第一篇：2013年醫(yī)學(xué)臨床三基知識考試

2013年醫(yī)學(xué)臨床三基知識考試（功能科卷）

姓名 科別 成績

一、選擇題（只能選擇其中最佳的一項）。每題2分，共50分。

1、以下概念正確的是（）

A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白 B、因為戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好 C、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時用消毒劑處理 D、拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干 E、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

2、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）

A、門診、急診病人 B、探視者 C、醫(yī)務(wù)人員 D、住院病人 E、陪護人員

3、下列內(nèi)鏡需滅菌，但除外（）

A、支氣管纖維鏡 B、腹腔鏡 C、腦室鏡 D、關(guān)節(jié)鏡 E、胸腔鏡

4、輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院感染的是（）

A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱 B、由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱 C、由于輸注液體中藥物引起的發(fā)熱 D、由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱 E、由于輸液的血管、導(dǎo)管的感染引起的發(fā)熱

5、下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）A、戊二醛 B、絡(luò)合碘 C、苯扎溴銨 D、乙醇 E、碘酊

6、關(guān)于洗手指征錯誤的是（）

A、接觸病人前后 B、進行無菌技術(shù)操作前后 C、戴口罩和穿脫隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品后 E、脫手套后

7、下列情況不屬醫(yī)院感染的是（）

A、有明確潛伏期的感染，自入院時計算起，超過其平均潛伏期而發(fā)生的感染 B、沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時以后者 C、病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的 D、在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)E、新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

8、下列哪項是正確的（）

A、無菌器械保存液應(yīng)該是無菌的，最多允許檢出少量微球菌 B、使用中消毒劑細菌總數(shù)應(yīng)≤200cuf／mL，不得檢出致病性微生物 C、無菌器械保存液細菌總數(shù)應(yīng)≤5cuf／mL，不得檢出致病性微生物 D、使用中消毒劑細菌總數(shù)應(yīng)≤10cuf／mL，允許檢出金黃色葡萄球菌 E、使用中消毒劑細菌總數(shù)應(yīng)≤100cuf／mL，不得檢出致病性微生物

9、細菌耐藥最常見的機制是（）

A、產(chǎn)生抗生素滅活酶 B、抗菌藥物作用靶位改變 C、細菌改變代謝途徑

D、細菌細胞膜滲透性改變使抗菌藥物不易進入細菌細胞 E、細菌將抗菌藥物排出細菌外

10、輸血科預(yù)防醫(yī)院感染的措施錯誤的是（）

A、保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面 B、被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理 C、血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離 D、工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平E、每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌

11、滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的滅菌方法是（）

A、環(huán)氧乙烷滅菌法 B、戊二醛浸泡滅菌法 C、輻射滅菌法 D、過氧乙酸浸泡滅菌法 E、壓力蒸汽滅菌法

12、關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)要求，下述中錯誤的是（）

A、培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識 B培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員 C、非專職人員每年培訓(xùn)不少于2小時 D、進修醫(yī)師必須培訓(xùn) E、實習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)

13、血液凈化室的醫(yī)院感染管理下列哪項不正確（）

A、應(yīng)對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查 B、工作人員定期體檢，加強個人防護 C、透析器、管路應(yīng)一次性使用 D、傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化，專機透析 E、急診病人透析治療不需固定使用的透析機

14、治療室的管理中下列哪項是錯誤的（）

A、注射治療時要鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時 B、治療室中開啟的各種溶酶不能超過24小時 C、治療室中開啟的無菌溶液需在4小時內(nèi)使用 D、碘酒、乙醇瓶應(yīng)保持密閉，每周更換并滅菌容器1～2次 E、經(jīng)消毒后的棉球、紗布包，一經(jīng)打開，保存時間不能超過48小時

15、醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是（）

A、防止污染擴散 B、分類收集 C、分別處理 D、少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理 E、盡可能采用焚燒處理

16、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念，錯誤的是（）

A、部分醫(yī)院感染是可以預(yù)防的 B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施 C、醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致 D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因 E、濫用抗感染藥物可致二重感染

17、下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）

A、皮膚、粘膜的開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥

C、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如CMV、弓形蟲病發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者 D、住院中由于治療措施而激活的感染 E、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

18、下列概念中不正確的是（）

A、醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率

B、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象

C、醫(yī)院感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平D、醫(yī)院感染散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平E、醫(yī)院感染的流行趨勢是指醫(yī)院感染持續(xù)流行

19、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）

A、長期臥床 B、留置導(dǎo)尿管 C、膀胱沖洗 D、膀胱內(nèi)注藥 E、膀胱鏡檢查 20、關(guān)于醫(yī)院感染的概念正確的是（）

A、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B、診療措施激活的潛在性感染不是醫(yī)院感染 C、出院之后發(fā)生的感染一定不是醫(yī)院感染 D、與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染 E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染

21、下列細菌是目前醫(yī)院感染常見的細菌，但除外（）

A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌 B、大腸埃希菌 C、沙門菌 D、銅綠假單孢菌 E、克雷伯肺炎桿菌

