第一篇：中藥藥引子 中藥命名概說(shuō)

中藥藥引子 中藥命名概說(shuō)

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提起中草藥，年紀(jì)稍大的人們都會(huì)想到那一大碗熱呼呼的黑呼呼的苦藥湯，真難往下咽呀?，F(xiàn)在好了，國(guó)外把現(xiàn)代的中藥做成了針劑、膠囊，還有甜甜的口服液等，讓人們很容易服用，這就叫做‘中醫(yī)藥的國(guó)際化’。

其實(shí)我們這是跟日本學(xué)習(xí)的，日本把中藥叫‘漢方’藥，我們現(xiàn)在大量進(jìn)口日本、韓國(guó)的‘中藥’，‘學(xué)習(xí)人家的長(zhǎng)處呀’、‘洋中藥好哇’！國(guó)外提取中藥中的‘有效’成分，把傳統(tǒng)的中藥加工炮制、服用方法徹底更新了，他們制定了各種理化指標(biāo)和數(shù)據(jù)，還有大白鼠的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果，讓我們花大錢來(lái)買現(xiàn)代中藥的制作技術(shù)和專利。我們的國(guó)人也認(rèn)為外國(guó)中藥很科學(xué)、很衛(wèi)生、很講究，很高興地接受了，可我們居然還抱怨藥太貴，上千萬(wàn)元高科技設(shè)備提純的藥與幾元錢的沙鍋熬的藥相比，貴？值呀！

我們?yōu)槭裁磿?huì)得??？身體會(huì)受到外來(lái)傷害？病由業(yè)造，業(yè)由心生。不深入講了，這里只講疑難雜癥、慢性病、久治不愈等頑癥的治療理念，也就是那‘一大碗中藥湯里的驚人秘密’，是什么呢？

我們?yōu)槭裁磿?huì)得??？身體會(huì)受到外來(lái)傷害？病由業(yè)造，業(yè)由心生。不深入講了，這里只講疑難雜癥、慢性病、久治不愈等頑癥的治療理念，也就是那‘一大碗中藥湯里的驚人秘密’，是什么呢？

中醫(yī)藥講究配伍，一付中藥基本上按照君、臣、佐、使來(lái)配制，有時(shí)會(huì)加一些令人神秘的‘藥引子’，‘藥引子’是將敵方（病灶）引出來(lái)，我們有的人批判加‘藥引子’是故弄玄虛，是騙人的把戲?！幰印谧钤缡且恍└呙鞯拇蠓蚋嬖V同行加‘藥引子’是為了提高藥力，普通的大夫也模仿加入‘藥引子’，人們后來(lái)不明真相加的‘藥引子’的確有故弄玄虛的嫌疑，因?yàn)椴患邮裁础幰印材苤魏貌。匚覀兎艞壛恕幰印?。那?dāng)初為什么要加呢？為什么要加一些與要治療的疾病毫不相干的‘藥引子’呢？

疑難雜癥、慢性病、久治不愈，這些讓病人、讓現(xiàn)代西醫(yī)頭痛的疾病，太難治愈了，那傳統(tǒng)的中醫(yī)是如何來(lái)對(duì)付的呢？理念太簡(jiǎn)單了：偷梁換柱、移花接木，明修棧道，暗度陳倉(cāng)。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，這些病就是來(lái)折磨你的，治好了才不應(yīng)該呢，因?yàn)檫@是你世代不良的言行與意識(shí)累積才得的病，給你治好，那是絕對(duì)地不行，那樣的話世間就失去了公平與正義，如果醫(yī)生自身的功德敵不過(guò)其過(guò)錯(cuò)的話，那醫(yī)生自己或其親屬可能要受到不明原因的身心傷害。‘簡(jiǎn)直是胡說(shuō)！’，有人會(huì)這樣評(píng)論的，但你看那電視劇里的‘神醫(yī)喜來(lái)樂(lè)’不就是因?yàn)榻o那些守舊的大臣們治好了病，影響了‘戊戌變法’，還連累了自己和親屬。影視作品雖然很多是虛構(gòu)的人物與情節(jié)，但其反映的多是生活中的縮影，否則引不起觀眾的共鳴。

但是作為職業(yè)醫(yī)生不治病也不對(duì)呀！好了，那就給你誘發(fā)出你體內(nèi)潛在的另外的一個(gè)身心痛苦，一個(gè)你還可以忍受的病，或者給換個(gè)另外的毛病，只有這樣替代去治療，去舊生新，原來(lái)的疾病才能除根，或者是一個(gè)大的變成幾個(gè)小的等等。所以無(wú)論中西醫(yī)，臨床時(shí)間長(zhǎng)的醫(yī)生都會(huì)奇怪這種現(xiàn)象：久治不愈的疾病，在經(jīng)過(guò)各種治療的嘗試后，舊病未治療好，卻又添

了個(gè)新病，但到后來(lái)舊病卻不治而愈了，還以為是病灶轉(zhuǎn)移了，奇怪呀，不知道為什么，但這卻是事實(shí)?？此泼孕牛渲械那把乜茖W(xué)道理的確是需要探索的。

故那一大包中草藥，有的是治療疾病的，有的卻是來(lái)誘發(fā)疾病的。

再來(lái)說(shuō)一下那一沙鍋藥湯，對(duì)于身體虛弱的病人，必須要來(lái)一碗熱呼呼的湯，熱湯提供熱能，來(lái)催發(fā)藥力，這比較好理解就不多講了。所以外國(guó)人提取中藥的有效成分，你說(shuō)他們能全部提出來(lái)嗎？藥之外的功夫是提不到的，中醫(yī)根據(jù)誘發(fā)疾病的狀況來(lái)及時(shí)調(diào)整做‘藥引子’的材料，你說(shuō)沒(méi)有中醫(yī)做后盾，那‘漢方’藥有多大的作用？

吃藥竟然還要誘發(fā)疾病，千萬(wàn)不能說(shuō)呀！只能說(shuō)是為了提高藥力加的‘藥引子’，這都是秘傳的，為此我們的現(xiàn)代中醫(yī)也怕落個(gè)迷信的黑鍋而努力向西醫(yī)靠，靠來(lái)靠去終于落后了！部分失傳了。

如何運(yùn)用‘藥引子’，那說(shuō)來(lái)也簡(jiǎn)單，有了豐厚的傳統(tǒng)文化知識(shí)做基礎(chǔ)，自然能信手拈來(lái)。

中藥命名概說(shuō)（續(xù)）

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中藥材來(lái)源廣泛，品種繁多，它的命名與名稱都與醫(yī)療應(yīng)用有很大的關(guān)系，特別是它的命名具有一定的意義，可以顧名義，可以幫助了解一些藥物的性能，更重要的是利用藥材的形、色、氣味來(lái)治療疾病，所以有的藥材用它的突出點(diǎn)命名，有藥材因?yàn)榫哂刑匦Ф鱾鞒晒适?，因此也用?lái)命名，有的藥材是該地道產(chǎn)質(zhì)量量最好，以產(chǎn)地冠以命名。更有的是某些藥材有生長(zhǎng)特性，藥用部分，從國(guó)外進(jìn)口、名稱譯音等，都以此作為藥材命名的依據(jù)，現(xiàn)將它們的命名分述如下：

