第一篇：石堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院藥品配送和采購存在問題

石堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院藥品配送和采購存在問題

一、藥品采購平臺問題：采購平臺的藥品種類、品規(guī)太少，部分藥品價格高，無法滿足村衛(wèi)生室的用藥需要和患者的治病需要。

二、藥品配送問題 ：今年的藥品配送不及時，藥品不能及時供應，導致村衛(wèi)生室出現(xiàn)缺藥狀態(tài)。

三、常用藥品短缺問題：基本的品牌藥物品種太少，不能滿足患者用藥需求。

2014年4月25日

第二篇：藥品配送存在問題

富寧縣衛(wèi)生局關于藥品采購中存在問題的說明

根據(jù)省州相關文件要求，我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構已于2011年6月1日正式實施了國家基本藥物制度。現(xiàn)將各政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構近兩個月來實施國家基本藥物制度的存在相關問題和困難歸納如下：

一、藥品采購平臺問題：

云南省基本藥物采購平臺（基層醫(yī)療機構）目前可供采購的藥品1732個品規(guī)，藥品采購平臺網(wǎng)速慢，部分內容不能打開，比如：信息列表、驗收單等，能夠勾選并進行采購的藥品種類、品規(guī)太少，部分藥品價格高，無法滿足醫(yī)院及衛(wèi)生室的用藥需要和患者的治病需要。

二、藥品配送問題：

藥品配送的流程很慢，藥品不能及時供應，導致醫(yī)院出現(xiàn)缺藥狀態(tài)。衛(wèi)生院提交了訂單，在局財務室匯款后，要三、四天時間省招標局財務室才能收到匯款，我局才能提交采購單，大大延誤了藥品采購的時間；藥品不能按照醫(yī)療機構的要求進行配送，能配送幾種品規(guī)和數(shù)量完全是個未知數(shù)，哪怕就是醫(yī)院一顆藥都沒有了也只能等，既不能催促配送，也不知道催促誰配送，要想制作另一次訂單吧，又怕上次訂單中相同品規(guī)的藥品突然配送到醫(yī)院，造成藥品的積壓、失效。不能進行退貨操作，部分衛(wèi)生院（木央衛(wèi)生院、者桑衛(wèi)生院）將進行退貨，被省招標局告知不能退貨。

三、常用藥品短缺問題

基本藥物（包括省補充藥品）品種太少，不能滿足規(guī)模大的中心衛(wèi)生院的臨床用藥需要，不能滿足患者用藥需求，比如：安乃近注射液、撲爾敏注射液、縮合葡萄糖注射液、奧美拉唑注射液、鹽酸氨溴索注射液等基層醫(yī)院臨床最常用的藥品都不是基藥。人的個體差異很大，對藥物的敏感性也不一樣，不同的人患了同樣的病，往往需要根據(jù)個體差異選擇不同的藥物治療，基藥的品種太少，無法選擇，臨床醫(yī)生面對復雜的病情，感到很無奈、很尷尬。這樣長此以往可能會進一步加重病人看病難。對于國家和省限定的473種目錄內藥物，目前基層衛(wèi)生院配備率普遍較低，還不到一半，原因在于目錄內不少藥物并非醫(yī)務人員及基層群眾習慣用藥，而不少以往的常用藥因各種原因不能進入基本藥物目錄，如基層普遍反映兒科藥品和一些專科用藥（婦科、皮膚科）嚴重不足，不少患有慢性病和常見病的老病號因為配不到適合自己長期服用的藥品而紛紛轉投大醫(yī)院，加大了大醫(yī)院的負擔。

四、醫(yī)院住院和門診病人大幅度下降問題

由于衛(wèi)生院及衛(wèi)生室的藥房缺藥問題嚴重，醫(yī)生開了處方而沒有藥，病人也很反感，好多病人干脆甩了處方自己到藥店買藥服用。造成了衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的病員流失，兩個效益均急驟下降。醫(yī)患關系進一步緊張。

五、配送企業(yè)繁多，藥品管理壓力十分繁重

由于藥品配送的公司多，一個月下來，一家衛(wèi)生院的藥房管理員要應對20多家配送企業(yè)，光這一項工作所耗的人力、財力精力是無法用經濟來衡量的。驗收藥品成了藥房鉛一樣的擔子，品規(guī)零星不說，實物驗收后還得在網(wǎng)上確認，操作過程十分繁瑣。由于編制受到限制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要設專人管理藥品，任務十公艱巨，衛(wèi)生院的壓力也空前巨大。

以上是我局根據(jù)各政府基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所上報的問題和困難歸納總結的相關情況。

