第一篇：藥學(xué)部質(zhì)量萬里行整改報告

藥學(xué)部質(zhì)量萬里行整改報告

根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行》檢查中存在的問題，藥學(xué)部立即進(jìn)行了整改：

1、加強(qiáng)了麻醉藥品、第一類精神藥品空

安瓿的回收管理，全部實行了批號管理，每日統(tǒng)計數(shù)量按規(guī)定保存。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)了處方點評力度。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)了抗菌藥物的合理應(yīng)用，對外科主任進(jìn)行了談話，要求其科室必須按照《抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物。加大了處罰力度。

4、根據(jù)醫(yī)院實際情況下一步配備專職臨

床藥師。做好臨床藥學(xué)工作。

第二篇：藥學(xué)部實踐報告

藥學(xué)部實踐報告集合

藥學(xué)部實踐報告集合1

盛夏七月，浙江大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程與儀器學(xué)院和新加坡國立大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)系共45名師生于18日前往上海西門子醫(yī)療器械有限公司進(jìn)行了為期半天的參觀和訪問。本活動是自聯(lián)合課程項目創(chuàng)始以來必不可少的一個環(huán)節(jié)，旨在促進(jìn)學(xué)生對醫(yī)療儀器發(fā)展歷史和發(fā)展現(xiàn)狀的一個實踐性認(rèn)識。不僅讓同學(xué)們切實了解到醫(yī)療公司的研發(fā)生產(chǎn)情況，還促進(jìn)了兩國學(xué)生間的情誼，可謂是收獲頗豐。

上海西門子醫(yī)療器械有限公司(ssme)成立于1992年，是西門子醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域影像及臨床設(shè)備方面重要的全球研發(fā)、制造中心之一，致力于計算機(jī)斷層掃描(ct)、x光、超聲等診斷設(shè)備和相關(guān)醫(yī)療零部件的研發(fā)生產(chǎn)，以及相關(guān)客戶服務(wù)。公司不斷加大研發(fā)力量的投入，相繼為中國及全球醫(yī)療用戶研發(fā)并推出了雙排、6排、16排到最新的64排(128層)螺旋ct，以及數(shù)字x射線成像系統(tǒng)、數(shù)字胃腸機(jī)、骨科c臂等多種x光影像設(shè)備。

師生們一大早便乘校車前往目的地，經(jīng)過三個多小時車程，稍事休息，便開始了參觀。西門子公司的研發(fā)人員和相應(yīng)部門的.領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任了講解員，他們講解風(fēng)格各異，充滿熱情，充分體現(xiàn)了工作在一線的經(jīng)驗與深厚的專業(yè)素養(yǎng)。

首先，同學(xué)們來到了一座展示公司發(fā)展歷史的長廊。講解員給大家詳細(xì)講述了公司的研發(fā)成果：從第一臺西門子自主生產(chǎn)的ct，逐步發(fā)展到64層、128層ct，以及雙球管技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，以及16層智能ct、胃腸機(jī)、c臂血管成像儀等等。在進(jìn)入生產(chǎn)車間前，領(lǐng)導(dǎo)向大家展示了一幅標(biāo)有由公司生產(chǎn)并發(fā)往世界各地的產(chǎn)品地圖，并且很風(fēng)趣地讓大家猜測一年能有多少臺儀器運(yùn)往世界各地，同學(xué)們的答案從1000到5000不等。在聽到每年竟然有10000臺儀器銷往世界各地時，同學(xué)們紛紛發(fā)出了贊嘆。

之后，便開始正式參觀工廠內(nèi)部的生產(chǎn)流水線。首先是裝配和調(diào)試車間，這里都是已經(jīng)或即將裝配好的儀器，包括了ct，胃腸機(jī)等。除此之外，功能調(diào)試也在這一車間進(jìn)行。據(jù)有關(guān)人員講解道，從開始裝配到最后成型，每道工序都需要將近三個小時，而一臺儀器的完整裝配需要三天左右，再加上接下來的調(diào)試和運(yùn)輸，可能需要將近兩三周的時間。

接著，同學(xué)們來到了主要負(fù)責(zé)提供零部件的車間。大家首先看到的是大型底座的暫存區(qū)，接著依次參觀支架，床等零部件。該車間總管韓老師利用現(xiàn)場實物清晰地向大家展示了支架如何保持平衡、如何移動，儀器如何通過識別受力進(jìn)行急停的技術(shù)。關(guān)于ct掃描床的材料，韓老師提到這種材料是必須要具有能夠把因其引起的射線衰減降到最小的性質(zhì)，所以材料的選擇非常重要。在提問環(huán)節(jié)中，有人問到關(guān)于就業(yè)的問題，韓老師表示他所負(fù)責(zé)的車間主要招收機(jī)械電子系的畢業(yè)生，諸如懸臂運(yùn)動等自動化程序也是由該車間負(fù)責(zé)，而生物醫(yī)學(xué)工程的同學(xué)大多是去圖像處理、軟件開發(fā)部門，最后他還對有志于到西門子工作的同學(xué)表示。

最后一個參觀的車間主要是負(fù)責(zé)射線球管的研發(fā)和裝配，在這里，可以看到懸掛的射線源，研發(fā)人員還介紹了包括準(zhǔn)直器在內(nèi)的一些專業(yè)知識，除此之外也大致提到了計算機(jī)圖像處理算法的導(dǎo)入等等。

依次參觀完三個車間后，便前往產(chǎn)品服務(wù)培訓(xùn)部門。這一部門主要是負(fù)責(zé)用戶的使用培訓(xùn)，因此大家看到的都是儀器成品，在專業(yè)人員細(xì)致講解后，同學(xué)們紛紛上前親自動手操作一番，并不時提出問題，詢問其中的原理。在ct機(jī)前，部門領(lǐng)導(dǎo)幽默地告訴大家ct也就是由主機(jī)、床、電源三部分組成，非常簡單，引來同學(xué)們的一陣歡笑。在參觀手術(shù)引導(dǎo)儀時，部門領(lǐng)導(dǎo)提到因醫(yī)生需長時間工作在有射線的環(huán)境中而需要防輻射服，同學(xué)們便紛紛躍躍欲試，穿戴30公斤重的鉛質(zhì)防輻射服，感受醫(yī)生做手術(shù)的辛苦。

行程的最后一站是西門子客戶服務(wù)大廳。在這里可以很清晰地通過大屏幕看到全國各地醫(yī)院中儀器的球管壽命，如此便能主動了解到機(jī)器故障和老化問題，在客戶發(fā)現(xiàn)故障前便派遣工程師前往維修更換，使得治療更加安全，服務(wù)更加可靠。

短短三小時的活動結(jié)束了，同學(xué)們依依不舍地在西門子公司門口進(jìn)行合影留念。此次活動帶給同學(xué)們的不只是實踐經(jīng)歷和知識的豐富，更促進(jìn)了浙江大學(xué)和新加坡國立大學(xué)的友好合作。

藥學(xué)部實踐報告集合2

我選擇在家里的縣人民醫(yī)院中藥房見習(xí)。見習(xí)的手續(xù)較簡單，找到醫(yī)院藥房黃主任，證明身份之后，就可以開始為期14天的見習(xí)。工作時間與正式員工一樣。

中藥房里的工作人員并不多，包括主任在內(nèi)一共是5人，輪班制。除了我和一名實習(xí)生之外，均為正式員工。中藥房的工作雖簡單，一般中藥學(xué)大專學(xué)歷即可勝任。但是面對嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，應(yīng)聘的一般都是本科學(xué)歷以上，尤其是在一線城市的大醫(yī)院，這種現(xiàn)象更為突出。

