第一篇：內(nèi)科健康教育

入院須知

一、作息

1、每日早晨五點至六點開始抽血等工作，如果您想在早七點之前吃東西，請您詢問護士是否有需要空腹的檢查，以免影響檢查。

2、您的活動請遵循護理級別的規(guī)定，若您存在損傷／墜床或跌傷的高風(fēng)險因素，請遵守相關(guān)防范措施。

二、環(huán)境

1、為了保證你和其他病人的有效治療，請你和你的家屬不要在走廊上成群逗留、高聲喧嘩。走路、開關(guān)門窗要輕。聽收音機請用耳機。醫(yī)生查房期間和晚上九點后請關(guān)閉電視機。

2、保持病區(qū)整潔，嚴禁吸煙、飲酒、隨地吐痰。

3、請不要在病房晾衣服。

4、病房的設(shè)施放置有統(tǒng)一標準。請不要隨意搬動，私人物品放入相應(yīng)的柜子內(nèi)，尿壺、便盆放在床尾支架上。

三、陪護

1、嚴格遵守探視制度，一般病人限陪伴1人，危重病人限陪伴1~2人。陪護人員有責任保護病人的安全，一旦發(fā)生醫(yī)療以外的意外，陪護對此負有相應(yīng)責任。

2、陪客躺椅使用時間：晚上9點至次日凌晨6點。白天請放入指定地點。

四、病房管理

1、科室護士、醫(yī)務(wù)人員將根據(jù)你的病情安排房間及床位，你如需要幫助或感覺不適時，請找護士。

2、臥床病員要穿醫(yī)院的衣服，不串病房，不隨便進入醫(yī)護人員辦公室和休息場所；嚴禁私自翻閱病歷，需要了解病情時請您與醫(yī)生聯(lián)系。

3、病人在醫(yī)生查房時，應(yīng)在病房等候，須介紹自己的病情和病情變化的情況；治療中聽從醫(yī)師、護士的指導(dǎo)，請遵守醫(yī)囑，不私自請會診，不私自用藥，不隨便更改醫(yī)生制定的飲食方案。對住院前用藥情況應(yīng)向醫(yī)生匯報。

4、為了您的安全，請在醫(yī)院內(nèi)注意相關(guān)標識提醒，嚴禁在病區(qū)內(nèi)使用電爐、電飯煲等家用電器。

5、不得自行調(diào)節(jié)輸液開關(guān)、氧氣開關(guān)及其他醫(yī)療儀器參數(shù)。如您有違反以上規(guī)定造成損失或?qū)е虏涣己蠊鸵馔馐鹿剩熑涡枳载摗?/p>

6、從辦理入院手續(xù)后到出院期間，病人不得離院，擅自外出者，由此產(chǎn)生的一切后果自負，病情允許的情況下，病人可在醫(yī)院內(nèi)散步，但在離開病區(qū)時應(yīng)獲得醫(yī)生、護士許可。

7、我院對住院病人實行住院費用一日清制度，每天你將會接到護理人員給予你的前日住院費用清單，如果有疑問可以當時詢問，并由醫(yī)護人員當場解答。

五、特別提醒

1、生活所需的一次性用品需自費購買。

2、請愛護公物，不攀折花木。

3、請您及時遵照通知交納住院相關(guān)費用，如不及時交納相關(guān)費用，醫(yī)院有權(quán)停藥并要求您辦理出院手續(xù)。住院預(yù)繳款收據(jù)請務(wù)必保管好，出院結(jié)賬時需憑住院預(yù)繳款收據(jù)開具正式發(fā)票。

六、出院

1、出院結(jié)賬辦理時間：每天正常上班時間。請你憑出院通知單并攜帶住院預(yù)交款收據(jù)到住院部收費窗口辦理。

2、結(jié)賬后，請您將出院賬單交給責任護士，領(lǐng)取出院帶回去的藥。良好的就醫(yī)環(huán)境需要您的理解和支持，再次感謝您及家人的合作，祝您早日康復(fù)！

驗血前注意事項

一、做生化檢驗時必須采空腹血。一般來說，所謂需要抽空腹血的化驗，大部分是做生化檢驗的項目。例如肝功能、糖、蛋白質(zhì)、脂類與各種無機離子（鉀、鈉、鈣、磷等）。在特殊需要時遵醫(yī)囑也可以在清淡飲食后6小時采血化驗；不過，做血脂檢查時，必須在餐后12小時方可采血。

二、空腹血是指清晨未進餐前，距前一餐約12至14小時所抽取的靜脈血。由于餐后12至14小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢，因而血液中的各種生化成分比較恒定。此時測得的各種數(shù)值可以比較真實地反映出機體的生化變化，進而有助于疾病的診斷。

三、針對不同的化驗項目要問清醫(yī)生，區(qū)別對待。如血糖檢查，餐后血糖，一定要吃飯后再做檢查；餐前血糖，早上一定不能吃飯，才能檢查；血脂檢查之前，最好不要吃含油脂過高的食物，如排骨湯，粉蒸肉等。

B超檢查前注意事項

B型超聲檢查（type-Bultrasonic），俗稱“B超”，是患者在就診時經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項目。在臨床上，它被廣泛應(yīng)用于兒科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。

一、心臟檢查：應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥或左側(cè)臥位于檢查床上，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查。對于患有肺部疾患的，應(yīng)先行肺部疾患治療后再行心臟彩超的檢查。

二、消化器官檢查：需空腹檢查或更嚴格的腸道準備：如腹腔的肝、膽、胰的探測，前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚上吃清淡飲食。檢查前禁食8小時以上，保證在空腹情況下進行。

三、脾臟檢查：單純查脾無需特殊準備，但飽餐后脾向上方移位，影響顯影，故空腹為好。

四、做直腸檢查：檢查時須保持膀胱充盈，故檢查前2-3小時不要小便。

五、對醫(yī)生同時開出鋇餐透視和B超檢查單，患者最好先行B超檢查，再行鋇餐造影，或在鋇餐造影3天后進行。

六、盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器檢查：應(yīng)在檢查前1-2小時，飲溫水600-1000毫升，2-3小時不要小便，待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次進行消化、泌尿系統(tǒng)檢查，最好檢查當日不排晨尿，這樣不必喝水即可達到膀胱充盈的目的。

X光檢查注意事項

孕婦（尤其是早孕婦女）除非特殊需要不宜行X線檢查。X光檢查前的準備：

病人身上的衣物，如項鏈、皮帶、膏藥膠布、衫鈕、拉鏈等，都會阻擋X光的穿透，在X光片上造成陰影。這些陰影不但對醫(yī)生的診斷構(gòu)成困難，甚至有可能引致錯誤的診斷。因此，病人接受某些X光檢查前，例如照肺及照腰骨，便需要適當?shù)馗?。此外，病人換上醫(yī)院的衣服，更能方便放射技師判斷骨骼及器官的位置，令檢查順利完成。

有些X光檢查是不需要更衣的，例如頭部及手部的檢查，病人只需要脫去假發(fā)、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、手表、戒指等，便可接受檢查。病人應(yīng)依照指示作適當?shù)臏蕚?，以避免重?fù)檢查，而引致接受不必要的輻射。特別檢查前的準備：

有些特別的X光檢查是需要預(yù)約的，目的是希望病人因應(yīng)不同檢查的需要，預(yù)先作適當?shù)臏蕚?，最后照出有良好診斷價值的影像。例如小腸灌腸造影（small bowel enema）及銀灌腸造影（Barium enema）等消化系統(tǒng)的檢查，便需要病人作特別的準備。在小腸灌腸造影前的指定時間內(nèi)，病人需要禁食又或在鋇灌腸造影前，病人便要服食瀉藥及洗腸。否則，消化系統(tǒng)內(nèi)不必要的物質(zhì)（例如未經(jīng)完全消化的食物或糞便），會造成妨礙診斷的影像，影響醫(yī)生的判斷。此外，在某些檢查中，例如泌尿系統(tǒng)造影，醫(yī)生會經(jīng)靜脈注射造影劑到病人體內(nèi)，以便仔細分辨不同的身體組織。但如果病人有哮喘病，或?qū)δ承┦澄锘蛩幬镉羞^敏的話，他們對造影劑過敏的機會便較大。所以，他們需要預(yù)先服飾或注射抗敏藥，減少或避免過敏反應(yīng)。

CT檢查注意事項

一、檢查前注意事項

1、檢查前須將詳細病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生，如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。

2、要向醫(yī)生說明有無藥物過敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。

3、去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品：如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。

4、需增強者檢查前禁食4小時。

5、腹部掃描者，在檢查前1周內(nèi)不能作鋇造影；前3天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影（如靜脈腎盂造影等）；前2天內(nèi)不服瀉劑，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易產(chǎn)氣的食物。

6、如作CT增強掃描或兒童、神志不清者，需有健康人陪同。

7、CT增強掃描如用離子型造影劑，需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗，20分鐘后無反應(yīng)，方可進行檢查。

8、按預(yù)約時間按時到相應(yīng)檢查室大廳候檢。

二、檢查時注意事項

檢查時聽從技術(shù)人員的指導(dǎo)，保持體位不動，配合檢查進行平靜呼吸、屏氣、不吞口水、不眨眼睛等。

在檢查中如有不適，或發(fā)生異常情況，應(yīng)立即告知醫(yī)生。

胃鏡檢查注意事項

胃鏡檢查前：

一、前一天禁止吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀察。

二、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當日免早餐；如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質(zhì)食物，中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。

三、為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫，使圖像更清淅，必要時醫(yī)生在檢查前20—30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑，對此，患者應(yīng)有所了解，并給予配合。

四、為了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生要求進行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫(yī)生講明你的藥物過敏史，即過去對什么藥物過敏。局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧，病人張口發(fā)“啊”聲，這時軟腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、軟腭噴了藥，先后3次。每次噴后，病人將剩在口腔的藥咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊劑，含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

