第一篇：周磯關(guān)于實(shí)施基本藥物制度對(duì)新農(nóng)合制度影響的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于實(shí)施基本藥物制度對(duì)新農(nóng)合制度影響的調(diào)查報(bào)

告

根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定自2010年元月31日實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，按要求實(shí)施藥物零差率銷售，讓參合老百姓真正得到了實(shí)惠，受到了參合百姓的普遍歡迎，取得了較好的社會(huì)效益，同時(shí)在實(shí)際工作中反應(yīng)出了一些相互制約的問(wèn)題，現(xiàn)將各方面影響匯報(bào)如下：

一、參合百姓的反響：

按市衛(wèi)生局要求衛(wèi)生院年初被指定為國(guó)家基本藥物試點(diǎn)單位，從2010年1月31日藥品實(shí)行零差價(jià)銷售這一惠民政策，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員改變用藥習(xí)慣，杜絕大處方，要求醫(yī)生對(duì)每一個(gè)接診病人進(jìn)行一對(duì)一宣傳，讓基本藥物制度深入民心。讓廣大百姓全面意識(shí)到了這個(gè)舉措對(duì)于他們的實(shí)在之處，使得老百姓感受到國(guó)家惠民政策帶給他們的溫暖氛圍。同時(shí)就診完畢后享受門診或住院相關(guān)報(bào)銷后所承擔(dān)的自費(fèi)比以往要少的多，反應(yīng)普遍較好，但是實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中也呈現(xiàn)出307種基本藥物品種和后續(xù)增補(bǔ)的118種基本藥物不能完全滿足人民群眾的臨床用藥需求，如臨床常用的一些基層常用感冒（速效傷風(fēng)膠囊）、抗生素（炎琥寧針劑）、兒科（頭孢克洛顆粒）、皮膚科（阿昔洛韋針劑）等基層衛(wèi)生院和衛(wèi)生室頻繁使用卻不在基本藥物內(nèi)的現(xiàn)象。這樣一來(lái)常用的常用目錄外用藥不在報(bào)銷范圍之內(nèi)，導(dǎo)致一些給部分醫(yī)生的診療習(xí)慣帶來(lái)不便，使合醫(yī)病人無(wú)法享受正常報(bào)銷，特別是一些需

要反復(fù)用藥、治療的老病人更是如此。帶來(lái)了一小片反對(duì)聲。

二、兩種制度的相互影響

1.積極影響

基本藥物目錄實(shí)施一來(lái)很大程度上進(jìn)一步輔助了新農(nóng)合解決了農(nóng)民“看病貴”、“看病難”這一問(wèn)題，讓老百姓在住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中所有的基本目錄內(nèi)藥物在原有報(bào)銷80%的基本上增加了5個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到了85%。在提高報(bào)銷比例的前提下，所產(chǎn)生的實(shí)際自費(fèi)部分得到了進(jìn)一步得到了減少，切切實(shí)實(shí)地讓參合農(nóng)民在出院后減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。使得“小病不出村”、“大病不出鎮(zhèn)”的指導(dǎo)思想得到更加深入的貫徹實(shí)施；讓參合農(nóng)民“住得起院”，“出得起錢”的原有初衷能夠得以加快落實(shí)。使得新農(nóng)合的每月實(shí)際補(bǔ)償率在遞增的同時(shí)也降低了人均醫(yī)療總費(fèi)用和人均住院補(bǔ)償費(fèi)用。在充分提高住院保障水平的同時(shí)也更加完善、規(guī)范了新農(nóng)合各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo)。

2.不利影響

在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)隨著基本藥物目錄制度的實(shí)施，參合農(nóng)民的門診就診人數(shù)和住院人數(shù)每月環(huán)比呈上升趨勢(shì)，在全面實(shí)施政策的三月到五月間，住院病人依次為56、82、88人；實(shí)際補(bǔ)償率依次為68%、67%、66%；住院總費(fèi)用依次為6.23萬(wàn)、7.45萬(wàn)、6.0萬(wàn)；人均補(bǔ)償費(fèi)用依次為761.9元、909.4元、681.9元；通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院月底數(shù)據(jù)分析這一現(xiàn)象說(shuō)明在參合農(nóng)民充分享受政策帶給他們的利好同時(shí)，悄然間使得各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)慢慢降了起來(lái)，這樣便出現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人每月環(huán)比增加而總住院費(fèi)、實(shí)際

補(bǔ)償率、人均補(bǔ)償費(fèi)用卻在下降。這樣“明升暗降”便減少了合作醫(yī)療基金的支出。主要原因還是全面執(zhí)行了國(guó)家基本藥物制度而促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)現(xiàn)藥品零差價(jià)，導(dǎo)致藥品費(fèi)用遭遇“過(guò)山車”現(xiàn)象以至于引起各項(xiàng)關(guān)鍵參數(shù)值低了下來(lái)。貌似降低了新農(nóng)合基金的使用率、保證了新農(nóng)合住院基金的安全支出，但是長(zhǎng)期以往可能會(huì)造成合作醫(yī)療基金一定程度的沉淀，對(duì)于基金的平穩(wěn)運(yùn)行、科學(xué)支出會(huì)造成不利影響。

三、基本藥物制度和新農(nóng)合制度運(yùn)行之間的關(guān)系

總的來(lái)說(shuō)，實(shí)行基本藥物目錄制度的政策是響應(yīng)國(guó)家一系列醫(yī)療體制改革的有力舉措，也為減輕廣大農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的惠民政策，也確實(shí)使得新農(nóng)合用藥管理效率得到了提高。建議根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況科學(xué)統(tǒng)計(jì)出各類科別臨床用藥的頻率來(lái)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行個(gè)別地區(qū)、個(gè)別藥品的適當(dāng)調(diào)整以達(dá)到國(guó)策與民情相互呼應(yīng)的協(xié)調(diào)態(tài)勢(shì)、國(guó)家基本藥品物目錄與新型農(nóng)村合作醫(yī)療共存互濟(jì)的良好發(fā)展趨勢(shì)。

周磯合管辦

二〇一〇年六月七日

第二篇：關(guān)于施行國(guó)家基本藥物制度對(duì)新農(nóng)合制度影響的情況報(bào)告

關(guān)于施行國(guó)家基本藥物制度對(duì)新農(nóng)合制度

影響的情況匯報(bào)

