第一篇：第四章 生殖健康工作操作常規(guī)

第四章 生殖健康工作操作常規(guī)

一、生殖健康

1、婦女病普查每2年一次，刮片率達(dá)100％，受檢率≥80％，患病率30％以下，治療率≥85％。

2、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率在7／萬(wàn)以下，避孕節(jié)育知情選擇率在90％以上。

3、婚前醫(yī)學(xué)檢查率≥95％，婚前保健知識(shí)普及率≥90％，婚前衛(wèi)生咨詢知情選擇率≥95％。

二、優(yōu)生咨詢?cè)\療常規(guī)

1、對(duì)咨詢對(duì)象作出正確的診斷，通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史，詢問(wèn)本人生育史、家族史及必要的體檢和化驗(yàn)，初步判斷有無(wú)遺傳病，屬于哪一類，有無(wú)胎兒缺陷的可能。

2、家族調(diào)查，作詳細(xì)的家譜分析或?qū)？茩z查，以進(jìn)一步確診。

3、在明確診斷的基礎(chǔ)上判斷發(fā)生疾病的危險(xiǎn)率和再顯危險(xiǎn)率，同時(shí)提出減少下一代遺傳風(fēng)險(xiǎn)的治療方案。

4、對(duì)本次妊娠的處理，提出建議和忠告。

5、做好優(yōu)生咨詢的宣傳教育工作。

三、婚前保健工作規(guī)范

為向公民提供優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)，提高生活質(zhì)量和出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》及相關(guān)法律、法規(guī)，制定婚前保健工作規(guī)范。

一、婚前保健服務(wù)內(nèi)容 婚前保健服務(wù)內(nèi)容是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在結(jié)婚登記前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。

(一)婚前醫(yī)學(xué)檢查

婚前醫(yī)學(xué)檢查是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。

1、婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目包括詢問(wèn)病史，體格檢查，常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查。

檢查女性生殖器官時(shí)應(yīng)做肛門腹壁雙合診，如需做陰道檢查，須征得本人或家屬同意后進(jìn)行。除處女膜發(fā)育異常外，嚴(yán)禁對(duì)其完整性進(jìn)行描述。對(duì)可疑發(fā)育異常者，應(yīng)慎重診斷。

常規(guī)輔助檢查應(yīng)進(jìn)行胸部透視、血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查，轉(zhuǎn)氨酶和乙肝表面抗原檢測(cè)，女性陰道滴蟲、霉菌檢查。

其他特殊檢查，如乙肝血清學(xué)標(biāo)志檢測(cè)、淋病、愛(ài)滋病、支原體和衣原體檢查、精液常規(guī)、超生波、乳腺、染色體檢查等，應(yīng)根據(jù)需要或自愿原則確定。

2、婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病

(1)嚴(yán)重遺傳性疾?。河捎谶z傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。(2)指定傳染?。骸吨腥A人民共和國(guó)傳染性防治法》規(guī)定的淋病、愛(ài)滋病、梅毒以及影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。

(3)有關(guān)精神?。壕穹至寻Y、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

(4)其他與婚育有關(guān)的疾病，如重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等。

3、婚前醫(yī)學(xué)檢查的轉(zhuǎn)診

婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。對(duì)不能確診的陽(yáng)性體征，應(yīng)有原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位填寫統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)至設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。該機(jī)構(gòu)應(yīng)將確診結(jié)果和檢驗(yàn)報(bào)告反饋給原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位。原婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)根據(jù)確診結(jié)果填寫《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》，并保留原始資料。

對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的，可申請(qǐng)母嬰保健技術(shù)鑒定。

4、醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)向接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人出具《婚前學(xué)檢查證明》，并在“醫(yī)學(xué)意見(jiàn)”欄內(nèi)注明：

(1)雙方為直系血親、三代內(nèi)旁系血親關(guān)系，以及醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的疾病，如發(fā)現(xiàn)一方或雙方患有重度、極重度智力底下，不具有婚姻意識(shí)能力；重型精神病，在病情發(fā)作期有攻擊危害行為的，注明“建議不宜結(jié)婚”。

(2)發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病或其他重要臟器疾病，以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病，注明“建議不宜生育”。

(3)發(fā)現(xiàn)指定傳染病在傳染期內(nèi)、有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)或其他醫(yī)學(xué)上認(rèn)為應(yīng)暫緩結(jié)婚的疾病時(shí)，注明“建議暫緩結(jié)婚”；對(duì)于發(fā)現(xiàn)的可能會(huì)終身傳染的不在發(fā)病期的傳染病患者或病原體攜帶者，在出具婚前醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)向受檢者說(shuō)明情況，提出預(yù)防、治療及采取其他措施的意見(jiàn)。若受檢者堅(jiān)持結(jié)婚，應(yīng)充分尊重受檢雙方的意愿，注明“建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢者意愿”。

(4)未發(fā)現(xiàn)前款第(1)、(2)、(3)、類情況，為婚檢時(shí)法定允許結(jié)婚的情形，注明：“味發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情形”。

在出具任何一種醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí)，婚檢醫(yī)師應(yīng)向當(dāng)事人說(shuō)明情況并進(jìn)行指導(dǎo)。

(二)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行的以生殖健康為核心，與結(jié)婚和生育有關(guān)的保健知識(shí)的宣傳教育。

1、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)內(nèi)容(1)有關(guān)性保健和性教育(2)新婚避孕知識(shí)和計(jì)劃生育指導(dǎo)

(3)受孕前的準(zhǔn)備、環(huán)境和疾病對(duì)后代影響等孕前保健知識(shí)(4)遺傳病的基本知識(shí)

(5)影響婚育的有關(guān)疾病的基本知識(shí)

(6)其他生殖健康知識(shí)

2、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)方法

由省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)根據(jù)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)內(nèi)容，制定宣傳材料。婚前保健機(jī)構(gòu)通過(guò)多種方法系統(tǒng)地為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行婚前生殖健康教育，并向婚檢對(duì)象提供婚前保健宣傳資料。宣教時(shí)間不少于40分鐘，并進(jìn)行效果評(píng)估。

(三)婚前衛(wèi)生咨詢

婚檢醫(yī)師應(yīng)針對(duì)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況以及服務(wù)對(duì)象提出的具體問(wèn)題進(jìn)行解答、交換意見(jiàn)、提供信息，幫助受檢對(duì)象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。醫(yī)師在提出“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”、和“暫緩結(jié)婚”等醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)充分尊重服務(wù)對(duì)象的意愿，耐心、細(xì)致地講明科學(xué)道理，對(duì)可能產(chǎn)生的后果給予重點(diǎn)解釋，并由受檢雙方在體檢表上簽署知情意見(jiàn)。

