第一篇：各種有創(chuàng)操作談話要點

目 錄一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、中心靜脈置管

動脈穿刺置管與動脈直接測壓 肺動脈導管監(jiān)測 床旁血液凈化

胸腔閉式/穿刺置管引流 纖維支氣管鏡檢查 床旁胃鏡檢查 氣管插管呼吸機使用 氣管切開

更換氣管切開插管導管

十一、拔除氣管切開插管導管

十二、骨釘牽引

十三、骨折、關節(jié)脫位的手法復位

十四、清創(chuàng)縫合

十五、取異物

十六、特殊人群（高齡、虛弱患者）的普通操作

急診科

中心靜脈置管知情同意書

患者 因病情需要（□ 監(jiān)測CVP；□ 輸液；□ CRRT治療），擬進行中心靜脈置管（□ 鎖骨下靜脈；□ 股靜脈；□ 頸內(nèi)靜脈），但該操作為有創(chuàng)性，操作及留置過程中可能發(fā)生下列并發(fā)癥：

1.麻醉藥物過敏致休克、心搏驟停；

2.損傷鄰近大血管致大出血、休克，或局部血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺形成； 3.神經(jīng)損傷；

4.肺臟損傷，氣胸、血胸； 5.胸導管損傷； 6.空氣栓塞；

7.心律失常、心搏驟停； 8.心臟損傷、穿孔，心包填塞； 9.導管異位、打結，導管或?qū)Ыz斷裂； 10.置管困難需更換穿刺部位，置管失敗； 11.導管堵塞，穿刺部位靜脈血栓形成； 12.導管相關感染、敗血癥； 13.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時需要手術介入處理，甚至可危及生命。醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免上述情況的發(fā)生。以上事項已經(jīng)詳細告知，對可能不良后果表示充分理解，選擇進行置管。

家屬/監(jiān)護人簽名：

與患者關系：

****年**月**日

醫(yī)生簽名：

****年**月**日

急診科

臨床操作知情同意談話要點

一、動脈穿刺置管與動脈直接測壓

患者診斷

，因病情危重（如血流動力學不穩(wěn)定、使用血管活性藥物等），需要進行動脈穿刺置管和直接血壓監(jiān)測，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.動脈損傷致局部血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺形成； 2.導管堵塞；

3.動脈血栓栓塞、肢體壞死； 4.穿刺部位及全身感染、敗血癥； 5.穿刺失?。?/p>

6.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

二、肺動脈導管監(jiān)測

患者診斷

，因病情危重（如血流動力學不穩(wěn)定、使用血管活性藥物、ARDS、休克等），需要應用肺動脈導管進行血流動力學監(jiān)測，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.麻醉藥物過敏致休克、心搏驟停；

2.損傷鄰近大血管致大出血、休克，或局部血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺形成； 3.神經(jīng)損傷；

4.肺臟損傷，氣胸、血胸； 5.胸導管損傷； 6.空氣栓塞；

7.心律失常、心搏驟停；

8.心臟瓣膜損傷，心臟損傷、穿孔，心包填塞； 9.肺動脈破裂，肺栓塞、梗死； 10.穿刺靜脈血栓形成；

11.導管異位、打結，導管或?qū)Ыz斷裂； 12.置管困難需更換穿刺部位，置管失??；

13.導管堵塞；

14.導管相關感染、敗血癥； 15.其它未能預見的意外及并發(fā)癥；

16.費用較高（約

元），且可能不改善最終預后。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

三、床旁血液凈化

患者診斷

，目前病情危重，并出現(xiàn)（尿量減少、高容量、電解質(zhì)紊亂等），需要進行床旁血液凈化（CRRT）治療，治療過程中可能出現(xiàn)以下情況：

1.低血壓、心衰、心律失常、心搏驟停；

2.需要抗凝等影響凝血功能，致顱內(nèi)出血、腦疝及消化道（氣道、傷口、腹腔、后腹膜）大出血、休克、死亡； 3.破壞血小板、溶血等； 4.空氣和血栓栓塞；

5.管道凝血、血栓形成，需要更換； 6.導管相關感染、膿毒癥； 7.血管通路意外脫管、大出血；

8.濾器凝血、堵塞而失效，需要更換濾器，費用高； 9.失衡綜合征； 10.致熱源反應； 11.低體溫；

12.治療費用高（醫(yī)保不能報銷），不能改善最終結果； 13.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

