第一篇：血液及成分入庫、貯存、發(fā)放和輸血核對制度

安康市中心醫(yī)院

血液及成分入庫、貯存、發(fā)放和輸血核對制度

（試行）

為了進一步規(guī)范臨床科學、合理用血，確保臨床用血安全，現(xiàn)根據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》和《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》規(guī)定，結合我院實際，特制定血液及成分入庫、貯存、發(fā)放和輸血核對制度。

一、血液及成分入庫制度

1、血液及成分入庫前要認真核對驗收。核對驗收內容包括：運輸條件、血液外觀、血袋密封及包裝是否合格，標簽填寫是否清楚齊全（供血機構名稱及其許可證號、獻血者姓名或條形碼和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期、有效期、血袋編號/條形碼、貯存條件）等。

2、血液驗收合格并核對無誤后，雙方簽名確認。

二、血液及成分貯存制度

1、血液及成分按不同品種、血型、規(guī)格、采血日期（或有效期）、溫度和環(huán)境儲存在專用冰箱里。

2、血液紅細胞成分儲存按血型分別豎立放置于籃中或金屬架上，在專用冰箱不同層內或不同專用冰箱內存放，并有明顯的標識。家用冰箱不宜用于貯血液及其成分。

3、其他成分血按規(guī)定要求存放在相應冰柜中。

4、血液及成分保存溫度和保存期如下：

濃縮紅細胞 4±2℃ ACD：21天，CPD：28天，CPDA：35天。少白細胞紅細胞 4±2℃ 保存期同濃縮紅細胞。紅細胞懸液 4±2℃ 保存期同濃縮紅細胞。洗滌紅細胞 4±2℃ 24小時內輸注。冰凍紅細胞 4±2℃ 解凍后24小時內輸注。

手工分離濃縮血小板 22±2℃ 24小時（普通袋）或5天（輕振蕩、專用袋制備）。機器單采濃縮血小板保存同手工分離濃縮血小板。

新鮮液體血漿 4±2℃ 24小時內輸注。新鮮冰凍血漿 －20℃以下一年。普通冰凍血漿 －20℃以下四年。冷沉淀 －20℃以下一年。全血 4±2℃（同濃縮紅細胞）。其他制劑按相應規(guī)定執(zhí)行。、當冰箱的溫度自動控制記錄或報警裝置發(fā)出報警信號時，要立即查明原因，及時解決并記錄。

6、貯血冰箱內嚴禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱內空氣培養(yǎng)每月一次，無霉菌生長或培養(yǎng)皿（90mm）細菌生長菌落<8CFU/10分鐘或<200CFU/m3為合格。

三、血液發(fā)放制度

1、交叉配血合格后的血液，由醫(yī)護人員持能夠確認受血者身份的憑據(jù)（如已交費的記賬單或填寫完整的取血單或取血專用處方箋），并攜帶符合血液貯存要求的容器（如保溫瓶或血液轉運盒或取血箱）到輸血科取血。血液與《交叉配血單》同時出庫。

2、取血者與發(fā)血者雙方必須進行“三查七對一確認”，準確無誤后，雙方共同簽名方可發(fā)出。三查七對一確認內容：一查患者血標本；二查獻血者血標本、血袋上標簽；三查配血報告單。一對血型；二對姓名；三對性別；四對床號；五對病案號；六對《臨床輸血申請單》；七對診斷。最后確認患者血型與配血報告單上的血型是否相符。

4、凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出（八不發(fā)）：

標簽破損、字跡不清； 血袋有破損、漏血； 血液中有明顯凝塊； 血漿呈乳糜狀或暗灰色； 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒； 未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；紅細胞層呈紫紅色；過期或其他須查證的情況。

5、輸血科工作人員應按照保存日期的先后次序、先存先用的原則發(fā)血，臨床醫(yī)護人員不應拒領。

四、護士輸血核對制度

1、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。

2、輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、門急診號、住院號/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用標準輸血器進行輸血。

3、取回的血應盡快輸用，決不允許將血液長時間地放在室溫下或置于無溫度監(jiān)控的冰箱中。除手術室、急診室、監(jiān)護室外原則上逐袋領取。輸用前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同獻血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。連續(xù)進行血液成分輸注時，輸血器應至少每12小時更換一次。