二、婚前保健機(jī)構(gòu)及人員的管理(一)婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)與人員的審批

1、從事婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)，必須是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，并經(jīng)其所在地設(shè)區(qū)的地(市)的衛(wèi)生行政部門審查，取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。在其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本上須注明。設(shè)立婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)方便公民。

2、從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員，必須取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。主檢醫(yī)師必須取得主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱。

(二)婚前保健機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)

1、應(yīng)是縣級(jí)以上醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)。

2、房屋要求：分設(shè)專用的男、女婚前檢查室，有條件的設(shè)置綜合檢查室、宣教室和咨詢室、檢驗(yàn)室及其他相輔助科室。

3、設(shè)備要求

(1)女檢室：婦科檢查床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體重計(jì)、視力表、色譜儀、叩診槌、器械桌、婦科檢查器械、手套、臀墊、化驗(yàn)用品、屏風(fēng)、洗手池、污物桶、消毒物品等。

(2)男檢室：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體重計(jì)、視力表、色譜儀、叩診槌、診查床、器械桌、睪丸和陰莖測(cè)量用具、手套、化驗(yàn)用品、屏風(fēng)、洗手池、污物桶、消毒物品等。

(3)宣教室：有關(guān)生殖健康知識(shí)的掛圖、模型、放像設(shè)備等宣教設(shè)施。

(4)咨詢室：有男女生殖器官模型、圖片等輔助教具及常用避孕藥具等。

(5)具有開展常規(guī)特殊檢查項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查設(shè)備。

4、環(huán)境要求

婚前保健服務(wù)應(yīng)嚴(yán)肅、整潔、安靜、溫馨，布局合理，方便群眾，有利于保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私、防止交叉感染。在明顯位置懸掛《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、檢查項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(三)婚前保健服務(wù)人員的配備

婚前保健服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，配備數(shù)量適宜、符合要求的男、女婚檢醫(yī)師、主檢醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士，合格的檢驗(yàn)人員和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的健康教育人員。

三、婚前保健服務(wù)工作的管理

婚前保健服務(wù)工作實(shí)行逐級(jí)管理制度。

省級(jí)、地市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生行政部門管理轄區(qū)內(nèi)婚前保健工作，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等日常工作及其他工作。

婚前保健機(jī)構(gòu)的主管領(lǐng)導(dǎo)和主檢醫(yī)師，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)婚前保健服務(wù)的技術(shù)管理工作。(一)服務(wù)質(zhì)量管理

建立健全各項(xiàng)制度，開展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、和資料統(tǒng)計(jì)分析等活動(dòng)；加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高疾病診斷和醫(yī)學(xué)意見(jiàn)的準(zhǔn)確率，服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)的滿意率等。(二)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理

婚前醫(yī)學(xué)檢查中的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目，應(yīng)按檢驗(yàn)科規(guī)范的檢驗(yàn)方法及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)守操作規(guī)程，出具規(guī)范的檢驗(yàn)報(bào)告。

1、婚前保健信息資料由專人負(fù)責(zé)管理，定期統(tǒng)計(jì)、匯總，按衛(wèi)生部常規(guī)統(tǒng)計(jì)報(bào)表要求，按時(shí)逐級(jí)上報(bào)，并做好信息反饋。

2、婚前保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立“婚前醫(yī)學(xué)檢查登記本”、“婚前醫(yī)學(xué)檢查疾病登記和咨詢指導(dǎo)記錄本”、“婚前保健業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、討論記錄本”等原始本冊(cè)，并根據(jù)記錄，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問(wèn)題。

3、婚前醫(yī)學(xué)檢查表應(yīng)妥善保存，對(duì)個(gè)人隱私保密。(三)《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和觸昏前醫(yī)學(xué)檢查證明》的管理

1、《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》分“國(guó)內(nèi)”和“外國(guó)人、港澳臺(tái)居民和居住在國(guó)外的中國(guó)公民”兩種。

2、《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》是婚前醫(yī)學(xué)檢查的原始記錄，是出具《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》的依據(jù)，應(yīng)逐項(xiàng)完整、認(rèn)真填寫并妥善管理。

《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》是法律規(guī)定的醫(yī)學(xué)證明之一，由婚檢醫(yī)師填寫，主檢醫(yī)師審核簽名，婚檢單位加蓋婚前醫(yī)學(xué)檢查專用章。

《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》分兩聯(lián)，存根聯(lián)由婚前保健機(jī)構(gòu)存檔保存，另一聯(lián)交受檢者。男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，須將《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》交婚姻登記機(jī)關(guān)。

3、《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》的保存同醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病例，保存期一般不得少于30年?！痘榍搬t(yī)學(xué)檢查證明》的保存同醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病例，保存期一般不得少于15年。婚檢機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步以電子病例的方式保存《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》。

四、放置宮內(nèi)節(jié)育器操作規(guī)程

一、術(shù)前知識(shí)宣教

1、介紹避孕原理

2、介紹宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)缺點(diǎn)，知情選擇節(jié)育器的類型.3、介紹手術(shù)過(guò)程

二、術(shù)前準(zhǔn)備

1、術(shù)前檢查：通過(guò)病史詢問(wèn)，全身和婦科檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

2、外陰及陰道的沖洗和消毒。

三、手術(shù)操作

1、將消毒方巾鋪于手術(shù)床上，受術(shù)者取膀胱截石位。

2、手術(shù)者穿手術(shù)衣褲，剪指甲，換鞋，戴帽子、口罩、按常規(guī)洗手、打開手術(shù)包、套無(wú)菌袖套(或穿手術(shù)衣)，戴消毒手套。

3、檢查器械，按使用順序排放整齊，如有不足立即補(bǔ)充。

4、外陰、陰道分別消毒兩次，先外后內(nèi)，內(nèi)、外鉗子分別使用。兩腿套無(wú)菌腳套，外陰鋪無(wú)菌洞巾。

5、先進(jìn)行陰道檢查，了解子宮位置，大小及附件等情況后，更換手套。

6、用窺陰器擴(kuò)大陰道，暴露宮頸、頸管，并用宮頸鉗夾住宮頸前唇。

7、探測(cè)宮腔深度、方位，選擇大小合適的節(jié)育器。

8、根據(jù)宮頸口松緊和IUD種類與大小，決定是否擴(kuò)張宮頸。

9、放置過(guò)程要求順沿子宮方向，將IuD輕輕上推于子宮底部，有尾絲者在宮頸口外1．5～2cm處剪去多余尾絲。在置器過(guò)程中，應(yīng)注意避免觸及陰道壁，發(fā)現(xiàn)污染應(yīng)即更換，以防感染。

