第一篇：我眼中的鄉(xiāng)村診所

我眼

10級中醫(yī)五班 吳思遠(yuǎn)

201009010146中 的 鄉(xiāng) 村 診所

社會調(diào)查——我眼中的鄉(xiāng)村診所

暑假期間，我就關(guān)于我眼中的鄉(xiāng)村診所的問題做了一番調(diào)查，在十多天的調(diào)查中，我了解了現(xiàn)在農(nóng)村診所存在的一些問題。我的家鄉(xiāng)在廣西北海的一個鎮(zhèn)上，算得上是農(nóng)村地方，我在鎮(zhèn)上拜訪了10間私人診所和5間個社區(qū)診所，了解了一些相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)療情況，就診人數(shù)和醫(yī)生素質(zhì)。現(xiàn)將此次實踐活動的有關(guān)情況報告于下。例一，群和社區(qū)診所：

這是一個大概70平方米的房子，中間是主診室，左邊有一個小手術(shù)室，還有更衣室，設(shè)備存放室；右邊是處置室，消毒室，污處室還有取藥處，；后面有張長木沙發(fā)，是吊點滴的地方。處置室里有一個急救柜，取藥處有一個中藥材柜。聽診器，電筒，體溫計，血壓計，輸液架等基本設(shè)備齊全，還有教育宣傳欄，醫(yī)療制度管理，外科小手術(shù)器械，以及眼科，耳鼻喉科，口腔科基本的小手術(shù)器械。但心電儀器之類的中型點的基本設(shè)備就沒有。主治醫(yī)師姓梁，是個52歲的男人，主科是西醫(yī)五官科，行醫(yī)26年，助手是他的妻子，另外有兩名護士輪流上班。一開始我以為這是一個私人診所，因為診所名叫梁醫(yī)師診所，詢問過之后才知道，這是群和（我們這的地方名）的社區(qū)診所。平均每天就診人數(shù)大概有三四十人，流感高發(fā)期人數(shù)會增加，一般是來看感冒咳嗽發(fā)燒等小病的病人，偶爾會有做些關(guān)于五官的小手術(shù)。村民們說梁醫(yī)生做眼、喉的手術(shù)效果是很不錯的。還有，給小孩子看病也好得很快。收費方面也算比較合理，像是一個普通感冒之類的要五十元左右，當(dāng)然也要根據(jù)實際用藥進行增減。

例二，吳醫(yī)師診所：

這是一間兩夫妻開的私人診所，店面是自家房子一樓的大廳，有大概30平方米的樣子，從門口看進去是取藥處，有一個中藥材柜，旁邊是處置室；左邊是打點滴的地方；右邊是主診處和手術(shù)室；后面是消毒室，更衣室和污染處理處。主治醫(yī)師是位66歲男人，姓吳，自己既充當(dāng)醫(yī)生又充當(dāng)護士，主科是中醫(yī)骨傷科，從醫(yī)41年。他的妻子幫忙開藥，以及整理準(zhǔn)備一些相關(guān)工作。診所有聽診器，電筒，體溫計，血壓計，輸液架等基本設(shè)備，還有教育宣傳欄，醫(yī)療制度管理，還有一個急救箱，以及做骨傷小手術(shù)的基本器械。因為是中醫(yī)私人診所，所以布局和器械都比較簡單，主要是藥柜稍稍大點。平均每天大概有一二十人，看些普通小病，收費很便宜，感冒之類的三十來元就可以了。據(jù)附近的人說，吳醫(yī)師接骨的技術(shù)那是相當(dāng)不錯的。然而，看眼睛方面的病，技術(shù)也不錯，像是紅眼病，找他準(zhǔn)沒錯。我因為眼睛痛，找過吳醫(yī)生看病，覺得他人很和藹，很耐心，總是笑瞇瞇的，一邊看病，一邊說不要緊的，來安慰病人。他開藥會開些中藥，還有一些適當(dāng)?shù)奈魉?，因為中藥比較便宜，可見這是位會為病人著想的醫(yī)生。

以上兩個例子是讓我印象比較深刻的，梁醫(yī)師的診所在我打暑假工的附近，天天上下班都能看到，比較熟悉；而吳醫(yī)師的診所是因為我去找他看過病，有過親身經(jīng)歷，因此印象深刻。

我不知道別的地方怎么樣，但是像我們這里的農(nóng)村，地方的社區(qū)