（潛江市園林衛(wèi)生院）

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，是一件利國(guó)惠民的好事情。2010年1月31日全省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)以來(lái)，我院對(duì)此項(xiàng)工作非常重視。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度相關(guān)制度政策。充公利用各種形式在全社會(huì)進(jìn)行宣傳，讓廣大人民群眾和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)施行國(guó)家基本藥物制度的重要意義，在具體實(shí)施過(guò)程中做到了積極配合、穩(wěn)步推進(jìn)、不走過(guò)場(chǎng)。力爭(zhēng)把各項(xiàng)工作落實(shí)到位。

“新農(nóng)合”制度是中國(guó)政府為提高農(nóng)民的健康和醫(yī)療保障水平而進(jìn)行的積極探索，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，為減經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題起到了很大的作用。經(jīng)過(guò)幾年的運(yùn)作，到2010年，這一制度基本覆蓋了廣大農(nóng)村居民?；舅幬镏贫鹊耐菩袑?duì)現(xiàn)行的“新農(nóng)合”制度有什么影響，我院經(jīng)過(guò)4個(gè)月的運(yùn)行，現(xiàn)將出現(xiàn)的情況匯報(bào)如下。

一 基本藥物目錄狹窄不能滿足臨床需要

國(guó)家基本藥物目錄狹窄，限制了基層衛(wèi)生院的診療科目與范圍。據(jù)統(tǒng)計(jì)、我院原使用藥品600種，307種國(guó)家基本藥物我院使用了230種，占基本藥物的75%。從2010年1月31日全部配備國(guó)家基本用藥后。大部分藥品將無(wú)法使用。如果臨床需要或患者自愿要求選擇非基本用藥，必須以自費(fèi)的方式，從醫(yī)院外的銷售渠道購(gòu)買，一是給患者

就醫(yī)帶來(lái)了極大不便。二是增加了參合農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。因此，部分患者很有想法，醫(yī)務(wù)人員也很無(wú)奈。作為定點(diǎn)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新農(nóng)合目錄中的一些藥品不能報(bào)銷，減少了報(bào)銷補(bǔ)償額度，影響參合群眾的積極性。園林衛(wèi)生院屬于一甲醫(yī)院，地處城區(qū)，醫(yī)院多、競(jìng)爭(zhēng)壓力非常大。由于藥品品種減少，診療范圍變窄。無(wú)法滿足部分患者的需求，不少患者看病選擇了其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)了患者流失現(xiàn)象。我院2010年元月31日至4月30日的業(yè)務(wù)收入為78萬(wàn)元。其中門診人次11230收入44萬(wàn)元。2009年同期業(yè)務(wù)收入為47萬(wàn)，其中門診人次11300。收入27萬(wàn)元。通過(guò)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)可以看到，雖然今年業(yè)務(wù)收入有所上升，按道理、門診人次比去年同期應(yīng)該同步上升，但實(shí)際上就診人次比去年同期還要少。截止5月份，我院共采購(gòu)基本藥物11.2萬(wàn)元。(分別為：2月1.8萬(wàn)，3月2.2萬(wàn)，4月4萬(wàn)，5月3.2萬(wàn))可以看出，從4月以后業(yè)務(wù)收入也有下降的趨勢(shì)。現(xiàn)在的情況是，一方面衛(wèi)生院病源減少；特別是門診人數(shù)下降。而城區(qū)的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人頭攢動(dòng)，出現(xiàn)了看病難的現(xiàn)象。另一方面：二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍執(zhí)行二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遠(yuǎn)高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)形中大大加重了參合農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。看病貴的呼聲也可能再一次響起。根據(jù)目前基本藥物目錄過(guò)窄，不能滿足臨床需要的情況，湖北省增補(bǔ)了118種基本藥物，但使用以后效果不夠理想。在增補(bǔ)的118種藥品中，一些品種不是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前最常用的品種。我院在118種藥品中選用了28種，占23%。采購(gòu)金額6000元。雖然可以解決一點(diǎn)問(wèn)題，但還是不能滿足人民群眾的用藥需求。“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”是新醫(yī)改解

決看病難的方案之一，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)暴露出的藥品缺乏問(wèn)題，將無(wú)法達(dá)到新醫(yī)改應(yīng)達(dá)到的效果。

二 基本藥物制度試點(diǎn)對(duì)新農(nóng)合制度的影響

基本藥物制度的實(shí)施使參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。第一點(diǎn)：實(shí)施基本藥物制度、施行零差價(jià)以后，明顯降低了藥品的銷售價(jià)格，減輕了參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)，讓老百姓得到了實(shí)惠。例如160萬(wàn)青霉素過(guò)去賣1元一支、現(xiàn)在售價(jià)為0.62元一支。根據(jù)目前我院的銷售統(tǒng)計(jì)，與制度施行前的藥品銷售價(jià)格比較平均下降了48%。幾個(gè)月來(lái)我院已讓利于患者近10萬(wàn)元 得到了參合農(nóng)民的擁護(hù)和一致好評(píng)。真正做到了政府得民心，人民群眾得實(shí)惠。第二點(diǎn)：基本藥物納入基本醫(yī)療報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例高于非基本藥物5%，這一舉措將進(jìn)一步減輕參合農(nóng)民的負(fù)擔(dān)?；菁皬V大農(nóng)村居民。因此基本藥物制度對(duì)新農(nóng)合具有強(qiáng)大的推進(jìn)作用。

三 基本藥物目錄與農(nóng)合目錄之間的矛盾

我省基本藥物目錄307種加上增補(bǔ)的118種，共425種。新農(nóng)合目錄種收載藥品 522 種。二類藥品目錄在實(shí)際應(yīng)用中存在不同差異而帶來(lái)的矛盾愈來(lái)愈突出，已經(jīng)影響到藥品目錄的科學(xué)性、合理性和經(jīng)濟(jì)性。參合農(nóng)民住院時(shí)，農(nóng)合目錄有的藥品，不屬于基本藥物不能使用：而基本藥物中有的藥品、農(nóng)合又不能報(bào)銷。例如、護(hù)肝片等，參合農(nóng)民的利益得不到保障，沒(méi)有給參合農(nóng)民帶來(lái)實(shí)惠，反而人為的制造了一些矛盾。人民群眾對(duì)此已經(jīng)有了不少看法和意見(jiàn)。我們認(rèn)為“基本藥物目錄”，新農(nóng)合目錄，作為推進(jìn)基本藥物

