第一篇：多重耐藥菌培訓(xùn)的知識考題一

多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題

（一）科室：

姓名：

分數(shù)：

一、填空題(每題5分，共25分)

1、我醫(yī)院常見的多重耐藥菌有（大腸埃希菌）、（肺炎克雷伯菌）、（鮑曼不動桿菌）、（銅綠假單胞菌）、（金黃色葡萄球菌）等。

2、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施（多重耐藥菌預(yù)防與控制措施）,預(yù)防多重耐藥菌傳播。

3、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，床頭應(yīng)掛（藍色隔離標識）及病歷牌上貼（接觸隔離標識）。

4、醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護理活動過程中，應(yīng)當嚴格遵循（手衛(wèi)生）規(guī)范。

5、從（醫(yī)療）、（護理）、（臨床檢驗）、（感染控制）等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。

二、單項選擇（每題5分，共25分）

1、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉(zhuǎn)到清潔 部位實施操作時（B）

A 不用實施手衛(wèi)生

B 都應(yīng)當實施手衛(wèi)生

C 沒必要實施手衛(wèi)生

D 以上都不對

2、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（C）

A 隨便進行清潔和消毒

B 不用使用專用的物品進行清潔和消毒 C 應(yīng)當使用專用的物品進行清潔和消毒

D 沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒

3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的？（D）

A 及時脫去手套

B 及時脫去隔離衣

C 及時進行手衛(wèi)生

D 以上都無必要

4、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的？（A）

A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則

B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案

C 加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理

D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個（D）

A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

B 耐萬古霉素腸球菌（VRE）C 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）

D多重耐藥菌（MRSA）

三、多選題（每題5分，共25分）

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強檢查、嚴密監(jiān)測的高危人群包含：（A B C D）

A、外院轉(zhuǎn)入者。

B、年老體弱、有嚴重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。

C、接受侵入性檢查治療者。

D、住院時間長及近期使用廣譜、特殊級抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報告正確的是：（A B C D）

A、散發(fā)病例,24小時內(nèi)填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。

B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時內(nèi)在信息系統(tǒng)填報《醫(yī)院感染病例報告卡》。

D、臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科

3、多重耐藥菌感染病人的隔離措施正確的是？（A B C）

A、應(yīng)對感染MODR病人采取單間或床單位隔離，床單位隔離患者在床邊掛“MDRO感染標識牌”。

B、無關(guān)人員嚴禁進入感染病房。

C、醫(yī)護人員相對固定，實施診療護理操作中，在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施。

D、MODR肺炎或呼吸道定植者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。

4、MODR醫(yī)護人員的防控措施（A B C D）

A、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。B、戴手套：當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時。D、穿隔離衣：為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

5、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（A B C）

A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。

C、當病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時停用可促進這些特殊病原體選擇性生長的藥物。

D、治療MODR感染病人首選特殊級抗菌藥物。

四、簡單題（25分）

1、什么是多重耐藥菌？你科出現(xiàn)多重耐藥菌感染者或定植者，你應(yīng)怎么樣做？

答：1）、應(yīng)對多重耐藥菌感染患者及定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可同種病原同室隔離，不可與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置同一房間。當感染較多時，應(yīng)保護性隔離未感染者。2）、設(shè)置隔離病房時，應(yīng)在門上掛接觸隔離標識，防止無關(guān)人員進入；進行床旁隔離時，在床頭上掛接觸隔離標識；以提醒醫(yī)務(wù)人員及家屬采取床旁隔離措施，當實施床旁隔離時，應(yīng)先診療護理其他病人，MDRO感染病人安排在最后進行。3）、盡量減少與感染者和定植者接觸的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量，所有診療醫(yī)護人員相對固定，專人診療護理及進行標本的采集。4）、醫(yī)務(wù)人員在對患者實施診療護理活動過程中，嚴格遵循手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后及周圍環(huán)境后、摘脫手套后、應(yīng)立即洗手和（或）衛(wèi)生手消毒。5）、嚴格執(zhí)行標準預(yù)防：診療護理病人時，除戴帽子、口罩外，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引

流液、分泌物、痰液、糞便時，應(yīng)戴手套；可能污染工作服時穿隔離衣；可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，應(yīng)戴標準外科口罩和防護鏡或防護面罩。6）、嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置導(dǎo)尿、放置引流管等操作時，應(yīng)當避免污染，減少感染的危險因素。7）、對于診療用儀器、器械等（如血壓表、聽診器、體溫表）應(yīng)專用；其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔架），在每次使用后必須消毒。8）、加強診療環(huán)境的衛(wèi)生管理：對患者經(jīng)常接觸的物體表面、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施表面，每天進行清潔和擦拭消毒，抹布、拖布專用，使用后進行消毒處理；出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)增加清潔和消毒頻次。9）、標本需用防滲漏密閉容器運送。10）、加強醫(yī)療廢物管理：銳器置入銳器盒，其余醫(yī)療廢物均放置雙層黃色垃圾袋中，置入轉(zhuǎn)運箱中，規(guī)范運送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點。11）、患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)通知接診科室，以便采取相應(yīng)的接觸隔離預(yù)防措施。12）、臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)三次培養(yǎng)陰性（每次間隔>24 小時）方可解除隔離，病人出院后做好終未消毒處理。13）、凡有多重耐藥菌感染的病人進行手術(shù)時，手術(shù)醫(yī)生必須在手術(shù)通知單上注明，手術(shù)結(jié)束后按規(guī)定進行嚴格的終末消毒處理。14）、如果采取以上控制措施，但傳播仍然繼續(xù)時，該病區(qū)應(yīng)暫停收治病人，對環(huán)境進行徹底清潔消毒與評估，直到感染得到有效控制，方可收治病人