(一)以藥材的產(chǎn)地命名

例如：川牛膝，川貝母，川白芷，川木通，川芎，巴豆，廣防己，廣霍香，廣豆根，杭麥冬，杭白芷，懷山，懷牛膝，銀柴胡(銀川)，多倫赤芍(內(nèi)蒙古)。

(二)以藥材采收季節(jié)命名

例如，冬桑葉，夏枯草，半夏，冬蟲夏草(夏季采收)，冬花(莖葉經(jīng)冬不凋、花冬季盛開)。

(三)以藥材的形態(tài)命名

例如，馬鞭草，雞爪黃連，半邊蓮，烏頭，皂角刺，人參，牛膝，木蝴蝶，鳳尾草，罌粟殼，金櫻子(都有一個(gè)“罌”字即大腹小口之瓶)。

(四)以藥材的顏色命名

例如，朱砂(紅色)，赫石(豬肝色)，血竭(血紅色)，丹參(外皮紅色)，紅花(紅色)，橙皮(橙黃色)，黃連(皮肉俱黃)，白芷(斷面色白如粉)，白術(shù)(斷面白色)，白花蛇舌草(其花色白)，玄參(斷面黑色)，青黛(表藍(lán)色)，紫草(內(nèi)外皆紫色)，紫色地丁(其花色紫)。

(五)以藥材的質(zhì)地命名

例如，沉香，浮石，浮小麥，輕粉，桑螵蛸，海螵蛸等。

(六)以藥材的氣命名

例如，麝香，沈香，蘇合香，安息香，藿香，木香，香薷，雞屎藤，臭牡丹等。

(七)以藥材的味命名

例如，細(xì)辛之辛，甘草之甘甜，酸棗仁之酸，苦參之苦，咸翻新石之咸，淡竹葉之味淡，五味子具五種不同之味等。

(八)以藥材的入藥部位命名

例如，麻黃根，葛根，山豆根，白茅根，杏仁，桃仁，月季花，雞冠花，金銀花，洋金花，桑枝，梔子等。

(九)以藥材功效命名

例如，益母草(專治婦科疾病)，防風(fēng)(能治諸風(fēng))，遠(yuǎn)志(益智強(qiáng)志)，澤瀉(勝濕利水)，肉蓯蓉(補(bǔ)而不峻)，千年健(祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨)，決明子(清肝明目，治目赤腫毒)，大風(fēng)子(治療麻風(fēng))等。

(十)以傳說(shuō)或人物故事紀(jì)念發(fā)明人名

例如，使君子，相傳潘州有一個(gè)姓郭名使君的醫(yī)生，善用該藥治療小兒疳積，因而出了名；何首烏，相傳古時(shí)有一性何乳名田兒的老頭，身體虛弱，頭發(fā)皆白，不曾有子，他在夜間看見一種藤本植物自行纏繞，自感好奇，挖根煮吃，久而久之，身體好轉(zhuǎn)，頭發(fā)發(fā)黑，壽長(zhǎng)而百余歲，故有何首烏之名；徐長(zhǎng)卿，相傳古時(shí)有一個(gè)姓徐名長(zhǎng)卿的人專以此藥治療邪病，而故名；杜仲，李時(shí)珍在《綱目》中謂：“杜仲，人名也。昔用杜仲服此得道，固此名之。”劉寄奴，此藥為甯高祖劉裕所發(fā)明，以他乳名寄奴命名。

(十一)以國(guó)外進(jìn)口命名

例如，番瀉葉，胡黃連(歷史上習(xí)慣將異邦稱為“番”或“胡”)，西紅花，西洋參，東洋參，高麗參(朝鮮參)。

(十二)以外國(guó)語(yǔ)言的譯音命名

例如，曼陀蘿，訶子(訶黎勒)等。

(十三)以藥材集散地命名

例如，藏紅花，廣木香等。

(十四)以加工的藥材改變?cè)械男誀疃纬商赜械捏w質(zhì)命名

例如，炙甘草，炮姜，焦白術(shù)，熟大黃，建曲，六神丸，阿膠，黃明膠，鹿角膠等。

(十五)以數(shù)碼命名

例如，一點(diǎn)紅，一支黃花，一支蒿，二月律，三七，三棱，四季青，四塊瓦，五味子，五谷蟲，五倍子，六月雪，七葉一枝花，八月紮，八角茴香，九節(jié)菖蒲，九香蟲，十大功勞，百草霜，千金子，萬(wàn)年青，七厘麻，七葉蓮。

(十六)以十二生肖命名

例如，龍膽草，蛇床子，牛蒡子，馬兜鈴，羊蹄，豬苓，狗脊，猴棗，菟絲子(兔耳風(fēng))，雞內(nèi)金(雞冠花，雞血藤)，鼠粘子(鼠婦蟲)，虎杖，虎耳草。

(十七)以藥材生長(zhǎng)方位命名

例如，東防風(fēng)，東貝母，西大黃，西河柳，南沙參，南梗桔，北五味，北細(xì)辛，北沙參，北豆根，中麻黃。

(十八)以藥材物理性質(zhì)命名

例如，磁石。

[鏈接]

“中藥命名概說(shuō)”見本網(wǎng)“中藥縱橫——中藥文化”欄目 2004-11-3刊出，有興趣者可翻檢閱讀。

第二篇：中藥

中藥針劑的不良反應(yīng)及處理

摘要：中藥針劑是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展而產(chǎn)生的中藥新劑型，它改變了中藥數(shù)千年來(lái)的傳統(tǒng)用法，療效更高，使用更方便。雖然針劑在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是比較成熟的一種劑型。但是將中藥制備成針劑并運(yùn)用于臨床，也只有20多年的歷史，在使用過(guò)程中，不良反應(yīng)時(shí)有發(fā)生，因此，加強(qiáng)中藥針劑不良反應(yīng)的原因和預(yù)防措施的研究十分必要。

關(guān)鍵詞：中藥針劑；不良反應(yīng)；原因；臨床表現(xiàn)；處置； 1.不良反應(yīng)(ADR)的定義

根據(jù)世界衛(wèi)生組織何H0)定義，ADR是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過(guò)程中給予正常劑量時(shí)藥物出現(xiàn)的任何有害的與作用目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。

2．不良反應(yīng)發(fā)生的原因 2．1 藥物因素

包括大輸液和添加藥物?，F(xiàn)在國(guó)家已經(jīng)加強(qiáng)了GMP(藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范)和GCP(醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范)的實(shí)施，由于大輸液質(zhì)量問(wèn)題而引起的的輸液反應(yīng)比較少。

