第一篇：口腔器具及環(huán)境消毒原則

口腔科器具及環(huán)境消毒與滅菌制度

一、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械、敷料，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

二、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械、敷料，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

三、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械、敷料，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。

四、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，可不封袋包裝，裸露滅菌后存放于無菌容器中備用；一經(jīng)打開使用，有效期不得超過4小時。

五、牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械：首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌，或者采用環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進行滅菌。

六、對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械可以選用化學方法進行浸泡消毒或者滅菌。在器械使用前，應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

口腔科綜合治療臺及其配套設(shè)施的消毒制度

一、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

二、診室地面、物表、無影燈拉手每天用含氯消毒劑擦拭。

三、診室每日用紫外線燈照射30分鐘。

四、牙科手機首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌，或者采用環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進行滅菌。

五、診療區(qū)域內(nèi)應當保證環(huán)境整潔，每日定時通風或者空氣凈化，每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作原則

一、應當戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。

二、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或者手消毒。

四、每次治療開始前和結(jié)束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染；有條件可配備管腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機。

五、口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應當做好個人防護工作

消毒工作程序

一、口腔診療器械使用后，應當及時用流動水徹底清洗，其方式應當采用手工刷洗或者使用機械清洗設(shè)備進行清洗。

二、有條件的應當使用加酶洗液清洗，再用流動水沖洗干凈；對結(jié)構(gòu)復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。

三、清洗后的器械應當擦干或者采用機械設(shè)備烘干。

四、口腔診療器械清洗后應當對口腔器械進行維護和保養(yǎng)，對牙科手機和特殊的口腔器械注入適量專用潤滑劑，并

檢查器械的使用性能。

消毒與滅菌效果監(jiān)測

一、在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時，應當進行滅菌效果確認性生物監(jiān)測。

二、滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，至少每月進行一次生物監(jiān)測。

三、采用包裝方式進行壓力蒸汽滅菌或者環(huán)氧乙烷滅菌的，應當進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測；采用裸露方式進行壓力蒸汽滅菌的，應當對每次滅菌進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測，按要求定期進行生物學監(jiān)測。

四、使用中的化學消毒劑應當定期進行濃度和微生物污染監(jiān)測。

濃度監(jiān)測：對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應當每日監(jiān)測濃度，對較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應當每周監(jiān)測濃度。微生物污染監(jiān)測：使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。

口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度

一、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》。

二、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

三、進入口腔內(nèi)的模型等物品一人一套一用一消毒。

四、取用無菌物品嚴格按無菌操作原則。

五、口腔修復、正畸模型等物品應按照污染、清潔、無菌物品分開存放。

口腔科消毒管理責任制

一、每月護士長對滅菌設(shè)備進行一次生物監(jiān)測。

二、醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》、《無菌操作原則》。

三、消毒室統(tǒng)一由護士管理。

四、各類口腔診療器械使用后，護士應當及時清洗、消毒，一次性器械、敷料用后按醫(yī)療廢物管理流程和要求進行分類收集、處理。

五、醫(yī)師進行口腔診療時嚴格按《口腔診療操作原則》進行操作。

六、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境清潔由護工每日打掃，打掃要在診療前三十分鐘前完成，并通風保證環(huán)境空氣凈化。

消毒及個人防護等方面的知識培訓制度

一、培訓目標：提高科室醫(yī)務(wù)人員對消毒及個人防護等方面知識的重要性和急迫性的認識，掌握基礎(chǔ)知識和技能，使醫(yī)務(wù)人員能及時、迅速采取治療和防護措施。

二、培訓內(nèi)容：按照不同的培訓對象采取靈活多樣的方式，開展消毒及個人防護培訓

1、全科醫(yī)務(wù)人員學習消毒管理制度知識。

2、全科醫(yī)務(wù)人員學習個人防護知識。

3、進行專業(yè)技術(shù)、安全防護、緊急處理培訓，掌握消毒及個人防護的方法和程序以及緊急處理措施。

三、培訓方式：按照統(tǒng)一培訓、分類指導的原則，采取全科醫(yī)務(wù)人員授課培訓、自我學習等方式。

四、培訓考核：對參加培訓的情況進行登記考核，考核成績納入當年繼續(xù)教育學分和在職在崗培訓管理。

第二篇：口腔診療器具及環(huán)境消毒SOP

口腔診療器具及環(huán)境消毒SOP

一、控制感染原則：無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確。治療區(qū)的操作

臺帳治療每個病人后進行消毒，治療外周區(qū)應在每天結(jié)束后消毒通風。外科器械及穿破組織或接觸組織的器械應滅菌，與皮膚接觸或可能被傳染性氣溶膠污染、手污染的器械應進行消毒。

