第一篇：校園方責(zé)任保險事故處理單

校園方責(zé)任保險事故處理單

事故索賠：事故處理完后，被保險人應(yīng)及時向保險公司提交索賠材料辦理索

賠。根據(jù)事故的不同性質(zhì)，被保險人需要提交以下材料:

※ 出險索賠申請書并加蓋被保險人學(xué)校公章原件 1 份；

※ 受傷學(xué)生學(xué)籍證明并加蓋被保險人學(xué)校公章復(fù)印件1 份；

※ 有關(guān)職能部門出具的事故證明（事故認(rèn)定書、調(diào)解書等）原件各1 份；

※ 醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明、病歷、住院和出院記錄；

※ 醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件；

※ 護(hù)理人員誤工收入證明原件；

※ 交通費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等原始票據(jù)原件；

※ 傷殘鑒定報告、死亡證明、戶口注銷證明原件；

※ 生效的法律文書（包括裁定書、判決書、裁決書、調(diào)解書原件；

※ 學(xué)校與受傷學(xué)生之間達(dá)成的賠償協(xié)議及賠償憑證原件各1 份；

※ 財產(chǎn)損失清單及票據(jù)原件；

※學(xué)生身份證或戶口本（復(fù)印件）

※受傷學(xué)生照片（可電子版）

※責(zé)任老師身份證、教師證、（復(fù)印件）

※轉(zhuǎn)賬授權(quán)書、無現(xiàn)金支付單、（被保險人公章）

※ 其他與索賠有關(guān)的、必要的，并能證明事故的性質(zhì)、原因、損失程度等

有關(guān)的其他證明和資料。

轉(zhuǎn)賬授權(quán)書

被保險人自愿授權(quán)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公司（以下簡稱保險公司）

將賠款、退保、返還投資金或退稅金額劃轉(zhuǎn)到本授權(quán)書中指定的賬戶內(nèi)。同時，鄭重聲明授

權(quán)人已經(jīng)仔細(xì)閱知、理解下述各項(xiàng)規(guī)定并同意遵守。

1、同意保險公司通過銀行轉(zhuǎn)賬將上述款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)到授權(quán)人指定的賬戶內(nèi)。

2、同意在收到保險公司轉(zhuǎn)賬付款通知后及時查對該筆款項(xiàng)，遇有疑問盡快通知保險公

司。保險公司未接到通知，則視為已確認(rèn)收到該筆款項(xiàng)。

3、本授權(quán)書自授權(quán)之日起生效，于確認(rèn)或視為確認(rèn)收到款項(xiàng)之時終止。

4、因不可歸責(zé)于保險公司的事由，導(dǎo)致應(yīng)付款項(xiàng)不能及時劃轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)賬錯誤等責(zé)任，由

授權(quán)人承擔(dān)，保險公司不予承擔(dān)。

如被保險人不能親自領(lǐng)取賠款，委托他人代辦，請?zhí)顚懯跈?quán)委托書。

授權(quán)委托書

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公司：

委托人全權(quán)委托受托人（身份證

號：）持貴公司要求的必備文件，以委托人的名義前往貴公司辦理（保單號）項(xiàng)下的（車牌號）于（出險時間）所發(fā)生保險事故的領(lǐng)取賠款、退保、退稅手續(xù)。特此授權(quán)。

委托人簽名：受托人簽名：

日期：年月日日期：年月日

受托人通訊方式：

授權(quán)人聲明

1、本授權(quán)書所列內(nèi)容為委托人的真實(shí)意思表示，如有任何虛假，由委托人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

2、受托人在貴公司賠款收據(jù)及其他單證上的簽字均代表委托人，其效力與委托人簽字

或加蓋公章效力相同。

3、因委托人與受托人之間產(chǎn)生的任何問題或因受托人的原因致使貴公司所支付的款項(xiàng)

