第一篇：放射科藥物過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案

一、【過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

（一）護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。

（二）正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。

（三）該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

（四）經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。

（五）抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。

（六）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

（七）藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

二、【過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案】

（一）患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生。

（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。

（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。

（四）迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

（五）發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

（六）觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。

（七）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6 h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

三、【程序】

（一）過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：

詢問(wèn)過(guò)敏史 → 做過(guò)敏試驗(yàn) → 陽(yáng)性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 → 首次注射后觀20～30 min

（二）過(guò)敏性休克急救程序：

立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補(bǔ)充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過(guò)程

第二篇：藥物過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案演練

藥物過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案演練

案例：患者男，34歲，診斷為：上呼吸道感染，給予肌注安痛定2ml，地塞米松5mg后，左氧氟沙星注射液0．2g加入5％葡萄糖250ml靜脈滴注，未待液體全部輸完（大約輸入200ml左右），即出現(xiàn)心慌，氣促等不適癥狀。立即進(jìn)行搶救。針對(duì)此事件我們進(jìn)行了深刻的認(rèn)識(shí)，為防止該類事件的在此發(fā)生進(jìn)行應(yīng)急演練。原因分析：

XX：.藥物本身的特殊性，某些藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程中易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，這類物質(zhì)易導(dǎo)致過(guò)敏。XX：藥物質(zhì)量欠佳，含有雜質(zhì)或沉淀。

XX：中藥物質(zhì)本身的特殊性，并且中藥物質(zhì)的理化性質(zhì)不穩(wěn)定，易受外界各方面因素影響而發(fā)生改變。

XX：患者本身就是過(guò)敏體質(zhì)，易發(fā)生代謝紊亂與內(nèi)分泌失調(diào)。XX：濫用藥物易增加患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的概率。

XX：過(guò)敏反應(yīng)會(huì)隨著環(huán)境情緒的變化而變化，比如患者在精神欠佳，虛弱，焦慮狀態(tài)時(shí)都可能處于應(yīng)激狀態(tài)，增加體內(nèi)的過(guò)敏物質(zhì)。

防范類似事件發(fā)生的措施：

XX：用藥前反復(fù)詢問(wèn)患者的過(guò)敏史，家族史，用藥史。XX：對(duì)明確的過(guò)敏藥禁用，并標(biāo)示醒目。XX：對(duì)易過(guò)敏藥物正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)。

XX：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，用藥過(guò)程中嚴(yán)密觀察，并警惕遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。

XX：皮試液用現(xiàn)用現(xiàn)配，尤其是抗生素類藥物，在進(jìn)行皮試前一定要等消毒液揮發(fā)干凈在推注皮試液。

XX：小兒皮膚細(xì)嫩，對(duì)刺激敏感，發(fā)生假陽(yáng)性的概率高于成人，應(yīng)多觀察。

XX：在對(duì)病人進(jìn)行兩種藥物的過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)應(yīng)間隔至少30min，以免發(fā)生過(guò)敏發(fā)應(yīng)，并難以分辨是何種藥物過(guò)敏。

XX：一人當(dāng)班時(shí)不輸入易導(dǎo)致過(guò)敏的藥物，尤其是中成藥物。急救措施：

1.患者一旦發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用引起發(fā)生過(guò)敏的藥物，并就地?fù)尵?，立即通知醫(yī)生。

2.立即協(xié)助患者取平臥位，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,若改善癥狀不明顯，應(yīng)間隔30min鐘后再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期。

3.改善缺氧癥狀，給以氧氣吸入，喉嚨水腫者立即行氣管切開。4.迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，遵醫(yī)囑根據(jù)病情給予升壓藥，解痙藥或呼吸中樞興奮藥等。

