第一篇：藥學(xué)部工作制度

藥學(xué)部工作制度

一、在院長或分管副院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)，建立健全本院藥品監(jiān)督管理制度，負(fù)責(zé)全院藥品管理工作和藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。

二、做好“藥事管理與藥物治療學(xué)委員會”的日常工作，深入科室及時了解和掌握藥品使用管理情況，根據(jù)醫(yī)療、科研、教學(xué)的需要，按照《醫(yī)院基本用藥目錄》編制藥品采購計劃，遵照藥品管理法的規(guī)定，并做好采購、保管、供應(yīng)工作，科學(xué)地管理好各類藥品。

三、加強藥品調(diào)劑工作管理，負(fù)責(zé)對醫(yī)生所開的處方進行調(diào)劑，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。經(jīng)核對后方可發(fā)給病人，并應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項。

四、為確保藥品和制劑質(zhì)量，建立建全藥品質(zhì)量檢查、檢驗和監(jiān)控制度，定期組織人員檢查藥品質(zhì)量及流通環(huán)節(jié)情況，防止霉?fàn)€變質(zhì)、過期、失效，以保證藥品質(zhì)量。并對毒、麻、精神藥品按照規(guī)章制度進行管理。

五、積極開展臨床藥學(xué)工作，負(fù)責(zé)收集和上報本院發(fā)生的藥物不良反應(yīng)。參與會診、查房、疑難病例討論，建立藥歷，開展治療藥物監(jiān)測工作，做好臨床合理用藥的咨詢，協(xié)助醫(yī)師制定個體給藥方案，確?；颊叩挠盟幇踩?、有效。

六、積極配合臨床開展新劑型、新制劑、新技術(shù)應(yīng)用等的藥品研究工作。

七、實行全面質(zhì)量管理，建立健全藥學(xué)部對班組的考核、獎懲制度。加強職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)人員的專業(yè)“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）教育。

八、逐步開展藥學(xué)信息化管理，收集與管理工作藥學(xué)相關(guān)信息，確保各種藥學(xué)資料準(zhǔn)確、合法、規(guī)范、新穎、先進、實用。

九、承擔(dān)醫(yī)藥院校學(xué)生及藥學(xué)人員進修的教學(xué)任務(wù)、在職人員培訓(xùn)和基層單位的技術(shù)指導(dǎo)。

第二篇：醫(yī)院藥學(xué)部工作制度2014

藥械科管理工作制度

1．按照處方制度規(guī)定調(diào)劑發(fā)藥，注意查對，嚴(yán)防差錯事故。

2．加強藥品管理。實行微機管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實消辦法。門診和住院藥房的領(lǐng)藥單和處方，各調(diào)劑室的領(lǐng)、發(fā)藥單據(jù)，均有專人統(tǒng)計做賬，按月、按季匯總，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因和處理。藥庫及藥劑科各室，每季盤點一次，藥品會計按收支單據(jù)結(jié)算金額。

3．堅持藥品招標(biāo)采購。任何個人不準(zhǔn)收受回扣和好處費。

4．愛護機器設(shè)備，遵守操作規(guī)程。設(shè)備器械損壞或財產(chǎn)藥品丟失應(yīng)予賠償。藥品霉?fàn)€、蟲蛀、過期失效等應(yīng)檢查原因，追究責(zé)任。

5.各室應(yīng)建立差錯事故登記制度，發(fā)生嚴(yán)重差錯事故應(yīng)立即組織搶救，并及時報告，及時討論，嚴(yán)肅處理。

中西藥調(diào)劑工作制度

1．收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型方能調(diào)配，尤其注意兒科病人劑量。

2．收方時有關(guān)處方事項，應(yīng)遵照“處方管理辦法”的規(guī)定執(zhí)行。

3．遇有缺藥、疑問、藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配，不能自改處方。

4．配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)和所規(guī)定的操作規(guī)程。稱量準(zhǔn)確，不得估計取藥。調(diào)配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。

5．散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。

6．含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按《毒、限劇藥管理制度》及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。自費藥按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

7．配方時必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤罚柙儐柷宄蜩b定合格后方可調(diào)配。

8．中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明。對需臨時炮炙的中藥材，應(yīng)按照醫(yī)療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

9．處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出，由配方人配方，發(fā)藥人核對。按需對劑型、色、味等進行檢查，必要時做快速分析。做好“四查十對”：查處方書寫是否正規(guī)，查劑量用法及有無配伍禁忌，查價格是否正確及是否交費；對病人姓名、性別、年齡，對藥品是否與處方吻合，對取量是否正確；藥品與處方不符不發(fā)，標(biāo)記不清不發(fā)，變質(zhì)藥品不發(fā)。處方調(diào)配及核對檢查人，均須在處方上共同簽字。

10．投藥瓶的容量要準(zhǔn)確，瓶及瓶塞要清潔牢固，包裝要結(jié)實、美觀。

11．分裝藥品先填好藥袋代號、藥名、規(guī)格、數(shù)量及服用法。變質(zhì)藥不得分裝，易潮藥加塑料防潮袋。發(fā)藥時應(yīng)在藥袋上寫姓，兒科應(yīng)寫全名。發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體的方劑，必須注明“服前搖勻”。外用藥應(yīng)注明“不可內(nèi)服”等字樣。

12．發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項，但不得隨意向病人介紹藥品性質(zhì)和用途，避免給病人增加不必要的顧慮。

13．急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)，應(yīng)盡量縮短病人取藥排隊時間(不得超過10分鐘)。急診搶救病人缺藥應(yīng)與有關(guān)人員或其他部門聯(lián)系。出院病人處方須先辦財務(wù)手續(xù)，方可發(fā)藥。

14．病房調(diào)配藥品以計劃處方為主，每周2—3次。若為擺藥制，每天1次。臨時處方隨到隨配。病室急用藥柜及搶救柜固定適量急用、急救藥品，用后開處方取回補充。

15．調(diào)劑室內(nèi)儲藥瓶補充藥品時，必須細(xì)心核對。調(diào)劑臺及儲藥瓶等應(yīng)保持清潔，并按固定地點放臵。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。其他人員非公不得進入調(diào)劑室。

16．門診當(dāng)日發(fā)出藥品，除標(biāo)記清楚、批號相同的針劑外，均不予退藥。住院病人未用完藥品，除液劑、散劑、傳染病人片劑及病人自己保管的片劑外，可予退藥。

17．經(jīng)常與臨床聯(lián)系，征求對藥品意見，通知缺藥，推薦新藥和介紹滯銷藥，并向庫房反應(yīng)臨床要求。

18．藥劑人員不準(zhǔn)私自為外單位或個人代銷、調(diào)換藥品或大量分售藥品。

19．作好交接班，并寫交班記錄。交使用、應(yīng)補、應(yīng)領(lǐng)及有疑問的藥品，交缺藥、新到藥及藥價變動情況，交藥品及發(fā)藥差錯，交門窗水電安全，交其他未完工作。

20．堅持差錯事故登記討論制度。發(fā)現(xiàn)發(fā)錯藥時及時上報，盡快設(shè)法追回。如病人已用應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系，采取解救措施。

中西藥庫管理工作制度

1．計劃預(yù)算：

藥品的供應(yīng)計劃，應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、各科室請購計劃由藥庫保管人員編定初稿，經(jīng)藥械科主任審核后，報請院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

2．驗收入庫：

(1)購人、調(diào)進或退庫的藥品，應(yīng)由經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，由藥庫專人負(fù)責(zé)驗收入庫。(2)驗收時如發(fā)現(xiàn)實物與原始單據(jù)所載名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不符或有變質(zhì)、損壞等，應(yīng)根據(jù)情況查明更正或退換。

(3)驗收人必須對藥品規(guī)格及質(zhì)量性能認(rèn)真檢查，必要時進行分析化驗或校驗。(4)購回之藥品應(yīng)及時(最多不能超過3日)辦理驗收入庫手續(xù)。3．藥品保管：

(1)嚴(yán)格掌握藥品生產(chǎn)日期、有效期及理化性質(zhì)。注意調(diào)節(jié)庫房溫度、濕度、通風(fēng)光線等條件，防止藥品過期失效、蟲蝕、霉壞變質(zhì)。

(2)按藥品性質(zhì)、用途、劑型分類，編號排列保管，并設(shè)立庫存卡隨時登記，保證賬貨相符。(3)各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>

(4)藥庫門窗注意關(guān)鎖，應(yīng)設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防火防盜。(5)有關(guān)毒、限劇藥及麻醉藥的保管，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4．領(lǐng)發(fā)：

(1)各部門向藥庫領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，一般應(yīng)定期領(lǐng)取。

(2)領(lǐng)藥時應(yīng)填寫領(lǐng)物單，一式兩份，一份作藥庫登記憑單，一份由領(lǐng)用單位存查。不能憑處方向庫房領(lǐng)藥。發(fā)出藥品應(yīng)及時登錄賬卡。

(3)領(lǐng)發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細(xì)點交，如有不符應(yīng)及時查清，否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。

(4)領(lǐng)發(fā)藥品時，如存量不足，可與使用單位聯(lián)系酌量減發(fā)，添購后補發(fā)。如缺藥而臨床又急需，應(yīng)及時聯(lián)系采購。

(5)各病房領(lǐng)的備用藥品，必須指定專人負(fù)責(zé)管理，登記建賬。要加強指導(dǎo)，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。(6)有關(guān)毒、限劑藥及麻醉藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5．統(tǒng)計報銷：

(1)藥品統(tǒng)計報表應(yīng)做到正確及時，按期報送規(guī)定的部門。一般做藥品進、銷、存的品種、數(shù)量統(tǒng)計，報表中有關(guān)金額核算由財務(wù)部門協(xié)助。

(2)藥品統(tǒng)計范圍包括藥庫及各藥房的麻醉藥品、毒限劇藥、貴重藥品及一般藥品。應(yīng)在月終(或季末)進行一次盤存，以處方實際消耗量為該月耗量。每月盤存，可采用固定儲藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節(jié)省盤存時間。關(guān)于藥品損耗報銷辦法，按有關(guān)規(guī)定和實際情況辦理。

(3)毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷，按《毒、限劇藥管理制度》的規(guī)定執(zhí)行。(4)有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應(yīng)按國家有關(guān)管理麻醉藥的規(guī)定執(zhí)行。(5)藥品保管人員，在調(diào)動工作時必須辦理交接手續(xù)。

藥品不良反應(yīng)檢測制度

一、概述

藥物供防治疾病應(yīng)用。藥物應(yīng)用于人體，必然要和人體的受體，器官，組織、腺體、細(xì)胞、酶或有關(guān)生化物質(zhì)，或者與人體的寄生物相作用，這種作用常屬有益的治療作用，但有時也可出現(xiàn)有害的不良作用，即引起藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病。