未交給委托人，貴公司不予承擔(dān)任何責(zé)任。

4、因委托人的疏忽、過失以及對于受托人的管理不善、疏忽、過失等原因造成貴公司

誤支款項(xiàng)時，由委托人或受托人承擔(dān)賠償責(zé)任和相應(yīng)的法律責(zé)任，貴公司不予承擔(dān)任何責(zé)任。

無現(xiàn)金支付賠款記錄單

一、被保險人/受益人/受害人承諾

對于（牌照號碼、被保險人）（車輛型號或保險標(biāo)的）在年月日發(fā)生的保險事故，本人（被保險人□受益人□受害人□）同意通過無現(xiàn)金支付方式支取賠款。

被保險人名稱：開戶銀行（詳細(xì)）：銀行賬號/銀行卡卡號/存折號碼：聯(lián)系電話：（移動）（固定）

被保險人身份證號碼：支款人身份證號碼：支款人簽字：日期：注意：以上內(nèi)容請謹(jǐn)慎填寫，個人客戶須查驗(yàn)身份證原件、留存身份證復(fù)印件；單位客戶須蓋章確認(rèn)。

二、理賠部門電話確認(rèn)賠付金額

保險公司理賠人員與被保險人確認(rèn)賠付金額：

核對日期：撥打電話：賠付金額（小寫）：元

賠付金額（大寫）：客戶意見：同意□不同意□理賠人員簽字：注意：賠付金額必須與計(jì)算書被保險人應(yīng)得的賠款金額相一致。

三、財務(wù)部門劃轉(zhuǎn)賠款

保險公司財務(wù)人員按照以上賬號和賠付金額付款：

付款金額（小寫）：（大寫）：付款賬號：付款日期：付款人員簽字：

（本記錄單一式二份，財務(wù)部門和理賠部門各留存一份）

第二篇：醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定申請表

醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定申請表（患方）申請人

與患者關(guān)系

電話

患者姓名

性別

年齡

涉及醫(yī)院

申請事項(xiàng)：

申請人署名： 年月日

長治市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會制表 醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定申請表（醫(yī)方）申請醫(yī)院

代理人

電話

患者姓名

性別

年齡

申請事項(xiàng)：

委托代理人署名： 年月日

長治市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會 制表

山西省醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定專家評估會工作程序 時間：年月日

地址：山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會

事由：

與

醫(yī)療糾紛進(jìn)行醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定。

一、調(diào)解主管向鑒定委員會成員介紹糾紛概要、糾紛焦點(diǎn)

二、醫(yī)患雙方代表進(jìn)入會場

三、確認(rèn)醫(yī)患雙方身份、有無要求回避

1、患方介紹身份

2、醫(yī)方介紹身份

3、確認(rèn)有無要求回避

四、介紹鑒定委員會成員 醫(yī)學(xué)專家： 法律專家： 保險公司: 經(jīng)紀(jì)公司： 調(diào)解主管： 會議主持： 書記員：

五、宣讀紀(jì)律及注意事項(xiàng)

1、雙方當(dāng)事人及工作人員酒后不得參會，會議中不得吸煙，不得當(dāng)眾喧嘩。保持會場安靜，遵守會場秩序。

2、參會人員應(yīng)將通訊工具關(guān)閉或調(diào)至靜音狀態(tài)。

3、醫(yī)患雙方要如實(shí)陳述糾紛事實(shí)，提供的證據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、合法、有效，不得偽造、毀滅證據(jù)，不得提供虛假證明材料，妨礙鑒定人員正確作出結(jié)論。

4、雙方當(dāng)事人不得因糾紛矛盾相互指責(zé)、謾罵使用人身攻擊性語言，激化矛盾；不得對鑒定委員會成員進(jìn)行威脅、恐嚇，以非法手段干擾鑒定會的正常工作秩序。

5、當(dāng)事人或代理人陳述時，其他參加人員不得發(fā)言，需要補(bǔ)充時，須在當(dāng)事人或代理人結(jié)束發(fā)言后，經(jīng)主持人同意方可進(jìn)行補(bǔ)充。

6、對有違上述行為的參加人，山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會有權(quán)責(zé)令其退出調(diào)解室。