5.若發(fā)生心臟驟停，立即行胸外心臟按壓等心肺復(fù)蘇等急救措施。

6.密切觀察患者的體溫，呼吸，脈搏，血壓，尿量或其臨床癥狀，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化，患者未脫離危險(xiǎn)期不宜搬動(dòng)。7.記錄搶救過(guò)程。針對(duì)此事件，我們認(rèn)識(shí)到由于自己知識(shí)的欠缺及觀察力不夠未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)此次演練，所有護(hù)士都對(duì)藥物過(guò)敏的相關(guān)知識(shí)及處理流程有了一定的認(rèn)識(shí)，都表示要責(zé)任心，提高責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

第三篇：藥物過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練腳本

乳腺燒傷科藥物過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案

人力資源緊急調(diào)配演練腳本

一、總指揮：倪鳳慧

二、參加演練成員：乳腺燒傷科醫(yī)護(hù)人員

三、演練場(chǎng)所：燒傷科病房

四、演練時(shí)間：2012年10月11日14：30

五、演練所需各種道具準(zhǔn)備：搶救車、吸氧用物、吸痰用物、靜脈輸液用物、心電監(jiān)護(hù)儀（2名護(hù)士準(zhǔn)備）

（護(hù)士長(zhǎng)：現(xiàn)場(chǎng)物品準(zhǔn)備及乳腺燒傷科人員總調(diào)度指導(dǎo)）

六、演練情景： 14：30分：

1、責(zé)任護(hù)士A1在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)：33床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適，觀察輸液為氨芐西林舒巴坦，輸入5分鐘左右；責(zé)任護(hù)士A1立即停止輸液，為患者更換生理鹽水和輸液器，保留好原輸液器和液體并通知主班護(hù)士。

2、主班護(hù)士立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)組織搶救。14：32分：

3、護(hù)士長(zhǎng)立即通知責(zé)任護(hù)士A2、A3準(zhǔn)備急救物品。（責(zé)任護(hù)士A2備搶救車，吸氧裝置；責(zé)任護(hù)士A3備負(fù)壓吸引裝置、心電監(jiān)護(hù)裝置。）14：35分：

3、醫(yī)生查看患者面色蒼白，呼吸急促，考慮過(guò)敏性休克可能。

4、責(zé)任護(hù)士A1遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射0.1%腎上腺素1ml。遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道，予平衡液快速擴(kuò)容。

5、責(zé)任護(hù)士A2立即推搶救車，備吸氧裝置至患者床旁，為患者吸氧。

6、責(zé)任護(hù)士A3備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁，為患者接心電監(jiān)護(hù)。

7、責(zé)任護(hù)士A1配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察。8、15分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅，胸悶等不適癥狀緩解，繼續(xù)密切觀察病情變化。

9、責(zé)任護(hù)士A1給予患者家屬健康宣教，向家屬講解過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)知識(shí)，解除其焦慮恐懼心理。

10、主班護(hù)士填寫藥物不良反應(yīng)報(bào)表上報(bào)藥劑科，同時(shí)填報(bào)護(hù)理安全不良事件上報(bào)表，報(bào)告護(hù)理部。

11、責(zé)任護(hù)士A1督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，與下一班做好交接班，做好藥物過(guò)敏標(biāo)記。15：10

病人處置結(jié)束，護(hù)士長(zhǎng)督促6小時(shí)內(nèi)做好護(hù)理記錄，做好經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，記錄好搶救經(jīng)過(guò)。

第四篇：放射科應(yīng)急預(yù)案

放射科應(yīng)急預(yù)案

放射科應(yīng)急預(yù)案1

一、總則

根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》）的要求，在一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的`安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。

二、建立放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)。

三、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

（一）迅速報(bào)告原則；

（二）主動(dòng)搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；

（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門；

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，向上級(jí)主管部門報(bào)告。（作者：南京市鼓樓醫(yī)院劉容）

放射科應(yīng)急預(yù)案2

一、根據(jù)國(guó)務(wù)院《放射同位素與射線裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)計(jì)委《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事故的應(yīng)急處理處置能力，提高全院職工對(duì)放射事故應(yīng)急防范的認(rèn)識(shí)，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療，做到對(duì)放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制指定本預(yù)案。

