第一篇：2017年上半年內(nèi)蒙古普通外科學外科主治醫(yī)師專業(yè)知識考試試卷

2017年上半年內(nèi)蒙古普通外科學外科主治醫(yī)師專業(yè)知識考

試試卷

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、原發(fā)性小肝癌的診斷標準是指腫瘤直徑小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm

2、男性，43歲，腹部刀傷3小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結腸破裂，膀胱破裂；首先應行 A．胃破裂修補 B．小腸破裂修補 C．橫結腸造口 D．膀胱破裂修補 E．肝破裂修補術

3、急性腸系膜上靜脈血栓形成的相關因素中以下哪項是錯誤的 A．心房纖顫

B．真性紅細胞增多癥 C．門脈高壓癥 D．腹腔內(nèi)感染 E．口服避孕藥

4、小腸腫瘤中最常見的腫瘤是 A．平滑肌瘤 B．平滑肌肉瘤 C．小腸腺瘤 D．纖維瘤 E．惡性淋巴瘤

5、男性，47歲，急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊，超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048U/L。應考慮為 A．胰腺囊腫并發(fā)感染 B．潰瘍病穿孔膈下膿腫 C．腹腔膿腫 D．肝膿腫 E．膽囊積膿

6、男性，40歲，因腹股溝可復性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時，無法還納，而行急診手術治療，術中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術后，對于疝的治療正確的是行 A．單純疝囊高位結扎術 B．Ferguson法疝修補術 C．McVay法疝修補術 D．Halsted法疝修豐術 E．Bassini法疝修補術

7、手術方法應選擇 A．佛格遜(Ferguso法 B．巴西尼(Bassin法 C．麥克凡(McVa法 D．疝囊高位結扎術 E．疝成形術

8、產(chǎn)生該并發(fā)癥的原因 A．胃腸減壓效果差 B．胃切除過多

C．胃十二指腸殘端處理有誤 D．腹腔未置引流 E．未用有效抗生素

9、常溫下阻斷肝門時間應在 A．30～40分鐘 B．10～20分鐘 C．5～10分鐘 D．40～50分鐘 E．60分鐘以上

10、此時的治療原則為

A．急癥手術、解除膽管梗阻 B．大劑量抗生素 C．抗休克

D．糾正一般情況 E．對癥治療

11、外科辨“腫”，腫勢平坦，根盤散漫，其成因是 A．火 B．風 C．氣 D．郁結 E．虛

12、關于局麻藥極量，下列哪一項是正確的____ A．普魯卡因100Omg

B．利多卡因600mg

C．布比卡因200mg

D．丁卡因150mg

E．丁卡因60mg

13、該病人的可能處理下列哪一項最直接 A．嚴密觀察 B．剖腹探查 C．穿刺引流 D．胃腸減壓 E．抗生素治療

14、冠狀靜脈不包括 A．胃右靜脈 B．食管支

C．高位食管支 D．左膈下靜脈

15、患者，女，27歲。停經(jīng)40天，查尿妊娠試驗陽性。陰道出血2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。其證候是 A．血熱 B．氣虛 C．腎虛 D．血虛 E．陰虛

16、空腔臟器破裂必須出現(xiàn)的癥狀或體征 A．嘔血或便血 B．腹膜炎癥狀

C．腹部出現(xiàn)移動性濁音 D．腸鳴音消失 E．肝濁音界消失

17、有關肝臟實性疾患的鑒別診斷檢查中，下列哪項最有價值 A．B超下穿刺活檢 B．CT C．肝臟的X線檢查 D．肝動脈碘油造影

E．肝臟的放射性核素掃描

18、下列不是內(nèi)傷腰痛特點的是__ A．酸軟無力 B．起病隱襲 C．腰痛明顯 D．病程纏綿 E．腰部隱痛

19、男性，30歲，腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結腸破裂，膀胱破裂，首先應行 A．胃破裂修補 B．小腸破裂修補 C．橫結腸造口 D．膀胱破裂修補 E．肝破裂修補術

20、如檢查結果證實了首先的診斷，其5年生存率在 A．1%～3% B．2%～4% C．3%～5% D．4%～6% E．7%～9%

21、眶耳平面是指

A．眶下緣最低點到外耳道下緣 B．眶上緣到外耳道下緣 C．眶上緣到外耳道上緣

D．眶下緣最低點到外耳道上緣 E．眶下緣最低點到外耳道中點

22、成年入門脈高壓繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血后，最易導致的嚴重并發(fā)癥是 A．應激性潰瘍

B．急性彌漫性腹膜炎 C．肝性腦病 D．失血性貧血 E．急性肝壞死

23、最可能的診斷 A．乳腺癌 B．乳腺纖維瘤 C．乳房結核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤

24、有關肝外傷中腹腔穿刺術的描述中下列哪一項是錯誤的 A．安全簡單的方法 B．陽性率是50% C．閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血

E．灌洗液紅細胞＞100×10 9/L，膽紅素＞0.16mg/dl說明有出血

25、急性腸系膜上動脈出口處栓塞。壞死的腸段包括 A．全部小腸

B．遠端小腸及右半結腸 C．屈氏韌帶以下的小腸 D．右半結腸

E．屈氏韌帶以下的小腸及右半結腸

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為

A．患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸，進行性加重 B．患兒出生后1個月左右出現(xiàn)黃疸，呈波動性 C．患兒出生后1～2周出現(xiàn)黃疸，進行性加重 D．患兒出生后1～2周出現(xiàn)黃疸，呈波動性 E．患兒出生時已出現(xiàn)黃疸

2、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥最常見的類型 A．甲狀旁腺腫大 B．甲狀旁腺單發(fā)腺瘤 C．甲狀旁腺多發(fā)腺瘤 D．甲狀旁腺癌 E．以上都不是

3、哪項檢查最有診斷價值 A．全血細胞計數(shù) B．基礎代謝率

C．同位素、TSH、T3、T4檢查 D．心電圖

E．頸部CT或B超

4、直腸癌生長繞直腸一周需多長時間 A．3～6個月 B．6～12個月 C．12～18個月 D．18～24個月 E．24個月以上

5、保證賁門周圍血管離斷術徹底性和完全性的關鍵在于結扎和切斷以下哪一支血管

A．胃短靜脈 B．左膈下靜脈 C． 胃冠狀靜脈 D．胃網(wǎng)膜左靜脈

E．高位食管支或異位高位食管支

6、早期胃癌的概念是指 A．病變小于2cm B．病變僅侵及粘膜層

C．病變僅侵及粘膜或粘膜下層 D．病變局限在胃壁內(nèi) E．以上都正確

7、對早期胃癌診斷最有價值的方法是 A．X線鋇餐胃腸造影 B．纖維胃鏡檢查 C．脫落細胞檢查 D．超聲檢查 E．血CEA檢測

8、下列有關齒狀線的解剖結構敘述中，哪一項是錯誤的 A．齒線是由肛瓣及肛柱下端組成 B．齒線上靜脈曲張形成內(nèi)痔 C．齒線上粘膜受植物神經(jīng)支配

D．齒線上下淋巴回流主要至腹股溝淋巴結

E．齒線以下至肛緣為解剖性肛管、長約3～4cm

9、首要的緊急處理措施為 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹聯(lián)合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牽引固定

