第一篇：預(yù)防跌倒墜床溫馨提示

預(yù)防跌倒/墜床溫馨提示

尊敬的患者及家屬：

? 感謝您對我們醫(yī)院的信任，入住到我們科室，但住院后因為以下一些因素的影響，可能會增加您跌倒/墜床的危險：

? 因長時間臥床，突然起床、蹲廁后起身等改變體位的情況易致體位性低血壓而跌倒/墜床。

? 疾病、手術(shù)、檢查等創(chuàng)傷使身體虛弱而容易跌倒/墜床。

? 鎮(zhèn)靜藥、抗焦慮抑郁藥、抗心律失常藥、降血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥、血管擴(kuò)張劑、瀉藥等藥物有使人眩暈、易跌倒，墜床的不良反應(yīng)。? 年老體弱者容易跌倒/墜床。

? 為了確保您的安全，我們提醒您，請您注意： ? 您在活動時，盡量有人在旁陪同。? 褲子不要太長，以免踩到褲腳而跌倒。

? 保持地面干燥以免滑到。請您避免走潮濕的地面。發(fā)現(xiàn)地面有水時請您告訴我們及時處理。

? 您穿的鞋子應(yīng)防滑，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋。特別是在使用衛(wèi)生間應(yīng)注意防滑。

? 您在使用輪椅、平車時，請您注意在移動到輪椅、平車上之前，需先將輪椅、平車制動，做好輪椅后扣上安全帶，躺上平車后系好安全帶或拉好護(hù)欄。

? 當(dāng)家屬，陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，通知護(hù)士適時給予保護(hù)性約束。? 房間內(nèi)物品擺放整齊，不要在走動的范圍內(nèi)放置不必要的物品成為障礙。? 病房夜間應(yīng)保持床頭燈開啟狀態(tài)，以防下床跌倒。

? 如您使用鎮(zhèn)定劑，最好在上床后，睡覺前服用。在您使用降壓藥、血管擴(kuò)張劑時，請您緩慢改變體位，不要提輸液瓶上廁所，不要擅自調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)。否則發(fā)生跌倒，墜床的危險性很大。如您在使用藥物后出現(xiàn)頭暈、頭痛、眩暈、視物模糊現(xiàn)象時請您在原地不要走動，讓陪護(hù)人及時按床頭呼叫器通知我們。

? 早晨5:30---7:30是最容易發(fā)生跌倒的時段，請您按照“三步曲”來做。一是清醒后30秒再起床；二是起床后30秒再站立；三是站立30秒后再行走。

? 請您在身體允許的情況下盡量活動，注意補(bǔ)鈣，防止肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。不要因為害怕跌倒而限制活動。安全活動是我們的目的！

? 若不慎跌倒/墜床，請盡快通知醫(yī)務(wù)人員，以便及時處理并可將傷害減至最小。

第二篇：預(yù)防跌倒墜床溫馨提示

預(yù)防跌倒/墜床溫馨提示

尊敬的患者及家屬：

感謝您對我們醫(yī)院的信任，入住到我們科室，但住院后因為以下一些因素的影響，可能會增加您跌倒/墜床的危險：

1、因長時間臥床，突然起床、蹲廁后起身等改變體位的情況易致體位性低血壓而跌倒/墜床。

2、疾病、手術(shù)、檢查等創(chuàng)傷使身體虛弱而容易跌倒/墜床。

3、鎮(zhèn)靜藥、抗焦慮抑郁藥、抗心律失常藥、降血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥、血管擴(kuò)張劑、瀉藥等藥物有使人眩暈、易跌倒，墜床的不良反應(yīng)。

4、年老體弱者容易跌倒/墜床。

為了確保您的安全，我們提醒您，請您注意：

1、您在活動時，盡量有人在旁陪同。

2、褲子不要太長，以免踩到褲腳而跌倒。

3、保持地面干燥以免滑到。請您避免走潮濕的地面。發(fā)現(xiàn)地面有水時請您告訴我們及時處理。

4、您穿的鞋子應(yīng)防滑，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋。特別是在使用衛(wèi)生間應(yīng)注意防滑。