二、放射治療事件應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)和職責(zé)。

（一）本單位成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

副組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、定期非政府對(duì)放射治療用藥場(chǎng)所設(shè)備和人員展開放射治療防水情況展開自查和監(jiān)測(cè)，辨認(rèn)出事故隱患及時(shí)呈報(bào)至院辦并全面落實(shí)整改措施。

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，就啟動(dòng)本預(yù)案。

3、事故出現(xiàn)后立即非政府有關(guān)部門和人員展開放射治療事故應(yīng)急處置。

4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)告事故情況。

5、負(fù)責(zé)管理放射治療事故應(yīng)急處置具體內(nèi)容方案的研究確認(rèn)和非政府實(shí)行工作。

6、放射事故中人員受照射時(shí)，腰通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負(fù)責(zé)管理快速征用受照人員看病，非政府掌控區(qū)內(nèi)人員的撤走工作，并及時(shí)掌控事故影響，避免事故的不斷擴(kuò)大擴(kuò)散。

三、放射事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

（一）快速報(bào)告原則。

（二）主動(dòng)搶救原則。

（三）生命第一原則。

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則。

（五）維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搜集數(shù)據(jù)的原則。

四、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故出現(xiàn)后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通告同工作場(chǎng)所的人員返回，并及時(shí)呈報(bào)衛(wèi)生行政部門。

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

（三）事故處置必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在存有經(jīng)驗(yàn)的工作人員或防水人員的`參予下展開，未獲得防水檢測(cè)人員的容許嚴(yán)禁步入事故區(qū)。

（四）各種事故處理后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生，凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級(jí)主管部門報(bào)告。

一、【過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

（一）護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。

（二）恰當(dāng)實(shí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的釀制、皮內(nèi)轉(zhuǎn)化成劑量及試驗(yàn)結(jié)果推論都應(yīng)當(dāng)按建議恰當(dāng)操作方式，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者停止使用。

（三）該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

（四）經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡拒絕接受該藥化療的患者，停止使用此藥3天以上，pchome搞過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。

（五）抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。

（六）嚴(yán)格執(zhí)行收信制度，搞藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要提防過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)，化療盤內(nèi)對(duì)備腎上腺素1兩支。

（七）藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

二、【過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案】

（一）患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生。

（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒A510。例如癥狀不減輕，內(nèi)要30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直到瓦解危險(xiǎn)期，特別注意御寒。

（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。

（四）快速創(chuàng)建靜脈通路，補(bǔ)足血容量，必要時(shí)創(chuàng)建兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用領(lǐng)域晶體液、降壓藥保持血壓，應(yīng)用領(lǐng)域氨茶堿中止支氣管痙攣，給與體溫興奮劑，此外還可以給與抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

（五）發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

（六）觀測(cè)與記錄，緊密觀測(cè)患者的意識(shí)、體溫、脈搏、體溫、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不必拖動(dòng)。

（七）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

三、【程序】

（一）過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：

查問(wèn)過(guò)敏史→搞過(guò)敏試驗(yàn)→陽(yáng)性患者停止使用此藥→該藥標(biāo)記、知會(huì)家屬→陰性患者拒絕接受該藥化療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行收信制度→首次口服后觀20～30min

（二）過(guò)敏性休克急救程序：

立即停止使用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→提升高熱癥狀→補(bǔ)足血容量→中止支氣管痊孿→出現(xiàn)心臟驟停行心肺衰退→緊密觀測(cè)病情變化→知會(huì)家屬→記錄救治過(guò)程

放射科應(yīng)急預(yù)案3

一．總則

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除輻射事故所致的危害，加強(qiáng)醫(yī)院射線裝置的安全監(jiān)測(cè)和控制等管理工作，保障放射診療工作人員、受檢者以及裝置周圍人員的健康安全，避免環(huán)境輻射污染，在一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全，特制定本應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。

