第一篇：(全科醫(yī)生)崗位練兵和技能競賽全科醫(yī)生題庫(2016)

目錄

單元一

醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī).............................................................................................2

一、傳染病防治.......................................................................................................................2

二、抗菌藥物臨床應(yīng)用.........................................................................................................10

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理.........................................................................................16

四、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理.........................................................................................20

五、基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求.........................................................................24

六、處方管理.........................................................................................................................32 單元二

全科醫(yī)學(xué)基本理論.......................................................................................................38

一、全科/家庭醫(yī)學(xué)的主要概念與原則...............................................................................38 單元三

全科醫(yī)療相關(guān)知識.......................................................................................................48

一、常見癥狀的識別、診斷與鑒別診斷、初步處理與轉(zhuǎn)診.............................................48

二、急危重癥的病情評估、緊急處理及轉(zhuǎn)運原則.............................................................74

三、常見疾病的篩查、診斷與處理、健康教育及康復(fù)指導(dǎo)、隨診.................................84

四、常見慢性非傳染性疾病社區(qū)管理...............................................................................105

五、基本技能.......................................................................................................................110

六、全科臨床思維...............................................................................................................113

七、急救技能.......................................................................................................................114

八、基本操作.......................................................................................................................123

九、輔助檢查結(jié)果判讀.......................................................................................................138 單元四

相關(guān)公共衛(wèi)生知識和技能.........................................................................................145

一、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范.......................................................................................145

第 1 頁 單元一 醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)

一、傳染病防治

A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，現(xiàn)將法定傳染病分為（C）A.三類共25種 B.三類共30種 C.三類共39種

D.三類共34種 E.兩類共35種

2.屬于甲類法定傳染病的是（B）A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍亂 C.霍亂、炭疽

D.霍亂、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病

3.霍亂、艾滋病、病毒性肝炎和血吸蟲病分別屬于哪一類傳染??？（D）A.甲、乙、丙、丙 B.甲、甲、乙、乙

C.甲、甲、乙、丙 D.甲、乙、乙、丙 E.甲、乙、乙、乙

4.傳染性非典型肺炎列入《傳染病防治法》法定管理的（B）傳染病 A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類 E.未分類

5.2013年10月28日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)出《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》，將甲型H1N1流感（A）A.從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理 B.從甲類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理 C.丙類傳染病，采取乙類傳染病的預(yù)防控制措施 D.丙類傳染病，采取丙類傳染病的預(yù)防控制措施 E.甲類傳染病，采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施 6.屬于丙類傳染病的是（A）A.流行性感冒

B.傳染性非典型肺炎 C.艾滋病 D.病毒性肝炎 E.麻疹

7.傳染病相關(guān)信息的報告的責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人員不包括（D）A.醫(yī)療保健人員 B.衛(wèi)生防疫人員 C.個體醫(yī)生

第 2 頁 D.執(zhí)業(yè)護(hù)士 E.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

8.責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人員發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病及不明原因疾病暴發(fā)時，正確的做法為于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告，若無網(wǎng)絡(luò)覆蓋，應(yīng)當(dāng)（A）

A.于2小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

B.于12小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于12小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

C.于24小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

D.于6小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于6小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

E.于8小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于8小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

9.責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人員對乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者在診斷后，正確的做法為于24小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告，若無網(wǎng)絡(luò)覆蓋，應(yīng)當(dāng)（C）

A.于2小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

B.于12小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于12小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

C.于24小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

D.于6小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于6小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

E.于8小時內(nèi)以最快的通信方式(電話、傳真）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并于8小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡

10.甲類傳染病的法定傳染病報告時間，應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后（A）A.2小時內(nèi) B.6小時內(nèi) C.10小時內(nèi)

D.12小時內(nèi) E.24小時內(nèi)

11.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多少時間內(nèi)上報（A）

A.2小時和6小時 B.6小時和12小時 C.12小時和24小時 D.24小時和48小時 E.48小時和72小時

12.與甲類傳染病接觸者的管理是（B）A.醫(yī)學(xué)觀察

第 3 頁 B.隔離觀察 C.衛(wèi)生處置

D.緊急免疫接種 E.藥物預(yù)防

13.以下關(guān)于傳染病疫情的發(fā)現(xiàn)和登記，描述錯誤的是（D）A.符合《中華人民共和國電子簽名法》的電子傳染病報告卡視為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力，須做好備份工作

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結(jié)果登記本

C.患者為學(xué)生或幼托兒童須填報其所在學(xué)校/幼托機構(gòu)全稱及班級名稱，14 歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名 D.紙質(zhì)《傳染病報告卡》傳染病報告記錄及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》僅保存3個月

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結(jié)果登記本

14.《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展的醫(yī)療救治活動。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人的處理措施不包括（E）A.實行傳染病預(yù)檢、分診制度 B.現(xiàn)場救援、接診治療

C.醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)

D.引導(dǎo)至相對隔離的分診點進(jìn)行初診 E.就地進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

15.對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所，（A）可以實施隔離措施，并同時向上一級人民政府報告。接到報告的上級人民政府應(yīng)當(dāng)即時作出是否批準(zhǔn)的決定。A.所在地的縣級以上地方人民政府 B.省級以上地方人民政府 C.地市級以上地方人民政府 D.衛(wèi)生部 E.國務(wù)院

16.醫(yī)療機構(gòu)對傳染病病人或疑似病人應(yīng)提供的措施是（A）A.醫(yī)療救護(hù) B.醫(yī)學(xué)觀察 C.減免醫(yī)療費用

D.強制醫(yī)療 E.醫(yī)療補助

17.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患者后，采取的措施錯誤的是（D）A.對甲類傳染病患者實施隔離治療

B.對疑似傳染病患者在確診前，在指定的場所單獨隔離治療 C.對傳染性非典型肺炎患者實施隔離治療

D.對傳染病病人污染的場所實施必要的衛(wèi)生處置 E.對拒絕隔離治療的甲類傳染病患者進(jìn)行強制隔離

18.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染?。˙）制度，對傳染病或疑似傳染病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進(jìn)行初診。

第 4 頁 A.消毒、隔離 B.預(yù)檢、分診

C.分類、隔離 D.定點、隔離 E.預(yù)檢、隔離

19.鐵路、交通、民航、廠（場）礦所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，應(yīng)向哪里報告（A）A.向所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告

B.向本鐵路、交通、民航、廠（場）礦疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告 C.向所在地衛(wèi)生行政部門報告

D.向本鐵路、交通、民航、廠（場）礦衛(wèi)生行政部門報告 E.向所在地三甲醫(yī)院報告 20.傳染病區(qū)使用的拖把（E）

A.拖把應(yīng)有明顯的標(biāo)記，嚴(yán)格分區(qū)使用 B.每次使用后清水沖洗，懸掛晾干備用

C.先用1000mg/L有效氯消毒劑適量倒在污染地面30min后，用拖把拖干凈 D.拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，再洗干凈，晾干備用 E.應(yīng)先消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干凈，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，懸掛晾干備用 21.接觸傳染病患者后隔離衣應(yīng)放在(A)A.走廊，清潔面向外 B.走廊，清潔面向內(nèi) C.病室，清潔面向外 D.治療區(qū)，清潔面向外 E.辦公室，清潔面向外

22.判斷某傳染病患者是否為醫(yī)院感染引起的主要依據(jù)是（E）A.傳染期 B.臨床癥狀期 C.病程 D.檢查結(jié)果 E.潛伏期

23.護(hù)理傳染病病人，在離開傳染病房時要按照要求刷手。正確的刷手順序是(A)A.前臂.腕部.手背.手掌.手指.指縫.指甲 B.手指.指甲.指縫.手背.手掌.腕部.前臂 C.前臂.腕部.指甲.指縫.手指.手背.手掌 D.手掌.腕部.手指.指甲.指縫.手背 E.腕部.前臂.手掌.手背.手指.指甲

24.給傳染病患者發(fā)藥，下述哪一項是錯誤的（C）A.將備好的藥及水壺放在治療車上 B.車下層放盆，內(nèi)盛消毒液

C.協(xié)助同一病種的患者服藥后，再給另一病種患者喂藥 D.用過的藥杯放在消毒液內(nèi)浸泡 E.全病區(qū)發(fā)藥完畢，按常規(guī)消毒藥杯 25.傳染病區(qū)中劃分為清潔區(qū)的是（E）A.走廊 B.浴室 C.洗漱室 D.化驗室

第 5 頁 E.配餐室

26.傳染病院應(yīng)設(shè)置在（C）A.水源充足的地方 B.靠近綜合性醫(yī)院 C.遠(yuǎn)離公共場所 D.城市中心

E.交通便利的地方

27.傳染病房使用口罩下述哪項是錯誤的（E）A.口罩必須遮住口鼻 B.不可用污染手觸碰口罩 C.不用時不能掛在胸前 D.口罩潮濕應(yīng)立即更換

E.護(hù)理嚴(yán)密隔離患者后，口罩污染面向內(nèi)折疊，放置備用

A2型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.劉某，女，55歲，被診斷為活動性肺結(jié)核。醫(yī)生要求其接受隔離治療。劉某拒絕，返回家中休息。按《中華人民共和國傳染病防治法》管理要求，醫(yī)院可請公安部門協(xié)助采取（D）A.處以罰金 B.批評教育 C.行政拘留

D.強制隔離治療措施 E.追究其刑事責(zé)任

2.某市發(fā)生流行性腦膜炎流行，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取的措施中不包括的是（B）A.對患者和疑似患者要立刻隔離

B.對密切接觸者進(jìn)行留驗或重點或家庭醫(yī)學(xué)追蹤觀察 C.收治醫(yī)院應(yīng)有符合衛(wèi)生部要求的傳染病病區(qū)的嚴(yán)格分區(qū) D.隔離區(qū)有專用診斷治療設(shè)備 E.要有患者和醫(yī)護(hù)人員專用通道

3.患兒王某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶王某去市傳染病醫(yī)院就診。按照《傳染病防治法》的規(guī)定，林某應(yīng)當(dāng)（D）A.請上級醫(yī)師會診，確診后再轉(zhuǎn)診 B.請上級醫(yī)師會診，確診后隔離治療

C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，確診后對于某就地進(jìn)行隔離 D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診 E.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，由疾病控制機構(gòu)轉(zhuǎn)診

4.某病畜的衛(wèi)生處理措施如下：病畜不準(zhǔn)解體，兩米深坑加石灰掩埋，肉絕對禁止食用。此病畜可能感染了哪種人畜共患傳染病（B）A.結(jié)核 B.炭疽 C.豬瘟 D.口蹄疫 E.布氏桿藺病

5.患者女性，43歲。畏寒、發(fā)熱3d，惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉，排出黏液膿血便并有里急后重感。此病人應(yīng)屬于傳染病傳染過程的何種情況（B）

第 6 頁 A.隱性感染 B.顯性感染 C.潛伏性感染

D.病原體被人體消滅 E.潛伏期病原攜帶者

A3型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）（1`2題共用題干）

一居民感染了肺炭疽，問： 1.該病屬于哪類傳染?。浚˙）

A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類 E.未分類

2.應(yīng)采取《傳染病防治法》所稱的（A）類傳染病的預(yù)防、控制的措施。A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類 E.未分類（3`4題共用題干）

一居民得了霍亂，在某醫(yī)院門診拒絕住院治療,醫(yī)院將此病例立即上報市疾病預(yù)防控制中心,市疾病預(yù)防控制中心馬上派人到該患者家中動員患者入院，未果。又請其單位領(lǐng)導(dǎo)做工作，但仍未果。最后，市疾病預(yù)防控制中心請求公安部門協(xié)助。公安人員強行將其送至醫(yī)院隔離治療。問：

3.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)這一傳染病人后采取的措施是否正確?（A）A.正確，霍亂屬甲類傳染病，須立即上報 B.不正確，醫(yī)院不應(yīng)干涉病人

C.正確，霍亂屬乙類傳染病，應(yīng)該上報

D.不正確，醫(yī)院該做法侵犯了病人的自由選擇權(quán) E.正確，醫(yī)院從病人的健康考慮

4.疾病預(yù)防控制中心在派人去患者家做工作未果情況下,請求公安部門協(xié)助,強制病人入院治療是否合適?(A)A.合適，霍亂屬甲類傳染病，病人拒絕治療時，可由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施

B.不合適，公安機關(guān)無理由強制病人

C.合適，公安機關(guān)可強制病人入院，是考慮病人身體健康 D.不合適，病人有權(quán)選擇不治療

E.合適，霍亂屬傳染病，公安機關(guān)可強制任何傳染病人住院（5`6題共用題干）

某地暴發(fā)了一場鼠疫，問：

5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時對疑似病人采取的措施（B）A.予以隔離治療

B.確診前在指定場所單獨隔離治療 C.予以強制隔離治療 D.予以醫(yī)學(xué)觀察

E.以上做法均不正確

6.傳染病防治工作方針與原則是（A）

A.國家對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾

B.應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、措施果斷、加強

第 7 頁 合作的原則

C.遵照防治結(jié)合的方針，分類管理、反應(yīng)及時、依靠科學(xué)、依靠群眾 D.實行預(yù)防為主的方針，依靠科學(xué)、加強合作的原 E.預(yù)防為主、防治結(jié)合

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）

1.屬乙類傳染病，但按甲類傳染病采取預(yù)防控制措施的是（ABC）A.非典

B.炭疽中的肺炭疽 C.人感染高致病性禽流感 D.艾滋病 E.病毒性肝炎

2.下列哪些是屬于甲類傳染病（BD）A.中毒型菌痢 B.鼠疫 C.流行性乙型腦炎 D.霍亂 E.狂犬病

3.要求不超過2h上報疫情的傳染病是（BD）A.絲蟲病 B.霍亂 C.流行性感冒

D.鼠疫 E.包蟲病

4.傳染病人的隔離方法有（ABCDE）A.呼吸道隔離 B.消化道隔離 C.接觸隔離

D.嚴(yán)密隔離 E.血液體液隔離

5.醫(yī)療機構(gòu)對傳染病病人或疑似病人應(yīng)提供的服務(wù)項目（ABCE）A.醫(yī)療救護(hù) B.現(xiàn)場救援 C.接診治療

D.醫(yī)療補助 E.書寫病歷記錄并妥善保管

6.醫(yī)療機構(gòu)對傳染病病人應(yīng)實行（ABCD）A.傳染病預(yù)檢制度 B.分診制度 C.隔離分診點初診

D.轉(zhuǎn)診制度 E.醫(yī)學(xué)觀察

7.手足口重癥患兒轉(zhuǎn)院時，醫(yī)護(hù)人員要充分利用車上設(shè)備對患兒實施生命支持與

第 8 頁 監(jiān)護(hù)，采取以下措施（ABC）

A.建立或維持有效的靜脈通道及必要的藥物治療 B.使用心電監(jiān)護(hù)儀對病人進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

C.給氧或機械通氣，應(yīng)用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，并注意保持氣道通暢 D.患兒昏迷、嘔吐時，應(yīng)將患兒仰臥，避免誤吸或呼吸阻塞 E.以上都不是

8.各級人民政府應(yīng)當(dāng)完善有關(guān)制度，方便單位和個人參與防治傳染病的活動有（ABDE）

A.宣傳教育 B.疫情報告 C.預(yù)防.控制 D.志愿服務(wù) E.捐贈活動

9.依照傳染病防治法的規(guī)定，哪些部門和機構(gòu)負(fù)有傳染病疫情報告職責(zé)，不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情（ABDE）A.人民政府有關(guān)部門 B.疾病預(yù)防控制機構(gòu) C.企事業(yè)單位

D.采供血機構(gòu)及其工作人員 E.醫(yī)療機構(gòu)

K型題（判斷以下說法是否正確）

1.《中華人民共和國傳染病防治法》經(jīng)修訂后自2004年12月1日起實施。（A）A.正確 B.錯誤

2.甲類傳染病屬于嚴(yán)格管理的傳染病。（B）A.正確 B.錯誤

3.對傳染性非典型肺炎患者實施呼吸道隔離。（B）A.正確 B.錯誤

4.醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)霍亂患者應(yīng)于2小時內(nèi)上報。（A）A.正確 B.錯誤

5.轉(zhuǎn)診傳染病人或疑似傳染病人時，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用救護(hù)車轉(zhuǎn)送。（B）A.正確 B.錯誤

6.流動人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病人的傳染病報告、處理應(yīng)當(dāng)由診治地負(fù)責(zé)。（A）A.正確 B.錯誤

7.接觸保護(hù)性隔離的患者，隔離衣的外面為清潔面，接觸傳染病患者，隔離衣的里面為清潔面。（A）A.正確 B.錯誤

8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或丙類傳染病病人時，不用采取隔離措施（B）A.正確 B.錯誤

