第一篇：2014年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

xxx醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

2014年是醫(yī)院繼續(xù)深化改革的一年，一年來，我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助下，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。

一、認(rèn)真落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全

1、護(hù)理部明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，我科根據(jù)本科室的具體情況修改了主班，治療班和責(zé)任班工作流程，制定了電腦血糖監(jiān)測操作和胰島素注射技術(shù)等?？萍夹g(shù)操作流程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長參加總核對(duì)1～2次，并有記錄；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì)；按護(hù)理級(jí)別巡視病人，按要求填寫輸液巡視卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)藥品安全保管制度，每周一小查，每月一大查，檢查藥品數(shù)量、存放環(huán)境，做好五常管理，建立清點(diǎn)物品藥品的目錄，避免貴重物資的丟失，如各種胰島素注射筆，試紙等。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨晚間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高質(zhì)控護(hù)士參與病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)和水平

1、按要求完成護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核，護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)理部的規(guī)定訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)，并督促實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測實(shí)施效果，請(qǐng)質(zhì)控護(hù)士每周工作中發(fā)現(xiàn)的問題在晨會(huì)上指出，大家討論改進(jìn)，把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持每周開兩次晨會(huì)，按要求每周對(duì)護(hù)士進(jìn)行提問，安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，每月的技能考核反應(yīng)出來的主要缺點(diǎn)和注意事項(xiàng)。

3、每月對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理內(nèi)容及健康教育進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷改進(jìn)科室中的工作缺陷。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語，做好入院介紹和接待工作。

2、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

3、每季度科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足，不能解決的部分上報(bào)院工會(huì)協(xié)調(diào)解決或作為下一步醫(yī)院建設(shè)的建議。

4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者申請(qǐng)值班，進(jìn)崗倒班，由其帶教老師接班檢查其工作質(zhì)量。

四、提高科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試，部分內(nèi)容通過晨會(huì)抽查，結(jié)合臨床實(shí)際的病例的分析，提高護(hù)士的發(fā)現(xiàn)問題的能力。

2、12個(gè)月中對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行考核的項(xiàng)目有：吸氧、血糖監(jiān)測，胰島素注射技術(shù)，鼻飼，留置導(dǎo)尿，輸液泵，注射泵以及心電監(jiān)護(hù)培訓(xùn)和考核。

3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨晚間護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高?？谱o(hù)理水平，預(yù)防并發(fā)癥。

4、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房：科室護(hù)士每月輪流進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，針對(duì)不同的病例提出護(hù)理診斷、護(hù)理措施，大家發(fā)言，集思廣益，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

5、本年度對(duì)4名新護(hù)士進(jìn)行了輪轉(zhuǎn)的培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，每個(gè)護(hù)士都有帶教老師，負(fù)責(zé)全程的培訓(xùn)，人力資源不足時(shí)，跟班次后，強(qiáng)化班次職責(zé)和任務(wù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，提高輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作責(zé)任心。

6、本科有三名護(hù)士參加電大護(hù)理大本考試，今年畢業(yè)，一名護(hù)士參加護(hù)理大專函授畢業(yè)后繼續(xù)參加電大護(hù)理大本考試。

五、加強(qiáng)了科內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度，及時(shí)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

2、積極配合院內(nèi)感染辦開展的提高手衛(wèi)生依從性的活動(dòng)，掌握洗手指征。

3、科室每日對(duì)治療室、進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每季度對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、每日監(jiān)測消毒液濃度，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。

5、病房用消毒液拖地兩次（1：500的84消毒液）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，通過護(hù)士的床頭的個(gè)體化教育和每2周一次的小組教育，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。

2、全年共收治了住院病人900個(gè)，搶救病人 人，七、存在的問題

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，學(xué)習(xí)積極性不高。

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作處于探討深入階段，年輕護(hù)士的護(hù)理文書書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，低年資護(hù)士較多，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，忙于日常治療工作。

4、病人多，病區(qū)小，加床無法避免，床間距不夠，比較擁擠，病房管理尚不盡人意。

一年來在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士的職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

2014年12月18日

第二篇：內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

1慢性支氣管炎 是指氣管支氣管黏粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥 以慢性咳嗽 咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為臨床特征

2體位引流 利用重力作用使肺支氣管內(nèi)分泌物排出體外 適用于肺膿腫 支氣管擴(kuò)張等大量痰液排出不暢時(shí) 3慢性肺源性心臟病 是由肺組織肺動(dòng)脈血管活性擴(kuò)慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能帶 肺血管阻力增加 肺動(dòng)脈壓力增高所導(dǎo)致右心擴(kuò)張 肥厚或伴有右心衰的心臟病

