第一篇：心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案

2017年鋼企建安動(dòng)力分公司“煤氣中毒急救—心肺復(fù)蘇”演練 本次演練科目：雙人徒手心肺復(fù)蘇、隔離式空氣呼吸器穿戴 演練方式：工程一隊(duì)部分職工配合進(jìn)行演練 指導(dǎo)人：王紀(jì)平、魏長(zhǎng)孟

參與人員及道具：王偉、王增才、降正海、吳明鎮(zhèn)、王明廣、吳增和

心肺復(fù)蘇模擬人 活動(dòng)要求：職工參與、全員觀看。

一、演練場(chǎng)景：工程一隊(duì)在煤氣設(shè)備檢修作業(yè)過(guò)程中，煤氣泄漏，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員及時(shí)撤離，因煤氣濃度超過(guò)160ppm（便攜式煤氣報(bào)警儀表顯），致使一名職工發(fā)生煤氣中毒，現(xiàn)場(chǎng)班長(zhǎng)在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后，立即呼叫防護(hù)站現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援，并同時(shí)撥打太鋼急救電話：3019120（模擬電話、不撥號(hào)），安排一名職工在公司門(mén)口等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。兩名防護(hù)站工作人員（由我公司兩名職工扮演）穿戴齊全空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援，將煤氣中毒職工（心肺復(fù)蘇模擬人）救出后，發(fā)現(xiàn)無(wú)心跳及自主呼吸，經(jīng)過(guò)初步判斷后，該職工屬煤氣重度中毒，需立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，經(jīng)過(guò)搶救后，該名職工恢復(fù)生命體征，復(fù)蘇成功，立即轉(zhuǎn)送救護(hù)車(chē)送往太鋼醫(yī)院進(jìn)行治療。

（一）被救援職工（心肺復(fù)蘇模擬人）出現(xiàn)生命體征消失，呼之不應(yīng)，立即呼救。

（二）防護(hù)站救援人員第一時(shí)間趕到，并使其脫離煤氣泄漏現(xiàn)場(chǎng)，立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)安排專人在門(mén)口等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。

二、心肺復(fù)蘇的步驟

判斷患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)，方法正確

（1）判斷患者意識(shí)：呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。

（2）判斷患者呼吸：通過(guò)眼看、面感、耳聽(tīng)，三步驟來(lái)完成。眼看：胸部有無(wú)起伏； 面部：有無(wú)氣流流出； 耳聽(tīng)：有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。

（3）判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。

（4）不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 4.1胸外心臟按壓

4.1.1將中毒職工（心肺復(fù)蘇模擬人）抬至平坦區(qū)域放平，去枕仰臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部。

4.1.2確定按壓部位：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手 手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷4-5厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同，按壓頻率100次/分以上。4.2開(kāi)放氣道 4.2.1．清理呼吸道 4.2.2開(kāi)放氣道（仰頭抬頦法，托頜法）4.2.3人工氣道

1．將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧氣流量8-10升/分（有氧源情況下）

2．一手固定面罩于患者口鼻部

3．另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，吹氣兩次，每次持續(xù)1秒，吹氣量以見(jiàn)到胸部起伏為宜

4．胸外按壓與人工呼吸比例：30:2。操作5個(gè)循環(huán)后，再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘，如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷）5.安置患者，注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征。

三、經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)人員的及時(shí)搶救，中毒職工出現(xiàn)生命體征。然后由專人將中毒職工抬至救護(hù)車(chē)（魏長(zhǎng)孟車(chē)輛）送往醫(yī)院救助。

第二篇：心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練

心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練

演練時(shí)間：1111111年11111111月111111日 演練地點(diǎn)：心內(nèi)科診室

演練人員：***11

演練內(nèi)容：心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練

心內(nèi)科門(mén)診一病人突然暈倒，分診護(hù)士111111立即前去判斷病人無(wú)意識(shí)，立即呼救。值班醫(yī)生111111111立即判斷病人無(wú)生命體征就地?fù)尵?，心臟按壓，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士前來(lái)幫助，拿來(lái)簡(jiǎn)易呼吸器和氧氣袋前來(lái)?yè)尵龋?11111111清理呼吸道，保持呼吸道暢通，用簡(jiǎn)易呼吸器人工呼吸，同時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士撥打120，急診室護(hù)士和醫(yī)生到達(dá)，建立靜脈通道，用搶救藥品心臟三聯(lián)和呼吸三聯(lián)針，111111111醫(yī)生判斷生命體征恢復(fù)，立即送急診搶救，進(jìn)一步生命支持。

