量測量的準(zhǔn)確度D.衡量偏態(tài)分布的變異程度
E.衡量樣本抽樣誤差的大小
34、正態(tài)曲線下,從均數(shù)μ到μ+1.0σ的面積
A、45%B、90%C、95.00%D、47.5%E、34.14%
35、方差分析的基本思想和要點(diǎn)是
A.組間均方大于組內(nèi)均方B.組內(nèi)均方大于組間均方 C.不同來源的方差必須相等D.兩方差之比服從F分布 E.總變異及其自由度可按不同來源分解
36、多組均數(shù)比較的方差分析,如果P?0.05,則應(yīng)該進(jìn)一步做的是 A.兩均數(shù)的t檢驗(yàn)B.區(qū)組方差分析C.方差齊性檢驗(yàn)D.q檢驗(yàn) E.確定單獨(dú)效應(yīng)
37、兩樣本均數(shù)比較,檢驗(yàn)結(jié)果P>0.05說明(D)
A.兩總體均數(shù)的差別較小B.兩總體均數(shù)的差別較大C.支持兩總體無差別的結(jié)論D.不支持兩總體有差別的結(jié)論E.可以確認(rèn)兩總體無差別
38、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率的目的是(D)
A.減少死亡率估計(jì)的偏倚B.減少死亡率估計(jì)的抽樣誤差 C.便于進(jìn)行不同地區(qū)死亡率的比較D.消除各地區(qū)內(nèi)部構(gòu)成不同的影響 E.便于進(jìn)行不同時間死亡率的比較
39、標(biāo)準(zhǔn)化后的總死亡率:
A、僅僅作為比較的基礎(chǔ),它反映了一種相對水平B、它反映了實(shí)際水平
C、它不隨標(biāo)準(zhǔn)的選擇變化而變化 D、它反映了事物實(shí)際發(fā)生的強(qiáng)度 E、它反映了實(shí)際率的水平
2?40、利用檢驗(yàn)公式不適合解決的實(shí)際問題是(C)
A.比較兩種藥物的有效率B.檢驗(yàn)?zāi)撤N疾病與基因多態(tài)性的關(guān)系 C.兩組有序試驗(yàn)結(jié)果的藥物療效D.藥物三種不同劑量顯效率有無差別 E.兩組病情“輕、中、重”的構(gòu)成比例
41、對醫(yī)學(xué)計(jì)量資料成組比較, 相對參數(shù)檢驗(yàn)來說,非參數(shù)秩和檢驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是(A)A.適用范圍廣B.檢驗(yàn)效能高 C.檢驗(yàn)結(jié)果更準(zhǔn)確D.充分利用資料信息 E.不易出現(xiàn)假陰性錯誤
42、對于計(jì)量資料的比較,在滿足參數(shù)法條件下用非參方法分析,可能產(chǎn)生的結(jié)果是(B)
A.增加Ⅰ類錯誤B.增加Ⅱ類錯誤C.減少Ⅰ類錯誤D.減少Ⅱ類錯誤 E.兩類錯誤都增加
43、對于兩組資料的比較,方差分析與t檢驗(yàn)的關(guān)系是(E)A.t檢驗(yàn)結(jié)果更準(zhǔn)確B.方差分析結(jié)果更準(zhǔn)確 C.t檢驗(yàn)對數(shù)據(jù)的要求更為嚴(yán)格D.近似等價 E.完全等價
44、四格表如有一個實(shí)際數(shù)為0(C)A、就不能作χ2檢驗(yàn)
B、就必須用校正χ2檢驗(yàn)
C、還不能決定是否可作χ2檢驗(yàn) D、肯定可作校正χ2檢驗(yàn) E、肯定不可作校正χ2檢驗(yàn)
45、行×列表的χ2檢驗(yàn)中,P<0.05說明(D)A、被比較的幾個樣本率之間的差異均有顯著性 B、樣本率間的差異沒有顯著性
C、任意兩個率之間的差異均有顯著性 D、至少某兩個樣本率間的差異有顯著性 E、只有兩個樣本率間的差異有顯著性
46、兩數(shù)值變量相關(guān)關(guān)系越強(qiáng),表示(B)
A.相關(guān)系數(shù)越大B.相關(guān)系數(shù)的絕對值越大 B.回歸系數(shù)越大C.回歸系數(shù)的絕對值越大 E.相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的t值越大
47、t分布比標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布(D)
A、中心位置左移,但分布曲線相同 B、中心位置右移,但分布曲線相同 C、中心位置不變,但分布曲線峰高
D、中心位置不變,但分布曲線峰低,兩側(cè)較伸展 E、中心位置右移,但分布曲線峰高
三、判斷題(10分)
1、相關(guān)系數(shù)r=0.98,說明兩變量密切正相關(guān)(對)
2、構(gòu)成比資料可以選用圓圖和條圖(錯)
3、標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤都是反映變異程度大小的指標(biāo)(錯)
4、多個樣本均數(shù)的兩兩比較可以用成組的t檢驗(yàn)(錯)
5、正常值范圍屬于統(tǒng)計(jì)描述,可信區(qū)間的估計(jì)屬于統(tǒng)計(jì)推斷(對)
6、、數(shù)值變量資料的標(biāo)準(zhǔn)差一定比均數(shù)?。ㄥe)
7、等級資料比較宜用秩和檢驗(yàn)。(對)
8、兩變量的相關(guān)分析中,若散點(diǎn)圖的散點(diǎn)完全在一條直線上,則r=1(錯)
9、對統(tǒng)計(jì)圖中的的坐標(biāo)所有統(tǒng)計(jì)圖的縱坐標(biāo)都必須從零點(diǎn)開始(錯)
10、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)要求的條件是總體是正態(tài)分布(錯)
四、簡答題(25分)
1、醫(yī)學(xué)參考值范圍和可信區(qū)間的區(qū)別(5)
2、非參數(shù)檢驗(yàn)的適用條件(5)
3、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下的面積規(guī)律(5)
4、標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤有何區(qū)別?(5分)
5、描述數(shù)值變量集中趨勢的指標(biāo)有哪些?適用條件分別是什么?(5分)
五、作圖(10分)
某藥治療老年慢性氣管炎的近期療效結(jié)果如下:
1、單純型共221例,其中按病情分為重、中、輕,分別觀察了136例、54例、31例;療效:治愈60人、顯效98人、好轉(zhuǎn)51人、無效12人,有效率94.6%。
2、喘息型共182例,其中按病情分為重、中、輕,分別觀察了93例,56例、33例;療效:治愈23人、顯效83人、好轉(zhuǎn)65人、無效11人,有效率94.0%。請根據(jù)題目要求做出合適的統(tǒng)計(jì)圖。
第三篇:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)
單詞:
Actual frequency 實(shí)際頻數(shù)
Alternative hypothesis 備擇假設(shè)
Average平均數(shù)
Bar chart 直條圖
Cause fatality 病死率
Coefficient of correlation 相關(guān)系數(shù)
Confidence interval 可信區(qū)間(置信區(qū)間)
Constituent ratio 構(gòu)成比
Cure rate 治愈率
Death rate 死亡率
Incidence rate 發(fā)病率
Interval estimation 區(qū)間估計(jì)
Line chart 線圖
Mean 均數(shù)(算術(shù)均數(shù))
Nonparametric test 非參數(shù)檢驗(yàn)
Normal range 正常值范圍
Null hypothesis 無效假設(shè)
Parameter estimation 參數(shù)估計(jì)
Parametric test 參數(shù)檢驗(yàn)方法
Percentage chart 百分條圖
Probability 概率
Reference value range 醫(yī)學(xué)參考值范圍
Regression coefficient 回歸系數(shù)
Relative number 相對數(shù)
Relative ratio 相對比
Sample 樣本
Sampling error 抽樣誤差
Type Ⅰ error Ⅰ型錯誤
Type Ⅱ error Ⅱ型錯誤
參數(shù)S標(biāo)準(zhǔn)差Reference value range醫(yī)學(xué)參考值范圍Ratio比r
2統(tǒng)計(jì)量CV變異系數(shù)X值X均數(shù)rate率
名詞:
1樣本:從總體中隨機(jī)抽取部分的觀察單位構(gòu)成的集合。
2總體:根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)的個體所構(gòu)成的全體。
3抽樣誤差:由抽樣造成的樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差異。
