第一篇：病理科三基試題-2

病理科三基試題-2

科室

姓 名

得分

一．單選題（共100題，每題1分）1.節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤不同于神經(jīng)母細(xì)胞瘤之處為：()

A．腫瘤細(xì)胞具有更明顯的異型性

B．腫瘤細(xì)胞具有更多的核分裂相

C．具有不同分化程度的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

D．NSE標(biāo)記陽性

2.胃惡性淋巴瘤主要與下列哪種腫瘤鑒別：()

A．高分化腺癌

B．中分化腺癌

C．低分化腺癌

D．黏液腺癌 3.一期梅毒的主要表現(xiàn)是：()

A．硬下疳

B．梅毒疹

C．樹膠樣腫

D．以上都不是

4.下列有關(guān)肉芽組織的敘述，正確的是：()

A．肉芽組織是含有肉芽腫的組織

B．肉芽組織是肌肉再生的嫩芽

C．肉芽組織中不可能有炎癥細(xì)胞

D．肉芽組織是幼嫩的結(jié)締組織 5.下列不是間葉組織來源的腫瘤是：()

A．Kaposi肉瘤

B．葡萄簇肉瘤

C．粒細(xì)胞肉瘤

D．化膿性肉芽腫 6.病毒性感染的炎癥病灶中最常見的細(xì)胞是：()

A．中性白細(xì)胞

B．嗜酸性白細(xì)胞

C．淋巴細(xì)胞

D．漿細(xì)胞

7.下列各種情況中，不屬于化生的是：()

A．老人胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸腺上皮

B．食道黏膜內(nèi)出現(xiàn)島嶼狀胃黏膜島

C．骨化性肌炎時大量纖維母細(xì)胞增生，并有數(shù)量不一的骨組織出現(xiàn)

D．慢性膀胱炎時，部分移行上皮變?yōu)轺[狀上皮

8.軟組織黏液性軟骨肉瘤是：()

A．女性外陰腫瘤，肌纖維母細(xì)胞增生，且與血管關(guān)系密切

B．大腿腫瘤，腺泡狀結(jié)構(gòu)，竇隙樣血管豐富

C．軟組織黏液樣腫瘤，軟骨母細(xì)胞排列呈花邊樣排列

D．由橫紋肌和軟骨兩種肉瘤所組成的腫瘤

9.有關(guān)脾臟朗格罕組織細(xì)胞增生癥臨床病理類型中，錯誤的是：()

A．孤立性嗜酸性肉芽腫

B．多

灶單系統(tǒng)漢-雪-柯綜合征

C．竇組織細(xì)胞增生伴巨大淋巴結(jié)病(SHML)

D．多灶多系統(tǒng)性苗勒-雪氏綜合征

10.漏出性出血多發(fā)生于()

A．毛細(xì)血管

B．小靜脈

C．大靜脈

D．小動脈

E．大動脈

11.引起皮下蜂窩織炎的細(xì)菌最常見的為：()

A．大腸桿菌

B．金黃色葡萄球菌

C．溶血性鏈球菌

D．肺炎球菌 12.B淋巴細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物是：()

A．CD45RO

B．CD3

C．CD20

D．CD3

413.梭形細(xì)胞橫紋肌肉瘤的特點是：()

A．瘤細(xì)胞形態(tài)似胚胎性肌管的形態(tài)

B．瘤細(xì)胞形態(tài)似晚肌管形態(tài)

C．腫瘤中央由原始間葉細(xì)胞逐漸向邊緣成熟區(qū)過渡

D．瘤細(xì)胞奇形怪狀，多形性突出

14.好發(fā)于嬰幼兒的脂肪組織腫瘤是：()

A．髓性脂肪瘤

B．黏液樣脂肪肉瘤

C．梭形細(xì)胞脂肪瘤

D．良性脂肪母細(xì)胞瘤

15.骨肉瘤最易轉(zhuǎn)移的部位是：()

A．肺

B．肝

C．脾

D．腎

16.下述有關(guān)高血壓病的敘述中，錯誤的一項是：()

A．高血壓病常引起左心肥大

B．腦出血是高血壓病的主要致死原因

C．高血壓病晚期的腎臟常為顆粒性固縮腎

D．高血壓常引起下肢壞疽 17.外耳最常見的上皮性腫瘤是：()

A．鱗狀細(xì)胞癌

B．基底細(xì)胞癌

C．疣狀癌

D．腺樣囊性癌 18.艾滋病病人可能出現(xiàn)哪種病原體感染：()

A．金黃色葡萄球菌

B．卡氏肺孢菌

C．鏈球菌

D．以上都不是 19.蛔蟲致病的主要因素為：()

A．機(jī)械性損傷

B．蟲體產(chǎn)生的毒性物質(zhì)

C．兩者均是

D．兩者均不是

20.下列臟器中，易發(fā)生出血性梗死的是：

()

A．肺

B．腎

C．心

D．腦

21.乳頭溢液或溢血多發(fā)生于：()

A．乳腺纖維腺瘤

B．乳腺小葉癌

C．乳腺導(dǎo)管癌

D．乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

22.前列腺肥大最常發(fā)生于：()

A．后葉

B．前葉

C．中葉

D．單個側(cè)葉

23.下列哪種甲狀腺腫瘤電鏡下細(xì)胞內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒：()

A．甲狀腺濾泡性腺瘤

B．甲狀腺乳頭狀癌

C．甲狀腺未分化癌

D．甲狀腺

髓樣癌

24.外陰鮑溫氏病是：()

A．炎癥性病變

B．不典型增生

C．原位癌

D．浸潤性癌 25.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)是：()

A．無痛性血尿

B．膀胱刺激綜合征

C．尿路梗阻

D．蛋白尿和管型

尿

26.惡性間葉腫瘤是：()

A．女性外陰腫瘤，肌纖維母細(xì)胞增生，且與血管關(guān)系密切

B．大腿腫瘤，腺

泡狀結(jié)構(gòu)，竇隙樣血管豐富

C．軟組織黏液樣腫瘤，軟骨母細(xì)胞排列呈花邊樣排列

D．由橫紋肌和軟

骨兩種肉瘤所組成的腫瘤

27.子宮頸癌的好發(fā)部位是()

A．子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處

B．子宮峽部解剖學(xué)內(nèi)口

C．子宮峽部組織學(xué)內(nèi)口

D．陰

道穹隆

E．子宮頸管

28.惡性黑色素瘤免疫組化標(biāo)記物是：()

A．CDX-2

B．UEA-1

C．HMB-45 D．TTF-129.在慢性炎癥中，最多見的細(xì)胞是：()

A．中性白細(xì)胞

B．嗜酸性白細(xì)胞

C．淋巴細(xì)胞

D．嗜堿性白細(xì)胞

30.急性炎癥的表現(xiàn)在內(nèi)臟炎癥局部常無意義的是：()

A．紅

B．熱

C．痛

D．腫

31.甲狀腺腫瘤中假乳頭是指：()

A．乳頭軸心為纖維血管間質(zhì)

B．乳頭軸心為濾泡

C．乳頭分支多而細(xì)

D．以上都是

32.神經(jīng)鞘瘤免疫組化呈陽性表達(dá)的是：()

A．EMA

B．GFAP

C．S100

D．Vimentin 33.下列有關(guān)頜骨外造釉細(xì)胞瘤的描述，錯誤的是：()

A．好發(fā)于脛骨的溶骨性病變

B．由上皮和纖維成分混合而成C．上皮細(xì)胞異型性明顯，核分裂相活躍

D．主要表達(dá)CK14、CK1 934.胚胎性橫紋肌瘤的特點是：()

A．瘤細(xì)胞形態(tài)似胚胎性肌管的形態(tài)

B．瘤細(xì)胞形態(tài)似晚肌管形態(tài)

C．腫瘤中央由原始間葉細(xì)胞逐漸向邊緣成熟區(qū)過渡

D．瘤細(xì)胞奇形怪狀，多形性突出

35.色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的病因可能有關(guān)的因素是：()

A．細(xì)菌感染

B．免疫反應(yīng)

C．損傷出血

D．腫瘤增生

36.急性食管炎時黏膜鱗狀上皮和固有膜內(nèi)主要的浸潤細(xì)胞是：()

A．淋巴細(xì)胞

B．嗜酸性白細(xì)胞

C．中性白細(xì)胞

D．嗜堿性白細(xì)胞 37.下列選項中，不是滑膜肉瘤的特征的是：()

A．并非真正滑膜起源

B．多位于大關(guān)節(jié)附近

C．可有雙相分化 D．很少位于四肢 38.白喉桿菌感染后在咽喉部形成：()

A．肉芽腫病變

B．灰白色假膜

C．喉部潰瘍

D．喉部出血

39.下列器官發(fā)生梗死時，呈液化性壞死的是：()

A．肺

B．心臟

C．腦

D．腎臟

40.急性普通性肝炎的組織學(xué)改變?yōu)椋?)

A．肝細(xì)胞廣泛水腫變性

B．明

顯的碎片狀壞死

C．大片壞死和肝細(xì)胞增生

D．僅見點狀壞死

41.色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎組織學(xué)可見：()

A．滑膜細(xì)胞變形、壞死、脫落

B．滑膜細(xì)胞增生并吞噬大量含鐵血黃素

C．滑膜細(xì)胞增生并吞噬大量脂褐素

D．滑膜細(xì)胞增生并吞噬大量黑色

素

42.橋本甲狀腺炎屬：()

A．感染性疾病

B．癌前期病變

C．自身免疫性疾病

D．淋巴組

織增生性病變

43.血管擴(kuò)張型骨肉瘤主要需與下列腫瘤

鑒別的是：()

A．尤文肉瘤

B．動脈瘤樣骨囊

腫

C．軟骨肉瘤

D．惡性骨母細(xì)胞瘤

44.傷寒小結(jié)的特點為：()

A．由上皮樣細(xì)胞和Langhans細(xì)胞構(gòu)成

B．結(jié)節(jié)中央常見壞死

C．由吞噬傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞組成

D．以上都不是

45.腺泡狀軟組織肉瘤是：()

A．女性外陰腫瘤，肌纖維母細(xì)胞增生，且與血管關(guān)系密切

B．大腿腫瘤，腺

泡狀結(jié)構(gòu)，竇隙樣血管豐富

C．軟組織黏液樣腫瘤，軟骨母細(xì)胞排列呈花邊樣排列

D．由橫紋肌和軟

骨兩種肉瘤所組成的腫瘤

46.下列選項中不是骨髓小細(xì)胞腫瘤的特征的是：()

A．病變骨常出現(xiàn)蔥皮樣骨膜反應(yīng)

B．由彌漫分布的小圓細(xì)胞構(gòu)成并形成飄帶樣骨基質(zhì)

C．可富含糖原

D．可有豐富的間質(zhì)血管，網(wǎng)狀纖維少

47.腱鞘巨細(xì)胞瘤最常發(fā)生在：()

A．肩關(guān)節(jié)

B．肘關(guān)節(jié)

C．腕、手指關(guān)節(jié)

D．髖關(guān)節(jié)

48.透明細(xì)胞肉瘤好發(fā)部位為：()

A．內(nèi)臟

B．深部軟組織

C．四肢遠(yuǎn)端

D．頭頸

49.下列有關(guān)骨的纖維結(jié)構(gòu)不良的描述，錯

誤的是：()

A．良性的纖維骨病變

B．有大量的骨母細(xì)胞圍繞不規(guī)則骨小梁

C．好發(fā)于青少年

D．少數(shù)病變可見軟骨島

50.腺樣囊性癌生物學(xué)行為顯著的特征之一是侵襲性強(qiáng)，下述組織中受到侵犯容易出現(xiàn)早期臨床癥狀的是：()

A．腺體

B．血管

C．肌肉、骨膜

D．神經(jīng) 51.多核巨細(xì)胞不見于：()

A．傷寒

B．結(jié)核

C．霍奇金病

D．異物芽腫

52.在寄生蟲感染的炎癥病灶中最常見的細(xì)胞是：()

A．中性白細(xì)胞

B．嗜酸性白細(xì)胞

C．漿細(xì)胞

D．單核細(xì)胞 53.有助于橫紋肌肉瘤診斷的特殊染色法為：()

A．網(wǎng)狀染色

B．PAS

C．黏液卡紅

D．PTAH 54.阿米巴的主要感染途徑是：()

A．經(jīng)口感染

B．經(jīng)血液感染

C．接觸性感染

D．三者都是 55.最確切的腎盂腎炎的概念是：()

A．腎間質(zhì)的化膿性炎

B．以腎小管、腎盂、腎間質(zhì)為主的化膿性炎

C．腎盂黏膜的滲出性炎

D．腎

盂、腎間質(zhì)、腎小管的非化膿性炎 56.子宮內(nèi)膜息肉診斷的基本依據(jù)為：()

A．子宮內(nèi)膜形態(tài)與月經(jīng)周期不符

B．子宮內(nèi)膜與月經(jīng)周期相符

C．厚壁血管及間質(zhì)纖維化

D．間質(zhì)增生

57.急性非特異性膀胱炎的主要病理變化是：()

A．黏膜充血、水腫，嗜中性粒細(xì)胞浸潤，潰瘍形成 B．肉芽組織和結(jié)締組織增生

C．瘢痕攣縮

D．淋巴細(xì)胞、漿

細(xì)胞浸潤

58.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的核分裂數(shù)是：()

A．≥5個/10個高倍視野

B．≥10個/10個高倍視野

C．≥15個/10個高倍視野

D．≥20個/10個高倍視野

59.下列選項中，不符合胚胎性橫紋肌肉瘤的特點的是：()

A．巨檢外形呈葡萄簇狀

B．好發(fā)于嬰幼兒

C．鏡檢中央為幼稚細(xì)胞區(qū)，邊緣為成熟細(xì)胞區(qū)

D．常發(fā)生在非橫紋肌組織的部位

60.急性病毒性肝炎屬于：()

A．滲出性炎癥

B．肉芽腫性炎癥

C．變質(zhì)性炎癥

D．出血性炎癥 61.發(fā)生于腔道器官常易與息肉混淆的肌源性腫瘤是：()

A．平滑肌肉瘤

B．腺泡狀橫紋肌肉瘤

C．橫紋肌母細(xì)胞瘤

D．胚胎型橫紋肌肉瘤

62.Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制主要為：()

A．抗原抗體復(fù)合物沉積激活補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生膜復(fù)合物和過敏毒素，引起細(xì)胞損傷

B．抗體與細(xì)胞表面抗原結(jié)合，在補(bǔ)體系統(tǒng)等參與下造成細(xì)胞損傷

C．抗原經(jīng)APC加工處理后，形成抗原肽-MHCⅠ/Ⅱ類復(fù)合物，刺激T細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，造成細(xì)胞損傷

D．IgE與肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞表面的IgE的FC受體結(jié)合，釋放生物素引起過敏反應(yīng) 63.化膿性炎癥組織中浸潤的細(xì)胞主要是：()

A．淋巴細(xì)胞

B．中性白細(xì)胞

C．嗜酸性白細(xì)胞 D．巨噬細(xì)胞 64.透明細(xì)胞肉瘤病變特點中，不包括：()

A．又稱為軟組織惡性惡黑色素瘤

B．多見于青年人

C．瘤細(xì)胞梭形為主，巢狀

D．瘤細(xì)胞雙相分化

65.甲狀腺未分化癌免疫組化染色表達(dá)：()

A．不表達(dá)任何抗體

B．TG染色陰性

C．上皮性標(biāo)記陰性

D．上皮性標(biāo)記陽性

66.下列對病變描述中，錯誤的是：()

A．小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的肺化膿性炎癥

B．肺炎球菌引起的大葉性肺炎是累及肺大葉的化膿性炎癥

C．肺膿腫是指肺的局限性化膿性炎癥

D．肺結(jié)核的典型病變?yōu)榘橛懈衫覙訅乃赖娜庋磕[性炎癥

67.肌營養(yǎng)不良是：()

A．病變組織內(nèi)見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣的巨細(xì)胞

B．病變常呈特征性的中央，中間和外周三帶帶狀分布

C．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時在肌纖維中心呈鏈狀排列

D．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有間質(zhì)明顯的炎癥和纖維化

68.良性脂肪母細(xì)胞瘤是：()

A．瘤細(xì)胞呈多形性，出現(xiàn)花環(huán)狀多核瘤巨細(xì)胞

B．瘤細(xì)胞為不同分化程度的脂肪細(xì)胞

C．瘤細(xì)胞由成熟脂肪細(xì)胞和骨髓造血組織構(gòu)成 D．瘤細(xì)胞在未分化肉瘤的背景散見脂肪母細(xì)胞

69.下列疾病常與自身免疫性疾病相關(guān)聯(lián)的是：()

A．肌營養(yǎng)不良

B．多發(fā)性肌炎

C．增生性肌炎

D．神經(jīng)源性肌萎縮

70.下列選項中，屬于多發(fā)性肌炎特征性改變的是：()