有的輸液中，由于添加了多種藥物，多種藥物微粒、熱源相互疊加也可引起輸液反應(yīng)。因此，臨床在輸液中盡量減少藥物品種的配伍。中藥針劑內(nèi)所含成分比較復(fù)雜，多為大分子有機(jī)化合物，一些色素、鞣質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)等成分以膠態(tài)形式存在于藥液中，當(dāng)與0．9％氯化鈉注射液配伍可因鹽析作用，而產(chǎn)生大量不溶性微粒，增加了輸液反應(yīng)的發(fā)生率。

中藥不良反應(yīng)的發(fā)生可能與中藥成分復(fù)雜有較大的關(guān)系。中藥的有效成分中，大多含有大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、多肽、多糖等，這些化合物能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生免疫應(yīng)答；也可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體致敏T淋巴細(xì)胞，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷和功能紊亂。另外，多種中藥配置在一起，許多未知成分可以引起交叉過(guò)敏。曾經(jīng)有高敏患者，一種中藥針劑過(guò)敏之后，換用另一種中藥針劑，也引起過(guò)敏反應(yīng)，可能與此有關(guān)。

2．2注射劑的質(zhì)量

注射劑的質(zhì)量問(wèn)題也可引起不良反應(yīng)。臨床上發(fā)現(xiàn)丹參注射液不良反應(yīng)主要集中在個(gè)別生產(chǎn)批號(hào)，而其他批號(hào)無(wú)不良反應(yīng)的情況。經(jīng)過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)是由于個(gè)別生產(chǎn)批號(hào)的注射液在制備過(guò)程中提純雜質(zhì)，尤其是鞣質(zhì)未達(dá)到要求。對(duì)于一些玻璃瓶裝的輸液，在搬運(yùn)、貯存使用中，若發(fā)生了一些碰撞而出現(xiàn)細(xì)小的裂紋，或者是由于瓶口的松動(dòng)就會(huì)造成漏氣而污染微生物，特別是一些含糖的輸液，在這樣的情況下更容易長(zhǎng)霉。

2．3輸液器與注射器

由于輸液器被微生物污染的情況時(shí)有發(fā)生，且儲(chǔ)藏期越長(zhǎng)污染率越高，導(dǎo)致輸液反應(yīng)的發(fā)生。國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)要求控制藥液中1 5～25μm微粒的濾除率不少于80％，但是，在實(shí)際的臨床應(yīng)用中10μm以下的微粒對(duì)人體也可能是有害的。

2．4消毒液 由于受到光線、空氣和操作條件的影響，或者由于使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，降低了消毒液的濃度，可能會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌污染而誘發(fā)輸液反應(yīng)。因此，在操作中應(yīng)該經(jīng)常更換消毒液。

2．5輸液的速度和濃度

根據(jù)2005年版中國(guó)藥典的規(guī)定，靜脈給藥的內(nèi)毒素閾值是5 Eu/kg。也就是說(shuō)，每公斤人體在每小時(shí)內(nèi)對(duì)內(nèi)毒素能夠承受的量是5 Eu。對(duì)于細(xì)菌內(nèi)毒素檢查合格的產(chǎn)品，如果輸液中加入的藥物濃度過(guò)高，或者是輸液速度過(guò)快，使得單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)的內(nèi)毒素超過(guò)了閾值。這樣，在臨床上就會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌內(nèi)毒素檢查合格的同一廠家、同一批號(hào)的注射液，絕大多數(shù)患者使用都很安全，而個(gè)別對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素敏感的患者，會(huì)發(fā)生輸液反應(yīng)。藥物的低毒不能與無(wú)毒混合起來(lái)，藥物的不良反應(yīng)受多種因素的影響，如個(gè)體差異、患者的性別、年齡、病理狀態(tài)的不同及遺傳基因的差異、體內(nèi)代謝酶和免疫系統(tǒng)的差異等都可以造成同一藥物出現(xiàn)不同的反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)和體質(zhì)弱的患者易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，注射用藥易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。因此，對(duì)于體質(zhì)虛弱、敏感患者，以及老年患者，在輸液時(shí)要注意輸液的速度和濃度，防止由于滴速過(guò)快而引起患者不適甚至病情惡化。同時(shí)，要考慮適當(dāng)減少用藥量。

2．6氣候條件

夏季溫度高，藥物容易被微生物污染，導(dǎo)致輸液反應(yīng)的發(fā)生。有的時(shí)候，由于氣溫偏低，進(jìn)入體液的輸液與人的體溫相差比較大，刺激血管引起血管壁的痙攣，出現(xiàn)寒顫、體溫和血壓升高，特別是老年重癥患者更易發(fā)生。在這樣的情況下，可以用熱毛巾包裹輸液瓶，提高輸液的溫度。

2．7輸液環(huán)境

由于進(jìn)氣針的過(guò)濾裝置不良，可將空氣中的細(xì)菌和塵粒帶進(jìn)大輸液，而造成污染。輸液在配置的時(shí)候，無(wú)菌觀念不強(qiáng)，不注意洗手，或者是洗手后用白大褂或者不潔毛巾擦手，從而造成二次污染。輸液間或者配置間空氣清潔度不符合要求，也可引起輸液反應(yīng)。.中藥針劑不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處置 3．1疼痛

靜滴后或者靜滴過(guò)程中，注射部位或者沿靜脈走向部位出現(xiàn)疼痛，大部分的疼痛有針刺樣疼痛。處置：(1)首先要排除是否因操作不當(dāng)所致(如穿刺失敗，活針頭緊貼血管壁等)。(2)患者所出現(xiàn)的疼痛與靜滴10％的氯化鉀所出現(xiàn)的疼痛相似，一般在調(diào)慢滴速后可以緩解。(3)在調(diào)慢滴速后不能緩解者，可以一邊靜滴，一邊用熱水袋(或者熱毛巾)熱敷痛處，基本可以緩解。(4)如經(jīng)過(guò)上面處理，疼痛未能緩解，可根據(jù)醫(yī)囑換藥。

3．2發(fā)熱

處置：減慢滴速，或者停止靜滴，給予抗過(guò)敏藥和退熱藥，并采用物理降溫，給患者多飲水。

3．3惡心嘔吐

減慢滴速，必要時(shí)可以停止輸液。根據(jù)醫(yī)囑使用止吐藥，如胃復(fù)安10 mg肌注。保持患者呼吸道通暢，以免嘔吐物進(jìn)入呼吸道。

3．4靜脈炎

減慢滴速，如果沒(méi)有緩解，可以考慮換藥。3．5過(guò)敏反應(yīng)

是最常見，對(duì)機(jī)體危害最大的反應(yīng)。一般用藥后3～30min內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為氣短、胸悶、呼吸困難、口唇青紫、煩躁不安、血壓下降等過(guò)敏性休克的癥狀。如肌注柴胡注射液完畢，感頭昏、胸悶、氣促、心慌、煩躁，1 min后，意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，面色蒼白，皮膚濕冷，脈膊及血壓均測(cè)不到，呼吸急促。靜滴丹參注射液15 min時(shí)感胸悶、心慌、喉頭堵塞、呼吸困難、逐漸加重、肢冷、煩躁、口唇紫紺。必要時(shí)可給予抗過(guò)敏藥物，如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、以及潑尼松(強(qiáng)的松)等治療。如果出現(xiàn)呼吸急促、四肢發(fā)冷、面色蒼白、突然昏倒等過(guò)敏性休克反應(yīng)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