二、消毒方法：

1、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或進入人體無菌組織的各類口腔

診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。污染器械，先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min，再徹底去除粘著劑，超聲波沖洗后，再壓力蒸汽滅菌。

2、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科

鑷子等各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等和接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，使用前必須達到消毒?？谇粰z查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等，可采用一次性用品。

3、根據(jù)采用的消毒與滅菌的不同方式對口腔診療器械進行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期。

4、每次治療開始前和結(jié)束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，以減少回吸

收污染。

5、處理每個病人必須更換手套、洗手。每周對環(huán)境進行一次徹底清潔

消毒，用250mg/L含氯消毒液擦拭桌面、椅子、門窗、墻面、地面等，然后進行空氣消毒。

6、汽、水槍、高速渦輪機鉆使用時，對環(huán)境中空氣和物品的污染比較

嚴重，應對環(huán)境進行常規(guī)預防性消毒處理。

7、對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應每日監(jiān)測濃度，對

較穩(wěn)定的消毒劑如戊二醛應每周監(jiān)測濃度。

第三篇：口腔印模材料消毒研究進展

口腔印模材料消毒研究進展

【摘要】當前，口腔印模消毒的問題在各個國家都日益受到了關(guān)注，針對口腔印模的消毒方法也進行了深入研究。由于各研究使用方法不同，學者們對含消毒劑印模材料的抗菌效果評價不一，對消毒劑的組成以及消毒劑對印模質(zhì)量的影響尚待進一步研究。要形成一個可以被口腔專業(yè)界公認，并能滿足口腔修復臨床需要的印模消毒標準性的方案尚需進行進一步研究。本文擬對口腔印模消毒研究進展進行綜述。

【關(guān)鍵詞】口腔印模印模消毒

口腔印模消毒其實在20世紀之前并不是一個必需的過程，直至艾滋病在全球爆發(fā)以后，口腔醫(yī)務(wù)人員才意識到口腔印模消毒的重要性。直至今日，我們?nèi)匀幻媾R著很大的挑戰(zhàn)，中國衛(wèi)生部、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)布一份報道，2011年在中國艾滋病殺死28，000人，新增HIV感染48，000人，目前有780，000人攜帶HIV病毒； 2011年10第十四界國際病毒性肝炎肝病大會上，莊輝院士稱，中國仍有9300萬乙肝病毒攜帶者，丙肝感染人數(shù)大約為3000萬。而口腔印模在制取過程中會直接接觸到患者的唾液、牙菌斑、甚至血液，表面可能吸附大量病原微生物，一項研究顯示，201份印模標本中19份（9.2%）呈乙肝表面抗原陽性。潛在的病原體通過口腔印模轉(zhuǎn)移至石膏模型，口腔細菌在石膏上存活的時間長達7天。因此，美國牙醫(yī)協(xié)會（ADA）和疾病控制中心要求印模材料在口腔中取出后應立即進行消毒，以防止傳染性疾病的傳播。我國2005年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》中已明確規(guī)定凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。化學消毒劑的分類

化學消毒劑按作用可分為高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑和滅菌劑。高效消毒劑：是指可以殺滅所有細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用的達到高水平消毒要求的制劑，有含氯消毒劑、臭氧、雙鏈季銨鹽等。中效消毒劑：是指可殺滅分枝桿菌、真菌及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的制劑，包括含碘消毒劑、醇類消毒劑、酚類消毒劑等。低效消毒劑：指僅可殺滅細菌繁殖體和親脂病毒，達到消毒劑要求的制劑。包括季銨鹽類、汞、銀、銅等金屬離子類消毒劑。滅菌劑：可殺滅所有微生物，使被消毒物達到滅菌要求的制劑，有甲醛、戊二醛、二氧化氯等。

大多數(shù)學者總結(jié)出，除了印?？赡艿奈饔猛?，化學消毒劑與印模材料之間的化學作用并不會產(chǎn)生很大的影響。然而，有研究利用對照組和水浸泡組發(fā)現(xiàn)在消毒過程中的化學反應還是會發(fā)生的。舉個例子來說，不可逆性水膠體很容易表面季銨鹽所破壞，被乙醇所降解。但還有研究表明竟然還有材料可以從消毒中受益：比如縮合型硅橡膠和聚硫橡膠能夠從消毒中受益，因為它們的聚合收縮作用能夠與蒸發(fā)的副產(chǎn)物作用相抵消平衡。

