第一篇：企業(yè)安全生產(chǎn)十四項(xiàng)制度

企 業(yè) 安 全 生 產(chǎn) 標(biāo) 準(zhǔn) 化 十 四 項(xiàng) 制 度

2013年4月27日

目錄

一、安全生產(chǎn)例會制度

二、安全生產(chǎn)檢查制度

三、重點(diǎn)場所和設(shè)備設(shè)施安全管理制度

四、危險(xiǎn)作業(yè)管理制度

五、隱患排查整改制度

六、安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度

七、作業(yè)場所職業(yè)健康管理制

八、勞動防護(hù)用品配備和管理制度

九、應(yīng)急預(yù)案管理和演練制度

十、民主管理監(jiān)督制度

十一、領(lǐng)導(dǎo)干部和管理人員現(xiàn)場帶班制度

十二、生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理制度

十三、安全生產(chǎn)獎勵和懲罰制度

十四、安全生產(chǎn)承諾制度

安全生產(chǎn)例會制度

為了貫徹北京市商業(yè)零售和餐飲經(jīng)營單位安全生產(chǎn)的兩個(gè)規(guī)定，為了從制度上保障單位形成定期研究安全生產(chǎn)問題的機(jī)制，建立單位內(nèi)部安全生產(chǎn)管理的長效機(jī)制，我店特制定此制度：

一、此安全生產(chǎn)例會由本店安全生產(chǎn)辦公室召開，店長主持。

二、參加人員主要包括：店長、安全負(fù)責(zé)人、工程部主管、前廳經(jīng)理、廚師長、后廚燃?xì)庳?fù)責(zé)人等。

三、根據(jù)本單位具體情況，在每月初召開會議并做好內(nèi)容詳實(shí)的會議記錄由行政部存檔備查。

四、會議主要議題：

1、學(xué)習(xí)有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)，文件標(biāo)準(zhǔn)和安全知識。

2、研究各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度的建立健全及落實(shí)情況。

3、討論安全生產(chǎn)中存在的問題隱患。

4、檢查本單位所有從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)情況，以及服務(wù)員持證上崗的情況。

5、分析重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人員的安全生產(chǎn)狀況和安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制的履行情況，對不同表現(xiàn)進(jìn)行表揚(yáng)獎勵或批評處罰。

6、完善安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急演練活動。

五、針對查出來的問題，研究解決方法，并制定出有效的整改措施和必要的投資決策。

六、對制定的安全生產(chǎn)措施，相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的復(fù)查并將復(fù)查結(jié)果備案，確保安全生產(chǎn)措施落實(shí)到實(shí)處。此制度分級進(jìn)行，店長每月初召開一次領(lǐng)導(dǎo)層的安全生產(chǎn)會議，各部門每周召開一次，即日起嚴(yán)格執(zhí)行。

安全生產(chǎn)檢查制度

1、酒店每月要組織各部門管理人員對各營業(yè)場所和重點(diǎn)要害部位進(jìn)行一次安全大檢查，督促檢查各部門安全生產(chǎn)制度的落實(shí)情況，主要的檢查內(nèi)容有： ⑴員工掌握消防知識的情況；

⑵員工履行消防法律法規(guī)和遵守情況； ⑶消防設(shè)施運(yùn)行情況； ⑷消防器材配量情況和維護(hù)保養(yǎng)情況； ⑸其他需要檢查的內(nèi)容。

2、后勤服務(wù)部要進(jìn)行經(jīng)常性的安全檢查，對查出的安全隱患要立即下達(dá)隱患整改通知單，通知相關(guān)部門及時(shí)進(jìn)行整改。

3、各部門每周要進(jìn)行一次部門內(nèi)部安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，發(fā)現(xiàn)解決不了的安全事故隱患，應(yīng)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)和后勤服務(wù)部。

4、各部門員工要堅(jiān)持每天對各自管理的區(qū)域進(jìn)行用電防火安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告部門領(lǐng)導(dǎo)。

5、酒店及各部門的例行安全檢查結(jié)果要以安全檢查 記錄形式存檔備查。

重點(diǎn)場所和設(shè)備設(shè)施安全管理規(guī)定

1、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，將具有較大危險(xiǎn)因素的生產(chǎn)經(jīng)營場所：如配電室、消防泵房、煤氣房、微機(jī)房、等部位確定為單位安全生產(chǎn)重點(diǎn)要害部位。

2、上述重點(diǎn)要害部位，應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的安全防范措施或采取分隔措施。確定安全生產(chǎn)管理人員，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)管理制度，建立崗位安全責(zé)任制、安全操作規(guī)程、工作標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案等，并明文張掛。設(shè)備設(shè)施的操作和管理要定人、定機(jī)，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。

3、建立設(shè)備設(shè)施管理檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：位置平面圖、設(shè)備名稱、商標(biāo)產(chǎn)品質(zhì)量證書、使用說明書、在崗人員、安全負(fù)責(zé)人、安全設(shè)施、規(guī)章制度、操作程序、運(yùn)行記錄、檢查維保記錄、事故記錄、安全預(yù)案等。

4、重點(diǎn)要害部位，都必須設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，現(xiàn)場不能存放與工作無關(guān)的物品。安全出口和疏散通道暢通，有指示標(biāo)志，室內(nèi)場所有應(yīng)急照明，門開啟方向正確，并配有相適應(yīng)的滅火器材。建立門禁制度，張貼“閑人免進(jìn)”標(biāo)志，控制無關(guān)人員進(jìn)入。

5、各重點(diǎn)要害部位必須安裝消防自動報(bào)警裝置及事故應(yīng)急照明裝置。配備足夠的消防器材，按照國家有關(guān)規(guī)定，采取必要的技防、物防等安全防護(hù)措施。為在此崗位工作的人員配發(fā)必要的勞動保護(hù)裝備和用品。無人值守的部位，要安裝事故報(bào)警裝置。

6、重點(diǎn)要害部位嚴(yán)禁堆放可燃物品、存放易燃易爆物品（除特設(shè)庫房外），不得存放與工作無關(guān)的物品，禁止搭設(shè)床鋪休息。

7、在重點(diǎn)要害部位工作的人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，并獲得上崗證書，對未取得上崗證書的人員，不準(zhǔn)單獨(dú)上崗，要保持工作人員的相對穩(wěn)定。對患有嚴(yán)重疾病或存在嚴(yán)重問題的人員，要及時(shí)調(diào)離。

8、加強(qiáng)勞動安全教育，對有危險(xiǎn)和影響正常經(jīng)營活動的重大設(shè)備進(jìn)行檢修時(shí)，主要管理人員應(yīng)親自到場，制定維修方案，監(jiān)督維修過程中安全防范措施的落實(shí)，對違規(guī)操作行為有權(quán)制止。

9、按照國家技術(shù)監(jiān)督部門和設(shè)備設(shè)施使用的有關(guān)規(guī)定，對重點(diǎn)要害部位的設(shè)備設(shè)施要進(jìn)行日常檢查和維護(hù)保養(yǎng)，并做好記錄。設(shè)備的絕緣表、壓力表、安全閥等，必須定期送交有關(guān)單位進(jìn)行校驗(yàn)，并取得合格證書。屬于特種設(shè)備的按特種設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行（定期年檢、操作者持證上崗等）

危險(xiǎn)作業(yè)管理制度

1.總則

1.1.為加強(qiáng)公司危險(xiǎn)作業(yè)安全管理，防止發(fā)生各類事故，保障作業(yè)人員生命安全。根據(jù)國家安全生產(chǎn)有關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合公司生產(chǎn)工作實(shí)際，特制定本制度。

1.2.本規(guī)定所稱危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目，是指在安裝、生產(chǎn)、工作中具有較高危險(xiǎn)性，可能對作業(yè)人員造成人身傷害和各類事故的作業(yè)或任務(wù)。如檢維修設(shè)備設(shè)施高處作業(yè)，易燃易爆場所動火、高壓帶電作業(yè)等。

1.3.各單位必須貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)有關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，高度重視危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目的安全管理工作，堅(jiān)持“分級管理，分線負(fù)責(zé)”的原則，對危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目實(shí)施“全員參與，全面受控”的安全管理，創(chuàng)造良好的作業(yè)條件，保障員工的生命安全。1.4.不得將危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目發(fā)包給不具備資質(zhì)的企業(yè)或個(gè)人。

1.5.危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目，實(shí)行“誰組織生產(chǎn)，誰制定安全措施”、“誰批準(zhǔn)方案實(shí)施，誰負(fù)責(zé)措施落實(shí)”的管理體制，并明確各方責(zé)任。

1.6.重大危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目的安全交底，應(yīng)履行層層簽字后交底書應(yīng)存檔備案。1.7.危險(xiǎn)作業(yè)項(xiàng)目未經(jīng)審批不得施工作業(yè)（特殊緊急情況除外）。

1.8 凡屬從事危險(xiǎn)作業(yè)范圍內(nèi)工作的單位，必須填寫《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》一式二份（動火作業(yè)按《動火安全消防管理規(guī)定》執(zhí)行），由安全部門和相關(guān)部門審查和現(xiàn)場檢查符合要求后，主管廠長或總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可施工。

1.9 特殊情況無法履行審批手續(xù)時(shí)，現(xiàn)場應(yīng)有專人負(fù)責(zé)安全工作，并有具體的安全措施，在情況允許后立即到安全部補(bǔ)辦審批手續(xù)。

1.10安全部及有關(guān)部門應(yīng)及時(shí)對危險(xiǎn)作業(yè)點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場全面檢查，作業(yè)中應(yīng)布置安全人員和相關(guān)部門人員做重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)護(hù)。2.高處作業(yè)安全管理規(guī)定 2.1高處作業(yè)的定義

凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè)為高處作業(yè)?；蛘唠m然在2米以下，但在作業(yè)地段坡度大于45°的斜坡下面、四口、機(jī)械振動（轉(zhuǎn)動）、毒害物質(zhì)及其他易傷害的物體等，應(yīng)視為高處作業(yè)。2.1.1一般高處作業(yè)分級：

2.1.1.1高處作業(yè)高度在2-5米時(shí)，為一級高處作業(yè)。2.1.1.2高處作業(yè)高度在5-15米時(shí)，為二級高處作業(yè)。2.1.1.3高處作業(yè)高度在15-30米時(shí)，為三級高處作業(yè)。2.1.1.4高處作業(yè)高度在30米以上時(shí)，稱為特級高處作業(yè)。2.1.2特殊高處作業(yè)

2.1.2.1在陣風(fēng)風(fēng)力六級（風(fēng)速10.8m/s）以上的情況下進(jìn)行的高處作業(yè)，稱為強(qiáng)力風(fēng)高處作業(yè)。

2.1.2.2在高溫或低溫下進(jìn)行的高處作業(yè)稱為異溫高處作業(yè)。2.1.2.3降雨時(shí)進(jìn)行的高處作業(yè)，稱為雨天高處作業(yè)。2.1.2.4降雪時(shí)進(jìn)行的高處作業(yè)，成為雪天高處作業(yè)。

2.1.2.5室外完全采用人工照明時(shí)進(jìn)行的高處作業(yè)，稱為夜間高處作業(yè)。2.1.2.6在接近或接觸帶電的條件下進(jìn)行的高處作業(yè)，稱為帶電高處作業(yè)。2.1.2.7在無立足或無牢靠立足的條件下，進(jìn)行的高處作業(yè)，稱為懸空高處作業(yè)。2.1.2.8對突然發(fā)生的各種災(zāi)害事故，進(jìn)行搶救的高處作業(yè)，稱為搶救高處作業(yè)。2.2高處作業(yè)要求

2.2.1、各單位在安裝、生產(chǎn)、工作中，需登高作業(yè)，必須提出《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》申請，經(jīng)審批并落實(shí)相關(guān)安全措施后，方可登高作業(yè)。

2.2.2、對患有高血壓、心臟病、恐高癥、癲癇病、貧血病等禁忌癥人員以及年老體弱、疲勞過度、視力不佳、精力不集中的人員，不得從事高處作業(yè)。

2.2.3、高處作業(yè)人員嚴(yán)禁酒后作業(yè)，嚴(yán)禁赤腳及穿硬底鞋、拖鞋等易滑的鞋；安全帶的栓掛不得低掛高用，不得用繩子代替安全帶；按要求正確使用個(gè)人勞動保護(hù)用品。2.2.4、登高所用的工具、器材及保護(hù)用品，必須建立登記，做到專人保管，定期檢查、檢驗(yàn)、修理、報(bào)廢等工作。

2.2.5、梯子確保牢固，有防滑措施。

2.2.6、兩梯連接使用時(shí)，連接處必須綁扎牢固，嚴(yán)禁三梯連接。2.2.7、在自然光線不足，夜間進(jìn)行高處作業(yè)，應(yīng)設(shè)置足夠的照明設(shè)備。2.2.8、高處作業(yè)地點(diǎn)應(yīng)避開各種帶電線路，避開有煙霧、氣體排放處。2.2.9、梯子放置斜度，一般與地面成60-70度之間為宜，嚴(yán)禁一梯兩人操作。

2.2.10 六級強(qiáng)風(fēng)或其他惡劣氣候條件下，禁止登高作業(yè)。搶險(xiǎn)需要時(shí)，必須采取可靠的安全措施，主管領(lǐng)導(dǎo)要現(xiàn)場指揮，確保安全。

2.2.11嚴(yán)禁上下垂直交叉作業(yè)；必要時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)隔離安全措施。

2.2.12高處作業(yè)所用工具材料等不得拋擲，工作完畢做到人走料凈場地清；防止落下傷人。2.2.13登高作業(yè)嚴(yán)禁接近電線。特別是高壓線路，應(yīng)保持間距2.5米以上；避免人體或?qū)щ婓w觸及低壓線路。

2.2.14懸空作業(yè)一定要按規(guī)定選好吊拉繩，保持一定的安全系數(shù)；作業(yè)人員安全帶要栓掛牢靠；并設(shè)有監(jiān)護(hù)人。

2.2.15冬季及雨雪天氣登高作業(yè)時(shí)，要有防滑措施。

2.2.16在自然光線不足或者在夜間進(jìn)行高處作業(yè)時(shí)，必須有充足的照明。

2.2.17在薄板材料、輕型材料、石棉瓦、瓦楞鐵、塑料等危險(xiǎn)屋頂工作時(shí)，必需鋪設(shè)堅(jiān)固、防滑的腳手板，如果工作面有玻璃時(shí)必須加以固定。

非生產(chǎn)（安裝、施工）高處作業(yè)如：打掃衛(wèi)生、擦玻璃等需要登高的工作，也要按高處作業(yè)要求去做；并做好安全防護(hù)措施。2.3高處作業(yè)審批程序

2.3.1首先承擔(dān)作業(yè)任務(wù)的單位，應(yīng)根據(jù)工作任務(wù)、作業(yè)現(xiàn)場、作業(yè)環(huán)境等實(shí)際情況，制定具體安全措施；然后按高處作業(yè)等級辦理《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》審批手續(xù)。

2.3.2遇有緊急情況或特殊情況，必須馬上登高處理時(shí)，單位領(lǐng)導(dǎo)親自監(jiān)護(hù)（或指定專人負(fù)責(zé)）；可事后補(bǔ)辦《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》。2.3.3作業(yè)高度在15米（含）及以下的一、二級高處作業(yè)項(xiàng)目，由安全部安全負(fù)責(zé)人審批。2.3.4作業(yè)高度在15-30米（含）的三級高處作業(yè)項(xiàng)目，由安全部和主管廠長審批。2.3.5作業(yè)高度在30米以上的特級高處作業(yè)項(xiàng)目，由公司總經(jīng)理審批。

2.3.6遇有特殊高處作業(yè)環(huán)境條件時(shí)：各級領(lǐng)導(dǎo)干部，都要親臨作業(yè)現(xiàn)場監(jiān)督檢查，并落實(shí)安全措施后方可在審批手續(xù)上簽字。

