第一篇：治療室感染控制制度

治療室感染控制制度

室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。

(一)工作人員操作時(shí)衣帽整齊，洗手、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程。

(二)醫(yī)護(hù)人員發(fā)生特殊感染不得進(jìn)入治療室。

(三)堅(jiān)持每日清潔制度，定時(shí)通風(fēng)，確保室內(nèi)物品清潔干凈。(四)操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭臺面、治療車和治療盤。(五)治療室的墩布專用并有明顯標(biāo)志。地面每日用浸有消毒液的墩布至少擦拭兩次。

(六)每日紫外線消毒一次，照射時(shí)間為1小時(shí)并有記錄。

(七)治療室護(hù)士負(fù)責(zé)每周冰箱除霜一次，藥用冰箱不得放置私人物品。(八)靜脈注射止血帶做到一人一帶，用后消毒。

(九)治療室護(hù)士每日清點(diǎn)并檢查無菌物品的有效期，過期物品需重新滅菌后方能使用。

(十)無菌敷料盒開封后有效期為24小時(shí)。

(十一)輸液、注射治療時(shí)應(yīng)持治療盤，抽取的藥液不得超過2小時(shí)。開啟的無菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過24小時(shí)，并注明啟用時(shí)間。

(十二)治療車物品擺放：上層為清潔區(qū)；下層為污染區(qū)。

注射采用一人一針一管，用后分別放利器盒和感染性垃圾袋內(nèi)，統(tǒng)一回收處理。

第二篇：治療室感染控制制度范文

隆中發(fā)（2012）號

隆化縣中醫(yī)院

關(guān)于下發(fā)《治療室醫(yī)院感染控制制度》的通知

各治療室：

為使我院醫(yī)院感染工作逐步達(dá)到規(guī)范化、制度化和操作常規(guī)化，確保病人和醫(yī)護(hù)人員的健康和安全。根據(jù)2012年新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將本制度進(jìn)一步完善后下發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。

二0一二年十月 日

主題詞： 治療室 感染控制 制度 通知

隆化縣中醫(yī)院 2012年10月 日印

（共印32份）治療室醫(yī)院感染控制制度

室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。

一、工作人員操作時(shí)衣帽整齊，洗手、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程。

二、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生特殊感染不得進(jìn)入治療室。

三、堅(jiān)持每日清潔制度，定時(shí)通風(fēng)，確保室內(nèi)物品清潔干凈。

四、操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭桌面臺面、治療車和治療盤。

五、治療室的墩布專用并有明顯標(biāo)志。地面每日用浸有消毒液的墩布至少擦拭兩次。

六、每日紫外線消毒一次，照射時(shí)間為一小時(shí)并有記錄。

七、每季度空氣培養(yǎng)一次，菌落計(jì)數(shù)<500cfu／m

八、治療室護(hù)士負(fù)責(zé)每周冰箱除霜一次，藥用冰箱不得放置私人物品。

九、靜脈注射止血帶做到一人一帶，用后浸泡消毒。

十、治療室護(hù)士每日清點(diǎn)并檢查無菌物品的有效期，過期物品需重新消毒后方能使用。

十一、無菌敷料桶開封后有效期為24小時(shí)。

十二、輸液、注射治療時(shí)應(yīng)持治療盤，盤內(nèi)治療巾每4小時(shí)更換一次，抽取的藥液不得超過2小時(shí)。開啟的無菌溶液需在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過24小時(shí)，并注明啟用時(shí)間。

十三、注射采用一人一針一管，用后分別放利器盒和感染性廢物桶，統(tǒng)一回收焚燒處理。

十四、治療車物品擺放：上層為清潔區(qū)；下層為污染區(qū)。

十五、碘酒、酒精瓶、一次性物品的消毒同病房消毒隔離制度。

第三篇：血液透析室感染控制制度

血液透析室感染控制制度

1、血液凈化中心劃分為清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)。清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫房；半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）、透析器儲存室(庫房)；污染區(qū)：透析室、候診室、污物處理室等。

2、在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括水池、非接觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。

3、工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心，更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和透析準(zhǔn)備室，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩等。

4、工作人員進(jìn)入污染區(qū)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，在操作中嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。

5、對于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝標(biāo)志物（HBsAg、HBs-Ab、HBc-Ab、HBeAg、HBe-Ab）和丙肝抗體（抗HCV）檢測，測定艾滋病毒抗體及梅毒螺旋體抗體。長期透析的患者至少每6 個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)。對于急診透析病人沒有上述檢測結(jié)果時(shí)，透析器和管路應(yīng)一次性使用。乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者不得復(fù)用透析器／血濾器。