臨床合理用藥必須掌握的要點是安全性、有效性和經(jīng)濟性(有關(guān)藥物使用的經(jīng)濟性另行討論)。一是指對癥選藥，即使所選藥物的治療作用符合于治病要求，再則是避免或減少藥源性疾病和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。對藥物不良反應(yīng)的發(fā)生進行討論，有助于避免用藥意外，提高醫(yī)療質(zhì)量。本節(jié)主要討論藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制和有關(guān)監(jiān)測管理。

二、藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機制(一)定義

藥物的不良反應(yīng)是指按正常劑量與正常用法使用藥物而出現(xiàn)的在使用目的之外的不利于病人的反應(yīng)。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥，在內(nèi)容上排除了因藥物濫用(包括吸毒)、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥物以及藥品質(zhì)量問題等情況引起的反應(yīng)。因此，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與差錯、事故以及責(zé)任性問題等沒有必然的關(guān)系。

(二)不良反應(yīng)分類

這里不再敘述。

三、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)

很多藥物在肝中代謝。多數(shù)情況下，藥物代謝物的作用常較原藥為低，毒副作用也相應(yīng)減弱(解毒功能)。不同的藥物有不同的代謝途徑。有的藥物氧化，有的還原，有的水解，有的核苷化，有的與葡萄糖醛酸相結(jié)合，這些代謝反應(yīng)都是在相應(yīng)的酶作用下進行的，如果某種酶不足，則相應(yīng)的代謝過程就會受阻，而導(dǎo)致原形藥物在體內(nèi)蓄積，效應(yīng)也相應(yīng)增強。許多因素(疾病、年齡、性別、機體狀況等)都可影響體內(nèi)酶量及其功能，但是，本類反應(yīng)則排除了上述條件的影響，而專指由于基因遺傳原因而造成的藥物不良代謝。

(一)異煙肼的N一乙酰化

異煙肼在肝中由N一乙?；缸饔蒙蒒一乙酰異煙肼而滅活。人群中，根據(jù)對異煙肼代謝能力的不同，而劃分為慢乙?；吆涂煲阴；?。

服用相同劑量的異煙肼，慢乙?；叩难帩舛冗h比快乙酰化者為高，藥物的蓄積可以導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎；而快乙?；邉t由于異煙肼代謝較快，產(chǎn)生較多量的肝毒性代謝物乙酰肼，而較易產(chǎn)生肝損害。

(二)異喹胍的羥基化

異喹胍(Debrisoquine)是一種降壓藥，它通過羥基化代謝，生成4一羥基異喹胍滅活。

在英國的居民中有8％是羥化酶不足者，用藥后，由于首過代謝不足，因而所表現(xiàn)出來的生物利用度可達常人的6倍。曾發(fā)生少數(shù)羥化酶不足者服用正常量的異喹胍，血藥濃度過高致血壓驟降而虛脫的例子。

(三)葡萄糖一6一磷酸脫氫酶(G6PD)不足

G6PD參與體內(nèi)葡萄糖的無氧酵解，與谷胱甘肽由氧化型轉(zhuǎn)變?yōu)樵陀嘘P(guān)。G6PD不足者體內(nèi)還原型谷胱甘肽也不足。

某些藥物(以伯氨喹為代表)的代謝產(chǎn)物在體內(nèi)與氧合血紅蛋白反應(yīng)，生成過氧化氫，致使紅細(xì)胞內(nèi)聚積大量正鐵血紅蛋白。還原型谷胱甘肽可消除過氧化氫，從而保護血紅蛋白。G6PD不足者，在用藥后可發(fā)生正鐵血紅蛋白癥(紫紺、溶血性貧血等)。

許多藥物，如奎尼丁、某些磺胺類、呋喃類、某些解熱止痛藥、丙磺舒、氯霉素、PAS、砜類、亞甲藍、維生素K等均可引起本類不良反應(yīng)。

四、藥物變態(tài)反應(yīng)

藥物變態(tài)反應(yīng)，即過敏反應(yīng)，是外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間所發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng)。當(dāng)外來的抗原進入機體，使淋巴細(xì)胞或體液免疫系統(tǒng)致敏，機體處于致敏狀態(tài)中，而當(dāng)機體再次接觸同樣的變態(tài)反應(yīng)原時，抗原與抗體產(chǎn)生反應(yīng)，引起某種程度的組織損傷或功能障礙。

(一)變態(tài)反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

變態(tài)反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有皮膚反應(yīng)和系統(tǒng)反應(yīng)兩類。

1．皮膚反應(yīng) 表現(xiàn)為各種類型的藥疹，以蕁麻疹型、麻疹型、濕疹皮炎型為多見，某些藥物則多形成固定型藥疹。有時也可見到險惡的大皰性表皮松懈萎縮型藥疹和剝脫性皮炎以及光敏性皮炎。

2．系統(tǒng)反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng)可損害各個系統(tǒng)，如產(chǎn)生血液病樣反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、紅斑狼瘡樣反應(yīng)、肝炎樣反應(yīng)和心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、呼吸道等部位損害，以及過敏性休克。

(二)藥物變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的一般規(guī)律

1．一般不發(fā)生于首次用藥初次用某藥即發(fā)生反應(yīng)的少見(但有時也可發(fā)生)，如若過去用過此藥而無記載或用過同類藥物而產(chǎn)生了抗體則可發(fā)生。由于機體接受抗原到形成抗體異常需一定時間，因此致敏狀態(tài)的形成要有一定的潛伏期(也有用藥后立即形成抗體而致即時過敏反應(yīng))。

2．機體處于致敏狀態(tài)下，再次接觸到變應(yīng)原則可在幾分鐘到24小時內(nèi)發(fā)病，個別的情況可延遲到幾天后發(fā)生。

3．過敏反應(yīng)發(fā)生后，停用致敏藥物，輕的反應(yīng)可較快消退，一般預(yù)后良好。若進行抗過敏治療則可加速恢復(fù)；重癥者(如過敏性休克，大皰性表皮松解型藥疹等)，如救治不及時可導(dǎo)致死亡或遺留后遺癥。

4．已致敏的患者對于該藥的致敏性可持續(xù)很久，甚至終生不退，再次用藥可重現(xiàn)原來的癥狀或更嚴(yán)重。接觸該藥的次數(shù)越多，反應(yīng)越嚴(yán)重。

5．具有類似結(jié)構(gòu)的藥物常可發(fā)生交叉或不完全交叉的過敏反應(yīng)。

6．免疫反應(yīng)和機體的狀態(tài)有密切關(guān)系，某些疾病可使藥物對機體的致敏性增加，但當(dāng)重病，創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些原來的藥物變態(tài)反應(yīng)也可減輕或消失。

7．某些藥物的過敏反應(yīng)可用皮膚試驗法來測知(在患者體內(nèi)已具有該藥抗體的條件下)，但還存在著皮試結(jié)果和臨床實際反應(yīng)不符合的情況。8．對于已致敏者開始用很小劑量的藥物來中和抗體，使體內(nèi)抗體數(shù)量減少，再用常規(guī)劑量的藥物而不發(fā)生過敏反應(yīng)的過程稱為脫敏。此法雖然在理論上是可行的，但在實際上不易掌握，非有特殊必要不可采用。

五、藥物依賴性

一些作用于中樞系統(tǒng)的藥物連續(xù)應(yīng)用可致依賴性，其表現(xiàn)為用藥后的欣快感和停藥后的戒斷反應(yīng)。藥物依賴性可分為身體依賴性和精神依賴性兩類。

(一)身體依賴性

用藥者被迫性地要求連續(xù)定期使用某種藥物，以得到欣快感；在連續(xù)使用中有加大用量的趨勢；一旦停止使用會產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)。屬于產(chǎn)生這類依賴性的藥物有阿片類、嗎啡類、大麻類及其合成代用品等。

(二)精神依賴性

為了追求欣快感而渴求定期連續(xù)地使用某種藥品，斷藥時一般不引起嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)。屬于產(chǎn)生本類依賴性的藥物有苯丙胺、甲喹酮(安眠酮)類、巴比妥類等，咖啡因、安鈉咖和麻黃堿也列入本類。

藥物依賴性可使人意志喪失，勞動能力削弱，行為墮落，基至走上犯罪道路，危害社會。除對麻醉藥品和精神藥品應(yīng)依法管理、謹(jǐn)慎使用外，要注意一些普通藥品(APC、去痛片等)所致的依賴性。

(三)藥物濫用

藥物濫用或藥害，在國外原系指吸食麻醉藥品(包括酗酒)而言，吸食麻醉藥品不屬于藥品不良反應(yīng)的范疇。在我國許多文獻中常見到“濫用”兩字，實際上并非指吸食麻醉藥品，而是指選用藥物不當(dāng)，用藥品種過多或盲目使用貴重的藥品而言。為了區(qū)別于吸食麻醉藥品，應(yīng)該稱為“不合理用藥”，以避免混淆。

六、致癌、致畸、致突變反應(yīng)(一)致癌作用

由于這種作用往往是緩慢的，因此，在判斷方面有一定的困難。局部應(yīng)用藥物引起局部癌變較好判斷，但較少見。許多抗癌藥本身有致癌作用，這是通過實驗證實的，但具體到某一病例應(yīng)用此藥，停用了若干時間后發(fā)現(xiàn)體內(nèi)某部產(chǎn)生新的癌變，究竟和用藥有多大關(guān)系，有時只能懷疑，不大好作肯定或否定的回答。

(二)致畸作用

是指藥物對于下一代身體結(jié)構(gòu)方面所產(chǎn)生的影響。致畸作用常和孕婦用藥有直接聯(lián)系，但也曾有報道，因父親應(yīng)用氯丙咪嗪后連續(xù)生下畸形兒的事例。具有病例的分析常有一定的困難，如所產(chǎn)下的畸形兒，究竟和藥物(或哪種藥物)的關(guān)系有多密切，往往難予斷定。至于反應(yīng)停(didomide)引起了大量畸形兒，己烯雌酚使子代女性性器官發(fā)育異常等，則是通過大量資料積累才得出肯定的結(jié)論。

藥物對于子代的影響，除致畸作用外，還有其他方面的影響。如孕婦服用抗甲狀腺藥可致子代甲狀腺功能不足；孕婦服大量維生素C，可致新生兒得維生素C缺乏癥等。

(三)致突變

這是實驗室的結(jié)論。使用的藥物劑量(濃度)往往遠大于一般用量，其結(jié)果只有參考價值。

七、藥源性疾病

藥源性疾病是由于應(yīng)用藥物而致的疾病，可由于藥的毒副作用、繼發(fā)反應(yīng)、藥物代謝障礙或過敏反應(yīng)引起。

(一)毒副作用引起的藥源性疾病

由于使用較大劑量的藥物或較長時間應(yīng)用某藥而致體內(nèi)藥物蓄積所致。毒副作用的發(fā)生與體內(nèi)藥物水平過高有關(guān)，停用或減量應(yīng)用該藥可使此類藥源性疾病減輕或消失，但也可遷延成疾。