A．肌纖維大小不等，無同型肌群現(xiàn)象

B．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有明顯的間質(zhì)炎癥和纖維化

C．成群萎縮肌纖維鑲嵌于正常肌纖維之間

D．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時在肌纖維中心呈鏈狀排列

71.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心肌梗死最常發(fā)生的部位是()

A．左室側(cè)壁

B．左室后壁底部

及室間隔后1／3部分

C．左室前壁及室間隔前2／3部分

D．左室后壁

E．右室前壁及室間隔前2／3部分 72.Ph染色體異常和(或)BCR/abc融合基因主要見于：()

A．急性單核細(xì)胞的白血病(M5)

B．慢性淋巴細(xì)胞性白血病

C．原粒/早幼粒急性白血病(M2)

D．以上都不是

73.髓性脂肪瘤是：()

A．瘤細(xì)胞呈多形性，出現(xiàn)花環(huán)狀多核

瘤巨細(xì)胞

B．瘤細(xì)胞為不同分化程度的脂肪細(xì)胞

C．瘤細(xì)胞由成熟脂肪細(xì)胞和骨髓造血組織構(gòu)成 D．瘤細(xì)胞在未分化肉瘤的背景散見脂肪母細(xì)胞

74.成骨細(xì)胞型骨肉瘤主要需與下列哪種腫瘤鑒別：()

A．尤文肉瘤

B．動脈瘤樣骨囊

腫

C．軟骨肉瘤

D．惡性骨母細(xì)胞瘤

75.傷寒最常見的病變部位是：()

A．結(jié)腸

B．回腸末端

C．兩者都是

D．兩者都不是

76.下列關(guān)于慢性肺淤血的敘述，錯誤的是：()

A．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張

B．常

可見心衰細(xì)胞

C．肺泡腔中可見大量中性白細(xì)胞滲出

D．肺呈棕褐色

77.血吸蟲病引起的腸病最常受累的部位是：()

A．小腸

B．乙狀結(jié)腸和直腸

C．闌尾

D．以上都不是

78.增生性肌炎是：()

A．病變組織內(nèi)見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣的巨細(xì)胞

B．病變常呈特征性的中央，中間和外周三帶帶狀分布

C．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時在肌纖維中心呈鏈狀排列

D．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有間質(zhì)明顯的炎癥和纖維化 79.甲狀旁腺屬于：()

A．外分泌器官

B．內(nèi)分泌器官

C．內(nèi)外分泌混合性器官

D．神

經(jīng)內(nèi)分泌器官

80.下列選項中不符合耵聹腺瘤：()

A．腫瘤常部分無明顯包膜

B．腺上皮向腺腔內(nèi)突出

C．部分腺體排列呈巢狀

D．腺體外圍無肌上皮

81.皮膚結(jié)節(jié)，梭形細(xì)胞席紋狀排列，少量杜頓巨細(xì)胞，瘤周無明顯浸潤的是：()

A．增生性筋膜炎

B．纖維組織細(xì)胞瘤

C．結(jié)節(jié)性筋膜炎 D．韌帶樣瘤 82.下列選項中，診斷豬囊蟲病最可靠的依據(jù)是：()

A．嗜酸性肉芽腫

B．上皮樣肉芽腫

C．纖維結(jié)締組織包繞的囊腫

D．具有鉤和吸盤的頭節(jié)

83.下列選項中，不符合脂肪肉瘤特點的是：()

A．多見于青少年

B．瘤體大，呈結(jié)節(jié)分葉狀

C．腫瘤切面膠凍樣，魚肉狀

D．油紅O染色陽性

84.肺瘢痕癌常見的組織學(xué)類型是：()

A．鱗狀細(xì)胞癌

B．燕麥細(xì)胞癌

C．巨細(xì)胞癌

D．腺癌

85.增生晚期的子宮內(nèi)膜指的是28天周期中的：()

A．月經(jīng)周期的第4～7天

B．月經(jīng)周期的11～14天

C．月經(jīng)周期的16～19天

D．月經(jīng)周期的20～23天

86.在下列疾病中，低度惡性腫瘤是：()

A．鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤

B．鱗形細(xì)胞癌

C．牙齦瘤

D．疣狀癌 87.乳腺髓樣癌：()

A．腫塊境界不清

B．癌細(xì)胞小、異型性小、核分裂相少

C．可見大量腺樣結(jié)構(gòu)

D．癌組織中有大量的淋巴細(xì)胞浸潤

88.免疫組化染色對腺泡狀橫紋肌肉瘤具有診斷價值的結(jié)果是：()

A．CK陽性 B．Vimentin陽性

C．LCA陽性

D．MG陽性

89.下列有關(guān)副神經(jīng)節(jié)瘤的描述，正確的是：()

A．腫瘤細(xì)胞彌漫分布

B．血竇豐富，形成器官樣結(jié)構(gòu)

C．具有活躍的核分裂相

D．常

復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

90.下列涎腺上皮性腫瘤中，腫瘤惡性度高的是：()

A．Warthin瘤

B．腺泡細(xì)胞癌

C．涎腺導(dǎo)管癌

D．終末導(dǎo)管癌 91.支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)生最主要是由于：()

A．細(xì)菌感染

B．支氣管管腔被

炎性滲出物堵塞

C．支氣管周圍肺組織實變

D．管壁(平滑肌、彈力纖維)因炎癥而遭到破壞 92.血管肌纖維母細(xì)胞瘤是：()

A．女性外陰腫瘤，肌纖維母細(xì)胞增生，且與血管關(guān)系密切

B．大腿腫瘤，腺

泡狀結(jié)構(gòu)，竇隙樣血管豐富

C．軟組織黏液樣腫瘤，軟骨母細(xì)胞排列呈花邊樣排列

D．由橫紋肌和軟

骨兩種肉瘤所組成的腫瘤

93.下列關(guān)于神經(jīng)纖維瘤的敘述，正確的是：()

A．瘤組織內(nèi)出現(xiàn)AntoniA型和B型結(jié)構(gòu) B．瘤組織出現(xiàn)菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)

C．瘤組織呈波紋狀纖細(xì)的梭形細(xì)胞特點

D．瘤組織可向上皮方向分化 94.下列關(guān)于健康的肉芽組織的敘述，錯誤的是：()

A．肉芽組織中淤血常較重，水腫明顯

B．皮膚創(chuàng)傷表面的肉芽組織表面呈顆粒狀

C．肉芽組織中神經(jīng)纖維再生較遲，所以對痛覺不敏感

D．肉芽組織生長是快的

95.診斷腎母細(xì)胞瘤最重要的依據(jù)是：()

A．血尿

B．多發(fā)生于兒童

C．綜合治療效果極差

D．鏡下見到原始腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu)及各種肉瘤成分

96.移植排斥反應(yīng)是：()

A．僅由T細(xì)胞介導(dǎo)

B．僅由抗

體介導(dǎo)

C．兩者均有

D．兩者均無

97.CD34陽性見于：()

A．梭形細(xì)胞惡性黑色素瘤

B．間質(zhì)肉瘤

C．單相型滑膜肉瘤

D．梭形細(xì)胞血管肉瘤

98.瘤組織各處均見鹿角形血管的是：()

A．血管球瘤

B．血管外皮瘤

C．上皮樣血管內(nèi)皮瘤

D．肉芽組

織型血管瘤

99.早期食管癌的肉眼類型包括：()

A．髓質(zhì)型

B．糜爛型

C．潰瘍型

D．縮窄型

100.下列因素中與血栓形成無關(guān)的是：()

A．血管內(nèi)膜損傷

B．血小板數(shù)量增多

C．癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物

D．纖維蛋白溶酶增加

正確答案： 一．單選題

1.C

2.C

3.A

4.D

5.C

6.C

7.B

8.C

9.C

10.A 11.C

12.C

13.B

14.D

15.A

16.D

17.B

18.B

19.C

20.A 21.D

22.C

23.D

24.C

25.A

26.D

27.A

28.C

29.C

30.B 31.B

32.C

33.C

34.C

35.C

36.C

37.D

38.B

39.C

40.A 41.B

42.C

43.B

44.C

45.B

46.B

47.C

48.C

49.B

50.D 51.A

52.B 61.D

62.C 71.C

72.D 81.B

82.D 91.D

92.A 53.D

54.A 63.B

64.D 73.C

74.D 83.A

84.D 93.C

94.A 55.B

56.C 65.D

66.B 75.B

76.C 85.B

86.D 95.D

96.C 57.A

58.B 67.C

68.B 77.B

78.A 87.D

88.D 97.B

98.B 59.C

60.C 69.B

70.B 79.D

80.D 89.B

90.C 99.B

100.D

第二篇：三基考試(病理科)

32.病毒性感染的炎癥病灶中最常見的細(xì)胞是：

40.混合血栓可見于：

A．中性白細(xì)胞

A．靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部

B．嗜酸性白細(xì)胞

B．心室內(nèi)附壁血栓

C．淋巴細(xì)胞

C．動脈血栓的頭部

D．漿細(xì)胞

D．急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣

顯示答案

正確答案：C 顯示答案

正確答案：B

33.下列有關(guān)血栓形成的記錄中，錯誤的是：

41.下列疾病均可引起出血，不屬于漏出性出血的A．靜脈內(nèi)血栓多為紅色血栓

B．毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為纖維素血栓

C．動脈內(nèi)血栓多為混合血栓

D．靜脈血栓多于動脈血栓

顯示答案

正確答案：A 34.溶血性鏈球菌感染最常引起：

A．假膜性炎

B．壞死性炎

C．蜂窩織炎

D．出血性炎

顯示答案

正確答案：C

35.下列有關(guān)肉芽組織的敘述，正確的是：

A．肉芽組織是含有肉芽腫的組織

B．肉芽組織是肌肉再生的嫩芽

C．肉芽組織中不可能有炎癥細(xì)胞

D．肉芽組織是幼嫩的結(jié)締組織

顯示答案

正確答案：D

36.下列關(guān)于健康的肉芽組織的敘述，錯誤的是：

A．肉芽組織中淤血常較重，水腫明顯

B．皮膚創(chuàng)傷表面的肉芽組織表面呈顆粒狀

C．肉芽組織中神經(jīng)纖維再生較遲，所以對痛覺不敏感

D．肉芽組織生長是快的顯示答案

正確答案：A

37.急性炎癥時組織腫脹的主要原因是：

A．組織增生

B．動脈擴(kuò)張

C．靜脈阻塞

D．富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi)

顯示答案

正確答案：D

38.急性炎癥反應(yīng)中出血的機(jī)制是：

A．纖維蛋白溶解

B．血管壁的損害

C．血管通透性增高

D．白細(xì)胞釋放溶菌酶

顯示答案

正確答案：B

39.急性炎癥的表現(xiàn)在內(nèi)臟炎癥局部常無意義的是：

A．紅

B．熱

C．痛

D．腫

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正確答案：B

4455

C．兩者均是

D．兩者均不是

顯示答案

正確答案：C

11.華支睪吸蟲的成蟲主要寄生在：

A．肝內(nèi)膽管

B．十二指腸

C．胰管

D．門靜脈

顯示答案

正確答案：A

12.弓形蟲的主要感染方式是：

A．經(jīng)血液傳播

B．經(jīng)口傳播

C．經(jīng)呼吸道傳播

D．經(jīng)性接觸傳播

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正確答案：B

腫瘤病理診斷基礎(chǔ) 1.惡性黑色素瘤免疫組化標(biāo)記物為：

A．CDX-2 B．UEA-1 C．HMB45 D．TTF-1 顯示答案

正確答案：C

2.T淋巴細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物為：

A．CD21

B．CD117

C．CD3

D．CD31 顯示答案

正確答案：C

3.B淋巴細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物為：

A．CD45RO

B．CD3

C．CD20

D．CD34 顯示答案

正確答案：C

4.癌基因和抑癌基因為：

A．c-erbB-2 B．ER C．PR D．ALK

顯示答案

正確答案：A

5.濾泡樹突狀細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物為：

A．D10 B．CD23 C．CD138 D．CD21

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正確答案：D

皮膚疾病 1.以嗜堿性細(xì)胞和影細(xì)胞組成不規(guī)則條索或團(tuán)塊為特征的腫瘤是：

A．汗腺瘤

B．毛發(fā)上皮瘤

C．毛母質(zhì)瘤

D．外毛鞘瘤

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正確答案：C

778

A．瘤組織內(nèi)出現(xiàn)Antoni A型和B型結(jié)構(gòu)

B．瘤組織出現(xiàn)菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)

C．瘤組織呈波紋狀纖細(xì)的梭形細(xì)胞特點

D．瘤組織可向上皮方向分化

顯示答案

正確答案：C

19.下列選項中，最符合多形性橫紋肌肉瘤的特征的是：

A．出現(xiàn)不同發(fā)育階段或不同異型程度的橫紋肌母細(xì)胞

B．主要發(fā)生于成年人

C．主要發(fā)生部位是肢體和軀干

D．腫瘤較大，直徑>5 cm 顯示答案

正確答案：A

20.皮膚腫塊,梭形細(xì)胞呈明顯席紋狀排列,瘤周高度浸潤性生長的是：

A．增生性筋膜炎

B．增生性肌炎

C．結(jié)節(jié)性筋膜炎

D．韌帶樣瘤

顯示答案

正確答案：D

21.免疫組化染色對腺泡狀橫紋肌肉瘤具有診斷價值的結(jié)果是：

A．CK陽性

B．Vimentin陽性

C．LCA陽性

D．MG陽性

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正確答案：D

22.下列選項中，梭形細(xì)胞橫紋肌肉瘤和平滑肌肉瘤鑒別的指征是：

A．好發(fā)于兒童

B．好發(fā)于睪丸旁和子宮旁區(qū)

C．瘤細(xì)胞由長梭形細(xì)胞束構(gòu)成D．瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)見橫紋

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正確答案：D

23.滑膜肉瘤的組織起源是：

A．滑膜

B ．神經(jīng)鞘細(xì)胞

C．上皮

D．起源未定

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正確答案：D

24.結(jié)節(jié)性筋膜炎的特點是：

A．病變位于膀胱，組織學(xué)似結(jié)節(jié)性筋膜炎

B．病變位于皮下，出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣嗜堿性巨細(xì)胞

C．瘤細(xì)胞核有明顯異型性和多量病理性核分裂

D．病變位于皮下,形態(tài)同炎性肌纖維母細(xì)胞瘤

顯示答案

正確答案：D

25.多發(fā)性肌炎是：

A．病變組織內(nèi)見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣的巨細(xì)胞

B．病變常呈特征性的中央，中間和外周三帶帶狀分布

C．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時在肌纖維中心呈鏈狀排列

D．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有間質(zhì)明顯的炎癥和纖維化

顯示答案

正確答案：D

26.胚胎性橫紋肌瘤的特點是：

A．瘤細(xì)胞形態(tài)似胚胎性肌管的形態(tài)

B．瘤細(xì)胞形態(tài)似晚肌管形態(tài)

C．腫瘤中央由原始間葉細(xì)胞逐漸向邊緣成熟區(qū)過渡

D．瘤細(xì)胞奇形怪狀，多形性突出

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正確答案：C

27.下列選項中，最符合脂肪肉瘤的特征的是：

A．好發(fā)年齡為中老年

B．多見部位為下肢

C．主要經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D．見異型的脂肪母細(xì)胞

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正確答案：D

28.囊狀淋巴管瘤的特點是：

A．頸部巨大囊狀腫瘤，鏡下多個大囊腔，內(nèi)襯內(nèi)皮，囊內(nèi)清亮液體

B．海綿狀管腔，內(nèi)為清亮液體

C．均勻一致分布的鹿角型血管

D．血管呈分葉狀聚集，表面潰瘍形成，伴感染

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正確答案：A

29.有助于橫紋肌肉瘤診斷的特殊染色法為：

A．網(wǎng)狀染色

B．PAS C．黏液卡紅

D．PTAH 顯示答案

正確答案：D

30.瘤組織各處均見鹿角形血管的是：

A．血管球瘤

B．血管外皮瘤

C．上皮樣血管內(nèi)皮瘤

D．肉芽組織型血管瘤

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正確答案：B

31.舌底部腫瘤，胞漿富含嗜酸性顆粒的是：

A．顆粒細(xì)胞瘤

B．腺泡狀軟組織肉瘤

C．上皮樣肉瘤

D．滑膜肉瘤

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正確答案：A

32.好發(fā)于中老年的橫紋肌腫瘤是：

A．橫紋肌母細(xì)胞瘤

B．多形性橫紋肌肉瘤

3.胰腺癌中常有K-ras12密碼子的突變，其頻率：

A．50%～80% 12.診斷惡性胰腺內(nèi)分泌腫瘤最可靠的標(biāo)準(zhǔn)為：

B．75%～100% A．腫瘤細(xì)胞的異型性

C．90%～100% B．瘤細(xì)胞易見核分裂

D．50%～60% C．有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移

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正確答案：B D．腫瘤無包膜

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正確答案：C 4.與慢性胰腺炎發(fā)病最密切的因素為：