10、如有中度宮頸糜爛或有感染可能者，可于手術(shù)前三天陰道塞藥，或術(shù)后酌情給予抗菌素。

11、填寫手術(shù)記錄。

四、術(shù)后注意事項(xiàng)

l、放置后可能有少量陰道出血及下腹部不適，大部分婦女癥狀會(huì)很快消失。

2、一周內(nèi)不做過(guò)重的體力勞動(dòng)。

3、保持外陰清潔，術(shù)后兩周或陰道出血停止一周內(nèi)，禁止性交和盆浴。

4、置器后三個(gè)月內(nèi)，月經(jīng)量可能增多，在經(jīng)期應(yīng)注意IuD有無(wú)脫落。

5、出現(xiàn)下述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診：

(1)、IUD置入48小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)劇烈的痙攣性腹痛。

(2)、出現(xiàn)感染征象，如發(fā)熱、骨盆區(qū)疼、陰道分泌物增加。月經(jīng)過(guò)期未至或有妊娠可疑。(3)、發(fā)現(xiàn)IUD已脫落。

(4)、出血過(guò)多，不規(guī)則出血或流血不止。

(5)、房事時(shí)疼痛。

五、取出宮內(nèi)節(jié)育器操作規(guī)程

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1、必須了解已放置IUD的種類，并肯定IUD存在于宮腔內(nèi)(如見(jiàn)到尾絲，經(jīng)B超檢查或X光透視)。

2、仔細(xì)進(jìn)行婦科檢查，包括三合診檢查，排除IUD異位及生殖道炎癥。

二、手術(shù)操作

開始時(shí)操作步驟同放環(huán)術(shù)1—5

6、用窺陰器暴露宮頸后，消毒宮頸及穹窿，帶有尾絲的IuD，用長(zhǎng)血管鉗夾住尾絲，輕輕向外牽拉，遇到有阻力時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用韌勁，不能用力過(guò)猛，一般取出均無(wú)困難。

7、不帶尾絲的IUD需進(jìn)入宮腔操作：

(1)、將子宮腔探針探入宮腔，測(cè)量宮腔深度，利用探針頂端探測(cè)IUD位置。

(2)、宮頸口較緊者，如絕經(jīng)后則適當(dāng)擴(kuò)張宮頸口。

(3)、將取環(huán)鉤平行進(jìn)入宮腔：觸及IuD的下方，如IUD位于前壁，則取環(huán)勾向前方，如在后壁，則轉(zhuǎn)向后方，將取環(huán)勾擺平，鉤住IuD下緣，輕輕牽引將環(huán)取出。

三、術(shù)后注意事項(xiàng)

1、IuD取出后應(yīng)對(duì)其形態(tài)、質(zhì)量和手術(shù)經(jīng)過(guò)予以記錄。

2、更換IUD者，如取出順利，可立即放置一枚新IuD或取出后堅(jiān)持避孕，下次月經(jīng)后再放置。

3、術(shù)后兩周內(nèi)禁止性交及盆浴。

4、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。

5、如手術(shù)同時(shí)取子宮內(nèi)膜者必須送病理檢查。

六、藥物流產(chǎn)操作規(guī)程

l、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥，不得任意擴(kuò)大停經(jīng)天數(shù)的適用范圍(從末次月經(jīng)第一天到四十九天內(nèi))。

2、對(duì)服藥者在用藥前進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)和必要的體格檢查、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)檢查，強(qiáng)調(diào)必須常規(guī)B超檢查，以證實(shí)宮內(nèi)妊娠排除宮外孕。

3、醫(yī)務(wù)人員必須向服藥者詳細(xì)告之治療效果，以及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。治療或隨診過(guò)程中，如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、按藥物流產(chǎn)使用說(shuō)明書統(tǒng)一服藥方法,服藥者必須到就診醫(yī)院婦產(chǎn)科服米索前列醇。

5、服用米索前列醇后的孕婦，婦產(chǎn)科必須有專人負(fù)責(zé)觀察用藥后情況，留所觀察時(shí)間不少于六小時(shí)，如不見(jiàn)孕囊排出，必須進(jìn)行清宮處理后方可準(zhǔn)許離所。

6、受術(shù)者服后注意事項(xiàng)：

(1)、出血過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)大于兩周者，應(yīng)隨時(shí)就醫(yī)采取相應(yīng)措施。

(2)、腹痛或發(fā)熱等意外情況，應(yīng)急赴醫(yī)院就診處理，最好到原用藥單位就診處理。

(3)、一個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持每天用溫開水沖洗外陰，禁止性生活及盆浴。

(4)、服藥后一至兩周就來(lái)所隨診。

七、人工流產(chǎn)操作規(guī)程

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1、解除思想顧慮，進(jìn)行知識(shí)宣教。

2、詳細(xì)詢問(wèn)病史及避孕史，特別注意以往人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史及本次妊娠是否在哺乳期內(nèi)等，檢查心、肺，測(cè)量血壓、體溫，必要時(shí)作相應(yīng)輔助檢查。

3、作婦科檢查肯定診斷，必要時(shí)作尿妊娠試驗(yàn)或B超檢查，常規(guī)作陰道分泌物滴蟲、霉菌、線索細(xì)胞及清潔度檢查，如有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)治療后再行手術(shù)。