6、透析區(qū)應(yīng)劃分普通病人治療區(qū)(透析A區(qū))和隔離治療區(qū)（透析B區(qū)），乙肝感染病人實(shí)施分區(qū)分機(jī)透析，所用透析機(jī)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒處置，隔離治療區(qū)配備專門的透析操作用品車，工作人員相對固定。隔離治療區(qū)（透析B區(qū)）內(nèi)設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識。結(jié)合我科情況，暫未設(shè)定隔離治療區(qū)。

7、HIV陽性、TP陽性、丙肝陽性患者到指定醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。

8、嚴(yán)格限制病人陪伴進(jìn)入透析室，病人所用各類物品按要求處置。

9、經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器／血濾器才可重復(fù)使用，復(fù)用必須遵照衛(wèi)生部制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。結(jié)合我科情況，暫未復(fù)用透析器/血濾器。

10、醫(yī)務(wù)人員在復(fù)用透析器時(shí)應(yīng)加強(qiáng)自身保護(hù)，穿戴口罩、袖套、手套、塑料圍裙、防護(hù)面罩或眼罩。

11、透析器管路和穿刺針不能復(fù)用。一次性物品用于一個(gè)患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理的要求處理。

12、透析室所有的醫(yī)療廢水（包括排出的透析液）應(yīng)排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

13、廢棄的消耗品按醫(yī)療廢物分類處理。

14、透析治療室、置管室、配液室等每日進(jìn)行有效的空氣消毒，并做好記錄。

15、每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單、被單，對透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進(jìn)行消毒擦拭。

16、每次透析結(jié)束時(shí)應(yīng)按照透析機(jī)使用說明書要求對機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。透析時(shí)如發(fā)生破膜，動(dòng)、靜脈傳感器保護(hù)罩滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對機(jī)器立即消毒。

17、工作人員應(yīng)每年組織體格檢查，重點(diǎn)檢測經(jīng)血源感染的各項(xiàng)指標(biāo)。酌情注射預(yù)防疫苗。

18、科室感染聯(lián)絡(luò)員每月對透析治療室空氣、物體表面、工作人員手、透析液采樣作細(xì)菌總數(shù)檢測，并做好登記。

19、醫(yī)院感染管理部門每季度或不定期對血透室醫(yī)院感染控制情況進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)通報(bào)整改意見。

文獻(xiàn)參考： 2016（2010版）綏陽縣人民醫(yī)院血液透析室 年7月 《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》

第四篇：換藥室醫(yī)院感染控制制度

換藥室醫(yī)院感染控制制度

1，無菌換藥室

（1）換藥室的清潔、一般物品及室內(nèi)消毒制度同治療室。

（2）器械使用后先手消毒液浸泡，再刷洗、擦干由中心供應(yīng)室下收下送高壓滅菌消毒。

（3）每日整理、刷洗各種器械、彎盤、保持室內(nèi)清潔整齊。

（4）其他同《病房消毒隔離制度》。

2，有菌換藥室

（1）換藥室的清潔、一般物品及室內(nèi)消毒制度同治療室。

（2）器械使用后的消毒方法同無菌換藥室。

（3）特殊傷口（如氣性壞疽、破傷風(fēng)等）所用器械敷料固定專用，器械用畢浸泡在消毒液后，再刷洗、擦干，由供應(yīng)室雙蒸高壓消毒。

（4）一切廢遺棄物敷料放在密封黃色塑料袋內(nèi)焚燒處理。3，每月大掃除，并做空氣培養(yǎng)。

第五篇：醫(yī)院換藥室醫(yī)院感染控制制度

太湖縣人民醫(yī)院換藥室醫(yī)院感染控制制度及措施

一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。

二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

三、一次性使用無菌物品存放時(shí)應(yīng)去除中包裝，分類碼放在防塵良好的柜內(nèi)，使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔凈等，使用后按規(guī)定分類處置，不得重復(fù)使用。

四、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄（如含氯消毒劑等每日監(jiān)測，戊二醛每周一次），定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測：滅菌劑每月一次，消毒劑每季度一次。

五、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，更換時(shí)容器必須同時(shí)滅菌。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）應(yīng)注明開啟時(shí)間，一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝；使用無菌干燥持物鉗及容器應(yīng)每4-6小時(shí)更換。

六、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。提倡使用小包裝。

七、凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。

八、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。

九、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，操作前操作者必須洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如阮毒體、氣性壞疽、突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的器械按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心操作技術(shù)規(guī)范》要求，應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱，由消毒供應(yīng)中心單獨(dú)回收處理。污染敷料置入雙層垃圾袋密封運(yùn)送。

十、配備流動(dòng)水洗手設(shè)施和速干手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員每治療、處置一個(gè)病人，接觸污染物品后，應(yīng)及時(shí)洗手或手消毒。

十一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。

十二、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體表面等），地面濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)消毒。