五、病人與醫(yī)生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室后，松開領(lǐng)口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位，或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動，以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術(shù)者醫(yī)生或護士示意，以便采取必要措施。胃鏡檢查后：

一、檢查完畢病人坐起，并吐出唾液，由于檢查時注入一些空氣，雖然在退鏡時已取出，但有的人仍有腹脹感，喛氣很多。因為麻醉作用未消失，過早吃東西容易使食物進入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。故檢查后2小時，待咽部麻醉藥作用消失后再試吃流質(zhì)食物。在1—4天內(nèi)，病人可能感到咽部不適或疼痛，但無礙飲食，大多數(shù)人可照常工作，病情較重者可以休息，駕駛員當日不能單獨駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同，檢查結(jié)束后護送回家。

二、咽部可能有疼痛或異物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，癥狀可減輕或消失。

三、做了活檢的患者特別是老年人，檢查后1—2日內(nèi)，應(yīng)進食半流質(zhì)飲食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血，并注意有否黑大便呈柏油或瀝青樣，是上消化道出血現(xiàn)象，如出現(xiàn)黑便要及時到醫(yī)院請醫(yī)生處理。

痰標本送檢須知

1、留痰時間：早上起床后。

2、留痰方法：

⑴先漱口，排除鼻涕和口水（并棄去第一口痰），從肺的深部咳痰1—2口，吐于

檢驗盒內(nèi)。

⑵如病人有膿痰或血絲痰，請最好將膿痰或含有血絲痰的標本送檢。

⑶如病人確有留痰困難，在有痰的情況下可在上班時間任一時段內(nèi)送檢（如無特殊情況，請于清晨起床后留痰）。

病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性傳染病，主要累及肝臟。目前已明確有6種病毒性肝炎，分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，F(xiàn)）型，其中甲型與戊型肝炎主要經(jīng)消化道傳播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要經(jīng)血液或血制品傳播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化。少數(shù)患者可并發(fā)肝癌。因此，要及時診斷和治療病毒性肝炎。診斷主要靠抽血進行檢查。甲型病毒性肝炎

1.患者必須與家人隔離，隔離期為30天，對密切接觸者，應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察45天。

2.急性期臥床休息，出院后繼續(xù)休息1～3個月，以后逐漸恢復(fù)工作。工作時以不疲勞為原則，定期復(fù)查l～2年。

3.飲食宜清淡，熱量要足夠，蛋白質(zhì)應(yīng)達到每天每公斤體重l～1.5g，適當補充維生素B族和C，如新鮮蔬菜、豆?jié){及其他豆制品、水果等。不強調(diào)高糖和低脂飲食，恢復(fù)期逐漸增加營養(yǎng)豐富和易消化的食物。4.避免飲酒、過度勞累。

5.適當輔以中藥治療。避免服用對肝有損害的藥物。

6.做好集體衛(wèi)生工作，如食具消毒、水源、飲食、糞便管理等。搞好個人衛(wèi)生，飯前便后洗手。

乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

1.及早診斷，早治療，注意休息（體力與腦力）。2.重型肝炎需住院以保證絕對臥床休息，中、輕型肝炎適當休息，可在門診治療，至肝功能正常、臨床癥狀消失后，仍需要休息3～6個月。3.不吸煙，不飲酒，不過度疲勞。

4.以清淡飲食為主，進食后舒服為宜；以植物蛋白為主，適當配優(yōu)質(zhì)動物蛋白；多食富含維生素食物，如新鮮蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、蝦及無鱗魚類；不宜進食過多糖分，以免導(dǎo)致肝性糖尿病。

5.在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當以中、西藥物治療，藥物不宜過多，避免服用對肝有損害的藥物。

6.生活有規(guī)律，心情愉快，恢復(fù)期逐漸增加鍛煉，如散步、打太極拳、爬山等。7.定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、病毒有關(guān)指標等，以及肝臟B超檢查，及時了解病情變化，及早治療。需終生隨訪。8.漱洗、刮面用具要專用，做到飯前便后洗手。

9.乙型肝炎可酌情隔離至 HBeAg陰轉(zhuǎn)，丙型肝炎隔離至HCV-RNA陰轉(zhuǎn)。10.凡HBsAg陽性母親生下的嬰兒都應(yīng)在分娩后立即接種乙型肝炎疫苗，同時聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白注射，并避免母乳喂養(yǎng)。

11.血清病毒指標陽性者，不能獻血，避免從事飲食業(yè)、食品加工、自來水管理及托幼工作。

12.乙肝二對半陰性者，應(yīng)進行疫苗接種。戊型病毒性肝炎

1.一旦發(fā)病應(yīng)隔離，隔離期為發(fā)病后2周左右。

2.急性期來勢兇險，須絕對住院臥床休息，恢復(fù)期適當增加活動，以不疲勞為原則。

3.以清淡飲食為主，舒服為宜，多食富有營養(yǎng)、含有維生素類易消化食物，不宜過飽。

4.不能飲酒。

5.注意食品消毒，加強個人衛(wèi)生，加強糞便管理，飯前便后洗手，最好用肥皂和流動水洗手。

6.在?？崎T診給予適當?shù)闹形魉幬镒o肝及對癥治療，重者需住院治療，出院后門診觀察復(fù)查肝功能1～2年。7.孕婦得病后易早產(chǎn)、流產(chǎn)，需特別重視，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。

流行性感冒

（1）、疑似病人進行適當?shù)母綦x與治療。

（2）在流行期間，公共場所應(yīng)加強通風(fēng)、噴灑漂白粉液，并保持居室通風(fēng)、空氣新鮮。（3）、家庭中密切接觸人員應(yīng)予疫苗預(yù)防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔噴霧法，也可用藥物預(yù)防。（4）、要注意冷曖適宜，適當活動，遵照醫(yī)囑按時服藥。（5）、少去人口密集的地方（如電影院等）

慢性胃炎

（1）、生活要有規(guī)律，情緒要穩(wěn)定，睡眠要充足。（2）、飲食有節(jié)制，避免暴飲暴食。（3）、避免吃對胃有刺激的食物、藥物。（4）、防治口腔、咽喉部慢性炎癥病灶。（5）、忌煙、酒，在急性發(fā)作期更應(yīng)嚴忌。

消化性潰瘍病

（1）、生活有規(guī)律，要勞逸結(jié)合、注意冷暖。（2）、進食時要細嚼慢咽，急性期要少量多餐，有規(guī)律進食，餐間避免吃零食。（3）、急性活動期間戒煙、酒，避免進食咖啡、濃茶及含酒精的飲料，避免進食過油、煎炸、酸辣及含過多粗纖維類等刺激性食物。牛奶一次進食不宜超過300毫升。（4）、避免焦慮、緊張、熬夜、失眠，必要時可適當服用鎮(zhèn)靜藥物。（5）、按醫(yī)囑堅持服藥，遇癥狀改變或發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)去醫(yī)院就診。

糖尿病的合理飲食

（1）、每天吃多少食物主要依據(jù)病人的性別、年齡、體力活動的強度和標準體重來計算。（2）、人體偏瘦者、重體力活動者、正在生長發(fā)育中的兒童、孕婦以及合并有消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、腫瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一點；反之，肥胖者、輕體力勞動者所需熱量較低，食物宜少。（3）、每天可供的總熱量，以碳水化合物占50-60%，蛋白約占15%，脂肪約占25%為原則進行分配。并宜多吃一些富含高纖維的食物，按早餐占1/5，中、晚餐各占2/5的比例作分配。（4）、吃飯時間應(yīng)盡量固定，并且要和用降血糖藥物的時間配合好：胰島素一般在吃飯前15－30分鐘注射；磺脲類口服降糖藥（如達美康、美吡達等）及中藥一般在吃飯前半小時服；雙胍類口服降糖藥一般在吃飯后或吃飯中間服；a-糖苷酶抑制劑（如拜平）一般在吃第一口飯時同時嚼碎服；如果已吃過飯而忘了吃藥、打胰島素針，千萬不要在飯后再補吃或注射，以免發(fā)生低血糖；已經(jīng)吃藥或注射過胰島素，但因故吃飯延遲，可在原定的吃飯時間內(nèi)加餐，但吃飯時應(yīng)相應(yīng)減去主食量。（5）、糖尿病病人不能限制喝水，飯前喝一杯水后就可有飽脹感，同時也能起到減少進食量的作用。（6）、市售的糖尿病食品多用蕎麥或燕麥等制作，有的僅僅是含纖維素多些或未加糖而已，但仍然以糧食成分（碳水化合物）為主，食用時應(yīng)相應(yīng)計算進飲食計劃總量中。（7）、當外出旅游、參加重體力勞動或參加體育運動時，飯量可適當增加，或相應(yīng)減少胰島素以及口服降糖藥的劑量。

肺 炎

1.休息：高熱期絕對臥床休息，退熱后可逐漸在床上、床下、戶外活動。2.每日開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)時注意保暖，避免著涼。

3.飲食：進食高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的飲食，補充機體消耗防止繼發(fā)感染。

4.足量飲水，每天2000—3000ml.。

5.咳嗽咳痰時，盡量將痰液咳出，咳痰后漱口。

高熱

1、絕對臥床休息。

2、進食高熱量、高蛋白、富含維生素，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

3、多飲水，每日入液量應(yīng)大于2500ml。尤其用激素消炎藥等藥物降溫時大量飲水。

4、室內(nèi)通氣換氣，保持空氣清新。

5、用酒精、冰袋物理降溫時有以下部位禁用冰袋：（1）枕后（2）耳廓（3）陰囊（4）心前區(qū)（5）腹部（6）足心。血小板減少的病人禁用酒精擦浴。

6、注意口腔衛(wèi)生，每日應(yīng)在晨起、餐后、睡前漱口。

7、高熱退去后，出汗多時及時更換衣物，避免著涼。

咳嗽、咳痰

咳嗽咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一，病人常因各種原因?qū)е驴人詿o力或不會咳嗽咳痰，使痰液淤積或堵塞在氣道內(nèi)，造成呼吸不暢，機體缺氧，甚至窒息死亡。