制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保覆蓋的保障性藥品目錄，應(yīng)該逐步趨向整合或統(tǒng)一。是最終真正實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的關(guān)鍵。

四對(duì)如何順利施行基本藥物制度和新農(nóng)合制度的的幾點(diǎn)看法建立國(guó)家基本藥物制度和新農(nóng)合制度都是醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及人民群眾的民心工程。推進(jìn)、實(shí)施和完善這兩項(xiàng)制度，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。如何把它們貫徹好、組織好、實(shí)施好，還有許多亟待完善和解決的困難和問(wèn)題，我們認(rèn)為有以下三個(gè)問(wèn)題比較突出，是當(dāng)前應(yīng)該迫切解決的問(wèn)題。

1解決好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥目錄: 我們認(rèn)為基本藥物目錄應(yīng)該農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄對(duì)接，一方面可以避免很多矛盾。另一方面可以切實(shí)解決農(nóng)民看病貴、看病難的問(wèn)題。

2進(jìn)一步引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī)。推廣門診統(tǒng)籌，提高報(bào)銷比例。將大病統(tǒng)籌“關(guān)口”前移，提高門診基金使用效率，分擔(dān)住院統(tǒng)籌基金透支風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)強(qiáng)化農(nóng)民有病早治、無(wú)病早防的健康意識(shí)。讓參合農(nóng)民了解新農(nóng)合的各項(xiàng)優(yōu)惠政策，引導(dǎo)他們優(yōu)先選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)資源。積極推進(jìn)基本藥物制度，認(rèn)真做好制度實(shí)施的各個(gè)環(huán)節(jié)。目前情況是，國(guó)家制定的網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)的藥品價(jià)格高于醫(yī)院原自行采購(gòu)價(jià)格。因此，藥品價(jià)格問(wèn)題是關(guān)鍵，只有價(jià)格下來(lái)了，看病便宜了，參合農(nóng)民才能切實(shí)享受到醫(yī)療改革帶來(lái)的實(shí)惠

園林衛(wèi)生院 2010.6.7

第三篇：新農(nóng)合制度實(shí)施

為貫徹落實(shí)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政[2009]122號(hào)）、《岳西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位績(jī)效考核和內(nèi)部分配指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》岳衛(wèi)〔2010〕3號(hào)文件精神，為充分調(diào)動(dòng)我院職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位情況，經(jīng)院委會(huì)、全體職工會(huì)研究決定，特制訂黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案(試行)。

一、考核原則

堅(jiān)持公益性的辦院原則，實(shí)行績(jī)效考核與社會(huì)效益相掛鉤，堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評(píng)價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)我院職工全面履行職責(zé)；堅(jiān)持自我測(cè)評(píng)與定期考核相結(jié)合；做到隨時(shí)能接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的督查考核；考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實(shí)行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當(dāng)拉開差距的原則。

二、考核主體

衛(wèi)生院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》、《黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位職責(zé)說(shuō)明書》對(duì)各崗位人員進(jìn)行考核?？紤]到不同崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等因素確定崗位系數(shù)為：公共衛(wèi)生崗0.12，醫(yī)療崗0.12，中醫(yī)中藥崗0.12管理崗0.12，信息崗0.11，護(hù)理崗0.115，西藥劑崗0.11，婦幼保健0.115，收款崗0.11。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評(píng)，在每周一早會(huì)布置下周工作的同時(shí)，要求每個(gè)職工書面匯報(bào)對(duì)上周崗位職責(zé)及布置的工作任務(wù)完成的情況，對(duì)照方案進(jìn)行自我評(píng)分評(píng)級(jí)。院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評(píng)結(jié)果對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)調(diào)閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查等方式，每月初對(duì)上月份工作情況進(jìn)行考核。

四、績(jī)效工資的計(jì)算

1、基礎(chǔ)性績(jī)效工資部分用于基本任務(wù)完成情況。為各人職務(wù)補(bǔ)貼、保留津貼、誤餐補(bǔ)貼、交通費(fèi)合計(jì)的70%部分。主要考核方案中岳西縣黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說(shuō)明書工作任務(wù)完成百分比，計(jì)算方法是先提取早會(huì)每人次2元，總值班每人日10元補(bǔ)助。剩余部分乘以工作任務(wù)完成百分比即為當(dāng)月基礎(chǔ)性績(jī)效工資部分。

2、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等情況。為衛(wèi)生院當(dāng)月收支結(jié)余的45%（暫定人均不超過(guò)400元，不足時(shí)按實(shí)際金額計(jì)算。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資實(shí)行預(yù)決算制度?？?jī)效工資核算表所列獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資數(shù)額為財(cái)務(wù)經(jīng)辦員預(yù)算的收支結(jié)余金額，待決算后多退少補(bǔ)）。主要考核德、勤、績(jī)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，及上月優(yōu)秀獎(jiǎng)，醫(yī)生值班，通訊補(bǔ)貼（院長(zhǎng)通訊補(bǔ)貼80元、崗位津貼90元）、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補(bǔ)貼，每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎(jiǎng)懲的加減分情況。首先提取200元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎(jiǎng)勵(lì)資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比，加獎(jiǎng)懲的加減分，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

3、當(dāng)月基礎(chǔ)性績(jī)效工資部分加上獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資部分扣除一票否決情況，責(zé)任扣除情況即為當(dāng)月預(yù)發(fā)的績(jī)效工資。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工月度績(jī)效考核結(jié)果，作為上月收入分配的主要依據(jù)；考核結(jié)果作為晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)勵(lì)、以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。

依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，確定量化考核分值?？砂匆韵鹿接?jì)算：

個(gè)人績(jī)效工資=可分配績(jī)效工資總量 /總?cè)藬?shù)系數(shù) ×（崗位系數(shù)＋量化考核折算值）其中：量化考核折算值為：優(yōu)秀0.3；合格0.2；不合格-0.1～-0.3。

五、績(jī)效考核內(nèi)容：

德.勤.績(jī)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。

⑴德、勤、績(jī)考核是指對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。

⑵服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價(jià)人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗(yàn)及心電人次、放射及B超人次、收支繳費(fèi)人次、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。

