第一篇：免疫室質(zhì)控計劃

免疫室質(zhì)控計劃

一.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

各實驗室嚴(yán)格執(zhí)行已編寫的質(zhì)量手冊、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書。質(zhì)量小組和各實驗室組長要定期督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時提出持續(xù)整改措施。二.管理層要高度重視

質(zhì)量管理體系的建立絕不是短時間就能完成的工作，有效的運作必須是全體人員的積極參與和通力合作。因此，科內(nèi)質(zhì)量監(jiān)督員，生物安全小組和質(zhì)量控制小組，充分調(diào)動全體人員的積極性。三.提高人員素質(zhì)

人員素質(zhì)和能力是影響到實驗室檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。加強(qiáng)人員培訓(xùn)是有效的手段。各實驗室要根據(jù)發(fā)展的需要、工作的復(fù)雜性、轉(zhuǎn)崗等不同情況進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和三基三嚴(yán)訓(xùn)練，提升檢驗人員的技術(shù)水平。培訓(xùn)形式靈活多變，可采取科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科外培訓(xùn)、請專家授課的形式。為保證培訓(xùn)質(zhì)量，建立完善的培訓(xùn)－考核－授權(quán)制度，變“要我培訓(xùn)”為“我要培訓(xùn)”的主動局面。

四.對檢驗全過程進(jìn)行有效控制

檢驗工作自檢驗申請單的開出、患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集和送檢、標(biāo)本的接收、標(biāo)本的檢測直至檢驗報告單送抵申請者（或患者）手中是一條相互關(guān)聯(lián)的多環(huán)節(jié)的工作鏈，其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯，均直接影響到檢測結(jié)果的可靠性。因此，必須對其全程控制。為保證有效性，將檢驗全過程劃分為檢驗前、檢驗中、檢驗后三個獨立環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，使其獨立性得到強(qiáng)化、突出。檢驗前的質(zhì)量控制

檢驗前過程指從申請單的開出至標(biāo)本送到檢驗科的過程。研究表明，檢驗前階段所用時間占全部時間的57.3％。實際上許多關(guān)于檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確的抱怨和投訴與標(biāo)本的質(zhì)量有關(guān)，并不是檢測過程的原因。因此，對檢驗前過程的控制是一個不容忽視的重要環(huán)節(jié)。但由于檢驗前過程大多發(fā)生在檢驗科外，容易被忽視且不易控制，這造成了該階段成為三個過程中最薄弱的環(huán)節(jié)。檢驗科應(yīng)對臨床醫(yī)護(hù)人員講解宣傳檢驗前過程的重要性和方法，使其了解不同檢測項目對標(biāo)本采集的不同要求、注意事項及檢測結(jié)果的受影響因素等知識，嚴(yán)格按規(guī)定正確規(guī)范地采集標(biāo)本或監(jiān)督病人正確留取標(biāo)本。此外，還應(yīng)對標(biāo)本運輸人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，避免送檢不及時、不規(guī)范影響檢驗質(zhì)量。

檢驗中的質(zhì)量控制。

檢驗中指標(biāo)本在實驗室檢測的過程，包括標(biāo)本的接收過程。（1）重視標(biāo)本的接收。

檢驗科要建立專門的標(biāo)本接收和拒收登記，由檢驗人員對臨床送檢標(biāo)本進(jìn)行核查簽收。核查內(nèi)容應(yīng)包括：申請單填寫是否正確齊全、申請單與標(biāo)本的唯一性標(biāo)識是否一致、標(biāo)本質(zhì)量是否滿足申請項目需要、標(biāo)本是否及時送檢等方面。對不合格標(biāo)本拒收，并向送檢者說明拒收原因，必要時可直接與臨床醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，要求重送標(biāo)本。對接收和拒收標(biāo)本均應(yīng)記錄并保存。

（2）把好儀器、試劑關(guān)。

合格的設(shè)備和試劑是保證檢驗質(zhì)量的前提。檢驗科將對試劑供應(yīng)商的選擇、評價和管理、試劑采購及出入庫、保存條件、試劑的使用記錄等方面進(jìn)行嚴(yán)格的控制，杜絕不合格試劑進(jìn)入檢驗科，杜絕不合格試劑和過期試劑應(yīng)用于檢測。在檢測儀器方面，也應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備管理文件，建立儀器設(shè)備檔案，專人保管，對儀器設(shè)備考察、購買、使用、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)等方面進(jìn)行規(guī)范化的管理，并確保儀器設(shè)備的運行條件與使用手冊要求一致，例如電壓、電流、濕度、溫度等。