下面是一些由抗菌藥物所引起的藥源性疾病。

1．氨基糖苷類抗生素 耳聾、眩暈、腎炎及呼吸抑制(由神經(jīng)肌肉阻滯所引起)。2．乙胺丁醇 視神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、定向力障礙、幻覺、急性痛風(fēng)。

3．異煙肼 共濟失調(diào)、感覺異常、精神錯亂、失眠、驚厥、腦病、周圍神經(jīng)炎、肝炎等。4.利福平共濟失調(diào)、感覺失常、精神錯亂等。5．頭孢菌素類 腎炎及凝血障礙(出血)。6．大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一時性耳聾。(二)繼發(fā)反應(yīng)引起的藥源性疾病 舉例如下：

1．廣譜抗生素偽膜性腸炎、二重感染及有關(guān)前驅(qū)癥狀、維生素B，及K缺乏。2．阿司匹林Reye綜合征。(三)變態(tài)反應(yīng)引起的藥源性疾病

如嗜酸細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、關(guān)節(jié)痛、肝炎、狼瘡綜合征、黃疸、膽汁淤滯性肝炎等均可由常見的抗生素所引起。

(四)藥源性疾病和藥物不良反應(yīng)的區(qū)別

藥源性疾病和藥物不良反應(yīng)，兩者既有密切聯(lián)系，又有一些區(qū)別。

1．反應(yīng)程度和持續(xù)時間上的不同，藥源性疾病是反應(yīng)程度較重和持續(xù)時間較長些的不良反應(yīng)；而藥物不良反應(yīng)則反應(yīng)程度有輕有重，持續(xù)時間有短有長。一些程度輕且一過性的不良反應(yīng)，如惡心、頭昏等夠不上稱為藥源性疾病。

2．發(fā)生條件的不同 藥物不良反應(yīng)專指在正常劑量和正常用法條件下所發(fā)生的反應(yīng)，排除了非正常應(yīng)用而引起的反應(yīng)；而藥源性疾病既包括發(fā)生不良反應(yīng)的條件，而且還包括由于超量、誤服、錯誤應(yīng)用以及不正常使用等情況而引起的疾病。

八、藥物不良反應(yīng)的因果關(guān)系分析評定

臨床上發(fā)生的藥物不良反應(yīng)，在進行評定以前都是可疑的(稱為藥物不良事件；ADE)。經(jīng)過因果關(guān)系分析，對于所用藥物引起所發(fā)生不良事件的關(guān)系作可能性的分析，得出結(jié)論和解釋。

藥品入庫驗收質(zhì)量管理制度

藥品購人后首先須辦理藥品入庫業(yè)務(wù)，包括清點數(shù)量、檢查質(zhì)量、辦理入庫手續(xù)、藥品入庫等一系列業(yè)務(wù)。藥品驗收質(zhì)量管理是藥品收貨入庫業(yè)務(wù)管理的一個重要組成部分，是藥庫業(yè)務(wù)管理的第一道關(guān)口。藥品種類品種繁多，規(guī)格不一，性質(zhì)復(fù)雜，有些又經(jīng)過長途運輸，易受外界因素的影響，因此，加強藥品的入庫驗收工作，是保證藥品質(zhì)量，做好藥品質(zhì)量管理工作的一個重要環(huán)節(jié)。把好藥品入庫驗收關(guān)，可以保證藥品質(zhì)量，減少差錯，防止假、劣藥進入醫(yī)院，保證臨床用藥安全；可以劃清藥庫與產(chǎn)、供、銷各個環(huán)節(jié)的責(zé)任；可以為藥品保管人員提供有用的信息。藥品入庫驗收工作質(zhì)量的優(yōu)劣，與藥品在保管及出庫業(yè)務(wù)的質(zhì)量都有密切的關(guān)系。

一、藥品驗收質(zhì)量的基本要求

數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好、說明書符合規(guī)定、包裝無損、記錄完整，交接清楚。

二、藥品入庫驗收程序

藥品入庫時首先進入待驗區(qū)，由藥品驗收員根據(jù)入庫憑證內(nèi)容核對后，再按批號逐批進行質(zhì)量抽查，并填寫記錄，合格后由驗收人員簽名向保管人員辦理交接手續(xù)。

三、藥品驗收目的

保證人庫藥品質(zhì)量，數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好、防止不合格藥品和不符合藥品包裝規(guī)定要求的藥品入庫。

四、藥品驗收依據(jù)

1．二級質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 國產(chǎn)藥品(包括中外合資藥廠生產(chǎn)的藥品)均應(yīng)依據(jù)現(xiàn)行《中華人民共和國藥典》，中國藥品監(jiān)督管理局頒布的《藥品標(biāo)準(zhǔn)》驗收。

2．《進口藥品管理辦法》直接從國外進口的藥品必須依據(jù)《進口藥品管理辦法》規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)藥品監(jiān)督管理局指定的藥品檢驗機構(gòu)檢驗合格，憑上述單位出具的《進口藥品檢驗報告書》驗收。

3．藥品購銷合同購進國產(chǎn)藥品、進口藥品除按上述規(guī)定嚴(yán)格驗收外，在簽訂合同時，如另有質(zhì)量要求和條款，亦應(yīng)按合同規(guī)定驗收。

五、驗收條件

1．人員藥品驗收員應(yīng)是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉藥品性能，具有一定獨立工作能力的藥學(xué)人員，視力在0．9或0．9以上(不包括校正后)，無色盲、色弱癥。

2．場所應(yīng)有與入庫業(yè)務(wù)相適應(yīng)的專門驗收場所和光線充足、清潔干凈，符合衛(wèi)生條件的檢驗室。3．設(shè)備應(yīng)配備與檢驗項目相適應(yīng)的設(shè)備，如天平、量具、燈檢臺、崩解儀及其他輔助工具。

六、抽樣原則

外觀質(zhì)量檢查抽樣，按批號從原包裝中抽取樣品，樣品應(yīng)具有代表性和均勻性。抽樣的件數(shù)，每批在50件以下(含50件)抽取樣品2件，50件以上每增加50件多抽1件，不足50件按50件計算。在每件中從上、中、下不同部位抽取三個以上小包裝進行檢查，一般抽樣數(shù)量是：片劑(膠囊)100片(粒)；注射劑1—20ml的200支，50ml或50ml以上20支；散劑3袋(瓶)；沖劑5袋；水劑；酊劑、糖漿劑、分別為10瓶；氣霧劑、軟膏劑、栓劑分別分20瓶(支、粒)。如外觀有異?，F(xiàn)象需復(fù)檢時，抽樣量應(yīng)加倍。

七、驗收內(nèi)容

藥品入庫驗收的內(nèi)容包括數(shù)量、質(zhì)量及包裝三個方面。(一)數(shù)量驗收

檢查來貨與入庫通知單上所列的供貨單位、藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家及數(shù)量是否相符，若有不符或破損應(yīng)做好原始記錄，并與有關(guān)部門聯(lián)系，及時查明原因，以便按有關(guān)規(guī)定進行處理。

(二)質(zhì)量驗收

1、外觀質(zhì)量驗收(直覺判斷法)藥品驗收員根據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中性狀的描述及自己的業(yè)務(wù)知識和實踐經(jīng)驗，以人的感覺器官來檢驗藥品的形狀、性狀、色、臭、味等外觀質(zhì)量。主要檢查項目有：看藥品外觀有無變形、開裂、熔(溶)化、變色、結(jié)塊、沉淀、混濁、霉變、污染、揮發(fā)等異狀；嗅藥品有無異味、串味；嘗藥品有無異常味道；聽藥品包裝內(nèi)有無異常撞擊聲；用手觸摸，感覺藥品的于軟、黏結(jié)、滑膩程度，經(jīng)過看、觸、聽、嗅、嘗等外觀檢查手段，發(fā)現(xiàn)異狀則應(yīng)拒收該批藥品。

2．內(nèi)在質(zhì)量驗收(實驗判斷法)外觀檢查一般尚不能確定藥品質(zhì)量變化的程度，有的藥品內(nèi)在質(zhì)量雖有變化不一定引起外觀性狀的變化，這就需要進一步利用化學(xué)或其他科學(xué)方法檢驗才能確定。因此，要全面確定藥品的質(zhì)量情況，還必須進行實驗室檢查。實驗室檢查就是利用各種儀器、試劑，對藥品的成分、雜質(zhì)、含量、效價等內(nèi)在質(zhì)量和衛(wèi)生學(xué)質(zhì)量進行物理的、化學(xué)的或生物學(xué)的分析檢驗，通過實驗室檢查的結(jié)果與法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行比較，以判斷藥品的質(zhì)量是否合格。對不合格的藥品應(yīng)及時封存、報告，并及時與供應(yīng)商聯(lián)系，提出解決意見。(三)包裝驗收

藥品包裝是藥品外在質(zhì)量的要求，內(nèi)在質(zhì)量的保護。包裝又包括內(nèi)包裝和外包裝兩種。1．藥品外包裝 藥品外包裝有木箱、紙箱i木桶、紙桶、金屬盛器及包裝襯墊物等。藥品的外包裝應(yīng)檢查包裝是否堅固耐壓、防潮、防震；包裝用襯墊物、緩沖材料是否清潔衛(wèi)生、干燥、無蟲蛀；襯墊物是否塞緊，瓶與瓶之間無空隙；紙箱應(yīng)封實，捆扎應(yīng)堅固；木箱應(yīng)釘牢，封簽、封條不得嚴(yán)重破損。外包裝必須印有藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期、儲藏、包裝、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號以及“易碎”、“小心輕放”、“向上”、“請勿倒臵”、“防潮”、“防熱”“防凍”等儲運圖示標(biāo)志及特殊管理藥品和外用藥品的包裝標(biāo)志。

2．藥品內(nèi)包裝 藥品的內(nèi)包裝是直接接觸藥品的包裝都應(yīng)符合藥用規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)。主要容器有玻璃瓶、塑料瓶、泡罩包裝、紙袋、塑料袋、瓶蓋、防盜蓋、瓶蓋套、瓶塞、瓶簽、瓶內(nèi)填充物等。藥品的內(nèi)包裝應(yīng)根據(jù)該品種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進行檢查，內(nèi)包裝應(yīng)清潔、無毒、干燥；封口應(yīng)嚴(yán)密，無滲漏、無破損；遇光易變質(zhì)的藥品應(yīng)采取遮光容器或采取其他避光措施；怕凍、怕熱的藥品在不同的時令季節(jié)發(fā)運到不同的地區(qū)，應(yīng)有相應(yīng)的防寒防熱措施；瓶裝藥品應(yīng)無倒臵、橫臥等不正常現(xiàn)象。

藥品內(nèi)包裝上應(yīng)貼有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)明藥品名稱、成分、規(guī)格、適應(yīng)證、用法與用量、貯藏、禁忌和不良反應(yīng)、注意事項、包裝、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號。如標(biāo)簽單盒面積過小，內(nèi)容可以從簡，并注明“詳見說明書”，由說明書詳細(xì)介紹。藥品再分裝的標(biāo)簽，必須加注原批號、分裝日期、分裝單位的注冊商標(biāo)和分裝單位名稱。對規(guī)定有效期的藥品，分裝后必須注明有效期。原料藥標(biāo)簽應(yīng)注明質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、外用藥品和非處方藥的標(biāo)簽及包裝上必須印有規(guī)定的標(biāo)志。發(fā)運中藥材必須有包裝，在每件包裝上必須注明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志。