3.電氣高壓（1000V）以上帶電危險(xiǎn)作業(yè)安全消防管理

3.1嚴(yán)格執(zhí)行國家《電業(yè)安全工作規(guī)程》和《選煤安全規(guī)程》及操作規(guī)程等相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3.2作業(yè)前，制定相應(yīng)安全措施，并辦理《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》。3.3《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》由設(shè)備部、安全部，主管廠長審批。3.4必須執(zhí)行“工作票”制度和“掛牌”規(guī)定。4.動火（焊接）危險(xiǎn)作業(yè)安全消防管理

4.1嚴(yán)格執(zhí)行《選煤安全規(guī)程》相關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程。

4.2嚴(yán)格執(zhí)行公司《動火安全消防管理制度》，并履行相關(guān)規(guī)定手續(xù)。5.設(shè)備檢維修的危險(xiǎn)作業(yè)安全消防管理

5.1嚴(yán)格執(zhí)行《設(shè)備檢維修安全管理制度》相關(guān)規(guī)定，并按規(guī)定要求辦理《危險(xiǎn)作業(yè)許可證》。5.2嚴(yán)格執(zhí)行《選煤安全規(guī)程》相關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程。必須執(zhí)行“掛牌”規(guī)定。6.其他

6.1其他有較大危險(xiǎn)可能導(dǎo)致重傷以上事故的危險(xiǎn)作業(yè)，均按危險(xiǎn)作業(yè)進(jìn)行管理。6.2對于疑難無法認(rèn)定作業(yè)項(xiàng)目，要及時(shí)上報(bào)公司安全部予以確定，確保作業(yè)安全。7.考核

7.1 各單位應(yīng)認(rèn)真遵守執(zhí)行此制度，未執(zhí)行者按違章作業(yè)處罰。

7.2違反本制度導(dǎo)致事故的單位及責(zé)任人，按相關(guān)規(guī)定從重處罰。

7.3按《安全生產(chǎn)目標(biāo)管理考核辦法》規(guī)定執(zhí)行

隱患排查整改制度

1、后勤服務(wù)部在安全領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，認(rèn)真開展安檢工作，確保能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，現(xiàn)場整改做到“三不放過”，不能馬上整改的，后勤服務(wù)部下達(dá)限期整改通知書限期改。

2、對在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的安全隱患，能當(dāng)場改正的決不拖延，短

時(shí)間內(nèi)無法整改的，必須限期整改完畢。

3、認(rèn)真做到“安全第一、生產(chǎn)第二”，對需要整改的營業(yè)場所，應(yīng)無條件停止?fàn)I業(yè)，整改不到位，不能恢復(fù)營業(yè)。

4、對存在安全隱患的場所，邊整改邊采取安全防護(hù)措施，確保在整改期間不出現(xiàn)安全事故。

5、酒店對事故隱患每月排查一次，各部門每周排查一次。

6、確定整改責(zé)任人，實(shí)行復(fù)查制度，安全工作要與年終先進(jìn)評選工作掛鉤。

安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度

1、酒店每年年初由安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組編制《年度安全教育培訓(xùn)大綱》并組織實(shí)施。

2、加強(qiáng)安全培訓(xùn)管理，提高培訓(xùn)質(zhì)量，做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有檢查、有總結(jié)、有提高。

3、按照《年度安全教育培訓(xùn)大綱》的安排定期邀請消防、公安部門專業(yè)人員來店講課，強(qiáng)化安全生產(chǎn)意識，提高安全生產(chǎn)業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、新員工上崗前需進(jìn)行安全消防方面的法律、法規(guī)、規(guī)章制度消防器材使用及如何自救等方面的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不得少于24學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方可上崗,對考試內(nèi)容、時(shí)間、成績、教材、授課人等資料進(jìn)行存檔。

5、安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人和主管安全的管理人員初次培訓(xùn)時(shí)間不得少于32學(xué)時(shí)，每年再培訓(xùn)時(shí)間不得少于12學(xué)時(shí)。

6、培訓(xùn)和考核情況要進(jìn)行詳細(xì)的登記并備案。

作業(yè)場所職業(yè)健康管理制度

1、環(huán)境衛(wèi)生要求：內(nèi)外整潔，食品必須與有毒有害物保持一定距離，保證室內(nèi)照明，通風(fēng)良好，防塵、防蠅、防鼠、防腐設(shè)施完好有效，保證存放垃圾設(shè)施完好，垃圾日產(chǎn)日清。

2、采購運(yùn)輸過程衛(wèi)生要求：運(yùn)輸食品的容器必須清潔衛(wèi)生，生熟分開，以防交叉感染，運(yùn)送食品過程中要保證防塵、防腐、防曬、防潮、防凍等工作，裝卸食品不得將食品直接卸在地上。

3、食品制作加工過程衛(wèi)生要求：食品加工過程中保證原料新鮮，有光澤，衛(wèi)生狀況符合國家標(biāo)準(zhǔn)，不得帶污水、泥土和其它異物，禁止使用腐爛、發(fā)霉、蟲駐、變質(zhì)的原料，添加劑的使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵守操作程序，穿戴工服，勤洗手，冷葷加工做到“五?！?。

4、菜肴出品過程衛(wèi)生要求：需要熟制加工的食品，其中心的溫度不得低于70度，加工后的熟制品應(yīng)當(dāng)與半成品分開擺放，烹飪后和食用前需較長時(shí)間（超過2小時(shí)）存放的食品，要在高于60度或低于10度的條件下存放。

5、食品存放過程衛(wèi)生要求：食品出入庫要驗(yàn)收登記，存放時(shí)生熟分開，冷藏柜溫度不得超過10度，冷藏設(shè)備按用途嚴(yán)格區(qū)分使用，并定期除霜、防臭。

6、員工個(gè)人衛(wèi)生要求：工作前，處理食品原料后或直接接觸入口食品之前，要用流動水洗手，不留長指甲、涂指甲油、戴戒指，不對食品打噴嚏、咳嗽及做其它有礙食品衛(wèi)生的行為，工作時(shí)禁止吸煙，應(yīng)穿戴整潔的工作服、帽。

7、餐飲具衛(wèi)生要求，餐飲具做到一客一用一消毒，消毒后，放入保潔柜內(nèi)備用，并于消毒的餐具分開存放，保潔柜定期清潔、消毒。

8、除塵設(shè)備、吸塵裝置、通風(fēng)設(shè)施，必須按要求加強(qiáng)檢查與管理，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)解決，作業(yè)場所粉塵濃度按國家標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格控制。

9、用于環(huán)境設(shè)備的滅菌藥劑，空氣中允許濃度不得高于國家標(biāo)準(zhǔn)，必須嚴(yán)格控制使用范圍和使用量。

10、通風(fēng)設(shè)施必須保持經(jīng)常完好有效。必須認(rèn)真檢查、經(jīng)常保持安全有效。

11、作業(yè)人員應(yīng)正確佩帶和使用防護(hù)用品，必須正確維護(hù)發(fā)放的防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更換。

勞動防護(hù)用品配備和管理制度

1、發(fā)放職工個(gè)人勞動防護(hù)用品是保護(hù)勞動者安全與健康的一種預(yù)防性輔助措施，不是生活福利待遇。應(yīng)當(dāng)根據(jù)生產(chǎn)中防止職業(yè)性傷害的需要，按照不同工作手段、勞動條件、不同工種，發(fā)給職工個(gè)人勞動防護(hù)用品。

2、在生產(chǎn)過程中接觸有強(qiáng)烈輻射、燒灼、爆破刺割、絞碾嚴(yán)重磨損而能引起外傷的作業(yè)、接觸有毒有害有腐蝕的物質(zhì)等作業(yè)的工人，要配備符合安全要求的防護(hù)服裝。對在生產(chǎn)中必不可少的安全帽、安全帶、絕緣防護(hù)品、防毒面具、防塵口罩等職工個(gè)人特殊勞動防護(hù)用品，也必須根據(jù)特定工種的要求配備齊全，并保證質(zhì)量。對特殊防護(hù)用品應(yīng)建立定期檢查制度，不合格的、失效的一律不準(zhǔn)使用。

3、在冬季經(jīng)常從事露天作業(yè)而自備棉衣不能御寒的工種及經(jīng)常從事低溫作業(yè)的工種，可發(fā)防寒服裝。

4、對于在易燃易爆、燒灼及有靜電發(fā)生的場所作業(yè)的人員，禁止發(fā)放使用化纖防護(hù)用品。

5、防護(hù)服裝的式樣，應(yīng)當(dāng)以符合安全要求為主(能預(yù)防機(jī)械的勾、掛、絞、碾等傷害)，做到適用、美觀、大方。

6、禁止將勞動防護(hù)用品按現(xiàn)金發(fā)給個(gè)人。發(fā)放的防護(hù)用品，不準(zhǔn)轉(zhuǎn)賣。

應(yīng)急預(yù)案管理和演練制度

1編制目的

為防止重大生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機(jī)制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護(hù)員工人身和公司財(cái)產(chǎn)安全，本著預(yù)防與應(yīng)急并重的原則，制定本預(yù)案。

2指揮部組成人員和職責(zé) 總指揮：總經(jīng)理 副總指揮：安全主管 成員：其他相關(guān)管理人員 總經(jīng)理不在的情況下由安全主管進(jìn)行現(xiàn)場指揮。指揮部主要職責(zé)：

（1）組織制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度；（2）保證本單位安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施；（3）組織安全檢查，及時(shí)消除安全事故隱患；（4）組織制定并實(shí)施安全事故應(yīng)急預(yù)案；（5）負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救的指揮工作；（6）及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告生產(chǎn)安全事故。3.2工作組組成成員和職責(zé) 滅火組：負(fù)責(zé)消防、搶險(xiǎn)。成員：（略）。救護(hù)組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療、救護(hù)。成員：（略）。警戒組：負(fù)責(zé)治安、交通管理。成員：（略）。通訊聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)通訊、供應(yīng)、后勤。成員：（略）。運(yùn)輸組：負(fù)責(zé)運(yùn)送傷員 成員：（略）3事故預(yù)防措施

（1）建立健全各種規(guī)章制度，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任；（2）定期進(jìn)行安全檢查，強(qiáng)化安全生產(chǎn)教育；（3）車間、庫房加強(qiáng)通風(fēng)、完善避雷設(shè)施；（4）采用便捷有效的消防、治安報(bào)警措施；（5）保證消防設(shè)備、設(shè)施、器材的有效使用。4報(bào)警與通訊

公司將用于個(gè)體防護(hù)、醫(yī)療救援、通訊裝備及器材配備齊全，并確保器材始終處于完好狀況； 應(yīng)急電話： 火警：119 匪警：110 醫(yī)療急救：120 5滅火處置方案

（1）發(fā)現(xiàn)火情，現(xiàn)場工作人員立即采取措施處理，防止火勢蔓延并迅速報(bào)告；（2）滅火組按照應(yīng)急處置程序采用適當(dāng)?shù)南榔鞑倪M(jìn)行撲救；（3）總指揮根據(jù)事故報(bào)告立即到現(xiàn)場進(jìn)行指揮（總指揮不在現(xiàn)場由副總指揮負(fù)責(zé)指揮）；（4）警戒組依據(jù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)事故類別、危害程度級別，劃定危險(xiǎn)區(qū)，對事故現(xiàn)場周邊區(qū)域進(jìn)行隔離和交通疏導(dǎo)；

（5）救護(hù)組進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，如有需要立即將傷員送至醫(yī)院；

（6）通訊組視火情撥打“119”報(bào)警求救，并到明顯位置引導(dǎo)消防車；（7）撲救人員要注意人身安全。

1、單項(xiàng)訓(xùn)練演習(xí)

(1)防護(hù)器材的正確使用訓(xùn)練應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定正確選擇和安全使用。平時(shí)做好檢查保養(yǎng)應(yīng)急使用。凡搶險(xiǎn)或撤離事故現(xiàn)場禁止以過濾式防毒面具替代空氣呼吸器。

(2)現(xiàn)場急救演習(xí)

每名搶險(xiǎn)人員都必須學(xué)會現(xiàn)場搶救人員的一般知識及時(shí)恢復(fù)傷員的呼吸和血液循環(huán)是保證傷者維持生命的關(guān)鍵。

a.在中毒患者脫離現(xiàn)場后應(yīng)揭開衣領(lǐng)、褲帶及妨礙呼吸的一切物件鼻子朝天頭后仰保證呼吸道暢通。

b.當(dāng)呼吸停止時(shí)立即進(jìn)行口對口呼吸法。

操作步驟使患者頭部后仰用手捏住患者的鼻孔向患者口中吹氣吹畢使其胸廓及肺部自行回縮然后松開捏鼻的手如此有節(jié)律的均勻反復(fù)進(jìn)行保持每分鐘16-20次直到患者胸廓開始活動但劇毒化學(xué)物質(zhì)中毒時(shí)禁用口對口人工呼吸法。

c.當(dāng)心臟停止跳動時(shí)用心臟復(fù)蘇術(shù)。

心前區(qū)叩擊術(shù)用拳頭叩擊心前區(qū)(拳擊的力不要太猛)可連續(xù)叩擊3-5次然后觀察心臟是否起搏否則應(yīng)改用胸外心臟擠壓法。

心臟擠壓法將患者仰臥于硬板床或地板上操作者在患者一側(cè)或騎跨患者身上面向患者頭部用一手掌的根部臵于患者胸骨下段另一掌交叉于手背上雙手用沖擊式有節(jié)律的向背脊方向垂直下壓3-5 cm每分鐘十多次擠壓時(shí)要當(dāng)心患者

(2骨損傷。胸外擠壓法堅(jiān)持較長時(shí)間一般不要輕易放棄。在操作過程中必須密切配合口對口人工呼吸法。

(3)報(bào)警和通報(bào)訓(xùn)練

演習(xí)前預(yù)先通知各部門做好準(zhǔn)備按照規(guī)定的信號逐個(gè)演習(xí)報(bào)警信號、報(bào)警電話、手機(jī)等保持暢通。

(4)各職能隊(duì)進(jìn)入現(xiàn)場速度的訓(xùn)練急救器械等必須裝備齊全以檢驗(yàn)其應(yīng)急水平。

(5)有毒物質(zhì)的監(jiān)測訓(xùn)練、化驗(yàn)分析訓(xùn)練。

(6)洗消的訓(xùn)練主要消除設(shè)備和環(huán)境污染。

(7)消防訓(xùn)練撲滅設(shè)定的火災(zāi)演習(xí)。

(8)交通管制人員疏散訓(xùn)練。

(9)事故危害程度估算訓(xùn)練。

2、綜合訓(xùn)練演習(xí)

首先由指揮部下達(dá)預(yù)備信號由設(shè)定的事故單位向指揮部報(bào)告事故的具體情況指揮部根據(jù)設(shè)定的危害程度按應(yīng)急救援預(yù)案規(guī)定發(fā)出援救信號各應(yīng)急救援隊(duì)在接到信號后立即攜帶有關(guān)器材到達(dá)單位門前集合待命。指揮員下達(dá)應(yīng)急救援任務(wù)。明確事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、性質(zhì)、規(guī)模、聯(lián)絡(luò)信號、注意事項(xiàng)和現(xiàn)場指揮員的位臵然后實(shí)施救援演習(xí)。

(1)搶險(xiǎn)隊(duì)進(jìn)入現(xiàn)場查明有毒物質(zhì)的性質(zhì)、部位及原因查明事故的擴(kuò)散范圍提出具體的堵漏和搶修措施。同時(shí)搶救傷員根據(jù)風(fēng)向撤離可能擴(kuò)散區(qū)的無關(guān)人員到安全位置.)消防隊(duì)和洗消隊(duì)首先采取滅火措施控制火勢蔓延想辦法切斷火源當(dāng)滅完火后根據(jù)現(xiàn)場污染情況及時(shí)對設(shè)備、廠房及道路進(jìn)行清洗、消除污染。在演習(xí)中應(yīng)根據(jù)指揮部的指令隨時(shí)調(diào)整消防方案。

(3)醫(yī)療隊(duì)?wèi)?yīng)立即救護(hù)傷員和中毒人員根據(jù)傷員的癥狀及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施重癥患者及時(shí)送醫(yī)院救治。