六、醫(yī)方退場

七、患方陳述，提出訴求。舉證（身份證明、損害賠償證明）

八、專家提問、解答。

九、患方確認(rèn)筆錄，簽名、按手印，退場。

十、醫(yī)方入場，陳述。

十一、專家提問。

十二、醫(yī)方確認(rèn)筆錄，簽名、按手印，退場。

十三、醫(yī)學(xué)專家完成醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定意見書。

十四、鑒定委員會成員討論，定性、定責(zé)、定損、表決，簽署醫(yī)療責(zé)任保險事故鑒定決議書（注：意見不統(tǒng)一時采取少數(shù)服從多數(shù)的方式表決）。

第三篇：事故處理

1、安全是指系統(tǒng)中免除了危險的狀態(tài)，也就是沒有危險、不受威脅、不出事故。

2、危險是指系統(tǒng)中存在對人、財務(wù)或環(huán)境具有造成傷害的潛能，是系統(tǒng)呈現(xiàn)出的一種狀態(tài)。

3、事故是指造成死亡、傷害、疾病、損壞或者其他損失的意外事件，是發(fā)生在人們的生產(chǎn)生活活動中，突然發(fā)生的、違反人們意志的負(fù)面事件。

4、事故隱患泛指生產(chǎn)系統(tǒng)中存在的導(dǎo)致事故發(fā)生的人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)以及環(huán)境管理上的缺陷。

5、安全生產(chǎn)是指在生產(chǎn)經(jīng)營過程中，為避免發(fā)生人員傷害和財產(chǎn)損失，而采取相應(yīng)的組織措施和技術(shù)措施，以保證從業(yè)人員的人身安全。

6、安全生產(chǎn)管理包括宏觀和微觀。國家級法律級都是宏觀安全生產(chǎn)管理。

7、安全生產(chǎn)方針: 安全第一、預(yù)防為主、綜合治理。

8、安全生產(chǎn)方針的含義:堅(jiān)持安全第一，必須以預(yù)防為主，實(shí)施綜合治理；只有有效防范事故，綜合治理隱患，才能把“安全第一”落到實(shí)處。

9、安全第一:生產(chǎn)應(yīng)該服從安全。預(yù)防為主是安全生產(chǎn)的核心，是實(shí)施安全生產(chǎn)的根本途徑。

10、搞好安全生產(chǎn)工作怎么做？要在完善安全生產(chǎn)管理的體制機(jī)制、加強(qiáng)安全生產(chǎn)法制建設(shè)、推動安全科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、弘揚(yáng)安全文化等方面進(jìn)行綜合治理，才能真正搞好安全生產(chǎn)工作。

11、安全生產(chǎn)的意義:（1）安全生產(chǎn)關(guān)系到人民群眾生命和財產(chǎn)安全。（2）安全生產(chǎn)關(guān)系到社會穩(wěn)定的大局。（3）安全生產(chǎn)直接關(guān)系到經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。（4）是黨和國家在生產(chǎn)建設(shè)中一貫堅(jiān)持的指導(dǎo)思想，是我國的一項(xiàng)重要政策，是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。（5）是發(fā)展中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)，全面實(shí)現(xiàn)小康社會目標(biāo)得基礎(chǔ)和條件。（6）是企業(yè)現(xiàn)代化管理的一項(xiàng)基本原則。

12、安全生產(chǎn)的實(shí)現(xiàn)途徑:（1）提高干部群眾安全意識。首先自覺把安全生產(chǎn)置于實(shí)踐“三個代表”重要思想。提高執(zhí)政能力建設(shè)，構(gòu)建社會主義和諧社會的思考和落實(shí)。其次要堅(jiān)持以人為本安全方針，建立起整體性、全方位、全過程、全員的安全環(huán)境。（2）增加安全生產(chǎn)投入。（3）建立健全安全生產(chǎn)保障體系。保證體系完善，結(jié)構(gòu)合理?！皣?yán)制度、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)明勞動紀(jì)律”。（4）加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督。要防患于未然:首先要提高員工的責(zé)任心，其次提高員工的安全生產(chǎn)技能。

13、安全事故是指生產(chǎn)經(jīng)營單位在生產(chǎn)經(jīng)營活動中突然發(fā)生的，傷害人身安全和健康，或者損壞設(shè)備設(shè)施，或者造成經(jīng)濟(jì)損失的，導(dǎo)致原生產(chǎn)經(jīng)營活動暫時中止或永遠(yuǎn)終止的意外事件。