第二篇：多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題一

多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題

（一）科室： 姓名： 分數(shù)：

一、填空題(每題5分，共25分)

1、我醫(yī)院常見的多重耐藥菌有（大腸埃希菌）、（肺炎克雷伯菌）、（鮑曼不動桿菌）、（銅綠假單胞菌）、（金黃色葡萄球菌）等。

2、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施（多重耐藥菌預(yù)防與控制措施）,預(yù)防多重耐藥菌傳播。

3、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，床頭應(yīng)掛（藍色隔離標識）及病歷牌上貼（接觸隔離標識）。

4、醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護理活動過程中，應(yīng)當嚴格遵循（手衛(wèi)生）規(guī)范。

5、從（醫(yī)療）、（護理）、（臨床檢驗）、（感染控制）等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。

二、單項選擇（每題5分，共25分）

1、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉(zhuǎn)到清潔 部位實施操作時（B）

A 不用實施手衛(wèi)生 B 都應(yīng)當實施手衛(wèi)生 C 沒必要實施手衛(wèi)生 D 以上都不對

2、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（C）

A 隨便進行清潔和消毒 B 不用使用專用的物品進行清潔和消毒 C 應(yīng)當使用專用的物品進行清潔和消毒 D 沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒

3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的？（D）

A 及時脫去手套 B 及時脫去隔離衣 C 及時進行手衛(wèi)生 D 以上都無必要

4、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的？（A）A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案

C 加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個（D）

A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B 耐萬古霉素腸球菌（VRE）C 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）D多重耐藥菌（MRSA）

三、多選題（每題5分，共25分）

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強檢查、嚴密監(jiān)測的高危人群包含：（A B C D）A、外院轉(zhuǎn)入者。B、年老體弱、有嚴重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。C、接受侵入性檢查治療者。D、住院時間長及近期使用廣譜、特殊級抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報告正確的是：（A B C D）

A、散發(fā)病例,24小時內(nèi)填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。

B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時內(nèi)在信息系統(tǒng)填報《醫(yī)院感染病例報告卡》。

D、臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科

3、多重耐藥菌感染病人的隔離措施正確的是？（A B C）A、應(yīng)對感染MODR病人采取單間或床單位隔離，床單位隔離患者在床邊掛“MDRO感染標識牌”。B、無關(guān)人員嚴禁進入感染病房。

C、醫(yī)護人員相對固定，實施診療護理操作中，在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施。

D、MODR肺炎或呼吸道定植者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。

4、MODR醫(yī)護人員的防控措施（A B C D）

A、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。B、戴手套：當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時。D、穿隔離衣：為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

5、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（A B C）A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。C、當病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時停用可促進這些特殊病原體選擇性生長的藥物。D、治療MODR感染病人首選特殊級抗菌藥物。

四、簡單題（25分）

1、什么是多重耐藥菌？你科出現(xiàn)多重耐藥菌感染者或定植者，你應(yīng)怎么樣做？

答：1）、應(yīng)對多重耐藥菌感染患者及定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可同種病原同室隔離，不可與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置同一房間。當感染較多時，應(yīng)保護性隔離未感染者。2）、設(shè)置隔離病房時，應(yīng)在門上掛接觸隔離標識，防止無關(guān)人員進入；進行床旁隔離時，在床頭上掛接觸隔離標識；以提醒醫(yī)務(wù)人員及家屬采取床旁隔離措施，當實施床旁隔離時，應(yīng)先診療護理其他病人，MDRO感染病人安排在最后進行。3）、盡量減少與感染者和定植者接觸的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量，所有診療醫(yī)護人員相對固定，專人診療護理及進行標本的采集。4）、醫(yī)務(wù)人員在對患者實施診療護理活動過程中，嚴格遵循手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后及周圍環(huán)境后、摘脫手套后、應(yīng)立即洗手和（或）衛(wèi)生手消毒。5）、嚴格執(zhí)行標準預(yù)防：診療護理病人時，除戴帽子、口罩外，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時，應(yīng)戴手套；可能污染工作服時穿隔離衣；可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，應(yīng)戴標準外科口罩和防護鏡或防護面罩。6）、嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置導(dǎo)尿、放置引流管等操作時，應(yīng)當避免污染，減少感染的危險因素。7）、對于診療用儀器、器械等（如血壓表、聽診器、體溫表）應(yīng)專用；其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔架），在每次使用后必須消毒。8）、加強診療環(huán)境的衛(wèi)生管