常用的消毒方法

有調(diào)查統(tǒng)計：國內(nèi)口腔醫(yī)院中使用碘類、酚類、戊二醛、含氯試劑及過氧化物的使用率占到4.47%；酒精的使用率占13.06%；清水沖洗占30.93%；消毒機（物理與化學方法相結(jié)合的設(shè)備消毒）占17.70%；不知道、不消毒的占33.85%。其中不使用消毒方法的口腔印模占到64.78%。百分數(shù)之高可見消毒方法的應用在口腔印模灌模過程中仍然不普及。常用的消毒方法有噴涂法、浸泡法等。

2.1 浸泡法

浸泡法消毒相對于其他消毒方法有著很大的優(yōu)勢，它更為有效、更可靠，且可以保證印模和托盤的各個面都能與消毒液充分接觸，所以浸泡法是目前最常用的口腔印模消毒方法。消毒液的濃度及浸泡時間，可根據(jù)不同消毒要求來調(diào)整。根據(jù)Taylor的研究發(fā)現(xiàn)，10分鐘的浸泡吸水對模型精確度是有利的，因為它抵消了水膠體的脫水收縮作用。李磊等研究實驗表明，用不同消毒劑浸泡被金黃色葡萄球菌、血液鏈球菌、白色念珠菌污染的口腔印模，2%戊二醛消毒5 min對3種細菌的消毒效果可達100%；0.1%碘伏浸泡5min對3種菌的消毒效果可達99.99%；0.5%次氯酸鈉消毒10min可達消毒效果[18]。但其可引起印模形變，破壞表面結(jié)構(gòu)；部分消毒劑如戊二醛、次氯酸鈉可腐蝕金屬托盤且有較強異味，影響診室環(huán)境[19]。如今二氧化氯作為消毒劑已開始被廣泛使用。二氧化氯消毒劑比普通含氯消毒劑有一定優(yōu)越性。在40ms/L濃度下，二氧化氯消毒液能破壞乙型肝炎表面抗原，7.5 ms/L濃度的消毒液對甲型肝炎病毒滅活率可達100%。

2.2 噴涂法

在許多文獻但非所有文獻中，建議噴涂法消毒代替浸泡法消毒。因為噴涂法限制了印模在潮濕環(huán)境中的暴露時間，從而能制作出更加穩(wěn)定的印模和精確的石膏模型。學者Wood認為，噴涂法對印模的尺寸穩(wěn)定性影響較小[21]。但是噴涂法減少了消毒劑與印模表面的接觸時間，可能會使消毒的效率下降，特別是多孔的親水的水膠體材料。因為在這樣的材料中細菌更容易滲透進去并存活在材料內(nèi)部而不易被殺滅。

但噴涂法對于含水量較高的印模材料的凝溢現(xiàn)象，材料水分滲出降低表面消毒劑的濃度，可能影響消毒效果；且因為噴涂法的噴灑及揮發(fā)，會污染周圍空氣，對人體健康有一定的危害。如戊二醛不宜使用噴涂法，因為它的煙霧可以迅速達到致死量，還可能引起過敏癥以及其他不良反應[24]。

對聚醚橡膠印模材料來說，材料對水分的吸收會帶來比對照組更大的變化，因此，噴涂法和消毒后放置干燥24小時的方法更加被提倡用來消毒聚醚橡膠印模材料。

2.3 霧化酸性氧化電位水法

霧化酸性氧化電位水是在離子隔膜電解槽內(nèi)將含氯化鈉的軟化自來水電解，在陽極生成HOCl，得到低pH值、高氧化還原電位和低濃度有效氯的酸化水[26]。其殺菌機理是利用高氧化還原電位的物理作用、較高H離子濃度及溶存氧溶存氯等4種作用，使微生物電位發(fā)生改變，導致細胞膜通透性增強和細胞酶受到破壞，從而殺滅多種病原微生物。它在一定時間后可自行還原成水，安全性高，環(huán)保意義高。國內(nèi)已有將酸性氧化電位水用于口腔器械的消毒的報道。另有學者認為酸性氧化電位水會引起印模材料的變形不能直接用于口腔印模材料的消毒而是將其霧化后采用噴涂的方法，此方法充分利用這種高效環(huán)保的消毒劑的殺菌作用，既保持了藻酸鹽印模需要的濕度，又避免凝溢反應與膨脹反應，減少了待消毒物體的損傷，達到對口腔印模進行消毒的目的。