咳嗽咳痰保健方法：

1.深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，雙腳著地，身體稍前傾，雙手環(huán)抱一個枕頭，進行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸，深吸氣屏氣，然后縮唇（撅嘴），緩慢呼氣，在伸吸一口氣后屏氣3—5秒，身體前傾，從胸腔進行2—3次短促有力咳嗽，張口咳出痰液，咳嗽時收縮腹肌，或有自己的手按壓上腹部，幫助咳嗽。

2.胸部扣擊：扣擊時避開乳房、心臟和骨突部位，病人側(cè)臥位，扣擊者使掌側(cè)呈杯狀，以手腕力量，從肺底至下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律的扣擊胸壁，每次扣擊5—15分鐘。

3.體位引流方法：

①根據(jù)病變部位采取適當體位，原則上是使病變部位處于高位，引流支氣管開口向下，借重力使痰液順體位引流至氣管而排出。

②痰液較稠時，引流前應(yīng)先霧化吸入。間歇作深呼吸后用力將痰咳出，同時輕拍患側(cè)背部有利于痰液引出。

③引流應(yīng)在飯前進行，每日2—4次，每次15—30分鐘。引流后應(yīng)清潔口腔，減少感染機會。

④以下情況不宜作體位引流：呼吸功能不全、有明顯呼吸困難的發(fā)紺者，近1—2周內(nèi)曾有大咳血史，嚴重心血管疾病或年老體弱而不能耐受者。

4.濕化和霧化：濕化氣道、稀釋痰液，適于痰液粘稠和排痰困難者。

注意事項： ①防止窒息：干結(jié)的分泌物濕化后膨脹易阻塞支氣管，應(yīng)翻身、拍背，及時排痰，尤其是體弱、無力咳嗽者。

②避免濕化過度：過度濕化可引起黏膜水腫、氣道阻力增加，甚至誘發(fā)支氣管痙攣；也可導(dǎo)致體內(nèi)水儲留、心臟負荷。濕化時間不宜過長，一般以10—20分鐘為宜。

③控制濕化溫度：溫度過高引起呼吸道灼傷；溫度過低可誘發(fā)哮喘、寒戰(zhàn)反映。一般溫度在35—37度之間。

5.機械吸痰。

6.加強營養(yǎng)補充。每天飲水1500ml以上促進痰液的稀釋和排出。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)寒、濕邪侵犯人體關(guān)節(jié)所引起的一種疾病。常見于老年人，以游走性關(guān)節(jié)痛為特征。

[保健措施]：

1建立預(yù)防風(fēng)濕病的技能，根據(jù)氣候變化增減衣服, 淋雨、出汗后要更換衣服，避免上呼吸道感染、關(guān)節(jié)受濕、受涼及超負荷運動。要樹立戰(zhàn)勝疾病信心，保持良好心態(tài)，有利于疾病恢復(fù)。

3急性期應(yīng)臥床休息，醫(yī)生指導(dǎo)下用消炎鎮(zhèn)痛、怯風(fēng)除濕等藥。

4飲食應(yīng)補充足夠的水份與熱能，注重豐富蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素、鈣、鐵等營養(yǎng)素的攝取。

5對于腫脹的關(guān)節(jié)，可用輕質(zhì)夾板固定，以防關(guān)節(jié)攣縮變形，減輕疼痛，促進炎癥消退。

6在恢復(fù)期間，要進行適當?shù)捏w育與關(guān)節(jié)功能鍛煉。

高血壓

高血壓是最常見的心血管疾病，又是引起冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的重要危險因素。防治高血壓應(yīng)從以下幾方面做起： 保持平衡的心理和樂觀的情緒，減輕精神壓力，避免過度的喜怒哀樂和激動。養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，合理安排工作，勞逸結(jié)合，充足睡眠。合理膳食，提倡低鹽、低脂飲食，每日食鹽不超過5克為宜，多吃蔬菜、水果及雜糧。保持大便通暢定期檢查血脂，肥胖者需控制體重。4 戒煙限酒，少喝濃茶、咖啡。適當運動，如步行、慢跑、太極拳等，循序漸進，適度堅持。6 衣褲、領(lǐng)帶不宜過緊，彎腰不要過度，不宜突然改變體位。高血壓需長期治療，應(yīng)定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥，避免突然停藥或減藥，效果欠佳或出現(xiàn)副作用需在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。

骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松是老年人的常見疾病之一。骨質(zhì)疏松的主要致病因素有： １.身體產(chǎn)生雌激素減少。

２.飲食中鈣質(zhì)的含量不足或攝取不足。

３.吸煙。

４.服用某些藥物。５.缺少運動。６.過量飲酒。

[保健措施]: 1.保證飲食中含有足夠的鈣質(zhì)，多吃奶類、豆類及其制品。2.限制飲酒量并戒煙，限飲咖啡、濃茶。

3.適當增加戶外活動，經(jīng)常曬太陽。

4.適當參加體育鍛煉，循序漸進增加運動量，常做有氧運動，如慢跑、騎自行車等。每周3~4次，每次15~30分鐘。

5.已絕經(jīng)的婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用少量雌激素，遵照醫(yī)囑服用維生素D、鈣劑及其他藥物，老年人要慎用利尿劑、異煙肼、強的松等藥物。6.防止各種意外傷害，尤其要防止跌倒。

肩周炎

保健措施：

1、在發(fā)作期應(yīng)避免提抬重物，減少肩部活動，疼痛緩解。

2、可行熱敷或按摩，以促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。

3、若疼痛劇烈，尤其是夜間影響睡眠時，可服止痛劑。

4、如關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)主動鍛煉肩關(guān)節(jié)功能，常用的方法有：（1）“錐擺運動”：彎腰90度，患肢自然下垂，作旋轉(zhuǎn)運動，范圍由小到大，方向相互交替。（2）“爬墻運動”：站立，病側(cè)靠墻，手指逐漸向上爬行，直至疼痛而不能向上?；虮晨繅Ρ谡玖?，患肢曲肘90度，患側(cè)手臂逐漸向墻壁靠攏，直至前臂背側(cè)接近或帖住墻壁。

以上活動每日鍛煉2—3次，每次15分鐘。

5、平時應(yīng)注意氣候變化，注意肩部保暖。

血管性頭痛

保健措施：

1、頭痛可因多種疾病引起。也可無特殊意義。常見病因有神經(jīng)系統(tǒng)、眼、耳、鼻、牙或某些全身性疾病。

2、頭痛患者要及早就醫(yī)，尋找病因，病因一時未查明時，可觀察其變化、若頭痛明顯加重，或出現(xiàn)眩暈、發(fā)熱、癲癇，或精神、意識、視力障礙，應(yīng)及早就醫(yī)。

3、一旦查出病因，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。

4、避免受涼感冒，戒除煙酒。

5、保持心情開朗，避免情緒激動。

6、注意勞逸結(jié)合，保持生活規(guī)律。

結(jié)核病

保健措施：

1、本病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播。

2、戒煙酒，不隨地吐痰，肺結(jié)核患者最好將痰吐在紙上燒掉，以減少傳染。

3、堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程服用抗結(jié)核藥，這不但可治愈疾病也是防止傳播的重要環(huán)節(jié)。

4、如有抗結(jié)核藥毒副反應(yīng)，要及時就醫(yī)，勿自行停藥或換藥。

5、注意休息，加強營養(yǎng)，適當鍛煉身體，提高抗病能力。

6、兒童密切接觸肺結(jié)核患者時，可預(yù)防服異煙肼6—12月。

7、遇有發(fā)熱、咯血等病情變化要及時就醫(yī)。

8、骨關(guān)節(jié)結(jié)核，患病部位適當制動、固定，以防發(fā)生病理性骨折、脫位。

支氣管哮喘

保健措施：

1、支氣管哮喘是一種氣道變態(tài)反應(yīng)性炎癥，常因接觸某些過敏原發(fā)作。

2、避免接觸花粉、動物皮毛、油煙、油漆等，必要時到醫(yī)院檢查過敏源和脫敏治療。

3、緩解期加強鍛煉，增強體質(zhì)，保持情緒樂觀，避免過度緊張與疲勞。

4、保持室內(nèi)衛(wèi)生，勤洗曬被褥，不用毛地毯等皮毛制品，不喂養(yǎng)動物。

5、輕度發(fā)作可吸入激素，或口服或吸入支氣管擴張劑，如舒喘靈、博利康尼、氨茶堿等。

6、經(jīng)上述用藥后病情未緩解或加重時，及時就醫(yī)。

7、治療緩解后宜吸入維持劑量激素3—6個月。

膽石癥

保健措施：

1、平時無癥狀，體格檢查B超發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石，可稱為靜止性膽結(jié)石。為了提高生活質(zhì)量，保護膽囊功能，仍可以照常飲食，不必服藥，定期體檢復(fù)查。

2、有癥狀的膽囊結(jié)石病人應(yīng)適當控制肥肉和膽固醇含量高的食物，不吃油煎炸食物，但不是完全忌脂肪食物。

3、如有右上腹隱痛發(fā)作，可以素食，并使用解痙藥物以及消炎利膽藥。

4、有發(fā)生劇痛或伴有黃疽，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查治療，切不可自己任意服用止痛片，以免延誤病情。