5、有多種血液成分需要輸注時，應優(yōu)先輸注血小板。輸注血小板最好采用雙頭輸血器，當血小板快要輸完時，將30ml左右的生理鹽水通過Y型管移入血袋內沖洗，以使粘附在血袋內壁上的血小板也輸注給患者。

6、輸血過程中應先慢后快，尤其是開始輸血的15分鐘內要慢，不超過20滴/min，然后再根據(jù)病情和年齡調整輸注速度。

7、全血或紅細胞要求在離開2～6℃的貯存溫度后30分鐘內開始輸注，一袋血要求4小時內輸注完畢。一袋血4小時內未輸注完畢應廢棄。

8、濃縮血小板在取回后盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，每袋血小板應在20分鐘內輸注完畢。

9、新鮮冰凍血漿及冷沉淀在融化后應盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入。

10、對輸血患者的監(jiān)測應在輸血開始前、輸血開始時、輸血開始后15分鐘、輸血過程中每小時、輸血結束后4小時對患者進行監(jiān)測并記錄。監(jiān)測指標包括患者的一般情況、體溫、脈搏、呼吸速率、血壓、體液平衡情況。

11、輸血完畢應認真做好護理記錄，醫(yī)護人員將輸血記錄單、交叉配血報告單貼在病歷中，并將血袋送回輸血科至少保存一天。

13、對有輸血不良反應的患者，應督促經治醫(yī)師逐項填寫《輸血不良反應回報單》，并返回輸血科保存，輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務科。

第二篇：血液發(fā)放和輸血核對制度

血液發(fā)放和輸血核對制度

為保證臨床用血安全，根據(jù)《中華人民共和國獻血法》和《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》，制定本制度。嚴格核對核查是保證輸血安全的重要措施，應貫穿于輸血相關的各個環(huán)節(jié)，各部門工作人員必須嚴格執(zhí)行。

一、輸血申請

經治醫(yī)師應認真填寫輸血申請單，逐項填寫患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、病室、床號等患者識別信息，準確填寫患者血型，認真填寫臨床診斷、輸血指征，準確填寫既往輸血史，是否孕產婦、第幾孕第幾產，患者主要的血液化驗指標，準備輸入的血液成分和輸入量等。

二、受血者血樣采集與送檢

1、確定輸血后，護理人員持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型和診斷，采集血樣。

2、由醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進行逐項核對和驗收。

三、血型檢測和交叉配血環(huán)節(jié)

1、實驗室人員按照化驗單對患者身份進行識別和準確核對。按照化驗單對血樣標本進行認真核對。

2、對患者的血型進行正反定型，一人當班的時候自己進行復查，兩人當班時，由第二人進行復查。確保血型定型結果準確無誤，正確率100%，誤差率0%。

3、交叉配血時，輸血科（血庫）要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型（急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)檢查可除外），正確無誤時可進行交叉配血。

4、兩人值班時，交叉配血試驗由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復核，并填寫配血試驗結果。

四、血液入庫核對

1、全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。核對驗收內容包括：運輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標簽填寫是否清楚齊全（供血機構名稱及其許可證號、供血者姓名或條型碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時間，有效期及時間、血袋編號／條形碼，儲存條件）等。

2、輸血科（血庫）要認真做好血液出入庫、核對、領發(fā)的登記，有關資料需保存十年。

3、做好儲血冰箱等的溫度觀察和記錄，每日三次。

五、發(fā)血環(huán)節(jié)

1、配血合格后，由護理人員到輸血科（血庫）取血。

2、取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、床號、血型、血液有效期及配血試驗結果，以及保存血的外觀等，準確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：

（1）標簽破損、字跡不清；（2）血袋有破損、漏血；（3）血液中有明顯凝塊；（4）血漿呈乳糜狀或暗灰色；（5）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；（6）未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；（7）紅細胞層呈紫紅色；（8）過期或其他須查證的情況。

4、血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便對輸血不良反應追查原因。

六、輸血環(huán)節(jié)

