第一篇：礦山企業(yè)危險(xiǎn)因素探析及其對(duì)策

礦山企業(yè)危險(xiǎn)因素探析及其對(duì)策

提交人：溧陽(yáng)市安監(jiān)局 | 時(shí)間：2007-9-11 15:59:33 | 瀏覽次數(shù)：1033 | 位

于欄目：安全論文

眾所周知，礦山開(kāi)采是危險(xiǎn)性較大的行業(yè)之一，其作業(yè)環(huán)境惡劣，存在著爆炸、坍塌滑坡、高處墜落、物體打擊、機(jī)械電氣傷害及車輛傷害等諸多危險(xiǎn)因素，客觀上存在著傷亡事故多發(fā)的可能，而且有發(fā)生群死群傷事故的危險(xiǎn)因素。按照安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)照國(guó)家安監(jiān)總局有關(guān)非煤礦山開(kāi)采規(guī)范，非煤礦山在安全生產(chǎn)上仍然存在較多的問(wèn)題，安全隱患尚未從根本上消除，生產(chǎn)安全事故仍時(shí)有發(fā)生。礦山開(kāi)采企業(yè)的安全生產(chǎn)條件和安全管理工作沒(méi)有質(zhì)的提高，安全生產(chǎn)形勢(shì)依然嚴(yán)峻，不容樂(lè)觀。具體反映在以下幾個(gè)方面：

1、少數(shù)礦山企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄，急功近利，重生產(chǎn)輕安全，存在麻痹僥幸心理，不履行企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)職責(zé)。有些礦山經(jīng)營(yíng)業(yè)主原來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)礦山開(kāi)采行業(yè)，缺乏礦山開(kāi)采基本知識(shí)，對(duì)礦山安全生產(chǎn)知識(shí)更不了解。由于對(duì)礦山安全的不懂不知，或是安全生產(chǎn)意識(shí)不強(qiáng)，或是安全生產(chǎn)管理抓不到位，或是不把精力用于礦山經(jīng)營(yíng)只是委托他人管理，從而致使安全生產(chǎn)管理比較松懈甚至混亂。

2、有的礦山巖體結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，巖面穩(wěn)定性差，有斷層、夾泥層，巖層有裂縫，地質(zhì)客觀條件增加了坍塌和邊坡事故的可能性。

3、違反安全操作規(guī)程，不采取臺(tái)階式、分層開(kāi)采方式，超高開(kāi)采。據(jù)了解，有三分之一以上的企業(yè)開(kāi)采高度和邊坡坡度不符合開(kāi)采標(biāo)準(zhǔn)，不同程度地存在超高開(kāi)采和邊坡角過(guò)大的問(wèn)題，這一問(wèn)題是礦山企業(yè)最大的事故隱患之一，是造成高處墜落、坍塌、物體打擊等傷亡事故的罪魁禍?zhǔn)?，更是發(fā)生重、特大事故的最主要、最直接的原因。開(kāi)采面的高度最高的達(dá)80米，多數(shù)是40－60米，邊坡角最大的達(dá)80度，多數(shù)在65度以上，這與標(biāo)準(zhǔn)高度不得超過(guò)20米，邊坡角最大不得超過(guò)60度的規(guī)定還有一定的差距。還有少數(shù)企業(yè)為了降低成本，提高產(chǎn)量，違規(guī)作業(yè)，在下部進(jìn)行掏采，甚至采用擴(kuò)壺爆破，還有的企業(yè)沒(méi)有安排足夠的時(shí)間進(jìn)行徹底地排除浮石、危石，這也是導(dǎo)致坍塌和邊坡傷亡事故的直接原因之一。

4、企業(yè)對(duì)員工安全教育培訓(xùn)工作不扎實(shí)，員工不穩(wěn)定、流動(dòng)性大，員工安全生產(chǎn)意識(shí)和安全操作技能差，缺乏自我防范意識(shí)和應(yīng)急處置能力，不按規(guī)定穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品，高處作業(yè)不系安全繩或安全帶，進(jìn)入礦區(qū)不戴安全帽，有的企業(yè)員工文化程度低，年齡偏大，50歲以上的員工較多，甚至還有超過(guò)55周歲的，他們的反應(yīng)能力較差，往往遇到險(xiǎn)情來(lái)不及躲避，容易造成傷亡事故。

5、有的礦山企業(yè)屬集體企業(yè)，其法定代表人由所在村的書記或村主任擔(dān)任，礦山開(kāi)采經(jīng)營(yíng)權(quán)承包給他人，村里再委派人員進(jìn)行安全監(jiān)管。村干部要負(fù)責(zé)全村工作，由于工作忙，作為企業(yè)法人的村干部很難抽出時(shí)間到礦山宕口進(jìn)行安全監(jiān)管，即使到了宕口也因?yàn)樽约翰欢谢驎r(shí)間倉(cāng)促而不能認(rèn)真仔細(xì)地查處安全隱患，而村里委派的人員的監(jiān)管力度往往不夠，承包人往往不服從其監(jiān)管，致使對(duì)宕口安全監(jiān)管不力，安全措施不落實(shí)。