4呼吸衰竭 是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙 以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換 導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳滯留 從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合癥

5心肌梗死 是指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷 使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死

6心絞痛 是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足 導(dǎo)致心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的 以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥

7冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 是管腔狹窄 阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧 甚至壞死而引起的心臟病

8消化性潰瘍 是指發(fā)生于胃和十二指腸潰瘍粘膜的慢性潰瘍 即胃潰瘍和十二指腸潰瘍 臨床主要變現(xiàn)慢性過程 定期性發(fā)作和節(jié)律性疼痛為特點(diǎn)

9急性胰腺炎 是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥

10肝硬化 是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病 病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死 再生結(jié)節(jié)形成 結(jié)締組織增生 致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成11Cullen征 出血壞死型胰腺炎患者 由于胰酶或壞死組織液沿腹膜后間隙滲到腹壁下 至兩側(cè)腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色并發(fā)現(xiàn)臍周皮膚青紫現(xiàn)象

12,尿路刺激征 包括尿頻，尿急，尿痛，排尿不盡感及下腹墜痛等，常見于尿路感染，結(jié)石等急性腎小球腎炎 是一組起病急，以血尿 蛋白尿 水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，多有鏈球菌感染引起后引起腎病綜合征 是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征，大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥白血病 是一類起源于造血（或淋巴）干細(xì)胞的惡性疾病，其特點(diǎn)是白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中廣泛而無控制的增長甲狀腺功能亢進(jìn) 是由多種病因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，從而分泌甲狀腺激素過多所致的臨床綜合癥，其特征有甲狀腺腫大，眼征，基礎(chǔ)代謝增強(qiáng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失常糖尿病 是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病是由多種原因引起胰島素分泌和作用的缺陷，或者兩者同時(shí)存在而引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，臨床主要表現(xiàn)三多一少：多尿，多飲，多食和體重減輕

肺源性心臟病 評(píng)估：病史及臨床表現(xiàn)，除了解咳痰喘等變化外，關(guān)注病人頭疼的主訴，有無意識(shí)障礙。結(jié)膜水腫，皮膚出血點(diǎn)，瘀斑，尿量，血?dú)夥治觯娊赓|(zhì)等，有心衰者了解體重皮膚水腫和攝入情況護(hù)理診斷：氣體交換受損 清理呼吸道無效 活動(dòng)無耐力 體液過多 睡眠形態(tài)紊亂 潛在病發(fā)癥：肺性腦病 尿毒癥 護(hù)理診斷：營養(yǎng)過多 體液過多 活動(dòng)無耐力 有感染的危險(xiǎn)

護(hù)理措施：進(jìn)高蛋白飲食，增加營養(yǎng)及抵抗力，嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)測生命體征，血清電解質(zhì)及腎功能，臥床休息避免過勞，嚴(yán)格控制水納入量

心肌梗死心電圖特點(diǎn)：T波缺血性改變高尖或倒置，S-T段抬高呈拱北向上的單項(xiàng)曲線，異常的病理性Q波

1、中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的基本特點(diǎn)是：（整體觀念）和（辯證施護(hù)）

2、中風(fēng)中臟腑和中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)：有無神志不清。閉癥和脫證如何鑒別？閉癥屬實(shí)，癥見神智昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強(qiáng)痙。脫證屬虛，臨床可見神智昏聵、目合口開、四肢松懈癱軟，手撒肢冷汗多、二便自遺、鼻息低微等。

3、慢性呼吸衰竭保持氣道通暢的護(hù)理措施：指導(dǎo)協(xié)助病人有效咳嗽、咳痰。每1到2小時(shí)翻身一次，拍背協(xié)助痰液排出。用多孔導(dǎo)管經(jīng)鼻或口機(jī)械吸引，刺激咳嗽、利于咳痰。吸痰時(shí)注意無菌操作。飲水，口服或霧化吸入祛痰藥可濕化痰液，便于可出。

4、咯血病人發(fā)生窒息時(shí)護(hù)士應(yīng)如何配合搶救：立即取頭低腳高位，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，必要時(shí)用吸痰管進(jìn)行機(jī)械吸引，并做好氣管插管和氣管切開的準(zhǔn)備與配合工作，以解除呼吸道梗阻。

