第一篇:消毒供應(yīng)室工作人員職業(yè)危險因素
消毒供應(yīng)室工作人員職業(yè)危險因素分析
醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)院各種醫(yī)療用品的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌等工作,在這一系列流程中,供應(yīng)室工作人員不但經(jīng)常與患者使用過的醫(yī)療用品接觸,受到交叉感染的侵襲成為醫(yī)源性感染的高危群體,使得從事本專業(yè)的護(hù)士容易產(chǎn)生生理和心理疲勞,給這些護(hù)理人員的身心健康帶來一定的危害;加之有些醫(yī)院不重視供應(yīng)室工作人員,設(shè)備沒有正規(guī)配置,就更增加了危險因素(1-3)。因此,提高供應(yīng)室工作人員應(yīng)對各種危險因素的意識,越來越多的成為國內(nèi)外專家與同行關(guān)注和重視的話題。筆者查閱了大量文獻(xiàn),并將消毒供應(yīng)室中常見的各種危險因素綜述如下。1危險因素 1.1.物理因素 1.1.1 銳器刺傷
供應(yīng)室工作人員在回收、分類、預(yù)處理、刷洗、包裝器械的各個環(huán)節(jié)中,均要接觸刀剪、縫針、穿刺針等各種銳利器械,如操作不慎,即可發(fā)生刺傷、切割傷等,導(dǎo)致皮膚完整性受損。2005年3月,朱杏花,鄭翠云等對廣州市三所三級甲等醫(yī)院
()消毒供應(yīng)室工作人員進(jìn)行銳器傷危險因素及處理方法調(diào)查中4發(fā)現(xiàn),銳器損傷主要發(fā)生在器械回收與器械分類時,供應(yīng)室工作人員對針刺傷的職業(yè)暴露防范措施及處理情況存在明顯認(rèn)識不足。另據(jù)報道:針刺上只需0.04ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV;被HIV污染的銳器刺傷而感染HIV 比率為0.3%,被HCV污染的銳器刺傷而感染HCV比率為1.8%(5-7)。而美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局統(tǒng)計顯示,在衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)部門時有被HIV、HBV、HCV及其它血源性疾病感染的人數(shù)有上升趨勢。2000年3月,據(jù)美國CDC報告,每年衛(wèi)生行業(yè)的職員中被刺傷或經(jīng)皮膚受傷害的有60-80萬人,護(hù)士是主要群體(8)。
1.1.2 噪音
消毒供應(yīng)室噪音來源于壓力蒸汽滅菌器、新風(fēng)機(jī)置換新風(fēng),其噪音強(qiáng)度達(dá)到90-98dB之間,超過我國對工業(yè)區(qū)噪音標(biāo)準(zhǔn)的極限值55-60dB(5),若不加以隔音或安裝消音裝置,工作人員長期在超過90 dB的噪音環(huán)境中,可導(dǎo)致噪音性耳聾、聽力損失、睡眠障礙、注意力不集中、焦慮性神經(jīng)癥、胃腸功能紊亂及內(nèi)分泌紊亂(9)。
1.1.3 溫度與濕度
在消毒供應(yīng)室生產(chǎn)過程中,滅菌及相關(guān)設(shè)備的使用,一方面可導(dǎo)致環(huán)境溫度和/或濕度的加大,特別是在夏季工作人員大量消耗體力導(dǎo)致中暑的發(fā)生;另一方面,若工作人員不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,或壓力容器超期使用,就可能發(fā)生容器爆炸,造成人員傷亡的危險。當(dāng)濕度過大時,可使人產(chǎn)生胸悶、呼吸困難等不適。另外,清洗是供應(yīng)室工作流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié),若在冬季水溫過低,可使工作人員身體不適、關(guān)節(jié)疼痛或生凍瘡。
1.1.4 紫外線
紫外線消毒是一種方便、經(jīng)濟(jì)、有效的消毒方法,但紫外線對人的眼睛與皮膚均有刺激作用,照射過程中產(chǎn)生的臭氧對人體亦有害,實驗表明,臭氧氣體對人體可造成傷害,對呼吸道粘膜有明顯的刺激性,特別是對肺組織損傷嚴(yán)重(10)。
1.1.5 粉塵
供應(yīng)室工作人員在制作各種敷料(棉球、棉簽)過程中產(chǎn)生大量的無機(jī)纖維粉塵;以及制作手套時的滑石粉產(chǎn)生的無機(jī)粉塵會在室內(nèi)到處彌漫。這些粉塵可刺激或被吸入呼吸道,引起呼吸道不適及呼吸系統(tǒng)功能的損害(11)。1.2.生物性因素 1.2.1污水與廢物