4標(biāo)準(zhǔn)誤:樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差。
5相對數(shù):原始的兩個資料(絕對數(shù))之比所得指標(biāo)的統(tǒng)稱。
6率:表示某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率和強(qiáng)度。
7構(gòu)成比:表示事物內(nèi)部各個組成部分所占整體的比重。
8相對比:兩個有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比,用以描述兩者對比水平.9概率:描寫某一事件發(fā)生的可能性大小的一個量度。
10變異系數(shù):相對于均數(shù)而言標(biāo)準(zhǔn)差的大小。
11中位數(shù):將一組觀察值從小到大按順序排列,居中心位置的數(shù)值。
12四分位數(shù)間距:把所有的觀察值排序后,分成四個數(shù)目相等的段落,每個段落的觀察值數(shù)目各占總例數(shù)的25%,去掉兩端的25%,取中間50%觀察值的數(shù)據(jù)范圍。
13百分位數(shù):在一組數(shù)據(jù)中找到這樣一個值,全部觀察值的x%小于Px,而其余(100-x)%大于Px。
14參數(shù):描述總體的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。
15統(tǒng)計(jì)量:描述樣本的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。
16相關(guān)系數(shù):說明具有直線關(guān)系的兩個量間相關(guān)密切程度和相關(guān)方向的統(tǒng)計(jì)量。
17回歸系數(shù):線性回歸方程y=a+bx 中的b叫做回歸系數(shù),它表明x每變化1單位y變化b單位。
18醫(yī)學(xué)參考值范圍:傳統(tǒng)稱正常值范圍,指正常人的解剖、生理、生化、免疫及組織代謝產(chǎn)物的含量等各種數(shù)據(jù)的波動范圍。
填空或選擇:
1配對設(shè)計(jì)的原則:對子之間差異大、對子內(nèi)個體之間差異小,其優(yōu)點(diǎn)為:減少實(shí)驗(yàn)的誤差和個體差異,提高統(tǒng)計(jì)處理的效率。
2描述正態(tài)分布集中趨勢的是均數(shù),離散趨勢的是標(biāo)準(zhǔn)差。
3描述偏態(tài)分布集中趨勢的是中位數(shù),離散趨勢的是四分位數(shù)間距。
4統(tǒng)計(jì)分析包括統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷(參數(shù)估計(jì)、假設(shè)檢驗(yàn))。
5要比較甲乙兩地某病發(fā)(患)病率時注意標(biāo)準(zhǔn)化(對年齡、性別構(gòu)成等進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化)。6估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值范圍常用正態(tài)分布、百分位數(shù)法。
27四格表x檢驗(yàn)校正的條件: N≥40,且1≤T<5。
28四格表x檢驗(yàn)不校正的條件: N≥40,且T≥5。
9統(tǒng)計(jì)表編制的主要原則:重點(diǎn)突出,簡單明了、主謂分明,層次清楚。
10標(biāo)準(zhǔn)誤反映了樣本均數(shù)間的離散程度,也反映了樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差異,它衡量了抽樣誤差的大小。
問答題:
1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)工作的基本步驟(簡述醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)工作的主要內(nèi)容):實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料、分析資料。
2簡述描述定量資料(數(shù)值)集中趨勢的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及其適用條件。⑴平均數(shù):包括①算術(shù)均數(shù):主要適用于對稱分布或偏斜度不大的資料②幾何均數(shù):多用于血清學(xué)和微生物學(xué)中⑵中位數(shù)和百分位數(shù):①中位數(shù):適用于所有計(jì)數(shù)資料,尤其是用于偏態(tài)分布資料②百分位數(shù)可用于任何頻數(shù)分布的資料。
3簡述描述定量資料(數(shù)值)離散趨勢的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及其適用條件。⑴極差和四分位數(shù)間距:①極差:僅用于粗略地說明變量的變動范圍②四分位數(shù)間距(所有分布類型資料)⑵離均差平方和、方差(正態(tài)或接近正態(tài)分布的資料)、標(biāo)準(zhǔn)差(正態(tài)分布資料)和變異系數(shù)
4標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤區(qū)別和聯(lián)系:聯(lián)系:都是反映變異的統(tǒng)計(jì)指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)誤是由標(biāo)準(zhǔn)差推導(dǎo)而來的.區(qū)別:1定義不同.2計(jì)算公式不同.3應(yīng)用不同.標(biāo)準(zhǔn)差s的應(yīng)用:1描述個體觀察值變異.2S結(jié)合均數(shù)X計(jì)算變異系數(shù)CV=S/X.3S結(jié)合X計(jì)算醫(yī)學(xué)參考值范圍.4S結(jié)合n計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤Sx=S/√n.標(biāo)準(zhǔn)誤應(yīng)用:1度量抽樣誤差.2參數(shù)估計(jì).3假設(shè)檢驗(yàn)
5簡述統(tǒng)計(jì)表的主要結(jié)構(gòu):標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字、文字。
6編制統(tǒng)計(jì)表的基本原則:①重點(diǎn)突出,簡單明了②主謂分明,層次清楚③數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、可靠。7常用的統(tǒng)計(jì)圖有哪些,它們分別適用于哪些情況?①直條圖:主要適用于分類變量、計(jì)數(shù)資料或計(jì)量資料的非連續(xù)資料②構(gòu)成圖:常用于描述構(gòu)成比的資料③趨勢圖:適用于分組標(biāo)志為連續(xù)性變量的資料④直方圖:適用于表示連續(xù)變量頻數(shù)分布情況⑤箱圖:用于比較兩組或多組資料的平均指標(biāo)和變異指標(biāo)⑥散點(diǎn)圖:適用于連續(xù)性定量資料
8什么是抽樣誤差?如何度量抽樣誤差?
由抽樣造成的樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差異稱為抽樣誤差。標(biāo)準(zhǔn)誤可以衡量抽樣誤差的大小。9什么叫相對數(shù)?常用的相對數(shù)有哪些?
為了使計(jì)數(shù)資料具有可比性取原始的兩個資料(絕對數(shù))之比所得指標(biāo)統(tǒng)稱為相對數(shù),常用的種類有率、構(gòu)成比與相對比。
10相對數(shù)應(yīng)用時注意事項(xiàng):①不要把構(gòu)成比與率相混淆②使用相對數(shù)時,分母不宜過?、垡⒁赓Y料的可比性④要注意使用率的標(biāo)準(zhǔn)化⑤要考慮存在抽樣誤差。
11應(yīng)用直線回歸分析時的注意事項(xiàng):①只有將兩個內(nèi)在有聯(lián)系的變量放在一起進(jìn)行回歸分析才有意義②在回歸分析中,因變量是隨機(jī)變量,自變量既可以是隨機(jī)變量,也可以是給定的量③回歸方程建立后必須做假設(shè)檢驗(yàn),只有經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)拒絕了無效假設(shè),回歸方程才有意義④使用回歸方程計(jì)算估計(jì)值時,不可把估計(jì)的范圍擴(kuò)大到建立方程時的自變量的取值范圍之外。
12實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的三要素:受試對象、處理因素和實(shí)驗(yàn)效應(yīng);必須遵循的基本統(tǒng)計(jì)原則:對照原則、隨機(jī)原則、重復(fù)原則和均衡原則。
13什么叫非參數(shù)檢驗(yàn),優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?