診所連個心電圖這種重要儀器都沒有，只有一些簡單的儀器設(shè)備。手術(shù)室還很小，手術(shù)設(shè)備又是些簡單的剪刀鑷子之類的工具，還有些跟主治醫(yī)師專業(yè)有關(guān)的小型設(shè)備，工作人員包括主治醫(yī)師也只有四五個人。我覺得身為社區(qū)醫(yī)院這是不夠的，要是有些情況緊急的病人呢，連個心電設(shè)備都沒有，怎么監(jiān)護病人？難道社區(qū)醫(yī)院只是看感冒咳嗽的小病么？所以我覺得政府或地方有錢人可以對社區(qū)診所進行資金贊助，以購進一些中型的基本醫(yī)療設(shè)備。對主治醫(yī)生的主科我不敢說有什么要求，因為多年的臨床經(jīng)驗使得醫(yī)生們幾乎能看很多非專業(yè)的病了，像是些普通的，常見的病解決起來已經(jīng)得心應(yīng)手了?？墒?，60%社區(qū)診所的醫(yī)生對病人的態(tài)度不是很好，給人的感覺很陌生，好像病人只是他們的“客人”，這無疑是給生病的人雪上加霜，這么沒有安全感，又怎么會好得快呢？難道是因為社區(qū)診所不用像私人診所一樣擔(dān)心“生意”么，所以對病人不熱心？我覺得身為醫(yī)生，不管你醫(yī)術(shù)怎么樣，首先，對病人的態(tài)度要親切和藹，為病人著想，不要開些貴的藥，農(nóng)民看不起“貴病”。

對于私人診所，我覺得我們這里的鄉(xiāng)村辦得不錯，在農(nóng)村，因為私人診所便宜、方便，所以很吃香。我們這鎮(zhèn)上私人診所蠻多的，幾乎隔一百米就有一間。大部分醫(yī)生為村民們看病也不是想什么賺大錢，就為了養(yǎng)家糊口。私人診所的基本醫(yī)療設(shè)備是夠用的，也有急救藥箱對一些急發(fā)病進行暫時處理。有80%的診所是西醫(yī)類診所，只有20%的是中醫(yī)類診所。不過，中醫(yī)類的診所也打點滴，開西藥，只是有個中藥柜，會根據(jù)病人需要開些中草藥。而西醫(yī)類診所沒有中草藥

開，只有根據(jù)病人需要開些中成藥。如今“中西結(jié)合”型醫(yī)療場所的發(fā)展給人們看病帶來了比較大的幫助，方便的同時也取得了不錯的效果。在我們這，普遍來說，私人診所的醫(yī)生對病人的態(tài)度是不錯的，尤其是老中醫(yī)（因為我們這的中醫(yī)都是年老的），對病人很和藹，詢問的比較耐心和細(xì)心，讓人有種親切感、信賴感。

不管是中醫(yī)西醫(yī)，私人診所還是社區(qū)診所，都在盡自己的努力解決病人的需求，幫助大醫(yī)院分擔(dān)工作。我覺得一些普通小病在診所解決是很好的，因為它收費便宜，手續(xù)簡單，節(jié)約資金和時間，人們也不至于嫌貴和麻煩而耽誤病情，能提高人民健康水平和生活質(zhì)量。但是還是有部分人不愿去診所看病，因為他們不相信診所的醫(yī)療水平，所以，對于社區(qū)醫(yī)院，國家要給予幫助，有很多社區(qū)醫(yī)院能解決的就不用往大醫(yī)院擠。社區(qū)醫(yī)院可以幫助國家宣傳衛(wèi)生健康知識，提高人們對醫(yī)療，預(yù)防的知識，為保障人民身體健康做努力。還有，身為醫(yī)生，要為病人著想，不要亂開貴藥，也不要驕傲，抬高門檻，對病人要耐心，關(guān)心，細(xì)心。

在我眼中，我覺得鄉(xiāng)村診所是很有發(fā)展前景的，淳樸的醫(yī)風(fēng)要繼續(xù)發(fā)揚，不足的技術(shù)要努力改進，不同類別的診所應(yīng)該相互學(xué)習(xí)幫助，一起為人民的健康某福利。我相信，我們這里的診所會越來越先進，人們的健康會越來越有保障。