在消毒供應(yīng)室生產(chǎn)過程中會產(chǎn)生大量的污水和回收的一次性醫(yī)療廢物等會導(dǎo)致蚊蟲的孳生及各種有害微生物的繁殖生長(12)。
1.2.2 體液
在回收分類過程中,工作人員每天都會接觸到被患者血液、胸腹腔積液、腦脊液及其它部位體液污染的器械,其中不乏患有傳染性疾病的患者,若防護(hù)不當(dāng)或操
(13)作誤傷、皮膚有損傷時,就有可能導(dǎo)致這些傳染性疾病的發(fā)生(11)。
1.3.化學(xué)性因素 1.3.1含氯消毒劑
人體皮膚長時間接觸含氯液體,會有灼痛感,當(dāng)皮膚有破損時,則損傷破損處皮膚組織,特別是當(dāng)酸與氯兩種消毒劑混合使用時,會使氯的分解加快,不僅污染
()室內(nèi)空氣還會刺激人的眼睛、呼吸道和肺部,造成身體損害14-15。
1.3.2環(huán)氧乙烷
環(huán)氧乙烷是有中等毒性的藥品,人體吸入過量會感覺不適,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。如濺到皮膚上,可發(fā)生紅疹、水皰,長期接觸可導(dǎo)致水腫甚至腫瘤(14)。
1.3.3 甲醛和戊二醛
長期吸入混有較高濃度戊二醛的空氣或直接接觸容易引起眼灼傷、頭痛、皮膚過敏、胸悶、氣喘、咽喉炎及肺炎、流感樣癥狀、蕁麻疹和手部棕褐色色素沉著等癥狀;高濃度的甲醛刺激粘膜引起職業(yè)性哮喘,急性大量接觸可致肺水腫(14)。
1.4社會心理因素
由于消毒供應(yīng)室工作在醫(yī)院長期被認(rèn)為是邊緣性、非主流工作,屬于技術(shù)性不強(qiáng)、勞動強(qiáng)度大、要求知識點低的工作崗位。在整個醫(yī)療過程中的基礎(chǔ)性、重要性和規(guī)范性未得到充分的認(rèn)識,護(hù)士外出進(jìn)修的機(jī)會大大低于其它科室(15),供應(yīng)室專業(yè)人員的部份權(quán)益受到損害,這些都給護(hù)理人員造成心理壓力與不平衡。
1.5 性格差異
朱艷榮(16)等人選取河南省開封市3家綜合醫(yī)院85名消毒供應(yīng)室護(hù)士作為調(diào)查對象,按照“機(jī)能類型說”性格分類法將其分為理智型、意志型、情緒型。運用心理學(xué)理論探討護(hù)士性格差異和行為特征對職業(yè)暴露的影響,得出結(jié)論:性格差異對職業(yè)暴露有重要影響。
2.總結(jié)
綜上所述,隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療環(huán)境的不斷完善,消毒供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危險及其防護(hù)問題已經(jīng)引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視,因此必須要了解他們存在職業(yè)危險的相關(guān)因素,才能有的放矢地制定科學(xué)、有效的防護(hù)措施,從而將各類危險的發(fā)生率降低到最小程度。
第二篇:消毒供應(yīng)室各室工作人員職責(zé)
消毒供應(yīng)室各室工作人員職責(zé)
一、無菌室工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)放,檢查無菌物品有無過期,隨時與各室聯(lián)系,保證滅菌物品供應(yīng)。
2、每日用消毒液擦拭無菌柜,發(fā)物臺,地面。
3、每日紫外線消毒一次每周封閉消毒一次,每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
4、滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)一次,并有登記。
5、每日更換無菌鑷子和無菌鑷子缸及缸內(nèi)消毒液。
6、負(fù)責(zé)室內(nèi)清潔消毒,保持室內(nèi)清潔整齊。
7、負(fù)責(zé)統(tǒng)計和登記日工作量。
二、回收室工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)回收各科室污染的物品,分類后傳遞各組。
2、回收各種物品,必須認(rèn)真查對數(shù)量。物品是否合乎要求,填寫兌換單。
3、回收的物品應(yīng)隨時清潔、整理,做到物放有序,保持室內(nèi)整潔。