4、術(shù)前排空膀胱。

5、認(rèn)真消毒外陰及陰道。

二、手術(shù)操作規(guī)程

1、術(shù)者應(yīng)穿清潔的工作衣，戴帽子、口罩、洗手并戴無(wú)菌袖套、手套。

2、外陰蓋以無(wú)菌孔巾，套消毒褲腿。檢查器械，按使用順序排列整齊，如有不足立即補(bǔ)充。

3、詳細(xì)復(fù)查子宮位置，大小及附件，更換手套。

4、用窺陰器擴(kuò)開陰道，暴露出子宮頸，并消毒之。

5、用探針沿子宮方向探測(cè)宮腔深度。

6、用宮頸擴(kuò)張器以執(zhí)筆式逐號(hào)輕輕擴(kuò)張宮口(擴(kuò)大程度比所用吸管大半號(hào)到1號(hào))。

7、吸管吸引：根據(jù)妊娠天數(shù)及宮頸大小，選擇適當(dāng)號(hào)的吸管及負(fù)壓大?。?/p>

孕7周以下用6號(hào)吸管，負(fù)壓為53.2KP：

孕7—9周用6—7號(hào)吸管，負(fù)壓為53.2—66.5KP：

孕9周以上用7—8號(hào)吸管，負(fù)壓為66.5—73.1KP：

負(fù)壓不宜超過(guò)79.8KP，一般按順時(shí)針?lè)较蛭龑m腔壁2周，即可將妊娠物吸引干凈。

8、必要時(shí)可用小刮匙輕刮宮底及兩角，檢查是否已吸干凈，并測(cè)量宮腔深度。

9、由助手將吸出物過(guò)濾，檢查胚胎及絨毛是否完全，分別測(cè)量血及組織物的容量，對(duì)吸出組織有懷疑時(shí)(無(wú)絨毛或有異常結(jié)構(gòu)的絨毛等)，應(yīng)送病理檢查。

10、用紗布拭凈陰道，除去宮頸鉗，取出窺陰器，手術(shù)完畢。

11、術(shù)中密切觀察病人變化，并及時(shí)處理。

12、認(rèn)真填寫手術(shù)記錄。

三、術(shù)后注意事項(xiàng)

1、在觀察室休息兩小時(shí)左右，注意出血或其他情況，無(wú)異常方可離去。

2、兩周內(nèi)或血未凈前禁止盆浴。

3、一個(gè)月內(nèi)禁止性交。

4、指導(dǎo)避孕方法，如無(wú)禁忌癥時(shí)，可同時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器。

5、如有異常情況隨時(shí)就診處理，一個(gè)月后應(yīng)隨診一次。

第二篇：生殖健康工作總結(jié)

北塬鄉(xiāng)“生殖健康服務(wù)進(jìn)家庭”行動(dòng)工作總結(jié)

按照縣人口局的下發(fā)的關(guān)于《生殖健康服務(wù)進(jìn)家庭行動(dòng)實(shí)施方案》要求，現(xiàn)就近期工作開展情況總結(jié)如下：

一、緊緊圍繞縣上《實(shí)施方案》，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際制定《北塬鄉(xiāng)“生殖健康服務(wù)進(jìn)家庭”行動(dòng)實(shí)施方案》，并成立了“生殖健康服務(wù)進(jìn)家庭”行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

二、根據(jù)我鄉(xiāng)的實(shí)際，健康教育活動(dòng)我們主要從二個(gè)方面加以落實(shí)： 1.強(qiáng)化措施提高覆蓋率。一是充分發(fā)揮鄉(xiāng)婚育學(xué)校職能，聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、現(xiàn)場(chǎng)咨詢等形式，廣泛宣傳生殖健康知識(shí)，活動(dòng)期間共舉辦健康教育培訓(xùn)講座3場(chǎng)次，參加培訓(xùn)300多人次，生殖健康咨詢900多人次，開辟生殖健康科普宣傳專欄9個(gè)。二是我們要求包村專干和自管小組長(zhǎng)包村包對(duì)象，通過(guò)上門服務(wù)，講解生殖保健基本知識(shí)，發(fā)放優(yōu)生知識(shí)讀本的形式深入農(nóng)戶做宣傳，做到戶有宣傳冊(cè)子。三是要求自管小組長(zhǎng)定期召開月例會(huì)，有群眾樂(lè)意接受的方式講解生殖保健知識(shí)，提高廣大育齡婦女的自我保護(hù)意識(shí)，做的育齡人口計(jì)生知識(shí)和生殖健康知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上，通過(guò)生殖健康服務(wù)進(jìn)家庭活動(dòng)，我鄉(xiāng)群眾的生殖健康知識(shí)普及率達(dá)到85%以上，當(dāng)年計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生知識(shí)普及率達(dá)到95%，咨詢率達(dá)到90%以上。

2.提高服務(wù)水平、強(qiáng)化生殖健康服務(wù)。鄉(xiāng)服務(wù)所利用現(xiàn)有人員和設(shè)備，廣泛開展已婚育齡婦女生殖健康檢查和孕前孕早期育齡婦女葉酸片投服活動(dòng)，并建立育齡婦女健康檔案。通過(guò)這次普查活動(dòng)，共檢查已婚育齡婦女1301人次，查出有病332人，治愈138人，好轉(zhuǎn)158人，轉(zhuǎn)診36人，已婚育齡婦女當(dāng)年生殖健康檢查服務(wù)率達(dá)到30.1%；待孕和已孕婦女發(fā)放葉酸290人份，葉酸投服率達(dá)到100%。

我鄉(xiāng)把和諧計(jì)生、以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為計(jì)生服務(wù)工作轉(zhuǎn)型的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，做到了宣傳、咨詢、健康檢查和優(yōu)生優(yōu)育，處處體現(xiàn)尊重群眾、方便群眾、滿足群眾需求。使”生殖健康服務(wù)進(jìn)家庭”行動(dòng)成為安全、專業(yè)、滿意的惠民工程。

附表：1 合作經(jīng)營(yíng)協(xié)議書

甲方： 乙方：

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就中石油煤層氣保德區(qū)塊地面工程合作經(jīng)營(yíng)事宜，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以資信守：

一、合伙宗旨：共同合作、合法經(jīng)營(yíng)、利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。

二、合作經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：中石油煤層氣保德區(qū)塊地面建設(shè)工程。

三、合作經(jīng)營(yíng)地點(diǎn)：山西省保德縣。

四、出資金額方式：期限墊付。

1、甲方以現(xiàn)金方式出資200萬(wàn)元；乙方以現(xiàn)金方式出資200萬(wàn)元（主要用于補(bǔ)足前任合伙人撤資款項(xiàng)）。

2、合同簽訂之日乙方向甲方交付100萬(wàn)元投資款，剩余100萬(wàn)元乙方須在2012年3月31日前全額到位。3、2012年3月31日前應(yīng)付前任合伙人撤資的17萬(wàn)利息，雙方各承擔(dān)8.5萬(wàn)元。