第三篇：青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2012年藥品工作總結

青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2011年《國家基層

藥品目錄》宣傳月工作總結

今年是國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的攻堅之年，也是實施《國家基層藥品目錄》工作宣傳的重要一年，為了有效的解決群眾“看病貴”的問題，保障《國家基層藥品目錄》工作的順利實施，讓人民群眾更加深入的了解《國家基層藥品目錄》這一惠民政策所帶來的好處，今年7月份，我院根據(jù)自治區(qū)、吳忠市及市衛(wèi)生局文件精神，對醫(yī)院職工及轄區(qū)群眾廣泛宣傳，現(xiàn)將工作總結如下：

一、指導思想

堅持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，認真學習《國家基層藥品目錄》政策，堅持執(zhí)行《國家基層藥品目錄》文件精神，保證人民群眾的用藥安全。

二、工作目標及宣傳工作

自《國家基層藥品目錄》實行以來，我院認真執(zhí)行自治區(qū)藥招辦文件精神，大力做好《國家基層藥品目錄》的宣傳工作和采購工作，并積極組織醫(yī)院職工及村衛(wèi)生室人員，認真學習文件精神，糾正了以前用藥中的不良習慣，保證了藥品的合理使用。為了使轄區(qū)群眾更加了解《國家基層藥品目錄》政策，自7月份以來，在市衛(wèi)生局的正確領導下，我院廣泛宣傳《國家基層藥品目錄》政策，制做標語及安全用藥宣傳欄，并組織職工認真學習醫(yī)師《處方集》，保證抗菌藥物的合理使用，并積極組織職工深入到轄區(qū)及社區(qū)服務站，大力宣傳《國家基層藥品目錄》給人民群眾所帶來的好處，讓群眾更加了解《國家基層藥品目錄》這一惠民政策，切實的解決了群眾“看病貴”的問題，同時并組織相關人員不定期的對村衛(wèi)生室進行督導檢查，向就診患者認真宣傳《國家基層藥品目錄》政策，杜絕了亂收費現(xiàn)象，保證了鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療機構，所有藥品均實行“零差率”銷售，有效的保障了《國家基層藥品目錄》工作的順利實施。

三、加強培訓、做好藥品采購工作

經過這次的宣傳，使得轄區(qū)群眾更加的了解了《國家基層藥品目錄》所帶來的實惠，確保了《國家基層藥品目錄》工作的順利實施，在今后的工作中，我院將積極做好藥品采購和配送工作，使得《國家基層藥品目錄》政策順利實施下去，有效的保障轄區(qū)人民群眾的用藥安全。

青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年7月31日

第四篇：配送中心選址一般存在的問題

農產品配送中心選址中存在的問題

隨著農產品配送業(yè)務的興起，配送中心的建設也成為時下的一個熱點問題，對配送中心選址的研究也越來越受到企業(yè)和政府機構的關注，但因為其規(guī)模的宏大以及建設周期的局限性，導致在選址問題上經常會出現(xiàn)各種問題，例如建設成本、戰(zhàn)略性、以及考慮因素不周全等，都成為了配送中心建設中的“病癥”。配送中心選址建設成本過高

配送中心的建設成本主要由土地租金、基建費用、人員配置等構成，而現(xiàn)代物流配送中心的理念是以低成本建立高效率的服務體系，而一般配送中心在初期的投入方面因為預測偏差導致選址規(guī)模過大而造成的資源浪費，這是導致成本過高的主要原因。主要表現(xiàn)在一下幾個方面：

（1）土地租金

在xx經濟開發(fā)區(qū)工業(yè)用地租金為4~8萬元每畝,而配送中心地處經濟開發(fā)區(qū)西南方向，地勢較好，交通便利，配套設施如水電，排污等都很不錯，若按照最低標準的4萬每畝的價格計算，使用年限為50年，則每年平均租金為17萬元，但是土地面積使用率不足60%，也就是說每年約有6.8萬元的資金浪費在這些閑置的土地上，而這些主要是由于公司對業(yè)務量的預測偏差，導致在進行規(guī)劃建設時，租用了偏大的商業(yè)用地，而后期的運營情況證實占地面積雖大，但實際利用率不高，造成了成本的浪費。

（2）基建費用

配送中心在設備投資與安裝上也顯得過于浪費，在基建方面配送中心建筑的主體結構采用的磚混結構（含基礎、磚混部分），費用為550元每平方米左右，而一般的輕鋼結構則是450元每平方米左右，僅此一項公司需多支付100余萬元，實際情況，輕鋼結構足以，同時其他設施設備都以高標準采購，但是現(xiàn)階段業(yè)務量無法發(fā)揮這些設備其真正的作用，無法為公司帶來經濟上的效益，還需要定期對設備維護保養(yǎng)，而維護保養(yǎng)費用也占到公司總物流費用的10%。