14、事故的分類:（1）按事故行業(yè)和領(lǐng)域分:工礦商貿(mào)企業(yè)生產(chǎn)安全事故、火災(zāi)事故、道路交通事故、農(nóng)機(jī)事故、水上交通事故。（2）按事故原因分類:物體打擊事故、車輛傷害事故、觸電事故、火災(zāi)事故等等。（3）按事故的等級分類:特別重大事故（死亡30人以上或100人以上重傷）、重大事故（10人以上30以下死亡或50人以上100人以下重傷）、較大事故（3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下重傷）、一般事故（3人以下死亡或10人以下重傷）。

15、南京地鐵將行車事故分為:特別重大事故（損失1000萬元以上)、重大事故（正線行車或耽誤本列180分鐘及以上，損失500萬以上1000萬以下）、較大事故（耽誤120分鐘以上180分鐘以下）、險性事故（100萬以上300萬以下?lián)p失耽誤本列60到120分鐘）、一般事故（耽誤本列30分鐘以上60分鐘以下）、事故苗頭（耽誤本列20分鐘及以上30分鐘以下的）。

16、事故預(yù)防選擇:可能預(yù)防的原則、偶然損失的原則、繼發(fā)原因的原則（間接原因:技術(shù)原因、教育原因、身體原因、精神原因、管理原因）、選擇對策的原則（三E安全對策:技術(shù)對策、教育對策、法制對策，認(rèn)為是防止事故的三根支柱）、危險因素防護(hù)原則（消除潛在危險的原則、降低潛在危險因素數(shù)值的原則、距離防護(hù)原則、時間防護(hù)原則、屏蔽原則、堅(jiān)固原則、薄弱環(huán)節(jié)原則、不予接近原則、閉鎖原則、取代操作人員原則、警告和禁止信息原則）。

17、救援原則:處置列車事故遵循“先搶救傷者，及時恢復(fù)運(yùn)行，后處理事故”的原則。處理列車故障救援時，遵循“先通后復(fù)”的原則，盡快開通鐵路。

18、事故調(diào)度處理報告時間規(guī)定:（1）發(fā)生險性及以上事故時，事發(fā)單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起4日內(nèi)向事故調(diào)查處理小組提交事故處理正式報告。（2）發(fā)生一般事故時。事發(fā)單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起2日內(nèi)向事故調(diào)查處理小組提交事故處理正式報告。（3）發(fā)生事故苗頭時，事發(fā)單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起1日內(nèi)向事故調(diào)查處理小組提交事故處理正式報告。

19、事故處理流程:（1)匯報（2）決策并執(zhí)行相應(yīng)的緊急預(yù)案（處置加搶險）。（3）事故取證調(diào)查（4）事故分析（定性、定責(zé)）（5）制定整改措施（改善設(shè)施、完善預(yù)案）（6）檢查整改措施，落實(shí)情況。

20、四不放過:（1）事故原因沒有查清不放過。（2）事故責(zé)任者沒有嚴(yán)肅處理不放過。（3）廣大職工沒有受到教育不放過。（4）防范措施沒有落實(shí)不放過。

21、行車事故的責(zé)任判定原則:以事實(shí)為依據(jù)，規(guī)章為準(zhǔn)繩。

22、當(dāng)一起事故同事符合兩類以上事故的定性條件時，按最重的性質(zhì)定性。

23、行車事故承擔(dān)責(zé)任分配關(guān)系:

（1）全部責(zé)任100%（2）主要責(zé)任75%（3）同等責(zé)任50%（4）次要責(zé)任30%（5）一定責(zé)任15%

24、對事故的處理如有異議。任何單位和個人均有向公司安全生產(chǎn)委員會申請復(fù)議的權(quán)力，分公司安全生產(chǎn)委員會是事故責(zé)任的最終裁定機(jī)構(gòu)。

25、突發(fā)性大客流是指在地鐵運(yùn)營期間，在某一時段發(fā)生不可預(yù)見的客流暴增。具有不可預(yù)見性、爆發(fā)性、瞬時性的特點(diǎn)。

