第一篇：病房管理評分標準

婦科病房管理質(zhì)控小組檢查評分標準

1、科室護理人員掌握病區(qū)管理制度、陪探視制度，回答不全扣1分／項，不掌握扣2分／項。

2、護理人員儀表著裝符合要求，指甲短，不符合要求扣0.5分／項.3、病區(qū)環(huán)境藥保持清潔、規(guī)范、整齊、安靜、空氣清新，床單元保持清潔，及時更換床單并監(jiān)督各班實施情況，不符合要求扣0.5分／項.4、病房內(nèi)擺放規(guī)范、飲水機性能良好、清潔、衛(wèi)生不符合要求扣0.5分／項.5、病房內(nèi)禁止吸煙、用火等，不符合要求扣0.5分／項.6、病區(qū)各種物品定點放置，標識清晰，性能良好，不符合要求扣0.5分／項.。

7、有?？平】到逃Y料，嚴格執(zhí)行病區(qū)管理制度、陪探視制度，不符合要求扣0.5分／項.8、總分為100分，實得分≥ 分，質(zhì)控小組每月不定期按評分標準大檢查一次，每周檢查一次并有記錄，整改措施，上報護士長。2013年1月修訂

第二篇：最新版病房管理評分標準

病房管理評分標準

科室：

****年**月**日

檢

查

內(nèi)

容

應得分

檢查方法

扣分原因

實得分

1、各類物品專人分管，定期清點有記錄，辦公室抽屜整齊清潔，無私人用物。

5分

查現(xiàn)場、查記錄，一項不符合要求扣1分。

2、保持病室安靜，護理人員做到“四輕”。

5分

一項不符合要求扣1分。

3、貴重儀器有專人管理，有管理使用說明。

5分

一項不符合要求扣1分。

4、治療室、換藥室、處置室、庫房內(nèi)各種物品放置合理清潔整齊有標記。冰箱內(nèi)無私人物品，“八大盤”準備符合要求。

10分

一項不符合要求扣1分。

5、休息室整潔、桌面、地面無雜物，被子折放整齊，室內(nèi)無晾洗衣物。

10分

一處不符合要求扣1分。

6、病區(qū)地面清潔，安靜無噪音，無煙，無雜物，無痰跡，無臭味，無死角，窗明干凈，窗臺不放物品。氧氣筒按規(guī)定位置，分別有“空”“滿”標志。

10分

一處不符合要求扣1分。

7、每周用紫外線燈管消毒病房一次，有登記

5分

未消毒不得分，未登記扣1－2分。

8、病床保持一條線，桌、椅整齊，清潔，床下無雜物，臉盆放架上。窗簾保持清潔，懸掛整齊。床頭柜保持整潔（抽查三個床頭桌）

10分

一處不符合要求扣1分。

9、患者被服每周換洗一次（隨臟隨換）。

10分

檢查和詢問3明病人，被服臟或未及時更換扣2分。

10、病室輸液架清潔，沒有粘貼膠布，嘹望窗無張貼紙張等物，病室做到一人一床頭卡，按要求填寫齊全。

10分

一項（一人）不符合要求扣1分。

11、患者出院后，床單位徹底消毒處理后備用。死亡病人有終末消毒措施，提問一名護士（或護工）處理程序。

5分

查現(xiàn)場，不符合要求扣1分，回答不出扣0.5-1分。

12、對病人說話親切和藹，不頂不冷不訓斥，及時巡視病房，征求三名病人意見。

10分

一名病人有意見者扣2分。

13、病人呼叫系統(tǒng)保持正常使用（試打二次），隨叫隨到。

5分

不能正常使用不得分，不能隨到者扣1分。

備注

檢查者：

第三篇：病房管理評分標準

病房管理的質(zhì)量標準

（1）病房內(nèi)外要求清潔、整齊、安靜、舒適。具體要求：①走廊光亮，污物間及廁所清潔、整齊、無臭味，治療室、新生兒沐浴室、處置室工作有秩序，物品存放整齊，病室內(nèi)空氣新鮮，設(shè)備規(guī)范化，布局合理化，床單清潔整齊。②毒麻藥、貴重藥有專人管理，藥柜加鎖，定期檢查。