22、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（）

A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃腸道

23、目前胃鏡消毒首選的消毒劑是（）

A、84消毒液 B、氯己定 C、戊二醛 D、苯扎溴銨 E、乙醇

24、對使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測錯誤的是（）

A、應(yīng)進行生物和化學(xué)監(jiān)測 B、生物監(jiān)測：消毒劑每季度1次，其細菌含量必須<100cfu／mL，不得檢出致病 性微生物 C、滅菌劑每月監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物 D、含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測濃度 E、對戊二醛濃度的監(jiān)測應(yīng)每月不少于1次

25、關(guān)于銳器傷后的預(yù)防措施，錯誤的是（）

A、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理 B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白 D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)及時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查 E、被HBV陽性病人血液體液、污染銳器刺傷，血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種

二、多項選擇題（有兩個或兩個以上答案）。每題2分，共10分。

1、輸血引起哪些感染()A 梅毒 B丙型肝炎 C弓形蟲病 D艾滋病 E巨細胞病毒感染

2、醫(yī)院感染可以發(fā)生在（）

A 門診病人 B住院病人 C 醫(yī)務(wù)人員 D 探視者 E 陪護人員

3、在醫(yī)院感染中，屬于高度危險物品的有（）

A 手術(shù)機械 B 心導(dǎo)管 C 聽診器 D 體溫表 E 壓舌板

4、檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列哪些職責(zé)（）A 負責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測 B開展醫(yī)院感染常規(guī)微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗 C 特除病原體的耐藥性監(jiān)測 D 定期總結(jié)、分析檢測、監(jiān)測結(jié)果，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布 E 發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)時，承擔(dān)相關(guān)檢測工作

5、預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染，正確的做法是（）

A 注射有關(guān)疫苗 B 廣譜抗生素腸道強力去污染 C 治療潛在性感染的局部病灶 D 保護性隔離 E 保護皮膚黏膜的完整性

三、判斷下列說法正確與否（正確用√表示，錯誤用×表示）。每題1分，共20分.1、出院后1個月內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。（）

2、在條件不夠如時間緊時，高度危險物品可以只高水平消毒即可以使用。（）

3、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測中的致病性微生物的檢測是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測。母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上，不得檢出沙門菌。（）

4、碘酊、乙醇應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。（）

5、內(nèi)鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2％戍二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。內(nèi)鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小時。（）

6、傳染病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人前后應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒。教育病人食品、物品不混用，不互串病房。病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌。病人出院后嚴(yán)格終末消毒。（）

7、醫(yī)院感染就是交叉感染。（）

8、輸血科的儲血冰箱應(yīng)專用于儲存血液及血液成分，不定期清潔和消毒，防止污染。每季度對冰箱的內(nèi)壁進行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌。（）

9、住院中發(fā)生的闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。（）

10、血庫要求布局合理，應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。血液儲存室、發(fā)放處、成分室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)。

（）

11、口腔科修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進行消毒。（）

12、在導(dǎo)管介入治療室一次性使用導(dǎo)管可以重復(fù)使用，傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。（）

13、住院病人只要尿培養(yǎng)出細菌，就可診斷為醫(yī)院內(nèi)尿路感染。（）

14、檢驗科工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶。微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。對每位病人操作前洗手或手消毒。（）

15、醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，并進行無害化處理。（）

16、在口腔科，凡接觸病人傷口和血液的器械(如車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)，每人用后均應(yīng)消毒。常用口腔科檢查器械、充填器托盤等每人用后均應(yīng)消毒。（）

17、血液凈化室工作人員應(yīng)定期體檢，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護，必要時注射乙肝疫苗。應(yīng)對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。（）

18、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不得使用，最好采用小包裝。（）

19、沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時以后的感染就是醫(yī)院感染。（）20、病人咳嗽咳痰，痰培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為醫(yī)院感染。（）

四、(共10分)在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形

1、醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位為、、、、、。

2、醫(yī)院內(nèi)泌尿道感染最常見的誘因為。

3、醫(yī)院感染監(jiān)測方法包括、。

4、纖維內(nèi)鏡消毒首選。

五、問答題 10分

醫(yī)院感染的主要危險因素有哪些？

第二篇：醫(yī)學(xué)三基考試填空

填空

1．調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是_____促紅細胞生成素雄激素。

2．按組織學(xué)特征，支氣管肺癌可分為：鱗狀細胞癌未分化細胞癌腺癌支氣管肺泡癌

3．消毒是指殺滅物體上病原微生物

4．心肺復(fù)蘇的主要目的是盡快的建立人工_．循環(huán)和進行有效的人工_呼吸

5．1—2歲小兒體重計算公式9+(月齡—12)×0.25

6．眼的屈光系統(tǒng)包括角膜房水晶狀體玻璃體

7．高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為_硝普鈉

1．由B淋巴細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為體液免疫，發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)是抗體。

2．酮體主要包括乙酰乙酸 β羥丁酸 丙酮 引起酸中毒主要是乙酰乙酸和β羥丁酸

3．血鉀濃度低于3.5mmol／L稱為低鉀血癥，其產(chǎn)生原因有鉀攝人減少 排鉀增多 細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