2011年8月18日

第二篇：我眼中的鄉(xiāng)村診所

我眼中的鄉(xiāng)村診所

班級：中醫(yī)學(xué)院09級中醫(yī)外科班姓名：徐善達(dá)學(xué)號：200906090108隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們越來越注重身心健康，健康成為一項嚴(yán)重的社會問題。面對這樣嚴(yán)重的危機，政府開始了醫(yī)療改革，希望使每一個人的健康都得到保障。另外政府對農(nóng)村醫(yī)療改革特別重視。為了能夠更多的了解農(nóng)村醫(yī)改的內(nèi)容，我向一位基層醫(yī)生——劉濤，進行了一次訪談。希望從他的訪談中來了解現(xiàn)在醫(yī)改的進程。、首先與他取得聯(lián)系后，我們約定了的時間是7月15日。那天我早早的吃完早飯就出發(fā)了。我調(diào)查的這家診所位于桐鄉(xiāng)縣崇福鎮(zhèn)留良村。因為這一個村就開了著一家診所，所以這家診所每天都很忙碌。今天我早一大去了，就看見有好幾個人在看病。事前我給劉醫(yī)生打過招呼了，看見他這么忙碌，我不好意思采訪他了。看著他給病人看病也不好玩，我想到不如先看看他的工作室，了解一下他的工作環(huán)境。他的工作室分為三個部分，診療室，藥放，醫(yī)療室。然后我就一個個的觀看。診療室非常小，大概十平米，里面擺放了一張藥臺，上面擺放著各種藥物，非常的零散。我仔細(xì)而所有東西中最值錢的的看了看，全部是西藥。突然我發(fā)現(xiàn)一個高技術(shù)設(shè)備，我從來都沒有看過。出于好奇，我就詢問了

正在忙碌的劉醫(yī)生。劉醫(yī)生笑了笑，說這是用來消毒的。我起先把這個工作室的大體布局都看了一遍。發(fā)現(xiàn)這個消毒設(shè)備已是這所有東西最值錢的，然后我又問了一句，問這是否是自己買的，他說是政府資助的。聽了他的回答我我感覺現(xiàn)在的政府對基層醫(yī)院好像逐漸關(guān)注起來了。

劉醫(yī)師他沒能夠像我們有這么好的機會能夠上大學(xué)，他讀的是一個衛(wèi)校，并且那時是半工半讀的，讀完三年衛(wèi)校然后回來就在我們村開了一個診所，從此他的從醫(yī)生涯就開始了。我們都知道，在鄉(xiāng)下當(dāng)醫(yī)生沒有城里的條件，在工作環(huán)境、待遇、醫(yī)療設(shè)施等方面都與城里無法比擬的。面對這樣艱苦的條件，他卻沒有半點怨言，反而很高興，他跟我講當(dāng)他半夜冒著風(fēng)雨，背著一個藥箱去給那些病人看病時，當(dāng)把他們的病治好，家屬含著淚感謝他時，那時的他覺得一點也不苦，反而自己覺得很幸福。當(dāng)他能夠給我說出這樣的話語時，我被他所感動了。

不過他的努力沒有白費，因為他有一顆為人著想善良的心和高超的醫(yī)術(shù)，因此受到村里人人的稱贊。小孩不但不怕他反而喜歡圍著他，年輕人看見他總會投來耀眼的眼神，老年人一提及他就會贊不覺口。人人都視他為一位德高望重的好醫(yī)生。所以村里人的小疾病都在他那診治的。并效果也很好。人們愿意去他那看病，他們也覺得放心。他不僅深受人們愛戴，也從中得到一定的經(jīng)濟幫助。

談及此他說如果這幾年沒有政府的幫助他也不能撐到現(xiàn)

在，現(xiàn)在也有很多人不太相信鄉(xiāng)村診所，很多人愿意去縣級醫(yī)院就診，所以對我們這樣的小診所就是個打擊。政府的醫(yī)療改革給了我很大的幫助，就像前面提到的那個消毒儀器就是政府資助的，像我這么小小的診所怎能買的起這么昂貴的儀器。

隨后我又問了這藥的種類為什么這么少，他很謙虛的回答我說，由于自己能力不足和現(xiàn)在的設(shè)施不齊全，只能給鄉(xiāng)村們解決些小疾病，對于一些嚴(yán)重疾病還需要去大醫(yī)院治療。

臨走的時候，他對我說了一席話讓我受益匪淺。他說學(xué)醫(yī)是件非常好的事情，但是也非常難，首先必須要勤勞，多看書，學(xué)好理論知識為以后的臨床工作做好準(zhǔn)備。然后要多動腦，多動手，這樣有利于開發(fā)大腦，活動思維。

通過這次調(diào)查我從他那學(xué)到很多東西，非常感謝學(xué)校給我們這樣的鍛煉機會。但是美中不足的是政府對基層醫(yī)療改革還有很多欠缺地方，像工資，醫(yī)療設(shè)備還沒有得到根本的解決。我真的希望像劉醫(yī)師這么好的醫(yī)生應(yīng)該得到他應(yīng)有的價值。