4.預(yù)防

臨床應(yīng)用時(shí)須加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，嚴(yán)格按照藥品適應(yīng)癥范圍使用。如川琥寧可能引起血小板減少，尤其是應(yīng)用600 mg/d以上時(shí)，所以在使用時(shí)應(yīng)注意觀察血小板變化情況。

靜脈輸注需注意盡量不與其他藥品混合配制，并避免快速輸注，過(guò)敏體質(zhì)者使用時(shí)更應(yīng)慎重，年老體弱者、心肺嚴(yán)重疾患者應(yīng)避免使用或慎用。在靜脈滴注時(shí)要細(xì)心觀察，并要有相應(yīng)的救治措施。

在使用中藥針劑時(shí)，應(yīng)注意對(duì)所用注射劑進(jìn)行對(duì)光檢查，觀察藥品性狀是否與說(shuō)明書一致，藥液是否變色、渾濁、沉淀或出現(xiàn)絮狀物等非正?，F(xiàn)象，須停止使用，以免發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

用藥前應(yīng)注意詳細(xì)了解過(guò)敏史，包括食用魚、蝦等海產(chǎn)品過(guò)敏史，藥物過(guò)敏史或有過(guò)敏體質(zhì)的患者，特別是花粉類物質(zhì)過(guò)敏者，應(yīng)避免使用由花類提取的注射液，如紅花注射液等。對(duì)于有過(guò)敏體質(zhì)的患者預(yù)先提醒，并對(duì)他們的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，即刻報(bào)告主治醫(yī)生，及時(shí)防治，并詳細(xì)記錄，向藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)部門報(bào)告。相信隨著對(duì)臨床中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和護(hù)理工作深入開展與投入，形成系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)、護(hù)理和報(bào)告制度，將對(duì)預(yù)防中藥不良反應(yīng)，總結(jié)中藥不良反應(yīng)資料，從而最大限度避免不良反應(yīng)。

【參考文獻(xiàn)】

中藥針劑不良反應(yīng)及其預(yù)防措施研究---王晶晶 王丹 中藥安全性問(wèn)題對(duì)臨床用藥的影響---饒海 重視中藥的不良反應(yīng)，合理使用中藥---王美芹 中藥不良反應(yīng)的影響因素---王彥

第三篇：中藥小結(jié)

大家好，我媽媽10年10月確診低分化腺癌，手術(shù)，化療過(guò)。這一年一直吃中藥，用藥比較平和，可能跟我媽媽體質(zhì)弱有關(guān)。藥效不好評(píng)估，因?yàn)槲壹覜](méi)停過(guò)中藥，一直吃呢。應(yīng)大家需求，簡(jiǎn)單總結(jié)如下，供大家參考。

再次聲明：具體藥效本人不予保證和負(fù)責(zé)，僅供參考。所有計(jì)量以g為單位

10年10月：四期肺癌術(shù)后，病人沒(méi)去，家人抓藥，以補(bǔ)體質(zhì)為主。

癥狀：術(shù)后調(diào)理

成藥：肺瘤平膏

草藥：紅景天5，焦白術(shù)10，酒蓯蓉12，黃芪30，北沙參10，醋香附10，天冬12，麥冬12，黨參12，防風(fēng)12，桔梗10，佛手10，雞血藤20，麩炒枳殼10，炒杏仁10，蜜桑白皮12，鹽補(bǔ)骨脂12，石斛15

抗癌成分：雞血藤，鹽補(bǔ)骨脂，天冬，麥冬，炒杏仁

11年1月底：化療第三次

癥狀：胸、胯骨疼，血管細(xì)，早上心率快，便秘（溏），手麻，頭暈，憋氣，左胸水 成藥：肺瘤平膏、生血丸

草藥：黃芪20，黨參12，防風(fēng)12，焦白術(shù)10，雞血藤20，預(yù)知子15，茯苓20，豬苓20，醋莪術(shù)10，玄參12，續(xù)斷10，枸杞子10，赤芍10，白芍10，金蕎麥15，白英15，龍葵15

抗癌成分：雞血藤，茯苓，豬苓，枸杞子，金蕎麥，白英，龍葵

11年2月底：在家休養(yǎng)，空窗期

癥狀：易汗，手麻，腳涼，失眠，胸陣痛，有胸水

成藥：肺瘤平膏

草藥：黃芪20，黨參12，焦白術(shù)10，大腹子10，預(yù)知子15，酒蓯蓉12，豬苓20，醋香附10，法半夏10，元胡15，柏子仁12，茯苓20，佛手10，雞血藤20，麩炒枳殼10，竹茹12，半邊蓮15，半枝蓮15，土茯苓15

抗癌成分：豬苓，茯苓，雞血藤，半邊蓮，半枝蓮，土茯苓

11年3月底：在家休養(yǎng)，開始服易

癥狀：大便不易，胸痛漸好，睡眠差，肺上有索條影，有胸水，肋骨不連

成藥：西黃解毒膠囊

草藥：黨參12，肉蓯蓉12，柏子仁12，佛手10，茯苓20，金蕎麥15，白英15，白芍10，玄參12，炙元胡15，地膚子10，補(bǔ)骨脂10，知母10，石斛15，天冬12，麥冬12，北沙參10

抗癌成分：茯苓，金蕎麥，白英，補(bǔ)骨脂，天冬，麥冬

11年4月底：易瑞沙服用1個(gè)月，cea指標(biāo)上升，ct無(wú)變化

癥狀：胸痛，早上憋氣，嗓子啞，乏力，睡眠差（醫(yī)生說(shuō)睡覺(jué)有點(diǎn)亂）

成藥：西黃解毒膠囊

草藥：黨參12，天冬12，麥冬12，石斛15，北沙參10，金蕎麥15，白英15，炙元胡15，柏子仁12，預(yù)知子15，補(bǔ)骨脂12，焦白術(shù)10，桔梗10，蘇梗10，黃芪20，炙桑皮12

抗癌成分：天冬，麥冬，金蕎麥，白英，補(bǔ)骨脂

11年5月底：易瑞沙，指標(biāo)升，ct穩(wěn)定

癥狀：身沉，累，胸肋疼（問(wèn)肝功是否好，給加藥力）

成藥：益肺清化顆粒

草藥：黨參12，焦白術(shù)10，防風(fēng)12，石斛15，元胡15，佛手10，大腹皮10，白芍10，黃芪20，白英15，土茯苓15，桑白皮12，莪術(shù)10，公英10，浙貝10，預(yù)知子15