(4)搶修隊(duì)?wèi)?yīng)迅速切斷事故源和排除現(xiàn)場易燃、易爆物品防止事故擴(kuò)大同時(shí)對破壞的設(shè)備進(jìn)行組織搶修。

(5)指揮部現(xiàn)場指揮員應(yīng)根據(jù)演習(xí)的進(jìn)度情況適時(shí)調(diào)整部署根據(jù)需要請求社會支援。

(6)全部科目結(jié)束后指揮部應(yīng)及時(shí)發(fā)出救援工作結(jié)束信號。根據(jù)演習(xí)情況修訂事故應(yīng)急救援預(yù)案。

(7)演習(xí)的時(shí)間宜選擇在白天進(jìn)行并確保演習(xí)的安全。

通過各種訓(xùn)練和演習(xí)把指揮機(jī)構(gòu)和各救援隊(duì)伍訓(xùn)練成一支思想好、技術(shù)精、作風(fēng)硬的指揮班子和搶救隊(duì)伍。一旦發(fā)生事故指揮機(jī)構(gòu)能正確指揮各救援隊(duì)伍能根據(jù)各自任務(wù)及時(shí)有效地排除險(xiǎn)情、控制并消滅事故、搶救傷員做好應(yīng)急救援工作.民主管理監(jiān)督制度

1、建立健全公司職工代表大會制度，定期召開職工代表大會，使全體員工都能參與公司管理，保障員工的民主權(quán)利。

2、職工代表大會制是在黨支部領(lǐng)導(dǎo)下，員工實(shí)行民主權(quán)利，參加民主管理的一種正常渠道和法定的基本形式，對公司重大問題進(jìn)行討論，對公司工作提出意見和建議，對涉及員工切身利益的問題作出決定，監(jiān)督評議各級管理人員。

3、公司經(jīng)理要向職工代表大會報(bào)告工作，聽取職工代表大會的意見和建議，自覺接受監(jiān)督，支持職工代表大會開展的工作。

4、黨支部加強(qiáng)對職工代表大會的領(lǐng)導(dǎo)，保證職工代表大會向正確的方向發(fā)展。

5、職工代表大會是公司實(shí)行民主管理的主要形式，是員工發(fā)揚(yáng)民主、調(diào)動員工工作積極性、促進(jìn)黨群干群之間的團(tuán)結(jié)的重要措施，是公司科學(xué)管理體制中職責(zé)權(quán)相統(tǒng)一的責(zé)任制。

6、健全民主管理檔案，定期向全體員工通報(bào)一次各項(xiàng)工作的落實(shí)情況及存在的問題。

7、對換屆當(dāng)選的職工代表，必須就職工代表的權(quán)利、義務(wù)和民主管理權(quán)責(zé)進(jìn)行專門培訓(xùn)。在召開職代會前，結(jié)合本次職代會議題，工會都要組織職工代表就有關(guān)知識進(jìn)行專門培訓(xùn)。

8、職代會召開前兩周下發(fā)本次職代會的議題和征集提案通知。職代會召開前將提案匯集、分類、立案，在職代會上作出提案處理落實(shí)情況報(bào)告，會后評選出優(yōu)秀提案并存檔。

9、每年至少開展一次職工民主評議干部活動，一般在職代會期間進(jìn)行，采取無記名方式，對中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部的“德、能、勤、績、廉”五個(gè)方面進(jìn)行民主評議，測評后匯總整理，然后將測評結(jié)果張榜公布。

10、固定每周必須確定一天為民主管理工作接待日，由公司領(lǐng)導(dǎo)或工會主席負(fù)責(zé)接待職工來訪，對職工提出的建議和反映的問題，做到當(dāng)時(shí)有記錄，過后有反饋。盡力把職工提出的合理化建議落到實(shí)處，若與現(xiàn)實(shí)情況有差距，落實(shí)不到的問題，要向職工做出合理解釋。

11、每年定期或不定期舉辦幾次民主對話會。工會要為公司領(lǐng)導(dǎo)和職工搭建一個(gè)雙方平等對話、交流溝通的平臺。對活溝通的范圍可涉及到方方面面，如企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況、發(fā)展方向、企業(yè)規(guī)章制度、勞動報(bào)酬、工時(shí)、勞保、保險(xiǎn)福利等。對話會要形成一個(gè)有則改之、無則共勉的和諧氛圍。

12、簽訂集體合同和勞動合同要遵守法律、法規(guī)和國家的有關(guān)規(guī)定，按照平等對話、誠心協(xié)商的原則，兼顧雙方合法權(quán)益，共同簽訂集體合同和勞動合同。集體合同簽訂完畢后報(bào)送勞動行政部門審核，然后報(bào)上級工會備案。集體合同和勞動合同生效后，雙方都要信守合同，依法履行。

13、在職代會上向職工報(bào)告企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營計(jì)劃、職工培訓(xùn)方案、企業(yè)內(nèi)部規(guī)章制度，特別是涉及職工切身利益的報(bào)酬、工時(shí)、獎懲辦法、保險(xiǎn)福利等工作，規(guī)章制度一定向職工公開。日常遇到重大事項(xiàng)要隨時(shí)公開。對于職工特別提出的某個(gè)問題，只要不涉及到商業(yè)秘密，都要進(jìn)行公開，直到職工滿意。

領(lǐng)導(dǎo)干部和管理人員現(xiàn)場帶班制度

為貫徹落實(shí)國務(wù)院提出的“要嚴(yán)格企業(yè)安全管理，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要輪流現(xiàn)場帶班”的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)對生產(chǎn)現(xiàn)場的安全管理，保障安全生產(chǎn)，根據(jù)上級要求，經(jīng)項(xiàng)目經(jīng)理部研究決定，施行領(lǐng)導(dǎo)干部現(xiàn)場帶班管理制度。

一、現(xiàn)場帶班人員范圍現(xiàn)場帶班人員范圍現(xiàn)場帶班人員范圍現(xiàn)場帶班人員范圍

現(xiàn)場帶班人員范圍和現(xiàn)場帶班人員安排表見附表1。

二、現(xiàn)場帶班工作內(nèi)容現(xiàn)場帶班工作內(nèi)容現(xiàn)場帶班工作內(nèi)容現(xiàn)場帶班工作內(nèi)容

1、現(xiàn)場帶班人員要把保證安全生產(chǎn)作為第一位的責(zé)任，切實(shí)掌握當(dāng)班的安全生產(chǎn)狀況，認(rèn)真落實(shí)走動管理相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對重點(diǎn)部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的檢查巡視。

2、排查隱患并要求相關(guān)單位立即落實(shí)整改，現(xiàn)場無法整改的隱患問題，必須下達(dá)整改通知單；協(xié)助單位制定防控和整改措施，限期整改并按期復(fù)查驗(yàn)收；發(fā)現(xiàn)較大隱患立即停止作業(yè)并報(bào)安質(zhì)部研究處理。

3、嚴(yán)格落實(shí)制止“三違”相關(guān)規(guī)定，及時(shí)制止違章違紀(jì)行為，在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)違章問題，立即糾錯并按規(guī)定給予處罰。嚴(yán)禁違章指揮。

4、解決生產(chǎn)中的突發(fā)問題；現(xiàn)場無法解決處理的，立即報(bào)調(diào)度。嚴(yán)禁超能力組織生產(chǎn)。

5、對項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)干部走動管理執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督考核，單位落實(shí)不到位的，按規(guī)定進(jìn)行處罰。

6、嚴(yán)查“跑冒滴漏”現(xiàn)象，并按規(guī)定進(jìn)行處罰。

7、現(xiàn)場發(fā)生危及職工生命安全的重大隱患和嚴(yán)重問題時(shí)，帶班人員要立即組織采取停產(chǎn)、撤人、排除隱患等緊急處置措施，并及時(shí)向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)、安質(zhì)部報(bào)告。

三、相關(guān)要求相關(guān)要求相關(guān)要求相關(guān)要求

1、現(xiàn)場帶班人員要高度重視，認(rèn)真履行帶班職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《現(xiàn)場帶班人員安排表》規(guī)定，減少外出，深入現(xiàn)場靠前指揮，切實(shí)把安全生產(chǎn)工作的各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

2、現(xiàn)場帶班人員有特殊情況必須向項(xiàng)目經(jīng)理請假，并通知調(diào)度，由調(diào)度安排人員替班，同時(shí)將替班人員通知安質(zhì)部。

3、現(xiàn)場帶班人員必須嚴(yán)格勞保穿戴，不準(zhǔn)著便裝進(jìn)入生產(chǎn)現(xiàn)場。

生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理制度

1、市場職工在生產(chǎn)經(jīng)營中發(fā)生事故，應(yīng)積極采取必要的措

施，防止事態(tài)的擴(kuò)大，并保護(hù)好現(xiàn)場，不得隱瞞和故意拖延，立即向市場主要領(lǐng)導(dǎo)或安全保衛(wèi)科報(bào)告。

2、市場負(fù)責(zé)人、值班人員、安全員接到事故報(bào)告后，應(yīng)及時(shí) 趕到事故現(xiàn)場進(jìn)行處理，對發(fā)生或有可能發(fā)生危急情況的，迅速啟動事故應(yīng)急救援預(yù)案。

3、市場負(fù)責(zé)人對發(fā)生的生產(chǎn)安全事故，必須在1小時(shí)內(nèi)，以 市場名義報(bào)告安監(jiān)等有關(guān)部門。

4、如發(fā)生重傷、死亡事故，需派專人保護(hù)事故現(xiàn)場，并迅速

采取必要的措施搶救人員和財(cái)產(chǎn)，防止事態(tài)擴(kuò)大。需要移動部分物體時(shí)，不許做出標(biāo)志，繪制事故現(xiàn)場圖、照相、錄像，并詳細(xì)說明。

5、清理事故現(xiàn)場時(shí)，要事先經(jīng)事故調(diào)查組或安監(jiān)部門同意。

6、一般事故無傷亡的，經(jīng)政府同意，由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)牽頭組成事

故調(diào)查組，調(diào)查分析事故原因，劃分責(zé)任及提出的處理意見，制定和落實(shí)整改措施，并對干部職工進(jìn)行教育。

7、對因玩忽職守、違章指揮、違章作業(yè)、違反安全規(guī)章制度

以及工作不負(fù)責(zé)任等行為而造成的一般事故，按規(guī)定由企業(yè)進(jìn)行事故調(diào)查的，要嚴(yán)格追究責(zé)任，并按照“安全生產(chǎn)獎懲制度”規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分。

8、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)建立事故管理檔案，其內(nèi)容應(yīng)包括事故現(xiàn)場記錄、照片、鑒定材料、事故教育、改進(jìn)措施等資料。

9、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行事故的統(tǒng)計(jì)分析，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。

安全生產(chǎn)獎勵和懲罰制度

1、對認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)方針、政策、法律和法規(guī)規(guī)定，在安全生產(chǎn)工作中做出顯著成績的單位和個(gè)人，給予表彰和獎勵。

2、對在安全管理、安全技術(shù)、工業(yè)衛(wèi)生等方面提出合理化建議，取得顯著成績者給予獎勵。

3、對積極改善勞動條件，及時(shí)排除事故隱患，主動整改，有效的防止重大事故的發(fā)生或使企業(yè)財(cái)產(chǎn)免受重大損失者，給予表彰和獎勵。

4、對全年無事故，安全管理成績顯著者，給予表彰和獎勵。

5、對敢于抵制違章指揮、制止違章作業(yè)，防止工傷事故發(fā)生或財(cái)產(chǎn)免受損失者，給予表彰和獎勵。

6、發(fā)生死亡事故，要對責(zé)任單位、責(zé)任者從重處罰。

7、發(fā)生重傷事故，要對責(zé)任單位、責(zé)任者酌情給予較重的處罰。

8、發(fā)生輕傷事故，要對責(zé)任單位、責(zé)任者酌情給予處罰。

9、對于重大未遂事故，要對責(zé)任單位、責(zé)任者酌情給予處罰。

10、對在生產(chǎn)作業(yè)中，不按規(guī)定穿戴好防護(hù)用品的工人和技術(shù)人員，酌情給予處罰和批評教育。

11、在生產(chǎn)作業(yè)中，未按本工種操作規(guī)程操作或無證操作設(shè)備儀器的工人和技術(shù)人員，酌情給予處罰和批評教育。

12、特種作業(yè)人員無證獨(dú)立操作者，酌情給予處罰和批評教育。

13、對各種安全裝置(如壓力表、安全閥)未按規(guī)定進(jìn)行定期校驗(yàn)的，要酌情給予處罰。

14、凡新員工，都要進(jìn)行嚴(yán)格的勞動紀(jì)律教育，并進(jìn)行考試，做到勞動紀(jì)律教育過關(guān)。各項(xiàng)目經(jīng)理為勞動紀(jì)律管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的勞動紀(jì)律教育和管理工作，建立勞動紀(jì)律檢查記錄，在值班日記中增設(shè)勞動紀(jì)律檢查記錄的內(nèi)容。

15、凡工作時(shí)間內(nèi)做與本崗位無關(guān)的事情均屬違反勞動紀(jì)律行為，其主要表現(xiàn)： a、遲到、早退及無故曠工。

b、班前、班中飲酒、工作時(shí)間洗澡、理發(fā)、看雜志、報(bào)紙、下棋、打撲克、搞娛樂活動等。d、工作時(shí)間脫崗、串崗、打盹、睡覺、打鬧、干私活、打架罵人。

e、公司檢查勞動紀(jì)律時(shí)通風(fēng)報(bào)信或包庇、隱瞞出偽證，檢查時(shí)反鎖門、掛窗簾者。f、值班人員不在崗、不按時(shí)到崗，不按規(guī)定查崗、不填寫值班日記。g、進(jìn)入工作崗位不按規(guī)定穿戴個(gè)人防護(hù)用品者

安全生產(chǎn)承諾制度

為切實(shí)履行企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任和義務(wù)，加強(qiáng)企業(yè)自身安全管理，做好企業(yè)各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作，特建立安全承諾制度。1.承諾要求

根據(jù)主管部門和安監(jiān)部門意見，由企業(yè)法定代表或負(fù)責(zé)人簽發(fā)承諾，每年一次。2.承諾內(nèi)容

按照國家和省市有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的工作職責(zé)和主管部門安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制內(nèi)容進(jìn)行承諾。

2.1遵守安全生產(chǎn)法律法規(guī)，自覺履行法定安全生產(chǎn)管理職責(zé)，建立健全各級安全生產(chǎn)責(zé)任制。

2.2建立健全安全生產(chǎn)保證體系，落實(shí)安全生產(chǎn)管理所必需的組織機(jī)構(gòu)、人員、資金。

2.3開展對員工的職業(yè)安全衛(wèi)生教育與技術(shù)培訓(xùn)。2.4建立健全安全生產(chǎn)管理制度和各項(xiàng)安全操作規(guī)程。

2.5認(rèn)真落實(shí)生產(chǎn)項(xiàng)目、重大危險(xiǎn)源的安全評價(jià)（評估）、檢測、監(jiān)控工作。2.6認(rèn)真落實(shí)安全設(shè)施、設(shè)備的檢測和維護(hù)保養(yǎng)工作。

2.7認(rèn)真執(zhí)行“三同時(shí)”規(guī)定，對新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目的安全設(shè)施，做到與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。

2.8嚴(yán)格按照法律法規(guī)要求為從業(yè)人員配備勞動防護(hù)用品，并教育從業(yè)人員正確佩戴和使用。

2.9制定事故應(yīng)急救援方案，建立應(yīng)急救援體系，落實(shí)應(yīng)急救援力量并定期組織演練。

2.10建立企業(yè)內(nèi)部安全檢查制度，定期組織安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患并落實(shí)相關(guān)整改措施。

2.11依法參加工傷保險(xiǎn)，按規(guī)定為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。