5、膽石癥為外科疾病，內(nèi)科保守治療僅適用于暫不需手術(shù)或不宜手術(shù)的階段，具體治療方法應(yīng)按醫(yī)師的指示。

6、應(yīng)用于臨床治療膽石癥的各種藥物，其真正有價值的藥物并不多，所謂溶石藥物只運用于膽固醇結(jié)石。

7、多發(fā)性膽結(jié)石充滿膽囊，并伴有膽囊功能喪失或膽囊萎縮，被視為與膽囊癌有密切關(guān)系，應(yīng)于手術(shù)。

8、B超提示的膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶?？蛇M展為膽固醇結(jié)石，少量時亦可能消失。B超提示的膽囊息肉大部為膽固醇息肉或炎性息肉，亦有成為膽結(jié)石核心的可能。應(yīng)隨訪。

早 博

保健措施：

1、早博是過早搏動式期外收縮的簡稱。有良性早博和病理性早博之分，心臟病病人?？捎性绮?。臨床上極大部分是良性早博，故早博本身并非嚴重疾病，病員應(yīng)消除思想顧慮，保持樂觀情緒，積極配合治療。

2、注意勞逸結(jié)合，睡眠充足。

3、不吸煙，不飲酒，少飲濃茶，不宜過飽，少吃刺激性食物。

4、活動后早博不增多的慢性病人仍應(yīng)適當參加文體活動。

5、伴有嚴重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物。這類藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，切忌自行選購。

6、有消化系統(tǒng)疾病或其他疾病導(dǎo)致的早博應(yīng)當積極治療原發(fā)病。

冠心病

保健措施：

1、少吃含有動物脂肪和膽固醇高的食物如：蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟等食物，多吃魚和豆制品，多吃蔬菜、水果。

2、肥胖者應(yīng)節(jié)制飯量，控制體重。限制食鹽的攝入，每天食鹽量應(yīng)低于5克。

3、如有高血壓應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下堅持服用降血壓藥物，使血壓保持在安全水平。有高脂血癥應(yīng)進行治療。

4、不吸煙、節(jié)制飲酒。年長者注意避免劇烈活動。

5、生活規(guī)律，避免過度緊張和情緒波動。保持大便通暢，睡眠充足。

6、可做輕微的體育活動如：打拳、廣播操、散步等。

7、常備緩解心絞痛的藥物，以便隨時服用，當持續(xù)疼痛或服藥不能緩解時應(yīng)及時到就近醫(yī)院診治。

8、“A型性格”是指“強烈性格”，表現(xiàn)為有強烈拼搏精神，時間的緊迫感，缺乏耐心等。這是冠心病危險因素之一，應(yīng)進行適當?shù)男愿裾{(diào)整或節(jié)制對冠心病會有幫助。

9、盡管絕經(jīng)后，冠心病有上升現(xiàn)象，但女性更年期內(nèi)常有心臟方面的癥狀不一定就是冠心病，應(yīng)在醫(yī)師明確診斷后才用藥。

高脂血癥

保健措施：

1、高脂血癥原因大致分遺傳因素；代謝因素（如糖尿病）；激素因素的改變以及較為多見的飲食因素。如高糖飲食可導(dǎo)致高甘油三脂血癥；膽固醇和動物脂肪攝入過多可致高膽固醇血癥。

2、輕型高脂血癥只需采取適當飲食控制。中度高脂血癥除飲食治療外，使用降脂藥物亦可獲得滿意療效，重度病例在查清病因后通過各種綜合措施也可得到明顯改善和控制。

3、積極防治高脂血癥是預(yù)防冠心病發(fā)生和發(fā)展的主要和有效措施之一?？刂颇懝檀荚?.69mmol/l范圍內(nèi)對高膽固醇伴有嚴重動脈粥樣硬化患者可能產(chǎn)生持久消退作用。

4、降脂藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

5、堅持參加體育鍛煉，可起到事半功倍的作用。

6、低膽固醇（低于3.10mmol/l）不是一種健康的標志，體內(nèi)膽固醇過低可使免疫功能發(fā)生障礙。營養(yǎng)不良包括長期激素、偏食，使熱能、蛋白質(zhì)和其他必需營養(yǎng)成分攝入減少是低膽固醇血癥原因之一。

脂肪肝

保健措施：

1、正常人肝內(nèi)總脂量為肝重的3%～5%，其中主要是甘油三脂。當肝內(nèi)甘油三脂量由于某種原因造成顯著堆積時稱為脂肪肝，輕者可占肝重的10%，重者可占50%以上。

2、導(dǎo)致脂肪肝的原因很多，最常見的是由于長期飲食營養(yǎng)不合理所致，長期高脂肪高糖飲食可致肥胖，隨之有50%可伴有脂肪肝。其次是代謝疾病，其中以長期飲酒所致的酒精中毒為多見?；几窝缀笥捎跔I養(yǎng)過于豐富亦有造成一過性脂肪肝。

3、脂肪肝是一種可逆性的病理過程，除酒精性脂肪肝外，不會發(fā)展為肝硬化，去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。

4、調(diào)整飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)，飲食亦高蛋白，適量脂肪和適量糖類，全忌脂肪和高糖飲食是目前飲食習(xí)慣常見的二種誤導(dǎo)。

5、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治療方法。

6、運動鍛煉以減肥，降甘油三脂藥物可以應(yīng)用。

肥 胖

保健措施：

1、由于某種原因使體內(nèi)脂肪過分堆積而造成體重超過標準體重的20%以上稱之為肥胖，（超20%～30%輕度肥胖，超30%～40%中度肥胖，50%為重度肥胖）。標準體重是身高cm-105=公斤數(shù)，女性應(yīng)在上述公式中再減去2.5公斤。

2、發(fā)現(xiàn)肥胖情況，應(yīng)先行體格檢查，排除因其他疾病引起的肥胖。

3、必須控制進食量，進食低脂、低膽固醇飲食，碳水化合物亦必須適當控制。

4、最好的減肥方法莫過于維持能量的進出平衡。肥胖者更應(yīng)堅持體力勞動和體育鍛煉以增加熱能的消耗。

5、對所謂減肥藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重選用。

6、肥胖的“危險性”與高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病、膽囊疾病預(yù)后有著密切的關(guān)系，故應(yīng)予以重視。肥胖不是健康的標志。

慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病

保健措施：

1、注意氣溫變化，防治感冒，一旦被感染，應(yīng)及時治療。

2、要戒煙，要求家庭及工作場所別有煙霧影響。

3、居室及辦公室要開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮清潔。

4、適當參加戶外活動，可多做呼吸體操，鍛煉和培養(yǎng)腹式呼吸，增加代償機能。

6、生活有規(guī)律，避免過度緊張和勞累。

7、有過敏源的病人，應(yīng)避免接觸過敏誘發(fā)原因，如花粉，塵螨及魚、蝦、海鮮等。

8、加強營養(yǎng)，特別是多吃高蛋白飲食，疾病緩解期可用“扶正固本”中藥或采取提高機體免疫力的其他措施。

貧

血

保健措施：

1、應(yīng)仔細檢查病因，對癥下藥，不要自己隨便吃“補血藥”。

2、不偏食，注意經(jīng)常進食含鐵及葉酸豐富的食物，如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果。

3、小兒生長發(fā)育期和婦女妊娠期、哺乳期造血物質(zhì)需要量大，應(yīng)加強營養(yǎng)，如食物補充不夠，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鐵劑和葉酸。

4、月經(jīng)量過多的婦女也要及時補充鐵劑，應(yīng)查明是否有婦科疾病，先治好婦科病，堵住出血漏洞，貧血才能恢復(fù)。有痔瘡或鉤蟲病的病人，應(yīng)及時治療，否則長期慢性出血也會導(dǎo)致缺鐵性貧血。

5、胃、小腸手術(shù)后病人，慢性胃炎胃酸減少者會引起造血因子缺乏，應(yīng)注意檢查，如發(fā)現(xiàn)有貧血應(yīng)積極治療。

6、老年人發(fā)生貧血一定要去醫(yī)院查清病因，以防遺漏腫瘤性疾病。

頸椎病

保健措施：

1。長期進行腦力勞動者要堅持勞逸結(jié)合，避免長時間低頭或伏案工作。并注意活動頸椎關(guān)節(jié)。經(jīng)常進行與日常工作姿勢相反的動作或運動，加強頸椎功能鍛煉。2．要保持樂觀情緒。

3．寒冷季節(jié)注意頸肩部保暖，避免受風(fēng)寒。

4．經(jīng)常做雙手交替揉捏頸項部頸椎及肌肉，用力適度；每天早晚二次做雙手交叉按壓肩部，每次做10次；在工作期間每天做頸椎左旋，右旋轉(zhuǎn)后伸動作二次，每次1一2分鐘。

5．經(jīng)常做雙手抓空拳練習(xí)。

第二篇：內(nèi)科健康教育工作總結(jié)

內(nèi)科健康教育工作總結(jié)

內(nèi)科健康教育工作總結(jié)一

XX 縣醫(yī)院健康教育工作總結(jié)根據(jù)上級要求，為切實做好健康保健知識的宣傳、教育，增強自 我保健能力，提高群眾的健康素質(zhì)。我院認真開展了健康教育工作。

通過一年的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將我院健康教育工作情況總 結(jié)匯報如下

一、我院重視健康教育工作，把此項工作列入了重要議事日程來 抓，并將此項工作納入了全院工作考核內(nèi)容之一。

二、抓好全院人員的學(xué)習(xí)宣傳教育。為提高全院人員對健康教育 的認識，增強全院人員和群眾的衛(wèi)生觀念，普及衛(wèi)生知識，我們每月 定期召開例會，傳達貫徹上級有關(guān)傳染病防治知識精神，組織學(xué)習(xí)法 律法規(guī)。為了學(xué)習(xí)不走過場，制定了學(xué)習(xí)制度，建立了學(xué)習(xí)考勤簿。

通過學(xué)習(xí)，全院人員明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強 了衛(wèi)生保健意識，提高自我保健能力，同時要求在日常工作中向群眾 廣泛宣傳防病保健知識。