第三篇：我眼中的鄉(xiāng)村私人診所

我眼中的鄉(xiāng)村私人診所

有這樣一群人，在鄉(xiāng)村里從事著最偉大的工作，利用不太齊全的醫(yī)療機械設(shè)備，盡自己最大的力量，施藥救人，救死扶傷，為人們的健康提供了莫大的幫助。就是這些人，堅守鄉(xiāng)村，開辦了鄉(xiāng)村診所，扎根在農(nóng)村基層。他們在以前的“合作醫(yī)療”時期就是防病治病的“赤腳醫(yī)生”，在今天的新型“合作醫(yī)療”，他們是治病的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”，更是在防疫方面發(fā)揮著不可替代的作用。

鄉(xiāng)村診所目前主要是以治病和防疫工作為重心。治理一些大小的感冒和常見的疾病，還有一些重癥病人的療養(yǎng)工作。為兒童普種國家所規(guī)定基礎(chǔ)與一般疫苗，基本上消滅了多種傳染和多發(fā)疾病。同時還會對病人進行一些中藥、西藥、草藥、，單方、偏方、驗方、秘方、針灸、火罐、推拿等一些中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法。鄉(xiāng)村醫(yī)生都執(zhí)有“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證”，經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)與考核。

通過一定的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，就目前的狀況，鄉(xiāng)村診所的分布比較散，基本上實現(xiàn)了一村一診所，有的是一村多診所，而且由于鄉(xiāng)村診所分布地域較廣，監(jiān)管難以落實，因此形成了無序的競爭環(huán)境。但是同時為農(nóng)民們及時看病治病，提供的了很大的方便，在一定程度上，為新農(nóng)村建設(shè)出了一份力。鄉(xiāng)村診所能及時診治一些急癥，及時減輕農(nóng)民的痛苦，幫助人民恢復(fù)健康。鄉(xiāng)村醫(yī)生了解農(nóng)民的生活習(xí)慣，所以也能利用一些偏方進行診治，并且從農(nóng)民起居等一些小生活細(xì)節(jié)入手為生活的保健方面作出不小的貢獻?？偠灾?，鄉(xiāng)村診所為農(nóng)民的生活提供了很大的方便。對于鄉(xiāng)村診所，雖然有管理機構(gòu)，對其進行培訓(xùn)，管理。但是由于這個群體的數(shù)量龐大，國家還需將逐步規(guī)范化正規(guī)化，通過各種培訓(xùn)和考試來完善鄉(xiāng)村醫(yī)師技能，促進個體診所的診療水平。所以，今后國家還應(yīng)該繼續(xù)在提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)方面加大力度，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)等。不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、鄉(xiāng)醫(yī)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作人員的工作熱情，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和業(yè)務(wù)水平，更好地為村民服務(wù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生水平還是有限，因此，如果是遇到一些大病，大多數(shù)人還是會毫不猶豫地選擇到縣城或者更高的醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)。比較而言，大醫(yī)院更發(fā)達(dá)，醫(yī)療設(shè)備更齊全，更有資深的老醫(yī)生。這些因素讓大家更安心在大醫(yī)院就診。為了方便，大多數(shù)人的小感冒，小疾病還是會在鄉(xiāng)村診所進行治療。

一般說來，鄉(xiāng)村診所的鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)水平參差不齊。一般是中?；蛘呱贁?shù)的大學(xué)生，甚至還有初中水平的鄉(xiāng)村醫(yī)生。這樣的條件，當(dāng)然形成了競爭。一方面診所在人們眼中的印象，一是可以有一定的經(jīng)濟收入，另外一方面是可以擁有好的名聲，濟世救人是一件很偉大的事情，輕則關(guān)乎人民健康，重則關(guān)乎大眾性命的大事。所以很多人爭相開辦了鄉(xiāng)村診所。由于門檻不高，最關(guān)乎緊要的是鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，所以鄉(xiāng)村醫(yī)生越來越多。一方面這是一個好的事情，可以多多為百姓排憂解難，解決健康生活保健的問題；另一方面這又是鄉(xiāng)村醫(yī)生水平參差不齊的一個原因。就所調(diào)查的區(qū)域來看，最多的以一個村有4個鄉(xiāng)村診所。再者說，經(jīng)營以一個鄉(xiāng)村的成本并不大。尤其是在廣大的農(nóng)村，中國大多數(shù)人口都分布在農(nóng)村，是一個人口聚集地，這樣的競爭環(huán)境使得一些質(zhì)量差的診所仍然在茍延殘喘，靠治理一些小病維持生計。就整體而言，還是需要以一個整合的過程，優(yōu)化競爭環(huán)境，使得鄉(xiāng)村診所又好又快的發(fā)展起來。