四、胸腔閉式/穿刺置管引流

患者目前存在 側(cè)（血胸、氣胸、胸腔積液），需要進行胸腔閉式（穿刺置管）引流術，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.麻藥過敏引起過敏性休克、心跳呼吸驟停甚至死亡； 2.損傷肋間血管引起大出血、血胸、休克，甚至需手術止血； 3.損傷肋間神經(jīng)引起疼痛； 4.損傷肺臟引起血氣胸； 5.心臟損傷、心包填塞、死亡；

6.胸膜反應、休克；

7.胸管異位，損傷其它臟器、血管、膈?。?8.術后引流不通暢，需重新放置；

9.引流術后創(chuàng)口感染、出血，并發(fā)胸腔感染、膿胸； 10.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

五、纖維支氣管鏡檢查

患者診斷

，目前存在肺不張（肺部感染、肺挫傷、氣管內(nèi)異物、痰多并有低氧血癥），需要行纖維支氣管鏡檢查，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.局麻藥過敏引起過敏性休克、心搏驟停； 2.反射性心律失常、心搏驟停，低血壓； 3.損傷氣管黏膜引起出血、窒息、氣胸； 4.并發(fā)低氧血癥、心搏驟停； 5.術后肺水腫；

6.不改善最終預后，病情繼續(xù)惡化； 7.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

（損傷聲帶引起術后聲音嘶啞、術后狹窄等；術后引起肺水腫、喉頭水腫導致呼吸困難、窒息等危及生命；引起或加重肺部感染；因檢查的刺激引起氣管支氣管痙攣、呼吸困難）以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

六、床旁胃鏡檢查

患者診斷

，目前存在，需要行床旁胃鏡檢查，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.局麻藥過敏引起過敏性休克、心搏驟停； 2.反射性心律失常，心搏驟停，低血壓；

3.引起返流、誤吸、窒息死亡，或?qū)е挛胄苑窝祝?4.損傷口腔、食管、胃黏膜等，致糜爛、出血、穿孔； 5.未能發(fā)現(xiàn)明確病變； 6.不改善最終預后；

8.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

七、氣管插管呼吸機使用

患者診斷

，目前存在呼吸衰竭或氣道梗阻（描述癥狀與體征），需要進行氣管插管、使用呼吸機，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.心跳呼吸驟停、死亡；

2.返流、誤吸、窒息，吸入性肺炎、氣管異物； 3.口鼻腔、咽喉、氣管黏膜等損傷、出血或缺血壞死； 4.喉頭軟骨脫位、喉頭水腫、聲帶損傷； 5.牙齒折斷；

6.導管阻塞、意外脫出、氣囊漏氣，需要更換氣管導管； 7.使用呼吸機致氣壓傷、呼吸機相關性肺炎； 8.需改氣管切開，終生機械通氣； 7.困難插管，未能成功； 8.不改善最終預后；