理：對患者經(jīng)常接觸的物體表面、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施表面，每天進行清潔和擦拭消毒，抹布、拖布專用，使用后進行消毒處理；出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)增加清潔和消毒頻次。9）、標本需用防滲漏密閉容器運送。10）、加強醫(yī)療廢物管理：銳器置入銳器盒，其余醫(yī)療廢物均放置雙層黃色垃圾袋中，置入轉(zhuǎn)運箱中，規(guī)范運送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點。11）、患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)通知接診科室，以便采取相應(yīng)的接觸隔離預(yù)防措施。12）、臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)三次培養(yǎng)陰性（每次間隔>24 小時）方可解除隔離，病人出院后做好終未消毒處理。13）、凡有多重耐藥菌感染的病人進行手術(shù)時，手術(shù)醫(yī)生必須在手術(shù)通知單上注明，手術(shù)結(jié)束后按規(guī)定進行嚴格的終末消毒處理。14）、如果采取以上控制措施，但傳播仍然繼續(xù)時，該病區(qū)應(yīng)暫停收治病人，對環(huán)境進行徹底清潔消毒與評估，直到感染得到有效控制，方可收治病人

第三篇：多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題及答案

多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題

科室： 姓名： 分數(shù)：

一、填空題：

1、多重耐藥菌是指對臨床使用的 或 抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。

2、醫(yī)院常見的多重耐藥有、、、、、等。

3、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，再予實施 措施, 隔離標識的顏色是：。

4、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，應(yīng)進行 安置，不能進行單間安置時，應(yīng)將 感染患者 安置。

5、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時，應(yīng)于 填報“多重耐藥菌監(jiān)測報告卡”給院感辦，若發(fā)生院內(nèi)感染，須同時上報。

6、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，應(yīng)及時進行。

7、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當，并進行。

8、抗菌藥物分級為、和。

9、治療性抗菌藥物使用前應(yīng)醫(yī)院應(yīng)，根據(jù) 合理選擇抗菌藥物。

10、醫(yī)院應(yīng)從、、、等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防

和控制多重耐藥菌的傳播。

二、多選題

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強檢查、嚴密監(jiān)測的高危人群包含：（）A、外院轉(zhuǎn)入者。

B、年老體弱、有嚴重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。

C、接受侵入性檢查治療者。

D、住院時間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報告正確的是：（）

A、散發(fā)病例,24小時內(nèi)填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時內(nèi)在信息系統(tǒng)填報《醫(yī)院感染病例報告卡》。

D、臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科

4、MODR醫(yī)護人員的防控措施（）

A、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。

B、戴手套：當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時。D、穿隔離衣：為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

5、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（）

A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。C、當病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時停用可促進這些特殊病原體選擇性生長的藥物。D、治療MODR感染病人首選高級抗菌藥物。

多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題答案

一、填空題：

1、多重耐藥菌是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。

2、醫(yī)院常見的多重耐藥菌有 MRSA、VRE、ESBL、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。

3、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施 接觸隔離 措施, 隔離標識的顏色是： 藍色。

4、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，應(yīng)進行 單間 安置，不能單間時，應(yīng)將同一種病原菌感染患者同室安置。

5、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時，應(yīng)于 24h 填報“多重耐藥菌監(jiān)測報告卡”給院感辦，若發(fā)生院內(nèi)感染，須同時上報。

6、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，應(yīng)及時進行洗手或手消毒。

7、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當使用專用物品，并進行清潔和消毒。

8、抗菌藥物分級為 非限制級、限制級 和 特殊級。

9、治療性抗菌藥物使用前應(yīng)醫(yī)院應(yīng) 送檢病原學(xué)檢測，根據(jù) 藥敏 合理選擇抗菌藥物。

10、醫(yī)院應(yīng)從醫(yī)療、護理、臨床檢驗、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防 和控制多重耐藥菌的傳播。

二、多選題

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強檢查、嚴密監(jiān)測的高危人群包含：（ABCD）

A、外院轉(zhuǎn)入者。

B、年老體弱、有嚴重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。

C、接受侵入性檢查治療者。

D、住院時間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報告正確的是：（ABCD）

A、散發(fā)病例,24小時內(nèi)填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。

B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時內(nèi)在信息系統(tǒng)填報《醫(yī)院感染病例報告卡》。D、臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科

4、MODR醫(yī)護人員的防控措施（ABCD）

A、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。

B、戴手套：當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時。D、穿隔離衣：為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

5、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（ABC）

A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。

C、當病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時停用可促進這些特殊病原體選擇性生長的藥物。

D、治療MODR感染病人首選高級抗菌藥物。

重點部位醫(yī)院感染知識培訓(xùn)試題

科室： 姓名： 分數(shù)：

一、填空題

1、手術(shù)部位感染（SSI）是外科患者最常見的醫(yī)院感染括、、。

2、預(yù)防用藥盡量控制在皮膚切口前 左右或 靜脈給藥。術(shù)中保持患者體溫正常，防止。必要時手術(shù)床加溫。沖洗用生理鹽水應(yīng)保持在 左右