自從國家實行了醫(yī)改后，鄉(xiāng)村診所的醫(yī)療環(huán)境有所改善。一些基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)備，如：藥箱、文化柜、高壓消毒鍋、室內(nèi)消毒燈等，都一應(yīng)俱全。如下圖1

藥柜

總體來說，衛(wèi)生條件較以前有了很大的進步。據(jù)調(diào)查，這些醫(yī)療器具都是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生管理機構(gòu)統(tǒng)一發(fā)放到每個診所。診所整體看起來更舒心，更衛(wèi)生。醫(yī)療水平從器具方面上升了一個層次。這充分體現(xiàn)了診所堅持病人至上、質(zhì)量第一的理念，真正的服務(wù)于人民。

鄉(xiāng)村診所的發(fā)展前景還是很被看好的。在新農(nóng)村建設(shè)的過程中，鄉(xiāng)村診所確實是發(fā)揮著重要的作用。尤其是在現(xiàn)在已經(jīng)基本實現(xiàn)了溫飽，達(dá)到小康水平的環(huán)境下，全民以及國家越來越重視健康問題。并且國家大力支持鼓勵鄉(xiāng)村診所的發(fā)展，力求最大程度上解決看病難的問題。國家在調(diào)整和控制藥品價格方面進行了很大的改革。在當(dāng)今大好的形勢下，中國作為一個發(fā)展中國家正在以全速邁開了步伐。這為它的發(fā)展提供了良好的外部環(huán)境。從內(nèi)部環(huán)境來看，我國的文化水平正在不斷提高，今后的醫(yī)生將具有更高的職業(yè)水準(zhǔn)和文化水平。無疑，這是一個從本質(zhì)上增強診所在鄉(xiāng)村的作用，增加診治范圍，為人民的健康提供更高的保障。

現(xiàn)在實行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為鄉(xiāng)村診所的發(fā)展提供了很好的機會，根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定，參保的人可報銷很大一部分醫(yī)療費用，越是基層的診所和醫(yī)院報銷得越多。這樣的一個環(huán)境下，相信會給鄉(xiāng)村診所提供很大的發(fā)展空間，對于患者可以減少醫(yī)療費用具有很大的吸引力。同時，各級衛(wèi)生行政部門和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)，都會認(rèn)真履行職責(zé)，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，對服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)價格、醫(yī)療環(huán)境等進行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。這樣會促使農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè)有一個很大的進步。

就全局來看，全民十分關(guān)心把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生這支隊伍的建設(shè)好的問題。要從以下這幾個入手，一是要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和醫(yī)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，更好地服務(wù)于民。二是要激活用人機制，爭取更多更好的優(yōu)秀人才到基層衛(wèi)生室工作。三是建設(shè)好鄉(xiāng)村診所，改善醫(yī)療環(huán)境和設(shè)施，同時提高鄉(xiāng)醫(yī)待遇。在新農(nóng)村建設(shè)中更加注重鄉(xiāng)村診所的規(guī)范化。

雖然現(xiàn)在的鄉(xiāng)村診所還存在這樣或那樣的不足，但是總體而言，它能在一定程度上保障人民的健康生活，它為鄉(xiāng)村的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。我相信，我們的鄉(xiāng)村診所功能會越來越多，為人民解決更多實質(zhì)性的問題，會越來越好。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)

姓名：XXX

學(xué)號：XXX

第四篇：我眼中的鄉(xiāng)村診所

暑假調(diào)查報告——我眼中的鄉(xiāng)村診所

這是大和鎮(zhèn)楊樹村一座普通的臨街農(nóng)舍，與眾不同的是大門的正上方掛著一個白底紅字的牌子———楊樹村衛(wèi)生所。

30多歲的楊醫(yī)生是這家診所的大夫，衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)后，就回村里當(dāng)了大夫。平時楊樹村村民有個頭疼腦熱都來找他。他說：“在村里行醫(yī)就得有信譽，看得好，態(tài)度好，來找的人就多?！痹\所里忙的時候，楊醫(yī)生的母親也能搭把手幫一下，她也有中醫(yī)的行醫(yī)許可證。說話時，母親正在旁邊縫被套，病床上的床單被子都要定期拆洗消毒。楊醫(yī)生和母親身兼大夫、護士、清潔工、會計等數(shù)職。診所雖小，里面卻是藥房、觀察室、消毒室一應(yīng)俱全。消毒室里裝著紫外線消毒燈，地面專門鋪了瓷磚，門口放著一雙拖鞋，非常干凈。觀察室里有兩張病床，不過，陽光好的時候，病人們都喜歡到門外去曬曬太陽。