⑶服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。

⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見(jiàn)，對(duì)每個(gè)職工實(shí)行滿意度測(cè)評(píng)。

⑸否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無(wú)內(nèi)部績(jī)效工資。

六、考核標(biāo)準(zhǔn)

一針對(duì)每個(gè)職工的績(jī)效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占25%、服務(wù)數(shù)量指標(biāo)占30%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占35%、群眾滿意度指標(biāo)占10%?？己酥忻靠垡环謩t扣其個(gè)人績(jī)效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實(shí)際結(jié)余額的大小及個(gè)人得分情況發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

二院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核工資，如不參與考核則取第一名職工獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)核算。

三德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（25分）

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（10分）

⑴堅(jiān)持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭(zhēng)吵一次扣1分。

⑵收受病人紅包、索要禮品，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑶科室及個(gè)人私自收費(fèi)，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計(jì)生手術(shù)及有關(guān)計(jì)生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當(dāng)月全部工資.由實(shí)施者承擔(dān)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

⑷規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢，一定要按上級(jí)規(guī)定和方案運(yùn)作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費(fèi)藥品按規(guī)定處理。對(duì)在醫(yī)保和新農(nóng)合運(yùn)作中違規(guī)操作的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

⑸擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目，提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑹醫(yī)務(wù)人員相互拆臺(tái)，不團(tuán)結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分，并實(shí)施誡勉談話。對(duì)職工內(nèi)部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽(yù)和他人名譽(yù)者，經(jīng)查屬實(shí)者扣4分，嚴(yán)重者上報(bào)縣局處理。

⑺提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對(duì)病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭(zhēng)搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑻不能按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排，一次扣5分，并實(shí)施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊，衛(wèi)生狀況差，每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑾上班時(shí)不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時(shí)干私活等，一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調(diào)度，一次扣2分。不服從院長(zhǎng)調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項(xiàng)，每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約，人走電停，違者補(bǔ)交超支電費(fèi)并扣3分，如造成設(shè)備損壞，由個(gè)人負(fù)責(zé)賠償。

⑿上班或值班時(shí)在院內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由聚集、打牌，發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實(shí)施誡勉談話。

⒀因事外出,既無(wú)委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故，后果自負(fù)。

⒁工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動(dòng)、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請(qǐng)會(huì)診，私自轉(zhuǎn)診或被邀請(qǐng)醫(yī)生拒絕協(xié)作者，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，超服務(wù)能力接診，不及時(shí)轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

⒂各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，不在上班時(shí)間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)扣1分。

2、考勤（15分）

⑴嚴(yán)格實(shí)行24小時(shí)值班制度.醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行.如有事需先請(qǐng)假,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資；月出勤超過(guò)26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個(gè)人晉升、學(xué)習(xí)、考試，輪換班科室內(nèi)調(diào)劑，行政班人員安排好工作，均不計(jì)算公差。

⑵每天自覺(jué)按時(shí)上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時(shí)簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請(qǐng)示扣1分。超過(guò)1小時(shí)按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請(qǐng)假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資.⑶按時(shí)參加集體會(huì)議和學(xué)習(xí)，無(wú)故不參加會(huì)議、培訓(xùn)、早會(huì)的一次扣2分。

⑷堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù)，上班不脫崗，無(wú)正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過(guò)1小時(shí)者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對(duì)信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機(jī)變換號(hào)碼、信號(hào)死角，應(yīng)及時(shí)告知單位，凡未及時(shí)告知者，按此款處理）。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。服從安排，積極按時(shí)參加集體活動(dòng)，無(wú)故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假者自行安排好代班以及工作交接，醫(yī)療組長(zhǎng)審核應(yīng)在不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下審批，并報(bào)經(jīng)院長(zhǎng)同意，事假條超過(guò)三天由院長(zhǎng)批準(zhǔn)，請(qǐng)假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時(shí)到崗。未及時(shí)銷假每次扣1分?；榧?、喪假各7天，按日平均績(jī)效工資數(shù)補(bǔ)給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨(dú)生子女加30天，剖腹產(chǎn)加15天。此時(shí)間內(nèi)只享受基本工資加績(jī)效工資的一半，到期不歸者按缺勤計(jì)算，扣除每日基本工資，不享受績(jī)效工資。

⑹病假：小病提倡堅(jiān)持上班，大病必須持縣級(jí)或縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加績(jī)效工資的一半，一月以上不享受績(jī)效工資，3個(gè)月以上請(qǐng)示主管部門后解決。

⑺事假：3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑，超過(guò)3天必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，但不得超過(guò)一周。如既不履行請(qǐng)假手續(xù)又超過(guò)一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

四服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(35分)

1基本醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

①查當(dāng)月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度（首診負(fù)責(zé)制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項(xiàng)目填寫少項(xiàng)、無(wú)醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過(guò)20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時(shí)、無(wú)搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)扣4分，并依法依規(guī)進(jìn)行另外處罰。

②查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無(wú)醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無(wú)談話記錄、無(wú)醫(yī)師簽名、無(wú)二級(jí)查房、病歷書寫合格率達(dá)不到95%，扣2分；不填寫院感監(jiān)測(cè)表，住院病歷及時(shí)歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評(píng)定為甲等病歷每例獎(jiǎng)2分,出現(xiàn)丙級(jí)病歷,扣除50分,并責(zé)令重寫，出現(xiàn)2例待崗。

③不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分。

2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

查當(dāng)月護(hù)理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度（護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書書寫制度等）扣6分；隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無(wú)登記、高壓消毒無(wú)指示卡、無(wú)登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無(wú)登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無(wú)害化處理扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過(guò)期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房?jī)?nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

查當(dāng)月婦幼保健工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項(xiàng)公共衛(wèi)生制度和各項(xiàng)診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊(cè)扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報(bào)告信息不及時(shí)、不規(guī)范，每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時(shí)，每份扣2分；有接生無(wú)登記、有住院無(wú)病歷、有體檢無(wú)登記每例扣2分；項(xiàng)目規(guī)定免費(fèi)孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報(bào)賬的扣2分；孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補(bǔ)助，每例扣2分；不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸，每例扣2妥；不認(rèn)真宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補(bǔ)償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄扣2分；嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放，嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責(zé)任自負(fù)。當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項(xiàng)目實(shí)行全年單項(xiàng)倒扣或倒補(bǔ)制年終通算。