編制依據(jù) 中華人民共和國(guó)主席令20xx第70號(hào)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》；

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、公安部令20xx第16號(hào)《放射事故管理規(guī)定》；

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部20xx第46號(hào)令《放射診療管理規(guī)定》；

中華人民共和國(guó)主席令20xx第60號(hào)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》；

GBZ98-20xx《放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)》。

2.范圍 本預(yù)案適用于在本科涉及射線裝置工作場(chǎng)所內(nèi)潛在的事故或緊急情況下，可能發(fā)生的造成人員及設(shè)備設(shè)施事故的應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制工作。放射危險(xiǎn)性的主要表現(xiàn)：當(dāng)發(fā)生意外及人為等原因（如射線裝置失控）時(shí)，會(huì)發(fā)生工作人員或公眾受到意外照射。

二、放射科放射事件應(yīng)急小組

三、放射性事故應(yīng)急處理的原則

（一）迅速報(bào)告原則；

（二）主動(dòng)搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；

（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的`工作人員離開，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門；

（二）應(yīng)急小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)；

（四）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，向上級(jí)主管部門報(bào)告。

五、突發(fā)事件應(yīng)急處理流程圖：

放射突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案流程圖 突發(fā)事件 現(xiàn)場(chǎng)工作人員 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急工作小組 現(xiàn)場(chǎng)處理人員 醫(yī)務(wù)處 急診科 調(diào)查、協(xié)調(diào)、匯報(bào)組織臨床科室協(xié)助救治 進(jìn)行突發(fā)事件處理 提供支援和協(xié)調(diào) 組織救治 根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)，通知有關(guān)部門

六、事故分級(jí)與報(bào)告：

放射突發(fā)事件小組全面負(fù)責(zé)放射事件應(yīng)急有關(guān)工作，并根據(jù)放射事件的程度及時(shí)報(bào)告。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》的相關(guān)規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。同時(shí)在12小時(shí)內(nèi)填寫《放射源事故報(bào)告表》報(bào)送區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。

七、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：

由放射突發(fā)事件小組統(tǒng)一指揮，工作人員應(yīng)服從指揮，相互配合，支持。

現(xiàn)場(chǎng)控制：切斷射線裝置的電源，除了工作人員外，禁止其他人員進(jìn)出輻射污染區(qū)；

病人救治：對(duì)受到輻射傷害的人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，而后轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院治療；

現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)：配合區(qū)公安局、衛(wèi)生局、環(huán)保局進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；

接觸隔離：對(duì)放射事故造成的影像進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，找出原因，為整改提供依據(jù)。醫(yī)務(wù)管理處組織對(duì)發(fā)生的突發(fā)事件的調(diào)查和處理。

通知設(shè)備科或相關(guān)公司維修人員進(jìn)行設(shè)備維修。

整改：環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合調(diào)查的結(jié)論和建議進(jìn)行整改，杜絕安全隱患，避免類似事件發(fā)生。

八、應(yīng)急響應(yīng)的終止：

故障設(shè)備維修后，要經(jīng)過(guò)XX市疾病控制中心放射防護(hù)專業(yè)人員對(duì)設(shè)備和場(chǎng)所再次檢測(cè)合格后方可使用。

放射科應(yīng)急預(yù)案4

為了加強(qiáng)對(duì)放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合放射科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。

一、認(rèn)識(shí)放射科工作特點(diǎn)

1、放射科工作量大，檢查設(shè)備和種類多，各類檢查和報(bào)告均限時(shí)完成，容易忽視檢查和診斷細(xì)節(jié)，造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷，甚至誤漏診。

2、各種檢查都有其適應(yīng)癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。

3、各類造影、增強(qiáng)所使用的碘劑可能引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。

4、盡管各類介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小，也都難以避免不同程度的`不良反應(yīng)和并發(fā)癥。