26、應(yīng)急處置原則:遵循“安全第一、分級控制、合理引導(dǎo)、及時疏散”的原則。

27、突發(fā)大客流應(yīng)急組織體系主要由應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、現(xiàn)場處置機(jī)構(gòu)兩級構(gòu)成。

28、應(yīng)急處置響應(yīng)分級:（1）一般級突發(fā)大客流是指站臺較擁擠，地鐵運(yùn)營秩序未受到較嚴(yán)重影響，通過車站及鄰站支援能夠處置的突發(fā)大客流。（一般事故）（2）較大級突發(fā)大客流是指站臺、站廳都較為擁擠，地鐵運(yùn)營秩序收到一定影響，以地鐵公司為主能夠處置的突發(fā)大客流。（險性事故）（3）重大級突發(fā)大客流是指站臺、站廳和出入口都較為擁擠，預(yù)計(jì)持續(xù)超過30分鐘以上，地鐵運(yùn)營秩序受到嚴(yán)重影響，已經(jīng)或可能造成人員傷亡、財產(chǎn)損失等后果。（較大事故）

29、大客流步驟:（1）分析（2）匯報（3）采取相應(yīng)措施（4）應(yīng)急終止

30、控制突發(fā)性大客流:（1）車站利用廣播系統(tǒng)認(rèn)真做好宣傳，及時組織人員維持秩序，做好安撫工作，理順購票隊(duì)伍，增設(shè)兌零點(diǎn)。（2）值班站長及時組織工作人員參與控制客流，同時通知駐站公安，向行調(diào)報告，請求組織激動人員支援。（3）做好重點(diǎn)區(qū)域的安全保障（站臺、樓梯和電扶梯處、出口通道）防止出現(xiàn)進(jìn)、出客流沖突。（4）控制進(jìn)站的乘客人數(shù)（a）關(guān)閉卷簾門（分批量放人進(jìn)站）（b）控制站臺人數(shù)（控制進(jìn)站人數(shù)）（5）根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)延長列車在該站停車時間，盡快疏散客流。

31、報告內(nèi)容:（1）事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)。（2）突發(fā)客流形成原因、規(guī)模、采取的措施。（3）人員傷亡情況及設(shè)備設(shè)施損壞情況（4）報告人單位、姓名、崗位（例如值班站長）

32、BAS 環(huán)控系統(tǒng):（1）行調(diào)到車站匯報后，立即向當(dāng)班值班主任報告。通過CCTV進(jìn)行客流監(jiān)控。（2）值班主任了解情況后向當(dāng)值調(diào)度宣布進(jìn)入車站人流處理狀態(tài)。（3）環(huán)調(diào)注意觀察客流情況，通過BAS增加站內(nèi)新風(fēng)量。（4）電調(diào)加強(qiáng)對各變電所運(yùn)行情況的檢查。（5）值班主任向運(yùn)營公司領(lǐng)導(dǎo)報告。

33、若客流太大，嚴(yán)重超過地鐵運(yùn)輸能力，由應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)總指揮下達(dá)關(guān)閉車站的命令，車站做好關(guān)站工作。

34、應(yīng)急終止條件:車站客流恢復(fù)到正常客流水平，現(xiàn)場救援工作處置完畢。

35、公司內(nèi)支援人員在接報后10分鐘內(nèi)出動，趕赴突發(fā)大客流車站進(jìn)行支援。然后執(zhí)行車站關(guān)閉命令。

36、ATO 模式下，司機(jī)負(fù)責(zé):（1）啟動ATO 模式。（2）關(guān)門。

37、案例分析:

第四篇：撞單處理

第七條 客戶報備的流程、時間和方式：

1、客戶報備的格式：某某公司，某某先生/小姐，手機(jī)前三位和后四位，例如：139****3333；

2、客戶報備可以通過以下方式：

(1)郵件報備：(2)短信報備：

3、客戶報備時間必須是客戶到達(dá)案場之前。第八條 撞單處理方式：

1、撞單：同一客戶，有多于兩家以上（包括兩家）的分銷公司先期推薦過本項(xiàng)目，按撞單處理。

2、如發(fā)生撞單情況，任何一方需等到客戶簽約（簽定房屋銷售/預(yù)售合同）一個月后再作處理。若相應(yīng)分銷公司都能提供案場客戶確認(rèn)單，則相應(yīng)的分銷公司還必須提供中國電信、中國移動或者中國聯(lián)通的通話清單，以證明該分銷公司業(yè)務(wù)員確實(shí)在客戶到達(dá)案場前推薦本項(xiàng)目給客戶；