三、狠抓職工和村醫(yī)的教育培訓(xùn)。按照培訓(xùn)計劃要求，全院今年 集中對職工進行了多次培訓(xùn)。內(nèi)容主要以專業(yè)知識、技能、技巧、方 法以及 AIDS、甲型 H1N1 流感等為題材，參加培訓(xùn)達百余人。

四、積極搞好健康教育宣傳工作。我們通過門診、住院及預(yù)防接 種等形式，向病人及家屬開展健康教育宣傳，散發(fā)宣傳資料。我們還 利用舉辦講座、宣傳欄等形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。1

五、為將健康教育工作抓緊、抓扎實，圓滿完成本年健康教育計 劃，我院還制定了考核獎懲辦法。

總之，我們做了一些工作，但離要求還有差距，我們決心在來年 的工作中，加大健康教育工作力度，使健康教育工作更上一層樓。

內(nèi)科健康教育工作總結(jié)二

20xx醫(yī)院健康教育工作總結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，全院職工齊心協(xié)力按照醫(yī)院健康教育 工作要求，以提高醫(yī)護人員健康教育知識知曉率，健康行為形成率，和患者家屬相關(guān)知識知曉率健康行為形成率，為重點積極開展了多 種形式的健康教育與健康促進活動，取得了顯著成績。現(xiàn)將我院健 康教育工作情況總結(jié)匯報如下

一、健全組織強化制度 我院將健康教育工作列入醫(yī)院重要議事工程

首先完善院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡(luò)，成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，院黨委書記擔任 組長，副院長擔任副組長，各職能科室負責人為組織成員，成立健 康教育專人負責、各科室科主任護士長是科室健康教育負責人，科 室指定健康教育專干負責本科室健康教育工作。醫(yī)院在控制其他項 目經(jīng)費增長的情況下，竭力保障健康教育經(jīng)費開支，以完善健康教 育配套設(shè)施，投入健康教育宣傳陣地和健康教育宣傳資料，制定健 康教育計劃和實施方案、從而保障了醫(yī)院健康教育工作順利開展。

二、完善措施狠抓落實

(一)醫(yī)院制定了健康教育與健康促進工作制度、計劃實施方案，及獎懲制度。各科室有健康教育、控煙工作計劃，并按照計劃 實施開展良好。

（二）完善全院各種指引標示牌、就診檢查流程、檢查注意事項 方便患者就診、醫(yī)院院容院貌和醫(yī)務(wù)人員精神風(fēng)貌有明顯提升。

（三）醫(yī)院開展各種方式健康教育

1、健康教有宣傳陣地

(1)健康教育宣傳欄：門診健康教育宣傳欄定期更換，各病區(qū)健康 教育宣傳欄每月更換一次。內(nèi)容主要介紹健康教育知識，心理健康 知識，控煙知識，急救常識，安全知識、醫(yī)院設(shè)備、科室、專家簡 介，指導(dǎo)患者就診。

(2)門診大廳放置健康教育宣傳欄，提供來院患者免費取閱健康教 育資料。門診分診臺放置健康教育處方和健康教育資料，培訓(xùn)各科 室門診醫(yī)生正確使用健康教育處方，提高就診患者相關(guān)疾病的健康 知識。

（3)門診大廳電子屏、多媒體等播放健康教育知識。

2、自編健康教育宣傳資料

醫(yī)院自編健康教育手冊和孕婦保健教育手冊讀本，自編健康教育 處方上萬張，發(fā)放到門診、住院患者，自編控煙知識宣傳彩頁和腸 道傳染病防治知識折頁及印制中國公民素養(yǎng) 66 條，分發(fā)至醫(yī)務(wù)人員 患者手中。醫(yī)院每月一次的糖尿病俱樂部，兒科的育兒俱樂部，孕 婦學(xué)校講課，開展得如火如荼。醫(yī)院每個月召開患者座談會，和健 康教育健康促進、控煙活動會議，組織患者及家屬參加，學(xué)習(xí)健康 教育知識，征求患者及家屬意見，讓住院病人及家屬在提供自身健 康知識的同時也改進了我們工作中的不足。

醫(yī)院每次健康教育活動培訓(xùn)都有資料、有記錄。培訓(xùn)內(nèi)容包括控 煙、?？浦R、公民素養(yǎng)知識。醫(yī)務(wù)人員健康教育等等。住院患者 陪護健康教育各項知識知曉率在 70%以上。各病區(qū)編制常見病、多發(fā)病健康教育處方指導(dǎo)患者健康的生 活方式和方法。開展多種形式醫(yī)院健康教育 醫(yī)護人員健康教育,不斷提高職工健康教育重要性認識 醫(yī)院召開多次中層干部會議和職工大會，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在會上強調(diào)醫(yī) 院健康教育重要性和必要性，他同醫(yī)療告知和心理護理一樣，是適 應(yīng)醫(yī)學(xué)模式向以健康為中心轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(由單純治療 服務(wù)轉(zhuǎn)向防治結(jié)合的綜合服務(wù))，和諧醫(yī)患關(guān)系。同時健康教育是醫(yī) 療服務(wù)的組成部分和有效易行的治療手段。

3、患者及家屬健康教育

(1)門診設(shè)立健康教育咨詢臺對候診患者進行口頭健康教育指導(dǎo) 和咨詢，介紹醫(yī)院環(huán)境，解答患者提問，發(fā)放健康教育資料。門診 候診大廳資料架放置健康教育資料供就診患者免費取閱。接診醫(yī)生 做隨診健康教育，針對病情指導(dǎo)患者檢查、用藥健康指導(dǎo)或發(fā)放健 康教育處方。(2)20xx年全院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以健康教育為中心使住院病人 在享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時還增長了相應(yīng)的健康知識.住院患者及家屬每 位住院患者建有一份健康教育評價表和健康評估表，根據(jù)患者健康 狀況和疾病進行入院病房出院健康教育接診護士做口頭入院健康教 育介紹醫(yī)院制度，讓其熟悉環(huán)境。醫(yī)護人員利用查房、治療、護理 時間進行病房健康教育指導(dǎo)患者配合各項檢查，介紹檢查、用藥治 療注意事項?；颊叱鲈簳r醫(yī)護人員指導(dǎo)其飲食、鍛煉、用藥復(fù)診等.慢性病或有復(fù)發(fā)傾向的患者出院后，主治醫(yī)師和病人服務(wù)中心電話 回訪了解患者身體狀況、繼續(xù)做患者健康教育，并征求患者意見以 改進工作。

4、大力提高群眾性健康教育宣傳為提高廣大群眾健康生活水平

今年我院共組織醫(yī)務(wù)人員上街開展健康教育宣傳，進行義診、測血 壓、健康咨詢，開展健康教育講座和健康教育大講堂、發(fā)放健康教 育資料以提高社區(qū)居民和社會人群健康知識知曉率、健康行為形成 率和健康技能掌握率。全年送醫(yī)送藥到基層宣傳數(shù)次，發(fā)放健康教 育資料 5000 余份。另外醫(yī)院健康體檢、高考體檢等期問發(fā)放健康教 有資料上千余份。以多種形式向群眾宣傳各類防病知識。我院通過 各類街頭義診，發(fā)放健康教育資料和開展健康教育講座進行高血壓。糖尿病、心血管等疾病的防治知識教育。

三、控煙工作 我院在控煙工作方面成績尤為突出，保持“無煙醫(yī)院”稱號。醫(yī) 院成立了控煙領(lǐng)導(dǎo)小組，形成院、科、室三級控煙網(wǎng)絡(luò)，制定控煙 計劃、控煙制度、控煙措施、各科室指定控煙監(jiān)督員，進行控煙宣 傳、勸阻。醫(yī)院在樓梯口、電梯、患者等候處、會議室、辦公室、衛(wèi)生間等張貼醒目禁煙標識，宣傳控煙畫多處，各期健康教宣傳欄 都有控煙知識宣傳、醫(yī)務(wù)人員帶頭不吸煙，宣傳勸阻來院人員戒煙，對于煙癮大一時戒不了的人員指引其到吸煙區(qū)。通過近幾年控煙健 康教育和無煙醫(yī)院建設(shè)。醫(yī)院吸煙人員和吸煙數(shù)量明顯減——少數(shù) 初來醫(yī)院人員吸煙。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員勸阻都能及時滅掉煙頭，我院健 康教育經(jīng)過了積極努力地工作，雖然廣大醫(yī)務(wù)人員對建康教育重要 性認識不斷提高，健康教育理論水平和健康教育干預(yù)能力不斷增強，健康教育工作取得顯著成效、但我們的工作仍然存在許多不足，還 須繼續(xù)努力、完善。做好健康教育工作，為推動醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 發(fā)展作為一項重要事業(yè)長抓不懈。為創(chuàng)建“國家衛(wèi)生城市”和諧醫(yī) 患關(guān)系。促進廣大患者及社會人群健康做出醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有貢獻。

[內(nèi)科健康教育工作總結(jié)]

第三篇：2012年內(nèi)科健康教育工作總結(jié)

2012年內(nèi)科健康教育工作總結(jié)

2012年．在院領(lǐng)導(dǎo)的支持關(guān)心下，在護理部及科主任的支持和指導(dǎo)下，我科積極推進健康教育宣傳工作，廣開渠道，大力宣傳衛(wèi)生工作。通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，健康教育工作在前一年的基礎(chǔ)上得到了進一步的深化，較好地完成了各項工作任務(wù)，并對明年的工作做出安排部署。現(xiàn)就科室康教育工作總結(jié)：