4、乙方墊付2012年2月開工前期全部費(fèi)用。（回款前）

五、股份劃分：甲方 %、乙方 %。作為確定盈余分配和債務(wù)承擔(dān)的基礎(chǔ)。

六、合作期間甲乙雙方的出資為雙方共有資產(chǎn)，不得隨意請(qǐng)求分割。

七、甲乙雙方的任何一方原則上不得中途退撤，任何一方在不給合作事務(wù)造成不利影響的前提下可以退出，但須經(jīng)雙方協(xié)商認(rèn)可。

八、甲乙雙方的分工、權(quán)力與義務(wù)：

1、甲方為合作項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)合作業(yè)務(wù)的日常經(jīng)營(yíng)與管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)商務(wù)活動(dòng)及工程的回款工作。費(fèi)用不得超過(guò)工程總額的10%。

2、乙方負(fù)責(zé)合作項(xiàng)目的生產(chǎn)，施工、安全工作。

3、以甲方公司的名義，在保德縣與當(dāng)?shù)劂y行開設(shè)賬戶，雙方各留印鑒、共同管理。乙方負(fù)責(zé)施工過(guò)程中的財(cái)務(wù)工作，對(duì)于涉及財(cái)務(wù)、賬目以及借款、還款、日常投資等資金使用事項(xiàng)在超過(guò) 元額度（元以下的應(yīng)各自記賬留存憑證定期對(duì)賬），應(yīng)許

甲乙雙方協(xié)商一致方可進(jìn)行。同時(shí)，甲乙雙方都有對(duì)財(cái)務(wù)賬目的監(jiān)督權(quán)利。

九、盈余分配與債務(wù)承擔(dān)：

合作雙方共同經(jīng)營(yíng)，共同合作、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共負(fù)盈虧。

十、合作任一方違反本協(xié)議導(dǎo)致合作損失的，應(yīng)當(dāng)對(duì)另一方承擔(dān)。本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

本協(xié)議一式 2 份，甲乙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙方簽字畫押后生效。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

第三篇：生殖健康知識(shí)講座

生殖健康知識(shí)講座

婦女屬脆弱人群，需要加以保護(hù) 女性一生不同時(shí)期的生理特征 解剖、生理上的特點(diǎn)，易受感染和損傷 體質(zhì)及生理上和男性不同婦女生殖健康更需關(guān)注 婦女生殖健康更需關(guān)注 女性一生不同時(shí)期的生理特征 解剖、生理上的特點(diǎn)，易受感染和損傷 體質(zhì)及生理上和男性不同 婦女生殖健康更需關(guān)注

妊娠、分娩、產(chǎn)后易發(fā)生并發(fā)癥 計(jì)劃生育、避孕措施帶來(lái)的不良反應(yīng) 避孕失敗和流產(chǎn)、多次人流 生理解剖上特點(diǎn)，易受感染 陰道炎 滴蟲性陰道炎 念珠菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎 老年性陰道炎 滴蟲性陰道炎 病因：

由陰道毛滴蟲引起。(PH為5-6.6)

傳染途徑：

①經(jīng)性交直接傳播②經(jīng)公共浴池(盆)、浴巾、游泳池、坐式便器等間接傳播 主要癥狀：

白帶增多，呈稀薄的泡沫狀有臭味 念珠菌性陰道炎

病因：白色念珠菌為條件致病菌，約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生，并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)酸度提高、免疫力下降，適合念珠菌的繁殖引起癥狀。

傳染途徑：互相自身傳染(寄生于陰道、口腔、腸道三個(gè)部位念珠菌)；少部分間接傳播(性交、座便器等)。主要癥狀：外陰瘙癢、灼痛，白帶呈豆渣樣。細(xì)菌性陰道炎

病因：實(shí)際是寄生在陰道內(nèi)的細(xì)菌生態(tài)平衡(菌群)失調(diào)，乳桿菌減少而其它細(xì)菌大量繁殖。

主要癥狀：白帶增多，呈勻質(zhì)、稀薄的陰道分泌物，有惡臭味。陰道炎的預(yù)防

預(yù)防：做好個(gè)人衛(wèi)生、定期普查、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理等等 宮頸炎

病因：感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、宮頸損傷、陰道炎、長(zhǎng)期用避孕套

臨床表現(xiàn)：陰道分泌物增多、膿血性、不孕、腰骶部疼痛等

預(yù)防：定期普查、及早發(fā)現(xiàn)及早治療、積極治療各種陰道炎、個(gè)人衛(wèi)生(性衛(wèi)生)子宮肌瘤

好發(fā)于生育期婦女，與女性激素有關(guān)

癥狀：月經(jīng)改變、腹塊、腹痛、腰酸、不孕、貧血 治療：小肌瘤定期檢查，必要時(shí)手術(shù)治療 卵巢腫瘤

病因：遺傳和家族因素；環(huán)境(工業(yè)發(fā)達(dá))；飲食(膽固醇含量過(guò)高)；內(nèi)分泌(雌激素水平偏高)；未孕婦女發(fā)病偏高

癥狀：無(wú)特異癥狀 預(yù)防：

1、針對(duì)病因

2、開展普查普治：每年進(jìn)行婦科檢查，B超、CA125

及AFP檢測(cè)

3、早期發(fā)現(xiàn)及處理：卵巢實(shí)性腫瘤或囊腫＞5㎝者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，5㎝以下3-6個(gè)月復(fù)查。

4、惡變：生長(zhǎng)速度過(guò)快 男性生殖健康

男性常見(jiàn)病主要包括： 前列腺疾病 陰莖勃起功能障礙

男性不育（嗜煙酗酒、生殖系統(tǒng)、洗桑拿、使用手機(jī)、駕車）

生殖道感染等

威脅男人生殖健康的現(xiàn)代生活習(xí)慣

1.快餐食物 2.駕車 3.交通污染 4.筆記本電腦 5.手機(jī) 6.紙尿褲 7.殺蟲劑 8.抽煙

9.緊身褲和熱水浴 10.咖啡 警惕“男性更年期”

“男性更年期”的主要癥狀 一是感覺(jué)渾身乏力。

二是感覺(jué)眼部不適。

三是睡眠明顯減少。

四是味覺(jué)器官退化

五是情緒狀態(tài)不佳。

此外，還表現(xiàn)為性欲減退、記憶力減退、聽(tīng)力明顯減弱、飲酒量也大不如前。

第四篇：《生殖健康》教案

《生殖健康教育》教案

(授課老師：金章菊)

第一課時(shí) 生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能

一、教學(xué)目標(biāo)

認(rèn)識(shí)男、女性生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能； 了解男、女性生殖器衛(wèi)生與保??； 了解女性乳房的結(jié)構(gòu)和功能及保健。

