第一篇：護理部資料盒標(biāo)識

藍色：

護理管理組織體系 護理服務(wù)宣傳小組資料 應(yīng)急預(yù)案資料 夜查房總結(jié) 護理投訴檢討 行政查房資料 業(yè)務(wù)查房資料 護士辭職登記 紀(jì)律教育相關(guān)資料 護理工作專項檢查 ?？谱o士資料

護理學(xué)會會員花名冊 滿意度調(diào)查相關(guān)資料 申請報告

進修登記資料

護理部工作計劃與總結(jié) 簽到表

護士技術(shù)檔案 輸血輸液反應(yīng)登記 勞動紀(jì)律檢查資料 三好一滿意活動資料 評審資料

第二篇：護理部資料盒臺賬目錄

檔案盒一：護理部管理資料 插冊一：

1、護理部中長期規(guī)劃、護理部年計劃、總結(jié)，及追蹤分析；

插冊二：

1、護理部工作手冊：季度計劃、總結(jié)；月計劃、總結(jié)；

插冊三：

1、護理部大事記

檔案盒二：護理管理組織及職責(zé) 插冊一：

1、醫(yī)院護理管理架構(gòu)圖（行政、業(yè)務(wù)）

2、醫(yī)院護理管理組織文件、各護理管理組織活動記錄 插冊二：

1、各級人員職責(zé)（護理部主任、科護士長、病區(qū)護士長、高級責(zé)任護士、初級責(zé)任護士、助理護士崗位職責(zé)、工作任務(wù)及權(quán)限）；

2、護理部人員名單、職責(zé)及分工；

檔案盒三：護理人力資源管理 插冊一：

1、全院護理人員匯總表（花名冊）；

（1）全院護士數(shù)量、年齡、職稱、學(xué)歷信息；（2）各專業(yè)/崗位設(shè)置；（3）各層級護理崗位分配；

（4）高職稱、高年資護士在科室的人數(shù)；（5）各學(xué)歷護士人數(shù)占全院的比例；（6）近3年非非護理崗位安排護士崗位數(shù)；

（7）醫(yī)技科室護士數(shù)量、年齡、分布情況；醫(yī)技科室護士數(shù)與病區(qū)護士數(shù)比例；（8）全院各科室床護比；（9）護理部護士調(diào)配管理資料 檔案盒四：護理執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理（1）護士準(zhǔn)入制度及流程；（2）特殊崗位護士準(zhǔn)入資料； 檔案盒五：護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入 護士執(zhí)業(yè)注冊登記表匯總 檔案盒六：護士夜班準(zhǔn)入 全院各科護士夜班準(zhǔn)入表

檔案盒七：特殊護理單元護士準(zhǔn)入 全院特殊單元護士準(zhǔn)入表 檔案盒八：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

（一）1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案2011-2013年；（護理部）

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專題會議紀(jì)要

2、醫(yī)院落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)支持保障系統(tǒng)文件

3、基礎(chǔ)護理試點計劃 檔案盒九：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

（二）1、爭創(chuàng)全國優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程相關(guān)文件匯編（2010年）

2、基礎(chǔ)護理規(guī)范手冊

3、護理應(yīng)知應(yīng)會

4、護士禮儀與行為規(guī)范 檔案盒十：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

（三）1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程匯報

2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)相關(guān)課件、簽到表

3、護理人員在職培訓(xùn)計劃 檔案盒十一：護理工作制度 所有的護理工作制度

檔案盒十二：護理管理及?？谱o理流程 檔案盒十三：健康教育資料 檔案盒十四：各科護理交接流程 檔案盒十五：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育卷

1、醫(yī)院繼續(xù)教育文件

2、繼續(xù)項目申報表

3、繼續(xù)教育培訓(xùn)班通知

4、繼續(xù)教育報名表

5、衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)教育批復(fù)文件 檔案盒十六：護理常規(guī) 檔案盒十七：應(yīng)急管理卷