一、健康教育工作

1.制定健康教育手冊、單病種健康教育單、專科健康教育宣教單等書面資料。

2.通過多種渠道和方式進行健康教育宣教，如發(fā)放健康教育宣傳單，醫(yī)護人員在給患者診療的同時用口頭的方式傳遞健康知識等。

3.科主任和護士長每月對住院患者進行公休座談會，征求患者和家屬的建議和意見，并及時的反饋到責任護士，提出改進意見并加強監(jiān)督檢查，較好的完成了工作任務(wù)較好的，得到了患者和家屬的好評。全共開公休座談會12次。

4.為了提高廣大職工和患者的健康知識知曉率及健康行為形成率，我根據(jù)護理部統(tǒng)一要求，特制訂了“健康教育登記表”，以此保證對每一位入院患者都進行了健康宣教。

5.要求每一位護士掌握各種疾病的健康知識，護士長對護士每月一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，即促進了對?？浦R的掌，又達到了學(xué)習(xí)的目的，取得了良好的效果，使護士能靈活的應(yīng)用到日常工作。6.細節(jié)服務(wù)，用心感受，科室各病房絕對保證住院患者所用的被子褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，改為隨時、隨地、隨人進行更換；加強科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造整潔，清爽，溫馨的的住院環(huán)境。

7.特別及時做好階段性健康教育工作：入院宣教、疾病知識宣教、藥物宣教、檢查治療宣教、飲食宣教、運動及康復(fù)宣教、心理衛(wèi)生宣教、出院指導(dǎo)。

二、教育效果

我科健康教育覆蓋率達100%，患者及家屬反映良好，并配合治療，并且知道并遵守住院注意事項，如請假、安全等相關(guān)規(guī)定。患者對自身疾病相關(guān)知識，自己飲食相關(guān)事宜，用藥等都能較好的了解。

三、工作中的不足

1.由于內(nèi)科多以老年病人為主，70%的老年病人不識字，理解能力欠佳，或者聽力視力不好，發(fā)放的宣傳資料沒能充分發(fā)揮功效.2.科室病種較多，難免對各類疾病做到完全掌握，在以后的工中加強對護士的監(jiān)督和督促，促進學(xué)習(xí)，有效的應(yīng)用到工作中。

3.根據(jù)患者的需求，不斷的更新和完善健康教育宣傳冊?？傊】到逃o理工作任重而道遠，相信在明年的的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，科室全體同仁的共同努，我科會將此項工作邁上一個新的臺階，為疾病的預(yù)防為疾病的預(yù)防，康復(fù)做積極的貢獻。

第四篇：心血管內(nèi)科健康教育

心血管內(nèi)科健康教育

2015年3月修訂

心絞痛健康教育

一、改變生活方式：合理膳食，低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇飲食，多食蔬菜水果、粗纖維食物如芹菜、糙米等，避免暴飲暴食，少食多餐?？刂企w重，適當有氧運動。戒煙酒。保持平和心態(tài)。

二、避免誘因：避免過度勞累、情緒激動、飽餐、寒冷刺激。

三、發(fā)作時應(yīng)停止活動，舌下含服硝酸甘油。臥床休息，保持環(huán)境安靜，緩解期可適當增加活動量。

四、告知患者堅持按醫(yī)囑服藥，不能擅自增減藥量。外出隨身攜帶硝酸甘油以備急需。指導(dǎo)其自行監(jiān)測藥物副作用：

1、硝酸甘油應(yīng)放在易取之處，并在棕色瓶中避光保存，6月更換一次。

2、由于藥物導(dǎo)致血管擴張，服藥后可出現(xiàn)面部潮紅，頭部脹痛，頭昏、心動過速、心悸等不適。

六、出院指導(dǎo)

一、合理安排工作和生活，急性發(fā)作期間應(yīng)就地休息，緩解期注意勞逸結(jié)合。

二、正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物，定期復(fù)查心電圖、血糖、血脂等，定期復(fù)診。

三、告知患者洗澡時應(yīng)讓家人知道，且不宜在飽餐或饑餓時進行，水溫勿過冷過熱，時間不宜過長，門不能反鎖。

四、如疼痛比以往頻繁，程度加重，服用硝酸甘油不易緩解，伴出汗等，應(yīng)即刻由家屬護送到醫(yī)院就診，警惕心肌梗死的發(fā)生。

急性心肌梗死的康教育

一、心理指導(dǎo)：保持情緒穩(wěn)定：放松心情，減少外界一切干擾，避免急躁、憂郁的心理，保持充足的睡眠，正確對待病情。

二、飲食指導(dǎo)：

飲食：宜清淡、易消化、低脂、低膽固醇飲食（＜200mg/天），開始進流質(zhì)飲食，待癥狀減輕后改為半流質(zhì)飲食，軟食、普食，每餐進食不宜過飽。戒煙酒。

三、休息、活動：

急性期內(nèi)絕對臥床休息，日常生活由他人照顧。介入術(shù)后按介入術(shù)后護理常規(guī)進行護理。

四、保持大便通暢，不要用力排便。

五、介入手術(shù)治療病人配合手術(shù)，講解介入知識。

介入手術(shù)優(yōu)點：療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險小、術(shù)后康復(fù)時間短。

六、指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑用藥，告知藥物作用和不良反應(yīng)，教會病人定時測量脈搏，定期門診隨訪。

七、出院指導(dǎo)：

1、調(diào)整生活方式：低脂、低膽固醇飲食，肥胖者限制熱量攝入，控制體重；戒煙酒；克服急躁、焦慮情緒，保持樂觀、平和的心情；避免飽餐；防止便秘；堅持服藥，定期復(fù)查等，有規(guī)律的參加體力勞動和身體鍛煉。

2、定期進行心電圖、血糖、血脂檢查，積極治療高血壓病、糖尿病、高脂血癥。

3、長期堅持服用抗血小板藥物和降血脂藥物等（冠心病支架植入患者波立維服用1年或以上）。

冠心病健康教育

一、心理指導(dǎo)：保持良好心態(tài)，對心肌梗塞病人克服焦慮、恐懼等情緒更為重要，應(yīng)從多方面指導(dǎo)病人，使心情放松，安心治療，渡過危險期。

二、飲食指導(dǎo)：

注意營養(yǎng)搭配，以清淡、易消化低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)，避免暴飲暴食。心肌梗塞病人前三天進流質(zhì)，癥狀減輕后逐漸改為半流質(zhì)、軟食、普食，進食不宜過飽。戒煙酒。

三、休息、活動：

（1）心絞痛發(fā)作時立刻休息。

（2）心肌梗塞病人保持絕對安靜，一周內(nèi)絕對臥床休息。

四、保持大便通暢，不要用力排便。

五、正確的用藥方法及了解藥物副作用。

六、介入手術(shù)治療病人配合手術(shù)，講解介入知識。

介入手術(shù)優(yōu)點：療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險小、術(shù)后康復(fù)時間短。

七、出院指導(dǎo)：

（1）日常生活中避免勞累及寒冷刺激。

（2）肥胖者需要限制飲食熱量及適當增加體力活動，以減輕體重。（3）防治各種可加重病情的疾病，如高血壓、糖尿病、貧血。（4）心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油以備應(yīng)急用。（5）有心肌梗塞先兆，應(yīng)做好家庭救護，及時就診。

充血性心力衰竭病人的健康教育

一、心理指導(dǎo)：保持穩(wěn)定情緒，避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮，以免誘發(fā)心衰。

二、飲食指導(dǎo)：

（1）低脂、易消化飲食。少食多餐，晚餐不宜過飽，飯后不宜進食，避免發(fā)生夜間左心功能不全。（2）控制食鹽量：心功二級〈5克/日，心功三級〈2.5克/日，心功四級〈1克/日或忌鹽。（4）適當限制水分：1.5-2升/日。

三、休息活動指導(dǎo)：

（1）保證充足睡眠。對于老年患者活動要以不出現(xiàn)心悸、氣急為原則，夜間睡眠要充足，白天養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。

（2）心功能二級應(yīng)限制體力活動，心功能三級臥床休息時間增加，可自己洗漱、進餐，心功能四級絕對臥床休息，一切生活由他人照顧。（3）恢復(fù)期應(yīng)適當活動，以減輕患者失適狀態(tài)。

四、用藥指導(dǎo)：

（1）應(yīng)用擴血藥物嚴格控制輸液滴數(shù)。

（2）抗心律失常藥物，嚴格遵守醫(yī)囑，并注意藥物反應(yīng)。（3）服用利尿藥物時多吃香蕉、橘子等含鉀高的食物。

（4）服用地高辛前自測脈搏，脈搏低于60次/min時暫停服用，及時就診。

五、出院指導(dǎo)：

1、指導(dǎo)患者積極治療原發(fā)病，定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等。注意避免心衰的誘發(fā)因素。防治呼吸道感染，避免多度勞累、情緒激動、輸液過快等。

2、宜進食低鹽低脂清淡飲食，忌飽餐和刺激性食物，預(yù)防便秘、忌煙酒。

3、患者變換體位時動作要慢，幅度要小，必要時需要家屬扶持。

4、育齡婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否可以妊娠、自然分娩。

5、隨訪：出現(xiàn)疲勞、乏力、上服飽脹或惡心嘔吐、夜間平臥時咳嗽、呼吸困難等及時就診。

高血壓健康教育

一、心理指導(dǎo)：保持平靜心情，避免情緒激動及過度緊張焦慮。

二、飲食指導(dǎo)：以低鹽低脂肪為原則，少食膽固醇高的食物，多食含鉀含鈣食物，多吃蔬菜水果。多食粗纖維食物，預(yù)防便秘，少食刺激性食物，戒煙限酒。控制體重，控制總熱量攝入。鈉鹽攝入應(yīng)低于6g/天。

三、注意休息：避免長期過度緊張工作和勞累，保證充足睡眠，勞逸結(jié)合，選擇合適的運動鍛煉和放松療法如步行、太極拳等。運動量不宜太大，常用運動強度指標為運動時最大心率達到170減去年齡，且休息15—30分鐘后恢復(fù)正常為宜。避免使用過熱的水洗澡或長時間蒸汽浴。