9.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

八、氣管切開

患者診斷

，目前因

需要進行氣管切開，但該操作為有創(chuàng)性，可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

1.局麻藥過敏引起過敏性休克、心搏驟停；

2.誤傷鄰近大血管、神經(jīng)或其它組織致大出血、休克、死亡； 3.術中出血、返流、誤吸、窒息； 4.引起血氣胸、縱隔和皮下氣腫；

5.加重已存在或可能的頸胸椎、脊髓損傷； 6.術后氣道和傷口出血、局部血腫形成；

7.導管阻塞、意外脫出、氣囊漏氣，需要更換導管； 8.氣管壁潰瘍、穿孔、氣管食管瘺； 9.肉芽腫、瘢痕形成，氣道狹窄； 10.不能拔除，需要終身帶管；

11.不改善最終預后；

12.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

九、更換氣管切開插管導管

患者因氣管導管阻塞（導管氣囊漏氣、使用呼吸機、準備拔管），需要更換氣管切開插管導管，但可能存在以下風險：

1.心跳呼吸驟停、死亡；

2.返流、誤吸、窒息，吸入性肺炎、氣管異物； 3.牙折，口鼻腔、咽喉、氣管等損傷出血、穿孔； 4.喉頭、聲帶損傷； 5.重插管困難； 6.不改善最終預后；

7.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

十、拔除氣管切開插管導管

患者目前病情好轉(zhuǎn)（客觀描述脫機試驗、堵管及病人目前呼吸情況），可考慮拔除氣管切開插管導管，但拔管及拔管后可能存在以下風險：

1.心跳呼吸驟停甚至死亡；

2.出血、返流、誤吸、喉頭水腫、氣管壁塌陷、窒息； 3.喉頭、聲帶損傷；

4.病情反復，需再次氣管插管或切開； 5.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

以上情況嚴重時可危及生命，醫(yī)生將嚴格按照操作規(guī)范仔細進行，加強監(jiān)測，并做好相應的防范和搶救措施，力爭將風險降低到最低限度，但仍不能完全避免。以上事項已經(jīng)詳細告知，家屬對可能不良后果表示充分理解，簽字：

十一、骨釘牽引

1.局麻藥過敏引起休克、心搏驟停； 2.損傷血管、神經(jīng)及臟器（顱骨牽引）； 3.牽引釘斷裂、滯留； 4.感染、骨髓炎；

5.牽引釘滑脫、斷裂、滯留； 6.肢體血循、感覺、運動障礙； 7.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

十二、骨折、關節(jié)脫位的手法復位

1.局麻藥過敏致休克、心搏驟停； 2.引起其它部位骨折； 3.損傷血管、神經(jīng)和臟器； 4.引起脂肪栓塞；

5.骨筋膜室綜合癥、肢體壞死； 6.深靜脈血栓形成、肺栓塞；

7.復位不滿意需再次復位或切開復位； 8.固定后發(fā)生骨折移位；

9.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

十三、清創(chuàng)縫合

1.局麻藥過敏致休克、心搏驟停； 2.損傷血管、神經(jīng)和其它臟器；

3.術中發(fā)現(xiàn)肌腱、神經(jīng)、血管損傷需一期或二期修復；

4.創(chuàng)口因時間過長或特殊損傷不能縫合； 5.術后創(chuàng)口感染、壞死甚至截肢；

6.疼痛、腫脹、疤痕形成，后遺肢體功能障礙或影響外觀； 7.異物滯留； 8.破傷風；

9.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

十四、取異物

1.局麻藥過敏致休克、心搏驟停； 2.損傷血管、神經(jīng)及臟器；

3.根據(jù)術中情況延長切口或中斷手術；

4.術后創(chuàng)口感染、壞死甚至截肢；

5.異物滯留或難以取盡，需要二期手術取出； 6.異物滯留致相應并發(fā)癥；

7.肢體腫脹、肌萎縮、關節(jié)僵硬、疼痛、麻木等肢體功能障礙； 8.其它未能預見的意外及并發(fā)癥。

十五、特殊人群（高齡、虛弱患者）的普通操作：

1.留置胃管：1）心跳呼吸驟停；

2）引起返流、誤吸、吸入性肺炎、窒息； 3）誤入氣管引起嗆咳、肺部感染； 4）長時間留置引起食管黏膜糜爛出血； 5）留置困難或失?。?6）導管脫出，需要重插。

2.留置導尿：1）心跳呼吸驟停；

2）損傷尿道引起出血； 3）尿路感染；

4）因前列腺肥大等致導尿困難或失??； 5）尿液外漏；

6）導管脫出，需要重插。

第二篇：談話要點

談話要點

1、形式主義表現(xiàn)突出。業(yè)務工作方面深入不夠，習慣于對上級布置的任務當“中轉(zhuǎn)站”、當“二傳手”，滿足于開會發(fā)文了事，說過就算干過了，對基層真實情況不了解，只重表面文章，不求解決實際問題，缺乏逢山開路、過河架橋的勇氣和意志，缺乏“緊抓不放、一抓到底”的狠勁。再如開大型會議、活動不為議事，而為轟動效應，只注重活動的形式，不追求活動的真正效果，對工作中的問題避重就輕，出現(xiàn)事故多強調(diào)客觀原因不講自身問題等。

2、官僚主義思想嚴重。個人本位主義思想嚴重，缺乏大局觀念，只掃自家門前雪，不管他人瓦上霜，工作中溝通協(xié)調(diào)少，協(xié)作共事難，遇事不敢擔當，推諉扯皮現(xiàn)象仍有發(fā)生。精神有些倦怠，拼勁、闖勁不夠，干工作推推動動、不推不動，只求“過得去”、不求“過得硬”。民主意識淡化，家長作風、長官意志抬頭，下屬、同事的意見聽不進去，“官”越做越大，脾氣越來越壞，生活要求越來越高，發(fā)言稿很少自己寫，文件也不仔細看，不思進取、安享太平。