10、根尖孔最常見的位置是 A．根尖頂端

B．根尖的唇或頰側 C．根尖的舌側 D．根尖的遠中側 E．根尖的近中側

11、根管治療是指

A．經(jīng)過嚴格的根管消毒

B．采用機械方法徹底消除髓腔內(nèi)的感染物質(zhì) C．采用化學方法消除髓腔內(nèi)的感染物質(zhì) D．用根管充填劑嚴密封閉空的根管 E．包括以上各項

12、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述，哪項是錯誤的

A．PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法，與ERCP類似 B．肝內(nèi)膽管擴張時，成功率可達90%左右

C．本檢查適用于較嚴重黃疸的鑒別和病變的定位 D．PTC是一項損傷性檢查術

E．PTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏，出血等合并癥

13、胃腸道類癌中，最好發(fā)的部位是 A．小腸 B．十二指腸 C．闌尾 D．結腸 E．直腸

14、患者男性，46歲。慢性肝病11年，普查發(fā)現(xiàn)AFP 800μg/L，首先應進行的檢查是

A．選擇性肝動脈造影 B．肝臟核素掃描 C．腹部X線平片

D．腹部(肝臟)B超或CT E．腹腔鏡探查術

15、女性，26歲，3年前曾行闌尾切除術。近2天腹痛腹脹，肛門無排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸袢，位置固定不隨時間變化。最恰當?shù)奶幚頌?A．胃腸減壓，抗生素治療 B．輸液，補充血容量 C．糾正水電解質(zhì)紊亂 D．肛管排氣

E．積極術前準備，剖腹探查

16、急性膽囊炎的致病菌主要來源 A．由腸道至膽道 B．淋巴管道 C．鄰近臟器

D．經(jīng)門靜脈而來 E．經(jīng)動脈系統(tǒng)而來

17、與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A．手術時間較長 B．技術難度較大

C．術后胃腸道功能恢復慢 D．手術耗材昂貴

E．需要取標本且有一定困難

18、腎蒂由前往后的解剖順序是 A．動脈，靜脈，輸尿管 B．輸尿管，靜脈，虧脈 C．靜脈，動脈，輸尿管 D．動脈，輸尿管，靜脈 E．輸尿管，靜脈，引脈

19、最有意義的影像學檢查為 A．腹部B超 B．腹部平片

C．上消化道造影 D．腹部CT E．血管造影

20、絞窄性腸梗阻的體征不包括 A．全腹膨脹

B．有腹膜刺激征或固定壓痛 C．腹部有孤立脹大的腸袢 D．嘔吐物為血性液

E．疼痛為持續(xù)性，陣發(fā)加重

21、男性，60歲，上腹隱痛，鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近兩個月；納差，稀便，乏力，體重減輕月余。查體：消瘦，鞏膜皮膚明顯黃染，腹壁無擴張靜脈，腹平軟，肝肋下6cm，邊鈍，質(zhì)中，無結節(jié)，無觸痛，觸及脹大膽囊，無移動性 A．繼續(xù)門診觀察 B．內(nèi)科治療

C．體外碎石治療 D．擇期手術治療 E．中醫(yī)中藥治療

22、最常見的腸梗阻是 A．腸扭轉 B．嵌頓疝

C．粘連性腸梗阻 D．蛔蟲性腸梗阻 E．絞窄性腸梗阻

23、目前能夠單純用化療治愈的腫瘤是 A．顆粒細胞白血病 B．Burkitt淋巴瘤 C．霍奇金病 D．腎母細胞瘤 E．乳癌

24、正常情況下，胃內(nèi)鋇劑的排空時間為 A．小于2小時 B．4小時 C．6小時 D．16小時 E．24小時

25、髓周牙本質(zhì)是指

A．成牙本質(zhì)細胞突周圍的牙本質(zhì) B．罩牙本質(zhì)

C．罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì) D．根部牙本質(zhì)的透明層 E．小管間牙本質(zhì)

第二篇：海南省2015年下半年普通外科學外科主治醫(yī)師專業(yè)知識考試題

海南省2015年下半年普通外科學外科主治醫(yī)師專業(yè)知識考

試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、診斷直徑小于2cm的肝癌，最好的定位方法是__ A．放射性核素肝掃描

B．選擇性腹腔動脈造影檢查 C．B型超聲檢查 D．腹部CT E．肝穿刺術

2、患者入院2日后腹痛加劇，體溫38.9℃，查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細胞16～10 9/乙此時最恰當?shù)闹委煼桨甘?A．加大抗生素用量

B．加快輸液速度，補足有效血容量 C．應用鎮(zhèn)吐及止疼、解痙治療 D．急診開腹探查手術

E．低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便

3、可能診斷為 A．胃穿孔 B．小腸破裂 C．左腎破裂 D．肝破裂 E．后腹膜血腫

4、肝內(nèi)膽管結石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

5、正常人血中H2CO3與HCO3ˉ的比值為 A．20:1 B．1:20 C．25:1 D．1:25 E．1:30

6、鑒別良、惡性腫瘤主要依靠 A．內(nèi)鏡檢查

B．放射性核素檢查 C．超聲波檢查 D．免疫學檢查 E．細胞學檢查

7、應考慮可能為

A．難復性腹股溝斜疝 B．腹股溝淋巴結炎 C．腹股溝斜疝嵌頓 D．腹股溝直疝 E．精索鞘膜積液

8、最適宜的處理方法為 A．抗炎治療 B．繼續(xù)觀察

C．加強腹肌鍛煉 D．手術治療 E．免體育活動

9、男性，40歲，突發(fā)上腹劇痛半小時，伴惡心就診。查體：痛苦面容，屈曲體位，全腹軟，右上腹近劍突處深壓痛，Murphy征(一)。血常規(guī)：白細胞10.5×10 9/L，尿、便常規(guī)正常。最可能的診斷是 A．急性胃腸炎 B．急性膽囊炎 C．上消化道穿孔 D．膽道蛔蟲病 E．腎絞痛

10、關于肝內(nèi)膽管結石的描述中，正確的是 A．屬繼發(fā)性膽管結石醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

B．一般不合并肝外膽管結石

C．一側肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸

D．右側肝較左側肝多見

E．多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)

11、關于肝外科疾病，下列哪項不正確 A．對于肝膿腫要充分引流

B．肝棘球蚴病應行內(nèi)引流或囊腫切除 C．小肝細胞癌的切除率高

D．單個的轉移性肝癌不是外科治療的禁忌證 E．小的肝血管瘤沒有必要切除

12、以下哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn) A．右腰背部隱痛 B．膽絞痛病史 C．腹脹

D．畏寒高熱，黃疸 E．噯氣

13、梗阻性黃疸時，B超顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴張，為明確診斷應做 A．PTC B．ERCP C．CT D．MRI E．低張十二指腸造影

14、下列哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支 A．胃底、食管下段 B．直腸下部、肛管 C．腹膜后

D．脾門和胰體尾周圍 E．前腹壁

15、根據(jù)以上臨床特點，可能性最大的診斷是 A．甲亢

B．慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 C．甲狀舌管囊腫 D．單純性甲狀腺腫 E．甲狀腺癌

16、女性，13歲，全腹疼痛18小時，體溫 38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄無臭味的膿液，首先應考慮 A．消化性潰瘍穿孔 B．膽囊穿孔

C．原發(fā)性腹膜炎 D．急性胰腺炎 E．闌尾炎穿孔

17、下列急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥中，應排除 A．急性壞死性胰腺炎 B．硬化性膽管炎 C．膽道出血 D．感染性休克 E．肝膿腫