4、定期更換各種浸泡消毒液。
5、負(fù)責(zé)統(tǒng)計和登記日工作量。
三、洗刷室工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)日回收的各種物品的清潔處理,嚴(yán)格執(zhí)行清潔操作常規(guī)。
2、負(fù)責(zé)各種包裝容器的清潔。
3、各種穿刺包包裝準(zhǔn)確無誤,并有責(zé)任者簽字,標(biāo)明滅菌日期。
4、保持室內(nèi)整潔。
5、負(fù)責(zé)統(tǒng)計和登記日工作量。
四、敷料室工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院各科室經(jīng)常用敷料的制作,并有一定的貯備量。
2、負(fù)責(zé)完成每日敷料制作和包裝。
3、保持室內(nèi)清潔整齊。
4、負(fù)責(zé)統(tǒng)計和登記日工作量。
五、器械包裝室工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)各種器械清潔檢查、包裝,保證性能良好,準(zhǔn)確無誤。
2、負(fù)責(zé)各種器械物品的常規(guī)保養(yǎng),各種導(dǎo)管不得有污跡。
3、每日清潔擦拭工作臺及地面。
4、包裝后俯有責(zé)任者和滅菌日期。
5、負(fù)責(zé)每日包布清洗,保持清潔無破損。
6、負(fù)責(zé)統(tǒng)計登記日工作量。
六、消毒室工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院各種器械敷料的消毒滅菌,保證消毒供應(yīng)室工作順利進(jìn)行。
2、嚴(yán)格執(zhí)行壓力蒸汽滅菌器的操作程序及各項規(guī)章制度。
3、每日均應(yīng)進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測,監(jiān)測滅菌的壓力、溫度和時間,每月做生物監(jiān)測一次并有登記。
4、滅菌后物品必須干燥。
5、室內(nèi)嚴(yán)格區(qū)分 有菌區(qū)、無菌區(qū),特殊污染區(qū)。
6、負(fù)責(zé)各科代消物品的取送登記,滅菌保管工作。
7、保持室內(nèi)清潔整齊。
8、負(fù)責(zé)高壓滅菌器的清潔與保養(yǎng)。
七、下收下送組工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)臨床科室無菌醫(yī)療器械下送和污染器械物品的回收工作。
2、兌換物品數(shù)量準(zhǔn)確無誤,保證供應(yīng)。
3、嚴(yán)格區(qū)分有菌物品和無菌物品,防止混淆。
4、回收物品分類遞送各組。
5、每日用消毒液擦拭下送車,并保持清潔。
第三篇:2012~2013年我院工作人員職業(yè)暴露的危險因素探討及防護(hù)措施
2012~2013年我院工作人員職業(yè)暴露的危險因素探討及防
護(hù)措施
【摘要】 目的 分析本院工作人員職業(yè)暴露的危險因素并探討防護(hù)措施。方法 對發(fā)生職業(yè)暴露的148名工作人員進(jìn)行調(diào)查,對其職業(yè)、暴露源、暴露物品、暴露原因、暴露操作、暴露時間等進(jìn)行分析。結(jié)果 148名職業(yè)暴露者以護(hù)士和實習(xí)護(hù)士為主,分別占40.54%和35.81%;暴露源不明100名,占67.57%,乙肝抗原陽性27名,占18.24%;其中發(fā)生針刺傷126名,占85.14%。結(jié)論 通過對來院工作人員和本院工作人員的不斷強(qiáng)化培訓(xùn),其職業(yè)暴露防護(hù)意識得到提高,各科室也能及時正確的處理及上報有關(guān)部門,并及時采取措施。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)務(wù)人員;職業(yè)暴露;危險因素;防范措施
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.206
職業(yè)暴露是指醫(yī)護(hù)、實驗室、后勤人員以及有關(guān)工作人員在職業(yè)活動中,通過眼、口、鼻及其他黏膜破損或非胃腸道接觸含血液或其他潛在傳染病物質(zhì),而具有被感染可能性的狀態(tài)[1]。本研究對2012年1月~2013年12月全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露情況進(jìn)行調(diào)查分析,現(xiàn)報告如下。臨床資料