藥品說明書應(yīng)與批準(zhǔn)的說明書內(nèi)容一致，化學(xué)藥品說明書應(yīng)包括藥品通用名、英文名、主要成分及化學(xué)名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)式、性狀、藥理毒理、藥代動力學(xué)、適應(yīng)證、用法與用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項、孕婦及哺乳婦女用藥、兒童用藥、老年患者用藥、藥物相互作用、藥物過量、規(guī)格、貯藏、包裝、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號等。中藥說明書應(yīng)包括藥品名稱、漢語拼音、主要成分、性狀、藥理作用、功能與主治、用法與用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項、規(guī)格、貯藏、包裝、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號等。不得擴大適應(yīng)證，不得有虛假廣告詞誘導(dǎo)病人用藥。

檢查標(biāo)簽及說明書時還應(yīng)注意：外層包裝、內(nèi)層包裝和容器三處的標(biāo)簽是否一致，還要注意實物與藥品標(biāo)簽是否一致，規(guī)定的內(nèi)容是否齊全，有無錯貼錯裝現(xiàn)象；大包裝藥品分成小包裝時，所有標(biāo)簽內(nèi)容除與原包裝標(biāo)簽一致外，是否注明有分裝后的規(guī)格及新增的有關(guān)內(nèi)容；標(biāo)簽印刷是否清晰，標(biāo)簽是否貼正、貼牢、位臵是否適中；標(biāo)簽不得與藥物一齊放人瓶中，并不得有污染及嚴(yán)重破損；說明書應(yīng)逐瓶、逐盒放人，不得按中包裝數(shù)量以一疊的方式放人包裝內(nèi)。

合格證的內(nèi)容一般應(yīng)包括：藥品品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)企業(yè)、化驗單號、檢驗依據(jù)、出廠日期、包裝人、檢驗部門及檢驗人員簽章。

(四)驗收注意事項

1．包裝上印刷內(nèi)容應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定在我國生產(chǎn)并銷售的藥品，其包裝，標(biāo)簽及說明書必須使用簡體中文字；在我國市場銷售的進口藥品，必須附有中文使用說明書。

2．進口藥品要驗收口岸藥品檢驗所化驗報告單復(fù)印件，并蓋有銷售單位紅色印章。3．驗收員必須對入庫通知單所列的項目逐一核對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、注冊商標(biāo)、有效期或使用期限、藥品合格證等各項內(nèi)容，全面進行驗收，符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)才能簽章入庫。驗收中應(yīng)按規(guī)定的方法開箱抽樣驗收，發(fā)現(xiàn)可疑的批號，必要時應(yīng)全部拆箱普驗或按批號抽樣作 實驗室檢查。驗收人員對入庫藥品按所列驗收項目進行驗收后，應(yīng)做好詳細(xì)記錄，并簽名負(fù)責(zé)，記錄應(yīng)保存5年。

4．質(zhì)量驗收不合格，不準(zhǔn)入庫。不合格品要有明顯紅色標(biāo)記。

藥品出庫管理制度

藥品出庫是藥庫向各調(diào)劑部門發(fā)出藥品的過程，包括備藥、驗發(fā)和銷賬等幾個步驟。

1．備藥 各調(diào)劑部門根據(jù)臨床使用情況填寫藥品領(lǐng)藥單，領(lǐng)藥單一式三份，領(lǐng)藥單應(yīng)填寫藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、請領(lǐng)部門、請領(lǐng)人。藥品保管員根據(jù)藥品領(lǐng)藥單備藥，并填寫實際發(fā)藥數(shù)量、單價、發(fā)放日期、發(fā)放人。藥品備藥應(yīng)按劑型依領(lǐng)藥單順序依次備藥，并整齊碼放在待發(fā)區(qū)，以備驗發(fā)。藥品備發(fā)應(yīng)遵守“先產(chǎn)先發(fā)、先進先出、易變先出、近期先出”的原則，確保庫存藥品自身質(zhì)量始終保持在較為新鮮的良好狀態(tài)。

2．藥品驗發(fā) 藥品驗發(fā)人員對備發(fā)的藥品，按領(lǐng)藥單的順序逐品種核對，核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家及有效期，對效期藥物應(yīng)留有足夠的有效時間，保證用藥者在有效期內(nèi)用藥。藥品驗發(fā)應(yīng)向收貸方當(dāng)面清點交割。藥品驗發(fā)員應(yīng)在發(fā)藥單上簽字。

3．銷賬 藥品發(fā)出后，藥品保管員應(yīng)憑發(fā)藥單一聯(lián)及時在物卡銷賬，并及時將二聯(lián)交藥品會計出賬。

藥品的儲存與養(yǎng)護制度

藥品的儲存與保養(yǎng)是藥庫藥品保管的一項經(jīng)常性的工作，它對藥品安全儲存，保證藥品質(zhì)量，減少損耗，降低成本具有重要的作用。

做好藥品的儲存與養(yǎng)護質(zhì)量工作，首先必須充分了解各種藥品的理化性質(zhì)，以及劑型和包裝與穩(wěn)定性的關(guān)系，同時還要熟悉外界因素對藥品產(chǎn)生的各種影響，從而提供良好的儲存條件和養(yǎng)護方法，有效地保證藥品質(zhì)量。

一、藥品的儲存

藥品入庫后的儲存安排，既要考慮入庫藥品不同的保管特點，又要結(jié)合具體的倉儲條件，采取科學(xué)的管理方法。

1．分區(qū)、分類管理 藥品常按藥品的劑型分成原料藥、散劑、片丸劑、注射劑、酊水糖漿劑、軟膏劑等類別，采取同類集中存放的辦法保管。然后選擇每一類藥品最適宜的地點，把存放地點劃分為若干個貨區(qū)，每個貨區(qū)又劃分為若干貨位，并按順序編號。這種管理方法稱為“分區(qū)分類，貨位編號”。分區(qū)，是根據(jù)倉庫保管場所的建筑、設(shè)備等條件，將庫區(qū)劃分為若干個保管區(qū)，以便分區(qū)儲存一定種類的藥品。分類即是將倉儲藥品按其自然屬性、養(yǎng)護措施及消防方法的一致性劃分為若干個類別，分別存放于普通庫、陰涼庫、冷藏庫、麻醉藥品庫、毒品庫和危險品庫。實行分區(qū)分類管理可以有利于保管員掌握藥品進出庫的規(guī)律，有利于清倉盤庫，縮短藥品收發(fā)作業(yè)時間，提高藥品管理水平。

2．貨位編號 貨位編號是將倉庫范圍的庫房、倉間、貨架按順序編號，做出標(biāo)志，以便識別尋找。

二、藥品的養(yǎng)護

1．藥品的養(yǎng)護都應(yīng)按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)“貯藏”項下規(guī)定的要求條件分類儲存。對每一品種藥品，應(yīng)根據(jù)其貯藏溫濕度要求，分別儲存于冷庫，陰涼庫，常溫庫內(nèi)。各庫房的相對濕度應(yīng)保持在60％一75％之間，應(yīng)保持庫內(nèi)的清潔衛(wèi)生，采用有效措施，防止藥品霉變、蟲蛀、鼠咬。針對大部分藥品遇光易變質(zhì)，應(yīng)注意藥庫避光。

2．藥品碼垛應(yīng)注意垛與垛之間、垛與墻之間、供暖管道與儲存物品之間應(yīng)留有一定的間距；垛與地面的間距不小于loom；庫房內(nèi)通道寬度不小于200cm；照明燈具垂直下方不堆放藥品，垂直下方與貨垛的水平距離不小于50cra。

3．藥箱碼放須平穩(wěn)、整齊，不得倒臵對一些包裝不堅固或過重藥品，不宜碼放過高，以防下層受壓變形。貯藏在藥庫的貨物應(yīng)便于搬運，對于質(zhì)重、體積龐大的藥品應(yīng)堆離裝卸地點較近的貨區(qū)；碼垛時應(yīng)注意符合防火規(guī)定，要與防火門等電器裝臵保持一定距離，利于藥庫檢查，搬運、消防工作。4．藥品入庫后應(yīng)按照先進先出、近期先出、易變先出的原則，按生產(chǎn)批號堆碼。有效期藥品一般不超過一個月，一般藥品不超過三個月，有效期藥品應(yīng)掛明顯標(biāo)記，對接近有效期限的藥品，應(yīng)按月填報近效期藥品匯總表，發(fā)至藥房各部門，相互調(diào)劑使用，以免藥品過期而造成不必要的浪費。

5．按藥品性質(zhì)分類時，應(yīng)注意內(nèi)服和外用藥分別存放。名稱易混的藥品分別存放。性能相互影響的藥品分別存放。藥品貯存應(yīng)實行色標(biāo)管理。待驗品一黃色；合格晶一綠色；不合格品一紅色。藥庫管理員發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題時，應(yīng)按色標(biāo)管理制度及時更換色標(biāo)，如將合格的綠色標(biāo)記更換為黃色標(biāo)記，以示停止發(fā)貨，待質(zhì)量檢驗無質(zhì)疑后再換上綠色標(biāo)記。對合格的藥品應(yīng)設(shè)有綠色標(biāo)記。對有問題等待處理的藥品存放在待存區(qū)，并設(shè)有黃色標(biāo)記。對過期及其他原因不合格的藥品，存放在不合格區(qū)，并設(shè)紅色標(biāo)記以示區(qū)分。對有條件的醫(yī)院中藥與西藥分庫貯存，未有條件應(yīng)做到分區(qū)貯存。對中藥材的貯存應(yīng)做到分庫貯存。嚴(yán)禁藥品庫貯存非藥用物品、混庫(混區(qū))儲存。

6．藥品養(yǎng)護應(yīng)設(shè)專職或兼職管理人員，配備必要的儀器設(shè)備，制定管理計劃，建立管理檔案。每月由藥庫管理人員對庫存藥品質(zhì)量進行檢查，做好庫房溫濕度檢查記錄，注意庫房通風(fēng)換氣，并做檢查記錄。檢查發(fā)現(xiàn)藥品內(nèi)包裝破損的藥品，由于破損、變質(zhì)、過期不可供藥用的藥品，應(yīng)清點登記，列表上報，必要時監(jiān)督銷毀，由監(jiān)銷人員簽字備查，不得隨便處理。檢查時發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量有疑問，要及時進行送檢。

三、危險品儲存與養(yǎng)護

1．危險品應(yīng)按其性質(zhì)、養(yǎng)護要求和消防施救方法的不同嚴(yán)格分類儲存于專用倉庫。危險品的堆垛不能過大、過高、過密；堆放應(yīng)平穩(wěn)。垛與垛之間應(yīng)留有一定空間。危險品庫與其他庫房應(yīng)有一定距離。