A．膽道結(jié)石

13.胰腺癌一般發(fā)生在：

B．膽管阻塞

A．外分泌胰腺

C．高脂血癥

B．內(nèi)分泌胰腺

D．營養(yǎng)不良

C．胰頭部

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正確答案：A D．胰體尾部

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正確答案：A 5.胰腺癌病人以皮下脂肪壞死為首發(fā)癥狀應(yīng)考慮是：

A．導(dǎo)管腺癌

腹膜、網(wǎng)膜、腸系膜和腹膜后疾病 B．多形性癌

1.惡性纖維組織細(xì)胞瘤的組織學(xué)特點包括：

C．小細(xì)胞癌

A．纖維細(xì)胞，多核瘤巨細(xì)胞皆有明顯異型性，伴D．腺泡細(xì)胞癌

席紋狀排列

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正確答案：D B．纖維細(xì)胞，多核瘤巨細(xì)胞皆有明顯異型性，伴 大量黏液形成 6.胰腺的大嗜酸顆粒細(xì)胞性癌的電鏡下特征為：

C ．纖維細(xì)胞，多核瘤巨細(xì)胞皆有明顯異型性，伴

A．豐富的高爾基體

多量炎細(xì)胞浸潤

B．豐富的粒面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D．纖維細(xì)胞,多核瘤巨細(xì)胞皆有明顯異型性，伴多C．豐富的髓樣體

量脂母細(xì)胞形成D．豐富的線粒體

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正確答案：A 顯示答案

正確答案：D

鼻與鼻竇疾病

7.無功能性胰腺內(nèi)分泌腫瘤，大多數(shù)電鏡下：

1.鼻－前顱底良性腫瘤中較易惡變的腫瘤有：

A．見不到分泌顆粒

A．毛細(xì)血管瘤

B．可見到分泌顆粒

B．纖維血管瘤

C．只見到一種分泌顆粒

C．內(nèi)翻性乳頭狀瘤

D．以上都不是

D．乳頭狀瘤

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正確答案：B 顯示答案

正確答案：C

8.胰腺腺泡細(xì)胞癌占胰腺癌的：

2.鼻Wegerner肉芽腫與NK/T惡性淋巴瘤的主要區(qū)A．10%

B．5%

C．2%

D．1% 別是：

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正確答案：D A．間質(zhì)內(nèi)多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞

B．有壞死性血管炎

9.胰高血糖素瘤的惡性率為：

C．有多核巨細(xì)胞

A．50%

B．60%

C．70%

D．80% D．無異型細(xì)胞浸潤

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正確答案：D 顯示答案

正確答案：D

10.下列腫瘤不屬于胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是：

咽喉疾病 A．胰島素瘤

1.鼻咽癌的鏡下主要病理類型是：

B．胰高血糖素

A．鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌、泡狀核細(xì)胞癌

C．胰囊性-實性-乳頭狀上皮瘤

B．鱗狀細(xì)胞癌、分化型非角化型、腺癌、泡狀核D．胰胃泌素瘤

細(xì)胞癌

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正確答案：C C．鱗狀細(xì)胞癌、分化型非角化型、未分化癌、泡

狀核細(xì)胞癌

11.胰腺癌最常轉(zhuǎn)移的部位是：

D．鱗狀細(xì)胞癌、分化型非角化型、未分化癌、小A．腹膜

B．胸膜

C．肝

D．脾

細(xì)胞癌

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正確答案：C 顯示答案

正確答案：C

胸部疾病 8.支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)生最主要是由于：

1.虎斑心見于：

A．細(xì)菌感染

A．中毒

B．支氣管管腔被炎性滲出物堵塞

B．白喉

C．支氣管周圍肺組織實變

C．肥胖

D．管壁（平滑肌、彈力纖維）因炎癥而遭到破壞

D．高脂血癥

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正確答案：D 顯示答案

正確答案：C

9.大葉性肺炎咯鐵銹色痰出現(xiàn)在：

2.下列選項中不符合大葉性肺炎的癥狀是：

A．充血水腫期

A．病變多累及一個大葉

B．紅色肝樣變期

B．纖維素性炎癥

C．灰色肝樣變期

C．可發(fā)生肺間質(zhì)變

D．溶解消散期

D．常并發(fā)肺膿腫

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正確答案：B 顯示答案

正確答案：D

10.肺透明膜經(jīng)常見于：

3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的心肌梗死最常發(fā)生的A．新生兒疾病

部位是：

B．尿毒癥

A．左室側(cè)壁

C．肺淀粉樣變

B．左室后壁底部及室間隔后１／３部分

D．支氣管哮喘

C．左室前壁及室間隔前２／３部分

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正確答案：A D．左室后壁

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正確答案：C 11.肺瘢痕癌常見的組織學(xué)類型是：

A．鱗狀細(xì)胞癌

4.小葉性肺炎的病變多為：

B．燕麥細(xì)胞癌

A．纖維素性炎癥

C．巨細(xì)胞癌

B．漿液性炎癥

D．腺癌

C．化膿性炎癥

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正確答案：D D．出血性炎癥

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正確答案：C 12.以下疾病中，不會引起肺動脈高壓的是：

A．慢性阻塞性肺氣腫

5.下列對病變描述中，錯誤的是：

B．慢性支氣管炎

A．小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的肺化膿性炎癥

C．大葉性肺炎

B．肺炎球菌引起的大葉性肺炎是累及肺大葉的化膿性D．慢性左心衰竭

炎癥

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正確答案：C C．肺膿腫是指肺的局限性化膿性炎癥

D．肺結(jié)核的典型病變?yōu)榘橛懈衫覙訅乃赖娜庋磕[性炎腎臟疾病 癥

1.膜性增生性腎小球腎炎的主要特點是：

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正確答案：B A．多見于兒童

B．絕大多數(shù)病人表現(xiàn)腎病綜合征

6.下述有關(guān)高血壓病的敘述中，錯誤的一項是：

C ．部分病人補(bǔ)體水平增高

A．高血壓病常引起左心肥大

D．GBM增厚、系膜細(xì)胞增生

B．腦出血是高血壓病的主要致死原因

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正確答案：D C．高血壓病晚期的腎臟常為顆粒性固縮腎

D．高血壓常引起下肢壞疽

2.新月體性腎小球腎炎的主要病變是：

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正確答案：D A．腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生

B．毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

7.下述選項中，法洛四聯(lián)癥所不具備的是：

C．中性粒細(xì)胞滲出于腎小球囊內(nèi)

A．肺動脈口狹窄

D．腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生

B．右心室肥大

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正確答案：D C．房間隔缺損

D．高位室間隔缺損

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正確答案：C

3.膜性增生性腎小球腎炎的主要標(biāo)本特點是：

A．毛細(xì)血管基底膜呈駝峰樣改變

B．毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞大量增生

C．系膜區(qū)增寬并有玻璃樣變

D．銀染見毛細(xì)血管壁呈車軌狀或分層狀

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正確答案：D

4.診斷腎母細(xì)胞瘤最重要的依據(jù)是：

A．血尿

B．多發(fā)生于兒童

C．綜合治療效果極差

D．鏡下見到原始腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu)及各種肉瘤成分

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正確答案：D

5.膜性增生性腎小球腎炎的主要病變是：

A．毛細(xì)血管增生和系膜基質(zhì)增多

B．系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多

C．系膜纖維化

D．腎小管內(nèi)脂質(zhì)沉積

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正確答案：B

6.腎盂腎炎最常見的感染途徑是：

A．醫(yī)源性感染

B．血源性感染

C．上行性感染

D．外傷性感染

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正確答案：C

7.膜性腎小球腎炎的主要病變特點是：

A．腎小球有較多單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤

B．部分病人出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥

C．上皮細(xì)胞內(nèi)有較粗的沉積物

D．銀染色見基膜形成釘狀突起，釘狀突起和基膜垂直

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正確答案：D

8.腎病綜合征的主要表現(xiàn)包括：

A．低蛋白血癥

B．嚴(yán)重水腫 C．高脂血癥

D．大量蛋白尿

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正確答案：D

9.腎盂腎炎的主要病變特點是：

A．確診主要靠腎穿刺活體組織檢查

B．肉眼觀表現(xiàn)為顆粒性固縮腎，瘢痕分布均勻，兩腎對稱

C．腎小血管常有纖維蛋白樣壞死

D．腎間質(zhì)炎癥，腎臟有凹陷性瘢痕，腎炎腎盞變形

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正確答案：D

10.最確切的腎盂腎炎的概念是：

A．腎間質(zhì)的化膿性炎

B．以腎小管、腎盂、腎間質(zhì)為主的化膿性炎

C．腎盂黏膜的滲出性炎

D．腎盂、腎間質(zhì)、腎小管的非化膿性炎

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正確答案：B

11.下列疾病中，肉眼形態(tài)表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的是：

A．急性腎盂腎炎

B．急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C．細(xì)血管外增生性腎小球腎炎

D．慢性硬化性腎小球腎炎

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正確答案：D

12.急性彌漫性增生性腎小球腎炎最主要的病變特點是：

A．腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

B．腎小球毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

C．腎小球系膜細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

D．腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚

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正確答案：C

13.腎小球腎炎的病變特點不包括：

A．腎小球細(xì)胞增多

B．腎間質(zhì)血管擴(kuò)張、充血

C．腎間質(zhì)內(nèi)膿腫形成D．腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤

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正確答案：C

輸尿管、膀胱和尿道疾病

1.膀胱癌最常見的組織學(xué)類型是：

A．鱗狀細(xì)胞癌

B．腺癌

C．移行細(xì)胞癌

D．混合型

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正確答案：C

2.決定膀胱癌預(yù)后最重要的因素是：

A．組織學(xué)類型

B．性別、年齡

C．腫瘤的分化程度和浸潤范圍

D．是否合并結(jié)石

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正確答案：C

3.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)是：

A．無痛性血尿

B．膀胱刺激綜合征

C．尿路梗阻

D．蛋白尿和管型尿

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正確答案：A

4.急性非特異性膀胱炎的主要病理變化是：

A．黏膜充血、水腫，嗜中性粒細(xì)胞浸潤，潰瘍形成

B．肉芽組織和結(jié)締組織增生

C．瘢痕攣縮

D．淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

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正確答案：A

D．見到蛻膜組織，子宮內(nèi)膜腺體A-S反應(yīng)，找不男性生殖系統(tǒng)疾病 到其他宮內(nèi)妊娠的證據(jù)

1.前列腺肥大多發(fā)生于：

顯示答案

正確答案：D A．40歲以上男性

B．60~80歲男性

6.決定子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤生物學(xué)行為的可靠指標(biāo)C．20歲以下男性

是：

D．任何年齡男性

A．腫瘤細(xì)胞異型性

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正確答案：B B．核分裂計數(shù)

C．淋巴管內(nèi)見有腫瘤組織生長

2.前列腺肥大最常發(fā)生于：

D．腫瘤細(xì)胞向上皮組織分化

A．后葉

B．前葉

C．中葉

D．單個側(cè)葉

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正確答案：B 顯示答案

正確答案：C

7.子宮體最常見的腫瘤是：

3.睪丸管內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤屬于：

A．子宮平滑肌瘤

A．癌

B．纖維瘤

B．癌前病變

C．脈管瘤

C．良性腫瘤

D．平滑肌肉瘤

D．肉瘤

顯示答案

正確答案：A 顯示答案

正確答案：B

8.子宮內(nèi)膜腺上皮的核下空泡出現(xiàn)在月經(jīng)周期的：

女性生殖系統(tǒng)疾病 A．11～14天

1.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤成分在淋巴管內(nèi)生長表示：

B ．16～17天

A．出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C．20～23天

B．血行轉(zhuǎn)移

D．24～28天

C．遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

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正確答案：B D．以上都不是

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正確答案：D 9.宮頸最常見的惡性腫瘤是：

A．鱗狀細(xì)胞癌

2.高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的核分裂數(shù)是：

B．腺癌

A．≥5個/10個高倍視野

C．基底細(xì)胞樣癌

B．≥10個/10個高倍視野

D．腺鱗癌

C．≥15個/10個高倍視野

顯示答案

正確答案：A D．≥20個/10個高倍視野

顯示答案

正確答案：B 10.對診斷葡萄簇肉瘤最具有診斷意義的是：

3.增生晚期的子宮內(nèi)膜指的是28天周期中的：

A ．腫瘤組織呈葡萄樣外觀充滿陰道

A．月經(jīng)周期的第4～7天

B．顯微鏡下見未分化的圓形或梭形細(xì)胞

B．月經(jīng)周期的11～14天

C．上皮下特征性致密層

C．月經(jīng)周期的16～19天

D．免疫組化橫紋肌標(biāo)記陽性

D．經(jīng)周期的20～23天

顯示答案

正確答案：C 顯示答案

正確答案：B

11.宮頸鱗癌少見的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式是：

4.子宮內(nèi)膜息肉診斷的基本依據(jù)為：

A．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

A．子宮內(nèi)膜形態(tài)與月經(jīng)周期不符

B．直接浸潤到宮頸旁組織

B．子宮內(nèi)膜與月經(jīng)周期相符

C．浸潤到周圍組織

C．厚壁血管及間質(zhì)纖維化

D．血行轉(zhuǎn)移

D．間質(zhì)增生

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正確答案：D 顯示答案

正確答案：C

12.外陰鮑溫氏病是：

5.刮宮標(biāo)本中，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮有宮外孕的可能A．炎癥性病變

是：

B．不典型增生

A．見到蛻膜組織

C．原位癌

B．子宮內(nèi)膜腺體A-S反應(yīng)

D．浸潤性癌

C．找到絨毛及滋養(yǎng)葉細(xì)胞

顯示答案

正確答案：C

0

A．乳腺纖維腺瘤

13.與尖銳濕疣的發(fā)生相關(guān)的病毒是 ：

B．乳腺小葉癌

A．HPV病毒

C．乳腺導(dǎo)管癌

B．EB病毒

D．乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C．HIV病毒

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正確答案：D D．HBV病毒

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正確答案：A 3.乳腺髓樣癌：

A．腫塊境界不清

14.懷疑子宮內(nèi)膜結(jié)核時，選擇診刮的時間是：

B．癌細(xì)胞小、異型性小、核分裂相少

A．增生早期

C．可見大量腺樣結(jié)構(gòu)

B．增生晚期

D．癌組織中有大量的淋巴細(xì)胞浸潤

C．分泌早期

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正確答案：D D．分泌晚期或月經(jīng)期

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正確答案：D 4.乳腺非典型導(dǎo)管上皮增生的特征為上皮細(xì)胞：

A．分布均勻

15.宮頸上皮組織不典型增生占全層的三分之二，應(yīng)診B．形態(tài)單一

斷為：

C．易查見核分裂相

A．CINⅠ級

D．以上均是

B．CINⅡ級

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正確答案：D C．CINⅢ級

D．宮頸原位癌

5.乳腺巨纖維腺瘤易誤診為：

顯示答案

正確答案：B A．乳腺腺瘤

B．乳腺腺病

16.宮頸癌的好發(fā)部位是：

C．葉狀囊肉瘤

A．宮頸陰道部

D．腺肌上皮瘤

B．宮頸管內(nèi)的柱狀上皮組織

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正確答案：C C．宮頸的鱗狀上皮組織

D．宮頸的鱗狀上皮和柱狀上皮交界處

6.乳腺癌的危險因素是：

顯示答案

正確答案：D A．遺傳因素

B．環(huán)境因素

C．飲食因素

D．以上均是

附件及胎盤疾病 顯示答案

正確答案：D

1.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤主要由以下那一種細(xì)胞或成分組成：

7.乳腺硬化性腺病易誤診為：

A．細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

A．管性腺病

B．合體滋養(yǎng)細(xì)胞

B．微腺型腺病

C．中間滋養(yǎng)細(xì)胞

C．浸潤性小葉癌

D．郎格罕巨細(xì)胞

D．浸潤性導(dǎo)管癌

顯示答案

正確答案：C 顯示答案

正確答案：C

2.診斷胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最有診斷價值的免疫標(biāo)8.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌為：

志物是：

A．癌細(xì)胞巢狀分布

A．AFP

B．CEA

C．HCG

D．PrL(HPrL)B．癌細(xì)胞有高度異型性

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正確答案：D C．癌細(xì)胞分布不均

D．癌細(xì)胞未突破基底膜

乳腺疾病 顯示答案

正確答案：D 1.乳腺化生性癌包括：

A．乳腺混合性癌

甲狀腺疾病 B．腺鱗癌

1.下列有關(guān)甲狀腺髓樣癌的描述，正確的是：

C．大汗腺癌

A．100％的病人具有降鈣素的分泌

D．神經(jīng)內(nèi)分泌癌

B．80％的病人分泌降鈣素

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正確答案：B C．10％的病人不分泌降鈣素

D．僅少數(shù)病人分泌降鈣素

2.頭溢液或溢血多發(fā)生于：

顯示答案

正確答案：C

B．TG染色陰性

2.甲狀腺腫瘤中假乳頭是指：

C．上皮性標(biāo)記陰性

A．乳頭軸心為纖維血管間質(zhì)