（3）嚴(yán)格實驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。

我科將參照全國臨床檢驗操作規(guī)程和儀器、試劑盒操作說明書，對所有的儀器設(shè)備和檢測項目編寫標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。其內(nèi)容應(yīng)包括：檢測原理、性能參數(shù)、原始樣品要求、溶器和添加劑、校準(zhǔn)程序、檢驗程序、質(zhì)控程序、干擾和交叉反應(yīng)、生物參考區(qū)間、樣品可報告區(qū)間、警告危急值、實驗室解釋（臨床意義）、變異的潛在來源、參考文獻(xiàn)等方面。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，使操作過程標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，減少操作誤差。

（4）做好室內(nèi)質(zhì)控。

通過室內(nèi)質(zhì)控可發(fā)現(xiàn)儀器、試劑誤差波動規(guī)律并采取及時的糾正措施，從而保證檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性。檢驗科將建立室內(nèi)質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)化文件（SOP），開展除大便常規(guī)外的所有項目室內(nèi)質(zhì)控、建立質(zhì)控原紿記錄，質(zhì)控圖，每月有質(zhì)控小結(jié)，使用12s、13s、22s、41s、10x等規(guī)則對失控進(jìn)行判定，并建立失控分析記錄。檢驗后的質(zhì)量控制。

檢驗后過程指檢驗結(jié)果的審核、發(fā)出、臨床應(yīng)用、標(biāo)本保存的過程。

（1）檢驗結(jié)果的審核。

建立雙審核制度，先由操作者作為報告人進(jìn)行初審，然后由經(jīng)授權(quán)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行復(fù)審。如發(fā)現(xiàn)漏檢、錯檢、書寫不規(guī)范、病人資料不符合等情況，及時查對或與報告人聯(lián)系，及時糾正。對有疑問或較異常的結(jié)果可經(jīng)復(fù)查后才發(fā)出

（2）檢驗結(jié)果的發(fā)放

檢驗結(jié)果的發(fā)放必須及時、保密。經(jīng)消毒后統(tǒng)一發(fā)放檢驗單。

（3）已檢標(biāo)本的保存。

檢驗科應(yīng)對有保存意義的已檢標(biāo)本進(jìn)行保存，并制定標(biāo)準(zhǔn)化文件對保存方法、保存條件、保存時間作出明確的規(guī)定，確保在保存期內(nèi)可追溯到原始標(biāo)本。做好這一環(huán)節(jié)，既有利于檢驗結(jié)果的復(fù)查，也有利于檢驗人員的自我保護(hù)。我科將所有血液標(biāo)本的保存時間暫定為7天。

五.積極參加室間質(zhì)評工作

室間質(zhì)評成績是檢驗科質(zhì)量水平高低、室內(nèi)質(zhì)控好壞和檢驗結(jié)果可靠與否的具體反映。通過室間質(zhì)評結(jié)果，能發(fā)現(xiàn)實驗室自身不易發(fā)現(xiàn)的不準(zhǔn)確因素，了解實際工作中的系統(tǒng)誤差，有針對性進(jìn)行糾正，保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確，我室將參加繼續(xù)參加衛(wèi)生部臨檢中心與廣西區(qū)臨檢中心組織的免疫學(xué)室間質(zhì)評，要保證質(zhì)評成績?nèi)亢细?，并力綜合考分達(dá)到爭達(dá)到90以上。并在質(zhì)控成績回報后及時組織室內(nèi)人員對失控項目及在控但結(jié)果偏離靶值較大的項目進(jìn)行全面分析總結(jié)，尋找出實驗過程中欠缺的地方，落實整改，在室內(nèi)質(zhì)控中注意存在問題的地方，不斷完善實驗操作的規(guī)范化，爭取在室間質(zhì)評中取得優(yōu)秀的成績及貫徹不斷整改完善的總結(jié)分析方法。

第二篇：透析室質(zhì)控計劃

血液凈化室護(hù)理質(zhì)量控制計劃

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的核心，是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志。為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作管理，提高護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)河北省三級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科護(hù)理工作實際，特制定護(hù)理質(zhì)量控制方案。

一、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)

