第一篇:16血液入庫(kù).保存.發(fā)放.報(bào)廢管理制度
血液入庫(kù)、保存、發(fā)放、報(bào)廢管理制度
一、入庫(kù):
1.根據(jù)全院用血情況,不定時(shí)向綿陽(yáng)市中心血站申請(qǐng)訂血,以維持一定的庫(kù)存
血量,確保及時(shí)供血。
2.血站發(fā)來(lái)的血液制品,應(yīng)由輸血科專業(yè)人員收取,并按照“三查、七對(duì)”認(rèn)
真逐袋核查驗(yàn)收,確定血液數(shù)量及質(zhì)量無(wú)誤后簽收,并立即進(jìn)行詳細(xì)分類登記或輸入電腦存檔,保留“送血清單”,以備月底結(jié)算。
二、保存:
1.及時(shí)將血液按血型、種類、采血日期分別依次排列存放于規(guī)定的冰箱內(nèi)。
2.血庫(kù)冰箱應(yīng)置于陰涼、通風(fēng)的房間,周圍環(huán)境符合衛(wèi)生學(xué)要求。
3.庫(kù)血冰箱溫度應(yīng)控制在規(guī)定溫度環(huán)境中,崗位當(dāng)班時(shí)應(yīng)注意觀察冰箱溫度,并作好記錄。當(dāng)貯血冰箱溫度自動(dòng)控制發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí),要立即查找原因,及時(shí)解決并記錄。
4.全血保存溫度為4℃±2℃,血漿置-20℃,血小板保存溫度22℃±2℃,輕震
蕩。
三、發(fā)放:
1.工作人員應(yīng)根據(jù)采血時(shí)間先后依次發(fā)血。
2.發(fā)血時(shí)應(yīng)該認(rèn)真核對(duì)血型、編號(hào)等以及檢查血液質(zhì)量無(wú)異常,與取血雙方共
同確認(rèn)后簽字,并簽署取血時(shí)間。
3.發(fā)血者需在出庫(kù)表內(nèi)登記血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案號(hào)、用
量、出庫(kù)時(shí)間等,做好詳細(xì)的登記和統(tǒng)計(jì)工作。
4.血液發(fā)出后,留取的供血者血樣和受血者標(biāo)本保存冰箱至少一周。
四、報(bào)廢:
血液出現(xiàn)下列情況時(shí),需血庫(kù)管理人員提請(qǐng),由輸血科負(fù)責(zé)人寫(xiě)血液報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn),批準(zhǔn)而作報(bào)廢處理。并將詳細(xì)情況做好記錄登記在血液報(bào)廢及處理情況登記本上,經(jīng)手人必須簽字。
1.血漿層表面產(chǎn)生進(jìn)行性泡沫。
2.血漿層或其表面有逐漸增加的霧狀物、絮狀物、塊狀物或粗大顆粒。
3.血漿層進(jìn)行性變色(呈灰褐色)或渾濁度增加;或出現(xiàn)凝血現(xiàn)象;或未
搖動(dòng)時(shí)血漿與血細(xì)胞分界線不清楚或溶血者。
4.紅細(xì)胞呈稀泥狀,或其中出現(xiàn)大量凝血塊。
5.貯血袋有破損或封口不嚴(yán),血袋標(biāo)簽?zāi):磺濉?/p>
6.超過(guò)貯存期限。
7.其他明顯質(zhì)量問(wèn)題者。
第二篇:10血液入庫(kù)、保存、發(fā)放、報(bào)廢管理制度
血液入庫(kù)、保存、發(fā)放管理制度
1、入庫(kù):
(1)根據(jù)本院用血情況,每月向供血掛靠機(jī)構(gòu)申請(qǐng)訂血,以確保及時(shí)供血。(2)管理醫(yī)院發(fā)來(lái)的血液制品,應(yīng)由檢驗(yàn)科專業(yè)人員收取,并按照“三查、七對(duì)”認(rèn)真逐袋核查驗(yàn)收,確定血液數(shù)量及質(zhì)量無(wú)誤后簽收,并立即進(jìn)行詳細(xì)分類登記和輸入電腦存檔,保留“送血清單”,以備月底結(jié)算。
2、保存:
(1)及時(shí)將血液按血型、種類、采血日期分別依次排列存放于規(guī)定的冰箱內(nèi)。(2)血庫(kù)冰箱應(yīng)置于陰涼、通風(fēng)的房間,周圍環(huán)境符合衛(wèi)生學(xué)要求。(3)庫(kù)血冰箱溫度應(yīng)控制在規(guī)定溫度環(huán)境中,崗位當(dāng)班時(shí)注意觀察冰箱溫度,并作好記錄。當(dāng)貯血冰箱溫度自動(dòng)控制發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí),要立即查找原因,及時(shí)解決并記錄。
(4)全血保存溫度為4℃±2℃,血漿置-20℃以下,血小板保存溫度22℃±2℃,輕振蕩。
3、發(fā)放:
(1)工作人員應(yīng)根據(jù)采血時(shí)間和先后依次發(fā)血。
(2)發(fā)血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血型、編號(hào)等以及檢查血液質(zhì)量無(wú)異常,與取血雙方共同確認(rèn)后簽字,并簽署取血時(shí)間。
(3)發(fā)血者需在出庫(kù)表內(nèi)登記血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案號(hào)、用量、出庫(kù)時(shí)間等。做好詳細(xì)的登記和統(tǒng)計(jì)工作。
(4)血液發(fā)出后,留取的供血者血樣和受血者標(biāo)本保存冰箱至少一周。
第三篇:血液領(lǐng)發(fā)入庫(kù)發(fā)放報(bào)廢等
血液領(lǐng)發(fā)制度
1.病房與血庫(kù)工作人員一定要遵守領(lǐng)取血液相關(guān)制度,防止發(fā)生差錯(cuò)。病房醫(yī)師要逐項(xiàng)填寫(xiě)用血通知單,連同患者全血樣標(biāo)本一并送血庫(kù)。
2.病房做好輸血準(zhǔn)備后,由醫(yī)務(wù)人員憑填妥的領(lǐng)血單到血庫(kù)領(lǐng)取,非本病房醫(yī)務(wù)人員不得發(fā)給。
3.領(lǐng)、發(fā)血雙方必須共同查對(duì)領(lǐng)血單、交叉配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽及血液質(zhì)量,在校查無(wú)誤并由雙方共同辦好登記簽字手續(xù)后,方能將血液發(fā)出或領(lǐng)走。
血液入庫(kù)、保存、發(fā)放、報(bào)廢管理制度
一、入庫(kù):
1.根據(jù)全院用血情況,每月向采供血機(jī)構(gòu)申請(qǐng)訂血,以維持一定的庫(kù)存血量,確保及時(shí)供血。
2.血站發(fā)來(lái)的血液制品,應(yīng)由輸血科專業(yè)人員收取,并按照“三查、七對(duì)”認(rèn)真逐袋核查驗(yàn)收,確定血液數(shù)量及質(zhì)量無(wú)誤后簽收,并立即進(jìn)行詳細(xì)分類登記和輸入電腦存檔,保留“送血清單”,以備月底結(jié)算。
二、保存:
1.及時(shí)將血液按血型、種類、采血日期分別依次排列存放于規(guī)定的冰箱內(nèi)。2.血庫(kù)冰箱應(yīng)置于陰涼、通風(fēng)的房間,周圍環(huán)境符合衛(wèi)生學(xué)要求。3.庫(kù)血冰箱溫度應(yīng)控制在規(guī)定溫度環(huán)境中,崗位當(dāng)班時(shí)應(yīng)注意觀察冰箱溫度,并作好記錄。當(dāng)貯血冰箱溫度自動(dòng)控制發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí),要立即查找原因,及時(shí)解決并記錄。
4.全血保存溫度為4℃±2℃,血漿置-20℃,血小板保存溫度22℃±2℃,輕震蕩。
三、發(fā)放:
1.工作人員應(yīng)根據(jù)采血時(shí)間和先后依次發(fā)血。