抗癌成分：白英，土茯苓

11年6月底：服易，cea繼續(xù)上升，ct沒(méi)拍，（建議挺易2個(gè)月再服試試）

癥狀：胸疼，腹瀉20天（每天3-4次，最多8次）乏力（醫(yī)生給予調(diào)脾胃）

成藥：貞芪扶正，益肺清化顆粒

草藥：黨參12，黃芪20，焦白術(shù)10，防風(fēng)10，雞血藤20，茨實(shí)10，佛手10，元胡15，石斛15，白英15，預(yù)知子15，金蕎麥15，陳皮6，（還有兩個(gè)藥，沒(méi)看出字）

抗癌成分：雞血藤，白英，金蕎麥

11年7月底：停易3周，ct進(jìn)展，指標(biāo)仍上升

癥狀：肋骨疼，易汗，咳嗽較前多，乏力，成藥：肺瘤平膏，西黃解毒

草藥：黃芪15，焦白術(shù)10，防風(fēng)12，天冬12，麥冬12，浙貝10，桑白皮12，石斛15，佛手10，元胡15，莪術(shù)10，半枝蓮15，白英15，土茯苓15，桔梗10，山慈菇10，牛膝10

抗癌成分：牛膝，山慈菇，天冬，麥冬，半枝蓮，土茯苓，白英

11年9月底：繼續(xù)服易，ct進(jìn)展，指標(biāo)沒(méi)查，估計(jì)還是升

癥狀：腹脹，失眠，便秘，胸疼

成藥：肺瘤平膏，西黃解毒

草藥：黃芪20，焦白術(shù)10，炙香附10，豬苓20，茯苓20，焦神曲15，元胡15，肉蓯蓉12，大腹皮10，澤瀉15，蒲公英10，柏子仁12，續(xù)斷10，紅景天2小袋（6克？）金蕎麥15，土茯苓15，預(yù)知子15，半枝蓮15

抗癌成分：豬苓，茯苓，金蕎麥，土茯苓，半枝蓮

第四篇：中藥,方劑

中藥

1.中藥：中藥是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，具有獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式，用于預(yù)防、治療疾病并具有康復(fù)與保健的藥物。

2.中藥學(xué)：中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來(lái)源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科。3.重要書籍：

A：《神農(nóng)本草經(jīng)》：成書于東漢，初步奠定了中藥學(xué)理論的基礎(chǔ)。

B：《本草綱目》：成書于清，作者李時(shí)珍，明朝蘄春人。該書集我國(guó)16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成。（老師沒(méi)怎么說(shuō)，自己對(duì)書看看）4.四氣：又稱“四性”，指寒、熱、溫、涼四種藥性，另外還有平性。

5.五味：是指藥物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五種基本藥味。另外還有淡味和澀味。

A：辛：有發(fā)散、行氣、活血等方面的作用。

B：甘：有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。C：咸：有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下通便作用。

6.七情：前人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七個(gè)方面，簡(jiǎn)稱“七情”。它包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七個(gè)方面。7.解表藥：

注意事項(xiàng):1>不宜過(guò)量持續(xù)服用，以免“亡陽(yáng)”、“傷陰”

2>體虛多汗、瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。

3>入湯劑不宜就久煎，以免有效成分揮發(fā)而影響藥效。

代表藥物：

A：麻黃（發(fā)散風(fēng)寒藥）

功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。

應(yīng)用：用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。B：桑葉（發(fā)散風(fēng)熱藥）：

功效：疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平抑肝陽(yáng)，清肝明目 C：菊花（發(fā)散風(fēng)熱藥）：

功效：疏風(fēng)散熱，平抑肝陽(yáng)，清肝明目，清熱解毒 D：柴胡（發(fā)散風(fēng)熱藥）：

功效：解表退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣 8.清熱藥 代表藥物：

A：石膏（清熱瀉火藥）

功效：清熱瀉火，除煩止渴，斂瘡生肌，收濕。

是清泄肺胃氣分實(shí)熱之要藥 B：知母（清熱瀉火藥）：

功效：清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥 善入肺、胃二經(jīng)以清氣分實(shí)熱

石膏和知母的鑒別：

相同點(diǎn)：都清熱瀉火，都?xì)w肺、胃經(jīng),散肺胃氣分之熱

不同點(diǎn);1>石膏辛、甘、大寒。知母苦、甘、寒。

2>石膏可除煩止渴,斂瘡生肌，收濕；知母滋陰潤(rùn)燥

3>石膏可外用

C：黃芩（清熱燥濕藥）

功效：清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎。D：黃連（清熱燥濕藥）

功效：清熱燥濕，瀉火解毒。E：黃柏（清熱燥濕藥）

功效：清熱燥濕，瀉火解毒，退熱除蒸。

三黃辨別：三者都有清熱燥濕，瀉火解毒的功效

但1>黃芩具有涼血止血，除熱安胎的功效；黃柏有退熱除蒸的功效。

2>黃芩善清上焦?jié)駸?，歸肺、胃、膽、大腸經(jīng)；黃連長(zhǎng)于清中焦?jié)駸?，歸心、肝、胃、大腸經(jīng)；黃柏長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸幔瑲w腎、膀胱、大腸經(jīng)。