5、不少放射檢查需要預(yù)約進(jìn)行，有些檢查預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，可能引起病人及家屬的不理解。

6、放射檢查是整個(gè)診療工作的一部分，與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的問(wèn)題也可能引起對(duì)放射檢查的不理解或不滿。

二、放射科常見的醫(yī)療事故爭(zhēng)議

1、各個(gè)窗口的服務(wù)態(tài)度。

2、各類檢查的誤漏診。

3、未能按限時(shí)要求檢查或出報(bào)告。

4、同一病人前后報(bào)告不一致。

5、碘過(guò)敏反應(yīng)。

6、介入診療的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。

三、放射科醫(yī)療事故爭(zhēng)議的防范措施

1、科主任以身作則，做好各方面的工作，嚴(yán)格履行職責(zé)，遵守制度，優(yōu)化工作流程，制定診療方案，對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。

2、各專業(yè)組長(zhǎng)做好本組內(nèi)各方面的工作，對(duì)本組下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作，遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。

3、堅(jiān)持每日早會(huì)后。

4、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，牢固樹立無(wú)菌消毒觀念，熟練無(wú)菌技術(shù)，經(jīng)常監(jiān)督、檢查，做到一絲不茍。

5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系，放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室，及時(shí)與臨床科室做好溝通工作，及時(shí)得到我科的一些缺陷，同時(shí)積極予以處理。

6、各類介入月新日異，要及時(shí)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)各類可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。

7、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作，對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。

8、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。

四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后，應(yīng)依照下列程序處理

1、立即向班組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)

a、保管好原始申請(qǐng)單、報(bào)告、各類檢查和影像資料。

b、保存各類介入治療的相關(guān)談話記錄、操作記錄。

c、保存從病人取得的組織，送病理檢查。

d、尸體移送太平間備驗(yàn)。

2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室（質(zhì)控部）匯報(bào)，并組織科內(nèi)討論，48小時(shí)內(nèi)上交書面材料，內(nèi)容包括：

a、病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過(guò)。

b、疾病檢查和診斷依據(jù)，有無(wú)技術(shù)差錯(cuò)、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過(guò)程中有無(wú)缺陷。

c、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)經(jīng)過(guò)、手術(shù)方法，有無(wú)手術(shù)操作失誤。

d、病情變化后的搶救是否積極、是否請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，上級(jí)醫(yī)生有無(wú)提出意見或表示態(tài)度，下級(jí)醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級(jí)醫(yī)生意見。

e、科室對(duì)此事件的初步結(jié)論和處理意見。

放射科應(yīng)急預(yù)案5

一.總則

1.1目的：為了提高放射科人員應(yīng)急反應(yīng)能力，保證在突發(fā)事件中各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行。積極配合臨床做好工作。

1.2工作原則：為統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；反應(yīng)及時(shí)、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、措施果斷；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；整合資源、加強(qiáng)協(xié)作。

1.3本預(yù)案根據(jù)情況在操作過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，不斷完善。

2放射科設(shè)備應(yīng)急預(yù)案

2.1有電話通知停電，在指定時(shí)間前5分鐘確保正常關(guān)機(jī)。正確供電恢復(fù)正常后重新開機(jī)。

2.2若提前接到電話，得知有重大車或重大生產(chǎn)事故發(fā)生后，放射科提前做好開機(jī)、訓(xùn)機(jī)準(zhǔn)備，二線人員到崗。

2.3 DR機(jī)故障時(shí)做好病人預(yù)約、解釋工作并及時(shí)通知臨床，解決問(wèn)題。

2.4數(shù)字胃腸故障時(shí)，延遲預(yù)約部分造影檢查。做好解釋預(yù)約工作。

2.5透視機(jī)故障時(shí)，常規(guī)透視部分由數(shù)字胃腸代替。

二、放射科大批傷員處置應(yīng)急預(yù)案

3.1白天或夜間三人以上十人以下傷員：

3.1.1放射科開通綠色通道。

3.1.2X線及各種設(shè)備預(yù)熱到位。

3.1.3檢查搶救設(shè)備及藥品。

3.1.4當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。

3.1.5檢查完成后15分鐘內(nèi)出具臨時(shí)報(bào)告，積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。