4．頭皮裂傷活動性出血的急救措施是_加壓包扎止血

5．恥骨上膀胱穿刺引流術(shù)穿刺部位應(yīng)選擇在恥骨聯(lián)合上2橫指中線處

６．判斷心搏驟停的依據(jù)如下：心音消失大動脈搏動消失意識障礙

1．有效膠體滲透壓等于__血漿膠體滲透壓 減去_組織間液膠體滲透壓的差值。

2．血小板的功能有_黏附聚集分泌促凝血塊收縮

3．中央型肺癌是指生長在_葉段以上支氣管的肺癌。

4．診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是頭部外傷后有短暫的意識障礙和逆行性健忘

5．宮頸癌早期癥狀是接觸性陰道出血

6．目前認為鼻咽癌的發(fā)生與_遺傳病毒環(huán)境等因素有關(guān)。

1．疾病是機體在內(nèi)外環(huán)境中一定的致病因素作用下，因機體__自穩(wěn)調(diào)節(jié) 紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。

2．竇性心動過速宜選用的藥物是普萘洛爾 心房顫動首選藥物是強心苷類藥物

3．心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)椴±硇訯波ST段弓背向上T波倒置

4．晶體滲透壓影響細胞內(nèi)外水的移動，膠體滲透壓主要影響毛細血管內(nèi)外水的移動。

5．難產(chǎn)的原因有產(chǎn)力異常產(chǎn)道異常胎兒異常

6．證實胃管在胃內(nèi)的方法包括：抽吸有胃液流出向管內(nèi)注入空氣，胃部可聽到氣過水聲將胃管末端

置于盛水碗內(nèi)，無氣體逸出

1．免疫系統(tǒng)由免疫器官免疫細胞免疫分子組成。

2．世界衛(wèi)生組織(WHO)提出“健康”的定義為“健康不僅是沒有疾病而且要有健全的身心狀態(tài)及社會適應(yīng)能力?！?/p>

3．心搏驟停最主要的特征是意識喪失大動脈搏動消失(或心音消失)

4．滅菌是指殺滅物體上所有微生物

5．計劃生育的具體內(nèi)容包括晚婚晚育節(jié)育提高人口素質(zhì)