中藥房的工作比較繁瑣枯燥，藥房里的工作人員主要負(fù)責(zé)審查處方、抓藥、煎藥以及囑咐病人。而我是實習(xí)生，一般負(fù)責(zé)簡單的`整理和打掃工作。在忙不過來的時候也會幫忙抓藥。

審查處方包括審查藥方中各藥的藥量是否合理，特別是有毒中藥的量，如威靈仙、細(xì)辛、馬錢子等；審查處方中是否出現(xiàn)十八反以及十九畏。抓藥不僅是在藥斗中找到對應(yīng)的中藥飲片，還要準(zhǔn)確的稱量出來，對于不同煎法的飲片，如牡蠣、珍珠母等先煎的、花類、芳香類等后下的，辛夷、海金沙等包煎的，必須另外包好，而且要囑咐病人。煎藥則是幫委托醫(yī)院代煎的病人煎藥，一般由煎藥機(jī)完成。

在中藥房工作三天之后，我就基本上了解了整個工作的運(yùn)作程序。漸漸地，熱情就慢慢地冷卻了。整理和打掃的工作也變得讓人厭倦了。純義務(wù)的工作，除了學(xué)習(xí)之外并不能得到任何報酬。所以工作就不如從前那般充滿干勁了。黃主任注意到了我的情緒變化和工作態(tài)度的轉(zhuǎn)變，開始并沒說什么。只是在我松懈下來的時候拍拍我的肩膀，然后叫我去做事。

李阿姨是正式員工之一，她和另外兩個老員工相比，工作時更認(rèn)真，可以說是一絲不茍。不管多么清閑，她從不放松。不管是整理藥斗，清洗工具、抓藥都做得非常認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)。這些我都看在眼里。我一直想：究竟是什么讓李阿姨一直充滿干勁呢？是對這份工作的熱愛嗎？后來我問她，她說，關(guān)鍵是態(tài)度。一個人不管做著什么樣的工作，總有意義。如果一旦開始松懈，就容易犯錯，如果由于你的錯誤導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，就對不起給你工作的人，還可能會連累同事，也辜負(fù)了病人的信任，更對不起自己。

反思自己，做事情總是三分鐘熱度，沒有恒心。醫(yī)藥行業(yè)是關(guān)乎生命安危的，任何疏忽都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，而避免錯誤和疏忽的方式只有一絲不茍的工作。從李阿姨身上我切切實實的學(xué)到了認(rèn)真。從那以后，我就沒松懈過了。

最后那天，黃主任微笑著對我說，你是善于學(xué)習(xí)的學(xué)生，做得很好。也能及時認(rèn)識到自己的不足，態(tài)度很好。

藥學(xué)部實踐報告集合3

敵敵畏是一種廣譜有機(jī)磷殺蟲劑，廣泛用于農(nóng)作物殺蟲，還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大，可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚等處吸收，在生產(chǎn)、使用過程中，如防護(hù)不周或誤服、誤吸、誤觸可導(dǎo)致輕重不等的危害，中毒后搶救難度大，可造成中毒事故。本文通過對1例敵敵畏中毒伴電解質(zhì)紊亂患者的用藥分析，探討臨床藥師在實際工作中，對有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)點，從而提高患者的用藥安全性，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)整體治療水平的提高。

1、病歷資料

患者男，44歲，因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院。患者情緒波動自hi~3ml，服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動，無惡心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁，服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃，并應(yīng)用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院，急診經(jīng)血液透析治療人院。查體：神志清楚，一般狀態(tài)欠佳，皮膚干燥無汗，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3.omm，對光反射靈敏，心率8o次/分，雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。

2、主要治療經(jīng)過

患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療，同時預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝，促醒、補(bǔ)充電解質(zhì)等輔助治療?？鼓憠A酯酶方案是：第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg，每天監(jiān)測膽堿酯酶的血濃度并隨時調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對癥治療，如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經(jīng)過6d治療后臨床癥狀緩解，膽堿酯酶恢復(fù)至137iu/l，出院。

3、用藥分析

3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑，能對抗有機(jī)磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀，但不能對抗煙堿(n)樣作用，中樞作用弱，尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差，不能對抗外周性呼吸肌麻痹?；颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動煙堿樣癥狀，雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚，皮膚干燥無汗，無肌束顫動現(xiàn)象，但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者，有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收，為防止延遲吸收后加重中毒，宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性，且對有機(jī)磷毒物引起的外周n樣癥狀有直接對抗作用，可以彌補(bǔ)阿托品作用的不足。

3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語言含糊、呼吸困難等癥狀為有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)，最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對氧和葡萄糖的利用，對有機(jī)磷中毒的治療作用無循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑為ppi抑制劑，抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，目前尚無預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南，根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是：不用禁食時即可停用ppi抑制劑，該患人院時神志清楚，經(jīng)過洗胃、血透治療已過應(yīng)激狀態(tài)，同時可自主進(jìn)食，故泮托拉唑可停用。

4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點

4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測患者因口服敵敵畏中毒人院，在解毒治療過程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。

4.2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史，又在急診科行血液透析治療，人院時神志清楚，血膽堿酯酶57iu/l，人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射，第2天患者出現(xiàn)譫語、面部潮紅、皮膚干燥無汗，此時需注意“阿托品化”和阿托品中毒的.區(qū)別。

4.3解磷定的用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑，但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動的癥狀，雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失，還是需要考慮有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收的特點，而維持使用復(fù)能劑至48~72h，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚者死亡?；颊叩?天的譫語，不排除有機(jī)磷延遲吸收后的中毒?？偨Y(jié)既往有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過程中要隨時監(jiān)測血膽堿酯酶，根據(jù)病情掌握劑量及間隔時間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主，血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。

5、討論

該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者，經(jīng)過解毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后，病情得到了明顯好轉(zhuǎn)，患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%，神志清醒，無呼吸困難、無皮膚潮紅，6d后因經(jīng)濟(jì)原因出院?；仡櫿麄€治療過程，在今后對有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中，臨床藥師需注意以下幾個問題：

①加強(qiáng)與i臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高，縮短患者住院日，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

②注意細(xì)節(jié)的觀察，對于此類患者，如監(jiān)測患者的體溫心率等都可以輔助評價患者的中毒程度。

第三篇：迎醫(yī)療質(zhì)量萬里行整改報告

朝陽區(qū)第二醫(yī)院

迎質(zhì)量萬里行復(fù)查整改工作報告

“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，是衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)一步堅持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措，是落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展的“三好一滿意”活動的重要組成部分。

2011年，醫(yī)院先后接受了XX醫(yī)管中心和北京市衛(wèi)生局“醫(yī)療質(zhì)量萬里行暨三好一滿意”活動督導(dǎo)專家組的全面檢查。上級專家在充分肯定醫(yī)院整體工作的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院存在的一些問題也提出了寶貴的意見和整改建議。

醫(yī)院高度重視此次檢查結(jié)果，將專家組查出的問題作為全面提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系的重點落實項目。

醫(yī)院先后8次召開專題會議，研究整改方案，督促整改落實。為了使自查整改過程達(dá)到不回避問題、不走過場的目的，五位院領(lǐng)導(dǎo)按照分管內(nèi)容交叉督導(dǎo)的原則，帶領(lǐng)相關(guān)職能部門組成整改工作自查小組。各組分別針對相應(yīng)問題展開認(rèn)真、細(xì)致的自查整改工作?，F(xiàn)將整改過程做如下匯報。

一、宣傳組：

（一）專家組提出的問題：

1.對于典型人物的宣傳渠道較為單一。

2.健康宣教內(nèi)容主要針對糖尿病，其他病種宣教材料較少。

（二）整改情況：

1.通過網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播等多種宣教手段加強(qiáng)典型人物的宣傳。2.豐富健康宣教內(nèi)容。醫(yī)院外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室制作具有科室特色的展板，使患者了解醫(yī)院各科的特色，擴(kuò)大就醫(yī)群體范圍。

