第一篇:醫(yī)院火災(zāi)與心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案
骨三科消防與心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案
一、演練目的
為提高我科醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范意識(shí),掌握消防安全知識(shí),落實(shí)消防安全責(zé)任,進(jìn)一步提高消防安全應(yīng)急能力。同時(shí)有針對(duì)性的提高全體醫(yī)護(hù)人員心肺復(fù)蘇水平,當(dāng)科室發(fā)生緊急情況時(shí),能夠沉著、有序處理,熟悉掌握醫(yī)院火災(zāi)時(shí)的緊急行動(dòng)程序和疏散路線,及時(shí)傳達(dá)并迅速組織救援,熟練掌握逃生時(shí)的基本知識(shí),增強(qiáng)自救互救能力,最大限度地保障住院患者及患者的生命安全,特制定本次消防與心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案,具體如下:
二、演練時(shí)間:2016年7月
三、演練范圍:演練路線:從住院樓疏散至大樓以外安全地方,并對(duì)心臟驟停者實(shí)施心肺復(fù)蘇。參加人員:全體醫(yī)護(hù)人員
四、演練內(nèi)容(1)火情報(bào)警演練;
(2)住院樓火災(zāi)時(shí)的疏散、逃生演練;(3)常見(jiàn)的消防滅火演練。附:骨三科滅火器及消火栓的位置及逃生路線 滅火器使用方法
五、組織機(jī)構(gòu) 成立臨時(shí)指揮小組:由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指揮整個(gè)演練。演練影像資料收集工作由宣傳員負(fù)責(zé)。總指揮: 由**具體指揮。秩序疏散組:組 長(zhǎng):** 成 員:** 任 務(wù):負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場(chǎng)的秩序、指揮、設(shè)置警戒線。消防滅火組:組 長(zhǎng):** 成 員:保** 任 務(wù):負(fù)責(zé)實(shí)施滅火。醫(yī)療救護(hù)組:組 長(zhǎng):** 成 員:病區(qū)醫(yī)護(hù)人員 任 務(wù):負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和轉(zhuǎn)移病人,對(duì)心臟驟停者實(shí)施心肺復(fù)蘇。
六、演練程序 現(xiàn)場(chǎng)總指揮宣布演練開(kāi)始。階段一:報(bào)警 假設(shè)情景:當(dāng)天中午的午休時(shí)間,病房?jī)?nèi)病號(hào)已經(jīng)休息。突然,住院樓某病區(qū)某病房因病號(hào)家屬使用電器不當(dāng),易燃物被引燃,引起火災(zāi),火勢(shì)迅速蔓延,值班護(hù)士巡查時(shí)發(fā)現(xiàn)火情。演練科目:報(bào)警;啟動(dòng)《火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急措施:情況緊急,發(fā)現(xiàn)火情人員立即撥打保衛(wèi)科電話(huà),向保衛(wèi)科報(bào)告火情,請(qǐng)求救援;迅速將失火情況向總指揮部報(bào)告,并及時(shí)利用現(xiàn)場(chǎng)附近滅火器滅火,采取相關(guān)應(yīng)急措施??傊笓]接到火情報(bào)告后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),立即啟動(dòng)《醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》,向院消防及醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急救援小組下達(dá)命令,要求各崗位人員接通知后迅速在制定崗位待命,做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。
病區(qū)醫(yī)護(hù)人員通知“病人及家屬、陪護(hù)”等。做好“病人”的轉(zhuǎn)移疏散指揮工作,疏散時(shí)按疏散示意圖的標(biāo)示就近疏散撤離病區(qū)及先期滅火,即東面的“病人及家屬、陪護(hù)”由東面樓梯撤離,西面的“病人及家屬、陪護(hù)”、由西面樓梯撤離(疏散人員分兩組,每組約20人);
保衛(wèi)科向“119”報(bào)警,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),派人到路口迎候消防車(chē)輛。并召集院內(nèi)義務(wù)消防隊(duì)緊急集結(jié);
現(xiàn)場(chǎng)總指揮命令拉響消防警鈴、啟動(dòng)消防水泵并立即通知供水、供電、供氧、供氣后勤部門(mén)切斷“火場(chǎng)”供電、供汽、供氧等應(yīng)急照明、防火門(mén)(簾)、電梯等按消防要求動(dòng)作。
(3-4分鐘后)參加演練的各組人員趕赴現(xiàn)場(chǎng),按預(yù)案分工任務(wù)立即展開(kāi)疏散(疏散時(shí)重病人必須有醫(yī)務(wù)人員陪同)、自救和滅火工作。建立安全警戒線,秩序保衛(wèi)組立即在各通道維護(hù)秩序,引導(dǎo)疏散;
滅火作戰(zhàn)組立即做好滅火作戰(zhàn)的準(zhǔn)備,實(shí)施滅火。
醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)疏散病人,轉(zhuǎn)移至安全地帶;
對(duì)心臟驟停病人實(shí)施心肺復(fù)蘇。
五、演練結(jié)束:由總指揮小結(jié)、消防部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)講話(huà),宣布演練結(jié)束。
第二篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案
2017年鋼企建安動(dòng)力分公司“煤氣中毒急救—心肺復(fù)蘇”演練 本次演練科目:雙人徒手心肺復(fù)蘇、隔離式空氣呼吸器穿戴 演練方式:工程一隊(duì)部分職工配合進(jìn)行演練 指導(dǎo)人:王紀(jì)平、魏長(zhǎng)孟
參與人員及道具:王偉、王增才、降正海、吳明鎮(zhèn)、王明廣、吳增和
心肺復(fù)蘇模擬人 活動(dòng)要求:職工參與、全員觀看。