9.甲類以及按甲類管理的乙類傳染病，以及意外輻射照射病例1例時不必馬上上報（B）

A.正確 B.錯誤

10.霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下，人是霍亂弧菌的唯一易感者。（A）A.正確 B.錯誤

第 9 頁

二、抗菌藥物臨床應(yīng)用

A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.選用抗菌藥應(yīng)該樹立正確的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理念，以下哪點是正確的(A)A.明確致病原保證用藥針對性，可明顯提高療效 B.無論何種致病菌盡早選用廣譜藥、新藥 C.使用抗菌藥預(yù)防一般常規(guī)操作后的感染 D.危重感染一律采用“頂級”抗菌藥 E.為提高療效，抗菌藥主張靜脈給藥

2.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗菌藥的原則的是（D）A.病毒性感染者不用

B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥 C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用 E.診斷為細(xì)菌性感染方有指征用抗菌藥

3.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》關(guān)于抗菌藥物的具體劃分標(biāo)準(zhǔn)，特殊使用級抗菌藥物不具有以下何種情形（A）

A.經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物

B.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物 C.需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物 D.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物 E.價格昂貴的抗菌藥物

4.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，關(guān)于特殊使用級抗菌藥物的處方權(quán)說法正確的是（C）

A.具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予使用級抗菌藥物處方權(quán)

B.具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予使用級抗菌藥物處方權(quán) C.具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán) D.藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，并考核5年，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格

E.一級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)

5.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，以下不屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)抗菌藥物使用情況監(jiān)督的措施有（B）

A.縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示。受縣級衛(wèi)生行政部門委托，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示，并向縣級衛(wèi)生行政部門報告

B.市級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示

第 10 頁 C.受縣級衛(wèi)生行政部門委托，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示 D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況等內(nèi)容向縣級衛(wèi)生行政部門報告

E.縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示

6.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應(yīng)當(dāng)經(jīng)何部門核準(zhǔn)（A）A.縣級衛(wèi)生行政部門 B.村委員會

C.藥監(jiān)局 D.基層醫(yī)療機構(gòu) E.無需任何部門批準(zhǔn)

7.依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，不符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)抗菌藥物的選用的是（E）

A.優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種

B.優(yōu)先選用《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種

C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)抗菌藥物

D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)只能選用基本藥物（包括各省區(qū)市增補品種）中的抗菌藥物品種

E.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以自行選用基本藥物（包括各省區(qū)市增補品種）以外的抗菌藥物品種

8.抗菌藥物臨床應(yīng)用的原則（A）A.安全、有效、經(jīng)濟(jì) B.安全、有效、聯(lián)合 C.安全、藥效快、經(jīng)濟(jì) D.聯(lián)合、有效、經(jīng)濟(jì) E.安全、有效、藥效快

9.抗菌藥物應(yīng)用中，下列哪項屬錯誤（D）A.病毒感染不用抗菌藥物

B.疑為細(xì)菌感染，應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗性選藥 C.培養(yǎng)結(jié)果出來，根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物

D.當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物 E.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3～4天

10.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤（C）A.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo).咨詢工作

B.提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率。促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平C.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下

D.檢驗科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結(jié)果 E.有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測

11.按照抗菌藥物PK/PD理論下列哪類藥物為濃度依賴性（D）A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.碳青霉烯類 D.氟喹諾酮類

第 11 頁 E.糖肽類

12.以下哪些原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（E）A.普通感冒 B.留置導(dǎo)尿管的患者 C.建立人工氣道的患者 D.心力衰竭 E.以上都是

13.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（C）A.24小時 B.24～48小時 C.72～96小時 D.48～72小時 E.48～96小時

14.經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（A）

A.非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用 D.隨意使用 E.經(jīng)驗使用

15.圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性用藥目的不包括下列哪項（E）A.預(yù)防手術(shù)部位淺表切口感染 B.預(yù)防手術(shù)部位深部切口感染

C.預(yù)防手術(shù)部位所涉及的器官/腔隙感染 D.預(yù)防手術(shù)部位感染

E.術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染

16.哺乳期婦女可以選用的抗菌藥物是（B）A.環(huán)丙沙星 B.頭孢克洛 C.慶大霉素 D.阿奇霉素 E.氯霉素

17.清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物控制包括哪些環(huán)節(jié)（A）A.是否合理、使用時機、品種選擇、使用療程、是否聯(lián)合 B.是否合理、使用時機、品種選擇、使用療程

C.是否使用、使用時機、品種選擇、使用療程、是否聯(lián)合 D.使用時機、品種選擇、使用療程、是否合理 E.使用時機、品種選擇、使用療程、是否聯(lián)合

18.抗菌藥物治療方案選用依據(jù)不包括以下哪項（C）A.病原學(xué)

B.感染部位和嚴(yán)重程度 C.體外實驗結(jié)果

D.患者年齡、生理和病理情況 E.抗菌藥物特點

19.主要用于治療非典型病原(肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌)所致肺炎的抗菌藥物種類是（B）A.β一內(nèi)酰胺類抗生素 B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 C.氨基糖苷類抗生素 D.氟喹諾酮類 E.磺胺類

20.肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是（D）

第 12 頁 A.慶大霉素 B.阿米卡星 C.鏈霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林

21.以下不屬于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征的是（B）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染 B.單一抗菌藥物能有效控制的感染

C.單一抗菌藥物不能有效控制的重癥感染

D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染 E.聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少 22.治療猩紅熱的首選抗菌藥物為（A）A.青霉素 B.紅霉素 C.螺旋霉素 D.林可霉素 E.頭孢菌素類

23.需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（TDM）的抗菌藥物是（E）A.阿莫西林 B.頭孢曲松 C.頭孢克肟 D頭孢噻肟鈉 E.萬古霉素

24.以下所列抗菌藥物中，最適宜“一日給藥一次”的是（C）A.紅霉素 B.克林霉素 C.氨基糖苷類 D.頭孢菌素類 E.其他β-內(nèi)酰胺類

25.以下抗菌藥物中，對孕婦及胎兒比較安全的是（B）A.酮康唑 B.克拉霉素 C.四環(huán)素類 D.萬古霉素 E.氟喹諾酮類

26.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（C）A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.β-內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類 E.林可霉素類

27.妊娠期感染應(yīng)禁用（A）

A.利巴韋林 B.青霉素G C.阿奇霉素 D.紅霉素 E.頭孢菌素

28.剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的正確方法為（B）A.三代頭孢菌素，結(jié)扎臍帶后 B.一代頭孢菌素，結(jié)扎臍帶后 C.三代頭孢菌素，結(jié)扎臍帶前 D.一代頭孢菌素，結(jié)扎臍帶前 E.以上均不正確

29.關(guān)于新生兒抗菌藥物的應(yīng)用，下列說法不正確的是（Ｄ）

A.新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，因此新生兒感染時應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物

第 13 頁 B.可影響新生兒生長發(fā)育（牙齒和骨骼）的四環(huán)素類、喹諾酮類禁用 C.可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用

D.由于腎功能尚不完善，主要經(jīng)腎排出的大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如阿奇霉素）需減量應(yīng)用，以防止體內(nèi)蓄積導(dǎo)致嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性 E.氨基糖苷類抗生素有明顯耳、腎毒性，用藥后引起的耳腎毒性癥狀無法有效地識別，因此小兒患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用

30．門診患者抗菌藥物處方比率不超過（A）A.20%

B.30% C.40%

D.50% E.60%

A2型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.女性，33歲，因發(fā)熱42天來門診。體溫38.7℃，心尖部聞及3/6級粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，以及舒張期隆隆樣雜音。血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，首選抗菌藥物是（A）

A.青霉素

B.鏈霉素 C.萬古霉素

D.慶大霉素 E.頭孢菌素

2男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)（D）A.四環(huán)素

B.氨芐西林 C.青霉素

D.頭孢孟多 E.紅霉素

3.男，75歲。COPD患者。2天來出現(xiàn)發(fā)熱：咳嗽、咳黃痰。痰涂片染色示革蘭陰性桿菌。下列抗菌藥物中，首選的是（C）A.頭孢呋辛

B.復(fù)方新諾明 C.慶大霉素

D.青霉素 E.阿奇霉素

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）

1.抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面，如（ABCDE）A.無指征的預(yù)防用藥 B.無指征的治療用藥

C.抗菌藥物品種.劑量的選擇錯誤 D.給藥途徑.給藥次數(shù)不合理 E.療程不合理

2.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情.病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（ABCDE）

A.選用品種

B.給藥劑量

C.給藥次數(shù)

D.給藥途徑、療程 E.聯(lián)合用藥

3.抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級管理（ABC）A.非限制使用

B.限制使用

第 14 頁 C.特殊使用

D.隨意使用 E.經(jīng)驗使用

4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對以下哪些抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查，并根據(jù)不同情況做出處理（ABCDE）

A.使用量異常增長的抗菌藥物

B.半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物 C.經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物 D.企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物

E.頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物

5.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，制訂抗菌藥物治療方案的依據(jù)有（ABCE）A.病原菌

B.感染部位 C.感染嚴(yán)重程度 D.患者的體溫 E.患者的生理、病理情況

6.關(guān)于抗菌藥的應(yīng)用以下說法正確的有（ACE）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染可以聯(lián)合用藥 B.體溫正常、癥狀消退立即停用抗菌藥

C.單一抗菌藥不能控制的嚴(yán)重感染主張聯(lián)合用藥 D.局部使用抗菌藥可以減少不良反應(yīng) E.病毒性感染無抗菌藥應(yīng)用指征 7.以下說法正確的有（ABDE）

A.老年患者宜選用毒性低并有殺菌作用的抗菌藥物 B.8歲以下小兒不用四環(huán)素類

C.喹諾酮類可用于任何感染的人群

D.氨基糖苷類對母體和胎兒均有毒性，妊娠期應(yīng)避免使用 E.氨基糖苷類在乳汁中含量低，但是可導(dǎo)致乳兒聽力減退 8.按照抗菌藥物對妊娠期危險性等級分類正確的有（ACD）A.青霉素類-B類

B.金剛烷胺-B類 C.氨基糖苷類-D類

D.利巴韋林-X類 E.頭孢菌素類-C類

K型題（判斷以下說法是否正確）1.對于輕、中度感染的大多數(shù)患者應(yīng)予口服抗菌藥物治療，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。（A）A.正確 B.錯誤

2.接受注射用藥的感染患者經(jīng)初始注射治療病情好轉(zhuǎn)并能口服時，應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥。（A）A.正確 B.錯誤

3.預(yù)防用藥應(yīng)選擇廣譜抗菌藥。（B）A.正確 B.錯誤

4.經(jīng)常發(fā)生鏈球菌咽峽炎或風(fēng)濕熱的兒童及成人可以用芐星青霉素預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。（A）A.正確 B.錯誤

5.皮膚.粘膜感染應(yīng)盡量避免局部使用抗菌藥物，以免過敏及耐藥。（A）

第 15 頁 A.正確 B.錯誤

6.急性乳房炎首選的抗菌藥物是青霉素類.（A）A.正確 B.錯誤

7.新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（A）A.正確 B.錯誤

8.哺乳期患者應(yīng)用任何抗菌藥時，均宜暫停哺乳。（A）A.正確 B.錯誤

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理

A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）第 16 頁 1.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，以下不屬于突發(fā)事件的是（A）A.發(fā)生大批人員失蹤的

B.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的 C.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的 D.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

E.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

2.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面，下列哪項不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)（D）A.組織突發(fā)事件的調(diào)查 B.組織突發(fā)事件的控制 C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D.領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作 E.組織突發(fā)事件的相關(guān)救治

3.有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)當(dāng)在幾小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告（B）A.1小時

B.2小時 C.4小時

D.6小時 E.12小時

4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型包括（E）A.傳染病

B.預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)及醫(yī)源性感染事件 C.急性中毒事件

D.環(huán)境污染和“三恐事件”和意外輻射照射事件 E.以上都是

5.下列哪項不是學(xué)校突發(fā)事件（E）A.傳染病爆發(fā)疫情 B.食品污染中毒 C.飲水與環(huán)境污染 D.集體藥物不良反應(yīng) E.多人感冒

6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布（B）A.國務(wù)院

B.衛(wèi)生行政部門 C.中央宣傳部 D.省政府 E.縣政府

7.突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循的工作方針是（C）A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé) B.反應(yīng)及時、措施果斷 C.預(yù)防為主、常備不懈 D.依靠科學(xué)、加強合作 E.及時報告、積極處理

8.各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為（B）級

A.三 B.四 C.五 D.六 E.七

9.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分期，下列選項正確的是（A）A.間期→前期→打擊期→處理期→恢復(fù)期

第 17 頁 B.前期→間期→打擊期→處理期→恢復(fù)期 C.間期→打擊期→前期→處理期→恢復(fù)期 D.間期→前期→處理期→打擊期→恢復(fù)期 E.間期→前期→打擊期→恢復(fù)期→處理期

10.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級制度，在一個縣級行政區(qū)域內(nèi)，6天內(nèi)發(fā)生5例以上的肺炭疽病例，是（B）級事件 A.I B.II C.III D.IV E.V 11.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要做好突發(fā)事件應(yīng)對 相關(guān)服務(wù)記錄，《傳染病報告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》應(yīng)至少保留(B)年。

A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 12.災(zāi)害重建期健康管理中，衛(wèi)生管理的內(nèi)容不包括(C)A.避難所診所24小時開放 B.保證避難所食物和水的安全 C.對避難所人群提供心理支持 D.衛(wèi)生間和垃圾場定期消毒 E.為避難所中的受災(zāi)居民進(jìn)行預(yù)防接種

13.下列哪一項屬于用紅色表示的I級(特別重大)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（A）A.涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢 B.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例

C.霍亂在一個市(地)行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個以上市(地），有擴散趨勢

D.發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一 個縣(市)行政區(qū)域以內(nèi) E.以上均不是

14.國際醫(yī)療救援優(yōu)先順序錯誤的是（Ｄ）

A.紅色——第一優(yōu)先：非常嚴(yán)重，危及生命，須緊急救治 B.黃色——第二優(yōu)先：有重大創(chuàng)傷，可短暫等候 C.綠色——第三優(yōu)先：可自行走動，為輕傷 D.藍(lán)色——第四優(yōu)先：輕微擦傷 E.黑色——死亡或無救治希望

15.搬運昏迷或有窒息危險的傷員時，應(yīng)采用（E）

A.什么體位都可以 B.俯臥 C.仰臥 D.側(cè)臥

E.側(cè)俯臥 16.救助全身燒傷傷員的錯誤措施是（A）A.用沙土覆蓋

B.迅速撲滅傷員衣服上的火焰

C.向傷員身上噴冷水

D.脫掉傷員燒著的衣服

E.用自己衣服蓋住著火部位 17.轉(zhuǎn)運傷員時，應(yīng)注意（B）A.下樓梯時，應(yīng)抬高擔(dān)架的后半段 B.擔(dān)架轉(zhuǎn)運時，傷員的頭在后，足在前 C.抬入救護(hù)車時，頭在后、腳在前 D.昏迷傷員轉(zhuǎn)運時，宜取仰臥位

E.重傷員從車內(nèi)搬動，搬動后立即放置頸托

第 18 頁 A2型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.患兒，女，11歲。汶川地震現(xiàn)場，她被診斷為張力性氣胸。請問救災(zāi)護(hù)士應(yīng)對其傷情給予的標(biāo)志是什么顏色？應(yīng)在多長時間內(nèi)將其盡快送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治？(A)A.紅色，60分鐘 B.紅色，30分鐘 C.黃色，60分鐘 D.黃色，2小時 E.黑色，30分鐘

2.2003年7月，某實驗工廠的技術(shù)員，男，45歲，出現(xiàn)發(fā)熱（39.5℃）、頭痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等癥狀。3天后被確診為傳染性非典型肺炎。隨后，在一周內(nèi)，該工廠被發(fā)現(xiàn)非典型肺炎病例共計2例。該工廠職工醫(yī)院立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，報告內(nèi)容包括（E）A.事件類別 B.已經(jīng)采取的措施 C.發(fā)病人數(shù) D.主要癥狀與體征 E.以上都是

3.2006年某學(xué)校食堂，一退休職工因?qū)πｎI(lǐng)導(dǎo)不滿，向食堂湯桶投毒，導(dǎo)致100余學(xué)生中毒，3名學(xué)生死亡。根據(jù)突發(fā)事件分級制度，該事件應(yīng)標(biāo)記為（C）A.紅色 B.橙色 C.黃色 D.藍(lán)色 E.黑色

4.2008年6月28日，位于蘭州市的解放軍第一醫(yī)院收治了首例患“腎結(jié)石”病癥的嬰幼兒，據(jù)家長們反映，孩子從出生起就一直食用河北石家莊三鹿集團(tuán)所產(chǎn)的三鹿嬰幼兒奶粉。7月中旬，甘肅省衛(wèi)生廳接到醫(yī)院嬰兒泌尿結(jié)石病例報告后，隨即展開了調(diào)查，并報告衛(wèi)生部。隨后短短兩個多月，該醫(yī)院收治的患嬰人數(shù)就迅速擴大到14名。你認(rèn)為三鹿奶粉事件突出反映了我國目前的突發(fā)事件應(yīng)對能力還存在哪些不足？（E）

