第一篇：護理質(zhì)控小組會議記錄

2014年4月份十五病區(qū)護理質(zhì)控小組會議記錄

時間：2014-04-09 地點：十五病區(qū) 主持人：邵春燕 記錄者：徐曉美

參加人員：邵春燕 徐曉美 徐興榮 張永紅

一、反饋2014年一季度護理部、大科、本科室質(zhì)控組、護士長日現(xiàn)場管理存在問題及質(zhì)量持續(xù)改進情況（詳見護理質(zhì)量控制臺賬）

二、反饋護理部、大科、本科室滿意度調(diào)查結(jié)果（詳見滿意度臺賬）

三、討論內(nèi)容：

（1）下一階段護理質(zhì)控重點督查項目

（2）針對質(zhì)控存在問題，結(jié)合科室當前工作展開討論，有無工作流 程等修訂。

二、反饋護理部、大科、本科室滿意度調(diào)查結(jié)果（詳見滿意度臺賬）

三、討論摘要：

徐興榮：現(xiàn)階段需重視藥物管理規(guī)范：自備藥物有床號、姓名,各管路標識、安全標識管理：各種引流管標識齊全、黏貼規(guī)范；減少絕對臥床患者下床活動發(fā)生率；在防跌倒/墜床管理方面仍然存在缺陷，作為總責任護師，我要從自身做起，對新入院患者應認真評估，實事求是，總結(jié)各項目評分，對高危人群加強宣教，落實各項護理措施，并加強督察。

徐曉美：防跌倒/墜床護理質(zhì)量有所下滑，夜班臨時醫(yī)囑未上醫(yī)囑本以及不及時查對，健康宣教需加強，作為質(zhì)控老師，責任組長我既要對自己嚴格要求，又要對本組帶班及夜班的年輕護士進行質(zhì)量跟蹤。防止質(zhì)量下滑。注重安全隱患的梳理排查，將安全質(zhì)控與安全排查有機結(jié)合，防微杜漸，防止差錯事故發(fā)生。

張永紅：作為高年資質(zhì)控老師我們要培養(yǎng)養(yǎng)護理人員發(fā)散性、評判性思維。對重點內(nèi)容反復強調(diào)，并跟蹤檢查，強化效果。督促主班加強口服藥品質(zhì)量、有效期、數(shù)量的檢查，清點清楚，并每日打印口服藥核對單，夜班進行交接班應加強患者皮膚、管道、危重患者、輸液管道交接，對特殊患者病情做到心中有數(shù)，加強巡視；要將質(zhì)控融入日常工作中。

邵春燕：我們作為質(zhì)控組成員，在完成質(zhì)控計劃的同時，更需注重的是如何把病區(qū)的護理質(zhì)量提升上去。

（1）平時要加強督促年輕護士應急預案的學習，重在平時。

（2）新入院患者評估，責任老師，責任組長要親力親為，不要以實習生記錄為主，要做到放手不放眼，使用利尿劑、降壓藥的患者及時動態(tài)評估墜床、跌倒評分并做好安全宣教；年輕護士帶班或夜班時要加強檢查。

（3）按照護理文件書寫要求進行護理文件書寫，你們質(zhì)控老師要帶好頭，并做好檢查工作。

（4）由于我們最近在檢查中發(fā)現(xiàn)防跌倒/墜床評分改進較好，動態(tài)評分不能很好執(zhí)行，健康宣教需加強，病人對責任護士，腕帶，吸氧知曉有所提高，但在個體化宣教如負壓引流，絕對臥床內(nèi)容知曉較低。所以作為2014年二季度護理質(zhì)控持續(xù)質(zhì)量改進查項目。另外，本科室年輕護士基礎不強，請三位質(zhì)控老師加強培訓和考核。