二、監(jiān)察組：

（一）專家組提出的問題：

1.院務(wù)公開檢查沒有進(jìn)行量化考核。

2.廉政風(fēng)險防范管理工作應(yīng)有A級 B級 C級權(quán)力的劃分,并找出風(fēng)險點,提出防控措施。

（二）整改情況：

1.制定院務(wù)公開檢查表，進(jìn)行量化考核。

2.按照廉政風(fēng)險防范等級和重點劃分A、B、C、D、E五個等級，根據(jù)風(fēng)險等級分別制定相應(yīng)的防控措施。

三、醫(yī)療組：

（一）專家組提出的問題：

1.落實各項核心制度（如手術(shù)核查、手術(shù)風(fēng)險評估等），保障患者安全目標(biāo)

2.病歷存在的拷貝現(xiàn)象，特別是首次病程記錄、病例特點完全拷貝入院記錄現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查。

3.臨床路徑未按要求制定本院化的臨床路徑文本和表單，患者入組率較低。

（二）整改情況： 1.醫(yī)院相關(guān)職能部門將醫(yī)療工作制度刊印成冊，加強(qiáng)臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)，平日運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)控檢查加強(qiáng)監(jiān)督考核，加深醫(yī)務(wù)人員對制度的理解。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查、手術(shù)風(fēng)險評估、麻醉術(shù)后訪視、危急值報告等制度。建立切實可行的醫(yī)療不良事件制度與報告流程，相關(guān)職能科室加強(qiáng)對醫(yī)療安全不良事件的分析、總結(jié)與反饋，積極查找醫(yī)療環(huán)節(jié)中的風(fēng)險點，切實保障患者的醫(yī)療安全。

2.（1）設(shè)立專人、加強(qiáng)管理。為了加強(qiáng)臨床科室病案質(zhì)控管理，進(jìn)一步提高對病案質(zhì)量檢查的廣度和深度，醫(yī)務(wù)科特增設(shè)高級職稱病案質(zhì)控干事一名。每月運(yùn)行病歷檢查率不少于全院的20%，終末病歷檢查率為100%。（2）完善制度、加強(qiáng)培訓(xùn)。進(jìn)一步完善《朝陽區(qū)第二醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》，并新制訂了《朝陽區(qū)第二醫(yī)院病案處罰暫行管理辦法》，其中針對病歷復(fù)制粘貼錯誤等各類問題提出了具體處罰標(biāo)準(zhǔn)，對屢次書寫病歷不合格的科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益處罰。同時醫(yī)院選派病案質(zhì)控醫(yī)師參加協(xié)和醫(yī)院舉辦的病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)班，不斷提高醫(yī)院病歷書寫水平。

3.醫(yī)院組織各相關(guān)臨床科室進(jìn)一步學(xué)習(xí)、理解臨床路徑內(nèi)容，并依據(jù)本院實際情況，修訂臨床路徑文本和標(biāo)準(zhǔn)，同時探索實施臨床路徑獎懲制度。

四、急診組

（一）專家組提出的問題及建議：

1.急診布局流程欠合理，急診掛號、急診分診與急診搶救室不在一起，對病人的分診和搶救存在一定影響。2.急診檢驗開展的生化指標(biāo)相對少一些，對患者疾病的診斷相對不足。

（二）整改情況：

1.醫(yī)院通過完善危重患者急救綠色通道，以及落實搶救患者先診療后結(jié)算等措施，在醫(yī)院空間有限、患者數(shù)量激增的情況下，全力保證急危重癥病人獲得及時、有效的搶救治療。2.目前急診檢驗可開展的生化指標(biāo)已增至43項。

五、護(hù)理管理

（一）專家組提出的問題及建議：

1.護(hù)理部未建立完整的管理體系，科室各項護(hù)理規(guī)章制度、崗位 職責(zé)、工作流程未充分體現(xiàn)?？铺攸c。有些項目制定時間比較陳舊，（有2005年制定的制度，至今未修訂），需要進(jìn)一步修訂，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

2.提問部分護(hù)士，對崗位職責(zé)、工作流程、病情觀察及護(hù)理要點掌握不熟練。

3.未將本院細(xì)化的護(hù)理等級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示。

4.不良事件上報率低，截止到今年8月下旬，內(nèi)、外科病房均無一例不良事件上報，全院僅兩例。

5.護(hù)理安全措施落實有待改進(jìn)，內(nèi)、外科浴室內(nèi)均無防跌倒標(biāo)識。防跌倒、防墜床標(biāo)識在病房內(nèi)固定粘貼在所有病床上，未起到對每個病人個體安全防護(hù)措施的實施。

6.未采取多種形式的健康宣教，提問護(hù)士健康教育知識，均未能熟悉掌握。

7.醫(yī)院后勤保障支持系統(tǒng)不太完善，口服藥、靜脈給藥均由護(hù)士去藥房領(lǐng)取。

8.醫(yī)院、科室均有績效考核制度、激勵措施，但無具體落實。

（二）整改情況：

1.各臨床科室常規(guī)、崗位職責(zé)已經(jīng)完成，護(hù)理部已將制度、流程、預(yù)案完善。

2.要求護(hù)士長做好本科護(hù)士的專科知識培訓(xùn)工作，要求護(hù)士熟練掌握崗位職責(zé)、工作流程、患者病情，護(hù)理部定期檢查。3.要求護(hù)士長、護(hù)士實事求是，主動上報護(hù)理不良事件。4.護(hù)理部已將分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)公示上墻。5.內(nèi)、外科浴室內(nèi)防跌倒標(biāo)識已貼。

6.醫(yī)院提供多種方式的健康宣教材料（如印制的手冊、張貼畫、宣傳板等），要求每位護(hù)士均具有健康宣教的能力，護(hù)士長、護(hù)理部定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

7.各病區(qū)已經(jīng)落實了績效考核激勵措施。未解決的問題：

病房的中心藥房未做到下收下送，集中供應(yīng)，醫(yī)院將進(jìn)一步協(xié)調(diào)解決。

六、醫(yī)院感染管理

（一）專家組提出的問題與建議：

1.手術(shù)器械在手術(shù)室單獨清洗，由于設(shè)備不到位，存在清洗不到位的 問題，如關(guān)節(jié)部位、腔隙的內(nèi)壁等。2.ICU病房內(nèi)洗手設(shè)施少，未達(dá)到衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)范要求（如單間一個洗手池、每2張床一個洗手池的標(biāo)準(zhǔn)），手消位置安排不合標(biāo)準(zhǔn)，病人的排泄物處理存在隱患。3.內(nèi)窺鏡室消毒清洗間未達(dá)到衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)范要求，未配備超聲清洗設(shè)施。

（二）整改情況： 1.醫(yī)院器械科與相關(guān)科室商討購置硬式內(nèi)鏡專用超生清洗機(jī)及清洗槽，力爭三個月內(nèi)完成修建規(guī)范的硬式內(nèi)鏡清洗消毒間任務(wù)。2.護(hù)理部與手術(shù)室、供應(yīng)室進(jìn)一步協(xié)調(diào)、安排，根據(jù)科室需求，適當(dāng)增加護(hù)理人員及備用手術(shù)包，逐步將手術(shù)器械送到供應(yīng)室集中清洗消毒，實現(xiàn)手術(shù)器械的集中供應(yīng)。3.對手術(shù)醫(yī)師加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理、監(jiān)測，護(hù)士在處理病人排泄物時做好個人防護(hù)。