6．正常腦脊液壓力是70—180mmH2O(0.69—1.76kPa)超過200mmH2O(1.96kPa)為顱內(nèi)壓增高。

第三篇：臨床三基考試習(xí)題

1、甲狀腺術(shù)后飲水嗆咳是因為__喉上神經(jīng)損傷。

2、基礎(chǔ)代謝率常用的計算公式是：（脈率+脈壓）-111__。

3、甲狀腺癌的病理類型有_乳頭狀腺癌

濾泡狀腺癌

髓樣癌

未分化癌

4、甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后_48 h內(nèi)。

5、單純性甲狀腺腫的病因可分為三類：__ 甲狀腺素原料缺乏 甲狀腺素需要量增高

甲狀腺合成和分泌障礙

6、胃泌素瘤又稱__ 卓-艾綜合征 _，是__胰島G __細胞腫瘤分泌過多的胃泌素引起的。

7、Whipple三聯(lián)征是：_陣發(fā)性低血糖 _，_發(fā)作時血糖低于2.8 mmol/L 口服或靜脈給葡萄糖后緩解_。

8、胰島素瘤是來源于__ 胰島B細胞 ___的一種罕見腫瘤。

9、梗阻性黃疸 ___是胰腺癌最突出最主要的癥狀體征。

10、急性胰腺炎病理改變分為__水腫性

_和_出血壞死性_。

11、膽道結(jié)石、感染、寄生蟲病等治療不及時可發(fā)生如下并發(fā)癥：_ 膽囊和膽管穿孔

膽道出血

膽源性細菌性肝膿腫

膽管炎性狹窄 __。

12、急性梗阻化膿性膽管炎的治療原則是_緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流_。

13、肝外膽管結(jié)石的手術(shù)原則是： 取盡結(jié)石

去除感染病灶 和 通暢引流 _。

14、Charcot三聯(lián)征包括__腹痛黃疸

畏寒發(fā)熱 __。

15、膽道結(jié)石根據(jù)所含的化學(xué)成分可分為 膽固醇結(jié)石

膽色素結(jié)石 和 混合性結(jié)石 _。

16、急性胰腺炎臨床分型包括__輕型急性胰腺炎

重癥急性

胰腺炎 __。

17、十二指腸損傷手術(shù)探查的典型表現(xiàn)為：_腹膜后血腫

膽汁染色

捻發(fā)音 ____。

18、病理上脾外傷分為_中央型破裂

被膜下破裂

真性破裂。

19、脾臟的基本功能包括__凝血

免疫

造血

儲血。20、肛裂三聯(lián)征是指_ 肛裂

肛乳頭肥大

前哨痔 ___。

22、肛瘺的主要癥狀是肛門周圍的外瘺口不斷有__膿性分泌物

_，可刺激皮膚引起瘙癢。瘺一般由__內(nèi)口

外口

瘺管___組成。

23、先天性巨結(jié)腸的病理基礎(chǔ)是病變腸壁_ 神經(jīng)叢內(nèi)神經(jīng)節(jié)細胞__缺如的腸道發(fā)育畸形所致。

24、闌尾切除后的主要并發(fā)癥有__ 闌尾系膜出血

切口感染

粘連性腸梗阻

闌尾株炎

糞瘺 _。

25、闌尾炎的病因是_ 闌尾腔阻塞

細菌入侵 ___。

26、_ 直腸指檢 _為診斷直腸的最主要的方法。

27、結(jié)直腸癌的病理類型分為_腺癌

黏液腺癌

未分化癌__。

28、齒線以上的神經(jīng)為_植物神經(jīng) _所支配，齒線以下為脊神經(jīng)_所支配。

29、肛管的下界為__ 肛門緣 __，上界為____ 齒線___。30、直腸下端有數(shù)個縱形皺襞稱為__肛柱 ___。

31、發(fā)生腸粘連后在__腸道功能紊亂

暴飲暴食

突然改變體位等__條件下可誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生。

32、臨床上腸梗阻的治療原則是矯正因腸梗阻所引起的_全身生理紊亂_和_解除梗阻。

33、發(fā)生絞窄性腸梗阻的原因為

_腸系膜血管受壓

血栓形成栓塞_等。

34、引起機械性腸梗阻的原因有_腸腔堵塞

腸管受壓

腸壁病變。

35、十二指腸憩室的病理類型包括_原發(fā)性或假性憩室

繼發(fā)性或真性憩室 _。

36、腹膜炎治愈后，腹腔內(nèi)多有不同程度的_粘連 _，可發(fā)生__粘連性__腸梗阻。

37、腹膜炎的結(jié)局與患者全身和腹膜局部的_中心靜脈

_有關(guān)，亦取決于__周圍靜脈

_的性質(zhì)、數(shù)量和時間。

38、腸內(nèi)營養(yǎng)給予的方式有：按時分次給予，_間隙重力滴注

連續(xù)輸注_。

39、腸外營養(yǎng)根據(jù)輸入途徑可分為經(jīng)__防御能力 __腸外營養(yǎng)和經(jīng)__污染細菌腸外營養(yǎng)。

40、中等流量灌注指成人灌注流量_1.8～2.4 _L/（min·m2）。年齡愈小，所需灌注量愈多。

41、體外循環(huán)前，患者需注入肝素_2～3 _mg/kg體重，ACT>__480～600 s__后，方可開始體外循環(huán)。

42、氧合器氧合能力是指氣體交換能力即_攝取氧

___和__排除二氧化碳__的能力。

43、心臟黏液瘤大多數(shù)發(fā)于：_左心房__。

44、主動脈竇動脈瘤破裂好發(fā)于：_右冠竇

_。

45、室間隔缺損類型：膜部

漏斗部

肌部 _。

46、法洛四聯(lián)征（tetralogy of Fallot）包括：肺動脈狹窄

心室間隔缺損

主動脈騎跨

右心室肥大 __。

47、Beck三聯(lián)征包括：頸靜脈怒張

動脈壓下降

奇脈_。

48、腦膿腫的形成過程為： 急

性腦炎期

包膜形成期 和 化膿期_等三期。

49、缺血性腦卒中的治療方法有三類：內(nèi)科治療

手術(shù)治療

介入治療 _。

50、根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊膜的關(guān)系，椎管內(nèi)腫瘤可分為：_ 硬脊膜外

髓外硬脊膜下 和 髓內(nèi)腫瘤_等三類。

51、顱裂和脊柱裂的臨床表現(xiàn)：_局部腫塊 __、皮膚變薄、感染及__ 神經(jīng)功能障礙_。

52、先天性腦積水分流術(shù)常見并發(fā)癥包括__ 堵管 __和__ 感染 __。

53、先天性腦積水包括_交通性腦積水 和 梗阻性腦積水 兩類。

54、Glasgow昏迷評分法包括：睜眼

言語

運動

__和反應(yīng)等三項觀察指標(biāo)。最高__15 ___分，最低_ 3 ___分。

55、臨床常見腦水腫包括血管源性水腫 _和_ 細胞毒性水腫__，前者為血腦屏障破壞，血管通透性增加，細胞外液增多，主要發(fā)生在白質(zhì)；后者神經(jīng)元胞體增大，主要發(fā)生在灰質(zhì)。

56、傳統(tǒng)的意識障礙可分為五級，包括：意識清楚、模糊 淺昏迷、昏迷、深昏迷。

57、根據(jù)骨折發(fā)生部位，顱底骨折可分為：前顱窩骨折

中顱窩骨折

后顱窩骨折。

58、繼發(fā)性顱腦損傷包括：_顱內(nèi)血腫

腦水腫 __和外傷性腦梗死。

59、臨床常見的腦疝為_小腦幕切跡 _疝和_ 枕骨大孔 _疝。60、顱內(nèi)壓增高“三主征”指：頭痛

嘔吐 視神經(jīng)乳頭水腫 _。61、顱腔內(nèi)容物包括_腦組織

腦脊液 _和血液。

62、脂肪抽吸術(shù)最嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥是脂肪栓塞綜合征__。

63、巨乳縮小術(shù)的常用方法有： 垂直雙蒂法水平、雙蒂法、單蒂法、雙環(huán)形切除法和垂直單蒂法等。

64、鞍鼻畸形矯正術(shù)（隆鼻術(shù)）切口選擇：根據(jù)需要選擇_ 鼻翼內(nèi)側(cè)緣切口_飛燕狀切口 __或鼻小柱“U”形切口。65、隨意皮瓣的斷蒂的安全時間為_ 3～4 _周，真皮下血管網(wǎng)薄皮瓣為__ 2 _周左右。66、安全的皮瓣長寬比例，隨意皮瓣長∶寬=_ 1.5∶1 __。67、皮片的種類分為：_ 刃厚皮片