5、急性左心功能不全的臨床表現(xiàn)：急性肺水腫表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，頻繁咳嗽，可大量粉紅泡沫樣痰，有窒息感，嫉妒煩躁不安，恐懼，面色灰白發(fā)紺，大汗，皮膚濕，兩肺布滿濕羅音。

6、高血壓的非藥物治療：合理膳食、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、氣功及其他生物療法。

7、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛特點(diǎn)：胃潰瘍：疼痛部位多位于劍突下正中或偏左，規(guī)律性餐后痛，午夜痛較少。十二指腸潰瘍：疼痛部位常在上腹偏右，呈饑餓樣不適感，下次進(jìn)餐前疼痛，進(jìn)餐緩解，又稱空腹痛。

8糖尿病胰島素治療時(shí)的護(hù)理措施：觀察胰島素的不良反應(yīng)，低血糖反應(yīng)，胰島素過敏，注射部位皮下脂肪萎縮或增生。低血糖反應(yīng)，及時(shí)監(jiān)測血糖，根據(jù)病情進(jìn)食糖果、含糖飲料或靜脈滴注50%葡萄糖。掌握胰島素注射時(shí)間，長、短效胰島素混用時(shí)，先抽短效，再抽長效。注射部位應(yīng)交替進(jìn)行以免形成局部硬結(jié)，注射胰島素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止發(fā)生感染

第三篇：2021年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)模板

2021年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)模板精選

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2021年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)模板精選

__年下半年，對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的半年，因?yàn)槲覀儍?nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理，倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將__年下半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月___理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問___次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

___、___全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。

___、___全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。

5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院___的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院___的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率___%。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人余人，搶救病人人，一級(jí)護(hù)理病人共天，無護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到___%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，___學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng)，無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。

4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強(qiáng)的。

5、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)（范本）連續(xù)性。

范文僅供參考

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第四篇：2016年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)

2016年XX醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)

內(nèi)科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的支持和幫助下，遵循醫(yī)院管理，倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將2016年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

加強(qiáng)學(xué)習(xí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，保證護(hù)理工作按照操作規(guī)程去做。

二、認(rèn)真做好常規(guī)護(hù)理、?？谱o(hù)理

認(rèn)真做好內(nèi)科疾病一般護(hù)理及循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病等的?？谱o(hù)理。

三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提升?？谱o(hù)理：以落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為基本要求，要求護(hù)理人員重視服務(wù)細(xì)節(jié)。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理制度實(shí)施護(hù)理措施，實(shí)施床邊工作制，及時(shí)與患者溝通。因護(hù)士經(jīng)常在病房，使病情觀察更細(xì)致、全面，更能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)采取有效措施，保證病人安全。

2、施行責(zé)任制整體護(hù)理和護(hù)士分層管理。施行責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任小組分管固定的病人，對(duì)病人的病情有動(dòng)態(tài)了解。對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。組長、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士組成金字塔結(jié)構(gòu)，依據(jù)護(hù)士工作能力、工作態(tài)度、理論水平、技術(shù)水平、溝通能力等對(duì)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)，安排分管不同輕重病情的患者。保證了患者的安全。

3、完善健康宣教。責(zé)任護(hù)士針對(duì)不同的病人，在不同時(shí)段進(jìn)行個(gè)性化宣教，滿足病人對(duì)健康知識(shí)的需求，提高病人的自護(hù)能力，調(diào)動(dòng)病人參與疾病康復(fù)的積極性；出院病人再次宣教出院帶藥的用法、作用、不良反應(yīng)，在家休息、活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)、復(fù)查的時(shí)間等。

4、推行彈性排班：根據(jù)科室實(shí)際開放床位數(shù)及病人情況，適時(shí)增減上班護(hù)士，縮小護(hù)患比例，讓護(hù)士有更多的時(shí)間在病房，及時(shí)滿足病人的需要，切切實(shí)實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。

5、倡導(dǎo)五聲服務(wù)：入院迎接聲、入病房問候聲、操作不順有道歉聲、病人配合有道謝聲、出院有送別聲。

6、開展延伸服務(wù)特色護(hù)理

開展延伸服務(wù)，病人出院時(shí)送上科室聯(lián)系卡，讓病人隨時(shí)與醫(yī)護(hù)人員保持聯(lián)系，開展電話隨訪。本開展了臥床患者延續(xù)護(hù)理3例，醫(yī)生、護(hù)士延續(xù)到家進(jìn)行隨訪。內(nèi)容包括醫(yī)生體查病情、護(hù)士檢查日常護(hù)理給患者及家屬提高自我護(hù)理能力（藥物、飲食、癥狀識(shí)別、功能鍛煉及健康指導(dǎo)等）。