A.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度不健全 B.突發(fā)事件應(yīng)急處理能力有限 C.突發(fā)事件現(xiàn)場控制能力有待加強 D.應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度還不夠迅速

E.食品安全的風(fēng)險評估、風(fēng)險管理、風(fēng)險預(yù)警能力有限

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）

1.在疾病預(yù)防控制機構(gòu)和其他專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助需要開展哪項工作？(ABCDE)A.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查 B.開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置 C.收集和提供風(fēng)險信息 D.參與風(fēng)險評估

E.應(yīng)急預(yù)案制（修）訂

2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件涵蓋的范圍包括（ABCE）A.新發(fā)傳染病出現(xiàn) B.災(zāi)后疾病的暴發(fā)流行

第 19 頁 C.職業(yè)中毒 D.武裝恐怖事件 E.核事故

3.突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有以下哪項情形之一的，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告（ABDE）A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的 B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的 C.發(fā)生或者可能發(fā)生有毒性化學(xué)物質(zhì)泄漏的 D.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

E.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。4.在災(zāi)害現(xiàn)場遇到大量傷員時，一般采用START預(yù)檢分診法，主要的觀察指標(biāo)包括（ADE）

A.呼吸 B.體溫 C.面色 D.灌注血量 E.精神狀態(tài)

K型題（判斷以下說法是否正確）

1.任何單位和個人有權(quán)向人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向上級人民政府及其有關(guān)部門舉報地方人民政府及其有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)，或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情況。（A）A.正確 B.錯誤

2.縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未按規(guī)定履行報告職責(zé)，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政主管部門主要負(fù)責(zé)人，視情節(jié)輕重依法給予降級或者撤職的行政處分，不必承擔(dān)刑事責(zé)任。（B）A.正確 B.錯誤

3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫簡潔、必要的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（B）A.正確 B.錯誤

4.社區(qū)護(hù)士在災(zāi)區(qū)防疫消毒應(yīng)每周1次。（B）A.正確 B.錯誤 5.突發(fā)事件發(fā)生后，縣級以上地方人民政府具體負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。(A)A.正確 B.錯誤

6.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。（A）A.正確 B.錯誤

四、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理

第 20 頁 A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.《醫(yī)療廢物管理條例》是（B）頒布的 A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年

2.醫(yī)療機構(gòu)對其醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（A）A.2天 B.3天 C.5天 D.6天 E.7天

3.病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物（A）A.感染性廢物 B.病理性廢物 C.損傷性廢物 D.化學(xué)性廢物 E.藥物性廢物

4.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是哪種（B）A.使用后的一次性醫(yī)療器械

B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑 D.病理標(biāo)本 E.使用過的棉簽

5.《醫(yī)療廢物專用包裝物.容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應(yīng)是什么顏色（D）

A.紅色 B.白色 C.黑色 D.黃色 E.綠色

6.哪些醫(yī)療廢物不應(yīng)該放入銳器盒（E）A.注射針頭.縫合針 B.手術(shù)刀.備皮刀 C.手術(shù)鋸.載玻片

D.破損的玻璃試管和安瓿 E.使用過的棉簽

7.包裝袋跌落性能合格是指（B）

A.在裝滿3/4袋封口后從40厘米的高度自由落至水泥地面不破損 B.在裝滿3/4袋封口后從50厘米的高度自由落至水泥地面不破損 C.在裝滿1/4袋封口后從60厘米的高度自由落至水泥地面不破損 D.在裝滿1/4袋封口后從70厘米的高度自由落至水泥地面不破損 E.在裝滿1/4袋封口后從80厘米的高度自由落至水泥地面不破損 8.利器盒的合格標(biāo)準(zhǔn)是（D）

A.在滿裝載的利器盒從1米的高度自由落至水泥地面2次，利器盒不能破損 B.在滿裝載的利器盒從1米的高度自由落至水泥地面3次，利器盒不能破損 C.在滿裝載的利器盒從1.2米的高度自由落至水泥地面2次，利器盒不能破損 D.在滿裝載的利器盒從1.2米的高度自由落至水泥地面3次，利器盒不能破損 E.在滿裝載的利器盒從1.2米的高度自由落至水泥地面4次，利器盒不能破損 9.醫(yī)療廢物分（C）類收集 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 10.醫(yī)療廢物的分類收集下面哪項錯誤（E）

第 21 頁 A.醫(yī)療廢物包裝物應(yīng)無破損、滲漏

B.不能混合收集

C.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明 D.批量的廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置

E.病原體的培養(yǎng)基應(yīng)先按感染性廢物收集,然后壓力蒸汽滅菌處理

11.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝容器的多少時應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物封口緊實、嚴(yán)密（A）

A.3/4 B.2/4 C.1/4 D.4/4 E.超出容器

12.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當(dāng)在多少小時內(nèi)向衛(wèi)生行政、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告（E）A.4 B.8 C.12 D.24 E.48 13.因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡，應(yīng)當(dāng)在多少小時內(nèi)向所在地的衛(wèi)生行政主管部門報告（B）

A．12 B．24 C．36 D．48 E．72 14.重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝，包裝袋應(yīng)特別注明是（C）

A.感染性廢物 B.醫(yī)療廢物 C.高度感染性廢物 D.危險性廢物 E.不需注明

15.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未按照《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處多少罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任（B）

A.1000元以上3000元以下 B.1萬元以上3萬元以下 C.1000元以上1萬元以下 D.1000元以上2萬元以下 E.1000元以上3萬元以下

16.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（B）A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.15年

17.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人應(yīng)該是（B）A.法定代理人 B.法定代表人

C.分管廢物處理的主要負(fù)責(zé)人 D.醫(yī)療感染管理委員會主任 E.以上均不是

A2型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）

第 22 頁 1.某社區(qū)醫(yī)院需要處理一批醫(yī)療廢物，包括病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物。按照醫(yī)療廢物處理辦法，應(yīng)該如何處理？(E)A.置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位 B.置于雙層黃色醫(yī)用垃圾袋中，填埋于地下 C.按感染性廢物收集處理

D.在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中 E.首先在醫(yī)院進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理 2.病人靜脈輸液結(jié)束，護(hù)士為其拔針。按照醫(yī)療廢物處理辦法，使用過的一次性輸液器應(yīng)當(dāng)怎樣處理？（A）A.消毒并毀 B.消毒 C.毀形 D.焚燒 E.消毒后集中填埋 3.某民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，因?qū)︶t(yī)療廢物管理不嚴(yán)格發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏，并造成局部范圍內(nèi)傳染病傳播，應(yīng)如何處置？(D)A.處以一萬元以上三萬元以下的罰款 B.處三萬元以上的罰款

C.由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告 D.暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件 E.未造成死亡的，依法不追究刑事責(zé)任

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）1.醫(yī)療廢物的分類包括（ACDE）A.感染性廢物 B.放射性廢物 C.病理性廢物 D.藥物性廢物 E.損傷性廢物

2.醫(yī)療廢物的包裝容器外面應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括（ABCD）A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B.產(chǎn)生日期 C.類別

D.需要的特別說明 E.內(nèi)容物名稱

3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，內(nèi)容包括（ABCDE）A.醫(yī)療廢物的來源 B.種類

C.重量或者數(shù)量 D.交接時間

E.最終去向

4.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門履行的職責(zé)是（ABCDE）A.檢查各項工作的落實情況 B.檢查職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作

C.醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作 D.醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作 E.醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理

5.《醫(yī)療廢物管理條例》中對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有

第 23 頁(ABCD)A.禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物 B.禁止郵寄醫(yī)療廢物

C.禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物

D.禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物 E.禁止水路運輸醫(yī)療廢物

6.《醫(yī)療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定發(fā)布的(BE)A.國家工商局

B.中華人民共和國衛(wèi)生部 C.國家中醫(yī)藥管理局

D.國家食品藥品監(jiān)督管理局 E.國家環(huán)境保護(hù)總局

7.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分類收集醫(yī)療廢物時，以下哪項不正確(AE)A.醫(yī)療廢物應(yīng)置于密閉包裝物或者容器內(nèi) B.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷

C.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集

D.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行

E.化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑可以自行處置

K型題（判斷以下說法是否正確）

1.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。（A）A.正確 B.錯誤

2.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用單層包裝物，并及時密封。（B)A.正確 B.錯誤

3.對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最嚴(yán)重區(qū)域向污染最輕區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。（B）A.正確 B.錯誤

4.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)盡快確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。（A）A.正確 B.錯誤

5.有關(guān)單位和個人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（B）A.正確 B.錯誤

6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋應(yīng)有統(tǒng)一標(biāo)識。銳利廢物應(yīng)放入密閉、防刺、防滲容器內(nèi)。（A）A.正確 B.錯誤

7.少量的醫(yī)療廢物可以丟棄在生活垃圾中與生活垃圾一起處理（A）A.正確 B.錯誤

五、基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求

第 24 頁 A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，以下所提及的要求不包括（D）A.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平

C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌 D.有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具需采購進(jìn)口材料

E.醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定 2.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平（C）A.甲醛 B.戊二醛 C.含氯消毒劑 D.環(huán)氧乙烷 E.過氧化氫

3.醫(yī)院必須對消毒.滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測，滅菌合格率必須達(dá)到（A）A.100% B.95% C.90% D.85% E.80% 4.紫外線消毒的有效距離是（B）A.1m B.2m C.5m D.10m E.15m 5.有關(guān)內(nèi)鏡消毒下列哪項是錯誤的（B）A.腹腔鏡用環(huán)氧乙烷消毒

B.消化內(nèi)鏡用500mg/l有效氯的含氯消毒劑消毒 C.直腸鏡采用高壓滅菌

D.內(nèi)鏡活檢鉗使用過頻時，采用2%戊二醛消毒45分鐘 E.磷苯二甲醛消毒內(nèi)鏡5分鐘可滅菌 6.目前胃鏡消毒首選的消毒劑是（C）A.84消毒液 B.洗必泰 C.2%戊二醛 D.新潔爾滅 E.乙醇

7.黏膜消毒可使用下列哪一種藥液（B）A.碘酊 B.聚維酮碘(碘伏)C.苯扎溴銨(新潔爾滅)D.氯己定 E.乙醇

8.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（A）A.戊二醛 B.絡(luò)合碘 C.新潔爾滅 D.乙醇 E.碘酊

9.消毒藥械管理中下列哪項錯誤（B）A.根據(jù)消毒的目的選用消毒藥械

B.同一消毒劑消毒不同物品應(yīng)有同一濃度 C.加強消毒效能監(jiān)測

第 25 頁 D.防止使用中的消毒劑再污染 E.注意影響消毒效果的因素 10.術(shù)前皮膚消毒應(yīng)由（D）A.手術(shù)護(hù)士完成 B.巡回護(hù)士完成

C.未洗手的手術(shù)醫(yī)生完成 D.已洗手的手術(shù)醫(yī)生完成 E.麻醉醫(yī)生完成

11.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的正確方法是（D）A.用2.5～3%的碘酊消毒3遍 B.會陰部用碘酊消毒

C.消毒范圍與備皮范圍一致 D.消毒范圍超過手術(shù)切口15cm E.用95%乙醇脫碘

12.洗手過程中手觸及未消毒物品應(yīng)（A）A.重新洗手 B.延長浸泡時間 C.更改浸泡用藥液 D.多戴一副手套 E.繼續(xù)原有洗手步驟

13.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的（C）A.對燈管應(yīng)用時間.照射累計時間進(jìn)行記錄并簽名 B.對紫外線燈管在安裝后.使用前應(yīng)進(jìn)行強度監(jiān)測 C.使用中的燈管的強度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次

D.新購燈管強度大于100μW/cm2，使用中燈管強度大于70μW/cm2為合格燈管 E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管 14.下列關(guān)于消毒滅菌的原則哪項是錯誤的（E）

A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理 B.滅菌指殺滅或清除醫(yī)療器械.器具和物品上的一切微生物 C.消毒滅菌的原則是進(jìn)入人體無菌組織和器官，接觸人體破損皮膚和粘膜的醫(yī)療用品應(yīng)滅菌；接觸完整粘膜的醫(yī)療用品應(yīng)消毒。

D.腹腔鏡.關(guān)節(jié)鏡.腦室鏡.膀胱鏡.宮腔鏡.活檢鉗.高頻電刀.注射針或穿刺針必須滅菌

E.進(jìn)入人體消化道.呼吸道等的內(nèi)鏡應(yīng)達(dá)到中水平消毒 15.Ⅲ類區(qū)域空氣消毒合格的標(biāo)準(zhǔn)是（E）A.細(xì)菌總數(shù)≤10CFU/m3，未檢出致病菌 B.細(xì)菌總數(shù)≤200CFU/m3，未檢出致病菌 C.細(xì)菌總數(shù)≤300CFU/m3，未檢出致病菌 D.細(xì)菌總數(shù)≤400CFU/m3，未檢出致病菌 E.細(xì)菌總數(shù)≤500CFU/m3，未檢出致病菌 16.使用化學(xué)消毒劑的注意事項不包括（D）A.嚴(yán)格掌握浸泡時間 B.要配成最有效的濃度

C.物品要全部浸沒在消毒液內(nèi)

第 26 頁 D.消毒前必須用生理鹽水沖洗 E.性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液應(yīng)臨時配制

17.對門診胃鏡室使用過的纖維胃鏡進(jìn)行消毒，應(yīng)該選擇的消毒溶液是（B）A.1%氯胺溶液

B.2%堿性戊二醛溶液 C.5%碘伏

D.0.1%苯扎溴銨溶液 E.0.2%過氧乙酸溶液

18.可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是（B）A.0.2%過氧乙酸溶液 B.2%戊二醛溶液 C.0.5%碘伏 D.70%乙醇溶液 E.環(huán)氧乙烷

19.煮沸消毒滅菌時，錯誤的操作是(B)A.物品完全浸沒在水中 B.大小相同的盆應(yīng)重疊 C.有軸節(jié)的器械宜打開 D.玻璃類用紗布包好

E.煮沸過程中再加物品，應(yīng)在第二次水沸后重新計時

20.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B)A.≤10CFU/cm2 B.≤5CFU/cm2 C.≤15CFU/cm2 D.≤8CFU/cm2 E.≤20CFU/cm2 21.對芽孢無效的化學(xué)消毒劑是(A)A.70%乙醇溶液 B.2%戊二醛溶液 C.40%甲醛溶液

D.0.5%過氧乙酸溶液 E.環(huán)氧乙烷

22.肛管煮沸消毒時，操作錯誤的是(C)A.先將肛管洗刷干凈

B.肛管腔內(nèi)注水，用紗布包好 C.冷水時放入 D.水沸后開始計時

E.在沸水中持續(xù)5～10分鐘

23.氣管套管的護(hù)理：及時清除套管內(nèi)分泌物并每隔6小時消毒氣管內(nèi)套管，消毒時間不得 超過多少分（B）A.60 B.30 C.15 D.20 E.40 24.植皮術(shù)對供皮區(qū)的皮膚消毒用（B）

第 27 頁 A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.0.5%碘伏 D.0.05%碘伏 E.10%過氧化氫

25.經(jīng)輸液接頭進(jìn)行輸液及推注藥液前，消毒劑消毒接頭的方法及部位最正確的時（C）

A.涂抹,接頭橫切面 B.擦拭，接頭橫切面

C.多方面擦拭，接頭橫切面及外圍 D.涂抹，接頭橫切面及外圍 E.擦拭，接頭外圍

26.清洗后的器械、器具和物品首選的消毒方法是（B）A.75％酒精 B.機械熱力消毒 C.酸性氧化電位水 D.消毒藥械 E.以上都不正確

27.年齡<2個月的嬰兒應(yīng)慎用哪種消毒劑（C）A.2%碘酊 B.75%酒精

C.2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液 D.絡(luò)合碘 E.0.5%的碘伏

28.干燥處理不耐熱器械、器具和物品應(yīng)使用消毒的（C）A.棉布 B.無紡紗布 C.低纖維絮紗布 D.一次性紙巾 E.皺紋紙

29.手術(shù)皮膚消毒范圍以切口為中心向外（B）A.10~15cm B.15~20cm C.20~25cm D.25~30cm E.30cm以上

30.HIV不可以用下列哪種方法消毒(E)A.高壓濕熱消毒法 B.75%乙醇

C.0.2%的次氯酸鈉 D.焚燒 E.紫外線

31.使用過的超聲波霧化器，下列哪項物品不須消毒(B)A.面罩 B.水槽 C.口含嘴 D.螺紋管 E.霧化罐

32.不能用做熏蒸消毒的消毒劑是(C)A.乳酸 B.40%甲醛 C.苯扎溴銨（新潔爾滅）D.食醋 E.2%過氧乙酸

33.護(hù)士小肖，在使用化學(xué)消毒劑時，以下哪種方法是不正確的(A)A.過氧乙酸可用于浸泡金屬器械

第 28 頁 B.過氧化氫對金屬有腐蝕 C.戊二醛用于浸泡內(nèi)鏡 D.碘酊不能用于黏膜消毒 E.環(huán)氧乙烷易燃易爆

34.護(hù)士小張，使用物理消毒滅菌法消毒器械，效果最為可靠的方法是(D)A.煮沸消毒法 B.燃燒法

C.干烤 D.壓力蒸汽滅菌法 E.光照消毒法

35.剪刀和縫針的消毒宜用(C)A.烤箱烘烤 B.煮沸 C.藥液浸泡 D.燃燒法 E.高壓蒸汽法

36.巴氏消毒常用消毒指標(biāo)是(C)A.消毒溫度為85～95℃，作用時間10～15min B.消毒溫度為45～55℃，作用時間20～25min C.消毒溫度為62℃，作用時間30min D.消毒溫度為65～75℃，作用時間10～15min E.消毒溫度為70～80℃，作用時間5～8min 37.以下不屬于預(yù)防接種中的安全注射的是(A)A.不可使用自毀型注射器