第二篇：護理質(zhì)控小組會議記錄2016.3.18

護理質(zhì)控小組會議記錄

時間：2016-03-18 地點：護士長辦公室

主持人：王莉 記錄人：張芳芳 審核人：王莉 參加人：王莉、張芳芳、張惠、左瓊?cè)A、陳晶 內(nèi)容：01-03月護理質(zhì)量分析會

一、前期工作整改情況：

成效：

1、科室基礎護理措施能夠及時落實到位。

2、靜脈采血標本各班能夠及時送檢，簽字及時。

3、輸液卡上簽字及時。

4、出院病歷能夠及時移交。

5、護理文書刮涂現(xiàn)象已改善，個人因書寫問題造成 錯誤基本能自行改正。

6、每日夜班護士能及時進行三氧消毒，并能自覺、及時登記。

二、本期質(zhì)控工作取得的成績?nèi)缦拢?/p>

1、病人入院時積極主動起身迎接。作好入院宣教。

2、護士工作責任心加強了，能夠主動巡視病房。

3、護理文件的書寫質(zhì)量提高了，粘、涂、刮現(xiàn)象明顯減少了。

4、醫(yī)囑及時查對，完善好各類簽字。

5、病房管理方面，護士主動參與性增強了。

6、護理操作時查對制度落實得好。不足之處:

1、病人住院期間未按要求佩戴身份識別帶，有隨意摘除放置及丟棄現(xiàn)象。

2、護理記錄單未體現(xiàn)疾病的專科特點。

3、院感知識欠缺，護理操作時職業(yè)防護做得不到位。

4、長期和臨時輸液計劃單液體分組不清晰，呈在安全隱患。

5、病房交班時交接班護士缺乏主動性。

6、外科換藥室無菌物品存放不達標。不符合院感要求。

三、整改措施：

1、病房護士要反復給病人及家屬宣傳佩戴身份識別帶的重要性，它是病人住院期間保證治療和用藥安全的重要措施。這是患者安全目標的要求。

2、加強護士的業(yè)務學習，提升專科理論水平。

3、平時要加強院感知識的培訓。護理操作時用過的醫(yī)療廢物妥善分類放置，避免針刺傷。

4、科主任、護士長多與主管醫(yī)生溝通，下醫(yī)囑按正規(guī)途徑，輸液分組明晰，便于護士方便、快捷執(zhí)行，保證用藥安全。

5、病房交接班時，要求交班和接班護士積極主動，交班者交病人的診斷，簡要的治療、護理、輔助檢查陽性結(jié)果、精神和睡眠情況，接班者熱情詢問病人的基本情況和?？魄闆r，并做好自我介紹。

6、建議無菌敷料和換藥碗可采用一次性用品，符合院感達標要求。

第三篇：質(zhì)控小組會議記錄

10月11日院領(lǐng)導參加骨科質(zhì)控會議

情況通報

2017年10月11日下午17：30分，院領(lǐng)導班子成員及部分職能科室主任參加了骨科質(zhì)控小組活動會議，現(xiàn)將情況通報如下：

一、骨科質(zhì)控會議內(nèi)容（科內(nèi)全員參加）：

1.科主任通報9月科室整體運行情況(出入院人次、平均住院日、工作量、藥占比、人次均費用）。2.對骨科9月收住病種、手術(shù)級別匯總分析。

3.通報科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、核心制度執(zhí)行情況；對運行、終末病歷問題進行分類匯總分析；對9月病歷書寫優(yōu)秀的楊克勇醫(yī)師，提議獎勵200元。

4.對9月抗菌藥物使用情況進行匯總。

5.護士長通報科內(nèi)護理質(zhì)量、院感管理、三必“6S”管理等情況。6.臨床路徑管理員對9月臨床路徑管理情況進行匯總分析，并提出改進措施。

二、院領(lǐng)導點評：

1.為建立健全科內(nèi)質(zhì)量管理體系，不讓科室質(zhì)控小組活動流于形式，要求質(zhì)控科牽頭，指導全院各科質(zhì)控小組，根據(jù)本科實際情況制定質(zhì)量控制方案，方案應包括：控制目標、監(jiān)測指標、工作計劃、主要措施、效果評價、信息反饋及考評獎懲等內(nèi)容，科室每月召開一次質(zhì)控小組會議，對上月質(zhì)控活動進行科內(nèi)反饋。各項質(zhì)控工作及質(zhì)控流程要形成長效機制。