1、急救物品完好率100%

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

3、危重癥患者護(hù)理合格率≥95%

4、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

5、患者滿意度≥95%

6、分級護(hù)理合格率≥90%

7、護(hù)理文件合格率≥95/合格病歷≥90分%

8、三基考核合格率100%（理論閉卷考試≥80分，合格率100%；技能操作考核≥85分，合格率100%）

9、年護(hù)理事故發(fā)生率0

二、透析管理組及技術(shù)操作組

1、透析管理組：（1）工作治療環(huán)境（2）各種資料（3）急救物品及藥品管理（4）病

歷書寫

2、技術(shù)操作組：（1）儀表（2）評估（3）操作前、中、后（4）三查七對（5）應(yīng)急

能力

院感控制組

1、院感控制組：（1）院感控制（2）環(huán)境監(jiān)測（3）透析液、透析用水監(jiān)測（4）管道

護(hù)理

二、護(hù)理質(zhì)控措施

1.整理制定各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)。

2.對質(zhì)控成員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)

3.護(hù)理質(zhì)控小組會確定每周檢查重點，質(zhì)控小組對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總。

4.護(hù)士長對匯總結(jié)果進(jìn)行講評。

5.每月召開一次護(hù)理差錯、事故分析討論會。

6.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，結(jié)果在例會上進(jìn)行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復(fù)和解決。

7.針對護(hù)理缺陷，做到現(xiàn)場指出，立即整改，重大問題及時上報護(hù)理部。

8.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

9.內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，科室對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

10．嚴(yán)格控制陪床人員，每日進(jìn)行空氣消毒。每次透析結(jié)束后，對透析單元內(nèi)機(jī)器設(shè)備、設(shè)施表面、物體表面進(jìn)行擦拭消毒。對透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。

11．反滲水電導(dǎo)率每日一次、透析液電導(dǎo)率監(jiān)測每日一次、每日檢查鹽桶內(nèi)鹽量及水位及時補(bǔ)充、軟水及余氯檢測每周一次、反滲水細(xì)菌培養(yǎng)每月一次、透析液溶質(zhì)濃度檢測每月一次、透析液細(xì)菌培養(yǎng)檢測每月一次、反滲水內(nèi)毒素檢測每三月一次、透析液內(nèi)毒素檢測每三月一次反滲水化學(xué)污染物檢測每年一次。

第三篇：透析室質(zhì)控計劃

血液凈化室護(hù)理質(zhì)量控制計劃

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的核心，是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志。為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作管理，提高護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)河北省三級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科護(hù)理工作實際，特制定護(hù)理質(zhì)量控制方案。

一、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)

1、急救物品完好率100%

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

3、危重癥患者護(hù)理合格率≥95%

4、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

5、患者滿意度≥95%

6、分級護(hù)理合格率≥90%

7、護(hù)理文件合格率≥95/合格病歷≥90分%

8、三基考核合格率100%（理論閉卷考試≥80分，合格率100%；技能操作考核≥85分，合格率100%）

9、年護(hù)理事故發(fā)生率0

二、透析管理組及技術(shù)操作組

1、透析管理組：（1）工作治療環(huán)境（2）各種資料（3）急救物品及藥品管理（4）病歷書寫

2、技術(shù)操作組：（1）儀表（2）評估（3）操作前、中、后（4）三查七對（5）應(yīng)急能力

院感控制組

1、院感控制組：（1）院感控制（2）環(huán)境監(jiān)測（3）透析液、透析用水監(jiān)測（4）管道護(hù)理

二、護(hù)理質(zhì)控措施

1.整理制定各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)。

2.對質(zhì)控成員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)

3.護(hù)理質(zhì)控小組會確定每周檢查重點，質(zhì)控小組對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總。4.護(hù)士長對匯總結(jié)果進(jìn)行講評。

5.每月召開一次護(hù)理差錯、事故分析討論會。

6.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，結(jié)果在例會上進(jìn)行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復(fù)和解決。

7.針對護(hù)理缺陷，做到現(xiàn)場指出，立即整改，重大問題及時上報護(hù)理部。8.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

9.內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，科室對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

10．嚴(yán)格控制陪床人員，每日進(jìn)行空氣消毒。每次透析結(jié)束后，對透析單元內(nèi)機(jī)器設(shè)備、設(shè)施表面、物體表面進(jìn)行擦拭消毒。對透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。