通過(guò)以上分析，我們不難看出礦山企業(yè)容易發(fā)生安全生產(chǎn)事故。下面就事故發(fā)生的條件、原因以及防范措施進(jìn)行探討。

一、滑坡坍塌事故

l、發(fā)生條件：巖石的完整性受到破壞，應(yīng)力平衡被打破。

2、事故原因：(1)采礦方法不當(dāng)，沒(méi)有采取臺(tái)階式開(kāi)采，也沒(méi)有實(shí)行自上而下分層開(kāi)采，有掏采行為；(2)臺(tái)階過(guò)高；(3)坡度角過(guò)大；(4)順層開(kāi)采(有弱勢(shì)夾層、斷層、裂隙等)；(5)臺(tái)階(坡面)浮石(松動(dòng))處理不當(dāng)；(6)倒臺(tái)階(角)開(kāi)采，暴雨侵蝕；(7)處理措施不當(dāng)，違反操作規(guī)程；(8)沒(méi)有嚴(yán)格重視安全管理；(9)檢查不全面、疏忽大意；(10)亂采亂掘，沒(méi)有正規(guī)設(shè)計(jì)。

3、防范措施：(1)選用合理的采礦方法，即臺(tái)階式分層開(kāi)采；嚴(yán)格按自上而下順序開(kāi)采，嚴(yán)禁掏采，嚴(yán)禁擴(kuò)壺爆破；(2)臺(tái)階高度、寬度嚴(yán)格控制在安全允許范圍內(nèi)，實(shí)施淺眼爆破時(shí)，分層高度不得超過(guò)6m，實(shí)施中深孔爆破時(shí)，分層高度不得超過(guò)20m，分層平臺(tái)高度不得小于4m；(3)臺(tái)階坡面角度和終采邊坡角嚴(yán)格控制在安全允許范圍內(nèi)，按規(guī)定終采邊坡角不得超過(guò)60度。

二、高處墜落事故 l、發(fā)生條件：(1)兩米以上高度墜落；(2)作業(yè)面下部是硬物(地)巖體。

2、事故原因：(1)作業(yè)場(chǎng)地?zé)o護(hù)欄，粗心大意，思想不集中；(2)無(wú)警示標(biāo)志；(3)作業(yè)時(shí)戲鬧；(4)踩空或支撐物體倒塌；(5)未系安全繩(帶)；(6)安全繩(帶)不合格；(7)違反“十不登高”；(8)違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律；(9)情緒大起大落，工作時(shí)注意力不集中或帶病作業(yè)，身體不適或長(zhǎng)時(shí)間疲勞作業(yè)。

3、防范措施：(1)登高作業(yè)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行“十不登高”；(2)登高作業(yè)人員必須戴好安全帽，系掛好安全帶(繩)，穿好防滑鞋及緊身工作服；(3)地面設(shè)施高處作業(yè)平臺(tái)要做到“有邊必有欄”和設(shè)置警示標(biāo)志，以防墜落；(4)平臺(tái)、欄桿、護(hù)墻、警示標(biāo)志及安全帶(繩)等要定期檢查，確保完好；(5)能在平地做的作業(yè)，盡量不要拿到高處去做，即“高處作業(yè)平地做”；(6)杜絕“三違”。(7)高處作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)要有專人監(jiān)護(hù)。

三、機(jī)械傷害事故

特別是采石并進(jìn)行軋石加工的企業(yè)，有破碎設(shè)備和輸送設(shè)備等。

1、發(fā)生條件：設(shè)備失靈、人體觸及。

2、事故原因：(1)設(shè)備缺乏安全防護(hù)裝置，本身的結(jié)構(gòu)、強(qiáng)度不合理；(2)安裝維修不當(dāng)，使設(shè)備的安全性能不佳；(3)工作場(chǎng)所環(huán)境不良，如空間狹窄，照明不良、設(shè)備布置不合理等；(4)設(shè)備缺乏必要的維護(hù)保養(yǎng)，長(zhǎng)期“帶病運(yùn)行”；(5)在操作、檢查、維修設(shè)備時(shí)，不注意身體被碰、割、戳等；(6)衣物、發(fā)辮被絞入轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備；(7)旋轉(zhuǎn)、往復(fù)、滑動(dòng)物撞擊人體；(8)突出的機(jī)械部分、毛坯及工具設(shè)備邊緣鋒利處碰傷；(9)違反安全操作規(guī)程；(10)未穿戴合適的防護(hù)用品；(11)工作時(shí)注意力不集中；(12)違章作業(yè)；(13)帶病作業(yè)或疲勞作業(yè)。