2.科室每月質(zhì)控小組會議應對本科醫(yī)療、護理、院感、藥事、臨床路徑、繼續(xù)教育、勞動紀律、設備管理、“三必6S”管理、安全管理等整體運行情況進行全方位點評，內(nèi)容涵蓋要全面、綜合性要強。3.科室質(zhì)控小組會議反饋問題必須具體到人，包括存在問題的當事人有無整改？有無對其整改后的追蹤記錄？具體處罰措施、有無與個人績效掛鉤？都要詳細、真實記錄并反饋給科內(nèi)所有人員。科室管理不能“失之于寬、失之于軟”，科主任及護士長一定要嚴把質(zhì)量關(guān)。4.對于運行及終末病歷的質(zhì)控檢查結(jié)果，要有明確的獎懲措施，質(zhì)控小組會議不僅要點評存在缺陷的病歷，對于優(yōu)秀病歷也要進行科內(nèi)公示學習。

5.對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療護理核心制度管理，應設科內(nèi)一級質(zhì)量控制的“高壓線”，對于過線的醫(yī)護人員進行從嚴從重處罰，并有記錄。

6.對科內(nèi)存在的共性問題要進行縱向深度剖析并制定整改措施，整改后要有效果評價。整改措施不能泛泛而談、要有具體的整改方案及整改時限，不能避重就輕、淺嘗輒止。

7.要求科內(nèi)醫(yī)護人員的一級質(zhì)控檢查結(jié)果必須與當月績效掛鉤，并有記錄。實現(xiàn)各科室一級質(zhì)控結(jié)果院級共享，人事科、醫(yī)務科、護理部、監(jiān)察室對全院醫(yī)護人員職稱晉升、干部提拔、年終評先時，要對上述結(jié)果進行應用。

8.科室主任不僅是科室學術(shù)帶頭人，更是科室醫(yī)療質(zhì)量安全第一責任人，肩負著領(lǐng)導科室發(fā)展的重任，要解放思想、拓展思路正確處理科內(nèi)日常工作與二甲創(chuàng)建之間的關(guān)系。

質(zhì)控科

2017年10月12日

第四篇：8月質(zhì)控小組會議記錄

神經(jīng)外科質(zhì)控記錄

時間 2016年08月28日 地點 神經(jīng)外科辦公室 參加人員:神經(jīng)外科全體醫(yī)護人員

本月科室質(zhì)控活動情況： 譚金龍醫(yī)師匯報:

（一）醫(yī)療運行指標分析：

1、主要質(zhì)量與安全指標現(xiàn)狀：

1）病歷甲級率93.5%，按時歸檔率90.69% 2）核心制度落實率95% 3）三級醫(yī)師查房率100% 4）平均住院日15天

5）輸血患者經(jīng)血傳播病原體檢查達100%，輸血治療知情同意書簽屬率100%、輸血申請單合格率100%，輸血適應癥合格率100% 6）住院患者抗菌藥物使用率14% 7）高?；颊叩埂嫶卜治霭丛u估率95% 8）健康知識教育知曉率80% 9）醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性90%

2、存在的問題：

1）住院病歷歸檔率低，未達100%。

2）健康知識教育知曉率低，未達100% 3）醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差，未達95%

3、原因分析：

1）病人多，大夫少，工作忙，病歷不能按時完成。2）認識不足，缺乏對病歷按時歸檔重要性的認識。3）對手衛(wèi)生重要性認識不足，檢查力度不夠。4）護士少，健康知識不足。5）醫(yī)院獎懲措施落實不到位

4、整改措施：

1）加強教育，提高質(zhì)量意識。2）提高工作效率，保證病歷按時歸檔。3）加強手衛(wèi)生重要性教育，提高手衛(wèi)生依從性。4）加強健康知識學習，提高健康知識教育知曉率。5)落實獎懲措施，獎勤罰懶。李剛醫(yī)師匯報：