對2012年1月~2013年12月本院發(fā)生職業(yè)暴露的148名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括性別、職業(yè)、暴露源、暴露物品、暴露原因、處理及隨訪結(jié)果等。建立調(diào)查數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果
發(fā)生職業(yè)暴露的148名醫(yī)務(wù)人員中,護(hù)士、實習(xí)護(hù)士、實習(xí)醫(yī)生、醫(yī)師、工人分別占40.54%、35.81%、7.43%、10.81%、5.41%。2012年男、女分別占18.31%、81.69%;2013年男、女分別占11.69%、88.31%。2012年發(fā)生職業(yè)暴露71名,2013年發(fā)生職業(yè)暴露77名,對比兩年發(fā)生的職業(yè)暴露情況,均以護(hù)士和實習(xí)護(hù)士為主。暴露源不明100名,占67.57%,乙肝抗原陽性27名,占18.24%。發(fā)生針刺傷120名,占85.14%。討論
3.1 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露監(jiān)測分析
3.1.1 職業(yè)分布與暴露種類 據(jù)本院的暴露人員一般情況分布及構(gòu)成比的情況來看,近兩年發(fā)生的職業(yè)暴露情況均以護(hù)士和實習(xí)護(hù)士為主。而暴露種類的調(diào)查中,兩年發(fā)生職業(yè)暴露148名,其中銳器傷暴露126名,占85.14%,因此,從本院的職業(yè)暴露情況來看,發(fā)生職業(yè)暴露的主要途徑是針刺傷。
3.1.2 針刺傷的危害 針刺傷是指由醫(yī)療利器,如注射針頭、縫合針、各種穿刺手術(shù)刀片等造成的意外傷害,造成皮膚深層破損和出血。
3.2 造成針刺傷的因素 造成針刺傷因素主要有人員因素、流程因素、制度因素、管理因素、環(huán)境因素[2]。
3.2.1 人員因素 造成針刺傷最主要、直接的一個因素。護(hù)理人員每天的工作時長和強(qiáng)度對于他們來說是一個很大的負(fù)荷。尤其是一些需要長時間保持高強(qiáng)度注意力和倒班制的護(hù)士來說,疲勞是一個不可避免的問題。正是因為疲勞工作,操作注意力不集中,針刺傷發(fā)生的幾率也因此大大提高。
3.2.2 流程因素 專業(yè)操作性最強(qiáng)的一個影響因素。是使用輸液器后處理流程不當(dāng),是流程因素下發(fā)生針刺傷最多的一個事件,尤其對于頭皮針,調(diào)查數(shù)據(jù)表明,暴露物均以頭皮針和一般丟棄注射針為主,占其總數(shù)的39.68%、19.84%。一些對流程操作不熟悉的醫(yī)護(hù)人員,在拔針頭的時候操作不規(guī)范,會造成針頭的反彈,回彈到自己的皮膚,使自己造成傷害,又或者是輸液后將針頭隨手扔進(jìn)醫(yī)療廢物盒里面,力度過大所造成的針頭反彈[3]。
3.2.3 制度因素 分為客觀制度因素和主觀制度因素,客觀制度因素是制度本身所規(guī)定的,醫(yī)護(hù)人員在正常執(zhí)行該制度時對其自身造成一定影響的因素。如醫(yī)療廢物減排制度制約,制度所規(guī)定的需要排去剩余水分,而醫(yī)護(hù)人員在排水過程會增加針刺傷環(huán)節(jié)。
3.2.4 管理因素 由于管理人員或者監(jiān)督力度方面不足造成的因素,如管理人員的疏忽,沒有注意到護(hù)士的一些不規(guī)范操作。管理層對于新入職護(hù)士和實習(xí)護(hù)士這一高發(fā)針刺傷的群體,并沒有為其做好針刺傷培訓(xùn)以及后勤的培訓(xùn)監(jiān)督。
3.2.5 環(huán)境因素 造成針刺傷較為客觀的一個因素,處理銳器環(huán)境光線不足、空間狹窄、工作繁忙、環(huán)境擁擠,護(hù)士無法正常操作,容易被家屬及患者碰撞導(dǎo)致針刺等客觀環(huán)境因素都會使醫(yī)護(hù)人員造成針刺傷的可能性大大增加。
3.3 針刺傷的預(yù)防
3.3.1 人員及管理因素的預(yù)防 對于新護(hù)士,本院應(yīng)該重視護(hù)理人員針刺傷防范培訓(xùn),把針刺傷防范措施納入護(hù)生崗前培訓(xùn)和入科前教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自我防范意識。