3、正確準備手術(shù)部位皮膚應(yīng)用 或。

4手術(shù)者如有手部皮膚破損應(yīng)戴，手術(shù)過程中手套意外破損應(yīng)。

5、為患者更換切口敷料時，要嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。應(yīng)遵循“、、”的次序。

6、特殊感染病人（如氣性壞疽等）手術(shù)安置在 進行，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格執(zhí)行 的 規(guī)定。

7、手術(shù)時間超過，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者出血量，術(shù)中應(yīng)該追加一次；

8、縮短擇期手術(shù)的術(shù)前住院日，應(yīng)盡量。

9、醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當進行。

10、導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管 的患者出現(xiàn) 或，并伴有、等感染表現(xiàn)。

11、緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當在 小時內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位后，并作相應(yīng)處理。

13、保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)當用 或 進行消毒，待干后方可注射藥物。

14、中心靜脈置管部位首選，置管部位鋪，嚴格無菌操作。

15、中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為無菌紗布更換，無菌透明敷料，如紗布或敷料出現(xiàn)、、時應(yīng)立即更換。

二、單選題

1、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是：（）

A、長期臥床

B、留置導(dǎo)尿管 C、膀胱沖洗 D、膀胱內(nèi)注射

2、下列除哪項外可以作為泌尿系感染診斷（）

A、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴發(fā)熱

B、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀

C、尿檢白細胞男性≥10個/高倍視野，女性≥5個/高倍視野 D、臨床診斷為泌尿系感染，或抗菌治療有效而認定為泌尿系感染

3、有關(guān)泌尿道感染的預(yù)防措施，下列何者為正確()A、導(dǎo)尿管應(yīng)每周定期更換 B、女性的導(dǎo)尿管應(yīng)固定于下腹部 C、使用抑菌劑灌洗可減少感染率 D、每個病人應(yīng)用個人的集尿壺

4、哪項不屬于尿路刺激癥狀（）A、尿頻 B、尿急 C、血尿 D、尿痛

5、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（）

A.應(yīng)用抗菌藥物之后 C.應(yīng)用抗菌藥物之前 B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時 D.以上都不對

6、微生物學(xué)標本采集后送檢時限為（）A.不得超過2小時 B.不得超過4小時 C.不得超過6小時 D.不得超過8小時

重點部位醫(yī)院感染知識培訓(xùn)試題答案

一、填空題

1、手術(shù)部位感染（SSI）是外科患者最常見的醫(yī)院感染，包括淺表切口感染、深部切口感染、器官腔隙感染。

2、預(yù)防用藥盡量控制在皮膚切口前0、5-2小時左右或麻醉誘導(dǎo)期靜脈給藥。術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。必要時手術(shù)床加溫。沖洗用生理鹽水應(yīng)保持37℃左右。

3、正確準備手術(shù)部位皮膚應(yīng)用剪毛或使用化學(xué)脫毛劑。

4手術(shù)者如有手部皮膚破損應(yīng)戴雙層手套，手術(shù)過程中手套意外破損應(yīng)立即更換。

5、為患者更換切口敷料時，要嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。應(yīng)遵循“先清潔切口、再污染切口、最后感染切口”的次序。

6、特殊感染病人（如氣性壞疽等）手術(shù)安置在隔離手術(shù)間（負壓層流）進行，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行隔離預(yù)防技術(shù)的規(guī)定。

7、手術(shù)時間超過3小時，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者出血量大于1500ml，術(shù)中應(yīng)該追加一次；

8、縮短擇期手術(shù)的術(shù)前住院日，應(yīng)盡量少于3天。

9、醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當進行手衛(wèi)生。

10、導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明顯的感染源。實驗室微生物學(xué)檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性；或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。

11、有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高對靜脈置管患者的專業(yè)護理質(zhì)量。

12、緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當在48小時內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位后重新進行置管，并作相應(yīng)處理。

13、保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時，應(yīng)當立即更換。

14、中心靜脈置管部位首選鎖骨下靜脈，置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作。

15、中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為無菌紗布更換1次/2天，無菌透明敷料1～2次/周，如紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)立即更換。

二、單選題

1、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是：（B）

A、長期臥床

B、留置導(dǎo)尿管 C、膀胱沖洗 D、膀胱內(nèi)注射

2、下列除哪項外可以作為泌尿系感染診斷（A）

A、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴發(fā)熱

B、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀

C、尿檢白細胞男性≥10個/高倍視野，女性≥5個/高倍視野 D、臨床診斷為泌尿系感染，或抗菌治療有效而認定為泌尿系感染

3、有關(guān)泌尿道感染的預(yù)防措施，下列何者為正確(D)A、導(dǎo)尿管應(yīng)每周定期更換 B、女性的導(dǎo)尿管應(yīng)固定于下腹部 C、使用抑菌劑灌洗可減少感染率 D、每個病人應(yīng)用個人的集尿壺