1、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。

2、輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。

3、輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現(xiàn)異常情況應及時處理。

輸血“三查七對”制度 一、三查

1、查血液包裝有無破損，血液有無滲漏和血袋標簽的內容是否齊全清楚。

2、查血液質量，有無變色凝塊溶血等。

3、查輸血器材，即輸血器效期，有無漏氣，有無污染。二、七對：核對以下諸項在標本管、申請單、配血報告單及取血單上是否一致。

1、核對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、血型。

2、核對獻血員姓名或條形編碼、血型、血液品種、血量、采血日期、配血結果。

第三篇：血液出入庫的核對、領發(fā)登記制度

血液出入庫的核對、領發(fā)登記制度

制定本制度的目的是保證血液入庫、領發(fā)過程中的血液質量，確保臨床輸血安全、及時、有效，防止差錯事故的發(fā)生。

一、血液入庫、領發(fā)人員必須經過嚴格的專業(yè)技術知識培訓，且責任心強，工作認真仔細，頭腦清晰。

1、血液入庫：州中心血站送來血液及其制品，有專人負責接收入庫。入庫時雙方對照送（?。┭獑魏藢?，核對內容：運輸條件、物理外觀、包裝是否合格，血袋是否有破損，標簽字跡是否清晰、內容是否完整。標簽上標明供血機構名稱及許可證號、供血者條形碼編號、血型、品種、血量、采血日期、成分制備日期、效期、儲存條件等。核對無誤后，雙方簽字認可。將血液及其制品放入儲血冰箱內儲存，作好血液入庫登記記錄。

2、進入輸血科(血庫)的血液及成分，必須入庫登記。登記內容：血袋形碼編號、血型、品種、血量、采血日期、效期、入庫時間、入庫人、移交人等。

3、全血、成分血按A、B、O、AB血型分類儲存于血庫專用冰箱或專用冰柜不同層內，標識明顯。不同日期的血液依先后次序存放，整齊排列，不能倒置，以便發(fā)血時觀察紅細胞和血漿層界面。

二、血液發(fā)放

1、做好發(fā)放前檢查工作，血液及制品發(fā)放前應觀察有無質量變化，如：顏色是否正常、分界線是否清晰、有無溶血、有無凝塊、有無絮狀物、有無氣泡、是否超過有效期、有無破損，若都無上述情況時，才可將血液發(fā)放臨床。

2、發(fā)放血液及制品到臨床時，一定要核對科室名稱、病人信息、所用的血液品種、所需量、并重復三遍給取血人聽，雙方確定無誤后方可發(fā)血。

3、遵守先進先出原則，發(fā)放血液及其制品時，應按血液先后日期發(fā)放，先發(fā)效期短的，后發(fā)效期長的。

4、嚴格遵守先出庫后發(fā)放原則，先登記出庫，再開用血憑證、發(fā)血單或發(fā)票，再發(fā)放血液。

三、妥善保存血液出入庫記錄及資料，每年上交檔案室保存至少十年。

第四篇：血液入庫、儲存、發(fā)放和運輸管理制度

血液入庫、儲存、發(fā)放、運輸管理制度

制定本制度的目的是保證血液入庫、儲存、發(fā)放、運輸過程中的血液質量，確保臨床輸血安全、及時、有效，防止差錯事故的發(fā)生。

一、血液入庫

1、血液入庫儲存、發(fā)放、運輸人員必須經過嚴格的專業(yè)技術知識培訓，具有上崗證，且責任心強，工作認真仔細，頭腦清晰。

2、血液管理人員應嚴格掌握血液的庫存狀況，及時向主管領導反應庫存血液的種類、數(shù)量和型別，以便合理安排和調整取血計劃。

3、市中心血站送來或從市中心血站取回的血液及其制品，有專人負責接收入庫。入庫時雙方應對照送（?。┭獑魏腿霂靻螕?jù)，當面清點血液及其制品的品種、數(shù)量、規(guī)格、型別是否相符。檢查血液的血型、獻血條碼、采血日期、有效期、血液標簽等內容是否完整、清楚、正確，并驗證血袋有無破損滲漏，熱合是否嚴密，經核對無誤后，雙方簽字認可后方可入庫。

4、將血液及其制品按品種、規(guī)格、血型及溫度保存要求，放入專用儲血冰箱、冰柜或特殊保存儀內儲存，作好血液入庫登記記錄。

5、按采血時間、血型、血袋編號、血液種類及血量逐項輸入微機系統(tǒng)中保存，以便進行質量追蹤。

二、血液儲存

1、所有血液及其制品必須在30分鐘內登記入庫完畢，入庫前再核對一次送（取）血單、獻血條碼、血型、血量、血液品種、采血日期、血液的外觀、內外包裝等。準確無誤后方可入庫貯存。