3.2白天或夜間十人以上傷員

3.2.1立即通知總值班、科主任做好指揮協(xié)調(diào)。

3.2.2放射科開通綠色通道。

3.2.3 x線及各種設(shè)備預(yù)熱到位。

3.2.4檢查搶救設(shè)備及藥品。

3.2.8當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。

3.2.6檢查完成后及時(shí)出具報(bào)告，積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。根據(jù)患者初步檢查結(jié)果，按病情緩急與相應(yīng)臨床科室聯(lián)系，做好進(jìn)一步搶救工作。

三、放射安全意外事件應(yīng)急預(yù)案

根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》的要求，對(duì)本科室在使用射線裝置時(shí)可能出現(xiàn)的放射安全意外事件應(yīng)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備，特制定應(yīng)急預(yù)案如下：

4.1科主任為科室內(nèi)放射安全意外事件的負(fù)責(zé)人，一旦發(fā)生放射安全意外事件由科主任負(fù)責(zé)處置。

4.2按照國(guó)家規(guī)定，遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，嚴(yán)格控制照射劑量。

4.3機(jī)房?jī)?nèi)配備放射安全防護(hù)用品，對(duì)照射區(qū)域以外的部位進(jìn)行必要的防護(hù)，對(duì)孕婦和陪同人員進(jìn)行耐心的`防護(hù)說(shuō)明或勸說(shuō)他們遠(yuǎn)離射線。

4.4一旦出現(xiàn)曝光不能停止的情況，檢查者應(yīng)立即按下緊急按鈕，切斷電源，阻止射線產(chǎn)生。

4.5檢查者將并病人撤離機(jī)房后應(yīng)立即向科主任報(bào)告。

4.6科主任在接到報(bào)告后應(yīng)向當(dāng)事人了解情況，并向病人作出適當(dāng)?shù)慕忉?，同時(shí)記錄下病人的病歷號(hào)和聯(lián)系方式，以便追蹤調(diào)查。

4.7由科主任以書面形式向醫(yī)院放射安全管理小組報(bào)告，并等候處置意見。

放射科應(yīng)急預(yù)案6

(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的.過(guò)敏試驗(yàn)。

(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。

(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者， 禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。

(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

(七)藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

放射科應(yīng)急預(yù)案7

(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生。

(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。

(四)迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的'搶救措施。

(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。

(七)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6 h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

放射科應(yīng)急預(yù)案三、【程序】

(一)過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：

詢問(wèn)過(guò)敏史 → 做過(guò)敏試驗(yàn) → 陽(yáng)性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 → 首次注射后觀20～30 min

(二)過(guò)敏性休克急救程序：

立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補(bǔ)充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過(guò)程

第五篇：放射科應(yīng)急預(yù)案

放射科應(yīng)急預(yù)案

為了預(yù)防和處理放射科可能發(fā)生的各種意外事件，制定如下應(yīng)急處理預(yù)案：

科室應(yīng)急組織及職責(zé)： 科室應(yīng)急小組組長(zhǎng)：放射科主任 成員：放射科全體工作人員。

職責(zé)：嚴(yán)格執(zhí)行放射科各項(xiàng)工作制度及規(guī)定，組織實(shí)施可能各項(xiàng)意外事件發(fā)生的處理和上報(bào)

科室意外應(yīng)急事件的上報(bào)制度：

放射科發(fā)生意外應(yīng)急事件后，在按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行積極處理的同時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，并在其指導(dǎo)下工作。