2.12定期組織職工體檢，建立職工健康檔案，努力改善作業(yè)環(huán)境，保障職工身心健康。

2.13建立健全安全管理檔案、臺帳。

2.14在主管部門協(xié)調(diào)下，與周邊企業(yè)建立安全聯(lián)防制度，配備相應(yīng)的設(shè)施，確保在緊急情況下能夠有效實(shí)施互相救援。

2.5當(dāng)本企業(yè)發(fā)生安全事故時(shí)，立即組織搶險(xiǎn)救援，并及時(shí)報(bào)告主管部門或安監(jiān)部門，認(rèn)真接受主管部門或安監(jiān)部門的調(diào)查處理。2.16每月向主管部門報(bào)告安全生產(chǎn)管理情況。3.承諾方式

采用書面方式承諾，報(bào)主管部門備案，并由主管部門或安監(jiān)部門通過新聞媒體向社會公示承諾單位名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人和承諾內(nèi)容。

第二篇：食品生產(chǎn)加工企業(yè)十四項(xiàng)管理制度

一、食品生產(chǎn)加工企業(yè)原輔材料進(jìn)貨查驗(yàn)制度

1、食品生產(chǎn)加工企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立健全原輔材料進(jìn)貨臺賬，在原輔進(jìn)貨臺賬中如實(shí)記錄產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家及其聯(lián)系方式、進(jìn)貨時(shí)間等內(nèi)容。

2、食品生產(chǎn)企業(yè)購進(jìn)原輔材料時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收制度，對每一批入廠原輔材料都要按相應(yīng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行驗(yàn)收合格后方可用于生產(chǎn)。

3、原輔材料屬于初級農(nóng)產(chǎn)品的，企業(yè)要制定相應(yīng)的收購標(biāo)準(zhǔn)，作為收購初級農(nóng)產(chǎn)品依據(jù)。

※

4、對購進(jìn)的原輔材料要逐一查驗(yàn)以下內(nèi)容：（1）、產(chǎn)品驗(yàn)證材料是否齊全有效，產(chǎn)品驗(yàn)證材料包括以下內(nèi)容：

生產(chǎn)企業(yè)有效期內(nèi)的營業(yè)執(zhí)照、與購進(jìn)批次產(chǎn)品相符合的合格證明文件或檢驗(yàn)報(bào)告、近期（半年內(nèi)）法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的合格檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件，屬于生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品必須具有有效的生產(chǎn)許可證復(fù)印件；企業(yè)采購進(jìn)口需法定檢驗(yàn)的食品原料、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)向供貨者索取有效的檢驗(yàn)檢疫證明。

（2）、對購進(jìn)的預(yù)包裝食品原料應(yīng)對標(biāo)識進(jìn)行檢查： ①包裝是否有中文標(biāo)明的商品名稱、生產(chǎn)廠家廠名、廠址；是否在包裝上顯著位臵清晰標(biāo)明食品名稱、配料清單、配料定量、凈含量和瀝干物（固形物）含量。②是否標(biāo)明生產(chǎn)日期，保質(zhì)期、貯藏說明、產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量等級。

③復(fù)合型食品添加劑配料表中必須標(biāo)示每一種成份及含量;

④屬于生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品外包裝上應(yīng)標(biāo)示QS標(biāo)志及生產(chǎn)許可證編號。

⑤進(jìn)口食品是否有用中文標(biāo)明的原產(chǎn)國國名或者地區(qū)以及在中國依法登記注冊的代理商、進(jìn)口商或者經(jīng)銷商的名稱和地址。

※

5、對購進(jìn)的原輔材料應(yīng)進(jìn)行感觀檢驗(yàn)，對照產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)判別產(chǎn)品感觀是否符合要求。對供貨者無法提供有效合格證明文件的食品原料，企業(yè)應(yīng)依照食品安全標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定自行檢驗(yàn)或委托檢驗(yàn)，并保存檢驗(yàn)記錄。

6、對查驗(yàn)不合格和無合法來源的食品和過期或經(jīng)感官鑒別存在腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者有其他感官性狀異常及包裝不嚴(yán)實(shí)或不符合衛(wèi)生要求的原材料要拒絕接收。

7、進(jìn)貨臺帳、驗(yàn)證材料、供應(yīng)方出具的銷貨憑證應(yīng)同時(shí)保存以備查驗(yàn)。

二、生產(chǎn)過程控制制度

1、企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人要督促員工形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、進(jìn)出車間必須嚴(yán)格執(zhí)行更衣洗手消毒制度、班后要對所負(fù)責(zé)的工作區(qū)域和工、器具按規(guī)范要求進(jìn)行清洗、消毒，并對其執(zhí)行情況進(jìn)行定期或不定期的檢查，并保存自查記錄。

2、企業(yè)應(yīng)定期對必備生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和清洗消毒，并保存記錄，同時(shí)應(yīng)建立和保存停產(chǎn)復(fù)產(chǎn)記錄及復(fù)產(chǎn)前生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施等安全控制記錄。

3、企業(yè)應(yīng)建立和保存各種購進(jìn)食品原料、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品的貯存、保管、領(lǐng)用出庫等記錄。

4、企業(yè)應(yīng)建立和保存生產(chǎn)投料記錄，包括投料種類、品名、生產(chǎn)日期或批號、使用數(shù)量等。

5、食品生產(chǎn)加工企業(yè)應(yīng)根據(jù)所生產(chǎn)加工的食品的質(zhì)量安全要求來確定關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)，制定關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)的操作規(guī)程或作業(yè)指導(dǎo)書，并在生產(chǎn)過程中做好關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)記錄。

6、食品生產(chǎn)加工企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立健全企業(yè)質(zhì)量管理體系，實(shí)施生產(chǎn)全過程的質(zhì)量管理，鼓勵企業(yè)獲取質(zhì)量體系認(rèn)證或HACCP認(rèn)證，提高企業(yè)質(zhì)量管理水平。

三、晉中市食品生產(chǎn)加工企業(yè)食品添加劑管理制度

1、食品生產(chǎn)加工企業(yè)應(yīng)當(dāng)對其所生產(chǎn)加工食品的質(zhì)量安全負(fù)責(zé)，并應(yīng)當(dāng)明確承諾不超范圍、超限量使用食品添加劑。

※

2、企業(yè)應(yīng)實(shí)行食品添加劑專人采購制度。在采購食品添加劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施進(jìn)貨查驗(yàn)制度，驗(yàn)明產(chǎn)品標(biāo)識，向供貨單位索取有關(guān)生產(chǎn)許可、與購進(jìn)批次相符的產(chǎn)品合格證明文件、近期（半年內(nèi)）法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的合格檢驗(yàn)報(bào)告，無合格證明的食品添加劑，須經(jīng)自行檢驗(yàn)或者委托檢驗(yàn)合格。復(fù)合型食品添加劑配料表中必須標(biāo)示每一種成份及含量。凡采購屬國家實(shí)施生產(chǎn)許可證的食品添加劑，必須采購獲證產(chǎn)品。

企業(yè)應(yīng)實(shí)行食品添加劑專庫存放、專人保管制度，對入廠的食品添加劑應(yīng)如實(shí)記錄食品添加劑的名稱、規(guī)格、數(shù)量、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容，并建立食品添加劑檔案，由專人放入專庫存放。

企業(yè)應(yīng)實(shí)行食品添加劑專人使用制度。在使用食品添加劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按GB2760標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的使用范圍和使用量進(jìn)行添加，企業(yè)在使用復(fù)合型食品添加劑時(shí)要對復(fù)合添加劑中各單一添加劑的名稱及含量對照GB2760標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，必須每一種成份都符合要求后方可使用。

3、食品標(biāo)簽按照《食品安全法》規(guī)定標(biāo)示所使用的每一種食品添加劑在國家標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱。

4、企業(yè)在使用和更換食品添加劑前應(yīng)當(dāng)向所在地縣（區(qū)）級質(zhì)監(jiān)部門進(jìn)行報(bào)告。

四、食品生產(chǎn)企業(yè)從業(yè)人員健康管理和教育培訓(xùn)制度

1、食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年應(yīng)當(dāng)進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作

2、新入廠工人須經(jīng)必要的培訓(xùn)后方可上崗，培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)管理制度、食品安全基本知識、擬從事崗位工藝流程、作業(yè)指導(dǎo)書等。

3、食品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)配備專職或兼職的食品安全管理人員，所有食品安全管理人員都要經(jīng)過食品安全法規(guī)和食品衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；

4、擬從事特殊崗位的工人（特種設(shè)備操作、出廠檢驗(yàn)的人員）除接受本廠培訓(xùn)外還要經(jīng)過相關(guān)監(jiān)管部門的培訓(xùn)合格并取得相應(yīng)的資質(zhì)證件后方準(zhǔn)上崗；原料采購、添加劑使用人員應(yīng)經(jīng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，能識別原輔料的真?zhèn)?、?yōu)劣技能，能熟練掌握本單位生產(chǎn)食品的食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)。

5、后續(xù)培訓(xùn)每年不得少于4次，累計(jì)不得少于40個(gè)學(xué)時(shí)，主要內(nèi)容為食品生產(chǎn)加工相關(guān)專業(yè)知識和規(guī)范生產(chǎn)方面培訓(xùn)。

五、食品生產(chǎn)加工企業(yè)產(chǎn)品檢驗(yàn)管理制度

※

1、企業(yè)應(yīng)建立生產(chǎn)過程檢驗(yàn)制度，對企業(yè)生產(chǎn)過程中各個(gè)關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)半成品質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行檢測。

※

2、企業(yè)必須具備產(chǎn)品重點(diǎn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)設(shè)備和自檢能力，持續(xù)完善和加強(qiáng)自檢能力，并不斷提高重點(diǎn)項(xiàng)目檢驗(yàn)設(shè)備的自動化水平。

3、企業(yè)應(yīng)建立和保存出廠食品的原始檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和檢驗(yàn)報(bào)告記錄，包括檢查食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)結(jié)論、化驗(yàn)員、檢驗(yàn)合格證號或檢驗(yàn)報(bào)告編號、檢驗(yàn)時(shí)間等記錄內(nèi)容。

4、生產(chǎn)的產(chǎn)品必須經(jīng)批批檢驗(yàn)合格后方可進(jìn)行銷售，成品庫未見到檢驗(yàn)人員簽發(fā)的相應(yīng)批次產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證明的，不得出廠銷售。出廠檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)與食品安全標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目應(yīng)保持一致。

5、檢驗(yàn)過程應(yīng)嚴(yán)格按產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)的檢驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。檢驗(yàn)員對檢驗(yàn)結(jié)果負(fù)責(zé)，任何人不得干預(yù)檢驗(yàn)員對于檢驗(yàn)過程和檢驗(yàn)結(jié)果公正性的判斷。

6、產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)的原始記錄及檢驗(yàn)報(bào)告必須規(guī)范、齊全、真實(shí)、有效。企業(yè)委托其他檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)施產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)的，應(yīng)檢查受委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并簽訂委托檢驗(yàn)合同或協(xié)議。

7、企業(yè)應(yīng)按規(guī)定對每個(gè)批次產(chǎn)品進(jìn)行留樣。產(chǎn)品保質(zhì)期少于兩年的，保存期限不少于保質(zhì)期;產(chǎn)品保質(zhì)期超過兩年的，保存期限不得少于兩年。

8、檢驗(yàn)設(shè)備在計(jì)量檢定或校準(zhǔn)的法定有效期內(nèi)使用，相關(guān)輔助設(shè)備及化學(xué)試劑應(yīng)完好齊備并在有效使用期內(nèi)。

※

9、對獲證范圍內(nèi)產(chǎn)品的劃“※”號項(xiàng)目的檢驗(yàn)每年不得少于兩次，與法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的產(chǎn)品比對檢驗(yàn)不少于一次，并要保存比對記錄。

六、晉中市食品生產(chǎn)加工企業(yè)檢驗(yàn)人員管理制度

1、食品生產(chǎn)企業(yè)必須配備兩名或兩名以上的檢驗(yàn)人員, 檢驗(yàn)員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)食品檢驗(yàn)方面的培訓(xùn)，考核合格取得檢驗(yàn)員資質(zhì)證書后，方可從事檢驗(yàn)工作。

2、檢驗(yàn)員應(yīng)熱愛檢驗(yàn)工作，責(zé)任心強(qiáng)，忠于職守，堅(jiān)守原則，符合食品從業(yè)人員的健康條件。

3、企業(yè)檢驗(yàn)員必須簽訂勞務(wù)合同（勞動部門規(guī)定的規(guī)范文本），并根據(jù)個(gè)人崗位責(zé)任作出保證食品安全的承諾，勞務(wù)合同和個(gè)人崗位承諾書在縣局的企業(yè)監(jiān)管檔案中存檔。為保證企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)工作的連續(xù)性，檢驗(yàn)員應(yīng)當(dāng)盡量保持穩(wěn)定，如企業(yè)確需調(diào)整的，必須配備能接替其崗位的檢驗(yàn)員并報(bào)縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門重新備案，企業(yè)不得無故辭退檢驗(yàn)人員也不得臨時(shí)借用檢驗(yàn)人員。

4、檢驗(yàn)員應(yīng)按規(guī)定對每個(gè)批次產(chǎn)品進(jìn)行留樣。產(chǎn)品保質(zhì)期少于兩年的，保存期限不少于保質(zhì)期;產(chǎn)品保質(zhì)期超過兩年的，保存期限不得少于兩年。

※

5、企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)食品檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定比對檢驗(yàn)計(jì)劃，每年參加有資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)組織的出廠檢驗(yàn)?zāi)芰Φ谋葘Γ粩嗵嵘龣z驗(yàn)人員的操作技能。

七、食品生產(chǎn)加工企業(yè)產(chǎn)品銷售管理制度

1、企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品必須經(jīng)批批檢驗(yàn)合格后方可出廠銷售。

2、成品庫必須持有化驗(yàn)室簽發(fā)的相應(yīng)批次的檢驗(yàn)合格證明后方可將該批產(chǎn)品出廠銷售。

3、每一批產(chǎn)品出廠銷售時(shí)應(yīng)填寫產(chǎn)品銷售臺帳。

4、產(chǎn)品銷售臺帳應(yīng)包含以下內(nèi)容：產(chǎn)品名稱、數(shù)量、生產(chǎn)日期或批號、檢驗(yàn)合格證編號、購貨者名稱及聯(lián)系方式、銷售日期、出貨日期、地點(diǎn)等信息。

5、出廠銷售的產(chǎn)品應(yīng)附相應(yīng)的驗(yàn)證材料，驗(yàn)證材料包括以下資料：本企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、生產(chǎn)許可證復(fù)印件、本批次產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件、近期法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件。

6、產(chǎn)品銷售臺帳應(yīng)保存二年以上。

八、食品生產(chǎn)加工企業(yè)不合格品處理及不安全食品召回制度

1、檢驗(yàn)人員對不合格品評審并作出處臵決定，由相關(guān)人員進(jìn)行處臵。若有爭議，則由質(zhì)量負(fù)責(zé)人和食品安全員一起決定。

2、生產(chǎn)過程中允許返工的不合格品，生產(chǎn)人員應(yīng)按相應(yīng)操作工藝予以返工，并經(jīng)檢驗(yàn)員重新驗(yàn)證合格后方可放行。

3、對已判定不合格的成品或經(jīng)返工仍不合格的產(chǎn)品要另行堆放，并做好標(biāo)識。

4、原料/成品儲存過程中發(fā)生的不合格品，由倉管人員進(jìn)行處臵。

5、售出的產(chǎn)品不合格由本廠委派的人員和客戶協(xié)商處理辦法，做好記錄。

6、企業(yè)應(yīng)對生產(chǎn)的不安全食品主動召回。

7、不安全食品是指有證據(jù)證明對人體健康已經(jīng)或可能造成危害的食品，包括：

（1）已經(jīng)誘發(fā)食品污染、食源性疾病或?qū)θ梭w健康造成危害甚至死亡的食品；

（2）可能引發(fā)食品污染、食源性疾病或?qū)θ梭w健康造成危害的食品；

（3）含有對特定人群可能引發(fā)健康危害的成份而在食品標(biāo)簽和說明書上未予以標(biāo)識，或標(biāo)識不全、不明確的食品；

（4）有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的其他不安全食品。：

8、企業(yè)發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)的食品存在質(zhì)量安全問題的，應(yīng)當(dāng)積極采取措施，主動召回已出廠銷售的有問題食品。

