第一篇：華山醫(yī)院放射科危重病人應急預案

放射科危重病人處理應急預案

1、當病人在放射科造影或增強檢查中出現(xiàn)過敏反應：

當班醫(yī)生立即就地觀察病人的呼吸、血壓和心跳狀態(tài)，并立即呼叫內(nèi)科總值班，如果發(fā)生嚴重過敏反應出現(xiàn)生命體征嚴重異常者，立即就地進行搶救，并呼救急救小組成員到場搶救。號碼是總機（11）呼急救小組，急救小組人員=當日內(nèi)科總值班、當日外科總值班、當日麻醉科值班醫(yī)生、當日急診部值班醫(yī)生、當日急診部值班長。

2、當病人在放射科檢查等待或過程中發(fā)生心臟問題或呼吸停止等危險情況：

發(fā)現(xiàn)者立即將患者平臥、保暖，測心率、血壓、呼吸，就地進行胸外心臟按摩等搶救，并呼救急救小組成員到場搶救。號碼是總機（11）呼急救小組，急救小組人員=當日內(nèi)科總值班、當日外科總值班、當日麻醉科值班醫(yī)生、當日急診部值班醫(yī)生、當日急診部值班長。

3、危急檢查結(jié)果報告：

放射科值班醫(yī)生在影像檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)下列情況：(1)張力性氣胸。

(2)胃腸穿孔引起膈下游離氣體。(3)腦疝。

(4)胃管誤插入氣管。

(5)手術(shù)后體內(nèi)殘留異物。(6)兩肺彌漫性肺水腫。

放射科值班人員對出現(xiàn)的危急值必須及時電話通知相關(guān)人員，步驟如下: 1）門診病人，通知門診辦公室，由門診辦公室及時轉(zhuǎn)告醫(yī)生或病人本人； 2）住院病人和急診病人,可以通知病區(qū)護士和急診護士，由其及時轉(zhuǎn)告病人主管醫(yī)生。

并在在危急檢查結(jié)果專用記錄單上記錄日期、時間、病人姓名及病歷號（住院號）、檢查項目及其結(jié)果、接電話人員的姓名或工號。記錄至少保存2年。

4、當病人在放射科檢查等待或過程中發(fā)生其他如：

1）.癲癇：發(fā)現(xiàn)者立即告知當班技師或醫(yī)生，將患者平臥、保暖、頭伸向一側(cè)，口腔用壓舌板保護，并呼叫內(nèi)科總值班，2）低血糖：發(fā)現(xiàn)者立即告知當班技師或醫(yī)生，將患者平臥、保暖，測心率、血壓、呼吸，補充甜食或飲料，并呼叫內(nèi)科總值班

3）跌傷：發(fā)現(xiàn)者立即告知當班技師或醫(yī)生，查看傷勢，安撫患者，并呼叫外科總值班。

注：DSA和3號樓6號房間都有搶救設(shè)備。急診1樓、門診4樓樓面有搶救設(shè)備。

華山醫(yī)院放射科

2009-5

第二篇：危重病人外出檢查應急預案（精選）

1、接到病人檢查通知后，向病人做好充分評估：意識、瞳孔、生命體征、病情、引流管、輸液等。

↓

2、通過電話與相應檢查科室聯(lián)系，做好有關(guān)安排、避免輪候時間過長。

↓

3、確保病人呼吸道通暢，氣管切開、氣管插管或痰多者必須先吸凈痰液。

↓

4、煩躁病人先鎮(zhèn)靜，并予約束帶約束保護，防止拔除各種引流管，注意做好保暖及取合適體位。

↓

5、妥善固定各種引流管并處于夾閉狀態(tài)，清空尿袋，備充足輸液。

↓

6、病情危重病人請主管醫(yī)生陪同，備齊各種搶救物品，如氧袋、呼吸囊、專門的外出檢查箱。

↓

7、途中病人出現(xiàn)病情變化，立即進行搶救的同時并返回病房，馬上通知病房做好相應的應急準備。

第三篇：放射科應急預案

放射科安全隱患排查計劃

科室安全檢時間：周五下午

例行安全檢查內(nèi)容：

1.放射科科室各機房和庫房應防護門窗狀況。2.防盜、防火設(shè)施。

3.放射科科室設(shè)備、配電柜的安全接地，安全可靠。4.消防設(shè)施，確保能正常使用。5.全部檢查設(shè)備，安全運行。6.對設(shè)備進行除塵處理。