放射科定期自查與監(jiān)測(cè)制度：

放射科質(zhì)量控制及安全防護(hù)人員，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，定期對(duì)放射科的醫(yī)療治療、設(shè)備性能、搶救物品及藥品等進(jìn)行檢查和維護(hù)，配合省、市各相關(guān)職能部門的定期監(jiān)測(cè)與檢查，以預(yù)防各項(xiàng)意外、應(yīng)急事件的發(fā)生，并保障應(yīng)急事件處理的有效進(jìn)行。

應(yīng)急事件處理保障措施：

建立、健全科室各項(xiàng)相關(guān)制度與操作規(guī)程，做好科室的質(zhì)量控制，執(zhí)行科室自查與監(jiān)測(cè)，并配合醫(yī)院及上級(jí)各職能部門的相關(guān)工作，為各種突發(fā)、應(yīng)急事件的預(yù)防和處理做好保障。

放射性事件應(yīng)急預(yù)案

1.放射性突發(fā)事件發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同現(xiàn)場(chǎng)所有的工作人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域；

2.及時(shí)上報(bào)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組并報(bào)衛(wèi)生行政主管部門，對(duì)可能造成環(huán)境污染事故的，必須配合環(huán)境保護(hù)部門進(jìn)行處理；

3.組織封閉現(xiàn)場(chǎng)，消除可能導(dǎo)致輻射污染突發(fā)事件擴(kuò)大的隱患； 4.放射性突發(fā)事件應(yīng)急工作組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

5.事故處理必須在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和放射衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行；

6.未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)域； 7.負(fù)責(zé)組織搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員； 8.組織災(zāi)害消除后重建和環(huán)境保護(hù)；

9.組織進(jìn)行總體善后處理。事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。

放射科各項(xiàng)應(yīng)急控制處理措施

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師責(zé)任制，積極配合臨床科室進(jìn)行需要的影像學(xué)檢查，要有高度責(zé)任心，不得以任何理由推諉、拖延病人。并詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確初具診斷報(bào)告，妥善保存相關(guān)資料。

2、做好傳染病防治、消毒及隔離工作，盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告、早診斷。

3、為保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)正常啟動(dòng)，本科室要積極配合院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)各科室的工作，保證檢查到位。

4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病知識(shí)的掌握及診治技能，組織學(xué)習(xí)傳染病防治法、傳染病實(shí)施辦法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例。

5、加強(qiáng)科室院內(nèi)感染管理與監(jiān)控。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。

6、檢查診斷室要保持通風(fēng)、清潔。一旦接診傳染病、疑似傳染病病人、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等病人后，要根據(jù)其傳染性質(zhì)、傳播途徑進(jìn)行消毒隔離。室內(nèi)進(jìn)行空氣消毒，物體表面使用消毒劑擦拭。

其他突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、突發(fā)停電：及時(shí)關(guān)閉各機(jī)器、設(shè)備電源，保護(hù)機(jī)器、設(shè)備，并同時(shí)做好病人的解釋工作，與后勤相關(guān)部門取得聯(lián)系，及時(shí)解決問(wèn)題。

2、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障：立即通知相關(guān)部門、人員處理故障，保證病人的檢查及資料的完整。

3、火災(zāi)：立即報(bào)警；通知醫(yī)院相關(guān)部門切斷電源；保護(hù)機(jī)器、設(shè)備及醫(yī)務(wù)人員和病人的安全。

4、水災(zāi)：立即通知醫(yī)院相關(guān)部門，保護(hù)機(jī)器、設(shè)備，做好病人的解釋工作。

5、重大突發(fā)事件：如有火災(zāi)、水災(zāi)、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突發(fā)事件，由科主任負(fù)責(zé)組織科室醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理、及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，保證醫(yī)務(wù)人員、病人的安全，盡可能保障安全有序的影像檢查工作。