1、應(yīng)急梯隊名單

2、各項應(yīng)急調(diào)配記錄

3、各類突發(fā)事件救治情況匯報或總結(jié)

4、應(yīng)急演練方案

檔案盒十八：護理業(yè)務(wù)查房

1、護理業(yè)務(wù)查房制度

2、各片區(qū)業(yè)務(wù)查房記錄

檔案盒十九：護理疑難病例討論資料

1、護理疑難病例討論制度

2、各片區(qū)護理疑難病例討論記錄 檔案盒二十：護理會診

1、護理會診制度

2、各片區(qū)護理會診記錄

檔案盒二十一：護理部會議記錄本

1、護士長例會本

2、院周會記錄本

3、“三甲”領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議

4、公休座談會記錄 檔案盒二十二：會議紀(jì)要 院發(fā)給類會議紀(jì)要

檔案盒二十三：醫(yī)院考核月報表

1-12月月報表 檔案盒二十四：護理質(zhì)控檢查方案 插冊一：

1、護理質(zhì)量安全管理組織

2、護理質(zhì)量管理委員會構(gòu)架圖

3、護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)、工作制度

4、護理質(zhì)量質(zhì)控方案

5、護理質(zhì)量持續(xù)改進計劃 插冊二：

1、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 插冊三：

1、護理質(zhì)量與安全管理委員會會議記錄

2、護理質(zhì)量與安全管理委員活動記錄 檔案盒二十五：護理質(zhì)量管理資料(一)插冊一：

1、月護理質(zhì)控計劃 插冊二：

1、月、季、半年質(zhì)量考核成績匯總 插冊三：月、季、半年護理質(zhì)量分析匯總 檔案盒二十六：護理質(zhì)量管理資料

（二）插冊一：

1、新生兒科護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

2、重癥監(jiān)護室護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

3、產(chǎn)房護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

4、血液透析室護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 插冊二：

特殊護理單元護理質(zhì)量監(jiān)管改進記錄 檔案盒二十七：護理質(zhì)量管理資料

（三）特殊護理單元質(zhì)量管理及監(jiān)測 插冊一：

手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、麻醉復(fù)蘇室、急診輸液室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)插冊二：

手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、急診輸液室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評分表 插冊三：

特殊護理單元護理質(zhì)量監(jiān)管及改進記錄 插冊四：

手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進資料 檔案盒二十八：護理安全管理（十大安全目標(biāo)）插冊：

護理部十大安全目標(biāo)措施 各?？剖蟀踩繕?biāo)措施

檔案盒二十九：護理安全管理（不良事件）

插冊：

護理安全（不良）事件、事故管理辦法 護理安全（不良）事件報告表

護理不良事件案例匯總分析

檔案盒三十：護理安全管理（壓瘡）插冊：

1、壓瘡上報制度及流程

2、壓瘡危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、壓瘡監(jiān)管原因分析及整改措施

檔案盒三十一：護理安全管理（跌倒/墜床）插冊：

1、跌倒/墜床上報制度及流程

2、跌倒/墜床危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、跌倒/墜床監(jiān)管原因分析及整改措施 檔案盒三十：護理安全管理（管道脫落）插冊：

1、管道脫落上報制度及流程

2、管道脫落危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、管道脫落監(jiān)管原因分析及整改措施 檔案盒三十一：護理安全管理（不良事件）插冊：

1、護理（安全）不良事件上報制度及流程；

2、護理（安全）不良事件管理辦法

3、護理不良事件上報表

4、護理部不良事件分析、匯總

5、輸血、輸液、藥物不良反應(yīng)登記

6、護理不良事件安全簡報

檔案盒三十二：護理安全管理（十大安全目標(biāo)）插冊一：

1、患者安全目標(biāo)實施方案

2、衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo)及專科十大安全目標(biāo)實施方案插冊二：