2．易爆品、劇毒品必需專庫保管，實行“五雙”管理，即：雙人保管，雙鎖保管，雙人收發(fā)，雙人領(lǐng)取，雙本記賬。搬運時要注意輕拿、輕放i避免撞擊。應(yīng)經(jīng)常檢查包裝容器是否嚴(yán)密，若發(fā)現(xiàn)封口不嚴(yán)、滲漏，應(yīng)及時處理。

3．庫內(nèi)應(yīng)有通風(fēng)設(shè)施，保持庫內(nèi)適宜的溫度。根據(jù)危險品不同的性質(zhì)分別存放于常溫庫、陰涼庫，冷庫或冰箱內(nèi)。

4．庫內(nèi)嚴(yán)禁煙火，庫房內(nèi)外應(yīng)配備足夠而適宜的消防器材以保安全。

四、中藥飲片的儲存與養(yǎng)護

中藥飲片種類繁多，規(guī)格復(fù)雜，在貯藏和保管過程中往往易受外界因素的影響，如溫度、濕度、光照等，直接或間接引起藥物變質(zhì)，而影響臨床的療效。因此中藥飲片的管理與養(yǎng)護是中藥庫的一項非常重要的工作。

中藥飲片受潮后容易在細(xì)菌的作用下引起發(fā)霉變質(zhì)；含鹽質(zhì)多的中藥材受潮后易泛潮，如動物藥類；干燥的空氣易使一些中藥失去原有的水分，出現(xiàn)碎裂、干枯，失去原來的色澤。含脂肪較多的中藥飲片若貯存不當(dāng)，易出現(xiàn)酸敗。因此中藥飲片在貯藏過程中很容易發(fā)生蟲蛀、霉變、泛油、變色、枯朽、風(fēng)化、腐爛、失味等質(zhì)量問題。針對中藥材的特性，必須特別注意儲存條件和養(yǎng)護。一般應(yīng)選擇干燥通風(fēng)的庫房，室內(nèi)溫度不超過30oC，相對濕度不超過60％，庫房內(nèi)要注意陽光照射，要有通風(fēng)設(shè)施，藥材碼垛時應(yīng)留有間隙不可過擠。當(dāng)空氣中相對濕度過高時，要注意除濕，除濕最簡捷的方法，用生石灰除去空氣中多余的水分。中藥飲片貯存過程中應(yīng)注意經(jīng)常倒垛，保證中藥材的質(zhì)量。中成藥管理。中藥片劑、膠囊劑、丸劑、顆粒劑、糖漿劑、口服液劑均按照中藥說明書的貯藏條件進行貯存；對蜜丸、糖漿劑、口服液、顆粒劑要做到經(jīng)常檢查是否霉變；外用膏劑應(yīng)放在陰涼干燥處，注意避光、避熱、避風(fēng)以免失去粘性。

臨床藥學(xué)工作制度

1．負(fù)責(zé)本院臨床藥學(xué)工作，緊密結(jié)合本院臨床用藥實踐，積極開展臨床藥學(xué)研究，根據(jù)工作需要和可能，配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員和設(shè)備、圖書等。

2．臨床藥師應(yīng)主動深入臨床科室，密切配合醫(yī)、護人員合理用藥，提高用藥水平，確保患者用藥安全有效。

3．臨床藥師要虛心向臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)臨床知識，幫助臨床醫(yī)師擬訂用藥方案，指導(dǎo)臨床合理用藥。4．臨床藥師要經(jīng)常收集醫(yī)藥情報，編寫資料，為臨床醫(yī)師提供咨詢，當(dāng)好臨床用藥參謀。5．條件允許時，可開展個體用藥監(jiān)測，及時為醫(yī)師提供用藥調(diào)整方案。6．臨床藥師要積極參加查房和病例討論等，隨時為臨床解答有關(guān)用藥問題。7．所用衡器應(yīng)按計量法規(guī)定進行定期檢驗，確保衡器的準(zhǔn)確可靠。8．保持室內(nèi)清潔，物品陳列有序，物品用后應(yīng)清洗干凈，放回原處。

西藥房工作制度

1．配方人員要有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等詳細(xì)審查后方能調(diào)配。以確保發(fā)出的方劑質(zhì)量合格，安全有效。

2．配方時有關(guān)處方事項，應(yīng)遵照處方制度、規(guī)定執(zhí)行。

3．遇有藥品用量不妥或有禁忌、處方等錯誤時。由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再行調(diào)配。4．配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和規(guī)定的操作規(guī)程，要求稱量準(zhǔn)確，不得估計取藥，調(diào)配西藥時，禁止用手直接接觸藥品。

5．含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方按《醫(yī)療用毒藥、限劇藥管理規(guī)定》、《麻醉藥的管理條例細(xì)則》規(guī)定辦理。

6．處方調(diào)劑應(yīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出，調(diào)劑室有兩人以上工作時，處方調(diào)好應(yīng)由另一人核對，或由發(fā)藥人核對。對劑量、色、氣味等進行檢查。在可能情況下，做快速分析，處方調(diào)配人及核對檢查人均在處方上共同簽字，以示負(fù)責(zé)。

7．稱藥品的天平要精確，瓶頸及瓶塞要干凈，包裝要結(jié)實、清潔美觀，要加標(biāo)簽說明。8．發(fā)出的方劑，應(yīng)將服藥方法詳寫在瓶簽或藥袋上，凡乳劑、乳懸劑及產(chǎn)生混淀的液體、方劑必須注說“服前搖勻”，外用藥注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。

9．發(fā)藥時耐心向病員說明服藥方法及注意事項。不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。

10．急診處方必須隨到隨配，其余按先后順序配發(fā)。〃

11．在工作時間內(nèi)，不得擅自離開工作崗位，有事必須離開時，應(yīng)向負(fù)責(zé)人說明。下班時有未完成的工作，應(yīng)講清楚，交值班人員處理。

12．在工作時間內(nèi)，配方人員必須穿戴工作衣、帽，嚴(yán)格注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)應(yīng)保持肅靜，減少一切嗓音。13．應(yīng)建立值班制度，值班人員必須嚴(yán)格遵守時間，努力完成在班時間內(nèi)所有工作。

第三篇：藥學(xué)部學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作制度

藥學(xué)部學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作制度

醫(yī)院藥學(xué)的主要任務(wù)是以病人為中心、保證藥品質(zhì)量和供應(yīng)，加強合理用藥研究，保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟。醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員需要掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，并且還需了解和熟悉臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基本知識，使之在未來的工作中具備實施藥學(xué)保健的能力。為此制定以下學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度：

1、每月兩次“三基三嚴(yán)”或藥師培訓(xùn)考核、業(yè)務(wù)理論模擬考試。

2、每月主管以上藥師講座一次（多媒體或其它形式）。

3、每季度請臨床相關(guān)專家授課一次。

4、建立學(xué)習(xí)簽到制度，每人每月必須參加一次科內(nèi)講座，缺席者須書面寫出缺席原因，并有室主任和科主任簽字。

5、學(xué)習(xí)結(jié)束后，授課人員制定考核內(nèi)容，檢查參加學(xué)人員學(xué)習(xí)情況。

藥學(xué)教育的基本原則

醫(yī)院藥學(xué)教育是指對醫(yī)院在職藥學(xué)人員的繼續(xù)教育或再教育。其基本原則如下：

1、當(dāng)前工作需要和長遠業(yè)務(wù)發(fā)展需要相結(jié)合的原則

由于歷史的、社會的、經(jīng)濟的等多種原因，醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)隊伍嚴(yán)重斷層，知識嚴(yán)重老化。在當(dāng)今醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)正經(jīng)歷著巨大變更和飛躍的年代，醫(yī)院藥學(xué)教育既要考慮勝任繁雜的日常工作，解決燃眉之急，又要關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)發(fā)展動態(tài)，考慮醫(yī)院藥學(xué)工作上等達標(biāo)，持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

2、普及教育和擇優(yōu)定向培養(yǎng)相結(jié)合的原則

普及教育主要是解決提高醫(yī)院藥學(xué)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)問題。擇優(yōu)定向培養(yǎng)主要是解決培養(yǎng)學(xué)科各專業(yè)室組技術(shù)骨干問題，以及培養(yǎng)藥學(xué)技術(shù)開拓型、攻關(guān)型、科研型人才的問題。

3、藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、邊緣學(xué)科知識，教育和基本操作技能相結(jié)合的原則

藥學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，其專業(yè)性、理論性、實踐性、操作性極強，且涉及的邊緣學(xué)科也很多。要勝任當(dāng)今已經(jīng)由單一供應(yīng)管理型向供應(yīng)管理、制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、用藥咨詢、用藥監(jiān)護等技術(shù)開拓型轉(zhuǎn)化的醫(yī)院藥劑工作，沒有豐富扎實的藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、邊緣學(xué)科知識和過硬的、先進的實際操作技能是不行的，而且二者必須有機結(jié)合。只有這樣，操作起來才能既知其然，又知其所以然，只有這樣，理論才能在實踐中升華，舉一反三，也只有這樣，醫(yī)院藥學(xué)工作才有可能不斷提高、創(chuàng)新和發(fā)展。

4、教育內(nèi)容與本院藥學(xué)人員結(jié)構(gòu)的不同層次相結(jié)合的原則

不同職稱、不同學(xué)歷、不同工作經(jīng)歷和不同年齡的醫(yī)院藥劑工作人員，其思想素質(zhì)、專業(yè)知識水平和實際工作能力有很大的差異，不能千篇一律，否則有的吃不飽，有的吃不了，還有的是白吃了。因此，醫(yī)院藥學(xué)人員再教育必須與藥學(xué)人員結(jié)構(gòu)的不同層次相結(jié)合，根據(jù)工作需要，制定切實可行的教育內(nèi)容、方式、方法和計劃，以求收到良好的效果。

5、再教育必須與思想教育、執(zhí)法教育和職業(yè)道德教育相結(jié)合，努力培養(yǎng)思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過硬、懂法執(zhí)法、能吃苦耐勞、具有開拓、獻身精神的符合時代要求的優(yōu)秀藥學(xué)工作者，永葆醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)興旺發(fā)展，后繼有人。

藥學(xué)教育的主要途徑

醫(yī)院藥學(xué)教育強調(diào)從醫(yī)院藥劑工作的實際需要和發(fā)展需要出發(fā)，因人施教、因需施教、講求教育效果。

1、自學(xué)

自學(xué)適合于每個人，是自我提高的基本途徑。自學(xué)可采取下面幾種方式：

（1）根據(jù)自己的專業(yè)基礎(chǔ)和所從事的工作，制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，明確規(guī)定自己在限定的時間內(nèi)系統(tǒng)攻讀完某種專業(yè)書籍和堅持必讀某種專業(yè)雜志，不斷擴充、更新專業(yè)知識，提高理論水平。