4.仍未落實：配備超聲清洗機(jī)。

七、血液透析室建設(shè)管理

（一）專家組提出的問題及建議：

1.布局需要改進(jìn)（更衣室在透析中心以外）； 2.無污物通道； 3.透析室空間略顯擁擠；

4.建立腎科病房有助于解決危、重、急、難病例

（二）整改過程： 1.與醫(yī)院感染科溝通，建立了在無污物通道情況下感染控制科的建議文檔（已經(jīng)存入血液透析室管理文檔內(nèi)）。

2.為了解決透析室醫(yī)療搶救通道不暢通的問題，滿足透析病人快速增長的需求，醫(yī)院已逐步更換現(xiàn)有透析用床。未解決的問題：

1.結(jié)合醫(yī)院實際情況，目前不能建立腎科病房。

2.透析室患者更衣室的布局問題。（由于歷史原因，在血液透析室無法遷移的情況下，患者更衣室的位置難以轉(zhuǎn)移到血液透析中心內(nèi)。）

八、實驗室生物安全和質(zhì)量控制

（一）專家組提出的問題及建議：

1.北京市檢驗結(jié)果互認(rèn)飛行檢查結(jié)果4項不合格。

2.實驗室環(huán)境有改善，但實驗室分區(qū)不明確，不符合醫(yī)學(xué)實驗室生物安全要求。

（二）整改情況：

1.已對生化儀和血球儀進(jìn)行調(diào)試、保養(yǎng),努力達(dá)到北京市檢驗結(jié)果互認(rèn)飛行檢查要求。

2.已將HIV初篩實驗室搬離。（照片）

九、輸血組

（一）專家組提出的問題：

1.血庫選址與愛滋病實驗室相鄰，對儲血安全存在較大安全隱患。2.輸血管理文件存在欠缺：文件不全（未建立輸血治療知情同意簽字制度）、因此在臨床輸血管理中臨床醫(yī)生應(yīng)該履行的告知義務(wù)和如何填寫和完善同意書的內(nèi)容，沒有依據(jù)文件制度的建立無可行性，缺乏可操作性：急診緊急用血不進(jìn)行交叉配血、Rh陽性病人緊急用血首選同型陰性血制度文件中輸血相關(guān)文案名稱與實際使用表單名稱不符。

3.輸血病歷中存在問題：輸血前相關(guān)檢測報告中無標(biāo)本采集時間標(biāo)注，從病歷中對急診用血病人的輸血缺乏時效性；輸血治療知情同意書修改痕跡明顯。

（二）整改情況：

1.現(xiàn)將HIV實驗室與檢驗科值班室位置對換，血庫現(xiàn)位于值班室與無菌室之間，相對遠(yuǎn)離污染源。

2.現(xiàn)已制定輸血治療知情同意簽字制度，使臨床醫(yī)生填寫及完善同意書的內(nèi)容有所依據(jù)；急診緊急用血對不合理的用血情況進(jìn)行修改，仍然按照同型輸注，交叉配血相合后發(fā)放血液的原則；制度文件中相關(guān)文案名稱錯誤現(xiàn)已修正。

3.定期進(jìn)行全院輸血知識培訓(xùn)，規(guī)范輸血病歷及相關(guān)表格的填寫；加強(qiáng)對輸血病歷的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；檢驗科報告單中病房化驗單上計劃蓋章注明標(biāo)本采集時間。

十、影像組

（一）專家組提出的問題：

1.科室內(nèi)應(yīng)設(shè)立質(zhì)量控制小組或?qū)Ｈ吮O(jiān)管，加強(qiáng)輻射安全及儀器質(zhì)量控制知識的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

2.對各類病人檢查的輻射劑量應(yīng)有一定的數(shù)據(jù)記錄。

（二）整改情況：

1.按照要求基本完成了質(zhì)量控制小組的建設(shè)，并且由專人監(jiān)管，積極參加及學(xué)習(xí)了質(zhì)量控制相關(guān)知識。

2.申請了CT的PACS系統(tǒng)和診療機(jī)器的輻射劑量數(shù)據(jù)檢測軟件，逐步完成硬件及軟件質(zhì)量的雙優(yōu)。

十一、藥事管理

（一）專家組提出的問題：

一、抗菌藥物專項治理：

1.今年上半年住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度較高（101.18DDD）2.圍術(shù)期I類切口預(yù)防使用抗菌藥物使用檢查發(fā)現(xiàn)3個問題：部分病例預(yù)防用藥，藥物選擇不當(dāng)，如選擇三代頭孢、喹諾酮類等；多數(shù)病例抗生素用藥時間偏長，近一半病人用藥時間大于3天；用藥時機(jī)不正確：術(shù)前不用術(shù)后給藥。

3.進(jìn)一步加強(qiáng)特殊使用抗菌藥物審批程序的管理，簡化流程，落到實處，記錄可追溯。

二、藥劑科人員和硬件

1.臨床藥師數(shù)量尚未達(dá)標(biāo)，工作尚未常規(guī)化，希望進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥護(hù)的治療團(tuán)隊建設(shè)。

2.藥劑科硬件配備方面：藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占全院衛(wèi)生技術(shù)人員比例未達(dá)標(biāo)，僅5.7%；高級職稱人員比例不達(dá)標(biāo)；藥劑科工作用房面積不足，中心藥房和藥庫面積不達(dá)標(biāo)。

（二）整改情況： 1.針對抗菌藥物使用強(qiáng)度高及圍手術(shù)期I類切口預(yù)防用藥物欠規(guī)范等涉及抗菌藥物整治活動的相關(guān)問題。醫(yī)院一方面科學(xué)調(diào)整抗菌藥物目錄，以滿足臨床用藥需求，另一方面加強(qiáng)醫(yī)師對相關(guān)知識、制度、規(guī)范的學(xué)習(xí)。同時醫(yī)院加強(qiáng)監(jiān)督與獎懲力度，逐步修訂《朝陽區(qū)第二醫(yī)院抗菌藥物專項整治活動獎懲辦法》。截止到 2012年2月，醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率42.16%,I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例41.67%,接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率85.47%,抗菌藥物使用強(qiáng)度最低達(dá)到58.3DDD。

2.特殊使用抗菌藥物審批程序已進(jìn)一步簡化，患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，需經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專家組成員會診同意后，由具有副主任醫(yī)師及以上職稱人員開具處方，方可使用。門診醫(yī)師不得開具特殊使用及抗菌藥物處方。緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于一天用量。

4.未解決的問題：

1.關(guān)于臨床藥師數(shù)量及藥劑人員結(jié)構(gòu)問題，醫(yī)院正積極努力通過招聘相關(guān)人員。

2.關(guān)于工作用房面積等問題，暫時尚未解決。

總之，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全是醫(yī)院發(fā)展永恒的主題。按照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求，醫(yī)院將會在上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下、院領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)一帶領(lǐng)下，進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動醫(yī)院全面工作穩(wěn)步、持續(xù)的發(fā)展。

第四篇：藥學(xué)部評審報告專題

藥學(xué)部管理評審工作報告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，大家下午好：

藥學(xué)部2012年13項質(zhì)量目標(biāo)中藥品庫存周轉(zhuǎn)率應(yīng)小于15天，未達(dá)標(biāo)，實際完成20.79天，其余全部完成。庫存周轉(zhuǎn)率11月、12月也已達(dá)標(biāo)。

2012年藥學(xué)部主要做了以下工作：

1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購政策和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行藥品采購，按照醫(yī)院規(guī)定的品種、產(chǎn)地、價格、配送公司進(jìn)行網(wǎng)上采購，無違規(guī)采購。

2.對臨床急需的臨時藥品和市場短缺品種（如白蛋白），加大了采購力度，只要臨床有需求，馬上和藥品供應(yīng)商聯(lián)系，總是在最短時間內(nèi)滿足臨床需要，白蛋白在市場緊缺的情況下，基本上滿足了臨床需求。全年采購“臨時特殊用藥”226人次。