18、急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示 A．化膿性闌尾炎 B．闌尾周圍膿腫 C．盆位闌尾 D．盲腸內(nèi)闌尾 E．盲腸后闌尾

19、患者術中輸血數(shù)毫升后，突然咳嗽。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜

A．立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪 B．立即停止輸血、半坐位、吸氧 C．四肢輪流扎止血帶

D．停止輸血+口服阿司匹林

E．立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物 20、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

21、影響創(chuàng)傷修復的因素 A．感染

B．異物存留或失活組織過多 C．血液循環(huán)障礙 D．局部制動不夠 E．以上都是

22、關于門靜脈高壓癥的手術分類錯誤的是 A．一般分為斷流術和分流術二類

B．其中分流術包括非選擇性分流術和選擇性分流術 C．非選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率高達30%～50% D．選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率低 E．斷流術患者肝功能要求高

23、男性，40歲，近2年反復發(fā)作陣發(fā)性疼痛，發(fā)作時病人腹部可觸及包塊，伴惡心、嘔吐，數(shù)小時后緩解。最可能的原因是 A．腸扭轉 B．腸道腫瘤 C．腸套疊 D．腸粘連 E．糞便堵塞

24、有關放射性碘治療的敘述中，下列哪項敘述是錯誤的 A．131 I在甲狀腺內(nèi)放出β射線

B．131 I可減少腺體內(nèi)淋巴細胞，減少免疫球蛋白生成 C．131 I治療可能引起甲狀腺功能減退 D．131 I均勻分布于甲狀腺組織

E．131 I對繼發(fā)性甲亢治療效果不顯著

25、急性膽囊炎，下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術 A．發(fā)病時間大于72小時 B．發(fā)病時間小于72小時

C．右上腹壓痛、肌緊張，莫菲氏征陽性 D．高齡病人伴有糖尿病，發(fā)病48小時 E．肥胖病人

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、我國門脈高壓癥主要發(fā)病原因是 A．肝硬變

B．門靜脈血栓形成 C．門靜脈先天畸形 D．Banti綜合征

E．Budd-chiari綜合征

2、脾臟是體內(nèi)最大的外周淋巴器官，其淋巴組織約占全身總量的 A．25% B．10% C．60% D．40% E．5%

3、患者平臥下肢曲張靜脈不充盈時，在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，放開橡皮帶，見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為 A．小隱靜脈瓣膜功能不全 B．下肢深靜脈瓣膜功能不全 C．下肢深靜脈阻塞

D．隱一股靜脈瓣膜功能不全 E．交通靜脈瓣膜功能不全

4、女性，52歲，以轉移性右下腹痛24小時收入院，入院診斷為“單純性闌尾炎”，行闌尾切除術，術后6天出院。但術后病理證實為闌尾尖端類癌(直徑0.8cm)。下列說法中正確的是

A．必須安排患者返院。立即行回盲部切除手術 B．闌尾類癌是胃腸道類癌中最常見的一種

C．超過80%的闌尾類癌患者均合并類癌綜合征

D．闌尾類癌最常見的部位是闌尾根部，容易阻塞闌尾腔而發(fā)生闌尾炎 E．闌尾類癌淋巴轉移率極高

5、為進一步明確疾病部位，下述哪項檢查最有意義 A．選擇性腹腔動脈造影 B．CT檢查 C．胃鏡檢查

D．上消化道造影

E．經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值 6、42歲，女性，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現(xiàn)腫物質(zhì)硬，同側有淋巴結腫大?；颊哂懈篂a、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是 A．甲狀腺高功能腺瘤 B．甲狀腺乳頭狀瘤 C．甲狀腺濾泡狀癌 D．甲狀腺未分化癌 E．甲狀腺髓樣癌

7、以下不是帶狀皰疹的誘因的是 A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B．惡性腫瘤 C．大面積燒傷

D．長期大量使用皮質(zhì)類固醇 E．吸煙

8、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為____ A．急性淺靜脈炎

B．氣性壞疽

C．急性管狀淋巴管炎

D．急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E．急性蜂窩織炎

9、原發(fā)性肝癌早期轉移途徑為 A．肺內(nèi)轉移 B．淋巴轉移

C．直接浸潤轉移 D．肝內(nèi)血行轉移 E．骨轉移

10、肝膿腫自行穿破后，下列哪項后果最嚴重 A．穿入心包腔：心臟壓塞 B．穿入胸腔：膿胸 C．穿入膽管：膽道感染 D．穿入腹腔：腹膜炎 E．穿入膈下：膈下膿腫

11、為明確診斷，最有必要的檢查是 A．頸部B超 B．頸部CT C．化驗T3、T4 D．化驗PTH E．化驗TSH

12、應采取哪項治療措施 A．保持引流通暢 B．拔除腹腔引流管 C．應用抗生素 D．引流管沖洗 E．再次手術

13、一男性病人，近3天來便后肛門外脫出一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是 A．血栓性外痔 B．直腸息肉脫出 C．混合痔

D．肛管癌脫出 E．直腸脫垂

14、臨床上最常見的腸套疊類型是 A．空腸套入回腸 B．回腸套入回腸 C．回腸套入結腸 D．盲腸套入回腸 E．結腸套入結腸

15、患者女性，17歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來院時發(fā)現(xiàn)：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音可能診斷是 A．血管損傷

B．氣管損傷

C．食管損傷

D．神經(jīng)損傷

E．胸導管損傷

16、腹部X片哪種表現(xiàn)提示預后不良 A．腸腔積氣 B．氣腹 C．腸壁積氣 D．門靜脈積氣 E．階梯狀濃平

17、補鉀前尿量應該大于 A．50ml/h B．45ml/h C．40ml/h D．30ml/h E．25ml/h

18、以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨 A．成釉細胞瘤 B．巨細胞瘤

C．骨化性纖維瘤 D．骨瘤

E．以上均不是

19、面頰部開放性損傷后12小時，局部處理宜 A．按感染傷口對待，只換藥不清創(chuàng) B．清創(chuàng)后延期縫合 C．清創(chuàng)后不縫合 D．清創(chuàng)后一期縫合 E．換藥觀察，延期縫合

20、十二指腸潰瘍首選的手術方式是 A．選擇性迷走神經(jīng)切斷術 B．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術 C．胃大部切除術（畢I式）D．胃大部切除術（畢Ⅱ式）

E．迷走神經(jīng)干切斷術附加胃竇切除術

21、患者，女，34歲，已婚。4年前因患子宮肌瘤自然流產(chǎn)一次，現(xiàn)妊娠43天，陰道2不時少量下血，腰痠，胎動下墜，口干不欲飲，舌暗紅，脈沉弦。治療應首選

A．下瘀血湯 B．固下益氣湯 C．補腎安胎飲 D．加味圣愈湯 E．桂枝茯苓丸

22、常規(guī)制做氣腹，氣腹針穿刺最佳部位 A．劍突下白線上 B．肋緣下鎖骨中線上 C．臍緣處中線上 D．腹部任何部位

E．腹正中線兩側2～3cm處

23、有確診意義的檢查為 A．上消化道造影 B．便潛血檢查

C．糞便脫落細胞檢查 D．纖維胃鏡檢查 E．腹部B超

24、臨床癥狀發(fā)生的順序一般是 A．先惡心，后低燒，再右下腹痛 B．先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐 C．先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛

D．先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛 E．沒有明確的順序

25、男性，68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運良好，關腹。術后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因是 A．感染性休克 B．中毒性休克 C．失血性休克

D．術后再次粘連梗阻 E．腸壞死

第三篇：陜西省2016年普通外科學外科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬試題

陜西省2016年普通外科學外科主治醫(yī)師專業(yè)知識模擬試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是 A．132mmol/L，0.75g/kg B．134mmol/L，1.0g/kg C．128mmol/L，0.5g/kg D．133mmol/L，0.5g/kg E．119mmol/L，1.25g/kg

2、下列不是內(nèi)傷腰痛特點的是__ A．酸軟無力 B．起病隱襲 C．腰痛明顯 D．病程纏綿 E．腰部隱痛

3、金屬-樹脂聯(lián)合冠橋主要結合力是 A．機械結合力0 B．壓縮結合力 C．分子間的引力 D．化學結合力

E．機械結合力和化學結合力

4、該患者最可能的診斷為 A．胃十二指腸潰瘍出血 B．食道靜脈曲張破裂出血 C．胃癌出血

D．應激性潰瘍出血 E．膽道出血

5、該病人最可能的診斷是 A．急性胰腺炎 B．肝膿腫

C．急性膽囊炎、膽囊結石 D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．壺腹部腫瘤

6、首要處理是 A．繼續(xù)觀察 B．立位腹平片 C．B超 D．抗感染 E．抗休克

7、為明確診斷，應首選下列哪項檢查 A．超聲心動圖 B．下肢X線攝片 C．下肢動脈造影 D．下肢靜脈造影

E．下肢動脈彩色多普勒檢查

8、低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是 A．有無腹膜炎 B．以嘔吐為主 C．有無排氣排便 D．有無血便 E．以腹脹為主

9、該患者的治療方針是

A．胃腸減壓，密切觀察病情變化 B．中藥制劑 C．補液抗炎 D．急診手術

10、關于彎制支架的原則敘述錯誤的是

A．支架各組成部分應放在模型的正確位置上

B．卡環(huán)的體部，臂部與基牙貼合，但不要損傷模型 C．選用對不銹鋼絲損傷小的器械

D．不銹鋼絲可以反復多次彎曲和扭轉 E．彎制支架必須嚴格按照設計要求

11、目前認為成人牙周炎最可疑的致病菌是 A．放線共生放線桿菌 B．具核梭桿菌 C．中間型普氏菌 D．牙齦卟啉單胞菌 E．二氧化碳噬纖維菌

12、男性24歲，1小時前騎車時被汽車撞傷急診來院，訴腹痛，查體：體溫37℃，脈搏116次/分，血壓12.0/8.0kPa，右下肢開放性骨折，腹平坦，全腹壓痛，伴輕度肌緊張，腸鳴音弱。此時的處理原則應首先 A．立即建立靜脈通道輸液并配血 B．立即攝X線腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即處理下肢骨折 E．立即做腹部CT

13、胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有鋇影跳躍征，應考慮的診斷 A．腸結核

B．克羅恩(Croh病 C．潰瘍性結腸炎 D．慢性闌尾炎 E．回盲部腫瘤

14、引起細菌性肝膿腫最主要的原因是 A．闌尾炎 B．膿毒癥 C．骨髓炎 D．痔感染

E．化膿性膽囊炎

15、膽總管分四段，但不包括 A．十二指腸上段 B．十二指腸下段 C．十二指腸后段 D．十二指腸壁內(nèi)段 E．胰腺段

16、如診斷明確，該患者應接受何種治療 A．禁食、抑酸藥物治療 B．原位肝移植術 C．胃癌根治術

D．賁門周圍血管離斷術 E．胃鏡下硬化劑注射

17、有關纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項錯誤 A．黃色纖維瘤常與外傷有關 B．帶狀纖維瘤常位于腹部

C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D．隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

18、上腹部疼痛10小時后轉移至右下腹痛，惡心不吐，4天后發(fā)現(xiàn)右下腹有一界限不清，不活動、壓痛性包塊，發(fā)熱38℃。WBCl4×10 9/L，最恰當?shù)奶幚硎?A．手術腹部引流 B．作鋇劑灌腸檢查 C．纖維結腸鏡檢查 D．抗炎治療

E．剖腹探查包塊切除

19、最可能出現(xiàn)了何種并發(fā)癥 A．甲亢危象

B．甲狀腺功能低下 C．喉返神經(jīng)損傷 D．甲狀旁腺損傷 E．喉痙攣

20、回結型腸套疊的典型X線表現(xiàn)為

A．階梯狀排列的氣液平面，常集中于腹中部 B．擴張的腸袢分布于腹部周圍，可見結腸袋 C．鋇灌腸有“杯口狀”陰影 D．腹平片有“魚骨刺”狀影 E．腸袢里倒“U”字形排列

21、胰島素瘤的臨床特點中，下列哪一項是不正確的 A．低血糖癥狀

B．一經(jīng)確診應行手術切除腫瘤 C．葡萄糖耐量呈低平曲線 D．饑餓試驗能誘發(fā)癥狀 E．血胰島素增高50%以上

22、門靜脈高壓癥大出血的特點為 A．出血急量不大 B．右上腹絞痛，黑便

C．出血急、量大、迅速出現(xiàn)休克 D．嘔血黑便

E．無嘔血只有黑便

23、該病人的可能處理下列哪一項最直接 A．嚴密觀察 B．剖腹探查 C．穿刺引流 D．胃腸減壓 E．抗生素治療

24、急性膽囊炎術中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結石，宜采用 A．膽囊造口術 B．膽囊切除術

C．膽總管切開T管引流術 D．括約肌切開術

E．膽囊切除、膽總管探查T管引流術

25、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于 A．陷窩韌帶內(nèi)側 B．腹壁下動脈內(nèi)側 C．陷窩韌帶外側 D．股靜脈內(nèi)側 E．腹壁下動脈外側

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、女性，28歲，主訴：右下腹疼痛伴惡心嘔吐24小時。查體：體溫38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查發(fā)現(xiàn)一盲腸憩室，已經(jīng)發(fā)生穿孔，炎癥尚局限。下列哪一種說法是正確的 A．盲腸憩室是獲得性疾病 B．盲腸憩室通常為多發(fā)性

C．盲腸憩室為盲腸黏膜層經(jīng)固有肌層疝出所致

D．該患者應行憩室切除、盲腸缺損關閉和闌尾切除術 E．即使炎癥局限也應行右半結腸切除術

2、闌尾炎時，闌尾穿孔是因為 A．管壁肌肉收縮 B．細菌入侵 C．血運障礙

D．淋巴集結壞死

E．管腔梗阻合并管壁壞死

3、下列哪項不是細菌性肝膿腫的臨床特征 A．影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū) B．全身中毒癥狀明顯

C．血液細菌學培養(yǎng)有時為陽性 D．常繼發(fā)于膽道感染 E．肝穿刺液為咖啡色

4、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是 A．腹部包塊 B．嘔吐

C．停止排便排氣 D．腹脹 E．血便

5、下列哪項不是內(nèi)痔的臨床癥狀 A．里急后重、膿血便 B．痔塊脫出疼痛 C．經(jīng)常便血

D．疼痛與大便不盡感 E．肛門部潮濕

6、有關結腸癌的描述中，下列哪項是正確的 A．左半結腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血 B．結腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤 C．右半結腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀 D．結腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌 E．結腸癌以血運轉移為主