（2）針對工作中遇到的具體問題，隨時向書本請教，并在實踐中驗證，加深對書本知識的理解，反過來指導(dǎo)實踐，不斷提高實際工作能力。

（3）積極開展實驗研究，并撰寫論文，爭取參加有關(guān)學(xué)術(shù)會議，在學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)研討活動中獲取信息、開闊眼界、豐富知識、增長才干。

2、復(fù)訓(xùn)補課教育

主要是對未受過系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)教育和培訓(xùn)教育不足的藥學(xué)人員。復(fù)訓(xùn)教育應(yīng)注意以下幾點：（1）注意針對各人的具體情況，從實際出發(fā)，缺什么補什么，不可一刀切。（2）突出重點，著重“三基”，即基本理論、基本知識、基本技能的教育和訓(xùn)練。

（3）復(fù)訓(xùn)補課教育以舉辦脫產(chǎn)短期培訓(xùn)班和業(yè)余培訓(xùn)班為主，內(nèi)容要明確，時間要保證，效果要考核。此外，尚可選送部分人參加藥學(xué)初級班、中級班、專業(yè)證書班以及業(yè)大、函大和自修大學(xué)學(xué)習(xí)。

3、充分發(fā)揮高級藥學(xué)技術(shù)人員的作用，搞好傳、幫、帶

一是結(jié)合實際定期進行理論講學(xué)，分析解決工作中的疑難問題，或介紹藥學(xué)新理論、新方法、新技術(shù)、新動向等；二是現(xiàn)場教學(xué)，由上級技術(shù)職稱的專業(yè)人員對下級職稱的專業(yè)人員或老同志對新同志，就某一操作、某項技術(shù)要領(lǐng)進行面對面的指導(dǎo)和崗位職務(wù)培訓(xùn)。

4、進修培養(yǎng)

主要是對單科獨進和重點培養(yǎng)者。根據(jù)本院藥劑工作實際和業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，選擇思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)好，或具一定管理水平的藥學(xué)優(yōu)秀人才到外單位專科、專項學(xué)習(xí)，培養(yǎng)對象和培養(yǎng)目的明確，屬擇優(yōu)定向培養(yǎng)。

5、參觀考察

根據(jù)工作需要，選派對口業(yè)務(wù)技術(shù)骨干、帶著任務(wù)到外地、外單位參觀考察、學(xué)習(xí)和引進先進理論、先進技術(shù)，發(fā)展藥學(xué)事業(yè)。

第四篇：藥學(xué)部工作總結(jié)

藥學(xué)部工作總結(jié) 2011年已經(jīng)過去了。在過去的一年里，在院長和主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以臨床藥師制和創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”為主要工作目標(biāo)，以三甲醫(yī)院評選標(biāo)準(zhǔn)和檢查路徑為工作方向，以飽滿的工作熱情，以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài)，圓滿完成了院科兩級工作任務(wù)?，F(xiàn)將過去一年的工作總結(jié)一下，并制定出下一的工作計劃。

一、加強理論學(xué)習(xí)，提高政治思想覺悟 堅持以鄧小平理論、“三個代表”及科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行國家的各項藥事法律法規(guī)，理論聯(lián)系實際，堅持每周組織參加科室政治學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，提高了思想政治覺悟，增強了法制意識，能夠遵紀(jì)守法，自覺抵制各種行業(yè)不正之風(fēng)，不貪不占，廉潔自律，以提高合理用藥和規(guī)范使用抗菌藥物為工作重點，全心全意為臨床服務(wù)，為患者服務(wù)。

二、堅持下臨床，提供藥學(xué)服務(wù)

堅持下臨床科室服務(wù)制度化。實行每周4次到臨床科室參與臨床查房，并寫出查房記錄，在下臨床過程中，認(rèn)真和醫(yī)生、護士及患者進行溝通，了解用藥動態(tài)，開展用藥咨詢服務(wù)。一年共為臨床提供了各種用藥咨詢近250余條，并對相對集中的共性問題以發(fā)放材料的形式進行集中宣教。通過查閱病歷，開展用藥監(jiān)測工作，對發(fā)現(xiàn)的用藥問題，及時和相關(guān)科室主任及醫(yī)生進行了溝通，并下發(fā)用藥干預(yù)表，得到了及時改正，促進了臨床合理用藥。

二、認(rèn)真開展處方點評工作

按照國家和醫(yī)院要求，每月進行一次處方點評工作。對臨床用藥進行合理性評價，對處方中出現(xiàn)的問題進行分類、歸納，對問題處方進行通報，并通過每季度編寫臨床藥訊，為臨床提供各種新藥信息和藥事法規(guī)。通過以上各項工作，使我院處方質(zhì)量和用藥水平有了不斷改善和提高。

三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2010年藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時通報。全年藥學(xué)部上報國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)67例，新的不良反應(yīng)2例。使我院藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上超額完成，而且在上報質(zhì)量上有所提升。同時制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時提出警戒，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，并通告各臨床科室給予重視和注意。制訂了中藥注射劑使用管理規(guī)定，要求必須單獨使用并加強監(jiān)護，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項工作制度

遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律，上班不遲到、不早退、不無故脫崗。做到了出滿勤，干滿點，團結(jié)科室同志，要求別人不做的首先自己不做，要求別人做到的自己首先做到，充分發(fā)揮模范帶頭作用。善于調(diào)動大

家的工作積極性，大家心往一處想，勁往一處使。尤其在爭創(chuàng)“三甲”期間，加班加點，根據(jù)要求制定出各項工作制度及配套材料，圓滿完成了所有藥學(xué)的內(nèi)容。

五、八、存在的問題與不足

九、2012年工作計劃

（1）、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅3人參與其中工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求今年醫(yī)院加強對臨床藥學(xué)人才的引進，增加臨床藥學(xué)專業(yè)人才，進一步充實和加強臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。

（2）、加強臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會診仍是我科的工作重點。同時醫(yī)院要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強調(diào)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。（3）、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè) 臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備的投入，明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，為了加強抗菌藥物使用監(jiān)測和對各科合理用藥進行快速準(zhǔn)確評估，我科配備能監(jiān)測全院用藥的院內(nèi)網(wǎng)微機功能尚待進一步完善，使臨床藥學(xué)工作步入正軌。

（4）、爭取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需，需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

以上是藥學(xué)部的工作總結(jié)，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評指正。篇二：2012藥學(xué)部工作總結(jié)

2012年藥學(xué)部工作總結(jié) 2012年，我院藥學(xué)部在黨的“十八大”精神指引下，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和各科室的支持幫助下，以抗菌藥物專項整治活動、醫(yī)院質(zhì)量管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、“三好一滿意”等活動為理論指導(dǎo)，以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實、認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神狀態(tài)積極開展并完成以下工作：

一、業(yè)務(wù)工作方面：

（一）陽光用藥工作

1、規(guī)范藥品的購銷行為，嚴(yán)格執(zhí)行藥品陽光采購制度。

（1）根據(jù)?關(guān)于印發(fā)2009年**省醫(yī)療機藥品陽光采購實施方案的通知?（*糾醫(yī)藥辦?2009?3號）以及衛(wèi)生廳?關(guān)于印發(fā)2011年**省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施方案的通知?（*衛(wèi)辦?2011?73號）等文件精神，藥學(xué)部落實采購規(guī)范制度，從計劃、審批、上網(wǎng)錄入等工作按不同崗位分工落實，做到采購有計劃，領(lǐng)導(dǎo)有監(jiān)督，執(zhí)行有規(guī)范等，2012年1～11月共上網(wǎng)采購藥品8983萬元，上網(wǎng)采購率100%。采購供應(yīng)的臨床藥品比去年同期增長了304萬元，增長比率約為28%。藥品銷售比去年同期增長了217萬元，增長比率約為23%。

（2）2012年7月，根據(jù)省衛(wèi)生廳印發(fā)的?**省醫(yī)療機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄指南?（*衛(wèi)辦?2012?1號），藥學(xué)部制定了?關(guān)于印發(fā)?**市人民醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄管理辦法?的通知?（揭市醫(yī)?2012?53號）。為做好基本藥物遴選工作，實現(xiàn)藥品采購

過程的公開透明和陽光操作，邀請了市紀(jì)委糾風(fēng)辦、市檢察院、市衛(wèi)生局紀(jì)檢組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進行現(xiàn)場監(jiān)督，并通過三個環(huán)節(jié)進行。首先從該院專家?guī)斓?50名專家中隨機抽取了76名基本藥物遴選專家，組成這次遴選工作的專家組；其次，由專家組分成4個小組對已通過**省醫(yī)藥采購平臺中標(biāo)的3698個基本藥物品規(guī)進行集中遴選，確定了334個品規(guī)入選該院基本用藥目錄；最后，由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、藥品經(jīng)銷商遴選小組完成入圍基本藥物經(jīng)銷商的遴選和配對工作。層層把關(guān)、認(rèn)真遴選，有效杜絕了藥品購銷過程暗箱操作，進一步規(guī)范了藥品采購管理。

（3）在2012年1月31日召開的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議上，按照?處方管理辦法?的規(guī)定，與會眾委員對醫(yī)院部分超“一品兩規(guī)”的藥品情況進行討論，對25個臨床療效不確定、安全性差、性價比差的品種做淘汰處理。自即日起，藥學(xué)部暫停對淘汰藥品品規(guī)的采購（可臨購的藥品除外），并通知供貨公司遭淘汰庫存藥品使用至2012年2月10日。2月11日起藥庫、藥房將未用完庫存藥品退還供貨公司；在2012年4月16日召開的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議上，根據(jù)多個臨床科室主任及護士長反映我院軟袋大輸液價格偏高，在臨床使用存在諸多不便，參會眾委員通過對塑瓶大輸液及軟袋大輸液的品質(zhì)、價格對比，眾委員意見一致，決定將軟袋大輸液替換為塑瓶大輸液。根據(jù)會議決定，藥學(xué)部對原軟袋包裝大輸液品種采購至2012年4月30日，5月1日起開始向科倫集團系列產(chǎn)品*東總經(jīng)銷**德欣 藥業(yè)有限公司采購決議通過的塑瓶大輸液品種；根據(jù)?2009年**省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購實施方案?，對我院現(xiàn)有40多個省采購平臺重點監(jiān)控藥品的品規(guī)，與會眾委員根據(jù)各品種的臨床應(yīng)用情況進行討論，決定對醫(yī)院重點監(jiān)控藥品分別采取淘汰、限額采購及品種更換等處理意見。即日起，藥學(xué)部停止對淘汰藥品品規(guī)的采購。原庫存藥品使用至5月底，未用完藥品退還供貨公司，由信息科將淘汰藥品編碼刪除。限額采購的品種，通知中、西藥庫采購按本次會議的決議執(zhí)行。對未被淘汰的省采購平臺重點監(jiān)控藥品明細(xì)通過醫(yī)務(wù)科網(wǎng)站公布。通知臨床醫(yī)師在使用時嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法、用量合理使用，若發(fā)現(xiàn)藥品用量出現(xiàn)“非常態(tài)化”現(xiàn)象，藥學(xué)部將及時采取適當(dāng)?shù)拇胧┯枰钥刂啤?/p>