2、分類儲存：合格成分血液分品種或規(guī)格存放于2-6℃冰箱中，按血型、日期存放于冰箱的不同層次，合格血漿應分品種、血型、日期存放于-20℃低溫冰箱內。

2.1、全血及成分血液貯存于2-6℃的專用儲血冰箱中;2.2、血小板貯存在專用的血小板恒溫振蕩保存箱中，振蕩保存；

2.3、新鮮冰凍血漿及普通血漿貯存在溫度為-20℃的低溫冰箱內；

2.4、冷沉淀凝血因子貯存溫度為-20℃以下

以上貯血設備均應設有完好的高低溫報警裝置，溫度記錄或溫度指示正常。

3、正確存放：按采血日期將血液及其成分制品依次放于冰箱框架內，不得擠壓，標簽向外，不得靠冰箱壁和門存放，血液存放后防止不必要的開啟冰箱門。

4、做好冰箱溫度記錄：密切觀察儲血冰箱溫度是否在2-6℃范圍內，低溫冰箱是否在-20℃以下，每日記錄溫度3次。

5、密切觀注血液質量：隨時觀察儲存血液及其成分制品，有無質量變化，如：顏色、分界線、溶血、凝塊、絮狀物、氣泡等。

6、做好冰箱消毒工作：儲血冰箱每周消毒一次，用消毒液擦拭冰箱內各個部位，并做好消毒記錄。同時做好儲血室內的物表、地表、空氣消毒工作，并做好記錄，要求儲血冰箱和儲血室空氣達到二類清潔區(qū)標準，無霉菌生長，細菌菌落〈200cfu/m3。

7、做好儲血設備的保養(yǎng)和維護工作，隨時保持冰箱和儲室內整潔衛(wèi)生；嚴禁儲血冰箱內存放其它任何物品、防止血液污染，每周檢查蒸發(fā)器一次，及時除霜，每月檢查清掃冷凝器、壓縮機一次，每月檢查報警器一次。

三、血液發(fā)放

1、發(fā)放血液及制品到臨床時，一定要查清科室名稱、所用的血液品種、所需量、并重復三遍給取血人聽，雙方確定無誤后方可發(fā)血。

2、做好發(fā)放前檢查工作，血液及制品發(fā)放前應觀察有無質量變化，如：顏色是否正常、分界線是否清晰、有無溶血、有無凝塊、有無絮狀物、有無氣泡、是否超過有效期、有無破損，若都無上述情況時，才可將血液發(fā)放臨床。

3、遵守先進先出原則，發(fā)放血液及其制品時，應按血液先后日期發(fā)放，先發(fā)效期短的，后發(fā)效期長的。

4、嚴格遵守先出庫后發(fā)放原則，先電腦出庫，再開發(fā)血單，最后發(fā)放血液。

四、血液運輸

1、血液運輸人員應經過專門培訓，具備一定的血液運輸相關專業(yè)知識，具有上崗證。

2、送血箱應按要求每周清潔消毒一次，并做好消毒記錄。

3、血液按標準放入送血箱，不得擠壓。

4、運輸過程中應保證相應血液及其制品的運輸溫度，全血及紅細胞類血液運輸溫度為2-10℃。若放置冰袋，冰袋應與血袋隔開，嚴禁直接接觸。血液與冰塊比例為：短程運輸5:

1、遠程運輸2:

1、遠程高溫運輸1:1，血漿和冷沉淀在0℃下運輸，血小板在20-24℃下運輸，注意觀察送血箱送血前、中、后溫度，并做好溫度記錄；

5、確保送血箱密封無縫，在運輸途中不得開啟送血箱門，防止震蕩。

6、送血人員應做好血液交接記錄。

第五篇：輸血前檢測及核對制度

輸血前檢驗和核對制度

為加強輸血安全根據(jù)國家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》，本院制定輸血前檢驗和核對制度。

輸血前檢驗：

一.輸血前必須對患者進行輸血前檢查包括血型（正反定型、RH血型）血常規(guī)（血色素）轉氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測，陽性結果必須記錄并告知患者家屬。

二.為了充分落實輸血相容檢測的管理制度，做好相容性檢測試驗質量管理，確保輸血安全。血庫每周做室內質控一次，輸血前必須復查血型，檢測受血者不完全抗體情況，進行交叉配血后，都符合要求后方可發(fā)血。

