第一篇：急救車藥品知識

急救車藥品知識 1.急救藥品、器械要做到“五定”即：

定位臵、定品種數(shù)量、定專人管理、定期維修、定期消毒滅菌。2.在臨床上,常用的急救藥物可歸為六類: 第一類 為心肺復(fù)蘇藥物 包括：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃制劑、硝普鈉、碳酸氫鈉、利尿劑、阿拉明、阿托品、腎上腺皮質(zhì)激素等。第二類 為腦復(fù)蘇藥 納絡(luò)酮。

第三類 為呼吸興奮劑 尼可剎米(可拉明)、洛貝林(山梗菜堿)。第四類 為鎮(zhèn)痛劑 哌替定(度冷丁)、嗎啡等。第五類 為鎮(zhèn)靜劑 安定。

第六類 為止血劑 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。3.十八種急救藥品的規(guī)格、作用與不良反應(yīng)： 1）、腎上腺素：【規(guī)格】1毫升：1mg；

用于搶救過敏性休克；搶救心臟驟停；治療支氣管哮喘；制止鼻粘膜和牙齦出血等

不良反應(yīng)：心悸、心痛、血壓升高無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼；有時可有心律失常、嚴(yán)重者可由于心室顫動而致死；用藥局部可有水腫、充血、炎癥。2）、洛貝林：【規(guī)格】1ml:3mg；

用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，臨床上用于新生兒窒息、一氧化碳中毒和阿片中毒等 不良反應(yīng)：可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等 3）、尼可剎米（又名可拉明）：【規(guī)格】1.5ml:0.375g;用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。

不良反應(yīng)：常見面部刺激癥、煩躁不安、精神錯亂、惡心、嘔吐、頭痛、出汗、抽蓄、呼吸急促、同時可出現(xiàn)血壓升高、心悸、心律失常、呼吸麻痹而死亡。4）、阿托品：【規(guī)格】 1ml：0.5mg；

用于各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差；全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥；迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常，也

可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)；抗休克、解救有機(jī)磷酸酯類中毒。不良反應(yīng)： 一般常見有口干、視力障礙、心動過速、皮膚潮紅等，極少數(shù)過敏者可發(fā)生皮疹反應(yīng)。

5）、魯米那（苯巴比妥）：【規(guī)格】1ml:0.1g 主要用于治療焦慮、失眠（用于睡眠時間短早醒患者）、癲癎及運(yùn)動障礙。是治療癲癎大發(fā)作及局限性發(fā)作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。

不良反應(yīng)：1.用于抗癲癎時最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。2.可能引起微妙的情感變化，出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。3.長期用藥，偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。4.罕見巨幼紅細(xì)胞性貧血和骨軟化。5.大劑量時可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制。6.用本品的患者中約1~3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，多見者為各種皮疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑（或 Stevens-Johnson綜合癥），中毒性表皮壞死極為罕見。7.有報道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能紊亂。8.長時間使用可發(fā)生藥物依賴，停藥后易發(fā)生停藥綜合征。6）、地塞米松：【規(guī)格】1ml:5mg;用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結(jié)締組織病、活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等，也用于某些感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

不良反應(yīng)：長期使用可引起體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、切口愈合不良等等以及可出現(xiàn)精神癥狀。

7）、異丙嗪（又名非那根）：【規(guī)格】1ml:25mg;用于皮膚黏膜的過敏、暈動病、用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛和止吐；用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

不良反應(yīng)：小劑量用無明顯副作用，但大劑量和長期使用時可出現(xiàn)吩噻嗪類常見的副作用，常見的有嗜睡、增加皮膚對光的敏感性、多惡夢、易興奮、易激動等等。8）、氯丙嗪：【規(guī)格】1ml:25mg;用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神障礙、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。