B.不要拿著使用后的注射器在接種室內(nèi)走動

C.確定接種部位，接種部位要避開瘢痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處 D.接種完成前或后接種室必須進(jìn)行消毒，用紫外線燈照射至少60分鐘 E.免疫服務(wù)人員在接種操作前再次落實“三查七對”制度

38.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過多久后不得使用（B）A.1小時 B.2小時 C.12小時 D.30分鐘 E.24小時

39.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)達(dá)到的消毒水平為（C）A.清洗 B.清潔 C.消毒 D.滅菌 E.無害化處理

40.下列注射進(jìn)針的角度錯誤的是(C)A.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角

B.皮下注射針頭與皮膚呈30°～40°角 C.肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°～60°角 D.靜脈注射針頭與皮膚呈20°～25°角 E.動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

41.實施注射術(shù)時，有關(guān)注射部位及體位選擇錯誤的是(D)A.肌內(nèi)注射常選擇的注射部位是臀大肌

B.皮試時常選擇的注射部位是前臂掌側(cè)下1/3處 C.預(yù)防接種時常選擇的注射部位是三角肌下緣

D.患者取側(cè)臥位注射時，應(yīng)上腿彎曲、下腿伸直，以便放松注射部位肌肉

第 29 頁 E.患者取俯臥位注射時，應(yīng)足尖相對，足根分開，以便放松注射部位肌肉 42.在進(jìn)行藥物過敏試驗實施皮內(nèi)注射時，皮膚消毒劑應(yīng)選擇(C)A.絡(luò)合碘 B.碘酊 C.乙醇 D.苯扎溴銨 E.過氧化氫

43.下列關(guān)于實施注射術(shù)檢查回血情況，描述有誤的是(C)A.肌內(nèi)注射，檢查無回血，方可推注藥物 B.皮下注射，檢查無回血，方可推注藥物 C.皮內(nèi)注射，檢查有回血，方可推注藥物 D.靜脈注射，檢查有回血，方可推注藥物 E.動脈注射，檢查有回血，方可推注藥物

44.下列關(guān)于減輕患者疼痛的注射技術(shù)描述有誤的是(C）A.進(jìn)針快 B.拔針快 C.推藥快

D.注射時患者取合適體位，使肌肉放松，易于進(jìn)針

E.注射刺激性強的藥物，應(yīng)選擇細(xì)長針頭，進(jìn)行深部注射 45.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量（A）A.0.1ml，含青霉素G20U或50U B.0.1ml，含青霉素G0.075mg C.0.1ml，含青霉素G250U D.0.1ml，含青霉素G15U E.0.1ml，含青霉素G2500U

A2型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.患者男性，40歲，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需將自己的生病情況告知家人，信在寄出之前應(yīng)先（A）A.用甲醛熏蒸 B.高壓蒸汽滅菌 C.用氯胺液噴霧 D.用紫外線照射 E.過氧乙酸擦拭

2.某醫(yī)院發(fā)生4例醫(yī)院感染病例，醫(yī)院感染控制科應(yīng)當(dāng)于（C）小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。A.2 B.6 C.12 D.24 E.48 3.某護(hù)士在傳染病區(qū)工作，做了如下工作，其中違反隔離原則的做法是（D）A.腳墊要用消毒液浸濕 B.隔離單位的標(biāo)記要醒目 C.穿隔離衣后不進(jìn)入治療室 D.使用過的物品沖洗后立即消毒 E.患者用過的物品不放于清潔區(qū)

4.患者男性，19歲，左下肢外傷后，未得到正確處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為該患者左下肢傷口更換敷料后，其敷料處理方法是（E）A.丟入污物桶后再集中處理

第 30 頁 B.過氧乙酸浸泡后清洗 C.高壓滅菌后再清洗 D.目光下暴曬后清洗 E.送焚燒爐焚燒

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）

1.下列物品哪些屬于高度危險物品（ACE）A.腹腔鏡 B.氣管鏡

C.活檢鉗 D.肛門直腸壓力測量導(dǎo)管 E.手術(shù)器械

2.重復(fù)使用的診療器械被下列哪些病原體污染時應(yīng)先消毒，后清洗、滅菌（BCD）A.乙型肝炎病毒 B.朊毒體 C.氣性壞疽

D.突發(fā)不明原因的病原體 E.流感病毒

3.感染途徑是病原微生物從感染源傳播到新宿主的方式包括哪幾種？(ABCDE)A.接觸傳播 B.飛沫傳播 C.空氣傳播 D.消化道傳播 E.昆蟲媒介傳播

4.急性傳染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔離要求醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序(AB)A.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套

B.潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)

C.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手→穿工作衣褲→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→戴帽子→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

D.潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū): 戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→穿隔離衣或防護(hù)服→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)

E.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：戴帽子→洗手→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套 5.無菌物品應(yīng)注明（ABCDE）A.物品名稱

B.滅菌日期和失效日期 C.檢查打包者姓名或編號 D.滅菌器編號 E.滅菌批次號

6.醫(yī)療器械、器具、物品的消毒滅菌應(yīng)達(dá)到要求有（ABCDE）

A.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌；耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌 B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒

C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌

第 31 頁 D.醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用 E.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。7.微量注射泵報警時可能的原因（ABCD）A.機器故障

B.使用的注射器不匹配 C.注射器內(nèi)藥物用完 D.輸注通路堵塞 E.留置針太小

K型題（判斷以下說法是否正確）

1.高效消毒劑：能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分支桿菌）、病毒、真菌及細(xì)菌芽胞的消毒制劑。（B）A.正確 B.錯誤

2.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。（A）A.正確 B.錯誤

3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（B）A.正確 B.錯誤

4.隔離是采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。（A）

A.正確 B.錯誤

5.病人出院或死亡后應(yīng)對床單元及其相鄰區(qū)域進(jìn)行清潔和終末消毒。（A）A.正確 B.錯誤

6.非感染手術(shù)和感染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先安排感染手術(shù)、再安排非感染手術(shù)。（B）A.正確 B.錯誤

六、處方管理

A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.調(diào)配處方時，如發(fā)現(xiàn)處方書寫不符合要求或有差錯，藥劑人員的正確做法是（A）A.處方醫(yī)師重新簽字后才能調(diào)配 B.臨床藥師簽字后才能調(diào)配 C.主任藥師簽字后才能調(diào)配 D.藥劑科主任簽字后才能調(diào)配 E.藥師修改后可以調(diào)劑

2.處方書寫藥品，醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師均不得使用的藥品名稱是（E）A.藥品商品名 B.藥品通用名 C.藥品縮寫名

第 32 頁 D.藥品外文品 E.自行編制的代號

3.下列不符合處方書寫規(guī)則的是（C）A.處方用字的字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改

B.醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號

C.對于成年人可以不必寫實足年齡，但嬰幼兒必須寫明 D.每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品

E.中藥飲片處方可按君、臣、佐、使的順序排列 4.在處方書寫中，縮寫詞“po.”表示（E）A.外用 B.吸入 C.注射 D.用法 E.口服

5.處方書寫溶液劑時（B）

A.以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量 B.以支、瓶為單位 C.以支、盒為單位

D.以升（(L)、毫升（ml)為單位 E.以片、丸、粒、袋為單位

6.處方書寫軟膏及乳膏劑時（E）A.以片、丸、粒、袋為單位 B.以支、瓶為單位

C.以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量 D.以升（(L)、毫升（ml)為單位 E.以支、盒為單位

7.在處方書寫中，縮寫詞“qm.”代表的意思是（D）A.每晚 B.下午 C.中午 D.每晨 E.每晚12點

8.處方書寫中，縮寫詞“bid.”表示（A）A.每日2次 B.每日4次 C.睡前 D.每晨 E.每晚

9.在處方書寫中，縮寫詞“p.c.”代表的含義是（D）A.每日1次 B.每晨 C.飯前 D.飯后 E.每晚

10.在處方書寫中，“皮下注射”可用英文縮寫為（D)A.Inj.B.i C.ivgtt.D.ih.E.po.11.在處方書寫中，“肌內(nèi)注射”可縮寫為（B）A.ih.B.im.C.iv.D.ivgtt.E.Inj.第 33 頁 12.在處方書寫中，縮寫詞iv.代表的含義是（C)A.皮下注射 B.肌內(nèi)注射 C.靜脈注射 D.靜脈滴注 E.顱內(nèi)注射

13.在處方書寫中，縮寫詞“Inj.”代表的含義是（C)A.安瓿劑 B.吸入劑 C.注射劑 D.膠囊劑 E.糖漿劑

14.在處方書寫中，“安瓿劑”可縮寫為（A）A.Amp.B.p.o.C.Inj.D.Caps.E.Sol.15.處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期，經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過（B）天。A.2 B.3

C.5 D.7 E.15 16.對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師要在（B）欄注明理由

A.處方空白處 B.臨床診斷 C.處方底部（處方后記）D.藥名后 E.用量后

17.開具處方時每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，單張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥（C）A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 18.普通處方一般不得超過幾日用量，急診處方不得超過幾日用量（D）A.3,1 B.5,3 C.5,2 D.7,3 E.7,5 19.下列哪種情況屬于用藥不適宜處方（C）A.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的 B.無正當(dāng)理由超說明書用藥的

C.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的 D.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項 E.藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的 20.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循何種原則（C)A.安全、經(jīng)濟(jì) B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì) D.安全、有效、方便 E.安全、經(jīng)濟(jì)、方便

21.為規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，制定了《處方管理辦法》，下列不屬于制定本辦法時所依據(jù)的法律條款的是(D)

第 34 頁 A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 B.《藥品管理法》

C.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 D.《衛(wèi)生技術(shù)人員管理條例》 E.《處方管理辦法》

22.診斷為感冒，上呼吸道感染，處方用藥：感冒清熱顆粒+復(fù)方阿膠漿，其不合理用藥原因是以下哪個原因(E)A.無正當(dāng)理由超說明書用藥

B.開具處方未寫診斷或臨床診斷書寫不全 C.重復(fù)用藥

D.遴選藥品不適宜

E.感冒清熱顆粒在服藥期間不宜同時服用滋補性中藥 23.一醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明的是(D)A.患者體重 B.藥品的拉丁文

C.處方藥或非處方藥 D.臨床診斷

E.患者是否為過敏體質(zhì)

24.普通處方、急診處方、兒科處方的保存期限為(A)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

25.麻醉藥品處方的保存期限為(C)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

26.第二類精神藥品處方的保存期限為（B)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

27.哌甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^（D)A.5日常用量 B.7日常用量 C.10日常用量 D.15日常用量 E.21日常用量

28.為門(急)診慢性病或某些特殊情況的患者開具第二類精神藥品，每張?zhí)幏降奶幏搅靠梢?E)A.延長至10日用量 B.延長至15日用量 C.延長至20日用量 D.延長至30日用量

E.適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由

29.書寫麻醉藥品處方，特殊項目必須完整，其中最重要的內(nèi)容是(E)A.患者身份證明編號、病歷號 B.患者身份證號、疾病名稱

第 35 頁 C.患者身份證號、藥品數(shù)量

D.患者身份證號、病歷號、疾病名稱

E.患者身份證明編號、藥品數(shù)量、疾病名稱 30.麻醉藥品注射劑的處方限量為(A)A.—次用量 B.2日用量 C.3日用量 D.5日用量 E.7日用量

31.鹽酸哌替啶處方均為（E）次常用量，藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。A.7 B.14 C.3 D.15 E.1 32.每張應(yīng)用到麻醉藥品片劑、酊劑、糖漿劑的處方，其用量（C）A.不得超過1日常用量 B.不得超過2日常用量 C.不得超過3日常用量 D.不得超過5日常用量 E.不得超過7日常用量

A2型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.患兒，3月齡，因“等滲性脫水”入院，醫(yī)師開具處方當(dāng)中僅書寫3，并未標(biāo)明為3月齡或3歲，藥劑師對此產(chǎn)生疑問。按照《處方管理辦法》規(guī)定，該處方書寫未符合下列哪項規(guī)則（C)A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致

B.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期

C.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重 D.除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷 E.每張?zhí)幏较抻?名患者的用藥

2.某患者失眠，醫(yī)生為其開具地西泮，規(guī)格為2.5mg/片，用法為5mg,qn。處方開具正確的是（A）

A.2.5mg×14 B.2.5mg×20 C.2.5mg×28 D.2.5mg×30 E.2.5mg×40

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）

1.根據(jù)處方管理辦法規(guī)定，下列哪些說法正確（ABCD）A.急診處方應(yīng)在處方的右上角標(biāo)注“急診” B.兒科處方應(yīng)在處方的右上角標(biāo)注 “兒科”

C.麻醉、一類精神藥品處方應(yīng)在處方的右上角標(biāo)注“麻、精一” D.第二類精神藥品處方應(yīng)在處方的右上角標(biāo)注“精二” E.藥品用法可以使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句

2.醫(yī)師出現(xiàn)下列何種情形之一的，其處方權(quán)將由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消（ABCDE）

A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書

第 36 頁 B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間

C.不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的 D.因開具處方牟取私利的 E.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書 3.以下說法正確的是（ACDE）A.處方一般不得超過7日用量 B處方一般不得超過3日用量

C.急診處方一般不得超過3日用量

D.對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由

E.醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.精神藥品的開具以下正確的有（ABCDE）

A.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?/p>

B.第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量 C.第一類精神藥品其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量

D.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量 E.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由 5.特別加強管制的麻醉藥品是（AC）

A.二氫埃托啡 B.嗎啡 C.哌替啶 D.芬太尼 E.美沙酮 6.關(guān)于麻醉藥品以下說法正確的有（ABCD）

A.鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用 B.鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用

C.為住院患者開具的麻醉藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量 D.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量

E.門診開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量

K型題（判斷以下說法是否正確）1.處方書寫應(yīng)字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。（A）

A.正確 B.錯誤

2.醫(yī)師因開具處方牟取私利或不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的由醫(yī)療機構(gòu)取消其處方權(quán)。（A）A.正確 B.錯誤

3.處方一般不得超過7日用量（A）A.正確 B.錯誤

4.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐惶斐Ｓ昧浚˙）A.正確 B.錯誤

5.需要時醫(yī)療機構(gòu)都可以使用一日劑量的鹽酸二氫埃托啡。（B）A.正確 B.錯誤

第 37 頁 6.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。（A）

A.正確 B.錯誤

單元二 全科醫(yī)學(xué)基本理論

一、全科/家庭醫(yī)學(xué)的主要概念與原則

A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.全科醫(yī)學(xué)是（A）

A.臨床二級學(xué)科，與內(nèi)科、外科等同

B.臨床三級學(xué)科，與心臟科、消化科等同 C.介于臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)之間的學(xué)科 D.臨床三級學(xué)科，隸屬于內(nèi)科 E.獨立的學(xué)科，為臨床一級學(xué)科 2.全科醫(yī)生是指（D）

A.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B.專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生 C.提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生

D.經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期責(zé)任式醫(yī)療保健的醫(yī)生 E.以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生 3.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括（D)A.以門診為主體的照顧

B.為個體提供從生到死的全過程照顧 C.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù) E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù) 4.全科醫(yī)療的基本特征不包括(E）A.為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù) B.提供以病人為中心的服務(wù) C.提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù) D.提供以家庭為單位的服務(wù)

E.提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù) 5.全科醫(yī)學(xué)的核心是(D)A.以病人為中心的衛(wèi)生服務(wù) B.以家庭為單位的初級衛(wèi)生服務(wù) C.以疾病為中心的衛(wèi)生服務(wù) D.以社區(qū)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生服務(wù) E.以家庭為中心的衛(wèi)生服務(wù) 6.全科醫(yī)生的素質(zhì)不包括（A)A.精明的經(jīng)濟(jì)頭腦 B.強烈的人文情感