4、哪項不屬于尿路刺激癥狀（C）A、尿頻 B、尿急 C、血尿 D、尿痛

5、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（C）

A.應(yīng)用抗菌藥物之后 C.應(yīng)用抗菌藥物之前 B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時 D.以上都不對

6、微生物學(xué)標本采集后送檢時限為（C）A.不得超過2小時 B.不得超過4小時 C.不得超過6小時 D.不得超過8小時

院感知識培訓(xùn)考試試卷

科室

姓名

得分

一、填空題

1、外源性醫(yī)院感染的病原體來自＿＿＿＿＿，內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來自 ＿＿＿＿＿ 。

2、外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個環(huán)節(jié)組成＿＿＿＿＿、

＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿ 。

3、我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為 ＿＿＿＿＿ 、＿＿＿＿＿ 、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

4、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿和＿＿＿＿。

5、醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不同可分為 ＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。

6、醫(yī)院感染中無明顯潛伏期的感染規(guī)定病人入院＿＿＿＿＿小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。

7、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺＿＿＿＿＿、或＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿感染的臨床表現(xiàn)。

8、表淺手術(shù)切口感染是指手術(shù)后＿＿＿＿＿天以內(nèi)發(fā)生＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿組織的感染。

9、深部手術(shù)切口感染是指手術(shù)后＿＿＿＿＿天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后＿＿＿＿＿年以內(nèi)發(fā)生的感染累及 ＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿的深部軟組織。

二、判斷題

1內(nèi)源性醫(yī)院感染科表現(xiàn)為散發(fā)也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。

3、泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。



4、長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。



5、指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。



院感知識培訓(xùn)考試試卷答案

一、填空題

1、外源性醫(yī)院感染的病原體來自 病人體外 內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來自 病人自身的常局菌或暫居菌 。

2、外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個環(huán)節(jié)組成感染源、

傳播途徑、易感人群 。

3、我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為 呼吸道 、消化道 、泌尿道和手術(shù)部位。

4、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有 接觸傳播 飛沫傳播和空氣傳播。

5、醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不同可分為 外源性感染和內(nèi)源性感染。

6、醫(yī)院感染中無明顯潛伏期的感染規(guī)定病人入院48小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。

7、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺部位感染、或隧道感染、或血流感染的臨床表現(xiàn)。

8、表淺手術(shù)切口感染是指手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生僅累及切口皮膚或皮下組織的感染。

9、深部手術(shù)切口感染是指手術(shù)后天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的感染累及 筋膜和肌層的深部軟組織。

二、判斷題

1內(nèi)源性醫(yī)院感染科表現(xiàn)為散發(fā)也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。

×



2、呼吸道市我國常見的醫(yī)院感染部位。

√



3、泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。

×



4、長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。

×



5、指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。

√



新入院職工院感知識培訓(xùn)試卷

科室： 姓名： 得分：

一、名詞解釋：（每題5分，共15分）

1、標準預(yù)防：

2、手衛(wèi)生：

3、醫(yī)院感染：

二、填空題：（每題2分，共20分）

1、醫(yī)療廢物分為＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、2、傳染病報告實行＿＿＿＿＿負責(zé)制。

3、在職醫(yī)務(wù)人員每年院感知識培訓(xùn)應(yīng)達＿＿＿＿＿，新上崗職工應(yīng)達＿＿＿＿＿。

4、艾滋病的傳播途徑有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和母嬰傳播。

5、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時間不應(yīng)超過＿＿＿＿＿小時個別情況可延長至＿＿＿＿＿小時。

三、選擇題：（每題2分，共10分）

1、傳染病分哪幾類？（）

A.甲類、乙類、丙類B.甲類、乙類C.甲類、丙類、戊類 2.甲類傳染病指哪些？（）A.鼠疫、霍亂 B.麻疹、天花

C.非典型肺炎、愛滋病 D.肝炎、肺結(jié)核

控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人

4、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到什么水平。（）

A．清潔

B．消毒

C．滅菌

D．清洗

5、肺結(jié)核的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播 B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.生物媒介傳播

新入院職工院感知識培訓(xùn)試卷答案

一、名詞解釋：（每題5分，共15分）

1、標準預(yù)防：標準預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認定病人血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜．接觸上述物質(zhì)者必須采取防護措施．根據(jù)傳播途徑采取空氣，飛沫，空氣隔離，是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施

2、手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱

3、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染也稱院內(nèi)感染，是指易感人群在醫(yī)院獲得的感染。醫(yī)院感染的特點是(1)明確規(guī)定感染對象為一切在醫(yī)院內(nèi)活動的人群;(2)感染發(fā)生地點必須在醫(yī)院內(nèi),感染發(fā)生的時間界限指患者在醫(yī)院期間和出院后不久發(fā)生的感染,不包括入院前已發(fā)生或已處于潛伏期的感染;但如患者入院時已發(fā)生的感染直接與前次住院有關(guān),也稱為醫(yī)院感染.二、填空題：（每題2分，共20分）

1、醫(yī)療廢物分為感染性醫(yī)療廢物、藥物性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物、2、傳染病報告實行首診負負責(zé)制。