7、甲狀腺腺葉切除術后發(fā)生嗆咳，說明 A．喉返神經(jīng)損傷 B．喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷 C．喉上神經(jīng)外支損傷 D．甲狀腺危象先兆 E．甲狀腺功能低下

8、若已確定為膽總管下端梗阻，為明確腫塊來源應首選 A．ERCP B．十二指腸低張造影 C．ECT D．DSA E．MRI

9、下一步處理是

A．ERCP檢查，明確診斷

B．補液擴容，配合全身抗生素應用

C．選擇強有力的抗生素，病情緩解后查明病因手術 D．積極術前準備，行膽道減壓引流術 E．積極術前準備，行根治性手術治療

10、如病情發(fā)生在臨產(chǎn)期，且全身感染癥狀重，如何處理最為合理 A．在抗炎的基礎上，引產(chǎn) B．經(jīng)腹剖宮術，同時切除病灶 C．先切除病灶，再行引產(chǎn) D．先行引產(chǎn)，然后考慮手術切除病灶 E．按正常分娩程序生產(chǎn)，以后擇期手術

11、“疳者甘也”，即指其病因是 A．惡食肥甘 B．限食肥甘 C．少食肥甘 D．喜食肥甘 E．多食肥甘

12、肝硬化門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血以外，另一種常見的病因是 A．十二指腸潰瘍出血 B．異位靜脈曲張破裂出血 C．賁門粘膜撕裂性出血 D．門脈高壓性胃病 E．胃潰瘍出血

13、原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是 A．種植轉移 B．血液系統(tǒng) C．淋巴系統(tǒng) D．直接轉移

E．肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)

14、膽管結石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)征是 A．突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大 B．突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疽、低血壓 C．突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸 D．寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓 E．腹痛、嘔吐、發(fā)熱

15、下列哪支動脈不起源于腸系膜上動脈 A．胰十二指腸下動脈 B．胰十二指腸上動脈 C．結腸中動脈 D．結腸右動脈 E．回結腸動脈

16、病人便頻，大便變形，首先應查 A．直腸鏡 B．乙狀結腸鏡 C．纖維結腸鏡 D．直腸指診 E．鋇灌腸

17、關于內(nèi)痔硬化劑注射治療的部位，下列哪項是正確的 A．硬化劑應注入痔塊中心

B．硬化劑應注入痔塊根部下方0.5cm粘膜下層內(nèi) C．硬化劑應注入痔塊根部下方0.5cm粘膜層內(nèi) D．硬化劑應注入痔塊根部上方0.5cm粘膜層內(nèi) E．硬化劑應注入痔塊根部上方0.5cm粘膜下層內(nèi)

18、男性，24歲，反復排黏液稀便和血便2年，行纖維結腸鏡檢發(fā)現(xiàn)全結腸和直腸遍布不帶蒂的小息肉，行診斷性息肉切除術，病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)的息肉類型是

A．絨毛性息肉 B．增生性息肉 C．腺瘤性息肉 D．退行性息肉 E．假性息肉

19、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述，哪項是錯誤的

A．PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法，與ERCP類似 B．肝內(nèi)膽管擴張時，成功率可達90%左右

C．本檢查適用于較嚴重黃疸的鑒別和病變的定位 D．PTC是一項損傷性檢查術

E．PTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏，出血等合并癥

20、肛裂“三聯(lián)癥”是指 A．肛裂、出血、前哨痔 B．疼痛、便秘、出血 C．疼痛、出血、前哨痔

D．肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大 E．便秘、出血、前哨痔

21、小腸憩室嵌頓形成的疝為__ A．絞窄性疝 B．逆行性嵌頓疝 C．滑疝

D．Richter疝 E．Littre疝

22、闌尾易發(fā)生壞死，是因為 A．闌尾系膜短易卷曲

B．闌尾動脈為終末動脈，易發(fā)生血運障礙 C．闌尾開口小

D．闌尾遠端為盲管

E．闌尾含有豐富的淋巴組織

23、男性，42歲，6小時前于飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品，止痛無效。查體：脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為主重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺抽出淡紅色血性液，白細胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血鈣1.5mmol/L，經(jīng)3小時治療觀察，病情無好轉，診斷應考慮為

A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎 B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎 C．急性胃炎

D．急性出血壞死性胰腺炎 E．急性絞窄性腸梗阻

24、男性，28歲，左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白，肢體濕冷，有痛苦表現(xiàn)，脈搏120/ min，血壓12/9.33 kPa(90/70 mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的

A．盡快控制活動性出血

B．頭和軀干抬高20°，下肢抬高15° C．吸氧，適當給予鎮(zhèn)痛藥 D．避免過多搬動

E．蓋被并置熱水袋以加強保暖

25、首先應做的檢查是 A．X線腹部平片 B．血常規(guī)化驗 C．腹部B超 D．腹腔穿刺 E．膜部CT

第四篇：北京外科主治醫(yī)師(小兒外科學)考試試卷

北京外科主治醫(yī)師（小兒外科學）考試試卷

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、該病人腹腔鏡術后損傷癥狀出現(xiàn)較晚的原因可能是下列哪一項 A．病人術后反應力下降

B．電熱損傷后局部的延遲反應 C．術后病人進食過早 D．因病人出現(xiàn)了腸梗阻 E．術后早期活動有關

2、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內(nèi)出血

3、男性，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時，檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當?shù)闹委煼绞綖?/p>

A．持續(xù)胃腸減壓

B．剖腹探查，穿孔修補術

C．剖腹探查，穿孔修補，壁細胞迷走神經(jīng)切斷術 D．剖腹探查，穿孔修補，胃大部切除術 E．以上都不正確

4、下列哪項是全口修復中，上頜中切牙唇舌向傾斜排列的精確位置 A．垂直或切緣略微向唇側傾斜 B．頸部稍向膊側 C．頸部向唇側突出

D．垂直或切緣略微向腭側傾斜 E．以上都不是

5、在室間隔缺損修補術的體外循環(huán)中如發(fā)現(xiàn)灌注壓低，左心有大量鮮紅色回血，應考慮

A．合并房間隔缺損

B．合并肺動脈瓣關閉不全 C．合并二尖瓣關閉不全 D．合并動脈導管未閉 E．合并三尖瓣關閉不全

6、診斷腹部閉合性損傷最有價值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部壓疼 D．X線 E．同位素

7、有關動脈硬化性閉塞，下列哪種說法是錯誤的 A．最常發(fā)生于冠狀動脈 B．與高血脂有密切關系 C．病變多為節(jié)段型

D．管壁內(nèi)常有鈣質(zhì)沉積

E．保守治療主要是降低血脂，促進側支循環(huán)形成

8、腕關節(jié)掌側玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項體征說明有正中神經(jīng)損傷 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．內(nèi)收拇指受限

9、年輕女性，因甲亢行雙側甲狀腺大部切除術，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因

A．喉上神經(jīng)損傷

B．術中切斷一側喉返神經(jīng) C．術中誤扎一側喉返神經(jīng) D．術后血腫壓迫 E．以上都不正確

10、結腸息肉中，癌變傾向最大的是 A．管狀腺瘤 B．絨毛狀腺瘤 C．幼年性息肉 D．炎性息肉

E．血吸蟲卵性息肉

11、該患者最可能的診斷為 A．胃十二指腸潰瘍出血 B．食道靜脈曲張破裂出血 C．胃癌出血

D．應激性潰瘍出血 E．膽道出血

12、膽固醇結石好發(fā)于 A．左肝管 B．肝內(nèi)膽管 C．膽囊 D．膽總管 E．右肝管

13、下列哪項不是纖維板層型肝癌的特點 A．中位生存期較長，預后較好 B．很少伴有肝硬化 C．AFP常為陰性 D．好發(fā)于青年人 E．腫瘤常為多發(fā)，可切除率低