6、節(jié)假日如發(fā)生特使情況，堅(jiān)持一切以病人為中心，實(shí)施首診負(fù)責(zé)制，并及時(shí)通知科主任及醫(yī)院相關(guān)部門值班人員。

放射性污染的應(yīng)急處理制度

1.放射性污染是指由于人類活動(dòng)造成物料、人體、場(chǎng)所、環(huán)境介質(zhì)表面或者內(nèi)部出現(xiàn)超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的放射性物質(zhì)或者射線。

2.A.放射性污染去污處理應(yīng)遵循的原則：

對(duì)任何放射性核素的污染，原則上都應(yīng)盡快去除干凈，避免污染放射性核素播散。

B.對(duì)人體體表放射性污染應(yīng)該避免過(guò)度的去污處理而損傷皮膚和促進(jìn)放射性核素的人體吸收。

C.對(duì)人體體表創(chuàng)傷部位放射性污染的處理應(yīng)優(yōu)先于對(duì)健康體表污染的處理。

D.對(duì)人體體表放射性污染禁用促進(jìn)放射性核素吸收的有機(jī)溶劑、濃度較大的酸、堿溶劑和刺激性強(qiáng)的溶劑。

3.在放射性核素操作的過(guò)程中，一旦發(fā)生放射性污染，應(yīng)按《放射性污染的應(yīng)急處理措施》進(jìn)行及時(shí)去污處理。

4.對(duì)于僅局限在科室內(nèi)部的一般性污染應(yīng)及時(shí)通知技術(shù)組組長(zhǎng)，嚴(yán)重污染時(shí)應(yīng)立即通知科室主任。

5.對(duì)周圍環(huán)境可能造成影響的重大污染，還應(yīng)立即通知當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門。

6.事后應(yīng)及時(shí)對(duì)嚴(yán)重的污染事故進(jìn)行總結(jié)，以便改進(jìn)和完善工作流程，并杜絕類似事件的再次發(fā)生。

對(duì)于違反放射性核素操作規(guī)程，而導(dǎo)致放射性污染的人員應(yīng)給予相應(yīng)處罰。

放射性源遺失或被盜的應(yīng)急預(yù)案

1.一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜，應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。2.當(dāng)事人應(yīng)立即向核醫(yī)學(xué)主任匯報(bào)，并由主任向醫(yī)院院長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)向成都市公安局、環(huán)保局、成華區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。

3.值班人員一旦發(fā)生有盜竊情況，應(yīng)立即電話通知醫(yī)院后勤科（電話：65272523）。

一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜，醫(yī)院相關(guān)人員應(yīng)密切配合協(xié)助調(diào)查取證。

超聲、心電檢查危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

1.超聲、心電等檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng)，在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助。

2.在檢查過(guò)程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外，超聲、心電圖檢查醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請(qǐng)求協(xié)助搶救。

4.超聲、心電室工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況。

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時(shí)投入使用。6.超聲、心電室醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí)，在專科醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，能夠采取必要的搶救措施。

放射科危重患者救治預(yù)案

1.在檢查過(guò)程中，一旦發(fā)生各種危及患者生命的病情變化和過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止檢查。

2.在場(chǎng)的醫(yī)生和護(hù)士立即處臵病人，吸氧、測(cè)血壓、吸痰，使用必要的急救用藥。同時(shí)將身體放平，頭側(cè)轉(zhuǎn)，以防嘔吐物堵塞喉道。必要時(shí)使用氣管插管。

3.放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護(hù)士急救，另一方面電話通知醫(yī)院總值班，同時(shí)向科主任匯報(bào)?？浦魅谓拥酵ㄖ?，要立即趕至現(xiàn)場(chǎng)組織搶救。

4.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于對(duì)患者的搶救治療。5.當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)急救后確認(rèn)病情趨于穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。

6.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時(shí)投入使用。7.放射科實(shí)行科主任二線聽班制度，保證24小時(shí)聯(lián)系暢通，并迅速到位。