3、享樂主義有所抬頭。各種公務往來用公款請客吃飯，客人少主人多。利用各種理由出游，到旅游勝地開會、考察、參觀。有時用公款用公款送禮。（中華勵志網(wǎng)）工作事業(yè)心不強，責任心不足，存在艱苦的崗位最好不要去，艱巨的工作最好別人干的思想。受社會上的歪風邪氣影響較大，工作不講奉獻、講回報，處事不講原則、講人情，生活不講節(jié)儉、講排場，熱衷于“小圈子”、結交“小朋友”，吃吃喝喝、迎迎送送，貪圖享樂。

4、奢靡之風時有存在。有講排場，比闊氣的想法，樂于接受高規(guī)格接待，覺得這樣才有面子，像領導。不追求健康的生活情趣，不愛學習愛比穿戴、比汽車、比住房，各種欲望似乎永遠無法滿足。開展工作不講究節(jié)儉辦事，講究鋪張浪費，有時甚至假借工作之名，搞迎來送往，超規(guī)格接待等等。

使是走村入戶、進組到人，也顯得工作有點粗，不能保證所有的困難和問題都能有效表達，也不能確定所有訴求都是心底聲音，更不能確定所有合理的訴求都能得到很好的解決。

4、對待工作消極應付，得過且過，平時不注重基礎工作，喜歡做表面文章，對工作任務、措施辦法寫在紙上、喊在嘴上、表態(tài)在會上，缺少切實可行的實施步驟和高度的負責精神。

（二）官僚主義方面

1、辦事推諉扯皮多，效率低下，不作為、推卸責任。

2、高高在上，脫離群眾。喜歡巴結上級，對群眾缺乏感情，疏遠百姓，不愿與基層干部群眾交朋友。

2、作風簡單粗暴，官架子十足。不把自己當公仆，只當自己是“主人”，對群眾頤指氣使，喜歡拍腦袋決策，搞強迫命令，甚至濫用職權欺壓群眾。

3、有的搞好人主義，不敢碰硬，遇到問題繞道走，處理問題失原則，寧可誤事，不愿意得罪人。

（三）享樂主義方面

1、一些領導干部安于現(xiàn)狀、貪圖安逸，缺乏憂患意識和創(chuàng)新精神。更多的想的是個人的安危福禍，很少把主要精力和時間花費在對全局工作的發(fā)散思維和突破發(fā)展上。

2、有的領導干部自身要求不夠嚴格，自律性差，沒有養(yǎng)成健康向上的良好生活習慣。

（四）奢靡之風方面

1、現(xiàn)在生活水平改善了，有些人忽略了對勤儉節(jié)約優(yōu)良傳統(tǒng)的繼承與傳揚，比如在中央八項規(guī)定以前，有時在開會、接待方面次數(shù)太多，檔次太高，用車太勤。導致了一些不必要的財力物力上的浪費，而現(xiàn)在不該開的會不要開，接待以會餐、便餐接待，減少不必要的開資。

一是在形式主義方面：學習、調(diào)研不夠深入扎實，有時還存在學習跟不上工作節(jié)奏，被動學習、應付學習的現(xiàn)象；抓工作力度不夠，在解決突出矛盾和問題時還存在畏難情緒和推諉現(xiàn)象；文件、文稿發(fā)的多，以文件落實文件，以會議落實會議現(xiàn)象還時有發(fā)生。

二是在官僚主義方面：深入基層一線調(diào)查研究較少，聽取老百姓的意見建議不夠廣泛深入，對基層一線干部職工工作生活關心不夠；有的工作與實際緊密結合不夠，執(zhí)行上級決策、決定不夠靈活多樣、因地制宜；干部監(jiān)督管理不夠嚴格，個別股室和工作人員對待群眾不夠熱情，辦事不夠耐心、細心。

三是在享樂主義方面：工作精神動力不足，標準要求不嚴，進取意識不強；工作效率不高，工作主動性、前瞻性不夠；有時存在圖安逸、怕吃苦和安于現(xiàn)狀現(xiàn)象，不愿更深一步鉆研新問題。