（2）預防醫(yī)院內(nèi)感染及護理并發(fā)癥的發(fā)生。

結(jié)（3）觀察病情仔細、及時，做到五掌握（診斷、病情、治療、檢查

果及護理），并掌握陪住人數(shù)。

（4）病人口腔、頭發(fā)清潔，皮膚清潔無壓傷，指（趾）甲清潔。

（5）各種引流瓶及管道清潔通暢，達到要求。

（6）晨晚間護理認真執(zhí)行。

（7）及時為危重病人制定護理計劃，提出?？谱o理要求，并嚴格執(zhí)行，無并癥

（8）搶救及時，配合技術(shù)熟練，藥品、器材準備齊全，執(zhí)行醫(yī)囑準確、及時。

（9）各項無菌操作如注射、導尿等符合無菌要求。

（10）浸泡器械的消毒液的濃度、更換時間及液量達到標準。

（11）掃床按“一人一巾”濕掃，掃床巾浸泡消毒。

（12）治療室、新生兒沐浴室嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，定期用三氧機消毒空氣，并作細菌培養(yǎng)。每次細菌培養(yǎng)應有日期與結(jié)果的登記。

（13）有菌及被綠膿桿菌等特殊感染病人用過的器械、注射器、敷料等，應按要求處理。對傳染病人要求嚴格執(zhí)行隔離制度。

（14）使用一次性密閉輸液器及頭皮靜脈穿刺針頭，并用一次性的注射器。如用玻璃注射器，一律經(jīng)消毒液浸泡后，送供應室交換。

（15）所有無菌物品均要寫明滅菌日期，確保無過期物品。有菌、無菌物品嚴格分開放。

（16）了解使用的各種消毒液的濃度、應用范圍及配制方法。

（17）污染敷料及一次性醫(yī)療用品嚴禁丟入垃圾箱，應集中處理，以免造成公害。醫(yī)療廢棄物的處置應符合醫(yī)療廢棄物分類及處理規(guī)范。

（18）.各種護理文件的書寫應達標

（19）穿清潔、整齊的工作服、工作鞋，戴帽，舉止大方。

（20）對病人態(tài)度和藹，熱情主動地做好各項護理工作。

（21）關(guān)心愛護集體，待人誠懇，團結(jié)互助。

（22）語言溫和，禮貌待人，貫徹保護性醫(yī)療制度。

（23）嚴格遵守各項規(guī)章制度，堅守崗位，盡職盡責。

第四篇：病房管理

開封市中醫(yī)院病房環(huán)境管理制度

（試行方案）

一、病房管理工作由護士長負責。

二、保持病房整潔、舒適、安全、避免噪音。工作人員做到四輕。

三、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，不得隨意搬動。

1、病房內(nèi)不得放置多余物品。如患者攜帶有輪椅、陪護床的一律折起，放在衛(wèi)生間或其他固定位置。

2、床頭柜上放置1個水瓶，1-2個水杯。

3、床單元保持干凈整潔。床上不準存放患者自帶被服，發(fā)現(xiàn)一例罰科室20元。

4、床下只準放置水盆、便器。其余物品一律放進病房的柜子內(nèi)。

5、病房墻壁上不準懸掛任何物品（衛(wèi)生間除外）。

6、陪護床使用時間是晚9點至晨7點，其余時間一律不準在病區(qū)內(nèi)使用。發(fā)現(xiàn)一例罰款50元。

7、病房門玻璃上一律不準粘貼任何物品。

四、限制病人陪護，病重患者可留陪護1人，病危者可留陪護2人，其余家屬醫(yī)護人員要督促其盡快離開病房。

五、建立作息制度:適當安排午休，夜間燈光不宜過強，晚9時后熄走廊及病房內(nèi)大燈，該地燈（護士站除外）。

六、住院患者要求穿統(tǒng)一的病員服。

七、護士站及治療室保持干凈整潔。吧臺上不準放雜物。病歷用后及時放入病歷車內(nèi)。治療室內(nèi)物品按護理部統(tǒng)一要求擺放整齊有序。

第五篇：病房管理（定稿）

病房管理

（一）病房管理的內(nèi)容

病房管理不僅包括醫(yī)療、護理等技術(shù)工作的組織實施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療、護理、科研、教學工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護理技術(shù)管理、醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。

1.病房工作人員管理。為了是病房工作能正常運轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護、工各類人員進行合理的非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務(wù)學習和培訓，定期檢查、考核和評價。

2.病房管理。病房護士應主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關(guān)系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫(yī)療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴格執(zhí)行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。

3.物品、器材、藥品管理。為了適應醫(yī)療、護理業(yè)務(wù)的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費，應建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。

（2）醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設(shè)有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應緊急需要。

（3）藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準確無誤。

4.護理技術(shù)管理。護理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志，其核心是護理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量，提高工作效率。護理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制定護理標準、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)，各項規(guī)章制度，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。