3.3.2 規(guī)范護(hù)士的操作行為 禁止護(hù)士用手按壓醫(yī)療廢物,以免被不慎混放的銳器損傷。教會護(hù)士胰島素針的使用方法,安排糖尿病??频淖o(hù)士示范胰島素針的正確使用方法。用過的針頭要及時放回銳器盒,減少中間環(huán)節(jié)處理致傷。不能剪用后的針頭、使用后的一次性針頭重新蓋帽以及用手直接接觸污染的針頭。
3.4 針刺傷后的處理 若科室醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷,應(yīng)當(dāng)做傷口緊急處理。立即擠出傷口部位血液,流動水沖洗,消毒液消毒傷口。如果是黏膜則用流動清水或生理鹽水沖洗。之后應(yīng)馬上報告科室負(fù)責(zé)人確定患者是否有血源性傳染病,初步評估傷口暴露級別,登記職業(yè)暴露表格請科室負(fù)責(zé)人簽字后送院感科,共同評估刺傷情況并指導(dǎo)處理,銳器傷應(yīng)在4 h內(nèi)完成評估和處置。
綜上所述,為了最大限度的保障醫(yī)務(wù)人員的身心健康,最大限度地降低醫(yī)務(wù)人員的針刺傷職業(yè)暴露危害,“安全第一”是職業(yè)防護(hù)的基本原則,應(yīng)該不斷完善相關(guān)的工作制度,讓醫(yī)務(wù)人員不斷提高防護(hù)意識,加強(qiáng)自身防護(hù),保障自身安全,以提升員工對工作的滿意度和幸福感,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 邢亞威,劉志廣,劉曉,等.醫(yī)務(wù)人員血源性職業(yè)暴露的調(diào)查分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(24):6077-6078.[2] 余金泉,楊永潔,林瀾溪,等.監(jiān)測分析與控制措施.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(2):506-508.[3] 呂維紅,譚善娟,韓玉芳,等.醫(yī)務(wù)人員銳器傷調(diào)查與分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(22):5697-5699.[收稿日期:2015-01-12]
第四篇:消毒供應(yīng)室中心工作人員的職業(yè)防護(hù)和安全管理
消毒供應(yīng)室中心工作人員的職業(yè)防護(hù)和安全管理
-------主講-:文花--------------------------
【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室中心工作人員職業(yè)危害因素防護(hù)措施
第五篇:消毒供應(yīng)室中心工作人員的職業(yè)防護(hù)和安全管理
消毒供應(yīng)室中心工作人員的職業(yè)防護(hù)和安全管理
-------主講-:文花--------------------------【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室中心工作人員職業(yè)危害因素防護(hù)措施
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門,是控制醫(yī)院感染的重要部門。工作性質(zhì)決定供應(yīng)室人員經(jīng)常接觸被不同種類病原體污染的物品,及使用各種方法進(jìn)行清洗消毒滅菌,其中涉及的大多數(shù)因素對身體有害,而一些工作人員陳舊的觀念,在工作中怕麻煩經(jīng)常不使用防護(hù)用品,缺乏自我防護(hù)知識,易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員感染到各種疾病。造成人員危害的不良因素
1.1工作人員自身因素工作人員的自身因素起著決定性的作用,因工作人員對操作常規(guī)、工作態(tài)度觀念不強(qiáng);根據(jù)自己的習(xí)慣隨意改變工作程序;不能有效地利用防護(hù)用具來很好的保護(hù)自己;沒有形成很好的防護(hù)意識與行為習(xí)慣,都有可能對自己造成傷害,特別是下送組,負(fù)責(zé)全院各科室使用并可回收的物品,工作量大,手套經(jīng)常破損。夏季手套不透氣,有的工作人員工作時圖方便不愿戴,直接用手接觸污物,這些物品上面帶有許多病原微生物,每天接觸這些物品,感染各種傳染病的機(jī)會很大,從而成為醫(yī)院感染的高危人群。