14、首要的檢查為 A．B超或CT B．選擇性動脈造影 C．胃鏡

D．腹部平片 E．腹腔穿刺

15、甲狀旁腺損傷后，治療手足搐搦最有效的方法 A．給予鎮(zhèn)靜劑 B．口服葡萄糖酸鉀 C．口服二氫速固醇 D．口服維生素D2 E．10%氯化鈣靜脈注入

16、分析一名80歲老年人發(fā)生機械性腸梗阻的梗阻病因時，首先應想到的是 A．腸道腫瘤 B．嵌頓性腹外疝

C．腸系膜血管栓塞癥 D．腸粘連所致 E．蛔蟲團阻塞

17、在肝癌臨床特點中，下列哪項與預后的關系不大 A．腫瘤的包膜完整 B．腫瘤直徑小于3cm C．病人年輕

D．沒有靜脈瘤栓 E．肝硬化程度輕

18、Wipple三聯(lián)征是指

A．癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解 B．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解

C．空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解 D．禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后癥狀緩解 E．癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解

19、處理開放性骨折的最關鍵性步驟為 A．應用抗生素 B．徹底清創(chuàng)

C．修復軟組織缺損

D．及早閉合傷口

E 固定骨折

20、男性，43歲，下肢靜脈曲張2個月?；颊呷∨P位，下肢抬高，檢查者自踝部向上按摩患肢．使靜脈空虛，用止血帶壓住近側大腿部，然后讓病人站立。當放開止血帶，大隱靜脈迅速自上而下逆行充盈，這提示 A．小腿交通支靜脈瓣膜關閉不全 B．大隱靜脈入股靜脈處瓣膜閉鎖不全 C．大隱靜脈瓣膜關閉不全 D．下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全 E．下肢深靜脈阻塞

21、患者病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動脈硬化性閉塞患者鑒別診斷的主要依據(jù)是 A．患者發(fā)病年輕，病程長 B．較長的吸煙史 C．間歇性跛行

D．靜息痛，夜間尤為劇烈 E．足背動脈搏動消失

22、如檢查結果證實了首先的診斷，其5年生存率在 A．1%～3% B．2%～4% C．3%～5% D．4%～6% E．7%～9%

23、與腸套疊診斷相符合的X線檢查發(fā)現(xiàn)是 A．膈下游離氣體

B．鋇劑在結腸受阻，阻端鋇劑影呈“杯口”狀 C．鋇劑在結腸受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”狀 D．空腸、回腸換位 E．結腸癟細 24、30歲女性，5天前，因頰面中齲，去齲后銀汞合金充填。1天前，覺右側頰黏膜燒灼感，進食加重。查體：對應頰黏膜可見1Cm×1cm大小的充血區(qū)及少量白色條紋。臨床診斷最有可能是（）A．口腔白斑病

B．過敏性接觸性口炎 C．口腔紅斑病 D．口腔扁平苔蘚 E．口腔白色角化病

25、腸梗阻的診斷中，最重要的是 A．梗阻的原因 B．梗阻的性質(zhì) C．梗阻的部位 D．梗阻的程度

E．梗阻腸管有無血運障礙

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、手術中輸血后，發(fā)現(xiàn)術野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥

A．過敏反應 B．細菌污染反應 C．循環(huán)超負荷 D．溶血反應 E．高鉀血癥

2、補鉀前尿量應該大于 A．50ml/h B．45ml/h C．40ml/h D．30ml/h E．25ml/h

3、為明確黃疸性質(zhì)，先做下列哪項檢查有意義 A．HBsAg B．肝功能測定 C．大便找脂肪滴 D．γ-GT E．GPT測定

4、直腸的淋巴回流中，最主要的是

A．向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結 B．向兩側到直腸下血管淋巴結，再到髂內(nèi)淋巴結 C．向下至坐骨直腸間隙，隨肛管血管到髂內(nèi)淋巴結 D．通過淋巴網(wǎng)向外經(jīng)會陰部到達腹股溝淋巴結 E．以上都不是

5、左腎盂多發(fā)結石，經(jīng)腎實質(zhì)切開取盡結石，術后結石成分分析為磷酸鹽結石，尿培養(yǎng)為變形桿菌，預防結石復發(fā)哪一項措施是不對的 A．口服碳酸氫鈉

B．大量飲開水或磁化水 C．少食含磷、鈣較多的食物 D．口服氯化銨 E．抗感染治療

6、與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A．手術時間較長 B．技術難度較大

C．術后胃腸道功能恢復慢 D．手術耗材昂貴

E．需要取標本且有一定困難

7、男性，30歲，半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐和上腹脹滿，但無腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，張力高，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是 A．繼續(xù)觀察 B．手術切除囊腫

C．穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物 D．囊腫內(nèi)引流手術 E．囊腫外引梳手術

8、正常情況下，胃內(nèi)鋇劑的排空時間為 A．小于2小時 B．4小時 C．6小時 D．16小時 E．24小時

9、患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是

A．脫水和電解質(zhì)紊亂 B．細菌毒力強 C．心肺功能障礙

D．吸收大量毒素和血容量下降 E．血漿蛋白降低

10、應做如何處理 A．急診手術 B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察 E．甲狀腺素治療

11、TSI是

A．長效甲狀腺刺激素 B．刺激甲狀腺抗體

C．刺激甲狀腺免疫球蛋白 D．促甲狀腺激素

E．促甲狀腺激素釋放激素

12、此病人診斷應首先考慮 A．腹股溝淋巴結腫大 B．腹股溝直疝 C．腹股溝斜疝 D．睪丸鞘膜積液 E．隱睪

13、病人體溫38℃，血壓120/80mmHg，脈搏：100次/分，最不適宜的治療為 A．禁食、胃腸減壓 B．抗生素

C．給予生長抑素 D．給予抑肽酶 E．急診手術

14、乳牙患齲達到高峰的時間是 A．3～4歲 B．5～6歲 C．7～8歲 D．9～10歲 E．11～12歲

15、男性，17歲，被自行車撞傷左上腹5小時，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體：血壓95/60mmHg，神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移動性濁音(±)，腹穿(一)，以下處理最不恰當?shù)氖?A．B超

B．繼續(xù)觀察

C．給予度冷丁止痛 D．靜脈輸液 E．再次腹腔穿刺

16、需要急診手術處理的腸梗阻是 A．粘連性腸梗阻 B．麻痹性腸梗阻 C．腸扭轉 D．糞石梗阻

E．腫瘤引起的腸梗阻

17、前磨牙中超過半數(shù)為頰舌二根的牙是 A．上頜第一前磨牙 B．上頜第二前磨牙 C．下頜第一前磨牙

D．上、下頜第一前磨牙 E．下頜第二前磨牙

18、脾破裂常伴有下列哪種情況 A．血氣胸 B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左腎挫傷 E．膀胱損傷

19、臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是 A．陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微 B．十二指腸引流液鏡檢有蟲卵

C．鋇餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲影 D．靜脈膽道造影術膽總管內(nèi)顯示蟲體影 E．胃液引流查到蛔蟲卵