F：金銀花（清熱解毒藥）

功效：清熱解毒，疏散風(fēng)熱。G：連翹（清熱解毒）

功效：清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱

有“瘡家圣藥”之稱。H：生地黃（清熱涼血藥）

功效：清熱涼血，養(yǎng)陰生津。

用于血熱出血。I：青蒿（清虛熱藥）

功效：清虛熱，除骨蒸，解暑，截瘧。

用于陰虛內(nèi)熱。9.瀉下藥

大黃（攻下藥）

功效：瀉下攻積，清熱瀉火，止血，解毒，活血化瘀。10.祛風(fēng)濕藥

A：獨(dú)活（祛風(fēng)濕散寒藥）

性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部之痹癥為宜。

與羌活區(qū)別：1>獨(dú)活主治腰腎以下痹癥；而羌活主治腰腎以上痹癥。

2>獨(dú)活用于風(fēng)寒表證，兼有濕邪者；羌活用于風(fēng)寒表證，風(fēng)寒頭痛。

11.化濕藥

A：藿香

功效：化濕，解暑，止嘔，和中

12.利水滲濕藥：

A：茯苓（利水消腫藥）

功效：利水滲濕，健脾，寧心安神 B：車前子（利水通淋藥）

功效：利水通淋，滲濕止瀉，清肝明目，清肺化痰。C：茵陳（利濕退黃藥）

功效：清利濕熱，利膽退黃。

是治療黃疸要藥。

13.溫里藥

附子：是溫里散寒的代表藥。

14.理氣藥：凡能疏理氣機(jī)，以治氣滯或氣逆證為主要作用的藥物，稱為“理氣藥”，又稱行氣藥。

A：陳皮

功效：理氣健脾，燥濕化痰。歸脾、肺經(jīng)，用于脾胃氣滯證。B：香附

功效：疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛。

是“氣病之總師，女科之總帥?！?/p>

15.消食藥：

A：山楂：用于肉食積滯證，味酸甘，是消化油膩肉食積滯之要藥 16．驅(qū)蟲藥

使君子，用于蛔蟲癥 16.止血藥

A：小薊（涼血止血藥）

功效：涼血止血，散瘀解毒消癰。

可利尿通淋，是治療尿血的要藥。B：三七（化瘀止血藥）

功效：化瘀止血，活血定痛。

是傷科要藥 17.活血化瘀藥

A：川芎（活血止痛藥）

功效：活血行氣，祛風(fēng)止痛。

本品辛散溫通，是“血中氣藥”，亦是治頭痛之要藥。

可“上行頭目，下行血海，中開郁結(jié)，旁通脈絡(luò)?！?B：益母草（活血調(diào)經(jīng)藥）

功效：活血調(diào)經(jīng)，利水消腫。

性偏寒

C：牛膝（活血調(diào)經(jīng)藥）

功效：活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水通淋，引火（血）下行。

↓↓

川牛膝

懷牛膝 18.化痰止咳平喘藥 A：半夏（化痰藥）

功效：燥濕化痰，降逆止吐，消痞散結(jié)；外用消腫止痛

B：苦杏仁（止咳平喘）

功效：止咳平喘，潤(rùn)腸通便。

19.安神藥：凡以安定神志為主要作用，用治心神不安病癥的藥物，稱為安神藥。A：朱砂（重鎮(zhèn)安神藥）

功效：鎮(zhèn)心安神，清熱解毒。本品可作丸劑的外衣

用法用量：入丸散或研末沖服，每次0.1-0.5g

內(nèi)服不可過(guò)量或長(zhǎng)期持續(xù)服用，以防汞中毒。

B：酸棗仁（養(yǎng)心安神藥）

功效：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗。20.平肝息風(fēng)藥

石決明（平肝潛陽(yáng)藥）功效：平肝潛陽(yáng)，清肝明目 21.開竅藥 A：麝香

功效：開竅醒神，活血通經(jīng)，止痛，催產(chǎn)

22.補(bǔ)虛藥：補(bǔ)虛藥分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽(yáng)藥、補(bǔ)血藥和補(bǔ)陰藥四類。A：人參（補(bǔ)氣藥）

功效：大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺，生津，安神 B：鹿茸（補(bǔ)陽(yáng)藥）

功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒 C:當(dāng)歸（補(bǔ)血藥）

功效：補(bǔ)血，活血，調(diào)經(jīng)，止痛，潤(rùn)腸 D：熟地黃（補(bǔ)血藥）

功效：補(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髓 當(dāng)歸與熟地黃對(duì)比：

相同點(diǎn)：都可以補(bǔ)血，都可用于血虛諸癥，都是補(bǔ)虛養(yǎng)血之要藥

不同點(diǎn)：1>當(dāng)歸可活血、調(diào)經(jīng)、止痛，是婦科調(diào)經(jīng)之要藥；熟地黃養(yǎng)陰，填經(jīng)，益髓，補(bǔ)肝腎之陰

2>當(dāng)歸還可潤(rùn)腸通便

E：北沙參（補(bǔ)陰藥）

功效：養(yǎng)陰清肺，益胃生津 F：南沙參（補(bǔ)陰藥）

功效：養(yǎng)陰清肺，益胃生津，益氣，化痰→南、北沙參的區(qū)別 23.收澀藥 A：五味子

功效：斂肺滋陰，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神

24.方劑學(xué)：方劑學(xué)是研究治法與方劑配伍規(guī)律及其臨證運(yùn)用的一門學(xué)科。重要書籍：

1>《五十二病方》是現(xiàn)存最早記載方劑的著作。

2>《傷寒雜病論》東漢，融理、法、方、藥為一體，被后世醫(yī)家奉為制方之圭皋，譽(yù)為“方書之祖”。

25.八法：汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ)。

26.組方原則：一般方劑的結(jié)構(gòu)多由“君、臣、佐、使”組成。君藥：是指針對(duì)主癥或主病起主要治療作用的藥物。臣藥：①輔助君藥加強(qiáng)治療主癥或主病的藥物； ②針對(duì)主要兼癥或兼病起治療作用的藥物。佐藥：①佐助藥；②佐制藥；③反佐藥 使藥：①引經(jīng)藥；②調(diào)和藥

組成變化：①藥味增減變化；②藥量增減變化；③劑型更換變化。27.解表劑：凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，可以治療表

證的方劑，統(tǒng)稱“解表劑”，屬“八法”中的“汗法”。

注意事項(xiàng)：①宜于輕煎，不可過(guò)煮；②服解表劑后，應(yīng)注意避風(fēng)寒，增加衣被：③應(yīng)忌食生冷、油膩之品。

代表方劑： A：桂枝湯

組成：桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗（桂枝、芍藥用量1:1）

主治：外感風(fēng)寒表虛證 28.瀉下劑

大承氣湯：

主治：陽(yáng)明腑實(shí)證

29.和解劑：凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸、表里雙解等作用，治療傷寒邪在少陽(yáng)、肝脾不和、寒熱錯(cuò)雜，以及表里同病的方劑，統(tǒng)稱和解劑。屬“八法”中的“和法”

A：小柴胡湯：主治傷寒少陽(yáng)證 B：逍遙散：主治肝郁血虛脾弱證。

本方為疏肝健脾的代表方，又是婦科調(diào)經(jīng)的常用方。

30．清熱劑：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，治療里熱證的方劑，統(tǒng)稱清熱劑。屬“八法”中的“清法”。

A：白虎湯：

主治：氣分熱盛證。

辨證要點(diǎn)：本方為治陽(yáng)明氣分熱盛證的基礎(chǔ)方。以身大熱、汗大

出、口大渴、脈洪大，即“四大證”為辨證要點(diǎn)。

B：清營(yíng)湯

主治：熱入營(yíng)分證。30.溫里劑

理中丸：主治：脾胃虛寒證。31.補(bǔ)益劑： A：四君子湯

組成：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草各9克

主治：脾胃氣虛證。

本方是治療脾胃氣虛證的常用藥方，也是補(bǔ)氣的基礎(chǔ)方。B：四物湯

組成：熟地黃12g，當(dāng)歸9g，白芍9g，川芎6g。主治：營(yíng)血虛滯證。本方是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方。

C：六味地黃丸

組成：熟地黃24g，山茱萸、山藥各12g，澤瀉、牡丹皮、茯苓各9g。↓↓

三補(bǔ)

三瀉

配伍特點(diǎn)：三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主；三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。

主治：腎陰虛證

32.固澀湯

注意事項(xiàng)：①應(yīng)配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥，使之標(biāo)本兼顧； ②外邪未盡者不宜過(guò)早使用固澀劑，以免“關(guān)門留寇”； ③有實(shí)邪者禁用。