第 38 頁 C.扎實的業(yè)務(wù)技能 D.出色的管理能力 E.執(zhí)著的科學(xué)態(tài)度

7.全科醫(yī)生的診療思維之一是(D)A.以疾病為中心 B.以家庭為中心 C.以社區(qū)為中心

D.以病人為中心的全人化照護(hù) E.以社會為中心

8.全科醫(yī)生的角色不包括(C)A.對個人與家庭：①醫(yī)生；②健康管理者；

B.對個人與家庭：①咨詢者；②教育者；③衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者 C.對醫(yī)療保健與保險體系：向其他醫(yī)療機構(gòu)提出有償要求 D.對醫(yī)療保健與保險體系：①守門人；②團(tuán)隊管理與教育者 E.對社會：①社區(qū)或家庭成員；②社區(qū)健康組織與監(jiān)測者 9.全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)，不包括(D)A.根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧 B.對慢性活動性問題進(jìn)行處理 C.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題 D.主要提供急診和住院服務(wù) E.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為

10.全科醫(yī)生'以人為中心'的照顧并非是(B)A.要了解病人的就醫(yī)目的、對醫(yī)生的期望、就診時的情感狀態(tài)、對自己的病患有無恐懼及擔(dān)憂等

B.要區(qū)別“疾病”、“病患”和“患病”三個詞匯的內(nèi)涵

C.發(fā)揮出醫(yī)生的技術(shù)魅力和人格魅力，體現(xiàn)出“醫(yī)生本身就是藥”，向民眾提供有溫度的長期陪伴

D.從生理、心理、社會“三維”角度作出整體評價和恰當(dāng)?shù)母深A(yù)

E.診治目標(biāo)要從緩解癥狀、治愈疾病擴大到預(yù)防疾病、滿足病人的需要 11.全科醫(yī)生接診過程是不斷與就診者溝通的過程，關(guān)于全科醫(yī)生的程序化溝通，一般包括下列哪5個環(huán)節(jié)(D）

A.觀察-詢問、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結(jié)-繳費 B.觀察-詢問、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、強制就醫(yī)-討論、總結(jié)-約定 C.觀察-沉默、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結(jié)-約定 D.觀察-詢問、傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結(jié)-約定 E.觀察-詢問、無需傾聽-反饋、查體-輔助檢查、解釋-討論、總結(jié)-約定 12.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是（C)A.完整的健康檔案，使每個服務(wù)對象的健康與疾病資料獲得完整準(zhǔn)確的記錄和充分利用

B.又被稱為一體化服務(wù) C.僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者

D.是一種以門診為主體的第一線醫(yī)療照護(hù)，也稱為首診服務(wù) E.動員多種資源服務(wù)于病人及其家庭的樞紐 13.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括(E)

第 39 頁 A.人口的迅速增長與老齡化 B.人群疾病譜與死因譜的變化 C.醫(yī)療費用的高漲 D.健康觀的變化 E.環(huán)境污染的加劇

14.全科醫(yī)療健康檔案與其他專科病歷的相同之處在于(B)A.對病人家庭資料記錄的全面性和詳實性上 B.檔案記錄的形式上 C.對健康問題的描述上 D.臨床體征的描述上

E.在健康問題的處理計劃上

15.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別(C)A.對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性 B.處理疾病的輕重、常見與少見 C.對服務(wù)對象的責(zé)任心

D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù) E.服務(wù)人口的多少與流動性

16.全科醫(yī)療中臨床預(yù)防不包括(E)A.化學(xué)預(yù)防 B.臨床營養(yǎng)指導(dǎo) C.免疫預(yù)防

D.篩檢與周期性健康檢查

E.不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法

17.以下哪個不屬于全科醫(yī)療臨床預(yù)防的實施措施（A)A.減少醫(yī)療花費

B.討論發(fā)現(xiàn)適宜的管理目標(biāo) C.病人評估

D.確定篩檢項目的原則 E.周期性健康檢查

18.全科醫(yī)療針對社區(qū)居民的健康問題與常見疾病，無論年齡、性別與病患類型，都提供以人為本、以健康為中心、主動性、連續(xù)性、綜合性、個體化的長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健服務(wù)，并將個體與群體健康照護(hù)融為一體。全科醫(yī)療充分體現(xiàn)了現(xiàn)代生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，以及衛(wèi)生資源利用的成本效益最大化。全科醫(yī)療的服務(wù)模式具體體現(xiàn)為以下哪些特征（E)A.基層醫(yī)療照護(hù) B.人性化照護(hù) C.綜合性照護(hù) D.持續(xù)性照護(hù) E.以上均是

19.全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（D)A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊 C.患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理

D.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

第 40 頁 E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走 20.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括(E)A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題 B.提供機會性預(yù)防

C.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為 D.關(guān)注病人的慢性健康問題 E.對家庭功能進(jìn)行常規(guī)評價

21.在全科診療過程中，一般情況下，重要臨床決策最終需要(C)A.由全科醫(yī)生決定 B.由病人家屬決定 C.由病人自己決定 D.由大家討論決定 E.由會診來決定

22.全科醫(yī)學(xué)中“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括(C)A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊，發(fā)揮團(tuán)隊合作的功效 B.重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀 C.滿足病人提供的各種要求 D.尊重病人的權(quán)利

E.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)

23.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是(C)A.高超的醫(yī)療技術(shù) B.高度的責(zé)任感 C.良好的醫(yī)患關(guān)系 D.病人對醫(yī)生的信任 E.以上都是

24.以下哪項不屬于國外在醫(yī)學(xué)生中開展全科醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容(E)A.全科醫(yī)學(xué)的基本概念與基本理論 B.全科醫(yī)療所服務(wù)的人群及特點 C.全科醫(yī)療的診療模式

D.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)問題和醫(yī)患溝通技巧等 E.公共衛(wèi)生知識

25.全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療的聯(lián)系不包括(A）A.服從管理 B.互補互利

C.“接力棒”式服務(wù) D.雙向轉(zhuǎn)診 E.各司其職

26.下列哪-項不是全科醫(yī)生正確的非語言行為（C)A.注重自己的外表，整潔、美觀、大方，與自己年齡、身份相符 B.姿勢端正、舒適、自然、大方，應(yīng)體現(xiàn)輕松 C.全科醫(yī)生與患者可以近距離接近D.全科醫(yī)生的表情與患者感情要合拍 E.全科醫(yī)生與患者要有目光交流

27.全科醫(yī)生對病人進(jìn)行輔助檢查，應(yīng)遵循的原則不包括（E)

第 41 頁 A.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定 B.不需要做的堅決不做 C.需要做的一定要做 D.可做可不做的盡量不做 E.費用高的一律不做

28.全科醫(yī)生有別于其他臨床醫(yī)生，全科醫(yī)生應(yīng)是(B)A.接受立足于醫(yī)院、“以疾病為中心服務(wù)模式”為出發(fā)點的?？朴?xùn)練 B.服務(wù)模式是以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) C.服務(wù)重點為疾病自身的康復(fù) D.服務(wù)對象只為就診的病人服務(wù) E.服務(wù)單位是個人

29.全科醫(yī)療最大特點強調(diào)(C)A.個體化的疾病治療 B.協(xié)調(diào)利用社區(qū)資源 C.長期負(fù)責(zé)式照顧

D.與病人建立合同關(guān)系 E.預(yù)防醫(yī)療并重

30.全科醫(yī)生關(guān)注的中心是(E)A.癥狀 B.體征

C.疾病診斷 D.輔助醫(yī)學(xué)檢查 E.病人及其健康

31.有關(guān)全科醫(yī)生預(yù)防性服務(wù)的范圍哪一項是錯誤的(D)A.傳染病或患者現(xiàn)患疾病的并發(fā)癥、合并癥的出現(xiàn) B.生命周期各階段可能出現(xiàn)的疾病與健康問題 C.疾病可能引起的心理問題和社會適應(yīng)問題 D.新藥物的開發(fā)研究

E.個體疾病對其家庭其他成員的影響 32.全科醫(yī)學(xué)是第一線醫(yī)療照顧，是以(A)A.門診為主體 B.上門服務(wù)為主體 C.病房為主體

D.流動性服務(wù)為主體 E.預(yù)防服務(wù)為主體

33.為避免誤診，漏診，全科醫(yī)生應(yīng)力求避免(E）A.唯儀器論性思維 B.片面性思維 C.表現(xiàn)性思維 D.靜止性思維 E.以上都是

34.關(guān)于全科骨干培訓(xùn)三周的社區(qū)實踐內(nèi)容，不正確的是（A)A.常見癥狀鑒別診斷 B.全科醫(yī)療服務(wù)技能 C.社區(qū)重點人群保健 D.全科醫(yī)療服務(wù)管理

第 42 頁 E.疾病預(yù)防控制中心或預(yù)防保健機構(gòu)見習(xí)35.全科醫(yī)學(xué)“可及性服務(wù)”的含義是（A)A.其方便、經(jīng)濟(jì)、有效等特點使服務(wù)對象易于接受 B.其服務(wù)價格應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更為便宜 C.其服務(wù)時間應(yīng)為每天24小時

D.其藥品和輔助檢查項目應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更完全 E.以上都是

36.全科醫(yī)療的“六位一體”服務(wù)不包括(D）A.醫(yī)療服務(wù) B.預(yù)防服務(wù) C.康復(fù)服務(wù) D.健康促進(jìn)服務(wù)

E.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)

37.全科醫(yī)療的人性化照顧要求（E）

A.全科醫(yī)生接診時必須與病人交談半小時以上 B.全科醫(yī)生重視病人，不重視疾病

C.全科醫(yī)生把病人看作人，而不是疾病的載體 D.全科醫(yī)生應(yīng)滿足服務(wù)對象的所有期望

E.全科醫(yī)生重視病人與疾病相關(guān)的個人背景信息 38.以下哪種做法與全科醫(yī)療的持續(xù)性服務(wù)無關(guān)（B）A.建立慢性病隨訪制度 B.提供家庭出診服務(wù) C.24小時電話值班 D.建立預(yù)約就診制度

E.建立使用完整的健康檔案

39.雙向轉(zhuǎn)診制度中全科醫(yī)生的作用描述哪一項是不正確的（B)A.健康“守門人”

B.對診斷和治療有困難的患者，建議他自己到上級醫(yī)院就診

C.充分了解患者病史、家庭背景，向患者及家屬解釋轉(zhuǎn)診原因和注意事項 D.對上級醫(yī)院提供充分的轉(zhuǎn)診記錄 E.要了解患者在上級醫(yī)院診治經(jīng)過，又要清楚對轉(zhuǎn)回患者如何進(jìn)一步治療和管理 40.全科醫(yī)學(xué)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”，必須做到以下哪項（C）A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B.在社區(qū)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù) D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊，每日巡回于居民區(qū) 41.全科醫(yī)生進(jìn)行病人教育時，不適當(dāng)?shù)氖牵―)A.首先評估病人的需要 B.最重要的內(nèi)容優(yōu)先提供 C.最基本方式是面談

D.每次給予的內(nèi)容盡量多些

E.利用候診環(huán)境進(jìn)行健康知識宣教 42.全科醫(yī)療服務(wù)應(yīng)(A)

第 43 頁 A.以問題為目標(biāo) B.以疾病為目標(biāo) C.以治愈為目標(biāo) D.以經(jīng)濟(jì)為目標(biāo)

E.以控制癥狀為目標(biāo)

43.以下哪項不屬于全科醫(yī)生強烈的人文情感素質(zhì)內(nèi)容(D)A.全科醫(yī)生必須具有長時間保持對人類和社會生活的熱愛與珍視 B.具有服務(wù)于社區(qū)人群、與人交流和相互理解的強烈愿望和需求 C.對病人的高度同情心和責(zé)任感 D.全科醫(yī)生應(yīng)具備一定的管理意識

E.能夠設(shè)身處地的、無條件的、全心全意的、不求索取地為病人服務(wù)，滿足病人的服務(wù)需要和需求

44.全科醫(yī)生培訓(xùn)的時間各國不等，一般在3~4年之間；加拿大為城市培養(yǎng)全科醫(yī)生（在加拿大稱為家庭醫(yī)生）的訓(xùn)練時間最短，僅為(D)A.6個月 B.10個月 C.1年 D.2年 E.3年

45.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括(E)A.充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進(jìn)行合理的處置 B.向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期的結(jié)果 C.治療要考慮副作用和花費 D.考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題

E.不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法

46.以下哪項是全科醫(yī)療個人健康檔案的記錄方式(B）A.以疾病為導(dǎo)向的 B.以問題為導(dǎo)向的 C.以醫(yī)生為導(dǎo)向的 D.以病人為導(dǎo)向的 E.以家庭為導(dǎo)向的

47.下列哪一項不屬于社區(qū)衛(wèi)生診斷中，定性收集資料的方法（A)A.普查 B.專題小組討論 C.面談 D.咨詢 E.電話訪談

48.社區(qū)衛(wèi)生診斷報告的撰寫要求包括（E）A.實事求是

B.共性與個性相結(jié)合 C.突出重點

D.可行性與可操作性 E.以上都是

49.成立社區(qū)衛(wèi)生診斷的組織管理的質(zhì)量控制小組時，下列哪一項不屬于質(zhì)量控制小組成員（E)A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任

C.健康管理部、質(zhì)量控制部、信息室人員

第 44 頁 D.區(qū)縣CDC技術(shù)指導(dǎo) E.街道辦事處有關(guān)人員

50.社區(qū)衛(wèi)生診斷中，下列哪一項不屬于從疾病預(yù)防控制中心來源的資料（E)A.生命統(tǒng)計資料 B.出生、死亡資料 C.疾病現(xiàn)患率 D.疾病監(jiān)測資料 E.健康體檢記錄

51.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生診斷，敘述不正確的是（B）A.社區(qū)衛(wèi)生診斷又稱社區(qū)需求評估 B.社區(qū)衛(wèi)生診斷即流行病學(xué)診斷

C.了解居民的衛(wèi)生需求屬于社會學(xué)診斷內(nèi)容

D.社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的在于明確需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題 E.社區(qū)衛(wèi)生診斷要了解現(xiàn)有的社區(qū)發(fā)展政策 52.社區(qū)衛(wèi)生診斷資料來源，不包括（C)A.社區(qū)文獻(xiàn)資料 B.健康檔案記錄 C.進(jìn)行案例討論 D.居民死亡記錄 E.社區(qū)調(diào)查

53.社區(qū)衛(wèi)生診斷報告的內(nèi)容包括（E)A.社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題 B.社區(qū)重點干預(yù)對象 C.社區(qū)重點干預(yù)因素

D.社區(qū)綜合防治策略與措施 E.以上都是

54.社區(qū)衛(wèi)生診斷不常用到的方法是（C)A.人口統(tǒng)計方法 B.流行病學(xué)方法 C.臨床推理方法 D.衛(wèi)生統(tǒng)計方法 E.行為測量法

55.社區(qū)衛(wèi)生診斷的主要內(nèi)容有(E)A.社會學(xué)與流行病學(xué)診斷 B.行為與環(huán)境診斷 C.教育與組織診斷 D.管理與政策診斷 E.以上都是

56.社區(qū)衛(wèi)生診斷的重點是(C)A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題 B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題 D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力

E.為政府及衛(wèi)生行政部門等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策提供重要依據(jù)

第 45 頁 57.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃的評價，可以利用兩次社區(qū)衛(wèi)生診斷結(jié)果的比較開展評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷需要間隔幾年開展一次(D)A.半年至1年 B.1~2年 C.2~3年 D.3~5年 E.5~10年

X型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，其中至少有2個正確答案，請從中選擇所有正確答案）

1.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科范疇不屬于（BCDE）A.臨床醫(yī)學(xué) B.預(yù)防醫(yī)學(xué) C.康復(fù)醫(yī)學(xué) D.人文科學(xué) E.社會科學(xué)

2.下列關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述，錯誤的是（ACDE）

A.自20世紀(jì)70年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科 B.正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué)科 C.正式建立于20世紀(jì)70年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué)科 D.包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科E.自20世紀(jì)50年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科 3.全科醫(yī)學(xué)的特點下述哪些正確（ABCDE）A.提倡以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧 B.提供全面性照顧

C.提供連續(xù)性的醫(yī)療照顧

D.促進(jìn)各醫(yī)學(xué)?？茀f(xié)作，進(jìn)而使患者各方面達(dá)到良好狀態(tài)E.是以人為中心的全人整體健康照顧 4.全科醫(yī)學(xué)的特征有（BCDE）A.自然整體觀 B.整體醫(yī)學(xué)觀