三、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。

1、推選出優(yōu)秀的護(hù)士為教學(xué)組長，承擔(dān)科內(nèi)學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)生等培訓(xùn)工作；科室每月舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、疑難病例討論、護(hù)理查房等，不斷提高護(hù)理?？浦R(shí)技能。

2、積極參加上級(jí)舉辦的各項(xiàng)護(hù)理培訓(xùn)。10月選派XX護(hù)理組長到ＸＸ人民醫(yī)院？科進(jìn)修，全年共組織20人次參加上級(jí)舉辦的各類學(xué)習(xí)講座。

四、重視護(hù)理安全，嚴(yán)格三級(jí)質(zhì)控。

護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全流程、各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理不良事件定性標(biāo)準(zhǔn)、上報(bào)流程等實(shí)施全員培訓(xùn)；對(duì)“壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素評(píng)估量表”、“病人墜床、跌倒評(píng)估量表”及管道標(biāo)識(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)，主動(dòng)上報(bào)不良事件，完善護(hù)理質(zhì)量各環(huán)節(jié)，保證病人安全。

五、工作展望

今后，我們的工作重點(diǎn)將繼續(xù)圍繞創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)展開，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范護(hù)理工作。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量、病人安全管理，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，開展?jié)M意服務(wù)，轉(zhuǎn)變我們的服務(wù)理念，文明服務(wù)，杜絕發(fā)生差錯(cuò)事故，按質(zhì)按量完成護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。

內(nèi)科 2016年11月14日

第五篇：內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)1

時(shí)間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測血壓的`時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)2

內(nèi)科，呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要。

我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道。。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣。

由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。

內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。

1.學(xué)習(xí)病房內(nèi)各環(huán)節(jié)的'組織，尤其是看護(hù)、基本技術(shù)的組織指導(dǎo)。

2.了解醫(yī)院各科技術(shù)的特點(diǎn)。

3.初步理解新《綱要》精神。

一、見習(xí)目標(biāo)：

1.態(tài)度

(1)樹立正確的科學(xué)觀，五心待人。

(2)充分認(rèn)識(shí)護(hù)士工作的性質(zhì)與任務(wù)，理解患者與護(hù)士之間的相互關(guān)系。

(3)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作持有正確的態(tài)度，見習(xí)中充分發(fā)揮特長，在行動(dòng)上表現(xiàn)出極大的熱忱。

(4)加強(qiáng)強(qiáng)道德修養(yǎng)，嚴(yán)格要求自己。

(5)充分認(rèn)識(shí)護(hù)士應(yīng)具備的良好素質(zhì)及護(hù)士在實(shí)際工作中所起的作用。

2.知識(shí)

(1)掌握護(hù)士工作的具體要求和方法。

(3)了解組織各類教學(xué)活動(dòng)的具體過程和方法。

(4)了解大型手術(shù)的程序。

二、實(shí)習(xí)日程安排

1.xx年x月x日下午，見習(xí)動(dòng)員。地點(diǎn)：xxx教室。

2.x年x月x日上午，實(shí)習(xí)生在帶隊(duì)老師的帶隊(duì)下前往xxx見習(xí)，見習(xí)xxx為見習(xí)生、定指導(dǎo)老師，并向?qū)嵙?xí)生宣布院規(guī)院紀(jì)，提出實(shí)習(xí)要求。

3.x年x月x日~x月x日，見習(xí)生在院內(nèi)見習(xí)。

4.x年x月x1日前完成見習(xí)報(bào)告。

三、見習(xí)帶隊(duì)老師

1.見習(xí)地點(diǎn)：xxxxx

2.帶隊(duì)教師：略

四、見習(xí)紀(jì)律

1.嚴(yán)格遵守xxx園的各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺服從xxxx和帶隊(duì)老師的統(tǒng)一安排，切實(shí)按照學(xué)校要求進(jìn)行實(shí)習(xí)活動(dòng)。

2.實(shí)習(xí)作息時(shí)間為上午7：30至下午4：30，中途不得離院離崗，不得接待任何來訪，不得串崗。

3.不遲到，不早退，不曠課，不自由活動(dòng)，原則上不得請(qǐng)事假，有病請(qǐng)假須有醫(yī)生證明，并向班主任及指導(dǎo)老師請(qǐng)假，無故缺席作曠課處理，且實(shí)習(xí)成績不及格。