四神丸：主治腎泄，五更泄瀉。

33.安神劑 A：朱砂安神丸

主治：心血偏亢，陰血不足證。B：天王補(bǔ)心丹

主治：陰虛血少

34.開竅劑：開竅劑通常相應(yīng)地分為涼開（安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹）和溫開

（蘇合香丸）

蘇合香丸：主治寒閉證。

本方是溫開劑的代表方。

35.理氣劑：凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣作用，治療氣滯或氣逆證的方劑，統(tǒng)稱理氣劑。

半夏厚樸湯：主治梅核氣 36.理血?jiǎng)?/p>

A：血府逐瘀湯：主治胸中血瘀證。（氣滯血瘀）B：補(bǔ)陽(yáng)還五湯：主治氣虛血瘀之中風(fēng)證。（氣虛血瘀）37.治風(fēng)劑

川芎茶調(diào)散：主治外感風(fēng)邪頭痛。38.祛濕劑

藿香正氣散：解表化濕和中。

茵陳蒿湯：清熱利濕退黃。（主治濕熱黃疸）

39．祛痰劑：凡以祛痰藥為主組成，具有消除痰飲作用，治療各種痰病的方劑，統(tǒng)稱為祛痰劑。

二陳湯：主治濕痰咳嗽。

是治痰之通劑。

半夏白術(shù)天麻湯：主治風(fēng)痰上擾證。40.消食劑：

保和丸：主治食積。

11級(jí)英語(yǔ)2班

第五篇：中藥崗位職責(zé)

中藥房工作人員崗位職責(zé)(一)中藥房負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

1、本崗位工作應(yīng)由取得主管中藥師或主管藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。熟悉國(guó)家有關(guān)藥政法規(guī)和藥品管理、調(diào)配業(yè)務(wù)，并能解決藥品管理、調(diào)配等技術(shù)問(wèn)題。

2、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)中藥房的業(yè)務(wù)和行政管理工作。組織參加各種會(huì)議；及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度，向科主任匯報(bào)本室人員的思想及工作情況。

3、指導(dǎo)本室人員工作，并參加中藥調(diào)配工作，確保藥品及配方質(zhì)量。搶救危重病人時(shí)．應(yīng)主動(dòng)配合臨床。

4、及時(shí)了解中藥市場(chǎng)供應(yīng)和本院中藥消耗情況，協(xié)助中藥庫(kù)房編造中藥預(yù)算采購(gòu)及計(jì)劃。主動(dòng)向臨床科提供藥物信息，及時(shí)處理積壓藥品。

5、負(fù)責(zé)毒、貴重藥品的調(diào)配、保管、統(tǒng)計(jì)等工作。

6、負(fù)責(zé)月工作量的統(tǒng)計(jì)及報(bào)表工作。

7、組織本室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，結(jié)合工作實(shí)際開展科研工作。

8、負(fù)責(zé)本室人員的考勤、衛(wèi)生及安全工作。(二)中藥房配方人員崗位職責(zé)

1、本崗位工作應(yīng)由具有一定理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的中藥士或藥劑士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。在本室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作并接受上一級(jí)技術(shù)人員的指導(dǎo)。

2、中藥處方調(diào)配：一般應(yīng)由兩名中藥師(士)同時(shí)進(jìn)行，一人配方，一人負(fù)責(zé)審方核發(fā)。如只有一人獨(dú)自配方時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照配方程序(即審方一配方一核方)進(jìn)行，加強(qiáng)自我校對(duì)，嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。

審方：接到中藥處方后，應(yīng)認(rèn)真審查處方前記和藥物的名稱、劑量、用法、醫(yī)生簽字、日期等是否正確完整有無(wú)禁忌。如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調(diào)配。配伍缺藥應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師更換藥物，藥劑人員不得自行更改處方。

配方：配方前應(yīng)檢查衡器的靈敏度，配方時(shí)要全神貫注，不得直接用手估量抓藥調(diào)配；毒性中藥、貴重藥物要用天平稱量。處方中需加工炮制的藥物應(yīng)符合要求；包煎的藥物應(yīng)裝入布袋；須沖服、烊化、先煎后下的藥物應(yīng)分別包裝，大塊、堅(jiān)硬的藥物應(yīng)搗碎后調(diào)配。

核方：處方配好后，應(yīng)將處方藥名與實(shí)物一一核對(duì)，并在處方上簽名，交校對(duì)人復(fù)核。校對(duì)人進(jìn)行感觀檢查，進(jìn)行二保(保證質(zhì)量、保證安全)、三查(查處方、查用法、查禁忌)、四對(duì)(對(duì)藥名、對(duì)實(shí)物、對(duì)分量、對(duì)劑量)，核對(duì)無(wú)誤后在藥袋上寫明煎法及服法，將中藥交病人或煎藥室，核對(duì)中如有錯(cuò)誤應(yīng)查明原因，立即糾正。毒性中藥的調(diào)配，要嚴(yán)格審查處方，內(nèi)服和外用劑應(yīng)嚴(yán)加區(qū)別，稱量準(zhǔn)確，單獨(dú)分包，交待使用方法。

3、發(fā)藥：在門診發(fā)藥時(shí)要核對(duì)取藥人姓名并將煎法、服法、禁忌及有關(guān)注意事項(xiàng)交待清楚。

(三)中藥房煎藥人員崗位職責(zé)

本崗位工作應(yīng)由具有初中文化程度以上人員擔(dān)任。在本室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下工作。

2、煎藥用具可選用砂罐、搪瓷罐、不銹鋼鍋等；熱源常用煤氣、砂浴、蒸汽、電等。

3、根據(jù)氣溫和藥性，一般先將藥材入罐用冷水浸漬2h以上，然后煎煮并掌握好火候(開始武火，沸騰后用文火維持)，不斷攪拌翻動(dòng)。

4、煎藥時(shí)間：一般藥材20～30min；解表藥及質(zhì)輕的中藥15～20min；滋補(bǔ)藥及質(zhì)重的中藥30～60min。根據(jù)藥性掌握好先煎、后下、包煎、烊化等方法，以保持藥性。煎藥次數(shù)一般2次，最好兩次煎藥量共250ml_為宜；藥液過(guò)多應(yīng)蒸發(fā)濃縮。

5、煎藥采用二聯(lián)單，藥罐、藥瓶標(biāo)記相一致，避免差錯(cuò)。盛藥瓶每次用過(guò)后要清洗干凈、消毒后再用。煎藥罐內(nèi)的藥渣一般應(yīng)留樣8h(待病人服藥后)再傾倒。

6、建立“煎藥、送藥登記”。每天做好煎藥前后的登記核對(duì)工作。送往科內(nèi)的藥應(yīng)由護(hù)士驗(yàn)收并簽字，便于查對(duì)．防止差錯(cuò)。登記內(nèi)容為：科別、床號(hào)、病人姓名、服藥起止日期、醫(yī)師、配方藥師、煎藥人、送藥人、簽收護(hù)士等。