C.獨特的方法與技術(shù) D.獨特的服務(wù)內(nèi)容 E.高度重視服務(wù)藝術(shù)

5.以下關(guān)于全科醫(yī)生的描述，錯誤的是（ACDE）A.全面掌握各臨床學(xué)科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B.提供 “六位一體” 全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生 C.專門為社區(qū)群眾提供上門服務(wù)的基層臨床預(yù)防醫(yī)生 D.在社區(qū)提供長期照顧的醫(yī)療保健醫(yī)生 E.以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的預(yù)防醫(yī)生

6.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)包括（ABCD）A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題 B.適時提供預(yù)防性照顧 C.改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為 D.對服務(wù)對象進(jìn)行連續(xù)性管理 E.對家庭功能進(jìn)行常規(guī)評價

第 46 頁

7.“以人為中心”的診療模式為患者提供了方便式的服務(wù)，其原則下述哪些正確（ABCDE）

A.著眼于多數(shù)患者

B.著眼于患者的根本利益和長遠(yuǎn)利益

C.著眼于服務(wù)質(zhì)量，不能為滿足某些要求影響醫(yī)療質(zhì)量和效果 D.著眼于全局

E.著眼實效，杜絕形式主義

8.下述哪些屬于全科醫(yī)生的角色（ABCDE）A.醫(yī)生的角色 B.咨詢者的角色 C.教育者的角色 D.有效管理者的角色 E.朋友的角色

9.全科醫(yī)生對社會層面而言擔(dān)當(dāng)了下列哪些角色（AC）A.社區(qū)和家庭成員角色 B.急診醫(yī)生角色

C.社區(qū)健康組織與監(jiān)測者角色 D.?？漆t(yī)生角色 E.受教育者的角色

10.以下關(guān)于全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)描述，正確的是（ABCDE）A.卓越的管理能力 B.執(zhí)著的科學(xué)精神 C.強烈的人文情感 D.良好的交流溝通能力 E.自我事業(yè)發(fā)展能力

K型題（判斷以下說法是否正確）

1.全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科（A）A.正確 B.錯誤

2.全科醫(yī)學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)（A）A.正確 B.錯誤

3.全科醫(yī)生屬于臨床三級學(xué)科，隸屬于內(nèi)科（B）A.正確 B.錯誤

4.全科醫(yī)生是以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的預(yù)防醫(yī)生（B）A.正確 B.錯誤

5.“以人為中心”的診療模式應(yīng)當(dāng)特別突出兩個基本特征：患者參與健康照顧；患者的健康照顧個體化（A）A.正確 B.錯誤

6.全科醫(yī)生的診療模式是以“以疾病為中心”（B）A.正確 B.錯誤

7.全科醫(yī)學(xué)是以人為中心的全人整體健康照顧（A）A.正確 B.錯誤

第 47 頁 8.全科醫(yī)學(xué)采用以人為本，以健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)方法，強調(diào)團(tuán)隊合作和人際交流等技術(shù)（A）A.正確 B.錯誤

9.全科醫(yī)生是法定的首診醫(yī)生，是患者進(jìn)入醫(yī)療保險的“門戶”和“引路人”（A）A.正確 B.錯誤

10.全科醫(yī)生是患者與家庭的急診醫(yī)生（B）A.正確 B.錯誤

11.全科醫(yī)生也不是萬能的，在涉及專業(yè)領(lǐng)域方面也有其知識的局限性（A）A.正確 B.錯誤

12.全科醫(yī)生應(yīng)該具備處理家庭問題的能力（A）A.正確 B.錯誤

13.社區(qū)衛(wèi)生診斷最常用到的方法是臨床推理法（B）A.正確 B.錯誤

單元三 全科醫(yī)療相關(guān)知識

一、常見癥狀的識別、診斷與鑒別診斷、初步處理與轉(zhuǎn)診

A1型題（每一道試題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選出一個最佳答案）1.有關(guān)正常人的體溫描述不正確的是（C）A.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞控制 B.正常人的體溫一般在36~37℃ C.上午體溫較下午體溫略高 D.每日體溫波動不超過1℃ E.高溫環(huán)境下體溫可稍增高

2.引起發(fā)熱的病因中，下列哪項屬于非感染性發(fā)熱（E）A.立克次體 B.肺炎支原體 C.螺旋體 D.病毒 E.變態(tài)反應(yīng)

3.感染性發(fā)熱最常見的病原體是（C）A.病毒 B.立克次體 C.細(xì)菌 D.真菌 E.肺炎支原體

4.發(fā)熱最常見的病因為（B）A.變態(tài)反應(yīng) B.感染性疾病

C.無菌性壞死組織吸收 D.內(nèi)分泌代謝障礙

E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào) 5.急性發(fā)熱或體溫上升期（A)A.交感神經(jīng)興奮，心率加快，外周血管收縮，血壓上升 B.交感神經(jīng)興奮，心率加快，外周血管舒張，血壓下降

第 48 頁 C.交感神經(jīng)興奮，心率減慢，外周血管舒張，血壓下降 D.交感神經(jīng)興奮，心率減慢，外周血管收縮，血壓上升 E.交感神經(jīng)興奮，心率加快，外周血管舒張，血壓上升 6.輸液反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為（B）A.頭痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱 B.發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱 C.惡心、嘔吐和發(fā)熱 D.發(fā)冷、黃疸和發(fā)熱 E.發(fā)冷、寒戰(zhàn)和脈速

7.白血病患者發(fā)熱的主要原因是（A）A.感染 B.壞死 C.變態(tài)反應(yīng) D.不明原因 E.創(chuàng)傷

8.術(shù)后3~6日的發(fā)熱可能是（E）A.代謝異常 B.低血壓 C.肺不張 D.輸血反應(yīng) E.感染

9.稽留熱常見于那種疾病(A)A.幼兒急疹 B.尿路感染 C.惡性腫瘤 D.瘧疾 E.風(fēng)濕熱

10.下列哪種疾病引起的發(fā)熱為回歸熱(D)A.大葉性肺炎 B.瘧疾 C.結(jié)核病 D.霍奇金病 E.傷寒

11.關(guān)于叢集型頭痛的描述以下錯誤的是(D)A.好發(fā)年齡30～50歲 B.男性多見

C.頭痛部位多單側(cè)

D.頭痛性質(zhì)呈非搏動性

E.持續(xù)時間15～180分鐘，每日一次到數(shù)次 12.關(guān)于緊張型頭痛的描述以下錯誤的是(B)A.各年齡段均可發(fā)病，尤其中年以后 B.女性多見

C.頭痛部位多雙側(cè)或全頭部 D.頭痛性質(zhì)為壓迫感或緊迫感 E.持續(xù)時間30分鐘到7天

13.頭痛呈電擊樣或火烙樣劇痛的代表疾病是(E)A.急性青光眼 B.副鼻竇炎 C.腦膜炎

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.三叉神經(jīng)痛

14.關(guān)于偏頭痛的描述以下錯誤的是(C)

第 49 頁 A.好發(fā)年齡為20～40歲 B.女性多見

C.頭痛部位多雙側(cè)或全頭部 D.呈搏動性跳痛

E.持續(xù)時間4～72小時

15.關(guān)于偏頭痛的防治，下列哪項表述不正確(E)A.避免過度疲勞和精神緊張 B.不飲用紅酒

C.不攝食含奶酪的食物

D.避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物 E.發(fā)作后可試用血管擴張藥

16.護(hù)理頭痛患者時，下列哪項不妥(D)A.將患者置于安靜的環(huán)境中休息 B.靜脈用脫水藥物速度宜快 C.可用開塞露通便，止痛藥止痛

D.伴顱內(nèi)壓增高患者，頭腳抬高30°～40° E.密切觀察意識、瞳孔等變化

17.長期反復(fù)發(fā)作的頭痛，病人出現(xiàn)了焦慮、緊張心理，我們實施的最近護(hù)理措施是(D)A.冷、熱敷局部 B.理療 C.囑患者深呼吸 D.心理疏導(dǎo) E.聽音樂

18.顱內(nèi)高壓所致的頭痛，最典型的特征是(B)A.清晨醒來發(fā)作較多 B.咳嗽、噴嚏時加重

C.與病灶部位并不完全一致 D.與顱內(nèi)高壓不成正比 E.兒童往往不明顯

19.下列哪項不屬于頭痛患者的“頭痛日記”內(nèi)容（B）A.頭痛的部位、性質(zhì) B.頭痛患者的年齡 C.頭痛的持續(xù)時間 D.頭痛的發(fā)作頻率 E.頭痛的誘因和家中因素

20.下列哪項不屬于頭痛患者的轉(zhuǎn)診指征（D）A.經(jīng)社區(qū)診治，仍診斷不明，治療效果不佳的 B.顱內(nèi)感染 C.出現(xiàn)心肺功能不全 D.頭痛類型持續(xù)時間長 E.出現(xiàn)尿毒癥

21.有關(guān)失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項正確(B)A.每周失眠2次，持續(xù)1個月以上 B.每周失眠3次，持續(xù)1個月以上 C.每周失眠3次，持續(xù)2個月以上 D.每周失眠2次，持續(xù)2個月以上 E.每周失眠2次，持續(xù)3個月以上

第 50 頁

第二篇：全科醫(yī)生制度

國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見 國發(fā)〔2011〕23號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：

為深入貫徹醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，現(xiàn)就建立全科醫(yī)生制度提出以下指導(dǎo)意見：

一、充分認(rèn)識建立全科醫(yī)生制度的重要性和必要性

（一）建立全科醫(yī)生制度是保障和改善城鄉(xiāng)居民健康的迫切需要。我國是一個有13億多人口的發(fā)展中國家，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，城鄉(xiāng)居民對提高健康水平的要求越來越高；同時，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和生態(tài)環(huán)境變化帶來的影響健康因素越來越多，人口老齡化和疾病譜變化也對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出新要求。全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。建立全科醫(yī)生制度，發(fā)揮好全科醫(yī)生的作用，有利于充分落實預(yù)防為主方針，使醫(yī)療衛(wèi)生更好地服務(wù)人民健康。

（二）建立全科醫(yī)生制度是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的客觀要求。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生工作是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重點，是提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性的基本途徑；醫(yī)療衛(wèi)生人才是決定基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的關(guān)鍵。多年來，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)相對滯后，合格的全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，制約了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平提高。建立全科醫(yī)生制度，為基層培養(yǎng)大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫(yī)生，是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的客

觀要求和必由之路。

（三）建立全科醫(yī)生制度是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的重要舉措。建立分級診療模式，實行全科醫(yī)生簽約服務(wù)，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任落實到醫(yī)生個人，是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向，也是許多國家的通行做法和成功經(jīng)驗。建立適合我國國情的全科醫(yī)生制度，有利于優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與城市醫(yī)院合理分工的診療模式，有利于為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，緩解群眾“看病難、看病貴”的狀況。

二、建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)

（四）指導(dǎo)思想。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路，適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展階段和居民健康需求變化趨勢，堅持保基本、強基層、建機制的基本路徑，遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和全科醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)律，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)作用，注重發(fā)揮市場機制作用，立足基本國情，借鑒國際經(jīng)驗，堅持制度創(chuàng)新，試點先行，逐步建立和完善中國特色全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用和激勵制度，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

（五）基本原則。堅持突出實踐、注重質(zhì)量，以提高臨床實踐能力為重點，規(guī)范培養(yǎng)模式，統(tǒng)一培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入條件和資格考試，切實提高全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。堅持創(chuàng)新機制、服務(wù)健康，改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式，建立健全激勵機制，引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅持整體設(shè)計、分步實施，既著眼

長遠(yuǎn)，加強總體設(shè)計，逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生制度；又立足當(dāng)前，多渠道培養(yǎng)全科醫(yī)生，滿足現(xiàn)階段基層對全科醫(yī)生的需要。

（六）總體目標(biāo)。到2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

三、逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度

（七）規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。在過渡期內(nèi)，3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)可以實行“畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)”和“臨床醫(yī)學(xué)研究生教育”兩種方式，具體方式由各?。▍^(qū)、市）確定。

參加畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的人員主要從具有本科及以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中招收，培訓(xùn)期間由全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地在衛(wèi)生部門（含中醫(yī)藥管理部門）和教育部門共同指導(dǎo)下進(jìn)行管理。全科方向的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生按照統(tǒng)一的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)要求進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)束考核合格者可獲得全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)合格證書；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育以教育部門為主管理。

（八）統(tǒng)一全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)方法和內(nèi)容。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)以提高臨床和公共衛(wèi)生實踐能力為主，在國家認(rèn)定的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地進(jìn)行，實行導(dǎo)師制和學(xué)分制管理。參加培養(yǎng)人員在培養(yǎng)基

地臨床各科及公共衛(wèi)生、社區(qū)實踐平臺逐科（平臺）輪轉(zhuǎn)。在臨床培養(yǎng)基地規(guī)定的科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)時間原則上不少于2年，并另外安排一定時間在基層實踐基地和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行服務(wù)鍛煉。經(jīng)培養(yǎng)基地按照國家標(biāo)準(zhǔn)組織考核，達(dá)到病種、病例數(shù)和臨床基本能力、基本公共衛(wèi)生實踐能力及職業(yè)素質(zhì)要求并取得規(guī)定學(xué)分者，可取得全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)合格證書。規(guī)范化培養(yǎng)的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部、教育部、國家中醫(yī)藥管理局制定。

（九）規(guī)范參加全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)人員管理。參加全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)人員是培養(yǎng)基地住院醫(yī)師的一部分，培養(yǎng)期間享受培養(yǎng)基地住院醫(yī)師待遇，財政根據(jù)不同情況給予補助，其中，具有研究生身份的，執(zhí)行國家現(xiàn)行研究生教育有關(guān)規(guī)定；由工作單位選派的，人事工資關(guān)系不變。規(guī)范化培養(yǎng)期間不收取培訓(xùn)（學(xué)）費，多于標(biāo)準(zhǔn)學(xué)分和超過規(guī)定時間的培養(yǎng)費用由個人承擔(dān)。具體管理辦法由人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、教育部、財政部制定。

（十）統(tǒng)一全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入條件。在全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)階段，參加培養(yǎng)人員在導(dǎo)師指導(dǎo)下可從事醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置等臨床工作和參加醫(yī)院值班，并可按規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試。注冊全科醫(yī)師必須經(jīng)過3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書，并通過國家醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格。

（十一）統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)。具有5年制臨床醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷者參加全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)合格后，符合國家學(xué)位要求的授予臨床醫(yī)學(xué)（全科方向）相應(yīng)專業(yè)學(xué)位。具體辦法由國務(wù)院學(xué)

位委員會、衛(wèi)生部制定。

（十二）完善臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育。臨床醫(yī)學(xué)本科教育要以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識及基本能力培養(yǎng)為主，同時加強全科醫(yī)學(xué)理論和實踐教學(xué)，著重強化醫(yī)患溝通、基本藥物使用、醫(yī)藥費用管理等方面能力的培養(yǎng)。

（十三）改革臨床醫(yī)學(xué)（全科方向）專業(yè)學(xué)位研究生教育。從2012年起，新招收的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生（全科方向）要按照全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)的要求進(jìn)行培養(yǎng)。要適應(yīng)全科醫(yī)生崗位需求，進(jìn)一步加強臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)能力建設(shè)，逐步擴大全科方向的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生招生規(guī)模。

（十四）加強全科醫(yī)生的繼續(xù)教育。以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新知識和新技能為主要內(nèi)容，加強全科醫(yī)生經(jīng)常性和針對性、實用性強的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。加強對全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的考核，將參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況作為全科醫(yī)生崗位聘用、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)資格再注冊的重要因素。

四、近期多渠道培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生

為解決當(dāng)前基層急需全科醫(yī)生與全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)周期較長之間的矛盾，近期要采取多種措施加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，力爭到2012年每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。

（十五）大力開展基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。對符合條件的基層在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，按需進(jìn)行1-2年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)

以提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為主，在國家認(rèn)定的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地進(jìn)行，培訓(xùn)結(jié)束通過省級衛(wèi)生行政部門組織的統(tǒng)一考試，獲得全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書，可注冊為全科醫(yī)師或助理全科醫(yī)師。

（十六）強化定向培養(yǎng)全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)。適當(dāng)增加為基層定向培養(yǎng)5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床技能和公共衛(wèi)生實習(xí)時間。對到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)工作的3年制醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生，可在國家認(rèn)定的培養(yǎng)基地經(jīng)2年臨床技能和公共衛(wèi)生培訓(xùn)合格并取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，注冊為助理全科醫(yī)師，但各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格控制比例。

（十七）提升基層在崗醫(yī)生的學(xué)歷層次。鼓勵基層在崗醫(yī)生通過參加成人高等教育提升學(xué)歷層次，符合條件后參加相應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，考試合格可按程序注冊為全科醫(yī)師或助理全科醫(yī)師。