9、企業(yè)主動召回不安全食品，應(yīng)當(dāng)制定召回計(jì)劃，并以書面形式向當(dāng)?shù)刭|(zhì)監(jiān)部門報(bào)告。

10、企業(yè)召回不安全食品時(shí)，應(yīng)當(dāng)通過發(fā)布社會公告或其他方式告知消費(fèi)者，沒有造成嚴(yán)重危害后果的，可不予公告。

11、企業(yè)召回不安全食品時(shí)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對消費(fèi)者作適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償，對召回的食品作必要的技術(shù)處理或者予以銷毀，同時(shí)報(bào)告質(zhì)監(jiān)部門。

九、食品安全事故處臵制度

1、企業(yè)應(yīng)制定食品安全事故處臵方案，并成立食品安全事故處臵小組。

2、企業(yè)食品安全事故處臵小組組長由企業(yè)負(fù)責(zé)人擔(dān)任，組員由各部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任。主要職責(zé)是：決定本企業(yè)食品安全處臵方案的啟動及后處理，與質(zhì)監(jiān)部門進(jìn)行信息溝通，定期檢查本企業(yè)各項(xiàng)食品安全防范措施的落實(shí)情況，及時(shí)消除食品安全事故隱患。

3、發(fā)生以下情況時(shí)，企業(yè)應(yīng)啟動食品安全事故處臵方案：

（1）在實(shí)施生產(chǎn)加工過程以及半成品、成品檢驗(yàn)過程中或質(zhì)監(jiān)部門抽檢本企業(yè)產(chǎn)品其微生物指標(biāo)、食品添加劑、重金屬指標(biāo)不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求；

（2）未按國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定超范圍使用或者超量使用食品添加劑；

（3）錯誤使用非食用的原料生產(chǎn)食品，加入非食品用化學(xué)物質(zhì)或者將非食品當(dāng)作食品；

（4）未經(jīng)驗(yàn)證合格將未經(jīng)檢驗(yàn)檢疫或者檢驗(yàn)檢疫不合格的肉類生產(chǎn)食品，以病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產(chǎn)動物等生產(chǎn)食品，生產(chǎn)了可能含有致病性寄生蟲、微生物，或者微生物毒素含量且超過國家限定標(biāo)準(zhǔn)的食品；

（5）在食品生產(chǎn)加工過程中受到污染可能對人體健康造成危害的；

4、食品安全事故處臵方案的工作程序和工作要求（1）封存產(chǎn)品，同時(shí)通知銷售部門停止銷售并及時(shí)通知銷售商將存在安全隱患的產(chǎn)品下架并召回，并將情況上報(bào)向質(zhì)監(jiān)部門。召回的產(chǎn)品和未出廠的可能出現(xiàn)問題的產(chǎn)品要全部封存并與其他產(chǎn)品進(jìn)行隔離，實(shí)行專庫專用。

（2）實(shí)施檢驗(yàn)。抽取樣品送檢驗(yàn)室實(shí)施檢驗(yàn)，同時(shí)將樣品送達(dá)有資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全項(xiàng)檢驗(yàn)。

（3）樣品管理。對出現(xiàn)嚴(yán)重不合格項(xiàng)目的樣品，要應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)樣品的貯存要求，妥善保管樣品，不得擅自處理樣品。

（4）后處理。對不合格產(chǎn)品要全部銷毀處理并做好相關(guān)記錄，同時(shí)應(yīng)立即停產(chǎn)整頓，經(jīng)整改后須經(jīng)質(zhì)監(jiān)部門驗(yàn)收合格后方可復(fù)產(chǎn)。

5、企業(yè)應(yīng)定期檢查各項(xiàng)食品安全防范措施的落實(shí)情況，并記錄在案。

6、如發(fā)生食品安全事故，企業(yè)應(yīng)建立和保存處臵食品安全事故的記錄。

十、食品生產(chǎn)加工企業(yè)消費(fèi)者投訴受理制度

1、接受消費(fèi)者投訴，實(shí)行首問責(zé)任制，無論誰受理均需陪同到底，直到有處理結(jié)果，不得相互推諉。

2、接受消費(fèi)者投訴需禮貌接待，態(tài)度和藹，語言文明。

3、受理投訴須做記錄，問清來龍去脈及當(dāng)事人情況和要求。

4、接到消費(fèi)者投訴后應(yīng)立即告知經(jīng)理（廠長），經(jīng)理（廠長）應(yīng)召集相關(guān)人員對消費(fèi)者投訴的情況進(jìn)行核實(shí)，必要時(shí)應(yīng)走訪消費(fèi)者詳細(xì)了解情況。

5、確因生產(chǎn)原因造成的產(chǎn)品不合格，要分析不合格產(chǎn)生的原因，采取有效的糾正措施防止不合格品的再次產(chǎn)生。經(jīng)理（廠長）要責(zé)成專人對消費(fèi)者進(jìn)行回訪，說明問題產(chǎn)生的原因并退貨，給消費(fèi)者造成損失的要進(jìn)行賠償。

十一、食品生產(chǎn)企業(yè)誠信制度

1、嚴(yán)格遵守《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《食品安全法》、《食品生產(chǎn)加工企業(yè)質(zhì)量安全監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格按照有效的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)，嚴(yán)把食品質(zhì)量安全關(guān)，誠信立業(yè)，守法經(jīng)營，切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者的合法利益。

2、自覺遵守市場準(zhǔn)入制度，依法取得食品生產(chǎn)許可，并提交食品安全自查報(bào)告。

3、企業(yè)是食品質(zhì)量安全的第一責(zé)任人，承擔(dān)一切食品安全法律責(zé)任，自覺履行《食品生產(chǎn)加工企業(yè)食品質(zhì)量安全承諾書》的承諾。

4、建立健全企業(yè)質(zhì)量管理體系，切實(shí)加強(qiáng)原材料采購、生產(chǎn)過程控制、產(chǎn)品出廠銷售、售后服務(wù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，認(rèn)真記錄原輔材料進(jìn)貨查驗(yàn)、生產(chǎn)過程控制、產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)、產(chǎn)品出廠銷售等臺帳；認(rèn)真落實(shí)崗位質(zhì)量責(zé)任制，加強(qiáng)質(zhì)量考核。

5、自覺接受質(zhì)監(jiān)部門的監(jiān)督檢查和社會各界的監(jiān)督。

十二、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)識標(biāo)注管理制度

1、執(zhí)行企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)備案。

2、企業(yè)應(yīng)收集、記錄新發(fā)布國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)，參加相關(guān)培訓(xùn)，做好標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行工作。

3、依法獲得相關(guān)認(rèn)證的企業(yè)應(yīng)持續(xù)符合認(rèn)證要求。

4、企業(yè)生產(chǎn)加工食品的標(biāo)識標(biāo)注內(nèi)容應(yīng)符合法律、法規(guī)、規(guī)章及食品安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的事項(xiàng)。

十三、接受委托加工食品管理制度

1、企業(yè)委托其他食品生產(chǎn)加工企業(yè)，應(yīng)對其資質(zhì)進(jìn)行審查。查看其營業(yè)執(zhí)照、代碼證、生產(chǎn)許可證、稅務(wù)登記證、質(zhì)量保證體系等相關(guān)資質(zhì)資料。

2、企業(yè)委托其他食品生產(chǎn)加工企業(yè)，應(yīng)對其現(xiàn)場生產(chǎn)條件進(jìn)行審查，確認(rèn)其生產(chǎn)現(xiàn)場符合食品生產(chǎn)加工必備條件，具有必備的生產(chǎn)設(shè)備、檢測儀器和健全的質(zhì)量管理體系。

3、企業(yè)委托其他食品生產(chǎn)加工企業(yè)，應(yīng)對其產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，產(chǎn)品質(zhì)量不符合要求的，不得開展委托加工。

4、企業(yè)產(chǎn)品實(shí)行委托加工或被委托加工的，雙方應(yīng)對產(chǎn)品的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)識標(biāo)注等進(jìn)行確定，委托加工食品包裝標(biāo)識應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。

5、企業(yè)產(chǎn)品實(shí)行委托加工或被委托加工的，雙方應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)合同格式簽訂委托加工合同。

6、委托加工雙方應(yīng)到所在地市級質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門備案，并保存包括備案證明材料、委托加工合同（或復(fù)印件）等相關(guān)材料。

十四、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評估信息管理制度

1、企業(yè)應(yīng)主動收集企業(yè)內(nèi)部發(fā)現(xiàn)的和國家發(fā)布的與企業(yè)相關(guān)的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評估信息，并做出反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)建立和保存相關(guān)記錄。

2、企業(yè)對采購的不合格品、發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)、檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的不安全食品等情況，應(yīng)主動向當(dāng)?shù)厥称钒踩拖嚓P(guān)監(jiān)管部門報(bào)告。

注：帶※的為過程關(guān)鍵控制制度

第三篇：十四項(xiàng)核心制度

十四項(xiàng)核心制度

1、首診負(fù)責(zé)制

一、門診病人掛號后，接診醫(yī)師應(yīng)對病人高度負(fù)責(zé)的精神，詳細(xì)詢問病史，做好全面檢查，如在診斷和處理上有困難

時(shí)，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師協(xié)助診查。

二、對疑難、復(fù)雜、科室間的“臨界病人”，首診醫(yī)師應(yīng)首先完成病歷記錄和體格檢查，經(jīng)本科主治醫(yī)師復(fù)查后方可邀

請有關(guān)科室會診或轉(zhuǎn)科。

三、會診科室必須安排高年資醫(yī)師會診，認(rèn)真檢查后，如不屬本科疾病，應(yīng)寫好會診記錄和擬診意見，介紹回原首診

科室進(jìn)一步檢查處理。

四、病情涉及到兩科以上的病人，如需住院治療，應(yīng)根據(jù)病人的主要病情收住院，如有爭議，由門診部主任根據(jù)病情

決定，科室不得拒收病人，凡因拒收造成的醫(yī)療差錯，事故，由拒收科室和當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。

五、凡因擅離崗位、敷衍馬虎、不負(fù)責(zé)任、相互推委，而造成醫(yī)療差錯和事故，要追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。

六、病人掛上與本科無關(guān)的號，接診醫(yī)師應(yīng)給予認(rèn)真處理，同時(shí)熱情向病人說明，下次到有關(guān)科室診治，如有診治困

難，首診醫(yī)師簽字到掛號室退號，另掛有關(guān)科號就診。

2、三級醫(yī)師查房制度

一、在臨床科室的整個(gè)醫(yī)療活動中，必須履行三級負(fù)責(zé)制，逐級負(fù)責(zé)，逐級請示，即主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)師的診療工

作負(fù)責(zé)，副主任醫(yī)師，主任醫(yī)師應(yīng)對主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。

二、醫(yī)師三級負(fù)責(zé)制體現(xiàn)在查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文書書寫、質(zhì)量管理等。

三、在各種診療活動中，下級醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)，并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見，上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)

師的工作，上通下達(dá)，形成一個(gè)完整的診療體系。

四、下級醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處

理，由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)；若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報(bào)，上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實(shí)際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫(yī)師負(fù)責(zé)。若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)。

五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時(shí)，仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。

3、分級護(hù)理制度

一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑，分為1、2、3級護(hù)理及特別護(hù)理四種，護(hù)理人員要在病人床

頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級。標(biāo)記。

二、特別護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、病情危重，隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人

2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。

3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等。

（二）護(hù)理要求

1、設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品，器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。

2、制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單，根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。

3、認(rèn)真，細(xì)致的做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全三、一級護(hù)理

（一）病情依據(jù)：

1、病重、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息，生活不能自理者。

2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

(二)護(hù)理要求：

1、絕對臥床休息，解決生活上的各種需要。

2、注意思想情緒的變化，做好思想工作，給予細(xì)致周密的護(hù)理。

3、嚴(yán)密觀察病情，每15~30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察

用藥后反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。

4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。

5、加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵病人進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。

四、二級護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需要臥床休息，生活不能

自理者。

2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3、一般手術(shù)或輕型先兆子癇等。

（二）護(hù)理要求

1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。

2、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥的反應(yīng)及效果，每1~2小時(shí)巡視一次。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。

4、給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

五、三級護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、輕癥、一般慢性病，手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等。

2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

3、可以下床活動，生活可以自理。

（二）護(hù)理要求

1、可以下床活動，生活可以自理。

2、每日測體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活、思想情況。

3、督促病人遵守院規(guī)、保證休息、注意飲食，每日巡視二次。

4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。

5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣傳教育工作，提高病人自我保健水平。

4、疑難病例討論制度

疑難病歷討論由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷提出治療方案，討論前應(yīng)將有關(guān)檢查結(jié)果備齊。

5、會診制度

（一）涉及本專業(yè)以外的疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請會診。

（二）科室間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意時(shí)，填寫會診單，應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成，并寫出

會診記錄，如需要?？茣\的輕病員，可到相關(guān)?？茩z查。

（三）急診會診：被邀請人員，必須隨請隨到。

（四）科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

（五）院內(nèi)大會診：由科主任提出，經(jīng)義務(wù)科同意，并確定會診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加，一般由申請科主任

主持，義務(wù)科要有人參加。

（六）院外會診：病情復(fù)雜的疑難病例，需請外院專家會診，由科主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)

系，確定會診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派主治醫(yī)師以上職稱的前往會診。會診由申請科科主任主持。若病情

允許可由醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷，陪同病員到院外會診。

（七）科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史。做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄，會診中，要認(rèn)真

查看病人，充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，提出明確的會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。

6、危重患者搶救制度

一、搶救工作必須有周密、健全的組織分工，由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有高度的責(zé)

任感，全力以赴，緊密配合，遇重大搶救應(yīng)根據(jù)病情，提出搶救方案并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。凡涉及法律糾紛，要報(bào)告有關(guān)

部門。

二、搶救器材和藥品要力求齊全完備，定人保管，定位放置，定量儲存，用后隨時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握多種

器械、儀器性能及使用方法。做到長備不懈。搶救室物品一律不外借，以保證應(yīng)急使用。

三、參加搶救人員，必須堅(jiān)守崗位，聽從指揮，根據(jù)病情按疾病搶救程序及時(shí)給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等。

四、嚴(yán)密觀察病情變化，詳細(xì)做好病情記錄，并注明搶救時(shí)間，對病情復(fù)雜，疑難病例立即請上級醫(yī)師或?qū)I(yè)醫(yī)師協(xié)

助診治。

五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交待，護(hù)理人員執(zhí)行口

頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，使用后的空安瓿經(jīng)二人核對方可棄去，以防差錯事故的發(fā)生。

六、多種搶救物品、器械用后及時(shí)清理，消毒，補(bǔ)充，物歸原處以備再用，房間進(jìn)行終末消毒。

七、及時(shí)向病員家屬或單位講清病情，以取得家屬或單位的配合。

八、搶救結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)寫出搶救記錄及搶救小結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)工作。

7、術(shù)前討論制度

對重大、疑難及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論，由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士及有關(guān)人員參加。制定出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)及護(hù)理要求等。討論情況記入病歷，必要時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。

8、死亡病例討論制度

凡死亡病例，一般應(yīng)在死后1周內(nèi)召開，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例，待發(fā)出病理報(bào)告后進(jìn)行，但不應(yīng)遲于2周，由科主任，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí)，請醫(yī)務(wù)科派人參加，談?wù)撉闆r記入病歷。

9、查對制度

一、開醫(yī)囑，處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對病員姓名，性別，床號，住院號。

二、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對”：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服

用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

三、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

四、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用“毒、麻、精神藥”時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對，靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有

無松動、裂縫，給多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。

五、輸血前，需經(jīng)兩人核對，無誤后，方可輸入，輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。