20、診斷明確，宜采取何種手術方式 A．膽總管切開引流 B．膽囊切除術 C．膽囊造瘺術

D．腹腔鏡膽囊切除術 E．膽腸內(nèi)引流術

21、患者女性，21歲。因心慌伴乏力，消瘦就診。查：心率126次／分，血壓125/60mmHg，雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ°，光滑，未及結節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選擇的檢查為 A．頸部CT

B．頸部平片

C．雙甲狀腺核素掃描

D．頸部多普勒超聲

E．選擇性血管造影

22、下列哪項不是纖維板層型肝癌的特點 A．中位生存期較長，預后較好 B．很少伴有肝硬化 C．AFP常為陰性 D．好發(fā)于青年人 E．腫瘤常為多發(fā)，可切除率低

23、病人失血量估計最低在 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml

24、下列屬于三類導線的卡環(huán)是 A．固定卡環(huán) B．長臂卡環(huán) C．間隙卡環(huán) D．三臂卡環(huán) E．鍛絲下返卡環(huán)

25、腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補順序是 A．胃、空腸、回腸 B．回腸、空腸、胃 C．空腸、胃、回腸 D．回腸、胃、空腸

E．根據(jù)穿孔大小決定修補順序

第五篇：2016年內(nèi)蒙古婦產(chǎn)科主治醫(yī)師(中級職稱)考試試卷（推薦）

2016年內(nèi)蒙古婦產(chǎn)科主治醫(yī)師（中級職稱）考試試卷

本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。

一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)

1、在確定患者無呼吸，判斷實施人工通氣的時間不應超過 A．15秒B．10秒C．20秒D．5秒E．30秒

2、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜致死的主要原因是 A．發(fā)熱B．貧血C．顱內(nèi)出血D．失血性休克E．感染

3、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜主要見于

A．40歲以下的男性B．青少年C．40歲以下的女性D．老年人E．兒童

4、關于前臂旋前運動的敘述哪一項是錯誤的：

A．在前臂中立位時檢查其旋前動作B．正?？蛇_90°C．掌心與地面平行為正常D．由旋前圓肌和旋前方肌完成E．旋前動作不能由其他關節(jié)完成

5、慢性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)尿毒癥治療應予 A．甲潑尼龍沖擊治療B．細胞毒藥物C．糖皮質(zhì)激素D．環(huán)磷酰胺沖擊治療E．透析或腎移植

6、慢性呼吸衰竭最常見于

A．肺結核B．電擊C．神經(jīng)肌肉病變D．COPDE．間質(zhì)性肺疾病

7、血瘀型經(jīng)行身痛的首選方劑是

A．身痛逐瘀湯B．少腹逐瘀湯C．血府逐瘀湯D．趁痛散E．通竅活血湯

8、下列關于慢性嗜酸性粒細胞性肺炎敘述不正確的是

A．為慢性病程B．偶有少量咯血C．多見于中青年女性D．周圍血嗜酸性粒細胞的比例在10%～50%E．有發(fā)熱、咳嗽伴氣促

9、提出”外飲治脾，內(nèi)飲治腎”的醫(yī)家是

A．孫思邈B．楊仁齋C．巢元方D．葉天士E．薛生白

10、冠心病田藥錯誤的觀點是

A．β受體阻滯劑可以預防缺血性猝死B．血脂不高也使用調(diào)脂藥物C．硝酸酯類藥物主要用于緩解心絞痛癥狀D．BraunwaldⅢB級的不穩(wěn)定型心絞痛患者考慮使用溶栓藥物E．鏈激酶溶栓不需要常規(guī)使用普通月素抗凝

11、《金匱要略》指出水腫治療中發(fā)汗、利尿二法分別側重治療：

A．陽水、陰水B．皮水、石水C．腰以上腫、腰以下腫D．外感、內(nèi)傷E．風水、黃汗

12、人流后出現(xiàn)心率小于每分鐘50次時宜

A．靜注速尿B．靜注止血敏C．靜注阿托品D．靜注利多卡因E．靜注西地蘭

13、金瓷結合中，不屬于界面潤濕性因素的是

A．金-瓷結合面除氣預氧化不正確B．環(huán)境因素的影響C．金屬表面不潔物質(zhì)的污染D．金屬表面有害物質(zhì)的污染E．金屬基底冠表面噴砂處理不當

14、心臟復蘇成功后死亡的最常見原因是

A．低心排血量B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷C．心律失常D．脊髓神經(jīng)的損傷E．周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷

15、肝昏迷患者給予腸道抗生素最主要的目的是 A．清除致病菌的毒素B．減少真菌的繁殖C．抑制腸道細菌，減少氨的形成D．預防自發(fā)性腹膜炎E．防止繼發(fā)性腸道感染

16、引起羊水栓塞的誘因不包括 A．破膜時，宮縮過強B．催產(chǎn)素引產(chǎn)不當C．高張性宮縮乏力D．子宮破裂E．鉗刮術

17、造成雙側肢體失用的病損位于 A．左側中央前回B．左側頂葉緣上回C．右側中央前回D．右側頂葉緣上回E．胼胝體

18、SLE皮膚損害常見的是

A．環(huán)形紅斑B．蝶形紅斑C．淤點D．淤斑E．玫瑰斑

19、對溶栓藥物作用機制的論述不恰當?shù)氖?/p>

A．降解纖維蛋白原B．降解纖維蛋白C．激活血小板D．溶栓藥物都是纖溶酶原激活劑E．溶解血小板

20、肝硬化病人，腹痛，發(fā)燒5天，體溫38℃左右，腹部明顯膨脹，尿量減少。查體所見以下體征中對目前病情判斷最有意義的是

A．全腹壓痛、反跳痛B．肝掌，蜘蛛痣C．腹壁靜脈曲張呈水母頭狀D．脾腫大E．腹部移動性濁音陽性

21、頜位關系記錄是用來記錄

A．垂直距離和息止胎位B．垂直距離和正中關系位C．面下1/3高度D．以上全不是E．水平距離和息止胎位

22、暑濕傷表證的代表方劑是

A．新加香薷飲B．羌活勝濕湯C．三仁湯D．黃芩滑石湯E．藿香正氣散

23、妊娠期與非孕期相比雌激素水平增加，但成分構成發(fā)生改變其中增加幅度最大的是

A．E3B．E5C．E1D．E2E．E4

24、子暈脾虛肝旺證的治法是

A．調(diào)補氣血B．育陰潛陽C．清肝明日D．平肝息風，滋陰潛陽E．健脾化濕，平肝潛陽

25、下面哪種有機溶劑可導致周圍神經(jīng)病

A．苯B．正己烷C．汽油D．醇E．四氯化碳

26、血漿中最主要的抗凝物質(zhì)是

A．因子ⅫB．因子ⅢC．抗凝血酶Ⅲ和肝素D．因子ⅣE．因子X

27、下面關于肝素的描述，哪一項是錯誤的

A．主要由肺或腸黏膜肥大細胞合成B．肝素為硫酸黏多糖類物質(zhì)C．肝素還有促進內(nèi)皮細胞釋放t-PA，增強纖溶活性的作用D．抗凝機制與蛋白C系統(tǒng)密切相關E．抗凝作用主要表現(xiàn)為抗FXa和凝血酶