中厚皮片

全厚皮片

真皮下血管網(wǎng)皮片 _。68、脂肪乳劑可按其脂肪酸碳鏈長度分為：_長鏈甘油三酯

_及__中鏈甘油三酯_兩種。69、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可分為_ 整蛋白 _為主和_ 蛋白水解產(chǎn)物 __為主的兩類制劑。

70、吸入性損傷（呼吸道燒傷）的致病作用包括_ 熱力 _作用和_ 有害氣體的化學(xué)損傷 _作用。

71、燒傷休克的主要防治措施是_ 液體療法_。

72、燒傷感染的主要致病菌是_革蘭陰性桿菌 _，該類細菌外膜中存在大量的_ 內(nèi)毒素

_，其致病作用除了對細胞的直接損害，更主要的是介導(dǎo)多種_炎癥介質(zhì)_的釋放，導(dǎo)致膿毒性休克和多器官功能損害。

73、燒傷全身性感染的誘因，除了皮膚屏障的破壞引起之外，有_ 肺部

_感染，腸源性（內(nèi)源性）_感染，_醫(yī)源性 __感染。74、燒傷深度估計四度五分法中的Ⅲ°是指_ 全層皮膚 _燒傷，Ⅳ°是指傷及皮下肌肉、血管、骨組織 _。

75、根據(jù)九分法，一側(cè)上肢占體

表面積的_9% __。

76、Curling’s潰瘍的出血和穿孔多發(fā)生在燒傷后 1～3 __周。77、電燒傷的常見并發(fā)癥有：_腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、繼發(fā)性大出血、白內(nèi)障、肝細胞損害、厭氧性感染 __。78、化學(xué)燒傷組織損傷的范圍與程度取決于化學(xué)物質(zhì)的_性質(zhì)

劑量

濃度

接觸時間的長短

穿透組織的能力

_及其_特有的損傷機理 __。

79、整形外科手術(shù)操作中，切口的方向應(yīng)選擇與皮紋或皺紋相__平行

，或沿_ 發(fā)際

皮膚與黏膜交界

自然皺褶處_，或選在__ 較隱蔽的部位。刀口應(yīng)與皮膚面 垂直。

80、影響皮片成活的因素有：血腫

感染

包扎固定不當(dāng)

創(chuàng)面不良

全身情況差

。81、燒傷的臨床過程經(jīng)過_體液滲出期

急性感染期

創(chuàng)面修復(fù)期 _，三期之間互相重疊、互相影響。

82、燒傷創(chuàng)面愈合的過程包括：_炎癥反應(yīng)

細胞增殖

創(chuàng)面成熟和重建 _三個階段。83、燒傷創(chuàng)面小于__4cm2 _的小范圍全層缺損可憑創(chuàng)緣的表皮細胞向中心遷移來完成修復(fù)，范圍較大的全層皮膚缺損需要_ 自體游離皮片 _移植才能完成表皮層的修復(fù)。

84、尿道擴張術(shù)的主要并發(fā)癥是_尿道出血

假道形成感染 _。

85、睪丸腫瘤的特異性瘤標(biāo)是_AFP

HCG ___。

86、尿路結(jié)石引起的病理損傷有_ 機械損傷 梗阻感染

腎功能損傷_。

87、膀胱損傷按病因及破裂位置可分為_ 膀胱挫傷

腹膜

內(nèi)破裂

腹膜外破裂

腹膜內(nèi)外聯(lián)合破裂

自發(fā)性破裂 _。

88、腎外傷的病理分類為 腎挫傷

腎部分裂傷

腎全層裂傷

腎蒂損傷 _。89、終末血尿常提示病變來源于_ 后尿道

膀胱頸

膀胱三角區(qū)。

90、腎上腺靜脈右側(cè)匯入_ 下腔靜脈 _，左側(cè)匯入_ 左腎靜脈 __。

91、輸尿管端端吻合的常用手術(shù)方法有_ 圓形吻合法

斜形吻合法

匙形吻合法_。92、常見尿道探桿檢查及尿道擴張的常見并發(fā)癥是： 出血

感染

假道 _。

93、鞘膜積液可分為4種類型：_睪丸鞘膜

精索鞘膜

嬰兒型（精索和睪丸鞘膜積液）

交通型__。

94、目前治療前列腺增生癥的三類藥物是_激素類

α受體阻滯劑

植物海洋生物類__。95、目前前列腺癌的綜合診斷方法包括：肛門指檢

PSA

影像學(xué)檢查

活檢。96、與排尿相關(guān)的肌肉包括_逼尿肌

尿道外括約肌

橫膈及腹肌 _。

97、現(xiàn)在對前列腺的結(jié)構(gòu)分帶包括_前基質(zhì)帶

移行帶

外周帶

中央帶。

98、急性腎衰竭（ARF）按原因可分為：_腎前性

腎后性

腎性__。

99、根據(jù)引起血尿的疾病，血尿分為：_泌尿、男生殖系統(tǒng)疾病

泌尿、男生殖系統(tǒng)周圍疾病

全身性疾病

原因不明 _。100、腎上腺的皮質(zhì)分為三層：球狀帶

束狀帶

網(wǎng)狀帶

_。

101、腎上腺的動脈供應(yīng)分別來自_腎上腺動脈腎

上腺中動脈

腎上腺下動脈_。

第四篇：2011三基三嚴(yán)醫(yī)學(xué)臨床試卷

2011三基三嚴(yán)臨床醫(yī)學(xué)試卷

一 選擇題（每題2分，共40分）某孕婦，未次月經(jīng)為2005年2月25日，其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為（）