一、演練場(chǎng)景:工程一隊(duì)在煤氣設(shè)備檢修作業(yè)過(guò)程中,煤氣泄漏,現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員及時(shí)撤離,因煤氣濃度超過(guò)160ppm(便攜式煤氣報(bào)警儀表顯),致使一名職工發(fā)生煤氣中毒,現(xiàn)場(chǎng)班長(zhǎng)在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后,立即呼叫防護(hù)站現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援,并同時(shí)撥打太鋼急救電話(huà):3019120(模擬電話(huà)、不撥號(hào)),安排一名職工在公司門(mén)口等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。兩名防護(hù)站工作人員(由我公司兩名職工扮演)穿戴齊全空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援,將煤氣中毒職工(心肺復(fù)蘇模擬人)救出后,發(fā)現(xiàn)無(wú)心跳及自主呼吸,經(jīng)過(guò)初步判斷后,該職工屬煤氣重度中毒,需立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇,經(jīng)過(guò)搶救后,該名職工恢復(fù)生命體征,復(fù)蘇成功,立即轉(zhuǎn)送救護(hù)車(chē)送往太鋼醫(yī)院進(jìn)行治療。
(一)被救援職工(心肺復(fù)蘇模擬人)出現(xiàn)生命體征消失,呼之不應(yīng),立即呼救。
(二)防護(hù)站救援人員第一時(shí)間趕到,并使其脫離煤氣泄漏現(xiàn)場(chǎng),立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷,并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)安排專(zhuān)人在門(mén)口等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。
二、心肺復(fù)蘇的步驟
判斷患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng),方法正確
(1)判斷患者意識(shí):呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。
(2)判斷患者呼吸:通過(guò)眼看、面感、耳聽(tīng),三步驟來(lái)完成。眼看:胸部有無(wú)起伏; 面部:有無(wú)氣流流出; 耳聽(tīng):有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。
(3)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。
(4)不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 4.1胸外心臟按壓
4.1.1將中毒職工(心肺復(fù)蘇模擬人)抬至平坦區(qū)域放平,去枕仰臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部。
4.1.2確定按壓部位:胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊與該手 手背上,手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,以胸骨下陷4-5厘米為宜,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同,按壓頻率100次/分以上。4.2開(kāi)放氣道 4.2.1.清理呼吸道 4.2.2開(kāi)放氣道(仰頭抬頦法,托頜法)4.2.3人工氣道
1.將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣,氧氣流量8-10升/分(有氧源情況下)
2.一手固定面罩于患者口鼻部
3.另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器,吹氣兩次,每次持續(xù)1秒,吹氣量以見(jiàn)到胸部起伏為宜
4.胸外按壓與人工呼吸比例:30:2。操作5個(gè)循環(huán)后,再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘,如已恢復(fù),進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù),繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷)5.安置患者,注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征。
三、經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)人員的及時(shí)搶救,中毒職工出現(xiàn)生命體征。然后由專(zhuān)人將中毒職工抬至救護(hù)車(chē)(魏長(zhǎng)孟車(chē)輛)送往醫(yī)院救助。
第三篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
演練時(shí)間:1111111年11111111月111111日 演練地點(diǎn):心內(nèi)科診室
演練人員:***11
演練內(nèi)容:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
心內(nèi)科門(mén)診一病人突然暈倒,分診護(hù)士111111立即前去判斷病人無(wú)意識(shí),立即呼救。值班醫(yī)生111111111立即判斷病人無(wú)生命體征就地?fù)尵?,心臟按壓,導(dǎo)醫(yī)護(hù)士前來(lái)幫助,拿來(lái)簡(jiǎn)易呼吸器和氧氣袋前來(lái)?yè)尵龋?11111111清理呼吸道,保持呼吸道暢通,用簡(jiǎn)易呼吸器人工呼吸,同時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士撥打120,急診室護(hù)士和醫(yī)生到達(dá),建立靜脈通道,用搶救藥品心臟三聯(lián)和呼吸三聯(lián)針,111111111醫(yī)生判斷生命體征恢復(fù),立即送急診搶救,進(jìn)一步生命支持。
第四篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本
昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院
昭通市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急演練腳本
本次演練科目:雙人徒手心肺復(fù)蘇
演練方式:ICU全體醫(yī)護(hù)人員均參與,三人一組,進(jìn)行演練。指導(dǎo)人:王友亮主任
參與人員:朱玉清主治醫(yī)師
李俊住院醫(yī)師
李平護(hù)師
(一)檢查者發(fā)現(xiàn)患者(張某某)出現(xiàn)生命體征消失,呼之不應(yīng),立即呼救。