7.檢查機房空調(diào)，保證安全有效可用。8.醫(yī)生及病人防護用品無缺失。9.安全檢查時及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。

放射科 2015年8月

放射科安全隱患排查工作總結(jié)報告

我科室根據(jù)醫(yī)院下達關(guān)于“安全隱患大檢查”的要求，根據(jù)上級領(lǐng)導要求對科室各個方面的工作進行了專項整改活動。現(xiàn)將我科室存在的安全隱患及整改措施匯報如下：

為確保整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立工作整改領(lǐng)導小組，負責科室整改工作。組

長：張建剛

成員：王俊豪 謝力健 彭云海 張志偉 高衛(wèi)青 滕文軍 段玉榮

此次整改活動開展了對消防安全通道、消防設(shè)施配備使用，重點部位：用電線路、藥品、庫房、重要儀器、安全保衛(wèi)工作，夜間值班工作等進行一次“拉網(wǎng)式”檢查。

一、房屋情況：影像中心二樓樓頂漏水，對科室大型設(shè)備安全及患者造成重大隱患，現(xiàn)以向相關(guān)科室通報，盡快解決。

二、供電情況：放射科大型設(shè)備均采用單電源供電，且電源經(jīng)常出現(xiàn)短暫斷電情況，對設(shè)備造成嚴重損害。現(xiàn)以向醫(yī)院主管科室、領(lǐng)導及供電局上報。希望為大型設(shè)備提供備用電源。

三、防火防盜：科室各樓層均配有滅火器、消防栓等滅火設(shè)備，無失修現(xiàn)象。并積極組織職工學習滅火器材的使用方法。

四、緊急疏散標識：科室應急燈及疏散標識統(tǒng)一安裝訂做，以確保出現(xiàn)緊急情況時患者與其他人員快速的逃離事故現(xiàn)場。

五、排水系統(tǒng)：科室定期組織相關(guān)工作人員對所有排水設(shè)施進行徹底檢查，對阻礙正常排水的管道進行全面清理，以確保排水通暢。

64排128層螺旋CT機一臺、GE公司全身螺旋CT一臺、三星公司CB-3500核磁機一臺、西門子R-200數(shù)字胃腸一臺、柯達DR一臺、柯達CR-900一臺、飛利浦DSA一臺、以及洗片機、電腦等科室相關(guān)電子設(shè)備若干，以上儀器經(jīng)檢查均能正常工作，并由專人保管與使用，暫無安全隱患。在此基礎(chǔ)上，加強對其相關(guān)工作人員的培訓。

七、切實加強值班帶班制度。值班人員24小時堅守崗位，且保持通訊設(shè)備暢通無阻。做到對突發(fā)事件的及時有效處理，確保安全。通過此次安全生產(chǎn)大檢查的專項整改活動，今后我科室將進一步加大工作力度，嚴格落實上級領(lǐng)導關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的一系列要求，切實抓好各項安全工作措施的落實，全面促進和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾與職工提供安全、放心的醫(yī)療和工作環(huán)境。