不良反應(yīng)：常見口干、上腹部不適、食欲缺乏及嗜睡等等 9）、山莨菪堿（又名654-2）：【規(guī)格】1ml:10mg 主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。不良反應(yīng)：常見的有：口干、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快、排尿困難等；述癥狀多在1～3h內(nèi)消失。用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。10）、去乙酰毛花苷（又名西地蘭）：【規(guī)格】2ml:0.4mg;主要用于心力衰竭；也可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。不良反應(yīng)：主要是新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、異常的無力、軟弱等等

11）、地西泮（又名安定）：【規(guī)格】2ml:10mg;用于治療焦慮癥和鎮(zhèn)靜催眠，還用于抗癲癇和抗驚厥，靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，對破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效，靜脈注射可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。

不良反應(yīng)：常見的有嗜睡、頭暈昏、乏力、，大劑量使用可有共濟(jì)失調(diào)、震顫，罕見的有皮疹、白細(xì)胞減少，長期連續(xù)使用可產(chǎn)生依賴性和成癮性，反復(fù)肌肉注射可引起臀肌攣縮癥。12)、納洛酮：【規(guī)格】1ml:0.4mg;用于阿片類藥物復(fù)合麻醉術(shù)后，拮抗該類藥物所致的呼吸抑制，促使病人蘇醒，阿片類藥物過量、完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制、解救急性乙醇中毒，也可用于阿片藥物過量的診斷。

不良反應(yīng)：偶見高血壓、低血壓、室性心動過緩和心室顫動、呼吸困難、肺水腫和心臟驟停等術(shù)后患者使用本品過量可能逆轉(zhuǎn)痛覺缺失并引起患者激動。13）、鹽酸多巴胺：【規(guī)格】2ml:20mg;用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血癥、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合癥、補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較弱的休克，由于本品可增加心排血量，也可用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。

不良反應(yīng)：常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、全身軟弱無力感；心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者較少見。

14）、酚妥拉明：【規(guī)格】1ml:5mg: 1ml:10mg;用于診斷嗜絡(luò)細(xì)胞瘤及治療其所致的高血壓發(fā)作，包括手術(shù)切除時出現(xiàn)的高血壓，也可根據(jù)血壓對本品的反應(yīng)用于協(xié)助診斷嗜絡(luò)細(xì)胞瘤；治療左心衰竭，治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢；用于防止皮膚壞死。

不良反應(yīng)：較常見的有直立性低血壓，心動過速或心律失常，鼻塞、惡心、嘔吐等；暈厥和乏力較少見；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、言語含糊等極少見。15）、肝素鈉：【規(guī)格】2ml:12500單位；

用于防治血栓形成或栓塞性疾病，各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血；也可用于血液透性、體外循環(huán)、導(dǎo)管術(shù)、微循環(huán)手術(shù)等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。不良反應(yīng)：用藥過多可致自發(fā)性出血，故每次注射前應(yīng)測定凝血凝血時間。16)、碳酸氫鈉注射液：【規(guī)格】10ml:0.5g;

用于治療代謝性酸中毒、治療輕至中度代謝性酸中毒，堿化尿液，作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀，靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用。

不良反應(yīng)：大量注射時可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，劑量偏大或存在腎功能不全時，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉痙攣痛或抽蓄、呼吸衰竭口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等。

17）、葡萄糖酸鈣注射液：【規(guī)格】10ml:1g;用于治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手足抽搐癥，過敏性疾患，鎂中毒時的解救、心臟復(fù)蘇時應(yīng)用（如高血鉀或低血鈣、或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。

不良反應(yīng)：靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜脈過快可產(chǎn)生心律失常；甚至心跳停止、嘔吐、惡心?？芍赂哜}血癥，早期可表現(xiàn)便秘、倦睡、持續(xù)性頭痛、食欲不振等等 18）、氨茶堿：【規(guī)格】2ml:0.25g;用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀；也可用于心功能不全和心源性哮喘。

不良反應(yīng)：早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，嚴(yán)重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。

19）利多卡因：【規(guī)格】5ml；100mg 本品為局麻藥及抗心律失常藥。用于急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫。本品對室上性心律失常通常無效。20）去甲腎上腺素：用于治療急性心肌梗塞、體外循環(huán)、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓；對血容量不足所致的休克或低血壓，本品作為急救時補(bǔ)充血溶量的輔助治療。不良反應(yīng)