臨床輸血的核對：

一、輸血申請

主治醫(yī)師應認真填寫輸血申請單，逐項填寫患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、病室、床號等患者識別信息，準確填寫患者血型，認真填寫臨床診斷、輸血指征，準確填寫既往輸血史，是否孕產婦，患者主要的血液化驗指標，準備輸入的血液成分和輸入量等。

二、輸血標本采集與送檢核對

1、護士核對醫(yī)生醫(yī)囑，根據(jù)《輸血申請單》的信息準備標本采集試管，到床邊核對病人姓名、性別、床號、住院號、送檢項目等，貼上標簽，標簽內容至少包括姓名、性別、床號、住院號。

2、血標本采集前應征得受血者知情同意，若患者是清醒的，應要求患者回答自己的姓名;若患者意識不清，通過詢問患者的親屬核對患者身份?！杜R床輸血申請單》的相關信息與受血者的資料完全一致時方可采集血標本，二者不一致時不得采集血標本。

3、用貼有正確無誤標簽的試管抽靜脈血2-4ml血（用EDTAK抗凝），不準離開床邊后再貼標簽。采集血標本時嚴格執(zhí)行無菌操作和正確穿刺。抽血護士在輸血申請單的抽血人處簽字。未查輸血前相關傳染病指標檢驗的，要同時抽一管不抗凝血，填寫輸血前檢查申請單送檢驗科。

4、血標本送交人員與輸血科人員交接血標本時應對血標本進行檢查并仔細核對血標本信息與《臨床輸血申請單》是否一致。確認無誤后方可接收。

5、檢驗科要及時清理已溶血標本并將當天已發(fā)出血液的獻血者標本與受血者檢測標本，放在規(guī)定的試管架上，置2℃—6℃冰箱保留7天以便查對。

三、實驗室核對

1、所有試驗操作前必須核對標本信息與申請單信息一致，檢查標本外觀正常后方可開始試驗操作。

2、試驗操作結束后，必須再次核對標本信息與申請單信息一致。

3、出檢驗報告前，必須核對申請單及標本管上的信息是否一致。

4、對患者的血型鑒定及交叉配血時，一人值班的時候自己進行復查，兩人當班時，由第二人進行復查。確保結果準確無誤，對結果雙簽字，確保正確率100%，誤差率0%。

四、血液入庫核對

1、全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。核對驗收內容包括：運輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標簽填寫是否清楚齊全（供血機構名稱及其許可證號、供血者姓名或條型碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時間有效期及時間、血袋編號／條形碼，儲存條件）等。

2、輸血科要認真做好血液出入庫、核對、領發(fā)的登記，有關資料需保存十年。

五、取、發(fā)血核對

1、血液發(fā)出前發(fā)血人必須核對以下內容：

（1）核對取血單、輸血申請單及交叉配血原始記錄、發(fā)血記錄單的患者基本信息準確無誤。

（2）用于輸血的血液，其標簽標記的血型與受血者的血型無誤。（異常緊急發(fā)血和緊急搶救相容性輸血除外）

（3）交叉配血原始記錄單、交叉配血報告單上的血袋信息與血袋標簽相關信息一致。

（4）需交叉配血的血液成分，交叉配血結果相合或必須相容。

2、取血者必須核對領取血液與交叉配血報告單相符,交叉配血結果相合（異常緊急發(fā)血除外），確認受血者是否正確。

3、發(fā)血者與取血者給共同核對內容：患者姓名、性別、科室、病案號、床號、血型、血液的類型和數(shù)量、血袋號/條形碼、血液的有效期、交叉配血試驗結果以及血液的外觀質量、血袋封口及包裝是否合格、血袋標簽各項內容是否完整等，準確無誤后，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

4、從血庫取走的血液，因強烈震蕩、破損、污染、放置時間過長而造成的浪費應由用血科室負責。為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從血庫取走后，一律不能再退回血庫。

六、輸血前核對

輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準確無誤方可輸血。輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷與交叉配血報告單共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與交叉配血報告單相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。輸血使用符合國家標準的一次性輸血器。嚴格執(zhí)行輸血的無菌操作程序。

七、輸血后核對

輸血后，輸血護理記錄填寫完整。醫(yī)護人員盡快將血袋送回血庫，在血袋回收登記表上核對簽字。血袋由血庫保存至少24小時，以便對有輸血不良反應的進行追蹤調查。有輸血不良反應的，經治醫(yī)師應及時填寫《輸血不良反應回饋單》送到血庫，血庫每月匯總上報醫(yī)務科。