四、藥物應(yīng)用：堅持長期用藥，不擅自停藥，不隨意增減劑量，了解藥物作用與副作用，坐位起立或平臥坐起時，動作盡量緩慢，以免引起昏厥，有異常及時報告醫(yī)生，調(diào)節(jié)用藥。

五、出院指導(dǎo)：

（1）血壓監(jiān)測：測血壓時應(yīng)做到定體位、定部位、定血壓計。（2）定期監(jiān)測血糖、血脂、尿常規(guī)及腎功能檢查。

（3）每1-3個月定期復(fù)診，高危者每個月至少復(fù)診一次。突然血壓升高，心前區(qū)疼痛、肢體麻木，少尿、夜尿增多時隨時就診。

主動脈夾層健康教育

一、心理護理：消除患者緊張、恐懼，予以精神安慰，調(diào)動家屬積極性，配合治療，予以戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、指導(dǎo)患者合理飲食，控制體重，少量多餐，避免暴飲暴食。戒煙酒。

三、保持充足睡眠。急性期絕對臥床休息，避免不必要的翻身。

四、保持大便通暢，避免用力咳嗽。

五、藥物觀察：硝普鈉使用過程中注意避光，現(xiàn)配現(xiàn)用，超過6小時即重新配制，以確保藥物有效性，并及時觀察有無頭痛、惡心、嗜睡、煩躁等藥物副作用。使用度冷丁等止痛藥物須注意疼痛有無減輕、有無呼吸抑制。出院指導(dǎo)：

1、指導(dǎo)患者出院后以休息為主，活動量要循序漸進，注意勞逸結(jié)合。

2、指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，大便通暢。

3、按醫(yī)囑堅持服藥，控制血壓，不擅自調(diào)整藥量；

4、教會患者自測心率、脈搏，有條件者置血壓計，定時測量；

5、定期復(fù)診，若出現(xiàn)胸、腹、腰痛癥狀及時就診；

風(fēng)心病健康教育

一、開導(dǎo)其保持良好心態(tài)，避免刺激。

二、飲食指導(dǎo)：宜少量多餐，限制脂肪，多食清淡、高蛋白、高熱量和高維生素易消化飲食，鼓勵患者多飲水；心衰、水腫明顯者宜進食低鹽飲食2—3g/d，多食含鉀食物。

三、活動與休息：急性期臥床休息，有血栓者應(yīng)絕對臥床休息。出現(xiàn)呼吸困難時，給予半臥位，關(guān)節(jié)腫痛者，應(yīng)保持舒適體位，采取熱敷、接摩、理療等，堅持適度運動。

四、預(yù)防感染：保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥，陽光充足，注意防寒保暖、避免感冒，加強營養(yǎng)，提高機體免疫力。

五、該疾病要長期服藥，告知其堅持服藥的重要性及副作用。定期復(fù)診。出院指導(dǎo)：

一、日常生活中注意保暖，防止受涼。

二、鼓勵患者堅持適度的體育鍛煉，但避免過度。

三、在拔牙、內(nèi)鏡檢查、分娩、人工流產(chǎn)時應(yīng)主動告訴醫(yī)生自己有風(fēng)心病史，以便預(yù)防性使用抗生素。反復(fù)發(fā)生扁桃體炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動控制后2-4個月行扁桃體摘除術(shù)。

四、長期服用地高辛的患者，要堅持服藥并注意副作用。

五、育齡婦女應(yīng)積極避孕，或在醫(yī)師指導(dǎo)下控制好分娩時機。

六、告知患者出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、納差、下肢水腫、胸痛、心悸、發(fā)熱等癥狀時及時就診。

擴心病健康教育

一、指導(dǎo)患者會調(diào)整，保持心情愉快，消除悲觀情緒，增加治療信心。

二、飲食指導(dǎo)：

1、給予低鈉低脂，少量多餐，避免刺激性和產(chǎn)氣食物。

2、限制鈉鹽攝入并適當控制水分及食量，避免發(fā)胖，以減輕心臟負擔，出現(xiàn)嚴重心力衰竭或嚴重水腫時應(yīng)控制食鹽量低于6g/d。

3、注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白的供給，如大豆、魚類等，限制動物脂肪。

4、多進食粗纖維食物，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持排便通暢。

5、戒煙限酒。

三、活動與休息：

1、以左心衰呼吸困難為主的患者，指導(dǎo)患者半坐臥位，可以減輕肺淤血，緩解呼吸困難；以右心衰組織水腫為主的患者，避免下肢下垂和某種固定姿勢的臥位，應(yīng)間歇性抬高下肢，側(cè)臥位，平臥位，半坐臥位交替進行。

2、心衰癥狀明顯，伴嚴重心律失常，反復(fù)發(fā)作頭昏甚至?xí)炟实幕颊撸瑖诮^對臥床休息，避免一切加重心臟負荷的因素。

3、出現(xiàn)全心衰竭時，指導(dǎo)進行肢體的被動運動和按摩，防止血栓形成。

4、病情穩(wěn)定后，鼓勵患者逐漸增加活動量，根據(jù)患者的心功能情況制訂日?；顒佑媱?。

四、用藥指導(dǎo)：

1、告知患者嚴格遵醫(yī)囑服藥，學(xué)會觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，有異常及時就診。

2、應(yīng)用洋地黃的患者應(yīng)注意洋地黃毒性反應(yīng)，有癥狀及時就診。

4、應(yīng)用利尿劑時，應(yīng)避免電解質(zhì)紊亂，尤其是低血鉀。

5、應(yīng)用β受體阻滯劑時，要特別注意心功能變化情況，防止心衰加重，同時注意脈搏、血壓及心率變化，以免發(fā)生心動過緩。

出院指導(dǎo)：

一、評估患者的心功能情況，確定患者出院后的活動量，讓患者及家屬掌握最大活動量的指征，保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。

二、合理飲食，保持排便通暢，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

三、指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉，提高機體抵抗力，預(yù)防上呼吸道感染。

四、堅持長期服藥，告訴患者常用藥物的副作用，讓患者掌握自測脈搏的方法。

五、避免患者情緒刺激，鼓勵、開導(dǎo)患者，使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

六、保證充足的睡眠和休息，必要時臥床休息，女性患者不宜妊娠。

七、定期門診隨訪，癥狀加重應(yīng)立即就診。

病毒性心肌炎健康教育

一、使患者理解急性期積極治療的重要性，擺正學(xué)習(xí)和治療的關(guān)系，調(diào)整患者心態(tài)，樂觀配合治療。

二、飲食指導(dǎo)：

1、保證充足的營養(yǎng)攝入，進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，并發(fā)心衰時限制鈉鹽的攝入。

2、少量多餐，進食不可過飽，以防增加心臟負擔。

3、攝取富含纖維素的食物，如蔬菜、水果、防止便秘。

4、發(fā)熱時多飲水，改善新陳代謝，伴心衰時適當限制水分。

5、戒煙酒及刺激性食物。

三、急性期臥床休息至體溫正常，脈搏低于100次/分，心電圖示心肌無損傷，病情平穩(wěn)后逐漸增加活動量，保證充足的休息和睡眠。

四、心肌炎時心肌細胞對洋地黃的耐受性較差易發(fā)出中毒，應(yīng)特別注意。

出院指導(dǎo)：

一、注意休息，一般休息3個月左右，心臟已擴大或曾經(jīng)出現(xiàn)過心功能不全者應(yīng)延長至半年。

二、鼓勵患者適當鍛煉身體，以增強抵抗力。

四、預(yù)防各種感染，注意防寒保暖，預(yù)防病毒性感冒。

五、遵醫(yī)囑用藥，注意不良反應(yīng)。

六、指導(dǎo)患者會自行監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)異?；蛐貝?、心悸等不適及時就診。

心律失常健康教育

一、保持良好心態(tài)，避免精神緊張，情緒激動，以免加重病情，向病人講明監(jiān)護對心律失常診斷，治療意義，以消除恐懼感。

二、避免誘因 勞逸結(jié)合、生活規(guī)律，保證充足的休息與睡眠。戒煙酒，避免咖啡、濃茶等刺激性食物。避免勞累、感染，防止發(fā)生心力衰竭。嚴重心律失常者應(yīng)臥床休息；

四、遵醫(yī)囑服藥，不可自行減量、停藥或擅自改用其他藥物。

五、少量多餐，應(yīng)選低脂、易消化、清淡、富含營養(yǎng)飲食；合并心力衰竭及使用利尿劑時應(yīng)限制鈉鹽的攝入，多進含鉀的食物，以減輕心臟負荷和低血鉀癥而誘發(fā)心律失常。保持大便通暢，心動過緩病人避免過度屏氣，以免興奮迷走神經(jīng)而加重心動過緩。

六、安裝起搏器者忌到有磁場、電場的場所，防止發(fā)生意外情況，應(yīng)隨身攜帶診斷卡和異丙腎上腺素或阿托品藥物。

七、出院指導(dǎo)：

1、教會病人掌握測量脈搏方法。

2、若脈搏低于60次/分，并頭暈或黑朦，脈搏快于100次/分，并有心悸、胸悶，脈搏節(jié)律不齊應(yīng)及時報告醫(yī)生或就診。

3、定期復(fù)診，以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化。

心血管內(nèi)科介入手術(shù)知識宣教

一、手術(shù)前的護理

（1）熱情接待新入院患者，主動詳細介紹病區(qū)情況和醫(yī)院的規(guī)章制度。通過親切誠懇的態(tài)度，和藹通俗的語言與病人和家屬交流溝通，盡快建立良好的醫(yī)患、護患關(guān)系。處處為他們的健康著想，取得他們的信賴，確立對醫(yī)護人員的信任感。（2）術(shù)前檢查方面的心理護理。在進行術(shù)前準備的過程中，如進行抽血、血型、出凝血時間、生化檢查，手術(shù)區(qū)的皮膚準備，都應(yīng)向患者做詳細、耐心的解釋工作，詳細說明作用及目的，并做到操作熟練、規(guī)范，以取得患者的信任。