4、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

查當(dāng)月各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況，各項(xiàng)法律、法規(guī)落實(shí)情況，如不遵守或不落實(shí)扣2分；每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣2分；新擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣1分；預(yù)防接種門診管理和運(yùn)行不規(guī)范，扣1分；一次性醫(yī)用品無(wú)害化處理不及時(shí)、院感處理不規(guī)范，扣2分；疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時(shí)，報(bào)告不及時(shí)，扣2分；不能完成健康教育工作計(jì)劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達(dá)不到50%，扣1分；不積極參與轄區(qū)內(nèi)健康檔案建立，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案合格率達(dá)不到95%的，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案歸檔不及時(shí)，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案的管理率小于80%，扣1分；傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)不到95%以上，扣1分；對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理不到位的，扣1分；對(duì)轄區(qū)內(nèi)慢性病管理（高血壓、糖尿?。┻_(dá)不到要求的，扣1分；對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者未進(jìn)行登記管理，扣1分；對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動(dòng)參與處理，扣2分；不到公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)高危場(chǎng)所等開展衛(wèi)生指導(dǎo)的，扣2分；轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求篩查率達(dá)不到80%，扣1分；不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，扣2分。

5、檢驗(yàn)、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法

兼職科室實(shí)行加減分制。按照常規(guī)檢驗(yàn)0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當(dāng)月科室各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)不到位，扣2分；查檢驗(yàn)、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗(yàn)報(bào)告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分；檢查使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時(shí)銷毀無(wú)害化處理，發(fā)現(xiàn)一次扣4分；院感落實(shí)不到位扣2分；檢驗(yàn)設(shè)備維

護(hù)不到位扣2分；檢驗(yàn)試劑不按規(guī)定驗(yàn)收、保存造成損失的扣4分；發(fā)現(xiàn)使用過(guò)期、失效及不合格的檢驗(yàn)材料扣4分；發(fā)現(xiàn)一例檢驗(yàn)不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的，每次扣4分。查看當(dāng)月放射、B超登記本，發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分；發(fā)現(xiàn)檢查不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；發(fā)現(xiàn)報(bào)告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛(wèi)生扣2分；防護(hù)做不到位扣2分；片子不統(tǒng)一歸檔扣2分；機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無(wú)工資，所有責(zé)任自負(fù)。

6、財(cái)務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入縣國(guó)庫(kù)支付中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時(shí)扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯(cuò)、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費(fèi)一次扣2分；各項(xiàng)費(fèi)用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住院及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時(shí)扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。

7、中西藥房質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）

查當(dāng)月藥房制度落實(shí)不到位扣2分;查當(dāng)月藥品零差率銷售未達(dá)到100%扣4分;處方劃價(jià)準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時(shí)申購(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥物中草藥扣2分;發(fā)現(xiàn)申購(gòu)目錄外藥品扣4分;不及時(shí)做到藥品驗(yàn)收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過(guò)期、霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲蛀扣2分；藥品報(bào)損無(wú)客觀原因解釋,扣除當(dāng)事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個(gè)月告知臨床醫(yī)生,每月處方不按期匯總對(duì)賬扣2分；發(fā)錯(cuò)藥一次不及時(shí)更換扣2分，造成差錯(cuò)事故責(zé)任自負(fù)；發(fā)現(xiàn)私自進(jìn)購(gòu)藥品扣2分；特殊藥品保管不當(dāng)扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。

五服務(wù)數(shù)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(30分)

2、醫(yī)生當(dāng)月考核數(shù)量：

姓 名

門診人次 住院人次 檢驗(yàn)人次 心電人次 B超人次 放射人次 理療人次 治療人次

X X X

X X X

X X X

X X X

科室當(dāng)月考核數(shù)量：超任務(wù)后加分：

⑴門診西醫(yī)處方0.15分/人次,中醫(yī)處方0.3分/人次（無(wú)登記不得分），夜班9點(diǎn)后0.5分/人次（無(wú)登記不得分）出、急診1分/人次（無(wú)登記不得分），住院3分/人次（無(wú)病歷不得分），手術(shù)主刀5分、助手2分。門診小手術(shù)1分/人次。開化驗(yàn)、心電、B超、X光片0.2分/人次。

⑵公共衛(wèi)生科：建健康檔案60人/月，村室督導(dǎo)數(shù)5個(gè)/月，健康教育宣傳欄7塊/月，其它公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)免疫、加強(qiáng)免疫不低于2009每月平均數(shù)。超過(guò)每份完整檔案加0.5分，隨訪動(dòng)態(tài)更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計(jì)免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。

⑶護(hù)辦室任務(wù)數(shù)150人次：超任務(wù)后加分：肌注皮試0.075分/人次，輸液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手術(shù)2分/每人，門診小手術(shù)0.5分/人次。夜班9點(diǎn)后0.5分/人次,特護(hù),病房看護(hù)病人另加0.1分/小時(shí),（無(wú)登記不得分）。灌腸導(dǎo)尿2分/人次，⑷西藥房：任務(wù)數(shù)350人次：超任務(wù)后加分：每張?zhí)幏絼潈r(jià)0.02分取藥0.08分，中藥每張?zhí)幏絼潈r(jià)0.05分,取藥0.5分，藥品申購(gòu)、驗(yàn)收按藥品品種20個(gè)品種加1分。

⑸收款室：任務(wù)數(shù)350人次：超任務(wù)后加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計(jì)算。

⑹辦公室完成一體化管理任務(wù)，完成各科室、村衛(wèi)生室?guī)?wù)、報(bào)表，藥品零差率銷售、防范推諉病人，基本藥物目錄學(xué)習(xí)使用加10分。每增加收支結(jié)余500元加1分。完成收發(fā)文加1分。完成水電管理加5分。醫(yī)保、優(yōu)撫門診、殘疾人項(xiàng)目服務(wù)0.1分/人次，負(fù)責(zé)考勤總值班安排和績(jī)效考核管理及核算2分/每周。