（1）藥液外漏可引起局部組織壞死。

（2）可導(dǎo)致缺氧和酸中毒；持久或大量使用時，可使回心血流量減少，外周血管阻力增高，心排血量減少，后果嚴(yán)重。

（3）靜脈輸注時沿靜脈徑路皮膚變白，注射局部皮膚脫落，皮膚紫紺，皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重眩暈，上列反應(yīng)雖屬少見，但后果嚴(yán)重。（4）個別病人因過敏而有皮疹、面部水腫。

口服：治上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），1日3次，加入適量冷鹽水服下 21）硫酸鎂：【規(guī)格】硫酸鎂注射液（1）10ml：1g（2）10ml：2.5g。

可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)。還可以用于口服導(dǎo)瀉，口服一次5-20g，用水400ml溶解后頓服。

不良反應(yīng)：降低血藥、抑制呼吸等。1.每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱反射檢查，測定呼吸次數(shù)，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度，如出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數(shù)每分鐘少于14~16次，每小時尿量少于25~30ml或24小時少于600ml，應(yīng)及時停藥。

2.用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促，應(yīng)及時聽診，必要時胸部 X 線攝片，以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。

3.如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象，可用鈣劑靜注解救，常用的為10%葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。

22）呋塞米: 【規(guī)格】2ml,20mg 強(qiáng)利尿藥，用于多種類型水腫性疾病，高血壓，預(yù)防急性腎功能衰竭，高鉀及高鈣血癥等 23）甘露醇【規(guī)格】250ml,50g

（1）組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。

（2）降低眼內(nèi)壓?？捎行Ы档脱蹆?nèi)壓，應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。（3）滲透性利尿藥。

24）右旋糖酐40葡萄糖注射液【規(guī)格】500ml 本品為血容量擴(kuò)充劑。（1）用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2．預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成

3．血管栓塞性疾病 用于心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等

第二篇：急救車藥品（推薦）

急救車藥品

1.腎上腺素10mg×10支； 2.利多卡因0.1×5支； 3.5%SB 10ml×5支； 4.10%葡萄糖酸鈣10ml×5支;5.50%葡萄糖20ml×5支;6.西地蘭0.4mg×5支;7.阿托品0.5mg×10支;8.洛貝林3mg×10支;9.可拉明0.375g×10支;10.多巴胺20mg×10支;11.氨茶堿0.25g×5支;12.5%葡萄糖100ml×1瓶;13.0.9%氯化鈉250ml×1瓶。急救藥品共80支，2瓶。急救物品：

急救器材消毒包1(彎盤1只.開口器1個.金屬壓舌板1個.舌鉗1個)；鼻氧管1條 ；小兒輸氧管1條；一次性注射器（2.5ml.5ml.10ml.50ml各兩副）；吸痰管9條（8# 10# 12#各三條）；牙墊1個；咽通管2條；紗布5塊；頭皮針2枚；砂輪1個 ；治療托（茂康碘1瓶.利器合1個.污物忠1個.止血帶1條.輸液管1條.透明黏貼1包.棉枝1包.留置針1個.輸液貼1包.膠布1卷.手套1副）網(wǎng)袋2個。其他物品：

手電筒1個 ；鬧鐘1個；剪刀1把 ；電排插1個 ；護(hù)理記錄單1張； 筆1支。急救器材：

壁式輸氧裝置1； 活動式輸氧裝置1 ；氣管插管用物1套（咽喉鏡1.5ml注射器1副.一次性牙墊2個.剪刀1把.膠布1包.手套2副.連接管1條.氣管導(dǎo)管4.0 4.5 5.5 6.5 7.0號各1副）； 簡易呼吸器1個；吸痰器2臺 ；急救器械共5件。急救車管理措施：

1、每天由日班 醫(yī)囑班 小夜班 大夜班 負(fù)責(zé)檢查急救車封條的完好和急救器械儀器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，處于應(yīng)急備用狀態(tài).并簽名。