D．上皮性標(biāo)記陽性

B．乳頭軸心為濾泡

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正確答案：D C．乳頭分支多而細(xì)

D．以上都是

10.下列良性病變的外觀與癌相似的是：

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正確答案：B A．毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B．橋本甲狀腺炎

3.橋本甲狀腺炎的濾泡上皮細(xì)胞可以出現(xiàn)的改變是：

C ．侵襲性纖維性甲狀腺炎

A．胞漿嗜酸變性

D．肉芽腫性甲狀腺炎

B．胞漿空泡變性

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正確答案：C C．核分裂增加

D．濾泡上皮增生，明顯乳頭形成11.甲狀腺濾泡性腺瘤和濾泡性癌的主要區(qū)別為：

顯示答案

正確答案：A A．包膜浸潤

B．血管侵犯

C．兩者均有

D．兩者均無

4.下列哪種甲狀腺腫瘤電鏡下細(xì)胞內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顯示答案

正確答案：C 顆粒：

A．甲狀腺濾泡性腺瘤

12.亞急性甲狀腺炎的診斷要點為：

B．甲狀腺乳頭狀癌

A．大量淋巴細(xì)胞浸潤伴淋巴濾泡形成C．甲狀腺未分化癌

B．廣泛纖維化伴濾泡萎縮

D．甲狀腺髓樣癌

C．膠質(zhì)性肉芽腫

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正確答案：D D．彌漫性濾泡增生伴炎癥細(xì)胞浸潤

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正確答案：C 5.異位甲狀腺組織是：

A．與正常甲狀腺形態(tài)完全不同

甲狀旁腺疾病 B．體積常很小

1.甲狀旁腺腺瘤分泌：

C．免疫組化染色甲狀腺球蛋白多陰性

A．PTH D．從不發(fā)生甲狀腺瘤

B．降鈣素

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正確答案：B C．兩者均有

D．兩者均無

6.下列哪種是最常見的甲狀腺惡性腫瘤：

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正確答案：A A．濾泡性癌

B．髓樣癌

2.甲狀旁腺腺瘤與增生的區(qū)別主要是：

C．鱗形細(xì)胞癌

A．腺瘤單個，有完整包膜

D．乳頭狀癌

B．腺瘤多個，無完整包膜

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正確答案：D C．腺瘤多個，有包膜

D．所分泌的激素水平

7.橋本甲狀腺炎屬：

顯示答案

正確答案：A A．感染性疾病

B．癌前期病變

3.原發(fā)性透明細(xì)胞增生不具有：

C．自身免疫性疾病

A．4個腺體均增大

D．淋巴組織增生性病變

B．細(xì)胞胞漿透明

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正確答案：C C．1個腺體增生

D．以上都是

8.甲狀腺髓樣癌的組織學(xué)特點為：

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正確答案：A A．間質(zhì)內(nèi)常有淀粉樣物沉積

B．明顯的濾泡結(jié)構(gòu)

4.甲狀旁腺屬于：

C．電鏡下細(xì)胞漿內(nèi)見大量脂質(zhì)顆粒

A．外分泌器官

D．見多量核分裂像

B．內(nèi)分泌器官

顯示答案

正確答案：A C．內(nèi)外分泌混合性器官

D．神經(jīng)內(nèi)分泌器官

9.甲狀腺未分化癌免疫組化染色表達(dá)：

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正確答案：D A．不表達(dá)任何抗體

5.區(qū)別甲狀旁腺腺瘤和甲狀腺腺瘤最可靠的指標(biāo)是：

C ．具有不同分化程度的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

A．細(xì)胞形態(tài)

D．NSE標(biāo)記陽性

B．生長部位

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正確答案：C C．TG和PTH免疫組化染色

D．大體形態(tài)

5.下列有關(guān)腎上腺皮質(zhì)增生的描述，正確的是：

顯示答案

正確答案：C A．腎上腺重量常超過20 g，皮質(zhì)厚度超過10 mm

B．腎上腺重量常超過5.5 g，皮質(zhì)厚度超過2 mm 6.甲狀旁腺囊腫的大體特點是：

C．增生結(jié)節(jié)不超過2 cm A．多發(fā)性囊腫

D．結(jié)節(jié)位于腎上腺皮質(zhì)內(nèi)

B．單發(fā)性，孤立性囊腫

顯示答案

正確答案：B C．兩者均是

D．兩者均不是

垂體和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞腫瘤 顯示答案

正確答案：B 1.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的超微結(jié)構(gòu)特征是：

A．可見致密核心顆粒

7.甲狀旁腺腺瘤中脂肪組織：

B．可見線粒體

A．絕對不存在C．可見內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B．可以少量存在D．可見高爾基器

C．與腫瘤組織等量存在顯示答案

正確答案：A D．以上都不正確

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正確答案：B 2.甲狀腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是：

A．單純型腺瘤

8.原發(fā)性甲狀旁腺主細(xì)胞增生為：

B．降鈣素瘤

A．4個腺體均增大

C．胎兒型腺瘤

B．以一個腺體增大為主

D．胚胎型腺瘤

C．增生細(xì)胞胞漿透明呈水樣

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正確答案：B D．以上都不對

顯示答案

正確答案：B 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1.阿爾茨海默病的病變部位是：

腎上腺疾病 A．大腦皮質(zhì)

B．間腦

C．小腦

D．脊髓

1.下列有關(guān)副神經(jīng)節(jié)瘤的描述，正確的是：

顯示答案

正確答案：A A．瘤細(xì)胞彌漫分布

B．血竇豐富，形成器官樣結(jié)構(gòu)

2.與阿爾茨海默病發(fā)病無關(guān)的是：

C．具有活躍的核分裂相

A．受教育程度

D．常復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

B．a(chǎn)poEε4 顯示答案

正確答案：B C．遺傳

D．性別

2.下列有關(guān)惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的描述，正確的是：

顯示答案

正確答案：C A．瘤細(xì)胞胞漿豐富

B．瘤細(xì)胞異型明顯

3.阿爾茨海默病的主要病變?yōu)椋?/p>

C．腫瘤組織血運豐富

A．篩網(wǎng)狀軟化灶

D．有術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

B．血管套

顯示答案

正確答案：D C．嗜神經(jīng)現(xiàn)象

D．老年斑

3.下列有關(guān)節(jié)細(xì)胞性神經(jīng)瘤的描述，正確的是：

顯示答案

正確答案：D A．好發(fā)于四肢

B．惡性腫瘤

4.帕金森病是由于：

C．由分化較好的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和神經(jīng)纖維細(xì)胞構(gòu)成A．大腦萎縮

D．常見血管浸潤

B．小腦萎縮

顯示答案

正確答案：C C．紋狀體黑質(zhì)多巴系統(tǒng)損害

D．錐體系統(tǒng)病變

4.節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤不同于神經(jīng)母細(xì)胞瘤之處為：

顯示答案

正確答案：A A．腫瘤細(xì)胞具有更明顯的異型性

B．腫瘤細(xì)胞具有更多的核分裂相

5.帕金森病的特征性病變是：

6.下列有關(guān)骨的纖維結(jié)構(gòu)不良的描述，錯誤的是：

A．尾狀核、殼核中選擇性小神經(jīng)細(xì)胞丟失

A．良性的纖維骨病變

B．肉眼見黑質(zhì)和藍(lán)斑脫色

B．有大量的骨母細(xì)胞圍繞不規(guī)則骨小梁

C．神經(jīng)元中Pick小體形成C．好發(fā)于青少年

D．額葉、頂葉顯著萎縮

D．少數(shù)病變可見軟骨島

顯示答案

正確答案：D 顯示答案

正確答案：B

周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病 7.骨樣骨瘤的影像學(xué)特征為：

1.神經(jīng)鞘瘤免疫組化呈陽性表達(dá)的是：

A．骨內(nèi)扇貝樣邊緣

A．EMA B．爆米花樣腫塊

B．GFAP C．骨皮質(zhì)內(nèi)雞眼樣改變

C．S100 D．環(huán)狀鈣化影

D．Vimentin 顯示答案

正確答案：C 顯示答案

正確答案：C

8.對骨母細(xì)胞瘤的描述，錯誤的有：

骨和軟骨疾病 A．好發(fā)于青少年

1.下列選項中不是骨髓小細(xì)胞腫瘤的特征的是：

B ．富含骨母細(xì)胞和骨樣組織

A．病變骨常出現(xiàn)蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C．富含血管和纖維組織

B．由彌漫分布的小圓細(xì)胞構(gòu)成并形成飄帶樣骨基質(zhì)

D．不形成幼稚骨組織，沒有核分裂像

C．可富含糖原

顯示答案

正確答案：D D．可有豐富的間質(zhì)血管，網(wǎng)狀纖維少

顯示答案

正確答案：B 9.成骨細(xì)胞型骨肉瘤主要需與下列哪種腫瘤鑒別：

A．尤文肉瘤

2.最常見的成軟骨腫瘤為：

B．動脈瘤樣骨囊腫

A．軟骨瘤

C．軟骨肉瘤

B．骨軟骨瘤

D．惡性骨母細(xì)胞瘤

C．軟骨肉瘤

顯示答案

正確答案：D D．軟骨母細(xì)胞瘤

顯示答案

正確答案：B 10.血管擴(kuò)張型骨肉瘤主要需與下列腫瘤鑒別的是：

A．尤文肉瘤

3.軟骨瘤最常發(fā)生于：

B．動脈瘤樣骨囊腫

A．股骨

C．軟骨肉瘤

B．脛骨

D．惡性骨母細(xì)胞瘤

C．腓骨

顯示答案

正確答案：B D．手足各骨

顯示答案

正確答案：D 11.下列選項中不是骨巨細(xì)胞瘤的特征：

A．好發(fā)于20～40歲的成年人

4.下列有關(guān)軟骨肉瘤的描述，正確的是：

B．由單核間質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成A．多發(fā)生于中老年人

C．結(jié)節(jié)狀分布的多核巨細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的核一致

B．低度惡性

D．好發(fā)于長骨的骺端

C．對放療敏感

顯示答案

正確答案：C D．對化療敏感

顯示答案

正確答案：A

12.骨肉瘤最易轉(zhuǎn)移的部位是：

A．肺

B．肝

C．脾

D．腎

5.小圓細(xì)胞骨肉瘤主要需與下列腫瘤鑒別的是：

顯示答案

正確答案：A A．尤文肉瘤

B．動脈瘤樣骨囊腫

13.易誤診為良性病變的骨肉瘤為：

C．軟骨肉瘤

A．血管擴(kuò)張型骨肉瘤

D．惡性骨母細(xì)胞瘤

B．纖維組織細(xì)胞型骨肉瘤

顯示答案

正確答案：A C．骨膜骨肉瘤

D．髓內(nèi)高分化骨肉瘤

顯示答案

正確答案：D

14.成軟骨細(xì)胞型骨肉瘤主要需與下列哪種腫瘤鑒別：

A．尤文肉瘤

關(guān)節(jié)和滑膜疾病 B．動脈瘤樣骨囊腫

1.對色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的描述，錯誤的是：

C．軟骨肉瘤

A．好發(fā)于小關(guān)節(jié)伴有骨質(zhì)破壞

D．惡性骨母細(xì)胞瘤

B．滑膜細(xì)胞和間質(zhì)彌漫增生

顯示答案

正確答案：C C．有絨毛狀突起

D．絨毛內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、炎細(xì)胞浸潤和含鐵血黃15.下列有關(guān)頜骨外造釉細(xì)胞瘤的描述，錯誤的是：

素沉著

A．好發(fā)于脛骨的溶骨性病變

顯示答案

正確答案：A B．由上皮和纖維成分混合而成C．上皮細(xì)胞異型性明顯，核分裂相活躍

2.色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎組織學(xué)可見：

D．主要表達(dá)CK14、CK19 A．滑膜細(xì)胞變形、壞死、脫落

顯示答案

正確答案：C B．滑膜細(xì)胞增生并吞噬大量含鐵血黃素

C．滑膜細(xì)胞增生并吞噬大量脂褐素

16.史：患者男性，16歲，左膝部外傷后3個月，近一D．滑膜細(xì)胞增生并吞噬大量黑色素

個月局部腫脹、疼痛，尤以夜間為著。X線檢查顯示顯示答案

正確答案：B 右股骨遠(yuǎn)端干骺端骨質(zhì)破壞，并可見斑塊狀密度增高

影像，軟組織腫物形成，并見放射狀骨膜反應(yīng)。實驗3.腱鞘巨細(xì)胞瘤最常發(fā)生在：

室檢查，血清堿性磷酸酶升高。根據(jù)上述資料應(yīng)首先A．肩關(guān)節(jié)

B．肘關(guān)節(jié)

考慮為：

C．腕、手指關(guān)節(jié)

D．髖關(guān)節(jié)

A．骨軟骨瘤

顯示答案

正確答案：C B．軟骨肉瘤

C．骨肉瘤

4.對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述，錯誤的是：

D．骨髓炎

A．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分為三期：急性期、增生期和纖顯示答案

正確答案：C 維化期

B．急性期：輕度滑膜炎和關(guān)節(jié)腔漿液纖維素性滲17.骨旁骨肉瘤的病理特征為：

出

A．好發(fā)于股骨近段

C．增生期：有異物肉芽腫

B．可見大量的軟骨成分

D．纖維化期：肉芽腫纖維化和膠原變

C．由溫和的梭形細(xì)胞和較成熟的骨組織構(gòu)成顯示答案

正確答案：C D．由活躍的骨母細(xì)胞和腫瘤性新骨構(gòu)成顯示答案

正確答案：C 5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜病理組織學(xué)特點不包括：

A．滑膜細(xì)胞的增生

18.成纖維細(xì)胞型骨肉瘤主要需與下列腫瘤鑒別的是：

B ．淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

A．尤文肉瘤

C．滑膜表面覆有纖維素樣壞死物

B．動脈瘤樣骨囊腫

D．滑膜表面覆有凝固性壞死物

C．軟骨肉瘤

顯示答案

正確答案：D D．纖維肉瘤

顯示答案

正確答案：D 6.痛風(fēng)的病理改變是：

A．病變多累及大關(guān)節(jié)

19.軟骨母細(xì)胞瘤組織學(xué)上易誤診為：

B．鏡下見尿酸鹽結(jié)晶沉著于滑膜和軟組織

A．軟骨瘤

C．炎細(xì)胞浸潤不明顯

B．骨巨細(xì)胞瘤

D．一般無骨質(zhì)破壞

C．軟骨肉瘤

顯示答案

正確答案：B D．軟骨黏液樣纖維瘤

顯示答案

正確答案：B 7.色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的病因可能有關(guān)的因素

是：

20.診斷骨肉瘤重要組織學(xué)依據(jù)：

A．細(xì)菌感染

A．異型的梭形細(xì)胞

B．免疫反應(yīng)

B．活躍的核分裂像

C．損傷出血

C．異型的骨母細(xì)胞和腫瘤性成骨

D．腫瘤增生

D．軟骨母細(xì)胞和軟骨基質(zhì)

顯示答案

正確答案：C 顯示答案

正確答案：C

8.下列有關(guān)滑膜軟骨瘤病的描述，正確的是：

1.甲狀腺乳頭狀癌針吸涂片中的癌細(xì)胞核呈：

A．影像學(xué)顯示圓形鈣化結(jié)節(jié)

B．為多發(fā)性軟骨瘤

C．部分病例合并骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)