⑺保健科：檢查、指導(dǎo)三位一體人員5人/月；按上級(jí)規(guī)定和進(jìn)度每月完成公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指標(biāo)數(shù)；按月完成全鎮(zhèn)兒保婦保，產(chǎn)后訪視每例1分。超過(guò)任務(wù)建卡發(fā)證每份檔案完整加0.5分，平產(chǎn)住院3分/人，新生兒采血2分/次，代金券按0.27分/人計(jì)算。

⑻辦公室主任、醫(yī)療、公衛(wèi)、中醫(yī)組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)加10分/月。婦幼保健、藥事管理、收款員加5分/月。

⑼組織學(xué)習(xí)、活動(dòng)主持人每次獎(jiǎng)勵(lì)2分，參與者每次獎(jiǎng)勵(lì)0.5分（有簽到，有學(xué)習(xí)記錄）。在本院網(wǎng)站發(fā)文章每篇獎(jiǎng)勵(lì)2分，向上級(jí)媒體發(fā)送論文、簡(jiǎn)報(bào)、新聞一份獎(jiǎng)勵(lì)3分,在市級(jí)發(fā)表一篇獎(jiǎng)勵(lì)5分,省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)10分,國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)20分。凡科室或個(gè)人收到錦旗、感謝信、表?yè)P(yáng)信每次加10分；受到政府、主管局、有關(guān)部門公開表?yè)P(yáng)的一次加10分；

六群眾滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（10分）

院內(nèi)設(shè)有群眾意見(jiàn)箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發(fā)現(xiàn)一次投放扣2分；每月進(jìn)行5名群眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查問(wèn)卷，群眾滿意度達(dá)不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。

七否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法

對(duì)當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實(shí)行一票否決，當(dāng)月無(wú)內(nèi)部績(jī)效工資。

八責(zé)任扣除項(xiàng)目：

①下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,當(dāng)月無(wú)績(jī)效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無(wú)證行醫(yī)，無(wú)證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責(zé)任。⑵使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品，因未及時(shí)處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護(hù)辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗(yàn)室所有的藥品及生物制劑過(guò)期未做報(bào)廢處理而被罰款。⑸藥房應(yīng)劃價(jià)準(zhǔn)確，誤差率不超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。半年盤存短款不超過(guò)500元的按兩倍賠償，超過(guò)500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫(yī)生錯(cuò)開處方、藥房錯(cuò)發(fā)藥、護(hù)理錯(cuò)誤注射、輸液內(nèi)有異物、護(hù)理脫崗造成單位損失的。

②下列情況之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律責(zé)任及50%經(jīng)濟(jì)責(zé)任，另扣除50%績(jī)效考核總分值。

⑴因醫(yī)療文書、文件、病歷、化驗(yàn)、放射、B超、心電報(bào)告單；處方、X光膠片、收費(fèi)登記、驗(yàn)收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。（檔案保存期不低于2年）

⑵藥房驗(yàn)收藥品，因質(zhì)量不合格，未報(bào)告、驗(yàn)收登記項(xiàng)目不全、進(jìn)藥計(jì)劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報(bào)告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當(dāng)，登記不全而被罰款。

⑷在正常醫(yī)療活動(dòng)中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當(dāng)事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟(jì)損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現(xiàn)有條件無(wú)法防范外）造成的損失。

③對(duì)不主動(dòng)或不執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動(dòng)、義務(wù)勞動(dòng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險(xiǎn)、搶救危重病人者，當(dāng)月無(wú)績(jī)效工資并報(bào)上級(jí)主管部門給予追究、處理。

七、績(jī)效考核的管理與監(jiān)督

1、本績(jī)效考核方案和每個(gè)崗位的考核細(xì)則，經(jīng)院委會(huì)討論，職工會(huì)通過(guò)后執(zhí)行，并報(bào)縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股、計(jì)財(cái)股備案。于2010年2月份開始試行內(nèi)部績(jī)效工資制。

2、每個(gè)職工績(jī)效考核根據(jù)《黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說(shuō)明書》工作任務(wù)完成百分比，績(jī)效考核方案的德、勤、績(jī)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎(jiǎng)懲的加減分情況，自行填寫“績(jī)效考核分值計(jì)算情況統(tǒng)計(jì)表”并由本人簽字。報(bào)辦公室報(bào)賬員核實(shí)并匯總，交由院委會(huì)和職工代表參加的績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對(duì)上一月份的各崗位績(jī)效情況進(jìn)行考核，填寫績(jī)效工資測(cè)算表及績(jī)效考核分值計(jì)算情況統(tǒng)計(jì)表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。

3、每月內(nèi)部績(jī)效工資發(fā)放表，要附《岳西縣黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院月份崗位績(jī)效考核情況表》和上述說(shuō)明性文件資料，做為會(huì)計(jì)記帳的依據(jù)。

第四篇：在新農(nóng)合及基本藥物制度落實(shí)中

在新農(nóng)合及基本藥物制度落實(shí)中，我們的主要做法是：

1、以思想教育為基礎(chǔ)。面對(duì)藥品利潤(rùn)的取消、用藥目錄的限制、藥品進(jìn)、銷、存的全面監(jiān)管、抗生素、激素的規(guī)范使用，鄉(xiāng)村醫(yī)生抵觸情緒很大，通過(guò)我們不斷的政策宣傳學(xué)習(xí)、加強(qiáng)溝通、強(qiáng)調(diào)宗旨觀念教育，才使他們的思想慢慢轉(zhuǎn)過(guò)彎來(lái)，達(dá)到現(xiàn)在的步調(diào)一致。

2、以規(guī)范管理為重點(diǎn)。為了使合作醫(yī)療管理有章可循，除了執(zhí)行縣合管辦的各項(xiàng)制度外，我們結(jié)合多年來(lái)集累的管理經(jīng)驗(yàn)，重新修訂和完善了門診統(tǒng)籌獎(jiǎng)罰細(xì)則內(nèi)容，制定了《衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌操作規(guī)范》和《住院補(bǔ)償操作規(guī)范》、住院例均費(fèi)用和總額控制預(yù)警機(jī)制等制度，使之進(jìn)一步完善，為合作醫(yī)療的健康、規(guī)范運(yùn)行奠定了一定的基礎(chǔ)。