3、防范措施：(1)加強(qiáng)安全管理，建立健全安全操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)操作程序要進(jìn)行崗位培訓(xùn)，按規(guī)定穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品；對(duì)于設(shè)備運(yùn)行時(shí)有危險(xiǎn)的區(qū)域，進(jìn)行封閉，掛警示牌，不準(zhǔn)人員進(jìn)入；(2)設(shè)備本身應(yīng)具有良好的安全性能和必要的安全保護(hù)裝置，并保證裝置能正常起作用；(3)要搞好設(shè)備的安裝和維修工作，使其保持良好的安全性能，尤其是對(duì)于移動(dòng)頻繁的采掘機(jī)和運(yùn)輸設(shè)備；(4)要給設(shè)備的安裝和使用創(chuàng)造必要的環(huán)境條件。如空間不能過(guò)于狹小，有良好的照明等；(5)重視設(shè)備檢修時(shí)的安全工作，檢修前必須切斷電源，并放上正在檢修的標(biāo)記；在機(jī)內(nèi)或機(jī)下工作時(shí)，應(yīng)有防止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)的措施，檢修完后必須經(jīng)過(guò)認(rèn)真的檢查方可運(yùn)轉(zhuǎn)，并做好檢修記錄；(6)裝載礦巖時(shí)，嚴(yán)禁鏟斗從駕駛室上空越過(guò)和高卸偏裝；(7)設(shè)備檢修時(shí)要有人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。

四、物體打擊事故

1、發(fā)生條件：缺乏個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)，進(jìn)入存在物體打擊危險(xiǎn)的場(chǎng)所。

2、事故原因：(1)坡面上排險(xiǎn)不徹底；(2)人在坡底逗留、休息；(3)違反操作規(guī)程，排險(xiǎn)時(shí)未按照自上而下的要求作業(yè)：(4)在坡面和坡底作業(yè)前未仔細(xì)檢查坡面情況；(5)上下垂直重疊作業(yè)；(6)車輛裝載時(shí)，石料掉落；(7)未按規(guī)定戴安全帽，安全帽質(zhì)量不符合要求。

3、防范措施：(1)排險(xiǎn)必須徹底；(2)嚴(yán)格按安全操作規(guī)程作業(yè)；(3)嚴(yán)禁任何人在坡底逗留、休息；(4)作業(yè)前仔細(xì)檢查坡面情況；(5)嚴(yán)禁上下垂直重疊作業(yè)；(6)進(jìn)入宕口的所有人員必須按規(guī)定戴安全帽，安全帽質(zhì)量必須符合要求。

五、車輛交通事故

l、發(fā)生條件：車輛撞車(人、設(shè)備)、墜落、翻車。

2、事故原因：(1)車速太快，超速、超載；(2)路況不好，如有缺陷、障礙物、冰雪；(3)道路坡度和轉(zhuǎn)彎半徑等設(shè)計(jì)不當(dāng)；(4)車輛有故障，“帶病”上路；(5)駕駛員違章行使，追尾；(6)駕駛員精力不集中(如抽煙、通話、駕駛室溫度過(guò)高、過(guò)低等)；(7)酒后駕車；(8)疲勞駕駛；(9)駕駛員心境差、激情駕駛；(10)無(wú)證駕駛；(11)駕駛員帶病駕駛。

3、防范措施：(1)增設(shè)交通標(biāo)志(特別是限速行駛、陡坡、道路標(biāo)志)；(2)保持路況狀態(tài)良好；坡度、轉(zhuǎn)彎半徑應(yīng)在規(guī)范允許范圍內(nèi)；(3)駕駛員不違章行使；(4)加強(qiáng)對(duì)駕駛員的教育和管理(如在行駛時(shí)不吸煙、不通話、不疲勞駕駛、不酒后駕駛、不激情駕駛、不帶病駕駛、行駛時(shí)注意觀察、集中注意力等)；(5)駕駛室配置空調(diào)；(6)機(jī)動(dòng)車輛必須檢測(cè)上牌后方能上路：(7)行駛的車輛無(wú)故障，保持車況完好狀態(tài)；(8)不超速、超載、追尾駛行；并定期年檢；(9)駕駛要服從礦區(qū)管理，進(jìn)入宕口必須戴安全帽，沒(méi)有特殊情況駕駛員一般不要離開(kāi)駕駛室，不在宕口和他人閑聊，車輛要有序地進(jìn)入宕口。