3、通話清單必須是三大電信運(yùn)營商的正規(guī)打印清單，其他公司開具的通話清單一律不予取證；

4、通話清單必須是客戶到達(dá)案場前的三天之內(nèi)，當(dāng)天和三天前的通話記錄不予取證；

5、通話清單的主叫方或被叫方必須是業(yè)務(wù)員本人的手機(jī)或分銷公司的單位電話；

6、一般撞單如撞單雙方不能友好協(xié)商處理解決的，則按照如下情況處理：

（1）a公司有通話清單，未帶看，也未跟a公司業(yè)務(wù)人員至現(xiàn)場成交；

b公司有通話清單、有帶看，且客戶跟b公司業(yè)務(wù)員至案場達(dá)成成交。則a公司應(yīng)享有總傭金的10%結(jié)算 b公司應(yīng)享有總傭金的90%結(jié)算。（2）a公司有通話清單、有帶看，但未跟a公司業(yè)務(wù)人員至現(xiàn)場成交；

b公司有通話清單、有帶看，且客戶跟b公司業(yè)務(wù)員至案場達(dá)成成交。則a公司應(yīng)享有總傭金的40%結(jié)算 b公司應(yīng)享有總傭金的60%結(jié)算。（3）a公司有通話清單、有帶看，也跟a公司業(yè)務(wù)人員至現(xiàn)場成交，b公司有通話清單、有帶看，也跟b公司業(yè)務(wù)人員至現(xiàn)場成交。則a公司應(yīng)享有總傭金的50%結(jié)算 b公司應(yīng)享有總傭金的50%結(jié)算。

7、直系親屬也算同一客戶成交，但分銷公司要夠提供此關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證等復(fù)件）。

8、如已得知撞單，另一方分銷公司在客戶簽約（簽定房屋銷售/預(yù)售合同）前向甲方提出異議，超出這個時間點(diǎn)則無效，甲方不作為撞單處理，該套的代理傭金與乙方無關(guān)。

9、如發(fā)生撞單情況，該客戶在簽約（簽定房屋銷售/預(yù)售合同）后次月10日之前雙方需提供真實(shí)有效的證據(jù)（如案場確認(rèn)單、通話清單等），凡逾期者，則該證據(jù)視為無效。

10、由于撞單事件千差萬別，甲方會根據(jù)不同情況公平、公開、公正的處理其他未知的撞單事件。

第五篇：事故應(yīng)急搶修單

事故應(yīng)急搶修單

單位______________ 編號______________

1.搶修工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）______________班組______________ 2.搶修班人員（不包括搶修工作負(fù)責(zé)人）

_____________________________________________________________共____________人。

3.搶修任務(wù)（搶修地點(diǎn)和搶修內(nèi)容）

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4.安全措施

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5.搶修地點(diǎn)保留帶電部分或注意事項(xiàng)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 6.上述1～5項(xiàng)由搶修工作負(fù)責(zé)人__________根據(jù)搶修任務(wù)布置人__________的布置填寫。

7.經(jīng)現(xiàn)場勘察需補(bǔ)充下列安全措施

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 經(jīng)許可人（調(diào)度/運(yùn)行人員）__________同意（_____年_____月_____日_____時_____分）后，已執(zhí)行。8.許可搶修時間

_____年_____月_____日_____時_____分 許可人（調(diào)度/運(yùn)行人員）__________ 9.搶修結(jié)束匯報

本搶修工作于_____年_____月_____日_____時_____分結(jié)束?，F(xiàn)場設(shè)備狀況及保留安全措施：_______________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 搶修班人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，事故應(yīng)急搶修單已終結(jié)。搶修工作負(fù)責(zé)人__________ 許可人（調(diào)度/運(yùn)行人員）__________

填寫時間_____年_____月_____日_____時_____分