為了規(guī)范基本藥物制度管理，我們?cè)诿總€(gè)衛(wèi)生室門前張貼監(jiān)督牌，公示舉報(bào)電話。對(duì)全鄉(xiāng)所有衛(wèi)生室藥品實(shí)行清零處理，全部重新錄入，然后組織專班對(duì)藥品庫(kù)存和實(shí)物進(jìn)行盤底清點(diǎn)，院村兩級(jí)簽字互相認(rèn)可，最后系統(tǒng)鎖定錄入庫(kù)存藥品名稱、數(shù)量及價(jià)格。同時(shí)制定規(guī)章、嚴(yán)肅紀(jì)律，統(tǒng)一藥品的錄入程序，村衛(wèi)生室所有藥品必須由衛(wèi)生院調(diào)撥，規(guī)定抗生素與激素使用比例，嚴(yán)禁私自采購(gòu)錄入藥品，等等。通過(guò)不斷規(guī)范，使我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了一套較為完善的管理模式。

3、以滿意惠民為目的。評(píng)價(jià)合作醫(yī)療的成敗、好壞，最根本的一條是要看群眾滿不滿意、支不支持、贊不贊成。只有提高管

理能力、優(yōu)化服務(wù)水平、簡(jiǎn)化服務(wù)流程、讓人民實(shí)實(shí)在在感受到實(shí)惠和便捷才能得到群眾的好評(píng)。這些年，我們?cè)诤献麽t(yī)療運(yùn)行中的多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了整改。為了便利病人報(bào)兌，我們由合管辦免費(fèi)提供復(fù)印；為了病人出院就能得到補(bǔ)償，我們把主要領(lǐng)導(dǎo)簽字變更為合作醫(yī)療分管領(lǐng)導(dǎo)簽字即可領(lǐng)取補(bǔ)償款；對(duì)在外住院報(bào)銷和村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌報(bào)兌方面，我們更是先由衛(wèi)生院墊付后再上報(bào)縣合管辦審核撥款；在日常工作中我們安排專班人員常年接受新參合對(duì)象的申報(bào)與審核；在診療過(guò)程中，我院圍繞貫徹落實(shí)合作醫(yī)療制度措施，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，創(chuàng)新服務(wù)理念。為了降低醫(yī)療費(fèi)用，我們嚴(yán)厲杜絕使用新特藥品，對(duì)單價(jià)20元以上的藥品進(jìn)行嚴(yán)格審核；對(duì)處方每月進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不定時(shí)的抽查，對(duì)違規(guī)使用抗生素和激素的醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)一些有效措施使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策充分體現(xiàn)惠民因素。

4、以加強(qiáng)監(jiān)管為根本。在衛(wèi)生院住院病人管理方面，我們堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。專管員認(rèn)真履行職責(zé)，每天查房進(jìn)行身份認(rèn)證，檢查用藥是否合理，病歷書寫是否真實(shí)及時(shí)，是否堅(jiān)持入出院標(biāo)準(zhǔn)；堅(jiān)持驗(yàn)證就醫(yī)、驗(yàn)證報(bào)銷，杜絕冒名頂替、大處方、替代藥、變通報(bào)銷、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)我們積極配合縣專管員的工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題我們及時(shí)整改。在門診監(jiān)管方面，特別是門診統(tǒng)籌以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理為主后，我們及時(shí)的改變了以前的監(jiān)管模式，實(shí)行分片管理與日常稽查相結(jié)合的方式。把我們轄區(qū)劃分成三個(gè)片由三名農(nóng)村管

理人員進(jìn)行監(jiān)管，每個(gè)月每個(gè)村衛(wèi)生室不得少于三次督導(dǎo)，每個(gè)村不得少于十戶入戶督查。每個(gè)月由公衛(wèi)科組織專班進(jìn)行一次全鄉(xiāng)檢查，檢查合醫(yī)管理是否規(guī)范，現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)藥品庫(kù)存是否相符、抽查處方抗生素與激素使用比例，當(dāng)場(chǎng)打分確定，做為農(nóng)村管理考核依據(jù)之一，與公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。

5、以嚴(yán)格處罰為手段。為了確保制度的嚴(yán)肅，違規(guī)情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，我們絕不姑息，一定嚴(yán)厲處理，以合作醫(yī)療管理制度為依據(jù)，先后處理了多起違規(guī)。特別是今年在下達(dá)基藥管理制度后，某衛(wèi)生室頂風(fēng)違規(guī)錄入藥品，我們發(fā)現(xiàn)后處以21000元罰款，起到了很了的警啟作用。

第五篇：實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況匯報(bào)(新)

關(guān)于對(duì)基本藥物制度實(shí)施進(jìn)展情況的

匯 報(bào)

（2011年 月 日）

為全面貫徹落實(shí)省、市醫(yī)改工作的決策部署，進(jìn)一步實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在縣委、縣政府的有力領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下，根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于做好“

省2011年基本藥物”網(wǎng)上采購(gòu)工作的通知》、《市衛(wèi)生局關(guān)于實(shí)施基本藥物制度有關(guān)工作的通知》等文件精神，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，結(jié)合自身實(shí)際，積極采取有力措施，進(jìn)一步推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施?，F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、健全組織機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，保障制度的貫徹落實(shí)。實(shí)施基本藥物制度是深化基層綜合改革的重要內(nèi)容，縣委、縣政府高度重視，積極成立了由分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各相關(guān)單位為成員的 實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局。我局也相應(yīng)成立由

擔(dān)任組長(zhǎng)，局班子成員為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，并明確兩名專職人員，負(fù)責(zé)具體實(shí)施。同時(shí)，成立了

藥事委員會(huì)，明確了具體責(zé)任。通過(guò)健全組織機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，切實(shí)做到了組織領(lǐng)導(dǎo)有保障，貫徹落實(shí)有人抓，在領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)下基本藥物制度在有條不紊的開展。

二、突出工作重點(diǎn)，找準(zhǔn)工作入口，狠抓庫(kù)存藥品清理。

基本藥物制度的實(shí)施，首先從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)入手，我局在2011年

月

日前，對(duì)轄區(qū)內(nèi)

所基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室認(rèn)真開展了庫(kù)存藥品清理。在清理出的庫(kù)存藥品中，非基本用藥目錄藥品一律要求靠?jī)r(jià)銷售，基本藥物目錄內(nèi)藥品按全省統(tǒng)一價(jià)銷售。