第二篇：口腔科門診醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素及對(duì)策

【摘要】 目的：探討口腔科門診 醫(yī)院 感染危險(xiǎn)因素及對(duì)策。方法 ：提出口腔科門診可能存在的醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，設(shè)立7個(gè)方面相應(yīng)的措施和對(duì)策。結(jié)果：采取相應(yīng)的對(duì)策和措施，有效地預(yù)防控制口腔科門診醫(yī)院感染的發(fā)生。結(jié)論：口腔科門診完全可以通過(guò)制定健全的工作制度、嚴(yán)格的操作規(guī)程和相應(yīng)的控制措施，有效預(yù)防控制口腔科門診醫(yī)院感染的發(fā)生?！娟P(guān)鍵詞】 口腔科門診；醫(yī)院感染；危險(xiǎn)因素；對(duì)策

口腔科門診患者流動(dòng)性大，病情各異，各種急慢性感染性疾病的患者均在一般患者中間就醫(yī)，在口腔疾患的診療過(guò)程中，口腔科醫(yī)務(wù)人員的手、器械可直接接觸患者的唾液、血液、病菌等，極易導(dǎo)致醫(yī)患之間、患者與患者之間的醫(yī)源性交叉感染。因此，了解口腔科門診引起醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，做好口腔門診醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作是十分重要的。

引起醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素

1.1 醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)意識(shí)不足 口腔科醫(yī)護(hù)人員如工作時(shí)著裝不規(guī)范，未嚴(yán)格進(jìn)行手的消毒，手套未做到一人一用一消毒或未使用一次性手套等，均可導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。

1.2 空氣污染 牙科 治療 中高速手機(jī)、氣、水槍、超聲波潔牙機(jī)都會(huì)產(chǎn)生飛沫，攜帶著病源體形成氣溶膠，進(jìn)入空氣，造成空氣污染，若易感者接觸到含有致病菌的飛沫，即有可能引起感染。

1.3 醫(yī)療器械消毒滅菌不徹底 口腔器械多為含腔器械，特別是渦輪機(jī)、快、慢速機(jī)頭、彎?rùn)C(jī)頭、直機(jī)頭等形態(tài)不規(guī)則，價(jià)格昂貴，增加了消毒滅菌的難度，特別是口腔科診療過(guò)程中最重要的工具高速手機(jī)和低速手機(jī)，它們夾持車針和磨頭，治療中要進(jìn)入患者口腔，接觸黏膜和組織。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，手機(jī)在口腔中停止轉(zhuǎn)動(dòng)的一瞬間，機(jī)頭部位呈現(xiàn)負(fù)壓，使口腔中的分泌物、血液、組織碎片等回吸到手機(jī)內(nèi)部，而使用消毒劑對(duì)手機(jī)進(jìn)行消毒時(shí)，只能消毒手機(jī)表面，而對(duì)手機(jī)內(nèi)部回吸物毫無(wú) 影響，當(dāng)再次使用手機(jī)時(shí)，回吸物質(zhì)就可隨轉(zhuǎn)動(dòng)中噴出的水霧進(jìn)入其他患者的口中，而造成交叉感染。

感染途徑

2.1 吸入感染 在口腔疾病的診療操作過(guò)程中，可產(chǎn)生大量的直徑大小不等的微粒（氣溶膠），而這些微粒很容易被直接吸入肺部，甚至引起肺部感染（包括患者和醫(yī)護(hù)人員）。

2.2 接觸感染 患者口腔中的分泌物、血液、細(xì)菌等通過(guò)未徹底滅菌的醫(yī)療器械，傳給另一患者而致感染發(fā)生。此外，污染的醫(yī)療器械不慎刺破醫(yī)護(hù)人員的手，亦可導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員感染［1］。

對(duì)策

3.1 提高口腔科醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí) 組織口腔科醫(yī)護(hù)人員 學(xué)習(xí)《 中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》提高對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)，并在思想上重視起來(lái)，積極做好醫(yī)院感染預(yù)防控制工作。

第三篇：加油站危險(xiǎn)因素分析

環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析

加油站的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)是指油品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用過(guò)程中，物料在失控狀態(tài)下發(fā)生的突發(fā)事故對(duì)環(huán)境的危害程度，其定義為事故發(fā)生的概率與事故造成的環(huán)境后果的乘積。這類事故發(fā)生的概率大小及事故造成的環(huán)境后果影響程度與物料的性質(zhì)、物料的泄露量、工藝流程、管狀況以及防范補(bǔ)救措施等多種因素有關(guān)，較難用數(shù)字準(zhǔn)確表示。但事故一旦發(fā)生，將會(huì)對(duì)周圍生態(tài)環(huán)境及人體健康造成比較嚴(yán)重的影響。1.1 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