(二）病歷質(zhì)量（包括運行病歷和終末病歷）

1、終末病歷質(zhì)量：

檢查方法：根據(jù)山西省住院病歷書寫規(guī)范進行檢查，存在的問題：1）病歷首頁漏填藥物過敏史。

2）出院醫(yī)囑不具體，（藥物用法，用量，療程）

3）存在錯別字，存在拷貝現(xiàn)象，原因分析：1）書寫不認真，責任心不強。

2）質(zhì)控醫(yī)師檢查力度不夠。

3）獎懲制度執(zhí)行不到位。

整改措施：1）加強教育，認真書寫病歷，提高病歷質(zhì)量。

2）質(zhì)控醫(yī)師加強檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

3）落實獎懲，每份問題病歷罰款30元。

2、運行病歷質(zhì)量：

1）檢查方法：隨機抽取每位醫(yī)師運行病歷一份，結(jié)果如下： 2）存在的問題：1）醫(yī)囑和病程記錄打印不及時；

2）醫(yī)師及上級醫(yī)師簽字不及時；

3）檢驗回報單粘貼不及時，異常結(jié)果不分析；

4）病情評估不及時。

3）原因分析：1）病人多，工作忙，不及時書寫病歷。

2）主治醫(yī)師和科主任未盡責任。

3）質(zhì)量與安全意識不強。

4）獎懲措施不到位。

4）改進措施：1）堅強質(zhì)量與安全教育，提高質(zhì)量與安全意識；

2）加強主治醫(yī)師責任，提高檢查看力度；

3）提高工作效率。趙孟晉匯報：

（三）護理質(zhì)量督查：

本月檢查護理質(zhì)量，具體情況匯總?cè)缦拢?/p>

1、存在的問題：

1）、一級護理的患者護理不夠到位。2）、護理記錄應用醫(yī)學術(shù)語不當。3）、醫(yī)護人員進出治療室不戴口罩。4）工作人員有在室內(nèi)聚堆現(xiàn)象。5）交班報告書寫不夠規(guī)范。6）、療室物品放置不合理。7）、對重?；颊呓话嘀攸c不突出。

2、分析原因：

1、護士責任心不強，各項制度落實不到位。

2、治療室管理制度落實不到位。

3、護理交班書寫觀念不清，重點不夠突出。

3、改進措施：

1、護士長應該嚴格落實各項規(guī)章制度，分工明確。

2.加強護士責任心。

3、對新聘護士進行護理文書書寫培訓。4.定期檢查護理交班報告，重點突出。

5、加強入院安全教育。

6、嚴格無菌技術(shù)規(guī)范要求，進行打包操作衣帽整潔，進無菌更換專用鞋。

7、加強搶救藥品管理，近期及時更換。

科主任總結(jié)：

1、終末病歷甲級率93.5%，但歸檔不及時，應歸檔43份，按時歸檔39份，按時歸檔率90.69%，未達100%。運行病歷檢查每個大夫2份，運行病歷仍存在書寫不及時、打印不及時、化驗單粘貼不及時等

現(xiàn)象，首次病程和住院記錄書寫較前好轉(zhuǎn)，能在規(guī)定時間內(nèi)完成。

2、對存在跌倒、墜床和壓瘡風險的患者進行檢查，均有病情評估和風險警示標志并履行了告知，醫(yī)護人員對該項患者安全指標知曉率達90%，較上個月有較大進步。

3、重點檢查了醫(yī)生交班本和護士交班本。交班本眉欄填寫齊全，內(nèi)容完整，重點突出。個別未使用醫(yī)學術(shù)語。總體較上個月有改進。

4、檢查了會診登記本、會診申請書、和會診病歷。未發(fā)現(xiàn)問題。

第五篇：護理質(zhì)控小組職責[定稿]

護理質(zhì)量控制小組職責與制度

1、病房管理質(zhì)量檢查小組

1)參照醫(yī)院病房管理質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：病房環(huán)境、服務質(zhì)量。

3)每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查，并針對上月檢查的結(jié)果突出重點。

4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

2、護理文書質(zhì)量檢查小組

1)參照醫(yī)院護理文書質(zhì)量檢查標準。

2)檢查項目包括：護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫質(zhì)量。

3)每月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結(jié)果突出重點。

4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié)，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

3、基礎護理質(zhì)量檢查小組 1)參照基礎護理質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：新入院患者的護理，按級別護理是否達到規(guī)定標準，病床單位的質(zhì)量，晨晚間護理的質(zhì)量，患者體位是否舒適、有無發(fā)生褥瘡，各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準確，生活護理情況。3)每月對基礎護理質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。