四是在奢靡之風方面：艱苦奮斗、勤儉節(jié)約思想不夠牢固，廉潔自律意識不夠強，日常辦公用品采購控制不夠嚴格，水、電等機關后勤管理環(huán)節(jié)還有浪費現(xiàn)象，有時還存在超標準接待問題。

第三篇：談話要點

***同志談話要點

（班子成員必填內(nèi)容）

一、對本單位領導班子及黨員領導干部作風方面的總體評價

二、本單位領導班子、黨員領導干部及黨員在“四風”方面存在的突出問題

三、工程處領導班子在“四風”方面存在的問題以及對工程處的意見和建議

四、對搞好教育實踐活動的意見和建議

第四篇：有創(chuàng)操作技術準入制度

有創(chuàng)操作技術準入制度

一、為保證我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，最大限度地維護病人的利益，特修定臨床有創(chuàng)操作技術準入制度。

二、有創(chuàng)操作指在臨床診療活動過程中進行的各種具有創(chuàng)傷性、危險性、可能產(chǎn)生不良后果的檢查及診斷、治療性操作，主要指一般性的穿刺技術，難度較大的技術：如腔鏡類或介入類技術分別按我院《腔鏡技術操作管理與審批制度》、《介入醫(yī)師資格分級授權管理制度》執(zhí)行；麻醉、手術類技術分別按《麻醉醫(yī)師資格分級授權管理制度》、《麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價與再授權制度》及《手術分級管理辦法》執(zhí)行。

三、需納入準入管理的有創(chuàng)操作技術項目包括但不僅局限于“有創(chuàng)操作技術項目目錄”中所列內(nèi)容，具體項目將根據(jù)實際工作需要定期更新。

四、醫(yī)務部為醫(yī)院有創(chuàng)操作技術準入管理部門，負責對有創(chuàng)操作技術進行人員資質(zhì)準入審批、準入后技術開展情況的監(jiān)督管理和技術檔案管理，每3年對醫(yī)師的有創(chuàng)操作技術能力進行再評價和再授權。

五、有創(chuàng)操作技術準入適用于獲得《中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)地點在桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院的臨床醫(yī)師；脫離臨床工作≥2年重返臨床工作的醫(yī)師需重新準入。

六、有創(chuàng)操作技術準入條件

1.住院醫(yī)師及以上人員均可申請一般性的有創(chuàng)操作技術資質(zhì)，主治醫(yī)師及以上人員可以申請“有創(chuàng)操作技術項目目錄”中帶*號的技術資質(zhì)。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請有創(chuàng)操作資質(zhì)前，應充分掌握該項技術適應癥、禁忌癥和技術操作規(guī)范，接受相應項目的技術培訓，必須在見習該項技術操作3～5例之后，并在具有該項技術操作資質(zhì)的上級醫(yī)師指導下成功完成一定例數(shù)的操作（一般性的有創(chuàng)操作技術不少于5例，帶*號的有創(chuàng)操作技術5～10例）后，方可提出準入申請。培訓經(jīng)歷須記錄在《有創(chuàng)操作登記本》中，并由指導醫(yī)師及科主任簽字確認。

3.屬于第二、三類技術范疇內(nèi)或有特殊專項技術管理要求的有創(chuàng)操作技術，按該技術項目的相關人員資質(zhì)要求進行準入管理。

七、有創(chuàng)操作技術準入審批程序：

1.臨床醫(yī)師申請有創(chuàng)操作技術資質(zhì)應填寫《有創(chuàng)操作資格申請表》，通過科

主任審核，并簽字同意后，向醫(yī)務部遞交申請表；

2.遞交《有創(chuàng)操作資格申請表》的同時需提供有該項技術培訓記錄的《有創(chuàng)操作登記本》；

3.醫(yī)務部受理準入申請后，對申請人的臨床工作經(jīng)歷和培訓情況、以及所申請準入的技術項目的分類和是否有專項準入要求進行審核，必要時組織相關專家對申請人進行該項技術的操作考核；

4.醫(yī)務部對準入申請進行認真審核后，以書面形式將批復意見通知科室，同時將《有創(chuàng)操作資格申請表》存檔備案。

5.在外院已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后在我院注冊的新入人員需在臨床工作≧1個月，由科室培訓考核后填寫《新分配或調(diào)入執(zhí)業(yè)醫(yī)師有創(chuàng)操作資格申請表》，再由醫(yī)務部審核、準入。