D．常伴有軟骨細(xì)胞的惡變

顯示答案

正確答案：C 眼疾病 1.色素膜常見的惡性腫瘤是：

A．惡性黑色素瘤

B．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

C．皮樣囊腫

D．淋巴瘤

顯示答案

正確答案：A 耳疾病 1.中耳最少發(fā)生的腫瘤是：

A．腺癌

B．類癌

C．癌鱗

D．副節(jié)瘤

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正確答案：C

2.下列選項中不符合耵聹腺瘤：

A．腫瘤常部分無明顯包膜

B．腺上皮向腺腔內(nèi)突出

C．部分腺體排列呈巢狀

D．腺體外圍無肌上皮

顯示答案

正確答案：D

3.下列基底細(xì)胞乳頭狀瘤的特點中，正確的是：

A．瘤細(xì)胞向表面生長或向間質(zhì)呈團(tuán)塊狀生長

B．瘤組織表面常無角化過度

C．瘤組織病變位于兩邊上皮水平之下

D．瘤細(xì)胞有一定的異型性

顯示答案

正確答案：A

4.中耳發(fā)生的腦膜瘤最常見的組織學(xué)類型是：

A．砂粒體型

B．成纖維細(xì)胞型

C．腦膜上皮型

D．混合細(xì)胞型

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正確答案：C

5.外耳最常見的上皮性腫瘤是：

A．鱗狀細(xì)胞癌

B．基底細(xì)胞癌

C．疣狀癌

D．腺樣囊性癌

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正確答案：B

快速病理和細(xì)胞學(xué)診斷

A．桿狀

B．空泡狀

C．毛玻璃樣

D．嗜酸性

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正確答案：C

2.改良巴氏分級分類法根據(jù)細(xì)胞形態(tài)分為：

A．2級

B．3級

C．4級

D．5級

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正確答案：D 醫(yī)院核心制度

1.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過

（）小時？

A．8

B．16

C．24

D．48 顯示答案

正確答案：C

2.主治醫(yī)師應(yīng)對所管病人每（）天查房1次。

A．1天

B．2天

C．3天

D．4天

顯示答案

正確答案： A

3.因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。

A． 3小時

B． 6小時

C．12小時

D ．24小時 顯示答案

正確答案： B

4.體格檢查中腫瘤或診斷需鑒別者未記錄相關(guān)區(qū)域淋巴結(jié)，扣幾分？

A．0.5

B．1

C．1.5

D．2 顯示答案

正確答案： D

5.接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于多少？

A．60% B．70% C．80% D．90% 顯示答案

正確答案：C

6.放化療、大劑量（甲基強(qiáng)的松龍≥500mg/天）或療程＞５天的激素治療、72h病情等知情告知書缺1次扣幾分？

A．3

B．5

C．10

D．15 顯示答案

正確答案：C

7.完全拷貝首次病程錄內(nèi)容，扣幾分？

627

0

第三篇：2012年三基考試題病理科

2012年三基考試題（病理科）

姓名———— 科室———— 得分————

一、選擇題（每空2分，共60分）：

1、女性，51歲，突發(fā)右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為綠色，苦味。6小時后，右上腹出現(xiàn)壓痛和肌緊張，墨菲征陽性，診斷為急性膽囊炎。請問在何部位可隔腹前壁觸及膽囊底（）

A 兩側(cè)肋弓最低點的連線中點 B 右鎖骨中線與右肋弓交點稍下方 C 左鎖骨中線與左肋弓交點稍下方

D 臍與右髂前上棘連線的中外1/3交點處 E 劍突下3-5cm

2、男性，62歲，有冠心病史，突發(fā)心前區(qū)壓迫性疼痛，全身出冷汗，含服硝酸甘油不見好轉(zhuǎn)，心電圖診斷為左心室側(cè)壁心肌梗死。請問是哪條動脈支閉塞引起（）A 左冠狀動脈前室間支 B 左冠狀動脈旋支 C 右冠狀動脈

D 右冠狀動脈后室間支 E 右冠狀動脈左室后支

3、下列動脈中，哪些沒有分支到胃（）

A 腹腔干 B 腸系膜上動脈

C 肝固有動脈 D 脾動脈 E 胃十二指腸動脈

4、、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效()A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B長期用藥預(yù)防 C晚期腫瘤患者 D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)

5、糖皮質(zhì)激素維持正常血壓的機(jī)制是（）A 直接引起血管平滑肌收縮 B 增強(qiáng)血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性 C 增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量 D 增加腎對鈉和水的重吸收 E 增加紅細(xì)胞數(shù)目和血容量

6、某患者因外傷急性失血，血壓降低至70/30mmHg，尿量明顯減少，其尿量減少的原因主要是（）

A 腎小球毛細(xì)血管血壓下降 B 腎小球濾過面積減小 C 濾過膜通透性降低 D 血漿膠體滲透壓升高 E 血漿晶體滲透壓降低

7、某患者空腹血糖濃度為200mg/dl，尿糖陽性，患者自訴有多食、多飲、多尿癥狀。其尿量增加的主要原因是（）A 腎小球濾過率增加

B 腎不管中葡萄糖濃度增加使水重吸收減少 C 腎小管分泌增加 D 抗利尿激素分泌減少 E 醛固酮分泌增加

8、應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補(bǔ)充()A 維生素A B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl

9、厭氧菌感染不可以選用：()A亞胺培南B氨基糖苷類C甲硝唑D克林霉素

10、變性蛋白質(zhì)的特點是（）

A 粘度下降 B 溶解度增加 C 顏色反應(yīng)減弱 D 喪失原有的生物學(xué)活性 E 不易被胃蛋白酶水解

11、血氨升高的主要原因是（）

A 食入蛋白質(zhì)過多 B 食入蛋白質(zhì)不足

C 食入脂肪過多 D 肝功能障礙 E 腎功能障礙

12、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為()A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素

13、結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯誤的是（）

A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物

B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程 C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案 D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇

14、引起破傷風(fēng)梭菌感染最常見的創(chuàng)傷是（）

A 深度刺傷或戰(zhàn)傷 B 膝肘部大面積擦傷 C 因搔癢撓破的傷口 D被寵物抓破的傷口 E 有厭氧菌感染的傷口

15、某患兒因發(fā)熱一周入院，入院查體：體溫38℃，扁桃體II°腫大，心臟聽診可聞及舒張期雜音，抗鏈“O”效價超過1：400，最可能診斷為（）

A 活動性風(fēng)濕熱 B 呼吸道感染 C 咽炎 D 扁桃體炎

16、氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差()A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌

17、一個4歲兒童自3月齡來反復(fù)發(fā)作肺炎，細(xì)菌學(xué)檢查流感桿菌反復(fù)陽性，血清Ig水平：IgG4mg/ml，IgA0.4 mg / ml，Ig M0.5 mg / ml，通過下列何種試驗可能獲得最有價值的診斷信息（）A 同種血凝素的定量測定 B SIgA的測定

C DPT（白、百、破）疫苗接種前后及接種后一周測機(jī)體抗破傷風(fēng)及白喉類毒素抗體 D 檢測機(jī)體對噬菌體的初次免疫應(yīng)答

E 測定機(jī)體抗流感桿菌莢膜多糖抗原的抗體量

18、氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：()A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是

19、某男性患者需做腎移植手術(shù)，其父母兄弟姐妹中何為最佳供者（）

A 父親 B 母親 C 兄弟姐妹中任一人 D 與患者ABO血型相同的親屬

E 與患者ABO血型相同，HLA組織型別相同成為最大相近者

20、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）

A.病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用

21、急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制是（）

A 醛固酮分泌增加 B 抗利尿素釋放增多 C 腎小球鈉水濾過率下降 D 腎小球毛細(xì)血管通透性升高 E 血漿膠體滲透壓減低

22、氧療對哪型缺氧效果最好（）

A 血液性缺氧 B 低張性缺氧 C 循環(huán)性缺氧 D 組織性缺氧 E 混合性缺氧

23、休克I期組織微循環(huán)灌流的特點是（）

D 多灌少流，灌多于流 E 多灌多流，灌少于流

24、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）A.青霉素

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.萬古霉素

25、利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效（）

A 心肌梗塞致室性心律失常 B 強(qiáng)心甙中毒致室性心律失常 C 心室纖顫 D 心房纖顫 E 以上均有效

26、藥物的滅活和消除速度決定其（）

A 起效的快慢 B 作用持續(xù)時間 C 最大效應(yīng) D 后遺效應(yīng)的大小 E 不良反應(yīng)的大小

27、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）

A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物

B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物 C按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥

D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂 E以上都是

28、阿托品不具有的作用是（）

A 松弛睫狀肌 B 松弛瞳孔括約肌 C 調(diào)節(jié)麻痹，視近物不清 D降低眼內(nèi)壓 E 瞳孔散大

29、血清抗體效價的平均水平計算常用（）

A 算術(shù)均數(shù) B 中位數(shù) C 幾何均數(shù) D 全距 E 以上都不是 30、下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的（）

A 腳氣病 B 佝僂病 C 壞血病 D 癩皮病 E 硬皮病

三、問答題（共40分）：

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理變化有哪些？（20分）

A 少灌少流，灌少于流 B 少灌多流，灌少于流 C少灌少流，灌多于流

2、試述葡萄胎的病變特點。（20分）

第四篇：醫(yī)學(xué)三基考試(病理科)精選試題及答案(六)

醫(yī)學(xué)三基考試（病理科）精選試題及答案

（六）1．簡述皮膚蕈樣肉芽腫臨床病理診斷要點。

2．列出你所熟悉的兩種或兩種以上自身免疫性疾病的名稱和病理學(xué)改變。3．何為肺結(jié)核病原發(fā)綜合征? 4．試述腦膜瘤的組織學(xué)分型和常見類型。5．試述結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型的霍奇金淋巴瘤。6．描述子宮內(nèi)膜增殖癥的類型及鏡下特點。7．腫瘤組織的異型性包括哪些方面? 8．酒精性肝炎的主要病變是什么? 9．炎癥時液體的滲出與哪些因素有關(guān)? 10．簡述潰瘍性結(jié)腸炎主要診斷依據(jù)。11．細(xì)胞損傷時細(xì)胞核可以出現(xiàn)哪些變化? 12．試述慢性萎縮性胃炎的鏡下變化。

13．卵巢表面上皮腫瘤主要分哪幾類(至少列出6類)? 14．試述胃腸道惡性間質(zhì)瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。15．試述星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的鏡下特點。16．簡述惡性黑色素瘤的鑒別診斷。

17．試述前列腺上皮內(nèi)腫瘤(PIN)的鏡下變化特點，分幾級? 18．試述胰島細(xì)胞腫瘤常見的組織結(jié)構(gòu)，判斷惡性標(biāo)準(zhǔn)。19．簡述闌尾常見的除闌尾炎以外的其他炎性病變。20．卵巢生殖細(xì)胞腫瘤主要分哪幾類(至少列出5類)? 21．子宮內(nèi)膜癌的臨床病理學(xué)特點及與子宮內(nèi)膜不典型增殖癥的鑒別。

22．試以二尖瓣狹窄為例，簡述血流動力學(xué)改變及主要臟器可能發(fā)生的病理變化。23．請描述惡性中胚葉混合瘤的病理學(xué)特點及需要和其鑒別的腫瘤。24．病毒性肝炎有哪些常見的臨床病理類型? 25．簡述肛管泄殖腔源癌的主要臨床病理特點。26．簡述繼發(fā)性肺結(jié)核的類型。

27．試述動脈粥樣硬化病變的基本過程及各期有何組織學(xué)特征? 28．什么是壞疽?分哪幾種類型? 29．簡述急性闌尾炎的鏡下變化。30．試述法洛四聯(lián)癥。

31．簡述快速病理診斷的應(yīng)用范圍。

32．試述葡萄簇型橫紋肌肉瘤的主要形態(tài)特征。33．簡述闌尾常見的非炎性病變。34．高血壓腦病出血的主要原因是什么? 35．請描述子宮頸惡性腫瘤中最常見的腫瘤是什么?它的常見類型及其組織學(xué)形態(tài)。36．牙源性腫瘤和瘤樣病變，絕大多數(shù)為良性病變，按其組織發(fā)生可分為哪三大類?請各舉出一種疾病為例。

37．卵黃囊瘤主要的組織學(xué)結(jié)構(gòu)是什么? 38．免疫組織化學(xué)常用標(biāo)記物包括哪些方面? 39．黃色肉芽腫性膽囊炎的病變特點是什么? 40．簡述壞疽性闌尾炎的鏡下變化。

41．肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑有哪些?并各說出一個以上的部位? 42．多發(fā)性骨髓瘤的主要臨床病理診斷特點是什么? 43．何為第二苗勒系統(tǒng)疾病? 44．引起猝死的常見疾病有哪些(列出5種以上)? 45．請列出外耳腺上皮起源的良惡性腫瘤各兩個種類。46．試述膀胱移行細(xì)胞癌分為三級的依據(jù)。47．試比較膿腫與蜂窩織炎的異同。

48．臨床上彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤還有三個亞型，分別是什么? 49．簡述鮑溫病的診斷要點。

50．請以胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤為例說明其病理形態(tài)學(xué)變化。51．完全性葡萄胎(完全性水泡狀胎塊)的組織學(xué)特征是什么? 52．試述淋巴結(jié)外Rosai-Dorfman病的組織學(xué)特點。

53．黏液表皮樣癌中可見哪幾種類型瘤細(xì)胞?其與黏液表皮樣癌的分化和預(yù)后有何關(guān)系? 54．Wegner(威格奈)肉芽腫的典型病變是什么? 55．尸體解剖病理報告包括哪些內(nèi)容? 56．簡述病毒性肝炎的基本病變。

57．生發(fā)中心的進(jìn)行性轉(zhuǎn)化的組織學(xué)特點是什么? 58．以結(jié)核結(jié)節(jié)為例，試述肉芽腫性炎的病理變化。59．簡述甲狀腺乳頭狀癌的診斷要點。

60．口腔Wegener肉芽腫病變性質(zhì)和鏡下變化是什么? 61．描述子宮平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的鑒別要點。62．試述慢性胃潰瘍的病理形態(tài)學(xué)變化。63．腫瘤的擴(kuò)散有哪些途徑? 64．特發(fā)性血小板減少性紫癜的鏡下變化有哪些? 65．簡述皮膚轉(zhuǎn)移癌的特點。66．哪些情況下不宜做冰凍病理? 67．惡性腫瘤細(xì)胞核的異型性有哪些? 68．試述心內(nèi)膜下心肌梗死。

69．試述涂片中惡性腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)。70．試述甲狀旁腺增生與甲狀旁腺腺瘤的鑒別。71．試述眼眶炎性假瘤的鏡下診斷要點。72．簡述急性蜂窩織炎性闌尾炎的鏡下變化。73．何謂壓迫性萎縮?舉例說明其演變過程及機(jī)制。74．卵巢(異位)妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么? 75．試述動脈瘤的組織學(xué)分類。76．簡述癌與肉瘤的鑒別要點。

77．簡述腎盂腎炎的感染途徑和主要誘因。

78．簡述胸腺瘤WHO(1999年)分類和各類型主要組織學(xué)特征。

79．某患者肺部X片顯示局灶性單發(fā)陰影，你考慮有哪些疾病或腫瘤的可能。80．睪丸卵黃囊瘤的鏡下變化有哪些? 81．肺氣腫有哪些基本類型? 82．為什么會有白色血栓、混合血栓和紅色血栓之分? 83．試述甲狀腺濾泡性腺瘤與濾泡性癌的區(qū)別。84．試述霍奇金淋巴瘤的分類。

85．簡述腸傷寒的分期及各期的主要形態(tài)特征。86．簡述原發(fā)瘤與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別要點。87．試述膀胱移行細(xì)胞癌分為三級的依據(jù)。88．簡述大腸癌Dukes分期。89．試述支氣管擴(kuò)張癥。

90．淚腺混合瘤的診斷要點是什么? 91．睪丸精原細(xì)胞瘤分幾個亞型?試述各亞型的主要特點。92．試述1種腫瘤的超微結(jié)構(gòu)診斷要點。93．肉芽組織的功能是什么?