4）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

4、健康教育管理標準小組

1）參照醫(yī)院健康教育考核質(zhì)量標準。

2）每兩周檢查健康教育落實效果，進行分析，評價及反饋。3）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié)，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

5、急救物品和藥品管理

1)參照醫(yī)院急救藥品器械質(zhì)量檢查標準。

2)檢查項目包括：氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全，工作人員對搶救制度、程序的熟練程度。3）根據(jù)標準每月對急救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。4)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

6、消毒隔離質(zhì)量小組

1）護理質(zhì)量管理小組根據(jù)消毒隔離制度制定消毒隔離質(zhì)量檢查標準。

2)病房的檢查項目包括：無菌技術(shù)操作、治療室、病房單位，根據(jù)科室的特點制定相應的檢查內(nèi)容。

3)根據(jù)標準每周對消毒隔離質(zhì)量進行一次全面檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。

4)對檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

7、護士素質(zhì)管理小組

1）參照醫(yī)院護士素質(zhì)考核標準。

2）檢查項目包括：心理素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)方面的素質(zhì)、職業(yè)道德方面的素質(zhì)、身體素質(zhì)、文化儀表方面的素質(zhì)。3）每月檢查至少5名護士，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄，提出整改措施。

4）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

8、患者滿意度調(diào)查小組 1）每月發(fā)放滿意度調(diào)查表。

2）每周下病房了解患者及家屬的評價。

3）通過每月召開公休座談會形式，了解患者及家屬對醫(yī)療、護理是否滿意，及時記錄。

4）患者滿意度調(diào)查中的薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

9、分級護理質(zhì)量管理小組

1）參照醫(yī)院分級護理質(zhì)量考核標準。

2）檢查項目包括：特級護理是否做到專人護理并有護理計劃，對病情了 解程度，是否做到了“八知道”，病床單位的質(zhì)量及患者的頭發(fā)、口腔 及皮膚護理質(zhì)量，是否發(fā)生褥瘡，患者的臥位是否舒適、安全，各種 導管、引流管、輸液的觀察、記錄、護理、生活護理情況。

3）每月對患者護理質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。

4)檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

護理安全管理小組成員職責 1)每兩周檢查病人識別及查對情況，對出現(xiàn)的問題給予記錄并提出整改措施。

2)加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務準入管理，為患者安全護理服務提供保障。

3)對開展的新項目及新技術(shù)應及時制定護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵照執(zhí)行。

4）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋給大家。

病區(qū)藥品管理小組成員職責

1)每天根據(jù)急救藥品、常規(guī)藥品管理標準及評價細則的要求對治療室藥品及急救藥品進行檢查，將問題記錄并提出改進措施。

2)每月對藥品質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上個月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。

3)對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋給大家。

病區(qū)物品管理小組成員職責

1)檢查項目包括常用儀器、設備管理及搶救器材、設備管理。2）每兩周對器械質(zhì)量進行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點。

3）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋給大家。

培訓、考核小組成員職責

1)每末商討、制定下一的培訓、考核計劃，并按計劃實施。

2)根據(jù)醫(yī)院或科室的實際情況對各級人員組織針對性培訓。3)每月在業(yè)務學習中組織護士學習崗位職責，規(guī)章制度，工作流程及應急預案，每月不定期抽查3-5名護士對核心制度的知曉情況，記錄結(jié)果。

4)隨時查看護士技術(shù)操作，每季度對護士進行技能考核，并將查看及考核記錄及時記錄。

5）考核小組應對考核中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行指正，并進行分析、總結(jié)，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋給大家。

醫(yī)囑執(zhí)行、用藥安全、輸血安全質(zhì)量管理小組成員職責 1）協(xié)助護士長做好安全質(zhì)量管理。2）監(jiān)督護士認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護理安全。

3）督查護士能否嚴格正確執(zhí)行醫(yī)囑及密切觀察藥物不良反應，保證用藥安全發(fā)現(xiàn)問題及時記錄。

4）查看護士能否嚴格執(zhí)行安全輸血制度，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄。

5）每周查看各類藥品放置是否有序。

6）對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋給大家。