（十八）鼓勵醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層累計服務(wù)1年的規(guī)定，衛(wèi)生部門要做好組織、管理和考核工作。建立健全城市醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的對口支援制度和雙向交流機制，縣級以上醫(yī)院要通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)等方式加強對基層的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。要制定管理辦法，支持醫(yī)院醫(yī)生（包括退休醫(yī)生）采取多種方式到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含私人診所等社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)）提供服務(wù)，并可獲得合理報酬。

五、改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式

（十九）引導(dǎo)全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)。取得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)

生一般注冊1個執(zhí)業(yè)地點，也可以根據(jù)需要多點注冊執(zhí)業(yè)。全科醫(yī)生可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（或醫(yī)院）全職或兼職工作，也可以獨立開辦個體診所或與他人聯(lián)合開辦合伙制診所。鼓勵組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊，劃片為居民提供服務(wù)。要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對全科醫(yī)生的人力資源管理辦法，規(guī)范私人診所雇傭人員的勞動關(guān)系管理。

（二十）政府為全科醫(yī)生提供服務(wù)平臺。對到基層工作的全科醫(yī)生（包括大醫(yī)院?？漆t(yī)生），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過簽訂協(xié)議的方式為其提供服務(wù)平臺。要充分依托現(xiàn)有資源組建區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢查、檢驗中心，鼓勵和規(guī)范社會零售藥店發(fā)展，為全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)提供條件。

（二十一）推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或全科醫(yī)生要與居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，服務(wù)責(zé)任落實到全科醫(yī)生個人。參保人員可在本縣（市、區(qū)）醫(yī)保定點服務(wù)機構(gòu)或全科醫(yī)生范圍內(nèi)自主選擇簽約醫(yī)生，期滿后可續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)參保人員的自主選擇與定點服務(wù)機構(gòu)或醫(yī)生簽訂協(xié)議，確保全科醫(yī)生與居民服務(wù)協(xié)議的落實。隨著全科醫(yī)生制度的完善，逐步將每名全科醫(yī)生的簽約服務(wù)人數(shù)控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、殘疾人等特殊人群要有一定比例。

（二十二）積極探索建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診機制。逐步建立基層首診和分級醫(yī)療管理制度，明確各級醫(yī)院出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診機

制。在有條件的地區(qū)先行開展全科醫(yī)生首診試點并逐步推行。人力資源社會保障部、衛(wèi)生部要制定鼓勵雙向轉(zhuǎn)診的政策措施，將醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診和分級醫(yī)療情況列為考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與醫(yī)保支付掛鉤。

（二十三）加強全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要加強對全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。衛(wèi)生部門和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等為主要指標(biāo)的考核體系，對全科醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格考核，考核結(jié)果定期公布并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付掛鉤。

六、建立全科醫(yī)生的激勵機制

（二十四）按簽約服務(wù)人數(shù)收取服務(wù)費。全科醫(yī)生為簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按年收取服務(wù)費。服務(wù)費由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個人分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和保障范圍由各地根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、簽約人群結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素確定。在充分考慮居民接受程度的基礎(chǔ)上，可對不同人群實行不同的服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn)。各地確定全科醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn)要與醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費方式改革相結(jié)合。

（二十五）規(guī)范全科醫(yī)生其他診療收費。全科醫(yī)生向簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費外，不得另行收取其他費用。全科醫(yī)生可根據(jù)簽約居民申請?zhí)峁┓羌s定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并按規(guī)定收取費用；也可向非簽約居民提供門診服務(wù)，按規(guī)定收取一般診療費等服務(wù)費用。參保人員政策范圍內(nèi)的門診費用可按醫(yī)

保規(guī)定支付。逐步調(diào)整診療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，合理體現(xiàn)全科醫(yī)生技術(shù)勞務(wù)價值。

（二十六）合理確定全科醫(yī)生的勞動報酬。全科醫(yī)生及其團(tuán)隊成員屬于政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正式工作人員的，執(zhí)行國家規(guī)定的工資待遇；其他在基層工作的全科醫(yī)生按照與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂的服務(wù)合同和與居民簽訂的服務(wù)協(xié)議獲得報酬，也可通過向非簽約居民提供門診服務(wù)獲得報酬。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向全科醫(yī)生等承擔(dān)臨床一線任務(wù)的人員傾斜?？冃Э己艘浞挚紤]全科醫(yī)生的簽約居民數(shù)量和構(gòu)成、門診工作量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度以及居民醫(yī)藥費用控制情況等因素。

（二十七）完善鼓勵全科醫(yī)生到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的津補貼政策。對到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的全科醫(yī)生，按國家規(guī)定發(fā)放艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼。對在人口稀少、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)獨立執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，地方政府要制定優(yōu)惠政策或給予必要補助，中央財政和省級財政在安排轉(zhuǎn)移支付時要予以適當(dāng)傾斜。

（二十八）拓寬全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展路徑。鼓勵地方按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置特設(shè)崗位，招聘優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。經(jīng)過規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，可提前一年申請職稱晉升，并可在同等條件下優(yōu)先聘用到全科主治醫(yī)師崗位。要將簽約居民數(shù)量、接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為全科醫(yī)生職稱晉升的重要因素，基層單位全科醫(yī)生職稱晉升按照國家有關(guān)規(guī)定可放寬外語要求，不對論文作硬性規(guī)定。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才流動

機制，鼓勵全科醫(yī)生在縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)雙向流動。?？漆t(yī)生培養(yǎng)基地招收學(xué)員時同等條件下優(yōu)先錄取具有基層執(zhí)業(yè)經(jīng)驗的全科醫(yī)生。

七、相關(guān)保障措施

（二十九）完善相關(guān)法律法規(guī)。在充分論證的基礎(chǔ)上，推動修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和相關(guān)法規(guī)，提高醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入條件，明確全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍和權(quán)利責(zé)任，保障全科醫(yī)生合法權(quán)益。研究制定醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的管理辦法，明確自由執(zhí)業(yè)者的職業(yè)發(fā)展政策，引導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)生到基層提供服務(wù)，鼓勵退休醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

（三十）加強全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)。在充分利用現(xiàn)有資源基礎(chǔ)上，按照“填平補齊”原則，建設(shè)以三級綜合醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院為臨床培養(yǎng)基地，以有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為實踐基地的全科醫(yī)生培養(yǎng)實訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。政府對全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)和教學(xué)實踐活動給予必要支持；中央財政對財政困難地區(qū)給予補助。衛(wèi)生部會同教育部等有關(guān)部門制定臨床培養(yǎng)基地、實踐基地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。加強全科醫(yī)學(xué)師資隊伍建設(shè)，制定全科醫(yī)學(xué)師資標(biāo)準(zhǔn)，依托有條件的高等醫(yī)學(xué)院校建設(shè)區(qū)域性全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地，重點支持基層實踐基地師資的培訓(xùn)。

（三十一）合理規(guī)劃全科醫(yī)生的培養(yǎng)使用。國家統(tǒng)一規(guī)劃全科醫(yī)生培養(yǎng)工作，每年公布全科醫(yī)生培養(yǎng)基地名單及招生名額，招生向中西部地區(qū)傾斜。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌本?。▍^(qū)、市）全科醫(yī)生需求數(shù)量，以縣（區(qū)）為單位公布全科醫(yī)生崗位。以醫(yī)生崗

位需求為導(dǎo)向，科學(xué)調(diào)控臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模。衛(wèi)生部要制定全國醫(yī)生崗位需求計劃，教育部在制定臨床醫(yī)學(xué)本科生和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生招生計劃時要與醫(yī)生崗位需求計劃做好銜接。

（三十二）充分發(fā)揮相關(guān)行業(yè)協(xié)（學(xué)）會作用。加強相關(guān)行業(yè)協(xié)（學(xué)）會能力建設(shè)，在行業(yè)自律和制訂全科醫(yī)生培養(yǎng)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、流程及全科醫(yī)師資格考試等方面充分依托行業(yè)協(xié)（學(xué)）會，發(fā)揮其優(yōu)勢和積極作用。

八、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)

（三十三）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各?。▍^(qū)、市）人民政府要按照本指導(dǎo)意見精神，盡快制定本省（區(qū)、市）的實施方案。衛(wèi)生、教育、人力資源社會保障、財政、中醫(yī)藥、法制等部門要盡快組織修訂完善現(xiàn)行法規(guī)政策，制定出臺相關(guān)實施細(xì)則。

（三十四）認(rèn)真開展試點推廣。建立全科醫(yī)生制度是對現(xiàn)行醫(yī)生培養(yǎng)制度、醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重要改革，政策性強，涉及面廣，影響深遠(yuǎn)。對改革中的難點問題，鼓勵地方先行試點，積極探索。有關(guān)部門要及時總結(jié)實踐經(jīng)驗，逐步推廣。要強化政策措施的銜接，及時研究新情況、新問題，確保全科醫(yī)生制度穩(wěn)步實施。

（三十五）做好輿論宣傳引導(dǎo)。通過健康教育、輿論宣傳等方式培養(yǎng)居民的預(yù)防保健觀念，引導(dǎo)居民轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)就醫(yī)觀念和習(xí)慣，增強全社會的契約意識，為實施改革營造良好環(huán)境。

國務(wù)院

二○一一年七月一日

第三篇：全科醫(yī)生崗位職責(zé)

全科醫(yī)生崗位職責(zé)

（一）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。

（二）經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶，及時了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾基本衛(wèi)生需求。

（三）開展一般常見病、多發(fā)病診療，對病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案，負(fù)責(zé)病人的治療，指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。

（四）進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救，并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。確定病人的轉(zhuǎn)診，應(yīng) 按要求書寫病歷摘要，記錄處理，協(xié)助轉(zhuǎn)診。

（五）認(rèn)真、及時完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。

（六）開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)婦女保健、兒童保健與老年 保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。

（七）建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床，主動提供醫(yī)療保健服務(wù)。

（八）參加在職全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和社區(qū)專項技術(shù)服務(wù)培訓(xùn)，不斷拓寬知識面，提高社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)技能。

（九）做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項登記、統(tǒng)計、分析總結(jié)工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

開展以社區(qū)為范圍，家庭為單位，健康為中心，人的生命為過程的以老

年、婦女、兒童和慢性病人為重點的集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計 劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

第四篇：全科醫(yī)生團(tuán)隊

全科團(tuán)隊長：

（二）職責(zé)：

1、協(xié)調(diào)中心各部門與團(tuán)隊簽約服務(wù)工作的開展；

2、不斷提高、擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，科學(xué)合理地做好人員安排及績效考核工作；

3、配合中心質(zhì)控小組定期對團(tuán)隊簽約工作進(jìn)行考核；

4、承接、安排公共衛(wèi)生相關(guān)條線在團(tuán)隊簽約工作中展開；

5、合理劃分團(tuán)隊家庭醫(yī)生在社區(qū)的簽約責(zé)任區(qū)域。

全科醫(yī)生：

（二）職責(zé)：

1、了解社區(qū)居民的健康和病情信息，了解社區(qū)居民的實際醫(yī)療需求。

2、負(fù)責(zé)與社區(qū)居民做好家庭醫(yī)生簽約工作，建立社區(qū)居民健康檔案。做好每個簽約居民的相關(guān)資料收集、整理；

3、簽約從重點人群開始（社區(qū)老人、殘疾人、低收入人群），逐漸鋪開到每個家庭，途徑：1）門診自愿簽約 2）區(qū)域劃分簽約；

4、做好簽約患者的預(yù)約門診工作、上門服務(wù)及電話咨詢；

5、定期為簽約居民作健康講座及健康保健宣傳資料發(fā)放；

6、做好社區(qū)患者在中心或上級醫(yī)療機構(gòu)的入院、轉(zhuǎn)診工作，提供綠色通道；

7、做好上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)社區(qū)患者的康復(fù)隨訪工作。

社區(qū)護(hù)士及公衛(wèi)醫(yī)師：

（二）職責(zé)：

1、團(tuán)隊護(hù)士在中心護(hù)理部和團(tuán)隊護(hù)士長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)安排下進(jìn)行工作；

2、協(xié)助全科家庭醫(yī)生做好簽約準(zhǔn)備工作及簽約后相關(guān)資料的整理工作；

3、為全科家庭醫(yī)生的簽約患者合理安排預(yù)約門診時間；

4、積極參與全科團(tuán)隊上門護(hù)理、醫(yī)療咨詢、社區(qū)健康教育、慢病管理等工作；

5、完成護(hù)理常規(guī)工作。

其他人員：

兒保、婦科醫(yī)護(hù)人員：

（二）職責(zé)：

1、做好與條線相關(guān)社區(qū)居民（兒童、孕產(chǎn)婦）的簽約工作；

2、開展健康教育、宣傳資料發(fā)放等工作，定期隨訪，并與轄區(qū)內(nèi)的團(tuán)隊醫(yī)生做好協(xié)調(diào)、溝通工作；

3、做好每個簽約居民的相關(guān)資料收集、整理。

第五篇：全科醫(yī)生題解

2011年全科醫(yī)師網(wǎng)上培訓(xùn)必修課后練習(xí)題

1、對于以病人為中心錯誤的敘述是：頭痛醫(yī)頭。

2、古希臘醫(yī)學(xué)的四元素-四體液、、、、對應(yīng)關(guān)系是：火-熱-血液。

3、古代醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)架是：自然哲學(xué)。

4、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶒炨t(yī)學(xué)的時期是：16世紀(jì)。

5、醫(yī)生的技能和臨床水平主要取決于：臨床思維水平。

6、關(guān)于高科技醫(yī)療手段敘述錯誤的是：運用高科技手段使臨床誤診率降低。

7、先收集資料再進(jìn)行分析的臨床思維過程是：歸納法過程。

8、診斷思維的類型不包括：批判性思維。

9、批判性思維的批判內(nèi)容不包括：高科技檢查結(jié)論。

10、為提高診療水平，關(guān)鍵學(xué)習(xí)老師的：思維過程。

11、高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，原因是：不會儀器操作。

12、全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是：具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法。