六、給病人配血或檢驗(yàn)抽取血標(biāo)本時(shí)，先在試管上貼好病人姓名、床號和號碼后再抽血。

10、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度

11、交接班制度

一、病房護(hù)理人員實(shí)行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)士長安排，對病人進(jìn)行護(hù)理工作。

二、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘進(jìn)科室，閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本，在接班者來之前，交班者不得離崗。

三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇特殊情況，必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作方可離開，必

須寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)文字記錄，處理好用過的物品，日班為夜班做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。

四、交接班中發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即詢問，接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后因

交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

五、交班報(bào)告白班的由主班護(hù)士寫，小夜、大夜、則各由其值班護(hù)士書寫，要求字跡整齊清晰、簡明扼要、有連貫性、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生填寫時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。

六、醫(yī)護(hù)人員每周開1~2次短時(shí)間晨會，共同聽取護(hù)士和醫(yī)生的交班報(bào)告，護(hù)士長或科主任傳達(dá)院周會內(nèi)容或上周工

作情況，并提出本周工作要求。

七、護(hù)理晨會集體交班由護(hù)士長主持，全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真的聽取夜班交班報(bào)告，要求做到交班本上要寫清，口頭要

講清、病人床頭要看清，中午班、小夜及大夜下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭、口頭及書面交班，如交待不清不得下班。

12、技術(shù)準(zhǔn)入制度

一、凡新開展的項(xiàng)目和技術(shù)一律實(shí)行準(zhǔn)入制度，不能準(zhǔn)入的項(xiàng)目和技術(shù)不允許開展。

二、新開展的項(xiàng)目和技術(shù)必須進(jìn)行可行性論證，包括安全性，可靠性，持久性和經(jīng)濟(jì)效益。

三、對新開展的項(xiàng)目和技術(shù)必須作好各種準(zhǔn)備和預(yù)案，不具備條件不能開展。

四、新開展的項(xiàng)目和技術(shù)必須向醫(yī)務(wù)科申報(bào)，經(jīng)院長同意批準(zhǔn)后方能開展。

五、各科對新開展技術(shù)和項(xiàng)目要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，條件成熟后可進(jìn)行推廣。

13、手術(shù)分級制度

為了確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)師的手術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，我院實(shí)行科主任指導(dǎo)下的手術(shù)醫(yī)師分級負(fù)責(zé)制。所有依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的手術(shù)醫(yī)師根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。

一、手術(shù)分類

根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類：

1、四類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。

2、三類手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。

3、二類手術(shù)：手術(shù)過程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)。

4、一類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的手術(shù)。

二、手術(shù)醫(yī)師分級

所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。

1、住院醫(yī)師

2、主治醫(yī)師

3、副主任醫(yī)師：（1）低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)。（2）高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以

上。

4、主任醫(yī)師

三、各級醫(yī)師手術(shù)范圍

1、住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握四類手術(shù)。

2、主治醫(yī)師：熟練掌握三、四類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展二類手術(shù)。

3、低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握二、三、四、類手術(shù)，在上級醫(yī)師參與指導(dǎo)下，逐步開展一類手術(shù)。

4、高年資副主任醫(yī)師：熟練完成二、三、四類手術(shù)，在主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，開展一類手術(shù)。亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完

成部分一類手術(shù)、開展新的手術(shù)。

5、主任醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或是引進(jìn)新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。

四、術(shù)審批權(quán)限

1、正常手術(shù)：原則上經(jīng)科室術(shù)前討論，由科主任或科主任授權(quán)的副主任審批。

2、特殊手術(shù)：凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù)，須經(jīng)科室認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前討論，經(jīng)科主任簽字后、報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，必要

時(shí)經(jīng)院內(nèi)會診或報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。但在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)力斷，分秒必爭，積極搶救，并及時(shí)向上級醫(yī)師或總值班匯報(bào)，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。

（1）手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的；

（2）同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的；

（3）高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)；

（4）本單位新開展的手術(shù)；

（5）無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù)；

（6）被手術(shù)者系外賓，華僑、港、澳、臺同胞，手術(shù)人士等；

（7）外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

14、臨床用血審核制度

根據(jù)《中華人民獻(xiàn)血法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定臨床用血審核制度。

一、血液資源必須加以保護(hù)、合理使用、避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。

二、臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，正確應(yīng)用成熟的輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自

體輸血等。

三、輸血科（血庫），負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施，確保貯血、配血和其他科學(xué)，合理用血措施的實(shí)行。

四、輸血申請應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送

交輸血科（血庫）備血。

五、如果因病情需要，輸血量一次超過2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)，經(jīng)治醫(yī)師必須填寫《臨床輸血申請單（超過2000

毫升以上）》，并經(jīng)科主任簽字同意后，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，申請單必須由輸血科（血庫）留存?zhèn)浒浮?/p>

六、決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播的疾病的可能性，征得患者

或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字?！遁斞委熗鈺啡氩v。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長同意備案并記入病歷。危重患者搶救緊急情況下需要輸血時(shí)，時(shí)間內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批，時(shí)間外報(bào)總值班，必須由當(dāng)班醫(yī)或醫(yī)務(wù)科簽名，醫(yī)務(wù)科備案。

七、配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科（血庫）取血，取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門

急診/病室、床號、血型、血液有效期及配試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

八、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。

準(zhǔn)確無誤后方可輸血。輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。取回的血液應(yīng)盡快輸用，不得自行貯存。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一代輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一代血繼續(xù)輸注。

九、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)上報(bào)醫(yī)師，在積

極治療搶救的同時(shí)，做以下核對檢查：

1、核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記入；

2、核對受血者及供血者A B O血型、R H（D）血型。用保存與冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者

血樣、血袋中的血樣，重測ABO血型、RH（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)（包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn)）；

3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；

4、立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋

白試驗(yàn)并檢測相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，硬作進(jìn)一步鑒定；

5、如懷疑細(xì)菌污染性數(shù)學(xué)反應(yīng)，抽取血袋腫血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)

6、盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；

7、必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生喉5-7小時(shí)測血清膽紅素含量。

十、輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的立即通知輸血科，并逐項(xiàng)填寫患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科（血庫）保存。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

第四篇：電梯十四項(xiàng)制度

電 梯

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十 四 項(xiàng) 管 理 制 度

目錄

1、電梯的維修人員職責(zé)??????????????2頁

2、電梯的操作人員守則??????????????3頁

3、電梯安全操作規(guī)程???????????????4頁

4、電梯的常規(guī)檢查制度??????????????5頁

5、電梯的維修保養(yǎng)制度??????????????7頁

6、電梯定期報(bào)檢制度???????????????9頁

7、電梯的作業(yè)人員及相關(guān)運(yùn)營服務(wù)人員的培訓(xùn)考核制度10頁

8、意外事件的事故的緊急救援措施及緊急救援演習(xí)制度11頁

9、電梯技術(shù)檔案管理制度?????????????13頁

10、獎罰制度???????????????????14頁

11、事故報(bào)告制度?????????????????17頁

12、責(zé)任追究制度?????????????????18頁

13、崗位責(zé)任制及電梯鑰匙使用制度?????????19頁

14、值班員與交接班制度??????????????21頁

電梯的維修人員職責(zé)

為了保證電梯的安全運(yùn)行，必須進(jìn)行規(guī)范的內(nèi)部管理，提高維修人員的思想品德，強(qiáng)化自身修養(yǎng)，特制定以下規(guī)章制度，維修人員必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行：

一、必須嚴(yán)格遵守本行業(yè)的一切規(guī)程制度。

二、嚴(yán)禁穿拖鞋及酗酒者進(jìn)入工作崗位，身著統(tǒng)一工作服及帶安全帽。

三、嚴(yán)禁在施工現(xiàn)場吸煙、點(diǎn)明火，嚴(yán)格做好消防工作，增強(qiáng)安全防火意識。

四、電梯的日常維護(hù)保養(yǎng)中嚴(yán)格執(zhí)行國家安全技術(shù)規(guī)范要求，保證電梯的安全技術(shù)性能。做到接到故障通知后，應(yīng)當(dāng)立即趕到現(xiàn)場，并采取必要的應(yīng)急救援措施。應(yīng)做好記錄。

五、電梯應(yīng)當(dāng)至少每15日進(jìn)行一次清潔、潤滑、調(diào)整和檢查。

電梯的操作人員守則

為保證電梯的正常運(yùn)行，特制定電梯操作人員崗位職責(zé)。

1、認(rèn)真認(rèn)真業(yè)務(wù)技術(shù)，樹立安全第一的思想。

2、做好電梯的例行保養(yǎng)工作。

3、經(jīng)巡視檢查電梯運(yùn)行情況，如發(fā)生故障時(shí)修理。

4、做好每次維修的記錄，并每月整理上報(bào)有關(guān)部門。

5、積極參加技術(shù)培訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

6、進(jìn)入井道、井底作業(yè)時(shí)間，估計(jì)超過一小時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行井道、井底作業(yè)安全規(guī)定。

7、維修、保養(yǎng)工作完工時(shí)，必須認(rèn)真清理現(xiàn)場，清點(diǎn)工具和物品，切忌遺留。

8、機(jī)房和井道因工作需要動火時(shí)，必須遵守公司動火規(guī)定，指定專人操作和監(jiān)視，事后清理火種。

9、增強(qiáng)安全觀念，認(rèn)真執(zhí)行安全制度和安全操作規(guī)程，確保安全生產(chǎn)。

10、積極總結(jié)客戶對維修保養(yǎng)的要求，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

電梯安全操作規(guī)程

1、乘客勿在層門口與轎箱門口對接處逗留。

2、每天清潔轎箱及乘客可見部分環(huán)境衛(wèi)生，操縱電梯上、下行至少一次無異?，F(xiàn)象方可乘客使用。

3、絕對不允許裝運(yùn)易燃、易爆等危險(xiǎn)品，客梯不允許裝運(yùn)貨物。

4、電梯的操作人員不允許用檢修，急停按鈕作為正常行駛起動前的消號，更不允許用檢修速度在層、轎門開啟情況下行駛。

5、乘客切勿依靠轎箱門。

6、電梯的操作人員在行駛時(shí)不得突然換向。

7、不允許以手動轎門起閉作為電梯的起動或停止功能。

8、電梯拒絕超載運(yùn)行。

9、電梯一旦發(fā)生事故，必須采取事故應(yīng)急措施和救援預(yù)案。防止事故擴(kuò)大，保護(hù)好事故現(xiàn)場，及時(shí)向特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門報(bào)告。

電梯的常規(guī)檢查制度

1、電梯操作工必須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，了解和正確掌握電梯的各項(xiàng)功能及操作方法。

2、定期對電梯設(shè)備進(jìn)行擦拭、潤滑、保養(yǎng)。

3、每天兩次檢查電梯機(jī)房的設(shè)備是否正常。電梯操作人員巡檢必須有記錄。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施，使設(shè)備保持在良好的技術(shù)狀態(tài)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如不能自行處理的，需立即通知電梯維修單位。檢查內(nèi)容如下：

⑴曳引機(jī)噪音、油位、制動器是否正常。⑵電屏開關(guān)、繼電器動作是否正常。⑶轎內(nèi)按鈕、警鈴、風(fēng)扇、照明、顯示等。⑷召喚按鈕、數(shù)碼顯示是否正常。

⑸廳、轎門地坎與滑塊、門與門套是否磨擦。⑹電梯平層是否準(zhǔn)確。

⑺電梯運(yùn)行中是否有異常響聲，開、關(guān)門是否有異常響聲，是否到位。

⑻安全觸板、紅外線光電開關(guān)是否靈活。

4、定期對機(jī)房內(nèi)配備的滅火裝置進(jìn)行檢查、保養(yǎng)和更換，使滅火裝置符合消防部門的要求。

5、嚴(yán)禁在機(jī)房內(nèi)堆放雜物和將易燃易爆物品帶入機(jī)房。

6、要經(jīng)常保持機(jī)房內(nèi)設(shè)備和電梯轎箱內(nèi)的清潔衛(wèi)生。

7、按時(shí)開啟和關(guān)閉電梯。

8、嚴(yán)禁非檢修維護(hù)人員進(jìn)入電梯機(jī)房。

9、如使用電梯拉運(yùn)沙子、水泥（必須用桶裝運(yùn)，不得拆袋）等必須有電梯操作人員全程監(jiān)護(hù)，開啟及監(jiān)管使用電梯。如沙子、石子等從地坎縫隙等滑落，會造成鋼絲繩跳槽等事故。必須立即通知電梯維修單位，予以檢查，避免發(fā)生事故。

電梯的維修保養(yǎng)制度

為保證電梯正常運(yùn)行，降低故障率，應(yīng)堅(jiān)持電梯經(jīng)常性的維修保養(yǎng)為主，及早發(fā)現(xiàn)事故的隱患，將事故消滅在萌芽狀態(tài)之中。維修周期越短，則發(fā)生故障的機(jī)會越少，堅(jiān)持貫徹經(jīng)常性維修制度，必然收到較好的效果。

另外機(jī)房溫度保持在5—400C之間，且通風(fēng)良好，無油、污氣體排入、基本無灰、無潮氣、電源電壓波動小等良好條件。

一、維修安全注意事項(xiàng)：

1.進(jìn)入井道之前，將開關(guān)轉(zhuǎn)入檢修狀態(tài)，將急停按鈕按下。2.檢修人員不要的層門口對接處逗留。

3.不允許轎頂維修人員命令轎內(nèi)人員操縱電梯運(yùn)行進(jìn)行維修工作。4.停梯檢修，在機(jī)房時(shí)，將電源總開關(guān)斷開，在轎頂時(shí)就將安全鉗和急停開關(guān)斷開，在轎內(nèi)應(yīng)將操縱盤急停按鈕和電源開關(guān)斷開。5.手燈必須使用設(shè)有護(hù)罩的36V以下安全電壓。

6.嚴(yán)禁維修人員在井道外探身到轎頂或轎箱地坎上進(jìn)行較長時(shí)間的維修工作。

二、重點(diǎn)維修設(shè)備：

1、曳引機(jī)應(yīng)按生產(chǎn)廠家要求加注機(jī)油和潤滑脂，減速機(jī)溫升不應(yīng)高于600C最高油溫不得高于800C，聯(lián)軸器螺栓應(yīng)無松動現(xiàn)象。

2、制動器線圈溫升不應(yīng)超過600C，最高溫度不得高于1050C，松閘時(shí)閘瓦與制動輪間隙應(yīng)在0.5—0.7㎜之間。

3、曳引輪槽損嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)對曳引繩進(jìn)行張力調(diào)節(jié)。

4、層門鎖應(yīng)保證有足夠嚙合深度，不能用手扒開層門。

5、曳引繩張力相近，如發(fā)現(xiàn)曳引繩斷絲嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

三、限速器、安全鉗和緩沖器的維修保養(yǎng)：

在電梯的使用中，限速器、安全鉗、緩沖器是至關(guān)重要的安全部件，必須經(jīng)常維修保養(yǎng)。

1、限速器的動作靈活可靠，旋轉(zhuǎn)裝置的潤滑應(yīng)良好，其漲緊裝置應(yīng)工作正常。

2、限速器必須兩年校驗(yàn)一次，校驗(yàn)合格方可使用。

3、安全鉗的動作應(yīng)靈活可靠，有足夠的強(qiáng)度，能承受相應(yīng)的沖擊力。

四、層門、轎廂門、門鎖的維修要點(diǎn)：

1、層門和轎廂門應(yīng)平整正直、開啟、關(guān)閉應(yīng)輕便靈活，無跳動、搖擺和一樣噪聲。、2、安全觸板（或光幕）反應(yīng)靈敏可靠。

3、層門門鎖應(yīng)靈敏可靠，當(dāng)層門關(guān)閉鎖上時(shí)，在外面不能用手扒開，其鎖緊件的持和嚙合聲度至少應(yīng)為7mm。

4、層門和轎門的自閉確認(rèn)裝置應(yīng)靈敏可靠，無論何時(shí)當(dāng)層門或轎門開啟，電梯應(yīng)不能啟動，雖在行駛中也應(yīng)立即自動停止。