A2005年12月1日B 2005年12月2日

C2005年12月11日D 2005年12月30日

E2006年1月2日卵子排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的（）

A4—5天B9—10天C 11—12天D 13—14天E 15—16天 3 宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑（）

A直接蔓延B 淋巴轉(zhuǎn)移

C血行轉(zhuǎn)移D直接蔓延和種植E 直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為（）

A糜爛B潰瘍

C空洞D竇道E 瘺管輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A 非溶血性發(fā)熱B 細菌污染反應(yīng)

C病毒性肝炎D 溶血反應(yīng)E 過敏反應(yīng)維持子宮呈前傾位置的主要韌帶是（）

A闊韌帶B 卵巢韌帶C 主韌帶

D圓韌帶E骨盆漏斗韌帶破作風(fēng)是()

A 敗血癥B 菌血癥

C 毒血癥D 膿血癥E 膿毒血癥高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是（）

A 大腦皮質(zhì)B 橋腦

C 小腦D 內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)E 延腦目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是（）

A 宮頸癌B 子宮內(nèi)膜癌C 外陰癌

D 輸卵管癌E 卵巢癌關(guān)于子宮肌瘤下述正確的是（）

A位于黏膜下的較漿膜下的多B 肌瘤組織中雌、孕激素受體的含量較低

C 均需手術(shù)D 肌瘤肉瘤變性的較少

E 子宮頸易發(fā)生肌瘤念珠菌性陰道炎患者外陰陰道可見（）

A 散在紅色斑點B 邊緣有不規(guī)則突起的潰瘍

C 白色膜狀物D 小陰唇及陰道粘連E 陰道分泌物黃色水樣全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是（）

A減少呼吸道腺體分泌B 預(yù)防胃腸痙攣

C增強麻醉效果D 預(yù)防心血管并發(fā)癥E 鎮(zhèn)靜習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是（）

A 孕卵發(fā)育異常B 黃體功能不全

C 甲狀腺功能不全D 染色體異常E 子宮頸內(nèi)口松馳40歲已婚已生育婦女，臨床診斷宮頸原位癌，最佳治療是（）

A 宮頸錐切術(shù)B 全子宮切除

C 宮頸激光、微波物理治療D 次廣泛全子宮切除術(shù)E 全子宮加附件切除 15 女，45歲，性交后出血2月余，婦科檢查宮頸糜爛，觸之易出血。首選的輔助檢查方法

是（）

A陰道分泌物檢查B宮頸細胞學(xué)檢查

C診斷性刮宮DB超檢查E宮頸黏液檢查新婚夫婦欲婚后半年要孩子，最恰當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ㄊ牵ǎ?/p>

A 安全期避孕法B 口服避孕藥

C 放置宮內(nèi)節(jié)育器D 避孕套E皮下埋植女性，14歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有四個月，肛門檢查：子宮正常大小，雙附件陰性，最可能的診斷是（）

A 黃體功能不全B 黃體萎縮不全

C 無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D 子宮內(nèi)膜息肉

E 黏膜下子宮肌瘤確診子宮內(nèi)膜異位癥的最佳輔助檢查方法是（）

A超聲檢查BCA125檢測

CCTD 宮腔鏡檢查

E 腹腔鏡檢查并做組織學(xué)檢查女性不孕最常見的因素()

A 輸卵管因素B 子宮畸形

C 免疫因素D 黃體功能不足

E 宮頸糜爛輸卵管妊娠破裂的原因是（）

A輸卵管管壁薄，孕卵植入受限B 孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁

C孕卵死亡機化并與周圍組織粘連D 囊胚從輸卵管排出到腹腔內(nèi)

E 子宮內(nèi)膜蛻膜樣變，無絨毛

二填空題(每題5分，共30分)維持子宮正常位置的主要韌帶有________、、及。妊娠預(yù)產(chǎn)期達到或超過__________周，稱為過期妊娠。女生骨盆的三個想象平面是____________、______________、______________。自然流產(chǎn)最覺常見的原因是______________。女性生殖器的鄰近器官為、、、______________、及 ____________。羊水超過_________ 稱為羊水過多，羊水少于_________ 稱為羊水過少。

三 問答題（每題15分，共30分）試述異位妊娠的主要癥狀和體征及早期診斷方法。試述心肺復(fù)蘇的有效指征。

第五篇：醫(yī)學(xué)臨床三基院感測試卷

《醫(yī)學(xué)臨床‘三基’訓(xùn)練》院感知識測試卷

一、填空題

1、醫(yī)院感染又稱醫(yī)院內(nèi)獲得性感染，是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。以下感染中____________不屬于醫(yī)院感染。（）

A、住院病人在住院期間發(fā)生的感染

B、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C、住院病人在入院前已開始或入院時已存在的感染

D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

2、以下情況中___________屬于醫(yī)院感染。（）

A、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染

B、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?/p>

C、由于創(chuàng)傷而產(chǎn)生的炎性反應(yīng)