1.1.1 物料危險(xiǎn)性識(shí)別

根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》(HJ/T169-2004)附錄 A.1 中表 1 物質(zhì)危險(xiǎn)性標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：液體—-閃點(diǎn)低于 2 1℃，沸點(diǎn)高于 20℃的物質(zhì)為易燃物質(zhì)。汽油閃點(diǎn)很低(－ 50℃)，為易燃物質(zhì)；附錄A.1 中表 3 易燃物質(zhì)名稱及臨界量規(guī)定：汽油生產(chǎn)場(chǎng)所臨界量(噸)為 2 噸；貯存區(qū)臨界量(噸)為 20 噸。根據(jù)對(duì)唐山市公路兩側(cè)加油站調(diào)查，加油站的級(jí)別一般為 3 ～2 級(jí)，加油站汽油日最大貯存量在 1 6 ～6 0 m3，因此加油站可構(gòu)成重大危險(xiǎn)源。

1.1.2 物料的危險(xiǎn)特性

根據(jù)《常用危險(xiǎn)化學(xué)品的分類及標(biāo)志》(GB 13690-92)，常用危險(xiǎn)化學(xué)品按其主要危險(xiǎn)特性分為 8 類。汽油屬第 3 類“易燃液體”中的“低閃點(diǎn)液體”,其危險(xiǎn)特性為：⑴本品蒸汽與空氣易形成爆炸性混合物；⑵與氧化劑會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)，遇明火、高熱會(huì)引起燃燒爆炸；⑶有毒或其蒸汽有毒。1.1.3 風(fēng)險(xiǎn)事故易發(fā)部位 ⑴加油島

加油島是為各種機(jī)動(dòng)車輛加油的場(chǎng)所。由于汽車尾氣帶火星、加油過(guò)滿溢出、加油機(jī)漏油、加油機(jī)防爆電氣故障等原因，容易引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。

⑵儲(chǔ)油罐及管道如地面水（雨水）進(jìn)入地下油罐，使油品溢出；地下管溝未填實(shí)，使油氣竄 入，遇明火爆炸；地下油罐注油過(guò)量溢出；卸油時(shí)油氣外逸遇明火引爆；油罐、卸油接管等處接地不良，通氣管遇雷擊或靜電閃火引燃引爆。⑶裝卸油作業(yè)

加油車不熄火，送油品車靜電沒(méi)有消散，油罐車卸油連通軟管導(dǎo)靜電性能差；雷雨天往油罐卸油或往汽車車箱加油速度過(guò)快，加油操作失誤；密閉卸油接口處漏油；對(duì)明火源管理不嚴(yán)等，都會(huì)導(dǎo)致火災(zāi)、爆炸或設(shè)備損壞或人身傷亡事故。加油站風(fēng)險(xiǎn)分析及其應(yīng)對(duì) ⑷防雷裝置

加油站規(guī)定安裝的防雷裝置，避免雷雨天容易造成設(shè)備損壞，如果產(chǎn)生電火花，就容易引起火災(zāi)和爆炸。.2 風(fēng)險(xiǎn)類型、成因、概率分析 1.2.1 風(fēng)險(xiǎn)類型

⑴加油站著火或爆炸：加油站屬一級(jí)防火單位，油品的燃燒或爆炸引起的后果相當(dāng)嚴(yán)重，不但會(huì)造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，大量成品油的泄漏和燃燒，也將給大氣、土壤、水體、生態(tài)環(huán)境造成嚴(yán)重的綜合污染，尤其是對(duì)水體和土壤的污染影響將是一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，被污染的水體和土壤中的各種生物及植物將全部死亡。被污染的水體和土壤得到完全凈化，恢復(fù)其原有的功能，需要十幾年甚至上百年的時(shí)間。

⑵儲(chǔ)油罐事故泄露：儲(chǔ)油設(shè)施的事故泄露主要指自然災(zāi)害造成的成品油泄露對(duì) 環(huán)境的影響，如地震、洪水、滑坡等非人為因素。這種由于自然因素引起的環(huán)境污 染造成的后果較難估量，最壞的設(shè)想是所有的成品油全部進(jìn)入環(huán)境，對(duì)河流、土壤、生物造成毀滅性的污染。這種污染一般是范圍較廣、面積較大、后果較為嚴(yán)重，達(dá) 到自然環(huán)境的完全恢復(fù)需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。1.2.2 風(fēng)險(xiǎn)成因

可引起加油站風(fēng)險(xiǎn)事故的因素有自然因素及人為因素兩大類。⑴自然因素：主要包括地震、土壤腐蝕、洪水、滑坡、雷電等。

⑵人為因素：包括工程設(shè)計(jì)缺陷，設(shè)備質(zhì)量不過(guò)關(guān)，設(shè)備選型和安裝不當(dāng)，生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生誤操作或機(jī)電設(shè)備出故障以及外力因素破壞。1.2.3 風(fēng)險(xiǎn)概率