非參數(shù)檢驗(yàn)是指不考慮總體的參數(shù)和總體的分布類型,而對總體的分布或分布位置進(jìn)行檢驗(yàn)。優(yōu)點(diǎn):適應(yīng)性強(qiáng),應(yīng)用范圍較廣。缺點(diǎn):若符合參數(shù)檢驗(yàn)方法而用非參數(shù)檢驗(yàn),會損失信息,增加Ⅱ型錯誤。
分析題
1構(gòu)成比只能說明某事物內(nèi)部各組成部分的比重和分布,不能說明該事物某一部分發(fā)生的強(qiáng)度和頻率,只有率才能描述某事物某部分發(fā)生的強(qiáng)度與頻率,根據(jù)提供的信息只能計(jì)算構(gòu)成比,把率和構(gòu)成比混淆了.2統(tǒng)計(jì)表的缺點(diǎn):①標(biāo)題不夠明確,而且未注明時間地點(diǎn)②發(fā)病季節(jié)、年齡、職業(yè)三項(xiàng)指標(biāo)機(jī)械地放在一起,內(nèi)容繁雜,不簡明突出③標(biāo)目設(shè)計(jì)不合理“人數(shù)”、“%”多次重復(fù),不便比較分析④表內(nèi)文字和線條過多.計(jì)算題
1配對t檢驗(yàn);(同一受試對象分別接受兩種不同處理, 同一受試對象接受某種處理的前后;配對的兩個個體分別接受兩種不同處理).1建立假設(shè)檢驗(yàn),確立檢驗(yàn)水準(zhǔn).H0: μd=0
H1: μd≠0
α=0.05
2計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量.分別計(jì)算配對樣本的差值d,然后求出均數(shù)d,標(biāo)準(zhǔn)差Sdd
代入公式t=自由度ν=n-1
Sd/√n
3確定P值得出推斷結(jié)論.t>t0.05(ν)或t>t0.01(ν)
P<0.05或P<0.01差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,拒絕H0,接受H1,可以認(rèn)為兩種方法反應(yīng)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2獨(dú)立樣本t檢驗(yàn): 1建立假設(shè)檢驗(yàn),確立檢驗(yàn)水準(zhǔn).H0:μ1=μ2
H1:μ1≠μ2
α=0.05
2計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量.分別計(jì)算n1、x1、s1、n2、x2、s2
(n1-1)s12+(n2-1)s22x1-x2
代入公式sc2=t=ν=n1+n2-2 2n1+n2-2√sc(1/n1+1/n2)
3確定P值得出推斷結(jié)論
t>t0.05(ν)或t>t0.01(ν).P<0.05或P<0.01差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,拒絕H0,接受H1,可以認(rèn)為兩種方法反應(yīng)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.3四格表X2檢驗(yàn):首先通過兩率或相對比編制規(guī)范四格表
1建立假設(shè)檢驗(yàn),確立檢驗(yàn)水準(zhǔn).H0:π1=π2aba+bH1: π1≠π2cdc+dα=0.05a+cb+dn=a+b+c+d2計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量.通過標(biāo)準(zhǔn)判斷是否需要校正即計(jì)算Ta=(a+b)(a+c)/n,n≥40,T≥5,應(yīng)用公式 22X=(ad-bc)n/(a+c)(b+d)(a+b)(c+d)n≥40,1≤T<5,應(yīng)用公式
22X=(︴ad-bc︴-n/2)n/(a+c)(b+d)(a+b)(c+d)
3確定P值得出推斷結(jié)論.2222X>X0.05(1)或X>X0.01(1)
P<0.05或P<0.01在α=0.05或α=0.01的檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,拒絕H0, ,可以認(rèn)為兩種方法反應(yīng)有差別,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
第四篇:醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方法
(轉(zhuǎn)載)醫(yī)學(xué)生本科階段學(xué)習(xí)和考試方法1、功夫下在平時,不要搞考前突擊。尤其是基礎(chǔ)課,對于一個在醫(yī)學(xué)知識方面完全空白的低年級學(xué)生來說,這點(diǎn)尤其重要!上課把老師花大部分時間講的內(nèi)容認(rèn)真做筆記,課后盡量看一遍,可以加深印象!因?yàn)楹枚嗫颇坷蠋煹狡谀┎粫c(diǎn)重點(diǎn)(至少我們學(xué)校是這樣的),所以平時的筆記是很重要的!如果你平時很努力的話,考前看看筆記一般就可以通過了!
2、醫(yī)學(xué)考試關(guān)鍵不是要把所有的文字印在腦海里,而是要理解、融會貫通,形象思維也是很重要的,尤其對于解剖學(xué)和組織學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)來說,盲目的背書只會增加自己的負(fù)擔(dān)!
3、介紹一下本人做筆記的方法:我一般是把筆記記在書上,如果老師講的東西可以在書上找到的話,直接劃下來就可以了;如果書上沒有的內(nèi)容,這很可能就是老師根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來的,即使不是考試的重點(diǎn),也很可能是對我們很受用的,所以要引起足夠重視!順便說下,我記筆記都是用紅筆記的,如果復(fù)習(xí)時或預(yù)習(xí)時有什么總結(jié)的話,一般用藍(lán)筆,便于區(qū)分!也可以將一些總結(jié)性的表格之類的用小張紙貼在相應(yīng)的頁面上,復(fù)習(xí)會方便的多!
4、對于臨床課的學(xué)習(xí),我認(rèn)為方法又有不同!這時上課就不能以筆記為主了,關(guān)鍵是跟著老師的思路走,有時候老師會結(jié)合理論講一些臨床上的典型病歷,可以加深我們的理解,也方便我們記憶,這也是引起同學(xué)興趣的重要因素,呵呵!另外,要重視見習(xí)課,這是我們從學(xué)生到一個準(zhǔn)醫(yī)生的過度階段,也是我們開始應(yīng)用書本知識的時候!課前最好看下相關(guān)章節(jié)和實(shí)習(xí)指導(dǎo),這樣就有的放矢了,印象也會深刻的多!至于考試復(fù)習(xí),我想應(yīng)該不會很吃力才對?。ū救擞H身體會!)
5、這點(diǎn)也許是大家最感興趣的——如何復(fù)習(xí)效率才能最高!分析如下:一本書至少也有300頁,一個科目的考試滿分為100分,也就是說最多也只能出100個知識點(diǎn)吧?。ê螞r大題不止5分吧?)所以考的肯定是老師上課重點(diǎn)講述的內(nèi)容(筆記這時候就發(fā)揮作用了),沒講過的一般不會考(99%的概率),就算考了分?jǐn)?shù)也不多?。ㄈ绻麊渭儜?yīng)付考試可以,但想學(xué)更多東西的話還是看下吧,有好處的?。┻@樣壓力就小很多了吧!另外,如果可能的話,找些歷年考過的題目做一下,題目的符合率40%左右,但也不是絕對的!有的教研室會出些習(xí)題集,這很大部分來自于題庫,做一下是很有幫助的哦!如果這些都沒有,那就買本參考書(不要多,1本足夠,但是要精!)個人推薦科技出版社的那一套,有總結(jié),又有習(xí)題,方便復(fù)習(xí)!
說的這么多,只是本人一點(diǎn)小小的體會,可能有語無倫次的地方,見諒!
我想再補(bǔ)充2點(diǎn):
1、要重視醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí):我們學(xué)校用的是王鐵成編寫的《醫(yī)學(xué)英語特點(diǎn)剖析》作為教材,這本書總結(jié)了一些常用的詞根,還講述了英文病歷書寫的方法和技巧。雖然用的例文老了一些,但對于初學(xué)者來說還是非常有好處的!此外在平時學(xué)習(xí)的過程中也要注意積累,這樣對于以后閱讀外文文獻(xiàn),掌握第一手材料都是大有裨益的!我們學(xué)校在期末的理論考試中還會出30%左右的專業(yè)英文題目,有的要求用英文答(大多數(shù)都是名詞解釋和簡答題),某種程度上也起到了督促我們平時學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的作用!