2.4 射頻輝光放電法

氬氣在射頻輝光放電過程中進行電離，產(chǎn)生部分電離的混合氣，可有效去除印模表面細菌。有研究表明，用射頻輝光放電處理印模材料消毒，在不影響其表面細節(jié)復制的前提下，可提高印模材料的表面潤濕性，特別是對乙烯基硅氧烷的印模材料。

2.5 紫外線或臭氧消毒法

紫外線及臭氧對口腔真菌的消毒效果良好，Ishidah等實驗證明，紫外光照射5min可以殺滅大部分口腔真菌，照射2min即可殺滅大部分白念球菌，但紫外光穿透性弱，復雜外形表面消毒不全面，消毒需要時間長；臭氧對乙肝病毒無效。鄭宇同以不同時間、不同強度的紫外線照射，對藻酸鹽和硅膠印模消毒效果進行對照研究，認為紫外線對印模消毒是一個值得臨床推廣的方法，其效果在使用硅橡膠印模時更顯著。

2.6 自身消毒法

自身消毒法是指直接添加消毒劑到印模粉劑中去[36]，其可解決：印模材料在保存和使用過程中的污染問題；傳統(tǒng)消毒劑浸泡或噴涂印模造成的印模變形，破壞表面質(zhì)地，腐蝕金屬托盤，以及消毒劑的揮發(fā)對人體造成潛在危害等問題。

實驗證明，添加磷酸鋯載銀抗菌劑的藻酸鹽印模在尺寸穩(wěn)定性方面優(yōu)于普通印模消毒液浸泡消毒。此方法即在藻酸鹽印模材料中添加季銨鹽、氯化物等消毒劑對印模直接消毒。Tobias R.S等報道這種新型的印模材料雖具有廣譜抗菌作用，但對鏈球菌及混合菌叢療效差，對綠膿桿菌無效[39]。另有研究表明，自身消毒法印模材料的尺寸穩(wěn)定性較差，使用2%戊二醛消毒液浸泡消毒后的印模精度變化無顯著性差異，只在縮短消毒時間上有優(yōu)勢。但在 Ramer MS的文章中顯示，將消毒劑混到水膠體粉劑中去并用水調(diào)拌，這是個行之有效的消毒方法，數(shù)據(jù)顯示它并不會影響印模尺寸的穩(wěn)定性和精確度。田素芝在實驗后發(fā)現(xiàn)，0.5%戊二醛調(diào)拌牙科石膏陽?？梢杂行У臏p少HBV的傳播。郭華等實驗表明，用不同濃度的次氯酸鈉（0.25%、0.525%）、84消毒液（0.5%、1%）均可完全殺滅大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌和綠膿桿菌。

2.7 微波消毒法

微波消毒已成功用于石膏模型的消毒]，對印模材料的消毒國內(nèi)外尚未見報道。微波消毒有著其特有的優(yōu)勢，主要利用微波“熱效應“達到消毒滅菌的目的。其特點是殺菌譜廣，可殺滅包括細菌芽孢、細菌繁殖體、真菌、病毒等多種微生物，加熱均勻，穿透力強，無毒，作用迅速，無殘留。但是微波消毒所產(chǎn)生的輻射可對操作人員及附近工作人員的身體造成傷害。曲義章等報告微波消毒二三分鐘可100%殺滅石膏模型上的一般菌群，5min可100%殺滅有芽孢菌群。蔣旭梅等研究報告，用家用700W家用微波爐照射7min，可完成對口腔石膏模型的消毒。

口腔印模消毒技術(shù)隨著口腔材料的發(fā)展以及消毒技術(shù)的更新已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，旨在為醫(yī)護人員以及病患創(chuàng)造一個良好的義齒制作與試戴的無菌環(huán)境。但是各種消毒方法仍有其局限性，亟待更新的進展。

參考文獻

[1] 黃慶豐，張建中.口腔印模的消毒[J].口腔材料器械，2002，11（2）：82-

第四篇：口腔門診消毒隔離制度

口腔門診消毒管理制度

1、為規(guī)范我院口腔診療器械消毒工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，預防和控制因口腔診療器械消毒問題導致的醫(yī)源性感染，根據(jù) WS/T367《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、WS/506-2016《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》特制定本制度。

2、各門診從事口腔診療服務(wù)和口腔診療器械消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，遵循標準預防的原則，嚴格遵守消毒滅菌程序，落實消毒滅菌措施。

3.器械消毒處理區(qū)應與口腔診療服務(wù)的范圍和工作量相匹配，布局符合醫(yī)院感染預防與控制的要求?？谇辉\療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應當分開