1、十大安全目標(biāo)指引資料； 檔案盒三十三：社會評價管理卷 插冊一：

1、各項滿意度調(diào)查表

2、滿意度匯總成績

3、每年、季、月滿意度匯總分析評價、改進措施

4、每月各科室滿意度匯總

插冊二：

1、手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護士滿意度調(diào)查分析匯總 檔案盒三十四：操作規(guī)范管理卷

1、護理人員技能操作手冊

2、臨床操作規(guī)范（新書）

3、臨床護理操作并發(fā)癥及處理 檔案盒三十五：護理各種表格 檔案盒三十六：文化管理卷

插冊一：

1、最佳明星護士評選管理辦法

2、明星護士評選賦分表

3、最佳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房考核細則

4、最佳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房考核匯總表5、5.12護士節(jié)表彰決定 插冊二：

1、護理部簡介2、5.12護士節(jié)活動資料

檔案盒三十七：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理卷 插冊一：

1、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案及考核評價制度實施方案文件

2、護理投訴制度及流程

3、護理投訴登記表

4、護理部人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案 檔案盒三十八：科研管理

1、論文登記

2、院級及地區(qū)級、自治區(qū)級科技成果獎匯總表及復(fù)印件

3、新技術(shù)、新項目審批準(zhǔn)入表 檔案盒三十九：人事通知 插冊：

1、人事各類人員分配、調(diào)動通知單

檔案盒四十：護理部文件 檔案盒四十一：護理部會議記錄

1、院周會記錄本

2、護理部例會記錄本

3、護士長例會記錄本

4、康復(fù)期患者座談會記錄本

5、各層級護士座談會記錄本

6、三甲辦領(lǐng)導(dǎo)小組會議記錄本

檔案盒四十二：績效管理

1、績效管理與分配方案；

2、各層級人員績效考核表；

3、外勤部及臨床支持保障系統(tǒng)服務(wù)臨床項目；檔案盒四十三：各科工作計劃、總結(jié) 各科2011年至2013年計劃 檔案盒四十二：操作規(guī)范管理卷 檔案盒四十三：醫(yī)院任免文件 檔案盒四十四：院務(wù)發(fā)放文件管理卷 檔案盒四十五：黨務(wù)發(fā)放文件管理卷 檔案盒四十六：衛(wèi)生局文件 檔案盒四十七：護理學(xué)會文件 檔案盒四十八：護理部申請報告 檔案盒四十九：應(yīng)急演練與管理卷 檔案盒五十：二甲資料管理卷

1、創(chuàng)建二甲實施方案（醫(yī)院、護理部）

2、二甲評審細則書

3、二甲評審細則護士長考試卷、成績匯總

4、迎檢PPT資料

5、自查結(jié)果匯總 檔案盒五十一：設(shè)備管理卷

1、護理部設(shè)備統(tǒng)計資料

2、護理技能培訓(xùn)中心統(tǒng)計資料

3、相關(guān)說明書 檔案盒五十二：工具書 技能培訓(xùn)中心資料： 檔案盒：在職護士培訓(xùn) 插冊一：

1、護理部在職護士培訓(xùn)計劃；

2、全院考核成績表（操作、理論）

3、培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件資料

4、層級護士培訓(xùn)資料；

5、護理管理培訓(xùn)資料；

6、機動庫護士培訓(xùn)資料；

7、護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)資料；

8、重癥?？谱o士培訓(xùn)資料； 檔案盒：新入護士崗前培訓(xùn)

1、新護士崗前培訓(xùn)制度、計劃；

2、新護士崗前理論培訓(xùn)講義；

3、新護士崗前理論、操作考核、新護士分配匯總 檔案盒：臨床教學(xué)工作 插冊：

（1）護理教學(xué)架構(gòu)；

（2）護理教學(xué)計劃、總結(jié)及相關(guān)資料

（3）護理教研小組名單、職責(zé)、全院師資名單；（4）護理教學(xué)管理相關(guān)制度；

（5）護理教研小組計劃、總結(jié)；教學(xué)記錄；（6）實習(xí)生、進修生名單； 檔案盒：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、地區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報表