2、用后物品及時補(bǔ)充并經(jīng)第二個人查對后打上封條。

3、分管護(hù)士每周一檢查封條完好和急救器械儀器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常并簽名。

4.每月5號前由護(hù)士長和分管護(hù)士啟封檢查急救車內(nèi)藥品.器械一次，并有記錄。5.分管人：陸秋鳳 黃憶。

第三篇：急救車的藥品的管理原則

急救車的藥品的管理原則

急救物品做到五固定兩及時：定物、定量、定位、定專人保管、定時檢查，完好率100% ；及時檢查維修，及時請領(lǐng)報好率100%；及時檢查維修，及時請領(lǐng)報銷。?

急救藥品放入藥品袋（盒）內(nèi)，按作用機(jī)理分類放置，如“呼吸興奮劑”、“循環(huán)三聯(lián)”、“鎮(zhèn)靜劑”、“脫水劑”等，所有藥物應(yīng)標(biāo)注有效期。

急救藥物分類急救藥物較多,在臨床,常用的急救藥物可歸為六類: 第一類為心肺復(fù)蘇藥物包括：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃制劑、硝普鈉、碳酸氫鈉、利尿劑、阿拉明、阿托品、腎上腺皮質(zhì)激素等。第二類為腦復(fù)蘇藥納絡(luò)酮。

第三類為呼吸興奮劑尼可剎米(可拉明)、洛貝林(山梗菜堿)。第四類為鎮(zhèn)痛劑哌替定(度冷丁)、嗎啡等。? 第五類為鎮(zhèn)靜劑安定。

第六類為止血劑Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶

第四篇：急救車常備藥品知識點(diǎn)總結(jié)

急救車常備藥品知識點(diǎn)總結(jié)

急救車常備藥品知識點(diǎn)總結(jié)：

1、尼可剎米：

劑量：0.375g.作用及用途：為最常見的呼吸興奮劑，使呼吸加快加深，提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。

不良反應(yīng)：大劑量可興奮整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫，甚至引起驚厥。

2、洛貝林：

劑量：3mg.作用及用途：能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的藥物，主要用于搶救因薌中互或嚴(yán)重危害疾病，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生兒窒息，小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。

不良反應(yīng)：過量時可產(chǎn)生過度以興奮而導(dǎo)致驚厥，嚴(yán)重驚厥隨即轉(zhuǎn)入抑制，甚至引起死亡。

3、腎上腺素：

劑量：1mg.作用及用途：興奮心血管系統(tǒng)，抑制支氣管平滑肌和加強(qiáng)新陳代謝，使周圍血管收縮，心率加快，血壓長高，用于心臟復(fù)蘇、過敏性休克、支氣管哮喘及局部止血，或與局麻藥配伍，延緩局麻藥的吸收，延長局麻作用時間，并減少局麻藥吸收中毒的可能性。

不良反應(yīng)：心悸、頭痛、激動不安、震顫、血壓升高等到，有誘發(fā)腦溢血的危險，也能引起心律失常，甚至發(fā)展為心室纖顫。

4、去甲腎上腺素：

劑量：1mg.作用與用途：主要表現(xiàn)為興奮心血管系統(tǒng)，具有很強(qiáng)的血管收縮作用，使外周陰力增高，血壓上升。靜滴用于各種原因引起的休克，且可用膽道與胃手術(shù)中止血。

5、異丙腎上腺素：

劑量：1mg.作用及用途：可增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，擴(kuò)張周圍血管及支氣管平滑肌，促進(jìn)代謝。用于支氣管哮喘急性發(fā)作，房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、頭暈，對缺氧病人易起心率扮演和誘發(fā)或加劇心絞痛，哮喘病人長期濫用可引起猝死。

6、多巴胺：

劑量：20mg.作用及用途：興對心臟、血管、腎臟的影響，能增加心臟收縮力及排血，使血壓升高，舒張腎血管、腎血流量和腎小球?yàn)V過率增加，直接抑制腎功能小管重吸收鈉，具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿藥配伍應(yīng)用，治療急性腎功能衰竭。