石化儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)存在較大潛在火災(zāi)爆炸事故風(fēng)險(xiǎn)，據(jù)“世界石油化工企業(yè)近3 0 年的 100 起特大事故”統(tǒng)計(jì)分析，屬于罐區(qū)事故為16 次，占16%，屬油船的為6 次，占6%。根據(jù)對(duì)同類石化企業(yè)調(diào)查，表明在最近十年內(nèi)發(fā)生的各類污染事故中，以設(shè)備、管道泄漏為多，占事故總數(shù)的 5 2 % ；因 操 作 不 當(dāng) 等 人 為 因 素 造 成 的 事 故 占2 1 % ；污染處理系統(tǒng)故障造成的事故占15%，其他占 12%。據(jù)儲(chǔ)罐事故分析報(bào)道，儲(chǔ)存系統(tǒng)發(fā)生火災(zāi)爆炸等重大事故概率小于萬(wàn)分之一。2 風(fēng)險(xiǎn)防范措施

加油站存在的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，其最好的解決辦法是采取防范措施。2.1 工程防范

在加油站的設(shè)計(jì)和施工過(guò)程中，嚴(yán)格遵守加油站設(shè)計(jì)和施工規(guī)范，需注意的問(wèn)題有： ①在加油站選址過(guò)程中應(yīng)給予充分重視，如盡可能遠(yuǎn)離河道，減少由于洪水可能產(chǎn)生的影響。②對(duì)地質(zhì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行勘察避免將加油站建在斷裂帶上給加油站的正常運(yùn)行埋下隱患。

③項(xiàng)目設(shè)計(jì)和工程施工過(guò)程中，嚴(yán)格遵守設(shè)計(jì)規(guī)范，采取較大的抗震結(jié)構(gòu)保險(xiǎn)系數(shù)，提高油站基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)的抗震強(qiáng)度，確保儲(chǔ)油罐和輸油管線在一般的自然災(zāi)害下不發(fā)生泄漏。④在加油站設(shè)計(jì)和建設(shè)施工時(shí)，儲(chǔ)油罐區(qū)設(shè)有檢查孔或檢查通道，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)地下油罐滲漏提供條件，防止燃料油泄漏造成大面積的地下水和土壤污染。2.2 設(shè)備防范

①對(duì)儲(chǔ)油罐的內(nèi)外表面、儲(chǔ)油罐外周檢查通道、儲(chǔ)油區(qū)地面、輸油管線外表面做防腐防滲處理。

②儲(chǔ)油罐所用材料必須使用大于 4 m m鐵板制作，且防腐處理須達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，而不能只刷防銹漆進(jìn)行簡(jiǎn)單防腐。使用具有國(guó)家承認(rèn)電焊工證書的工人進(jìn)行焊接，并由有關(guān)部門做焊縫測(cè)試后方可使用，不得留下隱患。

③購(gòu)置的設(shè)備必須選用國(guó)家注冊(cè)的正式產(chǎn)品。2.3 環(huán)境安全防范

①燃料油在運(yùn)輸、儲(chǔ)存及加油等過(guò)程中嚴(yán)格管理，杜絕油料的跑、冒、滴、漏。②因突發(fā)事故產(chǎn)生的燃料油的泄漏，應(yīng)立即采取有效措施，及時(shí)清理受污染的土壤以減小滲透及擴(kuò)散范圍。

③燃料油是易燃易爆危險(xiǎn)品，消防規(guī)范將油氣排放口、加油周圍半徑 4.2 5 m、離地平高 1.25m 的范圍劃為一級(jí)爆炸危險(xiǎn)區(qū)域。按照消防法規(guī)規(guī)定, 切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防火措施和制度，建立嚴(yán)格的安全防護(hù)措施和預(yù)警方案，確保油站不發(fā)生火險(xiǎn)。④工程建成運(yùn)營(yíng)后要加強(qiáng)環(huán)境管理，制定相應(yīng)的規(guī)章制度。杜絕一切不安全因素造成的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。

⑤修建應(yīng)急水池，一但出現(xiàn)火災(zāi)用應(yīng)急水池來(lái)收集滅火產(chǎn)生的消防廢水，以防止消防廢水外排。

2.4 職工安全教育

①加強(qiáng)職工的安全教育，提高安全防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)； ②設(shè)置合理可行的技術(shù)措施，制定嚴(yán)格的操作規(guī)程；

③對(duì)易發(fā)生泄漏的部位實(shí)行定期的巡檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡快解決； ④嚴(yán)格執(zhí)行防火、防爆、防雷擊、防毒害等各項(xiàng)要求； ⑤建立健全安全、環(huán)境管理體系及高效的安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)，一旦發(fā)生事故，要做到快速、高效、安全處置；