2、對于臨床課的學(xué)習(xí),我認(rèn)為要重點(diǎn)鍛煉自己問病史和體格檢查(注意手法要標(biāo)準(zhǔn))的水平!這是每個醫(yī)學(xué)生的基本功!不要老是想一步登天,對于每一個病人,這些都是必須要做的!我在實(shí)習(xí)的過程中,發(fā)現(xiàn)有一些醫(yī)生沒有問病史和做體格檢查的習(xí)慣,只是開一些檢查,通過檢查去診斷!病史和體查結(jié)果都是編出來的!這樣對于我們學(xué)生是沒有什么好處的,我們從跨入醫(yī)學(xué)大門起就要一絲不茍,嚴(yán)格要求自己!我的一位帶教老師曾經(jīng)說過:“遇到一個診斷不清的疑難病例,如果能夠詳細(xì)地詢問病史、系統(tǒng)地做一次體格檢查,一定會有所發(fā)現(xiàn)的?!?實(shí)習(xí)中的經(jīng)歷告訴我,這句話是非常有道理的。它雖然不是什么名言,可是我認(rèn)為終身受用!在這里也想把這句話奉獻(xiàn)給大家!也希望給大家有所啟迪!如果你覺得自己體格檢查不標(biāo)準(zhǔn)的話,可以看下《簡明體格檢查圖譜》,上面有規(guī)范的講解和說明!
我的本科階段是這么過來的:大一的時候還不懂事,天天啃那些什么物理化學(xué)數(shù)學(xué)之類的,后來才發(fā)現(xiàn)那真是太蠢了,最好是把英語好好學(xué)學(xué),哪都離開不了英語,考研尤其重要.大一的那些基礎(chǔ)課不用花太多的功夫.大二了學(xué)解剖,組織胚胎學(xué),生理,生化,病理,病生,個人覺得生理,生化,病理要好好學(xué)學(xué),解剖方面心血管方面的內(nèi)容一定要吃透,因?yàn)橐院蟮脑\斷,病理,生理內(nèi)科學(xué)等很多學(xué)科都密切相關(guān),而且都作為重中之重,打算考研的,尤其要注意同時別忘記英語的學(xué)習(xí).大三了開始學(xué)習(xí)橋梁課程了,要有計(jì)劃有重點(diǎn)的學(xué),比如:診斷是重
中之重,其他涉及到比較專的學(xué)科的話,如影象學(xué)等學(xué)科只要了解一下.我們學(xué)校的設(shè)置是大四開始實(shí)習(xí),同時學(xué)習(xí)臨床課程,個人覺得內(nèi)科的每個部分,外科的骨科普外肯定是要啃透的,其余臨床學(xué)科可以降低要求,尤其是很專的學(xué)科如耳鼻喉,口腔等只要了解一下,畢竟以后要成為這方面的醫(yī)師還得來日方長.我應(yīng)屆畢業(yè)考上了免疫學(xué)的研究生,總結(jié)主要有:生理,生化,病理是我?guī)缀趺繉W(xué)期都要翻翻,因?yàn)楹芏嗥渌麑W(xué)科都涉及到,所以我考研幾乎沒怎么認(rèn)真復(fù)習(xí)這幾門課,因?yàn)楹芏鄡?nèi)容我只要看一下就可以考試了,所以基礎(chǔ)的這幾門學(xué)科很重要,臨床的我就把內(nèi)外科學(xué)的很透,但是我的不足就是英語很差呵呵
談一下幾門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的一些學(xué)習(xí)體會,可能有一些不全面和存在個人偏見的地方,歡迎廣大戰(zhàn)友指正、補(bǔ)充現(xiàn)在言歸正傳
解剖學(xué):
我們學(xué)校開設(shè)得這門課程分為2個部分——《系統(tǒng)解剖學(xué)》和《局部解剖學(xué)》,因?yàn)椤断到狻肥俏医佑|醫(yī)學(xué)專業(yè)得第一門課程,所以開始還摸不到頭腦,對著500多頁得文字不知道該如何下手。當(dāng)初沒有人指導(dǎo)我們該如何去學(xué),以為又是象《高等數(shù)學(xué)》和《有機(jī)化學(xué)》等科目一樣靠老師上課講解,結(jié)果學(xué)校一學(xué)期理論課只給我們安排了6次課,其余時間都是在解剖室看標(biāo)本!(開始的時候以為不是很重要,后來到學(xué)期一半的時候才發(fā)現(xiàn)具體講解知識點(diǎn)都是在這些每周一次的標(biāo)本課上,于是后悔莫及!~~)上理論課的時候經(jīng)常講一些書本上沒有的內(nèi)容,有很多東西一時理解不了!清楚的記得一位教授在給我們講運(yùn)動系統(tǒng)的時候,給我們講了很多四肢骨折時骨折的遠(yuǎn)端移位的分析、記憶方法!(后來才知道這些都是骨科所需要重點(diǎn)掌握的知識)課下看書復(fù)習(xí)的時候,總覺得看了又忘,忘了繼續(xù)看,光是運(yùn)動系統(tǒng)就看了7遍,感覺內(nèi)臟學(xué)相對簡單一些,只看了3遍!另外,《系解》里面還有最大的一部分就是神經(jīng)解剖,我前3遍都沒怎么看懂,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些核團(tuán)和傳導(dǎo)系,我和一些同學(xué)都感覺學(xué)起來很吃力,而且神經(jīng)系統(tǒng)的解剖在我們的考試試卷里占去了大概50%的分?jǐn)?shù),所以那次期末考試,大家的成績都不理想,上75分的寥寥無幾!當(dāng)然系里有一位神仙姐姐考了96分,從此讓人刮目相看!到了第二學(xué)期,開設(shè)了《局解》,由于吸取了上一學(xué)期的教訓(xùn),更加重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí),我們是10人一具尸體,在操作的過程中也記住了許多東西,而且印象比較深刻,順便還練習(xí)了一些器械的基本操作,感覺不錯!《局解》的理論課比《系解》要多了很多,平均2星期一次,而且老師通過板書和幻燈把那些復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)講的很清楚,回去看書復(fù)習(xí)一點(diǎn)都不費(fèi)力氣,最后考試成績也非常理想,哈哈!總結(jié)了一下《局解》的一些重要的知識點(diǎn),僅供參考(可能各學(xué)校的教學(xué)不太一樣):甲狀腺的解剖(尤其注意血管和神經(jīng))、縱隔(位置和比鄰,食管比較重要)、腹壁的層次(重點(diǎn)掌握腹股溝區(qū)的層次)、腹部重要臟器的位置、比鄰與重要的血供及斷層解剖(如胰腺,肝臟、膽道、胃、十二指腸)、下肢解剖(如股三角、坐骨神經(jīng)、大隱靜脈)、手部解剖(重點(diǎn)掌握幾個間隙),頭部解剖(重點(diǎn)掌握幾個重要層面的斷層,我們考試的時候考了1個頭部和1個腹部的斷層,要求在CT片子上辨認(rèn)出一些臟器)。
關(guān)于解剖學(xué)的內(nèi)容暫時談這么多,以后有時間我會陸續(xù)談一下其他科目的學(xué)習(xí),希望對剛開始學(xué)醫(yī)的人有所幫助?。ㄕf的不好也不要丟磚頭?。。g迎大家踴躍發(fā)言,呵呵!