5、您在使用輪椅、平車時，請您注意在移動到輪椅、平車上之前，需先將輪椅、平車制動，做好輪椅后扣上安全帶，躺上平車后系好安全帶或拉好護(hù)欄。

6、當(dāng)家屬，陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，通知護(hù)士適時給予保護(hù)性約束。

7、房間內(nèi)物品擺放整齊，不要在走動的范圍內(nèi)放置不必要的物品成為障礙。

8、病房夜間應(yīng)保持床頭燈開啟狀態(tài)，以防下床跌倒。

9、如您使用鎮(zhèn)定劑，最好在上床后，睡覺前服用。在您使用降壓藥、血管擴(kuò)張劑時，請您緩慢改變體位，不要提輸液瓶上廁所，不要擅自調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)。否則發(fā)生跌倒，墜床的危險性很大。如您在使用藥物后出現(xiàn)頭暈、頭痛、眩暈、視物模糊現(xiàn)象時請您在原地不要走動，讓陪人及時按床頭呼叫器通知我們。

10、早晨5:30---7:30是最容易發(fā)生跌倒的時段，請您按照“三步曲”來做。一是清醒后30秒再起床；二是起床后30秒再站立；三是站立30秒后再行走。

11、請您在身體允許的情況下盡量活動，注意補(bǔ)鈣，防止肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。不要因為害怕跌倒而限制活動。安全活動是我們的目的！

12、若不慎跌倒/墜床，請盡快通知醫(yī)務(wù)人員，以便及時處理并可將傷害減至最小。

家屬或患者簽名：

第三篇：跌倒、墜床的預(yù)防管理制度

跌倒（墜床）的防范管理制度

一、評估患者跌倒的因素

1、醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險因素

（1）視力減退或受損：如白內(nèi)障、青光眼。（2）心血管系統(tǒng)：如體位性低血壓、暈厥。（3）下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變。（4）步行及平行不良。（5）排尿系統(tǒng)不良：如夜尿病。（6）認(rèn)知不良：如老年性癡呆。

（7）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、精神藥。（8）以前有跌倒記錄。

二、評估環(huán)境危險因素

1、光線：距離電燈開關(guān)遠(yuǎn)、照明燈光線不足、光線太強(qiáng)。

2、地面及走廊：雜物凌亂導(dǎo)致走路的地方受限制。

3、廁所、浴室：廁所、浴室缺少扶手、地磚濕滑。

4、家具：座椅缺少椅柄或不牢固。

三、預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施

當(dāng)患者入院后及時對患者作出評估，評估有無醫(yī)學(xué)上的相關(guān)因素并針對性給予相應(yīng)的護(hù)理措施。

1、床頭掛“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識。

2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒（墜床）的危險性。

3、每班評估患者的認(rèn)知、感覺及活動能力。

4、向患者交代如有需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確保患者可以隨手接觸到呼叫儀。

5、病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。

6、增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調(diào)整到適合的高度。

7、將環(huán)境中的危險因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。

8、指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)男印?/p>

9、給予跌倒高?；颊甙踩妮o助器材：如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。

10、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備。

11、協(xié)助生活護(hù)理及移動協(xié)助。

12、向家屬、陪護(hù)、患者交代有關(guān)注意事項。

蓬萊市中醫(yī)院護(hù)理部

2009.7.28

注：本制度自2009年8月1日起實施。

第四篇：預(yù)防跌倒、墜床護(hù)理措施

預(yù)防跌倒和墜床護(hù)理措施

1.保持病房和周圍環(huán)境安全，無雜物，地面干燥避免濕滑。

2.（告知）下床活動的動作宜緩慢，先在床邊坐5-10分鐘，無頭暈等不適時再下床活動，以防體位至低血壓的發(fā)生。3.行動不便偏癱者需在親人看護(hù)下下床活動。