（3）人員配置

為了維持高顧客滿意度，為了響應政府帶動就業(yè)的號召，為當?shù)亟鉀Q閑散人員就業(yè)問題，同時為了應對業(yè)務在特殊時期的暴增所做的人員儲備，配送中心進行了大量的人員儲備，目前公司有員工110余員工，但實際的貨量只能滿足80人正常的工作量，按照平均工資1500每月計算，公司每個月至少需多支出4~5萬元的人工費用，實際情況80人已經足夠，并沒有足夠的業(yè)務量來滿足這些員工正常的工作量。

綜上所述，配送中心選址的建設成本相對于其他配送中心明顯多了許多不必要的成本，主要體現(xiàn)在因為預測偏差造成的資源浪費上，過高的前期投資無疑會加重其經濟負擔，得不償失。配送中心選址沒有充分考慮各種影響因素

在進行配送中心選址時，因為選址的復雜性必須要綜合權衡各種影響選址的因素，以達到整個系統(tǒng)的最優(yōu)化，而在考慮的因素主要有以下兩點：

（1）成本因素。將各候選地點的每年的各項經營費用定為成本因素，包括勞動力費用、運輸費用、稅收費用、能源費用等。其中運輸費用占配送中心總支出的很大比例，包括：道路交通條件、與主要供應商的距離、與主要配送對象的距離。

（2）非成本因素。本文選取客戶的分布、供應商的分布、交通的條件、土地的條件、自然的條件、人力資源的條件、政策環(huán)境等七種因素作為非成本因素。

而xx配送中心在選址上存在著考慮不夠周全，顧此失彼的缺陷，通過對現(xiàn)狀的分析主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

①為了追求高的服務率，選址位置靠近蔬菜基地即供應商，而距離配送網(wǎng)點即客戶群相對較遠，對上游供應商可以保證高的靈敏度，但對下游客戶的服務及時率相對較低。

②靠近居民區(qū)，從長遠看，一旦城區(qū)向外擴建，屆時配送中心將矗立于鬧市之中，將會對當?shù)丨h(huán)境有不利影響，亦會影響居民的正常生活。

③配送中心選址沒有在設在工業(yè)園區(qū)，沒有得到相關的政策支持，工業(yè)園區(qū)作為招商引資的安置區(qū)域，對此區(qū)域內的企業(yè)都有一定的政策支持，如土地租金低廉，稅收減免等。配送中心選址缺乏戰(zhàn)略意義

配送中心的選址，應具有戰(zhàn)略眼光。一是要考慮全局，二是要考慮長遠。局部要服從全局，目前利益要服從長遠利益，既要考慮目前的實際需要，又要考慮日后發(fā)展的可能。而xx配送中心的選址從現(xiàn)在運營情況來看缺乏一定的戰(zhàn)略性：主要表現(xiàn)在一下幾點：

（1）市場定位不切合當?shù)貙嶋H情況。配送中心的定位不切合當?shù)氐膶嶋H情況，規(guī)劃階段即定位為高服務率，高市場占有率，以規(guī)模優(yōu)勢帶來的低成本擠壓其他競爭對手，但實際運營后發(fā)現(xiàn)在xx城鎮(zhèn)區(qū)域內居民對新鮮蔬菜的需求遠沒有達到其預測的業(yè)務量。

（2）預測偏差導致難以發(fā)揮其規(guī)模優(yōu)勢。業(yè)務量預測不夠準確導致配送中心規(guī)模不切合其業(yè)務量，配送中心的規(guī)劃與建設是建立在其當初對整個需求市場的預測之上的，當初預測每日需求量為5000箱，運營后只有2200箱，業(yè)務量的不足導致相應的配套設施設備也無法發(fā)揮其作用，還需要時間與資金進行管理與維護。

（3）業(yè)務范圍單一，利潤點不夠多。配送中心主要經營蔬菜類配送業(yè)務，力求以專業(yè)性壓倒對手搶占市場，但是面對如今蔬菜類業(yè)務量不景氣，或許可以兼顧其他業(yè)務來帶動發(fā)展，例如：餐具、調料等，可以向多元化發(fā)展。

（4）沒有充分考慮供應鏈思想?，F(xiàn)在的配送中心面對這樣一個難題，菜農種植的蔬菜沒有好市場，有市場的蔬菜又來不及上架，無論作為供應商的菜農還是終端的賣場都無法獲利，更無法發(fā)揮其配送中心規(guī)模效益的核心競爭力，這主要是因為對整個系統(tǒng)缺乏供應鏈管理造成的，供應鏈思想的目標就是使系統(tǒng)最優(yōu)，所以配送中心的方向就是走供應鏈管理的路，這樣才可以發(fā)揮其核心競爭力。配送中心選址方案缺少綜合評價