2、地區(qū)衛(wèi)生局辦班文件通知

3、培訓(xùn)課件

4、簽到表

第三篇：護理部各科室資料盒

護理部各科室資料盒

一、護理行政管理（檔案盒）1.人力資源管理（多頁文件夾）： 1.1護理部組織構(gòu)架

1.2各班職責(zé)、工作流程、考核標(biāo)準(zhǔn)

1.3人員信息登記、人員技術(shù)檔案（含身份證、畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、母嬰保健證及其他培訓(xùn)取得的證明等）1.4護理人員考核表

2.護理部及醫(yī)院行政查房、制度、查房記錄本

3.科室固定資產(chǎn)登記本、儀器設(shè)備使用與維護登記本 4.科室業(yè)務(wù)收入報表、月護理工作統(tǒng)計表、人員排班、考勤、請假單存單等（多頁文件夾）5.護士長工作手冊、科室會議記錄本、備忘錄

二、培訓(xùn)及考核（檔案盒）

1.培訓(xùn)考核制度、夜班準(zhǔn)入制度、在職人員科室及護理部培訓(xùn)計劃、新入職護士培訓(xùn)及考核計劃、培訓(xùn)資料（多頁文件夾）2.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本、業(yè)務(wù)查房記錄本

3.實習(xí)生帶教計劃、實習(xí)生入科及出科登記表（多頁文件夾）

三、考核原始資料盒（檔案盒）科室所有考核資料存檔。

四、院感管理（檔案盒）1.醫(yī)院感染管理制度

2.院感記錄本（含培訓(xùn)；自查、院查及整改記錄；生物監(jiān)測）3.醫(yī)療廢物登記本

五、護理質(zhì)量控制（檔案盒）

1.護理部及科室質(zhì)控構(gòu)架、職責(zé)及分工

2.文書書寫管理本、基礎(chǔ)護理管理本、急救物品藥品管理本 3.科室基數(shù)藥品、高危藥品登記本 4.耗材領(lǐng)取、季度盤點表（長尾夾）

六、下發(fā)文件、通知（多頁文件夾）1.文件、通知接受登記表

2.院內(nèi)、院外、護理部、職能部門文件及通知（按時間順序排序，科室人員學(xué)習(xí)簽字后保留）

七、制度與法規(guī)（檔案盒）

1.醫(yī)療機構(gòu)護理人員崗位職責(zé)與工作制度（含核心制度）（多頁文件夾）2.法規(guī)（含《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》《母嬰保健法》《藥品管理法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》《傳染病防治實施辦法》）（裝訂成冊）

八、社保（多頁文件夾）

1.社保相關(guān)法規(guī)、定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議、2.社保檢查及考核相關(guān)資料（含自查、院查及社保局查記錄、社保知識培訓(xùn)內(nèi)容、考核登記）（長尾夾）

九、護理安全（多頁文件夾）

1.患者安全管理制度實施方案、患者十大安全目標(biāo)（裝訂成冊）2.護理不良事件登記及成因分析 3.應(yīng)急預(yù)案（裝訂成冊）

十、健康教育（多頁文件夾）1.教育制度、教育實施方案 2.健康教育資料

十一、護理常規(guī)（多頁文件夾）1.?？谱o理常規(guī)（內(nèi)、外、婦產(chǎn)）2.?？屏鞒碳爸敢?/p>

十二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)（多頁文件夾）1.東華醫(yī)院護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

2.科室滿意度調(diào)查及分析（每月20份、裝訂成冊）3.公休座談會登記本

十三、科內(nèi)具備的工具書

藥物手冊、護理技術(shù)規(guī)范、三基書、?？谱o理書籍

第四篇：護理部應(yīng)有的資料盒

護理部應(yīng)有的資料盒

一、醫(yī)院下發(fā)文件

二、護理部下發(fā)通知

三、護理部管理資料

1.護理部中長期規(guī)劃、護理部年計劃、總結(jié) 2.護理部工作手冊：季度計劃、總結(jié)；月計劃、總結(jié)