診所門口坐著幾個病人，一位老大媽帶著小孫子正在打點滴。楊醫(yī)生說，自從實行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，來就醫(yī)的人多起來。每位參加新農(nóng)合的村民在村衛(wèi)生所能報銷22元，而且方式非常簡單，22元以內(nèi)不用交錢，由衛(wèi)生院先墊付再統(tǒng)一去縣里領(lǐng)錢。村民們原來習(xí)慣小病扛著，自從實行新農(nóng)合，大都能及時看病了。村支書楊懷義說，新農(nóng)合規(guī)定農(nóng)民自交10元，國家補貼40元，第一年怕村民不愿意交錢，村里統(tǒng)一出錢代村民交了10元；今年，獲益的農(nóng)民痛痛快快地自己交錢參加了新農(nóng)合。

午后和煦的陽光照著這個鄉(xiāng)村診所，也照著門外倚在墻邊，邊打點滴邊曬太陽聊天的村民。小病不出村，大病有保障，農(nóng)民從新農(nóng)合中得到了實惠，楊醫(yī)生和他的診所也走進了村里人的日常生活。

鄉(xiāng)村診所為鄉(xiāng)村中的私人診所，其醫(yī)生又名鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生，顧名思義，就是在鄉(xiāng)村里普通行醫(yī)的醫(yī)生，百度百科上的釋義“鄉(xiāng)村醫(yī)生，最初名字叫“赤腳醫(yī)生”，誕生于20世紀(jì)50年代。鄉(xiāng)村醫(yī)生前身——赤腳醫(yī)生是文革中期開始后出現(xiàn)的名詞，指一般未經(jīng)正式醫(yī)療訓(xùn)練、仍持農(nóng)業(yè)戶口、一些情況下“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員?！?/p>

鄉(xiāng)村醫(yī)生制度是為了適應(yīng)我國國情、保護廣大農(nóng)村地區(qū)人民醫(yī)療服務(wù)需要而制訂的，允許他們從事一般的醫(yī)療服務(wù)的一種法律許可的制度。從解放初期開始，我國政府就很重視廣大農(nóng)村的醫(yī)療建設(shè)，但在當(dāng)時的情況下，百廢待興，國家的正規(guī)醫(yī)療體系建設(shè)規(guī)模小、負(fù)擔(dān)重、覆蓋面窄，農(nóng)村看病要走幾十里甚至上百里去就醫(yī)，直接影響到看病醫(yī)治的及時性，耽擱病情的事例不計其數(shù)。由于當(dāng)時農(nóng)村衛(wèi)生條件極其惡劣,各種疾病肆意流行,在嚴(yán)重缺少藥品的情況下，政府部門提出"把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村“，培養(yǎng)和造就了一大批赤腳醫(yī)生, 他們半農(nóng)半醫(yī)一根針、一把草”治病，曾和農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)、合作醫(yī)療制度并稱為我國農(nóng)村衛(wèi)生的“三大支柱”。黨中央開展的赤腳醫(yī)療上山下鄉(xiāng)活動，極大彌補了廣大農(nóng)村特別是山區(qū)的醫(yī)療體系的不足。還承擔(dān)了疫情報告、健康教育、預(yù)防保健等農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。自那個時期以來，在農(nóng)村從事醫(yī)療活動的人員無論有無執(zhí)業(yè)醫(yī)生證的人員統(tǒng)稱為鄉(xiāng)村醫(yī)生。

在我遇到的一名鄉(xiāng)村醫(yī)生是這樣說的，我是一名個體鄉(xiāng)村醫(yī)生，我覺得應(yīng)該取消營利和非營利性村衛(wèi)生室的差別對待，他們對鄉(xiāng)親們所做的貢獻是一樣的，都是不容忽視的，如果照現(xiàn)在的政策下去，非營利性的每年有國家補貼，還老有