通過陽光用藥制度的全面實施，醫(yī)院的?基本用藥目錄?的品規(guī)數(shù)從1470種(2011年6月)減少至1183種(2012年2月)，優(yōu)化了醫(yī)院藥品目錄的結(jié)構(gòu)，補充?？浦委熡盟帲瑴p少輔助用藥，明顯降低了醫(yī)藥費用。開展陽光用藥工作，使我院藥品比例逐漸下降，從2011年9月的41.52％下降到2012年9月的39.15％；抗菌藥物使用金額占藥品總收入比例從2011年9月的28.38％下降到2012年9月的25.20％；門診病人抗菌藥物使用率從2011年9月的36.13％下降到2012年9月的28.32％；住院病人抗菌藥物使用率從2011年9月的75.03％下降到2012年9月的53.96％。

規(guī)范臨床用藥降低醫(yī)療費用。醫(yī)院將原先軟袋包裝的大輸液 更換為硬塑瓶包裝，僅此一項就降低采購成本40%，一年可為患者節(jié)約藥品費用360萬元。

2、加強陽光用藥監(jiān)管，規(guī)范用藥行為。

藥學(xué)部陽光用藥監(jiān)控小組每月將陽光用藥監(jiān)控系統(tǒng)中用藥金額排名前10位的藥品使用量在前3位的臨床科室主任、用量前3位處方醫(yī)師提交醫(yī)院紀(jì)檢部門。醫(yī)院紀(jì)檢部門對相關(guān)的臨床科室主任、處方醫(yī)師進行約談。相關(guān)科室主任及處方醫(yī)師應(yīng)書面說明在使用藥品過程中是否存在不合理用藥（用藥適應(yīng)征、用量、療程、經(jīng)濟性等），是否存在商業(yè)賄賂現(xiàn)象。陽光用藥監(jiān)控小組每個月對使用金額排在前列的藥品，抽取相關(guān)病歷醫(yī)囑進行分析評價，結(jié)合門診處方點評，對用藥合理性有爭議的處方、病歷醫(yī)囑，由醫(yī)務(wù)科、門診辦組織專家進行評價與裁定，必要時由醫(yī)師本人向陽光用藥監(jiān)控小組陳述使用該藥品的合理性。

（二）、抗菌藥物專項整治活動（1）2012年，衛(wèi)生部辦公廳頒布了?關(guān)于繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知?（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2012?32號），抗菌藥物臨床合理應(yīng)用被納入政治的高度。藥學(xué)部積極響應(yīng)醫(yī)院開展此項工作，根據(jù)**省衛(wèi)生廳?關(guān)于印發(fā)2012年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作方案的通知?（*衛(wèi)辦?2012?27號）和**市衛(wèi)生局?關(guān)于印發(fā)2012年全市抗菌藥物臨床專項整治活動工作方案的通知?（揭市衛(wèi)?2012?69號）文件的要求，結(jié)合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，藥學(xué)部參與制定了?2012年**市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案?（揭市

醫(yī)?2012?93號）、?**市人民醫(yī)院抗菌藥物分級應(yīng)用管理制度（2012版）?、?關(guān)于規(guī)范我院外科ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應(yīng)用通知?等文件，使工作制度化、運作程序化、職責(zé)明確化。（2）在?關(guān)于規(guī)范我院外科ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應(yīng)用通知?中明確規(guī)定，對于腹股溝疝修補術(shù)（包括補片修補術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)6個病種圍手術(shù)期原則上不得預(yù)防用抗菌藥物。若特殊情況需預(yù)防使用抗菌藥物，必須在術(shù)前討論中注明使用原因，并經(jīng)科室主任同意簽名后請抗菌藥物臨床應(yīng)用專家組成員會診，專家同意后方可使用。通知同時對圍術(shù)期抗菌藥物的用藥時機、品種選擇、使用療程進行相應(yīng)規(guī)定。通知下發(fā)后，質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部組織檢查人員定期到病案室抽取上述6個病種的歸檔病歷共419份進行檢查，檢查的病歷完全符合相關(guān)通知的要求。

（3）根據(jù)全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的要求，醫(yī)院加入了衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)。每月由數(shù)據(jù)系統(tǒng)隨機抽取住院病歷醫(yī)囑30份，門診普通成人處方100張進行上報。通過對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)測，進一步加強和規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為和管理，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進臨床合理使用抗菌藥物。（4）在醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動中，藥學(xué)部臨床藥師積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用會診工作，全年共會診42例次，篇三：藥學(xué)技術(shù)人員工作總結(jié) 工作總結(jié)

自任職以來，不斷加強自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)，對技術(shù)精益求精。刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，圓滿地完成了各項工作任務(wù)。始終堅持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保了臨床用藥安全有效。為防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生，先后指定了《藥品質(zhì)量管理》、《藥品保管》、《藥品發(fā)放工作》等管理制度，使單位的藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯事故的發(fā)生。

工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進步，積極參加各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，積累了較多的工作經(jīng)驗，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)水平得以提高。工作中，明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記，認(rèn)真對待處方的審核、化價、調(diào)配、發(fā)放工作。嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，按照“三查七對”處方審查制度，嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，能及時與醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)確調(diào)配，認(rèn)真復(fù)核，數(shù)年來發(fā)放藥品準(zhǔn)確，沒有出現(xiàn)

任何差錯，提供優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。同時，能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財務(wù)管理的準(zhǔn)確性，對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項，尤其對特殊人群用藥注意事項作耐心解答，提高患者用藥的依從性。積極參加本專業(yè)的各項活動，加強藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)臨床合理用藥。隨著醫(yī)藥改革的不斷深入，藥學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，藥師職能的轉(zhuǎn)變，積極參加臨床藥學(xué)藥物咨詢和新制劑、新劑型的研究工作，不斷吸收應(yīng)用國內(nèi)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法，了解和掌握藥品的新動向，及時向臨床提供有價值的藥物信息資料，并與有關(guān)臨床醫(yī)護人員共同探討最佳治療方案，促進合理用藥。

在今后的工作中，我將更加刻苦學(xué)習(xí)，創(chuàng)新開展工作，力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。2014-10-10篇四：藥學(xué)部14年上半年工作總結(jié)及下半年工作計劃 xxx醫(yī)院藥學(xué)部

2014年上半年工作總結(jié) 2014年藥學(xué)部在各位領(lǐng)導(dǎo)及臨床醫(yī)技科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)開展各項工作，認(rèn)真貫徹落實藥政管理的相關(guān)法律、法規(guī)，圓滿完成了各項工作任務(wù)和目標(biāo)。2014年工作總結(jié)

一、圓滿完成全院藥品供應(yīng)工作，藥品收入及藥品加成率完成良好 2014年上半年藥品收入約3.39億元，其中西藥完成3.15億元，中藥完成0.24億元，平均加成率約14.6%，藥品供應(yīng)率>95%，超額完成工作目標(biāo)。

二、嚴(yán)格落實基本藥物制度，按有關(guān)規(guī)定落實好藥品招標(biāo)及網(wǎng)上采購工作，確保臨床用藥供應(yīng)，堅決杜絕因藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作規(guī)范》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好全省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購有關(guān)工作的通知》、《河北省衛(wèi)生廳關(guān)于加強基本藥物集中采購工作管理的通知》等要求，確定我院“藥品采購使用目錄”，中西藥房按照該采購目錄落實網(wǎng)上采購各項工作，并將發(fā)此項工作納入懲防體系建設(shè)。除精神藥品、麻醉藥品、放射性藥品、草藥外其余1455個品規(guī)藥品均執(zhí)行網(wǎng)上集中采購，網(wǎng)采率達99%以上，網(wǎng)采金額占實際采購金額99.5%，實際網(wǎng)采情況全市最好?；舅幬锱鋫渎蔬_71%，基本藥物銷售金額占全部藥品銷售金額的17%，基本符合衛(wèi)生廳相關(guān)控制標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真落實藥品入、出庫驗收保養(yǎng)程序，保證藥品質(zhì)量完好，上半年未發(fā)生因藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件。

三、深入開展合理用藥監(jiān)測和評價工作，努力做好抗菌藥物專項整治工作

一是依據(jù)衛(wèi)生部“2014年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案”和“抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法”，組織制定了我院“2014年抗菌藥物專項整治工作方案”。二是協(xié)助衛(wèi)生局成功舉辦了醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理與臨床應(yīng)用培訓(xùn)班的活動。三是深入開展抗菌藥物合理使用專項點評，并將存在問題和分析點評結(jié)果及時予以通報。上半年共點評門診處方6000張；每月對抗菌藥物排名前十名藥品、每種藥品前三名醫(yī)師病歷進行抽查點評，共點評病歷360份；每月進行2次運行病歷合理用藥檢查，共抽查運行病歷2105份；每月抽查出院病歷進行考核，共抽查出院病歷360份。四是定期、按時向國家抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)上報我院調(diào)查及統(tǒng)計數(shù)據(jù)。每月填寫上報30份出院病歷及100張門診處方的抗菌藥物使用情況調(diào)查表，每季度上報抗菌藥物使用量和消耗金額填寫上報，每半年對上報處方及病歷進行合理用藥點評。五是全年我院上報藥品不良反應(yīng)666例，是2013年的125%。六是對全院護理人員進行了一次藥品不良反應(yīng)培訓(xùn)，培訓(xùn)效果明顯，護理人員由往年的零上報提高到2014年上報13份。通過以上各項制度建設(shè)和措施的落實，使我院抗菌藥物管理更加規(guī)范，考核標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則更加明確更具可操作性，我院合理用藥水平已初見成效。

四、加強科室內(nèi)部管理，努力提高窗口服務(wù)質(zhì)量

定期進行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高每位員工的業(yè)務(wù)技能。不斷開展教育與引導(dǎo)，提升每位員工的服務(wù)理念和執(zhí)行力，中西藥房所

有窗口全年未發(fā)生投訴案例。

五、順應(yīng)醫(yī)院集團化發(fā)展，科室建設(shè)不斷發(fā)展 2014年，圓滿完成了xx院區(qū)藥房建設(shè)工作以及xx院區(qū)藥房的整體搬遷工作。隨著科室不斷擴大，我們將不斷增強科室的團結(jié)力和凝聚力，并將以飽滿的熱情和堅定的信念去迎接新的挑戰(zhàn)。