二、教學(xué)方法 課堂講授

三、教具準(zhǔn)備

多媒體教學(xué)系統(tǒng)、軟盤、幻燈片、投影片和彩圖。

四、教學(xué)過(guò)程

引言：大家知道，生物的“生”一是指有生命，能夠新陳代謝，而另一方面是指種族和生命的延續(xù)，或稱之為繁殖。以前的學(xué)習(xí)中，我們已經(jīng)了解到生物生長(zhǎng)發(fā)育到一定的階段就要產(chǎn)生新的個(gè)體，但人是如何在新陳代謝的基礎(chǔ)上，在神經(jīng)和激素的調(diào)節(jié)下產(chǎn)生新個(gè)體的呢？新個(gè)體又是怎樣由小到大逐步成熟的呢？這節(jié)課首先初步了解一下有關(guān)生殖的一些問(wèn)題。

師：首先了解什么叫生殖？

生：生殖是指產(chǎn)生生殖細(xì)胞，繁殖新個(gè)體的過(guò)程。

（一）男性生殖系統(tǒng)和功能

師：人類的生殖細(xì)胞是怎樣產(chǎn)生的呢？要了解這個(gè)問(wèn)題首先要知道人類的生殖系統(tǒng)。人體的生殖系統(tǒng)分為男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)。

展示：男性生殖系統(tǒng)掛圖（側(cè)剖圖）。

師：首先請(qǐng)大家觀察圖中各部分的位置，并想一想他們分別具有什么功能？ 一起歸納如下：

1．內(nèi)生殖器：

（1）睪丸：一對(duì)，位于陰囊，產(chǎn)生精子，分泌雄性激素。（2）附睪：貯存和輸送精子。（3）輸精管：輸送精子的通道。2．外生殖器：陰囊、陰莖。

師：從圖上可以看出：男性輸尿管長(zhǎng)，它有排尿和排精雙重作用。男性的生殖細(xì)胞是精子，精子很小，長(zhǎng)約60微米（千分之一毫米等于一微米），有長(zhǎng)尾，形如蝌蚪，能游動(dòng)。

（二）女性生殖系統(tǒng)和構(gòu)造。

師：下面再一起來(lái)看看女性生殖系統(tǒng)和構(gòu)造。

展示：女性生殖系統(tǒng)的掛圖（側(cè)剖圖）。師生共同歸納：

女性生殖系統(tǒng)的各器官的功能如下：（用投影幻燈片）。1．內(nèi)生殖器：

（1）卵巢：一對(duì)位于盆腔子宮兩側(cè)，產(chǎn)生卵細(xì)胞，分泌雌性激素。（2）輸卵管：輸送卵子的通道。

（3）子宮：胚胎發(fā)育的場(chǎng)所。（倒置梨形，平滑肌組成，正常重量50克，分娩時(shí)凈重1500克，腔容量增加500倍等。）

（4）陰道：胎兒產(chǎn)出的通道。陰道時(shí)，陰道口外的處女膜問(wèn)題，未婚女子從事劇烈運(yùn)動(dòng)也可破裂，因此不能根據(jù)處女膜是否完整，判別是否為處女。

2．外生殖器：（外陰）。

師：由于女性在生殖過(guò)程中有妊娠、分娩過(guò)程，因此結(jié)構(gòu)要比男性生殖系統(tǒng)復(fù)雜。女性的生殖細(xì)胞叫卵細(xì)胞，直徑0.1毫米以上，幾乎用肉眼可以看到。在正常情況下，兩側(cè)卵巢每月有一枚卵細(xì)胞成熟，卵細(xì)胞是一個(gè)帶放射冠的球體。它的細(xì)胞質(zhì)里含有豐富的卵黃，卵黃是胚胎發(fā)育初期所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

第二課時(shí) 新生命的誕生

一、教學(xué)目標(biāo)：

1、了解人體生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能

2、對(duì)學(xué)生進(jìn)行性生理、性心理和性道德教育

二、教學(xué)重點(diǎn)：

在性生理教學(xué)中滲透對(duì)學(xué)生性心理、性道德的教育

三、教學(xué)過(guò)程：

1、互動(dòng)式導(dǎo)入

師：通過(guò)上節(jié)課的學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)知道人和動(dòng)物的一生要經(jīng)過(guò)出生、生長(zhǎng)發(fā)育、生殖、死亡等生長(zhǎng)時(shí)期。人類是屬于脯乳動(dòng)物，是胎生的。那么，被胎生出來(lái)的小寶寶是怎么來(lái)的呢？xx同學(xué)，你知道嗎？

生：我的出生是和父母有關(guān)，但具體怎么來(lái)的，我不知道。

師：我想，xx同學(xué)的想法恐怕和在座的各位同學(xué)差不多，大家都想知道自己是怎么來(lái)的，那今天我們就來(lái)一起研究這個(gè)問(wèn)題。

2、人的生殖系統(tǒng)

師：我們已經(jīng)了解了精子和卵的結(jié)構(gòu)及作用，那精子和卵又是從哪里來(lái)的呢？

生：男性和女性的生殖系統(tǒng)里面來(lái)的師：下面我們就來(lái)了解一下男性生殖系統(tǒng)與女性生殖系統(tǒng)。大家先讀圖P86，看看男女的生殖系統(tǒng)有什么不同，然后很快的記憶一下，等會(huì)我們來(lái)玩一個(gè)填圖游戲，先請(qǐng)男生女生分別描述填自己的生殖系統(tǒng)。再互換，男生描述女生的生殖系統(tǒng)，女生描述男生的生殖系統(tǒng)。

生：游戲中??（一邊游戲一邊老師說(shuō)明各個(gè)結(jié)構(gòu)）

師：剛才兩位同學(xué)完成的很出色，那么，我們前面講的精子和卵分別又來(lái)自哪個(gè)生殖器官呢？

生：男的是睪丸，女的是卵巢

師：很好，觀察的很仔細(xì)，其實(shí)一個(gè)健康的成年男子的睪丸一天可產(chǎn)生上億個(gè)精子，非常的慷慨。而一個(gè)成年女性的卵巢，大約一個(gè)月才排出一個(gè)卵細(xì)胞，就顯得有點(diǎn)吝嗇了。

師：除了這兩個(gè)，我們?cè)僖黄饋?lái)看一下男女生殖系統(tǒng)里面的其他器官分別又有什么作用。先來(lái)看看男性生殖系統(tǒng)：課件一個(gè)個(gè)點(diǎn)出（強(qiáng)調(diào)膀胱不是生殖系統(tǒng)，師泌尿系統(tǒng)），然后請(qǐng)學(xué)生綜合起來(lái)說(shuō)明精子產(chǎn)生到精液排出體外的過(guò)程。