組織學(xué)與胚胎學(xué):
我覺得這門學(xué)科是以后病理學(xué)的基礎(chǔ),我的老師說過一句話:“只有掌握了正常的,才能認(rèn)識和發(fā)現(xiàn)異常的!”因此,這門學(xué)科也是有它重要之處!其實(shí)組織學(xué)就是一個微觀的解剖學(xué),從顯微鏡下認(rèn)識人體的結(jié)構(gòu),從其結(jié)構(gòu)特點(diǎn),又可以推出其相應(yīng)的功能!總的感覺,這門課程的知識點(diǎn)比較散亂,也不好劃出什么重點(diǎn),考試的時候也是東一句、西一句的!我學(xué)習(xí)的時候,比較重視總論的學(xué)習(xí),尤其是注意一些概括性的文字,往往會成為考試的出題點(diǎn)!并不是說總論在考試的時候占的分?jǐn)?shù)很多,而是說,掌握了總論,也就是掌握了一個總綱,在學(xué)習(xí)各論的時候便于理解和記憶!在學(xué)習(xí)這門課的時候,每看完一章節(jié)的書,最好問自己一個問題:這個系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是什么?有哪些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是這個系統(tǒng)所特有的?系統(tǒng)中各個器官和結(jié)構(gòu)有哪些逐漸變化的特點(diǎn)(如支氣管和消化道)?這樣不但記憶起來方便,而且便于對比,最好能自己總結(jié)一些表格來幫助記憶,考試很多內(nèi)容都是出在這些地方!還有,就是要重視實(shí)驗(yàn)課,課上一般都是看切片,課前老師也會講一些注意的事項(xiàng)和要重點(diǎn)觀察的結(jié)構(gòu),要引起重視!需要注意的是,很多切片一般都是同一臟器連續(xù)切下來的,有時候一些結(jié)構(gòu)可能在你的片子上沒有,你應(yīng)該多和同學(xué)交流,看一下他們的片子(有的片子也有染色的一些問題,也許你能認(rèn)出自己的片子上的結(jié)構(gòu),在別人的片子上就不一定認(rèn)得哦!所以要多看幾張片子!)如果看到了什么結(jié)構(gòu),你可以和同學(xué)交流一下,讓他們也多看,下次你同學(xué)找到了什么結(jié)構(gòu)也會叫你看的!另外,不懂的地方一定要問老師,有時候你自己覺得是這個結(jié)構(gòu),也許實(shí)際上不是的,讓老師替你把關(guān)!關(guān)于胚胎學(xué),我沒什么特別要說的,主要就是掌握一些畸形的發(fā)生缺陷,知道最易產(chǎn)生胚胎畸形的時期,掌握不同結(jié)構(gòu)在不同時期的變化,再有就是多看模型,多請教!相信你可以學(xué)的好的!
生物化學(xué)和分子生物學(xué):
這門課堪稱我們學(xué)校的四大名補(bǔ)之一,每年都有好多校友殘敗在它手下,為學(xué)校的生化教研室奉送了大量的補(bǔ)考費(fèi),可見是比較難學(xué)的一門課程??!而且這門課,也是考研的重要一科,所以無論如何都要取得勝利!呵呵!本人比較幸運(yùn),考了85分,在班上也算是比較優(yōu)秀的成績了,哈哈(誰又把磚頭亂丟??。┭詺w正傳吧
學(xué)習(xí)生化,我是下了一些“苦工夫”的,因?yàn)榕聮斓?,所以考前把書看?遍!話說回來,我學(xué)生化的時候,平時也沒怎么看書,基本是考前突擊的!因?yàn)槲抑溃襁@么抽象的課程,按照我這個記憶水平即使平時看了書,到時候不下工夫復(fù)習(xí),一樣是什么都不記得的!所以,我利用考前的2個星期突擊了一把,感覺效果還可以!我看第一遍書的時候,是把書都通看了一下(不過沒有講的我沒有看),掌握了基本的內(nèi)容,在看書的過程中,寫出一些簡要的提綱,我還把一些重要的知識點(diǎn)(后面敘述)一邊念,一邊抄,然后再背著默寫一遍,晚上睡覺前反復(fù)回憶,結(jié)果做夢都是這些東西,呵呵!第二、三遍主要就是根據(jù)這些提綱來回憶、復(fù)習(xí),忘記的就再看書,不要怕重復(fù),只有這樣才記的牢靠!最后一遍書主要是大概看一下課本,把專業(yè)英文單詞看了一下(因?yàn)槲覀円?0分的英文題目,還要英文回答!),整理一下思路!記得那天是下午3點(diǎn)考試,還是夏天,好多同學(xué)頂著烈日去教室做最后沖刺,我則一個人躺在宿舍里睡了個午覺,下午狀態(tài)也不錯,好多不會的也蒙對了,哈哈!
下面就是根據(jù)我復(fù)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的一些重點(diǎn):三大物質(zhì)的代謝以及相互轉(zhuǎn)化,這可是重中之重,一定要掌握(尤其是三羧酸循環(huán))!再有就是呼吸鏈、以及膽色素的代謝!其他的就是掌握一些蛋白質(zhì)、DNA和酶的一些基本知識!分子生物學(xué)的內(nèi)容主要是DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成的過程一定要掌握,考試的主要分?jǐn)?shù)都是出在這里!
順便說一下,我復(fù)習(xí)生化的時候用的是北醫(yī)編的一本參考書,是16K,藍(lán)色封面的那本,雖然有的題目比較有難度,但是對于理解一些知識點(diǎn)還是很有幫助的!那本書的名詞解釋和問答題比較全面,也很細(xì),考試可以參照那本書準(zhǔn)備相應(yīng)的題型!(個人推薦,供參考!)
生理學(xué):
在基礎(chǔ)課里面,生理學(xué)是一門很重要的課程,我們知道:醫(yī)學(xué)課程可以分為3個階段,即基礎(chǔ)課、橋梁課、臨床課,是一個逐步深化的過程!我個人認(rèn)為生理學(xué)是介于基礎(chǔ)課與橋梁課之間的一種課程,是為那些橋梁課打基礎(chǔ)的,如果生理學(xué)不好的話,比如藥理、病理生理學(xué)的一些內(nèi)容很難理解。不是說學(xué)不會,只是理解起來要吃力一些!
生理學(xué)的學(xué)習(xí)一般分為2部分,理論和動物實(shí)驗(yàn)!實(shí)驗(yàn)課上可以驗(yàn)證一些書本上的理論,加深印象!因?yàn)闀旧系膬?nèi)容很多,老師上課的時候也不可能面面俱到,實(shí)驗(yàn)課上老師會講一些實(shí)驗(yàn)的相關(guān)理論,注意,這些往往就是考試的重點(diǎn)!這里面循環(huán)系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)比較多,可以順便練習(xí)一下操作技術(shù),如氣管插管、頸動脈插管等等。由此可見,循環(huán)系統(tǒng)也是考試中占比重較大的部分,我記得我們期末考試的時候,考了2道循環(huán)系統(tǒng)的大題,一個是關(guān)于心臟的,一個是關(guān)于血壓調(diào)節(jié)的!而且,說循環(huán)系統(tǒng)重要,也是因?yàn)橐院髮W(xué)習(xí)心血管系統(tǒng)藥物和病理生理的時候都用的到這些知識!
此外,比較重要的知識有細(xì)胞膜電位(以后學(xué)習(xí)抗心律失常藥物的時候方便理解)、興奮-收縮耦聯(lián)、能量與代謝、肺通氣的基本概念,(消化系統(tǒng)考的很少,只有幾個選擇題,不知道為什么~)神經(jīng)系統(tǒng)也是主要掌握一些概念(我們那次考了“去大腦僵直”的名詞解釋),內(nèi)分泌系統(tǒng)主要掌握一些調(diào)節(jié)軸的調(diào)節(jié)機(jī)制(我們大題考了下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié),結(jié)果好多同學(xué)都沒有復(fù)習(xí),這道題目得分很少!)
其中值得提出的是泌尿系統(tǒng),尤其是尿液的濃縮和稀釋以及腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能這2節(jié)是難點(diǎn),我當(dāng)時學(xué)的時候看了好多遍書、又問老師才弄懂,這對于以后學(xué)習(xí)病理生理學(xué)中“電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡”一章有幫助理解的作用,希望能引起重視!
最后還是推薦一本參考書,還是北醫(yī)編的那一本比較好,我看過,但是那上面的題目太多,我沒有做完(而且我們學(xué)校有內(nèi)部的復(fù)習(xí)資料,所以其他參考書看的比較少~)如果貴校也有復(fù)習(xí)資料的話,還是以資料為準(zhǔn)吧!
如有不同見解,歡迎提出~~
病理學(xué):
到了病理學(xué),就是進(jìn)入橋梁課階段啦,前面有了組織學(xué)的基礎(chǔ)準(zhǔn)備知識,相信學(xué)起來應(yīng)該不會吃力才對!其實(shí),即使你前面沒有學(xué)好,也沒有關(guān)系,理解起來也不會有太多的阻礙!要對自己有信心~
首先要了解病理學(xué)主要學(xué)習(xí)目標(biāo),即掌握一些常見疾病的病變特點(diǎn),包括大體的改變和鏡下得改變,通過這些改變可以推斷出疾病有哪些臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)得治療原則(當(dāng)然這最后一點(diǎn)是臨床課所要掌握的重點(diǎn)內(nèi)容)!了解了這些,考試、復(fù)習(xí)就不會“跑偏”,就容易抓主重點(diǎn)!