二、術(shù)中護理

手術(shù)一般是在局麻下進行的，患者始終處于清醒的狀態(tài)，所以患者雖然看不到手術(shù)的情況，但會全力去傾聽和猜測手術(shù)的進展情況。為避免讓患者有不必要的猜忌，術(shù)中醫(yī)護人員一般應(yīng)用專業(yè)術(shù)語交談。并且隨時觀察患者的表情變化，主動詢問是否有不適。對情緒緊張的患者，應(yīng)一邊觀察病情變化，一邊與之交談，一方面是為分散患者的注意力，另一方面也給患者以心理支持，減少患者因情緒緊張而造成的心率加快、血壓升高、心律失常等不良反應(yīng)，使手術(shù)能順利進行。

三、術(shù)后護理

（1）術(shù)后術(shù)側(cè)肢體的護理。術(shù)后患者術(shù)側(cè)肢體需要保持伸直6～24h，有的還需要更長時間。大部分患者會出現(xiàn)煩躁不安的情緒。護理人員除了講解臥床休息及保持術(shù)側(cè)肢體伸直的重要性，還指導(dǎo)患者應(yīng)用分散注意力的方法及暗示療法，消除煩躁情緒。

（2）術(shù)后飲水的護理。術(shù)后交代患者多喝水，目的是增加尿量，促進造影劑的排泄，以減少因手術(shù)過程應(yīng)用造影劑而造成的腎損害。

（3）術(shù)后飲食及排便的護理。術(shù)后30min～1h，如果患者沒有什么特殊情況，就鼓勵患者進食容易消化、高纖維的飲食，少吃多餐，不宜過飽，同時注意保持大便通暢，切忌用力過度。

（4)對于術(shù)后發(fā)熱患者的護理。對術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的患者，我們給了合理的解釋，講解了發(fā)熱的原因，同時給予抗生素治療，3～5天恢復(fù)了正常。通過術(shù)后的心理疏導(dǎo)，行介入治療的患者都能以良好的心態(tài)積極配合治療。

（5）對于心功能良好患者的護理。對于心功能良好患者中患者角色強化、依賴性較強者，術(shù)后一般鼓勵其早期下床活動，以促進肢體血液循環(huán)，減少肢體血栓的形成。

支架術(shù)后病人的隨訪指導(dǎo)

一、首先,要堅持長期服藥

抗血小板藥物:阿司匹林和氯吡格雷，至少服用12個月，即使自我感覺良好,也不能停藥。如有高血壓、高血脂、糖尿病的患者在支架術(shù)后支持長期服用降壓藥、降脂藥及降糖藥。

二、要保持健康的生活方式

1、適當運動:冠脈介入治療之后，適當運動。提倡進行有氧運動，如散步、做保健操、打太極拳等，根據(jù)自身具體情況選擇。

2、改變飲食:以清談飲食為主, 蛋白質(zhì)應(yīng)該以魚類為主,切忌暴飲暴食或進食過飽。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃動物內(nèi)臟、魷魚、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食品。

3、保持情緒穩(wěn)定避免大喜大悲或精神抑郁。

4、控制體重戒煙。

三、定期監(jiān)測和復(fù)查

術(shù)后隨訪時間:至少術(shù)后第6個月、12個月要去醫(yī)院復(fù)查，如有胸痛、胸悶、心慌等不適癥狀一定要立即到醫(yī)院就診。安置永久性人工心臟起搏器知識宣教

1、術(shù)后24小時內(nèi)病人平臥位休息，少活動，術(shù)后三天盡量在床上為好，三天以后可逐漸增加活動量，可下床，可根據(jù)自身情況聽從醫(yī)生的意見。

2、裝入起搏器后，為了固定電極，埋入起搏器的一側(cè)的手臂在1—2周內(nèi)最好不要高舉，但可以輕微地活動手臂，電極植入后1--2月便可以穩(wěn)定固定。不滿1--2月的電極前端容易移位和脫離心臟壁。

3、自測脈搏：首先了解所安起搏器的預(yù)設(shè)頻率，一般為60-80次，定時測脈搏，若30-40次/分，考慮起搏器電極異常，可口服阿托品，并立即就診。

4、注意起搏功能障礙：若出現(xiàn)與安置前相同癥狀，頭昏、暈倒，應(yīng)立即就診。

5、出院指導(dǎo)：

（1）病人出院后隨身攜帶起搏器植入卡，以備應(yīng)急處理。（2）避免接觸大磁場，高壓電場，以免干擾起搏器功能。

（3）定期隨訪：出院后1月一次，以后2-3月一次，1年以后半年一次，起搏器壽限后期，加強隨訪，每月或每周一次。

心導(dǎo)管射頻消融術(shù)健康教育

一、術(shù)前宣教

1、向患者解釋射頻消融的目的，方法及注意事項，取得患者配合，術(shù)中出觀不適及時示意醫(yī)護人員，2、術(shù)前3-5天停服抗心律失常藥物，口服胺碘酮者，需要停藥1個月后藥物才能完全排出體外。術(shù)前備皮，禁食，禁水6小時。

二、術(shù)后宣教

1、囑患者平臥12-24h，患側(cè)肢體制動，臥床期間注意活動腳趾，避免深靜血栓形成。

2、穿刺處加壓包扎6-24小時，觀察足背動脈搏動情況，肢體的溫度，顏色，穿刺部位有無滲血，仲脹。

3、囑患者繼續(xù)服用抗凝藥物阿司匹林1-3個月，以防止血管穿刺部位形成血栓，嚴格醫(yī)囑用藥，不可自行減慢和停藥。

4、指導(dǎo)并教會患者觀察心率和心律變化，有異常及時報告醫(yī)務(wù)人員。

第五篇：2017年呼吸內(nèi)科健康教育工作計劃(完整)

2017年呼吸內(nèi)科健康教育工作計劃

過去的一年里，在全體護理同仁的共同努力下，我科健康教育工作有了一定的起色，也取得了一定的成績。新的一年開始了，我們將在已有的成績上進一步深化、細化我科的健康教育工作，增加護理工作的內(nèi)涵文化。2017年，我科的健康教育工作計劃如下：

一、擴大健康教育的范圍

1.每個月繼續(xù)開展健康教育知識講座，采取多媒體形式。

2、積極參與社區(qū)的健康教育知識的活動。

3.每月開展護患溝通會，有效的改善了護患關(guān)系，同時利用講課的契機進行護患溝通會，征求對護理工作中的意見和建議并將存在的問題作為該月及下月檢查的重點，以保證健康教育質(zhì)量持續(xù)改進和提高

二、加大健康教育的學(xué)習(xí)

1.利用業(yè)余時間組織學(xué)習(xí)健康教育知識。

2.每月組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不但要做在“專”，還要做到“全”。

三、開展特色的健康教育

1.每月擬用多媒體教學(xué)，對患者進行一次健康教育，今年的健康教育課堂繼續(xù)將結(jié)合和呼吸道相關(guān)的節(jié)日進行宣教，加強對COPD的病人進行呼吸操的指導(dǎo)，床邊進行簡易肺功能測定的宣教。

2.實行APN排班+每位護士負責一個病房，無縫隙小將擴科將擴大健教內(nèi)容，責任組長每兩周參與一次夜班輪轉(zhuǎn)。每天重點時間段有4—5名護士在病房，保證健康教育落實，實行醫(yī)護一體化。

3．每日健教一主題，使健康教育規(guī)范化。

4.定期電話回訪，將“以病人為中心”的人性化服務(wù)由醫(yī)院延伸至家庭，改善病人的生活質(zhì)量、普及健康保健知識，以我們的貼心服務(wù)換取病人的健康生活。同時根據(jù)下月安排的健康教育講座的內(nèi)容，通 知相關(guān)病種的病友來院學(xué)習(xí)交流。

5.根據(jù)專科特色加入了“花粉誘發(fā)哮喘，鮮花勿入病房”的健康教育。不斷完善科室的健康教育資料。

6.按季節(jié)定期對健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

四、結(jié)合重大衛(wèi)生日，普及衛(wèi)生知識

1.針對結(jié)核病人，哮喘日，COPD日及癌癥日，門診大樓大廳進行大型公益活動

2.組織年輕醫(yī)生與護士一起下社區(qū)進行義診及健康知識的宣傳1-2次

3.利用世界無煙日健康主題日，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。積極開展控煙工作，創(chuàng)無煙科室，建無煙醫(yī)院。

2017年，對于我們來說，那將是一個嶄新的開始，我科的健康教育工作也將會有一個新的起點和亮點，展望2017年，我們有著更多的信心和期待。我相信，在我科全體人員的團結(jié)協(xié)作下，我科的健康教育工作計劃將會順利而圓滿的完成，并不斷推陳出新，彰顯出呼吸內(nèi)科獨有的?？铺厣?。

2017年呼吸內(nèi)科健康教育課堂

1月19日 如何預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)肺癌

2月16日

常見咳嗽的原因

3月16日

哮喘與哮喘治療藥物的作用

4月20日

哮喘長期規(guī)范治療的意義

5月18日

哮喘與哮喘的預(yù)防 世界哮喘日（每年5月第一個周二）

6月15日

哮喘與吸入治療的重要性

7月20日

哮喘與哮喘患者的運動與飲食

8月17日

哮喘的自我監(jiān)測（哮喘日記）

9月21日

吸煙與COPD 世界無煙日活動(5月31日)

10月19日 COPD肺功能的變化

11月16日

COPD的早期與緩解期的治療

12月21日

肺康復(fù)