3.對銷量異常的品種加大了監(jiān)管和扣點力度，降低了藥品收入所占比例。藥庫全年購進(jìn)藥品：按進(jìn)貨價格計1.52億元，按零售價格計1.75億元，完成藥品進(jìn)零差價（藥庫出庫）：2319萬元；實現(xiàn)藥品返點利潤：1717萬元（不算付款2個扣點）。全年完成藥品總利潤4036萬元。同比增長82%。

4.嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗收制度，對每一藥品逐一驗收，對首營品種的資質(zhì)、相關(guān)資料嚴(yán)格核查，建立了翔實的藥品驗收記錄。做好庫存藥品的日常養(yǎng)護(hù)，重點加強(qiáng)低溫藥品、避光藥品，近效期藥品，滯銷藥品，高危藥品、毒麻精藥品、易混淆藥品的管理，確保發(fā)

放小心，管理規(guī)范。藥房每月進(jìn)行庫存盤點。全年藥房銷售藥品1.77億元（不含器械），同比增長20.3%，全年盤點賬實相符，無發(fā)放過效期藥品，無任何藥品質(zhì)量問題。藥房藥品報損2267.00元，報損率0.01‰。

５．嚴(yán)格調(diào)劑查對，嚴(yán)防差錯發(fā)生。一是強(qiáng)化職工的零差錯意識，工作期間始終保持細(xì)致謹(jǐn)慎的工作狀態(tài)。二是科學(xué)合理設(shè)計工作流程，每一張?zhí)幏蕉家p人核對發(fā)藥。三是加強(qiáng)差錯防范培訓(xùn)，針對出現(xiàn)的差錯查找原因，科室、班組分別強(qiáng)調(diào)，職工人人知曉，避免類似的差錯再次出現(xiàn)。全年差錯率控制在極低水平。

６．提高藥學(xué)技術(shù)服務(wù)水平，促進(jìn)臨床用藥安全、有效。臨床藥學(xué)室全年共點評抗菌藥物門診處方30067張，住院病歷3111份，參與特殊使用級抗菌藥物的臨床會診188次，參與全院疑難病例會診11次，開展了抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、喹諾酮類藥物、中藥注射劑、麻醉藥品等五類專項藥物點評，其中抗菌藥物點評12次，其他每類藥物至少3次；整理上報藥品不良反應(yīng)報告241例，新的嚴(yán)重的60例。發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息通報10期，藥訊6期。在我院處方質(zhì)量不斷提高的情況下，今年門診藥房處方審核重點放在不合理用藥處方，全年完成不合理處方干預(yù)并記錄338份，處方合格率98.3%。7.隨著夜班藥房工作量的增大，今年起改行全科值班，科室40歲以下人員都參與值班，這樣增加了值班人員，減少了值班頻次，極大緩解了值班的壓力?？冃ЧべY的分配也向夜班人員傾斜，調(diào)動了職工工作的積極性。

8.門診藥房、夜班藥房是矛盾、糾紛易發(fā)窗口，科室不斷強(qiáng)化優(yōu)良服務(wù)意識，提升藥房服務(wù)水平。全年藥房無投訴，無糾紛。

9.科室對三甲評審標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真解讀，對其中的新要求認(rèn)真領(lǐng)會，制定、修訂了40多個制度、操作規(guī)程，建立健全了11個科室管理記錄本，規(guī)范了許多工作行為，對關(guān)系到工作質(zhì)量的相關(guān)細(xì)節(jié)進(jìn)行了制度化、規(guī)范化管理，科室整體管理水平得到全面提升。不合格項分析及整改情況

2012的外部監(jiān)督審核時，我科有3項觀察項，按要求已關(guān)閉。2013年工作設(shè)想：

1.按照“三甲標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)一步細(xì)化各項準(zhǔn)備工作，迎接三甲醫(yī)院評審，藥學(xué)部保證在三甲評審中符合要求，為醫(yī)院的職稱晉升發(fā)揮我科最大能量。

2.今年面臨臨床藥師制示范病房創(chuàng)建活動，將進(jìn)一步做好相關(guān)工作，保證創(chuàng)建活動順利完成。

最后，我代表藥學(xué)部全體職工，感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我們工作的關(guān)心和支持，感謝兄弟科室對我們工作的大力幫助。謝謝大家。

第五篇：藥學(xué)部工作總結(jié)

藥學(xué)部工作總結(jié) 2011年已經(jīng)過去了。在過去的一年里，在院長和主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以臨床藥師制和創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”為主要工作目標(biāo)，以三甲醫(yī)院評選標(biāo)準(zhǔn)和檢查路徑為工作方向，以飽滿的工作熱情，以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài)，圓滿完成了院科兩級工作任務(wù)?，F(xiàn)將過去一年的工作總結(jié)一下，并制定出下一的工作計劃。

一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治思想覺悟 堅持以鄧小平理論、“三個代表”及科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行國家的各項藥事法律法規(guī)，理論聯(lián)系實際，堅持每周組織參加科室政治學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，提高了思想政治覺悟，增強(qiáng)了法制意識，能夠遵紀(jì)守法，自覺抵制各種行業(yè)不正之風(fēng)，不貪不占，廉潔自律，以提高合理用藥和規(guī)范使用抗菌藥物為工作重點，全心全意為臨床服務(wù)，為患者服務(wù)。

二、堅持下臨床，提供藥學(xué)服務(wù)

堅持下臨床科室服務(wù)制度化。實行每周4次到臨床科室參與臨床查房，并寫出查房記錄，在下臨床過程中，認(rèn)真和醫(yī)生、護(hù)士及患者進(jìn)行溝通，了解用藥動態(tài)，開展用藥咨詢服務(wù)。一年共為臨床提供了各種用藥咨詢近250余條，并對相對集中的共性問題以發(fā)放材料的形式進(jìn)行集中宣教。通過查閱病歷，開展用藥監(jiān)測工作，對發(fā)現(xiàn)的用藥問題，及時和相關(guān)科室主任及醫(yī)生進(jìn)行了溝通，并下發(fā)用藥干預(yù)表，得到了及時改正，促進(jìn)了臨床合理用藥。

二、認(rèn)真開展處方點評工作

按照國家和醫(yī)院要求，每月進(jìn)行一次處方點評工作。對臨床用藥進(jìn)行合理性評價，對處方中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分類、歸納，對問題處方進(jìn)行通報，并通過每季度編寫臨床藥訊，為臨床提供各種新藥信息和藥事法規(guī)。通過以上各項工作，使我院處方質(zhì)量和用藥水平有了不斷改善和提高。

三、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2010年藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時通報。全年藥學(xué)部上報國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)67例，新的不良反應(yīng)2例。使我院藥 品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上超額完成，而且在上報質(zhì)量上有所提升。同時制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時提出警戒，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，并通告各臨床科室給予重視和注意。制訂了中藥注射劑使用管理規(guī)定，要求必須單獨使用并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項工作制度

遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律，上班不遲到、不早退、不無故脫崗。做到了出滿勤，干滿點，團(tuán)結(jié)科室同志，要求別人不做的首先自己不做，要求別人做到的自己首先做到，充分發(fā)揮模范帶頭作用。善于調(diào)動大

家的工作積極性，大家心往一處想，勁往一處使。尤其在爭創(chuàng)“三甲”期間，加班加點，根據(jù)要求制定出各項工作制度及配套材料，圓滿完成了所有藥學(xué)的內(nèi)容。

五、八、存在的問題與不足

九、2012年工作計劃

（1）、加快臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅3人參與其中工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求今年醫(yī)院加強(qiáng)對臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，增加臨床藥學(xué)專業(yè)人才，進(jìn)一步充實和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊伍建設(shè)。