生：睪丸產(chǎn)生精子，然后通過(guò)輸精管，輸送到前列腺，這時(shí)候，前列腺和精囊分泌出一種黏液，和精子結(jié)合形成精液，再?gòu)哪虻琅懦鲶w外。

師：女性的生殖系統(tǒng)書上只給出了內(nèi)生殖器，用課件點(diǎn)出各個(gè)功能。

師：了解了男女生殖系統(tǒng)的功能后，我們知道了精子是由男性生殖系統(tǒng)里的睪丸產(chǎn)生的，卵是由女性生殖系統(tǒng)里的卵巢產(chǎn)生的，我想同學(xué)一定會(huì)問(wèn)，精子和卵子又是怎么結(jié)合在一起的呢？

生：笑??????

3、精子和卵子

師：大家已經(jīng)知道，新生命都是從一個(gè)細(xì)胞——受精卵發(fā)育而來(lái)的，那么，受精卵又是如何產(chǎn)生的呢？

生：是精子和卵相互結(jié)合產(chǎn)生的

師：很好，那我們先來(lái)了解一下精子和卵的結(jié)構(gòu)（看課件，點(diǎn)出精子和卵的視頻），大家看書上P85，比較一下精子和卵的結(jié)構(gòu)，然后完成P86最上面的表格。

學(xué)生討論填表，然后請(qǐng)學(xué)生回答，學(xué)生補(bǔ)充后老師和學(xué)生一起小結(jié)。（1）基本結(jié)構(gòu)相同，有細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核（含有遺傳物質(zhì)）組成（2）大小懸殊，卵是人體中最大的細(xì)胞，直徑約為0.1毫米，精子約為0.05毫米長(zhǎng)，在顯微鏡下才能看到。

（3）形狀不同，卵是球形的，而精子象只小蝌蚪，大的那頭叫頭部，還有一條尾巴，精子就是利用這條長(zhǎng)尾才能靈活游動(dòng)，有利于受精作用的進(jìn)行。

第三課時(shí) 人的生長(zhǎng)發(fā)育和青春期

一、教學(xué)目標(biāo)

1．識(shí)別人生長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)時(shí)期。

2．舉例說(shuō)出青春期生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)。

3．舉例說(shuō)明青春期衛(wèi)生行為和習(xí)慣的重要性。關(guān)注青春期心理衛(wèi)生。

4．使學(xué)生掌握科學(xué)的性知識(shí)，正確對(duì)待青春期生理和心理的巨大變化，初步形成正確的性道德觀，促使其身心健康發(fā)展。

二、教學(xué)重點(diǎn)

1．識(shí)別人體生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)時(shí)期的變化。

2．舉例說(shuō)出青春期的性發(fā)育包括性器官發(fā)育和第二性征發(fā)育，說(shuō)出青春期的性發(fā)育的突出。

3．關(guān)注青春期生理和心理衛(wèi)生方面的問(wèn)題。

三、教學(xué)方法

啟發(fā)式教學(xué)

四、教學(xué)過(guò)程

（一）互動(dòng)式導(dǎo)入

師：有人說(shuō)，新的生命是從母體分娩時(shí)開始的，大家回憶上節(jié)課我們學(xué)習(xí)的人體生殖系統(tǒng)各器官的結(jié)構(gòu)和功能以及新生命的誕生，你們贊成這種說(shuō)法嗎？

生：不贊成，新的生命應(yīng)該是從受精卵開始的。

師：人的生長(zhǎng)發(fā)育是指從受精卵開始，一直到個(gè)體發(fā)育成熟的過(guò)程。今天，我們一起來(lái)學(xué)習(xí)人的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程。

（二）人的生長(zhǎng)發(fā)育

師：我們通常所說(shuō)的生長(zhǎng)發(fā)育，主要是指從嬰兒出生到發(fā)育為成年人的這一階段。同學(xué)們觀察教科書中圖8-7，想一想，人的生長(zhǎng)發(fā)育分為幾個(gè)時(shí)期?

教師組織學(xué)生進(jìn)行小組活動(dòng)

（1）學(xué)生4人一組，每個(gè)同學(xué)將自己的各個(gè)時(shí)期照片拿出來(lái)，請(qǐng)另外3個(gè)同學(xué)猜是哪個(gè)時(shí)期。(可參考照片背面的年齡，判斷回答是否正確)

（2）將家中長(zhǎng)輩各時(shí)期照片拿出來(lái)交流，分析成年期又分為哪幾個(gè)階段。

學(xué)生討論并上臺(tái)發(fā)言，教師對(duì)學(xué)生的發(fā)言做出評(píng)價(jià)并小結(jié)

小結(jié)：人的生長(zhǎng)發(fā)育包括5個(gè)時(shí)期：嬰兒期（0-1歲）、幼兒期（2-6歲）、童年期（7-11歲）、青春期（12-23）和成年期。青春期以后，人體發(fā)育成熟,人的身高、體重達(dá)到穩(wěn)定水平,具備了繁殖后代的能力，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善，能有效地參與社會(huì)活動(dòng)。那么通過(guò)上面的活動(dòng)誰(shuí)能告訴我成年期又分為哪幾個(gè)階段？

生：青春期后還有成年期，可以分為青年期（老師）、中年期（爸爸、媽媽）和老年期（爺爺、奶奶）。

師：成年期是人一生中最長(zhǎng)的一個(gè)階段。青年人身強(qiáng)體壯，精力充沛，逐漸積累了豐富的生活經(jīng)驗(yàn)，擔(dān)負(fù)起重要的社會(huì)責(zé)任。四五十歲以后進(jìn)入中年階段，身體代謝速度逐步減慢，有些人身體漸漸發(fā)胖。60歲以后進(jìn)入老年階段，肌肉萎縮，視力下降，行動(dòng)遲緩，頭發(fā)花白。

師：根據(jù)人的一生中各個(gè)階段的特點(diǎn)，我們?cè)谄綍r(shí)生活中應(yīng)該注意什么問(wèn)題？

學(xué)生討論得出：要尊老愛(ài)幼，幫父母干一些力所能及的活，減輕父母的壓力，關(guān)注長(zhǎng)輩的健康。

（三）青春期發(fā)育

師：同學(xué)們步入中學(xué)，已告別了童年時(shí)代，進(jìn)入了青春期，身體正在發(fā)生著巨大的變化，人生的旅途上既然有成長(zhǎng)的喜悅，也有煩惱，而其中的很多都與我們的身體有著密切的關(guān)系，讓我們一起來(lái)關(guān)注一下青春期的變化吧！