94．試述急性感染性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜病變的病理學(xué)區(qū)別。95．肝母細(xì)胞瘤有哪些形態(tài)特點? 96．伯基特淋巴瘤的顯微鏡下特點是什么? 97．列出三個以上病原體感染后腸道潰瘍的形態(tài)特征。98．細(xì)胞凋亡和壞死的本質(zhì)區(qū)別是什么? 99．簡述良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別診斷要點。

100．牙源性鈣化囊腫是一種好發(fā)于青少年的牙源性混合性腫瘤，鏡下見影細(xì)胞及其鈣化為特點。該腫瘤分幾型?哪一種為惡性?哪一種易復(fù)發(fā)? 101．急性粒細(xì)胞(髓細(xì)胞)白血病的臨床病理診斷特點是什么? 102．心肌梗死常見的合并癥及后果有哪些? 103．試述淋巴結(jié)Rosai-Dorfman病的組織學(xué)特點。104．試述胸膜間皮腫瘤的分類。105．簡述闌尾常見的良、惡性腫瘤。106．中耳最常見的上皮性腫瘤是哪一個腫瘤? 107．淋巴組織非典型增生的含義是什么? 108．簡述角化棘皮瘤與分化性鱗狀上皮癌的鑒別診斷。109．卵巢硬化性間質(zhì)瘤的臨床病理特征是什么? 110．肝細(xì)胞壞死有幾種類型? 111．動脈粥樣硬化斑塊常見的繼發(fā)變化有哪些? 112．簡述弓形蟲感染后淋巴結(jié)的形態(tài)學(xué)改變。113．簡述各種腺瘤癌變的幾率和病理診斷。114．肺雀麥細(xì)胞癌的細(xì)胞學(xué)形態(tài)特征有哪些? 115．簡述梅毒感染后的組織學(xué)變化。116．簡述HIV感染后的并發(fā)癥。117．簡述細(xì)胞損傷的原因。118．血栓形成與哪些因素有關(guān)? 119．列出Ⅰ～Ⅳ型超敏反應(yīng)的名稱并簡述其發(fā)生的機(jī)制。

答案：

1．皮膚蕈樣肉芽腫的臨床病理診斷要點是：(1)紅斑期：僅在真皮乳頭內(nèi)及乳頭下方有炎癥浸潤，主要為淋巴細(xì)胞和一定量的組織細(xì)胞。其親表皮性是在表皮內(nèi)出現(xiàn)單核細(xì)胞，與周圍角朊細(xì)胞間有一透明暈分割，偶見數(shù)個單核細(xì)胞密集，周圍繞以空白暈形成Pautrier微膿瘍。較晚的皮損可見深染扭曲核，有的滲入表皮內(nèi)。(2)斑塊期：可出現(xiàn)3種變化：①一定量的MF細(xì)胞：核深染、扭曲折疊成腦回狀，外形不規(guī)則的單一核細(xì)胞。②真皮浸潤呈帶狀或斑塊狀，深層亦可被累及。③親表皮現(xiàn)象，表皮內(nèi)Pautrier微膿瘍。斑塊期單一細(xì)胞可侵入附屬器上皮，繼發(fā)黏蛋白變性。(3)腫瘤期：瘤細(xì)胞浸潤彌漫稠密，占據(jù)真皮全層，并侵入皮下脂肪組織，部分可浸潤破壞表皮導(dǎo)致潰瘍形成。

2．自身免疫性疾病及其病理學(xué)改變?nèi)缦拢?1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為慢性滑膜炎的改變，滑膜細(xì)胞增生，滑膜下淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，并見明顯的血管增生。最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)纖維化和鈣化，引起永久性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。關(guān)節(jié)外其他組織，如皮膚、心包、大動脈和心瓣膜等也可發(fā)生病變，形成具有特征性的類風(fēng)濕小結(jié)，即由纖維素樣壞死、上皮樣細(xì)胞和肉芽組織構(gòu)成的上皮樣肉芽腫。(2)口眼干燥綜合征：主要累及唾液腺和淚腺，受累腺體內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，伴腺體結(jié)構(gòu)的破壞和腺體萎縮。(3)硬皮?。翰∽冎饕奂敖Y(jié)締組織，以全身多個器官間質(zhì)纖維化和炎癥性改變?yōu)樘卣鳌?4)多發(fā)性肌炎：病變主要累及肌組織，以肌肉組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤和肌纖維的變性和再生為特征表現(xiàn)。

3．肺結(jié)核初發(fā)患者，在肺部形成一個原發(fā)的病灶，結(jié)核菌沿淋巴管引流至肺門淋巴結(jié)，引起結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核，這三者稱為肺結(jié)核病原發(fā)綜合征。

4．腦膜瘤根據(jù)組織學(xué)形態(tài)，可分為：①內(nèi)皮型；②纖維型；③過渡型；④砂粒型；⑤血管瘤型；⑥微囊型；⑦分泌型；⑧化生型。以前三型最為常見。

5．淋巴結(jié)部分或全部受累；其基本結(jié)構(gòu)破壞，病灶由許多境界不清的、模糊的、大而深染的結(jié)節(jié)狀組成；結(jié)節(jié)內(nèi)在小淋巴細(xì)胞的背景上散分布著L&LH型R-S細(xì)胞，診斷性的R-S細(xì)胞常常缺如。

6．子宮內(nèi)膜增殖癥分為：(1)單純型增殖：子宮內(nèi)膜腺體增生，局部區(qū)域密集，腺體小而圓，腺上皮假復(fù)層排列，間質(zhì)致密。(2)腺囊型增殖：腺體不同程度擴(kuò)張、彎曲，形成小囊狀，腺上皮假復(fù)層排列，可呈乳頭狀向腔內(nèi)突出，間質(zhì)比單純型更為致密。(3)腺瘤型增殖：腺體高度增生密集，出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象，腺上皮復(fù)層排列，極性紊亂，但細(xì)胞無異型性。(4)不典型增殖：在腺瘤型增殖的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腺上皮細(xì)胞的異型性，腺上皮復(fù)層排列，細(xì)胞核增大，深染，出現(xiàn)核分裂，細(xì)胞極性喪失。

7．腫瘤組織的異型性包括腫瘤細(xì)胞的異型性和腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性，其中腫瘤細(xì)胞的異型性又包括多形性、瘤細(xì)胞胞漿改變和間變。

8．酒精性肝炎的主要病變：①肝細(xì)胞脂肪變性；②肝細(xì)胞壞死和中性粒細(xì)胞為主的炎癥反應(yīng)；③肝細(xì)胞漿中出現(xiàn)Mallorg小體(酒精透明小體)；④竇周及中央靜脈周纖維組織增生。

9．炎癥時液體的滲出與血管通透性增加、血流動力學(xué)改變有關(guān)。

10．潰瘍性結(jié)腸炎的主要診斷依據(jù)是：局限于大腸的彌漫性病變；沒有深裂隙潰瘍和腸壁竇道；沒有透壁性淋巴組織積聚和肉芽腫。

11．細(xì)胞損傷時核的改變有：(1)核大小的改變：核的增大可見于細(xì)胞受損時，最常見為細(xì)胞水腫。當(dāng)細(xì)胞功能下降或細(xì)胞受損時，核的體積則變小，染色質(zhì)變致密，如器官萎縮時，與此同時核仁也縮小。(2)核形的改變：核的多形性和深染特別多見于惡性腫瘤細(xì)胞，稱之為核的異形性。核形可為腎形、核形、印戒形等。(3)核結(jié)構(gòu)的改變：染色質(zhì)邊集、核濃縮、核碎裂、核溶解等核的結(jié)構(gòu)改變?yōu)楹撕图?xì)胞不可復(fù)性損傷的標(biāo)志，提示活體內(nèi)細(xì)胞死亡(壞死)。(4)核內(nèi)包含物：在某些細(xì)胞損傷時可見核內(nèi)出現(xiàn)各種不同的包含物。(5)核仁的改變：核仁的大小和(或)數(shù)目的多少常反映細(xì)胞的功能活性狀態(tài)，大和(或)多的核仁是細(xì)胞功能活性高的表現(xiàn)，反之則細(xì)胞功能活性低。

12．慢性萎縮性胃炎的鏡下變化：①胃黏膜固有腺體不同程度的萎縮以至消失。②胃黏膜表面上皮和(或)腺上皮化生，化生的腺體呈小灶性、片狀或彌漫地分布于胃黏膜內(nèi)。③固有膜內(nèi)結(jié)締組織增生，并出現(xiàn)彌漫性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，可有淋巴濾泡形成。④黏膜肌層增厚。

13．卵巢表面上皮腫瘤主要分為：①漿液性腫瘤；②黏液性腫瘤；③子宮內(nèi)膜樣腫瘤；④上皮一間質(zhì)性和間質(zhì)性腫瘤；⑤透明細(xì)胞腫瘤；⑥移行細(xì)胞腫瘤；⑦鱗狀細(xì)胞癌；⑧未分化癌；⑨混合性上皮腫瘤。

14．(1)肯定惡性指標(biāo)：①轉(zhuǎn)移；②浸潤至臨近器官；③大腸的間質(zhì)瘤侵犯肌層。(2)潛在惡性指標(biāo)：①腫瘤長徑：在胃部>5.5cm，在腸道>4cm；②核分裂像：在胃部>5個/50HP，在腸道≥1個/50HP；③腫瘤壞死；④核異型性明顯；⑤瘤細(xì)胞豐富；⑥上皮樣細(xì)胞呈巢狀或腺泡狀排列。具有一項“潛在惡性指標(biāo)”診斷為潛在惡性間質(zhì)瘤，具有二項“潛在惡性指標(biāo)”或具有一項“肯定惡性指標(biāo)”診斷為惡性間質(zhì)瘤。

15．星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的鏡下特點：瘤細(xì)胞形態(tài)多樣，可與纖維型星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿型星形膠質(zhì)細(xì)胞和肥胖型星形膠質(zhì)細(xì)胞相似，故分為纖維型星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、原漿型星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤和肥胖型星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤。(1)纖維型星形細(xì)胞瘤：瘤細(xì)胞胞漿不易見到，僅在胞核間看到豐富的纖維網(wǎng)。細(xì)胞核稀疏，排列不均，呈圓形、橢圓形，淡染，核膜清晰，略呈空泡狀。無核分裂。間質(zhì)少，主要為毛細(xì)血管，血管內(nèi)皮不增生。(2)原漿型星形細(xì)胞瘤：瘤細(xì)胞較稀疏，分布不勻，核周有少量胞漿，胞突少而短，細(xì)胞間多為無結(jié)構(gòu)嗜酸性基質(zhì)，常有微囊。單純的原漿型星形細(xì)胞瘤罕見，多伴有纖維型星形細(xì)胞瘤。(3)胖細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤：瘤細(xì)胞肥大，胞漿豐富，多邊形或境界不清，胞漿嗜酸性，均勻一致，核偏位，濃染，突起多少不一。

16．惡性黑色素瘤需與色素痣、幼年性黑色素瘤、非典型性纖維黃色瘤、梭形細(xì)胞鱗癌、腺癌、鮑溫病、派杰病、上皮樣肉瘤等鑒別。主要鑒別要點輔以免疫組化、電鏡結(jié)合臨床病史和特征。

17．前列腺上皮內(nèi)腫瘤的鏡下變化特點：前列腺腺泡和導(dǎo)管上皮層次增多，排列擁擠，核大、嗜堿，核仁增大，呈現(xiàn)輕重不等的異型性，但無浸潤現(xiàn)象，基底細(xì)胞常存在。依照細(xì)胞異型程度分為PINⅠ、PINⅡ和PINⅢ三級。

18．胰島細(xì)胞腫瘤常見的組織結(jié)構(gòu)是：①帶狀、小梁狀或腦回樣結(jié)構(gòu)。②腺泡、導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)。③實性、彌漫性或髓樣結(jié)構(gòu)。惡性標(biāo)準(zhǔn)：淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

19．闌尾常見的除闌尾炎以外的其他炎性病變：如闌尾結(jié)核、闌尾克隆病、闌尾放線菌病、嗜酸性闌尾炎等。

20．卵巢生殖細(xì)胞腫瘤主要分為：①無性細(xì)胞瘤；②卵黃囊瘤(內(nèi)胚竇瘤)；③胚胎性癌；④絨毛膜癌；⑤畸胎瘤；⑥多胚瘤；⑦混合性生殖細(xì)胞腫瘤。

21．子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜上皮的惡性腫瘤，有子宮內(nèi)膜樣癌、漿液性乳頭狀腺癌、透明細(xì)胞腺癌、黏液性腺癌等，其中以子宮內(nèi)膜樣癌最為常見。高分化的子宮內(nèi)膜樣癌與子宮內(nèi)膜不典型增殖難以區(qū)別，對于需要保留生殖能力的年輕病人，兩者的鑒別尤為重要。子宮內(nèi)膜樣癌與子宮內(nèi)膜不典型增殖在腺體的排列、形態(tài)及是否出現(xiàn)間質(zhì)浸潤方面都有不同，尤其是間質(zhì)浸潤是診斷高分化腺癌的首要標(biāo)準(zhǔn)。

22．當(dāng)單純的二尖瓣狹窄時，心室舒張期由左心房進(jìn)入左心室的血流受阻，左心房的血不能完全進(jìn)入左心室，淤積在左心房，左心房代償性擴(kuò)張，同時，左心房壓力增加，當(dāng)血液淤積超過左房的代償能力，肺靜脈回流受阻，引起肺淤血、肺水腫，臨床可出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳血等。肺靜脈高壓會引起肺動脈高壓，進(jìn)一步誘發(fā)右心衰，發(fā)生體靜脈的淤血。在這一過程中，左心室未受累。

23．子宮惡性中胚葉混合瘤呈息肉狀突入宮腔或陰道，侵犯子宮肌層，腫瘤內(nèi)同時出現(xiàn)肉瘤和癌的成分。腫瘤組織內(nèi)出血、壞死常見。免疫組化：腫瘤組織可同時表達(dá)上皮及間葉標(biāo)記。惡性中胚葉混合瘤需要和發(fā)生于子宮的其他惡性腫瘤予以鑒別，如子宮內(nèi)膜腺癌、葡萄簇肉瘤及其他肉瘤。

24．根據(jù)病變的輕重，病毒性肝炎可分為普通型及重型兩大類，在普通型中又分急性及慢性兩大類，急性有急性黃疸型及無黃疸型。重型中可以分急性和亞急性兩種。

25．肛管泄殖腔源癌也稱移行上皮型原始泄殖腔源性癌，起源于原始泄殖腔殘留上皮。多發(fā)生于60歲以上，男女患者比例約為2：1，腫瘤多位于齒狀線及其上、下方，多見于前壁。本病沒有特殊的癥狀和體征，易于和其他肛周病變混淆。肉眼改變呈扁平肥厚狀或息肉狀隆起，質(zhì)硬界清，直徑通常小于3cm，鏡下組織形態(tài)可分為三型：①小細(xì)胞基底細(xì)胞樣癌；②基底細(xì)胞樣鱗狀細(xì)胞癌；③移行細(xì)胞樣癌。前兩者為高分化型，后者為低分化型。

26．繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括：(1)局灶性肺結(jié)核。(2)浸潤性肺結(jié)核。(3)慢性纖維空洞性肺結(jié)核。(4)干酪樣肺結(jié)核。(5)結(jié)核球。(6)結(jié)核性胸膜炎。

27．(1)內(nèi)膜水腫期：病變區(qū)內(nèi)膜呈膠凍樣扁平隆起，光鏡下內(nèi)皮間隙增寬，有血漿蛋白浸潤。(2)脂紋：動脈內(nèi)壁呈淡黃色條紋病變，光鏡下局部聚集小片泡沫細(xì)胞，但無細(xì)胞外的脂質(zhì)沉積。(3)纖維斑塊：為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。鏡下斑塊表面為纖維帽，其下為成片的泡沫細(xì)胞及增生的纖維、平滑肌，基質(zhì)增加，出現(xiàn)細(xì)胞外的脂質(zhì)沉積。(4)粥樣斑塊：纖維斑塊深層細(xì)胞發(fā)生壞死。光鏡下斑塊深層見無定形的壞死崩解物、膽固醇結(jié)晶，纖維素形成的脂質(zhì)核心，周圍纖維和平滑肌增生。

28．壞疽為組織壞死后又發(fā)生了繼發(fā)性改變的結(jié)果。當(dāng)大塊組織壞死后，由于發(fā)生了不同程度的腐敗菌感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、污綠色等特殊形態(tài)改變，即成為壞疽，壞疽可分為以下3種類型：干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽。

29．急性闌尾炎的鏡下變化有：黏膜層、黏膜下層和漿膜層充血、水腫、小血管周圍嗜中性粒細(xì)胞浸潤，黏膜上皮灶性壞死，肌層水腫。

30．法洛四聯(lián)癥即指肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨及右心室肥厚。

31．快速病理診斷的應(yīng)用范圍有：①確定病變性質(zhì)；②確定切緣情況；③判斷組織來源；④特殊檢查需冰凍切片做免疫組化和特染。

32．葡萄簇型橫紋肌肉瘤的主要形態(tài)特征是：①幼稚的橫紋肌細(xì)胞；②原始間葉細(xì)胞；③豐富的黏液樣基質(zhì)；④緊靠黏膜下方有“形成層”。

33．闌尾常見的非炎性病變：黏液囊腫，黏液性囊腺瘤，腺癌，囊腺癌，類癌，闌尾的結(jié)石，闌尾套疊、扭轉(zhuǎn)、內(nèi)翻等等。

34．高血壓腦病出血的主要原因：(1)當(dāng)腦內(nèi)小動脈痙攣時，局部組織缺血，酸性代謝產(chǎn)物聚積。由于局部組織酸中毒、缺氧，小動脈通透性增加，同時血管內(nèi)壓力增高，引起漏出性和破裂性出血。(2)高血壓病人腦內(nèi)小動脈硬化、變脆，局部形成小動脈瘤，易發(fā)生破裂出血。(3)大腦出血多發(fā)生在基底神經(jīng)核區(qū)域，尤以豆?fàn)詈藚^(qū)為多見、因供應(yīng)該區(qū)的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，受到較高的血流沖擊，易破裂出血。

35．子宮頸惡性腫瘤以鱗形細(xì)胞癌最為常見。宮頸鱗癌根據(jù)病變的程度分為以下類型：①原位癌：表皮各層細(xì)胞異型性明顯，但基底膜完好，無間質(zhì)浸潤；②微小潤癌：癌組織早期間質(zhì)浸潤，浸潤的深度從表皮基膜向下不超過5mm，無血管浸潤，也無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③浸潤癌：癌組織浸潤間質(zhì)的深度超過基膜下5mm。浸潤的癌組織呈巢團(tuán)狀、寬條狀、樹枝狀或片狀。