D、病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

3、目前醫(yī)院感染研究的主要對象是__________。（）

A、門急診就診病人

B、住院病人

C、醫(yī)院工作人員

D、探視者和病人家屬

4、當(dāng)手沒有明顯的血液體液等污染時，可用__________去除手部污染。（）A、肥皂

B、清水

C含酒精的手消毒劑

D、碘伏

5、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對人體內(nèi)物質(zhì)的隔離預(yù)防不包括____________。（）

A、血液

B、汗液

C、排泄物

D、分怭物

6、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是___________。（）

A、環(huán)境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、手術(shù)器械的清洗滅菌措施

7、針對免疫功能低下者，為了避免和減少醫(yī)院感染，以下做法不正確的是________。（）

A、盡量減少侵入性操作

B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染

C、采取保護性隔離措施，切斷感染途徑

D、積極治療基礎(chǔ)病和原發(fā)病，如糖尿病、慢性腎炎等

8、醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療活動中使用后的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下哪種顏色容器中？（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、黃色標(biāo)志銳器盒

D、黑色標(biāo)志銳器盒

9、醫(yī)務(wù)人員為了減少外源性感染，其主要的預(yù)防措施有__________。（）A、消毒滅菌

B、無菌操作

C、預(yù)防隔離

D、以上都是

10、以下在醫(yī)院感染的敘述中，描述錯誤的是__________。（）

A、病原體多為條件致病菌，一種細菌可引起多種感染，一種感染也可由多種細菌引起

B、感染源來源廣泛，既包括內(nèi)源性感染也包括外源性感染

C、傳染性小，流行以散發(fā)為主

D、治療比較容易，常有特效的抗微生物制劑

11、醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物應(yīng)當(dāng)分別投入________中。（）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

12、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應(yīng)屬于哪一類()A、高度危險用品 B、中度危險用品 C、低危險用品 D、以上都可以

13、________是傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑。（）

A、經(jīng)呼吸道飛沬傳播 B、經(jīng)消化道傳播 C、經(jīng)糞-口傳播 D、接觸傳播

14、下述監(jiān)測不合格的有________。（）

A、重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員手≤5cfu/c㎡

B、供應(yīng)室無菌區(qū)物體表面細菌數(shù)≤5cfu/c㎡ C、一次性注射器和輸液器細菌培養(yǎng)陰性，鱟試驗陽性

D、傳染病病房物體表面≤15cfu/c㎡

15、關(guān)于洗手指征錯誤的是_______（）

A、接觸病人前后

B、進行無菌技術(shù)操作前后

C、戴口罩和穿隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品前后

E、脫手套后無須洗手

16、以下________不屬于滅菌劑。（）

A、20%戊二酫

B、過氧乙酸

C、環(huán)氧乙烷

D、甲酫

E、含氯消毒劑

17、以下_________不屬于高度危險品。（）A、腹腔鏡

B、導(dǎo)尿管

C、體溫表

D、手術(shù)器材

18、在采取預(yù)防醫(yī)院感染措施中以下_______是錯誤的。（）

A、小兒呼吸道感染不需要隔離

B、醫(yī)院污物應(yīng)分類收集、分別處理，以防止污染擴散

C、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進行接觸隔離

D、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施

E、傳染病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)

19、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是__________。（）

A、長期臥床

B、留置導(dǎo)尿管

C、膀胱沖洗

D、膀胱內(nèi)注藥

E、膀胱鏡檢查

20、醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是________。（）

A、防止污染擴散

B、分類收集

C、分別處理

D、醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理

E、盡可能地采用焚燒處理

21、以下描述錯誤的是___________。（）

A、醫(yī)護人員在采血、輸血前后要洗手

B、每批一次性注射器均應(yīng)注明出廠日期、滅菌日期和有效期

C、使用過的一次性注射器、輸血器材應(yīng)消毒毀滅或焚燒

D、艾滋病的潛伏期無傳染性

22、目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是_______。（）

A、泌尿道

B、外科切口

C、血液

D、下呼吸道

E、胃腸道

23、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯誤的是________。（）

A、外源性感染是可以預(yù)防的B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施

C、做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生

D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的E、濫用抗菌藥物可致二重感染

24、經(jīng)血液傳播的病原體不包括__________。（）

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、人類免疫缺陷病毒

D、麻疹病毒

25、以下輸液反應(yīng)中_________屬于醫(yī)院感染。（）

A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B、由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱

C、由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D、由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

26、對于病房的醫(yī)院感染管理，以下措施正確的是________。（）

A、感染患者與非感染患者分開

B、同類感染患者相對集中

C、特殊感染患者單獨安置

D、室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒

27、目前醫(yī)院感染常見的細菌有___________。（）A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、沙門菌

28、關(guān)于銳器傷的預(yù)防，正確的做法有________。（）A、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴(yán)格的消毒處理

B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)進行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

D、被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

29、醫(yī)院應(yīng)每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的有______________。（）A、手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B、重癥監(jiān)護室(ICU）

C、產(chǎn)房、新生兒病房

D、血液透析室

E、傳染病房

30、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有_________（）

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌

B、共用呼吸機治療

C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格

D、一次性無菌醫(yī)療用品污染

E、使用抗菌素

二、填空題

1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認定病人的血液、體液、分泌物均具有__________，必須進行________，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚、粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取____________。

2、消毒是指殺滅物體上_______________，滅菌是指殺滅物體上_________________。

3、MRSA是指____________________，PRP是指________________，VRE是指__________。

4、根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率的計算公式：醫(yī)院感染發(fā)病率（%）=_____________________。