教師讓學(xué)生觀察教材的表8-1，指導(dǎo)學(xué)生討論說(shuō)出青春期生長(zhǎng)發(fā)育主要表現(xiàn)在哪些方面？也可看媒體素材中的圖片（青春期身體的生長(zhǎng)發(fā)育、男女生身高生長(zhǎng)速度曲線）

師：身高突增是青春期的一個(gè)顯著特點(diǎn)。除此以外，青春期的功能發(fā)育也很顯著，肌肉的力量突增，心臟的收縮能力大大提高，肺活量顯著增大，腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能不斷分化和發(fā)展，其調(diào)節(jié)功能大大增強(qiáng)。因此青春期是一生中身體發(fā)育和智力發(fā)展的黃金時(shí)期。除了身高、體重的變化外，你還發(fā)現(xiàn)了哪些變化？

學(xué)生發(fā)言。

師：青春期除了性器官的發(fā)育外，還出現(xiàn)了第二性征。我們把人出生后生殖

器官的差異稱為第一性征，第二性征是指除了兩性性器官以外的男女兩性的特征。青春期第二性征的發(fā)育是由什么原因引起的？

生：第二性征是由雄性激素和雌性激素引起的。

教師讓學(xué)生觀看視頻：青春期。

小結(jié)：青春期發(fā)育過(guò)程中最突出的特點(diǎn)是生殖器官的生長(zhǎng)發(fā)育和第二性征的發(fā)育。由于此時(shí)性激素分泌量的增加，出現(xiàn)了男女第二性征。經(jīng)過(guò)了青春期的發(fā)育，女生會(huì)顯得體態(tài)豐滿，嫵媚動(dòng)人；男生則肌肉發(fā)達(dá)，英俊瀟灑，因此青春期是人生的“花樣年華”。這個(gè)時(shí)期大家將要迎接自身生理和心理的一系列巨變，大家要特別關(guān)注和了解自己在青春期的生理和心理變化。

（四）青春期衛(wèi)生

師：通過(guò)觀看青春期的錄像，男女生進(jìn)入青春期后各自會(huì)出現(xiàn)什么生理現(xiàn)象？

師：進(jìn)入青春期后，男孩和女孩的性器官都迅速發(fā)育，并且出現(xiàn)了一些生理現(xiàn)象：男孩出現(xiàn)遺精，女孩會(huì)來(lái)月經(jīng)。當(dāng)你首次月經(jīng)或遺精時(shí)，是否告訴父母？

師：平時(shí)大家要注意和父母多交流、多溝通，可以把你在課堂上學(xué)習(xí)到的知識(shí)與父母交流一下，你會(huì)得到更多的知識(shí)。男孩子出現(xiàn)遺精，女孩子出現(xiàn)月經(jīng)，都是正常的生理現(xiàn)象，是每個(gè)人必須經(jīng)歷的，標(biāo)志著一個(gè)人的成熟，是件值得高興的事！有些國(guó)家的人還要舉行慶祝儀式呢！請(qǐng)大家不要因此而煩惱，希望調(diào)整好自己的心理狀態(tài)，注意青春期階段的衛(wèi)生保健。

師：青春期是個(gè)體心理發(fā)生劇烈變化的時(shí)期，這一時(shí)期，心理特征既有童年期的痕跡，又有成年人成熟心理的萌芽及性意識(shí)的萌動(dòng)。你們覺(jué)得應(yīng)該如何與異性朋友交往？

學(xué)生各抒己見(jiàn)，達(dá)成共識(shí)：男女生之間要互相尊重、互相鼓勵(lì)，要關(guān)心愛(ài)護(hù)女生。

師：青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的迅速時(shí)期，這一時(shí)期也是我們用腦的黃金時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)尤其重要，我們?cè)陲嬍承l(wèi)生上應(yīng)注意些什么？

師：進(jìn)入青春期后，在神經(jīng)系統(tǒng)和激素的作用下，身體的生長(zhǎng)發(fā)育速度加快，代謝旺盛，因此，人體對(duì)蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、維生素等的需求量都相應(yīng)增加，同學(xué)們一定要保證青春期營(yíng)養(yǎng)的充足、全面和合理，才能使生長(zhǎng)潛力得到充分發(fā)揮，使身體正常發(fā)育、體格健壯。

教師指導(dǎo)學(xué)生觀看：青春期的心理特征。

總結(jié)：做好青春期衛(wèi)生保健，保持一種健康、向上的心態(tài)對(duì)我們以后的生活起決定性作用。青春期的身心健康能夠?yàn)橐簧慕】?、生活和工作打下良好的基礎(chǔ)。希望同學(xué)們能健康、安全、快樂(lè)地度過(guò)青春期。

第五篇：社區(qū)生殖健康講座

紅港新村關(guān)愛(ài)女性生殖健康講座

為提高廣大育齡婦女的生殖健康知識(shí)水平，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，關(guān)愛(ài)女性，關(guān)注健康，2012年4月6日下午，由猇亭區(qū)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)主辦，紅港新村社區(qū)計(jì)生協(xié)會(huì)聯(lián)合邀請(qǐng)全國(guó)知名醫(yī)學(xué)教授親臨現(xiàn)場(chǎng)，在紅港新村社區(qū)廣場(chǎng)舉辦了一堂集專業(yè)性，實(shí)用性為一體的 “生育關(guān)懷行動(dòng)--關(guān)注女性生殖健康知識(shí)講座”，來(lái)自紅港新村及周邊居民小區(qū)的育齡婦女近100人聆聽(tīng)了此場(chǎng)知識(shí)講座。

健康教授為在場(chǎng)的婦女同胞上了一堂精彩的健康知識(shí)課，并根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)教給女同胞們預(yù)防婦女生殖道和乳腺疾病的方法和竅門，讓許多育齡婦女獲得了許多女性保健知識(shí)，受益匪淺，得到了在場(chǎng)女同胞的熱烈歡迎。講座結(jié)束后，健康教授對(duì)在場(chǎng)對(duì)自己身體有疑慮的婦女進(jìn)行了細(xì)致的分析，給出了系統(tǒng)的指導(dǎo)和建議。