《病理學(xué)》教材可以分為兩大部分,即總論和每個系統(tǒng)疾病的各論。我認(rèn)為總論部分是相當(dāng)重要的,它主要涉及一些基本概念和理論,所以對于總論里面所涉及得概念一定要讀懂、吃透。各論部分雖然篇幅多,只要理解了總論的內(nèi)容,學(xué)起來還是會很輕松的!
通過學(xué)習(xí)病理學(xué),我感覺“名詞解釋”是最重要的!雖然考試中這種題型占的分?jǐn)?shù)不多(最多也就15~20分),但其他知識都是從這些名詞中衍生出來的,建議大家引起重視?。ㄎ矣袔讉€同學(xué),考試前只把那些名詞解釋看了一下,結(jié)果成績也很不錯,由此可見,這些概念有多重要了!
病理學(xué)的教學(xué)也分為兩部分:理論和實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)課主要就是看大體標(biāo)本和切片,都是非常典型的病例。很多標(biāo)本看過之后會終身難忘的!這對于復(fù)習(xí)也很有幫助!看片子的時候,如果你理論不是很熟悉,也可以帶一本組織學(xué)圖譜,經(jīng)過對照,比較容易發(fā)現(xiàn)異常(但有的老師不提倡這么做,說是會減少看病理切片的時間。反正各有利弊吧?。≈劣诶碚摬糠?,不需要我多說了吧?值得注意的是,要學(xué)會描述一些特殊病變的鏡下改變(如巧克力囊腫、結(jié)核肉芽腫等),對于考試中做一些綜合性質(zhì)得大題有很大幫助!最后,談一下大家比較感興趣的問題——考試重點(diǎn)!其實(shí)病理學(xué)得知識點(diǎn)比較散,說起來很多!
總結(jié)一下:教材中后面帶有英文名稱的名詞是肯定要掌握的,其中《腫瘤》和《炎癥》兩章是要重點(diǎn)看的,因?yàn)楦飨到y(tǒng)疾病還是以炎癥和腫瘤多見!此外,要特別注意書中提到的具有描述和比喻性質(zhì)的概念(包括其發(fā)生機(jī)制),如檳榔肝、巧克力囊腫等,考試的時候經(jīng)常出現(xiàn)!各論就是掌握一些疾病得特殊病變(不典型的考起來也沒有什么意思,呵呵?。?,以及一些疾病的演變和轉(zhuǎn)歸過程!
特別要提出的是,在學(xué)習(xí)的過程中要注意培養(yǎng)發(fā)散思維,這是最近幾年病理學(xué)的考試趨勢(考死知識的比重少了很多)。舉三個例子:
1、如果一個病人出現(xiàn)一個頸部腫塊,你考慮哪些疾病?其主要病理改變是怎樣的?
2、試總結(jié)一下你所學(xué)過得肉芽腫有哪些?描述其鏡下改變?
3、給一個肺心病的臨床病例,讓你結(jié)合所學(xué)知識,總結(jié)一下疾病發(fā)展過程中的病例變化?
PS:我之所以沒推薦參考書,是因?yàn)槲矣X得學(xué)習(xí)病理學(xué)還是以看書為主,練習(xí)是次要的!如果非要買參考書的話,我覺得科技出版社的那本還不錯(32k的)!
再推薦一個學(xué)習(xí)病理學(xué)的網(wǎng)站吧:藥理學(xué):
這門學(xué)科給人的感覺就是2個字:枯燥!說真的病理、藥理、病生放在一個學(xué)期學(xué),確實(shí)比較郁悶,那個學(xué)期會很忙,如果平時沒看書,只是靠最后1個月的時間的話,很容易顧此失彼!所以平時要看一下書,就拿藥理學(xué)來說,我覺得至少要看上3遍書,才能有點(diǎn)感覺,除非各位對自己的記憶力相當(dāng)自信,呵呵!不過我是屬于笨鳥級別的!但是還是讓我僥幸發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)“捷徑”!
和其他科目相比,藥理的知識點(diǎn)最散,我看第一遍書的時候根本摸不到頭腦,覺得抓不住重點(diǎn),好象什么都要看、都要背?。ㄎ议_始是把所有的東西都背了,但是怎么也記不住,轉(zhuǎn)天就不記得了!呵呵)其實(shí)不然,我作為過來人,可以告訴你,既然這門學(xué)科叫做藥理學(xué),那么重點(diǎn)在一個“理”字,其教學(xué)目的并不是要讓http://pathology.xysm.net/ 相信你會從中受益很大的??!
你記住所有的藥物,而是要掌握這一類藥的共同特點(diǎn)!書上每類別的藥物都會給出一個代表藥,通過這個藥物來讓你認(rèn)識這一類的藥物,因此,只需要掌握這些代表藥物就基本掌握了藥理學(xué)的重點(diǎn)。這樣這本書就薄了很多吧?至于其他藥物,一般只要知道它屬于哪一類就可以了。幸運(yùn)的是,藥物的命名往往有一定的規(guī)律,其后綴往往相同?。ㄈ缙漳温鍫枴⑻媛鍫?、美托洛爾等等)這樣可以方便我們記憶!至于一類藥物中各個藥物的細(xì)微差別,那到了臨床實(shí)習(xí)、工作再掌握也不遲!
《藥理學(xué)》教材也可以分為總論和各論2部分!總論里面還是以掌握基本概念為主,其中又以藥效動力學(xué)和藥代動力學(xué)中的藥物消除動力學(xué)最重要!雖然我個人認(rèn)為這對后面的理解影響不太大,但是這里有很多考點(diǎn),所以還是應(yīng)該重視一下!在各論里面,要重點(diǎn)掌握各類藥物的藥理作用、代表藥物的不良反應(yīng)?。▽τ谀切l目明確的總結(jié)性質(zhì)的藥理作用要仔細(xì)看?。┢鋵?shí)有些藥物的作用機(jī)制也是要清楚的(如各類利尿藥物分別作用于腎臟哪一部位,應(yīng)用時要注意什么?),這里還會涉及到一些生理學(xué)的基礎(chǔ)知識,不懂的話可以復(fù)習(xí)一下!下面我分幾部分介紹一下各論:
a、神經(jīng)系統(tǒng)藥物:這一部分有一章概論,比較重要,最好能熟悉那個表格,就是說要掌握各種受體的分布,以及激動或抑制該種受體會產(chǎn)生那些藥理作用!弄懂這些,這部分的內(nèi)容就會很容易記憶?。ㄈ绻_始死記容易記混,那就等學(xué)完這部分,把書看過后,用這個表格做復(fù)習(xí)提綱,很有效果?。?/p>
b、鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表,藥理作用很重要,同時要掌握副作用及中毒的表現(xiàn)!
c、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥:以阿斯匹林為代表,掌握其藥理作用!這是個很經(jīng)典的藥物,所以考試的時候比較受老師偏愛(根據(jù)歷年考試題目,個人總結(jié)?。?/p>
d、心血管系統(tǒng)藥物:是藥理學(xué)的重點(diǎn)之一,也是難點(diǎn)!書上的章節(jié)也有重疊的地方!書上提到的有的藥物,臨床上現(xiàn)在已經(jīng)不常用了,有時候?yàn)榱苏f明藥理機(jī)制,還是以其為代表介紹!重點(diǎn)掌握下面的藥物:鈣拮抗藥、強(qiáng)心甙、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)、硝酸酯類及亞硝酸酯類、利尿藥及脫水藥、β受體阻斷藥。
e、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物:單獨(dú)提出來,因?yàn)樗匾?,不僅僅是考試,而且在臨床上也應(yīng)用廣泛(特別是糖皮質(zhì)激素),所以一定要掌握好!其藥理作用往往會以大題的形式出現(xiàn),而且連考了好多次!
f、抗菌藥物:藥理學(xué)中的又一重要方面,臨床亦應(yīng)用廣泛!需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容是抗菌機(jī)制、副作用,以及一些疾病首選什么抗生素!
g、其他:即我沒有提到的章節(jié),一般考試分?jǐn)?shù)很少,如果復(fù)習(xí)沒有時間的話,還是重點(diǎn)掌握前面的重點(diǎn)章節(jié)吧!