4.虛心好學(xué)，尊敬師長，勤學(xué)好問，勤記勤干，每日寫好實(shí)習(xí)日志，及時(shí)完成實(shí)習(xí)作業(yè)。

5.關(guān)心愛護(hù)，時(shí)時(shí)處處以身作則。

6.加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，互幫互助。

7.如違反上述實(shí)習(xí)紀(jì)律并經(jīng)教育不改者，立即取消實(shí)習(xí)資格，實(shí)習(xí)成績不及格。

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)3

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1產(chǎn)品學(xué)習(xí)網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告范圍，希望通過上一段樓梯來鍛煉學(xué)生的能力。

時(shí)間過得很快。轉(zhuǎn)眼間，神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。

一個(gè)月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多，可能是第一個(gè)科室實(shí)習(xí)對(duì)什么都還很陌生。平時(shí)我覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個(gè)科室比較常見，長期臥床的患者也很多，包括氣管切開患者、picc患者，尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦，一開始不敢給他們打針，怕沒有一個(gè)有效，會(huì)讓他們更痛苦。后來，陪著十一床的叔叔說，“范曉，實(shí)習(xí)就是實(shí)習(xí)。如果你害怕，你學(xué)不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習(xí)了。反正他也不覺得疼?！?。我克服了恐懼，給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針，現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕，所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護(hù)士不能打針，她什么也不會(huì)做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達(dá)靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射，當(dāng)時(shí)我整個(gè)人抖的厲害，手不停的抖，全身都是汗，護(hù)士制服都濕了?，F(xiàn)在我已經(jīng)克服了護(hù)理病人時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)槲抑廊绻揖o張，病人會(huì)更緊張，只會(huì)讓他們更痛苦。從心理學(xué)角度來說，對(duì)安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。其中，人們滿足下級(jí)需求的活動(dòng)基本相同，每一級(jí)需求都可以相互影響。當(dāng)基本需求的程度與健康狀況成正比時(shí)，在所有需求都得到滿足后，才能達(dá)到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求，但作為醫(yī)務(wù)工作者，我們可以盡力滿足他們的需求，促進(jìn)生命健康。

如果你在臨床工作，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限，生命醫(yī)學(xué)沒有盡頭。每個(gè)病人都不一樣，同樣的病每個(gè)人都不一樣?，F(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專業(yè)，因?yàn)榕伦约豪溲?。每天，我都要面?duì)這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們?，F(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候，他突然翻了個(gè)白眼，發(fā)出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下，還是堅(jiān)持量血壓，從容離開；當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課，床上空空如也，會(huì)失落難過，但不會(huì)有眼淚，不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。

從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。，但是還有很多東西要學(xué)，生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。我不能保證我是否能長期堅(jiān)持這個(gè)崗位，但我可以保證，我會(huì)用12分的熱情和真誠對(duì)待每一個(gè)病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

神經(jīng)內(nèi)科二級(jí)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告時(shí)間過得很快。轉(zhuǎn)眼間，神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。

如果你在臨床工作，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限，生命醫(yī)學(xué)沒有盡頭。每個(gè)病人都不一樣，同樣的病每個(gè)人都不一樣?，F(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專業(yè)，因?yàn)榕伦约豪溲?。每天，我都要面?duì)這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們?，F(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候，他突然翻了個(gè)白眼，發(fā)出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下，還是堅(jiān)持量血壓，從容離開；當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課，床上空空如也，會(huì)失落難過，但不會(huì)有眼淚，不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。

從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。，但是還有很多東西要學(xué)，生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。我不能保證我是否能長期堅(jiān)持這個(gè)崗位，但我可以保證，我會(huì)用12分的熱情和真誠對(duì)待每一個(gè)病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

在康復(fù)方面，應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加，出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定，應(yīng)盡快進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩。剛開始被動(dòng)鍛煉的強(qiáng)度不要太大，以免引起疼痛，拒絕練習(xí)；當(dāng)一個(gè)肢體自主運(yùn)動(dòng)時(shí)，健康的肢體可以帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起和翻身，幫助患肢運(yùn)動(dòng)。自主運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后，鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔，用健康的肢體帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、活動(dòng)患肢，在日常生活中盡快練習(xí)自理能力。對(duì)于說話有困難的患者，可以通過書寫表達(dá)需求；對(duì)于不能很好理解語言的患者，用手勢或物體說話；構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習(xí)；練習(xí)越早，效果越好。對(duì)于讀寫能力喪失的患者，可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上，由簡單到復(fù)雜，由易到難，由短到長，這樣可以反復(fù)朗讀背誦，持之以恒，及時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)步，增強(qiáng)康復(fù)信心。