3、在職醫(yī)務(wù)人員每年院感知識培訓(xùn)應(yīng)達＿＿＿＿6學(xué)時＿，新上崗職工應(yīng)達＿＿＿3學(xué)時＿＿。

4、艾滋病的傳播途徑有血液傳播、性傳播和母嬰傳播。

5、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時間不應(yīng)超過24小時個別情況可延長至48小時。

三、選擇題：（每題2分，共10分）

1、傳染病分哪幾類？（A）

A.甲類、乙類、丙類B.甲類、乙類C.甲類、丙類、戊類 C.非典型肺炎、愛滋病 D.肝炎、肺結(jié)核

2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（C）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人

3、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到什么水平。（B）

A．清潔

B．消毒

C．滅菌

D．清洗

4、肺結(jié)核的主要傳播途徑是(A)A.呼吸道傳播 B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.生物媒介傳播

醫(yī)療廢物管理知識試題

科室： 姓名： 得分：

1、規(guī)定醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()小時。

A.12 B.24 C.36 D.48

2、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是()A.院長 B.書記 C.副院長 D.副書記

3、衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局將醫(yī)療廢物分為()類。

A.3 B.4 C.5 D.6

4、醫(yī)療廢物的登記或者保存登記資料至少保存()年。

A.2 B.3 C.4 D.1

5、醫(yī)療廢物暫時貯存點應(yīng)設(shè)有明顯的()

A醫(yī)療廢物警示標識 B“禁止吸煙飲食”的警示標識 C醫(yī)療廢物警示標識和禁止吸煙、飲食的警示標識

6、醫(yī)療廢物應(yīng)該交給()集中回收處理。

A任何有意愿的單位或者個人 B已經(jīng)取得經(jīng)營許可證的單位或個人 C地方衛(wèi)生部門口頭同意或默許的單位或個人 D地方環(huán)保部門口頭同意或默許的單位或個人

7、下列對醫(yī)療廢物專用包裝袋理解正確的是()。

A只要是袋袋，在使用過程中專門用于醫(yī)療廢物收集、處理的即可 B黃色塑料袋，只要是黃色塑料袋就可以了 C黃色塑料袋，貼有醫(yī)療廢物相關(guān)標識即可使用 D黃色塑料袋，其顏色、質(zhì)地、標識等應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定

8.下面醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理中正確的提法是()。

A使用過的注射器、輸液皮條應(yīng)當毀型處理 B使用過的注射器、輸液皮條不需要毀型、消毒處理 C使用過的一次性醫(yī)療廢物應(yīng)當消毒后歸入感染性廢物

9.從事醫(yī)療廢物處置的工作人員在處置醫(yī)療廢物時應(yīng)當穿戴()等的防護用品。

A隔離衣、口罩、手套、眼罩 B口罩、手套、工作服、靴、帽 C靴、口罩、手套、眼罩 D靴、隔離衣、口罩、手套

10.密閉盒可存放的醫(yī)療廢物，較完整、正確的回答是：()等

A醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、備皮刀、載玻片、玻璃試管 B 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸 C醫(yī)用針頭、D以上都不對。

11.被病人體液污染過的一次性尿布屬于哪種醫(yī)療廢物？按()處理。

A．感染性廢物 B.病理性廢物 C.損傷性廢物 D.化學(xué)性廢物

12.醫(yī)療廢物專用袋的顏色應(yīng)為？應(yīng)為()。A．黑色 B.白色 C.黃色 D.藍色 13《醫(yī)療廢物管理條例》于 A 頒布？ A.2003年6月16日 B.2005年7月16日 C.2004年6月16日 D.2006年7月16日

15處理醫(yī)療廢物所使用的運輸工具，在運送醫(yī)療廢物后()。

A.無需處理 B.當場用自來水沖洗即可 C.在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔

醫(yī)療廢物管理知識試題答案

1、規(guī)定醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過

D 小時。

A.12 B.24 C.36 D.48

2、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是A A.院長 B.書記 C.副院長 D.副書記

3、衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局將醫(yī)療廢物分為 C 類。

A.3 B.4 C.5 D.6

4、醫(yī)療廢物的登記或者保存登記資料至少保存 B 年。

A.2 B.3 C.4 D.1

5、醫(yī)療廢物暫時貯存點應(yīng)設(shè)有明顯的 C

A醫(yī)療廢物警示標識 B“禁止吸煙飲食”的警示標識 C醫(yī)療廢物警示標識和禁止吸煙、飲食的警示標識

6、醫(yī)療廢物應(yīng)該交給 B 集中回收處理。

A任何有意愿的單位或者個人 B已經(jīng)取得經(jīng)營許可證的單位或個人 C地方衛(wèi)生部門口頭同意或默許的單位或個人 D地方環(huán)保部門口頭同意或默許的單位或個人