五、維修過程中應(yīng)經(jīng)常檢查各種電器元件工作是否正常，接線應(yīng)良好無松動。轎內(nèi)草中幾層外召喚按鈕箱是電梯用性的指令操作系統(tǒng)，工作應(yīng)靈活可靠，起到正常的作用。

電梯定期報(bào)檢制度

根據(jù)國家技術(shù)監(jiān)督局的有關(guān)規(guī)定，為了電梯安全運(yùn)行，所有電梯都必需每年有關(guān)質(zhì)檢部門申請報(bào)檢。

一、每年進(jìn)行相關(guān)電梯自行檢查，經(jīng)過自檢合格后，申請區(qū)質(zhì)檢部門進(jìn)行年檢驗(yàn)；

二、經(jīng)過檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)急時(shí)處理完畢，以確保電梯正常運(yùn)行；

三、發(fā)現(xiàn)電梯存在嚴(yán)重事故隱患的，應(yīng)急時(shí)向特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門報(bào)告，消除事故隱患后，方可重新投入使用；

四、電梯存在嚴(yán)重事故隱患，無改造、維修價(jià)值者，超過安全技術(shù)規(guī)范規(guī)定使用年限，報(bào)請?zhí)胤N設(shè)備安全監(jiān)督部門并申請辦理注銷，及時(shí)予以報(bào)廢；

電梯的作業(yè)人員及相關(guān)運(yùn)營服務(wù)人員的培訓(xùn)考核制度

為了不斷提高安裝隊(duì)伍的技術(shù)素質(zhì)，確保電梯安裝施工質(zhì)量，特制定本制度：

一、職工上崗前的培訓(xùn)：

1、學(xué)徒工及其他人員首次分配到公司工作的，在進(jìn)入工地前必須接受公司規(guī)章制度，安全生產(chǎn)等方面的基本教育。

2、上崗閃的重培訓(xùn)內(nèi)容為：建筑基礎(chǔ)知識、安裝識圖，電梯結(jié)構(gòu)和安全操作規(guī)程，經(jīng)考核合格后，方可上崗操作。

二、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)：、1、定崗后的安裝人員，均應(yīng)進(jìn)行安裝規(guī)范及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，安裝工藝培訓(xùn)、并根據(jù)工種進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

2、從事安裝工作一年以上的技術(shù)工人，在獨(dú)立操作之前，應(yīng)進(jìn)行專業(yè)技術(shù)考核，考核內(nèi)容分基礎(chǔ)理論和實(shí)際操作兩部分。

3、經(jīng)常對安裝人員進(jìn)行新工藝、新技術(shù)方面的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，不斷提高施工質(zhì)量。

三、學(xué)習(xí)制度及成績考核；

1、每年舉辦一期全體安裝人員參加的技術(shù)培訓(xùn)班。

2、凡參加技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的各類人員，必須嚴(yán)格遵守有關(guān)學(xué)習(xí)制度。

意外事故和事故的緊急救援措施及緊急救援演習(xí)制度

本單位每半年進(jìn)行一次意外事件和事故緊急救援演習(xí)工作，演習(xí)情況記錄備查。

一． 意外事件和事故緊急救援預(yù)案

本議案旨在應(yīng)對可能發(fā)生的安全事故和緊急狀態(tài)，維護(hù)正常的工作秩序，有效地預(yù)防事故、處置事故；高效、有序地組織事故搶救工作最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。1 日常準(zhǔn)備

（1）電梯安全管理人員及操作人員必須熟知24小時(shí)電梯急修服務(wù)熱線，確保緊急情況下能及時(shí)通知專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場。

（2）電梯投入使用后由專人負(fù)責(zé)，該責(zé)任人必須熟悉電梯的各種功能，并能夠熟練操作。

（3）經(jīng)常檢查消防通道的暢通，各種標(biāo)識應(yīng)清晰。（4）經(jīng)常檢查轎廂內(nèi)的應(yīng)急報(bào)警和應(yīng)急照明是否有效。（5）經(jīng)常檢查電梯的消防、地震、緊急供電裝置等功能是否可靠有效。

（6）經(jīng)常檢查機(jī)房門窗是否完好，防止突然降雨損壞電梯，汛期、臺風(fēng)季節(jié)如不使用電梯，應(yīng)停在頂層。2.緊急情況的處理和救援措施（1）電梯進(jìn)水

電梯的轎廂、井道、機(jī)房等一旦發(fā)生進(jìn)水事故，應(yīng)立即使電梯就近平層，疏導(dǎo)乘客離開電梯，并使電梯保持在開門位置。同時(shí)應(yīng)迅速切斷電梯的動力和照明電源，待電梯電氣部分完全晾干（或強(qiáng)制吹干）后方可送電進(jìn)行全面檢查。

（2）發(fā)生火警

大樓一旦發(fā)生火警，應(yīng)立即啟動所有電梯的消防功能，使電梯返回基站，同時(shí)及時(shí)疏散樓內(nèi)人員，通過消防通道離開，不要乘坐電梯，并撥打“119”通知消防部門，并根據(jù)消防部門的要求做好電梯消防員運(yùn)行的配合工作。

（3）發(fā)生地震

如果得到地震預(yù)報(bào)，應(yīng)及時(shí)兼電梯停在基站并關(guān)閉電梯門切斷電梯電源；一旦突發(fā)地震，應(yīng)立即使電梯就近平層，使人員通過消防通道及時(shí)撤離。（4）人員被困轎廂

電梯因停電或發(fā)生故障而停在非平層區(qū)域造成人員被困時(shí)，應(yīng)首先安慰被困人員，確定轎廂位置，同時(shí)迅速至機(jī)房切斷電梯電源，采用手動盤車裝置將轎廂移至平層區(qū)，打開層門救出被困人員。

（5）其它緊急情況

當(dāng)電梯出現(xiàn)其它的嚴(yán)重故障或緊急情況時(shí)，應(yīng)迅速停止電梯的使用，及時(shí)通知維修人員對電梯進(jìn)行全面檢查，未排除故障的不得投入使用。

二．意外事件和事故的緊急救援演習(xí)

每半年進(jìn)行一次意外事件和事故緊急救援演習(xí)工作，該演習(xí)應(yīng)結(jié)合本單位與本地區(qū)的具體情況，對可能出現(xiàn)的意外事件和事故進(jìn)行有針對的救援演習(xí)。半

每次演習(xí)可針對一種情況，也可結(jié)合多種情況綜合演習(xí)。演習(xí)結(jié)束后電梯安全管理人員負(fù)責(zé)及時(shí)做好記錄工作，填寫意外事件和事故的緊急救援演習(xí)記錄表，針對出現(xiàn)的問題和不足，認(rèn)真總結(jié)，做好整改工作。

電梯技術(shù)檔案管理制度

電梯的資料是電梯維修及保養(yǎng)的依據(jù)，為了保證電梯正常、安全運(yùn)行，應(yīng)經(jīng)常對電梯做維修保養(yǎng)，可及早發(fā)現(xiàn)隱患，將事故消滅在萌芽狀態(tài)，因此要將資料妥善保管。

電梯的安全技術(shù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：

一、電梯技術(shù)檔案應(yīng)由專人管理；

二、電梯技術(shù)檔案應(yīng)存放在防潮濕、防腐蝕場所；

三、電梯技術(shù)檔案應(yīng)定期進(jìn)行防潮、防腐檢查；

四、電梯的設(shè)計(jì)文件、制造單位、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、使用維護(hù)說明等文件以及安裝技術(shù)文件和土建等資料；

五、電梯的定期檢驗(yàn)和定期自行檢查的記錄；

六、電梯的日常使用狀況記錄；

七、電梯的運(yùn)行故障和事故記錄；

八、經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門資格認(rèn)證和驗(yàn)收合格證等。

獎罰制度

一、原則：對員工的獎懲實(shí)行精神鼓勵和思想教育為主、經(jīng)濟(jì)獎懲為輔的原則。

二、獎勵辦法：

（一）設(shè)立如下獎勵方法，酌情使用： 1.通告表揚(yáng)； 2記功獎勵； 3.晉升提級；

（二）有下列表現(xiàn)的員工應(yīng)給予通告表揚(yáng) 1.品德端正，工作努力，有具體事跡者；

2.維護(hù)單位利益，防止或挽救事故與經(jīng)濟(jì)損失有功； 3.一貫忠于職守，積極負(fù)責(zé)，廉潔奉公，且有事證者； 4.有其他功績，足為其他員工楷模；

（三）有以下表現(xiàn)的員工應(yīng)給予記功獎勵。

1.思想進(jìn)步，文明禮貌，團(tuán)結(jié)互助，有具體事跡突出； 2.向公司提出合理化建設(shè)，為公司所采納，而成效者； 3.領(lǐng)導(dǎo)有方，帶領(lǐng)員工良好完成各項(xiàng)任務(wù)而成效者；

（四）有以上表現(xiàn)，公司認(rèn)為符合晉級條件的予以晉級獎勵。

（五）記功程序如下

1.員工推薦、本人自薦或部門提名； 2．人事部和行政部審核； 3．工廠總經(jīng)理批審；

三、處罰辦法

（一）視情節(jié)輕重，分別給予以下處罰： 1.口頭警告； 2.書面警告； 3.辭退；

（二）員工有以下行為給予口頭警告處分

1.在工作時(shí)間聊天、嬉戲竄崗、滋擾、打盹或從事與工作無關(guān)的事情；

2.工作時(shí)間內(nèi)擅離工作崗位者或無故遲到、早退； 3.因過失以致發(fā)生工作錯誤情節(jié)屬實(shí)者； 4.妨害現(xiàn)場工作秩序或違反安全衛(wèi)生工作守則； 5.不遵守主管人員指揮；

6.員工或監(jiān)督人員未認(rèn)真履行職責(zé)；

（三）員工有以下行為者，給予書面警告處分：

1.對上級指示或有期限之命令，未申報(bào)正當(dāng)理由而未如期完成； 2.因疏忽導(dǎo)致機(jī)器設(shè)備、辦公設(shè)備或物品材料遭受傷害或傷及他人； 3.在工作場所喧嘩、嬉戲、吵鬧妨害他人工作； 4.對同仁惡意攻擊或誣告、偽證而制造事端； 5.在工作時(shí)間內(nèi)擅離工作崗位，曠工、怠者； 同一事件，兩次口頭警告，按書面警告處分；

（四）員工有以下行為者，給予辭退處分

1.違反國家法規(guī)、法律政策和公司規(guī)章制度，造成經(jīng)濟(jì)損失或不良影響者；

2.違反勞動紀(jì)律、經(jīng)常遲到、早退、曠工、消極怠工，沒完成工作任務(wù)者；

3.擅離職守，導(dǎo)致事故，使公司蒙受重大損失； 4.遺失經(jīng)管之重要文件、機(jī)件、物件或工具； 5.撕毀公文或公共文件；

6.擅自變更工作方法致使公司蒙受重大損失； 7.拒絕聽從主管人員合理指揮監(jiān)督； 8.違反安全規(guī)定措施致公司蒙受重大傷害； 9.蓄意損壞公司或他人財(cái)物；

10.不服從工作安排和調(diào)動指揮，或無理取鬧，影響工作秩序者； 11.拒絕執(zhí)行總經(jīng)理、經(jīng)理或部門領(lǐng)導(dǎo)決定或工作安排，干擾工作者； 12.工作不負(fù)責(zé)任，損壞設(shè)備、工具、浪費(fèi)原材料能源，造成經(jīng)濟(jì)損失者；

13.疏忽職守，違章操作或違章指揮，造成事故或經(jīng)濟(jì)損失者； 14.經(jīng)常違反公司規(guī)定屢教不改；

15.其他重大過失或不當(dāng)行為，導(dǎo)致嚴(yán)重后果；

四、員工有上述行為，情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交司法部門依法處理。

事故報(bào)告制度

（一）電梯發(fā)生事故時(shí)，必須按照國家《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》進(jìn)行處理；

（二）電梯事故發(fā)生后，事故發(fā)生單位或業(yè)主必須立即報(bào)告主管部門和當(dāng)?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門，同時(shí)必須嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場，妥善保存現(xiàn)場相關(guān)物件及重要痕跡等物證，并采取措施搶救人員和防止事故擴(kuò)大；

（三）事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

1、事故發(fā)生單位或業(yè)主名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話；

2、事故發(fā)生地點(diǎn)；

3、事故發(fā)生時(shí)間（年、月、日、時(shí)、分）；

4、事故設(shè)備名稱；

5、事故類別；

6、人員傷亡，經(jīng)濟(jì)損失以及事故概況。

事故報(bào)告應(yīng)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)，報(bào)告方式除電話報(bào)告外，還應(yīng)以傳真方式報(bào)告。

說明：

1、報(bào)告先采取口頭報(bào)告，再以書面形式報(bào)告；

2、報(bào)告要說明事故發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)；事故的類型；事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)；事故原因、性質(zhì)的初步判斷；事故搶險(xiǎn)的進(jìn)展情況和采取的措施；需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶險(xiǎn)和處理的有關(guān)事宜；報(bào)告單位和報(bào)告時(shí)間。

責(zé)任追究制度

為保障電梯安全運(yùn)行，特制訂此制度：

1.電梯出現(xiàn)安全事故時(shí)，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即組織人員實(shí)施應(yīng)急救援預(yù)案，確保在最短時(shí)間內(nèi)把事故損失降到最低 ；

2.電梯事故排除后 應(yīng)立即將事故中受傷人員送往醫(yī)院進(jìn)行救治，保證人員安全；

3.事件結(jié)束后應(yīng)立即組織進(jìn)行相關(guān)人員總結(jié)事故出現(xiàn)原因，救援時(shí)出現(xiàn)的問題，做好記錄做到責(zé)任到人；

4.主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將事件起因、經(jīng)過、處理結(jié)果等記錄成冊上報(bào)上級主管部門

5.應(yīng)追究事故中出現(xiàn)的相關(guān)責(zé)任人，應(yīng)按照規(guī)定處理，包括：警告.處分.通報(bào)批評.辭職等。

崗 位 責(zé) 任 制

崗位責(zé)任制制定應(yīng)遵循以下原則：因事設(shè)崗、職責(zé)相稱；權(quán)責(zé)一致、責(zé)任分明；任務(wù)清楚、要求明確；責(zé)任到人、便于考核。崗位責(zé)任人因出差、開會、培訓(xùn)、請假等原因離崗，其職責(zé)必須有人代替履行（即建立“AB”崗制度），不能因?yàn)樨?zé)任人離崗而使工作停滯。

一、電梯崗位職責(zé)

（一）單位主管設(shè)備安全負(fù)責(zé)人職責(zé)

1、組織貫徹執(zhí)行國家、省、市、區(qū)有關(guān)部門關(guān)于電梯管理方面的法律法規(guī)和電梯操作規(guī)程；

2、全面負(fù)責(zé)本單位電梯使用管理工作；

3、組織建立適合本單位特點(diǎn)的電梯管理體系；

4、組織制定并審批本單位電梯使用管理方面的規(guī)章制度及有關(guān)規(guī)定，并經(jīng)常督促檢查其執(zhí)行情況；

5、審批本單位電梯選購及定期檢驗(yàn)計(jì)劃和修理改造方案，并督促檢查其執(zhí)行情況；

6、經(jīng)常深入使用現(xiàn)場，查看電梯使用狀況；

7、組織電梯事故調(diào)查分析，找出原因，制定防范措施。

（二）管理部門負(fù)責(zé)人職責(zé)

1、在單位主管設(shè)備負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織貫徹執(zhí)行上級有關(guān)電梯使用管理方面的規(guī)定；

2、負(fù)責(zé)本單位電梯使用管理工作，組織或會同有關(guān)部門編制本單

位電梯使用管理規(guī)章制度；

3、審核本單位有關(guān)電梯的統(tǒng)計(jì)報(bào)表；

4、組織做好電梯使用管理基礎(chǔ)工作，檢查電梯檔案資料的收集、整理和歸檔工作情況；

5、做好電梯能效測試報(bào)告、能耗狀況、節(jié)能改造技術(shù)資料的保存；

6、抓好操作人員的安全教育、節(jié)能培訓(xùn)和考核工作，不斷提高操作人員技術(shù)素質(zhì)；

7、根據(jù)本單位電梯使用狀況，審定所編制的電梯定期檢驗(yàn)和維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施；