3、護理部大事記

四、護理管理組織及職責(zé)

1、醫(yī)院護理管理架構(gòu)圖（行政、業(yè)務(wù)）

2、醫(yī)院護理管理組織文件、各護理管理組織活動記錄 3.各級人員職責(zé)（護理部主任、病區(qū)護士長、各級護士崗位說明書

4.護理部人員名單、職責(zé)及分工；

五、護理人力資源管理

1、全院護理人員匯總表（花名冊）；

（1）各學(xué)歷護士比例。

（2）醫(yī)技科室護士數(shù)量、年齡、分布情況；醫(yī)技科室護士數(shù)與病區(qū)護士數(shù)比例；（3）全院各科室床護比；（4）護理部護士調(diào)配管理資料

五、護理執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理

（1）護士準(zhǔn)入制度及流程；（2）特殊崗位護士準(zhǔn)入資料；（3）護士執(zhí)業(yè)注冊登記表匯總

六：各科工作計劃、總結(jié) 七：護理工作制度

八：護理管理及專科護理流程 九：健康教育資料 十：護士在職培訓(xùn)1、2、3、護理部在職護士培訓(xùn)計劃； 全院考核成績表（操作、理論）

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件資料（簽到冊、培訓(xùn)課件、圖片）

十一、新入職護士崗前培訓(xùn)

1、新護士崗前培訓(xùn)制度、計劃；

2、新護士崗前理論培訓(xùn)課件

3、新護士崗前理論、操作考核成績

4、新護士分配匯總

十二：各科護理常規(guī) 十三：護理應(yīng)急管理

1、應(yīng)急梯隊名單

2、各項應(yīng)急調(diào)配記錄

3、各類突發(fā)事件救治情況匯報或總結(jié)

4、應(yīng)急演練方案、記錄

十四：護理業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論、會診

1、護理業(yè)務(wù)查房制度

2、護理業(yè)務(wù)查房記錄

3、護理疑難病例討論制度 4.護理疑難病例討論記錄

5、護理會診制度

6、護理會診記錄

十五：護理部會議記錄

1、護士長例會本

2、院科會記錄本

3、公休座談會記錄

十六：醫(yī)院考核月報表

十七：護理質(zhì)控檢查資料

1、護理質(zhì)量管理組織

2、護理質(zhì)量管理委員會構(gòu)架圖

3、護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)、工作制度

4、護理質(zhì)量質(zhì)控方案、目標(biāo)

5、護理質(zhì)量持續(xù)改進計劃

6、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)

7、護理質(zhì)量與安全管理委員活動記錄

十八：護理質(zhì)量管理資料

1、月護理質(zhì)控計劃

2、月、季、半年質(zhì)量考核成績匯總

3、月、季、半年護理質(zhì)量分析匯總

4、新生兒科護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

5、產(chǎn)房護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

6、血液透析室護理管理規(guī)范、各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

7、特殊護理單元護理質(zhì)量監(jiān)管改進記錄

8、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、內(nèi)窺鏡中心、門診輸液室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

9、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、門診輸液室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評分表。

10、特殊護理單元護理質(zhì)量監(jiān)管及改進記錄

11、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進資料 十九：護理安全管理（十大安全目標(biāo)）

1、護理部十大安全目標(biāo)措施

2、護理安全（不良）事件、事故管理辦法

3、護理安全（不良）事件報告表

4、護理不良事件案例匯總分析

二十：護理安全管理（壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落）

1、壓瘡上報制度及流程

2、壓瘡危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

3、壓瘡監(jiān)管原因分析及整改措施

4、跌倒/墜床上報制度及流程

5、跌倒/墜床危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

6、跌倒/墜床監(jiān)管原因分析及整改措施

7、管道脫落上報制度及流程

8、管道脫落危險因素評估表及監(jiān)管記錄表

9、管道脫落監(jiān)管原因分析及整改措施

10、輸血、輸液、藥物不良反應(yīng)登記

二十一：滿意度調(diào)查資料1、2、3、4、5、各項滿意度調(diào)查表 滿意度匯總成績

每年、季、月滿意度匯總分析評價、改進措施 每月各科室滿意度匯總

手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護士滿意度調(diào)查分析匯總

二十二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)資料

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案；

2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程相關(guān)文件

3、基礎(chǔ)護理規(guī)范手冊?；A(chǔ)護理服務(wù)項目

4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房考核細則

5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房考核表

6、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程匯報總結(jié)