7、下列對醫(yī)療廢物專用包裝袋理解正確的是 D。

A只要是袋袋，在使用過程中專門用于醫(yī)療廢物收集、處理的即可 B黃色塑料袋，只要是黃色塑料袋就可以了 C黃色塑料袋，貼有醫(yī)療廢物相關(guān)標識即可使用 D黃色塑料袋，其顏色、質(zhì)地、標識等應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定

8.下面醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理中正確的提法是 B。

A使用過的注射器、輸液皮條應(yīng)當毀型處理 B使用過的注射器、輸液皮條不需要毀型、消毒處理 C使用過的一次性醫(yī)療廢物應(yīng)當消毒后歸入感染性廢物

9.從事醫(yī)療廢物處置的工作人員在處置醫(yī)療廢物時應(yīng)當穿戴 B 等的防護用品。A隔離衣、口罩、手套、眼罩 B口罩、手套、工作服、靴、帽 C靴、口罩、手套、眼罩 D靴、隔離衣、口罩、手套

10.密閉盒可存放的醫(yī)療廢物，較完整、正確的回答是： B 等

A醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、備皮刀、載玻片、玻璃試管 B 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸 C醫(yī)用針頭、D以上都不對。

11.被病人體液污染過的一次性尿布屬于哪種醫(yī)療廢物？按 A 處理。

A．感染性廢物 B.病理性廢物 C.損傷性廢物 D.化學(xué)性廢物

12.醫(yī)療廢物專用袋的顏色應(yīng)為？應(yīng)為 C。A．黑色 B.白色 C.黃色 D.藍色

13《醫(yī)療廢物管理條例》于 A 頒布？ A.2003年6月16日 B.2005年7月16日 C.2004年6月16日 D.2006年7月16日

15處理醫(yī)療廢物所使用的運輸工具，在運送醫(yī)療廢物后 C。

A.無需處理 B.當場用自來水沖洗即可 C.在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔

第四篇：多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題及參考答案

多重耐藥菌MDRO

科室： 姓名： 分數(shù)：

一、填空題：

1、多重耐藥菌是指對臨床使用的 或 抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。

2、醫(yī)院常見的多重耐藥有、、、、、等。

3、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，再予實施 措施, 隔離標識的顏色是：。

4、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，應(yīng)進行 安置，不能進行單間安置時，應(yīng)將 感染患者 安置。

5、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時，應(yīng)于 填報“多重耐藥菌監(jiān)測報告卡”給院感辦，若發(fā)生院內(nèi)感染，須同時上報。

6、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，應(yīng)及時進行。

7、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當，并進行。

8、抗菌藥物分級為、和。

9、治療性抗菌藥物使用前應(yīng)醫(yī)院應(yīng)，根據(jù) 合理選擇抗菌藥物。

10、醫(yī)院應(yīng)從、、、等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防

和控制多重耐藥菌的傳播。

二、多選題

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強檢查、嚴密監(jiān)測的高危人群包含：（）A、外院轉(zhuǎn)入者。B、年老體弱、有嚴重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。

C、接受侵入性檢查治療者。D、住院時間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報告正確的是：（）

A、散發(fā)病例,24小時內(nèi)填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時內(nèi)在信息系統(tǒng)填報《醫(yī)院感染病例報告卡》。

D、臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科

4、MODR醫(yī)護人員的防控措施（）

A、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。

B、戴手套：當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時。D、穿隔離衣：為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

5、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（）

A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。C、當病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時停用可促進這些特殊病原體選擇性生長的藥物。D、治療MODR感染病人首選高級抗菌藥物。

多重耐藥菌培訓(xùn)知識考題答案

科室： 姓名： 分數(shù)：

一、填空題：

1、多重耐藥菌是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。

2、醫(yī)院常見的多重耐藥菌有 MRSA、VRE、ESBL、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。

3、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施 接觸隔離 措施, 隔離標識的顏色是： 藍色。

4、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，應(yīng)進行 單間 安置，不能單間時，應(yīng)將同一種病原菌感染患者同室安置。

5、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時，應(yīng)于 24h 填報“多重耐藥菌監(jiān)測報告卡”給院感辦，若發(fā)生院內(nèi)感染，須同時上報。

6、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，應(yīng)及時進行洗手或手消毒。

7、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當使用專用物品，并進行清潔和消毒。

8、抗菌藥物分級為 非限制級、限制級 和 特殊級。

9、治療性抗菌藥物使用前應(yīng)醫(yī)院應(yīng) 送檢病原學(xué)檢測，根據(jù) 藥敏 合理選擇抗菌藥物。

10、醫(yī)院應(yīng)從醫(yī)療、護理、臨床檢驗、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防

和控制多重耐藥菌的傳播。

二、多選題

1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強檢查、嚴密監(jiān)測的高危人群包含：（ABCD）A、外院轉(zhuǎn)入者。B、年老體弱、有嚴重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。

C、接受侵入性檢查治療者。D、住院時間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。

2、MODR感染病例報告正確的是：（ABCD）

A、散發(fā)病例,24小時內(nèi)填MDRO感染病人個案管理記錄表上報院感科。B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。

C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時內(nèi)在信息系統(tǒng)填報《醫(yī)院感染病例報告卡》。