所養(yǎng)，各項政策又向他們傾斜，病人有病了又可以在他們那里下帳報銷，病人都往他們那里去了，這樣對個體鄉(xiāng)村醫(yī)生很不公平，沒有體現(xiàn)公平競爭，個體醫(yī)生又無法辦理非營利性的證照，一年下來上面的各項收費也比非營利性村衛(wèi)生室的多很多，比如醫(yī)療廢物處置費等，個體鄉(xiāng)村醫(yī)生越來越難心生存。病人每次來就問我能不能辦理新農(nóng)合報銷，我無耐的說不能，這對廣大農(nóng)村病人來說就是一件很不公平的事。別人有病了想往哪兒鄉(xiāng)村醫(yī)生去看就去看，想往哪兒去報銷就去報銷，哪里能醫(yī)好我的病我就往哪兒去，這樣才是鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)常談到目前的執(zhí)業(yè)狀況和當(dāng)前的社會現(xiàn)象，目前從事的是一項高風(fēng)險.低收入的行當(dāng)，在幫助老百姓和政府解決問題的同時，“后背心”是涼的，在這個風(fēng)險的行當(dāng)里日夜兼程，總有意外的時候。這不是杞人憂天。就好比國家組織的精英團隊搞導(dǎo)彈和衛(wèi)星一樣，總有失敗的時候。當(dāng)意外發(fā)生的時候，誰來承擔(dān)我們這個意外？怎么承擔(dān)這個意外………？這也是體制上的問題，而恰恰是關(guān)系到鄉(xiāng)村醫(yī)生切身利益的問題，當(dāng)然，也關(guān)系到老百姓的利益。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是人數(shù)不少的一個群體，隊伍的建設(shè)和發(fā)展，對于醫(yī)療預(yù)防體系的高效運作將會有一個質(zhì)的變化。

鄉(xiāng)村醫(yī)生強烈要求政府相關(guān)部門權(quán)衡好我們的利益，盡快完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障體系：包括工資來源.醫(yī)療.養(yǎng)老保險.行業(yè)風(fēng)險承擔(dān)機制等。給我們鄉(xiāng)村醫(yī)生一份安全.有保障的工作制度體系。

當(dāng)然，醫(yī)療改革是個全球性的難題，但.我們相信我們的政府能高瞻遠(yuǎn)矚.慧眼識珠，在三級醫(yī)療網(wǎng)的網(wǎng)底工程上做出自己獨有的特色，能充分發(fā)揮三級醫(yī)療網(wǎng)網(wǎng)底的這根末梢神經(jīng)的作用。當(dāng)然，我們的政府部門在過去的N年也做出不少努力和成績。畢竟，醫(yī)改是一項龐大而錯綜復(fù)雜.千絲萬縷的浩大工程。在醫(yī)改的道路上，我們只有不斷的調(diào)整好各自的姿態(tài)，才能進入新醫(yī)改的預(yù)定軌道。我們將激情期待！

最后希望我們的國家更加繁榮富強，也能為每個公民提供更好的醫(yī)療條件，更加的方便老百姓們的看病。

第五篇：暑期醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生調(diào)查報告——我眼中的鄉(xiāng)村診所

步入大學(xué)已經(jīng)一年了，對于自己所選擇的醫(yī)學(xué)專業(yè)也有了深一步的了解。一年了，在學(xué)校里接受了最基本的醫(yī)學(xué)知識的熏陶，但是深知作為未來的一名醫(yī)生，光有理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的，利用假期課余生活去社會實踐是我們必須的功課。

社會實踐有助于當(dāng)代大學(xué)生接觸社會，了解社會。同時，社會實踐也是大學(xué)生學(xué)習(xí)知識、鍛煉才干的有效途徑，更是大學(xué)生服務(wù)社會、回報社會的一種良好形式。作為一名即將升入大二的學(xué)生，這個暑假我在家鄉(xiāng)附近的“盛秀苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”（照片1）作了最基本的調(diào)查活動，并在此以實驗報告的形式將我的暑期結(jié)果做一個記錄。

“盛秀苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”是我們本小區(qū)的一所基本醫(yī)療服務(wù)中心，由最基本的日常病情治療小診所，為本地職工免費基本檢查，劃價，開藥等部分組成，是小區(qū)人們生活的最基本保障。

在這次的調(diào)查過程中，首先是了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的最基本的工作流程。其次是針對社區(qū)常見病癥咨詢了各位坐診醫(yī)生，向他們了解了他們的想法和所需要的幫助。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就位于社區(qū)的中心地帶，方便了老百姓的生活所需。當(dāng)他們遇到了普通的病癥或是想要開處方領(lǐng)取常用藥品時，只需攜帶他們的職工醫(yī)療保險卡即可。首先可以先咨詢當(dāng)天的坐診醫(yī)生，就病情和不舒服之處與其做一個交流。隨后可帶上開好的處方劃價取藥即可，如有需要通過打點滴等小型治療方式解決病癥的即可在本社區(qū)服務(wù)站進行治療。其內(nèi)容與方式還是比較方便，易于老百姓操作的。