13、關(guān)于全科醫(yī)師評價服務(wù)對象敘述錯誤的是：必修以醫(yī)生的看法為主。

14、全科醫(yī)師對患者進(jìn)行指導(dǎo)的遵循原則錯誤的是：首先進(jìn)行新理論、新知識。

15、社區(qū)診斷的主要內(nèi)容：全選。

16、社區(qū)診斷的資料來源不包括：詢問病史。

17、基層醫(yī)療的特征不包括：間斷性。

18、全科醫(yī)生的診斷模式是：以病人為中心。

19、常規(guī)了解病人的就醫(yī)背景時不包括：司法背景。

20、家庭對個體的健康或疾病的影響有：全選。

21、家庭對健康影響具體體現(xiàn)在：全選。

22、哪一種家庭類型不屬于擴展家庭：核心家庭。

23、家系圖的作用是：全選。

24、關(guān)于家庭生活周期的描述，哪一項錯誤：孩子離家創(chuàng)業(yè)。

25、社區(qū)診斷的目的：全選。

26、社區(qū)最易發(fā)的慢性病是：高血壓。

27、收集人口學(xué)資料信息，哪項錯誤：交通通信。

28、COPC的基本步驟：全選。

29、家庭的功能：全選。

30、傳統(tǒng)基層診所和COPC的區(qū)別，描述錯誤的是：COPC采用藥物和非藥物。

31、COPC的實施對象是針對：社區(qū)。

32、社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括：報刊剪輯法。

33、心里應(yīng)激課引起：全選。

34、患病后產(chǎn)生的焦慮心理，屬于：情緒反應(yīng)。

35、哪項不屬于心理性應(yīng)激源：噪音。

36、哪項不屬于文化性應(yīng)激源：居住環(huán)境。

37、關(guān)于神經(jīng)癥的敘述，不正確的是：患者不主動求治。

38、不屬于神經(jīng)癥的情緒癥狀的是：強迫。

39、不屬于廣泛性焦慮癥狀的是：瀕死感。

40、神經(jīng)衰弱的核心癥狀：精神易疲勞。

41、慢阻肺穩(wěn)定期的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：吸氣延長。

42、FEV1/FVC小于70%，F(xiàn)EV1大于等于80%預(yù)計值，或有無咳嗽、咯痰癥狀，屬于：

1級。43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、慢阻肺病情嚴(yán)重度分級，正確的是：高、輕、中、重、極重度5級。慢阻肺疾病患者活動與休息的體位，正確的是：全選。慢阻肺患者健康教育包括：全選。COPD在日常活動中哪個呼吸動作正確：腹式呼吸。家庭氧療的目的：維持重要器官的氧供。COPD患者家庭氧療的流量（L/MIN）是：1-2.COPD患者家庭氧療的原則：低流量持續(xù)。護(hù)士協(xié)助COPD患者訓(xùn)練腹式呼吸，護(hù)士可以一手放在患者的：腹部。肺部叩擊排痰正確的方法是：每一肺葉叩擊頻率120-180次/分。關(guān)于慢阻肺疾病描述正確的是：均不正確。關(guān)于慢阻肺疾病的流行病學(xué)特點，錯誤的是：城市高于農(nóng)村。關(guān)于慢阻肺的危險因素，正確的是：全選。職業(yè)性粉塵和化學(xué)性物質(zhì)，哪項不正確：尼古丁。可能參與慢阻肺發(fā)生發(fā)展的其他因素，包括：全選。篩查的主要目的在于：早期發(fā)現(xiàn)可疑病人。對慢性疾病自然史設(shè)計的三級預(yù)防措施的二級預(yù)防是：有病早查早治。根據(jù)疾病監(jiān)測的定義，不正確的是：疾病監(jiān)測用來確定病因。普查的應(yīng)用原則不正確的是：普查的疾病有較高的發(fā)病率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指：預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健教與計生指導(dǎo)。社區(qū)常見病和多發(fā)病，符合優(yōu)先解決的是：高血壓病。健康檔案的內(nèi)容不包括：日常行為方式和宗教信仰。市場調(diào)查確定優(yōu)先解決的原則不包括：可操作性。全科醫(yī)生的社區(qū)意識是指：通過一個人了解這個人的家庭及背后人群?？祻?fù)醫(yī)學(xué)工作特點：全選。按康復(fù)目標(biāo)的分類哪項不正確：初期目標(biāo)。哪項不是康復(fù)治療組成員：患者家屬。對社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員培訓(xùn)內(nèi)容是：全選。哪項不是社區(qū)工作的評估方法：患者評估。腦卒中流行病學(xué)中的“四高”不包括：治愈率高。哪項屬于腦卒中主要危險因素中的不可干預(yù)因素：年齡。糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性腦卒中的發(fā)病率高：2-4倍。關(guān)于腦卒中患者的臨床表現(xiàn)錯誤的是：視物正常。關(guān)于腦卒中患者的現(xiàn)場處理及急救正確的是：全選。哪項不屬于社區(qū)腦卒中患者的康復(fù)原則：可以間斷性進(jìn)行。關(guān)于腦卒中患者站立、步行訓(xùn)練錯誤的是：護(hù)理人員站在患者健側(cè)。關(guān)于腦卒中患者上、下樓梯訓(xùn)練錯誤的是：患足先上、健足先下。腦卒中社區(qū)康復(fù)護(hù)理措施包括：全選。關(guān)于腦卒中的危險因素哪項不正確：慢阻肺。LOVC比徒手肌力檢查方法共將肌力分為：6級。肩關(guān)節(jié)正常的運動方式不包括：內(nèi)翻?？祻?fù)評定的目的是：了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍等?？祻?fù)評定一般至少進(jìn)行：3次。進(jìn)行抗阻運動時，該肌群的肌力至少要在：4級。運動療法的禁忌癥不包括：骨折愈合后。

87、主要運動療法技術(shù)包括：關(guān)節(jié)活動、關(guān)節(jié)松動、肌力增強、肌肉牽拉技術(shù)。

88、心理性殘疾致殘原因包括：意外性、疾病、社會文化因素。

89、脊髓損傷患者心理康復(fù)的主要內(nèi)容為：有三項。

90、神經(jīng)心理評定的主要方法是觀察法、心理測驗法。

91、認(rèn)知是人類高級神經(jīng)活動機能之一，包括：感知、記憶、注意、表象、思維。

92、標(biāo)準(zhǔn)化的記憶測量是：韋氏記憶測驗。

93、康復(fù)心理治療按治療的內(nèi)容方式分類，錯誤的是：以上都不是。

94、為做好支持療法，要做到：保證。

95、關(guān)于行為療法的基本理論哪項錯誤：都不是。

96、關(guān)于森田療法錯誤的是： 具有疑癥素質(zhì)的人，內(nèi)力強、求生欲望強。

97、放松療法的核心是：通過各種固定的訓(xùn)練程序，反復(fù)練習(xí)達(dá)到。

98、關(guān)于重性精神病人隨訪內(nèi)容說法最全面的是：全選。

99、疾病診斷的重要前提是：意識狀態(tài)。

100、精神檢查中認(rèn)知水平的檢查不包括：意識狀態(tài)。

101、詢問患者“早餐內(nèi)容、小學(xué)同學(xué)名字”檢查的是患者的：記憶力。

102、觀察重性精神疾病患者的儀態(tài)要注意：全選。

103、重性精神疾病患者的家庭護(hù)理不包括：藥物治療。

104、錐體外系反應(yīng)包括：全選。

105、關(guān)于惡性綜合征的說法不正確的是：與劑量無關(guān)。

106、關(guān)于服用抗精藥物引起的精神運動性興奮，說法不正確的是：焦慮、煩躁、消極悲

觀。

107、社會交往和溝通能力不包括：生活自理能力。

108、健康教育中最常用的教育方法是：講授。

109、培訓(xùn)操作技能的最重要方法是：示教與反示教。

110、在社區(qū)健教的印刷類宣傳品中，最常用且效果最好的是：宣傳冊。

111、使用評論法進(jìn)行健康教育時，應(yīng)保證時間不少于：5-10分鐘。

112、使用講授法進(jìn)行健康教育時，應(yīng)注意：每次30-60分鐘為宜。

113、不屬于應(yīng)急醫(yī)療處置的疾病是：精神活性物質(zhì)所致精神病。

114、屬于自傷的藥物與心理處置的是：全選。

115、不屬于不合作精神障礙患者的特征是：患者較信賴醫(yī)生。

116、關(guān)于自傷的緊急處置方法，錯誤的是：如生命體征平穩(wěn)，則不作處理。117、關(guān)于對首診確定患者及其親屬的健康教育職責(zé)中，正確的是：全選。

118、突發(fā)公衛(wèi)事件的范圍不包括：流感。

119、突發(fā)公衛(wèi)事件的自然災(zāi)害不包括：火災(zāi)。

120、突發(fā)公衛(wèi)事件分級不正確的是：肺鼠疫屬于重大事件。

121、關(guān)于突發(fā)公衛(wèi)事件的報告，錯誤的是：衛(wèi)生部門確認(rèn)后4小時上報。

122、尊重原則是指：尊重病人在道德、法律上接受服務(wù)的權(quán)利、醫(yī)療自主權(quán)。123、醫(yī)療行為的“雙重效應(yīng)”是：有意的直接效應(yīng)，非有意的間接效應(yīng)。

124、知情同意的四要素不包括：自由表示的不同意。

125、關(guān)于知情同意原則哪項錯誤：講明其疾病無法治療。

126、知情同意的關(guān)鍵要求不包括：全部信息的解釋。

127、重塑醫(yī)患信任，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意：全選。

128、屬于十二項核心管理制度的是：全選。

129、與患者溝通要注意：全選。130、131、132、133、134、135、136、137、138、139、140、141、142、143、144、145、146、147、148、149、150、151、152、153、154、155、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、172、173、防范醫(yī)療糾紛應(yīng)注意：全選。不屬于防范醫(yī)療糾紛的行為有：沒必要向上級請示。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的立法概況敘述錯誤的是：無法可依、無章可循。中國國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定正式發(fā)布的時間是：1997年。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容規(guī)定城市衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容共有：13項。知情同意的內(nèi)容包括：全選。哪項不屬于身體傷害：受侮辱歧視。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括：價值原則。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系敘述錯誤的是：醫(yī)生處于被動交流狀態(tài)。良好的醫(yī)患關(guān)系作用有：全選。平日里的醫(yī)患溝通技巧有：全選。關(guān)注每一個接待的患者應(yīng)：全選。應(yīng)對將起的醫(yī)患沖突行為錯誤的是：單方面聽醫(yī)務(wù)人員解釋。常見的精神活性物質(zhì)包括：酒類、阿片類、大麻、催眠藥。酒依賴患者停飲早期會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：都不是。哪種疾病會引起復(fù)雜性醉酒：癲癇。啡類依賴患者有哪些精神癥狀：全選。關(guān)于急性酒精中毒的治療錯誤的是：較重者可用阿撲嗎啡。健康教育目的：提高人們的健康意識、改變不良行為。對于健康教育的正確理解：以調(diào)查研究為前提，進(jìn)行健康信息。危害健康行為是指：角色行為超前。健康促進(jìn)的核心策略是：社會動員。不屬于健康教育與健康促進(jìn)的指標(biāo)體系的是：環(huán)境污染指標(biāo)。高血壓病的危險因素哪項除外：清淡飲食。人體每天最低的能量消耗值是：1800千卡。碳水化合物產(chǎn)熱占總量的55-65%。評價一個人營養(yǎng)狀態(tài)最簡單、最實用的方法：體重評價法。哪項不是鈣的生理功能：提供人體主要熱量。成人鈣每天的適宜攝入量是：800mg。對幼兒來說，每天的進(jìn)餐次數(shù)最好為：5次。幼兒早餐攝入的能量應(yīng)占總能量的：20%。中學(xué)生午餐攝入的能量占總能量的：30%。成人早餐攝入的能量占總能量的：30%。哪項不是良好的飲食習(xí)慣：暴飲暴食。對腸炎的飲食調(diào)理原則描述錯誤的是：多吃含糖食物。發(fā)生痢疾時，給予的食物中最好含有的維生素是：維生素c。對于慢性胃炎的患者，不正確的飲食調(diào)理原則是：增加粗糧。慢性胰腺炎易進(jìn)食：高碳水化合物、低脂肪的半流質(zhì)飲食。急性腎炎易進(jìn)食：低蛋白飲食。關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是：初乳含有較少的分泌型lgA。鈣缺乏可引起：佝僂病?？诮茄锥嗍怯捎谌狈Γ壕S生素B類。反甲患者應(yīng)補充：鐵劑。鈣缺乏的主要原因是：奶類、蛋類攝入少。

174、中國居民平衡膳食寶塔最低層是：谷類。

175、全科醫(yī)學(xué)學(xué)科是：起源于18-19世紀(jì)以來的西方國家通科醫(yī)生。

176、全科家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國第20個醫(yī)學(xué)專業(yè)是在：1969年。

177、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立于：1993年。

178、全科醫(yī)學(xué)概念引入中國是在：20世紀(jì)80年代后期。

179、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括：環(huán)境污染的加劇。

180、何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別：是否以治愈率和病人滿意度考核服務(wù)質(zhì)

量。

181、英國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)生和護(hù)士的比例是：1:2.182、國外將家庭醫(yī)學(xué)批準(zhǔn)為第20個醫(yī)學(xué)?？频哪攴菔牵?969年。

183、英國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不包括：綜合性醫(yī)院。

184、社區(qū)常用健康教育形式不包括：旅游。

185、三級預(yù)防的主要任務(wù)，不包括：減少治療失誤。

186、開展社區(qū)臨床預(yù)防工作常用的方法不包括：對社區(qū)居民生活補貼。

187、全科醫(yī)師的醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則的基本內(nèi)容不包括：努力提高人民生活。

188、從全科醫(yī)生的角度來看，影響醫(yī)患關(guān)系建立的主要因素不包括：醫(yī)生家庭狀態(tài)。189、不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是：戀愛期。

190、對患慢性病或行為受限的病人提供定期、持續(xù)性家訪屬于：照顧性家訪。191、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的不應(yīng)包括：其他醫(yī)療機構(gòu)的有償要求。

192、不屬于一級預(yù)防工作的是：病例發(fā)現(xiàn)。

193、全科醫(yī)生完成社區(qū)家庭醫(yī)療工作的主要助手是：社區(qū)護(hù)士。

194、全科醫(yī)生可及性服務(wù)的具體體現(xiàn)不包括：效果上速效。

195、五星級醫(yī)生的含義不包括：健康的教育者。

196、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的守門人機制敘述錯誤的是：、、、、、、、俗稱家庭醫(yī)生。197、哪項不是全科醫(yī)生守門人機制的規(guī)則：團(tuán)隊合作制。

198、全科醫(yī)生的合作伙伴不包括：醫(yī)學(xué)院校。

199、全科醫(yī)生的任務(wù)不包括：對社區(qū)患者全天候陪護(hù)。

200、加強質(zhì)量管理的關(guān)鍵是：加強全科醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)各類人員的質(zhì)量意識。201、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要方法：全面質(zhì)量管理。

202、全科醫(yī)療服務(wù)管理水平不斷提高的標(biāo)志是：積極推行、擴大標(biāo)準(zhǔn)化。

203、不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標(biāo)篩選原則的是：領(lǐng)導(dǎo)的需求。

204、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標(biāo)中的效果、效益指標(biāo)不包括：信息管理指標(biāo)。205、哪項不是二級預(yù)防的措施：給兒童接種卡介苗。

206、肥胖治療的最初目標(biāo)是減少現(xiàn)有體重的：10%。

207、熱能的主要來源：碳水化合物。

208、BMI屬于：比

209、冠心病血脂異常，其中描述錯誤的是：載脂蛋白A升高。

210、冠心病分型正確的是：無癥狀、心絞痛、心梗、缺血性心肌病。

211、冠心病9個危險因素不包括：膽固醇。

212、冠心病次要危險因素中錯誤的是：血脂異常。

213、近年發(fā)現(xiàn)的冠心病的危險因素包括：全選。

214、穩(wěn)定性心絞痛、胸痛描述不正確的是：疼痛常發(fā)射至右肩。

215、心梗的發(fā)作特點描述錯誤的是：常發(fā)生于午后。

216、心絞痛的誘發(fā)因素，哪項除外：肥胖。

217、在一個月內(nèi)疼痛頻率增加、程度加重、時間延長、藥物緩解作用減弱應(yīng)考慮：不穩(wěn)

定性心絞痛。

218、心?？赡艹霈F(xiàn)的癥狀，哪項除外：短暫心痛。

219、對不穩(wěn)定性心絞痛患者的處理正確的是：舌下含服硝酸甘油。

220、心絞痛發(fā)作，舌下含服硝酸甘油片指導(dǎo)錯誤的是：首次劑量加倍。

221、轉(zhuǎn)院的急救措施中正確的是：吸氧、劇痛用嗎啡或杜冷丁、建立通道。

222、護(hù)士對心?；颊呒凹覍俚脑呵凹本椭溃话ǎ侯l早給予腎上腺素，硝酸甘油靜

脈用。

223、心梗院前治療的描述，錯誤的是：溶栓治療在12h內(nèi)效果好。

224、冠心病主要危險因素不包括：飲酒。

225、哪項不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作的典型體征：血壓下降。

226、冠心病流行病學(xué)特點正確的是：在我國發(fā)病率逐年增加、。

227、關(guān)于心梗哪項錯誤：心電圖顯示病Q波，提示發(fā)生急性心梗。

228、關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛治療中錯誤的是：溶栓療法。

229、急性心梗病人突發(fā)面色青紫、呼吸困難、神志不清、一分鐘內(nèi)心跳驟停、呼吸停止、此時應(yīng)首先采用的搶救措施是：胸外按壓、人工通氣。

230、哪項不屬于心理測驗的方法：體檢法。

231、采用問卷法進(jìn)行心理測驗的是：EPQ。

232、按測驗功能分級，下列心理測驗?zāi)捻検清e誤的：個體測驗。

233、心理測驗的信度是指：可靠性。

234、老年人膳食指導(dǎo)原則不包括：每天餐次應(yīng)適當(dāng)減少。

235、1-2歲幼兒膳食指導(dǎo)原則不包括：餐次每日2-3餐。

236、孕婦從妊娠第4個月起每天熱能供給應(yīng)額外增加：200kcal。

237、哺乳期乳母每天應(yīng)額外供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：20-30g。

238、中老年人每日膽固醇攝入量應(yīng)低于：300g。

239、若疾病的預(yù)后差，漏掉病人可能帶來嚴(yán)重的后果，則診斷試驗的指標(biāo)哪項重要：

SEN.240、對113名前列腺ca和217名非患者用RIA-PAP、、、SEN為：69.92%。

241、關(guān)于NNH敘述正確的是：全選。

242、哪項指標(biāo)是診斷性試驗中不穩(wěn)定的統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)：預(yù)檢值。

243、PICO原則中的I是指：干預(yù)措施。

244、在診斷性試驗中，對疑似冠心病，運動試驗陰性的患者不做冠脈造影檢查，不會：

夸大敏感度。

245、對于低危的高脂血癥患者，對于血脂的干預(yù)應(yīng)該：尋找證據(jù)并結(jié)合患者個體情況，根據(jù)患者意愿制定治療方案。

246、預(yù)后的循證步驟首先需要：發(fā)現(xiàn)臨床問題，轉(zhuǎn)化為可檢索問題。

247、Ia是指：前瞻性隊列研究。

248、循證臨床實踐的4A原則錯誤的是：Applicability、forthepatient。

249、優(yōu)秀的CPG的特點是：真實性、可靠性、可重復(fù)性、實用性。

250、臨床實踐指南的循證應(yīng)用步驟包括：全選。