不良反應(yīng)：靜滴速度過快，可出現(xiàn)心動過速，甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。

7、異搏定：劑量：5mg 作用及用途：（1）降低慢反應(yīng)細(xì)胞自律性：抑制慢反應(yīng)細(xì)胞4相Ca2+內(nèi)流，使舒張期自動除極速度減慢，自律性降低。（2）減慢傳導(dǎo)：抑制慢反應(yīng)細(xì)胞0相Ca2+內(nèi)流，0相除極速率降低，傳導(dǎo)減慢。（3）延長有效不應(yīng)期，利于消除折返，減少早搏。主要用于室上性心律失常，作為室上性陣發(fā)性心動過速首選藥，對其它室上性心律失常如房顫、房撲、房早也可用。

不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、便秘、心悸、少數(shù)可引起顯著房室傳導(dǎo)阻滯、室顫、心臟停搏，靜脈用藥者可有血壓下降，引起或加重心力衰竭。

8、西地蘭：

劑量：0.4mg.作用及用途：加強(qiáng)心肌收縮力，增加心功能不全患者的心輸出量，減慢心率，降低竇房結(jié)的自律性。

不良反應(yīng)：胃腸反應(yīng)表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力及視色障礙等；以及反應(yīng)可出現(xiàn)各種心律失常，如過緩型、傳導(dǎo)阻滯、異位心律、不規(guī)則心律。

9、阿托品：

劑量：0.5mg.作用及用途：（1）抑制腺體分泌（2）散瞳、升高眼眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹（3）松馳內(nèi)臟平滑?。?）解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制（5）擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)作用（6）中樞興奮作用。臨**多用于胃、腸、膽、腎絞痛、早期感染性休克、麻醉前給藥、阿斯綜合征、有機(jī)磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。

不良反應(yīng)：口干、心悸、視力模糊、皮膚燥紅、體溫上升、排尿困難便秘等。過量中毒時除上述癥狀加重外，并出現(xiàn)中樞興奮現(xiàn)象，如煩躁不安、言語不清、呼吸加快加深、譫妄、幻覺、驚厥等。嚴(yán)重中毒是吉樞可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷及呼吸麻痹等。

作用及用途：能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)，且具有鎮(zhèn)痛作用、擴(kuò)瞳及抑制腺體分泌作用較弱，常用于感染中毒性休克、緩解胃腸絞痛。

不良反應(yīng)：常見有口干、面紅、視物模糊，少見的有心率加快、排尿困難、用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。

10、速尿：

劑量：20mg.作用及用途：抑制Na+、K+、Cl-的共同轉(zhuǎn)運(yùn)，腎臟稀釋功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收減少，使髓質(zhì)高滲壓下降，腎的濃縮功能降低，水的重吸收減少，產(chǎn)生強(qiáng)大利尿作用；改善腎臟血液循環(huán)，可擴(kuò)張腎血管，增加腎血流，改變腎血流分布，腎皮質(zhì)供血增加。用于各型嚴(yán)重水腫、腎功能不全、心功能不全、藥物中毒。

不良反應(yīng)：水和電解質(zhì)紊亂耳毒性；胃腸反應(yīng)；可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。

11、氨茶堿：

劑量：0.25g.作用及用途：松馳支氣管平滑肌、增強(qiáng)呼吸肌收縮力、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動脈及膽道平滑肌，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用，用于急慢性哮喘，口服預(yù)防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作；心源性哮喘。

不良反應(yīng)：局部刺激性，口服可引起惡心嘔吐、肌注可致局部紅腫、疼痛；治療量可致失眠、心悸、心律加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳聚停。