第三篇：心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本

昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院

昭通市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急演練腳本

本次演練科目：雙人徒手心肺復(fù)蘇

演練方式：ICU全體醫(yī)護(hù)人員均參與，三人一組，進(jìn)行演練。指導(dǎo)人：王友亮主任

參與人員：朱玉清主治醫(yī)師

李俊住院醫(yī)師

李平護(hù)師

（一）檢查者發(fā)現(xiàn)患者（張某某）出現(xiàn)生命體征消失，呼之不應(yīng)，立即呼救。

（二）醫(yī)護(hù)人員（朱玉清）第一時(shí)間趕到，立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員（李俊、李平）第一時(shí)間協(xié)助搶救（開(kāi)放氣道、胸外按壓、開(kāi)通靜脈通道靜脈推注腎上腺素、電除顫），李平記錄開(kāi)始搶救時(shí)間。

（三）醫(yī)護(hù)人員（李俊）第一時(shí)間提供除顫儀及急救箱。

二、心肺復(fù)蘇的步驟

判斷患者呼吸：通過(guò)眼看、面感、耳聽(tīng)，三步驟同時(shí)完成。

眼看：胸部有無(wú)起伏； 面部：有無(wú)氣流流出； 耳聽(tīng)：有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。

同時(shí)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。判斷患者呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，將床放平，去枕仰臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓。（朱玉清語(yǔ)言：患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止，立即行心肺復(fù)蘇）

↓

啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，準(zhǔn)備急救物品，擺放體位：李?。簷z查并清除口腔異物、開(kāi)放氣道及呼吸囊輔助呼吸；李平：準(zhǔn)備除顫儀、接心電監(jiān)護(hù)及搶救車(chē)。

↓

胸外按壓（盡早使用除顫儀）：李平語(yǔ)言：除顫儀準(zhǔn)備就緒；朱玉清語(yǔ)言：選擇雙向波200J、充電、外人閃開(kāi)、放電（稍停頓并觀察心電波形）。0.9%生理鹽水100ml開(kāi)放靜脈通道。

↓

昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院

李平語(yǔ)言：靜脈通道開(kāi)放完畢，朱玉清語(yǔ)言：腎上腺素1mg靜推。李俊重復(fù)，李平執(zhí)行

↓

繼續(xù)胸外按壓：確定按壓部位：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷5-6厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同，按壓頻率100次/分以上。呼吸氣囊人工呼吸30:2,5個(gè)循回（25、26、27、28、29、30）

↓

復(fù)查呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)和循環(huán)征象（朱玉清語(yǔ)言：患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù)，心肺復(fù)蘇成功，向家屬交代病情，根據(jù)病情將患者轉(zhuǎn)至一般病房診治）

第四篇：心肺復(fù)蘇演練

心臟驟停具體演練內(nèi)容

（1）護(hù)士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無(wú)意識(shí)，呼之不應(yīng)。立即按呼叫器呼救，計(jì)時(shí)，啟動(dòng)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案。

（2）護(hù)士B接聽(tīng)呼叫器后通知醫(yī)護(hù)人員搶救。

（3）同時(shí)護(hù)士A置患者去枕平臥位（硬板床），松衣領(lǐng)解腰帶，判定無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即行胸外按壓。

（4）主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生A等到達(dá)病房，護(hù)士B攜心電監(jiān)護(hù)儀、護(hù)士C推搶救車(chē)及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者，下達(dá)醫(yī)囑：醫(yī)生A行心電監(jiān)護(hù)、除顫，護(hù)士A心肺復(fù)蘇術(shù)，護(hù)士B進(jìn)行輔助通氣，護(hù)士C建立靜脈通路，記錄。主任下達(dá)命令：通知麻醉科及ICU速到科室，協(xié)助搶救。（早班護(hù)士電話通知）（5）護(hù)士B連接簡(jiǎn)易呼吸器（按壓30次后給予人工通氣2次）。