放射科 2015年8月

放射科應急預案及流程

發(fā)生墜床/跌倒應急預案及流程

應急預案：

1.當嬰幼兒、年老體弱者等墜床高危人群做檢查時，應盡量由家屬陪同，積極避免墜床/跌倒事件發(fā)生；

2.發(fā)生墜床/跌倒時，立即就地查看患者，初步評估一般情況； 3.立即通知上級醫(yī)師及相關(guān)科室醫(yī)師，協(xié)同處理，進一步評估患者生命體征情況，必要時行相關(guān)檢查或?qū)ΠY處理； 4.做好患者及家屬的安撫、解釋工作；

5.記錄事件發(fā)生時間和經(jīng)過，并按程序上報（不良事件）。

流程：

做好安全防范工作 → 發(fā)生墜床/跌倒時→ 立即就地查看，初步評估→ 通知上級醫(yī)師及相關(guān)科室醫(yī)師，協(xié)同處理→ 進一步評估→ 行相關(guān)檢查及對癥處理→安撫患者及家屬→ 如實記錄并上報。

泛水的應急預案及流程

應急預案：

1.各班工作人員每日檢查水、電。2.發(fā)生泛水情況應立即疏通排水系統(tǒng)。

3.當班人員立即通知后勤保障科，及時維修。

流程：

每日檢查 → 發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng) → 通知水工班→通知維修

停電和突然停電的應急預案及流程

應急預案：

1.通知停電后，按正常程序關(guān)閉設(shè)備電源，做好患者解釋工作； 2.突然停電后，立即將正在檢查的患者從設(shè)備中安全轉(zhuǎn)運出，安撫患者，做好解釋工作，避免恐慌；

3.關(guān)閉設(shè)備電源，開啟應急燈，與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障；

4.巡視檢查室及等候區(qū)，同時注意防火、防盜。

流程：

接到停電通知 → 關(guān)閉設(shè)備電源 → 做好患者解釋工作。

突然停電 → 立即將患者安全轉(zhuǎn)運出檢查室 → 安撫患者 → 關(guān)閉設(shè)備電源→與電工班聯(lián)系 → 查詢停電原因 → 加強巡視→ 注意防火、防盜。

技術(shù)組停電和突然停電應急預案

應急預案：

1.遇到停電，首先將患者從檢查床上安全放下，帶離掃描問至候診區(qū)，對檢查沒結(jié)束的患者，通知當班護士安排病人等待； 2.關(guān)閉所有機器電源開關(guān)，設(shè)備能手動恢復的部分恢復至安全狀態(tài)；

3.與電工房取得聯(lián)系，了解停電時長并確定來電時間，如停電時間過長，安排患者離開等待通知；

4.對于核磁共振設(shè)備，密切觀察磁體壓力，一旦壓力蘭5Kpa時，立即通知工程師；

5.查看并記錄未照膠片或后處理重建未完成的病人信息，以便來電后完成；

6.來電后觀察配電箱電壓是否穩(wěn)定，待穩(wěn)定后依次打開開關(guān)并觀察機器是否有異常；

7.機器恢復正常后，核查膠片，對未照膠片進行補照，對未完成檢查的患者完成剩余檢查；

8.如遇設(shè)備無法正常啟動時，通知設(shè)備維護工程師并記錄故障原因。流程：

接到停電通知 → 關(guān)閉設(shè)備電源 → 做好患者解釋工作。

突然停電 → 立即將患者安全轉(zhuǎn)運出檢查室 → 安撫患者 → 關(guān)閉設(shè)備電源→與電工班聯(lián)系 → 查詢停電原因 → 加強巡視→ 注意防火、防盜。

護理組停電和突然停電應急預案

應急預案：

1.停電或突然停電時，備好應急燈、手電。

2.如果正在進行掃描，應立即與技術(shù)員一起將患者撤出檢查床，告知病人停電情況，需等待設(shè)備恢復方可繼續(xù)檢查。

3.如果正在使用急救儀器進行搶救，如除顫儀，心電監(jiān)護，人工呼吸機時應立即改為徒手搶救，安慰家屬。

4.增強檢查的病人正在注射中或已注射完畢未掃描時突然停電應

告知患者檢查失敗，需等一周后方可進行增強檢查，不再收取費用。同時和主管醫(yī)師一起向患者詳細解釋，以取得患者理解。5.聯(lián)系電工房(電話2561)，查詢停電原因及停電時間，以便合理安排患者。