36．牙源性腫瘤和瘤樣病變可分為三大類：(1)牙源性上皮類：如成釉細(xì)胞瘤。(2)牙源性間葉類：如牙源性黏液瘤。(3)牙源性混合(上皮和間葉共同發(fā)生)類：成釉細(xì)胞纖維瘤。

37．卵黃囊瘤主要的組織學(xué)結(jié)構(gòu)是：①網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，是由扁平或立方上皮襯覆的疏松網(wǎng)狀腔隙。②內(nèi)胚竇樣結(jié)構(gòu)，由上皮和血管組成血管套樣的結(jié)構(gòu)，中心為毛細(xì)血管，血管周圍有一疏松的結(jié)締組織區(qū)，邊緣被覆立方或低柱狀胚胎性上皮。③多囊泡結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)大量囊腔或囊泡，圍以致密的結(jié)締組織間質(zhì)。④腺樣結(jié)構(gòu)，由大小不一形態(tài)各異的腺腔組成，腺上皮為扁平或立方形，當(dāng)腫瘤腺體以腺體成分為主時，酷似卵巢子宮內(nèi)膜樣癌，要注意鑒別。⑤卵黃囊瘤在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外常可見伊紅色PAS陽性的透明滴。

38．免疫組織化學(xué)常用標(biāo)記物包括上皮性標(biāo)記物和特異性和(或)相對特異性上皮標(biāo)記物。39．黃色肉芽腫性膽囊炎的病變特點：膽囊壁除大量慢性炎細(xì)胞浸潤外，還可見大量泡沫樣細(xì)胞及纖維細(xì)胞增生形成的肉芽腫。

40．壞疽性闌尾炎的鏡下變化：闌尾各層均見出血、壞死和炎細(xì)胞浸潤，常繼發(fā)穿孔。41．肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑是：①直接擴(kuò)展：胸膜、縱隔、心包、食管。②淋巴道轉(zhuǎn)移：肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)。③血道轉(zhuǎn)移：腦、骨、臟、對側(cè)肺、腎上腺、腎等。④種植性轉(zhuǎn)移：胸膜、膈肌。

42．多發(fā)性骨髓瘤的主要臨床病理診斷特點：①臨床上血尿中單克隆性免疫球蛋白升高、骨破壞、血鈣升高、尿蛋白可陽性；②病理學(xué)骨髓活檢有大量幼稚增生的漿細(xì)胞或漿樣淋巴細(xì)胞，呈結(jié)節(jié)、彌漫或灶性分布。

43．第二苗勒系統(tǒng)疾病是由于腹膜間皮，特別是女性盆腔部位腹膜間皮有很強(qiáng)的苗勒上皮及間質(zhì)化生的能力，稱為第二苗勒系統(tǒng)。由此發(fā)生的腹膜原發(fā)性疾病，稱第二苗勒系統(tǒng)疾病。

44．引起猝死的常見疾病有：有冠心病、心肌病、心瓣膜病、動脈瘤、羊水栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。

45．外耳腺上皮起源的良性腫瘤有：耵聹腺瘤、圓柱瘤、生乳頭汗腺瘤。外耳腺上皮起源的惡性腫瘤：有耵聹腺癌、腺樣囊腺癌、黏液表皮樣癌。

46．膀胱移行細(xì)胞癌分為以下三級：Ⅰ級：乳頭狀，可浸及固有膜。Ⅱ級：部分乳頭、部分菜花異型性明顯，可浸及肌層。Ⅲ級：菜花或斑塊狀，異型性明顯，浸及肌層深部(可達(dá)鄰近器官)。

47．膿腫為局限性化膿性炎癥，可發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起，壞死組織液化形成含有膿液的腔，有時周圍形成明顯的膿腫膜。蜂窩織炎是疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾，主要由溶血性鏈球菌引起，細(xì)菌易于通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散，炎癥的全身表現(xiàn)明顯。

48．①縱隔(胸腺)大B細(xì)胞淋巴瘤；②血管內(nèi)大B細(xì)胞淋巴瘤；③原發(fā)性滲出性淋巴瘤。49．鮑溫病的診斷要點是：①表皮棘層增生伴角化過度和角化不全；②表皮排列紊亂，出現(xiàn)許多高度異型細(xì)胞，核分裂像增多；③表皮內(nèi)可見異型角化不良細(xì)胞；④表皮突延長、增寬，基底細(xì)胞顯著異型，基底膜完整；⑤真皮上部常有炎細(xì)胞浸潤。

50．胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理形態(tài)學(xué)變化：(1)肉眼變化：腫瘤體積較小，一般直徑約2cm，腫瘤大多數(shù)發(fā)生于黏膜下，境界清楚，無包膜，實質(zhì)性，呈灰白或灰紅色。(2)鏡下變化：瘤細(xì)胞排列成巢狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞之間為纖細(xì)的纖維性間質(zhì)所分隔，纖維間質(zhì)內(nèi)血管或血竇，形成所謂的器官樣結(jié)構(gòu)。瘤細(xì)胞呈立方形或多邊形，細(xì)胞質(zhì)伊紅染色。細(xì)胞核圓形，大小和染色均較一致，核分裂甚少。51．完全性葡萄胎(完全性水泡狀胎塊)的組織學(xué)特征是：①絨毛間質(zhì)幼稚化、高度水腫，常形成“中心池”，絨毛圓鈍、分葉或息肉狀外觀；②滋養(yǎng)細(xì)胞彌漫性增生；③絨毛間質(zhì)血管消失或明顯減少，可見有核紅細(xì)胞；④絨毛間質(zhì)中常出現(xiàn)核碎片。

52．淋巴結(jié)外Rosai-Dorfman病的組織學(xué)特點：由增生的組織細(xì)胞形成“淡染區(qū)”，該淡染區(qū)內(nèi)巨大的組織細(xì)胞胞質(zhì)中吞噬有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等；對應(yīng)的“深染區(qū)”則為增生的漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。

53．黏液表皮樣癌中可見3種細(xì)胞類型：黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞，根據(jù)癌組織中三者比例分為高分化、低分化和中分化三種類型，高分型為低度惡性，預(yù)后好，以黏液及表皮樣細(xì)胞為主，中間細(xì)胞少見。低分化型為高度惡性，預(yù)后差，以中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主，罕見黏液細(xì)胞。中分化型，介于上述兩者之間。

54．Wegner肉芽腫主要累及上下呼吸道(鼻腔、鼻竇、咽喉、氣管)，腎臟等。典型的病變?yōu)閴乃佬匀庋磕[性血管炎，主要累及小動脈及小靜脈，血管壁發(fā)生纖維素樣壞死，早期有粒細(xì)胞浸潤，繼之為單核及淋巴細(xì)胞浸潤，最后纖維化。血管壁及其鄰近可見肉芽腫，中心壞死，周圍有多核巨細(xì)胞。

55．(1)病理診斷：①主要疾病診斷(包括與死亡有直接關(guān)系的疾病)。②繼發(fā)疾病(與主要疾病有密切內(nèi)在聯(lián)系的疾病)。③伴發(fā)疾病(與主要疾病在發(fā)病機(jī)制中無密切聯(lián)系的疾病)。(2)死亡原因及死亡機(jī)制的診斷依據(jù)。(3)討論：包括①初步確定本例的主要疾?。虎诜治龈鞣N病變的相互關(guān)系；③初步確定死亡原因。

56．病毒性肝炎的基本病變包括：(1)肝細(xì)胞變性壞死：①細(xì)胞水腫和嗜酸性變；②肝細(xì)胞溶解性壞死和嗜酸性壞死。(2)炎癥細(xì)胞浸潤：主要為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞呈散在性或灶狀浸潤于肝小葉或匯管區(qū)內(nèi)。(3)肝細(xì)胞再生。(4)間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生。

57．生發(fā)中心的進(jìn)行性轉(zhuǎn)化的組織學(xué)特點：淋巴濾泡的生發(fā)中心增大，外套層小淋巴細(xì)胞增生并伸入生發(fā)中心內(nèi)，生發(fā)中心的固有成分被伸入的小淋巴細(xì)胞分隔，以至生發(fā)中心消失。

58．以結(jié)核為例，肉芽腫性炎的病理變化包括：干酪樣壞死、上皮樣細(xì)胞、朗罕巨細(xì)胞、炎細(xì)胞、纖維結(jié)締組織。

59．甲狀腺乳頭狀癌的診斷要點是：(1)真性乳頭形成。(2)濾泡上皮細(xì)胞肥大，核擁擠、重疊。(3)毛玻璃樣核。(4)核溝和核內(nèi)假包涵體。(5)間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)呈同心圓狀的鈣化小體，即砂粒體。

60．口腔Wegener肉芽腫是原因不明的，以侵犯血管為主的壞死性肉芽腫病變。鏡下變化之特征為壞死性血管炎和血管周圍炎。血管壁有類纖維蛋白變性，結(jié)構(gòu)消失，均質(zhì)化。血管周圍大量以淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤并伴有壞死灶。

61．子宮平滑肌瘤和平滑肌肉瘤在發(fā)病年齡，腫塊大小及生長范圍、生長方式，腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、核分裂，有無壞死等均有不同。其中最為重要的是細(xì)胞的異型性及核分裂像。62．慢性胃潰瘍的病理形態(tài)學(xué)變化：①肉眼變化：潰瘍多為單發(fā)，圓形或卵圓形，直徑多小于2cm，潰瘍邊緣整齊、平坦，底部覆以白苔，潰瘍邊緣黏膜皺襞呈放射狀向潰瘍中心集中。②鏡下變化：潰瘍的周壁和底部由表層向深部分為四層：炎性滲出層、壞死組織、肉芽組織和瘢痕組織。

63．腫瘤的擴(kuò)散包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移，其中轉(zhuǎn)移包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。64．特發(fā)性血小板減少性紫癜的鏡下變化：①白髓濾泡反應(yīng)性增生；②紅髓組織細(xì)胞增生；③髓索及邊區(qū)漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤；④髓樣化生；⑤竇壁管化。

65．皮膚轉(zhuǎn)移癌的特點是：①常為多發(fā)；②多發(fā)的腫瘤結(jié)節(jié)大小常較一致，無較大的主瘤結(jié)節(jié)；③位于皮下，皮膚常無破潰；④進(jìn)展較快，?？刹槌鰞?nèi)臟或淋巴結(jié)內(nèi)的原發(fā)瘤；⑤組織學(xué)形態(tài)不同于來源皮膚表皮或附屬器的惡性腫瘤，難以歸類于皮膚原發(fā)性惡性腫瘤的某一組織學(xué)類型。

66．不宜做冰凍病理的情況有：①常規(guī)活檢可以確診；②涉及截肢或嚴(yán)重影響功能的廣泛根治標(biāo)本；③組織小于0.2cm；④腦組織；⑤骨或鈣化組織；⑥主要依賴侵襲、轉(zhuǎn)移等生物學(xué)行為判斷良惡性的腫瘤；⑦軟組織定性靠核分裂像；⑧淋巴結(jié)確定是否為淋巴瘤；⑨已知為傳染病標(biāo)本。

67．惡性腫瘤細(xì)胞核的異型性有：①核增大；②核染色質(zhì)深染、粗糙，呈塊狀，分布不勻聚于核膜下；③核畸形；④核質(zhì)(漿)比失常；⑤核仁增大，數(shù)量增多；⑥核分裂增多和病理性核分裂出現(xiàn)；⑦瘤巨細(xì)胞和多核瘤巨細(xì)胞出現(xiàn)；⑧可出現(xiàn)癌性裸核。

68．壞死心肌主要累及心室壁內(nèi)層1/3的心肌，并可波及肉柱及乳頭肌。

69．涂片中惡性腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)為：惡性細(xì)胞大小、形態(tài)不等，失去極性，排列紊亂。常呈團(tuán)狀、堆疊狀或鑲嵌狀。

70．甲狀旁腺增生與甲狀旁腺腺瘤的鑒別如下：腺瘤僅累及1個腺體(最多2個腺體)，而增生常累及4個腺體；腺瘤有完整包膜，包膜外可見擠壓的甲狀旁腺組織，而增生則無；腺瘤?？梢娋藓思爱愋秃思?xì)胞，而增生則細(xì)胞較一致，很少有異型。

71．眼眶炎性假瘤的鏡下診斷要點：炎細(xì)胞浸潤，以淋巴細(xì)胞為主，伴漿細(xì)胞、單核細(xì)胞及嗜酸細(xì)胞等反應(yīng)，也可呈肉芽腫型。

72．急性蜂窩織炎性闌尾炎的鏡下變化：闌尾壁各層均可見大量中性粒細(xì)胞浸潤，并有水腫及纖維素性滲出。漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細(xì)胞組成的薄膜覆蓋。

73．壓迫性萎縮是指器官組織受到長期壓迫，體積變小。以腎盂積水引起腎實質(zhì)萎縮為例。腎盂積水時，腎實質(zhì)受到壓迫，會使腎實質(zhì)細(xì)胞功能降低，血液及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，久而久之，腎實質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞器減少甚至消失，細(xì)胞體積縮小，從而，整個。腎實質(zhì)的體積縮小，功能下降。

74．卵巢(異位)妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①受累側(cè)輸卵管形態(tài)正常，與卵巢分界清楚，無輸卵管妊娠證據(jù)；②孕囊必須占據(jù)卵巢的正常位置；③孕囊必須通過卵巢韌帶與子宮相連；④組織學(xué)上在孕囊壁必須找到卵巢組織。

75．根據(jù)動脈瘤壁的構(gòu)成情況，動脈瘤組織學(xué)分類包括：真性動脈瘤(動脈壁全層構(gòu)成動脈瘤壁)、假性動脈瘤(動脈壁不參與動脈瘤壁的構(gòu)成)和夾層動脈瘤(動脈壁部分參與動脈瘤壁的構(gòu)成)三種。

76．癌與肉瘤的鑒別：(1)癌：①發(fā)病較常見，約為肉瘤的9倍；②發(fā)病多見于中老年；③實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，多形成癌巢；④癌細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；⑤EMA、CK陽性；⑥多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。(2)肉瘤：①發(fā)病較少見；②發(fā)病以青少年多見，平均發(fā)病年齡比癌低；③肉瘤細(xì)胞多彌漫分布于間質(zhì)中；④肉瘤細(xì)胞多有網(wǎng)狀纖維；⑤相關(guān)間葉源性標(biāo)記物陽性；⑥多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。

77．腎盂腎炎的感染途徑主要是：上行性、下行性、血行性腎盂腎炎的主要誘因是：感染、阻塞或壓迫。

78．1999年WHO提出了新的胸腺瘤分類，包括：A型胸腺瘤：梭形細(xì)胞性或髓質(zhì)性胸腺瘤。B型胸腺瘤：B1型：淋巴細(xì)胞豐富，有明顯的胸腺髓質(zhì)分化。B2型：淋巴細(xì)胞豐富，有胸腺皮質(zhì)分化。B3型：以胸腺上皮細(xì)胞為主，上皮細(xì)胞具有異型性。AB型胸腺瘤：具有A型胸腺瘤的特征，但細(xì)胞較肥胖，同時富于淋巴細(xì)胞，也稱混合細(xì)胞性，即有胸腺上皮細(xì)胞，也富于淋巴細(xì)胞。也有人理解為既有胸腺皮質(zhì)成分，又有胸腺髓質(zhì)成分。C型胸腺瘤：胸腺癌。

79．非腫瘤性病變包括：結(jié)核球、炎性假瘤。良性腫瘤包括：肺錯構(gòu)瘤。惡性腫瘤包括：肺癌、肉瘤。

80．睪丸卵黃囊瘤的鏡下變化：①上皮成分形成腺管-腺泡結(jié)構(gòu)；②上皮-血管結(jié)構(gòu)；③間質(zhì)呈纖維黏液樣；④腎小球樣結(jié)構(gòu)；⑤PAS陽性的嗜酸性透明小球；⑥有許多類似卵黃囊空泡的小囊。

81．全肺或部分肺的空氣含量過多伴肺膨大，稱為肺氣腫。根據(jù)發(fā)病機(jī)理或形態(tài)學(xué)改變不同，可分為以下幾種基本類型：①急性肺氣腫：主要見于急性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘等時；②慢性肺氣腫：按其形態(tài)又可分為兩型，即小葉中間型和全小葉型，小葉中間型又可有夾泡型、大泡型等改變；③老年型肺氣腫；④繼發(fā)性肺氣腫；⑤間質(zhì)性肺氣腫。

82．與血栓的形成、組成、部位有關(guān)。

83．甲狀腺濾泡性腺瘤與濾泡性癌的主要區(qū)別是：兩者組織形態(tài)相同，其主要的鑒別要點是濾泡性癌具有包膜的浸潤和血管的侵犯。

84．霍奇金淋巴瘤的分類：分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤。經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤包括富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤(淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤)、結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤、混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤和淋巴細(xì)胞削減型霍奇金淋巴瘤4型。