1.2生物因素 供應(yīng)室工作人員在回收、清點、去污、消毒、滅菌再返回臨床使用的過程中,許多物品帶有血液、體液和其他污物,使用單位往往未作預(yù)處理,有的還帶一些針頭、刀片等銳利器械,有刺傷的可能,有發(fā)生乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的危險。
1.3化學(xué)因素 大量的一次性物品存放在供應(yīng)室,它們都是EO消毒,如果空氣中的EO含量超過標(biāo)準(zhǔn),及消毒液的使用,將對供應(yīng)室人員身體造成很大傷害。
1.4物理因素 用于滅菌的高壓蒸汽消毒鍋、烘干器等,最高溫度達(dá)136℃,開啟鍋門時如操作不當(dāng)極易燙傷,我科人員均有被燙傷史。供應(yīng)室每日常規(guī)紫外線照射2h以上用以空氣及物體表面消毒。雖然盡量安排在工作間隙,但因工作需要難免進(jìn)出拿取物品,紫外線對皮膚、粘膜可造成炎性反應(yīng)。紫外線消毒后供應(yīng)室內(nèi)高濃度臭氧,也可引起人體中毒反應(yīng)。供應(yīng)室存在多種噪聲污染源,高壓蒸汽滅菌鍋、超聲清洗機(jī)、全自動清洗消毒機(jī)、塑封機(jī)、打印機(jī)等,都發(fā)出不同的噪聲,噪聲長時間作用于人體,可造成聽覺器官和全身各系統(tǒng)的損傷。安全防護(hù)措施
2.1加強(qiáng)防護(hù)知識的學(xué)習(xí)對回收污染物品一律以傳染性物品對待,防患于未然。嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程,加強(qiáng)自身防護(hù),避免血液傳播性疾病,給工作人員造成傷害,同時也避免了經(jīng)工作人員造成院內(nèi)感染。收集有關(guān)安全防護(hù)信息,每月組織供應(yīng)室人員學(xué)習(xí),并做安全總結(jié),加強(qiáng)自我防護(hù)意識,提高自我防護(hù)能力。2.3預(yù)防器械傷害 消毒供應(yīng)中心工作人員在回收及處理前要穿戴好防護(hù)用品,工作中要謹(jǐn)慎、小心,動作要輕、慢,堅持戴手套,克服怕麻煩和僥幸心理,手套破了及時更換。取銳利器械時用血管鉗、鑷子進(jìn)行操作。如果在清洗、包裝時被銳利器械刺傷時要馬上進(jìn)行傷口處理,輕輕擠出傷口血液,用流動水徹底沖洗,再用3%碘伏消毒,必要時接種免疫球蛋白。濺到臉上、眼睛時,用洗眼器沖洗10分鐘。供應(yīng)室全體人員都應(yīng)接種乙肝疫苗,以提高機(jī)體免疫力。
2.4手工清洗時防護(hù)措施 正確戴帽子、口罩、面罩、護(hù)目鏡、雙層手套,穿防水衣、防水鞋。清洗時在水下操作,防止產(chǎn)生氣溶膠。脫手套后正確洗手,堅持正確的洗手方法是預(yù)防感染最簡單、最有效、最重要的措施,但也是平時最容易忽視的環(huán)節(jié)。
2.5化學(xué)因素的防護(hù) 超聲清洗時隨時蓋上蓋子。紫外線消毒必須是封閉空間,人不在的條件下進(jìn)行,消毒后至少30分鐘后才能進(jìn)入,應(yīng)盡量安排在中午或下班人少時。消毒過程中如必須進(jìn)室取物,應(yīng)關(guān)上紫外線燈。
2.6物理因素的防護(hù) 高壓蒸汽滅菌器要由培訓(xùn)合格的消毒員負(fù)責(zé),使用過程中嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,壓力未降到0以前不能開門,開門時不要面對鍋門,應(yīng)站在門后或門旁,以防鍋內(nèi)涌出的熱汽燙傷,夏季最好不要裸露手臂,避免皮膚直接接觸高溫物品,滅菌物品出鍋后必須冷卻30分鐘才能卸載物品。按規(guī)定定期維修,保證各個閥門、排汽管道的良好狀態(tài)。在高壓蒸汽滅菌鍋前安裝隔音板,可降低一部分噪聲,為了減少噪聲,操作集中在一段時間內(nèi)進(jìn)行,避免長時間的噪音對人員的損害。
工作人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)方面學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)士的防護(hù)能力。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,并列入考核內(nèi)容,增強(qiáng)了規(guī)范化操作的自覺性。積累并總結(jié)經(jīng)驗,提高自我保護(hù)意識。分管領(lǐng)導(dǎo)足夠重視,勤于監(jiān)督,使供應(yīng)室管理更規(guī)范。