⑥加油站內(nèi)的電氣設(shè)備嚴(yán)格按照防爆區(qū)劃分配置。3 事故應(yīng)急預(yù)案

加油站一旦發(fā)生事故，要根據(jù)具體情況采取應(yīng)急措施，切斷油品泄漏源、火源，控制事故擴(kuò)大，采取遏制泄漏物進(jìn)入環(huán)境，并立即報(bào)警，向社會(huì)求援。

第四篇：危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)總結(jié)

慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)調(diào)查工作總結(jié)

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等為主的慢性非傳染性疾病已成為我國(guó)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。大量研究證實(shí)，慢性病的發(fā)生與吸煙、過(guò)量飲酒、不合理膳食、缺乏身體活動(dòng)等不良行為和生活方式密切相關(guān)。掌握慢性病及其危險(xiǎn)因素的主要發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)及其規(guī)律，對(duì)于制定我國(guó)慢性病防治相關(guān)的政策和干預(yù)策略，采取有針對(duì)性地防治措施具有重要意義。

對(duì)五個(gè)村抽取100戶進(jìn)行調(diào)查的確定、家庭和個(gè)人調(diào)查表的填寫、體格測(cè)量同時(shí)結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的討論，了解和掌握每一個(gè)問(wèn)題、每一個(gè)環(huán)節(jié)，保證調(diào)查工作的順利實(shí)施。合格率達(dá)100％。熟練掌握監(jiān)測(cè)規(guī)范和方案，熟悉疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，做到按時(shí)、按求上報(bào)死亡個(gè)案，為國(guó)家提供準(zhǔn)確的、有價(jià)值的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。同時(shí)，針對(duì)死亡個(gè)案信息在收集方面存在的問(wèn)題，村醫(yī)分別進(jìn)行了細(xì)的了解并要求在尊重他人隱私和民族風(fēng)俗習(xí)慣的前提下，采取有效的措施，按時(shí)保質(zhì)保量地收集資料，為死因監(jiān)測(cè)在我縣深入持久地開(kāi)展下去打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

此次調(diào)查工作中取得的經(jīng)驗(yàn)通過(guò)此次的調(diào)查培訓(xùn)，使我縣調(diào)查人員學(xué)到了新的知識(shí)，提高了業(yè)務(wù)素質(zhì)，為今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；經(jīng)過(guò)對(duì)問(wèn)卷的調(diào)查，掌握了一定的調(diào)查技巧，提高了調(diào)查能力；通過(guò)對(duì)調(diào)查對(duì)象的調(diào)查，使自己對(duì)慢性病及其危險(xiǎn)因素有了更進(jìn)一步 的認(rèn)識(shí)和掌握，發(fā)現(xiàn)了自身存在的不良行為。

存在的問(wèn)題

由于部分人員第一次參加全國(guó)性的調(diào)查工作，經(jīng)驗(yàn)不足，方法不當(dāng)，對(duì)此次的調(diào)查工作造成了一定的影響；

第五篇：外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素及對(duì)策分析

外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素及對(duì)策分析

摘要：外科手術(shù)中，患者常常出現(xiàn)多種意外情況，很多都是危急重癥患者，所以，外科護(hù)理人員的工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)很高的工作。本文分析了產(chǎn)生外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素，論述了利用增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、防患于未然等手段進(jìn)行擴(kuò)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn);管理隨著人們的法制意識(shí)逐步增強(qiáng)，要求醫(yī)院工作人員必須具有良好的工作態(tài)度，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。外科護(hù)理人員一定要具備風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，以及應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)的能力，最好將風(fēng)險(xiǎn)處理在萌芽狀態(tài)，減少風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的危害。

1外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要有兩類：護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)，在實(shí)際操作當(dāng)中的表現(xiàn)為，因?yàn)榄h(huán)境因素、工作人員本身因素造成的護(hù)理人員傷害，護(hù)理措施不當(dāng)、工作疏忽造成的患者傷害。

1.1護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)①器械損傷。護(hù)理人員在工作中，常常會(huì)接觸一些醫(yī)療器械，如針、剪刀等，如果人員操作不當(dāng)、器械放置不合理、個(gè)人疏忽等，常常會(huì)給護(hù)理工作人員造成身體傷害。②感染傷害。護(hù)理工作人員每天都要接觸各種患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期從事這種工作，本身會(huì)存在感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。③環(huán)境威脅。醫(yī)院內(nèi)部存放有各種揮發(fā)性強(qiáng)的藥品和消毒劑，護(hù)理人員長(zhǎng)期處于這種環(huán)境中，這些藥品的揮發(fā)物會(huì)直接刺激護(hù)理人員的皮膚、眼睛、消化道、呼吸道等。還有，醫(yī)院的各種檢查器材也會(huì)釋放出各種射線，對(duì)護(hù)理人員的身體也會(huì)造成各種傷害。