（6）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者出現(xiàn)室顫，下達(dá)醫(yī)囑：立即給予非同步電除顫200焦。（調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦，涂抹導(dǎo)電糊，充電，正確放置電極板，負(fù)極電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極電極應(yīng)放于左腋中線第五肋間）囑離床，放電。

（7）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，心電圖示未恢復(fù)竇性心律）下達(dá)醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推。

（8）護(hù)士C執(zhí)行醫(yī)囑（稀釋10倍）。

（9）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者（仍為室顫）再次進(jìn)行除顫。（10）護(hù)士A繼續(xù)胸外按壓。

（11）5個(gè)循環(huán)結(jié)束，醫(yī)生查看患者：患者恢復(fù)竇性心律，搶救成功，繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。

（8）護(hù)士A安撫患者情緒，做好宣教工作。

（9）護(hù)士C：記錄搶救開(kāi)始時(shí)間、搶救過(guò)程、搶救結(jié)束時(shí)間。

第五篇：心肺復(fù)蘇演練

2017年明水縣婦幼保健院 心肺復(fù)蘇操作演練實(shí)施方案

為提高我院內(nèi)、婦科醫(yī)療護(hù)理應(yīng)急救治反應(yīng)能力，提高醫(yī)務(wù)人員在搶救中協(xié)調(diào)和應(yīng)變能力，急救知識(shí)、技能水平和各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力，推動(dòng)醫(yī)院急診急救能力建設(shè)，更好地服務(wù)于廣大患者、保障人民群眾身體健康和生命安全,使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)操作。結(jié)合我院實(shí)際情況，于2017年1月11日-1月20日, 在我院婦產(chǎn)科病房，對(duì)我院內(nèi)科、婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)生、護(hù)士等）進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作演練。參加人員共18人，人人嚴(yán)格按照單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)的操作規(guī)程、要求進(jìn)行操作演練。

一、演練的目的和原則

檢驗(yàn)我院的應(yīng)急、組織協(xié)調(diào)能力及應(yīng)急工作準(zhǔn)備情況。及對(duì)心臟呼吸驟停病人應(yīng)急處置工作程序及技術(shù)要求掌握程度。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為做好本次應(yīng)急演練活動(dòng)，醫(yī)院成立院應(yīng)急應(yīng)急演練活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下： 組 長(zhǎng) ：郭中興

副組長(zhǎng) ：李洪友 劉 霞

成 員 ：臨床內(nèi)科、婦產(chǎn)科所有醫(yī)務(wù)人員均參與。

三、演練內(nèi)容：本次演練科目：?jiǎn)稳送绞中姆螐?fù)蘇術(shù)

四、院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)本次演練進(jìn)行點(diǎn)評(píng)

發(fā)現(xiàn)心臟呼吸驟?；颊吆罅⒓磫?dòng)緊急救援進(jìn)行救治，分秒必爭(zhēng)，是搶救成功率的關(guān)鍵，通過(guò)此次演練，鞏固了對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及操作要點(diǎn)的掌握，并演練了科室間密切協(xié)作與配合，醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救流程有了較深刻的認(rèn)識(shí)，并能較熟練的進(jìn)行急救操作，強(qiáng)化在搶救中通用知識(shí)及操作要點(diǎn)，做到了對(duì)心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案和操作流程的熟練掌握。

五、這次演練得到了院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。

2、達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍、整合資源、提高水平的目的。但在演練過(guò)程中也存在以下問(wèn)題：

1、觀察周?chē)h(huán)境是否安全欠妥

2、體位擺放不對(duì)

3、按壓方法不對(duì)（胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)手掌掌根不能離開(kāi)胸壁）。

4、按壓頻率和深度欠規(guī)范（胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈，以保證心臟得到充分的血液回流）。

5、部分員工的專業(yè)知識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2017年1月22日

護(hù)理部