關(guān)于藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課,可以鞏固上課所學(xué)知識,學(xué)校安排了實(shí)驗(yàn),說明這類藥比較重要?。▊€人經(jīng)驗(yàn)?。┳詈笸扑]參考書:北醫(yī)編的那本內(nèi)容豐富,但是難度有些大,問答題可以照上面的準(zhǔn)備;科技出版社的那本,總結(jié)的知識點(diǎn)比較好,題目就是少了些,所以各有利弊!總之,課本還是比較重要,練習(xí)在其次~~病理生理學(xué):
個人感覺,這門學(xué)科確實(shí)有難度,雖然課本看上去很薄,但是往往一段話可以讓你推敲很久!而且這門學(xué)科稱的上是名“補(bǔ)”,每年掛的人都有很多(最多一年達(dá)到了1/3)!其實(shí)這門課和臨床是有很大關(guān)聯(lián)的!一些疾病,如果我們掌握了其病理生理改變,就可以推出臨床表現(xiàn),而且很多病因不清楚的疾病,很多都是根據(jù)其病理生理改變來處理的!所以要想當(dāng)一個好醫(yī)生,這門學(xué)科要更加重視!
既然這門課這么重要,那么應(yīng)該怎么學(xué)習(xí)呢?很多同學(xué)都說看書覺得很煩,有時候看了半天還覺得不太明白,其實(shí)我也有這個感覺(在學(xué)DIC一章的時候尤其郁悶),所以我選擇了一個不同的學(xué)習(xí)方法:先看參考書(強(qiáng)烈推薦科技出版社的那本),那上面總結(jié)的很好,把很多病理生理改變都以圖表的形式表示出來,一目了然,而且通俗易懂。課前或是上課后,先把參考書看一遍,對主要知識點(diǎn)有一個大概的了解,然后再看教材,可以達(dá)到事半功倍的作用,而且理解起來也會少很多障礙!有時候和看圖說話差不多,呵呵 另外,學(xué)好病理生理學(xué),上課是關(guān)鍵!其實(shí)每堂課的容量是很大的,這時候記筆記不是最重要的,關(guān)鍵要聽懂,聽懂比什么都重要!因?yàn)檫@門課是要以理解為主。如果你理解了,就算隔了一段時間不看,也很容易回憶的!如果上課沒聽懂,課下一定要及時問,最好問老師,力求當(dāng)天消化,否則后面不好學(xué)!
此外,做題目也不要忽視,因?yàn)椴∩目荚囶}目是比較活的,你看過書以后可能認(rèn)為已經(jīng)理解了,可是做
題不一定很得心應(yīng)手,所以應(yīng)該注重練習(xí)!(推薦《病理生理學(xué)習(xí)題集》,藍(lán)色封面,上面有很多練習(xí),各種題型都有,每題下面有答案,還有注釋!據(jù)說是湘雅醫(yī)學(xué)院的題庫?。?/p>
還有,這門課程里會需要一些生理學(xué)的準(zhǔn)備知識,沒有這些知識,一些新的東西理解起來有困難。如果不記得了要勤翻書復(fù)習(xí),因?yàn)樵凇恫±砩韺W(xué)》教材里,很少會幫你復(fù)習(xí)生理的東西!
實(shí)驗(yàn)課上,會做一些重要的實(shí)驗(yàn)(如休克實(shí)驗(yàn)),這些對于理解知識也是很重要的,要重視起來!
關(guān)于重點(diǎn)章節(jié),我認(rèn)為水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、休克、心衰、呼衰、腎衰這幾章最重要。尤其是前2者既是病理生理學(xué)的基礎(chǔ)知識,也是臨床中的重點(diǎn)內(nèi)容!后面的3個“衰竭”,也容易出大題!值得一提的是,要學(xué)會血?dú)夥治龅姆椒?,考試中大題里會有計(jì)算的!
至于其他的章節(jié),不是特別重點(diǎn),還是那句話,掌握基本概念吧!
第五篇:醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方法
《病理學(xué)》
教材可以分為兩大部分,即總論和每個系統(tǒng)疾病的各論。我認(rèn)為總論部分是相當(dāng)重要的,它主要涉及一些基本概念和理論,所以對于總論里面所涉及得概念一定要讀懂、吃透。各論部分雖然篇幅多,只要理解了總論的內(nèi)容,學(xué)起來還是會很輕松的!
通過學(xué)習(xí)病理學(xué),我感覺“名詞解釋”是最重要的!雖然考試中這種題型占的分?jǐn)?shù)不多(最多也就15~20分),但其他知識都是從這些名詞中衍生出來的,建議大家引起重視?。ㄎ矣袔讉€同學(xué),考試前只把那些名詞解釋看了一下,結(jié)果成績也很不錯,由此可見,這些概念有多重要了!
病理學(xué)的教學(xué)也分為兩部分:理論和實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)課主要就是看大體標(biāo)本和切片,都是非常典型的病例。很多標(biāo)本看過之后會終身難忘的!這對于復(fù)習(xí)也很有幫助!看片子的時候,如果你理論不是很熟悉,也可以帶一本組織學(xué)圖譜,經(jīng)過對照,比較容易發(fā)現(xiàn)異常(但有的老師不提倡這么做,說是會減少看病理切片的時間。反正各有利弊吧?。?!至于理論部分,不需要我多說了吧?值得注意的是,要學(xué)會描述一些特殊病變的鏡下改變(如巧克力囊腫、結(jié)核肉芽腫等),對于考試中做一些綜合性質(zhì)得大題有很大幫助!最后,談一下大家比較感興趣的問題——考試重點(diǎn)!其實(shí)病理學(xué)得知識點(diǎn)比較散,說起來很多!
總結(jié)一下:教材中后面帶有英文名稱的名詞是肯定要掌握的,其中《腫瘤》和《炎癥》兩章是要重點(diǎn)看的,因?yàn)楦飨到y(tǒng)疾病還是以炎癥和腫瘤多見!此外,要特別注意書中提到的具有描述和比喻性質(zhì)的概念(包括其發(fā)生機(jī)制),如檳榔肝、巧克力囊腫等,考試的時候經(jīng)常出現(xiàn)!各論就是掌握一些疾病得特殊病變(不典型的考起來也沒有什么意思,呵呵!),以及一些疾病的演變和轉(zhuǎn)歸過程!
特別要提出的是,在學(xué)習(xí)的過程中要注意培養(yǎng)發(fā)散思維,這是最近幾年病理學(xué)的考試趨勢(考死知識的比重少了很多)。舉三個例子:
1、如果一個病人出現(xiàn)一個頸部腫塊,你考慮哪些疾???其主要病理改變是怎樣的?
2、試總結(jié)一下你所學(xué)過得肉芽腫有哪些?描述其鏡下改變?
3、給一個肺心病的臨床病例,讓你結(jié)合所學(xué)知識,總結(jié)一下疾病發(fā)展過程中的病例變化?
PS:我之所以沒推薦參考書,是因?yàn)槲矣X得學(xué)習(xí)病理學(xué)還是以看書為主,練習(xí)是次要的!如果非要買參考書的話,我覺得科技出版社的那本還不錯(32k的)!再推薦一個學(xué)習(xí)病理學(xué)的網(wǎng)站吧:http://pathology.xysm.net/ 相信你會從中受益很大的??!
藥理學(xué):
這門學(xué)科給人的感覺就是2個字:枯燥!說真的病理、藥理、病生放在一個學(xué)期學(xué),確實(shí)比較郁悶,那個學(xué)期會很忙,如果平時沒看書,只是靠最后1個月的時間的話,很容易顧此失彼!所以平時要看一下書,就拿藥理學(xué)來說,我覺得至少要看上3遍書,才能有點(diǎn)感覺,除非各位對自己的記憶力相當(dāng)自信,呵呵!不過我是屬于笨鳥級別的!但是還是讓我僥幸發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)“捷徑”!