(二)醫(yī)護(hù)人員(朱玉清)第一時(shí)間趕到,立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷,并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員(李俊、李平)第一時(shí)間協(xié)助搶救(開(kāi)放氣道、胸外按壓、開(kāi)通靜脈通道靜脈推注腎上腺素、電除顫),李平記錄開(kāi)始搶救時(shí)間。
(三)醫(yī)護(hù)人員(李?。┑谝粫r(shí)間提供除顫儀及急救箱。
二、心肺復(fù)蘇的步驟
判斷患者呼吸:通過(guò)眼看、面感、耳聽(tīng),三步驟同時(shí)完成。
眼看:胸部有無(wú)起伏; 面部:有無(wú)氣流流出; 耳聽(tīng):有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。
同時(shí)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。判斷患者呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,將床放平,去枕仰臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓。(朱玉清語(yǔ)言:患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止,立即行心肺復(fù)蘇)
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啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),準(zhǔn)備急救物品,擺放體位:李俊:檢查并清除口腔異物、開(kāi)放氣道及呼吸囊輔助呼吸;李平:準(zhǔn)備除顫儀、接心電監(jiān)護(hù)及搶救車(chē)。
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胸外按壓(盡早使用除顫儀):李平語(yǔ)言:除顫儀準(zhǔn)備就緒;朱玉清語(yǔ)言:選擇雙向波200J、充電、外人閃開(kāi)、放電(稍停頓并觀察心電波形)。0.9%生理鹽水100ml開(kāi)放靜脈通道。
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昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院
李平語(yǔ)言:靜脈通道開(kāi)放完畢,朱玉清語(yǔ)言:腎上腺素1mg靜推。李俊重復(fù),李平執(zhí)行
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繼續(xù)胸外按壓:確定按壓部位:胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊與該手手背上,手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,以胸骨下陷5-6厘米為宜,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同,按壓頻率100次/分以上。呼吸氣囊人工呼吸30:2,5個(gè)循回(25、26、27、28、29、30)
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復(fù)查呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)和循環(huán)征象(朱玉清語(yǔ)言:患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù),心肺復(fù)蘇成功,向家屬交代病情,根據(jù)病情將患者轉(zhuǎn)至一般病房診治)
第五篇:心肺復(fù)蘇演練
心臟驟停具體演練內(nèi)容
(1)護(hù)士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無(wú)意識(shí),呼之不應(yīng)。立即按呼叫器呼救,計(jì)時(shí),啟動(dòng)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案。
(2)護(hù)士B接聽(tīng)呼叫器后通知醫(yī)護(hù)人員搶救。
(3)同時(shí)護(hù)士A置患者去枕平臥位(硬板床),松衣領(lǐng)解腰帶,判定無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即行胸外按壓。
(4)主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生A等到達(dá)病房,護(hù)士B攜心電監(jiān)護(hù)儀、護(hù)士C推搶救車(chē)及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者,下達(dá)醫(yī)囑:醫(yī)生A行心電監(jiān)護(hù)、除顫,護(hù)士A心肺復(fù)蘇術(shù),護(hù)士B進(jìn)行輔助通氣,護(hù)士C建立靜脈通路,記錄。主任下達(dá)命令:通知麻醉科及ICU速到科室,協(xié)助搶救。(早班護(hù)士電話(huà)通知)(5)護(hù)士B連接簡(jiǎn)易呼吸器(按壓30次后給予人工通氣2次)。
(6)醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù),判定患者出現(xiàn)室顫,下達(dá)醫(yī)囑:立即給予非同步電除顫200焦。(調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦,涂抹導(dǎo)電糊,充電,正確放置電極板,負(fù)極電極放于右鎖骨中線第二肋間;正極電極應(yīng)放于左腋中線第五肋間)囑離床,放電。
(7)醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù),心電圖示未恢復(fù)竇性心律)下達(dá)醫(yī)囑:腎上腺素1mg靜推。
(8)護(hù)士C執(zhí)行醫(yī)囑(稀釋10倍)。
(9)醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù),判定患者(仍為室顫)再次進(jìn)行除顫。(10)護(hù)士A繼續(xù)胸外按壓。
(11)5個(gè)循環(huán)結(jié)束,醫(yī)生查看患者:患者恢復(fù)竇性心律,搶救成功,繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。
(8)護(hù)士A安撫患者情緒,做好宣教工作。
(9)護(hù)士C:記錄搶救開(kāi)始時(shí)間、搶救過(guò)程、搶救結(jié)束時(shí)間。