1.2護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn) ①工作任務(wù)繁重。外科患者多，護(hù)理人員少，常常會(huì)使護(hù)理人員加班加點(diǎn)，容易產(chǎn)生身體疲勞，精神不易集中，在護(hù)理工作有時(shí)會(huì)給患者帶來(lái)傷害。②護(hù)理人員年輕化。最近幾年，一些90后的護(hù)理人員上崗，他們的工作經(jīng)驗(yàn)尚少，不熟悉護(hù)理業(yè)務(wù)，所以，在護(hù)理工作中存在安全隱患。③風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足。外科患者的情況變化很大，大多都是危重癥患者，患者與家屬都擔(dān)心手術(shù)不成功，如果護(hù)理人員不能及時(shí)與家屬作好交流工作，常會(huì)使患者家屬產(chǎn)生誤解，發(fā)生糾紛，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。④風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估匱乏。有的護(hù)理人員沒(méi)有詳細(xì)記載患者的病情，所以一旦患者出現(xiàn)緊急情況，拿不出全面的病情證明，影響了醫(yī)生的判斷與治療，有時(shí)也不能發(fā)現(xiàn)患者的病情發(fā)展，沒(méi)有采取有效的應(yīng)對(duì)措施。

２外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

2.1增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)①進(jìn)行安全教育依據(jù)患者的實(shí)際情況，護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行交流與溝通，同時(shí)明確區(qū)域劃分，設(shè)置“預(yù)防跌倒”等標(biāo)識(shí)，創(chuàng)造和諧氣氛。在進(jìn)行交接班時(shí)要有記錄，不斷提高管理質(zhì)量。②尊重患者。在護(hù)理工作中，不但要尊重患者的隱私，也要掌握患者的實(shí)際情況。在大多情況下，護(hù)理人員要對(duì)患者及家屬講解治療方法、治療風(fēng)險(xiǎn)，以及治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況。如果患者的情況較為特殊，則要求護(hù)理人員應(yīng)該做好交流記錄工作，必要情況下要求患者及家屬簽字確認(rèn)，假如出現(xiàn)意外情況雙方共同承擔(dān)，防止出現(xiàn)糾紛。③提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)院可以組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，了解國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的有關(guān)制度，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，使護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范，重視護(hù)理過(guò)程中的各種風(fēng)險(xiǎn)，以利于手術(shù)的順利進(jìn)行，防止出現(xiàn)糾紛。④記錄規(guī)范化。護(hù)理人員在記錄患者的病情時(shí)，記錄內(nèi)容一定要做到詳細(xì)、真實(shí)、準(zhǔn)確，依據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行記錄，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，準(zhǔn)確全面的病情記錄將會(huì)成為最有說(shuō)服力的資料。

2.2預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素 ①技能因素。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，從事護(hù)理工作的人員一定要具備深厚的護(hù)理功底和熟練的操作技術(shù)，針對(duì)剛剛進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)理人員，要設(shè)置護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員幫助他們提高護(hù)理水平，實(shí)行一對(duì)一幫扶措施。②素質(zhì)因素。護(hù)理人員本身也應(yīng)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的個(gè)人素質(zhì)，如果出現(xiàn)不了解的病情，要迅速向經(jīng)驗(yàn)豐富的帶班老師請(qǐng)教。與患者家屬進(jìn)行溝通時(shí)，要做到禮貌待人、文明服務(wù)，給患者和家屬留下和藹可親的印象。③管理因素。護(hù)理人員要定期檢查醫(yī)院的各種藥品和設(shè)備，防止在患者急需時(shí)，設(shè)備出現(xiàn)故障，缺少某種治療藥品等現(xiàn)象，要將此類風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的可能性降到最低。

3結(jié)論

隨著人們法治觀念、自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，使護(hù)理人員的工作難度更大、技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)更大等。外科手術(shù)患者的病情變化速度快，一般都是危重癥患者，所以護(hù)理人員需要面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)更大、護(hù)理工作更難。

本文主要論述了在外科護(hù)理工作中，會(huì)出現(xiàn)兩類風(fēng)險(xiǎn)：①護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)，②護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)，而護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)主要涉及器材傷害、細(xì)菌感染、環(huán)境威害等。針對(duì)上面出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)情況，論述了應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)的措施，主要從兩個(gè)方面進(jìn)行研究，①有效應(yīng)用安全教育、預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)手段、保護(hù)患者隱私、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、準(zhǔn)確記錄患者病情等手段提高應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)能力；②利用不斷提高護(hù)理人員的技術(shù)水平、綜合素質(zhì)、加強(qiáng)醫(yī)療器械管理、定期檢查急救藥品等方法預(yù)防各種風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

總之,在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要高度重視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)工作,提高預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可以防止出現(xiàn)各種醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)療事故，有效管理各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1~3]。

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