7、煎藥室應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生。每天煎藥工作完畢后應(yīng)清除積水、擦拭臺(tái)面、處理好藥渣，檢查水、電、氣開關(guān)，做到安全。(四)中藥房保管員崗位職責(zé)

1、本崗位工作應(yīng)由具有一定理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的藥劑士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。在本室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作并接受上一級(jí)技術(shù)人員的指導(dǎo)。

2、中藥房除應(yīng)符合庫(kù)房的一般要求外，應(yīng)特別重視防潮、防霉、防蟲、防鼠、防火等安全工作；保管人員必須掌握各種藥材的變異特點(diǎn)，如易生蟲、泛油、變色、變味、溶化怕熱、潮解風(fēng)化及需特殊管理的毒藥、易燃藥、名貴藥、鮮藥和鹽腌藥等；可根據(jù)具體情況，采取適當(dāng)?shù)拇胧?，做好保管養(yǎng)護(hù)工作。

3、中藥的入庫(kù)驗(yàn)收，除對(duì)規(guī)格、真?zhèn)巍?yōu)劣等全面檢驗(yàn)外，還應(yīng)檢驗(yàn)是否蟲蛀、霉變、水分太小、色澤氣味、走油、潮解、風(fēng)化、有無(wú)滲漏水漬、包裝有無(wú)破碎、重量是否相符、封簽是否完好等。

4、中藥材入庫(kù)后，可用木制、白鐵皮藥箱和陶瓷容器或麻袋保管。中成藥及中藥材應(yīng)做到賬物相符。

5、庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁煙火、會(huì)客、存放私物。庫(kù)內(nèi)人員離開時(shí)，必須關(guān)好門、窗、水、電等。篇二：中藥藥房工作職責(zé)

中藥房工作職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

二、按照分工，負(fù)責(zé)中藥藥品的預(yù)算、采購(gòu)、請(qǐng)領(lǐng)、分類、保管

及保銷、回收、登記、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。

三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。調(diào)配人員收方后，要認(rèn)真審核處方，按處方要求調(diào)配。發(fā)現(xiàn)相反、相畏、配伍禁忌及毒 性藥品超過(guò)限量時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，核實(shí)或調(diào)整用法、用量。

四、根據(jù)處方呼叫患者姓名，按處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)核對(duì)姓名、劑

數(shù)，向患者說(shuō)明用法、用量、煎藥方法。飲片應(yīng)潔凈、無(wú)雜質(zhì)，分戥準(zhǔn)確。有先煎、后下、包煎等特殊處理情況者，應(yīng)予以提示。

五、做好藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃，及時(shí)補(bǔ)充藥品，保證藥品充足供應(yīng)，收

藥時(shí)按領(lǐng)藥單核對(duì)藥品，及時(shí)按類歸位。

六、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的藥品質(zhì)量。中藥飲片無(wú)蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)，生制分清。

七、做好處方清點(diǎn)、裝訂、統(tǒng)計(jì)工作，妥善保存。負(fù)責(zé)藥品盤點(diǎn)

工作，保證帳物相符。

八、上班人員應(yīng)穿工作服、佩帶胸卡，整潔端正，自覺(jué)遵守規(guī)章

制度，堅(jiān)守工作崗位。

九、保持工作區(qū)域整潔衛(wèi)生，個(gè)人用品不準(zhǔn)隨便放置。藥房?jī)?nèi)非

工作需要不準(zhǔn)科外人員進(jìn)入，工作場(chǎng)所禁止吸煙。篇三：中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù)員崗位職責(zé)

云南云潤(rùn)醫(yī)藥有限公司質(zhì)量管理文件

一、目的：規(guī)定和明確本公司中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù)員崗位職責(zé)。

二、范圍：中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù)員工作職責(zé)

三、責(zé)任：中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù)員

四、內(nèi)容：

1、養(yǎng)護(hù)員要具備必要的中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，熟悉有關(guān)法律法規(guī)，按照公司的相關(guān)規(guī)章制度負(fù)責(zé)開展中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù)工作，養(yǎng)護(hù)工作應(yīng)貫徹“預(yù)防為主”的原則，對(duì)中藥材、中藥飲片進(jìn)行合理儲(chǔ)存，并做好倉(cāng)庫(kù)溫濕度的調(diào)控管理工作。

2、養(yǎng)護(hù)員應(yīng)熟悉庫(kù)存中藥材、中藥飲片的性能和養(yǎng)護(hù)要求，并能夠根據(jù)藥品的性能和要求采取正確的養(yǎng)護(hù)措施。應(yīng)熟悉常用養(yǎng)護(hù)器具的使用方法，并做好養(yǎng)護(hù)用器具的管理工作。

3、養(yǎng)護(hù)員對(duì)中藥材、中藥飲片定期進(jìn)行循環(huán)檢查，具體按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；效期品種、易變質(zhì)品種、儲(chǔ)存時(shí)間較長(zhǎng)品種酌情增加檢查次數(shù)，加大檢查力度，并加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)管理工作，并做好記錄。

4、發(fā)現(xiàn)相關(guān)品種質(zhì)量有異常時(shí)，藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)阻止藥品的銷售，并報(bào)送質(zhì)量部進(jìn)行確認(rèn)，由質(zhì)量管理部決定其處理措施。

5、負(fù)責(zé)做好養(yǎng)護(hù)過(guò)程中的工作記錄，并積極開展科學(xué)養(yǎng)護(hù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高自己的養(yǎng)護(hù)技能。

6、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)時(shí)時(shí)關(guān)注中藥材及中藥飲片的儲(chǔ)存條件，進(jìn)行溫濕度檢測(cè)調(diào)控工作，每日應(yīng)上午9：00及下午16：00定時(shí)對(duì)倉(cāng)庫(kù)的溫濕度進(jìn)行記錄。

7、任職資格：

從事中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù)工作的，應(yīng)當(dāng)具有中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷或者具有中藥學(xué)初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)

職稱；篇四：中藥調(diào)劑員基本崗位職責(zé)

門店中藥調(diào)劑員基本崗位職責(zé) 篇五：藥劑師(中藥師)崗位職責(zé)

藥劑師（中藥師）崗位職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、按照分工，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、保管、報(bào)銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)等工作。

3、指導(dǎo)和參與藥學(xué)服務(wù)，確?；颊哂盟幍陌踩?、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜，提高藥物治療效果，規(guī)避藥品不良反應(yīng)和減少藥品不良事件的發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格管理毒、麻、精神、貴重藥品，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)研究處理，并向上級(jí)報(bào)告，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4、參與藥品的養(yǎng)護(hù)，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格，安全存放；防止霉?fàn)€、變質(zhì)、過(guò)期；經(jīng)常檢查和校正天平、冰箱等裝置與設(shè)備，保持性能良好。

5、主動(dòng)深入科室，征求意見，不斷改革藥品供應(yīng)工作。檢查科室藥品的使用，管理情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)研究處理，并向上級(jí)報(bào)告。

6、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)藥劑士、調(diào)劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。