（2）、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實的藥學(xué)理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會診仍是我科的工作重點。同時醫(yī)院要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強(qiáng)調(diào)臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。（3）、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè) 臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備的投入，明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，為了加強(qiáng)抗菌藥物使用監(jiān)測和對各科合理用藥進(jìn)行快速準(zhǔn)確評估，我科配備能監(jiān)測全院用藥的院內(nèi)網(wǎng)微機(jī)功能尚待進(jìn)一步完善，使臨床藥學(xué)工作步入正軌。

（4）、爭取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需，需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

以上是藥學(xué)部的工作總結(jié)，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評指正。篇二：2012藥學(xué)部工作總結(jié)

2012年藥學(xué)部工作總結(jié) 2012年，我院藥學(xué)部在黨的“十八大”精神指引下，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和各科室的支持幫助下，以抗菌藥物專項整治活動、醫(yī)院質(zhì)量管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、“三好一滿意”等活動為理論指導(dǎo)，以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實、認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神狀態(tài)積極開展并完成以下工作：

一、業(yè)務(wù)工作方面：

（一）陽光用藥工作

1、規(guī)范藥品的購銷行為，嚴(yán)格執(zhí)行藥品陽光采購制度。

（1）根據(jù)?關(guān)于印發(fā)2009年**省醫(yī)療機(jī)藥品陽光采購實施方案的通知?（*糾醫(yī)藥辦?2009?3號）以及衛(wèi)生廳?關(guān)于印發(fā)2011年**省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實施方案的通知?（*衛(wèi)辦?2011?73號）等文件精神，藥學(xué)部落實采購規(guī)范制度，從計劃、審批、上網(wǎng)錄入等工作按不同崗位分工落實，做到采購有計劃，領(lǐng)導(dǎo)有監(jiān)督，執(zhí)行有規(guī)范等，2012年1～11月共上網(wǎng)采購藥品8983萬元，上網(wǎng)采購率100%。采購供應(yīng)的臨床藥品比去年同期增長了304萬元，增長比率約為28%。藥品銷售比去年同期增長了217萬元，增長比率約為23%。

（2）2012年7月，根據(jù)省衛(wèi)生廳印發(fā)的?**省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄指南?（*衛(wèi)辦?2012?1號），藥學(xué)部制定了?關(guān)于印發(fā)?**市人民醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄管理辦法?的通知?（揭市醫(yī)?2012?53號）。為做好基本藥物遴選工作，實現(xiàn)藥品采購

過程的公開透明和陽光操作，邀請了市紀(jì)委糾風(fēng)辦、市檢察院、市衛(wèi)生局紀(jì)檢組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督，并通過三個環(huán)節(jié)進(jìn)行。首先從該院專家?guī)斓?50名專家中隨機(jī)抽取了76名基本藥物遴選專家，組成這次遴選工作的專家組；其次，由專家組分成4個小組對已通過**省醫(yī)藥采購平臺中標(biāo)的3698個基本藥物品規(guī)進(jìn)行集中遴選，確定了334個品規(guī)入選該院基本用藥目錄；最后，由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、藥品經(jīng)銷商遴選小組完成入圍基本藥物經(jīng)銷商的遴選和配對工作。層層把關(guān)、認(rèn)真遴選，有效杜絕了藥品購銷過程暗箱操作，進(jìn)一步規(guī)范了藥品采購管理。

（3）在2012年1月31日召開的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議上，按照?處方管理辦法?的規(guī)定，與會眾委員對醫(yī)院部分超“一品兩規(guī)”的藥品情況進(jìn)行討論，對25個臨床療效不確定、安全性差、性價比差的品種做淘汰處理。自即日起，藥學(xué)部暫停對淘汰藥品品規(guī)的采購（可臨購的藥品除外），并通知供貨公司遭淘汰庫存藥品使用至2012年2月10日。2月11日起藥庫、藥房將未用完庫存藥品退還供貨公司；在2012年4月16日召開的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議上，根據(jù)多個臨床科室主任及護(hù)士長反映我院軟袋大輸液價格偏高，在臨床使用存在諸多不便，參會眾委員通過對塑瓶大輸液及軟袋大輸液的品質(zhì)、價格對比，眾委員意見一致，決定將軟袋大輸液替換為塑瓶大輸液。根據(jù)會議決定，藥學(xué)部對原軟袋包裝大輸液品種采購至2012年4月30日，5月1日起開始向科倫集團(tuán)系列產(chǎn)品*東總經(jīng)銷**德欣 藥業(yè)有限公司采購決議通過的塑瓶大輸液品種；根據(jù)?2009年**省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購實施方案?，對我院現(xiàn)有40多個省采購平臺重點監(jiān)控藥品的品規(guī)，與會眾委員根據(jù)各品種的臨床應(yīng)用情況進(jìn)行討論，決定對醫(yī)院重點監(jiān)控藥品分別采取淘汰、限額采購及品種更換等處理意見。即日起，藥學(xué)部停止對淘汰藥品品規(guī)的采購。原庫存藥品使用至5月底，未用完藥品退還供貨公司，由信息科將淘汰藥品編碼刪除。限額采購的品種，通知中、西藥庫采購按本次會議的決議執(zhí)行。對未被淘汰的省采購平臺重點監(jiān)控藥品明細(xì)通過醫(yī)務(wù)科網(wǎng)站公布。通知臨床醫(yī)師在使用時嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法、用量合理使用，若發(fā)現(xiàn)藥品用量出現(xiàn)“非常態(tài)化”現(xiàn)象，藥學(xué)部將及時采取適當(dāng)?shù)拇胧┯枰钥刂啤?/p>

通過陽光用藥制度的全面實施，醫(yī)院的?基本用藥目錄?的品規(guī)數(shù)從1470種(2011年6月)減少至1183種(2012年2月)，優(yōu)化了醫(yī)院藥品目錄的結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充?？浦委熡盟?，減少輔助用藥，明顯降低了醫(yī)藥費(fèi)用。開展陽光用藥工作，使我院藥品比例逐漸下降，從2011年9月的41.52％下降到2012年9月的39.15％；抗菌藥物使用金額占藥品總收入比例從2011年9月的28.38％下降到2012年9月的25.20％；門診病人抗菌藥物使用率從2011年9月的36.13％下降到2012年9月的28.32％；住院病人抗菌藥物使用率從2011年9月的75.03％下降到2012年9月的53.96％。

規(guī)范臨床用藥降低醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院將原先軟袋包裝的大輸液 更換為硬塑瓶包裝，僅此一項就降低采購成本40%，一年可為患者節(jié)約藥品費(fèi)用360萬元。

2、加強(qiáng)陽光用藥監(jiān)管，規(guī)范用藥行為。

藥學(xué)部陽光用藥監(jiān)控小組每月將陽光用藥監(jiān)控系統(tǒng)中用藥金額排名前10位的藥品使用量在前3位的臨床科室主任、用量前3位處方醫(yī)師提交醫(yī)院紀(jì)檢部門。醫(yī)院紀(jì)檢部門對相關(guān)的臨床科室主任、處方醫(yī)師進(jìn)行約談。相關(guān)科室主任及處方醫(yī)師應(yīng)書面說明在使用藥品過程中是否存在不合理用藥（用藥適應(yīng)征、用量、療程、經(jīng)濟(jì)性等），是否存在商業(yè)賄賂現(xiàn)象。陽光用藥監(jiān)控小組每個月對使用金額排在前列的藥品，抽取相關(guān)病歷醫(yī)囑進(jìn)行分析評價，結(jié)合門診處方點評，對用藥合理性有爭議的處方、病歷醫(yī)囑，由醫(yī)務(wù)科、門診辦組織專家進(jìn)行評價與裁定，必要時由醫(yī)師本人向陽光用藥監(jiān)控小組陳述使用該藥品的合理性。