配送中心是物流系統(tǒng)中一種現(xiàn)代化的物流節(jié)點，尤其是城市領域配送中心對于實行城市和區(qū)域范圍的配送優(yōu)化城市區(qū)域范圍的物流系統(tǒng)起到很大的作用，在城市中的商業(yè)和服務業(yè)領域如何合理確定配送中心的位置以組織有效的配送減少運輸費用從而大幅度地降低營運成本提高流通效率是現(xiàn)階段配送中心選址規(guī)劃最為突出的問題，而物流項目方案則是配送中心選址的關鍵所在，只有一個科學的合理的方案，才能對配送中心的選址做出最優(yōu)的選擇，而一個項目方案在被執(zhí)行之前必須經過嚴格的評價，通過層層刷選，不斷改正修訂，最后得出最適合的方案，才能避免因為主觀性因素造成的損失。對配送中心選址方案的評價主要是對項目建設過程、項目經濟效益、項目社會經濟的影響等三方面進行定量與定性的分析，主要表現(xiàn)在對配送中心的選址方案缺少綜合評價以及建設中的跟蹤評價。配送中心的選址方案在當初確定時為最優(yōu)方案，但是隨著時間的推移，xx的整體環(huán)境也在發(fā)生著變化，如金融環(huán)境、市場需求、競爭對手等，但該配送中心的選址方案從立項建設開始到最后的完工投入運營，并沒有對配送中心的選址方案進行相應的更改，而一個好的項目建設應該是分期完成的，主要是為滿足市場與公司經營的變化，但xx配送中心的選址方案似乎并沒有隨之而改變，既不符合公司的發(fā)展方向，又不契合xx的發(fā)展狀況，其次在項目建成后缺少對其的跟蹤評價，對后期其他配送中心的建設缺少參考價值。

第五篇：青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2012年基本藥品總結

青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2011年

《國家基層藥品目錄》年終工作總結

為了認真貫徹執(zhí)行《國家基層藥品目錄》政策，保障《國家基層藥品目錄》工作的順利實施，按照自治區(qū)、吳忠市及衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，我院狠抓《國家基層藥品目錄》工作，確?！秶一鶎铀幤纺夸洝返牧悴盥输N售，有效解決人民群眾看病貴的問題。根據(jù)轄區(qū)及村衛(wèi)生室情況，現(xiàn)將2011年《國家基層藥品目錄》工作總結如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，認真執(zhí)行《國家基層藥品目錄》文件精神，糾正醫(yī)藥行業(yè)不正之風，保證人民群眾用藥安全。

二、工作目標

自我區(qū)執(zhí)行《國家基層藥品目錄》以來，我院認真執(zhí)行《國家基層藥品目錄》文件精神，做到所有藥品零差率銷售，并積極做好《國家基層藥品》宣傳月活動，按時懸掛橫幅和向轄區(qū)群眾發(fā)放宣傳材料，確保《國家基層藥品目錄》工作的順利實施，同時我院并積極做好藥品采購工作，有效地解決了缺藥、少藥的問題，徹底解決了群眾看病貴的問題，保證了人民群眾的利益。

三、藥品采購工作和管理工作

2011年我院嚴格按照區(qū)藥招辦有關文件精神，認真執(zhí)行《國家基層藥品目錄》政策，切實做好藥品采購及配送工作，今年我院共向中標公司采購藥品40余次，共及700多種，購進金額93571.6元，其中向村衛(wèi)生室配送藥品 53070.95元。同時積極與配送企業(yè)聯(lián)系、溝通，確保藥品使用率和申購率均達100%，藥品配送率達75%以上。今年共向轄區(qū)村衛(wèi)生室配送藥品及耗材共計30余次，配送率均達85%以上，保證了轄區(qū)村衛(wèi)生室用藥需求。

四、對村衛(wèi)生室監(jiān)督管理工作

1、我院定期組織工作人員對村衛(wèi)生室進行督導檢查，對衛(wèi)生室涉藥人員進行現(xiàn)場劃價，解決了亂收費現(xiàn)象，提高了群眾的自我保護意識。

2、對在村衛(wèi)生室的督導檢查中發(fā)現(xiàn)，今年下半年部分村衛(wèi)生室在執(zhí)行《國家基層藥品目錄》工作中態(tài)度有所好轉，望繼續(xù)努力，但有個別村衛(wèi)生室仍有私自采購藥品和使用非《國家基層藥品目錄》以外的藥品，我院立即沒收并給予嚴肅處理，但均效果不大，望上級部門給予強有力制裁，保障《國家基層藥品目錄》政策在我轄區(qū)的順利實施。

在下年的工作中，我院將繼續(xù)執(zhí)行《國家基層藥品目錄》政策，認真做好藥品采購工作，爭取讓轄區(qū)群眾用上優(yōu)廉、安全的藥品，同時我院將狠抓村衛(wèi)生室藥品工作，確?！秶一鶎铀幤纺夸洝饭ぷ髟谖逸爡^(qū)的順利實施。

青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年11月1日