12、地塞米松：

劑量：5mg.作用及用途：抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用，減輕內(nèi)毒素對機(jī)體造成的損害；抗休克，對各種休克均有效，尤其是中毒性休克；對血液萬分的影響，使血中紅細(xì)胞、血小板、中性白細(xì)胞數(shù)量增多，血紅蛋白和纖維蛋白原的量也增多，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性白細(xì)胞減少；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。用于嚴(yán)重感染或炎癥，防止某些炎癥后遺癥；自身免疫性疾病和過敏性疾??；抗休克；血液系統(tǒng)疾病。

不良反應(yīng)：長期大劑量應(yīng)用所致不良反應(yīng)為類腎上腺皮質(zhì)功能調(diào)進(jìn)癥如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓和糖尿、肌無力、肌萎縮；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；引起食欲增加、激動、失眠、偶致精神失?；虬d癇發(fā)作。長期用藥突然停藥所引起的不良反應(yīng)為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、惡心嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖和低血壓等；反跳現(xiàn)象引起原有病癥復(fù)發(fā)或加重。

13、安定：

劑量：10mg.作用及用途：鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮；治療和輔助治療各種類型的癲癇和驚厥。

不良反應(yīng)：常見有嗜睡、頭暈、乏力，老年人常見便秘。大課題可見共濟(jì)失調(diào)、震顫。

14、硝酸甘油：

劑量：5mg.作用及用途：直接松馳血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)供血供氧量。主要用于各型心絞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。

不良反應(yīng)：搏動性頭痛、心痛加快、體位性低血壓、顱內(nèi)壓升高、誘發(fā)心絞痛、耐受性，使用時不宜突然停藥。大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥，嚴(yán)重者可引起呼吸困難、紫紺、昏迷甚至死亡。

15、美蘭：

劑量：20mg.作用及用途：對血紅蛋白有兩種不同的作用，低濃度時6—磷酸—葡萄糖脫氫過程中的氫離子經(jīng)還原型三磷酸吡啶核苷傳遞給亞甲藍(lán)，使其轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型的白色亞甲藍(lán)，白色亞甲藍(lán)又將氫離子傳遞給帶三價鐵的高鐵血紅蛋白，使其還原為帶二價鐵的正常血紅蛋白，而白色亞甲藍(lán)又被氧化為亞甲藍(lán)。亞甲藍(lán)的還原一氧化過程可反復(fù)進(jìn)行。將正常血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。由于高鐵血紅蛋白易與CN-結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白，但數(shù)分鐘后二者又離解，故僅能暫時抑制CN-對組織中毒的毒性，用于氫化物及亞硝酸鹽中毒。

不良反應(yīng)：大劑量靜注時可致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前區(qū)痛、神志不清等，用藥后悄呈藍(lán)色，排尿時可有尿道口刺痛。

16、硫酸鎂：

劑量：10ml.作用及作途：具有利膽、導(dǎo)瀉、抗驚厥及降壓作用。

不良反應(yīng)：過量可引起嘔吐、口渴、胃痛、紫紺、瞳孔散大、尿少或尿閉、衰竭和虛脫等，導(dǎo)瀉服用大量高濃度硫酸鎂時可導(dǎo)致脫水。

17、利多卡因：

劑量100mg.作用及用途：作用表現(xiàn)為（1）降低浦氏纖維自律性：通過抑制4相Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流，降低自律性并提高致顫閾。（2）改變傳導(dǎo)速度，消除折返：細(xì)胞外K+濃度高時，可減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯變?yōu)殡p向阻滯而消除折返；細(xì)胞外K+濃度低時，可加快傳導(dǎo)，消除單向阻滯而消除折返。是這窄譜抗心律失常藥，僅用于室性心律失常，特別適用于危急情況。

不良反應(yīng)：出現(xiàn)嗜睡、眩暈；大劑量使用可引起語言障礙、驚厥甚至呼吸抑制。偶見竇性過緩、房室阻滯等心臟毒性。

18、10%葡萄糖酸鈣：

劑量：10ml.作用及用途：為鈣補(bǔ)充劑。血清鈣降低時可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無力等，急性血鈣過低，堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手搐搦癥；過敏性疾患；心臟復(fù)蘇。