（二）、抗菌藥物專項整治活動（1）2012年，衛(wèi)生部辦公廳頒布了?關(guān)于繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知?（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2012?32號），抗菌藥物臨床合理應(yīng)用被納入政治的高度。藥學(xué)部積極響應(yīng)醫(yī)院開展此項工作，根據(jù)**省衛(wèi)生廳?關(guān)于印發(fā)2012年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作方案的通知?（*衛(wèi)辦?2012?27號）和**市衛(wèi)生局?關(guān)于印發(fā)2012年全市抗菌藥物臨床專項整治活動工作方案的通知?（揭市衛(wèi)?2012?69號）文件的要求，結(jié)合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀，藥學(xué)部參與制定了?2012年**市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案?（揭市

醫(yī)?2012?93號）、?**市人民醫(yī)院抗菌藥物分級應(yīng)用管理制度（2012版）?、?關(guān)于規(guī)范我院外科ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應(yīng)用通知?等文件，使工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。（2）在?關(guān)于規(guī)范我院外科ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應(yīng)用通知?中明確規(guī)定，對于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)6個病種圍手術(shù)期原則上不得預(yù)防用抗菌藥物。若特殊情況需預(yù)防使用抗菌藥物，必須在術(shù)前討論中注明使用原因，并經(jīng)科室主任同意簽名后請抗菌藥物臨床應(yīng)用專家組成員會診，專家同意后方可使用。通知同時對圍術(shù)期抗菌藥物的用藥時機(jī)、品種選擇、使用療程進(jìn)行相應(yīng)規(guī)定。通知下發(fā)后，質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部組織檢查人員定期到病案室抽取上述6個病種的歸檔病歷共419份進(jìn)行檢查，檢查的病歷完全符合相關(guān)通知的要求。

（3）根據(jù)全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的要求，醫(yī)院加入了衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)。每月由數(shù)據(jù)系統(tǒng)隨機(jī)抽取住院病歷醫(yī)囑30份，門診普通成人處方100張進(jìn)行上報。通過對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)測，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為和管理，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物。（4）在醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動中，藥學(xué)部臨床藥師積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用會診工作，全年共會診42例次，篇三：藥學(xué)技術(shù)人員工作總結(jié) 工作總結(jié)

自任職以來，不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)，對技術(shù)精益求精。刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，圓滿地完成了各項工作任務(wù)。始終堅持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強(qiáng)對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。同時，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保了臨床用藥安全有效。為防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生，先后指定了《藥品質(zhì)量管理》、《藥品保管》、《藥品發(fā)放工作》等管理制度，使單位的藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯事故的發(fā)生。

工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進(jìn)步，積極參加各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，積累了較多的工作經(jīng)驗，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)水平得以提高。工作中，明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記，認(rèn)真對待處方的審核、化價、調(diào)配、發(fā)放工作。嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，按照“三查七對”處方審查制度，嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，能及時與醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)確調(diào)配，認(rèn)真復(fù)核，數(shù)年來發(fā)放藥品準(zhǔn)確，沒有出現(xiàn)

任何差錯，提供優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。同時，能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財務(wù)管理的準(zhǔn)確性，對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項，尤其對特殊人群用藥注意事項作耐心解答，提高患者用藥的依從性。積極參加本專業(yè)的各項活動，加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)臨床合理用藥。隨著醫(yī)藥改革的不斷深入，藥學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，藥師職能的轉(zhuǎn)變，積極參加臨床藥學(xué)藥物咨詢和新制劑、新劑型的研究工作，不斷吸收應(yīng)用國內(nèi)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法，了解和掌握藥品的新動向，及時向臨床提供有價值的藥物信息資料，并與有關(guān)臨床醫(yī)護(hù)人員共同探討最佳治療方案，促進(jìn)合理用藥。

在今后的工作中，我將更加刻苦學(xué)習(xí)，創(chuàng)新開展工作，力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。2014-10-10篇四：藥學(xué)部14年上半年工作總結(jié)及下半年工作計劃 xxx醫(yī)院藥學(xué)部

2014年上半年工作總結(jié) 2014年藥學(xué)部在各位領(lǐng)導(dǎo)及臨床醫(yī)技科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)開展各項工作，認(rèn)真貫徹落實藥政管理的相關(guān)法律、法規(guī)，圓滿完成了各項工作任務(wù)和目標(biāo)。2014年工作總結(jié)

一、圓滿完成全院藥品供應(yīng)工作，藥品收入及藥品加成率完成良好 2014年上半年藥品收入約3.39億元，其中西藥完成3.15億元，中藥完成0.24億元，平均加成率約14.6%，藥品供應(yīng)率>95%，超額完成工作目標(biāo)。

二、嚴(yán)格落實基本藥物制度，按有關(guān)規(guī)定落實好藥品招標(biāo)及網(wǎng)上采購工作，確保臨床用藥供應(yīng)，堅決杜絕因藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作規(guī)范》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購有關(guān)工作的通知》、《河北省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)基本藥物集中采購工作管理的通知》等要求，確定我院“藥品采購使用目錄”，中西藥房按照該采購目錄落實網(wǎng)上采購各項工作，并將發(fā)此項工作納入懲防體系建設(shè)。除精神藥品、麻醉藥品、放射性藥品、草藥外其余1455個品規(guī)藥品均執(zhí)行網(wǎng)上集中采購，網(wǎng)采率達(dá)99%以上，網(wǎng)采金額占實際采購金額99.5%，實際網(wǎng)采情況全市最好。基本藥物配備率達(dá)71%，基本藥物銷售金額占全部藥品銷售金額的17%，基本符合衛(wèi)生廳相關(guān)控制標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真落實藥品入、出庫驗收保養(yǎng)程序，保證藥品質(zhì)量完好，上半年未發(fā)生因藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件。

三、深入開展合理用藥監(jiān)測和評價工作，努力做好抗菌藥物專項整治工作

一是依據(jù)衛(wèi)生部“2014年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案”和“抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法”，組織制定了我院“2014年抗菌藥物專項整治工作方案”。二是協(xié)助衛(wèi)生局成功舉辦了醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理與臨床應(yīng)用培訓(xùn)班的活動。三是深入開展抗菌藥物合理使用專項點評，并將存在問題和分析點評結(jié)果及時予以通報。上半年共點評門診處方6000張；每月對抗菌藥物排名前十名藥品、每種藥品前三名醫(yī)師病歷進(jìn)行抽查點評，共點評病歷360份；每月進(jìn)行2次運(yùn)行病歷合理用藥檢查，共抽查運(yùn)行病歷2105份；每月抽查出院病歷進(jìn)行考核，共抽查出院病歷360份。四是定期、按時向國家抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)上報我院調(diào)查及統(tǒng)計數(shù)據(jù)。每月填寫上報30份出院病歷及100張門診處方的抗菌藥物使用情況調(diào)查表，每季度上報抗菌藥物使用量和消耗金額填寫上報，每半年對上報處方及病歷進(jìn)行合理用藥點評。五是全年我院上報藥品不良反應(yīng)666例，是2013年的125%。六是對全院護(hù)理人員進(jìn)行了一次藥品不良反應(yīng)培訓(xùn)，培訓(xùn)效果明顯，護(hù)理人員由往年的零上報提高到2014年上報13份。通過以上各項制度建設(shè)和措施的落實，使我院抗菌藥物管理更加規(guī)范，考核標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則更加明確更具可操作性，我院合理用藥水平已初見成效。

四、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，努力提高窗口服務(wù)質(zhì)量

定期進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高每位員工的業(yè)務(wù)技能。不斷開展教育與引導(dǎo)，提升每位員工的服務(wù)理念和執(zhí)行力，中西藥房所