6.登記臺工作人員應加強候診廳巡視，開啟應急燈或手電筒，安撫患者同時注意防火防盜。流程：

停電或突然停電時：

備好應急燈、手電→將患者撤出檢查床→告知病人停電 如果正在使用急救儀器進行搶救→立即改為徒手搶救

增強檢查的病人正在注射中或已注射完畢未掃描→向患者詳細解釋

火災時消防疏散的應急預案及流程

應急預案：

1.做好科室安全管理工作，定期檢查電源及線路，發(fā)現(xiàn)問題及時通知有關(guān)科室，消除隱患，積極預防火災；

2.發(fā)生火災時，立即開放安全通道，緊急疏散患者到安全地帶； 3.根據(jù)火勢，集中現(xiàn)有滅火器材，組織周圍人員積極撲救，同時報告科主任、消防科、門診辦公室；

3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位； 4.當科室發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

5.在保證人員安全的條件下，盡可能切斷設(shè)備電源，撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料；

6.所有人員使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息； 7.若大火或煙霧已封鎖前后出口，應退守，用毛巾、被子堵住門縫，潑水降溫，等待救援；

8.協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查火災原因。

流程：

積極預防火災 → 發(fā)生火災時 → 開放安全通道，緊急疏散患者 → 根據(jù)火情，組織人員撲救 → 報告科主任、消防科、總值班 → 發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警 →盡可能切斷電源，撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料 →協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查火災原因。

節(jié)假日及夜間值班突發(fā)事件應急預案

應急預案：

1.一線值班人員必須堅守工作崗位，應急小組成員必須保持24小時聯(lián)系通暢，接到指令，能迅速到達指定現(xiàn)場；

2.節(jié)假日、休息日及夜間如遇緊急、重大情況及突發(fā)性醫(yī)療事件，值班人員應及時向醫(yī)院總值班、科室主任及各班組長匯報； 3.科主任、各班組長根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)啟動相應的應急預案,調(diào)配應急小組人員，集中力量解決問題，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門進行處置； 4.值班人員及應急小組人員應在總值班、科主任及各班組長的統(tǒng)一指揮下，發(fā)揮各自的職能作用。

流程：

值班人員堅守崗位 →如遇突發(fā)事件 →向總值班、科主任及各班組長匯報→根據(jù)事件的性質(zhì)啟動應急預案→調(diào)配應急小組人員→在總值班、科主任及各班組長的指揮下→集中力量解決問題。

MRI失超處理預案及流程

應急預案：

1．發(fā)生失超情況，工作人員保持冷靜，正確實施安全計劃； 2.使用對講系統(tǒng)，安撫患者保持冷靜，留在檢查床上； 3．打開磁體室緊急排氣扇，打開操作間和走廊的門，促進空氣流通； 4．打開磁體間的門，使磁體間緩解壓力；

5．進入檢查室，幫助病人退出檢查床，如退出的病人需要擔架或輪椅，確保它是一個無磁型，退出時盡量靠近地板，那里空氣中含氧多。

6．從該區(qū)域疏散所有人員，直至空氣恢復正常。

流程：

發(fā)生失超→實施安全計劃→安撫患者→打開排氣扇、操作間門及磁體間門→幫助患者退出檢查床→退出時靠近地板→疏散所有人員。

放射科 2015年8月

第四篇：放射科應急預案

張家港中心醫(yī)院輻射事故應急方案

為貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和輻射事故分級處理和報告制度，及時有效處理輻射事故，減輕事故造成的不良后果，特制定張家港中心醫(yī)院輻射事故應急方案：