不良反應(yīng)：靜脈注射可有全身發(fā)熱，過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止，嘔吐、惡心。可致高鈣血癥，早期可表現(xiàn)便秘、倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異?？诟傻?，晚期征象表現(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感。

19、50%GS：

劑量：20ml.作用及用途：用來補(bǔ)充熱量，治療低糖血癥當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥，高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。不良反應(yīng)：靜脈炎；高嘗試葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛；反應(yīng)性低血糖；高血糖非酮癥昏迷；電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈉及低磷血癥；原有心功能不全者；高鉀血癥。

第五篇：急救車管理制度

急救車搶救物品的管理制度

1、為保證搶救工作順利進(jìn)行，護(hù)理人員要做好搶救物品、藥品、儀器的管理與保養(yǎng)，并熟練使用。

2、搶救車設(shè)專人管理，并做到定期清潔和檢查。

3、急救車、搶救物品、儀器規(guī)范、整齊、放置于固定位置，不得隨意挪動更換位置。各班人員要熟悉急救車備用的物品、藥品、儀器放置位置，能夠熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法，熟記常用搶救藥品的劑量。

4、搶救儀器和藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度，即定數(shù)量、定點(diǎn)安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修，保證搶救時使用，一律不得外借。

5、保持急救車清潔整齊，用后及時補(bǔ)充，如因藥局缺藥等特殊原因無法補(bǔ)齊時，應(yīng)在搶救藥品清點(diǎn)登記本上注明，并報告護(hù)士長協(xié)調(diào)解決，以保證搶救病人用藥。急救車內(nèi)藥品標(biāo)簽清楚，無破損、變質(zhì)、過期失效；儀器處于備用狀態(tài)。

6、急救車上的急救藥品設(shè)立專門的搶救藥品物品清點(diǎn)登記本，標(biāo)明所有急救藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量、有效期，本物必須完全相符，每班交接并簽全名。

7、設(shè)制急救車藥品、必備物品的一覽表。表內(nèi)標(biāo)明搶救車內(nèi)所有藥品、物品的名稱、基數(shù)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效日期、滅菌日期、失效日期、護(hù)士在檢查時如發(fā)現(xiàn)即將過期的藥品,即在相應(yīng)位置寫上即將過期的藥品及物品名稱。

8、存放急救藥品的外包裝盒標(biāo)簽應(yīng)完整、清晰，藥品的名稱、規(guī)格、劑量、有效期等均應(yīng)與外包裝一致。藥名、劑量不一致，不允許放置于同一藥盒內(nèi)。

9、急救藥品使用時，應(yīng)記錄于搶救用藥記錄本，并保留空安瓿以備查對。

10、使用后及時補(bǔ)充完整并登記。用一次性封條封存，每月清點(diǎn)核查并雙屬簽名。

11、護(hù)士長平時檢查急救車的交接班情況，每月必查1 次簽全名。

搶救車“五定”制度

定時核對 定人保管 定點(diǎn)放置 定量供應(yīng) 定期消毒

注：搶救藥品，搶救器材，一律不得外借。

搶救車封存管理制度

1、搶救車內(nèi)物品、藥品供搶救病人時使用，平時封條管理，在緊急狀態(tài)下打開封條。

2、搶救車封存由搶救車專職管理者負(fù)責(zé)，封存前對照登記本逐一核對物品、藥品，確保帳物相符，無過期失效，雙人簽名，護(hù)士長檢查簽名。

3、封存條上要封存日期，封存人。注明近期失效藥品名稱，封存期間未使用搶救物（藥）品的，必須在每1個月拆封檢查、清潔處理、重新封存、并在記錄欄登記。

4、搶救車封存管理后，仍須每天交接班、檢查封存條是否完整、封條上失效時間，封存物（藥）品至少在失效前1個月申報更換失效物（藥）品。

5、一旦拆封使用物（藥）品使用后，要及時補(bǔ)充并登記，認(rèn)真核對數(shù)量、檢查質(zhì)量，無誤后再封存。