2.發(fā)血時(shí)應(yīng)該認(rèn)真核對(duì)血型、編號(hào)等以及檢查血液質(zhì)量無(wú)異常,與取血雙方共同確認(rèn)后簽字,并簽署取血時(shí)間。
3.發(fā)血者需在出庫(kù)表內(nèi)登記血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案號(hào)、用量、出庫(kù)時(shí)間等,做好詳細(xì)的登記和統(tǒng)計(jì)工作。
4.血液發(fā)出后,流取的供血者血樣和受血者標(biāo)本保存冰箱至少一周。
四、報(bào)廢:
血液出現(xiàn)下列情況時(shí),需血庫(kù)管理人員提請(qǐng),由輸血科負(fù)責(zé)人寫(xiě)血液報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn),批準(zhǔn)而作報(bào)廢處理。并將詳細(xì)情況做好記錄登記在血液報(bào)廢及處理情況登記本上,經(jīng)手人必須簽字。
1.血漿層表面產(chǎn)生進(jìn)行性泡沫。
2.血漿層或其表面有逐漸增加的霧狀物、絮狀物、塊狀物或粗大顆粒。
3.血漿層進(jìn)行性變色(呈灰褐色)或渾濁度增加;或出現(xiàn)凝血現(xiàn)象;或未搖動(dòng)時(shí)血漿與血細(xì)胞分界線不清楚或溶血者。
4.紅細(xì)胞呈稀泥狀,或其中出現(xiàn)大量凝血塊。5.貯血袋有破損或封口不嚴(yán),血袋標(biāo)簽?zāi):磺濉?.超過(guò)貯存期限。
7.其他明顯質(zhì)量問(wèn)題者。
第四篇:血液保存、發(fā)放、輸注和報(bào)廢制度
血液保存、發(fā)放、輸注和報(bào)廢制度
一、血液的保存:
1、及時(shí)將血液按血型、種類、采血日期分別依次排列存放于規(guī)定的冰箱內(nèi)。
2、血庫(kù)冰箱應(yīng)置于陰涼、通風(fēng)的房間,周圍環(huán)境符合衛(wèi)生學(xué)要求。
3、庫(kù)血冰箱溫度應(yīng)控制在規(guī)定溫度環(huán)境中,崗位當(dāng)班時(shí)注意觀察冰箱溫度,并作好記錄。當(dāng)貯血冰箱溫度自動(dòng)控制發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí),要立即查找原因,及時(shí)解決并記錄。
4、全血保存溫度為4℃±2℃,血漿置-20℃以下,血小板保存溫度22℃±2℃,輕振蕩。
二、血液的發(fā)放:
1、工作人員應(yīng)根據(jù)采血時(shí)間和先后依次發(fā)血。
2、發(fā)血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血型、編號(hào)等以及檢查血液質(zhì)量無(wú)異常,與取血雙方共同確認(rèn)后簽字,并簽署取血時(shí)間。
3、發(fā)血者需在出庫(kù)表內(nèi)登記血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案號(hào)、用量、出庫(kù)時(shí)間等。做好詳細(xì)的登記和統(tǒng)計(jì)工作。
4、血液發(fā)出后,留取的供血者血樣和受血者標(biāo)本保存冰箱至少一周。
三、血液的輸注:
1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
2、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
3、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
5、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡決定輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
四、血液的報(bào)廢:
血液出現(xiàn)下列情況時(shí),需庫(kù)血管理人員提請(qǐng),由輸血科負(fù)責(zé)人寫(xiě)血液報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn),批準(zhǔn)而作報(bào)廢處理。并將詳細(xì)情況做好記錄登記在血液報(bào)廢及處理情況登記本上,經(jīng)手人必須簽字。
1、血漿層表面產(chǎn)生進(jìn)行性泡沫。
2、血漿層或其表面有逐漸增加的霧狀物、絮狀物、塊狀物或粗大顆粒。
3、血漿層進(jìn)行性變色(呈灰褐色)或渾濁度增加;或出現(xiàn)凝血現(xiàn)象;或未搖動(dòng)時(shí)血漿與血細(xì)胞分界線不清楚或溶血者。
4、紅細(xì)胞呈稀泥狀,或其中出現(xiàn)大量血凝塊。
5、貯血袋有破損或封口不嚴(yán),血袋標(biāo)簽?zāi):磺濉?/p>
6、超過(guò)貯存期限。
7、其他明顯質(zhì)量問(wèn)題者,應(yīng)與血站聯(lián)系。
第五篇:血液入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放和運(yùn)輸管理制度
血液入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放、運(yùn)輸管理制度
制定本制度的目的是保證血液入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放、運(yùn)輸過(guò)程中的血液質(zhì)量,確保臨床輸血安全、及時(shí)、有效,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
一、血液入庫(kù)
1、血液入庫(kù)儲(chǔ)存、發(fā)放、運(yùn)輸人員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn),具有上崗證,且責(zé)任心強(qiáng),工作認(rèn)真仔細(xì),頭腦清晰。
2、血液管理人員應(yīng)嚴(yán)格掌握血液的庫(kù)存狀況,及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)庫(kù)存血液的種類、數(shù)量和型別,以便合理安排和調(diào)整取血計(jì)劃。
3、市中心血站送來(lái)或從市中心血站取回的血液及其制品,有專人負(fù)責(zé)接收入庫(kù)。入庫(kù)時(shí)雙方應(yīng)對(duì)照送(?。┭獑魏腿霂?kù)單據(jù),當(dāng)面清點(diǎn)血液及其制品的品種、數(shù)量、規(guī)格、型別是否相符。檢查血液的血型、獻(xiàn)血條碼、采血日期、有效期、血液標(biāo)簽等內(nèi)容是否完整、清楚、正確,并驗(yàn)證血袋有無(wú)破損滲漏,熱合是否嚴(yán)密,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,雙方簽字認(rèn)可后方可入庫(kù)。
4、將血液及其制品按品種、規(guī)格、血型及溫度保存要求,放入專用儲(chǔ)血冰箱、冰柜或特殊保存儀內(nèi)儲(chǔ)存,作好血液入庫(kù)登記記錄。
5、按采血時(shí)間、血型、血袋編號(hào)、血液種類及血量逐項(xiàng)輸入微機(jī)系統(tǒng)中保存,以便進(jìn)行質(zhì)量追蹤。
二、血液儲(chǔ)存
1、所有血液及其制品必須在30分鐘內(nèi)登記入庫(kù)完畢,入庫(kù)前再核對(duì)一次送(?。┭獑?、獻(xiàn)血條碼、血型、血量、血液品種、采血日期、血液的外觀、內(nèi)外包裝等。準(zhǔn)確無(wú)誤后方可入庫(kù)貯存。
2、分類儲(chǔ)存:合格成分血液分品種或規(guī)格存放于2-6℃冰箱中,按血型、日期存放于冰箱的不同層次,合格血漿應(yīng)分品種、血型、日期存放于-20℃低溫冰箱內(nèi)。