第一條 成立以科主任為組長，有科員組成的醫(yī)院輻射安全與環(huán)境領(lǐng)導

小組，以加強醫(yī)院Ⅲ類射線裝置的輻射防護管理，強化責任意識、安全意識。本預案適用于醫(yī)院Ⅲ類射線裝置使用過程中發(fā)生的輻射事故的處理。

第二條 對輻射事故處理實行院領(lǐng)導負責、后勤處及放射科分級管理和

報告制度。

第三條 發(fā)生放射事故必須兩小時內(nèi)向當?shù)丨h(huán)保、衛(wèi)生部門報告及填報

輻射事故初始報告表，必須積極配合環(huán)保、衛(wèi)生部門對輻射事故的調(diào)查，做好善后處理工作。

根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故、一般輻射事故四個等級。本院使用Ⅲ類射線裝置，主要發(fā)生事故人員超劑量照射，屬于一般輻射事故。

第四條 發(fā)生人體受超劑量照射事故時，應當迅速安排受照人員接受醫(yī)

學檢查或者在指定的醫(yī)療機構(gòu)救治，并對照射區(qū)域采取應急安全處理措施。

第五條 對輻射事故，應當開展調(diào)查，查明原因。

第六條 對違反輻射安全規(guī)定，發(fā)生輻射事故的部門或個人，應當承擔

處理輻射事故的各種費用；給他人造成損害的，應當依法承擔民事責任。

張家港中心醫(yī)院

二00七年十月

第五篇：放射科應急預案

放射科應急預案

放射科應急預案1

一、總則

根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的要求，在一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的`安全，制定本應急預案。

二、建立放射事件應急處理機構(gòu)。

三、放射性事故應急救援應遵循的原則：

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門；

（二）應急處理領(lǐng)導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領(lǐng)導下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，向上級主管部門報告。（作者：南京市鼓樓醫(yī)院劉容）

放射科應急預案2

一、根據(jù)國務(wù)院《放射同位素與射線裝置防護條例》和衛(wèi)計委《放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》，加強放射防護安全，為規(guī)范和強化應對突發(fā)放射事故的應急處理處置能力，提高全院職工對放射事故應急防范的認識，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護正常和諧的放射診療，做到對放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報告，快處理，建立快速反應機制指定本預案。

二、放射治療事件應急處置機構(gòu)和職責。

（一）本單位成立放射事故應急處理工作領(lǐng)導小組，開展放射事件的應急處理救援工作，領(lǐng)導小組成員如下：

副組長：

副組長：

成員：

（二）應急處理領(lǐng)導小組職責：

1、定期非政府對放射治療用藥場所設(shè)備和人員展開放射治療防水情況展開自查和監(jiān)測，辨認出事故隱患及時呈報至院辦并全面落實整改措施。

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，就啟動本預案。

3、事故出現(xiàn)后立即非政府有關(guān)部門和人員展開放射治療事故應急處置。

4、負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況。

5、負責管理放射治療事故應急處置具體內(nèi)容方案的研究確認和非政府實行工作。

6、放射事故中人員受照射時，腰通過個人劑量計或其它工具方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負責管理快速征用受照人員看病，非政府掌控區(qū)內(nèi)人員的撤走工作，并及時掌控事故影響，避免事故的不斷擴大擴散。

三、放射事故應急救援應遵循的原則：

（一）快速報告原則。

（二）主動搶救原則。

（三）生命第一原則。

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則。

（五）維護現(xiàn)場，搜集數(shù)據(jù)的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故出現(xiàn)后，當事人應當及時通告同工作場所的人員返回，并及時呈報衛(wèi)生行政部門。

（二）應急處理領(lǐng)導小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

（三）事故處置必須在單位負責人的領(lǐng)導下，在存有經(jīng)驗的工作人員或防水人員的`參予下展開，未獲得防水檢測人員的容許嚴禁步入事故區(qū)。

（四）各種事故處理后，必須組織有關(guān)人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生，凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。