28、下列除哪項外，均為胸痹的治療法則：

A．辛溫通陽B．活血化瘀C．豁痰瀉熱D．滋陰潤肺E．培補陽氣

29、治療陰水應以何為主：

A．發(fā)汗B．利尿C．滋陰D．化瘀E．溫化 30、HAV感染后IgM型抗體一般持續(xù)存在

A．6～8周B．2～4周C．8～12周D．4～8周E．1～2周

二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)

1、高滲性非酮癥昏迷補液首先考慮使用 A．0.9%氯化鈉溶液B．膠體溶液C．0.45%氯化鈉溶液D．5%葡萄糖溶液E．3%氯化鈉溶液

2、下列不屬于Cushing綜合征典型病例表現(xiàn)的是

A．以上都不是B．性功能障礙C．全身及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D．皮膚色素沉著、紫紋E．向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)

3、凡妊娠12～18周內(nèi)，胎兒已成形而自然殞墮者稱 A．滑胎B．墮胎C．胎漏D．暗產(chǎn)E．小產(chǎn)

4、判斷有無咬合異常是通過檢查

A．上下牙列咬合的石膏模型B．下頜運動時牙合接觸C．駘功能以及肌肉和顳頜關節(jié)健康D．顳頜關節(jié)健康情況E．有無肌肉疼痛

5、血瘀所致經(jīng)行頭痛的臨床特點是

A．經(jīng)前經(jīng)期頭痛劇裂如針刺B．經(jīng)期頭痛、頭脹如裹C．經(jīng)行巔頂掣痛、頭暈目眩D．經(jīng)期經(jīng)后頭痛、惡寒發(fā)熱E．經(jīng)期經(jīng)后，頭暈隱痛

6、痛，溫覺障礙其損傷部位在

A．脊髓前角B．脊髓后索C．脊髓側索D．脊髓前索E．脊髓丘腦束

7、下列哪項為氣虛陰挺下脫的病機

A．脾虛中氣不振B．年老體弱C．產(chǎn)育過多D．分娩用力過度E．產(chǎn)后勞動過早

8、關于青少年牙周炎的描述不正確的為

A．牙周組織破壞速度快，好發(fā)于青少年B．常有家族史C．屬于非特異性細菌感染D．發(fā)病速度是成人牙周炎的3～4倍E．與全身因素有關

9、瘀血胸痹疼痛的特點為

A．悶重而痛輕，兼胸脅脹痛B．胸痛如絞，遇寒則發(fā)，得冷加劇C．胸部窒悶而痛，伴唾痰涎D．刺痛固定不移、痛有定處、夜間多發(fā)E．以上皆非

10、通過靜脈給予抗心律失常藥物達到穩(wěn)定心電作用，常選

A．碳酸氫鈉B．利多卡因C．地塞米松D．腎上腺素E．阿托品 11、53歲男性，無意中發(fā)現(xiàn)左腹部有包塊，查體脾大，無壓痛，測量第1線7cm，第Ⅱ線1lcm，第Ⅲ線+2cra，血WBC25×10 9/L，N82%，NAP呈陰性反應。最可能的診斷是

A．肝硬化B．急性化膿性感染C．脾膿腫D．瘧疾E．慢性粒細胞性白血病

12、二尖瓣狹窄時，X線后前位表現(xiàn)

A．肺淤血B．左主支氣管上抬C．食管下段后移D．左心緣變直，右心緣有雙心房影E．右心房增大

13、從肛管直腸環(huán)至肛緣稱為：

A．櫛膜帶B．直腸柱C．解剖肛管D．外科肛管E．直腸壺腹

14、引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是

A．胰腺癌B．胸腺癌C．嗜鉻細胞瘤D．甲狀腺癌E．肺癌

15、小氣道是指吸氣時細支氣管的直徑

A．＜5mmB．＜10mmC．＜2mmD．＜4mmE．＜1mm

16、麥格(Megi)綜合征一般是由哪種腫瘤引起的 A．腸道B．腦C．肺D．骨E．卵巢

17、不屬于心臟病患者應禁忌拔牙的情況為 A．前壁心梗3個月B．完全性右束支傳導阻滯C．充血性心力衰竭D．頻發(fā)的室性早搏未治療E．不穩(wěn)定的心絞痛

18、下列關于舌下神經(jīng)描述正確的是 A．起自疑核B．經(jīng)頸靜脈孔出顱C．分布于全部舌內(nèi)肌和莖突舌肌D．受損后，伸舌舌尖偏向健側E．為感覺性神經(jīng)

19、符合陰虛火旺心悸的是

A．心悸時作時止、舌紅、苔黃膩B．心悸不安、舌質(zhì)紫暗C．心悸眩暈、胸悶痞滿或水腫D．心悸氣短、面色無華E．心悸易驚、舌紅、苔少或無

20、某男，60歲，診為”賁門癌”。飲食難下，咽下后很快嘔出，胸膈疼痛，形體消瘦，舌紫暗，脈細澀，應辨證為

A．痰氣交阻B．濕熱阻胃C．瘀血內(nèi)結D．瘀血停胃E．氣虛陽微

20、某男，60歲，診為”賁門癌”。飲食難下，咽下后很快嘔出，胸膈疼痛，形體消瘦，舌紫暗，脈細澀，應辨證為

A．痰氣交阻B．濕熱阻胃C．瘀血內(nèi)結D．瘀血停胃E．氣虛陽微

21、患者，孕1產(chǎn)0，孕40周，目前宮縮30～35〃/4～5′，查胎心音140次/分，宮口開大4cm，有羊膜囊感。目前最佳處理是

A．立即注射催產(chǎn)素B．人工破膜C．囑病人回家，隨診D．立即進入產(chǎn)房E．行溫肥皂水灌腸

22、按《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說”謹察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”的宗旨進行調(diào)治，屬于調(diào)理的是

A．氣血B．臟腑C．胞宮D．沖任督帶E．天癸

23、大量蛋白指 A．尿蛋白小于150mg/天B．尿蛋白大于3.5g/天C．尿蛋白大于150mg/天D．尿蛋白大于1g/天E．尿蛋白大于2g/天

24、萊姆病的主要傳染源是

A．牛B．鹿C．嚙齒目的小鼠D．狗E．馬

25、黑睛病的主要特點是，除了：

A．星膜翳障B．畏光流淚C．眼眵較多D．疼痛E．視力下降

26、關于女性骨盆的特點，下列哪項是錯誤的：

A．骨盆淺而寬，呈圓筒形B．恥骨聯(lián)合長而寬C．恥骨弓角度較大D．骶岬突出較小E．坐骨寬闊

27、具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制的毒物是

A．一氧化碳B．氰化物C．棉酚D．有機磷殺蟲藥E．硫化氫

28、擴張型心肌病的臨床特征是

A．心室收縮不全導致的泵功能障礙B．心律失常C．頭暈、乏力D．栓塞E．猝死

29、關于女性生殖器官的敘述，錯誤的是：

A．卵巢只產(chǎn)生卵子B．卵子經(jīng)輸卵管運行C．子宮能產(chǎn)生月經(jīng)D．胎兒在子宮內(nèi)孕育E．子宮腔容量為5ml 30、女患者，29歲，多次人工墮胎，近半年每于經(jīng)期剛過，大便泄瀉，天亮前即瀉，畏寒肢冷，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，經(jīng)色淡，質(zhì)稀，舌淡，苔白，脈沉遲。治療最佳方劑是：

A．四神丸B．白術散C．健固湯合四神丸D．金匱腎氣丸E．真武湯