和其他科目相比,藥理的知識點(diǎn)最散,我看第一遍書的時候根本摸不到頭腦,覺得抓不住重點(diǎn),好象什么都要看、都要背?。ㄎ议_始是把所有的東西都背了,但是怎么也記不住,轉(zhuǎn)天就不記得了!呵呵)其實(shí)不然,我作為過來人,可以告訴你,既然這門學(xué)科叫做藥理學(xué),那么重點(diǎn)在一個“理”字,其教學(xué)目的并不是要讓你記住所有的藥物,而是要掌握這一類藥的共同特點(diǎn)!書上每類別的藥物都會給出一個代表藥,通過這個藥物來讓你認(rèn)識這一類的藥物,因此,只需要掌握這些代表藥物就基本掌握了藥理學(xué)的重點(diǎn)。這樣這本書就薄了很多吧?至于其他藥
物,一般只要知道它屬于哪一類就可以了。幸運(yùn)的是,藥物的命名往往有一定的規(guī)律,其后綴往往相同!(如普奈洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等等)這樣可以方便我們記憶!至于一類藥物中各個藥物的細(xì)微差別,那到了臨床實(shí)習(xí)、工作再掌握也不遲!
《藥理學(xué)》教材也可以分為總論和各論2部分!總論里面還是以掌握基本概念為主,其中又以藥效動力學(xué)和藥代動力學(xué)中的藥物消除動力學(xué)最重要!雖然我個人認(rèn)為這對后面的理解影響不太大,但是這里有很多考點(diǎn),所以還是應(yīng)該重視一下!在各論里面,要重點(diǎn)掌握各類藥物的藥理作用、代表藥物的不良反應(yīng)?。▽τ谀切l目明確的總結(jié)性質(zhì)的藥理作用要仔細(xì)看!)其實(shí)有些藥物的作用機(jī)制也是要清楚的(如各類利尿藥物分別作用于腎臟哪一部位,應(yīng)用時要注意什么?),這里還會涉及到一些生理學(xué)的基礎(chǔ)知識,不懂的話可以復(fù)習(xí)一下!下面我分幾部分介紹一下各論:
a、神經(jīng)系統(tǒng)藥物:這一部分有一章概論,比較重要,最好能熟悉那個表格,就是說要掌握各種受體的分布,以及激動或抑制該種受體會產(chǎn)生那些藥理作用!弄懂這些,這部分的內(nèi)容就會很容易記憶?。ㄈ绻_始死記容易記混,那就等學(xué)完這部分,把書看過后,用這個表格做復(fù)習(xí)提綱,很有效果?。?/p>
b、鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表,藥理作用很重要,同時要掌握副作用及中毒的表現(xiàn)!c、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥:以阿斯匹林為代表,掌握其藥理作用!這是個很經(jīng)典的藥物,所以考試的時候比較受老師偏愛(根據(jù)歷年考試題目,個人總結(jié)?。ヾ、心血管系統(tǒng)藥物:是藥理學(xué)的重點(diǎn)之一,也是難點(diǎn)!書上的章節(jié)也有重疊的地方!書上提到的有的藥物,臨床上現(xiàn)在已經(jīng)不常用了,有時候?yàn)榱苏f明藥理機(jī)制,還是以其為代表介紹!重點(diǎn)掌握下面的藥物:鈣拮抗藥、強(qiáng)心甙、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)、硝酸酯類及亞硝酸酯類、利尿藥及脫水藥、β受體阻斷藥。
e、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物:單獨(dú)提出來,因?yàn)樗匾?,不僅僅是考試,而且在臨床上也應(yīng)用廣泛(特別是糖皮質(zhì)激素),所以一定要掌握好!其藥理作用往往會以大題的形式出現(xiàn),而且連考了好多次!
f、抗菌藥物:藥理學(xué)中的又一重要方面,臨床亦應(yīng)用廣泛!需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容是抗菌機(jī)制、副作用,以及一些疾病首選什么抗生素!
g、其他:即我沒有提到的章節(jié),一般考試分?jǐn)?shù)很少,如果復(fù)習(xí)沒有時間的話,還是重點(diǎn)掌握前面的重點(diǎn)章節(jié)吧!
關(guān)于藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課,可以鞏固上課所學(xué)知識,學(xué)校安排了實(shí)驗(yàn),說明這類藥比較重要?。▊€人經(jīng)驗(yàn)?。?/p>
最后推薦參考書:北醫(yī)編的那本內(nèi)容豐富,但是難度有些大,問答題可以照上面的準(zhǔn)備;科技出版社的那本,總結(jié)的知識點(diǎn)比較好,題目就是少了些,所以各有利弊!總之,課本還是比較重要,練習(xí)在其次~~
病理生理學(xué):
個人感覺,這門學(xué)科確實(shí)有難度,雖然課本看上去很薄,但是往往一段話可以讓你推敲很久!而且這門學(xué)科稱的上是名“補(bǔ)”,每年掛的人都有很多(最多一年達(dá)到了1/3)!其實(shí)這門課和臨床是有很大關(guān)聯(lián)的!一些疾病,如果我們掌握了其病理生理改變,就可以推出臨床表現(xiàn),而且很多病因不清楚的疾病,很多都是根據(jù)其病理生理改變來處理的!所以要想當(dāng)一個好醫(yī)生,這門學(xué)科要更加重視!
既然這門課這么重要,那么應(yīng)該怎么學(xué)習(xí)呢?很多同學(xué)都說看書覺得很煩,有時候看了半天還覺得不太明白,其實(shí)我也有這個感覺(在學(xué)DIC一章的時候尤其郁悶),所以我選擇了一個不同的學(xué)習(xí)方法:先看參考書(強(qiáng)烈推薦科技出版社的那本),那上面總結(jié)的很好,把很多病理生理改變都以圖表的形式表示出來,一目了然,而且通俗易懂。課前或是上課后,先把參考書看一遍,對主要知識點(diǎn)有一個大概的了解,然后再看教材,可以達(dá)到事半功倍的作用,而且理解起來也會少很多障礙!有時候和看圖說話差不多,呵呵
另外,學(xué)好病理生理學(xué),上課是關(guān)鍵!其實(shí)每堂課的容量是很大的,這時候記筆記不是最重要的,關(guān)鍵要聽懂,聽懂比什么都重要!因?yàn)檫@門課是要以理解為主。如果你理解了,就算隔了一段時間不看,也很容易回憶的!如果上課沒聽懂,課下一定要及時問,最好問老師,力求當(dāng)天消化,否則后面不好學(xué)!
此外,做題目也不要忽視,因?yàn)椴∩目荚囶}目是比較活的,你看過書以后可能認(rèn)為已經(jīng)理解了,可是做題不一定很得心應(yīng)手,所以應(yīng)該注重練習(xí)?。ㄍ扑]《病理生理學(xué)習(xí)題集》,藍(lán)色封面,上面有很多練習(xí),各種題型都有,每題下面有答案,還有注釋!據(jù)說是湘雅醫(yī)學(xué)院的題庫!)
還有,這門課程里會需要一些生理學(xué)的準(zhǔn)備知識,沒有這些知識,一些新的東西理解起來有困難。如果不記得了要勤翻書復(fù)習(xí),因?yàn)樵凇恫±砩韺W(xué)》教材里,很少會幫你復(fù)習(xí)生理的東西!
實(shí)驗(yàn)課上,會做一些重要的實(shí)驗(yàn)(如休克實(shí)驗(yàn)),這些對于理解知識也是很重要的,要重視起來!
關(guān)于重點(diǎn)章節(jié),我認(rèn)為水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、休克、心衰、呼衰、腎衰這幾章最重要。尤其是前2者既是病理生理學(xué)的基礎(chǔ)知識,也是臨床中的重點(diǎn)內(nèi)容!后面的3個“衰竭”,也容易出大題!值得一提的是,要學(xué)會血?dú)夥治龅姆椒?,考試中大題里會有計(jì)算的!
至于其他的章節(jié),不是特別重點(diǎn),還是那句話,掌握基本概念吧!
相信經(jīng)過你的努力,會取得滿意的成績的!~