85．腸傷寒的分期及各期主要的形態(tài)特征分別為：(1)髓樣腫脹期：回腸淋巴組織明顯腫脹，凸出于黏膜表面，呈腦回狀；巨噬細(xì)胞增生成團(tuán)，形成傷寒小結(jié)。為起病的第一周。(2)壞死期：腫脹的淋巴組織中心發(fā)生壞死，為起病的第二周。(3)潰瘍期：壞死組織脫落形成潰瘍，潰瘍長軸與腸道長軸平行，邊緣隆起，潰瘍可深達(dá)漿膜層，甚至穿孔，如侵及小動脈可引起出血。為起病第三周。(4)愈合期：肉芽組織和上皮細(xì)胞增生填補(bǔ)潰瘍。為起病第四周。

86．原發(fā)瘤與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別：(1)原發(fā)瘤：①原發(fā)瘤多先出現(xiàn)；②常為單個，但也有多發(fā)性者；③可見增生性病變或瘤前病變；④與起源組織有一定程度的相似；⑤乳腺癌常轉(zhuǎn)移至腎上腺、卵巢，肺癌常轉(zhuǎn)移至肝、腎上腺、骨和腦。(2)轉(zhuǎn)移瘤：①一般后出現(xiàn)，偶有先出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤者；②常為多個，但肺轉(zhuǎn)移瘤也可呈單個；③殘留淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)或其他組織；④多保留原發(fā)腫瘤的形態(tài)和結(jié)構(gòu)；⑤骨轉(zhuǎn)移多來自甲狀腺、前列腺和腎，肺轉(zhuǎn)移瘤多來自腎、肝、乳腺和子宮絨毛膜癌。

87．膀胱移行細(xì)胞癌分為三級：Ⅰ級：乳頭狀，可浸及固有膜。Ⅱ級：部分乳頭、部分菜花異型性明顯，可浸及肌層。Ⅲ級：菜花或斑塊狀，異型性明顯，浸及肌層深部，可到達(dá)鄰近器官。

88．大腸癌Dukes分期：A1期相當(dāng)于早期大腸癌；A2期為腫瘤侵犯淺肌層；A3為腫瘤侵犯深肌層。B期為腫瘤侵犯整個肌層、漿膜以及相鄰的器官或組織，但無轉(zhuǎn)移。C期為處于B期的腫瘤已伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。D期為腫瘤已有遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移。

89．支氣管(大多為中等大小的支氣管)管腔的持久不可復(fù)性擴(kuò)大，稱為支氣管擴(kuò)張癥。90．淚腺混合瘤的診斷要點：與涎腺混合瘤相似，由腺上皮、肌上皮和間質(zhì)構(gòu)成。腺上皮可呈小管狀、實體狀，偶可見鱗狀上皮化生，肌上皮常發(fā)生黏液變、玻璃樣變，間質(zhì)可見骨、軟骨和脂肪等。

91．睪丸精原細(xì)胞瘤分三個亞型：(1)典型的精原細(xì)胞瘤：占90%，瘤細(xì)胞體積大而單一，呈多角形或圓形，間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤，50%病例可有肉芽腫反應(yīng)。PAS+，PLAP+。(2)間變性精原細(xì)胞瘤：又稱未分化型。瘤細(xì)胞多形性明顯，大小不等，有較多核分裂，瘤巨細(xì)胞和壞死常見。淋巴細(xì)胞浸潤和肉芽腫形成較少或無。(3)精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤：發(fā)病年齡較大，可為雙側(cè)性，不常發(fā)生于隱睪患者，預(yù)后比其他兩型好，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。

92．例如鱗狀細(xì)胞癌的超微結(jié)構(gòu)診斷要點：(1)胞漿含張力原纖維，形成橋粒-張力原纖維復(fù)合體。(2)胞漿內(nèi)可含有角化透明蛋白顆粒、糖原。(3)細(xì)胞間隙加寬是鱗癌的重要特征。(4)具有上皮性腫瘤的超微特點。

93．肉芽組織的功能：抗感染，填補(bǔ)組織缺損，機(jī)化和包裹。

94．急性感染性心內(nèi)膜炎由致病力強(qiáng)的化膿菌引起，病變多發(fā)生在原來無病變的心瓣膜上，病情急，發(fā)展快，病程短，死亡率高。亞急性感染性心內(nèi)膜炎由致病力相對較弱的病原體所致，一般發(fā)生在原來有病變的瓣膜上，病程較長，常由醫(yī)源性操作引起。

95．肝母細(xì)胞瘤的形態(tài)特點：瘤細(xì)胞由胎兒型及胚胎型肝細(xì)胞組成，兩型細(xì)胞混雜交錯在一起，部分區(qū)域見有間葉組織(如骨樣組織、軟骨組織)及菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。

96．伯基特淋巴瘤顯微鏡下特點：瘤細(xì)胞中等大，有多個小核仁，胞質(zhì)中等量、嗜堿性，彌漫性生長，在瘤細(xì)胞之間散在分布著胞質(zhì)中含有瘤細(xì)胞核碎片的巨噬細(xì)胞，形成所謂的“星空”樣改變。

97．因病原體感染引起的腸道潰瘍的形態(tài)特征分別為：(1)結(jié)核菌感染性潰瘍：潰瘍長徑多與腸道的長軸垂直，其邊緣不整齊，底部附有干酪樣壞死物及結(jié)核性肉芽腫，局部漿膜面有纖維素滲出及多數(shù)灰白色結(jié)核結(jié)節(jié)。病變常見于回盲部。(2)傷寒菌感染性潰瘍：潰瘍長軸與腸道的長軸平行，邊緣稍隆起，潰瘍可深達(dá)漿膜層，甚至穿孔。如侵及小動脈，可引起出血。病變常見于回腸末端。(3)痢疾桿菌感染性潰瘍：潰瘍大小不等，形狀不一，呈不規(guī)則地圖狀。潰瘍多數(shù)表淺，甚少穿破黏膜肌層。病變常見于大腸，以乙狀結(jié)腸和直腸為重。(4)阿米巴感染性潰瘍：口小底大的燒瓶狀潰瘍，邊緣呈潛行性。病變好發(fā)于盲腸和升結(jié)腸。

98．細(xì)胞凋亡和壞死的本質(zhì)區(qū)別：細(xì)胞凋亡是生理狀態(tài)下的細(xì)胞死亡，而細(xì)胞壞死是細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷時的病理性死亡。兩者不同表現(xiàn)在發(fā)生機(jī)制、形態(tài)學(xué)和生物化學(xué)等方面。

99．良惡性腫瘤的鑒別：(1)良性腫瘤：①細(xì)胞大小、形態(tài)較一致，與其來源、組織的成熟細(xì)胞近似；②核分裂像無或稀少，不見病理性核分裂像；③組織分化成熟，細(xì)胞極向正常；④膨脹性和外生性生長，常有包膜，與周圍組織分界清楚，?？赏苿?；⑤生長速度緩慢；⑥很少發(fā)生壞死、出血；⑦一般不轉(zhuǎn)移；⑧手術(shù)后很少復(fù)發(fā)；⑨對機(jī)體影響較小，多為局部壓迫或阻塞作用。(2)惡性腫瘤：①細(xì)胞明顯異型，大小不等，形狀各異，核大、深染，核漿比例增大；②核分裂像多見，可見病理性核分裂像；③腫瘤組織不同程度間變，細(xì)胞極向紊亂；④浸潤性和外生性生長，無包膜，一般與周圍組織分界不清，不能推動；⑤生長速度較快；⑥常發(fā)生出血壞死或潰瘍形成；⑦常有轉(zhuǎn)移；⑧常復(fù)發(fā)；⑨對機(jī)體影響較大，除壓迫、阻塞和破壞外，還可以引起出血、合并感染或?qū)е聬翰≠|(zhì)。

100．牙源性鈣化囊腫分為：①囊腫型；②牙源性影細(xì)胞瘤；③牙源性影細(xì)胞癌。其中牙源性影細(xì)胞癌為惡性型，牙源性影細(xì)胞瘤易復(fù)發(fā)。

101．急性粒細(xì)胞(髓細(xì)胞)白血病的臨床病理診斷特點：①由原粒、早幼粒(M1-M3)為主的幼稚粒(髓)細(xì)胞單一克隆性增生，浸潤正常骨髓，造血組織增生明顯減低；②臨床上可有外周血白細(xì)胞異常升高，原始和早幼粒細(xì)胞≥30%以上，肝脾腫大、貧血、出血。

102．心臟破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心外膜炎、心功能不全、休克、機(jī)化瘢痕形成等。103．淋巴結(jié)Rosai-Dorfman病的組織學(xué)特點：竇內(nèi)組織細(xì)胞增生，增生的組織細(xì)胞可以巨大，核無異型，胞質(zhì)豐富、泡沫樣，胞質(zhì)內(nèi)含有許多淋巴細(xì)胞等，竇間淋巴組織萎縮并含多量漿細(xì)胞。

104．胸膜間皮腫瘤的分類：①良性局限性胸膜間皮瘤。②惡性彌漫性間皮瘤。

105．闌尾常見的良、惡性腫瘤有：黏液囊腫、黏液性囊腺瘤、腺瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤、顆粒細(xì)胞瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤以及腺癌、囊腺癌和類癌。

106．中耳最常見的上皮性腫瘤是膽脂瘤。107．淋巴組織非典型增生泛指淋巴結(jié)內(nèi)不能確診為惡性淋巴瘤或淋巴網(wǎng)狀組織的其他惡性病變，又不能肯定為反應(yīng)性病變的結(jié)節(jié)性或彌漫性淋巴組織增生，代表了若干種良、惡性性質(zhì)不明的“模糊性”淋巴組織增生。

108．角化棘皮瘤與分化性鱗狀上皮癌的鑒別如下：①以突出于皮面，充滿角質(zhì)的火山口及火山口邊唇樣表皮突出為特征。②豐富的嗜酸性胞漿和上皮巢內(nèi)出現(xiàn)膿腫，有助于角化棘皮瘤診斷。若棘層細(xì)胞組成假腺樣結(jié)構(gòu)，且腺腔內(nèi)缺乏炎細(xì)胞浸潤時，則是鱗癌特征。③角化棘皮瘤有自發(fā)愈合的特征，上皮間質(zhì)內(nèi)常有肉芽組織和纖維化；鱗癌則是圍繞癌巢的不規(guī)則的纖維組織增生。④免疫組化Filaggrin和P53染色，助于兩者區(qū)別。

109．卵巢硬化性間質(zhì)瘤以年輕女性多見，臨床為良性經(jīng)過。其組織學(xué)特征：由不規(guī)則的、富于細(xì)胞的假小葉結(jié)節(jié)被致密玻璃樣變到明顯水腫的間質(zhì)所分隔，結(jié)節(jié)內(nèi)可見多量擴(kuò)張的薄壁血管。結(jié)節(jié)中有兩種細(xì)胞存在，一種為產(chǎn)生膠原的梭形細(xì)胞，另一種為有小而深染細(xì)胞核的圓形或卵圓形細(xì)胞。后者胞漿內(nèi)可含有脂質(zhì)空泡，核可偏位，似印戒細(xì)胞。故該瘤易誤診為轉(zhuǎn)移性印戒細(xì)胞癌。

110．肝細(xì)胞壞死的類型：嗜酸性壞死、點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、亞大塊壞死。111．動脈粥樣硬化常見的繼發(fā)變化有：斑塊內(nèi)出血。斑塊破裂或形成潰瘍、鈣化、血栓。112．弓形蟲感染后淋巴結(jié)的形態(tài)學(xué)改變主要為：(1)淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)類上皮細(xì)胞構(gòu)成的肉芽腫，特別是濾泡生發(fā)中心的肉芽腫是本病的特征。(2)淋巴濾泡增生，生發(fā)中心擴(kuò)大(3)淋巴竇擴(kuò)張，其中充滿單核樣B淋巴細(xì)胞。

113．腺瘤惡變率大致為5%，其中絨毛狀腺瘤惡變率高達(dá)30%～70%。腺瘤惡變的病理診斷依據(jù)：高度異型增生的診斷依賴于腺瘤上皮較顯著的細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)紊亂，單位面積的腺體和細(xì)胞數(shù)目增多，細(xì)胞核大而深染或呈空泡狀，具有突出的核仁，核分裂像增多；腺體上皮黏液分泌減少、細(xì)胞層數(shù)增多、細(xì)胞核上浮、腺體大小和形狀不一致，可見腺管不規(guī)則分支、出芽或篩狀結(jié)構(gòu)。

114．肺雀麥細(xì)胞癌的細(xì)胞學(xué)形態(tài)特征：癌細(xì)胞很小，胞質(zhì)少，核小而致密，略呈圓形或卵圓形，呈彌漫性浸潤表現(xiàn)，其在涂片上常呈裸核。

115．梅毒的組織學(xué)變化主要包括：(1)灶性閉塞性動脈內(nèi)膜炎和小血管周圍炎：后者為圍管性單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)是本病的特征之一。(2)樹膠樣腫：形態(tài)類似結(jié)核結(jié)節(jié)，但與結(jié)核結(jié)節(jié)有以下不同：壞死不徹底；壞死周圍富含淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，上皮樣細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞較少；樹膠樣腫可被吸收，纖維化，鈣化罕見。

116．HIV感染后的并發(fā)癥包括：(1)淋巴組織的變化：早期淋巴組織增生，生發(fā)中心活躍，髓質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多的漿細(xì)胞。隨后，濾泡外層淋巴細(xì)胞減少或消失，小血管增生，生發(fā)中心被零落分割。副皮質(zhì)區(qū)內(nèi)CD4陽性的細(xì)胞進(jìn)行性減少，代之以漿細(xì)胞浸潤，晚期整個淋巴組織中淋巴細(xì)胞幾乎消失，僅見巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞殘留。(2)機(jī)會性感染：感染范圍廣而嚴(yán)重，但病變不典型。常見結(jié)核、卡氏肺孢菌感染等。(3)惡性腫瘤：常見Kaposi肉瘤、淋巴瘤。

117．細(xì)胞損傷的原因包括以下幾類：(1)缺氧：氧是細(xì)胞維持生命活動和功能的不可缺少的要素。缺氧破壞細(xì)胞的有氧呼吸，損害線粒體的氧化磷酸化過程，使ATP的產(chǎn)生減少甚至停止，從而引起一系列的改變。(2)物理因子：包括機(jī)械性、高溫、低溫、電流、射線等刺激因子。(3)化學(xué)因子：許多化學(xué)物質(zhì)能與細(xì)胞或組織發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而引起細(xì)胞的功能障礙或破壞。(4)生物因子：可引起細(xì)胞損傷的生物因子有多種，細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲等，通過不同的途徑導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷。(5)免疫反應(yīng)：機(jī)體免疫系統(tǒng)在一定條件下，可產(chǎn)生針對異體蛋白質(zhì)及其他抗原而發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)，以及針對自身組織的自身免疫反應(yīng)，結(jié)果均能造成機(jī)體和組織的損傷。

118．血栓形成的因素：心血管內(nèi)皮的損傷，血流狀態(tài)的改變，血液的凝固性增高。119．Ⅰ～Ⅳ型超敏反應(yīng)的名稱及其特點如下：(1)Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏反應(yīng)或速發(fā)型超敏反應(yīng)，其特點為：由IgE介導(dǎo)；發(fā)生和消退的速度快；通常引起功能紊亂，但不造成組織細(xì)胞損傷；具有明顯的個體差異。(2)Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，其特點是出現(xiàn)機(jī)體細(xì)胞的溶解和破壞。(3)Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)，其主要特點為因抗原抗體復(fù)合物的形成引起組織的損傷。(4)Ⅳ型超敏反應(yīng)，又稱遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，其特點為發(fā)生速度慢，常在抗原刺激后24～72h發(fā)生，是以單個核細(xì)胞浸潤和細(xì)胞變性壞死為主要特征的炎癥反應(yīng)。

第五篇：三基試題

護(hù)士三基護(hù)理理論考試試題及答案

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測量血壓為180/100mmHg，護(hù)士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應(yīng)每4小時更換一次。

10、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。

二、選擇題（每空1分，共20分）

1、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時

C、12小時 D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量

C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時間

E、液體的質(zhì)量

4、進(jìn)行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難

6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為 C A、絡(luò)合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結(jié)

E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況

10、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道

C、人工呼吸 D、止血

E、轉(zhuǎn)運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用

E、補(bǔ)充電解質(zhì)

16、下列注射進(jìn)針角度錯誤的是：C A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)B A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營養(yǎng)不良

C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內(nèi)，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費。（×）

5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（√）

8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時注 射胰島素。（×）

18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）

四、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

2、急性左心衰的病人給氧時應(yīng)注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？ 答：保留灌腸時應(yīng)注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