11．反滲水電導(dǎo)率每日一次、透析液電導(dǎo)率監(jiān)測每日一次、每日檢查鹽桶內(nèi)鹽量及水位及時補(bǔ)充、軟水及余氯檢測每周一次、反滲水細(xì)菌培養(yǎng)每月一次、透析液溶質(zhì)濃度檢測每月一次、透析液細(xì)菌培養(yǎng)檢測每月一次、反滲水內(nèi)毒素檢測每三月一次、透析液內(nèi)毒素檢測每三月一次反滲水化學(xué)污染物檢測每年一次。

第四篇：2012質(zhì)控室總結(jié)及下計劃

2012質(zhì)控室總結(jié)及下計劃

2012年，藥學(xué)部質(zhì)量控制室在醫(yī)院藥品質(zhì)量管理小組及藥學(xué)部主任領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了各項工作任務(wù)總結(jié)如下：

1.每月定期對全院藥品進(jìn)行質(zhì)量安全監(jiān)測，結(jié)果顯示： 1-8月存在的常見問題有： ①藥品冷藏柜的溫度控制；

②部分科室基數(shù)藥品偶見有效期近； ③麻醉科偶見麻精一藥品未及時記錄等。

2012年9、10月監(jiān)測結(jié)果顯示未見不符合質(zhì)控要求的情況，各科室明顯改進(jìn)，基本符合要求。

2.每月對藥學(xué)部藥品質(zhì)量安全檢查，結(jié)果顯示：

1-7月主要存在問題有：①個別藥品存量偏大；②溫濕度與拆零記錄未及時登記；③偶見藥品未及時上架、歸類擺放等。

2012年8月，本部門檢查顯示各室基本符合要求。

3.按期召開質(zhì)量與安全管理會議，對本部門的質(zhì)量與安全管理進(jìn)行檢討，每季度對全院的藥學(xué)質(zhì)量與安全進(jìn)行總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

4.每月主動征求臨床科室對藥學(xué)工作的意見和建議，開展外部評價，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題并及時向臨床反饋。

5.每月對本部門各室藥品抽檢及養(yǎng)護(hù)，觀察外觀性狀、效期等指標(biāo)并登記造冊，發(fā)現(xiàn)問題立即向主任匯報。對有效期6個月內(nèi)的藥品進(jìn)行匯總并向主任匯報，與藥品采購交流，及時處理、解決。2013工作計劃：

1.在藥學(xué)部主任領(lǐng)導(dǎo)下繼續(xù)做好藥品質(zhì)控室工作。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)對全院藥品質(zhì)量與安全的監(jiān)測，每月對各病區(qū)備用藥品、急救藥品、麻醉藥品、精神藥品的外觀性狀、貯存條件、有效期等進(jìn)行檢查。杜絕存在質(zhì)量問題藥品在臨床出現(xiàn)。

3.根據(jù)三甲要求，進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)，借助EXECL等電腦軟件對有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行歸納分析。

4.加強(qiáng)科室人員對治療與安全控制指標(biāo)要求知曉度的培訓(xùn)，尤其是質(zhì)控小組成員。

質(zhì)控室陳震 2012.10.29

規(guī)及各項管理制度、操作程序，指導(dǎo)各藥房、藥庫、靜配中心及各病區(qū)藥品質(zhì)量監(jiān)督員認(rèn)真細(xì)致地開展藥品質(zhì)量監(jiān)控工作。

3、督促各藥房、藥庫、靜配中心及各病區(qū)藥品質(zhì)量監(jiān)督員履行日常藥品質(zhì)量監(jiān)控職責(zé)。

4、組織各藥房、藥庫、靜配中心及各病區(qū)人員經(jīng)常對本部門藥品質(zhì)量情況進(jìn)行定期檢查、養(yǎng)護(hù)。

5、監(jiān)控各藥房、藥庫、靜配中心及各病區(qū)藥品按效期遠(yuǎn)近分開擺放，堅持近效期先用原則，嚴(yán)格控制藥品在有效期內(nèi)使用，對近效期藥品嚴(yán)密跟蹤使用情況。

6、監(jiān)控各藥房、藥庫、靜配中心及各病區(qū)藥品遵照法定保存條件存放。如：冷藏、避光等。

7、及時查找影響各藥房、藥庫、靜配中心及各病區(qū)藥品質(zhì)量的內(nèi)外因素，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄，查找原因，并向科室質(zhì)量管理小組匯報。