2.1、全血及成分血液貯存于2-6℃的專用儲(chǔ)血冰箱中;2.2、血小板貯存在專用的血小板恒溫振蕩保存箱中,振蕩保存;
2.3、新鮮冰凍血漿及普通血漿貯存在溫度為-20℃的低溫冰箱內(nèi);
2.4、冷沉淀凝血因子貯存溫度為-20℃以下
以上貯血設(shè)備均應(yīng)設(shè)有完好的高低溫報(bào)警裝置,溫度記錄或溫度指示正常。
3、正確存放:按采血日期將血液及其成分制品依次放于冰箱框架內(nèi),不得擠壓,標(biāo)簽向外,不得靠冰箱壁和門存放,血液存放后防止不必要的開(kāi)啟冰箱門。
4、做好冰箱溫度記錄:密切觀察儲(chǔ)血冰箱溫度是否在2-6℃范圍內(nèi),低溫冰箱是否在-20℃以下,每日記錄溫度3次。
5、密切觀注血液質(zhì)量:隨時(shí)觀察儲(chǔ)存血液及其成分制品,有無(wú)質(zhì)量變化,如:顏色、分界線、溶血、凝塊、絮狀物、氣泡等。
6、做好冰箱消毒工作:儲(chǔ)血冰箱每周消毒一次,用消毒液擦拭冰箱內(nèi)各個(gè)部位,并做好消毒記錄。同時(shí)做好儲(chǔ)血室內(nèi)的物表、地表、空氣消毒工作,并做好記錄,要求儲(chǔ)血冰箱和儲(chǔ)血室空氣達(dá)到二類清潔區(qū)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)霉菌生長(zhǎng),細(xì)菌菌落〈200cfu/m3。
7、做好儲(chǔ)血設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)工作,隨時(shí)保持冰箱和儲(chǔ)室內(nèi)整潔衛(wèi)生;嚴(yán)禁儲(chǔ)血冰箱內(nèi)存放其它任何物品、防止血液污染,每周檢查蒸發(fā)器一次,及時(shí)除霜,每月檢查清掃冷凝器、壓縮機(jī)一次,每月檢查報(bào)警器一次。
三、血液發(fā)放
1、發(fā)放血液及制品到臨床時(shí),一定要查清科室名稱、所用的血液品種、所需量、并重復(fù)三遍給取血人聽(tīng),雙方確定無(wú)誤后方可發(fā)血。
2、做好發(fā)放前檢查工作,血液及制品發(fā)放前應(yīng)觀察有無(wú)質(zhì)量變化,如:顏色是否正常、分界線是否清晰、有無(wú)溶血、有無(wú)凝塊、有無(wú)絮狀物、有無(wú)氣泡、是否超過(guò)有效期、有無(wú)破損,若都無(wú)上述情況時(shí),才可將血液發(fā)放臨床。
3、遵守先進(jìn)先出原則,發(fā)放血液及其制品時(shí),應(yīng)按血液先后日期發(fā)放,先發(fā)效期短的,后發(fā)效期長(zhǎng)的。
4、嚴(yán)格遵守先出庫(kù)后發(fā)放原則,先電腦出庫(kù),再開(kāi)發(fā)血單,最后發(fā)放血液。
四、血液運(yùn)輸
1、血液運(yùn)輸人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn),具備一定的血液運(yùn)輸相關(guān)專業(yè)知識(shí),具有上崗證。
2、送血箱應(yīng)按要求每周清潔消毒一次,并做好消毒記錄。
3、血液按標(biāo)準(zhǔn)放入送血箱,不得擠壓。
4、運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)保證相應(yīng)血液及其制品的運(yùn)輸溫度,全血及紅細(xì)胞類血液運(yùn)輸溫度為2-10℃。若放置冰袋,冰袋應(yīng)與血袋隔開(kāi),嚴(yán)禁直接接觸。血液與冰塊比例為:短程運(yùn)輸5:
1、遠(yuǎn)程運(yùn)輸2:
1、遠(yuǎn)程高溫運(yùn)輸1:1,血漿和冷沉淀在0℃下運(yùn)輸,血小板在20-24℃下運(yùn)輸,注意觀察送血箱送血前、中、后溫度,并做好溫度記錄;
5、確保送血箱密封無(wú)縫,在運(yùn)輸途中不得開(kāi)啟送血箱門,防止震蕩。
6、送血人員應(yīng)做好血液交接記錄。