4.避免穿著過于寬大的衣褥，協(xié)助患者穿著合適的衣物。

5.（告知）床欄拉起時，如需下床請先告知醫(yī)護(hù)人員將床欄放下，切勿翻越床欄。6.（告知）當(dāng)有需要而親屬不在旁時請呼叫護(hù)理人員協(xié)助。

7.患者煩躁不安意識不清時，應(yīng)與保護(hù)性的約束并安全使用床欄，反應(yīng)遲鈍者應(yīng)加強(qiáng)探視，晚夜間加強(qiáng)看護(hù)，安全使用床欄。8.病房內(nèi)保持光線充足，晚夜間應(yīng)避免走道燈過暗。

預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施

預(yù)防褥瘡在于消除其發(fā)生的原因，要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、勤更換，交接時要嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施。

一、避免局部長期受壓

1.鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位。翻身間隔時間應(yīng)根據(jù)病情及局部受壓情況而定，一般二小時翻身一次，必要時一小時翻身一次，建立床頭翻身卡，協(xié)助病人翻身時應(yīng)將病人身體抬起，再挪動位置避免拖拉推動的動作以防擦傷皮膚。

2.保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可在身體空隙放置軟枕海綿墊，需要時可墊氣圈、海綿墊褥、氣墊褥等。

3.對使用石膏夾板牽引的病人、襯墊應(yīng)平整、松軟適度、觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況，聽取病人反應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)。

二、避免潮濕摩擦及排泄物的刺激

1.保持皮膚清潔干燥，大小便失禁出汗及分泌物多的病人應(yīng)及時擦洗干凈，床鋪保持清潔、干燥，平整無碎屑，被褥污染需及時更換。2.不可使用破碎的便盆以免擦傷皮膚。

三、增進(jìn)局部血液循環(huán)

對易發(fā)生褥瘡的病人，需要檢查，用溫水擦洗，擦背或用溫?zé)崦硇芯植堪茨Α?/p>

四、增進(jìn)病人營養(yǎng)

病情評估時給以高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增進(jìn)機(jī)體抵抗力及組織修補(bǔ)能力。

第五篇：跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床管理制度

1、加強(qiáng)安全意識，及時發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：

（1）意識不清，躁動不安，精神異常，肢體活動受限，視覺障礙的患者；

（2）體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無

人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；

（3）服用特殊藥物，近期有跌倒史（1周內(nèi)）、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者；（4）病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2、對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護(hù)士應(yīng)對病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

3、對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。

4、加強(qiáng)病情觀察及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。

5、各護(hù)理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長，并向護(hù)理部匯報備案。

跌倒、墜床管理制度

1.根據(jù)《跌倒、墜床風(fēng)險評估表》進(jìn)行評估,住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素,如存在危險因素,要及時制定防范措施,床頭掛“防墜床”標(biāo)識牌,并做好交接班,評估總分值≥5分者確定為重點監(jiān)控對象報告護(hù)士長。

2.提供安全就醫(yī)環(huán)境,易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作,對新入院患者進(jìn)行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。

3.對跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c巡視并做好床旁交接班,做到班班重視。

4.對意識不清并躁動不安的患者,應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對于極度躁動的患者,可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。

5.在床上活動的患者,囑其做力所能及的事,如有需要讓護(hù)士幫助。教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動,應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。

6.一旦患者不慎跌倒或墜床時,即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時通知醫(yī)師,配合醫(yī)師對患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施,并及時上報護(hù)士長。填寫《護(hù)理不良事件上報登記表》,逐級上報,一般24小時內(nèi)上報,嚴(yán)重者應(yīng)立即報告。

7.護(hù)士長要組織科室人員認(rèn)真討論,分析發(fā)生原因,提出處理意見和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析,不斷完善護(hù)理管理制度。