有窗口全年未發(fā)生投訴案例。

五、順應(yīng)醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展，科室建設(shè)不斷發(fā)展 2014年，圓滿完成了xx院區(qū)藥房建設(shè)工作以及xx院區(qū)藥房的整體搬遷工作。隨著科室不斷擴(kuò)大，我們將不斷增強(qiáng)科室的團(tuán)結(jié)力和凝聚力，并將以飽滿的熱情和堅定的信念去迎接新的挑戰(zhàn)。

2014年，在各級領(lǐng)導(dǎo)及兄弟科室的大力支持下，藥學(xué)部取得了長足發(fā)展，但也面臨許多困境與不足。一是藥學(xué)人員的嚴(yán)重不足。目前西藥房有42人，隨著醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展，現(xiàn)有西藥庫、液體庫、醫(yī)院本部住院藥房、醫(yī)院本部門診藥房、醫(yī)院本部急診藥房、xx門診藥房和住院藥房、xx門急診及住院藥房總七大部分十小部分。平均每小部分崗位人員不足5人，難以良好的應(yīng)對醫(yī)院集團(tuán)化快速發(fā)展步伐。目前臨床藥學(xué)室只有4人，也與“三甲”要求的三級以上醫(yī)院應(yīng)至少配備5名臨床藥師嚴(yán)重不足。二是藥學(xué)隊伍年輕化，人員結(jié)構(gòu)比例、整體素質(zhì)及服務(wù)水平還有一定的欠缺，專業(yè)知識還有待進(jìn)一步加強(qiáng)與提高。三是藥學(xué)管理與“三甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，主要表現(xiàn)在人員不足；抗菌藥物專項整治各項指標(biāo)還有很大的差距；全院合理用藥水平還有待進(jìn)一步提高；藥品的規(guī)范管理還有待進(jìn)一步提升；四是藥品供應(yīng)尤其是常用藥品、急救藥品在全國大氣候背景下確保完全供應(yīng)到位還有一定的難度。藥品品種、品規(guī)管理還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。2014年下半年工作計劃

核心工作目標(biāo)：2014年，以“一切以病人為中心”，以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為主線，嚴(yán)格落實十八大精神，順應(yīng)醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展新形勢，加強(qiáng)政治工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念及模式，提高服務(wù)意識，與時俱進(jìn)，深入開展臨床藥學(xué)工作，逐步推行專職臨床藥師制；全年

完成藥品收入4.6億元，在國家政策不變的情況下，藥品加成率不低于14.2%；全年上報投訴事件不超過5件，全力打造藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。

一、加強(qiáng)藥學(xué)管理，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，努力完成各項核心目標(biāo) 嚴(yán)格落實基本藥物制度，全力做好藥品招標(biāo)及網(wǎng)上采購工作，確保臨床用藥供應(yīng)，杜絕由于藥品質(zhì)量引發(fā)的不良事件發(fā)生。

健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行落實網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。依據(jù)國家及醫(yī)院發(fā)展實際，出臺《網(wǎng)上自行采購非中標(biāo)藥品暫行規(guī)定》、《關(guān)于規(guī)范臨時采購藥品的暫行規(guī)定》及《藥事管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與考核實施細(xì)則》等，進(jìn)一步規(guī)范藥品采購管理，力爭達(dá)到“三甲”要求。

優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)。順應(yīng)醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展新形勢，配合醫(yī)院學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)新項目開展及亞專業(yè)發(fā)展，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院整體藥物治療水平。

創(chuàng)新工作，優(yōu)化流程。結(jié)合醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展實際，重新調(diào)整全院退藥管理。加強(qiáng)xx院區(qū)、xx藥房管理，明確藥房標(biāo)識與區(qū)域劃分，合理調(diào)整工作流程。進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院本部住院藥房工作流程，力爭在現(xiàn)有人員少的條件下，在確保服務(wù)質(zhì)量的同時，不斷提高滿意度。

注重科室文化的培養(yǎng)與塑造，加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，組織舉辦多形式的科室內(nèi)部培訓(xùn)，不斷提高科室的凝聚力和員工的執(zhí)行力。

藥房作為醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展的重要窗口部門之一，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為工作主線，多措并舉，努力提高窗口服務(wù)質(zhì)量，全年上報投訴事件不得超過x件。

二、以“三甲”復(fù)審為契機(jī)，提高藥事管理技術(shù)水平和內(nèi)涵質(zhì)量

嚴(yán)格落實“三甲”藥事管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加大考核力度，落實各項工作的分析評價，促進(jìn)藥事管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，提高藥事管理技術(shù)水平和內(nèi)涵質(zhì)量。

三、以“為患者服務(wù)”為藥學(xué)工作核心，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，加快醫(yī)院藥學(xué)由單純藥品保障向藥學(xué)專業(yè)服務(wù)的轉(zhuǎn)變

順應(yīng)醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展需求及學(xué)科建設(shè)亞專業(yè)發(fā)展趨勢，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，加快醫(yī)院藥學(xué)工作從單純的藥品保障向更高層次的藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)臨床藥師建設(shè)，設(shè)立以臨床藥學(xué)為專業(yè)特點的設(shè)置，逐步培養(yǎng)抗感染專業(yè)、重癥icu專業(yè)、呼吸專業(yè)等專職臨床藥師，積極參與臨床藥學(xué)治療工作和住院患者教育工作，計劃每年送出n位臨床藥師到衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，努力打造xx市區(qū)內(nèi)一流的臨床藥師隊伍。

充分發(fā)揮資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)原則，將臨床藥學(xué)與藥房完美組合，設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)小組、用藥咨詢小組、處方點評小組、病歷分析小組、不良反應(yīng)監(jiān)測小組，加大科室內(nèi)部專業(yè)化培訓(xùn)，提升藥學(xué)部整體藥學(xué)專業(yè)水平，深入開展藥物咨詢工作，打造藥學(xué)服務(wù)亮點，不斷提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)。

四、繼續(xù)加大抗菌藥物專項整治工作，力爭各項控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)

重新制定《抗菌藥物合理使用考核標(biāo)準(zhǔn)》，加大獎懲力度，努力提高全院合理應(yīng)用抗菌藥物意識。開展特色藥學(xué)服務(wù)，面向全院各臨床科室，針對不同科室不同專業(yè)開展不同抗菌藥物合理應(yīng)用專題巡回講座，力爭每位醫(yī)師篇五：2005年藥學(xué)部工作總結(jié) 2005年藥學(xué)工作總結(jié) 向在永

臨床藥學(xué)部方面：

1、院內(nèi)臨床藥學(xué)簡報七期，其中：四期新藥介紹，共介紹新藥40 種；一期專題：《南陽市第一人民醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用管理辦法》；一期專題：處方書寫規(guī)范；兩期臨床用藥督導(dǎo)記錄。

2、學(xué)術(shù)講座：參與一期專升本講課、2005年新分畢業(yè)生崗前培訓(xùn)

講課、院內(nèi)合理應(yīng)用抗菌藥物專題講課、院內(nèi)處方書寫專題講座、臥龍區(qū)《合理用藥》講座一次。

3、臨床用藥督導(dǎo)：不定期對我院合理應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行督導(dǎo)，對

問題嚴(yán)重科室在院內(nèi)藥學(xué)簡報通報。達(dá)到合理用藥，降低藥品比例及抗菌藥物占西藥比例。

4、科研成果：結(jié)合臨床輸液配伍穩(wěn)定性研究，開發(fā)軟件：《靜脈用 藥配伍穩(wěn)定性查詢系統(tǒng)》，在臨床應(yīng)用有廣泛前景。獲南陽市科研成果二等獎。

西藥科方面：

協(xié)助西藥管理：做好盤點上報；執(zhí)行藥品價格管理規(guī)定；按市招標(biāo)藥品規(guī)定采購藥品管理；做好各項藥學(xué)應(yīng)檢工作。