5、各病室醫(yī)務(wù)人員手指帶菌數(shù)，不能超過_____________個/㎡。

三、是非題

1、醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染或交叉感染。（）

2、對于有明顯潛伏期的感染，病人自住院第一天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。（）

3、發(fā)生于入院48小時后的敗血癥、化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。（）

4、醫(yī)院感染監(jiān)測中全面綜合性監(jiān)測對全院所有病人和工作人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)因素進行監(jiān)測，并且是在開展工作的開始階段采用。（）

5、調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法是專職護士到病案室從出院病歷中找查病例。（）

6、不論成人或兒童的肺炎，均無需隔離。（）

7、重復(fù)使用的醫(yī)療器械，用完后應(yīng)立即送中心供應(yīng)室滅菌處理。（）

8、乙型病毒性肝炎病人和結(jié)核病病人用過的體溫表應(yīng)用高效消毒劑處理。（）

9、慢性腎盂腎炎病人住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染。（）

10、所有輸液反應(yīng)均屬于醫(yī)院感染。（）

11、無菌棉簽、棉球、紗布開啟后，應(yīng)用時間不得超過12小時。（）

12、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)部門，并通報相關(guān)部門。（）

13、應(yīng)嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。（）

14、厭氧菌是消化道的常居菌，對機體有利，治療過程中應(yīng)注意保護。

15、由物理挫傷所致的局部紅腫熱痛及在此基礎(chǔ)上繼發(fā)的細菌感染均不屬于醫(yī)院感染。

四、簡答題

1、簡述引起醫(yī)院感染的危險因素。

2、簡述《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告要求。

3、根據(jù)病原體來源不同，醫(yī)院感染可分為哪幾類？并簡述之。

4、醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷后應(yīng)如何處置？

《醫(yī)學(xué)臨床‘三基’訓(xùn)練》院感知識測試卷答案

一、1C

2A

3B

4C

5B

6C

7B

8C

9D

10D

11A

12A

13A

14C

15E

16E

17C

18A

19B

20D

21D

22D

23C

24D

25B

26A--D

27A--C

28A--D

29A--D

30A--D

二、1 傳染性

隔離

防護措施 病原微生物

所有微生物 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

耐青霉素的肺炎球菌

耐萬古霉素的腸球菌 4 新發(fā)病例數(shù)/總住院人數(shù)×100% 5 10

三、1錯

2對

3對

4對

5錯

6錯

7錯

8對

9錯

10錯

11錯

12對

13對

14對

15錯

四、簡答題

1、答：1）現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作：如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等

2）損傷免疫系統(tǒng)的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等

3）造成機體抵抗力下降的原發(fā)?。喝缣悄虿?、肝硬化和腫瘤等

4）引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用

2、答：1）出現(xiàn)流行趨勢時，感染科24小時內(nèi)報主管院長和醫(yī)務(wù)科，并報相關(guān)部門

2）經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。各級醫(yī)

院監(jiān)感染控網(wǎng)單位應(yīng)同時報全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地

3）當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門這流行或暴發(fā)時，應(yīng)于24小時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政

部門，省衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)于24小時內(nèi)上報至國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

4）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》有有關(guān)規(guī)定進行

3、答：可分為外源性感染和內(nèi)源性感染

外源性感染：病原體來自體外，即來自于其他住院病人、醫(yī)務(wù)人員、陪護家屬

和醫(yī)院環(huán)境，感染可散發(fā)也可暴發(fā)，可預(yù)防。

內(nèi)源性感染：病原體來自病人自身儲菌庫（皮膚、口咽、泌尿生殖道的正常菌

叢或外來的已定值菌。感染呈散發(fā)，就目前水平還難以有效預(yù)防和控制。

4、答：1）經(jīng)聚維酮碘處理傷口

2）肌注高效價乙肝免疫球蛋白。成人500U，免疫力可維持21天

3）可聯(lián)合用乙肝疫苗

4）定期進行乙型肝炎血清學(xué)檢查，半年至一年一次

醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（ABCD）

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機治療；

C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格； D、一次性無菌醫(yī)療用品污染；E、使用抗菌

素。

佩戴口罩的注意事項有哪些？5分

答：（1）佩戴口罩前后都必須清潔雙手；（2）要讓口罩緊貼面部；（3）口罩有顏色的一面向外；

（4）系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；（5）口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；

（6）把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側(cè)按緊，使口罩緊貼面部。

醫(yī)院感染的危險因素有哪些？10分

答：（1）侵入性診療操作，破壞皮膚粘膜屏障，如外科手術(shù)、各種穿刺、插（留

置）導(dǎo)管、氣管切開等。

（2）現(xiàn)代醫(yī)療新技術(shù)，如器官移植、人工裝置（人工瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶

體等。）

（3）損傷免疫功能的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑、放射治療等的廣泛使用。如抗腫瘤藥、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)胞素A，鈷60治療等。

（4）基礎(chǔ)疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬變、慢性腎炎、艾滋病、惡性腫瘤等。

（5）使用能引起正常微生態(tài)失衡的抗菌藥物，破壞機體正常微生態(tài)屏障。（6）其他原因，如醫(yī)院消毒滅菌存在缺陷、醫(yī)療場所過于簡陋等。