八、出現(xiàn)以下情形之一者，取消其有創(chuàng)操作技術資質(zhì)或需重新進行資質(zhì)認定：

1.辭職或調(diào)離本院者，原在我院所獲得的有創(chuàng)操作技術資質(zhì)同時失效；

2.離開臨床工作≧2年者，原所獲得的有創(chuàng)操作技術資質(zhì)需重新進行資質(zhì)認定 ；

3.對于“有創(chuàng)操作技術項目目錄”中帶*號的技術，在獲得準入資質(zhì)后2年內(nèi)沒有操作記錄的，該項技術的操作資質(zhì)將被自動取消；

4.經(jīng)查實，年內(nèi)累計3次或3年內(nèi)累計5次違反技術操作規(guī)范，導致醫(yī)療過失或重大醫(yī)療糾紛的，由醫(yī)務部對當事人的該項技術操作資質(zhì)進行取消，并以書面形式通知相關科室及本人。

九、常規(guī)情況下，未獲獨立進行有創(chuàng)檢查和治療單獨操作資格的醫(yī)師不得單獨從事該項技術操作；但在緊急情況下，為搶救病人，我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師均可根據(jù)實際情況，實施有利于病人的有創(chuàng)操作。

十、因違反本制度規(guī)定，非緊急情況下實施未獲得準入資質(zhì)的有創(chuàng)操作技術，由此所導致的不良后果，由當事人承擔全部責任。

十一、本制度從下發(fā)之日起實施。原同類制度同時作廢。

第五篇：積極分子談話要點整理

談話

一、? ? ?

二、? ? 簡介 個人經(jīng)歷 興趣愛好

家中可否有黨員，受他們何影響 黨的認識

入黨動機（1、共產(chǎn)主義信仰

2、以黨員的標準嚴格要求自己

3、全心全意為人民服務）對黨員的認識（重點是義務以及黨員該怎么做）?（1），學習黨的相關知識（2）貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項方針、政策，在工作、學習和社會生活中起先鋒模范作用。（3）堅持黨和人民的利益高于一切（4）自覺遵守黨的紀律和國家的法律（5）維護黨的團結和統(tǒng)一（6）切實開展批評和自我批評（7）密切聯(lián)系群眾（8）發(fā)揚社會主義新風尚，提倡共產(chǎn)主義道德

? 可否認識身邊的黨員，對他們的印象如何？ ? 黨知識（可以提些簡單的黨章內(nèi)容，黨史等）

? 入黨誓詞：（我志愿加入中國共產(chǎn)黨，擁護黨的綱領，遵守黨的章程，履行黨員義務，執(zhí)行黨的決定，嚴守黨的紀律，保守黨的秘密，對黨忠誠，積極工作，為共產(chǎn)主義奮斗終身，隨時準備為黨和人民犧牲一切，永不叛黨。）? 黨的宗旨：（全心全意為人民服務）? 黨的性質(zhì)：（中國共產(chǎn)黨是中國工人階級的先鋒隊，同時是中國人民和中華民族的先鋒隊，是中國特色社會主義事業(yè)的領導核心，代表中國先進生產(chǎn)力的發(fā)展要求，代表中國先進文化的前進方向，代表中國最廣大人民的根本利益。黨的最高理想和最終目標是實現(xiàn)共產(chǎn)主義。）

? 黨的基本路線：領導和團結全國各族人民，以經(jīng)濟建設為中心，堅持四項基本原則，堅持改革開放；自力更生，艱苦創(chuàng)業(yè)，為把我國建設成為富強、民主、文明和諧的社會主義現(xiàn)代化國家而奮斗。概括起來就是“一個中心、兩個基本點”?！耙粋€中心”是以經(jīng)濟建設為中心。“兩個基本點”即堅持四項基本原則，堅持改革開放。四項基本原則，是我們的立國之本。堅持改革開放，是我們的強國之路。黨的基本路線就是黨在社會主義初級階段的政治路線。

? 了解何時事

三、學習

? 學習目標

? 有沒打算考證、考研 ? 學習經(jīng)驗

? 對專業(yè)學習的見解 ? 學習方法

? 優(yōu)劣科目

? 好的科目好的學習方法 ? 差的科目該如何去彌補

四、生活

? 生活習慣（有沒不良生活習慣，游戲等）? 談談平時與身邊同學如何相處

五、工作

? 有沒參加社團活動

? 有的話，在實踐中有什么收獲