接下來我也和其中的一位坐診醫(yī)生了解了本小區(qū)的某一項重要病癥的基本情況。

據(jù)悉，塵肺病是危害我國移植工人健康最嚴(yán)重的職業(yè)病。衛(wèi)生國際部對基因全國職業(yè)衛(wèi)生我國情況的最新通報。截止XX年，我國內(nèi)科塵肺病累積病例581377名，其中仍存活患者442200例。其他資料報告，全國特別還有60萬左右的可疑塵肺病人碩士，不含還沒有統(tǒng)計在內(nèi)的散布在醫(yī)療社會上（小礦山等）塵肺病患者就已達(dá)百萬之眾，僅XX年共報告塵肺病新病例12248例，煤工塵肺和矽肺共占85.6%，發(fā)生于煤炭系統(tǒng)部委的塵肺病患者占47.6%，年內(nèi)死亡的塵肺病患者2343例，每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟損失80億元，同時自然在創(chuàng)始人國內(nèi)外還造成不良的政治影響。

從行業(yè)的塵肺病情況看，煤炭系統(tǒng)評委是塵肺病的重災(zāi)戶，其病例約占主任全國總例數(shù)的40.5％（23.5萬例），面對知識眾多的現(xiàn)有患者，企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè)，比如我們所處的大同礦務(wù)局現(xiàn)患就達(dá)7000人左右，在企業(yè)下放，結(jié)構(gòu)調(diào)整中面臨很大困難情況下，大量患者得不到及時有效治療，同時還有許多塵肺患者已與用人單位脫離，成為社會上需要救助的弱勢群體。因此此病癥成為我們當(dāng)?shù)夭徽撌谴筢t(yī)院還是小衛(wèi)生服務(wù)站最重要的疾病之一。

塵肺患者場表現(xiàn)的癥狀有胸悶，胸痛，咳漱，咳痰，勞力性呼吸困難，易感冒，呼吸功能下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且每隔數(shù)年病情還要升級，合并感染，最后肺心病，呼吸衰竭而死亡。

作為小的衛(wèi)生服務(wù)站，因為自己的醫(yī)療設(shè)備畢竟有限，所以只能做到小的基本檢查，起到一個“及時發(fā)現(xiàn)，及時督促治療”的作用，也為礦區(qū)的工人提供了保障。

如圖2，本衛(wèi)生服務(wù)站還定期為小朋友們提供免費接種各類疫苗的服務(wù)，使小朋友們既獲得了方便，又從小就獲得了身體的安全保障。正如橫幅所言“關(guān)注兒童健康，關(guān)懷兒童成長”。除了為小朋友們服務(wù)，還有就是為成人的小區(qū)百姓提供日常的體檢，比如量血壓，抽血檢測各項身體指標(biāo)是否正常等等，當(dāng)遇到一些問題的時候，就會給出良好的建議到大醫(yī)院進行深一步檢查，使大家在放心安全的環(huán)境中度過每一天的生活。

最后，醫(yī)生也向我介紹了衛(wèi)生服務(wù)站的近況，由于各個方面的原因，服務(wù)站的人數(shù)，設(shè)備還有所欠缺。平均是一個醫(yī)生要分管幾千老百姓的身體健康狀況，而且設(shè)備也是建設(shè)和更好發(fā)展本小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的前提條件。全體服務(wù)站工作人員也是竭盡全力在原有的設(shè)備和條件下為老百姓服務(wù)的同時，向上級反應(yīng)請求援助，請求在人力，財力，物力上給予提高。同時，他們也常作為本地區(qū)的代表參加一些更大型的醫(yī)療會議，在學(xué)習(xí)大醫(yī)院的新觀念，新技術(shù)的同時，也積極向他們反應(yīng)本地區(qū)在近期出現(xiàn)的常見病癥，一同探討好的解決方案，并定期調(diào)配專家級醫(yī)生為小區(qū)百姓進行免費坐診，更好的了解本地區(qū)人們的健康狀況，也更方便上級調(diào)配資源來緩解我們的當(dāng)?shù)刂琛?/p>

以上就是xx年暑假我所做的實踐調(diào)查的全部報告內(nèi)容，這樣的活動還是讓我對基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)有了更深一步的了解，也讓作為一學(xué)生的我有了更大更明確的奮斗目標(biāo)。至少讓我明白不論是大地方，還是小地區(qū)，都會有那么一群身著白大褂的人，在默默的為每一個生命服務(wù)，這就是我們作為醫(yī)生的重大使命，不論是職務(wù)的高低，還是地域的大小。那作為我們醫(yī)學(xué)生，未來必定就要擔(dān)負(fù)起這樣的使命，所以留給我們的只有好好學(xué)好專業(yè)知識，以一顆為人民服務(wù)的無私心態(tài)走接下來的人生道路！