一、【過敏反應應急預案】

（一）護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。

（二）恰當實行藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的釀制、皮內(nèi)轉(zhuǎn)化成劑量及試驗結(jié)果推論都應當按建議恰當操作方式，過敏試驗陽性者停止使用。

（三）該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

（四）經(jīng)藥物過敏試驗后凡拒絕接受該藥化療的患者，停止使用此藥3天以上，pchome搞過敏試驗，方可再次用藥。

（五）抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

（六）嚴格執(zhí)行收信制度，搞藥物過敏試驗前要提防過敏反應的出現(xiàn)，化療盤內(nèi)對備腎上腺素1兩支。

（七）藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。

二、【過敏性休克應急預案】

（一）患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。

（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒A510。例如癥狀不減輕，內(nèi)要30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直到瓦解危險期，特別注意御寒。

（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

（四）快速創(chuàng)建靜脈通路，補足血容量，必要時創(chuàng)建兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用領(lǐng)域晶體液、降壓藥保持血壓，應用領(lǐng)域氨茶堿中止支氣管痙攣，給與體溫興奮劑，此外還可以給與抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

（五）發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

（六）觀測與記錄，緊密觀測患者的意識、體溫、脈搏、體溫、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不必拖動。

（七）按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過程。

三、【程序】

（一）過敏反應防護程序：

查問過敏史→搞過敏試驗→陽性患者停止使用此藥→該藥標記、知會家屬→陰性患者拒絕接受該藥化療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格執(zhí)行收信制度→首次口服后觀20～30min

（二）過敏性休克急救程序：

立即停止使用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→提升高熱癥狀→補足血容量→中止支氣管痊孿→出現(xiàn)心臟驟停行心肺衰退→緊密觀測病情變化→知會家屬→記錄救治過程

放射科應急預案3

一．總則

為有效預防、及時控制和消除輻射事故所致的危害，加強醫(yī)院射線裝置的安全監(jiān)測和控制等管理工作，保障放射診療工作人員、受檢者以及裝置周圍人員的健康安全，避免環(huán)境輻射污染，在一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，特制定本應急響應預案。

編制依據(jù) 中華人民共和國主席令20xx第70號《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》；

中華人民共和國衛(wèi)生部、公安部令20xx第16號《放射事故管理規(guī)定》；

中華人民共和國衛(wèi)生部20xx第46號令《放射診療管理規(guī)定》；

中華人民共和國主席令20xx第60號《中華人民共和國職業(yè)病防治法》；

GBZ98-20xx《放射工作人員健康標準》。

2.范圍 本預案適用于在本科涉及射線裝置工作場所內(nèi)潛在的事故或緊急情況下，可能發(fā)生的造成人員及設(shè)備設(shè)施事故的應急準備與響應控制工作。放射危險性的主要表現(xiàn)：當發(fā)生意外及人為等原因（如射線裝置失控）時，會發(fā)生工作人員或公眾受到意外照射。

二、放射科放射事件應急小組

三、放射性事故應急處理的原則

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當事人應立即通知同工作場所的`工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門；

（二）應急小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領(lǐng)導下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)；

（四）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故，向上級主管部門報告。

五、突發(fā)事件應急處理流程圖：

放射突發(fā)事件應急預案流程圖 突發(fā)事件 現(xiàn)場工作人員 應急領(lǐng)導小組 根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)，啟動相應應急預案 應急工作小組 現(xiàn)場處理人員 醫(yī)務(wù)處 急診科 調(diào)查、協(xié)調(diào)、匯報組織臨床科室協(xié)助救治 進行突發(fā)事件處理 提供支援和協(xié)調(diào) 組織救治 根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)，通知有關(guān)部門

六、事故分級與報告：

放射突發(fā)事件小組全面負責放射事件應急有關(guān)工作，并根據(jù)放射事件的程度及時報告。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》的相關(guān)規(guī)定，在2小時內(nèi)上報區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。同時在12小時內(nèi)填寫《放射源事故報告表》報送區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。