2014年，在各級領(lǐng)導(dǎo)及兄弟科室的大力支持下，藥學(xué)部取得了長足發(fā)展，但也面臨許多困境與不足。一是藥學(xué)人員的嚴(yán)重不足。目前西藥房有42人，隨著醫(yī)院集團化發(fā)展，現(xiàn)有西藥庫、液體庫、醫(yī)院本部住院藥房、醫(yī)院本部門診藥房、醫(yī)院本部急診藥房、xx門診藥房和住院藥房、xx門急診及住院藥房總七大部分十小部分。平均每小部分崗位人員不足5人，難以良好的應(yīng)對醫(yī)院集團化快速發(fā)展步伐。目前臨床藥學(xué)室只有4人，也與“三甲”要求的三級以上醫(yī)院應(yīng)至少配備5名臨床藥師嚴(yán)重不足。二是藥學(xué)隊伍年輕化，人員結(jié)構(gòu)比例、整體素質(zhì)及服務(wù)水平還有一定的欠缺，專業(yè)知識還有待進一步加強與提高。三是藥學(xué)管理與“三甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，主要表現(xiàn)在人員不足；抗菌藥物專項整治各項指標(biāo)還有很大的差距；全院合理用藥水平還有待進一步提高；藥品的規(guī)范管理還有待進一步提升；四是藥品供應(yīng)尤其是常用藥品、急救藥品在全國大氣候背景下確保完全供應(yīng)到位還有一定的難度。藥品品種、品規(guī)管理還有待進一步加強。2014年下半年工作計劃

核心工作目標(biāo)：2014年，以“一切以病人為中心”，以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為主線，嚴(yán)格落實十八大精神，順應(yīng)醫(yī)院集團化發(fā)展新形勢，加強政治工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念及模式，提高服務(wù)意識，與時俱進，深入開展臨床藥學(xué)工作，逐步推行專職臨床藥師制；全年

完成藥品收入4.6億元，在國家政策不變的情況下，藥品加成率不低于14.2%；全年上報投訴事件不超過5件，全力打造藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。

一、加強藥學(xué)管理，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，努力完成各項核心目標(biāo) 嚴(yán)格落實基本藥物制度，全力做好藥品招標(biāo)及網(wǎng)上采購工作，確保臨床用藥供應(yīng)，杜絕由于藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件發(fā)生。

健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行落實網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。依據(jù)國家及醫(yī)院發(fā)展實際，出臺《網(wǎng)上自行采購非中標(biāo)藥品暫行規(guī)定》、《關(guān)于規(guī)范臨時采購藥品的暫行規(guī)定》及《藥事管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與考核實施細(xì)則》等，進一步規(guī)范藥品采購管理，力爭達到“三甲”要求。

優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)。順應(yīng)醫(yī)院集團化發(fā)展新形勢，配合醫(yī)院學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)新項目開展及亞專業(yè)發(fā)展，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院整體藥物治療水平。

創(chuàng)新工作，優(yōu)化流程。結(jié)合醫(yī)院集團化發(fā)展實際，重新調(diào)整全院退藥管理。加強xx院區(qū)、xx藥房管理，明確藥房標(biāo)識與區(qū)域劃分，合理調(diào)整工作流程。進一步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院本部住院藥房工作流程，力爭在現(xiàn)有人員少的條件下，在確保服務(wù)質(zhì)量的同時，不斷提高滿意度。

注重科室文化的培養(yǎng)與塑造，加強科室內(nèi)部管理，組織舉辦多形式的科室內(nèi)部培訓(xùn)，不斷提高科室的凝聚力和員工的執(zhí)行力。

藥房作為醫(yī)院集團化發(fā)展的重要窗口部門之一，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為工作主線，多措并舉，努力提高窗口服務(wù)質(zhì)量，全年上報投訴事件不得超過x件。

二、以“三甲”復(fù)審為契機，提高藥事管理技術(shù)水平和內(nèi)涵質(zhì)量

嚴(yán)格落實“三甲”藥事管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加大考核力度，落實各項工作的分析評價，促進藥事管理質(zhì)量持續(xù)改進，提高藥事管理技術(shù)水平和內(nèi)涵質(zhì)量。

三、以“為患者服務(wù)”為藥學(xué)工作核心，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，加快醫(yī)院藥學(xué)由單純藥品保障向藥學(xué)專業(yè)服務(wù)的轉(zhuǎn)變

順應(yīng)醫(yī)院集團化發(fā)展需求及學(xué)科建設(shè)亞專業(yè)發(fā)展趨勢，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，加快醫(yī)院藥學(xué)工作從單純的藥品保障向更高層次的藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變。加強臨床藥師建設(shè)，設(shè)立以臨床藥學(xué)為專業(yè)特點的設(shè)置，逐步培養(yǎng)抗感染專業(yè)、重癥icu專業(yè)、呼吸專業(yè)等專職臨床藥師，積極參與臨床藥學(xué)治療工作和住院患者教育工作，計劃每年送出n位臨床藥師到衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，努力打造xx市區(qū)內(nèi)一流的臨床藥師隊伍。

充分發(fā)揮資源共享、優(yōu)勢互補原則，將臨床藥學(xué)與藥房完美組合，設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)小組、用藥咨詢小組、處方點評小組、病歷分析小組、不良反應(yīng)監(jiān)測小組，加大科室內(nèi)部專業(yè)化培訓(xùn)，提升藥學(xué)部整體藥學(xué)專業(yè)水平，深入開展藥物咨詢工作，打造藥學(xué)服務(wù)亮點，不斷提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)。

四、繼續(xù)加大抗菌藥物專項整治工作，力爭各項控制指標(biāo)達標(biāo)

重新制定《抗菌藥物合理使用考核標(biāo)準(zhǔn)》，加大獎懲力度，努力提高全院合理應(yīng)用抗菌藥物意識。開展特色藥學(xué)服務(wù)，面向全院各臨床科室，針對不同科室不同專業(yè)開展不同抗菌藥物合理應(yīng)用專題巡回講座，力爭每位醫(yī)師篇五：2005年藥學(xué)部工作總結(jié) 2005年藥學(xué)工作總結(jié) 向在永

臨床藥學(xué)部方面：

1、院內(nèi)臨床藥學(xué)簡報七期，其中：四期新藥介紹，共介紹新藥40 種；一期專題：《南陽市第一人民醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用管理辦法》；一期專題：處方書寫規(guī)范；兩期臨床用藥督導(dǎo)記錄。

2、學(xué)術(shù)講座：參與一期專升本講課、2005年新分畢業(yè)生崗前培訓(xùn)

講課、院內(nèi)合理應(yīng)用抗菌藥物專題講課、院內(nèi)處方書寫專題講座、臥龍區(qū)《合理用藥》講座一次。

3、臨床用藥督導(dǎo)：不定期對我院合理應(yīng)用抗菌藥物進行督導(dǎo)，對

問題嚴(yán)重科室在院內(nèi)藥學(xué)簡報通報。達到合理用藥，降低藥品比例及抗菌藥物占西藥比例。

4、科研成果：結(jié)合臨床輸液配伍穩(wěn)定性研究，開發(fā)軟件：《靜脈用 藥配伍穩(wěn)定性查詢系統(tǒng)》，在臨床應(yīng)用有廣泛前景。獲南陽市科研成果二等獎。

西藥科方面：

協(xié)助西藥管理：做好盤點上報；執(zhí)行藥品價格管理規(guī)定；按市招標(biāo)藥品規(guī)定采購藥品管理；做好各項藥學(xué)應(yīng)檢工作。

第五篇：藥學(xué)部工作總結(jié)

藥學(xué)部工作總結(jié)

2011年已經(jīng)過去了。在過去的一年里，在院長和主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以臨床藥師制和創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”為主要工作目標(biāo)，以三甲醫(yī)院評選標(biāo)準(zhǔn)和檢查路徑為工作方向，以飽滿的工作熱情，以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài)，圓滿完成了院科兩級工作任務(wù)。現(xiàn)將過去一年的工作總結(jié)一下，并制定出下一的工作計劃。

一、加強理論學(xué)習(xí)，提高政治思想覺悟

堅持以鄧小平理論、“三個代表”及科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行國家的各項藥事法律法規(guī)，理論聯(lián)系實際，堅持每周組織參加科室政治學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，提高了思想政治覺悟，增強了法制意識，能夠遵紀(jì)守法，自覺抵制各種行業(yè)不正之風(fēng)，不貪不占，廉潔自律，以提高合理用藥和規(guī)范使用抗菌藥物為工作重點，全心全意為臨床服務(wù)，為患者服務(wù)。

二、堅持下臨床，提供藥學(xué)服務(wù)

堅持下臨床科室服務(wù)制度化。實行每周4次到臨床科室參與臨床查房，并寫出查房記錄，在下臨床過程中，認(rèn)真和醫(yī)生、護士及患者進行溝通，了解用藥動態(tài)，開展用藥咨詢服務(wù)。一年共為臨床提供了各種用藥咨詢近250余條，并對相對集中的共性問題以發(fā)放材料的形式進行集中宣教。通過查閱病歷，開展用藥監(jiān)測工作，對發(fā)現(xiàn)的用藥問題，及時和相關(guān)科室主任及醫(yī)生進行了溝通，并下發(fā)用藥干預(yù)表，得到了及時改正，促進了臨床合理用藥。

二、認(rèn)真開展處方點評工作

按照國家和醫(yī)院要求，每月進行一次處方點評工作。對臨床用藥進行合理性評價，對處方中出現(xiàn)的問題進行分類、歸納，對問題處方進行通報，并通過每季度編寫臨床藥訊，為臨床提供各種新藥信息和藥事法規(guī)。通過以上各項工作，使我院處方質(zhì)量和用藥水平有了不斷改善和提高。

三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2010年藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時通報。全年藥學(xué)部上報國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)67例，新的不良反應(yīng)2例。使我院藥

品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上超額完成，而且在上報質(zhì)量上有所提升。同時制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時提出警戒，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，并通告各臨床科室給予重視和注意。制訂了中藥注射劑使用管理規(guī)定，要求必須單獨使用并加強監(jiān)護，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項工作制度

遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律，上班不遲到、不早退、不無故脫崗。做到了出滿勤，干滿點，團結(jié)科室同志，要求別人不做的首先自己不做，要求別人做到的自己首先做到，充分發(fā)揮模范帶頭作用。善于調(diào)動大

家的工作積極性，大家心往一處想，勁往一處使。尤其在爭創(chuàng)“三甲”期間，加班加點，根據(jù)要求制定出各項工作制度及配套材料，圓滿完成了所有藥學(xué)的內(nèi)容。

五、八、存在的問題與不足

盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：（1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。（2）、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。（4）、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。

九、2012年工作計劃

（1）、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅3人參與其中工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求今年醫(yī)院加強對臨床藥學(xué)人才的引進，增加臨床藥學(xué)專業(yè)人才，進一步充實和加強臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。

（2）、加強臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會診仍是我科的工作重點。同時醫(yī)院要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強調(diào)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。

（3）、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備的投入，明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，為了加強抗菌藥物使用監(jiān)測和對各科合理用藥進行快速準(zhǔn)確評估，我科配備能監(jiān)測全院用藥的院內(nèi)網(wǎng)微機功能尚待進一步完善，使臨床藥學(xué)工作步入正軌。

（4）、爭取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需，需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

以上是藥學(xué)部的工作總結(jié)，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評指正。