克服焦慮和悲觀情緒，樹立治病信心的指南。當(dāng)患者昏迷或不省人事時(shí)，由于不能表達(dá)自己的需求，感覺功能減弱或喪失，不能自理，往往需要家人的綜合幫助。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個(gè)長期的過程，他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時(shí)候會(huì)發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護(hù)人員身上。此時(shí)，我們應(yīng)該理解家屬，用溫暖的語言安慰他們，告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性，適應(yīng)患者角色的變化，避免任何對(duì)患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時(shí)，不要表現(xiàn)出厭惡，營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重，呼吸衰竭會(huì)發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機(jī)的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護(hù)和處理等。使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)由專人護(hù)理，密切觀察治療反應(yīng)和病情變化，并做好詳細(xì)記錄。除了生命體征和精神癥狀外，還要重點(diǎn)關(guān)注呼吸，包括呼吸頻率、胸廓波動(dòng)、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、是否有自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測血?dú)夥治?。及時(shí)處理人機(jī)對(duì)抗，防止低氧血癥，增加循環(huán)負(fù)荷。對(duì)未來的工作更有信心和期待。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3在神經(jīng)病學(xué)中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護(hù)理方面，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護(hù)理方面，有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時(shí)應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身。為防止感染，保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)側(cè)臥位，如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因?yàn)橄轮铎o脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面，應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護(hù)理。學(xué)會(huì)掌握新技術(shù)。

一瞬間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。這兩個(gè)月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)。時(shí)間雖短，收獲卻是巨大的。在這里，我需要了解常見疾病的病因和易感因素，專業(yè)專用儀器的應(yīng)用，以及特殊的檢測和治療方法，如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值和臨床意義，識(shí)別常見異常心電圖的能力，以及各種系統(tǒng)疾病的.功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年，但實(shí)習(xí)復(fù)讀的時(shí)候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學(xué)生身份，不安的是能不能有所收獲，有所利用。當(dāng)今，隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展，對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)踐的內(nèi)容不再是簡單的注射和輸液，而是對(duì)患者的綜合評(píng)價(jià)，從各方面給予護(hù)理，最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實(shí)習(xí)的內(nèi)容。

在神經(jīng)病學(xué)中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外，發(fā)病年齡多在40歲以上，近年來呈年輕化趨勢。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā)，一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)。)，肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外，腦脊液也常出現(xiàn)異常。

神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護(hù)理等方面各有特點(diǎn)。

飲食護(hù)理方面，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物，如雜糧、黑米、豆?jié){等，忌寒膩食物，忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物，如瘦肉、牛肉、羊肉和魚，避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識(shí)，煩躁伴有吞咽困難，不能正常進(jìn)食，經(jīng)常需要保留胃管進(jìn)行鼻飼。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻部情況，是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識(shí)模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出，通常會(huì)插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落，從另一側(cè)重新插入?；杳曰颊邔?duì)外界刺激反應(yīng)較弱，應(yīng)防止食物過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜，以保持大便通暢。當(dāng)患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時(shí)，需要綜合考慮。

在皮膚護(hù)理方面，有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身，每2小時(shí)一次。翻身時(shí)不要拖、拉、推，以免摩擦皮膚。翻身后，在身體的空隙處放置海綿或軟枕，增加身體的面積，減少對(duì)凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊，避免壓縮。及時(shí)更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上，或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥，避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口，定期用熱毛巾擦拭身體，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，小心使用熱水袋或冰袋，以防燙傷和凍傷。

無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位，有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠，難以咳出，應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身，防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時(shí)翻身拍背，促進(jìn)排痰。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因?yàn)橄轮铎o脈容易發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度，遠(yuǎn)端高于近端，避免枕在膝蓋下，髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實(shí)預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動(dòng)度。鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng)，督促患者主動(dòng)屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)；被動(dòng)按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)4

內(nèi)科，呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要．

我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程．那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧．聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度．與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診．病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著．我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心．藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的`進(jìn)一步發(fā)展．無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中．醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了．病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣． 由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合．醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益．

內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)5

內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要．

我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程．那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧．聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度．與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診．病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著．我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心．藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展．無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中．醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了．病人家屬把病人的`生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道．。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣．

由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合．醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益．

內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。