七、啟動應急預案：

由放射突發(fā)事件小組統(tǒng)一指揮，工作人員應服從指揮，相互配合，支持。

現(xiàn)場控制：切斷射線裝置的電源，除了工作人員外，禁止其他人員進出輻射污染區(qū)；

病人救治：對受到輻射傷害的人員進行現(xiàn)場急救，而后轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院治療；

現(xiàn)場保護：配合區(qū)公安局、衛(wèi)生局、環(huán)保局進行現(xiàn)場調(diào)查；

接觸隔離：對放射事故造成的影像進行評估和總結(jié)，找出原因，為整改提供依據(jù)。醫(yī)務(wù)管理處組織對發(fā)生的突發(fā)事件的調(diào)查和處理。

通知設(shè)備科或相關(guān)公司維修人員進行設(shè)備維修。

整改：環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合調(diào)查的結(jié)論和建議進行整改，杜絕安全隱患，避免類似事件發(fā)生。

八、應急響應的終止：

故障設(shè)備維修后，要經(jīng)過XX市疾病控制中心放射防護專業(yè)人員對設(shè)備和場所再次檢測合格后方可使用。

放射科應急預案4

為了加強對放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合放射科的特點，主要抓好以下幾個方面的工作。

一、認識放射科工作特點

1、放射科工作量大，檢查設(shè)備和種類多，各類檢查和報告均限時完成，容易忽視檢查和診斷細節(jié)，造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷，甚至誤漏診。

2、各種檢查都有其適應癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。

3、各類造影、增強所使用的碘劑可能引起不同程度的過敏反應。

4、盡管各類介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小，也都難以避免不同程度的`不良反應和并發(fā)癥。

5、不少放射檢查需要預約進行，有些檢查預約時間較長，可能引起病人及家屬的不理解。

6、放射檢查是整個診療工作的一部分，與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的問題也可能引起對放射檢查的不理解或不滿。

二、放射科常見的醫(yī)療事故爭議

1、各個窗口的服務(wù)態(tài)度。

2、各類檢查的誤漏診。

3、未能按限時要求檢查或出報告。

4、同一病人前后報告不一致。

5、碘過敏反應。

6、介入診療的不良反應或并發(fā)癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。

三、放射科醫(yī)療事故爭議的防范措施

1、科主任以身作則，做好各方面的工作，嚴格履行職責，遵守制度，優(yōu)化工作流程，制定診療方案，對疑難病例及時組織會診。

2、各專業(yè)組長做好本組內(nèi)各方面的工作，對本組下級醫(yī)師做好指導工作，遇到疑難病人及時提請全科討論。

3、堅持每日早會后。

4、嚴格技術(shù)操作常規(guī)，牢固樹立無菌消毒觀念，熟練無菌技術(shù)，經(jīng)常監(jiān)督、檢查，做到一絲不茍。

5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系，放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室，及時與臨床科室做好溝通工作，及時得到我科的一些缺陷，同時積極予以處理。

6、各類介入月新日異，要及時開展新技術(shù)、新項目，同時對各類可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。

7、加強放射科教學、科研工作，對低年資醫(yī)生加強臨床指導。

8、對放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計劃、經(jīng)常性的檢查督導，隨時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時整改。

四、醫(yī)療事故爭議發(fā)生后，應依照下列程序處理

1、立即向班組長和科主任匯報，并采取措施保護現(xiàn)場

a、保管好原始申請單、報告、各類檢查和影像資料。

b、保存各類介入治療的相關(guān)談話記錄、操作記錄。

c、保存從病人取得的組織，送病理檢查。

d、尸體移送太平間備驗。

2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室（質(zhì)控部）匯報，并組織科內(nèi)討論，48小時內(nèi)上交書面材料，內(nèi)容包括：