第五篇：質(zhì)控計劃

十月份質(zhì)控計劃

心內(nèi)一科

1.談話記錄內(nèi)容規(guī)范化

2.運行病歷書寫質(zhì)量和及時性 3.交接班記錄本檢查 4.三級醫(yī)師查房實施

心內(nèi)二科

1.上級醫(yī)師查房的及時性及簽字及時性 2.病歷書寫規(guī)范

3.上級醫(yī)師查房的記錄中體現(xiàn)教學(xué)意識 4.日常病程記錄的及時性及打印的及時性 神內(nèi)一科

1.病歷書寫規(guī)范

2.上級醫(yī)師查房的及時性及簽字及時性 3.上級醫(yī)師查房的記錄中體現(xiàn)教學(xué)意識 4.日常病程記錄的及時性及打印的及時性 神內(nèi)二科

10.15：突擊檢查科室環(huán)節(jié)病歷完成及時性

10.23：突擊檢查環(huán)節(jié)病歷的首次病程的書寫情況

10.31：突擊檢查環(huán)節(jié)病歷化驗單的黏貼情況及病歷中的分析情況 內(nèi)三科

10.11檢查運行病歷情況 10.23醫(yī)院感染報告 內(nèi)四科

10.8病歷書寫是否及時

10.15三級醫(yī)師查房制度執(zhí)行情況 10.21病歷打印是否及時

1.10.29住院醫(yī)師是否每日2次查房 內(nèi)分泌

1.病歷書寫中的及時性和完整性 2.體格檢查的全面性和準(zhǔn)備性

3.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性 4.日常病程記錄的及時性和完整性 外一科

4.檢查本月終末病歷質(zhì)量情況，并進(jìn)行整改、跟蹤、反饋 骨二科

1.病歷書寫規(guī)范

2.運行病歷書寫及時性

3.三級醫(yī)師查房制度執(zhí)行情況 4.終末病歷上交及時性 婦科

1.交接班制度的落實 2.會診制度的落實 3.知情談話制度的落實 4.抗菌藥物的合理使用 產(chǎn)一科

1.病例書寫規(guī)范—拷貝錯誤、錯別字、漏項

2.病例書寫規(guī)范—拷貝錯誤、錯別字、漏項（改進(jìn)情況）

3.病例書寫規(guī)范—內(nèi)容描述前后不一致、簽字不全、生命體征前后不一致

4.病例書寫規(guī)范—內(nèi)容描述前后不一致、簽字不全、生命體征前后不一致（改進(jìn)情況）產(chǎn)二科

1.環(huán)節(jié)病歷書寫及時性檢查 2.終末病歷上交及時性 3.抗菌藥物的合理使用 4.七步洗手法落實情況 產(chǎn)三科

抓好各個核心制度的落實情況 病例書寫的及時性和完整性 日常病程記錄的及時性和完整性 治療知情同意書的規(guī)范性 手術(shù)室

10月8號：精神、麻醉處方合格率 10月15號：麻醉效果檢查 10月22號：麻醉記錄單書寫 10月29號：術(shù)前訪視 新生兒

10.10-10.15：病歷質(zhì)量中終末病歷檢查；‘‘病案首頁”歷記錄”、“出院記錄”是否缺項、簽名是否及時。

10.20-10.23：病歷質(zhì)量中環(huán)節(jié)病歷檢查；“對病情變化的記錄情況、簽字情況。

10.25-10.20：重點檢查‘‘院感 情況。血液透析

10月8號：透析病歷的登記及管理

10月15號：血液透析感染控制的管理要求 10月22號：血液透析室結(jié)構(gòu)布局 10月29號：血液透析室感染控制操作規(guī)程 藥劑科

10.8 門診西藥房和住院藥房藥品質(zhì)量檢查

10.15 門診西藥房和住院藥房進(jìn)行麻醉藥品、精神藥品檢查 10.22 和護(hù)理部一起進(jìn)行全院臨床科室備用藥品和急救藥品檢查

10.29 門急診處方點評 病案室

1.病案室工作制度的熟知。2.病歷管理的落實。

3.病歷復(fù)印與借閱的程序落實。4.出院病歷的歸檔制度的實施。檢驗科

1.加強(qiáng)科室人員采血基礎(chǔ)知識

2.采血人員孰知患者采血前準(zhǔn)備知識 3.認(rèn)真核對接收到的檢驗標(biāo)本

4.對于不合格檢驗標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行拒收標(biāo)本規(guī)定 內(nèi)鏡室

1.加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格執(zhí)行； 2.檢查報告單書寫規(guī)范； 3.內(nèi)鏡消毒操作規(guī)范性； 鈷60