三、全省統(tǒng)一價(jià)格，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，實(shí)行藥品零差率銷售。自2011年 月 日我縣實(shí)行藥品零差率以來(lái)，縣域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行省集中招標(biāo)采購(gòu)確定的中標(biāo)價(jià)格，不允許進(jìn)行二次議價(jià)或任何形式的變相價(jià)格調(diào)整，確保了同一藥品在全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行全省統(tǒng)一價(jià)格。

四、加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，提高操作水平，確保網(wǎng)采順利進(jìn)行。省衛(wèi)生廳召開基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)工作培訓(xùn)班后，我局結(jié)合自身實(shí)際，及時(shí)制定培訓(xùn)方案，積極組織全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)同志及網(wǎng)采具體操作人員召開培訓(xùn)會(huì)議，會(huì)上傳達(dá)了省、市會(huì)議精神，印發(fā)了《縣衛(wèi)生局關(guān)于做好“

省2011年基本藥物”網(wǎng)上采購(gòu)工作的通知》，同時(shí)對(duì)基本藥物集中采購(gòu)工作有關(guān)政策及基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)計(jì)算機(jī)操作方法進(jìn)行了培訓(xùn)，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，吃透文件精神、充分掌握基本藥物制度，熟練掌握基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)計(jì)算機(jī)操作方法。通過(guò)此次培訓(xùn)確保了我縣2011年基本藥物集中采購(gòu)中標(biāo)藥品網(wǎng)上采購(gòu)工作的順利開展，為全縣基本藥物制度的實(shí)施開展注入了強(qiáng)心劑。

五、積極安排部署，把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，認(rèn)真實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)。根據(jù)省衛(wèi)生廳藥政會(huì)議精神，我局積極安排部署縣域內(nèi)基本藥物制度推進(jìn)工作，進(jìn)一步加快實(shí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)工作。自2011年

月

日全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)

省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)

年基本藥物集中采購(gòu)中標(biāo)藥品起，截止到

月

日，我局在省藥品集中采購(gòu)交易平臺(tái)上已提交采購(gòu)

元

；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已入庫(kù)

元。

六、明確部門責(zé)任，完善付款流程，建立統(tǒng)一付款機(jī)制。今年以來(lái)，我縣明確縣衛(wèi)生局向供貨企業(yè)統(tǒng)一支付貨款，建立了基本藥物采購(gòu)付款機(jī)制，明確部門責(zé)任，付款流程。我局統(tǒng)一建立了基本藥物采購(gòu)專用賬戶，并設(shè)立 萬(wàn)元為基本藥物采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金，確保基本藥物貨款在 天內(nèi)及時(shí)支付。

七、嚴(yán)格責(zé)任追究，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，確保工作質(zhì)量。為確保基本藥物制度有效貫徹執(zhí)行，確保工作質(zhì)量，縣衛(wèi)生局制定了《

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，實(shí)行了責(zé)任追究制度。自 年 月 日鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度起，縣衛(wèi)生局進(jìn)一步加大對(duì)全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度進(jìn)展情況的督導(dǎo)檢查。

1、嚴(yán)格監(jiān)管采購(gòu)價(jià)格執(zhí)行情況，對(duì)臨床促銷、不合理用藥、基本藥物加價(jià)銷售等違規(guī)行為按照有關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。

2、加強(qiáng)藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理的監(jiān)督檢查，嚴(yán)防藥品失效、過(guò)期、擠壓、流失等問(wèn)題的發(fā)生。

3、督導(dǎo)合理使用基本藥物，加強(qiáng)藥品使用管理，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物，確

保省增補(bǔ)的納入基本藥物管理的非基本藥物的銷售額不超過(guò)銷售總額的。通過(guò)嚴(yán)格責(zé)任追究，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，我縣基本藥物制度正在穩(wěn)步推進(jìn)。

總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)藥品零差率的實(shí)施，基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)工作的開展，我縣基本藥物制度的實(shí)施得到了大力的推進(jìn)，人民群眾看病貴看病難的問(wèn)題得到了進(jìn)一步的緩解。但是，我們清醒的看到目前我縣實(shí)施基本藥物制度還存在著一些問(wèn)題。

一是藥品配送不及時(shí)。藥品是醫(yī)療救治活動(dòng)中關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，藥品的及時(shí)配送是醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)，開展醫(yī)療救治的基本保障。據(jù)統(tǒng)計(jì)：自

月

日網(wǎng)上采購(gòu)2011年基本藥物集中采購(gòu)中標(biāo)藥品以來(lái)，我縣已提交采購(gòu)

元（個(gè)品規(guī)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已入庫(kù)，入庫(kù)率 ；配送企業(yè)過(guò)期未確認(rèn)：，過(guò)期未確認(rèn)率： ；無(wú)法配送，無(wú)法配送率。藥品配送不及時(shí)導(dǎo)致縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥緊張。

二是村衛(wèi)生室實(shí)行零差率銷售困難。按照實(shí)行鄉(xiāng)村一體化要求，村衛(wèi)生室所需基本用藥列入所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物需求計(jì)劃，村衛(wèi)生室實(shí)行零差率銷售困難，需要財(cái)政大力支持。

雖然目前基本藥物制度實(shí)施過(guò)程中，遇到一些困難和問(wèn)題，但是我局堅(jiān)持實(shí)施基本藥物制度決心沒(méi)有變，堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的信心沒(méi)有變，我們將在今后的工作中進(jìn)一步做好以下幾點(diǎn)工作。

一、進(jìn)一步健全完善工作機(jī)制。根據(jù)有關(guān)文件要求，結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步建立健全相關(guān)工作制度，明確工作責(zé)任和任務(wù)，細(xì)化環(huán)節(jié)和流程，嚴(yán)格時(shí)限和要求，確保相關(guān)工作高效有序開展。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)倉(cāng)儲(chǔ)管理。今后的工作中，將進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)倉(cāng)庫(kù)管理，督導(dǎo)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位健全完善藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理的規(guī)章制度，嚴(yán)格入庫(kù)管理，嚴(yán)防藥品失效、過(guò)期擠壓、流失等問(wèn)題的發(fā)生。

三、定期開展合理用藥培訓(xùn)。我局將結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》培訓(xùn)參考大綱要求，研究制定培訓(xùn)方案，落實(shí)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，有計(jì)劃的組織開展相關(guān)培訓(xùn)工作，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。