8、定期或不定期組織檢查本單位電梯使用管理情況；

9、參加電梯事故調(diào)查與分析，提出處理意見和措施。

（三）電梯操作人員職責(zé)

1、堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、脫崗，不做與崗位無關(guān)的其他事情；

2、認(rèn)真執(zhí)行電梯操作規(guī)程；

3、精心操作，防止超載運(yùn)行；

4、時(shí)刻注意安全生產(chǎn)，經(jīng)常檢查安全附件的靈敏性和可靠性；

5、按時(shí)定點(diǎn)、定線巡回檢查；

6、認(rèn)真監(jiān)視儀器儀表，如實(shí)填寫運(yùn)行記錄；

7、認(rèn)真做好所操作電梯的維護(hù)保養(yǎng)工作；

8、努力學(xué)習(xí)操作技術(shù)和安全知識，不斷提高操作水平。

電梯鑰匙使用管理制度

根據(jù)國家電梯檢驗(yàn)規(guī)范規(guī)定，和電梯安全運(yùn)行相關(guān)的電梯鑰匙，應(yīng)由電梯安全管理人員嚴(yán)格管理。加強(qiáng)安全防范意識，預(yù)防非指定管理人員對電梯鑰匙的錯誤操作，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生，并引起電梯重要零配件被盜等事件的發(fā)生。因此必需做到如下幾點(diǎn)：

一、在任何情況下應(yīng)做好電梯鑰匙使用和交接登記制度，并建立專門的管理檔案。保證做到正確使用，特別要預(yù)防電梯鑰匙的丟失及誤操作。以防電梯零配件丟失，設(shè)備損壞，安全事故的發(fā)生等。

二、電梯鑰匙的使用保管必須專人負(fù)責(zé)，電梯鑰匙使用未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意，不得隨意使用。因工作需要使用時(shí)應(yīng)做好記錄。

三、保管人員不得將電梯鑰匙外借和贈與其他無關(guān)人員。

四、電梯鑰匙使用完畢后必須及時(shí)交回管理部門，并放回原處。

五、電梯鑰匙包括：廳門三角鑰匙、轎內(nèi)檢修鑰匙、首層開、關(guān)電梯電氣鑰匙、機(jī)房鑰匙。

六、使用廳門三角鑰匙時(shí)應(yīng)注意：

1、必須由電梯維修保養(yǎng)專業(yè)人員使用，其它人禁止使用；

2、當(dāng)用三角鑰匙打開層門時(shí)，應(yīng)看清電梯是否停在本層，以防踏空；上轎頂前先打急停開關(guān)，后把電梯置檢修位置，確認(rèn)后方可上轎頂。

3、緊急救援時(shí)必須先切斷電梯控制電源，確認(rèn)好轎廂位置后再使用廳門鑰匙進(jìn)行救援作業(yè)。

七、電梯的首層電氣鑰匙（包括操縱盤鑰匙）應(yīng)由專人管理使用（如有司機(jī)，應(yīng)交電梯司機(jī)保管），按規(guī)定開、關(guān)梯。

八、上述電梯鑰匙必須嚴(yán)格掌管，不得隨意亂放，若鑰匙丟失必須及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。鑰匙丟失必須采取必要措施，防止造成危害。

值班員與交接班制度

為保障電梯正常運(yùn)行，特制訂此制度;1.值班人員在值班過程中應(yīng)詳細(xì)檢查電梯各個(gè)部件的情況，發(fā)現(xiàn)損壞的立即更換并做好值班記錄；

2.在值班過程中應(yīng)注意電梯的衛(wèi)生狀況以及電梯各個(gè)部件的潤滑狀況如有異常聲響應(yīng)停梯檢查，如發(fā)生磨損應(yīng)往油泵添加潤滑油，并做好相關(guān)記錄；

3.在值班過程中應(yīng)不定時(shí)對電梯進(jìn)行巡檢，發(fā)現(xiàn)有違反規(guī)定乘梯人員應(yīng)立即制止，做到發(fā)現(xiàn)問題立即處理；

4.交接班時(shí)，當(dāng)班人員應(yīng)向接班人員說明值班過程中出現(xiàn)的問題，交接班應(yīng)包括鑰匙，工具，值班日志等，值班日志應(yīng)做好相關(guān)記錄；

5.電梯如在運(yùn)行中出現(xiàn)問題，應(yīng)立即停梯檢查，即使處理，并做好相關(guān)記錄；

6.接班人員應(yīng)在接班時(shí)檢查電梯運(yùn)行情況，檢查值班日志等

第五篇：十四項(xiàng)核心制度

十四項(xiàng)核心制度

1、首診負(fù)責(zé)制度

一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。

二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。

三、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。

四、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。

五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。

2、三級醫(yī)師查房制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

二、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。

三、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）臨時(shí)檢查患者。

四、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

五、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

六、查房內(nèi)容：

（1）、住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。（2）、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。（3）、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重危患者的診斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

3、疑難病例討論制度

一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。

二、會診由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。

三、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。

四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。

4、會診制度

一、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

二、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間（具體到分鐘）。

三、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

四、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。會診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

五、全院會診：病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。全院會診由科室主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報(bào)醫(yī)務(wù)科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時(shí)由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論，原則一年舉行≥2次，由醫(yī)務(wù)科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。

六、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5、危重患者搶救制度

一、制定醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)范，并建立定期培訓(xùn)考核制度。

二、對危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治，正常上班時(shí)間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時(shí)間或特殊情況（如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請假等）由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。

三、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬（或隨從人員）進(jìn)行溝通，口頭（搶救時(shí)）或書面告知病危并簽字。

四、在搶救危重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。

五、搶救室應(yīng)制度完善，設(shè)備齊全，性能良好。急救用品必須實(shí)行“五定”，即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

6、手術(shù)分級管理制度

執(zhí)行《河北省三級醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》，二級醫(yī)院參照執(zhí)行。

一、手術(shù)分類

根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類：

（1）、四類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。（2）、三類手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)；（3）、二類手術(shù)：手術(shù)過程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)；（4）、一類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。

二、手術(shù)醫(yī)師分級

所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。

（1）、住院醫(yī)師（2）、主治醫(yī)師

（3）、副主任醫(yī)師：①低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)。②高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以上。

（4）、主任醫(yī)師

三、各級醫(yī)師手術(shù)范圍

（1）、住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握四類手術(shù)。（2）、主治醫(yī)師：熟練掌握三、四類手術(shù)，并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展二類手術(shù)。

（3）、低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握二、三、四類手術(shù)，在上級醫(yī)師參與指導(dǎo)下，逐步開展一類手術(shù)。

(4)、高年資副主任醫(yī)師：熟練完成二、三、四類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開展一類手術(shù)。亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完成部分一類手術(shù)、開展新的手術(shù)。

(5)、主任醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。

四、術(shù)審批權(quán)限(1)、正常手術(shù)：原則上經(jīng)科室術(shù)前討論，由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批。

(2)、特殊手術(shù)：凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù)，須經(jīng)科室認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前討論，經(jīng)科主任簽字后，報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，必要時(shí)經(jīng)院內(nèi)會診或報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。但在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，爭分奪秒，積極搶救，并及時(shí)向上級醫(yī)師和總值班匯報(bào)，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。

①手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的； ②同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的； ③高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)；

④本單位新開展的手術(shù)；

⑤無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù)；

⑥被手術(shù)者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞，特殊人士等； ⑦外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

7、術(shù)前討論制度

一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。

二、術(shù)前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士必須參加。

三、討論內(nèi)容包括：診斷及其依據(jù)；手術(shù)適應(yīng)證；手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)；手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施；是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)（需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術(shù)室的配合要求；術(shù)后注意事項(xiàng)，患者思想情況與要求等；檢查術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況。討論情況記入病歷。

四、對于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前2-3天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

8、死亡病例討論制度

一、死亡病例，一般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論；特殊病例（存在醫(yī)療糾紛的病例）應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論；尸檢病例，待病理報(bào)告發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。

二、死亡病例討論，由科主任主持，本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加，必要時(shí)請醫(yī)務(wù)科派人參加。

三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

四、討論記錄應(yīng)詳細(xì)記錄在死亡討論專用記錄本中，包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等，并將形成一致的結(jié)論性意見摘要記入病歷中。

9、查對制度

一、臨床科室

（1）、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號（門診號）。（2）、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對”：操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。

（3）、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

（4）、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。

（5）、輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對制度（見護(hù)理核心制度--

六、查對制度）確保輸血安全。

二、手術(shù)室

（1）、接患者時(shí)，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位（左、右）。

（2）、手術(shù)前，必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。

（3）、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。

（4）、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗(yàn)送檢。

三、藥房

（1）、配方時(shí)，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

（2）、發(fā)藥時(shí)，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。

四、血庫

（1）、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要重做一次。

（2）、發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶（袋）號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。

五、檢驗(yàn)科

（1）、采取標(biāo)本時(shí)，要查對科別、床號、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

（2）、收集標(biāo)本時(shí)，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。（3）、檢驗(yàn)時(shí)，查對試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。（4）、檢驗(yàn)后，查對目的、結(jié)果。（5）、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對科別、病房。

六、病理科

（1）、收集標(biāo)本時(shí)，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。（2）、制片時(shí)，查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

（3）、診斷時(shí)，查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。（4）、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對單位。

七、放射線科

（1）、檢查時(shí)，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。（2）、治療時(shí)，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。（3）、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對科別、病房。

八、理療科及針灸室

（1）、各種治療時(shí)，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。

（2）、低頻治療時(shí)，并查對極性、電流量、次數(shù)。（3）、高頻治療時(shí)，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。

（4）、針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無斷針。

九、（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）

（1）、檢查時(shí)，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康?。?）、診斷時(shí)，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。（3）、發(fā)報(bào)告時(shí)查對科別、病房。

其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對制度。

10、醫(yī)師交接班制度

一、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師，三線值班人員為主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。

二、病區(qū)均實(shí)行２４小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。

三、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。

四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)請示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)處理。二線班醫(yī)師不能解決的困難，應(yīng)請三線班醫(yī)師指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時(shí)，主管醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科。五、一、二線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。三線值班醫(yī)師可住家中，但須留聯(lián)系方式，接到請求電話時(shí)應(yīng)立即前往。

六、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”，如即值班又坐門診、做手術(shù)等，急診手術(shù)除外，但在病區(qū)有急診處理事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)由備班進(jìn)行及時(shí)處理。

七、每日晨會，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

11、新技術(shù)準(zhǔn)入制度

一、新技術(shù)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實(shí)施。

二、實(shí)施者提出書面申請，填寫《開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請表》，提供理論依據(jù)和具體實(shí)施細(xì)則、結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測及對策，科主任審閱并簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科。

三、醫(yī)務(wù)科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)主管院長批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。

四、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議書，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)。

五、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)實(shí)施過程中由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行階段性監(jiān)控，及時(shí)組織會診和學(xué)術(shù)討論，解決實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問題。日常管理工作由相應(yīng)控制醫(yī)師和監(jiān)測醫(yī)師完成。

六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向醫(yī)務(wù)科提交總結(jié)報(bào)告，醫(yī)務(wù)科召開學(xué)術(shù)委員會會議，討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開展。

七、科室主任應(yīng)直接參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，并作好科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的組織實(shí)施工作，密切關(guān)注新項(xiàng)目實(shí)施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。

12、病歷管理制度

一、建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院“四級”病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。

四級病歷質(zhì)量監(jiān)控體系：

1、一級質(zhì)控小組由科主任、病案委員（主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師）、科護(hù)士長組成。負(fù)責(zé)本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。

2、二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對門診病歷、運(yùn)行病歷、存檔病案等，每月進(jìn)行抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容，進(jìn)行量化管理。

3、三級質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。

4、四級質(zhì)控組織由院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高級職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人組成。每季度至少進(jìn)行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評價(jià)，特別是重視對兵力內(nèi)涵質(zhì)量的審查。

二、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]190號）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]193號）及我省《病歷書寫規(guī)范細(xì)則》的各項(xiàng)要求，注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師的有關(guān)病歷書寫知識及技能培訓(xùn)。

三、加強(qiáng)對運(yùn)行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控。

1、病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后（產(chǎn)后）記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容，應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻Ｊ中g(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者或第一助手書寫，如第一助手為進(jìn)修醫(yī)師，須由本院醫(yī)師審查簽名。

2、平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)查看并處理患者，住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成，因搶救患者未能及時(shí)完成的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

3、新入院患者，48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，一般患者每周應(yīng)有2次主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房記錄，并加以注明。

4、重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。

5、各種化驗(yàn)單、報(bào)告單、配血單應(yīng)及時(shí)粘貼，嚴(yán)禁丟失。外院的醫(yī)療文件，如作為診斷和治療依據(jù)，應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容記入病程紀(jì)錄，同時(shí)將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時(shí)，應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。

四、出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔，特殊病歷（如死亡病歷、典型教學(xué)病歷）歸檔時(shí)間不超過1周，并及時(shí)報(bào)病案室登記備案。

五、加強(qiáng)病歷安全保管，防止損壞、丟失、被盜等，復(fù)印病歷時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或再病案室專人復(fù)印。

六、依據(jù)《病歷書寫規(guī)范細(xì)則》的要求與規(guī)定，建立科室及個(gè)人病歷書寫質(zhì)量評價(jià)通報(bào)制度和獎罰機(jī)制。

13、臨床用血審核制度

一、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血指征，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，提倡成分輸血。

二、臨床輸血前經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者及家屬交待有關(guān)輸血的必要性和可能發(fā)生的后果，簽署輸血同意書。正常手術(shù)用血和治療用血應(yīng)提前一天申請，由經(jīng)治醫(yī)師填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后與受血者血樣一起在用血前一天送交輸血科。雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對、簽字驗(yàn)收。

三、緊急輸血時(shí)，患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字，同時(shí)簽署授權(quán)委托書；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。原則上由科主任負(fù)責(zé)簽字，同時(shí)經(jīng)治醫(yī)師簽字，科主任無法及時(shí)趕到時(shí)，為搶救患者依次由科室副主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師或住院醫(yī)師簽字，至少2名醫(yī)師簽字，同時(shí)醫(yī)療總值班或醫(yī)務(wù)科簽字。寫明當(dāng)時(shí)的患者病情需要緊急搶救，無法聯(lián)系到患者家屬的具體情況。搶救結(jié)束后書面報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班，由醫(yī)務(wù)科備案，并記入病歷。

四、對于Rh陰性和其他稀有血型患者，必須提前三天將《臨床輸血申請單》和血樣送交輸血科，以備和哈爾濱市中心血站聯(lián)系。

五、在本院進(jìn)行輸血者應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行ALT、HBsAg、抗HBs抗體、HBeAg、抗HBe抗體、抗HBc抗體、HCV、HIV1/

2、梅毒檢查。

六、配血者要逐項(xiàng)核對輸血申請單、輸血治療同意書、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型，并常規(guī)檢查患者Rh血型等項(xiàng)目，檢查準(zhǔn)確無誤后，方可進(jìn)行交叉配血和發(fā)血。

七、血液發(fā)出后，必須將患者血液標(biāo)本保存24小時(shí)備查，臨床科室輸血完成后應(yīng)將血袋保存24小時(shí)，待患者無不良反應(yīng)后方可毀型。

八、輸血科二人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對；一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。

九、要認(rèn)真做好血液出入室、核對、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料需保存10年。

十、血液從輸血科發(fā)出后一概不得退回。

14、醫(yī)囑制度：

１．醫(yī)囑一般在上班后1小時(shí)內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，不得涂改。如須更改或撤銷時(shí)，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時(shí)間。

２．醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個(gè)內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑。

３．護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。

４．手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。

５．凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，要交代清楚，并在護(hù)士值班記錄上注明。６．醫(yī)師無醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)士可針對病情臨時(shí)給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。