a、病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過。

b、疾病檢查和診斷依據(jù)，有無技術(shù)差錯、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過程中有無缺陷。

c、手術(shù)適應癥、手術(shù)經(jīng)過、手術(shù)方法，有無手術(shù)操作失誤。

d、病情變化后的搶救是否積極、是否請示上級醫(yī)生，上級醫(yī)生有無提出意見或表示態(tài)度，下級醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級醫(yī)生意見。

e、科室對此事件的初步結(jié)論和處理意見。

放射科應急預案5

一.總則

1.1目的：為了提高放射科人員應急反應能力，保證在突發(fā)事件中各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行。積極配合臨床做好工作。

1.2工作原則：為統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責；反應及時、明確職責；依靠科學、措施果斷；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；整合資源、加強協(xié)作。

1.3本預案根據(jù)情況在操作過程中，應結(jié)合實際，不斷完善。

2放射科設(shè)備應急預案

2.1有電話通知停電，在指定時間前5分鐘確保正常關(guān)機。正確供電恢復正常后重新開機。

2.2若提前接到電話，得知有重大車或重大生產(chǎn)事故發(fā)生后，放射科提前做好開機、訓機準備，二線人員到崗。

2.3 DR機故障時做好病人預約、解釋工作并及時通知臨床，解決問題。

2.4數(shù)字胃腸故障時，延遲預約部分造影檢查。做好解釋預約工作。

2.5透視機故障時，常規(guī)透視部分由數(shù)字胃腸代替。

二、放射科大批傷員處置應急預案

3.1白天或夜間三人以上十人以下傷員：

3.1.1放射科開通綠色通道。

3.1.2X線及各種設(shè)備預熱到位。

3.1.3檢查搶救設(shè)備及藥品。

3.1.4當班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。

3.1.5檢查完成后15分鐘內(nèi)出具臨時報告，積極配合臨床醫(yī)師搬運及護送患者。

3.2白天或夜間十人以上傷員

3.2.1立即通知總值班、科主任做好指揮協(xié)調(diào)。

3.2.2放射科開通綠色通道。

3.2.3 x線及各種設(shè)備預熱到位。

3.2.4檢查搶救設(shè)備及藥品。

3.2.8當班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。

3.2.6檢查完成后及時出具報告，積極配合臨床醫(yī)師搬運及護送患者。根據(jù)患者初步檢查結(jié)果，按病情緩急與相應臨床科室聯(lián)系，做好進一步搶救工作。

三、放射安全意外事件應急預案

根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》的要求，對本科室在使用射線裝置時可能出現(xiàn)的放射安全意外事件應做好充分的應急準備，特制定應急預案如下：

4.1科主任為科室內(nèi)放射安全意外事件的負責人，一旦發(fā)生放射安全意外事件由科主任負責處置。

4.2按照國家規(guī)定，遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則，嚴格控制照射劑量。

4.3機房內(nèi)配備放射安全防護用品，對照射區(qū)域以外的部位進行必要的防護，對孕婦和陪同人員進行耐心的`防護說明或勸說他們遠離射線。

4.4一旦出現(xiàn)曝光不能停止的情況，檢查者應立即按下緊急按鈕，切斷電源，阻止射線產(chǎn)生。

4.5檢查者將并病人撤離機房后應立即向科主任報告。

4.6科主任在接到報告后應向當事人了解情況，并向病人作出適當?shù)慕忉?，同時記錄下病人的病歷號和聯(lián)系方式，以便追蹤調(diào)查。

4.7由科主任以書面形式向醫(yī)院放射安全管理小組報告，并等候處置意見。

放射科應急預案6

(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的.過敏試驗。

(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。

(三)該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者， 禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

(六)嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。

放射科應急預案7

(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。

(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

(五)發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的'搶救措施。

(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過程。

放射科應急預案三、【程序】

(一)過敏反應防護程序：

詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴格執(zhí)行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min

(二)過敏性休克急救程序：

立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程