(二)病房管理的方法

1.制度化管理。它是運用各種病房制度進行管理的一種方法。規(guī)章制度是用文字形式對各項勞動操作提出要求的規(guī)定，是人們在共同勞動中行動的規(guī)范。病房管理制度是對醫(yī)護人員的醫(yī)療護理行為的規(guī)定；對病員及其家屬的要求；診療全過程中可能出現(xiàn)醫(yī)療事件的防范，以及明確各級各類人員崗位責任等，對關(guān)鍵性制度如病歷書寫、急癥搶救、手術(shù)前討論、查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、死亡病例討論、消毒、隔離制度等嚴格執(zhí)行并應經(jīng)常檢查實施情況，使管理制度起到維持醫(yī)療工作正常運行，規(guī)范人員行為的作用。制度化管理的基本要求加強教育工作：讓醫(yī)務(wù)人員充分理解執(zhí)行制度的重要性、必要性；獎懲分明，持之以恒：各項護理工作要做到有章必循，按章辦事，一絲不茍，嚴加管理。并要經(jīng)常開展檢查評比，做到獎懲分明；相對穩(wěn)定，不能朝令夕改：任何一項制度只有相對穩(wěn)定，人們養(yǎng)成習慣，才能充分發(fā)揮作用，而頻繁變更，即使是合理的制度，也不能取得理想的效果。如果經(jīng)過一段實踐，隨著情況變化，出現(xiàn)不完善的地方還是應該修改的。

2.規(guī)格化管理。良好的診療環(huán)境，便利工作的各種設(shè)置，使醫(yī)護、病人共處在能調(diào)解

雙方情感，利于診療的氣氛中是診療工作順利進行的重要條件。規(guī)格化管理就是病房的房間布置、設(shè)備、床位和室內(nèi)物品用具等均按照統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一陳設(shè)要求設(shè)置和安排，做到設(shè)備、物品四固定（固定規(guī)格、數(shù)量、位置、負責人），具有整齊劃

一、便于工作，減少事務(wù)、杜絕浪費、醫(yī)護協(xié)調(diào)和提高效率等優(yōu)點。規(guī)格化要重點抓好三個方面的工作：

（1）建筑設(shè)計統(tǒng)一醫(yī)生辦公室、護士站、處置室、換藥室、專科儀器檢查室、隔離室、實驗室、配膳食、浴室、洗漱室、物品庫、廁所等應統(tǒng)一規(guī)格。新建醫(yī)院應在建筑設(shè)計是進行統(tǒng)籌規(guī)劃，已建成的醫(yī)院要進行設(shè)方面的改造。

（2）病房設(shè)備統(tǒng)一病房所需器械柜、藥品柜、處置臺、換藥車、服藥車、治療車、病例車、辦公桌、椅等設(shè)備的數(shù)量、樣式、規(guī)格要統(tǒng)一，位置要固定。

（3）病房物品統(tǒng)一病房內(nèi)的床鋪、床頭柜、小凳、窗簾、呼喚燈、水壺、飲水杯、臉盆、拖鞋、痰盂等物品的裝備數(shù)量、式樣、規(guī)格要統(tǒng)一，陳設(shè)擺放位置要統(tǒng)一，床頭牌及編號要統(tǒng)一。

3.程序化管理。住院診療過程是對人體實行診療，其本身具有侵襲性，在解除病人病疾的同時也帶來損傷，治療同時也有某些副作用，個人診療行為差別較大，某些診療措施還具有盲目性，診療判斷標準掌握的也有隨意性，因此必須規(guī)范醫(yī)療技術(shù)標準，減少隨意性，提高自覺性，保證醫(yī)療質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)療安全。程序化管理就是按照醫(yī)療、護理工作的程序進行病房管理。特是保證臨床醫(yī)療護理工作正常運行，減少隨機調(diào)度，提高醫(yī)療、護理質(zhì)量的有效方法之一。醫(yī)療技術(shù)方法標準多為原則性規(guī)定，如各種疾病的診斷標準、治療原則……，醫(yī)療技術(shù)操作標準，是實際技術(shù)操作的程序要求和質(zhì)量要求，如各科通用的技術(shù)操作常規(guī)，各?？圃\療技術(shù)操作常規(guī)等。醫(yī)療技術(shù)規(guī)范應結(jié)合本院實際及操作中關(guān)鍵環(huán)節(jié)做出明確清楚的程序規(guī)定。

制定各項工作程序應包括從主任醫(yī)師至實習醫(yī)師，從護士長至實習護士、護理員和衛(wèi)生員等不同職別人員每周、每日工作程序。如臨床護理程序有：收集資料、評估護理需要、制定護理目標、執(zhí)行護理計劃、評價護理活動的效果。集中病人搶救如能按照程序進行，則能減少忙亂，提高搶救效率。

4.病房標準化管理。醫(yī)療、護理工作要有科學的標準，按照標準工作就能減少隨機性，保證醫(yī)療、護理質(zhì)量，提高工作效率。如制定各種疾病的診斷、治療、護理標準，出院標準、轉(zhuǎn)歸標準、手術(shù)分級標準，護理級別標準等。