4、設(shè)備、設(shè)施

（1）應根據(jù)口腔診療服務(wù)的實際情況合理配置設(shè)備、設(shè)施，并應符合國家相關(guān)標準或規(guī)定。

（2）應配有污物回收器具、手工清洗池、工作臺、超聲清洗器及滅菌設(shè)備。（3）宜配備機械清洗消毒設(shè)備、牙科手機專用自動注油養(yǎng)護機、醫(yī)用熱封機、干燥設(shè)備等。

5、區(qū)域內(nèi)分為回收清洗區(qū)、保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)、物品存放區(qū)，回收清洗區(qū)與保 養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)間應有物理屏障。

1）回收清洗區(qū)承擔器械回收、分類、清洗、干燥工作。

2）保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)承擔器械保養(yǎng)、檢查、包裝、消毒和（或）滅菌工作。3）物品存放區(qū)存放消毒、滅菌后物品，以及去除外包裝的一次性衛(wèi)生用品等。

6、工作流程設(shè)計應由污到潔，裝飾材料應耐水、易清潔，并按照所配設(shè)備預留 水、電、氣等管線。

7、耗材

（1）清潔劑：應符合國家相關(guān)標準或規(guī)定。根據(jù)器械的材質(zhì)、污染物種類，選 擇適用口腔器械的清 潔劑。

（2）消毒劑：應選擇合法有效的消毒劑。

(3)潤滑劑：牙科手機宜選擇專用清潔潤滑油，使用宜遵循生產(chǎn)廠家或供應商提 供的說明書。其他 口腔器械可選水溶性潤滑劑。

(4)包裝材料：一次性醫(yī)用皺紋紙、紙塑袋、紙袋、紡織品、無紡布等應符合 GB/T 19633的要求；牙科器械盒應具有微生物屏障作用，適合各類型車針、根管器具等器械的放置。

(5)消毒滅菌監(jiān)測材料：應合法有效，并在有效期內(nèi)使用。

8、根據(jù)口腔診療器械的危險程度及材質(zhì)特點，選擇適宜的消毒或者滅菌方法，并遵循以下原則：

（1）人病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

（2）凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器

械，包括根管治療器具（根管擴大器、各類根管銼、各類根管擴孔鉆、根管充 填器等）、拔牙器械（拔牙鉗、牙挺、牙根分離器等）、手術(shù)治療器械（種植 牙、牙周手術(shù)、牙槽外科手術(shù)種植牙何外科拔牙用牙科手機等）、牙周治療器 械（牙潔治器、牙周探針、超聲工作尖等）、其他器械（牙科車針、排齦器、刮匙、挖器、電頭刀）、敷料等，使用前必須達到滅菌。

（3）接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括牙科手機、口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械和各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤等，使用前必須達到高水平消毒或者滅菌。

（4）凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工操作前必須消毒。（5）牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

（6）對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應當做好個人防護工作。

（7）用消毒液進行診療器械消毒的，應在盛放容器表面注明消毒液名稱、濃度、配制時間、有效期限，對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應當每日 監(jiān)測濃度，對較穩(wěn)定的消毒劑如2％戊二醛應當每周監(jiān)測濃度；選擇壓力蒸汽 滅菌的，滅菌物品應當外貼化學指示膠帶，高危物品或者器械內(nèi)放化學指示卡，且在外包裝上注明物品名稱、滅菌時間、有效期、滅菌人員。發(fā)放或使用前，檢查包裝是否完好，若發(fā)現(xiàn)包裝破損、油包、落地包，應視為污染不得發(fā)放和 使用，應重新清洗滅菌。

9、醫(yī)療機構(gòu)應當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測，確保消毒、滅菌合格。

第五篇：口腔門診消毒隔離工作制度

口腔門診消毒隔離工作制度

1、保持診室清潔整潔，診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面，地面濕拖二次；空氣用紫外線消毒30分鐘，每日二次并登記，燈管用95%酒精每周擦拭一次。

2、操作前應戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒，可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時應戴護目鏡。

3、嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則，公用持物鉗、容器每日滅菌；棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次；口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌；無菌物品率達100%。

4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理，各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置，無菌物品單獨存放并有明顯標識，定期檢查，有污染或過期必須重新滅菌。

5、使用手機時，在每次治療開始前及結(jié)束后么踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。

6、消毒液定期更換、監(jiān)測并做好記錄，含氯消毒劑每日監(jiān)測嘗試；2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。

7、口腔診療過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要毀型消毒無害化處理，醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。

8、預真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測夠菌效果一次，每月進行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中消毒液生物學監(jiān)測一次，紫外線每季度監(jiān)測一次。