7、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念培訓(xùn)相關(guān)課件、簽到表

二十三、各項活動資料 1、5.12護士節(jié)活動資料.5.12護士節(jié)表彰決定

二十四、護士考核

1、護理投訴制度及流程

2、護理投訴登記表

3、護理部人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案

二十五、科研管理

1、論文登記

2、新技術(shù)、新項目審批準(zhǔn)入表

二十六、衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳下發(fā)的法律法規(guī) 二

十七、護理部的各項請示報告

第五篇：藥劑科資料盒

[資料盒25]類別：醫(yī)技科室管理——藥品管理、器械管理

1、藥械、藥事管理工作情況介紹，近三年藥械科工作計劃和工作總結(jié)。

2、藥事委員會管理制度，近三年工作計劃和活動記錄。

3、醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)定。處方管理規(guī)定。

4、有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)、規(guī)定和規(guī)章制度或目錄。附：藥械科必備的制度 ①藥械科工作制度； ②藥品質(zhì)量管理工作制度； ③藥品采購制度； ④藥品貯藏管理規(guī)定； ⑤藥品陳列管理規(guī)定； ⑥效期藥品管理規(guī)定。

5、藥械技術(shù)操作規(guī)程或目錄。

6、醫(yī)院臨床藥學(xué)開展情況介紹和相關(guān)原始資料。

7、近三年臨床藥學(xué)開展情況介紹和相關(guān)原始資料。

8、近三年門診處方合格率檢查、評價、改進措施和處罰等相關(guān)記錄。

9、藥品保管的相關(guān)情況介紹：各藥房和藥庫平面圖、藥品保管相關(guān)設(shè)備清單、每接受藥監(jiān)部門檢查情況相關(guān)資料。

10、藥品周轉(zhuǎn)情況介紹：藥品出入庫管理，藥品質(zhì)量和數(shù)量和防止過期失效控制措施介紹。

11、近三年藥品采購計劃和審批、采購的原始存檔資料。

12、近三年藥品出入庫相關(guān)存檔資料。

13、近三年藥品招標(biāo)采購或網(wǎng)上采購相關(guān)資料。供應(yīng)商合法資質(zhì)，產(chǎn)品、合格和準(zhǔn)入的等相關(guān)存檔資料。

14、近三年麻醉、毒、劇限、特需藥品采購、保管、使用的規(guī)章制度和落實情況相關(guān)資料。

15、近三年醫(yī)療設(shè)備、器械、化學(xué)試劑、消毒和一次性用品采購、保管、使用的規(guī)章制度和落實情況相關(guān)資料。

16、近三年藥品、器械、一次性藥品每季度檢查、評價、改進措施等情況資料。

17、近三年藥品、器械、化學(xué)試劑、消毒劑和一次性醫(yī)療用品半年或盤存時完好率、報損率的原始資料。

18、藥劑人員花名冊、技術(shù)檔案等相關(guān)資料。

19、藥劑人員繼續(xù)教育相關(guān)材料。20、藥劑人員繼續(xù)教育相關(guān)材料。

21、近三年臨床合理用藥（重點是抗菌藥物）使用監(jiān)控、檢查、評價、改進措施和處理的相關(guān)記錄。

22、近三年醫(yī)院處方合格情況檢查、評價、改進措施的相關(guān)記錄。

24、藥事信息管理，每月或每季度藥事通報、發(fā)布各種用藥相關(guān)的信息，指導(dǎo)臨床用藥。

25、全院醫(yī)療器械檔案資料。