D、臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科

4、MODR醫(yī)護人員的防控措施（ABCD）

A、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。

B、戴手套：當有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時。D、穿隔離衣：為病人診療護理操作有可能污染工作服時。

5、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（ABC）A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。

C、當病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時停用可促進這些特殊病原體選擇性生長的藥物。D、治療MODR感染病人首選高級抗菌藥物。

第五篇：多重耐藥菌培訓(xùn)

多重耐藥菌培訓(xùn)

多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防控制措施

1、多重耐藥菌的預(yù)防:首先是合理使用抗生素,目前 臨床濫用抗生素的現(xiàn)象,對多重耐藥菌的流行起了一定的擴 散作用,因此,在選擇抗生素時應(yīng)慎重,以免產(chǎn)生多重耐藥 菌菌株。

2、早期檢出帶菌者,臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例,應(yīng)及時 送檢標本,及早明確病原學(xué)診斷,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,并 做好消毒隔離與治療等工作,以防止多重耐藥菌傳播與流 行。

3、檢驗科細菌室檢出多重耐藥菌時,需及時電話報告 醫(yī)院感染管理科,以便能及時指導(dǎo)臨床開展預(yù)防控制工作;細菌室每季度負責(zé)對檢出的多重耐藥菌資料進行統(tǒng)計、匯總 分析,上報醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染科整理審核后,將 結(jié)果公布,供臨床參考。

4、個療區(qū)主管醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,須及時 報告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生,同時填寫“多重耐藥菌病例 報告卡”報醫(yī)藥感染管理科。監(jiān)控醫(yī)生應(yīng)在《醫(yī)院感染管理 手冊》 的相應(yīng)欄目內(nèi)進行登記。發(fā)生多重耐藥菌感染爆發(fā)時, 應(yīng)當按照《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院《醫(yī)院感染監(jiān)測病例 報告制度》規(guī)定時限報告醫(yī)院感染管理科。

5、的臨床科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時,應(yīng)通知全 科人員積極采取如下預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播措施:(一)加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生

1.醫(yī)務(wù)人員對患者實施難料護理活動過程中,應(yīng)當嚴格 執(zhí)行醫(yī)院《手衛(wèi)生制度》和《手衛(wèi)生實施規(guī)范》。

2.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理 操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸 患者使用過的物品以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實 施操作時,都應(yīng)當實施手衛(wèi)生。3.手上有明顯污染時,應(yīng)當洗手;無明顯污染時,可用 速干瘦小的機進行手部消毒。(二)嚴格實施隔離措施

1.將患者隔離于單間,同類多重耐藥菌感染患者可安置 在同一病房。不能將多重耐藥菌感染與氣管插管、有開放傷 口或者免疫功能一直患者安置在院、同一病房。

2.病房和“患者 ~覽表”須設(shè)黃色隔離標志,并在病歷 夾封面粘貼黃色隔離標簽。3.醫(yī)務(wù)人員進入病室后應(yīng)戴口罩、帽子、穿工作服,實 施診療護理操作中嚴格執(zhí)行標準預(yù)防,有可能接觸多重耐藥 菌感染患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時,需戴手套,必要時傳隔離衣,完成 對多重耐藥菌感染患者的診療護理操作后,必須及時脫去手套和隔離衣,病嚴格洗手和手消毒,妥善處理使用后隔離衣。4.減少患者的病房裝運和轉(zhuǎn)換,如必需轉(zhuǎn)運時,應(yīng)盡量減少對其他患者和環(huán)境表面的污染。

5.減少不必要的人員出入病室和接觸患者,嚴格限制探視人數(shù),提醒進入者應(yīng)注意預(yù)防隔離,在出病室千做好手衛(wèi)生。6.當患者感染治愈,且連續(xù)3個標本(每次間隔>24小時)培養(yǎng)均為陰性時,房可解除隔離。(三)切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是實施留置尿管、放置引流管等操作時,應(yīng)當避免污染,減少感染的危險因素。

(四)加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒管理

1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院《消毒滅菌隔離制度》,對收治多重耐藥菌感染患者的病房,應(yīng)當使用專用的物品(如拖布、抹布)進行清潔和消毒,對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面。每天上、下午應(yīng)進行清潔和擦拭消毒,出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時,應(yīng)當增加清潔和消毒頻次。

2.工作人員、診療物品及儀器設(shè)備應(yīng)相對固定,診療物品及儀器設(shè)備用后應(yīng)及時清潔、消毒或滅菌。送驗標本應(yīng)置于密閉容器內(nèi)密閉運送。

3.嚴格按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理制度》要求處理患者的醫(yī)療廢物,應(yīng)單獨收集。4.患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,病室及床單元應(yīng)進行終末消毒。

六、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用,預(yù)防多重耐藥菌的產(chǎn)生 認真貫徹落實衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》、和醫(yī)院《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》與《圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理規(guī)范》,合理使用抗菌藥物,嚴格限制使用抗菌藥物的臨床應(yīng)用,減少或延續(xù)多重耐藥菌的產(chǎn)生。